Lek Allopurinol na dnę moczową jest przepisywany w przypadku, gdy wyniki testu wskazują na zwiększoną zawartość kwasu moczowego we krwi pacjenta. Szybkie leczenie lekiem pomaga uniknąć poważnych powikłań związanych z odkładaniem się kryształów moczanu (soli kwasu moczowego) na chrząstce stawowej.

Skład i forma uwalniania

Tabletki są przyjmowane doustnie po posiłku, lekarz oblicza dzienną dawkę leku, biorąc pod uwagę nasilenie choroby i stężenie kwasu moczowego we krwi

Lek jest dostępny w postaci tabletek 100 mg i 300 mg. Pigułki wyróżniają się szarawo-białym lub białym kolorem, płaskim cylindrycznym kształtem.

Oprócz substancji czynnej (allopurinol) preparat zawiera składniki pomocnicze:

• Powidon K25;
• stearynian magnezu;
• skrobia ziemniaczana;
• talk;
• laktoza jednowodna.

Po jednej stronie każdej pigułki na dnę moczanową „Allopurinol” to napis „E352”.

Właściwości farmakologiczne

Leczenie dny moczanowej allopurynolem jest skuteczne ze względu na fakt, że lek należy do grupy leków, które mogą hamować wytwarzanie moczanów i samego kwasu moczowego. Zasada działania leku jest związana z procesem hamowania enzymu oksydazy ksantynowej, który bierze aktywny udział w biosyntezie moczanów.

Stałe stosowanie allopurynolu w dnie pomaga zmniejszyć poziom soli kwasu moczowego we krwi. Lek rozpuszcza się przez długi czas w dużej części utworzonych moczanów, które są obecne w nerkach, chrząstce stawowej i tkankach miękkich. Zmniejsza to rozmiar guzków w stawach. Intensywność bólu stawów również się zmniejsza, a częstotliwość zaostrzeń procesu patologicznego zmniejsza się.

Wskazania do użycia

Jak przyjmować Allopurinol na dnę moczową, pacjent poinformuje pacjenta o swoim lekarzu. Ale początkowo musi określić u pacjenta obecność wskazań do leczenia tym lekiem.

Lek jest wskazany u pacjentów z następującymi zaburzeniami:

• choroba nerek;
• ostre ataki dny moczanowej (częściej 3 razy w roku);
• kamica nerkowa;
• pojawienie się węzłów (tophi) charakterystycznych dla choroby dnawej;
• zapalenie stawów

Picie allopurynolu z dną moczanową jest wskazane tylko w obecności powyższych stanów patologicznych.

Przeciwwskazania i ograniczenia

We wczesnym dzieciństwie lek jest przeciwwskazany

Terapia allopurinolem może przynieść nie tylko korzyść, ale także szkodę osobie. Dotyczy to przypadków, w których pacjent ma przeciwwskazanie do przyjmowania tabletek w leczeniu dny moczanowej.

Nie można przyjmować tabletek na takie warunki:

1. Dzieci w wieku do 3 lat.
2. Ciąża
3. Laktacja.
4. Niewydolność wątroby o wyraźnym charakterze.
5. Zaostrzenie wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym.
6. Hiperbilirubinemia.
7. Nietolerancja laktozy.
8. Indywidualna nietolerancja na składniki leku.

Leczenie allopurynolem, bez względu na czas trwania leczenia, jest niepraktyczne w przypadku możliwej kontroli poziomu moczu za pomocą pokarmu dietetycznego. Leki w tej sytuacji są absolutnie niepotrzebne.

Ostrożnie, leczenie tym lekiem powinno być przeprowadzone u osób z nadciśnieniem, niewydolnością serca i hematopoezą w historii.

W ciągu pierwszych kilku dni po rozpoczęciu przyjmowania tabletek zaleca się stosowanie dodatkowych leków przeciwbólowych.

Efekty uboczne

Jeśli pacjent nie przestrzega schematu allopurinolu i dawki przepisanej przez lekarza, może mieć skutki uboczne. Mówimy o następujących stanach:

• reakcje alergiczne;
• gorączka;
• niedokrwistość;
• skoki ciśnienia krwi;
• hiperglikemia;
• niewyraźne widzenie;
• naruszenie funkcji erekcji;
• stany depresyjne;
• bóle głowy itp.

W ostrym ataku następuje znaczne pogorszenie stanu pacjenta. Allopurinol z zaostrzeniem dny pomaga rozwiązać ten problem, chociaż nie jest to lekarstwo ratunkowe. Jeśli podczas terapii pacjent będzie miał skutki uboczne, będzie musiał odmówić kontynuowania przyjmowania leku. Pytania dotyczące odwołania i zastąpienia leku należy omówić z lekarzem.

Interakcja z narkotykami i alkoholem

Jeśli przyjmujesz „Allopurinol” razem z alkoholem, działanie leku zostanie całkowicie zneutralizowane, a spożywanie alkoholu w pierwszym miesiącu leczenia jest również niebezpieczne.

Podczas leczenia allopurynolem konieczne jest uwzględnienie jego interakcji z innymi lekami. Dotyczy to zwłaszcza funduszy, które wpływają na tempo metabolizmu w organizmie. Niektóre z nich mogą niekorzystnie wpływać na aktywne metabolity tego leku i zmniejszać skuteczność jego działania terapeutycznego. Ta informacja zawiera opinie lekarzy, w których mówią o właściwościach tego leku.

W tym względzie należy unikać interakcji leku z następującymi środkami:

• Pirazynamid;
• Sulfinpyrazon;
• Probenecyd;
• Fenylobutazon;
• Ketazon.

Lek może niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie wewnętrznych układów organizmu, pod warunkiem, że jest połączony z pewnymi rodzajami antybiotyków, takich jak penicyliny.

Ostrożnie lek można łączyć z lekami hipoglikemicznymi i rozrzedzającymi krew. W tym przypadku allopurynol może zwiększać aktywność leków wchodzących z nim w interakcje.

Surowo zabrania się łączenia leku z napojami alkoholowymi. Produkty zawierające alkohol zwiększają stężenie kwasu moczowego we krwi. W rezultacie choroba stawowa jest tylko zaostrzona.

W przypadku jednoczesnego przyjmowania alkoholu i allopurynolu u pacjenta wystąpią zawroty głowy, apatia, wymioty, drgawki i biegunka. Krwawienie z narządów wewnętrznych nie jest wykluczone.

Instrukcje użytkowania

Leczenie dny pigułkami „Allopurinol” musi rozpoczynać się od minimalnych dawek. Stopniowo zwiększaj dawkę do znaku, która zostanie wskazana przez specjalistę lub instrukcję użycia leku.

Lek należy przyjmować po posiłku. Tabletki są wyjątkowo niepożądane do żucia. Zmyć je zwykłą wodą. Nie zmieniaj go na napoje, ponieważ zwiększy to tylko obciążenie przewodu pokarmowego.

Czas trwania kursu zależy od ciężkości choroby i skuteczności leku w każdym przypadku.

