Metronidazol jest lekiem przeciwbakteryjnym i przeciwpierwotniakowym do leczenia chorób wywołanych zakażeniami. Zawarte w liczbie podstawowych leków.

Mechanizm działania metronidazolu polega na przenikaniu grupy nitrowej leku do łańcucha oddechowego najprostszych i beztlenowców. W ten sposób zakłócają się procesy oddechowe w mikroorganizmach, co przyczynia się do śmierci komórki. W niektórych rodzajach mikroorganizmów beztlenowych lek zakłóca syntezę DNA, co powoduje jego degradację.

Substancja czynna metronidazol jest skuteczna w odniesieniu do:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., W tym Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• W połączeniu z amoksycyliną przepisuje się ją również w celu zwalczania Helicobacter pylori.

Aerobes i fakultatywne beztlenowce są niewrażliwe na lek, jednak w obecności flory mieszanej (reprezentowanej przez tlenowce i beztlenowce) lek działa jednocześnie z antybiotykami, które są skuteczne przeciwko zwykłym tlenom, zwiększając ich działanie.

Powołanie metronidazolu osobom cierpiącym na alkoholizm prowadzi do powstania ich niechęci do alkoholu (reakcja podobna do antabusa).

Wskazania do użycia

Co pomaga metronidazol? Przepisz lek w następujących przypadkach:

• Amebiaza jelitowa (czerwonka amebowa), amebiaza pozajelitowa, ropień wątroby amebicznej, rzęsistkowica (w tym zapalenie pochwy i zapalenie cewki moczowej wywołane przez rzęsistki), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i ropnie mózgu), kości i stawów, bakteryjne zapalenie wsierdzia, ropień i ropniak płuc, zapalenie płuc, posocznica.
• Zakażenia narządów zlokalizowanych w miednicy małej (ropnie jajników i jajowodów, zapalenie błony śluzowej macicy, uszkodzenia zakaźne sklepienia pochwy), procesy zakaźne jamy brzusznej (ropnie wątroby, zapalenie otrzewnej).
• Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego, które jest związane ze stosowaniem antybiotyków.
• Zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód dwunastnicy - wywołane przez helicobacter pylori.
• Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym po interwencji w strefie otrzewnej, okrężnicy, wyrostku robaczkowym, po operacjach ginekologicznych.
• Radioterapia pacjentów z guzami. W tym przypadku metronidazol jest przepisywany jako lek uwrażliwiający na promieniowanie nawet w przypadkach, gdy oporność nowotworu jest związana z niedotlenieniem w jego komórkach.
• Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej.

Instrukcja użycia Metronidazol i dawkowanie

Instrukcje dla tabletów wskazują, że lek jest przyjmowany po posiłku lub w jego trakcie, bez żucia, wody pitnej.

Wewnątrz dorosłych i dzieci powyżej 15 lat, wyznacz 250-500 mg 2-3 razy dziennie. Dzieci przepisuje się w dawce 20-40 mg / kg na dobę przez 3 dawki. Świece i tabletki dopochwowe przepisane na 1 pc. (500 mg) przez noc.

W leczeniu rzęsistkowicy zaleca się:

• w dawce 250 mg dwa razy dziennie. 10 dni;
• lub 400 mg dwa razy dziennie., 5-8 dni.
• Podczas leczenia kobiet należy przepisać dodatkowy lek w postaci czopków dopochwowych.
• alternatywny schemat terapeutyczny: 2 gr. raz dla pacjenta i jego partnera seksualnego.

• W bezobjawowej amebiazie (jeśli wykryto torbiel) dawka dobowa wynosi 1-1,5 g (500 mg 2-3 razy / dobę) przez 5-7 dni.
• W przewlekłej amebiazie dzienna dawka wynosi 1,5 g w 3 dawkach przez 5-10 dni.
• W ostrej czerwonce amebicznej - 2,25 g w 3 dawkach podzielonych, aż do ustąpienia objawów.
• Z ropniem wątroby - maksymalna dawka dobowa wynosi 2,5 g w 1 lub 2-3 dawkach, przez 3-5 dni, w połączeniu z antybiotykami (tetracyklinami) i innymi metodami leczenia.

Dopuszczalne jest przyjmowanie leku w podwyższonej dawce do 0,75-1 g / dzień. Pomiędzy kursami musisz zrobić sobie przerwę na 3-4 tygodnie i koniecznie przeprowadzić testy laboratoryjne.

W / w zastrzykach Metronidazol jest wskazany w ciężkich zakażeniach, a także w przypadku braku możliwości zażywania leku w środku. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 4 g.

Pojedyncza dawka dla dzieci jest ustalana w zależności od wieku.

• Dzieci poniżej 2 lat - w dawkach przepisanych przez pediatrę.
• Dzieci w wieku 2-5 lat - 125 mg 3 r / dobę przez 5-10 dni.
• Dzieci w wieku 6-10 lat - 125-500 mg 3 p / dobę przez 5-10 dni.
• Dzieci powyżej 10 lat - 250 mg 3 r / dobę przez 5-10 dni.

Aby zapobiec powikłaniom zakaźnym, 3-4–15 dni przed zabiegiem przepisuje się 750–1500 mg na dobę, dzieląc dawkę na 3 dawki. Drugi schemat - w pierwszych dniach po interwencji raz 1 gr. 1-2 dni po zabiegu, 750 mg na dobę jest przepisywane przez tydzień.

Dopochwowy

Zastosuj w postaci żelu. Dawka do podawania dopochwowego wynosi 50 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem). Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Żel metronidazol

Cienką warstwę 1% żelu nanosi się na uprzednio oczyszczony obszar skóry 2 razy dziennie (rano i wieczorem) i delikatnie wciera. Wyraźny efekt kliniczny obserwuje się po 3 tygodniach leczenia.

Efekty uboczne

Cel Metronidazolowi mogą towarzyszyć następujące działania niepożądane:

• Reakcja alergiczna.
• Anoreksja.
• Nudności, wymioty.
• Zawroty głowy.
• Ból głowy
• Ból brzucha.
• Biegunka
• Zapalenie trzustki (bardzo rzadkie).

Neuropatia obwodowa, leukopenia. Powikłania te mogą rozwinąć się podczas długotrwałego leczenia lekami.

Odbiór dożylny (z wyjątkiem objawów charakterystycznych dla spożycia):

• Kandydoza.
• Spalanie cewki moczowej.
• Zaciemnienie moczu.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest mianowanie metronidazolu w następujących przypadkach:

• Organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, w tym padaczka;
• Leukopenia, w tym w anamnezie;
• Niewydolność wątroby, jeśli przepisano duże dawki.

Pierwszy trymestr ciąży, nadwrażliwość na składniki leku i laktację są przeciwwskazaniami do stosowania metronidazolu.

Metronidazol jest przepisywany ostrożnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży, jak również w niewydolności nerek lub wątroby.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania występuje ataksja, wymioty, nudności; w bardziej złożonych przypadkach, neuropatia obwodowa, a także napady padaczkowe.

Analogi Metronidazol, cena w aptekach

Jeśli to konieczne, możesz zastąpić Metronidazol odpowiednikiem kodu ATH - są to leki:

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje stosowania metronidazolu, ceny i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.

