W tym artykule możesz przeczytać instrukcje użycia leku Spazmeks. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów medycznych na temat stosowania Spasmexu w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Spasmexu z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosować w leczeniu moczenia, nietrzymania moczu i zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji. Skład leku.

Skurcz - lek zmniejszający napięcie mięśni gładkich dróg moczowych. Trospia chlorek (składnik aktywny leku Spasmex) - czwartorzędowa zasada amoniowa, m-antycholinergik. Jest konkurencyjnym antagonistą acetylocholiny w postynaptycznych receptorach błonowych mięśni gładkich. Ma wysokie powinowactwo do receptorów cholinergicznych M1 i M3. Zmniejsza zwiększoną aktywność wypieracza pęcherza moczowego. Ma działanie przeciwskurczowe i pewne działanie ganglioblokiruyuschee. Nie ma efektów centralnych.

Skład

Trospia + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Po zażyciu leku wewnątrz Cmax osiąga się po 4-6 godzinach Stężenie chlorku trospium w pojedynczej dawce 20-60 mg jest proporcjonalne do przyjętej dawki. Wiązanie z białkami osocza wynosi 50-80%. Nie kumulowane. Podczas hydrolizy wiązań estrowych powstaje metabolit - spiro-alkohol. Jest wydalany z moczem, większość w postaci niezmienionej, około 10% ma postać metabolitu spiro-alkoholu powstającego podczas hydrolizy wiązań estrowych.

Wskazania

• nadczynność pęcherza moczowego, której towarzyszy nietrzymanie moczu, nagłe oddawanie moczu w celu oddania moczu oraz zwiększenie częstości oddawania moczu (z idiopatyczną nadczynnością wypieracza o niehormonalnej i nieorganicznej etiologii);
• mieszane nietrzymanie moczu;
• spastyczna neurogenna dysfunkcja pęcherza (z neurogenną nadaktywnością (hiperrefleksją) wypieracza na tle stwardnienia rozsianego, urazów kręgosłupa, wrodzonych i nabytych chorób rdzenia kręgowego, udarów, parkinsonizmu);
• dyssynergia wypieracza-zwieracza na tle przerywanego cewnikowania;
• częstomocz, nokturia;
• moczenie nocne i dzienne;
• w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, któremu towarzyszą objawy nadpobudliwe.

Formy wydania

Tabletki 5 mg, 15 mg i 30 mg.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Lek jest przepisywany osobom dorosłym i dzieciom powyżej 14 lat. Schemat dawkowania i czas trwania leczenia są ustalane indywidualnie w zależności od obrazu klinicznego i ciężkości choroby.

Tabletki należy przyjmować przed posiłkami bez żucia, popijając dużą ilością wody.

Tabletki 5 mg: wyznaczyć 2-3 tabletki 3 razy dziennie (30-45 mg) w odstępie 8 godzin; przy dawce dobowej 45 mg dopuszczalne jest przyjmowanie 30 mg rano i 15 mg wieczorem.

Tabletki, powlekane, 15 mg: wyznaczyć 1 tabletkę 3 razy dziennie w odstępie 8 godzin; dzienna dawka 45 mg.

Tabletki, powlekane filmem, 30 mg: wyznaczyć 1/2 tabletki 3 razy dziennie lub 1 tabletkę rano i 1/2 tabletki wieczorem; dzienna dawka 45 mg.

U pacjentów z niewydolnością nerek (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 15 mg.

Średnio czas trwania leczenia wynosi 2-3 miesiące. Jeśli potrzebujesz dłuższego leczenia, kwestia kontynuowania leczenia jest sprawdzana przez lekarza co 3-6 miesięcy.

Efekty uboczne

• tachykardia;
• ból w klatce piersiowej;
• słaby;
• tachyarytmia;
• kryzys nadciśnieniowy;
• suche usta;
• niestrawność;
• zaparcie, biegunka;
• nudności;
• ból brzucha;
• wzdęcia;
• zapalenie żołądka;
• niewielki lub umiarkowany wzrost aktywności transaminaz;
• duszność;
• zamieszanie;
• halucynacje;
• ostra martwica mięśni szkieletowych;
• zaburzenia zakwaterowania;
• naruszenie opróżniania pęcherza;
• zatrzymanie moczu;
• wysypka skórna;
• reakcje anafilaktyczne;
• Zespół Stevensa-Johnsona.

Przeciwwskazania

• jaskra z zamkniętym kątem;
• tachyarytmia;
• myasthenia gravis;
• zatrzymanie moczu;
• spowolnienie ewakuacji żywności z żołądka i stanu, który predysponuje do ich rozwoju;
• niewydolność nerek wymagająca dializy (CC poniżej 10 ml / min / 1,73 m2);
• dzieci i młodzież do 14 lat;
• nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, złe wchłanianie glukozy-galaktozy;
• nadwrażliwość na lek.

• choroby układu sercowo-naczyniowego, w których wzrost częstości akcji serca może być niepożądany: migotanie przedsionków, tachykardia, przewlekła niewydolność serca, choroba wieńcowa, zwężenie zastawki dwudzielnej, nadciśnienie tętnicze, ostre krwawienie;
• tyreotoksykoza (prawdopodobnie zwiększona częstoskurcz);
• podwyższona temperatura ciała (może nawet wzrosnąć z powodu tłumienia aktywności gruczołów potowych);
• refluksowe zapalenie przełyku, przepuklina rozworu przełykowego w połączeniu z refluksowym zapaleniem przełyku (zmniejszona ruchliwość przełyku i żołądka oraz rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku może pomóc spowolnić opróżnianie żołądka i refluks żołądkowo-przełykowy przez zwieracz z upośledzoną funkcją);
• choroby przewodu pokarmowego z towarzyszącą niedrożnością: achalazja i zwężenie odźwiernika (zmniejszona ruchliwość i napięcie, prowadzące do niedrożności i opóźnionej treści żołądkowej);
• atonia jelit u pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych pacjentów (możliwa niedrożność), paraliżowa niedrożność jelita (możliwa niedrożność);
• choroby o zwiększonym ciśnieniu wewnątrzgałkowym: jaskra z otwartym kątem przesączania (działanie mydriatyczne może powodować pewien wzrost ciśnienia śródgałkowego; może być wymagana korekta terapii), wiek powyżej 40 lat (ryzyko niezdiagnozowanej jaskry);
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego (lek w dużej dawce może hamować perystaltykę jelit, zwiększając prawdopodobieństwo niedrożności porażennej; ponadto, możliwe jest wystąpienie tak poważnego powikłania, jak toksyczny megakolon);
• suchość w ustach (długotrwałe stosowanie może dodatkowo zwiększyć intensywność kserostomii);
• niewydolność nerek (ryzyko skutków ubocznych z powodu zmniejszonej eliminacji);
• przewlekłe choroby płuc, zwłaszcza u dzieci i osłabionych pacjentów (zmniejszenie wydzielania oskrzelowego może prowadzić do pogrubienia tajemnicy i tworzenia korków w oskrzelach);
• miastenia (stan może się pogorszyć z powodu hamowania działania acetylocholiny);
• autonomiczna (autonomiczna) neuropatia (zatrzymanie moczu i porażenie akomodacji może się nasilić), rozrost gruczołu krokowego bez niedrożności dróg moczowych, zatrzymanie moczu lub predyspozycje do niego lub choroby towarzyszące
• niedrożność dróg moczowych (w tym szyja pęcherza z powodu przerostu gruczołu krokowego);
• stan przedrzucawkowy (prawdopodobnie zwiększone nadciśnienie tętnicze);
• choroby mózgu u dzieci (wpływ centralnego układu nerwowego może wzrosnąć);
• Choroba Downa (być może niezwykłe rozszerzenie źrenic i zwiększenie częstości akcji serca);
• centralny paraliż u dzieci (reakcja na leki antycholinergiczne może być najbardziej wyraźna);
• niewydolność wątroby.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie leku Spasmex w czasie ciąży i laktacji jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu i noworodka.

