Jedną z najpopularniejszych i najbardziej pouczających metod badania rentgenowskiego nerek jest pirelografia, która jest przeprowadzana przez wprowadzenie ciekłej radiocieniującej substancji do miednicy miednicy nerek. Prawie zawsze badaniu temu towarzyszy urografia - diagnostyka radiologiczna moczowodów. Obie procedury mają na celu identyfikację różnych patologii, zmianę wyglądu i kształtu samej miedniczki nerkowej, a także jej kontur, kubki i brodawki nerkowe.

Rodzaje pielografii

Podczas diagnozowania aparatu nerkowego bardzo często wymagany jest obraz moczowodów, więc pirografia jest wykonywana jednocześnie z urografią. Jedną z odmian tej procedury jest pneumopelografia, gdy do diagnostyki używa się tlenu lub dwutlenku węgla. Ta technika pozwala na zdiagnozowanie krwawienia lub kamienia w nerkach, a także na rozpoznanie guzów lub gruźlicy nerek.

Czasami stosuje się metodę podwójnego kontrastowania, gdy ciekły środek kontrastowy i gaz są jednocześnie używane w pielografii.

W zależności od sposobu podawania substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich, pielografia jest podzielona na kilka typów: wsteczny lub wstępujący, dożylny lub wydalniczy, a także antygenu lub przezskórnej pirelografii.

Badanie to można stosować w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym. Ta pirelografia nazywana jest śródoperacyjną. Aby przeprowadzić tę technikę, istnieją pewne przeciwwskazania, zależne głównie od sposobu wprowadzenia środka kontrastowego do organizmu. Jednak we wszystkich wariantach i typach pyelografii ogólnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość lub indywidualna nietolerancja na jod lub inne składniki substancji nieprzepuszczającej promieniowania.

Najczęściej stosowane środki kontrastowe to: tesograf, yoheksol, iopromid, yopodate sodu, amidotrizoat sodu, nowatrizonian i jodamid.

Jeśli stopień tolerancji konkretnego leku jest nieznany, środek kontrastowy podaje się w trybie testowym, który nie przekracza jednego mililitra. W przypadku nadwrażliwości na pacjenta mogą wystąpić działania niepożądane w postaci nudności, zawrotów głowy i gorączki.

Wskazania i przeciwwskazania do badania

Pielografia jest często przepisywana w celu zidentyfikowania obecności różnych patologii w ludzkim ciele:

• niedrożność moczowodów za pomocą skrzepów krwi lub kamieni;
• wodonercze;
• różne urazy nerek;
• poszerzona miednica nerkowa;
• zwężenie moczowodów;
• guzy w jamie miedniczki nerkowej, kubki i moczowody.

Ponadto procedura ta jest stosowana jako dodatkowa przy zakładaniu cewnika lub stentu moczowodu.

Istnieje również wiele przeciwwskazań do tego badania. Warto jednak zauważyć, że istnienie kilku odmian tej procedury pozwala ominąć szereg przeciwwskazań i przeprowadzić badanie u praktycznie każdego pacjenta. Aby to zrobić, wystarczy znaleźć najbardziej odpowiedni sposób na wprowadzenie substancji nieprzepuszczającej promieniowania. Powszechnymi przeciwwskazaniami do wszystkich rodzajów pyelografii są:

• nadwrażliwość na leki zawierające jod;
• okres ciąży;
• choroby naczyniowe i serca;
• przewlekła i ostra niewydolność nerek;
• zatrucie krwi;
• ciężkie nadciśnienie;
• patologia tarczycy: nadczynność tarczycy i nadczynność tarczycy;
• zaburzenia krwawienia;
• procesy infekcyjno-zapalne w dolnych drogach moczowych.

Rodzaje pirelografii, przygotowanie i wykonanie procedury

Każdy oddzielny rodzaj takich badań ma swoje własne cechy, zalety i wady. Sposób wstrzyknięcia środka kontrastowego do ciała pacjenta określa lekarz prowadzący w oparciu o indywidualne cechy pacjenta i proponowaną chorobę.

Pirelografia wsteczna jest rodzajem procedury, w której środek kontrastowy jest wprowadzany do ciała pacjenta przez cewkę moczową za pomocą długiego cytoskopu do cewnikowania. Stosuje się takie leki jak urografin, triombrast, weigraphin, jodamide.

Leki te są często stosowane do dożylnej pyelografii i. Jednak właśnie w tym przypadku są one stosowane w roztworze glukozy i w wysokich stężeniach.

Z tego powodu obraz z wsteczną pirelografią okazuje się bardzo kontrastowy, co umożliwia wykrycie nawet najmniejszych zmian w obrazie miednicy nerkowej.

Kilka dni przed wsteczną pirelografią zaleca się wykluczenie z diety pokarmów, które powodują zwiększone powstawanie gazu. I bezpośrednio przed zabiegiem wykonaj lewatywę oczyszczającą. Wykonuj pirelografię zazwyczaj rano, więc śniadanie powinno zostać zniesione i ograniczyć spożycie płynów.

Procedura polega na tym, że substancja nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich jest wstrzykiwana do jamy miednicznej nerki pod ciśnieniem. Miednica osiąga objętość od pięciu do sześciu mililitrów, więc substancję należy również wstrzykiwać w małych objętościach, ponieważ rozszerzenie miednicy może prowadzić do ostrego ataku kolki nerkowej.

Ból w okolicy lędźwiowej podczas lub po zabiegu sugeruje możliwe powikłanie - refluks miedniczny nerkowy. Zwykle pielografia wsteczna jest wykonywana w kilku pozycjach: stojącej, a także leżącej na brzuchu, boku lub plecach.

Pielografia antygrupowa jest stosowana w przypadku, gdy niemożliwe jest wstrzyknięcie wsteczne środka kontrastowego. Ten rodzaj procedury wykonuje się przez wprowadzenie preparatu nieprzepuszczającego promieniowania do miedniczki nerkowej za pomocą nakłucia przezskórnego lub drenażu nefrostomii.

Procedura ta różni się od pirografii wstecznej bardziej dokładnym przygotowaniem. Po badaniu często wymagana jest terapia antybiotykowa lub instalacja rurki nefrostomijnej. Zaleca się również całkowite zaprzestanie przyjmowania pokarmów i płynów przez sześć do ośmiu godzin przed rozpoczęciem badania i wykonanie lewatywy oczyszczającej w przeddzień jej wdrożenia.

W przypadku pielografii antegrade pacjent jest w pozycji leżącej. Najpierw wykonuje się pierwotną radiografię regionu nerkowego, na podstawie której wprowadza się długą igłę do jamy miednicy. Procedurze towarzyszy wprowadzenie znieczulenia.

Część moczu jest skierowana, wstrzykuje się środek kontrastowy i wykonuje się pirelografię. Pod koniec procedury zawartość miedniczki nerkowej jest usuwana i za pomocą strzykawki wstrzykuje się lek przeciwbakteryjny. Zaburzenia krzepnięcia krwi są bezpośrednim przeciwwskazaniem do antyelastycznej pyelografii.

