Stosowanie antybiotykoterapii w dzieciństwie wydaje się wielu rodzicom nadmierne: obawiają się, że odporność dziecka będzie nieodwracalnie cierpieć. Ale prawda jest taka, że ​​bez użycia antybiotyków zapalenie pęcherza jest prawie niemożliwe do wyleczenia: ta choroba jest prawie zawsze wywoływana przez bakterie, a zatem inne leki przeciwko niej są bezużyteczne. Jak leczy się zapalenie pęcherza u dzieci? Jakie antybiotyki mogą przyjmować?

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: leczenie antybiotykami - podstawowe zasady terapii

Leki przeciwbakteryjne są przepisywane ostrożnie nawet przez dorosłych, nie mówiąc już o dzieciach. Przepisuje tylko lekarza, biorąc pod uwagę następujące czynniki:

1. Wyniki ankiety. W przypadku zapalenia pęcherza dziecko potrzebuje przynajmniej badania USG, a także badań krwi i moczu. Mocz jest prawie zawsze badany na kulturę bakteriologiczną, co pozwala na określenie czynnika zakaźnego. Różne bakterie są wrażliwe na różne leki, ponieważ wybór antybiotyków jest przeprowadzany indywidualnie w każdym przypadku.
2. Istniejące przeciwwskazania. Jeśli dziecko ma towarzyszące problemy zdrowotne, specjalista musi upewnić się, że przepisane leki są z nimi zgodne.
3. Wiek pacjenta. Istnieją leki, które są niedopuszczalne dla dzieci. Lekarz musi wziąć to pod uwagę.
4. Optymalny czas trwania kursu. Z reguły waha się od tygodnia do dwóch. W niektórych przypadkach pojedyncza dawka leku.

Jeśli lekarz podejmie odpowiedzialne zadanie wyboru leku, dziecko nie będzie miało dalszych problemów. Zamiast tego powstrzyma rozprzestrzenianie się infekcji, dzięki czemu choroba przestanie się rozwijać.

Głównym niebezpieczeństwem antybiotykoterapii dla dzieci jest niewłaściwe stosowanie leków, co jest charakterystyczne głównie dla przypadków, w których rodzice decydują się na wybór własnego leku. Należy pamiętać:

• antybiotyki są bezużyteczne dla wirusowego lub grzybiczego charakteru zapalenia pęcherza (w przypadku tego typu chorób pokazano środki przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze);
• antybiotyki nie obniżają gorączki (w tym celu potrzebne są leki przeciwgorączkowe);
• antybiotyki nie chronią przed występowaniem powikłań bakteryjnych (leki na bazie ziół radzą sobie z tym zadaniem).

Złą reputację antybiotykoterapii stworzyli głównie ludzie, którzy nadużywali leków. Rzeczywiście, jeśli bez powodu dziecko otrzymuje leki, leczenie może przerodzić się w problemy, w tym:

• zwiększenie odporności drobnoustrojów na określony czynnik (w przyszłości jego użycie będzie bezużyteczne);
• naruszenie normalnej mikroflory;
• występowanie reakcji alergicznych, niepowodzenie w enzymatycznej pracy organizmu;
• brak pozytywnych wyników leczenia.

Ponieważ negatywne skutki przyjmowania antybiotyków wiążą się tylko z analfabetyzmem medycznym, nie ma sensu chronić dziecka przed odpowiednią terapią. Najważniejsze jest znalezienie wykwalifikowanego lekarza i sprawdzenie, czy przepisuje leki nie „losowo”, ale na podstawie wyników testów.

Najlepszy antybiotyk na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci

Współczesna farmakologia oferuje ogromną liczbę leków bezpiecznych dla dziecka. Lekarze przepisują następujące skuteczne antybiotyki dla dzieci z zapaleniem pęcherza:

1. Penicyliny: Amoxiclav, Augmentin.
2. Makrolidy: Sumamed, azytromycyna.
3. Cefalosporyny: Zinnat, Tsedeks, Zefaklor, Taratsef, Supraks Solyutab.
4. Sulfonamidy złożone: Ko-trimoksazol.
5. Pochodne kwasu fosfonowego: Monural.

Po pierwsze, lekarz szuka wariantu wśród penicylin: ich stosowanie jest uważane za najbardziej udaną i najbezpieczniejszą opcję dla dziecka. Pozostałe grupy antybiotyków są włączone, jeśli penicyliny z jakiegoś powodu nie mogą być użyte lub leki nie przyniosły pożądanego efektu.

Nie można stwierdzić, który lek najlepiej radzi sobie z zapaleniem pęcherza u dzieci, ponieważ wszystkie sytuacje są różne. Ważne jest, aby lekarz znalazł równowagę między wymaganiami konkretnego przypadku a potencjalnym ryzykiem wynikającym ze stosowania leków. Po osiągnięciu tej równowagi choroba jest łatwo wyleczona bez uszkodzenia ciała.

Średni czas trwania antybiotykoterapii wynosi 7 dni, czasami wymagane jest bardziej poważne podejście - wtedy kurs przedłuża się do dwóch tygodni. Makrolidy są zwykle stosowane od 3 do 5 dni. Na tym tle korzystnie różni się Monural (pediatryczny): wystarczy przyjmować go raz na noc, aby następnego dnia objawy ustąpiły i infekcja przestała się rozwijać. Jednak antybiotyk jest przepisywany tylko dzieciom powyżej piątego roku życia.