Stosuj u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 14 lat (nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań nad zastosowaniem chlorku trospii u dzieci).

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Środki ostrożności należy przepisywać lek u pacjentów w podeszłym wieku.

Specjalne instrukcje

Akceptacji leku Spasmex z naruszeniem funkcji zwieracza wewnętrznego cewki moczowej lub wypieracza pęcherza moczowego powinno towarzyszyć całkowite uwolnienie przez cewnikowanie.

W zaburzeniach wegetatywnych pęcherza moczowego przyczynę dysfunkcji należy ustalić przed rozpoczęciem leczenia, wyklucza się organiczne przyczyny częstomoczu, moczenia nocnego i nietrzymania moczu, takie jak niewydolność serca, polidypsja, możliwość zakażenia dróg moczowych i raka pęcherza moczowego. wymagają terapii etiotropowej.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Na początku leczenia, wraz ze wzrostem dawki leku, wymianą leku, a także podczas interakcji z alkoholem, możliwe jest pogorszenie widzenia, które należy wziąć pod uwagę podczas prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami ruchomymi.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu Spasmex wzmacnia działanie m-antycholinergiczne amantadyny, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, chinidyny i disopiramidu, leków przeciwhistaminowych, jak również dodatniego chronotropowego działania mimetyków beta-adrenergicznych.

Spasmex osłabia działanie prokinetyki (metoklopramid i cyzapryd). Wpływa na funkcje motoryczne i wydzielnicze przewodu pokarmowego, zmieniając wchłanianie jednocześnie stosowanych leków.

Jednocześnie biorąc leki zawierające takie substancje jak guar, kolestiramina i kolestypol, możliwe jest zmniejszenie wchłaniania chlorku trospium.

Nie stwierdzono interakcji między chlorkiem trospium i izoenzymami układu cytochromu P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), ponieważ chlorek trospii jest przez nie metabolizowany tylko w niewielkiej ilości, a hydroliza estrów jest główną drogą jego metabolizmu.

Analogi leku Spasmex

Analogi strukturalne substancji czynnej:

Analogi do efektu terapeutycznego (środki do leczenia nietrzymania moczu):

• Adenostop;
• Adiuretyna;
• Amizole;
• Amirol;
• Anafranil;
• Brusniver;
• Vesicard;
• Gopantam;
• Gutron;
• Detruzitol;
• Driptan;
• Clominal;
• Librax;
• Minirin;
• Novitropan;
• Oksybutynina;
• Pantogam;
• Zasób Pantogam;
• Pantocalcin;
• My piram;
• Piracetam;
• Raveron;
• Rolki;
• Triptizol;
• Urotol;
• Cystrin;
• Enableks;
• Estrokad.

Analogi tabletów Spasmex

Spasmex (tabletki) Ocena: 45

Spasmex - niemiecki lek do leczenia chorób urologicznych. Jako składnik aktywny w tabletkach stosuje się chlorek trospii w dawce 5 mg. Mianowany z nietrzymaniem moczu, moczenie nocne i dzienne, a także w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego.

Analogi leku Spasmex

Analogowe więcej od 674 rubli.

Betmiga - zagraniczny lek do leczenia chorób urologicznych. Dostępny w postaci tabletek z mirabegronem jako substancją czynną (możliwa dawka 25 lub 50 mg). Stosowany do leczenia częstego oddawania moczu i porannego nietrzymania moczu u pacjentów z zespołem pęcherza nadreaktywnego (GMF).

Analogowo więcej od 458 rubli.

Producent: Astellas Pharma Europe B.V. (Holandia)
Formy wydania:

• Tab. p / obol. 5 mg, 30 szt.; Cena od 780 rubli

Ceny Vesicare w aptekach internetowych
Instrukcje użytkowania

Vesicare - tabletkowany lek do leczenia chorób urologicznych. Solifenacyna w dawce 5 lub 10 mg jest tutaj stosowana jako jedyny składnik aktywny. Jest wskazany w leczeniu nietrzymania moczu, częstego oddawania moczu.

Analogowe więcej od 272 rubli.

Driptan jest francuskim lekiem przeznaczonym do leczenia chorób urologicznych opartych na chlorowodorku oksybutyniny w dawce 5 mg. Jest przepisywany na nietrzymanie moczu i moczenie nocne u dzieci w wieku powyżej 5 lat.

Analogowo więcej od 360 rubli.

Producent: Zentiva (Czechy)
Formy wydania:

• Tabletki 1 mg, 56 sztuk; Cena od 682 rubli
• Tabletki 2 mg, 56 szt.; Cena od 893 rubli

Ceny za Urotol w aptekach internetowych
Instrukcje użytkowania

Urotol to czeski preparat tabletkowy przeznaczony do leczenia chorób urologicznych. Głównym składnikiem aktywnym jest wodorowinian tolterodyny w dawce 1 mg. Jest wskazany w przypadku hiperrefleksji pęcherza związanego ze zwiększonym oddawaniem moczu.

Analogowe więcej z 73 rubli.

Producent: Ranbaksi (Indie)
Formy wydania:

• Tabletki 2 mg, 30 szt.; Cena od 395 rubli
• Tabletki 2 mg, 56 szt.; Cena od 893 rubli

Ceny Roliten w aptekach internetowych
Instrukcje użytkowania

Roliten jest lekiem rozluźniającym mięśnie pęcherza moczowego, w którym substancją czynną jest winian tolterodyny. Dawka dobowa to dwie tabletki 2 mg na dobę dla zdrowych pacjentów i jedna dla niewydolności nerek lub wątroby. Przeciwwskazane w wieku poniżej 18 lat, w badaniach na zwierzętach negatywnie wpłynęło na płód, dlatego nie jest zalecane w czasie ciąży. Wpływa na funkcję psychomotoryczną.

Spasmex

Opis od 15 sierpnia 2015 r

• Nazwa łacińska: Spasmex
• Kod ATC: G04BD09
• Składnik aktywny: chlorek Trospiya
• Producent: Dr. R.Pfleger, Chemische Fabric (Niemcy)

Skład

Tabletki zawierają substancję czynną chlorek trospii w ilości 5, 15 lub 30 mg.

Formularz wydania

Tabletki na 5 mg i tabletki powlekane 15 i 30 mg.

Działanie farmakologiczne

Antyskurczowy.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Aktywnym składnikiem jest chlorek trospium. Działanie leku opiera się na blokowaniu receptorów m-cholinergicznych. Oprócz działania przeciwskurczowego lek ma działanie blokujące zwoje. Aktywnym składnikiem jest antagonista acetacholiny w receptorach tkanki mięśni gładkich.

Lek Spasmex hamuje nadpobudliwość wypieracza (splot mięśniowy pęcherza). Lek nie ma centralnego efektu.

