Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa leku: Ceftriakson

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Nazwa chemiczna: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolilo) (metoksyimino) acetylo] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metylo-5,6-diokso-1,2,4-triazyn-3-ylo) tio] metylo] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- Kwas 2-karboksylowy (w postaci soli disodowej).

Skład:

Opis:
Prawie biały lub żółtawy krystaliczny proszek.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX [J01DA13].

Właściwości farmakologiczne
Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji do stosowania pozajelitowego, ma działanie bakteriobójcze, hamuje syntezę błony komórkowej, a in vitro hamuje wzrost większości drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Ceftriakson jest oporny na enzymy beta-laktamazowe (zarówno penicylinazę, jak i cefalosporynazę, produkowane przez większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych). In vitro i w praktyce klinicznej ceftriakson jest zazwyczaj skuteczny przeciwko następującym mikroorganizmom:
Gram-dodatni:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Uwaga: Staphylococcus spp., Odporny na metycylinę, odporny na cefalosporyny, w tym ceftriakson. Większość szczepów enterokoków (na przykład Streptococcus faecalis) jest również oporna na ceftriakson.
Gram-ujemne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektóre szczepy są oporne), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (w tym S. typhi), Serratia spp. (w tym S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (w tym V. cholerae), Yersinia spp. (w tym Y. enterocolitica)
Uwaga: Wiele szczepów wymienionych mikroorganizmów, które w obecności innych antybiotyków, na przykład penicylin, cefalosporyn pierwszej generacji i aminoglikozydów, stale się rozmnażają, jest wrażliwe na ceftriakson. Treponema pallidum jest wrażliwa na ceftriakson zarówno w badaniach in vitro, jak i na zwierzętach. Według danych klinicznych w kiły pierwotnej i wtórnej, ceftriakson wykazuje dobrą skuteczność.
Patogeny beztlenowe:
Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy B. fragilis), Clostridium spp. (w tym CI. difficile), Fusobacterium spp. (z wyjątkiem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Uwaga: Niektóre szczepy wielu bakterii Bacteroides spp. (na przykład B. fragilis), wytwarzający beta-laktamazę, odporny na ceftriakson. Aby określić wrażliwość drobnoustrojów, konieczne jest użycie krążków zawierających ceftriakson, ponieważ wykazano, że pewne szczepy patogenów mogą być oporne na klasyczne cefalosporyny in vitro.

Farmakokinetyka:
Podczas podawania pozajelitowego ceftriakson przenika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych. U zdrowych osób dorosłych ceftriakson charakteryzuje się długim, około 8 godzinnym okresem półtrwania. Obszary pod krzywą stężenia - czas w surowicy z podawaniem dożylnym i domięśniowym pokrywają się. Oznacza to, że biodostępność ceftriaksonu po podaniu domięśniowym wynosi 100%. Po podaniu dożylnym ceftriakson szybko dyfunduje do płynu śródmiąższowego, gdzie utrzymuje swoje działanie bakteriobójcze na patogeny wrażliwe na niego przez 24 godziny.
Okres półtrwania u zdrowych osób dorosłych wynosi około 8 godzin. U noworodków w wieku do 8 dni iu osób starszych w wieku powyżej 75 lat średni okres półtrwania wynosi około dwa razy więcej. U dorosłych 50–60% ceftriaksonu jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, a 40–50% jest wydalane w postaci niezmienionej z żółcią. Pod wpływem flory jelitowej ceftriakson przekształca się w nieaktywny metabolit. U noworodków około 70% podanej dawki jest wydalane przez nerki. W przypadku niewydolności nerek lub choroby wątroby u dorosłych farmakokinetyka ceftriaksonu prawie się nie zmienia, eliminacja w połowie czasu jest nieznacznie wydłużona. Jeśli czynność nerek jest upośledzona, wydalanie z żółcią wzrasta, a jeśli występuje patologia wątroby, wydalanie ceftriaksonu przez nerki jest zwiększone.
Ceftriakson wiąże się odwracalnie z albuminą i to wiązanie jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia: na przykład, gdy stężenie leku w surowicy jest mniejsze niż 100 mg / l, wiązanie ceftriaksonu z białkami wynosi 95% i przy stężeniu 300 mg / l - tylko 85%. Ze względu na niższą zawartość albuminy w płynie śródmiąższowym stężenie ceftriaksonu jest wyższe niż w surowicy krwi.
Naciek płynu mózgowo-rdzeniowego: U niemowląt i dzieci z zapaleniem opon mózgowych ceftriakson przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, aw przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych średnio 17% stężenia leku w surowicy krwi dyfunduje do płynu mózgowo-rdzeniowego, co stanowi około 4 razy więcej niż z aseptycznym zapaleniem opon mózgowych. 24 godziny po dożylnym podaniu ceftriaksonu w dawce 50-100 mg / kg masy ciała, stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza 1,4 mg / l. U dorosłych pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, 2–25 godzin po podaniu ceftriaksonu w dawce 50 mg / kg masy ciała, stężenie ceftriaksonu było wielokrotnie wyższe niż minimalna dawka depresyjna, która jest niezbędna do stłumienia patogenów, które najczęściej powodują zapalenie opon mózgowych.

Zastrzyki ceftriaksonu: instrukcje użytkowania

Lek Ceftriakson jest antybiotykiem z grupy cefalosporyn trzeciej generacji i jest przepisywany pacjentom w leczeniu chorób zapalnych i zakaźnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na cefalosporyny.

Postać uwalniania i skład leku

Ceftriakson jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego.

Krystaliczny proszek, w kolorze białym, bezwonny, jest dostępny w butelkach z przezroczystego szkła w kartonowym pudełku, do preparatu dołączone są szczegółowe instrukcje opisujące właściwości antybiotyku. Każda fiolka zawiera 1 g aktywnego składnika aktywnego - ceftriakson w postaci soli sodowej.

Wskazania do użycia

Ceftriakson przepisywany jest pacjentom w postaci zastrzyków w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych:

• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• choroby układu oddechowego o charakterze bakteryjnym - zapalenie płuc, powikłane zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, ropień płuc, ropniak, wysiękowe zapalenie opłucnej;
• skomplikowane i niepowikłane zakażenia układu moczowego - zapalenie nerek, miedniczki nerkowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, powikłane zapalenie pęcherza moczowego;
• infekcje tkanek miękkich i skóry - furunculosis, flegmon, carbuncles, gotowanie, streptoderma, staphyloderma, ropne zapalenie skóry, róży;
• choroby zakaźne narządów przewodu pokarmowego - ropień zaotrzewnowy, zapalenie uchyłków, powikłania na tle zapalenia wyrostka robaczkowego, w tym powikłania po chirurgicznym usunięciu wyrostka robaczkowego lub woreczka żółciowego;
• powikłania poporodowe, w tym powikłania po cięciu cesarskim;
• choroby zakaźne narządów układu mięśniowo-szkieletowego - zapalenie stawów o charakterze septycznym, zapalenie kości i szpiku, bakteryjne zapalenie worka okołostawowego;
• zakażenia górnych dróg oddechowych - zapalenie zatok, zapalenie sitowe, zapalenie wyrostka sutkowatego, zapalenie ucha środkowego ropne, zapalenie zatok;
• powikłania po aborcji, wykrywanie macicy, łyżeczkowanie diagnostyczne macicy;
• skomplikowana i nieskomplikowana rzeżączka;
• bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego o ostrych i przewlekłych postaciach kursu;
• ropienie oparzeń i odmrożeń;
• powikłania pooperacyjne - zapalenie otrzewnej, posocznica, ropne zapalenie powierzchni rany.