Pirelografia dożylna lub wydalnicza pozwala na badanie przez długi czas. W przypadku tego typu prześwietlenia substancje barwiące są wstrzykiwane do krążenia ogólnego przez żyłę. Ta metoda badania przyczynia się do dobrego widzenia wszystkich działów i obszarów układu moczowego.

Pielografia dożylna jest stosowana w przypadku, gdy z jakiegoś powodu niemożliwe jest wykonanie procedury wstecznej lub antegrade.

Przygotowanie do takiej ankiety wymaga jeszcze dokładniejszej analizy, szczególnie w przypadkach, gdy pacjent jest uczulony na leki zawierające jod. Przed wykonaniem procedury u takich pacjentów konieczne jest wprowadzenie niezbędnej dawki prednizonu do organizmu, aby wykluczyć możliwość wstrząsu anafilaktycznego. Ponadto konieczne jest przestrzeganie odpowiedniej diety, podobnie jak w przypadku innych rodzajów procedur, w celu przeprowadzenia lewatywy oczyszczającej i powstrzymania się od jedzenia i picia przed zabiegiem.

Środek kontrastowy jest podawany dożylnie, w dawce proporcjonalnej do masy ciała pacjenta, ale nie mniej niż czterdzieści mililitrów dla dorosłych. Procedura trwa zwykle około pół godziny. Jeśli wymagana jest również farmakografia, należy również wprowadzić izotoniczny roztwór furosemidu.

Badanie takie odbywa się w pozycji stojącej i leżącej, co pozwala nam rozważyć zmiany patologiczne z różnych kątów. Przed wprowadzeniem głównej dawki substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich przeprowadza się test wrażliwości, wstrzykując bardzo małą dawkę dożylną, około jednego milimetra leku. Jeśli po pięciu minutach pacjent nie wykazał żadnych niepożądanych reakcji alergicznych, przeprowadza się pełne badanie.

Podsumowując

Pirografia jest jednym z rodzajów badań radiograficznych, które pozwalają wykryć obecność różnego rodzaju patologii w układzie moczowym. Odbywa się na różne sposoby, w zależności od wkładu środka kontrastowego do organizmu ludzkiego. Istnieje wiele przeciwwskazań do przeprowadzenia takiego badania, dlatego należy skonsultować się z lekarzem i przejść kilka testów, aby wykluczyć możliwe nieprzyjemne i negatywne konsekwencje.

Pirelografia nerek: co to jest, metody, zalety metody

Na początkowym etapie diagnozy wielu pacjentom przypisuje się radiogram przeglądowy sparowanych organów i kanałów moczowodu. Ale ta technika umożliwia jedynie ocenę ich lokalizacji i struktury, bez podania konkretnej odpowiedzi na temat ich możliwości funkcjonalnych. Ta metoda badania pomaga lekarzom zaplanować nadchodzącą operację.

Pirografia to metoda ankietowa, dzięki której można uzyskać obraz narządu i kanałów. Często pielografia jest wykonywana za pomocą cystoskopii, gdy mocznik jest badany przez endoskop. Składnik kontrastu jest następnie wprowadzany za pomocą cewnika.

Ponieważ metody i technologie ultradźwięków uległy poprawie, obecnie coraz częściej stosują inne metody badań - urografię dożylną i ultradźwięki.

Jakie są metody pirelografii

Dokładniej, takie badanie nazywa się pielouretrografią, ponieważ często konieczne jest uzyskanie obrazów miednicy i kanałów cewki moczowej. Jednym z rodzajów pielografii jest pneumopelografia, wykonywana przy użyciu tlenu lub dwutlenku węgla.

Ta metoda umożliwia wykrycie obecności negatywnych kamieni, gruźlicy nerek, nowych zmian chorobowych i krwawień. Ponadto stosowana jest technika podwójnego kontrastu - kontrast gazu i cieczy jest stosowany jednocześnie.

Dzisiaj pirelografia jest wykonywana na trzy sposoby.

Wstecz

W tej metodzie lek podaje się przez kanał cewki moczowej za pomocą długiego cystoskopu z cewnikiem. Obecnie często używa się tych samych leków, które są podawane dożylnie, ale w większym stężeniu, rozcieńczone glukozą.

Dzięki tej metodzie badań obraz ma kontrast, ponieważ wykorzystuje wysoce skoncentrowaną kompozycję. Istnieje jednak możliwość rozważenia najmniejszych zmian w nerkach i miednicy.

Dożylnie

Przed jego wdrożeniem konieczne jest przetestowanie nerek pod kątem ich funkcjonalności. Najprawdopodobniej będziesz musiał pić środki przeczyszczające lub wprowadzać lewatywy, które oczyszczają żołądek.

Do żyły wprowadza się igłę, wzdłuż której wstrzykuje się płyn kontrastowy ze związkiem leczniczym. W ciągu następnych trzydziestu do sześćdziesięciu minut pacjent będzie musiał leżeć na specjalnym stole, podczas gdy zdjęcia rentgenowskie są używane. Być może trzeba będzie trzymać się polecenia lekarza, aby wstrzymać oddech.

Z pomocą komponentu kontrastowego system cewki moczowej jest wydalany. Na tym zdjęciu specjalista będzie w stanie zbadać wszystkie narządy i zidentyfikować problem. Procedura kończy się opróżnieniem mocznika.

Ureteropyelografia

Z jego pomocą uzyskiwane są obrazy górnych kanałów cewki moczowej. W tym samym czasie za pomocą cewnikowania wprowadź składnik kontrastu. Badanie wykorzystuje kompozycję jodu. Jest wchłaniany w pewnej ilości do błony śluzowej kanału cewki moczowej, dostając się do krwi, ale nadal jest stosowany u pacjentów z wysokim poziomem wrażliwości, którzy nie tolerują wprowadzenia kontrastu do żyły.

Należy pamiętać, że ureteropelografia jest przeprowadzana w przypadku nieinformacji obrazów lub ich złej jakości, z niewydolnością nerek. Głównym celem metody jest ocena budowy anatomicznej i stanu górnych kanałów cewki moczowej.

Wskazania do procedury

Jest przepisywany pacjentom, którzy podejrzewają niedrożność kanału cewki moczowej z nowotworem, kamieniem, zakrzepem, zwężeniem kanału.

Pirelografia pomoże ocenić niższe segmenty kanałów, do których napływ moczu może być trudny. Ponadto ta metoda służy do określenia normalnego położenia cewnika lub stentu w kanale moczowym.

Zaletą jest to, że badanie można przeprowadzić, nawet jeśli pacjent wyraźnie wyraził objawy alergiczne na środku kontrastowym, a wydolność nerek jest osłabiona.

Przeciwwskazania

Istnieją pewne czynniki, które mogą mieć wpływ na wynik badania:

• tworzenie się gazu w przewodzie pokarmowym;
• obecność baru w przewodzie pokarmowym z poprzedniego prześwietlenia.