Dawka leku na dnę moczową powinna być następująca:

• Dzieci, które osiągnęły wiek dziesięciu lat, a dorośli mogą przyjmować 100–300 mg dziennie. Dawkę tę należy stosować przez 7-21 dni. Jako leczenie podtrzymujące należy pić 200-600 mg dziennie;
• dzieciom w wieku 3-6 lat należy przepisać 5 mg leku na każdy kilogram wagi. Pacjenci w wieku 6-10 lat są leczeni ilością leku równą 10 mg na kilogram masy ciała. Ile dzieci powinno pić Allopurinol, liczy się pediatra.

Maksymalna dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 800 mg na dobę.

Przedawkowanie

Jeśli dna jest mylona z co najmniej 20 g więcej niż lek, może wystąpić przedawkowanie allopurynolu. Towarzyszą mu nudności, wymioty i zawroty głowy.

Długotrwałe przedawkowanie, w połączeniu z naruszeniem nerek, jest obarczone rozwojem reakcji alergicznych, zapalenia wątroby i gorączki.

Cena i analogi

Analogi i substytuty leków można kupić w aptekach w sprzedaży bez recepty

Koszt tabletek allopurynolu mieści się w przedziale 70-150 rubli. Terapia oparta na tym leku trwa długo. Jeśli pacjent cierpi na przewlekły przebieg dny, będzie musiał przyjmować lek przez resztę swojego życia.

Nie wszyscy pacjenci są leczeni allopurynolem. W takim przypadku wskazane jest użycie jego zamienników. Analogi leku mają podobny efekt. Należą do nich Zyloric, Wulflex, Allupol i Purinol.

Recenzje Allopurinol

„Wypiłem allopurinol ściśle według instrukcji, które szczegółowo poinformował mnie lekarz prowadzący. Przypadkowo przegapiłem obowiązkowy lek, więc następnym razem postanowiłem wypić podwójną dawkę. To był mój błąd, ponieważ zwiększona dawka leku doprowadziła do pogorszenia stanu zdrowia. Nie pozwolę już na takie przeoczenie, ponieważ nie chcę ponownie stawić czoła nieprzyjemnym objawom przedawkowania. ”

„Sześć miesięcy temu zacząłem brać tabletki Allopurinolu. Przez cały ten czas nie miałem ani jednego nawrotu dny, na co nawet nie liczyłem. Lek pomógł normalizować poziom kwasu moczowego i wyeliminować bóle stawów. ”

Allopurinol: jak przyjmować dnę i jakie istnieją analogi leku?

W leczeniu chorób stawów przemysł farmaceutyczny wytwarza dziś wiele skutecznych leków. Allopurinol do leczenia dny jest jednym z takich skutecznych leków.

Dna moczanowa jako choroba stawów

W ludzkim ciele nieustannie metabolizm, w którym białka rozpadają się i tworzą energię na całe życie. Procesowi temu towarzyszy tworzenie się kwasu moczowego, którego wydalanie odbywa się za pomocą układu wydalniczego - nerek.

Z naruszeniem tej funkcji sole te zaczynają się odkładać w stawach i tkankach, prowadząc do rozwoju dny, która dotyka stawów: rąk i palców, łokci, kolan, stóp. Dna często występuje w połączeniu z artrozą stawów. Dlatego w przypadku bólu stawów lekarze powinni skontaktować się ze specjalistami w celu uzyskania porady.

Oznaki dny

Objawy dny nie można pomylić z innymi chorobami, są one tak specyficzne. Wyrażonymi objawami tej choroby stawów są stany zapalne, ostre zapalenie stawów z zespołami bólowymi, które dają nawroty. Pierwsze objawy dny przejawiają się w postaci silnego bólu, zaczynając od stawu dużego palucha.

Jest to duży palec u nogi, który jest dotknięty dną, staje się pierwszym celem, pacjenci skarżą się na:

• rozdzierający silny ból o ostrym charakterze;
• obrzęk i zaczerwienienie skóry;
• podwyższona temperatura ciała;
• ból nerek i zanieczyszczenia krwi w moczu.

Lek allopurinol

Allopurinol jest przepisywany w celu złagodzenia bólu i leczenia dny moczanowej, jest skutecznym lekiem stosowanym w przypadku wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi. Lek jest przepisywany, gdy badania laboratoryjne wykazują hiperurykemię, z początkiem powikłań w postaci dny.

Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek w blistrze zawierającym 10 sztuk i w butelce zawierającej 50 tabletek. Koszt leku waha się od 70 do 100 rubli.

Jak działa allopurinol?

Tabletki przeciw dnie moczanowej hamują powstawanie soli kwasu moczowego i odkładanie się w tkankach. Allopurinol nie tylko zmniejsza zawartość kwasu moczowego, ale także zapobiega ich powstawaniu, rozpuszcza się i usuwa sól z organizmu pacjenta.

Przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarza prowadzącego poziom kwasu moczowego wraca do normy po 5-6 miesiącach od rozpoczęcia leczenia. Pacjenci łagodzą ciężkie ataki choroby po sześciu miesiącach, a niektórzy po roku. Węzły dny rozpuszczają się wokół okresu podawania leku.

Wskazania do użycia

Allopurinol charakteryzuje się szerokim spektrum działania, jest przepisywany pacjentom z hiperurykemią, która nie podlega korekcie za pomocą diety terapeutycznej.

Jest z powodzeniem używany do:

• urate nefropatia;
• leczenie hiperurykemii o charakterze pierwotnym lub wtórnym;
• niedobór enzymatyczny pochodzenia wrodzonego;
• kamica moczowa;
• konsekwencje choroby nerek, gdy kamienie tworzą się w nerkach;
• leczenie cytostatykami, radioterapia, a także terapia kortykosteroidami;
• przewlekła białaczka szpikowa i białaczka.

Lek może być przyjmowany przez długi czas, aby zapobiec hiperurykemii. Tabletki allopurynolu i jego analogi są przepisywane w połączeniu z innymi lekami przeciwzapalnymi i antyseptycznymi.

Jak przyjmować allopurinol na dnę moczanową?

Allopurinol można przyjmować bez żucia, wody pitnej po posiłku. Dawkę przepisuje się biorąc pod uwagę stan pacjenta w zależności od zawartości kwasu moczowego we krwi.

Dawkowanie i schematy leczenia:

• Dla dzieci lek jest przepisywany tylko w leczeniu nowotworów złośliwych. Allopurinol jest przepisywany dzieciom do 6 lat, biorąc pod uwagę masę ciała, 5 mg na kg masy ciała, dla dzieci w wieku od 6 do 10 lat, dawka terapeutyczna wynosi 10 mg, przyjmowana przez podzielenie przez 3-4 razy.
• Dla dorosłych pacjentów i dzieci w wieku powyżej 10 lat dzienną dawkę allopurynolu określa się od 70 do 100 mg, a następnie dawkę równomiernie zwiększa się o 100 mg co 2-3 tygodnie.
• Dawka podtrzymująca allopurynolu wynosi 200-600 mg, w zależności od rozwoju choroby. W niektórych ciężkich przypadkach choroby przepisano maksymalną dawkę 800 mg. Przy dziennej dawce 300 mg należy podzielić ją na 2-4 dawki z definicją równych odstępów między nimi.
• W przypadku ciężkich postaci choroby przepisywana jest pojedyncza dawka 200 mg, maksymalna pojedyncza dawka 300 mg. Leczenie tym terminem Allopurinol trwa przez 2-4 tygodnie, następnie można przełączyć się na dawkę podtrzymującą 100-300 mg.
• Allopurinol jest przepisywany ostrożnie i w małych dawkach osobom starszym cierpiącym na niewydolność wątroby i nerek.