Przeciwwskazania

Lek ma wiele przeciwwskazań, więc przed wyznaczeniem zastrzyków należy uważnie przeczytać instrukcje. Zastrzyki ceftriaksonu nie powinny być przepisywane w następujących przypadkach:

• wczesna ciąża;
• okres noworodkowy u dziecka i masa ciała poniżej 4500 g;
• indywidualna nietolerancja na składniki leku;
• choroby wątroby i nerek, którym towarzyszy dysfunkcja narządu;
• przypadki ciężkich reakcji alergicznych w historii antybiotyków z grupy penicylin.

Względne przeciwwskazania do podawania leku dożylnie lub domięśniowo to choroby krwi, którym towarzyszy naruszenie krzepliwości krwi, łagodna niewydolność nerek lub wątroby, ciąża w 2 i 3 trymestrze ciąży, okres karmienia piersią.

Dawkowanie i administracja

Roztwór ceftriaksonu jest przeznaczony do podawania dożylnego i domięśniowego. Dawka antybiotyku jest ustalana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od rozpoznania, obecności powikłań, wieku i masy ciała.

Zgodnie z instrukcjami lek jest przepisywany na 500-2000 mg 2-3 razy dziennie. Izotoniczny roztwór chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy stosuje się jako rozpuszczalnik do dożylnego podawania leku, a 1% roztwór lidokainy stosuje się do podawania domięśniowego. Zawartość fiolki miesza się z rozpuszczalnikiem i dokładnie wstrząsa aż do całkowitego rozpuszczenia kryształów proszku. Gotowe rozwiązanie jest jasne i ma bladożółty kolor.

Dzieci w wieku powyżej 12 lat i dorośli w większości przypadków przepisywali 1-2 g leku 1 raz dziennie, najlepiej w tym samym czasie. Maksymalna dzienna dawka leku wynosi 4 g.

Noworodkom, których masa ciała przekracza 4500 g, przepisuje się ceftriakson w ilości 20-30 mg / kg / dobę. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 50 mg / kg / dobę.

Przy mianowaniu leku dzieciom poniżej 12 lat, których masa ciała przekracza 40 kg, dawkę oblicza się w zależności od wskaźników masy ciała, wynosi ona 20-80 mg / kg 1 raz dziennie.

Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają indywidualnego dostosowania dawki, ale należy uważnie monitorować reakcję organizmu na antybiotyk. Wraz z rozwojem działań niepożądanych należy zmniejszyć dawkę lub całkowicie przerwać terapię antybiotykową.

Stosowanie leku podczas ciąży i laktacji

W pierwszym trymestrze ciąży zastrzyki ceftriaksonu nie są przepisywane przyszłym matkom, ponieważ nie ma doświadczenia w stosowaniu położnictwa, a bezpieczeństwo leku w rozwoju wewnątrzmacicznym płodu nie zostało ustalone.

W drugim i trzecim trymestrze ciąży stosowanie antybiotyku jest możliwe tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść dla matki przewyższa prawdopodobne ryzyko dla płodu. Leczenie odbywa się w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarzy. Ceftriakson łatwo przenika przez łożysko do płodu i może powodować uszkodzenie układu nerwowego, nerek, wątroby i serca.

Nie zaleca się stosowania iniekcji ceftriaksonu podczas karmienia piersią, ponieważ lek jest wydzielany z mlekiem matki i może być przyjmowany z pokarmem do organizmu niemowlęcia. W czasie leczenia dziecko najlepiej przenosi się do odżywiania mieszanki dostosowanej do mleczarstwa.

Efekty uboczne

Podczas leczenia lekami u pacjentów z nadwrażliwością na cefalosporyny mogą wystąpić działania niepożądane, które przejawiają się klinicznie w następujący sposób:

• ze strony układu nerwowego - letarg, senność, letarg, zawroty głowy, parestezje, czasami drgawki i encefalopatia;
• ze strony narządów trawiennych - zapalenie jamy ustnej, zgaga, odbijanie się, nudności, utrata apetytu, wymioty, biegunka ze smugami w kale, rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zaburzenia czynności wątroby, rozwój ostrej niewydolności wątroby w ciężkich przypadkach;
• reakcje alergiczne - wysypka i świąd skóry, alergiczne zapalenie skóry, toksyczna martwica naskórka, rozwój obrzęku Quinckego, wstrząs anafilaktyczny;
• ze strony wskaźników układu krwionośnego - leukopenia, zmniejszenie poziomu płytek krwi, agranulocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, wydłużenie czasu protrombinowego;
• ze strony narządów moczowych - rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek, rozwój ostrej niewydolności nerek;

• ze strony układu rozrodczego - dysbakterioza pochwy, świąd zewnętrznych narządów płciowych, choroby grzybowe, pojawienie się wydzieliny z pochwy z nieprzyjemnym zapachem;
• ze strony układu oddechowego - kaszel, skurcz oskrzeli, krwawienie z nosa, suchość w nosie;
• ze strony układu sercowo-naczyniowego - tachykardia, obrzęk obwodowy;
• rozwój superinfekcji;
• miejscowe reakcje - nakłucie żyły, tworzenie krwiaka, pieczenie i ból wzdłuż żyły podczas podawania leku, zapalenie żył, niedrożność żył pęcherzykami powietrza, domięśniowy antybiotyk w miejscu wstrzyknięcia tworzy gęsty bolesny naciek, zaczerwienienie, świąd skóry.

W przypadku pocenia się, zawrotów głowy, zaczerwienienia oczu i silnego osłabienia w czasie wstrzyknięcia dożylnego pacjent powinien natychmiast poinformować lekarza i przerwać wstrzyknięcie.

Przedawkowanie

Przy nieprawidłowo obliczonej dawce antybiotyku lub długotrwałej terapii mogą wystąpić objawy przedawkowania, które są klinicznie manifestowane przez zwiększenie opisanych powyżej działań niepożądanych, upośledzenie czynności wątroby i nerek oraz rozwój zatrucia ceftriaksonem.

Leczenie przedawkowania polega na zniesieniu zastrzyków i prowadzeniu terapii podtrzymującej i objawowej.

Interakcja leku z innymi lekami

Z jednoczesnym powołaniem iniekcji Ceftriakson z „pętlą” diuretykami, aminoglikozydami i doustnymi formami cefalosporyn zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia struktury nerek i rozwoju ostrej niewydolności nerek.

Roztwór ceftriaksonu jest farmaceutycznie niezgodny z heparyną.

