Cefazolina (Cefazolin)

· Antybiotyk, β-laktam, cefalosporyna pierwszej generacji, pozajelitowa.

· Blokuje syntezę ściany komórkowej bakterii z powodu naruszenia późnych etapów syntezy peptydoglikanu.

· Zapobiega tworzeniu wiązań peptydowych przez hamowanie transpeptydazy.

· Powoduje lizę dzielących się komórek bakteryjnych.

Rp: Cefazolini 250000 ED

S. Zawartość 1 butelki rozpuszczonej w 3 ml 0,9% chlorku sodu. Wprowadź domięśniowo 3 ml 4 razy dziennie

· Zakażenia bakteryjne górnych i dolnych dróg oddechowych.

· Narządy laryngologiczne (w tym zapalenie ucha środkowego).

· Dróg moczowych i dróg żółciowych.

· Małe narządy miednicy (w tym rzeżączka).

· Skóra i tkanki miękkie.

· Kości i stawy (w tym zapalenie szpiku).

· Rany, oparzenia i zakażenia pooperacyjne.

· Zapobieganie zakażeniom chirurgicznym w okresie przed i pooperacyjnym.

· Zwiększone poziomy transaminaz.

· Kandydoza jamy ustnej i pochwy.

Makrolidy (Neomakrolidy)

Erytromycyna

· Antybiotyk, makrolid, 14-członowy, naturalny.

Odwracalnie wiąże się z podjednostką 50S rybosomów, co zakłóca tworzenie wiązań peptydowych między cząsteczkami aminokwasów i blokuje syntezę białek mikroorganizmów.

Cefazolin: instrukcje użytkowania

Skład

Opis

Działanie farmakologiczne

Półsyntetyczny antybiotyk cefalosporyn z grupy I do stosowania pozajelitowego.

Mechanizm działania cefazoliny opiera się na tłumieniu syntezy ścian komórkowych bakterii w fazie wzrostu dzięki blokowaniu białek wiążących penicylinę (PSB), takich jak transpeptydazy. Prowadzi to do działania bakteriobójczego.

Związek między farmakokinetyką a farmakodynamiką

Skuteczność cefazoliny zależy zasadniczo od czasu, w którym lek utrzymuje się powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC) dla danego patogenu.

Zwykle wrażliwe mikroorganizmy:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Mikroorganizmy, które mogą pojawić się nabyte odporności:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediate)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Mikroorganizmy o naturalnej odporności:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Staphylococcus aureus (oporny na metycylinę)

Streptococcus pneumoniae (odporny na penicylinę)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Farmakokinetyka

Po połknięciu lek ulega zniszczeniu w przewodzie pokarmowym, dlatego Cefazolin podaje się tylko pozajelitowo. Po wstrzyknięciu i / m jest szybko wchłaniany; około 90% podanej dawki wiąże się z białkami krwi. Maksymalne stężenie cefazoliny we krwi po wstrzyknięciu / m obserwuje się po 1 godzinie po wstrzyknięciu. Przy podawaniu i / mw dawkach 0,5 g lub 1 g, Cmax wynosi 37 i 64 µg / ml, po 8 godzinach stężenia w surowicy wynoszą odpowiednio 3 i 7 µg / ml. Wraz z wprowadzeniem dawki 1 g C max - 185 µg / ml, stężenie w surowicy po 8 h - 4 µg / ml. T1/2 od krwi - około 1,8 godziny z zastrzykiem / w i 2 godziny po wstrzyknięciu / m. Stężenia terapeutyczne są przechowywane w osoczu krwi przez 8-12 godzin, penetrują stawy, tkanki układu sercowo-naczyniowego, jamy brzusznej, nerek i dróg moczowych, łożysko, ucho środkowe, drogi oddechowe, skórę i tkanki miękkie. Stężenie w tkance pęcherzyka żółciowego i żółci jest znacznie wyższe niż w surowicy. W płynie maziowym poziom cefazoliny staje się porównywalny z poziomami w surowicy około 4 godziny po podaniu. Źle przechodzi przez BBB. Przechodzi przez barierę łożyskową, znajduje się w płynie owodniowym. Wydzielane (w małych ilościach) do mleka matki. Objętość dystrybucji - 0,12 l / kg.

Nie biotransformowany. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci niezmienionej: w ciągu pierwszych 6 godzin - około 60%, po 24 godzinach - 70-80%. Po podaniu i / mw dawkach 0,5 g i 1,0 g maksymalne stężenie w moczu wynosi odpowiednio 2400 μg / ml i 4000 μg / ml. Mała ilość leku jest wydalana z żółcią.

Wskazania do użycia

Cefazolina do wstrzykiwań jest wskazana w leczeniu następujących zakażeń wywołanych przez wrażliwe drobnoustroje:

Zakażenia dróg oddechowych: wywołane przez S. pneumoniae, S. aureus (w tym szczepy produkujące beta-laktamazę) i S. pyogenes.

Wstrzykiwalna penicylina benzatynowa jest uważana za lek z wyboru w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom paciorkowcowym, w tym zapobieganiu reumatyzmowi.

Cefazolina jest skuteczna w usuwaniu paciorkowców z nosogardzieli, ale nie ma danych dotyczących skuteczności cefazoliny w późniejszym zapobieganiu reumatyzmowi.

Zakażenia układu moczowego: wywołane przez E. coli, P. mirabilis.

Zakażenia skóry i jej struktur: spowodowane przez S. aureus (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazę), S. pyogenes i inne szczepy paciorkowcowe.

Zakażenia dróg żółciowych: wywołane przez E. coli, różne szczepy Streptococcus, P. mirabilis i S. aureus.

Zakażenia kości i stawów: spowodowane przez S. aureus.

Zakażenia narządów płciowych (w tym zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza): wywołane przez E. coli, P. mirabilis.

Posocznica: spowodowana przez S. pneumoniae, S. aureus (w tym szczepy produkujące beta-laktamazę), P. mirabilis, E. coli.

Zapalenie wsierdzia: spowodowane przez S. pyogenes (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazę). W celu określenia wrażliwości patogenu na cefazolinę należy przeprowadzić odpowiednie badania dotyczące kultury i wrażliwości.

Profilaktyka okołooperacyjna: profilaktyczne podawanie cefazoliny przed zabiegiem chirurgicznym, podczas operacji i po zabiegu chirurgicznym może zmniejszyć częstość występowania niektórych zakażeń pooperacyjnych u pacjentów poddawanych zabiegom operacyjnym, które są sklasyfikowane jako zakażone lub potencjalnie skażone (na przykład histerektomia pochwy i cholecystektomia u pacjentów z grup wysokiego ryzyka : wiek powyżej 70 lat, współistniejące ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczka obturacyjna lub obecność kamieni żółciowych).

Okołooperacyjne stosowanie cefazoliny może być również skuteczne u pacjentów chirurgicznych, u których zakażenie w miejscu zabiegu będzie stanowić poważne ryzyko (na przykład podczas operacji na otwartym sercu i stawów protetycznych).

Profilaktyczne podawanie cefazoliny należy zwykle przerwać w ciągu 24 godzin po zabiegu chirurgicznym. W chirurgii, gdzie wystąpienie infekcji może być szczególnie niszczące (na przykład podczas operacji na otwartym sercu i stawów protetycznych), profilaktyczne podawanie cefazoliny może trwać od 3 do 5 dni po zakończeniu operacji.

Aby ograniczyć rozwój opornych na leki bakterii i utrzymać skuteczność cefazoliny i innych leków przeciwbakteryjnych, cefazolinę należy stosować wyłącznie w leczeniu lub zapobieganiu infekcjom sprawdzonym lub podatnym drobnoustrojem wrażliwym. Gdy dostępne są informacje o kulturze i podatności, należy rozważyć warunki wyboru lub zmiany antybiotykoterapii. W przypadku braku takich danych lokalna epidemiologia i podatność mogą przyczynić się do empirycznego wyboru terapii.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe; ciąża Lek nie jest przepisywany wcześniakom i dzieciom w pierwszym miesiącu życia.