Zwiększenie dawki przeprowadza się pod ścisłą staranną kontrolą kwasu moczowego we krwi. Podczas stosowania leku zaleca się regularne sprawdzanie stanu wątroby.

Przeciwwskazania

Jak każdy lek, Allopurinol na dnę ma przeciwwskazania do wizyty. Zastosowanie bez uwzględnienia zagrożeń może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Lek nie może przyjmować pacjentów z:

• nadwrażliwość na składniki narzędzia;
• ciężkie zaburzenie czynności nerek;
• choroba wątroby;
• zmniejszony klirens kreatyniny.

Nie można pić tabletek na ostry ból, podczas silnych ataków dny. Nie należy przepisywać Allopurinolu kobietom w ciąży podczas karmienia piersią, a także dzieciom poniżej 3 lat.

Skuteczność leku

Przed rozpoczęciem środków terapeutycznych w leczeniu dny moczanowej zaleca się dokładne zbadanie mechanizmu działania allopurynolu, obecność przeciwwskazań tabletek, w celu porównania tych danych ze stanem zdrowia pacjenta. Bez recepty leki nie są dozwolone.

Przy ścisłym przestrzeganiu diety i zaleceń urologa pacjenci zaczynają zauważać po kilku miesiącach złagodzenie ich stanu.

Efekty uboczne

Zazwyczaj tabletki allopurynolu są tolerowane przez pacjentów normalnie, ale każdy organizm jest indywidualny, u niektórych pacjentów może powodować działania niepożądane.

Jeśli pacjent cierpi na niedobór nerek i wątroby, lek może wywołać reakcję uboczną.

Stosowanie allopurinolu może być połączone z:

• wysokie ciśnienie krwi, bradykardia;
• bóle głowy, senność, zaburzenia widzenia, osłabienie;
• mocznica, zapalenie nerek i krwiomocz;
• małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna;
• impotencja, sterylność i ginekomatyzm;
• objawy alergiczne: wysypka i świąd, przekrwienie skóry.

Analogi leku

Wszystkie analogi są przypisane, tak jak Allopurinol, w celu zmniejszenia kwasu moczowego i powstawania jego moczanów w organizmie pacjentów z dną moczanową. Allopurinol może być zastąpiony innym lekiem. Tylko lekarz prowadzący może odpowiedzieć na pytanie pacjenta, który lek wybrać, ponieważ każdy analog ma swoją własną charakterystykę i skutki uboczne.

Allopurinol, jak długo to potrwa

Allopurinol: skuteczny lek do leczenia dny

Podagra - choroba arystokratów w przeszłości - we współczesnym świecie jest wynikiem nieprawidłowego metabolizmu (metabolizmu) w organizmie człowieka. Leczenie dny na całe życie, a co za tym idzie, bez względu na to, jak pożądane, będzie musiało zaakceptować.

Leczenie farmakologiczne dnawego zapalenia stawów obejmuje stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), glikokortykosteroidów (GC) i zapalenia stawów. Jeśli NLPZ i HA są stosowane do łagodzenia ostrych ataków, to w celu zapobiegania zaostrzeniom potrzebne są leki o dobrym działaniu urykozurowym. Allopurinol do dny jest najskuteczniejszym sposobem na poprawę wydalania kwasu moczowego przez nerki.

Allopurinol (Milurit) nie ma bezpośredniego działania przeciwbólowego, dlatego jest bezużyteczny w przypadku zaostrzenia dny moczanowej w celu złagodzenia bólu. ALE: regularne stosowanie tego leku pomaga wyeliminować ból w przyszłości.

Wskazania do użycia

1. Pierwotna i wtórna dna.
2. Choroba nerek z powstawaniem moczanów.
3. Pierwotna i wtórna hiperurykemia.
4. Cytostatyka i radioterapia nowotworów.
5. Łuszczyca
6. Masywna terapia kortykosteroidami.
7. W kompleksowym leczeniu padaczki u dzieci.

Szczegółowe informacje na temat mechanizmu działania leku i wskazań można znaleźć w instrukcji obsługi lub u lekarza.

Sposób użycia

Tabletki są przyjmowane wewnątrz po jedzeniu. Lekarz oblicza dzienną dawkę leku, biorąc pod uwagę nasilenie choroby i stężenie kwasu moczowego we krwi.

Zwykle rozpoczynają leczenie minimalnymi dawkami, stopniowo zwiększając je do wymaganego poziomu pod kontrolą badania krwi: ilość kwasu moczowego zmniejsza się o 2-3 dni Allopurinolu, a do 7-10 dnia osiąga normę. Wraz ze spadkiem poziomu kwasu moczowego we krwi dostosowuje się również dawkę leku. Przy ścisłym przestrzeganiu przebiegu leczenia po sześciu miesiącach następuje pełna normalizacja mocznicy. Po osiągnięciu stabilnego efektu terapeutycznego lekarz przenosi pacjenta na podtrzymujące dawki allopurynolu.

Wydajność z aplikacji

Jeśli zażywasz Allopurinol, ściśle według zaleceń lekarza, po sześciu miesiącach lub roku, możesz zauważyć znaczący postęp: intensywność i częstotliwość ataków dnawego zapalenia stawów stają się coraz rzadsze, guzki zaczynają się rozpuszczać (guzki ograniczone przez tkankę łączną - złogi soli kwasu moczowego).

Podczas leczenia lekiem nie powstają kamienie nerkowe (moczany).

Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek 0,1 i 0,3 grama. Wydany w aptekach na receptę

Cechy użycia i przeciwwskazania

Leczenie allopurynolem jest procesem długotrwałym i ciągłym. Możliwe jest, choć nie pożądane, zrobić sobie przerwę na 2-3 tygodnie, ale pod warunkiem prawidłowych wartości krwi i moczu i tylko za zgodą lekarza.

Nie zaleca się przerywania leczenia na własną rękę, ponieważ jeśli Allopurinol zostanie anulowany, poziom kwasu moczowego zaczyna się zwiększać już o 3-4 dni.

Ten lek przeciw artretyzmowi nie jest łączony z niektórymi lekami - lekarz musi wziąć pod uwagę ten punkt.

Głównym wymogiem w leczeniu tego leku jest ścisłe przestrzeganie diety. Najmniejszy błąd w odżywianiu redukuje wszelkie wysiłki lekarza i pacjenta do niczego, zabronione jest spożywanie alkoholu podczas leczenia allopurynolem, ponieważ obniża to skuteczność leku.