Objawy ostrego zapalenia pęcherza zwykle ustępują po 2-4 dniach leczenia. Nie należy jednak przerywać leczenia przed czasem, w przeciwnym razie proces zapalny zostanie ponownie aktywowany.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziecka w wieku 3 lat - które antybiotyki są odpowiednie?

Rodzice zawsze traktują małe dzieci z niepokojem, ponieważ ciało dziecka jest wciąż dość słabe i podatne na zranienie. Nie oznacza to jednak, że pacjentowi nie należy podawać antybiotyków. Wiele z powyższych leków można stosować nawet w tak „młodym” wieku. Trzyletni okres może być leczony lekami takimi jak:

• Amoxiclav w postaci zawiesiny lub roztworu do stosowania pozajelitowego (tabletki są przepisywane tylko od 6 lat);
• Augmentin w postaci zawiesiny lub syropu (tabletki można stosować tylko od 12 lat);
• Sumamed tabletki 125 mg (jeśli waga dziecka jest mniejsza niż 12,5 kg, wówczas antybiotyk powinien być stosowany jako zawiesina);
• Azytromycyna (o masie ciała powyżej 10 kg);
• Zinnat, Cedex, Cefaclor, Taracef (w tabletkach lub zawiesinach), Supraks Solyutab (w postaci zawiesin);
• Ko-trimoksazol.

Małe dzieci określają dokładną dawkę leku. Z reguły „porcja” zależy od wagi pacjenta.

Chociaż wskazane antybiotyki są dozwolone w leczeniu trzylatków, stan dziecka po zażyciu leku powinien być dokładnie monitorowany. Pacjent może przejawiać nietolerancję na dowolny składnik będący częścią leku. W przypadku zaczerwienienia, wysypki, pogorszenia snu i innych podobnych objawów zaleca się przerwanie terapii i powrót do lekarza, aby mógł przepisać inny lek.

Prawie zawsze antybiotykoterapia jest jedynym skutecznym sposobem zwalczania dziecięcego zapalenia pęcherza. Konieczne jest tylko pokazanie dziecka wykwalifikowanemu specjalistowi i dokładne przestrzeganie jego instrukcji w celu zatrzymania ataku ostrego lub przewlekłego zapalenia w odpowiednim czasie.

Antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci

Zapalenie pęcherza moczowego jest równie częste zarówno u chłopców, jak iu dziewcząt. Wielu rodziców błędnie wierzy, że przyczyną choroby może być długie siedzenie na zimnym piasku lub wzgórzu, pływanie w zimnej wodzie.

Zawartość:

Oczywiście takie zachowanie może również niekorzystnie wpływać na zdrowie dziecka, ale jest to choroba najczęściej wywoływana przez aktywność różnych mikroorganizmów. Do głównych czynników chorobotwórczych należą E. coli (18 podgatunków), które wnikają do jamy pęcherza i stopniowo powodują naruszenie jej normalnego działania i zapalenia błon śluzowych. Szczególnie często patologia może rozwijać się w okresach obniżonej odporności.

Na podstawie powyższych faktów możemy stwierdzić, że jeśli choroba wywołuje patogen, konieczne jest zwalczenie jej za pomocą leków o antybakteryjnym pochodzeniu.

Antybiotyki stosowane w leczeniu dzieci

Wśród antybiotyków stosowanych w leczeniu dzieci są:

Cefuroksym

Zgodnie z zasadą ich działania, cefuroksym określa się jako antybiotyki o szerokim spektrum działania. Jest skuteczny przeciwko gronkowcom i enterokokom, mikroorganizmom tlenowym i beztlenowym. Uwolnić lek w postaci tabletek i proszku do rozcieńczania roztworów do podawania domięśniowego i dożylnego.

• Cefuroksym jest dopuszczony do stosowania przez noworodki. Zastrzyki wykonuje się z nim dwa razy dziennie, dawkę oblicza się na podstawie masy pacjenta: 30 mg na kilogram.
• W wieku przedszkolnym i podstawowym (do 12 lat) dawkę oblicza się na podstawie stosunku 100 mg na 1 kg.
• W przypadku młodzieży w wieku powyżej 12 lat dozwolone jest 250 mg na kg masy ciała.

Przebieg leczenia zwykle nie przekracza 5-7 dni.

Zinnat

Działanie bakteriobójcze głównego składnika aktywnego, aksetylu cefuroksymu, ma na celu zahamowanie reprodukcji i niszczenia wielu rodzajów drobnoustrojów. Zinnat jest produkowany w postaci tabletek i granulek do przygotowania zawiesin do podawania doustnego. Ostatnia opcja jest przeznaczona dla niemowląt, które mogą mieć problemy z przyjmowaniem tabletek masowych.

• Syrop przygotowuje się ściśle według wszystkich wymogów instrukcji i podaje 1 miarkę (2 dawki) dzieciom do 6 miesięcy.
• Wykazano, że dzieci w wieku powyżej 6 miesięcy i poniżej dwóch lat przyjmują 1,5 miarki leku 2 razy dziennie.
• Od drugiego roku życia dwa razy dziennie podaje się 2 miarki Zinnatu.

Przebieg terapii wynosi 10 dni.

Ważne jest, aby pamiętać, że rozcieńczona zawiesina staje się bezużyteczna 10 dni po otwarciu fiolki i przygotowaniu.