Przygotowanie do pirelografii

Specjalista wyjaśni istotę procesu, odpowie na wszystkie pytania. Zaproponowany zostanie formularz umowy do podpisania, w którym potwierdzasz swoją zgodę na tego typu badania. Taki dokument jest zalecany do uważnego przestudiowania, wyjaśnienia niejasnych punktów.

Będziesz musiał odmówić jedzenia przez pewien czas, o którym lekarz ci ​​powie. Nawiasem mówiąc, nie będzie to zbędne, jeśli poinformujesz lekarza, jakie leki przyjmujesz do tej pory.

Jeśli doświadczasz częstego krwawienia lub używasz leków zmniejszających krzepliwość krwi, należy to również ostrzec lekarza. Prawdopodobnie będziesz musiał odpocząć od tego czasu.

Jeśli w organizmie występują pewne cechy lub niektóre choroby, lekarz przepisuje im środki przygotowawcze.

Metodologia

Zabieg można wykonać w warunkach leczenia ambulatoryjnego lub w szpitalu. Z reguły badanie wygląda tak:

1. Odzież wierzchnia, biżuteria i inne przedmioty, które mogą mieć wpływ na dokładność badania, są usuwane.
2. Zakraplacz jest umieszczony w żyle na przedramieniu.
3. Pacjent leży na specjalnym stole twarzą do góry, nogi są stałymi uchwytami.
4. Przed wprowadzeniem endoskopu do żyły zostanie dostarczony lek uspokajający.
5. Endoskop wprowadza się przez cewkę moczową do cewki moczowej. Służy do badania wewnętrznego stanu ciała. Następnie wprowadza się cewnik do kanałów cewki moczowej, przez które zostanie dostarczony środek kontrastowy.
6. W ustalonych odstępach czasu wykonuje się serię zdjęć aparatem rentgenowskim. Pierwsze zdjęcia są robione w ciągu kilku minut, po czym następuje pięciominutowa przerwa, podczas której kompresja brzucha ma za zadanie utrzymać mocz w sparowanym narządzie. Następnie kompresja jest usuwana, a kolejna seria zdjęć jest wykonywana dziesięć do piętnastu minut później.
7. Na ostatnim etapie procedury cewnik jest usuwany, specjalista sprawdza poziom elementu kontrastowego.

Wyniki dekodowania

W normalnym stanie płyn kontrastowy przemieszcza się łatwo wzdłuż cewnika, wypełniając miseczki i miednicę, które mają równe kontury i prawidłowe wymiary. Podczas oddychania ruchliwość sparowanego organu nie powinna przekraczać dwóch centymetrów.

Niekompletne wypełnienie kontrastu górnych stref pasażu cewki moczowej, ekspansja lub opóźnione opróżnianie po usunięciu cewnika może wskazywać na istniejące wzrosty, kamienie i inne przeszkody. Odchylenia w ruchliwości sparowanego narządu wskazują, że rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek, pojawił się ropień i rośnie guz. W przypadku rozpoznania wodonercza obserwuje się powiększenie układu miedniczek nerkowych.

Zaleta pielografii

Aby uzyskać obrazy dobrej jakości, wykonuje się badanie wsteczne z wprowadzeniem płynu kontrastowego przez kanał cewki moczowej. Stosując tę ​​metodę, diagnozuje się zwężenia narządu, nowe formacje, uchyłki, uraz kanałów do wydalania moczu.

Ponadto procedura umożliwia sprawdzenie prawie wszystkich kanałów cewki moczowej podczas jednej sesji. Pozwala to skrócić czas badania i zmniejszyć ilość kontrastu wprowadzanego do ludzkiego ciała. W rezultacie zmniejsza się obciążenie sparowanego organu, zmniejsza się liczba działań niepożądanych związanych z objawami alergicznymi.

Komplikacje

Powikłania mogą wynikać z narażenia na promieniowanie, które ciało otrzymuje podczas procedur. Wielu ekspertów zaleca prowadzenie rejestrów takich procedur, ustalanie obciążenia promieniowaniem.

Jeśli kobieta jest w ciąży lub istnieje podejrzenie takiego stanu, nie należy przepisywać pielografii. Faktem jest, że napromieniowanie może spowodować nieprawidłowy rozwój płodu.

Stosowanie kontrastu zwiększa ryzyko reakcji alergicznej. Pacjent, który zna swoje problemy, powinien powiadomić lekarza.

Osoby cierpiące na niewydolność nerek są zobowiązane do ostrzeżenia specjalisty. Faktem jest, że środek kontrastowy może pogorszyć sytuację. Peliografia jest przeciwwskazana do odwodnienia.

Po zabiegu pacjent może mieć posocznicę, infekcję kanału cewki moczowej, perforację cewki moczowej, krwawienie, nudności, a nawet wymioty.

Po pyelografii

Jakiś czas po przeprowadzeniu takiego badania będziesz monitorowany przez personel medyczny. Mierzysz ciśnienie w tętnicach, puls, oddychanie. Jeśli wszystkie te wskaźniki mieszczą się w normalnych granicach, zostaniesz wysłany na oddział lub wysłany do domu.

Będziemy musieli zmierzyć objętość płynu biologicznego, który zostanie uwolniony w ciągu dnia, śledzić jego odcień (jest prawdopodobne, że będzie zawierał cząsteczki krwi). Dozwolone jest niewielkie zaczerwienienie moczu, nie ma powodu do obaw. Doświadczony specjalista udzieli niezbędnych zaleceń, które pomogą w obserwacjach.

Możesz zacząć być zaniepokojony bólem w procesie izolowania moczu. W takich przypadkach dozwolone jest stosowanie leków przeciwbólowych przepisanych przez lekarza. Nie należy przyjmować aspiryny i wielu leków o podobnym działaniu, które mogą zwiększyć przepływ krwi. W tej kwestii zaleca się ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Konieczne jest udanie się do szpitala, jeśli pewne objawy zaczną Cię niepokoić:

• wystąpi gorączka lub dreszcze;
• pojawi się zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie i inne wydzieliny z ujścia cewki moczowej;
• zacznie odczuwać ból, poziom krwi w płynie biologicznym wzrośnie;
• W procesie emitowania moczu występują pewne trudności.

Biorąc pod uwagę cechy twojego ciała, lekarz zaleci dodatkowe badania.

Wniosek

Można stwierdzić, że pirelografia pozwala ocenić strukturę i cechy strukturalne kanałów cewki moczowej, w części - miąższ nerki. Dzięki tej metodzie możesz zdiagnozować dużą liczbę chorób. Badanie przeprowadza się według różnych modyfikacji, które stosuje się w przypadkach, gdy inne metody nie są odpowiednie z powodu nieprawidłowości występujących w organizmie.

IV pirelografia jest

Algorytm działania pielęgniarki w sali rentgenowskiej wynosi: 10. Pacjent otrzymuje ogólny obraz, pielęgniarka opuszcza pokój RTG w tym czasie. 11. Wstrzyknij jej na receptę dożylnie 20-50 ml środka kontrastowego ogrzanego powoli do -37 ° C przez 8-10 minut. 12. Pacjent wykonuje serię zdjęć w regularnych odstępach czasu. 13. Podczas robienia zdjęć pielęgniarka opuszcza pokój RTG. 14. Po badaniu zabierz pacjenta na oddział. Zapewnij obserwację i odpoczynek.

