Zinnat: instrukcje użytkowania dla dzieci i dorosłych

Zinnat

Tabletki powlekane białą lub prawie białą, owalną, obustronnie wypukłą, z jednej strony z wygrawerowanym napisem „GX ES5”; w przekroju rdzeń jest biały lub prawie biały.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna ** - 47,51 mg, kroskarmeloza sodowa - 20 mg, laurylosiarczan sodu - 2,25 mg, uwodorniony olej roślinny - 4,25 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 0,63 mg.

Skład powłoki powłoki: hypromeloza - 5,55 mg, glikol propylenowy - 0,33 mg, parahydroksybenzoesan metylu - 0,06 mg, parahydroksybenzoesan propylu - 0,04 mg, barwnik biały spaspray - 1,52 mg (hypromeloza - 3%, dwutlenek tytanu - 36%, benzoesan sodu - 3%, dwutlenek tytanu - 36%, benzoesan sodu - 0,1%).

10 szt. - pęcherze (1) - pakuje karton.

Tabletki powlekane białą lub prawie białą, owalną, obustronnie wypukłą, z jednej strony z wygrawerowanym napisem „GX ES7”; w przekroju rdzeń jest biały lub prawie biały.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna ** - 95,03 mg, kroskarmeloza sodowa - 40 mg, laurylosiarczan sodu - 4,5 mg, olej roślinny, uwodorniony - 8,5 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 1,25 mg.

Skład powłoki: hypromeloza - 7,4 mg, glikol propylenowy - 0,44 mg, parahydroksybenzoesan metylu - 0,07 mg, parahydroksybenzoesan propylu - 0,06 mg, barwnik biały spaspray - 2,03 mg (hypromeloza - 3%, dwutlenek tytanu - 36%, benzoesan sodu - 0,1%).

10 szt. - pęcherze (1) - pakuje karton.

* Ilość aksetylu cefuroksymu jest dostosowywana w zależności od czystości stosowanej serii substancji.
** Ilość celulozy mikrokrystalicznej jest dostosowywana, aby utrzymać stałą masę rdzenia.

Aksytil cefuroksymu jest prekursorem cefuroksymu, antybiotyku cefalosporyn grupy II o działaniu bakteriobójczym. Cefuroksym jest aktywny wobec wielu patogenów, w tym szczepów wytwarzających β-laktamazę. Cefuroksym jest oporny na β-laktamazę bakteryjną, dlatego jest skuteczny wobec szczepów opornych na ampicylinę lub opornych na amoksycylinę.

Działanie bakteriobójcze cefuroksymu jest związane z tłumieniem syntezy ściany komórkowej bakterii w wyniku wiązania z głównymi białkami docelowymi.

Występowanie nabytej oporności na bakterie cefuroksymu różni się w zależności od regionu i z czasem u niektórych rodzajów mikroorganizmów, oporność może być bardzo wysoka. Preferowane jest posiadanie lokalnych danych dotyczących wrażliwości, zwłaszcza w leczeniu ciężkich zakażeń.

Cefuroksym jest aktywny in vitro przeciwko drobnoustrojom wymienionym poniżej.

Bakterie zwykle wrażliwe na cefuroksym

Gram-dodatnie tlenowce: Staphylococcus aureus (szczepy wrażliwe na metycylinę) 1, koagulazo-ujemne gronkowce (szczepy wrażliwe na metycylinę), Streptococcus pyogenes 1, paciorkowce β-hemolizujące.

Gram-ujemne tlenowce: Haemophilus influenzae 1, w tym szczepy oporne na ampicylinę, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, w tym szczepy wytwarzające i nie wytwarzające penicylinazy.

Gram-dodatnie beztlenowce: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterie, dla których możliwa jest nabyta odporność na cefuroksym

Gram-dodatnie tlenowce: Streptococcus pneumoniae 1.

Aerobik Gram-ujemny: Citrobacter spp., Z wyłączeniem Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Z wyłączeniem Enterobacter aerogenes i Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., W tym Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp., Przez procedurę, w celu ochrony ekranu, w celu ochrony ekranu, na przykład, Proteus mirabills, Proteus mirabills, Proteus mirabills, Proteus mirabills. vulgaris, Providencia spp.

Gram-dodatnie beztlenowce: Clostridium spp., Z wyjątkiem Clostridium difficile.

Gram-ujemne beztlenowce: Bacteroides spp., Z wyjątkiem Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bakterie o naturalnej odporności na cefuroksym

Gram-dodatnie tlenowce: Enterococcus spp., W tym Enterococcus faecalis i Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-ujemne tlenowce: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. ”

Gram-dodatnie beztlenowce: Clostridium difficile.