Wskazania do użycia

Lek Spasmex jest przepisywany na pęcherz nadreaktywny, z częstą chęcią oddawania moczu (na tle nieorganicznej i niehormonalnej etiologii).

Lek stosuje się w nokturii, częstomoczu, z wyparciem-zwieraczem-dysinergią na tle towarzyszącego przerywanego cewnikowania.

Lek jest przepisywany w mieszanych formach nietrzymania moczu, z neurogenną spastyczną dysfunkcyjną patologią pęcherza (z hiperrefleksją lub nadaktywnością wypieracza na tle urazów kręgosłupa, stwardnienia rozsianego, udaru, chorób rdzenia kręgowego, parkinsonizmu).

Tabletki Spasmex można stosować w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, któremu towarzyszą imperatywne objawy kliniczne.

Przeciwwskazania

W przypadku nietolerancji chlorku trospium nie zaleca się stosowania leku Spasmex. Instrukcja stosowania zawiera wskazanie niepożądanego stosowania leku u pacjentów z patologią układu sercowo-naczyniowego: zwężenie zastawki dwudzielnej (patologia zastawki), nadciśnienie tętnicze, migotanie przedsionków, tachykardia, niewydolność serca.

Z refluksowym zapaleniem przełyku, z achalazją (niewystarczająca relaksacja zwieracza), zwężeniem odźwiernika (zwężenie światła), z atonią jelit, z niedrożnością jelitową natury paraliżowej, niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, z jaskrą z otwartym kątem przesączania, suchością w ustach, ciężką patologią układu nerkowego z weteranami, przerost prostaty, stan przedrzucawkowy, choroba Downa, z centralnym porażeniem u dzieci, tabletki Spasmex są przepisywane z ostrożnością.

Nie zaleca się przepisywania leków pacjentkom karmiącym i ciężarnym.

Efekty uboczne

Rzadko obserwowane suchość w ustach i zaburzenia dyspeptyczne. Z układu nerwowego możliwe zamieszanie.

U niewielkiego odsetka pacjentów (mniej niż 1%) odnotowano ostrą martwicę (śmierć) mięśni szkieletowych i zaburzenie akomodacji.

Przedawkowanie

Zaczerwienienie skóry, ciężka suchość w ustach, zaburzenia widzenia, kołatanie serca.

Wymagane jest powołanie m-cholinomimetyków, wkraplanie pilokarpiny u pacjentów ze zdiagnozowaną jaskrą.

W ciężkim zatruciu podaje się beta-adrenolityki (wymagane jest monitorowanie ciśnienia krwi i EKG).

Spasmex, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Należy spożywać przed posiłkami z dużą ilością wody. Nie żuć.

Dawka jest przepisywana indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Zazwyczaj lek stosuje się trzy razy dziennie, obserwując odstęp czasu 8 godzin, dawka dobowa wynosi 45 mg. Niezależna korekta schematu dawkowania w postaci redukcji pojedynczej dawki ½ tabletki jest możliwa z pogorszeniem samopoczucia. Zwiększ pojedynczą dawkę może tylko lekarz.

Czas trwania kursu wynosi średnio trzy miesiące.

Jeśli masz problemy z nerkami, powinieneś stosować nie więcej niż 15 mg leku na dobę.

Interakcja

Chloride trospiya wzmacnia działanie chinidyny, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, beta-agonistów, leków przeciwhistaminowych i amantadyny.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

W suchym, ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze 15-25 stopni Celsjusza.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

W przypadku dysfunkcji wypieracza lub zwieracza wymagane jest cewnikowanie pęcherza moczowego.

U pacjentów z zaburzeniami autonomicznymi pęcherza moczowego główną przyczynę zaburzenia dysfunkcyjnego należy ustalić jeszcze przed rozpoczęciem leczenia Spasmexem.

Konieczne jest wykluczenie patologii nowotworowej (raka) i choroby zakaźnej wymagającej odpowiedniej terapii etiotropowej.

Substancja czynna powoduje paraliż akomodacyjny, który musi być brany pod uwagę przez osoby prowadzące pojazdy.

Analogi Spasmexu

Analogi można nazwać lekami Driptan, przeciwskurczowymi.

Recenzje Spasmex

Recenzje Spasmexu na forach wskazują, że tabletki są dobrze tolerowane. Lek jest skuteczny we wskazaniach.

Cena Spasmex gdzie kupić

Cena Spasmeksa 350-700 rubli, w zależności od dawki (5, 15, 30 mg). W opakowaniu 30 tabletek.

Analogi skurczowe

Ta strona zawiera listę wszystkich analogów Spasmex według składu i wskazania. Lista tanich analogów, a także możesz porównać ceny w aptekach.

• Najtańszy analog Spasmex: Urotol
• Najbardziej popularny analog Spasmex: Betmiga
• Klasyfikacja ATC: Trospium
• Składniki aktywne / Skład: Chlorek Trospium
  

Tanie odpowiedniki Spasmex

Przy obliczaniu kosztów tanich analogów Spasmex został wzięty pod uwagę minimalnej ceny, która została znaleziona w cennikach dostarczanych przez apteki

Popularne analogi Spasmex

Ta lista analogów leków opiera się na statystykach najbardziej poszukiwanych leków.

Wszystkie analogi Spazmeks

Analogi składu i wskazań

Powyższa lista analogów leków, w których wskazane są substytuty Spasmex, jest najbardziej odpowiednia, ponieważ mają taki sam skład składników aktywnych i są takie same, jak wskazano do stosowania.

Analogi wskazań i sposobu użycia

Inny skład, może pokrywać się ze wskazaniami i metodą aplikacji.

Jak znaleźć tani odpowiednik drogiej medycyny?

Aby znaleźć niedrogi analog leku, leku generycznego lub synonimu, zalecamy przede wszystkim zwrócenie uwagi na skład, a mianowicie na te same składniki czynne i wskazania do stosowania. Aktywne składniki leku są takie same i będą wskazywać, że lek jest synonimem leku, który jest farmaceutycznie równoważny lub alternatywą farmaceutyczną. Nie należy jednak zapominać o nieaktywnych składnikach podobnych leków, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność. Nie zapominaj o poradach lekarzy, samoleczenie może zaszkodzić Twojemu zdrowiu, dlatego zawsze skonsultuj się z lekarzem przed użyciem jakiegokolwiek leku.

Cena Spazmeks

Na poniższych stronach można znaleźć ceny Spasmexu i dowiedzieć się o dostępności w pobliskiej aptece.

Instrukcja Spasmex

INSTRUKCJE
na temat stosowania leku
Spasmex

Analogi tabletów Spasmex

Ostatnia aktualizacja cen: 21.02.2019

Lista analogów: sortowanie według ceny, ocena

Spasmex (tabletki) Ocena: 76

Dostępne zamienniki tabletek Spasmex

Rolitin (tabletki) Ocena: 53 Góra

Analogowe więcej z 73 rubli.

Rolytina ma toltirodynę w swoim składzie, taką samą substancję jak Urotol. Podobnie jak lek jest analogiem Spasmex. Jego świadectwo będzie identyczne z tymi dwoma lekami. Tabletki są przyjmowane dwa razy dziennie, po 1 sztuce, w których 2 mg substancji. Efekt kliniczny o stałym charakterze obserwuje się miesiąc po rozpoczęciu leczenia. Jako efekt uboczny może wystąpić suchość w ustach, ponieważ lek pomaga zmniejszyć wydzielanie śliny, tachykardię i reakcje alergiczne. Lek może wpływać na szybkość reakcji psychomotorycznych, spowalniając go; kobiety przyjmujące pigułki potrzebują niezawodnej ochrony przed ciążą.