Z troską: niewydolność nerek, choroby jelit (w tym historia zapalenia jelita grubego).

Ciąża i laktacja

W okresie karmienia piersią lek stosuje się ostrożnie, przerywając karmienie piersią na okres leczenia. Stosowanie w ciąży jest dozwolone tylko ze względów zdrowotnych.

Dawkowanie i podawanie

Lek podaje się domięśniowo i dożylnie (strumieniem lub kroplówką). Schemat dawkowania jest ustalany indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie choroby, rodzaj patogenu i jego wrażliwość na cefazolinę.

Przygotowanie roztworów do wstrzykiwań i infuzji

Do podawania domięśniowego zawartość fiolki 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml, 1 g w 4 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub sterylnej wody do wstrzykiwań, dokładnie wstrząsając, aż do całkowitego rozpuszczenia. Powstały roztwór wstrzykuje się głęboko w mięsień.

Do wstrzyknięcia dożylnego strumienia pojedynczą dawkę leku rozcieńcza się w 10 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub jałowej wody do wstrzykiwań i wstrzykuje powoli przez 3-5 minut. W przypadku kroplówki dożylnej 0,5 g lub 1 g leku rozcieńcza się w 50-100 ml wody do wstrzykiwań lub izotonicznym roztworze chlorku sodu lub 5% dekstrozy i wstrzykuje przez 20-30 minut (szybkość wstrzykiwania wynosi 60-80 kropli na 1 minutę ).

Tylko przezroczyste, świeżo przygotowane roztwory leku są odpowiednie do użycia.

Dla dorosłych pojedyncza dawka cefazoliny w zakażeniach wywołanych przez drobnoustroje Gram-dodatnie wynosi 0,25-0,5 g co 8 godzin W przypadku zakażeń dróg oddechowych o umiarkowanym nasileniu spowodowanych przez pneumokoki lub zakażeń dróg moczowych u dorosłych, lek jest przepisywany w dawce 0,5-1 g co 12 h. W przypadku chorób wywoływanych przez drobnoustroje gram-ujemne lek jest przepisywany w dawce 0,5-1 g co 6-8 godzin.

W ciężkich zakażeniach (posocznica, zapalenie wsierdzia, zapalenie otrzewnej, destrukcyjne zapalenie płuc, ostre zapalenie kości i szpiku, powikłane zakażenia urologiczne) dzienną dawkę leku u dorosłych można zwiększyć do maksymalnie 6 g / dobę, z przerwą między wstrzyknięciami wynoszącą 6-8 godzin.

Zapobieganie zakażeniu pooperacyjnemu - in / in, 1 g przez 0,5-1 godziny przed zabiegiem, 0,5-1 g - podczas zabiegu i 0,5-1 g - co 8 godzin w pierwszych dniach po zabiegu.

Dzieci starsze niż 1 miesiąc, lek jest przepisywany w dziennej dawce 20-50 mg / kg masy ciała (w 3-4 dawkach); z ciężkimi zakażeniami - 90-100 mg / kg. Maksymalna dawka dobowa dla dzieci wynosi 100 mg / kg.

Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Przepisując cefazolinę pacjentom z zaburzeniami czynności nerek, konieczna jest korekta schematu dawkowania. U osób dorosłych dawka leku jest zmniejszona, a przerwa między jego wstrzyknięciami jest zwiększona. Dawka początkowa, niezależnie od stopnia zaburzeń czynności nerek, wynosi 0,5 g. Ponadto zaleca się następujące schematy dawkowania cefazoliny u dorosłych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek:

- z klirensem kreatyniny 55 ml / min. i więcej możesz wprowadzić pełną dawkę;

- z klirensem kreatyniny 35-54 ml / min. można wprowadzić pełną dawkę, ale odstępy między wstrzyknięciami należy zwiększyć do 8 godzin;

- z klirensem kreatyniny mniejszym niż 11-34 ml / min. ½ dawki podaje się w odstępie 12 godzin pomiędzy wstrzyknięciami;

- z klirensem kreatyniny 10 ml / min. i mniejszą dawkę ½ podaje się z przerwą między wstrzyknięciami 18-24 godz.

W przypadku zaburzeń czynności nerek u dzieci, po raz pierwszy podaje się zwykłą pojedynczą dawkę leku, kolejne dawki koryguje się biorąc pod uwagę stopień niewydolności nerek:

- z klirensem kreatyniny 70-40 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 12-30 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 12 godzin;

- z klirensem kreatyniny 40-20 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 5-12,5 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 12 godzin;

- z klirensem kreatyniny mniejszym niż 5-20 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 2-5 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 24 godzin.

Efekty uboczne

Układ odpornościowy: wysypka, swędzenie, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, hipertermię, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, wysiękowe, rumień wielopostaciowy, zespół Stevens-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), eozynofilia, bóle stawów, chorobę posurowiczą, skurcz oskrzeli.

Ze strony układu krwionośnego i układu limfatycznego: zgłaszano przypadki leukopenii, agranulocytozy, neutropenii; limfopenia, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, małopłytkowość / trombocytoza, hipoprotrombinemia, zmniejszenie hematokrytu, zwiększenie czasu protrombinowego, pancytopenia.

Ze strony przewodu pokarmowego: jadłowstręt, nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, wzdęcia, objawy rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, które mogą wystąpić podczas lub po leczeniu, przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się dysbakterioza, Candidiacosis przewodu pokarmowego (w tym drożdżakowe zapalenie jamy ustnej). W pojedynczych przypadkach wystąpił wzrost poziomu AlAT i AspAT oraz fosfatazy alkalicznej, niezwykle rzadko - przemijające zapalenie wątroby i żółtaczka cholestatyczna, hiperbilirubinemia.

Ze strony układu moczowego: upośledzona czynność nerek (zwiększony poziom azotu mocznikowego we krwi, hiperkreatynina); w takich przypadkach dawkę leku zmniejsza się, a leczenie przeprowadza się pod kontrolą dynamiki tych wskaźników. Rzadko zgłaszane śródmiąższowe zapalenie nerek i inne zaburzenia czynności nerek (nefropatia, martwica brodawek nerkowych, niewydolność nerek).

Zaburzenia neurologiczne: ból głowy, zawroty głowy, parestezje, lęk, pobudzenie, nadpobudliwość, drgawki.

Reakcje w miejscu wstrzyknięcia: ból, stwardnienie, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, przypadki zapalenia żył rozwinięte po podaniu dożylnym.

Inne działania niepożądane: ogólne osłabienie, blada skóra, tachykardia, krwotoki. W rzadkich przypadkach może wystąpić świąd odbytowo-płciowy, kandydoza narządów płciowych i zapalenie pochwy. Pozytywny test Coombsa. Przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się nadkażenie wywołane lekoopornymi patogenami.

Przedawkowanie

Podawanie pozajelitowe nadmiernie wysokich dawek leku może powodować zawroty głowy, parestezje i ból głowy. Po przedawkowaniu cefazoliny lub jej kumulacji u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek mogą wystąpić efekty neurotoksyczne, ze zwiększoną gotowością drgawkową, uogólnionymi drgawkami kloniczno-tonicznymi, wymiotami i tachykardią.

Leczenie: przerwać stosowanie leku, jeśli to konieczne - do prowadzenia terapii przeciwdrgawkowej, odczulającej. W przypadku ciężkiego przedawkowania zaleca się leczenie podtrzymujące i monitorowanie funkcji hematologicznych, nerek, wątroby i układu krzepnięcia krwi do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta. Lek jest wydalany z hemodializy; dializa otrzewnowa jest mniej skuteczna.