Beztlenowce Gram-ujemne: Bacteroides fragilis.

Inne: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 W przypadku tych bakterii skuteczność kliniczną cefuroksymu wykazano w badaniach klinicznych.

Po doustnym podaniu cefuroksymu aksetyl jest wchłaniany z przewodu pokarmowego i jest szybko hydrolizowany w błonie śluzowej jelita cienkiego i we krwi, uwalniając cefuroksym. Optymalne wchłanianie aksetylu cefuroksymu w postaci tabletek powlekanych osiąga się po przyjęciu leku bezpośrednio po posiłku. C_max cefuroksym (2,1 mg / l dla dawki 125 mg, 4,1 mg / l dla dawki 250 mg, 7,0 mg / l dla dawki 500 mg) obserwuje się po około 2-3 godzinach podczas przyjmowania leku podczas posiłku.

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 33-50% i zależy od metody oznaczania.

Cefuroksym nie jest metabolizowany.

T_1/2 wynosi 1-1,5 h. Cefuroksym jest wydalany przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe.

Farmakokinetyka w specjalnych grupach pacjentów

Farmakokinetykę cefuroksymu badano u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek o różnym nasileniu. T_1/2 cefuroksym zwiększa się wraz z malejącą czynnością nerek, co stanowi podstawę zaleceń dotyczących korekty schematu dawkowania dla tej grupy pacjentów. U pacjentów poddawanych hemodializie co najmniej 60% całkowitej ilości cefuroksymu obecnego w organizmie w momencie rozpoczęcia dializy zostanie usunięte podczas 4-godzinnego okresu dializy. Dlatego po zakończeniu procedury hemodializy należy podać dodatkową pojedynczą dawkę cefuroksymu.

Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

- zakażenia górnych dróg oddechowych, górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);

- zakażenia dolnych dróg oddechowych (w tym zapalenie płuc, ostre bakteryjne zapalenie oskrzeli i zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli);

- zakażenia dróg moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej);

- infekcje skóry i tkanek miękkich (w tym furunculosis, pyoderma, impetigo);

- rzeżączka: ostre niepowikłane rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy;

- leczenie boreliozy (boreliozy) we wczesnym stadium i zapobieganie późnym stadiom tej choroby u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat.

Cefuroksym jest również dostępny w postaci soli sodowej (lek Zinacef®) do podawania pozajelitowego. Pozwala to na terapię etapową z zastosowaniem przejścia od postaci pozajelitowej do postaci doustnej cefuroksymu, jeśli istnieją kliniczne wskazania do tego.

Jeśli to konieczne, terapia krokowa jest wskazana w leczeniu zapalenia płuc i zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Wrażliwość bakterii na cefuroksym różni się w zależności od regionu i czasu. W miarę możliwości należy wziąć pod uwagę lokalne dane wrażliwości.

- wiek dzieci do 3 lat (dla dzieci od 3 miesięcy do 3 lat, lek Zinnat, granulki do przygotowania zawiesin do podawania doustnego);

- nadwrażliwość na antybiotyki beta-laktamowe (w szczególności na antybiotyki cefalosporynowe, penicyliny i karbapenemy w historii).

Należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek; choroby przewodu pokarmowego (w tym w historii, jak również wrzodziejące zapalenie jelita grubego); u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią.

Standardowy kurs leczenia wynosi 7 dni (może się wahać od 5 do 10 dni). Dla optymalnego wchłaniania lek należy przyjmować po posiłkach.

Zinnat® (250 mg / 5 ml) Cefuroksym

Instrukcja

• Rosyjski
• азақша

Nazwa handlowa

Zinnat®

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

Granulki do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego, 250 mg / 5 ml

Skład

Zawiera 5 ml zawiesiny

składnik aktywny - aksetyl cefuroksymu 300,0 mg (co odpowiada 250 mg cefuroksymu),

substancje pomocnicze: kwas stearynowy, sacharoza, aromat Tutti Frutti, acesulfam potasu, aspartam, powidon K30, guma ksantanowa.

Opis

Granulki koloru białego lub prawie białego. Po rozcieńczeniu wodą tworzy się zawiesina o barwie białej do jasnożółtej z charakterystycznym owocowym zapachem.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki antybakteryjne do użytku systemowego. Inne leki przeciwbakteryjne beta-laktamowe. Cefalosporyny drugiej generacji. Cefuroksym.

Kod ATX J01DC02

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Po spożyciu aksetyl cefuroksymu jest wchłaniany z przewodu pokarmowego i ulega szybkiej hydrolizie w błonie śluzowej jelit i krwi, uwalniając cefuroksym do krążenia ogólnego. Optymalną absorpcję uzyskuje się przyjmując zawiesinę z jedzeniem.