Analogowe więcej od 272 rubli.

Driptan - lek francuski, dostępny w tabletkach. Wskazania są identyczne Spazmeksu, mogą być stosowane dla dzieci od 5 lat z moczenie nocne. Jedna tabletka zawiera 5 mg substancji czynnej, zazwyczaj 2-3 tabletki dziennie, które można podzielić i rozgnieść. Nie stosować leku na miastenię, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, alergie. Skutki uboczne objawiają się w postaci bólów głowy, niestrawności, alergii, zaburzeń skupienia wzroku. W przypadku przedawkowania, ciśnienie krwi może się zmniejszyć, mogą wystąpić zawroty głowy, lek na receptę jest uwalniany.

Analogowo więcej od 360 rubli.

Urotol to czeska tabletka do leczenia nadmiernej aktywności pęcherza moczowego, której towarzyszy ciągła potrzeba oddawania moczu. Lek jest podobny do Spazmeksu, jest również stosowany do nietrzymania moczu. Substancja czynna leku blokuje receptory muskarynowe, zmniejsza objętość moczu i zmniejsza liczbę przypadków oddawania moczu. Lek jest przeciwwskazany u dzieci, pacjentów cierpiących na jaskrę z zamkniętym kątem przesączania, zatrzymanie moczu i jest stosowany ostrożnie w chorobach wątroby i nerek.

Analogowo więcej od 458 rubli.

Vesicare jest dostępny w tabletkach o różnych dawkach. Wskazania są takie same jak Spasmex, ale jego składnik aktywny nazywa się solifenacyną. Lek w dawce 5 mg spłukano dużą ilością wody. Zabrania się przyjmowania z wrzodziejącymi zmianami w przewodzie pokarmowym, indywidualnej nietolerancji na składniki leku, u dzieci w wieku poniżej 18 lat, a podczas terapii nie można prowadzić samochodu. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są suchość błon śluzowych: oczy, usta, nos, zaparcia i zatrzymanie moczu. Rzadziej, inne działania niepożądane obejmują wymioty i senność.

Analogowe więcej od 674 rubli.

Betmiga - lek, którego celem jest zmniejszenie napięcia mięśni gładkich dróg moczowych. Jest identyczny z lekiem Spazmeksu, ale aktywnym składnikiem kompozycji jest Mirabegron, który należy do regulatorów funkcji układu moczowo-płciowego. Wskazania i przeciwwskazania są bardzo podobne do Spazmeksów. Spośród często występujących działań niepożądanych obserwowano zaburzenia rytmu serca (tachykardię) i zakażenia dróg moczowych. Przyjmowanie leku nie wpływa na prowadzenie pojazdów mechanicznych i szybkość reakcji psychomotorycznych.

Spasmex - analogi

Jak korzystać

• Dodaj leki z szybkiego wyszukiwania na górnym panelu za pomocą analogów i spójrz na wynik.
• Analogi działania wskazywały na ich aktywne składniki.
• Wykaz kompletnych analogów (zawierających tę samą substancję czynną) jest wyświetlany dla preparatów z substancją czynną.
• W przypadku wielu leków w Moskwie istnieje szereg cen w aptekach.

Dlaczego musisz szukać analogów

• Medyczna usługa online ma na celu wybór optymalnej wymiany leków.
• Znajdź tanie odpowiedniki drogich leków.
• W przypadku leków, które nie mają kompletnych analogów, zobacz listę najbardziej podobnych leków w użyciu.
• Jeśli jesteś profesjonalistą, pomoc sztucznej inteligencji pomoże w wyborze leczenia.

Lek „Spasmeks”: 1 kompletny analog, na przykład Spasmolite; 30 analogów w akcji, najbardziej podobny - Vesicard (738-1243ք)

Krótka informacja o narzędziu

Możliwe substytuty leku „Spasmex”

Pełne analogi według substancji

Analogi do działania

Zaletą Cyberis jest wszechstronność, dzięki której można wybrać analogi do dowolnych leków. Sztuczna inteligencja analizuje wskazania, przeciwwskazania, komponenty, grupy farmakologiczne, a także informacje na temat praktycznego stosowania leków i wyświetla najlepsze zamienniki o stopniu podobieństwa w procentach.
Pełne analogi leków nie zawsze są dostępne, a ich stosowanie nie zawsze jest możliwe ze względu na obecność niebezpiecznych interakcji lekowych. Dlatego konieczne jest stosowanie tylko podobnych leków, czasem nawet z różnych grup farmakologicznych.

Spasmex - oficjalne * instrukcje użytkowania

INSTRUKCJE
w sprawie medycznego stosowania leku

Numer rejestracyjny: Пу01196 / 02; Пу016196 / 01

Nazwa handlowa: Spasmex

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona: chlorek Trospia

Postacie dawkowania: tabletki, tabletki powlekane

Skład
Każda tabletka zawiera 5 mg chlorku trospium. Substancje pomocnicze - laktoza jednowodna, sól sodowa glikolanu skrobi, skrobia kukurydziana, kwas stearynowy, powidon (K 25), koloidalny dwutlenek krzemu.
Każda tabletka powlekana zawiera 15 mg lub 30 mg chlorku trospium. Substancje pomocnicze - laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, glikolan sodowy skrobi, skrobia kukurydziana, kwas stearynowy, powidon (K 25), koloidalny dwutlenek krzemu, hypromeloza, dwutlenek tytanu.

Opis:
Tabletki 5 mg - okrągłe, bezwonne, obustronnie wypukłe tabletki o białym lub prawie białym kolorze;
Tabletki powlekane 15 mg to okrągłe, bezwonne, obustronnie wypukłe tabletki o białym lub prawie białym kolorze z ryzykiem po jednej stronie;
Tabletki powlekane 30 mg to okrągłe, bezwonne, wypukłe, wklęsłe, powlekane tabletki o białym lub prawie białym kolorze z głębokim rysunkiem od strony wklęsłej.
Na przerwie (15 mg i 30 mg): rdzeń i powłoka filmu, obie warstwy koloru białego lub prawie białego.

Grupa farmakoterapeutyczna: M-holinoblokator

Kod ATX: A03AB20

Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Trospium chloride, czwartorzędowa zasada amoniowa, należy do grupy leków antycholinergicznych. Jest konkurencyjnym antagonistą acetylocholiny w postynaptycznych receptorach błonowych mięśni gładkich. Ma wysokie powinowactwo do receptorów cholinergicznych M1 i M3. Zmniejsza zwiększoną aktywność wypieracza pęcherza moczowego. Chlorek Trospia ma pewne działanie ganglioblokiruyuschee, jak również działanie miotropowe, jak papaweryna. Nie ma efektów centralnych.
Farmakokinetyka
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) osiąga 4-6 po podaniu doustnym chlorku trospium. Okres półtrwania (T½) po podaniu doustnym wynosi średnio 5-18 godzin, nie kumuluje się. Wiązanie z białkami osocza wynosi 50-80%. Stężenie chlorku trospium w pojedynczej dawce od 20 do 60 mg jest proporcjonalne do przyjętej dawki. Wydalany przez nerki, większość - w postaci niezmienionej, około 10% - w postaci spiroalkolu, metabolitu powstającego podczas hydrolizy wiązań estrowych.