Pomimo faktu, że każdy z wyżej wymienionych leków jest przeznaczony do leczenia małych dzieci, rodzice nie mogą samodzielnie diagnozować i przepisywać leków. Dzieci pierwszego roku, jeśli rozwinęły się zapalenie pęcherza, ze względu na wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia pewnej liczby powikłań są leczone w szpitalu. Starsze osoby dorosłe mogą być leczone w domu, ale przedtem muszą zostać zbadane przez lekarza i muszą uzyskać liczbę niezbędną do postawienia dokładnej diagnozy i testów.

Jak leczyć dziecko

Sprawdź objawy

Ze względu na fakt, że przytłaczająca liczba dzieci ma dzisiaj pieluchę, trudno jest podejrzewać problemy zdrowotne w obszarze moczowo-płciowym dziecka poniżej trzeciego roku życia. Pierwszym objawem zapalenia jest zawsze wzrost chęci i ból podczas przechodzenia moczu przez cewkę moczową. Ponadto rodzice mogą zauważyć, że dziecko stało się:

• kapryśny i płaczliwy;
• obciążenie podczas oddawania moczu;
• zaczął oddawać mocz z ciemno zabarwionym płynem (jeśli krew jest obecna, musisz natychmiast wezwać karetkę);
• zbyt blady i ospały;
• złe jedzenie i rezygnacja z klatki piersiowej.

Zrozumienie, że coś nie dzieje się ze starszymi dziećmi, jest znacznie łatwiejsze. Oprócz tego, że mogą ci już powiedzieć, że coś boli, pojawią się bardziej oczywiste objawy choroby:

• podwyższona temperatura ciała;
• nietrzymanie moczu;
• nieproduktywne popędy do 10 razy na godzinę;
• ból brzucha, krocza i dolnej części pleców;
• zmienić wygląd i zapach moczu.

Zapewniamy pierwszą pomoc

• Odpoczynek w łóżku;
• Obfity napój (napoje owocowe z jagód i kompoty z suszonych owoców, niegazowana woda pitna, dieta);
• Obniż temperaturę (dzieci Nurofen lub Panadol w postaci syropu).

Jeśli dziecko czuje się źle i ze względu na wszystkie objawy, zapalenie pęcherza moczowego stało się przyczyną, rodzice powinni zapewnić mu odpoczynek, a najlepiej odpoczynek w łóżku do momentu, gdy pójdzie do lekarza. Aby przyspieszyć proces usuwania drobnoustrojów z organizmu, konieczne jest dostarczenie dużej ilości napoju. W tym celu odpowiedni kompot z suszonych owoców, soku żurawinowego, nalewki dogrose lub czystej wody w temperaturze pokojowej. Herbata, soki i napoje gazowane nie mogą być brane.

Rozgrzewanie dzieci suchym ciepłem i ciepłą wodą przed postawieniem diagnozy jest zabronione. W celu usunięcia temperatury i bólu zalecamy dzieci Nurofen lub Panadol w postaci syropu. Temperatury spowodowane zapaleniem dzieci z pęcherzem moczowym, musisz zdjąć pieluszkę, aż temperatura spadnie.

To może być interesujące:

Zwracamy się do lekarza i przestrzegamy przepisanego leczenia.

Zapalenie pęcherza moczowego, które nie jest wyleczone w czasie, może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji dla zdrowia i jakości życia dziecka. Z ostrego stadium szybko i płynnie wpada do przewlekłego, jedynie od czasu do czasu przypominając sobie fałszywe pragnienia i lekkie pieczenie w cewce moczowej.

Zignorowanie takich objawów jest niemożliwe, a przy pierwszych objawach konieczne jest przeprowadzenie konsultacji z pediatrą. Powinno się to odbywać nawet z powtarzającymi się przypadkami manifestacji choroby, ponieważ za każdym razem może mieć różne przyczyny rozwoju.

Czy można wyleczyć dziecko bez antybiotyków

Ważne jest, aby rodzice pamiętali, że nawet najbardziej sprawdzone przepisy tradycyjnej medycyny nie mogą być stosowane w leczeniu dzieci bez konsultacji z lekarzem. Pediatra, który zna przebieg obecnej choroby i jest świadomy ogólnego stanu zdrowia młodego pacjenta, będzie mógł zaproponować bardziej odpowiednią pomoc dla każdego konkretnego dziecka.

Do najbardziej skutecznych należą:

• Napary z prosa. Do przygotowania lekarstwa będziesz potrzebować 100 g proso, które musisz umyć do czystego koloru i zalać szklanką wrzącej wody. Podczas gdy woda jest jeszcze ciepła, ziarno musi być starannie zmiażdżone, aż stanie się mętne. Weź mieszaninę natychmiast. Przy każdym odbiorze konieczne jest przygotowanie nowej partii. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie.
• Siedząca wanna z liściem laurowym. W celu przygotowania kąpieli sitz do zapalenia pęcherza należy 40 g suszonego liścia wypełnić 10 litrami. woda. Gotować mieszaninę przez 30 minut, a następnie przefiltrować. Nieznacznie schłodzony roztwór dodaje się do zbiornika w celu przeprowadzenia procedury i rozcieńcza w razie potrzeby.