Podczas przyjmowania zawiesiny szybkość wchłaniania (Cmax) aksetylu cefuroksymu jest mniejsza niż w przypadku przyjmowania tabletek (Cmax), które określa się po 2,4 godzinach, w wyniku czego maksymalne stężenie zmniejsza się, czas potrzebny do osiągnięcia i systemiczna biodostępność zmniejsza się (o 4-17%).

Stopień wiązania cefuroksymu z białkami osocza wynosi od 33% do 50%, w zależności od sposobu podawania.

Cefuroksym nie jest metabolizowany w organizmie.

Okres półtrwania cefuroksymu wynosi 1-1,5 godziny.

Cefuroksym jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe. Probenitsida z powołaniem na konkurencję zwiększa współczynnik AUC o 50%.

Zaburzenia czynności nerek

Farmakokinetyka cefuroksymu nie była badana u pacjentów z różnym stopniem zaburzeń czynności nerek. Okres półtrwania cefuroksymu wzrasta wraz ze zmniejszeniem czynności nerek, co stanowi główną wskazówkę dotyczącą doboru dawki u tych pacjentów. U pacjentów poddawanych hemodializie co najmniej 60% całkowitej dawki cefuroksymu jest obecne w organizmie w chwili rozpoczęcia dializy, która jest eliminowana w ciągu 4 godzin od procedury dializy. Tak więc tacy pacjenci potrzebują dodatkowej dawki cefuroksymu, aby zakończyć procedurę hemodializy.

Farmakodynamika

Zinnat® to antybiotyk cefalosporynowy drugiej generacji. Ma szerokie spektrum działania. Jest odporny na większość β-laktamazy, dlatego jest aktywny wobec szczepów opornych na ampicylinę lub opornych na amoksycylinę. Działanie bakteriobójcze narusza syntezę ściany komórkowej bakterii w wyniku wiązania z głównymi białkami docelowymi.

Odporność szczepów zależy od położenia geograficznego i czasu. Użyj lokalnych danych o oporności w leczeniu ciężkich zakażeń.

Cefuroksym jest skuteczny przeciwko następującym mikroorganizmom.

Gram-dodatnie bakterie tlenowe:

Staphylococcus aureus (izolaty wrażliwe na metycylinę) *

Gram-ujemne bakterie tlenowe:

Mikroorganizmy o możliwej oporności na cefuroksym

Gram-dodatnie bakterie tlenowe:

Gram-ujemne bakterie tlenowe:

Gram-dodatnie bakterie beztlenowe:

Gram-ujemne bakterie beztlenowe:

Odporny na cefuroksym

Gram-dodatnie bakterie tlenowe:

Gram-ujemne bakterie tlenowe:

* Wszystkie bakterie S.aureus oporne na metycylinę są oporne na cefuroksym.

Wskazania do użycia

Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

- ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła

- ostre bakteryjne zapalenie zatok

- ostre zapalenie ucha środkowego

- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli

- infekcje skóry i tkanek miękkich (na przykład furunculosis, pyoderma, impetigo), którym nie towarzyszą powikłania

- wczesne stadia choroby z Lyme

Rozważ formalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania środków przeciwbakteryjnych.

Dawkowanie i podawanie

Przeznaczony do podawania doustnego. Dla optymalnego wchłaniania lek należy przyjmować z jedzeniem.

Czas trwania leku wynosi średnio 7 dni (od 5 do 10 dni).

Dorośli i dzieci (> 40 kg)

Wskazania do użycia

Dawka

Ostre zapalenie migdałków i zapalenie gardła, ostre bakteryjne zapalenie zatok

Zinnat

Opis od 27 maja 2016 r

• Łacińska nazwa: Zinnat
• Kod ATC: J01DC02
• Składnik aktywny: Cefuroksym (Cefuroksym)
• Producent: Glaxo Operations UK Limited (Wielka Brytania)

Skład

Skład tabletek Zinnat 125 mg zawiera substancję czynną aksetyl cefuroksymu (125 mg w przeliczeniu na cefuroksym). Tabletki Zinnat 250 mg zawierają również substancję czynną aksetyl cefuroksymu (250 mg w przeliczeniu na cefuroksym). Ponadto lek zawiera dodatkowe składniki: MCC, kroskarmelozę sodową, laurylosiarczan sodu, koloidalny dwutlenek krzemu, uwodorniony olej roślinny.