Do głównych przeciwwskazań należą:

• niewydolność nerek;
• okres ciąży i laktacji;
• idiopatyczna hemochromatoza;
• pogorszenie dnawego zapalenia stawów;
• indywidualna wrażliwość na lek.

Leczenia allopurinolem nie można rozpocząć w momencie ataku dny, należy najpierw przerwać zespół bólu! Jeśli choroba pogorszyła się podczas przyjmowania tabletek (niewłaściwa dawka lub początkowy okres leczenia), nie można anulować Allopurinolu!

Skutki uboczne i przedawkowanie

Nie zaobserwowano wyraźnego działania niepożądanego po zażyciu tabletek, lek jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów. Ale mogą wystąpić reakcje z przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha; objawy alergiczne - świąd, pieczenie, przekrwienie, wysypka typu pokrzywki, zapalenie skóry; ze strony układu nerwowego - zaburzenia snu, depresja, amnezja; ze strony układu krwiotwórczego - leukopenia, leukocytoza, eozynofilia.

Zalecamy również: Leczenie dny moczem z jodem

W początkowych etapach leczenia dotkniętych stawów może pojawić się ból stawów (zwiększony ból), tj. Zaostrzenie choroby.

Przedawkowanie, objawy: zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, skąpomocz (mały mocz wydalany dziennie).

Opinie pacjentów na temat tego leku są bardzo różne, od ostro negatywnych do entuzjastycznych. Sam lek jest dobry i skuteczny, a osoby, które prawidłowo podniosły dawkę, nie chwalą się Allopurinolem. Ci, którzy są niezadowoleni, albo stali się pacjentami pozbawionych skrupułów lekarzy, a ich dawka została nieprawidłowo wybrana, albo po przeczytaniu informacji o pigułkach dokonywali samoleczenia i przyjmowali je nieprawidłowo - chociaż wszyscy już wiedzą, że lekarz powinien przepisać Allopurinol i wybrać dawkę na podstawie badań laboratoryjnych.

Cena allopurynolu jest stosunkowo niska (średnia wynosi 80-100 rubli), co jest bardzo ważne, ponieważ lek musi być przyjmowany na całe życie, co oznacza, że ​​wydatki finansowe będą regularne.

Analogi leku - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. We wszystkich z nich aktywnym składnikiem jest allopurinol.

Być może w przyszłości, ponieważ medycyna i farmaceutyki szybko się rozwijają i pojawi się lek, który opanuje chorobę za pomocą jednej pigułki. Na razie to tylko sen. Obecnie allopurinol jest jedynym i faktycznie skutecznym lekiem na dnawe zapalenie stawów.

Allopurinol do dny

Allopurinol dla dny jest lekiem z grupy leków urykozurycznych, który zaleca się przyjmować podczas remisji, aby zapobiec rozwojowi ataków dnawych i zapobiec wystąpieniu bólu.

Charakterystyka choroby

W czasach życia Hipokratesa dna była uważana za chorobę charakterystyczną dla arystokratów i członków wyższego społeczeństwa, którzy nie odmawiali sobie jedzenia i dobrych napojów.

Obecnie dna jest znana jako przewlekła nawracająca choroba spowodowana zaburzeniami procesów metabolicznych w organizmie. Oznacza to, że wzburzona synteza substancji purynowych i usuwanie składników kwasu moczowego (moczanów) z organizmu. Oczywiście nawyki żywieniowe wpływają na rozwój tej choroby, ale nie jest to jedyny powód powstawania dny.

Przyczyny dny

Czynniki, które wywołują rozwój choroby, obejmują:

• Upośledzony metabolizm ludzkiego ciała;
• Wrażliwość genetyczna (obecność specyficznego chromosomu X w DNA);
• Nadmierne spożycie szkodliwej żywności i alkoholu.

Dna moczanowa nie jest całkowicie wyeliminowana, ale jest chorobą trwającą przez całe życie, dlatego, aby utrzymać zdrowie z tą diagnozą, konieczne jest przestrzeganie pewnych zaleceń reumatologa.

Zasady leczenia dny moczanowej

Leczenie dny opiera się na następujących zasadach terapii medycznej:

• Leki mocznikowe (leki, które usuwają nadmiar kwasu moczowego z organizmu, na przykład allopurinol)
• Urikodepressanty (oznacza blokowanie produkcji uratów);
• Npvs (niesteroidowe leki przeciwzapalne);
• Glukokortykosteroidy (GK);
• Środki przeciwbólowe (podczas ataku zaostrzenia dny);
• Lokalne środki ekspozycji (maści, żele, kompresy).

1. Fizjoterapia;
2. Leczenie metodami ludowymi (stosowanie nalewek ziołowych, wywarów, herbat);
3. Żywienie dietetyczne.

Urikozurichesky znaczy

W leczeniu dny moczanowej podczas remisji często stosuje się leki kontrolujące poziom kwasu moczowego w organizmie człowieka. Leki te obejmują leki urykozuryczne i urikodepresanty. Leki te mają aktywny wpływ na organizm człowieka cierpiący na dnę moczanową, ale podczas leczenia konieczne jest przestrzeganie kilku przydatnych zaleceń specjalistów.

Główne zasady leczenia poprzez kontrolowanie poziomu moczanów we krwi:

• Stosowanie leków urykodepresyjnych i urykozurowych powinno rozpocząć się w początkowej fazie rozwoju dny moczanowej (niebezpieczne jest przyjmowanie leków podczas ostrego ataku dnawego);
• Przebieg leczenia jest przeprowadzany tylko podczas przewlekłego przebiegu choroby, to znaczy w międzyczasowych stadiach remisji;
• Leczenie trwa przez całe życie (po konsultacji z lekarzem możesz zrobić krótką przerwę na 14-28 dni, po których leczenie będzie kontynuowane);
• Recepta i przepisanie konkretnego leku oraz dzienna dawka są ustalane przez reumatologa (liczby te zależą od formy i rodzaju rozwoju choroby, a także od poziomu kwasu moczowego we krwi);
• Przy stosowaniu środków, które regulują poziom MK, konieczne jest przestrzeganie codziennej diurezy (picie płynu od 2 do 3 litrów wody, niesłodzonej herbaty, bulionu z dzikiej róży, mleka).

Leczenie dna Allopurinol

Rozważmy bardziej szczegółowo, jak przyjmować allopurinol na dnę moczanową, co jest sposobem na wieloletnie leczenie tej choroby.

Allopurinol nie ma skutecznego działania przeciwbólowego na organizm, więc jego stosowanie podczas ostrego ataku dnawego nie jest skuteczne. Jednak ten lek działa ze względu na jego skumulowany efekt, po długotrwałym stosowaniu przez pacjenta.

Skład produktu

Postać farmakologiczna leku ma następujący skład:

• Allopurinol - 100 mg;
• Skrobia - około 77,67 mg;
• Sacharoza - 20 mg;
• Stearynian magnezu - 1 mg;
• Jadalna żelatyna - 1,33 mg.