Kalkulator

Bezpłatny kosztorys usługi

1. Wypełnij wniosek. Eksperci obliczą koszt Twojej pracy
2. Obliczenie kosztu przyjdzie na pocztę i SMS

Twój numer aplikacji

W tej chwili automatyczny list potwierdzający zostanie wysłany na pocztę z informacją o aplikacji.

Pirelografia dożylna (wydalnicza)

Pirelografia dożylna (wydalnicza) - badanie rentgenowskie nerek i dróg moczowych - metoda oparta na pozajelitowym podawaniu środka kontrastowego (urographin, verographin, triobrast itp.), Pozwala ustalić położenie narządów moczowych, ocenić rozmiar i kształt nerek, określić zdolność funkcjonalną (przez i wybór środka kontrastowego), obecność kamieni w tych narządach, decyduje o drożności moczowodów.

Cel: diagnoza chorób nerek i dróg moczowych.

Wskazania: wizyta u lekarza.

Przeciwwskazania: ostra choroba nerek, skaza krwotoczna, nadwrażliwość na preparaty jodu, nadczynność tarczycy, przewlekła niewydolność nerek.

Powikłania: reakcja alergiczna na preparaty jodu.

Sprzęt: pozajelitowy środek kontrastowy przepisany przez lekarza, taca z wyposażeniem do wstrzykiwań dożylnych, nagła pomoc w przypadku wstrząsu anafilaktycznego, 30% roztwór tiosiarczanu sodu (swoiste antidotum na preparaty kontrastowe zawierające jod), formularz skierowania (podaj nazwę metody badawczej, FI Pacjent, wiek, adres lub liczba historii choroby, diagnoza, data badania).

PRZYGOTOWANIE DO PROCEDURY

1. Aby porozmawiać o potrzebie badań, aby przygotować się do nich (aby dostarczyć pacjentowi pisemnej informacji, jeśli ma trudności w nauce):

2. Uzyskaj zgodę pacjenta na przeprowadzenie badania.

3. Wyklucz produkty dietetyczne (warzywa, owoce, mleko, produkty drożdżowe, czarny chleb, soki owocowe) z diety przez 3 dni przed badaniem.

Zwróć uwagę! Przypisany do diety numer 4 (bez żużla). Takie zapobieganie rozdęciu jelit, którego pętle znajdują się przed nerkami, zapewni wiarygodne wyniki badań.

4. Aby wziąć węgiel aktywny w przypadku meteorytu zgodnie z zaleceniami lekarza.

5. Aby wykluczyć przyjmowanie pokarmu na 18-20 godzin przed badaniem.

6. Zapewnienie przyjmowania środków przeczyszczających przepisanych przez lekarza dzień wcześniej przed obiadem; aby zapewnić przyjmowanie płynów od popołudnia w przeddzień badania.

7. Wykonaj lewatywę wieczorem, około 22 godzin, do czystej wody i dwie godziny przed badaniem.

Pamiętaj! Ponieważ nerki znajdują się zaotrzewnowo, niewystarczające oczyszczanie jelit przeszkadza w badaniu, obrazy nie będą działać.

8. Nie bierz jedzenia, leków, nie pal, nie podawaj zastrzyków i innych zabiegów rano przed badaniem.

9. Wydaj test na czułość na środek kontrastowy 1 -2 godziny wcześniej

badania - wstrzyknąć dożylnie 1,0 ml środka kontrastowego ogrzanego do t ° - 37 ° C

10. Zwolnij pęcherz bezpośrednio przed badaniem. Zwiększa to stopień informacyjnego badania rentgenowskiego.

11. Dostarcz (lub przetransportuj) pacjenta do sali radiologicznej o wyznaczonej godzinie.

Algorytm działania pielęgniarki biura radiologicznego:

1. Lekarz rentgenowski bada pacjenta, pielęgniarka opuszcza pokój RTG w tym czasie.

2. Podawać dożylnie 20-50 ml substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich, powoli ogrzewać do temperatury t - 37 ° C przez 8-10 minut (przepisanej przez radiologa) i przepisać lekarz.

3. Pacjent wykonuje serię zdjęć w określonych odstępach czasu (podczas robienia zdjęć pielęgniarka opuszcza pokój RTG).

1. Zabierz pacjenta na oddział (jeśli zabieg wykonywany jest w szpitalu); zapewnić obserwację i odpoczynek.

Xiii. OPIEKA LECZNICZA

Cel: pomoc w wymiotach.

Wskazania: zapobieganie zamartwicy, higiena osobista.

Wyposażenie: miednica, fartuch z ceraty, cerata (lub ręcznik), małe serwetki do pielęgnacji jamy ustnej, płyn do płukania ust: 2% roztwór wodorowęglanu sodu lub 0,01% roztwór nadmanganianu potasu, elektryczne urządzenie ssące lub balon w kształcie gruszki.

Pacjent jest przytomny.

PRZYGOTOWANIE DO PROCEDURY

1. Odłóż pacjenta na dół, przykryj klatkę piersiową ceratą.

2. Podaj ręcznik, połóż miednicę u stóp.

1. Przytrzymaj głowę pacjenta podczas wymiotów, kładąc rękę na czole.

2. Zapewnić płukanie jamy ustnej po każdym wymianie.

3. Przetrzyj twarz pacjenta serwetką.

1. Aby zdjąć rękawice, zrzuć je do KAS.

2. Umyć i osuszyć ręce.

Pamiętaj! Musisz wymiotować przed przyjazdem lekarza.

Pacjent jest słaby lub nieprzytomny.

PRZYGOTOWANIE DO PROCEDURY

1. Obróć pacjenta na bok, jeśli nie można zmienić pozycji.

2. Obróć głowę w bok, aby uniknąć aspiracji (wniknięcia) wymiocin do dróg oddechowych.

3. Pilnie wezwij lekarza.

6. Usuń protezy (jeśli są).

7. Przykryj szyję i klatkę piersiową pacjenta (lub ręcznik) ceratą.

8. Umieść tacę w kształcie nerki w ustach.

1.Umieść wymioty (jeśli to konieczne) za pomocą elektrycznego urządzenia ssącego lub balonu w kształcie gruszki z ust, nosa.

2. Pielęgnacja jamy ustnej i nosa po każdym akcie wymiotów.

1. Aby zdjąć rękawice, zrzuć je do KAS.

2. Umyć i osuszyć ręce.

Pamiętaj! Musisz wymiotować przed przyjazdem lekarza.

Xiv. Manipulacje sondą

Płukanie żołądka

Cel: terapeutyczny i diagnostyczny.

Wskazania: zatrucie: żywność, lek, alkohol itp.