Cena w aptekach (Moskwa): tabletki - od 15 rubli, czopki dopochwowe - od 41 rubli, roztwór do wstrzykiwań - od 39 rubli.

Recepta. Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu i niedostępnym dla dzieci w temperaturze + 15... + 25 ° C. Okres ważności - 2 lata.

Metronidazol

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Metronidazol jest skutecznym lekiem syntetycznym o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwpierwotniakowym o szerokim spektrum działania.

Działanie farmakologiczne

Substancja czynna metronidazol ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwpierwotniakowe w stosunku do:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., W tym Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazol w połączeniu z amoksycyliną jest również skuteczny przeciwko Helicobacter pylori.

Zgodnie z instrukcją metronidazol powoduje uczulenie na alkohol, zwiększa wrażliwość guzów na promieniowanie i stymuluje procesy naprawcze.

Formularz wydania

Metronidazol jest dostępny w różnych postaciach dawkowania:

• Płaskie białe cylindryczne tabletki Metronidazol, 250 mg składnika aktywnego, po 20 w puszkach, po 10 w blistrze;
• Świece metronidazol zawierające 0,1 g leku w każdym czopku. 10 świec w opakowaniu;
• Żółtawy przezroczysty roztwór do infuzji w plastikowych butelkach zawierających 500 mg składnika aktywnego;
• Bezbarwny 1% żel dopochwowy. 100 g żelu metronidazol zawiera 1 g substancji czynnej. W tubkach aluminiowych 30 gz aplikatorem.

Wskazania do stosowania Metronidazol

Zgodnie z instrukcjami Metronidazol jest stosowany do leczenia:

• Zakażenia powodowane przez gatunek Bact®roides - jama brzuszna, w tym zapalenie otrzewnej i ropień wątroby, narządy miednicy, w tym zapalenie macicy, zapalenie błony śluzowej macicy, infekcje pochwy, ropień jajowodów i jajników oraz zakażenia tkanek miękkich i skóry;
• Zakażenia wywołane przez gatunki Bacteroides i Clostridium - posocznica;
• Zapalenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy spowodowane przez Helicobacter pylori;
• Zakażenia pierwotniakowe - amebiaza jelitowa, pęcherzyca, amebiaza pozajelitowa, rzęsistkowica, w tym ropień amebiczny wątroby, rzęsistek zapalenie pochwy, giardioza, leiszmanioza skórna, rzęsistek;
• Zakażenia wywołane przez Bacteroides spp., W tym B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - zakażenia stawów, kości, ośrodkowego układu nerwowego, w tym ropień mózgu i zapalenie opon mózgowych, a także zapalenie płuc, bakteryjne zapalenie wsierdzia, ropniak i ropień płuc;
• Alkoholizm;
• Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego, które jest związane ze stosowaniem antybiotyków.

Również metronidazol według instrukcji:

• Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym w okolicy odbytnicy i okrężnicy, zabiegom ginekologicznym i wyrostkowi robaczkowemu;
• Do radioterapii w onkologii, jako czynnik zwiększający wrażliwość na promieniowanie.

Świece Metronidazol stosuje się w rzęsistkowicy moczowo-płciowej i bakteryjnym zapaleniu pochwy, które wywołują wrażliwość drobnoustrojów na lek.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami Metronidazol jest przeciwwskazany do stosowania, gdy:

• Organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, w tym padaczka;
• Leukopenia, w tym w anamnezie;
• Niewydolność wątroby, jeśli przepisano duże dawki.

Metronidazol jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na składniki leku, a także w pierwszym trymestrze ciąży i laktacji.

Metronidazol jest przepisywany ostrożnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży, jak również w niewydolności nerek lub wątroby.

Instrukcja użytkowania Metronidazol

Zgodnie z opisem pigułki metronidazol przyjmowany po posiłkach. Dawkowanie i czas trwania leczenia zależy od choroby:

• Z rzęsistkowicą - dwa razy dziennie, 2 tabletki metronidazolu przez 10 dni. Również podczas leczenia konieczne jest stosowanie dopochwowych czopków Metronidazol, 2 czopki dwa razy dziennie - wieczorem i rano. W tym samym czasie zaleca się rozpoczęcie leczenia metronidazolem w postaci czopków na początku cyklu miesiączkowego, aw tym okresie unikanie podrażnienia. Jeśli to konieczne, leczenie rzęsistkowicy można powtórzyć za miesiąc. Dawka leku dla dzieci zależy od wieku - 250 mg na dobę jest przepisywane w wieku 2-5 lat, do 375 mg w wieku 5-10 lat, do 500 mg dziennie w starszym wieku;
• Gdy giardiasis metronidazol stosuje się przez 5-7 dni, dwa razy dziennie, 2 tabletki;
• W przypadku wykrycia torbieli w bezobjawowej amebiazie przez 5-7 dni, 2 tabletki metronidazolu do 3 razy dziennie;
• W przewlekłej amebiazie dzienna dawka metronidazolu wynosi 1,5 g, którą można podzielić na trzy dawki. Zaakceptuj w ciągu 5-10 dni;
• W ostrej czerwonce amebicznej - aż do ustania objawów - 2,25 g, podzielone na 3 dawki;
• W przypadku ropnia wątroby w połączeniu z antybiotykami tetracyklinowymi i innymi metodami leczenia - w ciągu 3-5 dni maksymalnie 2,5 g metronidazolu;
• Z balantidiasis - przez 5-6 dni, 750 mg 3 razy dziennie;
• Z wrzodziejącym zapaleniem jamy ustnej - 2 tabletki metronidazolu dwa razy na dobę, do 5 dni;
• W leczeniu przewlekłego alkoholizmu należy przyjmować 2 tabletki metronidazolu na dobę do sześciu miesięcy.

Dzienna dawka dla ciężkich zaburzeń czynności nerek powinna być zmniejszona o połowę.

Jeśli nie można użyć metronidazolu w środku, a także w przypadku ciężkiej infekcji, lek stosuje się dożylnie.

Zazwyczaj dawka wynosi 500 mg, ale nie więcej niż 4 g dziennie. Po wystąpieniu poprawy, przejście na leki doustne.

Skutki uboczne metronidazolu

Według opinii, metronidazol może powodować następujące działania niepożądane:

• Biegunka, jadłowstręt, zaparcia, nudności, zapalenie języka, suchość w ustach, wymioty, metaliczny smak w ustach, zapalenie trzustki;
• Zapalenie pęcherza moczowego, dyzuria, nietrzymanie moczu, wielomocz, kandydoza, czerwono-brązowy kolor moczu;
• Zawroty głowy i brak koordynacji, dezorientacja, drażliwość, depresja, omamy, drażliwość;
• Pokrzywka, gorączka, wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, przekrwienie błony śluzowej nosa, bóle stawów;
• Neutropenia i leukopenia.

Zgodnie z opisem metronidazol najczęściej powoduje bezsenność, bóle głowy i osłabienie.

Kolka jelitowa, zapalenie jamy ustnej, drgawki, ataksja i gorączka Metronidazol, według opinii, powoduje znacznie mniej.