Specjalne instrukcje

Pacjenci, którzy w przeszłości mieli przypadki nietolerancji na antybiotyki z grupy penicylin, mogą reagować negatywnie na wstrzyknięcia ceftriaksonu, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy zawsze wykonać test wrażliwości.

Leczenie lekiem należy kontynuować przez 3 dni po normalizacji temperatury ciała i ustąpieniu objawów choroby. Pacjenci powinni unikać picia alkoholu w trakcie wstrzykiwań Ceftriaksonu, ponieważ zwiększa to ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby.

Przepisując lek pacjentom z ciężką chorobą nerek lub przewlekłą niewydolnością nerek, ogólny stan powinien być ściśle monitorowany. Przy najmniejszym pogorszeniu samopoczucia leczenie antybiotykami jest natychmiast przerywane.

Na tle podawania ceftriaksonu pacjenci mogą odczuwać zawroty głowy i senność, dlatego w okresie leczenia zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia samochodu i kontrolowania sprzętu wymagającego szybkiej reakcji.

Analogi do iniekcji Ceftriaksonu

Analogi leku Ceftriakson to:

• Proszek Rocephin do przygotowania roztworu do wstrzykiwań;
• Proszek Hazaran;
• Cefakson w proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.

Warunki wypoczynku i przechowywania

Proszek ceftriaksonu odnosi się do leków z listy B i jest wydawany z aptek na receptę. Butelki z lekami należy przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu, z dala od dzieci.

Roztwór dla kutasów przygotowany bezpośrednio przed wprowadzeniem, niewykorzystany roztwór jest natychmiast usuwany. Okres przechowywania proszku wynosi 2 lata od daty produkcji, na koniec okresu nie można stosować leku.

Cena iniekcji Ceftriaksonu

W moskiewskich aptekach średnia cena ceftriaksonu wynosi 35 rubli za fiolkę.

Ceftriakson

Nazwa międzynarodowa: Ceftriakson

Aktywny składnik: Ceftriakson

W ciągu ostatnich stu lat odkryto wiele różnych leków, które mogą poradzić sobie z poważnymi chorobami, które ostatnio uznano za nieuleczalne lub trudne do leczenia i mogą być śmiertelne. Wraz z pojawieniem się antybiotyków, medycyna posunęła się daleko do przodu. Dzisiaj porozmawiamy o takim antybiotyku jak Ceftriakson. Lek ten należy do antybiotyków o szerokim spektrum działania, co oznacza, że ​​może wpływać na mikroorganizmy będące czynnikami powodującymi wiele różnych chorób - od zakażeń górnych dróg oddechowych po choroby związane z narządami układu moczowego. Po przeczytaniu artykułu dowiesz się, co dokładnie przepisano lekowi, a także przeczytaj instrukcje dotyczące jego stosowania.

Instrukcje do leku Ceftriakson: przeciwwskazania i interakcja z innymi lekami

W większości przypadków ceftriakson jest dobrze tolerowany, ale w rzadkich przypadkach mogą wystąpić niepożądane reakcje organizmu.
Skutkami ubocznymi układu pokarmowego mogą być:

• Przejściowy wzrost aktywności transaminaz wątrobowych;
• Biegunka;
• Nudności i wymioty;
• Zapalenie wątroby;
• Żółtaczka cholestatyczna;
• Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• Zakłócenia smaku.

Niektórzy pacjenci mogą odczuwać kołatanie serca.

Ponadto jeden procent pacjentów czasami ma reakcje alergiczne:

Mogą wystąpić zaburzenia układu nerwowego, takie jak ból głowy i zawroty głowy.

Ze strony układu krążenia i układu moczowo-płciowego, działania niepożądane to hipoprotrombinemia i śródmiąższowe zapalenie nerek, kandydoza.

Przeciwwskazania do stosowania Ceftriaksonu:

• hiperbilirubinemia u noworodków;
• nadwrażliwość na substancję czynną i inne cefalosporyny, karbapenemy i penicyliny;
• niemowlęta, którym przepisano zastrzyki wapnia, podaje się dożylnie.

Istnieją również pewne wskazówki dotyczące stosowania leku. Należy zachować ostrożność u pacjentów cierpiących na zaburzenia czynności wątroby i / lub nerek, zapalenie okrężnicy spowodowane lekami przeciwbakteryjnymi, zapalenie jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jeśli lek jest przepisywany wcześniakom, należy go stosować wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza.

W czasie ciąży decyzję o możliwości stosowania podejmuje lekarz po stosunku świadczeń dla matki oczekującej i możliwego uszkodzenia płodu. Ale dotyczy to tylko trymestru 2 i 3, wprowadzenie Ceftriaksonu jest surowo zabronione w pierwszym trymestrze ciąży.

W okresie karmienia piersią przepisanie leku obejmuje przerwanie laktacji w momencie leczenia, ponieważ substancja czynna łatwo przenika do mleka matki.

Ceftriakson jest niezgodny z etanolem, a także z roztworami zawierającymi jakiekolwiek antybiotyki.

Przy jednoczesnym stosowaniu niektórych leków moczopędnych, działanie nefrotoksyczne może wzrosnąć.

Od Lek hamuje syntezę witaminy K, jej stosowanie jednocześnie z redukcją leków agregujących płytki (sulfinpirazon, niesteroidowe leki przeciwzapalne) zwiększa ryzyko krwawienia.

Przedawkowanie powoduje zmiany we krwi, takie jak małopłytkowość, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna. W takich przypadkach leczenie powinno być objawowe.

Chronić przed dziećmi, chronić przed światłem słonecznym, nie więcej niż 25 stopni.

Antybiotyk ceftriaksonowy - skład, forma uwalniania i mechanizm działania

Mikroorganizmy, które powodują choroby, mogą rozwinąć odporność na leki, to znaczy nie są w ogóle wrażliwe na ich działanie. Może to nastąpić w wyniku przyzwyczajenia, mutacji genów ze strony bakterii, a także może być związane ze strukturą ich komórek (błona nie pozwala na przenikanie przez nią leku). Dlatego konieczne jest albo zwiększenie dawki leku, co może powodować niepożądane konsekwencje, albo przejście na leki nowej generacji, na które patogeny nie rozwinęły jeszcze odporności.

Grupa farmakologiczna, do której należy ceftriakson, to cefalosporyny trzeciej generacji.

Cefalosporyny łączą 5 generacji leków z pierścieniem beta-laktamowym u podstawy wzoru strukturalnego. Trzecią generacją (do której należy Ceftriakson) i wyższą są cefalosporyny pozajelitowe, to znaczy przeznaczone do iniekcji, podawane domięśniowo lub dożylnie.

Forma ceftriaksonu to jeden, występuje w postaci soli disodowej - białego krystalicznego proszku, prawdopodobnie białego z lekkim żółtawym lub pomarańczowym odcieniem.

Każda butelka zawierająca antybiotyk jest dostępna w 1 g, 0,5 każdego i 0,25 g aktywnego składnika - Ceftriaksonu. To znacznie ułatwia obliczenie wymaganej dawki dla osoby dorosłej lub małego pacjenta.