Przeciwwskazania: wrzody, guzy, krwawienie z przewodu pokarmowego,

astma oskrzelowa, ciężkie serce

Wyposażenie: system składający się z: grubej sondy żołądkowej - 1 metr, gumowej rurki o długości 70 cm (do przedłużania sondy) i szklanej rurki łączącej sondę i gumową rurkę; szklany lejek o pojemności 1 litra; woda w temperaturze pokojowej - 10 litrów; wiadro; umywalka (lub wiadro); kombinezon fartuch olejowany - 2 szt. ) dla pacjenta i pielęgniarki); tace; serwetki z gazy; zbiornik dezynfekujący; Rękawice lateksowe; ręcznik, ksb.

PRZYGOTOWANIE DO PROCEDURY

2. Nawiąż relację zaufania z pacjentem, wyjaśnij przebieg procedury, uzyskaj zgodę na zabieg.

3. Upewnij się, że nie ma przeciwwskazań do zabiegu.

4. Zmierz część sondy włożonej do żołądka - 45 cm.

5. Ustaw pacjenta na krześle (tył jest mocno przylegający do oparcia krzesła).

6. Zdejmij protezę pacjenta (jeśli jest).

7. Przechyl głowę pacjenta do przodu.

8. Przymocuj miednicę (wiadro) do nóg pacjenta.

9. Połóż fartuch na pacjencie.

10. Załóż na siebie rękawiczki i fartuch.

1. Stań na prawo od pacjenta i poproś go, aby otworzył usta.

2. Zwilżyć ślepy koniec sondy wodą (sterylny olej wazelinowy).

3. Weź sondę do prawej ręki w odległości 10 cm od ślepego końca, połóż jej koniec na nasadzie języka (sugeruj wykonywanie ruchów połykania, oddychając głęboko przez nos).

Zwróć uwagę, jak pacjent połyka, przesuń sondę do przełyku.

4. Ostrożnie włóż sondę do żołądka do żądanej etykiety (długość wstawionej części sondy wynosi 45 cm),

5. Opuść lejek do poziomu kolan pacjenta.

6. Trzymając lejek ukośnie, wlej do niego 1 litr wody.

Zwróć uwagę! Ilość wstrzykniętej wody powinna odpowiadać wielkości żołądka, około 1 litra.

7. Podnieś lejek, aby woda sięgnęła ujścia lejka.

8. Opuść lejek poniżej kolana pacjenta, poczekaj, aż lejek wypełni się treścią żołądka) i spuść go do miski (wiadra).

11) Pamiętaj! Musisz wiedzieć, że cała woda wstrzyknięta z żołądka. Zmierz ilość wstrzykniętego i uwolnionego płynu.

9. Powtórz pranie kilka razy, aby uzyskać czystą wodę do mycia.

Zwróć uwagę! Zatrzymaj procedurę i zadzwoń do lekarza, jeśli w wodzie do płukania pojawią się smugi krwi!

10. Wyślij część wody do mycia do laboratorium (zgodnie z zaleceniami lekarza).

1. Ostrożnie wyjmij sondę z brzucha pacjenta przez ręcznik.

2. Umieść sondę wielokrotnego użytku z lejkiem w pojemniku z roztworem (jeśli elementy jednorazowego użytku, a następnie umieść je w KAS).

3. Pozwól pacjentowi wypłukać usta, przetrzyj serwetką wokół ust.

4. Zapewnij pacjentowi spokój fizyczny i umysłowy.

5. Przeprowadzić dezynfekcję wody do mycia w zbiorniku (wlać odpowiedni roztwór disodu w stosunku 1: 5).

6. Przetwarzanie zużytych produktów medycznych, przedmiotów pielęgnacyjnych w pojemnikach z roztworze.

Pamiętaj! Dezynfekcja odbywa się zgodnie z obowiązującymi zamówieniami.

7. Usuń odzież roboczą.

8. Aby zdjąć rękawice, umieść w KAS.

Uwaga: Jeśli podczas wkładania sondy pacjent zaczął kaszleć, zaczął sapać, natychmiast usuń sondę, która wpadła do tchawicy, a nie do przełyku.

Uwaga! Płukanie żołądka często przeprowadza się za pomocą roztworu potasu z kwasem manganowym. W tym przypadku, aby zbadać popłuczyny, konieczne jest podjęcie przed myciem żołądka roztworem potasu z kwasem manganowym. W tym przypadku, po włożeniu sondy do żołądka, strzykawkę Janél z solą fizjologiczną (lub wodą destylowaną) w ilości 100 ml dołącza się do wolnego końca sondy. Wstrzyknąć sól fizjologiczną do żołądka, a następnie ponownie dokręcić ją do strzykawki, i tak kilka razy. Te „myją wodę do badań” i wysyłają do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. A potem zaczynają myć żołądek roztworem potasu z kwasem manganowym.

Pyelografia (wsteczne, dożylne, antegrade): co to jest, przygotowanie i postępowanie

Badanie dróg moczowych zajmuje ważne miejsce w diagnostyce i leczeniu chorób nerek. Procedura pyelografii jest dość skomplikowana, dlatego jest przeprowadzana ściśle według wskazań, niemniej jednak jest niezwykle pouczająca i pozwala ujawnić poważne patologie dróg moczowych.

Co to jest?

Pirelografia jest rodzajem badania rentgenowskiego, którego celem jest ustalenie stanu cewek nerkowych i miednicy. Istotą badania jest to, że pacjentowi wstrzykuje się substancję nieprzepuszczającą promieniowania, która stopniowo wypełnia struktury nerek. Dzieje się to dość szybko, po czym pobierają jedno lub kilka promieni rentgenowskich okolicy lędźwiowej i miednicy małej.

Potrzeba środka kontrastowego wynika z faktu, że nerki, podobnie jak większość tkanek miękkich, są dość słabo widoczne na zdjęciu rentgenowskim. A ich oddzielne struktury bez kontrastu są nie do odróżnienia, ponieważ mają w przybliżeniu taką samą gęstość promieniowania rentgenowskiego.

Obraz będzie widoczny:

• Anomalie struktury kanalików nerkowych, miednicy i moczowodów.
• Luki wskazanych struktur.
• Kamienie i ciała obce.
• Skurcz, załamania, zrosty w drogach moczowych.

Istnieje kilka rodzajów badań układu moczowego, które różnią się sposobem podawania środka kontrastowego. Z historycznego punktu widzenia wykorzystano pierwszą wsteczną pirelografię, jest to również najprostsza metoda procedury.

W tym przypadku substancja jest wstrzykiwana pacjentowi przez pęcherz. Najczęściej wykonuje się ją wraz z cystoskopią, ponieważ obie manipulacje są bardzo bolesne, zwłaszcza dla mężczyzn.

Zalety wstecznego kontrastu w wyraźnym obrazie, wadą jest wysokie ryzyko uszkodzenia błony śluzowej dróg moczowych, ryzyko nadmiernego rozciągnięcia miedniczki nerkowej.

Pielografia dożylna (urografia wydzielnicza) jest mniej bolesna dla pacjenta. Kontrast wstrzykuje się do żyły, a następnie czeka, aż wypełni struktury nerki i zrobi kilka zdjęć. Zaletą tej metody jest bardzo szczegółowe przedstawienie kanalików nerkowych, możliwość obserwowania wydajności środka kontrastowego w czasie i pośrednia ocena szybkości filtracji. Wady - ryzyko ogólnoustrojowych skutków ubocznych spowodowanych dożylnym wstrzyknięciem kontrastu, bardziej niż innymi metodami, dawką promieniowania.