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu metronidazolu z innymi lekami ze względu na możliwość niepożądanych skutków ubocznych. Według opinii podczas leczenia metronidazolem nie zaleca się stosowania alkoholu ze względu na możliwość rozwoju objawów neurologicznych i pojawienia się bólu brzucha o spastycznym charakterze, wymiotach i nudnościach.

Warunki przechowywania

Lek jest wydawany wyłącznie na receptę. Okres ważności tabletek i czopków Metronidazol wynosi 2 lata.

Jak przyjmować lek Metronidazol - skład, mechanizm działania, postać uwalniania, dawkowanie dla dzieci i dorosłych

Leczeniu chorób ginekologicznych wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze zawsze towarzyszą antybiotyki. Powszechnym lekiem jest antybiotyk Metronidazol - instrukcje stosowania wskazują, że jest on przepisywany w leczeniu kandydozy, rzęsistkowicy, chorób zakaźnych jelita i brzucha, zapalenia żołądka i wrzodów wywołanych przez chorobotwórczą bakterię Helicobacter pylori. Lekarze przepisują go w połączeniu z lekami przywracającymi mikroflorę, ponieważ antybiotyk niszczy nie tylko patogenne, ale także niezbędne mikroorganizmy.

Co to jest metronidazol?

Farmakoterapia obejmuje stosowanie antybiotyków. Grupa kliniczno-farmakologiczna Metronidazol - instrukcja stosowania wskazuje, że jest to lek przeciwpierwotniakowy, działa przeciwbakteryjnie i przeciwwirusowo. Działa przeciw wielu znanym bakteriom, jest stosowany w ginekologii, dermatologii, gastroenterologii i onkologii w leczeniu i zapobieganiu patologiom wywoływanym przez patogenne mikroorganizmy. Lek jest pochodną 5-nitroimidazolu.

Skład i forma uwalniania

Poniższa tabela przedstawia składniki leku zgodnie z formą uwalniania:

W formie pigułki

Glikol polietylenowy 400, 1500

0,125 / 0,25 / 0,5 mg

W postaci roztworu do zakraplaczy

Formularz wydania

Dla różnych zastosowań lek jest dostępny w 4 formach:

• płaskie cylindryczne tabletki o zielonym lub żółtym odcieniu;
• krem do użytku zewnętrznego;
• dopochwowe czopki;
• roztwór do wstrzykiwań (zakraplacze) w ampułkach 0,5%.

Powyższe formy mają inny skład i są zalecane do stosowania w różnych sytuacjach patologicznych. Tabletki, krem, czopki i roztwór metronidazolu mają działanie przeciwbakteryjne. Roztwór w ampułkach i tabletkach jest często stosowany w gastroenterologii, świecach - w ginekologii i maści do leczenia patologii dermatologicznych.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Składniki leku oddziałują z komórkami DNA mikroorganizmów, hamują syntezę kwasów nukleinowych i metabolizm substancji - prowadzi to do śmierci bakterii chorobotwórczych. Lek jest aktywny wobec szczepów bakterii, takich jak Gram-dodatnie infekcje beztlenowe. Metronidazol - instrukcje stosowania wskazują, że nie jest skuteczny przeciwko mikroorganizmom tlenowym, mieszanej florze bakterii beztlenowych i tlenowych. Zwiększa wrażliwość guzów na radioterapię, jeśli oporność guza jest spowodowana niedotlenieniem komórek.

Farmakokinetyka: ma wysoki poziom absorpcji i penetracji. Po wejściu do organizmu osiąga stężenie bakteriobójcze. Jest wchłaniany do płuc, skóry, nerek, wątroby, mózgu, śliny, płynu nasiennego, żółci, wydzieliny z pochwy, bariery łożyskowej, mleka matki i płynu owodniowego. Wielu onkologów zaleca również stosowanie metronidazolu - instrukcje stosowania wskazują, że zwiększa to wrażliwość komórek nowotworowych na ekspozycję na promieniowanie. Lek w postaci tabletek i czopków jest częściowo absorbowany przez 80%.

Wskazania do użycia

Lek ma szerokie spektrum działania i jest zalecany do leczenia następujących patologii:

• rzęsistkowica;
• ostra i przewlekła amebiaza;
• ropień płuc, wątroba;
• infekcje skóry;
• patologie wywołane przez mikroorganizmy beztlenowe;
• ropień jajników i jajowodów po interwencji;
• powikłania infekcyjne;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• czerwonka;
• sepsa;
• zapalenie cewki moczowej;
• zapalenie płuc;
• leczenie alkoholizmu;
• infekcje kości;
• zapalenie opon mózgowych;
• ropień mózgu;
• zapalenie wsierdzia.

Jak przyjmować metronidazol

Dawkowanie każdej postaci leku jest przepisywane przez lekarza indywidualnie, w zależności od diagnozy, wieku pacjenta i indywidualnych cech. Dzieciom w wieku od 2 do 12 lat przepisuje się 45-50 mg na 1 kg masy ciała 3 r / dobę przez 10 dni. W leczeniu giardiozy - 500 mg 2 razy dziennie przez maksymalnie 7 dni. Dzieci w wieku poniżej 1 roku na 125 mg dziennie 2 p / dobę 5 dni. Pacjenci od 12 lat i dorośli powinni przyjmować 250-500 mg 3 p / dobę przez nie więcej niż 7-10 dni. W zapobieganiu chorobom zakaźnym dzieci i dorośli pojedyncza dawka powinna składać się z 4 tabletek.

Świece

W leczeniu zakażeń ginekologicznych lek Metronidazol - instrukcje stosowania, które wskazuje, że jest przepisywany w postaci tabletek dopochwowych. Po wchłonięciu przez błonę śluzową aktywne składniki niszczą strukturę DNA komórek patogennych. Świece są aktywne przeciwko Trichomonas, obligatoryjnym drobnoustrojom i innym, ale nie mogą wyeliminować bakterii tlenowych. Czopki dopochwowe są wstawiane dopochwowo 1 sztuka w nocy. Przebieg leczenia wynosi 10 dni, w razie potrzeby należy powtórzyć, po odczekaniu 5-6 tygodni.

Przeciwwskazaniami do stosowania są ciąża i karmienie piersią. Po przeprowadzeniu płukania czopki dopochwowe należy włożyć głęboko do pochwy. Jeśli wystąpią podrażnienia, pieczenie i inne objawy, skonsultuj się z lekarzem i zaprzestań używania leku. Po 7-8 godzinach po wstrzyknięciu świeca rozpuszcza się i może wyciekać, aby uniknąć wycieku, zaleca się stosowanie podpasek higienicznych.

Metronidazol dożylnie

Ta forma uwalniania leku jest zalecana w leczeniu ostrych zakaźnych chorób bakteryjnych jamy brzusznej, kości, stawów, ośrodkowego układu nerwowego, jelit, wątroby i nerek. Podaje się wlew dożylny, pierwszą dawkę 0,5-1 g dorosłym, następne 500 mg co 8 godzin. Dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 g. Należy zachować ostrożność w pierwszym i drugim trymestrze ciąży i laktacji.