Wskazania do użycia

nietrzymanie moczu i parcie na mocz (z idiopatyczną nadaktywnością wypieracza; z neurogenną nadpobudliwością (hiperrefleksją) wypieracza - stwardnienie rozsiane, urazy kręgosłupa, wrodzone i nabyte choroby rdzenia kręgowego, udarów, parkinsonizmu itp.);

dyssynergia wypieracza-zwieracza na tle przerywanego cewnikowania;

w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, któremu towarzyszą objawy nadpobudliwe;

częstomocz, nokturia;

moczenie nocne i dzienne;

mieszane formy nietrzymania moczu. Przeciwwskazania

nadwrażliwość na lek, składniki leku;

zatrzymanie moczu;

jaskra z wąskim kątem;

tachyarytmia;

myasthenia gravis;

wiek do 14 lat (nie było odpowiednich ściśle kontrolowanych badań stosowania chlorku trospii u dzieci). Z troską: choroby układu sercowo-naczyniowego, w których wzrost częstości akcji serca może być niepożądany: tachykardia, przewlekła niewydolność serca, choroba wieńcowa; tyreotoksykoza, podwyższona temperatura ciała; refluksowe zapalenie przełyku, przepuklina otworu przełykowego przepony, w połączeniu z refluksowym zapaleniem przełyku; choroby przewodu pokarmowego, którym towarzyszą stany obturacyjne: achalazja i zwężenie odźwiernika; atonia jelit u pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych, porażenie jelit; choroby o zwiększonym ciśnieniu wewnątrzgałkowym: zamknięcie kątowe i jaskra z otwartym kątem przesączania; przewlekła zapalna choroba jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego); suche usta; niewydolność nerek; przewlekłe choroby płuc, zwłaszcza u wyniszczonych pacjentów; autonomiczna (autonomiczna) neuropatia; toksykoza ciąży; porażenie mózgowe; Choroba Downa. Ciąża i laktacja
Stosowanie chlorku trospii podczas ciąży i laktacji jest możliwe tylko wtedy, gdy oczekiwane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka (nie ma odpowiednich, dobrze kontrolowanych badań stosowania chlorku trospii u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią). Dawkowanie i podawanie
Tabletki są przyjmowane przed posiłkami, bez żucia i picia dużej ilości wody. Dorośli i dzieci od 14 roku życia otrzymują indywidualnie chlorek trospii, w zależności od obrazu klinicznego i ciężkości choroby. Przyjmuje się doustnie na 10 mg 3 razy dziennie (30 mg / dobę) lub 15 mg 2-3 razy dziennie (30-45 mg / dobę). Przy dawce dobowej 45 mg dopuszczalne jest również przyjmowanie 30 mg rano i 15 mg wieczorem. Gdy przepisana jest neurogenna nadaktywność chlorku trospii wypieracza, 15-20 mg 2 razy dziennie, rano i wieczorem (30-40 mg / dzień). Średnio czas trwania leczenia wynosi 2-3 miesiące. Po ustąpieniu objawów zaleca się leczenie przeciw nawrotom przez 2-4 tygodnie. Jeśli potrzebujesz dłuższego leczenia, kwestia kontynuowania leczenia jest sprawdzana przez lekarza co 3-6 miesięcy. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 10-30 ml / min / 1,73 m²) dzienna dawka chlorku trospium nie powinna przekraczać 20 mg. Efekty uboczne
Częstość występowania skutków ubocznych (liczba przypadków: liczba obserwacji) - częste: ponad 1: 100; rzadko: 1: 100-1000; rzadko: mniej niż 1: 1000.
Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - tachykardia.
Ze strony przewodu pokarmowego: częste - suchość w ustach, niestrawność, zaparcia, nudności.
Od strony centralnego układu nerwowego: rzadkie - niedowład zakwaterowania.
Ze strony układu moczowego: rzadko - naruszenie opróżniania pęcherza moczowego.
Reakcje alergiczne: rzadkie - wysypka skórna. Przedawkowanie
Objawami przedawkowania są nasilone objawy antycholinergiczne, takie jak niewyraźne widzenie, tachykardia, suchość w ustach i zaczerwienienie skóry. Leczenie: płukanie żołądka i przyjmowanie adsorbentów (węgiel aktywny itp.), Miejscowe podawanie pilokarpiny u pacjentów z jaskrą, cewnikowanie podczas zatrzymania moczu. W ciężkich przypadkach przepisywane są cholinomimetyki (na przykład neostygmina). Z niedostatecznym efektem, ciężką tachykardią i / lub niestabilnością krążenia krwi - wprowadzenie beta-blokerów (na przykład 1 mg propranololu dożylnie pod kontrolą EKG i ciśnienia krwi). Interakcja z innymi lekami
Wzmacnia działanie amantadyny, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, chinidyny, leków przeciwhistaminowych, disopyramidu, beta-adrenostimulyatorov. Specjalne instrukcje
Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie organicznych przyczyn częstomoczu i nietrzymania moczu, takich jak niewydolność serca lub nerek, polidypsja, guzy układu moczowego.
Jeśli czynność zwieracza cewki moczowej lub wypieracz jest upośledzony, cewnikowanie powinno zapewnić pełne uwolnienie pęcherza.
W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.
Nie wykryto interakcji chlorku trospium z enzymami cytochromu-P450 (P450) biorącymi udział w rozkładzie leków w procesie metabolizmu (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4). Dlatego nie oczekuje się interakcji z innymi lekami wpływającymi na układ cytochromu. Formularz wydania
Tabletki 5 mg, tabletki powlekane 15 mg. 10 tabletek w blistrze; 3 lub 5 blistrów wraz z instrukcją aplikacji w kartonowym opakowaniu.
30 mg tabletki powlekane. 10 tabletek w blistrze; 3 blistry wraz z instrukcją użytkowania w kartonowym pudełku. Warunki przechowywania
Lista B. W suchym, chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze 15 - 25 ° C Okres trwałości
5 lat. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu. Warunki sprzedaży aptek
Zgodnie z recepturą. Producent
Dr R. Pfleger, Chemical factory GmbH D-96045, Bamberg, Niemcy Oficjalny dystrybutor:
PRO.MED CA Praga a. około., Telcska 1140 00, Praga 4, Czechy. Przedstawicielstwo w Moskwie:
115193 Moskwa, ul. 7. Kozhukhovskaya, zm. 15, s. 1

Spasmex: instrukcje użytkowania

Spasmex to lek do podawania doustnego, którego efektem jest zmniejszenie napięcia mięśni gładkich dróg moczowych.

Postać uwalniania i skład leku

Spasmex występuje w postaci białych tabletek do stosowania doustnego, wypukłych po obu stronach.

Każda tabletka zawiera 5 mg, 15 mg i 30 mg aktywnego składnika aktywnego - chlorek Trospia, a także szereg składników pomocniczych: skrobia kukurydziana, kwas stearynowy, powidon, laktoza jednowodna.

Tabletki pakowane są w blistry po 10 sztuk, 3-5 blistrów w kartonowe pudełko z dołączonymi instrukcjami.