Interakcja z innymi lekami

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi i moczopędnymi, w tym furosemid, kwas etakrynowy (przy jednoczesnym stosowaniu z diuretykami pętlowymi, kanaliczne wydzielanie cefazoliny jest zablokowane).

Synergizm działania przeciwbakteryjnego obserwuje się w połączeniu z antybiotykami aminoglikozydowymi. Aminoglikozydy zwiększają ryzyko uszkodzenia nerek. Farmaceutycznie niezgodne z aminoglikozydami (wzajemna inaktywacja). Leku nie należy mieszać w tej samej fiolce infuzyjnej z innymi antybiotykami (niezgodność chemiczna).

Wydalanie leku jest zmniejszone, a spotkanie z probenitsidem. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, spowalniają wydalanie, zwiększają stężenie we krwi i zwiększają ryzyko reakcji toksycznych.

Cefazolina jest niezgodna z leków zawierających amikacyna, amobarbital sodu, siarczan bleomycyny, glukoheptonian wapnia, glukonian wapnia, chlorowodorek cymetydyna kolistimetat sodu erytromycyny, glukoheptonian, siarczan kanamycyny, chlorowodorek oksytetracykliny, pentobarbital sodu, siarczan polimyksyny B i chlorowodorek tetracykliny.

Przy jednoczesnym stosowaniu z etanolem możliwe są reakcje podobne do disulfiramu.

Może wystąpić reakcja krzyżowa między preparatami cefazoliny i penicyliny.

Cefazolina może zmniejszać efekt terapeutyczny szczepionki BCG, szczepionki przeciw durowi brzusznemu, więc ta kombinacja nie jest zalecana.

Środki ostrożności

Pacjenci, u których w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne na penicyliny, karbapenemy, mogą mieć zwiększoną wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe, dlatego należy być świadomym możliwości wystąpienia reakcji alergicznych krzyżowych.

Podczas leczenia cefazoliną możliwe jest uzyskanie dodatnich (bezpośrednich i pośrednich) próbek Coombsa i fałszywie dodatniej reakcji moczu na glukozę. Lek nie wpływa na wyniki testów glikozurycznych przeprowadzonych metodami enzymatycznymi. W powołaniu leku może pogorszyć choroby przewodu pokarmowego, zwłaszcza zapalenie jelita grubego.

Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi, zwłaszcza w przypadku ciężkich chorób u osób starszych, a także u osłabionych pacjentów, dzieci, może prowadzić do pojawienia się biegunki związanej z antybiotykami, zapalenia jelita grubego, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Dlatego, jeśli biegunka wystąpi podczas lub po leczeniu cefazoliną, konieczne jest wykluczenie tych rozpoznań, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Stosowanie cefazoliny należy przerwać w przypadku ciężkiej i / lub zmieszanej z biegunką krwi i przeprowadzić odpowiednie leczenie. W przypadku braku niezbędnego leczenia może rozwinąć się toksyczny megakolon, zapalenie otrzewnej i wstrząs.

Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek nie jest wymagane.

Cefazoliny nie można podawać dokanałowo ze względu na możliwość wystąpienia ciężkich reakcji toksycznych z ośrodkowego układu nerwowego, w tym drgawek.

Pacjenci z upośledzoną syntezą lub niedoborem witaminy K (na przykład przewlekła choroba wątroby, choroba nerek, podeszły wiek, niedożywienie, długotrwała terapia antybiotykowa), z przedłużonym leczeniem lekami przeciwzakrzepowymi poprzedzającymi podawanie cefazoliny, powinni kontrolować czas protrombinowy.

Po podaniu dożylnie roztworów hipotonicznych przy użyciu wody do wstrzykiwań jako rozpuszczalnika może rozwinąć się hemoliza.

Jedna fiolka Cefazolin-Belmed 500 mg zawiera 1,05 mmol (24,1 mg) sodu. Jedna fiolka Cefazolin-Belmed 1000 mg zawiera 2,1 mmol (48,2 mg) sodu. Należy to wziąć pod uwagę u osób kontrolujących spożycie sodu (w diecie niskosodowej).

Stosuj u dzieci. Lek nie jest przepisywany wcześniakom i dzieciom w wieku poniżej 1 miesiąca.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn ze względu na możliwość wystąpienia napadów.

Formularz wydania

Warunki przechowywania

W miejscu chronionym przed wilgocią i światłem w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Rp: Cefaleksyna 0,25

S. 1 tabletka (250 mg) 3 razy dziennie.

5. Amikatsin baby 8 miesięcy w mięśniu

Należy do grupy aminoglikozydów. Wpływa na wiele szczepów bakterii Gram-ujemnych. Ma mniejszą nefrotoksyczność w porównaniu z gentamycyną.

Uwalnianie postaci: roztwór zawierający 1,0 g, 0,5 g i 0,25 g leku.

Wyznaczony przez wprowadzenie 10-15-20 mg / kg / dzień v1-2.

Rp Amikacina siarczan 0,5

S. Rozcieńczyć zawartość fiolki 5,0 ml 0,25% roztworu nowokainy.

Wstrzyknąć 4,0 ml (400 mg) do mięśnia 2 razy dziennie.

6. Bactrimbenku 1 rok.

Należy do grupy sulfonamidów z trimetoprimem. Ma szerokie spektrum aktywności, w tym w odniesieniu do Toxoplasma i pneumocyst. Nie dotyczy enterokoków, zapalenia gruczołów łojowych, beztlenowców.

Postać produktu: tabletki 0,12 g, 0,48 g, syrop 0,2 g sulfadimetoksazolu i 0,04 g trimetoprimu / 5 ml.

Przypisany do 6-8 mg / kg / dzień w 2 dawkach trimetaprimu.

S. Na 5 ml zawiesiny 2 razy dziennie.

7. Osp (fenoksymetylopenicylina) dziecko w wieku 2 lata.

Jest pochodną fenoksymetylopenicyliny, jest bardziej trwały w przewodzie pokarmowym, szybciej wchłaniany, biodostępność nie zależy od pożywienia. Jest wskazany w przypadku łagodnego do umiarkowanego zakażenia paciorkowcami.

Formularz wydania: zakładka. 250 i 500 tysięcy jednostek, zawieszenie 750 tysięcy jednostek / 5 ml.

Przypisany do 50-100 tysięcy jednostek / kg / dzień w 3-4 przyjęciach dla dzieci poniżej 10 lat i 3 miliony U / dzień w 3-4 przyjęciach dla dzieci powyżej 10 lat.

S. Przy 2,0 ml (300 tys. IU) 4 razy dziennie dla dziecka w wieku 2 lat.

8. Ampicylina dziecko 1 rok w / m.

Należy do grupy antybiotyków penicylinowych, ma rozszerzone spektrum działania przeciwbakteryjnego. Dotyczy wielu bakterii Gram-ujemnych (E. coli, P. Mirabilis), salmonelli, shigelli, enterokoków. Nieaktywny wobec Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, ząbkowanie. Jest przepisywany w ostrych zakażeniach bakteryjnych, pozaszpitalnym zapaleniu płuc, salmonellozie, bakteryjnym zapaleniu opon mózgowych i zapaleniu wsierdzia, leptospirozie.

Uwalnianie formy: butelki z proszkiem 0,25 i 0,5 g.

Wyznaczony przez 50-100 mg / kg / dzień w 4 dawkach.

Rp: Ampicillini 0,25

S. Rozcieńczyć zawartość fiolki 4,0 ml 0,9% roztworu NaACl.

Wprowadzić 4,0 ml (250 mg) 4 razy dziennie dla 1-letniego dziecka w / m.

9. Bitsillin-5 do wstrzyknięcia domięśniowego dziecka w wieku 5 lat.

Należy do grupy penicylin o przedłużonym działaniu.