Jest on aktywnie stosowany w dermatologii do leczenia trądziku, jest aktywny przeciwko roztoczom Demodex, który żyje w mieszkach włosowych i gruczołach łojowych. Żel Metronidazol Nycomed należy nanosić cienką warstwą na dotknięty, uprzednio oczyszczony obszar skóry dwa razy dziennie - rano i wieczorem. Czas trwania leczenia wynosi od 1 do 5 miesięcy. Podczas stosowania należy unikać błon śluzowych i okolic oczu. Skuteczny przeciw trądzikowi, egzemie, zapaleniu skóry, łojotokowi tłustemu, odleżynom, szczelinom odbytu, owrzodzeniom troficznym kończyn.

Tabletki metronidazol

Lek jest stosowany wewnątrz po jedzeniu, można pić wodę lub mleko. Tabletki mają zielonkawy lub żółtawy odcień i płaski kształt cylindryczny. Dorośli od 1 do 1,5 g dziennie przez 1 tydzień. Czas trwania terapii wynosi 5 dni. Podczas leczenia zapalenia pochwy rzęsistka konieczne jest jednoczesne leczenie obu partnerów. Często lekarze przepisują tę formę uwalniania w celu leczenia wielu chorób zakaźnych. Tabletki są dobrze tolerowane przez pacjentów, działania niepożądane występują rzadko.

Specjalne instrukcje

W okresie leczenia metronidazolem nie można przyjmować etanolu - może to powodować nudności, bóle brzucha, wymioty i ból głowy. Składniki składu leków przyczyniają się do ciemnienia moczu. Podczas leczenia, zapalenie pochwy i ginekologiczne infekcje bakteryjne powinny być utrzymywane z dala od aktywności seksualnej w okresie leczenia, ale kontynuowane w cyklu miesiączkowym. Jeśli pojawią się jakiekolwiek działania niepożądane, takie jak ataksja, ból głowy, zawroty głowy, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Metronidazol dla dzieci

Lek ten jest przepisywany pacjentom od urodzenia do 18 lat w różnych dawkach w zależności od diagnozy i dokładnego wieku. W przypadku giardiozy dzieci w wieku od 2 do 5 lat - w dawce 250 mg na dobę, do 1 roku - w dawce 125 mg, od 5 do 8 lat - w dawce 370 mg, od 8 do 18 lat - w dawce 500 mg na dobę. Gdy dzienna dawka giardiozy wynosi 45 mg, należy ją podzielić na 15 mg w 3 dawkach przez 5 dni. W przypadku ropnia wątroby zalecana dawka dla dziecka od 1 do 3 lat wynosi 0,5 g na dobę, od 3 do 7 lat - 1 g, od 7 do 10 lat - 1,25 g. W przypadku wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej nie przepisuje się leku dzieciom.

Interakcja z narkotykami

Istnieje kilka grup leków, z którymi nie zaleca się łączenia tego leku:

• disulfiram - jednoczesne podawanie przyczynia się do rozwoju niekorzystnych zaburzeń neurologicznych;
• Cymetydyna - zwiększa stężenie metronidazolu we krwi, zwiększa ryzyko działań niepożądanych;
• fenytoina, fenobarbital obniża jej stężenie w osoczu krwi;
• leki litowe - wywołują objawy neurologiczne w tle zatrucia;
• sulfonamidy zwiększają działanie przeciwbakteryjne, pośrednie antykoagulanty, pozytywnie wpływają na przyjmowanie.

Efekty uboczne

Lek ma wiele skutków ubocznych z wielu układów organizmu. Ze strony układu pokarmowego można zaobserwować wymioty, nudności, suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie trzustki. Układ nerwowy może reagować bólem głowy, bezsennością, neuropatią obwodową, omamami, dezorientacją, drażliwością, pobudliwością, zaburzoną koordynacją ruchów z ataksją, depresją.

Oprócz tych objawów na skórze można zaobserwować pokrzywkę, świąd i przekrwienie. Na części układu moczowo-płciowego może być zapalenie pęcherza moczowego, kandydoza, nietrzymanie moczu, barwienie moczu. Wszystkie powyższe objawy dotyczą objawów zatrucia, jeśli wystąpią, należy pilnie przerwać leczenie, a następnie spłukać żołądek lub skórę i skonsultować się z lekarzem. Objawy giardiozy mogą wystąpić przy skutecznym leczeniu patologii, muszą być sprawdzane co 3-4 dni 3 razy.

Przeciwwskazania

Przed użyciem tego leku należy skonsultować się z lekarzem, który może określić obecność przeciwwskazań. Stosowanie Metronidazolu Nycomed może być zabronione w przypadku wystąpienia następujących objawów:

• 1 trymestr ciąży, ostrożnie w 2 i 3 trymestrze ciąży;
• indywidualna nietolerancja:
• leukopenia;
• okres karmienia piersią;
• zmiany typu organicznego OUN;
• niewydolność wątroby;
• niewydolność nerek;
• padaczka.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Możliwe jest kupowanie leków w sieciach aptecznych wyłącznie na receptę. Informacje o przechowywaniu Metronidazol - instrukcje użytkowania wskazują, że powinny być przechowywane tylko w suchych pomieszczeniach, odizolowanych od światła i bezpośredniego światła słonecznego, temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 stopni. Okres ważności leku - 2 lata od daty produkcji.

Analogi metronidazolu

Na rynku jest wiele alternatywnych leków. Niektóre z nich to:

• Rozex - działa przeciwbakteryjnie i przeciwpasożytniczo, przyczynia się do śmierci mikroorganizmów;
• Amoksycylina - lek przeciwbakteryjny;
• Metrogil Denta - lek przeciwdrobnoustrojowy, forma uwalniania w postaci żelu;
• Flagel jest dostępny w tabletkach i czopkach dopochwowych. Ma działanie przeciwbakteryjne, działa przeciw wielu rodzajom ciężkich zakażeń;
• Trichopol - lek przeciwpierwotniakowy.

Cena metronidazolu

Poniższa tabela pokazuje ceny razbezhka dla różnych form uwalniania leku przeciwbakteryjnego w Moskwie i regionie Moskwy. Możesz go kupić w aptekach lub online za pośrednictwem sklepu internetowego. Kupując lek przez Internet, należy sprawdzić datę produkcji i integralność opakowania.

METRONIDAZOL

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Opakowanie komórek konturowych (PVC / wysięgnik) (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - bezkontenerowe opakowanie konturowe (2) - opakowania kartonowe.
20 szt. - banki (1) - pakuje karton.

Lek przeciwpierwotniakowy i przeciwbakteryjny pochodzący z 5-nitroimidazolu. Mechanizm działania polega na biochemicznej redukcji grup 5-nitrowych przez wewnątrzkomórkowe białka transportowe mikroorganizmów beztlenowych i pierwotniaków. Odzyskana grupa 5-nitro oddziałuje z DNA komórek mikroorganizmów, hamując syntezę ich kwasów nukleinowych, co prowadzi do śmierci bakterii.