Recenzje mamusi

Doświadczone matki, których dzieci mają pecha stawić czoła chorobie, twierdzą, że nie można samoleczyć. Smutne doświadczenia rodziców, którzy nie chcieli lub nie zdążyli odwiedzić placówki medycznej na czas i zastosowali środki terapii ludowej jako terapię, pomagają zrozumieć, że nie można poradzić sobie z zakaźnym zapaleniem pęcherza bez antybiotyków.

Również matki radzą, jeśli wykryją jakiekolwiek problemy z oddawaniem moczu u młodych dziewcząt, aby zabrać je na dodatkową konsultację z ginekologiem. U dziewcząt, podobnie jak u dorosłych kobiet, chorobie często towarzyszy zapalenie sromu.

Leki dla dzieci na zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego jest powszechne wśród dzieci. Dotyczy to zwłaszcza młodych przedstawicieli pięknej połowy ludzkości - ze względu na anatomiczną strukturę układu moczowego. I oczywiście pierwszymi pomocnikami w walce z chorobą są narkotyki. Pomagają pozbyć się stanu zapalnego w krótkim czasie, nie pozwalając na rozwój choroby i przejście do bardziej złożonej formy. Co dokładnie i jak właściwie przyjmować leki pediatryczne na zapalenie pęcherza - dowiesz się w artykule.

Zapalenie pęcherza moczowego: rodzaje chorób i objawów

Czym jest zapalenie pęcherza? Zapalenie pęcherza moczowego odnosi się do zapalenia pęcherza moczowego spowodowanego obecnością bakterii w układzie moczowo-płciowym.

Bakterie dostają się do pęcherza w wyniku:

• Nieprzestrzeganie higieny osobistej;
• Obecność robaków;
• Występowanie dysbiozy;
• Pojawienie się beri-beri;
• Zmniejszony układ odpornościowy;
• Nadmiar dawek pewnej grupy leków;
• Wrodzone nieprawidłowości pęcherza moczowego;
• Hipotermia lub przegrzanie ciała dziecka.

To ważne! Najczęstszą przyczyną zapalenia pęcherza u niemowląt jest rzadka zmiana pieluchy. W tym przypadku pediatrom zaleca się pozostawienie dziecka bez chłonnych majtek przez kilka godzin dziennie, aby skóra i narządy układu moczowo-płciowego mogły się „odprężyć”.

Objawy zapalenia pęcherza u niemowlęcia są trudne do zrozumienia od razu - są podobne do banalnego przeziębienia. Istnieje jednak niewielka różnica między nimi, a mianowicie:

• Mocz staje się ciemny w kolorze (ale nie we wszystkich przypadkach);
• Zbyt częste opróżnianie pęcherza - ponad 20 razy dziennie;
• Dziecko często płacze;
• Wzrost temperatury do poziomu 38-39 stopni.

Zazwyczaj niemowlęta, które są złapane przez zapalenie, ciągną za uchwyty do żołądka i zaczynają go „szczypać”, co powinno stanowić alarmujący „dzwon” dla matki. Nie mniej ważnym objawem zapalenia pęcherza moczowego u dzieci jest silny płacz podczas opróżniania pęcherza moczowego.

U starszych dzieci zapalenie pęcherza jest znacznie łatwiejsze do zidentyfikowania, ponieważ mogą oni sami zgłosić pierwsze objawy. Obejmują one następujące objawy zapalenia:

• Ciągnąc bóle brzucha;
• Częste wycieczki do toalety „w niewielkim stopniu” - co najmniej trzy razy w ciągu godziny;
• Mocz stał się mętny;
• Pojawienie się bólów głowy i zmęczenia;
• Ostry ból po oddaniu moczu;
• Wzrost temperatury do 38-39 stopni.

Po znalezieniu któregokolwiek z powyższych objawów lub wszystkich naraz, należy natychmiast udać się do pediatry na wizytę.

Diagnoza stanu zapalnego

Po tym, jak pediatra zapyta matkę i dziecko o wszystkie nagłe objawy, natychmiast poda wskazówki dotyczące testów. Są one niezbędne do dokładnego określenia obecności procesów zapalnych w ciele dziecka. Obejmują one:

1. Ogólne badanie krwi. Duża liczba leukocytów we krwi wskazuje na stan zapalny.
2. Analiza moczu. Obecność białka, nadmiar czerwonych krwinek i leukocytów w moczu - wszystko to wskazuje na obecność zakażenia bakteryjnego.

To ważne! Jeśli analiza moczu nie zostanie zebrana zgodnie z zasadami, wynik będzie nieprawidłowy.

Jak zbierać mocz od dzieci:

1. Kup specjalny pojemnik w aptece. Brak domowych słoików lub butelek.
2. Pamiętaj, aby podważyć dziecko przed opróżnieniem pęcherza. U dziewcząt mycie zaczyna się od narządów płciowych do odbytu, podczas gdy u chłopców napletek jest prany.
3. Po pobraniu moczu należy go dostarczyć do laboratorium w ciągu godziny.

Oprócz standardowych testów dzieciom przepisuje się USG nerek i pęcherza moczowego. Jeśli sprawa jest całkowicie zaniedbana - cystoskopia i urografia wydalnicza.