Wskazania do użycia

Tabletki Spasmex przepisywane pacjentom w następujących warunkach:

• zwiększona kurczliwość ścian pęcherza;
• nietrzymanie moczu;
• częste oddawanie moczu, nie spowodowane infekcją;
• dysfunkcja pęcherza moczowego na tle stwardnienia rozsianego;
• przeniesione urazy, udary i choroby rdzenia kręgowego, na które praca pęcherza została zakłócona;
• dyssynergia zwieracza wypieracza z powodu przerywanego cewnikowania;
• nokturia - przewaga diurezy nocnej w ciągu dnia;
• częstomocz;
• kompleksowe leczenie zapalenia pęcherza moczowego z imperatywnymi objawami.

Przeciwwskazania

Przed rozpoczęciem leczenia pacjentowi zaleca się uważne przeczytanie instrukcji dołączonych do leku. Tabletki Sparex są przeciwwskazane u pacjentów w następujących przypadkach:

• zaburzenia rytmu serca;
• jaskra z zamkniętym kątem;
• ostre zatrzymanie moczu;
• myasthenia gravis;
• niewydolność nerek wymagająca dializy;
• powolne trawienie pokarmu i jego późniejsze przemieszczanie się przez jelita;
• wiek do 14 lat ze względu na brak doświadczenia klinicznego;
• nietolerancja laktozy lub zespół złego wchłaniania;
• indywidualna nietolerancja na składniki leku.

Przeciwwskazania względne (gdy lek można stosować ostrożnie i pod nadzorem lekarza) to:

• choroba niedokrwienna serca, tachykardia, migotanie przedsionków, niewydolność serca, zwężenie zastawki dwudzielnej, nadciśnienie tętnicze;
• choroby tarczycy z ciężką hiperfunkcją;
• wysoka temperatura ciała (podczas przyjmowania leku, może dalej wzrastać w wyniku stłumienia gruczołów potowych);
• choroby narządów przewodu pokarmowego - refluksowe zapalenie przełyku, zmniejszona ruchliwość żołądka i jelit, zapalenie żołądka z niską kwasowością, zwężenie odźwiernika, atonia jelit, niedrożność jelit;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• ciężka choroba nerek, której towarzyszy upośledzenie czynności narządów;
• choroby układu oskrzelowo-płucnego - podczas przyjmowania leku śluz w oskrzelach gęstnieje, co może powodować niedrożność prześwitów dróg oddechowych i rozwój ciężkiej niedrożności;
• miastenia gravis, podczas przyjmowania leku choroba może postępować, a ogólny stan pacjenta może się pogorszyć;
• neuropatia, której towarzyszy zatrzymanie moczu;
• rozrost stercza u mężczyzn;
• gestosis u kobiet w ciąży - na tle przyjmowania leku może zwiększyć nadciśnienie tętnicze, które jest niebezpieczne dla życia płodu i kobiety;
• zmiany chorobowe mózgu u dzieci - objawy kliniczne choroby podczas terapii lekowej mogą się nasilać;
• Zespół Downa;
• niewydolność wątroby.

Dawkowanie i podawanie

Tabletki Spasmex przepisywane osobom dorosłym i dzieciom powyżej 14 lat do podawania doustnego. Lekarz ustala dzienną dawkę i czas trwania terapii indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od kliniki i ciężkości choroby.

Zgodnie z instrukcjami tabletki należy przyjmować przed posiłkami, najlepiej nie żuć ani nie kruszyć leku. Tabletki w dawce 5 mg przepisuje się na 2-3 sztuki 3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 45 mg.

Tabletki 15 mg przepisuje się 1 sztukę 3 razy dziennie, tabletki o dawce 30 mg przepisuje się ½ 3 razy dziennie. Odstęp między dawkami leku nie powinien być krótszy niż 8 godzin, w przeciwnym razie pacjent może odczuwać poważne skutki uboczne.

Czas trwania leczenia Spasmexem wynosi zazwyczaj co najmniej 2 miesiące, po czym pacjent musi skonsultować się z lekarzem, aby zdecydować o dalszym stosowaniu leku.

Stosuj podczas ciąży i karmienia piersią

Lek nie jest zalecany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ nie ma doświadczenia klinicznego stosowania i nie wiadomo, w jaki sposób może to wpłynąć na rozwój płodu.

W drugim i trzecim trymestrze ciąży lek Spasmex może być przepisywany tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść dla matki przewyższa prawdopodobne ryzyko dla płodu.

Substancja czynna tabletek może być wydalana z mlekiem matki i do organizmu dziecka. Przy wyborze leku matka karmiąca Spasmex powinna zdecydować o zakończeniu laktacji i przenieść dziecko na sztuczne odżywianie.

Efekty uboczne

Na tle stosowania leku u osób ze zwiększoną indywidualną wrażliwością na składniki leku mogą wystąpić działania niepożądane:

• ze strony układu sercowo-naczyniowego - duszność, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, przełom nadciśnieniowy, dusznica bolesna;
• ze strony układu pokarmowego - suchość w ustach, pragnienie, nudności, wymioty, zaparcia, wzdęcia i wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• ze strony układu nerwowego - senność, dezorientacja, omamy;
• ze strony układu mięśniowo-szkieletowego - miastenia, martwicy mięśni;
• reakcje alergiczne - wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

Przedawkowanie narkotyków

Podczas przyjmowania dużej liczby tabletek lub długotrwałego niekontrolowanego stosowania leku pacjent może rozwinąć objawy przedawkowania, które wyrażają zaburzenia widzenia, tachykardia, zaburzenia rytmu serca i przekrwienie skóry.

Gdy pojawią się objawy przedawkowania, leczenie lekiem zostaje przerwane, pacjent jest płukany w żołądku, podawany do wewnątrz w celu pobrania węgla aktywowanego lub jeden z sorbentów, w razie potrzeby przeprowadzane jest leczenie objawowe.

W przypadku zaburzeń rytmu serca i ciężkiej tachykardii, leki z grupy leków blokujących receptory beta-adrenergiczne są podawane dożylnie pacjentowi, a parametry ciśnienia krwi i EKG są regularnie monitorowane.

Interakcja z innymi lekami

Spasmex nie może być przepisywany pacjentom w tym samym czasie co amantadyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwhistaminowe, chinidyna, ponieważ ta interakcja z lekiem zwiększa efekt blokowania m-choliny przez Spasmex, co zwiększa ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych.

Specjalne instrukcje

Przepisując lek pacjentowi z upośledzoną funkcją wewnętrznego zwieracza cewki moczowej lub wypieracza pęcherza, terapię można przeprowadzić dopiero po całkowitym uwolnieniu pęcherza moczowego przy użyciu cewnika.

W przypadku dysfunkcji pęcherza spowodowanej roślinnością, nawet przed rozpoczęciem terapii, ważne jest dokładne określenie przyczyny nietrzymania moczu, nokturii, częstomoczu. Jeśli te zaburzenia są spowodowane przez raka pęcherza moczowego, zwiększone pragnienie lub niewydolność serca, wówczas leczenie Spasmexem nie będzie skuteczne w tej sytuacji.

W okresie leczenia Spasmex pacjent powinien powstrzymać się od kontrolowania złożonych mechanizmów i prowadzenia samochodu, ponieważ w trakcie terapii może wystąpić niewyraźne widzenie i dezorientacja.

Pacjentom w wieku powyżej 60 lat należy przepisywać lek ostrożnie, ponieważ najczęściej mają one działania niepożądane z narządów trawiennych.