Aktywny przeciwko Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., A także obligatoryjne beztlenowce Bacteroidcs spp. (Wliczając Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) i niektóre bakterie Gram-dodatnie ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimalne stężenie hamujące dla tych szczepów wynosi 0,125-6,25 µg / ml. W połączeniu z amoksycyliną działa przeciw Helicobacter pylori (amoksycylina hamuje rozwój oporności na metronidazol).

Mikroorganizmy tlenowe i beztlenowce fakultatywne nie są wrażliwe na metronidazol, ale w obecności flory mieszanej (tlenowej i beztlenowej) metronidazol działa synergistycznie z antybiotykami, które są skuteczne wobec konwencjonalnych tlenowców.

Zwiększa wrażliwość guzów na promieniowanie, powoduje uczulenie na alkohol (działanie disulfiramopodobnoe), stymuluje procesy naprawcze.

Absorpcja - wysoka (biodostępność co najmniej 80%). Ma wysoką zdolność przenikania, osiągając stężenia bakteriobójcze w większości tkanek i płynów ustrojowych, w tym w płucach, nerkach, wątrobie, skórze, płynie mózgowo-rdzeniowym, mózgu, żółci, ślinie, płynie owodniowym, ropniach, wydzielinach pochwowych, płynie nasiennym, mleku kobiecym, przechodzi przez bariera krew-mózg i łożysko. V_d u dorosłych - około 0,55 l / kg, u noworodków - 0,54-0,81 l / kg. C_max lek we krwi waha się od 6 do 40 µg / ml w zależności od dawki. Czas dotrzeć do C_max - 1-3 godziny Wiązanie z białkami osocza - 10-20%. W organizmie około 30-60% metronidazolu jest metabolizowane przez hydroksylację, utlenianie i glukuronidację. Główny metabolit (2-hydroksymetronidazol) ma również działanie przeciwpierwotniakowe i przeciwbakteryjne. T_1/2 z prawidłową czynnością wątroby - 8 godzin (od 6 do 12 godzin), z alkoholowym uszkodzeniem wątroby - 18 godzin (od 10 do 29 godzin), dla noworodków urodzonych w ciąży 28-30 tygodni - około 75 godzin, 32-35 tygodni - 35 godzin, 36–40 tygodni - 25 godzin 60–80% (20% bez zmian) jest wydalanych przez nerki, 6–15% przez jelita. Klirens nerkowy - 10,2 ml / min.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek po wielokrotnym podaniu można zaobserwować kumulację mstronidazolu w surowicy (dlatego u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek należy zmniejszyć częstość podawania).

Metronidazol i główne metabolity są szybko usuwane z krwi podczas hemodializy (T._1/2 zmniejszona do 2,6 h). Z dializą otrzewnową jest wyświetlany w małych ilościach.

- zakażenia pierwotniakowe: amebiaza pozajelitowa, w tym ropień wątroby amebicznej, amebiaza jelitowa (czerwonka amebiczna), rzęsistkowica, giardioza, balantidiasis, leiszmanioza skórna, rzęsistek zapalenia pochwy, rzęsistek;

- zakażenia wywołane przez Bacteroides spp. (w tym V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): zakażenia kości i stawów, zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu), bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc ropniak i ropień płuc;

- zakażenia spowodowanego przez gatunki Bacteroides, w tym grupy B. fragilis, gatunki Clostridium, Peptococcus i Peptostreptococcus: zakażenia jamy brzusznej (ropień wątroby, zapalenie otrzewnej, zakażenia w obrębie miednicy) (błony śluzowej macicy, endomyometritis, ropień, jajowodów i jajników, pochwy, infekcje mankietów po zabiegu ) infekcje skóry i tkanek miękkich;

- zakażenia wywołane przez gatunki Bacteroides, w tym grupę B. fragilis i gatunki Clostridium: posocznica;

- rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego (związane ze stosowaniem antybiotyków);

- zapalenie żołądka lub dwunastnicy związane z Helicobacter pylori;

- zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym (zwłaszcza interwencje na jelicie grubym, okolicy odbytnicy, wyrostka robaczkowego, chirurgii ginekologicznej);

- radioterapia pacjentów z nowotworami - jako czynnik zwiększający wrażliwość na promieniowanie, w przypadkach, gdy oporność guza jest spowodowana niedotlenieniem komórek nowotworowych.

- leukopenia (w tym w historii);

- organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego (w tym padaczka);

- niewydolność wątroby (w przypadku powołania dużych dawek);

- ciąża (I termin);

Ostrożnie - ciąża (II, III trymestry), niewydolność nerek / wątroby.

Wewnątrz, podczas lub po posiłku (lub wyciśniętym mleku), bez żucia.

Z rzęsistkowicą - 250 mg 2 razy dziennie przez 10 dni lub 400 mg 2 razy dziennie przez 5-8 dni. Kobiety muszą dodatkowo przepisać metronidazol w postaci czopków dopochwowych lub tabletek. W razie potrzeby można powtórzyć leczenie lub zwiększyć dawkę do 0,75–1 g / dobę. Pomiędzy kursami powinieneś zrobić sobie 3-4 tygodnie przerwy z powtarzanymi testami laboratoryjnymi. Alternatywnym schematem leczenia jest wyznaczenie 2 g raz pacjenta i jego partnera seksualnego. Dzieci w wieku 2-5 lat - 250 mg / dzień; 5-10 lat - 250-375 mg / dzień, ponad 10 lat - 500 mg / dzień. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

Z giardiozą - 500 mg 2 razy / dobę przez 5-7 dni. Dzieci do 1 roku życia - 125 mg / dzień, 2-4 lata - ale 250 mg / dzień, 5-8 lat - 375 mg / dzień, starsze niż 8 lat - 500 mg / dzień (w 2 dawkach). Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Z giardiozą - 15 mg / kg / dzień w 3 dawkach przez 5 dni.

Dorośli: z bezobjawową amebiazą (jeśli wykryto torbiel) dawka dobowa wynosi 1-1,5 g (500 mg 2-3 razy / dobę) przez 5-7 dni.

W przewlekłej amebiazie dzienna dawka wynosi 1,5 g w 3 dawkach przez 5-10 dni.

W ostrej czerwonce amebicznej - 2,25 g w 3 dawkach podzielonych, aż do ustąpienia objawów.

Z ropniem wątroby - maksymalna dawka dobowa wynosi 2,5 g w 1 lub 2-3 dawkach, przez 3-5 dni, w połączeniu z antybiotykami (tetracyklinami) i innymi metodami leczenia. Dzieci w wieku 1-3 lat - dawka 1/4 dorosłego, 3-7 lat - dawka 1/3 osoby dorosłej, 7-10 lat - dawka 1/2 dorosłego.

Gdy balantidiasis - 750 mg 3 razy / dobę przez 5-6 dni.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej dorosłym przepisuje się 500 mg 2 razy / dobę przez 3-5 dni; dzieci w tym przypadku lek nie jest pokazany.

Z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego - 500 mg 3-4 razy / dobę.

W celu zwalczania Helicobacter pylory - 500 mg 3 razy / dobę przez 7 dni (jako część terapii skojarzonej, na przykład połączenie amoksycyliny 2,25 g / dzień).