Granulki, z których przygotowuje się zawiesinę Zinnat, zawierają aksetyl cefuroksymu jako substancję czynną, a także dodatkowe składniki: kwas stearynowy, sacharozę, aspartam, acesulfam potasowy, powidon K30, gumę ksantanową, środek smakowo-zapachowy.

Formularz wydania

Antybiotyk Zinnat jest produkowany w postaci tabletek i granulek, z których przygotowuje się zawiesinę.

• Tabletki z białą lub prawie białą okładką filmu, forma jest owalna, dwuwypukła. Z jednej strony mają grawer „GXES5” (dawka 125 mg), „GXES7” (dawka 250 mg). W sekcji tablet ma biały lub prawie biały kolor. Zawarte w blistrze po 5 lub 10 sztuk. w kartonowym pudełku - 1 lub 2 bl.
• Granulki - ziarna, o nieregularnym kształcie, różnej wielkości, ale nie większej niż 3 mm. Kolor - biały lub prawie biały. Po rozcieńczeniu powstaje biała lub jasnożółta zawiesina o owocowym aromacie. Zawarte granulki w butelkach z ciemnego szkła, 125 mg / 5 ml. Fiolka jest zamknięta plastikowym kapslem wyposażonym w urządzenie zabezpieczające przed dziećmi. Szufelka jest również umieszczana w kartonie.

Działanie farmakologiczne

Aksytil cefuroksymu jest prekursorem cefuroksymu, należącego do drugiej generacji antybiotyków cefalosporynowych. Wykazuje aktywność przeciwko szerokiej gamie patogenów, w tym szczepom wytwarzającym β-laktamazę.

Cefuroksym jest oporny na β-laktamazę bakteryjną, dlatego substancja jest skuteczna przeciwko szczepom opornym na ampicylinę lub opornym na amoksycylinę. Ma działanie bakteriobójcze, które jest związane z procesem tłumienia syntezy ściany komórkowej bakterii z powodu wiązania się z głównymi białkami docelowymi.

Aktywność cefuroksymu in vitro odnotowano w odniesieniu do wielu gram-ujemnych tlenowców, gram-ujemnych tlenowców, beztlenowców (pałeczek Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, pałeczek Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, krętków Gram-ujemnych).

Niewrażliwe na cefuroksym są następujące drobnoustroje: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Szczepy Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, które są odporne na metycylinę, Legionella spp. Również niewrażliwe na substancję czynną preparatu Zinnat są pojedyncze szczepy takich rodzajów: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Po przyjęciu leku doustnie, aksetyl cefuroksymu jest powoli wchłaniany z przewodu pokarmowego. Substancja jest szybko hydrolizowana, aby uwolnić cefuroksym w błonie śluzowej jelita cienkiego i we krwi. Wnika przez łożysko, BBB, przechodzi do mleka matki. Optymalne wchłanianie leku następuje, gdy jest przyjmowane bezpośrednio po posiłku.

Najwyższe stężenie substancji czynnej po zażyciu tabletek odnotowuje się po około 2,4 godzinach, pod warunkiem, że lek został przyjęty po posiłku.

Najwyższe stężenie po przyjęciu zawiesiny obserwuje się po około 2-3 godzinach, pod warunkiem, że lek jest przyjmowany po posiłku.

W przypadku białek osocza wiązanie około 33–50%.

Cefuroksym nie jest narażony na metabolizm w organizmie.

Okres półtrwania wynosi 1–1,5 godziny, wydalany przez wydzielanie kanalikowe i filtrację kłębuszkową. Podczas dializy stężenie substancji w surowicy jest zmniejszone.

Wskazania do użycia

Tabletki i zawiesina Zinnat są wskazane do stosowania w celu ujawnienia szerokiej gamy bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Jest stosowany w leczeniu chorób o charakterze zakaźno-zapalnym, wywoływanych przez bakterie wrażliwe na cefuroksym:

• choroby zakaźne górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła itp.);
• choroby zakaźne dolnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zaostrzenie przewlekłej postaci zapalenia oskrzeli);
• choroby zakaźnej tkanki miękkiej i skóry (furunculosis, pyoderma itp.);
• choroby zakaźne dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej itp.);
• Borelioza we wczesnym stadium, zapobieganie rozwojowi późnych stadiów tej choroby u pacjentów od 12 lat;
• rzeżączka;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie otrzewnej;
• sepsa.

Przeciwwskazania

Wszystkie postacie dawkowania produktu Zinnat są przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na antybiotyki β-laktamowe (jeśli w przeszłości występowała wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe, karbapenemy, penicyliny).

Tabletek Zinnat nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 3 lat.