Analogi tabletów Spasmex

Tabletki Spasmo-LIT są analogiem leku Spasmex, ale przed wymianą leku przepisanego przez lekarza należy skonsultować się ze specjalistą i uważnie przeczytać załączone instrukcje do tabletów.

Warunki uwalniania i przechowywania leku

Tabletki Spasmex są sprzedawane w aptekach na receptę. Pakowanie tabletek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, unikając bezpośredniego światła słonecznego. Okres ważności leku jest podany na opakowaniu i wynosi 5 lat od daty produkcji.

Cena Spazmeks

Koszt leku Spasmex w aptekach w Moskwie wynosi 338 rubli za opakowanie.

Spasmex

Spasmex: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Spasmex

Kod ATX: G04BD09

Składnik czynny: chlorek trospium (chlorek trospium)

Producent: Dr. R.Pfleger, Chemical factory GmbH (Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Niemcy)

Zaktualizuj opis i zdjęcie: 27.07.2018

Ceny w aptekach: od 326 rubli.

Spasmex to lek o działaniu rozkurczowym, który pomaga obniżyć napięcie mięśni gładkich pęcherza moczowego.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania Spasmexu:

• tabletki: waga - 250 mg; obustronnie wypukłe, okrągłe, kolor - prawie białe lub białe (10 sztuk w blistrach, w kartonowym opakowaniu 3 lub 5 pęcherzyków);
• tabletki powlekane błoną: masa - 259,6 mg; okrągłe, dwuwypukłe, z ryzykiem, kolor - prawie biały lub biały; na przerwie - biały lub prawie biały rdzeń i skorupa filmu (10 sztuk w blistrach, w kartonowym pudełku z 3 lub 5 pęcherzami).

Składniki 1 tabletka:

• składnik aktywny: chlorek trospium - 5 mg;
• dodatkowe składniki: koloidalny dwutlenek krzemu - 0,5 mg; monohydrat laktozy - 170 mg; Powidon-25 000 - 1 mg; skrobia kukurydziana - 55,5 mg; kwas stearynowy - 3 mg; karboksymetyloskrobia sodowa - 15 mg.

Skład 1 tabletki powlekanej:

• składnik aktywny: chlorek trospium –15 lub 30 mg;
• dodatkowe składniki (odpowiednio 15/30 mg substancji czynnej): koloidalny dwutlenek krzemu - 3/3 mg; Powidon - 25 000 - 1/1 mg; skrobia kukurydziana - 44/41 mg; laktoza jednowodna - 100/100 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 75/60 ​​mg; kwas stearynowy - 2/5 mg; karboksymetyloskrobia sodowa - 10/10 mg;
• folia pokrywa: dwutlenek tytanu - 1,44 mg; hypromeloza - 6,24 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 0,96 mg; kwas stearynowy - 0,96 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Spasmex odnosi się do liczby funduszy, które zmniejszają napięcie mięśni gładkich dróg moczowych. Składnik aktywny, chlorek trospium, jest czwartorzędową zasadą amoniową, m-antycholinergicznym, konkurencyjnym antagonistą acetylocholiny na receptorach postsynaptycznych błon mięśni gładkich. Ma wysokie powinowactwo do receptorów cholinergicznych M1 i M3. Pomaga zmniejszyć zwiększoną aktywność wypieracza pęcherza.

Ma przeciwskurczowy i drobny efekt ganglioblokiruyuschee. Nie ma efektów centralnych.

Farmakokinetyka

Po zażyciu Spasmexu w środku C_max (maksymalne stężenie substancji) chlorek trospium osiąga się w ciągu 4–6 godzin. Przy pojedynczej dawce 20–60 mg stężenie substancji jest proporcjonalne do przyjętej dawki.

Nie kumulowane. Związane z białkami osocza na poziomie 50-80%.

T_1/2 (okres półtrwania) waha się w zakresie 5-18 godzin.

Wydalanie odbywa się z moczem. Większość dawki jest wydalana w postaci niezmienionej, około 10% jest wydalane w postaci spiroalkoholu, metabolitu powstającego podczas hydrolizy wiązań estrowych.

Wskazania do użycia

• dyssynergia zwieracza wypieracza na tle okresowego (okresowego) cewnikowania;
• nietrzymanie moczu (postacie mieszane);
• zapalenie pęcherza moczowego występujące z nadrzędnymi objawami (w połączeniu z innymi lekami);
• częstomocz, nokturia;
• nadpobudliwość pęcherza moczowego, która występuje z nietrzymaniem moczu, nagłym oddawaniem moczu i wzrostem częstości oddawania moczu (z idiopatyczną niehormonalną / nieorganiczną genezą wypieracza);
• neurogenna dysfunkcja spastyczna pęcherza (z neurogenną zwiększoną aktywnością wypieracza powstającą na tle urazów kręgosłupa, stwardnienia rozsianego, udaru, wrodzonych / nabytych chorób rdzenia kręgowego, parkinsonizmu);
• moczenie (noc / dzień).

Przeciwwskazania

• jaskra z zamkniętym kątem;
• tachyarytmia;
• zatrzymanie moczu;
• myasthenia gravis;
• złe wchłanianie glukozy-galaktozy, nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy;
• niewydolność nerek, w której wskazana jest dializa (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml / min / 1,73 m 2);
• spowolnienie ewakuacji pokarmu z żołądka, w tym obecność warunków predysponujących do jego pojawienia się;
• wiek do 14 lat;
• nadwrażliwość na lek.

Względne (Spasmex jest przepisywany ostrożnie w przypadku następujących chorób / stanów):

• refluksowe zapalenie przełyku lub przepuklina otworu przełykowego przepony, które występuje przy refluksowym zapaleniu przełyku (ze względu na prawdopodobieństwo spowolnienia opróżniania żołądka ze zwiększonym refluksem żołądkowo-przełykowym);
• atonia jelit u osłabionych pacjentów lub pacjentów w podeszłym wieku, porażenie niedrożności jelit (ze względu na prawdopodobieństwo niedrożności);
• tyreotoksykoza (ze względu na prawdopodobieństwo zwiększenia częstoskurczu);
• choroby układu sercowo-naczyniowego, w których wzrost częstości akcji serca jest niepożądany, w tym choroba niedokrwienna serca, zwężenie zastawki dwudzielnej, tachykardia, migotanie przedsionków, przewlekła niewydolność serca, ostre krwawienie, nadciśnienie tętnicze;
• choroby przewodu pokarmowego, występujące z niedrożnością, w tym zwężenie odźwiernika i achalazja (ze względu na prawdopodobieństwo zmniejszenia napięcia i ruchliwości, co może prowadzić do opóźnienia zawartości żołądka i niedrożności);
• zwiększona temperatura ciała (ze względu na prawdopodobieństwo, że ten objaw wskazuje na zahamowanie aktywności gruczołów potowych);
• choroby, które występują z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, w tym jaskra z otwartym kątem przesączania (może być konieczne dostosowanie dawki), wiek powyżej 40 lat (ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo niezdiagnozowanej jaskry);
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego (stosowanie wysokich dawek Spasmexu może prowadzić do zwiększonego prawdopodobieństwa porażenia jelit, zahamowania ruchliwości jelit, toksyczny megakolon może się również objawiać / nasilać);
• kserostomia (długotrwała terapia może dalej zwiększać nasilenie objawów);
• miastenia gravis (ze względu na prawdopodobieństwo pogorszenia z powodu hamowania działania acetylocholiny);
• niewydolność nerek (ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych związanych ze zmniejszonym wydalaniem substancji czynnej);
• niewydolność wątroby;
• centralny paraliż u dzieci (ze względu na prawdopodobieństwo najbardziej wyraźnej reakcji na leki antycholinergiczne);
• przewlekłe choroby płuc, zwłaszcza u wyniszczonych pacjentów i dzieci (z powodu zmniejszenia wydzielania oskrzeli, w oskrzelach i zagęszczeniach wydzieliny mogą tworzyć się korki);
• rozrost gruczołu krokowego bez niedrożności dróg moczowych, neuropatia autonomiczna (z powodu prawdopodobieństwa zwiększonego zatrzymania moczu i porażenia akomodacyjnego), zatrzymanie moczu (obecność / predyspozycja do niego), a także choroby występujące z niedrożnością dróg moczowych;
• Choroba Downa (ze względu na prawdopodobieństwo zwiększenia częstości akcji serca i niezwykłego rozszerzenia źrenicy);
• choroby mózgu u dzieci (ze względu na prawdopodobieństwo zwiększenia efektów ośrodkowego układu nerwowego);
• stan przedrzucawkowy (ze względu na prawdopodobieństwo zwiększonego nadciśnienia);
• ciąża i laktacja (Spasmex jest przepisywany tylko po ocenie stosunku korzyści do ryzyka).