Podczas leczenia infekcji beztlenowej maksymalna dzienna dawka wynosi -1,5-2 g.

W leczeniu przewlekłego alkoholizmu przepisuje się 500 mg na dobę przez okres do 6 (nie więcej) miesięcy.

Do zapobiegania powikłaniom zakaźnym - 750-1500 mg / cyt w 3 dawkach przez 3-4 dni przed zabiegiem lub raz 1 g na 1 dzień po zabiegu. 1-2 dni po zabiegu (gdy już dozwolone jest podawanie doustne) - 750 mg / dobę przez 7 dni.

W przypadku znacznego upośledzenia czynności nerek (CC poniżej 10 ml / min) dawkę dobową należy zmniejszyć o połowę.

Ze strony układu pokarmowego: biegunka, jadłowstręt, nudności, wymioty, kolka jelitowa, zaparcia, metaliczny smak w ustach, suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki.

Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, brak koordynacji, ataksja, splątanie, drażliwość, depresja, drażliwość, osłabienie, bezsenność, ból głowy, drgawki, omamy, neuropatia obwodowa.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, przekrwienie błony śluzowej nosa, gorączka, bóle stawów.

Ze strony układu moczowo-płciowego: dyzuria, zapalenie pęcherza moczowego, wielomocz, nietrzymanie moczu, kandydoza, barwienie moczu w kolorze czerwono-brązowym.

Inne: neutropenia, leukopenia, spłaszczenie załamka T w EKG.

Wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów, co prowadzi do zwiększenia czasu tworzenia protrombiny.

Podobnie jak disulfiram, powoduje nietolerancję na etanol.

Jednoczesne stosowanie z disulfiramem może prowadzić do rozwoju różnych objawów neurologicznych (przerwa między podaniem wynosi co najmniej 2 tygodnie).

Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do zwiększenia jego stężenia w surowicy i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.

Jednoczesne podawanie leków stymulujących mikrosomalne enzymy utleniające w wątrobie (fenobarbital, fenytoina) może przyspieszyć eliminację metronidazolu, w wyniku czego jego stężenie w osoczu zmniejsza się.

W przypadku jednoczesnego przyjmowania preparatów litu, stężenie tego ostatniego w osoczu i rozwój objawów zatrucia mogą się zwiększyć.

Nie zaleca się łączenia z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium).

Sulfonamidy wzmacniają przeciwbakteryjne działanie metronidazolu.

Podczas leczenia etanol jest przeciwwskazany (może wystąpić reakcja podobna do disulfiramu: spastyczny ból brzucha, nudności, wymioty, ból głowy, nagłe uderzenia gorąca).

W skojarzeniu z amoksycyliną nie zaleca się stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

W przypadku długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi.

W przypadku leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od ryzyka rozwoju procesu zakaźnego.

Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i jakiegokolwiek innego pogorszenia stanu neurologicznego pacjentów wymaga przerwania leczenia.

Może unieruchomić treponema i doprowadzić do fałszywie dodatniego testu Nelsona.

Maluje mocz w ciemnym kolorze.

W leczeniu Trichomonas vaginitis u kobiet i Trichomonas cewki moczowej u mężczyzn, należy powstrzymać się od seksu. Koniecznie równoczesne leczenie partnerów seksualnych. Zabieg nie zatrzymuje się podczas miesiączki. Po leczeniu rzęsistkowicy, testy kontrolne powinny być przeprowadzane podczas trzech regularnych cykli przed i po menstruacji.

Po leczeniu giardiazą, jeśli objawy utrzymują się, po 3–4 tygodniach wykonania 3 analiz kału w odstępach kilkudniowych (u niektórych pacjentów z powodzeniem leczonych nietolerancja laktozy spowodowana inwazją może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy).

Wewnątrz, podczas lub po posiłku (lub wyciśniętym mleku), bez żucia.

Gdy rzęsistkowica dzieci 2-5 lat - 250 mg / dzień; 5-10 lat - 250-375 mg / dzień, ponad 10 lat - 500 mg / dzień. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

Z giardiozą - dzieci do 1 roku życia - 125 mg / dzień, 2-4 lata - ale 250 mg / dzień, 5-8 lat - 375 mg / dzień, starsze niż 8 lat - 500 mg / dzień (w 2 dawkach). Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Z ropniem wątroby - dzieci w wieku 1-3 lat - dawka 1/4 dorosłego, 3-7 lat - dawka 1/3 osoby dorosłej, 7-10 lat - dawka 1/2 dorosłego.

Z wrzodziejącym zapaleniem jamy ustnej nie pokazano leku dla dzieci.

Uważaj wyznaczony z niewydolnością nerek.

W przypadku znacznego upośledzenia czynności nerek (CC poniżej 10 ml / min) dawkę dobową należy zmniejszyć o połowę.

Przeciwwskazane w niewydolności wątroby (w przypadku powołania dużych dawek).

Uważaj na przepisane zaburzenia czynności wątroby, niewydolność wątroby.

Lista B. Lek jest przechowywany w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności - 2 lata. Zaleca się stosowanie do okresu wskazanego na opakowaniu.

Metronidazol - instrukcje użytkowania i forma uwalniania, wskazania, dawkowanie, skład i cena

W ramach terapii etiotropowej lekarze przepisują lek Metronidazol. Jest to lek przeciwpierwotniakowy o wyraźnej aktywności przeciwbakteryjnej, który charakteryzuje się działaniem ogólnoustrojowym w organizmie. Dzięki niemu możesz szybko zniszczyć chorobotwórczą florę, przyspieszyć regenerację w szybko postępującym procesie zakaźnym. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia, pogarsza obraz kliniczny.

Skład i forma uwalniania

Szczegółowe instrukcje stosowania Metronidazol informuje, że lek medyczny ma kilka form uwalniania. Są to płaskie tabletki o białym kolorze na 20 sztuk. w plastikowych puszkach lub 10 szt. na blistrze, czopki dopochwowe po 10 sztuk. w opakowaniu, żółty roztwór do infuzji 500 ml w zbiorniku. W ginekologii żel do pochwy stosuje się 1% po 30 g każdy i krem ​​15 g każdy w tubkach aluminiowych. Efekt terapeutyczny zapewniają składniki aktywne.

Forma uwalniania leku

Składniki aktywne, mg

Substancje pomocnicze, mg

roztwór do wstrzykiwań (infuzja)

chlorek sodu (900), dihydrat dihydrofosforanu sodu (300), woda d / i (100)

kwas stearynowy, skrobia ziemniaczana, talk

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

tlenek polietylenu 1500, tlenek polietylenu 400

metronidazol (1 g)

glikol propylenowy, wodorotlenek sodu, parahydroksybenzoesan propylu (propyloparaben, nipazol), karbomer (karbopol), wersenian disodowy (Trilon B, sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego), woda oczyszczona

syntetyczny olbroth, propyloksybenzoesan, laurylosiarczan sodu, kwas stearynowy, glicerol, metyloksybenzoesan, alkohol cetylowy, woda

glikol propylenowy, etanol, metyloksybenzoesan, disodowa EDTA, karboksypolymetylen 940, trietanoloamina, propyloksybenzoesan, woda

Właściwości farmakologiczne

Metronidazol (metronidazol) jest lekiem przeciwpierwotniakowym. Składnik o tej samej nazwie, będący pochodną 5-nitromidazolu, przywraca grupę 5-nitrową wewnątrzkomórkowych białek transportowych beztlenowców i najprostszych jednokomórkowych drobnoustrojów. W wyniku interakcji grupa 5-nitro hamuje syntezę kwasów nukleinowych, przyczynia się do śmierci patogennych mikroorganizmów serii gram-dodatniej i gram-ujemnej. Opcjonalne (opcjonalne) beztlenowe i tlenowe nie są wrażliwe na metronidazol.