Pielografia antygeneracyjna jest wykonywana, gdy niemożliwe jest przeprowadzenie procedury wstecz. Istotą tej metody jest wprowadzenie cewnika lub grubej igły do ​​miednicy nerkowej, przez które kontrast wchodzi bezpośrednio do dróg moczowych. Zabieg jest bardzo ryzykowny, ponieważ odbywa się w warunkach naruszenia odpływu moczu z nerek.

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazania do pirelografii w ogólności to badanie stanu dróg moczowych, wykrywanie wszelkich ich nieprawidłowości, a także przeszkody w odpływie moczu. Pirelografia dożylna sugeruje wskaźnik pośredniej filtracji kłębuszkowej. Każdy gatunek ma swój własny zestaw wskazań.

Dla pielografii wstecznej:

• Podejrzenia anomalii lub urazów moczowodu i miednicy.

• Patologia górnych dróg moczowych.
• Pominięcie nerki.
• Pośrednie określenie szybkości filtracji.
• Zapalenie kłębuszków nerkowych.
• Określenie stopnia kamicy moczowej.

• Naruszenie drożności moczowodów (skrzeplina, ciało obce, kamień)
• Wodonercze
• Pominięcie nerki.
• Ocena rezerwowej pojemności miedniczki nerkowej.

Istnieją również przeciwwskazania. Przede wszystkim musisz dowiedzieć się, czy pacjent jest uczulony na środek kontrastowy.

W przypadku, gdy nie wie o tym, w pomieszczeniu, w którym przeprowadzana jest procedura, musi być sztauaż na wstrząs anafilaktyczny.

Przygotowanie

Najłatwiejszy sposób przygotowania się do pirelografii wstecznej. Pacjent powinien być na kilka dni przed badaniem, aby wykluczyć z diety pokarmy, które stymulują powstawanie gazu w jelicie - kapusta, rośliny strączkowe, tłuste mięso. Na dzień przed badaniem wskazane jest, aby rano jeść lekkie jedzenie, aby zrobić lewatywę oczyszczającą i wziąć prysznic. Śniadanie przed zabiegiem nie jest konieczne, nie zaleca się również picia.

Przed urologią dożylną, jeśli pacjent był uczulony na leki zawierające jod, otrzymuje kurs leczenia przeciwhistaminowego. W przypadku ciężkiej alergii procedurę zastępuje się innym rodzajem badań. Dieta i lewatywa są wymagane przed wszystkimi rodzajami pyelografii.

Gdy przepisywana jest odmiana antydepresyjna, pacjent powinien być ograniczony nie tylko do przyjmowania pokarmu, ale także do płynów. W niektórych przypadkach miednica nerkowa jest przepełniona moczem, a lekarz jest zmuszony najpierw dostarczyć nefrostoma w celu usunięcia nadmiaru moczu, a dopiero potem przejść do wprowadzenia kontrastu. Surowo zabrania się przyjmowania leków moczopędnych.

Holding

Badanie rozpoczyna się od wprowadzenia środka kontrastowego. W zależności od rodzaju zabiegu wykonuje się to poprzez pęcherz moczowy i moczowód, przez cewnik lub żyłę. W tym drugim przypadku musisz poczekać, aż kontrast zacznie wypełniać nerkę. Podczas podawania antygenu pacjent leży na brzuchu, wstecznie - na plecach, dożylnie - siedzi na krześle.

Po wprowadzeniu kontrastu zdjęcia rentgenowskie są wykonywane w kilku pozycjach - leżąc na plecach, boku i brzuchu i stojąc. Przy urografii dożylnej może być więcej niż cztery zdjęcia, ponieważ ważna jest obserwacja dynamiczna i najczęściej są one wykonywane podczas stania.

Pacjent powinien zawsze poinformować lekarza o pogorszeniu stanu zdrowia podczas zabiegu. Szczególnie groźnymi objawami są bóle krzyża po kontrastie (antyegrada lub wstecznie), swędzenie skóry i trudności w oddychaniu (dożylnie). Po pyelografii pacjent powinien być pod nadzorem lekarza przez około godzinę. Jeśli w tym momencie wystąpią jakiekolwiek komplikacje, należy natychmiast zgłosić je specjalisty.

Pirelografia - pouczająca metoda badania rentgenowskiego nerek

Pirelografia jest informacyjną metodą badania rentgenowskiego nerek, w szczególności aparatu miednicy i kubka, poprzez wprowadzenie ciekłego radiocieniującego preparatu do jamy miednicy. Procedura jest często przeprowadzana razem z urografią - badanie rentgenowskie moczowodów. Oba badania ujawniają zmiany w kształcie, pozycji, wielkości miednicy, a także obecność procesów patologicznych, nawet niewielkie zmiany w zarysie miednicy, kubków i brodawek nerkowych.

Pielografia nerki

Bardziej poprawne jest nazywanie badania pielouretrografią, ponieważ często wymagany jest obraz i miednica oraz moczowody. Typem pirelografii jest pneumopelografia, w której wykorzystuje się gaz (dwutlenek węgla lub tlen, ale nie powietrze). Radiografia z użyciem gazu pozwala określić obecność ujemnych rentgenów, gruźlicy nerek, guzów i krwawień w okolicy Forniks (krwawienie techniczne, zlokalizowane w łukach małych miseczek nerkowych). Zastosuj także metodę podwójnego kontrastowania - podwójną pirelografię, z jednoczesnym użyciem gazu i ciekłego środka kontrastowego.

Istnieją trzy rodzaje pirografii, w zależności od metody podawania środka kontrastowego:

1. Retrograde (rosnąco).
2. Antegrade (przezskórne lub dodatkowe drenaż).
3. Dożylne (urografia wydalnicza).

Pirelografia może być łączona z operacją (śródoperacyjną). W procedurze istnieje wiele przeciwwskazań, głównie zgodnie z metodą podawania substancji nieprzepuszczającej promieniowania.

Z substancji wejściowych najczęściej stosuje się:

• amidotrizoat sodu;
• jodamid;
• yogeksol;
• novatrizoat;
• Yopodate sodium;
• trasograf;
• yopromid.

W przypadku braku historii tolerancji preparatów jodu, konieczne jest podawanie testowe leków w ilości nie większej niż 1 ml. Mogą wystąpić działania niepożądane (gorączka, zawroty głowy, nudności), które są konieczne do ostrzeżenia pacjentów.

Wskazania dla

Głównym wskazaniem pyelografii jest badanie struktur tworzących mocz (kubków) i kanału moczowego (miednicy, moczowodu). Pirelografia dożylna umożliwia ocenę wydalania nerek. Substancja jest wstrzykiwana bezpośrednio do krwiobiegu, a promieniowanie rentgenowskie jest pobierane podczas tworzenia moczu (tzn. Lek wchodzi do pierwotnego i wtórnego moczu, odpowiednio w kielichu, miednicy i moczowodzie).