Jest powoli wchłaniany, nie tworzy wysokich stężeń we krwi.

Składniki: 1 część benzenopenicyliny prokainy, 4 części benzatyny

Forma produktu: butelki 1,5 mln U.

Przypisany do 1,5 miliona jednostek do zapobiegania reumatyzmowi 1 co 4

10. Dziecko Amoxiclav 2 lata w środku.

Odnosi się do pochodnych ampicyliny o ulepszonej farmakokinetyce. Zawiera amoksycylinę i kwas klawulonowy (inhibitor b-laktomatów), połączenie zapewnia wysoką aktywność bakteriobójczą przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym.

Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie leku.

Wskazany jest w zakażeniach górnych i dolnych dróg oddechowych, ostrym i przewlekłym zapaleniu ucha środkowego, zakażeniach dróg moczowych, zakażeniach ginekologicznych. Zakażenia tkanek miękkich i skóry.

Postać produktu: 250/125 tabletek, proszek do sporządzania zawiesiny-100 ml.

Przypisane: dzieci od 3 miesięcy do 12 lat - 30 mg / kg X 3 razy dziennie.

S. 1 łyżeczka 3 razy dziennie przez 7 dni.

11.Sumamed (azytromycyna) dziecko w wieku 3 lat.

Jest przedstawicielem antybiotyków makrolidowych o szerokim spektrum działania. Ma działanie bakteriobójcze na tlen

bakterie Gram-ujemne, chlamydia, mykoplazma, ureaplazma,

treponema. Lek przenika dobrze do dróg oddechowych i tkanek.

Postać produktu: tabletki - 125 mg i 500 mg, kapsułki - 250 mg, proszek do sporządzania zawiesin 100 i 200 mg.

Przypisany: 1 dzień 10 mg / kg / dzień, 2-5 dni, 5 mg / kg / dzień w pojedynczej dawce.

S. 1 łyżeczka raz dziennie przez 3-5 dni.

12. Ersefuril (nifuroksazid) dziecko 8 miesięcy. w środku.

Odnosi się do pochodnych nitrofuranu. Aktywny przeciwko

Bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, praktycznie nie

wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Zalecany jest w przypadku ostrej biegunki jelitowej.

Postać produktu: tabletki 0,2 g, zawiesina 4%.

Przypisany: od 1 miesiąca do 2,5 roku - niezależnie od 0,1 g co 8-12 godzin

Rp: Ercefuril 0.2

S. Na ½ tabletki 3 razy dziennie.

13. Vancomycinbinuke 10 lat.

Należy do grupy glikopeptydów. Ma działanie antybakteryjne

działanie bakteriobójcze. Lek z wyboru do leczenia

zakażenia gronkowcowe i zakażenia wywołane przez enterokoki.

Postać produktu: fiolki 0,5 gi 1,0 g do przygotowania roztworu do infuzji.

Jest przepisywany: w kroplówce żył - 40-60 mg / kg / dobę u 2-4 podań dzieciom, 10-15 mg / kg co 12 godzin u noworodków.

Rp: Vancomicini 1.0

S. Zawartość fiolki należy rozcieńczyć w 20,0 ml 0,9% roztworu NaACl. Vvo

bardzo powoli (co najmniej 60 minut) w / w kroplówce.

14. Doxycycline (wibramycyna) wewnątrz dziecka w wieku 8 lat.

Antybiotykowa grupa tetracykliny o działaniu bakteriostatycznym

działanie, szeroki zakres aktywności, ale także wysoka częstotliwość

Uwalnianie postaci: kapsułki 0,05 g, 0,1 g.

Mianowany na dzieci powyżej 8 lat w dawce 5 mg / kg / dobę w 1-2 dawkach.

Rp: Doxycyclini 0,1

S. Na ½ tabletki 2 razy dziennie.

15. Makmiror (nifuratel) dziecko w wieku 15 lat.

Ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwpierwotniakowe, przeciwgrzybicze

działanie. Jest wskazany dla amebiazy, giardiozy, wrzodu trawiennego, zapalenia żołądka związanego z H. pylori.

Postać produktu: tabletki 200 mg.

Przypisany do 15 mg / kg 2 razy dziennie przez 7 dni.

S. 3 tabletki 2 razy dziennie.

16. Infuzja korzenia Altheyarebk 6 miesięcy.

Należy do grupy leków przeciwkaszlowych, wykrztuśnych

działanie. Pobudza kaszel, działa przeciwzapalnie

działanie. Stosowany u dzieci w postaci naparu bezproduktywnego

Rp: Infusi radicis Althaeae ex 3.0-100.0

D.t.d.S. 1 łyżeczka 3-4 razy dziennie.

17. Mukaltinrebenku 1 rok.

Odnosi się do działania wykrztuśnego leków. Skład tabletek obejmuje korzeń Althea i wodorowęglan sodowy. Stymuluje kaszel, działa przeciwzapalnie.

Postać uwalniania: tabletki.

Przypisane: 1-2 tabletki 3-4 razy dziennie.

S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

18. Erespal dziecko 5 lat.

Eliminuje skurcz oskrzeli, działa przeciwzapalnie w oskrzelach. Jest stosowany w leczeniu chorób oskrzelowo-płucnych.

Postać produktu: 80 mg tabletki powlekane, 150 ml syropu w butelce.

Przypisany do 4 mg / kg / dzień. Dzieci o wadze powyżej 10 kg 2-4 łyżki stołowe dziennie.

Cefazolina (1 g) Cefazolina

Instrukcja

  • Rosyjski
  • азақша

Nazwa handlowa

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g

Skład

1 butelka zawiera

składnik aktywny - cefazolina sodowa w przeliczeniu na cefazolinę - 1,0 g

O Piśmie Świętym

Proszek biały lub biały z żółtawym odcieniem koloru

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki antybakteryjne do użytku systemowego. Cefalosporyny pierwszej generacji

Kod ATH J01DB04

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika. Antybiotyk Cefalosporyny I do stosowania pozajelitowego. Skuteczny środek bakteriobójczy, zakłócający syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów. Ma szerokie spektrum działania, jest aktywny przeciwko gram-dodatnim (Staphylococcus spp., W tym Staphylococcus aureus (nie produkujący i produkujący penicylinazę), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) i gram-ujemnemu (który jest grupą 4, Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) Mikroorganizmy. Aktywny przeciwko Haemophilus influenzae, niektóre szczepy Enterobacter spp. i Enterococcus spp.

Nieskuteczny przeciwko Pseudomonas aeruginosa, indolo-dodatnim szczepom Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Mikroorganizmom beztlenowym, opornym na metycylinę szczepom Staphylococcus spp.

Farmakokinetyka. Czas osiągnięcia maksymalnego stężenia (TCmax) z zastrzykiem domięśniowym w dawce 0,5 g i 1,0 g, odpowiednio, 2 i 1 godzinę; maksymalne stężenie (Cmax) - 38 i 64 µg / ml. Po podaniu dożylnym TCmax na końcu infuzji, Cmax - 180 µg / ml. Penetruje stawy, tkanki serca i naczynia krwionośne, jamę brzuszną, nerki i drogi moczowe, łożysko, ucho środkowe, drogi oddechowe, skórę i tkanki miękkie. W małych ilościach przenika do mleka matki. Stężenie w tkance pęcherzyka żółciowego i żółci jest znacznie wyższe niż w osoczu krwi. Z niedrożnością woreczka żółciowego stężenie w żółci jest niższe niż w osoczu. Objętość dystrybucji - 0,12 l / kg. Komunikacja z białkami osocza - 85%. Okres półtrwania w fazie eliminacji (T1 / 2) dla podawania i / m wynosi 1,8 h, w przypadku podawania i / v wynosi 2 h. Jeśli T1 / 2 jest upośledzone w funkcjonowaniu nerek, to jest to 20-40 h. Pochodzi głównie z nerek niezmienionych: podczas pierwszego 6 h - 60-90%, po 24 h - 70-95%. Po podaniu i / mw dawkach 0,5 g i 1,0 g Cmax w moczu, odpowiednio 1 mg / ml i 4 mg / ml.