Zawiesina przygotowana z granulek nie jest przepisywana osobom, które mają zwiększoną wrażliwość na aspartam, fenyloketonurię. Nie można również stosować tej formy antybiotyku w leczeniu dzieci poniżej 3 miesięcy.

Przestroga Zinnat przepisywany w chorobach układu pokarmowego (w tym w wywiadzie), wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, zaburzeniach czynności nerek, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Efekty uboczne

Z reguły negatywne reakcje podczas leczenia lekiem zawierającym substancję czynną aksetyl cefuroksymu nie są znaczące, są odwracalne i krótkotrwałe. Mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• superinfekcja grzybami Candida;
• układy limfatyczne i krwiotwórcze: eozynofilia, małopłytkowość, fałszywie dodatni wynik testu Coombsa, leukopenia, w bardzo rzadkich przypadkach - niedokrwistość hemolityczna;
• układ odpornościowy: objawy reakcji nadwrażliwości w postaci wysypki skórnej, pokrzywki, świądu, w bardzo rzadkich przypadkach - choroba posurowicza, gorączka lekowa, anafilaksja;
• układ nerwowy: bóle głowy, zawroty głowy;
• układ pokarmowy: dysfunkcja przewodu pokarmowego, która objawia się biegunką, nudnościami, bólem brzucha, czasami wymiotami, aw rzadkich przypadkach rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego;
• drogi żółciowe i wątroba: przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, w rzadkich przypadkach - zapalenie wątroby, żółtaczka (głównie cholestatyczne);
• powłoki, tłuszcz podskórny: w bardzo rzadkich przypadkach - rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona.

Instrukcja użytkowania Zinnat (metoda i dawkowanie)

Antybiotyk Zinnat należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Tabletki Zinnat, instrukcje użytkowania

Z reguły lek w postaci tabletek należy przyjmować 7 dni, ale czas trwania kursu może wynosić od 5 do 10 dni. Zaleca się picie tabletek po posiłku.

Dorosłym pacjentom z większością chorób zakaźnych przepisuje się 250 mg preparatu Zinnat 2 razy dziennie. Podczas leczenia chorób zakaźnych dróg moczowych zaleca się przyjmowanie 125 mg 2 r. dziennie. W przypadku chorób zakaźnych dolnych dróg oddechowych o nasileniu łagodnym i umiarkowanym, 250 mg środka Zinnat przepisuje się 2 razy dziennie, w przypadku poważnych chorób dawkę zwiększa się do 500 mg 2 r. dziennie. W przypadku nieskomplikowanej postaci rzeżączki pokazano pojedynczą dawkę 1 g leku.

W leczeniu choroby z Lyme przepisać 500 mg 2 p. dziennie, leczenie trwa 20 dni.

Dzieciom w wieku powyżej trzech lat z większością chorób przepisuje się 125 mg leku Zinnat 2 r. dziennie. Najwyższa dawka dobowa wynosi 250 mg. Podczas leczenia zapalenia ucha środkowego lub ciężkich chorób zakaźnych lekarz może przepisać 250 mg 2 p. dziennie. Dopuszczalna dawka dziennie - 500 mg

Zawieszenie Zinnat, instrukcje użytkowania

Zastosowano zawieszenie dla dzieci wewnątrz, pokazana jest recepcja dla dzieci od 3 miesiąca życia.

W większości przypadków lekarz przepisuje dawkę 125 mg 2 p. dziennie. Dzieci po osiągnięciu wieku dwóch lat w leczeniu zapalenia ucha środkowego lub ciężkich chorób zakaźnych wykazują 250 mg dwa razy dziennie, ale nie więcej niż 500 mg dziennie.

W przypadku przepisywania leku niemowlętom, dawka jest obliczana z uwzględnieniem wieku dziecka i jego masy ciała. Z reguły dzieci od 3 miesięcy. podawany w dawce 10 mg na 1 kg masy ciała 2 pkt. dziennie. W ciężkich zakażeniach dawkę można zwiększyć do 15 mg na 1 kg masy ciała 2 p. dziennie, ale dziecko nie powinno przyjmować więcej niż 500 mg leku dziennie.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku drażliwość mózgu może rozwinąć się w drgawki. W tym przypadku przeprowadza się leczenie objawowe, biorąc pod uwagę, że stężenia cefuroksymu w surowicy są zmniejszone podczas dializy otrzewnowej i hemodializy.

Interakcja

Biodostępność cefuroksymu może się zmniejszyć podczas przyjmowania leków zmniejszających kwasowość soku żołądkowego. Takie leki neutralizują efekt zwiększania wchłaniania leków przyjmowanych po posiłkach.