Tabletki ceftriaksonu nie są produkowane, więc jeśli z jakiegokolwiek powodu odmówisz wstrzyknięcia, lekarz będzie musiał wybrać i przepisać analog tabletki.

Działanie farmakologiczne. Lek ma działanie przeciwbakteryjne i bakteriobójcze dzięki zdolności substancji czynnej do hamowania biosyntezy ścian komórek bakteryjnych. W przeciwieństwie do antybiotyków penicylinowych, pomimo tego, że lek znajduje się w grupie leków beta-laktamowych, jest bardzo odporny na działanie enzymów, które mogą zniszczyć pierścień beta-laktamowy. I to jest niezaprzeczalna zaleta leku.

Ceftriakson skutecznie infekuje następujące rodzaje bakterii:

• Mikroorganizmy Gram-dodatnie. Należą do nich: gronkowce złociste i naskórkowe, pneumokoki i paciorkowce.
• Mikroorganizmy Gram-ujemne: gonokoki, moraxella, pałeczki hemofilne, patogeny infekcji jelitowych - salmonella, enterobakterie, Escherichia coli, a także Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
• Mikroorganizmy beztlenowe, takie jak peptostreptokokki, clostridia i bakteroidy.

Ze względu na zdolność do wpływania na wyżej wymienione patogeny, antybiotyk jest szeroko stosowany w różnych dziedzinach medycyny.

Farmakokinetyka. Biorąc pod uwagę fakt, że lek jest stosowany w postaci zastrzyków domięśniowych i dożylnych, nie wchodzi do przewodu pokarmowego i nie szkodzi, jak doustne antybiotyki, dzięki czemu wchłanianie zachodzi natychmiast i całkowicie - 100%. Maksymalne stężenie w osoczu jest również osiągane dość szybko - po dwóch lub trzech godzinach. Całkowicie z ludzkiego ciała jest wydalany z żółcią i moczem w ciągu dwóch dni.

Ze względu na związane z wiekiem spowolnienie funkcjonowania nerek u pacjentów w podeszłym wieku (ponad 70 lat), okres eliminacji antybiotyków jest znacznie dłuższy. Z tego powodu może być konieczne dostosowanie dziennej dawki leku, jak również wprowadzenie go w jednym czasie.

Jak i co należy stosować do rozcieńczania proszku ceftriaksonu?

Lek jest dostępny w postaci liofilizowanego proszku, chociaż gdyby był prezentowany w postaci płynnej, znacznie uprościłoby to jego stosowanie i pomogłoby pacjentowi, który tego potrzebuje, natychmiast. Niestety substancja czynna w postaci rozpuszczonej dość szybko się rozpada. Dlatego rozcieńczanie leku powinno być przeprowadzane za każdym razem przed dźgnięciem nożem.

Przed przepisaniem antybiotyków lekarz powinien znać możliwe reakcje pacjenta na konkretny lek, a także roztwór, który ma być użyty do jego rozcieńczenia. W większości przypadków leki podobne do ceftriaksonu rozcieńcza się wodą destylowaną lub lidokainą, na którą pacjent może być uczulony, o czym należy uprzednio powiadomić lekarza, aby uniknąć reakcji w postaci wstrząsu anafilaktycznego, aw konsekwencji śmierci.

Ceftriakson należy rozcieńczać środkami znieczulającymi tylko wtedy, gdy został przepisany do podawania domięśniowego, dlatego bolesne odczucia podczas podawania antybiotyku nie będą tak silne. Jeśli lek jest stosowany do wstrzykiwań dożylnych, stosowanie środków znieczulających nie będzie uzasadnione.

Tak więc antybiotyki mogą być rozpuszczone przy użyciu:

• roztwór chlorku sodu;
• woda destylowana;
• środki znieczulające (Lidocaine i Novocain).

Efekt terapeutyczny leku nie zależy od tego, jaką substancję stosuje się jako rozpuszczalnik. Jeśli rozwiązanie okazało się bardziej niż konieczne do pojedynczego wstrzyknięcia, należy usunąć jego pozostałości. Przechowywanie w lodówce i stosowanie roztworu do następnego wstrzyknięcia jest surowo zabronione.

Wybierając środek znieczulający, należy kierować się tylko tym, czy powoduje on reakcje alergiczne. Jeśli ciało jest dobrze tolerowane, a Novocainum i Lidokaina, lepiej jest dawać pierwszeństwo znieczuleniu numer dwa. Uzasadnieniem tego wyboru jest to, że działanie bakteriobójcze antybiotyku antybakteryjnego jest znacznie zmniejszone, gdy stosuje się Novocain.

W przypadku wstrzyknięć domięśniowych 1 g antybiotyku należy rozcieńczyć nie więcej niż 3 ml 1% lidokainy. Możesz użyć dwóch procent, ale musisz osiągnąć 1% stężenie środka znieczulającego, dla którego musi być rozcieńczony wodą w stosunku 1: 1.

Do podawania dożylnego lek rozcieńcza się solą fizjologiczną lub wodą do wstrzykiwań. W tym przypadku lepiej wstrzyknąć ceftriakson za pomocą zakraplacza. W przypadku infuzji dożylnych konieczne jest rozpuszczenie 2 g leku w 40 ml roztworu bez Ca2 + (jony wapnia).

W celu przygotowania niezbędnej substancji należy wykonać pewną procedurę:

• Otworzyć ampułki rozpuszczalnikiem.
• Otwórz centralną część aluminiowej skorupy, która znajduje się na górze butelki z Ceftriaksonem. W takim przypadku nie można usunąć osłony ramki!
• Pod usuniętą skorupą zobaczysz gumową nasadkę, którą należy przetrzeć 70% lub 95% alkoholem lub alkoholowym roztworem kwasu borowego.
• W pięciostopniowej strzykawce na zmianę bierz wodę i lidokainę.
• Po przebiciu gumowej nasadki igłą, mieszaninę należy wprowadzić do butelki z Ceftriaksonem w ten sposób: wstawić połowę roztworu, a następnie dokładnie wstrząsnąć, a następnie dodać resztę.
• Wyjąć igłę z czapki i potrząsać jej zawartością przez kilka minut.

Proszek jest całkowicie rozpuszczony w dowolnej z powyższych substancji, w wyniku czego otrzymuje się klarowny bursztynowy lub jasnożółty roztwór. Jeśli zauważysz osad lub roztwór chmurowy, nie należy go używać.

Kiedy podaje się zastrzyki ceftriaksonu i jak należy je nakłuć?

Wskazania do stosowania leku są bardzo zróżnicowane.

Ceftriakson w postaci zastrzyków lub kroplomierzy jest przepisywany w przypadku zakażeń narządów oddechowych i słuchowych:

• z dusznicą bolesną i zapaleniem migdałków;
• z przewlekłym lub ostrym zapaleniem oskrzeli;
• z zapaleniem zatok;
• z zapaleniem ucha;
• z ropniem płuc;
• z zapaleniem płuc.

Lek stosuje się także w leczeniu pacjentów cierpiących na infekcje narządów płciowych (zapalenie jąder i prostaty, rzeżączkę i syfilis), zakażenia dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, ostre lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek).