Wskazania do użycia

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na cefazolin:

- górne i dolne drogi oddechowe

- Narządy laryngologiczne (w tym zapalenie ucha środkowego)

- drogi moczowe i żółciowe

- narządy miednicy

- skóra i tkanki miękkie

- kości i stawy (w tym zapalenie szpiku)

- rany, oparzenia i zakażenia pooperacyjne

Zapobieganie zakażeniom chirurgicznym w okresie przed i pooperacyjnym.

Dawkowanie i podawanie

Domięśniowo (IM), dożylnie (IV) (jet i kroplówka).

Schemat dawkowania i czas trwania leczenia są ustalane indywidualnie, z uwzględnieniem wskazań, ciężkości zakażenia, wrażliwości patogenu. Częstotliwość podawania powinna wynosić co najmniej 4 razy dziennie.

Cefazolina sodowa
Cefazolina sodowa

Farma grupa

Analogi

brak innych nazw

Przepis

Rp: Cefazolini-natrii 0,5.
D.t.d N.6
S. Zawartość 1 butelki rozcieńczonej w 2 ml wody do wstrzykiwań.
Wprowadzić domięśniowo 2 razy dziennie, 2 ml.

Działanie farmakologiczne

pierwszy oligonukleotydowy antybiotyk cefalosporynowy do podawania pozajelitowego. Podobnie jak wszystkie inne antybiotyki beta-laktamowe, ma działanie bakteriobójcze, wpływając na syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów.

Aktywny wobec Gram-dodatnich mikroorganizmów tlenowych: Staphylococcus spp. (wrażliwe na metycylinę), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; Gram-ujemne mikroorganizmy tlenowe: Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis; mikroorganizmy beztlenowe: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes, Veilonella spp.
Mikroorganizmy o pośredniej wrażliwości: beztlenowce, Eubacterum spp.

Nieaktywny wobec Gram-dodatnich mikroorganizmów tlenowych: Enterococcus spp., Staphylococcus spp. (oporny na metycylinę), Listeria monocytogenes; Gram-ujemne mikroorganizmy tlenowe: Acinetobacter baumanii, Aeromonas spp., Alcaligenes denitrificans, Bordetella spp., Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella spp., Morganella morganii, na miejscu, na miejscu, na uboczu, na uboczu, Proteobacter spp., Morganella spp. Vibrio spp., Yersinia enterocolitica; mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides spp., Clostridium difficile; inne mikroorganizmy: Chlamydia spp., Mycobacterium spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp.

Oporne na penicylinę Streptococcus pneumoniae są oporne krzyżowo na cefalosporyny, takie jak cefazolina.

Sposób użycia

V / m, in / in (jet i drip). Średnie dzienne spożycie dla dorosłych wynosi 1-4 g; częstotliwość podawania wynosi 3-4 razy dziennie.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 6 g. Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Zapobieganie zakażeniu pooperacyjnemu - in / in, 1 g przez 0,5-1 godziny przed zabiegiem, 0,5-1 g - podczas zabiegu i 0,5-1 g - co 8 godzin w pierwszych dniach po zabiegu.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają zmiany schematu dawkowania zgodnie z wartościami CC: przy CC 55 ml / min lub więcej lub przy stężeniu kreatyniny w osoczu 1,5 mg% lub mniej, można podać pełną dawkę; przy CC 54-35 ml / min lub stężeniu kreatyniny w osoczu 3–1,6 mg% można podać pełną dawkę, ale odstępy między wstrzyknięciami należy zwiększyć do 8 godzin; przy CC 34–11 ml / min lub stężeniu kreatyniny w osoczu 4,5–3,1 mg% - 1/2 dawki w odstępach 12 h; jeśli QC wynosi 10 ml / min lub mniej, lub gdy stężenie kreatyniny w osoczu wynosi 4,6 mg% lub więcej, 1/2 zwykłej dawki co 18-24 h. Wszystkie zalecane dawki podaje się po dawce początkowej 0,5 g.

Dzieci w wieku 1 miesiąca i starsze - 25-50 mg / kg / dzień; w przypadku ciężkiego zakażenia dawkę można zwiększyć do 100 mg / kg / dobę. Częstotliwość podawania - 3-4 razy dziennie. U dzieci z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie schematu dawkowania przeprowadza się w zależności od wartości CC: przy CC 70-40 ml / min - 60% średniej dawki dziennej i podawanej co 12 godzin; gdy CC 40-20 ml / min - 25% średniej dziennej dawki w odstępie 12 godzin; przy CC 5–20 ml / min - 10% średniej dziennej dawki co 24 godziny Wszystkie zalecane dawki podaje się po początkowej dawce „obciążającej”.

Przygotowanie roztworów do wstrzykiwań i infuzji: 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml wody do wstrzykiwań, 1 g w 4 ml wody do wstrzykiwań. W przypadku podawania dożylnego bolusa powstały roztwór rozcieńcza się 5 ml wody do wstrzykiwań, a następnie wstrzykuje powoli w ciągu 3-5 minut. Do kroplówki dożylnej lek rozcieńcza się 50-100 ml 5-10% roztworu dekstrozy, 0,9% roztworem NaCl, roztworem Ringera, 5% roztworem wodorowęglanu sodu.

Podczas hodowli fiolki należy energicznie wstrząsać aż do całkowitego rozpuszczenia.

Przed użyciem leku roztwór w plastikowych pojemnikach rozmraża się w temperaturze pokojowej (nie dopuszcza się ogrzewania) i miesza. Jeśli wykryte zostaną nierozpuszczone cząstki lub pojemnik zostanie pozbawiony ciśnienia, nie można użyć roztworu.

Wskazania

Leczenie zakażeń wywołanych przez wrażliwe mikroorganizmy:
- zakażenia bakteryjne górnych i dolnych dróg oddechowych;
- zakażenia dróg moczowych (w tym ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym rany i oparzenia;
- zapalenie wsierdzia;
- posocznica;
- zakażenia narządów jamy brzusznej i dróg żółciowych;
- zakażenia kości i tkanki łącznej (w tym zapalenie szpiku);
- syfilis;
- rzeżączka;
- zapalenie sutka.
Zapobieganie zakażeniom podczas operacji.

Przeciwwskazania

- noworodki do 1 miesiąca (bezpieczeństwo stosowania nie zostało ustalone);
- nadwrażliwość na lek;
- nadwrażliwość na inne antybiotyki cefalosporynowe.

Pacjentom z niewydolnością nerek należy przepisać środki ostrożności z chorobami jelit (w tym zapaleniem jelita grubego)

Efekty uboczne

nudności, wymioty, biegunka, ból w nadbrzuszu, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zwiększone stężenie enzymów wątrobowych (AST, ALT, fosfataza alkaliczna, LDH) we krwi, leukopenia, neutropenia, agranulocytoza, trombocytopenia, limfocytoza, niedokrwistość hemolityczna, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ty, ja, ja, ja, ja, ja, ty, ja, ja, ja, ja, ja, ty, ja, ja, ja, ja, ja, ty, ty, ja, ja, ja, ja, ty, ty także ty umieszczasz osocze, możesz używać osocza, będziesz miał stolec, będziesz musiał to zrobić. wysypka, świąd, toksyczna martwica naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny), reakcje w miejscu wstrzyknięcia: tworzenie nacieków i ropni, zapalenie żył i zakrzepicy itov.

Formularz wydania

substancja jest sterylnym proszkiem.

UWAGA!