Cechy leku

Allopurynol aktywnie wpływa na organizm, kontrolując produkcję i wydalanie składników kwasu moczowego w organizmie. Aktywny składnik leku hamuje aktywność enzymu oksydazy ksantynowej, która promuje utlenianie hipoksantyny do ksantyny i jej dalszą syntezę w fragmentach moczanu. Proces ten kontroluje poziom kwasu moczowego w ludzkiej krwi.

Allopurinol jest zalecany w następujących przypadkach:

• Zdiagnozowano hiperurykemię z dną moczanową (wysoka zawartość moczanów we krwi - ponad 500 mikromoli);
• Nefropatia moczanowa;
• Kamica moczowa;
• Zapobieganie złogom moczu we krwi pacjentów cierpiących na raka.

Sposób użycia

Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek 100 i 300 mg do stosowania doustnego. Tabletkę należy połykać i popijać dużą ilością płynu. Weź lek po jedzeniu.

Jaka powinna być dzienna dawka allopurynolu dla dny, określa reumatologa prowadzącego.

Oferujemy kilka opcji przyjmowania leku w ciągu dnia:

• 200 mg allopurynolu (2 p / dzień, 1 tabletka);
• 200-600 mg leku w ciągu dnia (dawka jest podzielona na 3 równe dawki);
• 800 mg - najwyższa dawka allopurynolu na dobę (maksymalna pojedyncza dawka - 300 mg leku).

Allopurinol może być również przepisywany dzieciom poniżej 13 roku życia, ale w takich przypadkach dzienną dawkę oblicza się jako 10–20 mg leku na 1 kg masy ciała.

Zawartość składników kwasu moczowego we krwi zmniejsza się o 2-3 dni po zastosowaniu allopurynolu z dny moczanowej, poziom moczanów stabilizuje się po 7-10 dniach od rozpoczęcia cyklu leczenia.

Trwały efekt normalizacji poziomu kwasu moczowego osiąga się w ciągu 4-6 miesięcy. Po sześciu miesiącach leczenia allopurinolem pacjent ma zaplanowaną rutynową diagnozę, podczas której wykonuje się badania moczu w celu określenia poziomu moczanów. Jeśli te wartości mieszczą się w normalnym zakresie, dzienna dawka leku zmniejsza się do 100 mg (1 tabletka na dobę).

Koszt allopurynolu

Cena tabletek na dnę moczanową, allopurinol waha się od 80 do 120 rubli, w zależności od firmy i kraju pochodzenia. Wydaje się, że koszt jest bardzo niski, ale biorąc pod uwagę fakt, że dana osoba musi kupować ten lek przez cały czas i na całe życie, całkowita kwota zostanie wypłacona.

Skutki uboczne leku

Ponieważ allopurynol jest aktywnym lekiem, ma bezpośredni wpływ na organizm ludzki. Z reguły nie obserwuje się ostrych negatywnych skutków stosowania allourinolu, jednak istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia pewnych skutków ubocznych.

Następujące efekty uboczne można prześledzić:

1. Złe samopoczucie przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, skurcze);
2. Objawy alergiczne na skórze (zaczerwienienie niektórych obszarów skóry, świąd, zapalenie skóry, wysypka);
3. Zakłócenie procesów metabolicznych organizmu (hiperglikemia, hiperlipidemia);
4. Zaburzenia emocjonalne (depresja, senność, drażliwość, nefropatia);
5. Zaburzenia snu (bezsenność, amnezja, koszmary nocne);
6. Zakłócenie układu wątrobowo-żółciowego (zwiększona aktywność enzymów nerkowych, kamieni ksantynowych, martwicy wątroby);
7. Zaburzenia układu krążenia (leukopenia, leukocytoza, agranulocytoza, małopłytkowość).

Przeciwwskazania do stosowania

Eksperci określają następujące przeciwwskazania do stosowania leku allopurinol:

1. Nadwrażliwość na składniki leku allopurinol;
2. Przewlekła niewydolność nerek;
3. Początkowy etap rozwoju hemochromatozy;
4. Aresztowanie dnawe (pogorszenie stanu dny);
5. Ciąża lub karmienie piersią;
6. Cukrzyca;
7. Ostre zaburzenia wątroby;
8. Dzieci poniżej 3 lat;
9. Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.

Opinie pacjentów

Opinie na temat lekarstwa na allopurinol dny są bardzo różne. Niemniej jednak, z reguły są bardzo pozytywne opinie pacjentów. Oczywiście, pozytywny wpływ przyjmowania leku zależy w dużej mierze od prawidłowo dobranej dawki dziennej, która jest określona przez wyniki badań laboratoryjnych analiz pacjentów.

„U 4 lat temu zdiagnozowano u mnie dnę. Od zeszłego roku zacząłem przyjmować allopurinol, aby obniżyć poziom kwasu moczowego we krwi. Ataki ostrej dny stawały się mniej powszechne i zmniejszały intensywność bólu podczas zaostrzenia. Zdałem sobie sprawę, że leczenie dny bez użycia allopurinolu nie jest skuteczne ”, mówi 42-letnia Ilya.

Alla, która ma 53 lata, jest podzielona: „Po rozpoczęciu allopurinolu, miałam alergię skórną, po konsultacji z moim reumatologiem, zmniejszyłam dzienną dawkę leku z 400 mg do 200, skutki uboczne zniknęły. Poziom soli kwasu moczowego również znacznie się zmniejszył. ”

Możesz dowiedzieć się więcej o metodach leczenia dny moczowej na podstawie dostarczonego filmu:

Zastosowanie tego leku pomoże ci utrzymać stan podczas chronicznie występującej dny, a także zmniejszy nasilenie bólu podczas ataku. Uważaj i bądź zdrowy!

Allopurinol na dnę moczanową - jak przyjmować, zgodność z alkoholem, działania niepożądane

W 1739 r. Francuz Mosheron napisał traktat „O szlachetnej dnie i jej zaletach”, ale dziś prawie nie ma osoby, która pragnie naznaczyć się takim „przywilejem”. Brak leczenia dny moczanowej może prowadzić do niepełnosprawności. Łączna terapia tej dolegliwości jest różna w czasie, ale czas nie zostanie zmarnowany, jeśli pijesz Allopurinol na dnę moczanową - lek przeciwzapalny, który ma ogromną ilość pozytywnych informacji zwrotnych od ludzi, którzy przeszli leczenie i którzy śledzili przebieg i okresy dawkowania.

Czym jest Allopurinol

Substancja allopurynol jest inhibitorem oksydazy ksantynowej - katalizatora, który promuje przemianę ksantyny w kwas moczowy. Lek stosuje się na etapie, w którym testy wskazują na hiperurykemię, czyli wzrost zawartości kwasu moczowego we krwi. Systemowe stosowanie leku staje się konieczne, jeśli hiperurykemia daje takie powikłanie jak dna moczanowa.

Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek i zawiera 10 sztuk w blistrze. Lek jest sprzedawany w opakowaniach kartonowych po 3 lub 5 blistrów. Lek może być prezentowany w fiolkach o nieprzezroczystym kolorze, o zawartości 50 sztuk (allopurynol 100 mg na tabletkę) lub 30 sztuk (300 mg substancji czynnej w tabletce). Fiolki umieszcza się w kartonowym pudełku.