Ponadto cel ceftriaksonu jest wskazany w leczeniu zakażeń tkanki kostnej i stawów, różnych zakażeń skóry (róży, streptodermy, oparzeń powikłanych zakażeniem bakteryjnym), zapalenia otrzewnej, procesów zapalnych w przewodzie pokarmowym i zakażeń dróg żółciowych.

Ponadto lek jest potrzebny pacjentom w okresie pooperacyjnym w celu zapobiegania powikłaniom septycznym. W tym przypadku Ceftriakson nie jest stosowany w kursie, ale raz.

Sposób stosowania i dawkowanie. Z pilną potrzebą zastrzyków leku można stosować w leczeniu noworodków.

Do osiągnięcia wieku dwóch tygodni dawka dzienna wynosi od 20 do 50 mg / kg. Ponad 50 mg / kg dziennie jest zabronione dla takich dzieci.

Niemowlęta od pierwszego miesiąca życia i dzieci do 12 lat mogą otrzymywać lek w dawce 20-75 mg / kg / dobę. Dla dzieci o wadze powyżej 50 kg stawka dzienna może być taka sama jak dla osoby dorosłej. Jeśli przepisana dawka przekracza 50 mg / kg / dobę, należy ją podawać dożylnie z zakraplaczem przez co najmniej pół godziny.

Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat są przepisywani 1-2 g dziennie raz lub 0,5-1 g raz na dwanaście godzin.

W szczególnych przypadkach dawka zmienia się nieco. Na przykład w przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u niemowląt początkowa dawka leku wynosi 100 mg / kg raz na dobę. Maksymalna dopuszczalna dzienna stawka w tym przypadku wynosi 4 g. Po wyizolowaniu bakterii chorobotwórczej należy zidentyfikować jej czułość i zmniejszyć dawkę.

Podczas leczenia rzeżączki dziennie, pacjent może otrzymać 250 mg jednorazowo przez wstrzyknięcie domięśniowe.

W profilaktyce pooperacyjnych powikłań zakaźnych, przed zakażonymi lub podejrzewanymi zakażeniami chirurgicznymi, 1-2 g ceftriaksonu podaje się raz na pół godziny lub godzinę przed zabiegiem.

Przebieg terapii nie powinien trwać dłużej niż 14 dni, przez 6-7 dni leczenia należy zlecić badanie krwi w celu monitorowania skuteczności leku.

Jak nakłuć przepisany antybiotyk? To pytanie dotyczy wielu. Warto wiedzieć, że podawanie leku dożylnie powinno odbywać się tylko w szpitalu. Pacjentom leczonym ambulatoryjnie można podawać zastrzyki tylko w mięśnie pośladkowe.

Po przygotowaniu roztworu do wstrzykiwania należy zmienić igłę, którą przebito pokrywką fiolki, nową. W razie potrzeby możesz użyć nowej strzykawki i możesz zostawić strzykawkę, która została użyta podczas przygotowywania mieszanki do wstrzyknięcia.

Przed wstrzyknięciem leku lewy górny kwadrat pośladka powinien być traktowany alkoholem, ponieważ w tym miejscu zostanie umieszczony zastrzyk. Igła musi wejść dość głęboko, a następnie rozpocząć wprowadzanie leków. Należy to robić powoli, do dwóch minut.

Ceftriaxone Analogs, Price and Vacation from Pharmacy

Ceftriakson to międzynarodowo opatentowana nazwa leku. Jest on włączony do radaru (rejestr leków). Niewiele krajowych i indyjskich firm produkcyjnych wymyśla nazwy handlowe, więc lek można znaleźć w aptekach pod nazwą substancji czynnej. Cena tych leków jest bardzo niska i można je znaleźć w sprzedaży w każdej aptece.

Kompletne analogi ceftriaksonu produkowane w tabletkach to mit. Nie są uwalniane. Nie ma również cefalosporyn trzeciej generacji, które pokrywają tę samą listę mikroorganizmów, których to dotyczy.

Jednak realistyczne jest znalezienie lepszych i skuteczniejszych odpowiedników, ale powinieneś wiedzieć, że ich cena jest znacznie wyższa niż koszt leków krajowych i indyjskich. Są to leki takie jak:

• Tercef - bułgarska wersja ceftriaksonu;
• Ceftriakson produkowany przez firmę farmaceutyczną Hoffman La Roche, która posiada patent na ten lek, czyli ten konkretny antybiotyk jest oryginalny;
• Medakson - produkowany na Cyprze;
• Lendacyna - produkowana w Słowenii.

Zarówno oryginał, jak i analogi muszą być przepisane przez lekarza prowadzącego. W przeciwnym razie farmaceuta nie ma prawa sprzedawać leku klientowi, uważa się go za nielegalny.

Uwaga!

Stosowanie Ceftriaksonu bez przepisującego lekarza lub bez przestrzegania jego zaleceń może prowadzić do gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia. Staraj się używać określonego leku tylko po konsultacji ze specjalistą. W przypadku wykrycia działań niepożądanych natychmiast przerwij przyjmowanie leku i poszukaj wykwalifikowanej pomocy.

Zdjęcie Ceftriaksonu

Kliknij, aby powiększyć.

Kategorie

Informacje zebrane w zasobie pozwalają zminimalizować czas wyszukiwania informacji o konkretnym leku.

Instrukcje dotyczące stosowania iniekcji Ceftriaksonu i działań niepożądanych antybiotyku

Ceftriakson jest antybiotykiem o niskiej toksyczności, stosowanym wyłącznie do wstrzykiwań i ściśle zgodnym z instrukcją użycia. Jest łatwo tolerowany przez pacjentów i często przepisywany w leczeniu zakażeń bakteryjnych.

Skład ceftriaksonu i składnik aktywny

Lek można kupić w aptece na receptę lekarską. Jednocześnie nie wszyscy wiedzą, do której grupy antybiotyków należy Ceftriakson - jest to narzędzie trzeciej generacji, to znaczy, że można je stosować tylko domięśniowo lub dożylnie. W sprzedaży są ampułki 500, 1000 i 2000 miligramów.

Lek uwalniający formę - proszek

Lek rozwija się w postaci soli sodowej. Lek przenika do komórek i tkanek wszystkich układów i ma szkodliwy wpływ na bakterie nawet na etapie ich rozmnażania. Maksymalne stężenie aktywnych składników we wstrzyknięciach domięśniowych osiąga się w ciągu dwóch do trzech godzin, a dożylnie w ciągu kilku minut. Lek jest powoli wydalany, więc jego wstrzyknięcie wykonuje się tylko raz dziennie. W opisie po łacinie wskazano nazwę Ceftriaxone - Ceftriaxoni, formę uwalniania - proszek, który jest wykorzystywany do przygotowania roztworu terapeutycznego. Lek jest prezentowany w przezroczystych szklanych fiolkach zapakowanych w karton. W aptekach można znaleźć lek Ceftriaxone Rads i Leksvm, któremu towarzyszą instrukcje użycia ze szczegółowym opisem wszystkich właściwości leku.