Informacje na oglądanej stronie są tworzone wyłącznie w celach informacyjnych i nie promują samoleczenia. Zasób ma na celu zapoznanie pracowników służby zdrowia z dodatkowymi informacjami na temat różnych leków, zwiększając tym samym ich poziom profesjonalizmu. Stosowanie leku „Cefazolina sodowa” koniecznie wymaga konsultacji ze specjalistą, a także jego zaleceń dotyczących sposobu stosowania i dawkowania wybranego leku.

Cefazolina
Cefazolina

Farma grupa

Analogi

Przepis

Rp: Cephazolini 1.0
D.t.d. №20 w flac.
S. w ramach programu.

Działanie farmakologiczne

Antybiotyk Cefalosporyny I generacji. Efekt bakteriobójczy.

Posiada szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego. Jest aktywny przeciwko zarówno gram-dodatnim (Staphylococcus spp., Nie produkuje i nie wytwarza penicylinazy, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis), jak i drobnoustrojom Gram-ujemnym (N. meningitidis, N. gonorrhoee, chi, chi, itp.) I mikroorganizmom gram-ujemnym (N. meningitidis, N. gonorrhoe, chi, chi-ujemne mikroorganizmy). Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.).

Jest także aktywny przeciwko Spirochaetaceae i Leptospiraceae.
Lek nie jest skuteczny przeciwko P. aeruginosa, indolo-dodatnim szczepom Proteus spp., M. tuberculosis, mikroorganizmom beztlenowym.

Sposób użycia

V / m, in / in (jet i drip).
Średnie dzienne spożycie dla dorosłych wynosi 0,25-1 g;
częstotliwość podawania wynosi 3-4 razy / dobę.
Maksymalna dawka dobowa - 6 g (w rzadkich przypadkach - 12 g).
Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.
Zapobieganie zakażeniu pooperacyjnemu - w / w 1 g przez 0,5–1 h przed zabiegiem, 0,5–1 g - w trakcie zabiegu i 0,5–1 g - co 8 h w pierwszych dniach po zabiegu.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają zmiany schematu dawkowania zgodnie z wartościami QC:
przy QC 55 ml / min i więcej lub przy stężeniu kreatyniny w osoczu 1,5 mg lub mniej, można podać pełną dawkę;
przy CC wynoszącym 54-35 ml / min lub stężeniu kreatyniny w osoczu 1,6-3,0 mg, można podać pełną dawkę, ale odstępy między wstrzyknięciami należy zwiększyć do 8 godzin;
gdy CC 34-11 ml / min lub stężenie kreatyniny w osoczu 3,1-4,5 mg, 1/2 dawki w odstępach 12 godzin;
jeśli QC wynosi 10 ml / min lub mniej, lub gdy stężenie kreatyniny w osoczu wynosi 4,6 mg, a więcej - 1/2 zwykłej dawki co 18-24 godziny.
Wszystkie zalecane dawki podaje się po początkowej dawce nasycającej 500 mg.
Dzieci w wieku 1 miesiąca i starsze - 25-50 mg / kg / dzień; w przypadku ciężkiego zakażenia dawkę można zwiększyć do 100 mg / kg / dobę. Częstotliwość podawania - 3-4 razy / dobę.

U dzieci z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie schematu dawkowania przeprowadza się w zależności od wartości QC:
z CC 40-70 ml / min - 60% średniej dziennej dawki i podawane co 12 godzin;
z CC 20-40 ml / min - 25% średniej dziennej dawki w odstępie 12 godzin;
przy CC 5–20 ml / min - 10% średniej dziennej dawki co 24 godziny Wszystkie zalecane dawki podaje się po początkowej dawce nasycającej.

Przygotowanie roztworów do wstrzykiwań i infuzji:
0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml wody do iniekcji, 1 g w 4 ml wody do iniekcji. W przypadku podawania bolusa dożylnego otrzymany roztwór rozcieńcza się 5 ml wody do wstrzykiwań, a następnie wstrzykuje powoli w ciągu 3-5 minut.
Do podawania iv lek rozcieńcza się 50-100 ml 5% lub 10% roztworu dekstrozy, 0,9% roztworem chlorku sodu, roztworem Ringera, 5% roztworem wodorowęglanu sodu.
Podczas hodowli fiolki należy energicznie wstrząsać aż do całkowitego rozpuszczenia.

Wskazania

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez patogeny wrażliwe na lek:
- posocznica;
- zapalenie otrzewnej;
- zapalenie wsierdzia;
- infekcje dróg oddechowych;
- zakażenia dróg moczowych, w tym kiły i rzeżączki;
- zakaźne uszkodzenia kości i stawów.
Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym.

Przeciwwskazania

- ciąża;
- laktacja;
- nadwrażliwość na leki z grupy cefalosporyn i innych antybiotyków beta-laktamowych
Nie przepisuj noworodka.

Z troską - niewydolność nerek / wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelit.

Efekty uboczne

- Reakcje alergiczne: pokrzywka, dreszcze, gorączka, wysypka, świąd;
rzadko - skurcz oskrzeli, zosinofilia, wysiękowy rumień wielopostaciowy, złośliwy wysiękowy rumień (zespół Stevensa-Johnsona), toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

- Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka lub zaparcia, wzdęcia, bóle brzucha, dysbakterioza, kandydoza przewodu pokarmowego (w tym zapalenie jamy ustnej drożdżaków), zaburzenia czynności wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, ALP, hiperbilirubinemia), rzadko - zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie wątroby i żółtaczka cholestatyczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelit.

- Z boku narządów krwiotwórczych: leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, spadek hematokrytu, zwiększenie czasu protrombinowego.

- Ze strony układu moczowo-płciowego: upośledzona czynność nerek (azotemia, zwiększony mocznik we krwi, hiperkreatynina), świąd odbytu, świąd narządów płciowych.

- Miejscowe reakcje: zapalenie żył, bolesność wzdłuż żył, tkliwość i naciek w miejscu podania domięśniowego.

- Inne: superinfekcja, kandydoza.

Formularz wydania

Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych
Proszek do przygotowania roztworu do in / in i in / m wprowadzenie białego lub prawie białego koloru.
1 fl.
cefazolina (w postaci soli sodowej) 250 mg
Szklane butelki (1) - pudełka kartonowe.
Proszek do przygotowania roztworu do in / in i in / m wprowadzenia od koloru białego do prawie białego.
1 fl.
cefazolina (w postaci soli sodowej) 500 mg
Szklane butelki (1) - pudełka kartonowe.
Proszek do przygotowania roztworu do in / in i in / m wprowadzenia od koloru białego do prawie białego.
1 fl.
Cefazolina (w postaci soli sodowej) 1 g
Szklane butelki (1) - pudełka kartonowe.

UWAGA!

Informacje na oglądanej stronie są tworzone wyłącznie w celach informacyjnych i nie promują samoleczenia. Zasób ma na celu zapoznanie pracowników służby zdrowia z dodatkowymi informacjami na temat różnych leków, zwiększając tym samym ich poziom profesjonalizmu. Stosowanie leku „Cefazolin” koniecznie wymaga konsultacji ze specjalistą, a także jego zaleceń dotyczących sposobu stosowania i dawkowania wybranego leku.

Cefazolina

Cefazolina jest półsyntetycznym antybiotykiem z dużej grupy cefalosporyn pierwszej generacji.

Ten preparat beta-laktamowy jest uważany za najmniej toksyczny w zestawie antybakteryjnym cefalosporyn. Głównym składnikiem leku jest sól sodowa cefazoliny w postaci białych lub żółtawo-białych kryształów, łatwo rozpuszczalnych w wodzie. Efekt terapeutyczny leku przeciwbakteryjnego opiera się na silnym działaniu bakteriobójczym na wiele patogennych mikroorganizmów.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Cefalosporyna I generacji.