Instrukcja użytkowania Spasmex: metoda i dawkowanie

Spasmex przyjmowany doustnie, woda do picia w wystarczających ilościach, najlepiej przed posiłkami. Tabletki do żucia nie powinny być.

Kurs określa czas trwania kursu, pojedynczą dawkę i wielorakość aplikacji na podstawie indywidualnej, na podstawie ciężkości stanu i obrazu klinicznego.

Zazwyczaj Spasmex jest przepisywany w dawce 30-45 mg na dobę z częstością przyjmowania 3 razy dziennie (odstępy między dawkami - 8 godzin). Przy dziennej dawce 45 mg można przyjmować 2 razy dziennie - 30 mg rano i 15 mg wieczorem.

Dawka dobowa w przypadku niewydolności nerek (u pacjentów z klirensem kreatyniny 10–30 ml / min / 1,73 m2) nie przekracza 15 mg.

Średni czas trwania kursu wynosi od 2 do 3 miesięcy. Przy dłuższym przyjęciu Spazmeksa kwestia stosowności dalszego leczenia jest rozwiązywana co 3-6 miesięcy przez lekarza indywidualnie.

Efekty uboczne

• reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna; rzadko - zespół Stevensa-Johnsona, reakcje anafilaktyczne;
• układ moczowy: rzadko - naruszenia opróżniania pęcherza moczowego; rzadko - zatrzymanie moczu;
• układ oddechowy: rzadko - duszność;
• układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - ostra martwica mięśni szkieletowych;
• układ sercowo-naczyniowy: rzadko - tachykardia; rzadko - przełom nadciśnieniowy, omdlenia, ból w klatce piersiowej, tachyarytmia;
• układ pokarmowy: często - kserostomia, objawy dyspeptyczne, nudności, zaparcia, ból brzucha; rzadko - rozdęcie brzucha, biegunka; rzadko - zapalenie żołądka, umiarkowany / niewielki wzrost aktywności aminotransferaz;
• układ nerwowy: rzadko - splątanie, omamy;
• narząd wzroku: rzadko - zaburzenia zakwaterowania.

Przedawkowanie

Główne cechy: zwiększone objawy antycholinergiczne, w tym zaburzenia widzenia, tachykardia, zaczerwienienie skóry i kserostomia.

Terapia: przepisane płukanie żołądka i leczenie adsorbentami (w tym aktywowanym węglem drzewnym); dla jaskry, wkroplenie pilokarpiny; z zatrzymaniem moczu - cewnikowanie pęcherza moczowego.

W ciężkich przypadkach wskazane są cholinomimetyki (metylosiarczan neostygminy). Jeśli efekt jest niewystarczający, podobnie jak u pacjentów z ciężkim tachykardią i / lub niestabilnością krążenia krwi, podaje się dożylnie beta-blokery pod kontrolą ciśnienia krwi i EKG.

Specjalne instrukcje

W leczeniu dysfunkcji autonomicznej pęcherza moczowego przed wyznaczeniem Spasmexu konieczne jest określenie przyczyny dysfunkcji. Należy również wykluczyć następujące przyczyny organiczne: niewydolność serca, zakażenia dróg moczowych, polidypsję, raka pęcherza moczowego. Gdy są one dostępne, przepisuje się leczenie w celu wyeliminowania przyczyny choroby (terapia etiotropowa).

Odbiór Spasmexu na tle dysfunkcji wypieracza pęcherza lub wewnętrznego zwieracza cewki moczowej powinien być przeprowadzony przy jego pełnym cewnikowaniu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i złożone mechanizmy

Podczas prowadzenia pojazdów i pracy z maszynami ruchomymi należy wziąć pod uwagę, że na początku leczenia, w przypadku zastąpienia leku, ze zwiększeniem dawki dobowej Spasmexu lub łącznego spożycia alkoholu, wzrok może ulec pogorszeniu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Zgodnie z instrukcjami Spasmex podczas ciąży / laktacji może być stosowany tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść jest szacowana powyżej możliwego ryzyka.

Użyj w dzieciństwie

Przeciwwskazana jest terapia Spasmex dla pacjentów w wieku poniżej 14 lat.

Kiedy uszkodzenie nerek

Niewydolność nerek jest względnym przeciwwskazaniem do terapii skurczowej. W przypadku klirensu kreatyniny 10–30 ml / min / 1,73 m2 zalecana dawka wynosi 20 mg na dobę.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Niewydolność wątroby jest względnym przeciwwskazaniem do stosowania Spasmexu.

Interakcja z narkotykami

Spasmex wpływa na układ trawienny i może zmieniać wchłanianie leków stosowanych w połączeniu z nim.

Połączone stosowanie Spasmexu z niektórymi lekami / substancjami może wywołać następujące efekty:

• beta adrenomimetyki: zwiększanie ich pozytywnego efektu chronotropowego;
• amantadyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, chinidyna, disopyramid, leki przeciwhistaminowe: zwiększanie ich działania m-holinoblokiruyuschego;
• preparaty zawierające substancje takie jak colestiramine, guar, colestipol: zmniejszenie wchłaniania chlorku trospium;
• prokinetyka: osłabienie ich działań.

Analogi

Analogicznie do Spasmexu są Betmig, Spasmo-lit, Driptan, Vesicare, Novitropan i inne.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu w temperaturze 15-25 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres ważności - 5 lat.

Warunki sprzedaży aptek

Recepta.

Recenzje Spasmex

Według opinii, Spasmex jest skutecznym lekiem. Dobrze łagodzi objawy chorób układu moczowo-płciowego, takich jak częste oddawanie moczu i nietrzymanie moczu, a także zmniejsza ból. W większości przypadków wskazują dobrze tolerowany lek, ale czasami pacjenci skarżą się na rozwój działań niepożądanych. Koszt Spasmexu jest najczęściej oceniany jako wysoki.

Cena Spasmex w aptekach

Przybliżona cena Spasmexu na 30 tabletek w opakowaniu zależy od dawki i zmienia się w zakresie:

• 5 mg: 350-378 rubli;
• 15 mg: 401-473 rubli;
• 30 mg: 606–710 rubli.