Z systematycznie podwyższonym poziomem kwasu moczowego w organizmie, człowiek rozwija stan patologiczny (dna moczanowa) związany z odkładaniem się moczanów w tkankach jego soli. Objawy dny są wyrażane w postaci nawracających ostrych stanów zapalnych stawów, stanów zapalnych i zespołów bólowych. Allopurynol ma działanie depresyjne na powstawanie moczanów. Według opinii, lek nie jest przeznaczony do szybkiego łagodzenia bólu, ale do stopniowej eliminacji samej przyczyny bolesnych objawów dny.

Wskazania do użycia

Allopurinol stosuje się, aby pomóc pacjentom ze zdiagnozowaną hiperurykemią, która nie podlega korekcie przez dietę. Lek stosuje się w następujących wskazaniach:

• moczanowa kamica moczowa;
• urate nefropatia;
• wydalanie kwasu moczowego;
• leczenie pierwotnej lub wtórnej hiperurykemii różnego pochodzenia;
• wrodzony niedobór enzymu;
• kamica moczowa;
• konsekwencje choroby nerek (w postaci tworzenia się kamieni);
• promieniowanie, leczenie cytostatykami i leczenie kortykosteroidami;
• zapobieganie hiperurykemii.

Skład

Szeroko reprezentowany w sieciach aptecznych lek ma skład zależny od zawartości substancji czynnej. Jedna tabletka zawiera 100 mg allopurynolu, ma szarawo-biały do ​​białego koloru, płaski kształt. Szczegółowa kompozycja:

• Allopurynol - 0,1 g;
• monohydrat laktozy - 50 mg;
• skrobia ziemniaczana - 32 mg;
• Powidon K25 - 6,5 mg;
• talk - 6 mg;
• stearynian magnezu - 3 mg;
• karboksymetyloskrobia sodowa - 2,5 mg.

Tabletki z allopurinolem w objętości 300 mg mają szaro-biały do ​​białego koloru, płaski kształt, z jednej strony ryzyka, z drugiej - grawerowanie „E352”. Oprócz głównej substancji jedna tabletka zawiera następujące składniki:

• celuloza mikrokrystaliczna - 52 mg;
• karboksymetyloskrobia sodowa - 20 mg;
• żelatyna - 12 mg;
• dwutlenek krzemu, odwodniony koloid - 3 mg;
• stearynian magnezu - 3 mg.

Działanie farmakologiczne

Lek pomaga zmniejszyć stężenie kwasu moczowego w moczu i we krwi, co zmniejsza intensywność procesów osadzania się kryształów. Pod wpływem allopurynolu już osadzone kryształy ulegają stopniowemu rozpuszczaniu. Lek pozwala na zakłócenie syntezy kwasu moczowego (działanie urostatyczne), co prowadzi do zmniejszenia jego poziomu w organizmie.

Skuteczność leczenia

Przed rozpoczęciem terapii należy dokładnie zbadać ewentualne przeciwwskazania leku i porównać je ze stanem zdrowia. Wszystkie wątpliwości należy rozwiązać, zwracając się do specjalisty. Przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń dotyczących przyjmowania narkotyków powinno pojawić się za kilka miesięcy. Lek ma skumulowany efekt, dlatego ważne jest, aby zachować wszystkie kierunki stosowania. W rezultacie liczba i jasność ataków, tempo osadzania się moczanów znacznie się zmniejszy.

Jak przyjmować allopurinol na dnę

Tabletki do dny są przyjmowane doustnie, połykane wodą, bez żucia lub kruszenia dawki. W przypadku niewydolności nerek i wątroby dawka leku jest zmniejszona i zależy od stanu pacjenta, klirensu kreatyniny w surowicy krwi. Podczas leczenia pigułkami ważne jest utrzymanie odpowiedniego nawodnienia, picie dużej ilości wody, przestrzeganie określonej diety w celu utrzymania prawidłowej diurezy i zwiększenie rozpuszczalności moczanów.

Przyjmowanie allopurynolu w przypadku dny występuje po posiłku. Dorosłym i dzieciom powyżej 10 lat przepisuje się dawkę dobową 100-300 mg / dobę. Dawka początkowa wynosi 100 mg raz na dobę, stopniowo zwiększa się co 1-3 tygodnie do 100 mg. Dawkę podtrzymującą uważa się za 200-600 mg / dobę, w niektórych przypadkach lekarze zalecają 600-800 mg / dobę. Jeśli dzienna dawka przekracza 300 mg, jest podzielona na 2-4 dawki w regularnych odstępach czasu.

Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 300 mg, maksymalna dawka dobowa wynosi 800 mg. Dzieci w wieku 3-6 lat otrzymują dawkę w oparciu o masę ciała - 5 mg na kg masy ciała, 6-10 lat - 10 mg. Krotność wynosi trzy razy dziennie, maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 400 mg. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub przewlekłą niewydolnością nerek, następuje zmniejszenie dawki w ilości 100 mg co 1-2 dni, z przejściem hemodializy - 300-400 mg po każdej sesji (2-3 razy w tygodniu). Konieczne jest, aby anulować lek ostrożnie, nie gwałtownie, aby remisja trwała dłużej.

Przebieg i czas trwania leczenia

Normalizacja wskaźników poziomu kwasu moczowego we krwi dny następuje po 4-6 miesiącach od rozpoczęcia Allopurinolu. Zgodnie z recenzjami, możliwe jest zatrzymanie ataków w ciągu 6-12 miesięcy, tym samym czasie potrzeba na resorpcję węzłów dnawych w stawach. Możesz pić pigułki przez 2-3 lata z krótkimi przerwami. Niezależna decyzja o przerwaniu leczenia może spowodować pogorszenie i zniszczenie wszystkich osiągniętych wyników terapii.

Przeciwwskazania

Istnieje wiele przeciwwskazań - czynników, w których tabletki dny Allopurinol są zabronione lub nie zalecane przez lekarzy z powodu niebezpiecznych konsekwencji dla organizmu:

• nadwrażliwość na lek;
• ciężkie zaburzenia czynności nerek, choroby wątroby, zmniejszony klirens kreatyniny;
• ostre bóle i ataki dny;
• ciąża;
• wiek dzieci do trzech lat.

Efekty uboczne

Allopurinolowi może towarzyszyć pojawienie się rzadkich działań niepożądanych, które są spowodowane brakiem czynności wątroby i nerek. Niepożądane efekty to:

• furunculosis;
• zaburzenia układu limfatycznego i krążenia (niedokrwistość, agranulocytoza, małopłytkowość, leukocytoza, leukopenia, eozynofilia i aplazja);
• układ odpornościowy: nadwrażliwość (bóle stawów, gorączka, złuszczanie naskórka, powiększenie węzłów chłonnych);
• procesy metaboliczne (hiperlipidemia, cukrzyca);
• depresja;
• senność, ból głowy, parestezje, neuropatia, utrata mobilności;
• wzrok (zmiany plamki żółtej, pogorszenie jakości widzenia);
• objawy dusznicy bolesnej;
• wysokie ciśnienie krwi;
• biegunka, nudności;
• ze strony dróg żółciowych i wątroby - zapalenie wątroby;
• wysypka, zespół Stevensona-Johnsona, martwica naskórka, utrata koloru włosów;
• ból mięśni;
• krwiomocz, mocznica, niewydolność nerek;
• zaburzenia erekcji, ginekomastia.