Warunki sprzedaży z aptek

Możesz kupić na receptę.

Ile kosztuje Cefazolina w aptekach? Średnia cena wynosi 27 rubli.

Skład i forma uwalniania

Lek jest dostępny w postaci żółtobiałego lub białego proszku, który rozpuszcza się do wstrzyknięcia domięśniowego lub dożylnego. Lek jest pakowany w fiolki. Taka forma uwalniania jako tabletek Cefazolin nie jest na sprzedaż.

  • Każda fiolka zawiera 250 mg, 500 mg lub 1 g aktywnego składnika czynnego - cefazolin w postaci soli sodowej.

Proszek jest biały lub prawie biały, po rozpuszczeniu zamienia się w przezroczystą, bezbarwną ciecz o lekkim specyficznym zapachu.

Efekt farmakologiczny

Cefazolina jest najmniej toksycznym antybiotykiem cefalosporynowym o szerokim spektrum działania bakteriobójczego.

Pokazuje aktywność przeciwko bakteriom Gram-dodatnim (Staphylococcus spp., Syntezowanie i nie syntetyzowanie penicylinazy, Streptococcus spp., W tym ischech, ischechnech, która jest firmą, która została znaleziona przez kopalnie spp., klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Grzyby, riketsje, pierwotniaki, wirusy, indole-dodatnie szczepy Proteus są odporne na lek (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maksymalne stężenie leku osiąga się jedną godzinę po wstrzyknięciu domięśniowym i natychmiast po podaniu dożylnym. Zgodnie z instrukcją cefazolina w stężeniu terapeutycznym (90% podanej dawki) jest przechowywana we krwi przez 8-12 godzin, 90% leku jest wydalane przez nerki w stanie niezmienionym.

Wskazania do użycia

Co pomaga Zgodnie z instrukcjami Cefazolina jest przepisywana w leczeniu zakażeń spowodowanych obecnością drobnoustrojów wrażliwych na lek, a mianowicie:

  • infekcje aparatu kostno-stawowego;
  • zapalenie kości i szpiku;
  • infekcje narządów miednicy;
  • zapalenie sutka;
  • ropień płuc, zapalenie płuc, ropniak;
  • posocznica;
  • infekcje dróg żółciowych i dróg moczowych;
  • zapalenie otrzewnej;
  • oparzenia, infekcje ran;
  • zapalenie wsierdzia;
  • infekcje tkanek miękkich, skóry;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • kiła;
  • rzeżączka.

Przeciwwskazania

Lek ma specyficzną listę przeciwwskazań, więc przed rozpoczęciem terapii należy dokładnie przestudiować załączone instrukcje. Zastrzyki cefazoliny nie powinny być podawane pacjentom, jeśli mają jeden lub więcej stanów:

  • ciąża;
  • indywidualna nietolerancja na składniki;
  • przypadki ciężkich reakcji alergicznych na cefalosporyny;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • ciężka choroba wątroby, której towarzyszy dysfunkcja ciała;
  • wiek pacjentów do 6 miesięcy (dla tej postaci dawkowania).

Przeciwwskazaniami względnymi są okres laktacji i obecność rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego u pacjenta, w tym historia choroby.

Spotkanie w czasie ciąży i laktacji

Cefazolina przenika przez łożysko i wpływa na płód, więc antybiotyk w czasie ciąży można stosować tylko wtedy, gdy istnieją absolutne dowody, gdy istnieje zagrożenie dla życia matki. Do tej pory nie jest jasne, jaki dokładnie wpływ cefazolina ma na płód, dlatego podejmując decyzję o stosowaniu antybiotyków przez kobiety w ciąży, należy ostrożnie zważyć stosunek możliwego ryzyka / zamierzonej korzyści.

Do tej pory Cefazolina była testowana tylko u ciężarnych szczurów. Ponadto lek w dużych dawkach nie powodował działania teratogennego, to znaczy nie prowadził do powstawania wrodzonych deformacji płodu. Jednak takie kontrolowane badania na kobietach w ciąży, z oczywistych powodów, nie zostały przeprowadzone.

Cefazolina przenika również do mleka matki, chociaż tam jest wykrywana w małych stężeniach. Jednakże, jeśli to konieczne, jego stosowanie w okresie laktacji powinno przenieść dziecko na sztuczną mieszankę w czasie leczenia.

Dawkowanie i sposób użycia

Jak wskazano w instrukcji stosowania Cefazolina przepisana w / m, in / in (jet and drip). Średnie dzienne spożycie dla dorosłych wynosi 0,25-1 g; częstotliwość podawania wynosi 3-4 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa - 6 g (w rzadkich przypadkach - 12 g). Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Zapobieganie zakażeniu pooperacyjnemu - w / w 1 g przez 0,5–1 h przed zabiegiem, 0,5–1 g - w trakcie zabiegu i 0,5–1 g - co 8 h w pierwszych dniach po zabiegu.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają zmiany schematu dawkowania zgodnie z wartościami CC: przy CC 55 ml / min lub więcej lub przy stężeniu kreatyniny w osoczu 1,5 mg% lub mniej, można podać pełną dawkę; przy CC wynoszącym 54-35 ml / min lub stężeniu kreatyniny w osoczu 1,6-3,0 mg%, można podać pełną dawkę, ale odstępy między wstrzyknięciami należy zwiększyć do 8 godzin; przy CC 34–11 ml / min lub stężeniu kreatyniny w osoczu 3,1–4,5 mg% - 1/2 dawki w odstępach 12 h; jeśli QC wynosi 10 ml / min lub mniej, lub gdy stężenie kreatyniny w osoczu wynosi 4,6 mg% lub więcej, 1/2 zwykłej dawki co 18-24 godzin Wszystkie zalecane dawki podaje się po początkowej dawce nasycającej 500 mg.

Dzieci w wieku 1 miesiąca i starsze - 25-50 mg / kg / dzień; w przypadku ciężkiego zakażenia dawkę można zwiększyć do 100 mg / kg / dobę. Częstotliwość podawania - 3-4 razy / dobę.

U dzieci z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie schematu dawkowania przeprowadza się w zależności od wartości CC: przy CC 40–70 ml / min - 60% średniej dawki dziennej i podawanej co 12 godzin; z CC 20-40 ml / min - 25% średniej dziennej dawki w odstępie 12 godzin; przy CC 5–20 ml / min - 10% średniej dziennej dawki co 24 godziny Wszystkie zalecane dawki podaje się po początkowej dawce nasycającej.

Jak mieszać proszek do wstrzykiwań?

Instrukcje przygotowania roztworów do wstrzykiwań i infuzji: 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml wody do wstrzykiwań, 1 g w 4 ml wody do wstrzykiwań. W przypadku podawania bolusa dożylnego otrzymany roztwór rozcieńcza się 5 ml wody do wstrzykiwań, a następnie wstrzykuje powoli w ciągu 3-5 minut. Do podawania iv lek rozcieńcza się 50-100 ml 5% lub 10% roztworu dekstrozy, 0,9% roztworem chlorku sodu, roztworem Ringera, 5% roztworem wodorowęglanu sodu.

Podczas hodowli fiolki należy energicznie wstrząsać aż do całkowitego rozpuszczenia.

Ile kutasa Cefazolin?

Czas trwania stosowania cefazoliny zależy od ciężkości zakażenia i szybkości powrotu do zdrowia. Przebieg leczenia trwa od 7 do 14 dni. Nie należy stosować zastrzyków cefazoliny krócej niż 5 dni lub dłużej niż 15 dni, ponieważ w tym przypadku istnieje duże ryzyko rozwoju opornych na antybiotyki rodzajów mikroorganizmów. Te oporne mikroorganizmy mogą ponownie wywołać infekcję, która będzie musiała być ponownie leczona, tylko przy użyciu innego, jeszcze silniejszego antybiotyku. Niestety istnieje duże ryzyko, że dla innego antybiotyku mikroorganizm może być odporny. W tym przypadku rokowanie jest niekorzystne, ponieważ na świecie jest bardzo mało antybiotyków, które radzą sobie z opornymi drobnoustrojami. A jeśli nie pomogą, możesz polegać tylko na odporności chorych.