Ceftriakson - wskazania do stosowania i zalecane leczenie

Lek może być stosowany w ścisłej zgodności z instrukcjami i tylko w szpitalu. Wskazany jest w leczeniu patologii, takich jak:

• infekcje wewnętrzne i pozaszpitalne;
• zapalenie ucha, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropień płuc;
• choroby układu moczowo-płciowego - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder, zapalenie pęcherza moczowego, ceftriakson jest również przepisywany w ampułkach;
• zaburzenia przewodu pokarmowego - zapalenie jelita, zapalenie otrzewnej itp.
• zapalenie szpiku i zapalenie stawów;
• zapalenie opon mózgowych;
• choroby zakaźne o osłabionej odporności;
• obecność głębokich oparzeń i zakażonych ran.

Lek może być używany tylko w szpitalu

Po wstępnym badaniu pacjenta i na podstawie wyników testu można przepisać antybiotyk tylko lekarzowi. Używanie produktu bez umówionego spotkania jest zabronione, ponieważ może spowodować poważne komplikacje.

Przeciwwskazania

Zanim rozcieńczysz ceftriakson i użyjesz go do podawania domięśniowego, musisz dokładnie zbadać istniejące przeciwwskazania. Absolutny zakaz - alergia na lek. Ponadto lek nie jest przepisywany w pierwszych miesiącach ciąży, a matki karmiące piersią. Narzędzie to można przepisać na zaburzenia czynności wątroby lub nerek, ale nie można go stosować w przypadku jednoczesnej niewydolności obu narządów.

Środek zaradczy może być przepisany w przypadku zaburzeń czynności wątroby lub nerek, ale nie razem, jeśli oba narządy są niedostateczne.

Antybiotyk nie jest dozwolony dla wcześniaków, których wiek nie przekracza czterdziestu tygodni. Jeśli chodzi o noworodki, ceftriakson jest dozwolony od pierwszych dni, ale w pierwszych dwóch tygodniach może być wypisany tylko ze względów zdrowotnych, ponieważ lek może wywołać rozwój żółtaczki jądrowej. Na tle antybiotykoterapii zabrania się wstrzykiwania dożylnie roztworów zawierających wapń. Wśród względnych przeciwwskazań można zauważyć choroby krwi, które wpływają na jej krzepnięcie, ciążę po pierwszym trymestrze ciąży, okres laktacji.

Dawkowanie i administracja

Ceftriakson jest przeznaczony do podawania do mięśnia lub żyły.

Dawkę w każdym przypadku wybiera lekarz indywidualnie, biorąc pod uwagę diagnozę, wiek i masę ciała pacjenta, obecność powikłań.

Lek jest uwalniany 500-2000 miligramów do trzech razy dziennie. Do rozcieńczania stosuje się roztwór chlorku sodu lub glukozy. Jeśli chodzi o podawanie domięśniowe, odpowiednia jest tylko lidokaina. Jak rozcieńczyć antybiotyk Ceftriakson lidokainą i wodą do wstrzykiwań i wstrzyknięć zgodnie z instrukcją użycia? Zawartość fiolki dodaje się do rozpuszczalnika i dobrze wstrząsa, aby rozpuścić wszystkie kryształy. Gotowy produkt powinien mieć bladożółty odcień.

Do stosowania domięśniowego tylko lidokaina jest odpowiednia do rozwiązania.

Noworodki ważące ponad cztery i pół kilograma są przepisywane w wysokości od dwudziestu do trzydziestu miligramów na kilogram dziennie. Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi nie więcej niż pięćdziesiąt miligramów. Dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat dawka leku Ceftriakson osiąga od 1 do 2 gramów dziennie, najlepiej jednorazowo. Pacjenci w podeszłym wieku nie muszą dostosowywać dawki, ale musisz monitorować reakcję organizmu. Jeśli pojawią się działania niepożądane, konieczne jest zmniejszenie dawki lub całkowite przerwanie leczenia ceftriaksonem.

Jak hodować ceftriakson 1-2 g

Antybiotyk należy przygotować bezpośrednio przed użyciem. Zabronione jest przechowywanie go przez długi czas, ponieważ zmniejsza to jego skuteczność. Czy możliwe jest rozcieńczenie nowokainy ceftriaksonu i jak przygotować zastrzyki, jest napisane w instrukcji użycia. Ale niestety nie wszyscy pacjenci to czytają. Aby przygotować rozwiązanie, lepiej wybrać lidokainę. Odpowiednia sól fizjologiczna lub specjalna woda do wstrzykiwań, ale ich stosowanie nie jest zalecane. Antybiotyk jest bardzo bolesny, więc pacjent po prostu nie jest w stanie tego wytrzymać. Lidokaina jest miejscowym środkiem znieczulającym, który łagodzi nieprzyjemne objawy.

Podręcznik szczegółowo wyjaśnia, jak rozcieńczyć ceftriakson lidokainą i wodą do wstrzykiwań dorosłym. Aby to zrobić, musisz rozpuścić pięćset miligramów leku w dwóch mililitrach rozpuszczalnika. Jeśli dawka wynosi jeden gram, będziesz potrzebował trzy i pół mililitra lidokainy. Jeśli lek wymaga podania dożylnego, lek rozpuszcza się w pięciu mililitrach wody destylowanej. Dawka jednego grama jest mieszana w dziesięciu mililitrach wody. Antybiotyk należy podawać bardzo powoli. Tabela pokazuje schemat rozcieńczania dwuprocentowego roztworu lidokainy:

Efekty uboczne

Niewłaściwie stosowany antybiotyk może powodować działania niepożądane. Głównym jest alergia. Objawia się pokrzywką, wysypką, świądem, zapaleniem skóry, dreszczami, obrzękami. Najbardziej niebezpiecznym typem powikłania jest wstrząs anafilaktyczny, z którego pacjent może umrzeć.

Oprócz alergii leki mogą wywoływać zaburzenia układu trawiennego. Mogą to być nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, niewydolność wątroby, zwiększone stężenie mocznika. Niektórzy pacjenci skarżą się na bóle głowy. W miejscu podania antybiotyku może wystąpić obrzęk, który powoduje ból. Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań.

Cechy leku

Przed wstrzyknięciem należy dokładnie przeczytać instrukcje. Wskazuje dawkowanie leku, ale do jego prawidłowego stosowania konieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego.

Ceftriakson podczas ciąży i laktacji

Podczas noszenia dziecka ciało kobiety jest narażone na różne choroby, w tym choroby zakaźne. W czasie ciąży należy porzucić fundusze. Ale czasami zdarzają się sytuacje, w których infekcja jest o wiele bardziej niebezpieczna niż powikłania po chorobie i stosowaniu leków. Decyzję w tej sytuacji podejmuje ginekolog, który musi wziąć pod uwagę wszystkie istniejące przeciwwskazania. Całkowity zakaz dotyczy pierwszych miesięcy, w których powstają wszystkie narządy i układy płodu.

Gdy ciąża oznacza, że ​​lepiej nie używać

Podczas laktacji niepożądane jest stosowanie antybiotyku, ponieważ lek może być przekazany noworodkowi przez mleko. Z pilną potrzebą dziecka będzie musiała karmić mieszankę.