Leczenie procesów zapalnych u dzieci

Leczenie dziecka z powodu zapalenia pęcherza opiera się na postaci choroby i jej stadium. Najważniejszą rzeczą, którą lekarz przepisuje przy pierwszych oznakach zapalenia, jest zapewnienie odpoczynku i odpoczynku w łóżku. Brak aktywnych gier przez pierwsze 4 dni. I oczywiście nie zapominaj o obfitym napoju, który przyczynia się do usuwania bakterii z organizmu.

Jeśli ostry etap zapalenia pęcherza moczowego zostanie przyjęty z zaskoczenia, antybiotyki, środki przeciwbólowe i uroseptycy są objęte terapią. Dopóki czynnik sprawczy nie zostanie zidentyfikowany, lekarz może przepisać antybiotyk o szerokim spektrum działania dla pojedynczego podania.

A jeśli dziecko ma przewlekłą postać zapalenia pęcherza moczowego, najpierw ujawnia się w wyniku tego, jaka choroba powstała, na przykład z powodu odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia cewki moczowej, a następnie powstaje kompetentne leczenie.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Zgodnie z wynikami wszystkich badań lekarz przepisuje leki pochodzenia syntetycznego jako terapię dla dzieci z zapaleniem pęcherza moczowego. We współczesnym świecie niestety, bez ich użycia, trudno jest wyleczyć zapalenie pęcherza moczowego, ponieważ bakterie stały się oporne na wiele leków. Aby pozbyć się procesów zapalnych zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego, najskuteczniej - lekarz przepisuje kompleksowe leczenie.

Jak leki wpływają na pęcherz:

1. Wszystkie mikroorganizmy są usuwane i wydalane z moczem.
2. Zmniejszyć lub całkowicie odciążyć dziecko od bólu.
3. Nie pozwól, aby infekcje przeniknęły do ​​głębszych ścian pęcherza moczowego.
4. Łagodzi skurcze cewki moczowej.
5. Przywróć uszkodzone obszary.

Lek jest wybierany dla każdego dziecka indywidualnie, na podstawie wieku, rodzaju zakażenia bakteryjnego, przebiegu choroby i cech ciała.

To ważne! W żadnym przypadku nie możesz sam przepisywać leków, jak lubią to robić niektórzy rodzice. W przeciwnym razie możesz spowodować znaczne szkody dla ciała dziecka.

Pierwszymi i jedynymi skutecznymi lekami w leczeniu zapalenia pęcherza są antybiotyki. Często przepisywany w pierwszym dniu choroby jest antybiotyk Monural. Lek szybko łagodzi objawy zapalenia i eliminuje zakażenie bakteryjne. Monural to antybiotyk o szerokim spektrum działania.

Wyświetla lek wraz z moczem. Oprócz zapalenia pęcherza moczowego, monural przepisywany dla innych infekcji układu moczowo-płciowego.

Jednak Monural jest przepisywany tylko dla dzieci w wieku powyżej 5 lat. Muszą przyjmować 2 gramy leku dziennie, aby osiągnąć efekt terapeutyczny.

Inne popularne leki do jednorazowego użytku to Cefibuten i Lewofloksacyna.

Zamiast Monural, pediatra może przepisać następujące antybiotyki:

1. Cefalosporyny. Służy do niszczenia zarazków. Należą do nich: Cefuroksym, Cedex, Cefazolin i Cefaclor.
2. Preparaty do leczenia zapalenia pęcherza, należące do grupy penicylin. Podobnie jak poprzednie leki, doskonale radzą sobie z usuwaniem bakterii. Są to: Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Carbenicillin, Ampioks, Sumamed i inne.
3. Nitrofurany. Blokują procesy oksydacyjne w komórkach bakterii. Najczęstsze: Furadonin, Furazolin i Furamag.

Dawka każdego leku jest obliczana na podstawie wieku dziecka. Leczenie antybiotykami nie powinno trwać dłużej niż tydzień pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego.

Urosetiki przeciw zapaleniu u dzieci

Oprócz antybiotyków uroseptycy są włączeni w leczenie przeciw zapaleniu pęcherza moczowego. Są bezpieczne dla dzieci, ponieważ zawierają głównie wyłącznie zioła lecznicze. Obejmują one:

1. Kanefron. Jest to preparat pochodzenia roślinnego, który obejmuje centaury i rozmaryn. Na półkach aptecznych prezentowanych w postaci roztworów i drażetek. Ale jest przeciwwskazany u dzieci do roku. Jest lekiem moczopędnym.
2. Fitoliza. To gęsta zielona pasta z ekstraktu ziołowego. Ma działanie przeciwzapalne.
3. Cyston. Lek z kilku ekstraktów ziół. Prezentowane w formie pigułki. Doskonałe zwalczanie bakterii, a także ma właściwości moczopędne.

Dodatkowa terapia

Gdy zapalenie pęcherza moczowego u dzieci charakteryzuje się bólem pęcherza moczowego. Aby temu przeciwdziałać, lekarze zalecają kupowanie No-shpu lub jego taniego odpowiednika Drotaverinum, Papaverine lub Baralgin. To prawda, że ​​mogą z nich korzystać tylko dzieci, które osiągnęły wiek 1 roku.

Najważniejsze jest to, że przy pierwszych objawach zapalenia pęcherza rodzice muszą być blisko dziecka i zapewniać mu poczucie komfortu i bezpieczeństwa - w końcu jest to najważniejsza rzecz dla małej osoby. A także rozpocznij wczesne leczenie, od którego zależeć będzie los dziecka. Zapalenie pęcherza moczowego nie jest tak bezpieczne, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Jeden nieodebrany dzień przyjmowania tabletek - a choroba będzie przypominać sobie raz po raz przez wiele lat.