Pirelografia, w zależności od wybranej metody podawania leku, pozwala zidentyfikować:

1. Rozszerzenie miednicy nerkowej.
2. Niedrożność moczowodu za pomocą kamieni lub skrzepliny.
3. Obecność guzów w jamie moczowodu, miseczkach, miednicy.
4. Diagnoza wodonercza.
5. Zwężenie moczowodu.
6. Uszkodzenie nerek.

Stosowany jako procedura pomocnicza przy cewnikowaniu i umieszczaniu stentu moczowodowego.

Dla każdego rodzaju pielografii istnieje wiele wskazań i przeciwwskazań. Sposób podawania środka kontrastowego określa lekarz na podstawie ogólnego stanu pacjenta, proponowanej diagnozy i zebranej historii.

Wstecz

Pirelografia wsteczna odnosi się do metody podawania preparatu nieprzepuszczającego promieniowania przez cewkę moczową za pomocą długiego cystoskopu do cewnikowania. W nowoczesnej diagnostyce te same leki są często stosowane do pirelografii dożylnej, ale w wysokich stężeniach, rozcieńczone glukozą.

Przy pielografii wstecznej obraz jest ostro kontrastowany ze względu na zastosowanie roztworów o wysokim stężeniu. Umożliwia to identyfikację najmniejszych zmian w obrazie miedniczki nerkowej.

Concrements in nerney, wykrywane przez wsteczną pirelografię

Przygotowanie

Przygotowanie do procedury jest minimalne. Zaleca się wykluczenie produktów tworzących gazy z diety na kilka dni przed badaniem i wykonanie lewatywy oczyszczającej dzień wcześniej. Konieczne jest, aby zawartość jelita nie przeszkadzała w pozyskiwaniu obrazu. Z reguły procedura jest wykonywana rano, więc śniadanie nie jest zalecane. Powinieneś również ograniczyć spożycie płynów.

Wykonanie

W jamie miednicy wstrzykuje się substancję nieprzepuszczającą promieniowania pod ciśnieniem nieprzekraczającym 50 mm Hg. Objętość miednicy wynosi 5-6 ml, więc wprowadzenie większej objętości substancji jest niedopuszczalne. Może to prowadzić do rozciągnięcia miednicy i spowodować ostry atak kolki nerkowej.

Nie należy dopuszczać bólu w okolicy lędźwiowej pacjenta podczas lub po podaniu. Wskazuje to na powikłanie procedury i rozwój refluksu miednicznego nerki (odwrotny przepływ zawartości do jamy nerkowej).

Radiografia powinna być wykonana w kilku projekcjach:

• wstawanie;
• leżąc na plecach;
• leżąc po twojej stronie;
• leżąc na brzuchu.

Antegrade

W większości przypadków stosuje się pirogenografię antytropiczną, gdy wsteczne wstrzyknięcie preparatu nieprzepuszczającego promieniowania nie jest możliwe. Dokonuje się tego poprzez wprowadzenie kontrastu do jamy miednicy poprzez drenaż nefrostomii lub nakłucie przezskórne.

Wskazania do antyelastycznej pyelografii:

1. Niedrożność moczowodów torbiele, skrzeplina, kamica, guz.
2. Ciężkie wodonercze.
3. Ocena pojemności rezerwowej nerki.
4. Nefroptoza.
5. Odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Przygotowanie

Pielografia antygrawitacyjna wymaga dokładniejszego przygotowania niż wsteczne. Ponadto po zabiegu można zainstalować rurkę nefrostomijną i kompleksową terapię przeciwbakteryjną.

Wykonanie

Pacjent powinien zostać umieszczony na brzuchu. Przeprowadzono pierwotną radiografię przeglądową. Na podstawie wykonanego zdjęcia lekarz wkłada długą igłę do jamy kielicha lub miednicy nerkowej, czemu towarzyszy ciągłe wprowadzanie środka znieczulającego.

Część moczu jest wydalana i podawany jest lek nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich, wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. Następnie cała zawartość miednicy jest usuwana za pomocą strzykawki, do jamy wstrzykuje się lek przeciwbakteryjny. Niedopuszczalne jest przeprowadzanie przezskórnego nakłucia w obecności patologii pacjenta na krzepnięcie krwi.

Wprowadzenie igły do ​​jamy miednicznej nerki

Dożylnie

Dzięki pyelografii wydalniczej (urografia) kontrast jest długotrwały, co pozwala na wykonanie wymaganej liczby zdjęć. Jest to inwazyjna metoda badania, w której środek kontrastowy wstrzykuje się do krwiobiegu przez żyłę. Pozwala określić status wszystkich oddziałów układu moczowego.

Jest on używany, gdy niemożliwe jest wykonanie pirelografii anty-progresywnej lub wstecznej, a także z wielu innych powodów:

• Identyfikacja nieprawidłowości i patologii rozwoju nerek.
• Do diagnozy zmian funkcjonalnych w drogach moczowych i pęcherzu moczowym.
• Określenie stopnia i intensywności kamicy moczowej.
• Gdy nefroptoza (wypadanie nerek).
• Pośrednie badanie struktury aparatu nerkowego, kubkowego i miednicznego, moczowodów.
• Rozpoznanie kłębuszkowego zapalenia nerek.

Przygotowanie

Jeśli pacjent ma w przeszłości alergię na preparaty jodu, leczenie przeciwhistaminowe jest przepisywane 3-4 dni wcześniej. Przygotowanie pacjenta do zabiegu polega na podaniu dawki prednizonu, aby uniknąć wstrząsu anafilaktycznego. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów pirografii, pacjent musi przestrzegać diety przez 2-3 dni przed zabiegiem, aby zapobiec zwiększonemu tworzeniu się gazu. Zaleca się kulminację dnia przed lub rano w dniu gospodarstwa, powstrzymując się od jedzenia.

Wykonanie

Kontrast, a mianowicie jego ilość zależy od masy ciała pacjenta, ale nie powinien być mniejszy niż 40 ml dla dorosłych.

Spośród najczęściej stosowanych leków:

W przypadku normalnej funkcji wydalniczej nerek zabieg trwa pół godziny od momentu podania leku. W przypadku niewydolności lub podczas późniejszej farmakografii (oznaczanie zdolności wydalniczych nerek), furosemid rozcieńczony w roztworze izotonicznym podaje się dożylnie.

Badanie prowadzone jest w pozycji poziomej i pionowej, co pozwala określić nefroptozę i różne zmiany architektoniczne pod różnymi kątami iw różnych płaszczyznach. Przed wprowadzeniem głównej ilości substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich należy wykonać test czułości: 1 ml leku wstrzykuje się dożylnie.