Zinnat może wpływać na mikroflorę jelitową, co prowadzi do zmniejszenia reabsorpcji estrogenów. W rezultacie działanie hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych jest zmniejszone.

Ponieważ w wyniku testu żelazocyjanku możliwy jest wynik fałszywie ujemny w celu określenia poziomu glukozy we krwi i pożądane jest stosowanie w osoczu metod heksokinazy lub oksydazy glukozowej.

Odbiór leku Zinnat nie wpływa na ilościowe oznaczanie kreatyniny metodą alkaliczno-pikrynianową.

Przy jednoczesnym stosowaniu z diuretykami pętlowymi, wydzielaniem cewkowym, klirens nerkowy jest zmniejszony, stężenie cefuroksymu w osoczu wzrasta, jak również jego okres półtrwania.

Przy jednoczesnym przyjmowaniu leków moczopędnych i aminoglikozydów zwiększa prawdopodobieństwo działania nefrotoksycznego.

Warunki sprzedaży

Zinnat jest sprzedawany na receptę.

Warunki przechowywania

Tabletki i granulki przechowuje się w temperaturze nieprzekraczającej 30 °. Gotową zawiesinę należy przechowywać w lodówce, temperatura powinna wynosić 2-8 ° C Należy chronić wszystkie formy produktów Zinnat przed dziećmi.

Okres trwałości

Przechowywać tabletki Zinnat może wynosić 3 lata, granulki - 2 lata. Okres trwałości gotowej zawiesiny nie przekracza 10 dni.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność przepisując antybiotyk osobom, które w przeszłości miały reakcję alergiczną na antybiotyki beta-laktamowe.

Podczas leczenia ważne jest monitorowanie czynności nerek. Powinno to być uroczo zrobione tym pacjentom, którzy otrzymują wysokie dawki leków.

Podczas leczenia u pacjentów może wystąpić fałszywie dodatnia reakcja moczu na glukozę.

Przy długotrwałym stosowaniu antybiotyku Zinnat możliwy jest aktywny wzrost grzybów Candida. Ponadto w przypadku długotrwałego leczenia może wystąpić wzrost niektórych innych opornych mikroorganizmów. W takim przypadku zaleca się przerwanie terapii.

Ponieważ rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego może rozwinąć się w procesie leczenia antybiotykami o szerokim spektrum działania, ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego u osób z ciężką biegunką podczas leczenia antybiotykami lub po zakończeniu terapii.

Podczas leczenia boreliozą Zinnata można zaobserwować reakcję Jarisha-Herxheimera, która jest związana z bakteriobójczą aktywnością leku względem krętka Borrelia burgdorferi. Konieczne jest informowanie pacjentów o możliwości wystąpienia podobnych objawów.

Jeśli przez 3 dni po rozpoczęciu leczenia nie wystąpił efekt kliniczny, należy kontynuować przyjmowanie leku.

Nie możesz posiekać ani zmiażdżyć tabletek Zinnat. Dlatego ta forma leku nie jest przepisywana małym dzieciom, a także pacjentom, którzy mają trudności z połykaniem.

Osoby chore na cukrzycę powinny wziąć pod uwagę, że w 5 ml przygotowanej zawiesiny Zinnat zawiera 0,25 XE.

Ponieważ przyjmując cefuroksym, aksetyl może powodować rozwój zawrotów głowy, konieczne jest ostrzeżenie pacjentów o konieczności ostrożnego prowadzenia pojazdów i podejmowania potencjalnie niebezpiecznych czynności.

Analogi Zinnata

Analogami tego leku są leki: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroksym sodu, Cefuroksym Axetil itp. Jedynie lekarz prowadzący może wybrać analogi leku Zinnat u dzieci po prawidłowej diagnozie.

Zinnat dla dzieci

Opinie o Zinnat dla dzieci, które odchodzą od rodziców, pokazują, że ten antybiotyk dla dzieci jest stosowany często i skutecznie. Zasadniczo dzieciom przepisuje się zawieszenie, którego podawanie skutecznie łagodzi stan dziecka. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać instrukcji dotyczącej zawieszenia dla dzieci. Należy pamiętać, że tabletki nie są przepisywane dzieciom w wieku poniżej 3 lat, zawieszenie - dzieci poniżej 3 miesięcy.

Podczas ciąży i laktacji

Stosowanie antybiotyku w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy korzyść dla kobiety przekracza potencjalne ryzyko dla dziecka. Bądź ostrożny przepisany we wczesnej ciąży. Ponieważ substancja czynna przedostaje się do mleka matki, podczas laktacji lek jest możliwy tylko na receptę i pod nadzorem lekarza.