Główny punkt. Jak najszybciej rozpocznij leczenie dziecka przy pierwszych objawach zapalenia pęcherza moczowego. Główne leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza to antybiotyki. Najczęstszym antybiotykiem jest Monural. Najbardziej bezpiecznymi lekami w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego są uroseptics, które pełnią tę samą funkcję co antybiotyki - zwalczają bakterie.

Zapalenie wątroby u lekarza

leczenie wątroby

Antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci

Stosowanie antybiotykoterapii w dzieciństwie wydaje się wielu rodzicom nadmierne: obawiają się, że odporność dziecka będzie nieodwracalnie cierpieć. Ale prawda jest taka, że ​​bez użycia antybiotyków zapalenie pęcherza jest prawie niemożliwe do wyleczenia: ta choroba jest prawie zawsze wywoływana przez bakterie, a zatem inne leki przeciwko niej są bezużyteczne. Jak leczy się zapalenie pęcherza u dzieci? Jakie antybiotyki mogą przyjmować?

Leki przeciwbakteryjne są przepisywane ostrożnie nawet przez dorosłych, nie mówiąc już o dzieciach. Przepisuje tylko lekarza, biorąc pod uwagę następujące czynniki:

1. Wyniki ankiety. W przypadku zapalenia pęcherza dziecko potrzebuje przynajmniej badania USG, a także badań krwi i moczu. Mocz jest prawie zawsze badany na kulturę bakteriologiczną, co pozwala na określenie czynnika zakaźnego. Różne bakterie są wrażliwe na różne leki, ponieważ wybór antybiotyków jest przeprowadzany indywidualnie w każdym przypadku.
2. Istniejące przeciwwskazania. Jeśli dziecko ma towarzyszące problemy zdrowotne, specjalista musi upewnić się, że przepisane leki są z nimi zgodne.
3. Wiek pacjenta. Istnieją leki, które są niedopuszczalne dla dzieci. Lekarz musi wziąć to pod uwagę.
4. Optymalny czas trwania kursu. Z reguły waha się od tygodnia do dwóch. W niektórych przypadkach pojedyncza dawka leku.

Jeśli lekarz podejmie odpowiedzialne zadanie wyboru leku, dziecko nie będzie miało dalszych problemów. Zamiast tego powstrzyma rozprzestrzenianie się infekcji, dzięki czemu choroba przestanie się rozwijać.

Głównym niebezpieczeństwem antybiotykoterapii dla dzieci jest niewłaściwe stosowanie leków, co jest charakterystyczne głównie dla przypadków, w których rodzice decydują się na wybór własnego leku. Należy pamiętać:

• antybiotyki są bezużyteczne dla wirusowego lub grzybiczego charakteru zapalenia pęcherza (w przypadku tego typu chorób pokazano środki przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze);
• antybiotyki nie obniżają gorączki (w tym celu potrzebne są leki przeciwgorączkowe);
• antybiotyki nie chronią przed występowaniem powikłań bakteryjnych (leki na bazie ziół radzą sobie z tym zadaniem).

Złą reputację antybiotykoterapii stworzyli głównie ludzie, którzy nadużywali leków. Rzeczywiście, jeśli bez powodu dziecko otrzymuje leki, leczenie może przerodzić się w problemy, w tym:

Ponieważ negatywne skutki przyjmowania antybiotyków wiążą się tylko z analfabetyzmem medycznym, nie ma sensu chronić dziecka przed odpowiednią terapią. Najważniejsze jest znalezienie wykwalifikowanego lekarza i sprawdzenie, czy przepisuje leki nie „losowo”, ale na podstawie wyników testów.

Współczesna farmakologia oferuje ogromną liczbę leków bezpiecznych dla dziecka. Lekarze przepisują następujące skuteczne antybiotyki dla dzieci z zapaleniem pęcherza:

1. Penicyliny: Amoxiclav, Augmentin.
2. Makrolidy: Sumamed, azytromycyna.
3. Cefalosporyny: Zinnat, Tsedeks, Zefaklor, Taratsef, Supraks Solyutab.
4. Sulfonamidy złożone: Ko-trimoksazol.
5. Pochodne kwasu fosfonowego: Monural.

Po pierwsze, lekarz szuka wariantu wśród penicylin: ich stosowanie jest uważane za najbardziej udaną i najbezpieczniejszą opcję dla dziecka. Pozostałe grupy antybiotyków są włączone, jeśli penicyliny z jakiegoś powodu nie mogą być użyte lub leki nie przyniosły pożądanego efektu.

Nie można stwierdzić, który lek najlepiej radzi sobie z zapaleniem pęcherza u dzieci, ponieważ wszystkie sytuacje są różne. Ważne jest, aby lekarz znalazł równowagę między wymaganiami konkretnego przypadku a potencjalnym ryzykiem wynikającym ze stosowania leków. Po osiągnięciu tej równowagi choroba jest łatwo wyleczona bez uszkodzenia ciała.