Przedawkowanie

Akceptacja 20 g Allopurinolu jest tolerowana przez organizm bez działań niepożądanych. Czasami dawka mniejsza niż ta może prowadzić do przedawkowania, objawiającego się nudnościami, biegunką, zawrotami głowy. Długotrwałe stosowanie tabletek 200-400 mg na dobę jest naznaczone reakcjami skórnymi zatrucia, gorączki, zapalenia wątroby. Aby wyeliminować objawy zatrucia, stosuje się środki objawowe i wspomagające, odpowiednie nawodnienie, hemodializa. Nie ma swoistego antidotum na wydalanie allopurynolu i produktów przemiany materii.

Zgodność allopurynolu i alkoholu

Lekarze nie zalecają łączenia Allopurinolu i alkoholu, ponieważ wszelkie napoje alkoholowe zwiększają poziom kwasu moczowego w organizmie, co tylko pogarsza chorobę. Allopurynol i alkohol są antagonistami. Nie można jednocześnie pić tabletek i etanolu, co prowadzi do ryzyka zawrotów głowy, biegunki, wymiotów, apatii, drgawek. Rozpoczyna się krwawienie z narządów wewnętrznych.

Analogi leku

Znane są bezpośrednie analogi alpurinolu na zawartość aktywnego enzymu. Większość substytutów leków ma inny składnik aktywny, ale zasada działania pozostaje taka sama. Następujące analogi Allopurinolu można znaleźć na półkach aptek:

Lek Allopurinol jest sprzedawany przez apteki na receptę, można go zamówić za pośrednictwem katalogu lub kupić sklep internetowy. Koszt leków zależy od liczby tabletek w opakowaniu. Apteki w Moskwie i Petersburgu oferują leki w następujących cenach:

Liczba tabletek, stężenie substancji czynnej

Jak stosować allopurinol w zapobieganiu dnie

Od wielu lat bezskutecznie walczy z bólem stawów?

Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo jest wyleczyć stawy, biorąc dziennie 147 rubli.

Bez udziału kwasów nukleinowych (DNA i RNA) życie jest niemożliwe. Te złożone cząsteczki składają się z zasad azotowych, z których połowa pochodzi z pochodnych purynowych (zasad purynowych).

Po obróbce własnych, substancje te, poprzez serię kolejnych etapów, rozpadają się na słabo rozpuszczalny kwas moczowy. Zakłócenie ich metabolizmu i wydalania prowadzi do zwiększenia poziomu kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia). Allopurinol pomaga metabolizmowi puryn powrócić do normalnego poziomu.

Aktywny składnik

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Aby oznaczyć substancję czynną, wymyślono wiele synonimów. Jedna z formulacji stosowanych przez chemików, jak zwykle, wygląda następująco: 4 - Hydroksypirazolo [3,4-d] pirymidyna.

Wizualnie chemicznie czysta substancja to biały proszek lub kremowy odcień koloru. Jest słabo rozpuszczalny w alkoholu i wodzie.

Mechanizm działania

W organizmie wszystkich ssaków (u ludzi, w tym u ssaków) zasady purynowe są przekształcane w produkt końcowy, kwas moczowy, słabo rozpuszczalny w płynach ustrojowych. Enzymatyczna oksydaza ksantynowa jest odpowiedzialna za proces transformacji. Łańcuch przekształceń wygląda tak:

1. Kwas nukleinowy (DNA, RNA).
2. Oligonukleotydy (fragmenty kwasu nukleinowego).
3. Zasady azotowe (składniki oligonukleotydów).
4. Puryn
5. Hipoksantyna.
6. Ksantyna
7. Kwas moczowy.

Oksydaza ksantynowa jest bezpośrednio zaangażowana w przemianę hipoksantyny w ksantynę, a także w kwas moczowy. Ze względu na swoje właściwości chemiczne allopurynol jest podobny do hipoksantyny. Z tego powodu „bierze” na siebie masę oksydazy ksantynowej, co nie wystarcza do aktywnej syntezy kwasu moczowego.

Uważa się, że w ten sposób realizowany jest jeden z najbardziej pożądanych efektów terapeutycznych - spadek poziomu kwasu moczowego we krwi. Zamiast tego zwiększa się zawartość hipoksantyny i ksantyny, które są o rząd wielkości lepiej rozpuszczone i skutecznie eliminowane przez nerki.

Efekt ten jest jednak krótkotrwały: enzym hamowany przez allopurinol, reaktywowany średnio po 300 minutach.

Forma dawkowania

Ona sama - tabletki zawierające 100 lub 300 mg substancji czynnej. Stworzenie leku w formie rozpuszczalnej do iniekcji zapobiega faktowi, że allopurynol jest słabo rozpuszczalny w wodzie, a związki rozpuszczalne w wodzie nie mają koniecznych efektów terapeutycznych.

Nie znaczy to jednak nic: wszystko, co wchodzi do ciała przez przewód pokarmowy (ustnie), natychmiast trafia do wątroby. Mianowicie cel oksydazy ksantynowej działa w tym narządzie.

Biotransformacja

Wskaźnik nasiąkliwości leku w przewodzie pokarmowym wynosi około 90%, co jest bardzo dobrym wskaźnikiem. Ponadto w komórkach wątroby allopurynol zamienia się w jego metabolity:

• Aloksantyna lub oksypurinol.
• Rybozyd allopurynolu.
• Oksypurynol-7ribozyd.

Najbardziej aktywny metabolit - aloksantyna - ma nieco niższą aktywność w stosunku do oksydazy ksantynowej.

Przekształcenie allopurynolu w oksypurinol trwa około 1,5–2 godzin. Dlatego możemy śmiało powiedzieć, że to oxypurinol zapewnia oczekiwane efekty terapeutyczne.

Farmakokinetyka

Jeśli czysty allopurynol jest oznaczany we krwi 30–60 minut później po podaniu doustnym, po 6 godzinach można znaleźć tylko jego ślady. Oxypurinol osiąga maksymalne stężenie po 3-5 godzinach, jego poziom we krwi zmniejsza się znacznie wolniej.

Obie substancje są eliminowane z organizmu w następujący sposób:

1. Z moczem. Podobnie jak wszystkie substancje rozpuszczone we krwi, nerkowa droga wydalania jest priorytetem.
2. Z odchodami. W ten sposób opuszcza ciało nie jest wchłaniana część i mała ilość, która wchodzi z komórek wątroby do żółci.
3. Następnie przejdź do minimalnej ilości allopurinolu i oksypurinolu. Ten sposób wnioskowania o wartości praktycznej nie ma.