Ceftriakson dla dzieci

W dzieciństwie lek ma swoje własne niuanse stosowania. Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie przepisanej dawki i czasu trwania kursu. Najlepsza opcja, jeśli zastrzyki będą wykonywane dla dziecka w szpitalu pod nadzorem specjalistów. Dzienna dawka nie powinna przekraczać czterech gramów.

Konieczne jest, aby zastrzyki były wykonywane u dziecka w szpitalu pod nadzorem specjalistów.

Jeśli waga dziecka jest większa niż pięć do dziesięciu kilogramów, procedura jest przeprowadzana w postaci kroplomierza przez pół godziny. Ceftriakson podaje się dzieciom zgodnie z diagnozą i ciężkością choroby. Przebieg leczenia jest ustalany przez pediatrę.

Medycyna dla zwierząt

Instrukcje dotyczące stosowania ceftriaksonu wskazują, że w medycynie weterynaryjnej można go stosować w przypadku powikłań bakteryjnych występujących u zwierząt. W przypadku wstrzyknięć produkt rozcieńcza się wodą do wstrzykiwań i lidokainą, po czym wstrzykuje się go w mięsień lub podskórnie. Możliwe jest również dożylne podanie cewnikiem. W takim przypadku proszek należy nanosić sterylną wodą destylowaną.

Chore zwierzę wstrzykuje się w mięsień lub podskórnie.

Dawkowanie określa się w miligramach na kilogram wagi i wynosi:

• małe zwierzęta - kocięta - 0,16;
• pies i inne duże osoby - do 50 lat.

Analogi

Antybiotyk ma wiele substytutów substancji czynnej. Wśród najbardziej znanych można zauważyć:

• Cefaleksyna jest lekiem generycznym i analogiem tabletek Ceftriaksonu;
• Megion;
• Rocephin;
• Cedex - analog ceftriaksonu w zawiesinie.

Lek nie jest dostarczany ze składnikami znieczulającymi przeznaczonymi do jego rozcieńczenia. Leki takie jak Rocephin i Rosin mają lidokainę w opakowaniu. Dzięki temu można nie tylko zaoszczędzić pieniądze, ale także uprościć procedurę podawania leków. Główne zalety takich leków to:

1. Nie musisz kupować rozpuszczalnika osobno.
2. Nie należy podawać lidokainy, ponieważ ma już odpowiednią dawkę. Aby użyć leku, wystarczy rozpuścić proszek i wykonać zastrzyk.

Przed wypiciem analogów tabletek Ceftriaxone należy uważnie przeczytać instrukcję obsługi, a nawet lepiej porozmawiać z lekarzem.

Lek jest uważany za jeden z najbardziej skutecznych i pozwala szybko leczyć bez rozwoju negatywnych objawów i patologii. Jest tak bezpieczny, że przepisywany jest zarówno dzieciom, jak i kobietom w ciąży, z wyjątkiem pierwszego trymestru. Pacjenci pozostawiają tylko pozytywne opinie na temat ceftriaksonu. Już pierwszego dnia użytkowania przychodzi ulga. Koszt leku jest dostępny dla wszystkich, możesz go kupić w dowolnej aptece, ale tylko po przepisaniu przez lekarza.

Ceftriaxone Injections: instrukcje, cena, recenzje

Z tego artykułu medycznego możesz zapoznać się z lekiem Ceftriakson. Instrukcje użycia wyjaśniają, w jakich przypadkach można stosować zastrzyki, z których lek pomaga, jakie są wskazania do stosowania, przeciwwskazania i działania niepożądane. Adnotacja przedstawia formę uwalniania leku i jego skład.

W artykule lekarze i konsumenci mogą zostawić tylko prawdziwe opinie na temat ceftriaksonu, z którego można dowiedzieć się, czy antybiotyk pomógł w leczeniu zakażeń u dorosłych i dzieci. Instrukcje wymieniają analogi ceftriaksonu, cenę leku w aptekach, a także jego stosowanie w czasie ciąży.

Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji. Ma szerokie działanie bakteriobójcze i działa przeciw tlenowym i beztlenowym mikroorganizmom gram-ujemnym i gram-dodatnim. Lek jest przeznaczony wyłącznie do stosowania pozajelitowego.

Skład i forma uwalniania

Ceftriakson jest produkowany w postaci proszku do przygotowania roztworu w szklanych butelkach 0,5, 1 lub 2 g zawierającego tę samą substancję czynną - w objętości 0,5 g, 1 lub 2 g.

Właściwości farmakologiczne

Instrukcje użytkowania wskazują, że ceftriakson jest półsyntetycznym antybiotykiem należącym do grupy cefalosporyn 3. generacji. Jego aktywność bakteriobójcza jest zapewniona przez tłumienie syntezy błon komórkowych.

Ten lek jest oporny na beta-laktamazę. Środki wykazują szerokie działanie bakteriobójcze. Jest aktywny przeciwko tlenowym drobnoustrojom gram-ujemnym i gram-dodatnim, jak również mikroorganizmom beztlenowym.

Po podaniu i / m ceftriakson jest szybko i całkowicie wchłaniany do krążenia ogólnego. Wnika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych: dróg oddechowych, kości, stawów, dróg moczowych, skóry, tkanki podskórnej i narządów jamy brzusznej. Gdy zapalenie błon oponowych przenika dobrze do płynu mózgowo-rdzeniowego.

Co pomaga ceftriakson?

Zgodnie z instrukcjami lek jest przepisywany na choroby zakaźne i zapalne:

• ucho, gardło, nos;
• sepsa;
• rzeżączka;
• skóra i tkanka miękka;
• genitalia;
• rozsiana borelioza z Lyme we wczesnych i późnych stadiach;
• drogi oddechowe;
• zapalenie opon mózgowych;
• drogi moczowe i nerki;
• narządy jamy brzusznej (zakażenia dróg żółciowych i przewodu pokarmowego, zapalenie otrzewnej);
• stawy i kości;
• u pacjentów z obniżoną odpornością;
• narządy miednicy;
• infekcje rany.

Co to jest przepisany ceftriakson? Wskazaniem do wizyty jest zapobieganie zakażeniom po zabiegu.

Instrukcje użytkowania

Ceftriakson wstrzykuje się w / m / in (strumień lub kroplówka).

Dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat dawka wynosi 1-2 g raz na dobę lub 0,5-1 g co 12 godzin Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g.

Dla niemowląt i dzieci w wieku poniżej 12 lat dawka dobowa wynosi 20-80 mg / kg. U dzieci o masie ciała 50 kg lub większej należy stosować dawki dla dorosłych.

W celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym podaje się raz w dawce 1-2 g (w zależności od stopnia zagrożenia zakażeniem) 30-90 minut przed operacją. W przypadku operacji na okrężnicy i odbytnicy zaleca się dodatkowe podawanie leku z grupy 5-nitroimidazoli.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie dawki jest wymagane tylko w przypadku ciężkiej niewydolności nerek (CC poniżej 10 ml / min), w tym przypadku dzienna dawka ceftriaksonu nie powinna przekraczać 2 g.