Substancja czynna jest adsorbowana z przewodu pokarmowego (w przyszłości przewodu pokarmowego), przenika do krwiobiegu i jest rozprowadzana do tkanek. Metronidazol działa na narządy ośrodkowego układu nerwowego (OUN) przez barierę krew-mózg. Proces metabolizmu zachodzi w wątrobie, nieaktywne metabolity są wydalane przez nerki, częściowo przez jelita.

Metronidazol - antybiotyk lub nie

Lek o właściwościach przeciwpierwotniakowych i przeciwdrobnoustrojowych zmniejsza aktywność i hamuje wzrost flory patogennej. Metronidazol działa jak antybiotyk, ale tak nie jest. Ten środek przeciwbakteryjny, który w połączeniu z półsyntetycznymi penicylinami, na przykład Amoksycyliną, zapewnia działanie bakteriobójcze przeciwko Helicobacter pylori, czynnikowi wywołującemu zapalenie żołądka i wrzody żołądka.

Wskazania do stosowania Metronidazol

Lek ma szerokie spektrum działania. Instrukcje wskazują procesy patologiczne, które są tłumione przez substancję metronidazol:

• pierwotniakowe choroby zakaźne: rzęsistkowica, amebiaza jelitowa, amebiaza pozajelitowa, leiszmanioza skórna, balantidiasis, rzęsistek zapalenie pochwy, rzęsistek cewki moczowej, czerwonka amebiczna, gapdnelllez;
• choroby wywołane przez Clostridia i peptostreptokokkki: zapalenie otrzewnej, ropień wątroby, zapalenie macicy, zapalenie błony śluzowej macicy, ropień jajowodów i jajników, łyżeczkowanie macicy, zapalenie sromu, zakażenia skóry i tkanek miękkich;
• choroby wywołane przez bakteroidy: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, infekcje tkanki kostnej i stawów, zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc z ropniakiem, ropień płuc, posocznicę, ropień mózgu;
• rozległe uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego z zapaleniem szpiku, bakteryjnym zapaleniem stawów;
• leczenie chorób onkologicznych metodą Klimchuka;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• powikłane zapalenie trzustki (zapalenie trzustki);
• powikłania po operacji na okrężnicy;
• przewlekły alkoholizm;
• w ramach leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy, nowotworów złośliwych.

Szczegółowe instrukcje zawierają informacje o zewnętrznym stosowaniu maści. Główne wskazania:

• bakteryjne zapalenie pochwy;
• trądzik pospolity i trądzik różowaty;
• nie gojące się rany i owrzodzenia troficzne;
• demodikoza;
• jako lek radiouczulający do radioterapii, radioterapii.

Metronidazol - antybiotyk lub nie

W przypadku różnych chorób zakaźnych lekarz może przepisać lek, taki jak metronidazol, lub leki zawierające metronidazol jako substancję czynną. Ale to narzędzie nie jest znane wszystkim pacjentom. Dlatego nierzadko ludzie, którym przepisano ten lek, pytają: „Co to jest metronidazol, czy to antybiotyk, czy nie?” Spróbujmy znaleźć to pytanie.

Czy metronidazol jest antybiotykiem

Aby zrozumieć, czym jest metronidazol (jest to antybiotyk lub nie), musisz najpierw dowiedzieć się, dlaczego wiele osób jest zaniepokojonych tym tematem. Faktem jest, że niektórzy ludzie rozwinęli pewne uprzedzenia wobec antybiotyków. Ta kategoria pacjentów z reguły obawia się antybiotyków jako ognia i stara się unikać ich stosowania, zastępując je bardziej łagodnymi, ich zdaniem, narkotykami. A leki, które nie są powszechnie przypisywane antybiotykom, takie osoby są gotowe pić prawie partiami, nie martwiąc się o przestrzeganie wymaganych dawek i czasu trwania leczenia. Innymi słowy, ten termin - „antybiotyk”, w odniesieniu do wszelkich środków, sprawia, że ​​pacjent traktuje go bardziej poważnie. Jednocześnie każdy lek przepisany przez lekarza wymaga poważnego rozważenia, ponieważ każdy lek ma swoje przeciwwskazania i skutki uboczne. A samoleczenie jakimikolwiek lekami, niezależnie od tego, czy lek jest antybiotykiem, czy nie, może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji.

Aby jednak odpowiedzieć na pytanie „metronidazol jest antybiotykiem”, należy wyjaśnić, co ogólnie oznacza termin „antybiotyk”. Jak wiadomo, zakażenia wywołane przez mikroorganizmy od niepamiętnych czasów pochłonęły życie milionów ludzi. W odpowiedzi na to zjawisko nauka na początku ubiegłego wieku opracowała wiele narzędzi, które zabijają mikroby.

Koncepcja antybiotyku przeszła pewną transformację od samego początku. Wcześniej antybiotyki nazywano lekami, które mają działanie przeciwbakteryjne i mają czysto naturalne pochodzenie. Z reguły otrzymywano je z grzybów penicylinowych. Takie leki były rozpatrywane na swój własny sposób, ponieważ inne leki nie mogły być porównywane z nimi pod względem skuteczności. Teraz antybiotyki są nazywane wszystkimi lekami o właściwościach antybakteryjnych, niezależnie od ich pochodzenia. Ponieważ najsilniejsze i najskuteczniejsze leki przeciwbakteryjne są obecnie sztucznie syntetyzowane, taki podział stracił wszelkie znaczenie.

Jednak nie każdy lek przeciwbakteryjny należy do antybiotyków. Antybiotyk musi spełniać inny warunek - musi być aktywny, gdy jest przyjmowany doustnie lub pozajelitowo. Leki przeciwbakteryjne, które działają tylko na powierzchni ludzkiego ciała, błon śluzowych, otwartych ran itp. I nie wykazują działania przeciwdrobnoustrojowego po wejściu do krążenia ogólnoustrojowego, są zwykle nazywane środkami antyseptycznymi. Chociaż oczywiście wiele antybiotyków może działać nie tylko po przeniknięciu do krążenia ogólnoustrojowego, ale także na poziomie lokalnym.

Ponadto antybiotyki nie zawsze obejmują leki działające wyłącznie na grzyby, pierwotniaki, pasożyty wielokomórkowe i wirusy.

Która kategoria to metronidazol? Przyjrzyjmy się właściwościom tego leku.