Przeciwwskazania

Istnienie kilku odmian procedury pozwala na zbadanie prawie każdego stanu pacjenta, wybierając odpowiednią metodę podawania środka kontrastowego. Typowe przeciwwskazania obejmują:

• Stan ciąży.
• Sepsa (zatrucie krwi).
• Ostra i przewlekła niewydolność nerek (głównie w pyelografii wydalniczej).
• Indywidualna nietolerancja na leki zawierające jod.
• Nadczynność tarczycy i nadczynność tarczycy (patologia tarczycy).
• Zdekompensowane choroby układu sercowo-naczyniowego.
• Ciężkie nadciśnienie.
• Zaburzenia krzepnięcia krwi (głównie w postaci antygenu).
• Choroby zapalne dolnych dróg moczowych - cewka moczowa lub pęcherz moczowy (dla postaci wstecznej gospodarstwa).

Pirelografia dożylna - Urografia wydalnicza - Urografia dożylna

Pyelogram dożylny (IVP; Urography wydalnicze; Urography dożylne [IVU])

Opis

Pielogram dożylny (PKB) to test mierzący występowanie problemów w drogach moczowych. Wykonuje się go za pomocą kontrastowego barwnika i promieni rentgenowskich.

Przyczyny pyelografii dożylnej

Dożylna urografia ma na celu określenie:

• Powód obecności krwi w moczu;
• Guzy;
• Obecność kamieni nerkowych lub pęcherza moczowego;
• Uszkodzenie dróg moczowych z powodu obrażeń lub infekcji;
• Inne problemy z funkcjonowaniem nerek lub pęcherza moczowego.

Możliwe powikłania pyelografii dożylnej

Komplikacje są rzadkie, ale żadna procedura nie gwarantuje braku ryzyka. Jeśli planowana jest urografia dożylna, musisz być świadomy możliwych komplikacji, które mogą obejmować:

• Reakcje alergiczne na środek kontrastowy;
• Niewydolność nerek.

Niektóre czynniki, które mogą zwiększać ryzyko powikłań:

• Alergia na środek kontrastowy (np. Jod);
• Zaburzenia krwi;
• Słaba czynność nerek;
• Akceptacja niektórych leków.

Kobiety w ciąży nie powinny wykonywać tego testu.

W jaki sposób wykonuje się dożylną pyelografię?

Przygotowanie do procedury

W oczekiwaniu na pirelografię:

• Potrzebujesz przejść testy funkcji nerek;
• Dzień przed badaniem możesz zostać poproszony o użycie środków przeczyszczających i ewentualnie lewatyw, aby oczyścić jelita, ponieważ stolce w jelitach mogą utrudniać odczyt promieni rentgenowskich.
• Nie jedz ani nie pij po północy.

Opis pyelografii dożylnej

Igła zostanie włożona do żyły w celu podania płynów, przez które dostarczany jest środek kontrastowy i niezbędne leki. Przez następne 30-60 minut będziesz leżał na specjalnym stole, a zdjęcia będą robione przy pomocy aparatu rentgenowskiego. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu podczas wykonywania zdjęcia. Barwnik kontrastowy będzie wydalał układ moczowy na zdjęciu rentgenowskim. Pozwoli to lekarzowi zobaczyć te części ciała na zdjęciu i zidentyfikować problem. Po prześwietleniu musisz opróżnić pęcherz.

Po dożylnej pyelografii

Będziesz mógł wrócić do codziennych czynności. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza.

Jak długo trwa pielografia IV?

Około 60-90 minut.

IVP - czy to boli?

Nie, ale możesz poczuć ciepło lub ciepło, gdy materiał kontrastowy przechodzi przez ciało.

Wyniki pyelografii dożylnej

Uzyskanie wyników testu może zająć kilka dni. Zgodnie z wynikami lekarz może przepisać leczenie.

Skontaktuj się z lekarzem po dożylnej pyelografii

Po powrocie do domu należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się następujące objawy:

• Nudności i / lub wymioty;
• Swędzenie i wysypka skórna;
• Zadyszka.

Pirelografia dożylna

1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991—96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Wielka rosyjska encyklopedia. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M.: Encyklopedia sowiecka. - 1982-1984

Zobacz, co „pirelografia dożylna” w innych słownikach:

dożylna pyelografia - (nrk) patrz. Urografia dożylna... Duży słownik medyczny

PIEGROGRAFIA - (z greckiego. Miednica i grafo Pyelos), metoda rentgenowska, badanie układu moczowego, które można uzyskać na zdjęciu rentgenowskim, płyta po wypełnieniu wnęki miednicy środkiem kontrastowym, obraz konturów tej ostatniej. Bardziej poprawnie podane...... Wielka encyklopedia medyczna

Pyelography (Pyelography), Urography (Urography) - badanie rentgenowskie nerki substancją nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich. W przypadku pyelografii dożylnej (pirelografia dożylna) (lub urografii wydalniczej) do żyły pacjenta wstrzykuje się środek kontrastowy...... Terminy medyczne

PYELOGRAFIA, UROGRAFIA - (urografia) Badanie rentgenowskie nerki substancją nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich. W przypadku dożylnej pyelografii (dożylnej pyelografii) (lub urografii wydalniczej), środek kontrastowy jest wstrzykiwany do żyły...... Słownik medyczny

urografia dożylna - (syn. pyelography dożylna nrk) U., w której środek do kontrastu wstrzykuje się dożylnie... Duży słownik medyczny

Pielogram dożylny (Intravenous Pyelogram, Ivp) to seria kolejnych radiogramów dróg moczowych, które są wykonywane po wstrzyknięciu substancji zawierającej jod (która nie przenosi promieni rentgenowskich) do żyły. Substancja ta gromadzi się w nerkach i pochodzi z nich, a dożylny pyelogram...... Terminy medyczne

SCHEMAT DIAGNOSTYCZNY - (pyelogram dożylny, IVP) to seria sekwencyjnych radiogramów dróg moczowych, które są wykonywane po wprowadzeniu substancji zawierającej jod (nie transmitującej promieni rentgenowskich) do żyły. Substancja ta gromadzi się w nerkach i pochodzi z nich, ale...... Objaśniający słownik medycyny

Urography - I Urography (grecki uron urine + graphō do napisania, zobrazowanie; synonim: urografia wydalnicza, urografia kontrastowa, urografia wydalnicza) Badanie rentgenowskie układu moczowego na podstawie selektywnej zdolności nerek do wydalania......

IVP - abbr. Procedura weryfikacji instalacji Zestaw do produkcji wirusa med. dożylny pyelogram - dożylna pyelografia (urografia dożylna)... Słownik angielskiego skrótu

PELIT - (otgrec. Pyelos pelvis), zapalenie miednicy nerkowej. Obserwacje eksperymentalne i Pat. anat. Badania wykazały jednak, że proces zapalny jest podobny. zasada nie ogranicza się do miednicy i to w większym lub mniejszym stopniu...... Wielka encyklopedia medyczna

Urazy żołądka - miód. Urazy brzucha mogą być otwarte i zamknięte. Urazy otwarte są częściej strzałem lub przebiciem, rzadziej cięciem. Zamknięte obrażenia występują w wypadkach drogowych, upadkach z wysokości i silnych uderzeniach w ścianę brzucha. Obraz kliniczny •...... Przewodnik po chorobach