Dlatego stosowanie antybiotyków, w tym cefazoliny, należy traktować w sposób odpowiedzialny. Nie można rzucać zastrzyków, gdy tylko osoba stanie się lepsza, biorąc pod uwagę, że leczenie dobiegło końca. Należy wykonać co najmniej 5 dni iniekcji Cefazoliny, przezwyciężając ból i niechęć. Dotyczy to zwłaszcza dzieci. W końcu dziecko jest szybsze i łatwiejsze niż dorosły człowiek może „nabyć” odporne rodzaje drobnoustrojów, które będą stale powodować infekcje, które są trudne do leczenia.

Działania niepożądane

Stosowanie antybiotyków, zwłaszcza długoterminowych, może powodować działania niepożądane z różnych układów organizmu:

  • świąd;
  • wysypka w postaci pokrzywki;
  • gwałtowny spadek poziomu płytek krwi;
  • objawy białaczki;
  • występowanie niedokrwistości hemolitycznej;
  • wrzody w ustach i wargach;
  • szybko postępujące zapalenie jamy ustnej;
  • objawy zapalenia trzustki w ostrej postaci;
  • wymioty i nudności;
  • biegunka;
  • zaburzenia czynności wątroby;
  • rozwój skurczu oskrzeli;
  • wyraźny obrzęk dróg oddechowych;
  • pojawienie się toksycznej martwicy skóry;
  • rozwój objawów granulocytopenii;
  • pojawienie się objawów podobnych do śródmiąższowego zapalenia nerek;
  • wypadanie włosów i silny świąd w okolicy narządów płciowych.

Ponadto, podczas wstrzyknięcia sam może zacząć się pocić, towarzyszyć dreszcze i przejście do skurczów mięśni, atak tachykardii, trudności w oddychaniu, aż do zatrzymania. Jeśli pojawi się co najmniej jeden z tych objawów, podawanie leku natychmiast się zatrzymuje, lek zostaje zastąpiony innym lekiem o tym samym działaniu terapeutycznym. Ponadto domięśniowe podanie antybiotyku może być bolesne, a konsolidacja tkanki często występuje w obszarze wstrzyknięcia.

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie po niewłaściwym zastosowaniu antybiotyku Cefazolin (Cefazolin-AKOS) jest dopuszczalne i objawia się szeregiem objawów, takich jak:

  1. Parestezje;
  2. Nagłe zaburzenia rytmu serca;
  3. Mimowolne skurcze mięśni;
  4. Zespół drgawkowy;
  5. Bóle głowy;
  6. Zawroty głowy;
  7. Wymioty

Leczenie tych objawów jest następujące: po pierwsze, należy natychmiast zaprzestać przyjmowania zastrzyków z lekiem, a po drugie, jeśli objawy zbytnio przeszkadzają pacjentowi, powinien rozpocząć przyjmowanie leków, które mogą je wyeliminować. Zauważa się, że samo ciało przyczynia się do odstawienia antybiotyku - po przedawkowaniu hemodializa jest przyspieszana, co przyczynia się do wczesnego zakończenia całego procesu. Cóż, jeśli sprawa jest bardzo trudna, następuje hospitalizacja i stosuje się mechaniczne oczyszczanie krwi - dializę.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

  1. Ostrożnie lek jest przepisywany pacjentom z chorobami przewodu pokarmowego (zwłaszcza z zapaleniem jelita grubego).
  2. W przypadku cefazoliny mogą pojawić się dodatnie bezpośrednie i pośrednie próbki Coombsa.
  3. Podczas stosowania cefazoliny możliwe jest uzyskanie fałszywie dodatniej reakcji na glukozę w moczu.
  4. Bezpieczeństwo leku u wcześniaków i dzieci w pierwszym miesiącu życia nie zostało ustalone.
  5. Pacjenci z historią reakcji alergicznych na penicyliny mogą mieć zwiększoną wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe.

Kompatybilność z innymi lekami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

  1. Aminoglikozydy zwiększają ryzyko uszkodzenia nerek.
  2. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi i moczopędnymi.
  3. Diuretyki pętlowe i leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie cefazoliny w osoczu.
  4. Farmaceutycznie niezgodne z aminoglikozydami (wzajemna inaktywacja). Do przygotowania roztworu na / we wprowadzeniu (jet lub drip) nie można stosować lidokainy.

Opinie pacjentów

Oferujemy Ci opinie o ludziach, którzy używali Cefazolin:

  1. Tosh. Dobry tani lek. Zostałem pchnięty nożem w szpitalu za zapalenie płuc. Dlatego bardzo bolesne zastrzyki do rozcieńczania nie wymagają wody, ale Lidokaina lub Novocain będą naprawdę łatwiejsze. Zapalenie płuc w tym zabiegu było również szybkie, chociaż wcale nie przerażały ich nietypowi pacjenci, ale okazało się to najbardziej typowe, a poza tym maluch nie mógł się oprzeć antybiotykowi Cefazolin.
  2. Alexandra Dobry lek! Nie mówię, że bardzo boli, ale zawsze robię to z Novocaine. Leczył je i zaostrzył odmiedniczkowe zapalenie nerek 2 razy i orvi. Ponadto, z butelką w słoiku, po zażyciu leku, nalałem 1 ml przegotowanej wody i kapałem do nosa, ponieważ nos był tak duszny, że zaczął kłaść moje uszy. Ponadto, gdy wypełnienie wypadło, a pod nim było straszne zapalenie, że połowa twarzy była już spuchnięta, wzięła Cefazolin i lekko zwilżyła gałkę oczną śliną, zebrała proszek i włożyła go do dziury i pozostała cicho w nocy przed pójściem do dentysty. (To wszystko jest rada mojej babci-doktora szkoły radzieckiej).
  3. Marina Przepisano mi zastrzyki cefazoliny na skomplikowane bóle gardła. Już po pierwszym zastrzyku stan zdrowia pogorszył się, stał się drżący, rzucił w ciepło, a następnie w zimno. Kolejne wstrzyknięcia spowodowały ciężkie zawroty głowy, bóle głowy, a następnie wysypki i silny świąd, który spowodował swędzenie całego ciała. Ponadto zastrzyki były bardzo bolesne, okazało się, że należy je rozcieńczyć lidokainą lub nowokainą, a ja wstrzyknięto mi zwykły roztwór w wodzie do wstrzykiwań. Lekarz powiedział, że jest to zdecydowanie reakcja alergiczna, więc lek musiał zostać zastąpiony innym antybiotykiem. Tak więc wiele zależy od profesjonalizmu lekarzy.

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orisolin;
  • Orpin;
  • Totacef;
  • Cesolin;
  • Cefazolina sodowa;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolina „Biohemi”;
  • Cefazolin-AKOS;
  • Cefazolin-Ferein;
  • Sól sodowa cefazoliny;
  • Cefamezin;
  • Cefaprim;
  • Cefesol;
  • Cefopride

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres ważności i warunki przechowywania

Przechowywać fiolki z proszkiem zalecane w chłodnym miejscu, niedostępnym dla dzieci. Unikaj bezpośredniego działania promieni słonecznych na lek.

Trwałość proszku wynosi 3 lata od daty produkcji. Nie używaj przeterminowanego leku.

Roztwór należy przygotować bezpośrednio przed wprowadzeniem, niedopuszczalne jest przechowywanie przygotowanego roztworu do następnego wstrzyknięcia.