Średni czas trwania antybiotykoterapii wynosi 7 dni, czasami wymagane jest bardziej poważne podejście - wtedy kurs przedłuża się do dwóch tygodni. Makrolidy są zwykle stosowane od 3 do 5 dni. Na tym tle korzystnie różni się Monural (pediatryczny): wystarczy przyjmować go raz na noc, aby następnego dnia objawy ustąpiły i infekcja przestała się rozwijać. Jednak antybiotyk jest przepisywany tylko dzieciom powyżej piątego roku życia.

Objawy ostrego zapalenia pęcherza zwykle ustępują po 2-4 dniach leczenia. Nie należy jednak przerywać leczenia przed czasem, w przeciwnym razie proces zapalny zostanie ponownie aktywowany.

Rodzice zawsze traktują małe dzieci z niepokojem, ponieważ ciało dziecka jest wciąż dość słabe i podatne na zranienie. Nie oznacza to jednak, że pacjentowi nie należy podawać antybiotyków. Wiele z powyższych leków można stosować nawet w tak „młodym” wieku. Trzyletni okres może być leczony lekami takimi jak:

Małe dzieci określają dokładną dawkę leku. Z reguły „porcja” zależy od wagi pacjenta.

Chociaż wskazane antybiotyki są dozwolone w leczeniu trzylatków, stan dziecka po zażyciu leku powinien być dokładnie monitorowany. Pacjent może przejawiać nietolerancję na dowolny składnik będący częścią leku. W przypadku zaczerwienienia, wysypki, pogorszenia snu i innych podobnych objawów zaleca się przerwanie terapii i powrót do lekarza, aby mógł przepisać inny lek.

Prawie zawsze antybiotykoterapia jest jedynym skutecznym sposobem zwalczania dziecięcego zapalenia pęcherza. Konieczne jest tylko pokazanie dziecka wykwalifikowanemu specjalistowi i dokładne przestrzeganie jego instrukcji w celu zatrzymania ataku ostrego lub przewlekłego zapalenia w odpowiednim czasie.

Zapalenie pęcherza moczowego jest poważną, ale nie śmiertelną chorobą. Przy odpowiednim traktowaniu i przestrzeganiu prostych zasad higieny i warunków termicznych nie powraca. Jednak często ludzie są nieodpowiedzialni za własne zdrowie, co prowadzi do nawrotów.

W większości kobiety i dziewczęta są zaznajomione z zapaleniem pęcherza - wynika to ze struktury kobiecego ciała, a mianowicie z położenia układu moczowo-płciowego: kanał moczowy w kobiecym organizmie jest szerszy i krótszy niż u mężczyzny, co stwarza warunki wstępne dla chorób układu moczowo-płciowego. Ale chłopcy też nie są chronieni przed tą nieprzyjemną chorobą. Według statystyk, co czwarte dziecko miało zapalenie pęcherza co najmniej raz w życiu. W tym przypadku najczęściej choroba występuje u dzieci w wieku od 4 do 12 lat.

Podstawową przyczyną rozwoju choroby jest hipotermia. Że aktywuje szkodliwe mikroorganizmy i bakterie, które są w naszym organizmie.

E. coli, chlamydia, gronkowiec lub paciorkowiec mogą przedostać się do pęcherza, ale nie ujawniają się przez długi czas. Jednak w wyniku hipotermii zaczyna się rozwój choroby.

Główne objawy choroby ułatwiają odróżnienie zapalenia pęcherza od innych chorób bez konsultacji z lekarzem. Obejmują one:

1. Częstsze popychanie do toalety, aż do nieustannego uczucia, że ​​człowiek chce „w małym stopniu”;
2. Ból, ból, uczucie pieczenia podczas oddawania moczu i po nim - które powoduje dyskomfort na zewnątrz u małych dzieci podczas wypróżnień lub płaczu;
3. Możliwe ciemnienie moczu;
4. W niektórych przypadkach temperatura dziecka wzrasta;
5. Dorosły, a mianowicie nastolatek, może narzekać na ciągnący ból w podbrzuszu, ból i uczucie pieczenia w kroczu.
6. Możliwa obserwacja zanieczyszczeń i zmętnienia w moczu.

Jeśli podejrzewasz, że dziecko jest chore, powinieneś natychmiast skontaktować się z pediatrą rejonowym i przejść odpowiednie testy.

Osoby podejrzane o zapalenie pęcherza to:

• analiza ogólna i hodowla moczu na mikroflorze;
• całkowita liczba krwinek;
• USG miednicy i narządów moczowych.

Na podstawie wyników testu lekarz będzie w stanie dokładnie określić chorobę i wybrać odpowiednie leczenie.

W żadnym wypadku nie należy poddawać się leczeniu w szpitalu, ponieważ nieutwardzona choroba grozi powikłaniem nerek, które w niektórych przypadkach może być śmiertelne.

Jeśli lekarz potwierdził, że diagnoza zapalenia pęcherza u małego pacjenta, najprawdopodobniej przepisuje mu antybiotyk, ponieważ środki ludowe w leczeniu tej choroby nie zawsze są skuteczne. W większości przypadków antybiotyki dla zapalenia pęcherza moczowego u dzieci są lekami opartymi na penicylinie (Amoxiclav, Augmentin). Są to stosunkowo bezpieczne leki stosowane w leczeniu różnych dolegliwości wywoływanych przez bakterie u dzieci.

Przebieg terapii wynosi zazwyczaj siedem dni, ale w razie potrzeby można go zwiększyć.