Ceftriakson dla dzieci z infekcją skóry i tkanek miękkich jest przepisywany w dawce dobowej 50-75 mg / kg masy ciała 1 raz / lub 25-37,5 mg / kg co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g dziennie. W ciężkich zakażeniach innej lokalizacji - w dawce 25–37,5 mg / kg co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g dziennie.

Dawkę większą niż 50 mg / kg masy ciała należy przepisać jako wlew dożylny przez 30 minut. Czas trwania leczenia zależy od charakteru i ciężkości choroby.

W leczeniu rzeżączki dawka wynosi 250 mg domięśniowo, raz.

Dla noworodków (do 2 tygodnia życia) dawka wynosi 20-50 mg / kg dziennie.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci dawka wynosi 100 mg / kg raz na dobę Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju patogenu i może wynosić od 4 dni w przypadku zapalenia opon mózgowych wywołanego przez Neisseria meningitidis do 10-14 dni z zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez wrażliwe szczepy Enterobacteriaceae.

W przypadku zapalenia ucha środkowego lek podaje się domięśniowo w dawce 50 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 1 g.

Zasady przygotowania i podawania roztworów do wstrzykiwań (jak rozcieńczyć lek)

• Roztwory do wstrzykiwań należy przygotować bezpośrednio przed użyciem.
• Aby przygotować roztwór do iniekcji i / m, 500 mg leku rozpuszcza się w 2 ml i 1 g leku w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy. Zaleca się wstrzyknięcie nie więcej niż 1 g na jeden pośladek.
• Rozcieńczenie do stosowania domięśniowego można również przeprowadzić przy użyciu wody do wstrzykiwań. Efekt jest taki sam, tylko bardziej bolesne wprowadzenie.
• Aby przygotować roztwór do iniekcji dożylnej, 500 mg leku rozpuszcza się w 5 ml, a 1 g preparatu rozpuszcza się w 10 ml jałowej wody do wstrzykiwań. Roztwór do wstrzykiwań wstrzykuje się IV powoli w ciągu 2-4 minut.
• Aby przygotować roztwór do infuzji dożylnych, 2 g leku rozpuszcza się w 40 ml jednego z następujących roztworów wolnych od wapnia: 0,9% roztwór chlorku sodu, 5-10% roztwór dekstrozy (glukoza), 5% roztwór lewulozy. Lek w dawce 50 mg / kg lub większej należy podawać w / w kroplówce przez 30 minut.
• Świeżo przygotowane roztwory ceftriaksonu są stabilne fizycznie i chemicznie przez 6 godzin w temperaturze pokojowej.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami Ceftriakson nie jest przepisywany ze znaną nadwrażliwością na antybiotyki cefalosporynowe lub składniki pomocnicze leku.

• okres noworodkowy z hiperbilirubinemią u dziecka;
• wcześniactwo;
• niewydolność nerek lub wątroby;
• laktacja;
• ciąża;
• zapalenie jelit, NUC lub zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem środków przeciwbakteryjnych.

Efekty uboczne

Lek może powodować szereg niepożądanych reakcji na ciało:

• wstrząs anafilaktyczny;
• hiperkreatyninemia;
• wzdęcia;
• zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka;
• zaburzenia smaku;
• dysbakterioza;
• skąpomocz, zaburzenia czynności nerek;
• ból brzucha;
• biegunka;
• zwiększony mocznik;
• glukozuria;
• krwawienie z nosa;
• pokrzywka, wysypka, świąd;
• nudności, wymioty;
• krwiomocz;
• skurcz oskrzeli;
• ból głowy, zawroty głowy;
• niedokrwistość, leukopenia, leukocytoza, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, małopłytkowość.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W razie potrzeby wyznacz kobietę karmiącą, dziecko należy przenieść do mieszanki.

Recenzje Ceftriaksonu podczas ciąży potwierdzają, że lek jest rzeczywiście bardzo silnym i bardzo skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym, który może nie tylko wyleczyć chorobę podstawową, ale także zapobiec rozwojowi jej powikłań.

Biorąc pod uwagę, że lek (jak również inne antybiotyki) ma skutki uboczne, jest on przepisywany tylko w przypadkach, w których potencjalnie możliwe powikłania choroby mogą zaszkodzić więcej niż stosowanie leku (w szczególności zakażenia układu moczowo-płciowego, na które kobiety ciężarne są bardzo podatne).

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu ceftriaksonu z lekami zmniejszającymi agregację płytek (sulfinpirazon, salicylany i NLPZ), ryzyko krwawienia wzrasta. Antybiotyk ten zwiększa wzajemnie skuteczność aminoglikozydów przeciwko drobnoustrojom gram-ujemnym.

W połączeniu z diuretykami „loopback” zwiększa się ryzyko działania nefrotoksycznego. Podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych na tle leczenia farmakologicznego następuje wzrost pierwszego. Roztwór ceftriaksonu nie powinien być podawany jednocześnie z innymi antybiotykami i mieszany z roztworami zawierającymi wapń.

Specjalne instrukcje

Lek jest stosowany w szpitalu. U pacjentów poddawanych hemodializie, a także z jednoczesną ciężką niewydolnością wątroby i nerek, stężenia ceftriaksonu w osoczu należy utrzymywać pod kontrolą.

Czasami (rzadko) z ultradźwiękami woreczka żółciowego mogą wystąpić zaciemnienia wskazujące na obecność osadu. Zaciemnienia znikają po zaprzestaniu leczenia.

W przypadku braku równowagi wody i elektrolitów, a także nadciśnienia tętniczego, należy monitorować stężenie sodu w osoczu. Jeśli leczenie jest długie, pacjent ma ogólne badanie krwi.

Przy długotrwałym leczeniu wymaga regularnego monitorowania wzorca krwi obwodowej i wskaźników charakteryzujących funkcję nerek i wątroby. W wielu przypadkach wskazane jest przepisanie witaminy K oprócz ceftriaksonu osłabionym pacjentom i pacjentom w podeszłym wieku.

Podobnie jak inne cefalosporyny, lek ma zdolność wypierania bilirubiny związanej z albuminą surowicy i dlatego jest stosowany ostrożnie u noworodków z hiperbilirubinemią (aw szczególności u wcześniaków).

Lek nie wpływa na szybkość przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.

Analogi ceftriaksonu

Następujące leki są analogami Ceftriaksonu:

1. Axon.
2. Hazaran.
3. Biotraxon.
4. Betasporina.
5. Lifaxon.
6. Longacef.
7. Lendatsin.
8. Medaxone.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaki.
13. Stericheff.
14. Torotsef.
15. Triaxone.
16. Terceph.
17. Forceph.
18. Hison
19. Cefogram.
20. Cefson.
21. Cefakson.
22. Cefatryna
23. Ceftriakson Elf.
24. Ceftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Sól sodowa ceftriaksonu.

W aptekach cena iniekcji Ceftriaksonu (Moskwa) wynosi 20 rubli za fiolkę rocznie.