Dłuższy okres wydalania oksypurynolu tłumaczy się tym, że substancja ta jest aktywnie ponownie wchłaniana w kanalikach nerkowych i wraca do krwioobiegu.

Wskazania do użycia

Na pierwszy rzut oka powód powołania allopurinolu jest oczywisty - dna. Rzeczywiście, tej chorobie towarzyszy wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia). W tym przypadku istnieją 4 możliwe nieprawidłowe mechanizmy ze strony oksydazy ksantynowej:

1. Zwiększ aktywność enzymów.
2. Utrata wrażliwości oksydazy ksantynowej na układy kontrolne i hamowanie aktywności.
3. Zwiększenie powinowactwa enzymu do analogu strukturalnego, który jest odpowiedzialny nie za rozkład puryn, ale za syntezę nowych nukleotydów.
4. Utrata wrażliwości enzymu na produkty jego pracy, której wzrost powinien sam w sobie spowalniać jego aktywność.

Zastąpienie ksantyny, allopurynolu i jego metabolitów zmniejsza „wydajność” oksydazy ksantynowej i ilość wytwarzanego kwasu moczowego.

Jednak rzeczywista lista chorób i stanów, w których hiperurykemia może wymagać korekty, nie ogranicza się do jednej dny. Przykładowa lista wskazań obejmuje:

• Tendencja do tworzenia kamieni moczowych i ich odkładania w nerkach i niższych częściach układu moczowego (moczowody, pęcherz).
• Masowa izolacja i akumulacja kryształów kwasu moczowego w narządach układu moczowego. Nefropatia ostra jest poważnym zaburzeniem, które może prowadzić do zatrzymania moczu i niewydolności nerek.
• Guzy o wysokiej aktywności i wrażliwości na terapię.
• Anomalie układów enzymatycznych (zespół Lescha-Nyhana, glikogenoza itp.).
• Wariant kamicy moczowej, gdy kamienie powstają w wyniku niepowodzenia innego enzymu - fosforybozylotransferazy adeninowej.

Idiopatyczna dna

Najczęstsza patologia, w której wymagany jest allopurynol. Ważne jest, aby pamiętać, że w ostrej fazie, na tle aktywnego ataku stawowego, nie należy stosować leków hipouricemicznych: w tym momencie duża ilość kwasu moczowego przechodzi do stawów, a jego zawartość we krwi jest nieznacznie przekroczona.

W fazie osłabienia ataku konieczne jest zbadanie poziomu kwasu moczowego we krwi i moczu. Jeśli korekta diety nie zmniejsza dziennego wydalania kwasu moczowego w moczu poniżej 1100 mg, a we krwi obserwuje się również wysoki poziom kwasu moczowego, należy rozpocząć przyjmowanie allopurynolu.

Inne wskazania do dny to:

1. Częste (kwartalne) ataki lub przejście dnawego zapalenia stawów do fazy przewlekłej.
2. Pojawienie się tophi (guzków z kryształami kwasu moczowego) w tkankach miękkich i chrząstce.
3. Przebieg dny z towarzyszącą przewlekłą niewydolnością nerek.

Instrukcje użytkowania nie zawsze wskazują, że dopóki nie pojawią się pierwsze dwa objawy, nie ma potrzeby przyjmowania allopurynolu. Dlatego leczenie należy zawsze koordynować z lekarzem.

Terapia powinna rozpoczynać się od małych dawek i pod regularną kontrolą poziomu kwasu moczowego we krwi.

Zaleca się rozpocząć od 50 mg / dobę, ale u dorosłych z dużą liczbą hiperurykemii można natychmiast zastosować 100 mg raz dziennie po posiłkach.

Po co - w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia zaburzeń dyspeptycznych, które mogą pojawić się po rozpoczęciu przyjmowania tabletek allopurynolu. Następnie choroba zwykle mija.

W przypadku dny wymagane jest przedłużone podawanie. W zależności od nasilenia dny moczanowej i hiperurykemii, zalecenia dotyczące dawkowania są następujące:

1. Łagodna choroba - 100-200 mg dziennie.
2. Średni stopień zaawansowania wynosi 300–600 mg.
3. Ciężka dna z wysokim stężeniem kwasu moczowego we krwi i moczu wydzielana - 700–900 mg na dzienną dawkę.

Do zapobiegania atakom dnawym wystarcza zwykle 50–100 mg na dobę. Jeśli liczysz na kilogram masy ciała, dawka będzie wynosić od 2 do 10 mg / kg / dobę.

Kryterium dla właściwie dobranej dawki jest zmniejszenie poziomu hiperurykemii o 10% miesięcznie.

Dodatkowo możesz zmniejszyć dawkę leku, przestrzegając diety i odmawiając przyjmowania alkoholu.

Procesy nowotworowe

Często aktywnym guzom (układ krwiotwórczy) i ich leczeniu towarzyszy wzrost metabolizmu puryn. W hemoblastozie aktywność syntezy nowych komórek i rozpad niedojrzałych jest bardzo wysoka. Ponadto procesy te są dość wrażliwe na chemioterapię i radioterapię.

W leczeniu często rozwija się stan zwany zespołem rozpadu guza (SLO). Jego rozwój jest wskazany, jeśli wskaźniki hiperurykemii przekraczają 476 μmol / l lub przekraczają 25% początkowego poziomu kwasu moczowego.

Ryzyko takich komplikacji jest wysokie, gdy:

• Ostra białaczka limfoblastyczna.
• Ostra białaczka szpikowa.
• Przewlekła białaczka szpikowa.
• Chłoniak Hodgkina.
• Szpiczak mnogi.

Profilaktyczne podawanie allopurynolu minimalizuje ryzyko SLO i zapobiega rozwojowi ostrej nefropatii kwasu moczowego.

Stosowaną dawkę określa lekarz. Standardowa dawka opiera się na obszarze masy ciała. Dzienna dawka waha się od 200 do 600 (bardzo rzadko - 800 mg). Jest podzielony na trzy równe dawki w ciągu dnia, co 8 godzin. Funkcja wydalania nerkowego wymaga szczególnej kontroli: w przypadku niewydolności nerek dawka jest zmniejszona o 50% lub więcej.

Odbiór należy rozpocząć 1-2 dni przed rozpoczęciem jakiejkolwiek terapii przeciwnowotworowej i kontynuować przez 3–7 dni. Kryterium odwołania jest normalnym wskaźnikiem kwasu moczowego we krwi.

Dziedziczne fermentacje

Obejmuje to zespół Lescha-Nyhana i inne nieprawidłowości układów enzymatycznych zaangażowanych w metabolizm puryn. W przypadku takich chorób wymagane jest długie leczenie, którego podstawą staje się allopurynol. Dawka jest wybierana indywidualnie.

Jeśli możliwe jest ograniczenie dawki profilaktycznej 50 mg na dobę, należy podzielić pigułkę 100 mg na pół, przerywając ją w nacięciu poprzecznym.

Działania niepożądane

Termin ten jest obecnie preferowany w odniesieniu do działań niepożądanych. Podobnie jak w przypadku innych leków, ta część instrukcji dotyczących stosowania allopurinolu jest dość duża:

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...