Właściwości metronidazolu

Z chemicznego punktu widzenia metronidazol należy do grupy imidazoli. Jest pochodną naturalnego antybiotyku, azomycyny, syntetyzowanego przez bakterie Streptomyces. Mechanizm działania metronidazolu polega na blokowaniu syntezy niektórych kwasów nukleinowych w komórkach mikroorganizmów, dzięki czemu szybko giną.

Narzędzie działa przeciwko następującym grupom mikroorganizmów:

• Giardia,
• Trichomonas,
• bakterie beztlenowe (gardnerella, clostridia i niektóre inne),
• ameba.

Nie wpływa na bakterie tlenowe (opcjonalne i obowiązkowe), takie jak paciorkowce i gronkowce.

Lek jest dostępny w różnych postaciach dawkowania:

• 250 mg tabletki
• roztwór do podawania pozajelitowego (0,5% w fiolkach po 100 ml),
• czopki dopochwowe
• kremy i żel.

Zgodnie z receptą lekarza metronidazol może być stosowany w leczeniu następujących chorób:

• trimonia;
• rzęsistkowe zapalenie pochwy;
• giardioza;
• amebiaza pozajelitowa, w tym wątrobowa;
• amebiaza jelitowa (czerwonka amebowa);
• infekcje skóry i tkanek miękkich;
• trądzik różowaty;
• infekcje jamy ustnej;
• infekcje stawów, kości, centralnego układu nerwowego;
• zapalenie opon mózgowych;
• zakażenia pierwotniakowe;
• zapalenie płuc;
• bakteryjne zapalenie wsierdzia;
• ropień (mózg, płuca, wątroba);
• infekcje miednicy;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• sepsa;
• zapalenie otrzewnej;
• zapalenie żołądka lub wrzody wywołane zakażeniem Helicobacter pylori (zwykle w połączeniu z amoksycyliną);
• mieszane zakażenia bakteryjne (w połączeniu z lekami działającymi na bakterie tlenowe).

Ponadto lekarze przepisują ten lek w celu zapobiegania powikłaniom po operacjach ginekologicznych i operacjach w jamie brzusznej

Na podstawie tych informacji można jasno sformułować wniosek. A pytanie „metronidazol jest antybiotykiem czy nie” należy uznać za rozwiązane. Metronidazol jest oczywiście antybiotykiem, ponieważ może działać w organizmie i niszczyć bakterie. Chociaż jest to antybiotyk o niezupełnie typowych właściwościach. Nie posiada szerokiego spektrum działania, ograniczonego tylko do bakterii beztlenowych. Ale jednocześnie wykazuje aktywność przeciwpierwotniakową, która zwykle nie jest typowa dla klasycznych grup antybiotyków. Dlatego metronidazol jest również środkiem przeciwpierwotniakowym. Nawiasem mówiąc, lek ten był początkowo opracowany jako lekarstwo na najprostsze, a jego właściwości antybakteryjne zostały odkryte przypadkiem.

Jednak niezwykłe właściwości metronidazolu nie są ograniczone do tego. Z czasem okazało się, że ma jeszcze dwa obszary zastosowań, które nie są związane z niszczeniem patogennych mikroorganizmów. Po pierwsze, może być stosowany w leczeniu alkoholizmu. Pacjent przyjmujący metronidazol w umiarkowanych dawkach, z czasem zaczyna odczuwać wstręt do alkoholu, a tym samym wyleczyć się z uzależnienia. Ponadto metronidazol jest stosowany w leczeniu raka. Może przywrócić wrażliwość komórek nowotworowych na działanie promieniowania, dzięki czemu skuteczność radioterapii wzrasta wielokrotnie.

Farmakokinetyka

Lek jest równomiernie rozprowadzany we wszystkich tkankach, przenika przez bariery hematoencefaliczne i łożyska. Stężenie bakteriobójcze substancji w organizmie osiąga się po około godzinie.

Połowa czasu u zdrowej osoby to 8 godzin, a przy alkoholowym uszkodzeniu wątroby czas półtrwania wydłuża się do 18 godzin.

Instrukcje użytkowania

Metronidazol można stosować w leczeniu zakażeń zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Dla każdego rodzaju choroby ma własną dawkę i schemat. W niektórych przypadkach dawka jest obliczana na podstawie masy pacjenta.

W przypadku amebiazy zalecana dzienna dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat wynosi 750-1000 mg w trzech dawkach. Dzieci w wieku 3-10 lat ustalają dawkę w dawce 35-50 mg / kg. Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni. Lek należy przyjmować wyłącznie po posiłkach.

W przypadku giardiozy dzieciom w wieku powyżej 10 lat i dorosłym przepisuje się 500 mg na dobę, dzieci w wieku 6–10 lat - 375 mg na dobę, dzieci w wieku 2–5 lat - 250 mg na dobę. Przebieg leczenia wynosi 5-10 dni.

W przypadku rzęsistkowicy u kobiet w postaci zapalenia pochwy lub zapalenia cewki moczowej lek przyjmuje się raz w ilości 2 g lub przez 10 dni, 1 tabletkę 250 mg dwa razy dziennie. Ten sam schemat leczenia stosuje się również w przypadku cewki moczowej włośnicy u mężczyzn. Należy również zauważyć, że w leczeniu zakażeń dróg moczowych obaj partnerzy seksualni muszą przejść kurs przyjmowania leku. W przeciwnym razie leczenie nie przyniesie efektu.

Z innymi infekcjami beztlenowymi wzięto 1-1,5 g dziennie. Lub, lek może być przepisany przez wlew dożylny w ilości 100 ml co 8 godzin Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g. Przebieg leczenia wynosi 1-3 tygodni.

Po zakończeniu leczenia zaleca się wykonanie badań laboratoryjnych na obecność zakażenia.

Czas trwania zabiegu kremem i żelem wynosi zazwyczaj od 3 do 7 tygodni. Lek jest zwykle stosowany do niezbędnych obszarów skóry raz dziennie. W takim przypadku zaleca się leczenie zewnętrznymi formami leku w połączeniu z jego spożyciem.

Czas stosowania czopków dopochwowych wynosi zwykle 10 dni. W czasie terapii kobietom zaleca się porzucenie intymności seksualnej.

Podawanie pozajelitowe

Podawanie domięśniowe jest wskazane tylko w ciężkich przypadkach choroby lub w przypadkach, gdy pacjent nie może przyjmować tabletek z jakiegokolwiek powodu. Odstęp między wstrzyknięciami nie powinien być krótszy niż 8 godzin.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Lek ma pewne przeciwwskazania. Po pierwsze, lek jest zabroniony dla osób z niewydolnością wątroby (lek jest metabolizowany w wątrobie). Pacjenci z pewnymi zaburzeniami krwi (leukopenia, w tym wywiad) i ośrodkowym układem nerwowym (padaczka), kobiety w pierwszym trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią, dzieci poniżej 3 roku życia nie mogą go przyjąć. Podczas 2 i 3 trymestru ciąży lek należy przyjmować ostrożnie.

Sporadycznie występujące podczas przyjmowania leku działania niepożądane mogą obejmować zaburzenia przewodu pokarmowego, bóle głowy, reakcje alergiczne, zmniejszenie liczby płytek krwi i leukocytów.