Recenzje Zinnate

Rodzice, którzy podawali antybiotyk Zinnat dla dzieci, piszą recenzje głównie pozytywne. Zauważają, że lek po kilku dniach podawania znacząco poprawił stan chorób zakaźnych. W takim przypadku działania niepożądane występują rzadko. Z reguły jest to reakcja alergiczna, ból głowy. Jednak większość pacjentów, zarówno dorosłych, jak i tych, którzy dali lekarstwo dzieciom, zauważa, że ​​po kuracji tym lekiem należy zażywać probiotyki. Nawiązano także do wygody korzystania z narzędzi w postaci zawieszenia.

Cena Zinnat, gdzie kupić

Antybiotyk w postaci tabletek 125 mg kosztuje średnio 250 rubli za 10 tabl. Cena tabletek Zinnat 250 mg - od 440 rubli. za 10 tab. Cena zawieszenia Zinnat wynosi 280 rubli.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

1 Ilość aksetylu cefuroksymu jest dostosowywana w zależności od czystości stosowanej serii substancji.

2 Liczba MCC jest dostosowana, aby utrzymać stałą masę jądra.

1 Aksytil cefuroksymu i kwas stearynowy występują w postaci kompleksu kwasu stearynowego - 15% aksetylu cefuroksymu (SACA), którego ilość zależy od ilościowej zawartości aksetylu cefuroksymu w pierwotnej substancji.

Opis postaci dawkowania

Tabletki: powlekane, białe lub prawie białe, owalne, dwuwklęsłe, wygrawerowane po jednej stronie: dla dawki 125 mg - „GXES5”, dla dawki 250 mg - „GXES7”. W przekroju: rdzeń jest biały lub prawie biały.

Granulaty: w postaci ziaren o nieregularnym kształcie, o różnych rozmiarach, ale nie więcej niż 3 mm, białe lub prawie białe. Po rozcieńczeniu tworzy się zawiesina o barwie białej do jasnożółtej, o charakterystycznym owocowym zapachu.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Aksytil cefuroksymu jest prekursorem cefuroksymu, który jest antybiotykiem cefalosporynowym drugiej generacji. Cefuroksym jest aktywny wobec wielu patogenów, w tym szczepów wytwarzających β-laktamazę.

Cefuroksym jest oporny na β-laktamazę bakteryjną, dlatego jest skuteczny wobec szczepów opornych na ampicylinę lub opornych na amoksycylinę.

Działanie bakteriobójcze cefuroksymu jest związane z tłumieniem syntezy ściany komórkowej bakterii w wyniku wiązania z głównymi białkami docelowymi.

Cefuroksym jest zazwyczaj aktywny in vitro przeciwko następującym drobnoustrojom.

Gram-ujemne tlenowce: Haemophilus influenzae (w tym szczepy oporne na ampicylinę), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy wytwarzające i nie wytwarzające penicylinazy); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Tlenowych bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus aureus (w tym szczepy wytwarzające penicylinazy, lecz nie włączając szczepy odporne na metycylinę), Staphylococcus epidermidis (obejmujące szczepy wytwarzania penicylinazy, lecz nie włączając szczepy odporne na metycylinę), Streptococcus pyogenes (i inne paciorkowce beta-hemolityczne) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupa B (Streptococcus agalactiae).

Beztlenowce: ziarniaki Gram-dodatnie i Gram-ujemne (w tym gatunki z rodzaju Peptococcus spp. I Peptostreptococcus spp.), Pałeczki Gram-dodatnie (w tym gatunki z rodzaju Clostridium spp., Z wyjątkiem Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Pałeczki Gram-ujemne (w tym Bacteroides Shippo, znieczulenie-nefrophyrosis)..) Gram-ujemne krętki (w tym Borrelia spp.).

Następujące mikroorganizmy są niewrażliwe na cefuroksym.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, oporne na metycylinę szczepy Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Niektóre szczepy następujących rodzajów są niewrażliwe na cefuroksym.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetyka

Po doustnym podaniu cefuroksymu aksetyl powoli wchłania się z przewodu pokarmowego i ulega szybkiej hydrolizie w błonie śluzowej jelita cienkiego i krwi, uwalniając cefuroksym. Cefuroksym przenika do BBB, łożyska i przenika do mleka kobiecego. Cefuroksym Axetil jest optymalnie wchłaniany, gdy lek jest przyjmowany bezpośrednio po posiłku.

Opcjonalnie dla tabletek powlekanych. C_max cefuroksym (2,9 mg / l dla dawki 125 mg i 4,4 mg / l dla dawki 250 mg) obserwuje się po około 2,4 godzinach podczas przyjmowania leku po posiłku.

Dodatkowo do granulek do wytwarzania zawiesin do podawania doustnego. C_max cefuroksym (2–3 mg / l dla dawki 125 mg i 4–6 mg / l dla dawki 250 mg) obserwuje się po około 2–3 godzinach po przyjęciu leku po posiłku.

Komunikacja z białkami osocza krwi wynosi około 33-50%.

Cefuroksym nie jest metabolizowany.

T_1/2 Od 1 do 1,5 godziny Cefuroksym jest wydalany przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe. Przy jednoczesnym podawaniu probenecydu AUC zwiększa się o 50%. Stężenia cefuroksymu w surowicy są zmniejszone podczas dializy.

Wskazania Zinnat ®

Aksytil cefuroksymu jest prolekiem doustnej postaci antybiotyku cefuroksymu o działaniu bakteriobójczym przeciwko szerokiej gamie bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Cefuroksym jest oporny na β-laktamazę.

Lek jest wskazany w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez bakterie wrażliwe na cefuroksym:

infekcje górnych dróg oddechowych, narządy laryngologiczne, takie jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie migdałków i zapalenie gardła;

infekcje dolnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie płuc, ostre bakteryjne zapalenie oskrzeli i zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli;

infekcje dróg moczowych, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej;

infekcje skóry i tkanek miękkich, takie jak furunculosis, ropne zapalenie skóry i liszajec;

rzeżączka: ostre niepowikłane rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy;

leczenie boreliozy (boreliozy) we wczesnym stadium i zapobieganie późnym stadiom tej choroby u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat.

Cefuroksym jest również dostępny w postaci soli sodowej (lek Zinacef®) do podawania pozajelitowego. W ramach terapii krokowej zaleca się przejście od postaci pozajelitowej do postaci doustnej cefuroksymu. Terapia krokowa jest wskazana w leczeniu zapalenia płuc i zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Przeciwwskazania

Dla wszystkich postaci dawkowania

nadwrażliwość na antybiotyki β-laktamowe (w szczególności na antybiotyki cefalosporynowe, penicyliny i karbapenemy w historii).

Opcjonalnie dla tabletek powlekanych

wiek dzieci do 3 lat.

Dodatkowo do granulek do wytwarzania zawiesin do podawania doustnego

nadwrażliwość na aspartam;

dzieci do 3 miesięcy.

Z troską: zaburzenia czynności nerek; choroby przewodu pokarmowego (w tym w historii, jak również wrzodziejące zapalenie jelita grubego); kobiety w ciąży; okres laktacji.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Zinnat ® należy stosować, jeśli potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.

Nie ma dowodów doświadczalnych na embriopatyczne lub teratogenne działanie aksetylu cefuroksymu, ale podobnie jak w przypadku innych leków, należy zachować ostrożność przepisując go we wczesnej ciąży.

Należy zachować ostrożność przepisując go matkom karmiącym, ponieważ lek jest oznaczany w mleku matki.

Efekty uboczne

Działania niepożądane związane z aksetylem cefuroksymu są zwykle łagodne, przemijające i odwracalne.

Przedstawione poniżej zdarzenia niepożądane są wymienione w zależności od klasyfikacji anatomicznej i fizjologicznej oraz częstotliwości występowania. Częstotliwość występowania określa się następująco: bardzo często - ≥1 / 10; często - ≥1 / 100 i ® mogą wpływać na mikroflorę jelitową, co prowadzi do zmniejszenia reabsorpcji estrogenów, aw rezultacie do zmniejszenia skuteczności doustnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Podczas przeprowadzania testu żelazocyjanku można zaobserwować wynik fałszywie ujemny, dlatego zaleca się stosowanie metod oksydazy glukozy lub heksokinazy w celu określenia poziomu glukozy we krwi i / lub osoczu.

Lek Zinnat ® nie wpływa na ilościowe oznaczanie kreatyniny metodą alkaliczno-pikrynianową.

Jednoczesne podawanie z diuretykami pętlowymi spowalnia wydzielanie kanalikowe, zmniejsza klirens nerkowy, zwiększa stężenie w osoczu i zwiększa T_1/2 cefuroksym.

W przypadku jednoczesnego stosowania z aminoglikozydami i diuretykami zwiększa się ryzyko działania nefrotoksycznego.

Dawkowanie i podawanie

Dla wszystkich postaci dawkowania

Wewnątrz, po jedzeniu (tabletki) / podczas posiłków (zawiesina). Standardowy przebieg terapii wynosi około 7 dni (od 5 do 10 dni).