W przypadku nietolerancji na bardziej powszechne leki antybiotykowe, lekarz zaleca stosowanie innych, takich jak:

Wybór antybiotyku zależy od czynnika wywołanego przez chorobę i od tego, jak ciężki jest proces zapalny.

Na przykład Medicine Kanefron jest przepisywany od urodzenia, jest dostępny w postaci tabletek i w postaci kropli. Ten lek jest uznawany za jeden z najbardziej skutecznych i łagodnych.

Aby nie szkodzić dziecku w trudnej sytuacji związanej z jego chorobą, należy zadbać o to, aby przyjmować lek tak wygodnie, jak to możliwe. Wiele leków może pić sok lub wodę. Tabletki można rozpuścić w strzykawce w małej ilości wody, a następnie szybko wlać dziecko do ust.

Najczęściej dla dzieci wydaje się przerażające nie smak narkotyków, ale procedura ich stosowania. Spróbuj zabawiać swoje dziecko, uspokój go, zamień lek w grę.

Jednak jednym z najbardziej łagodnych i skutecznych środków na zapalenie pęcherza jest Monurel, lek na bazie żurawiny. Wiadomo, że sok żurawinowy z chorobą pomaga znacznie zmniejszyć nieprzyjemne objawy choroby. „Monurel” pomaga również całkowicie wyzdrowieć z choroby. Tabletkę pije się w nocy po oddaniu moczu. Substancje czynne w kompozycji „Monurel” pomagają oczyścić pęcherz z patogennych bakterii.

W każdym razie samoleczenie tą chorobą u dzieci jest absolutnie niemożliwe. Powodów tego jest wiele. Jednym z najważniejszych jest to, że zapalenie pęcherza moczowego jest powodowane przez różne rodzaje patogenów i na podstawie rodzaju bakterii, które służyły rozwojowi choroby, konieczne jest wybranie odpowiedniego leku.

Ponadto nie można samemu zaprzestać przyjmowania antybiotyków, jeśli kurs nie zostanie całkowicie wchłonięty, a ból już ustąpił. Ponowna choroba może pojawić się ponownie, ale z komplikacjami.

Po zakończeniu przyjmowania antybiotyków konieczne jest ponowne przekazanie moczu do analizy, aby zapewnić całkowite wyleczenie.

Dzieci poniżej 1 roku na zapalenie pęcherza moczowego są leczone w szpitalu pod nadzorem lekarzy. Starsze dzieci można leczyć w domu, ale pod kontrolą lokalnego pediatry.

Do zadań rodziców należy nie tylko kontrola spożycia narkotyków, ale także przestrzeganie zasad leżenia i picia oraz regulacja żywienia. Niedopuszczalne jest karmienie dziecka, pacjenta tej choroby, smażonego, wędzonego lub marynowanego jedzenia.

Po ustąpieniu głównych objawów choroby lekarz może skierować dziecko na elektroforezę lub fizjoterapię.

Przydatne będzie picie preparatów do przywracania jelit (Bifidobacterin, Laktofiltrum, Linex) - należy je przyjmować od pierwszego dnia przyjmowania antybiotyków w celu ochrony przewodu pokarmowego dziecka przed ostrymi skutkami antybiotyków.

Przydatne będzie picie witamin i leków immunostymulujących, ale ich stosowanie należy omówić z lekarzem.

Oprócz bezpośredniego przyjmowania antybiotyków, leczenie zapalenia pęcherza obejmuje również powiązane środki, które pomagają przyspieszyć powrót do zdrowia i zmniejszyć dyskomfort dziecka:

1. Odpoczynek w łóżku Chociaż dla dziecka jest to dość skomplikowany stan, to jednak całkiem możliwe jest zastąpienie go cichymi. Zabawa chorego dziecka, czytanie książek, rysowanie i gry z projektantem jest idealne.
2. Sprawdzony tryb picia. W przypadku choroby niezwykle konieczne jest spożywanie dużych ilości płynu w celu wypłukania czynnika chorobotwórczego z pęcherza moczowego. Kompoty i napoje owocowe zrobią, najlepiej z żurawiny lub borówek.
3. Pamiętaj, aby wykluczyć z diety smażone i tłuste potrawy, ostre, drażniące żołądek. W diecie powinny przeważać produkty mleczne, owoce, warzywa, zboża, gotowane i duszone potrawy.
4. Być może stosowanie witamin, a jeśli to konieczne, leków przeciwbólowych, takich jak: „Papaverin” i „No-spa”.
5. Aby złagodzić stan naparów ziołowych: rumianek, babka, dziurawiec.
6. Melon pomaga również zmniejszyć objawy złego samopoczucia z powodu działania moczopędnego.
7. Jeśli dziecko cierpi, możesz umieścić suche ciepło na podbrzuszu.
8. Ciepłe kąpiele (temperatura wody nie powinna przekraczać 37 stopni) z naparami ziół (szałwia, rumianek) nadal dobrze pomagają.
9. Unikaj przebywania na zewnątrz, nawet jeśli na zewnątrz jest ciepło.

Przestrzegając wielu prostych zasad, możesz szybko postawić dziecko na nogi.

Najczęściej choroba jest łatwiejsza do zapobiegania niż spędzanie czasu i energii na leczeniu. Dolegliwości są łatwe do uniknięcia, jeśli przestrzegasz prostych zasad:

• zadbać o odżywianie, zbilansować, spożywać wystarczającą ilość witamin i minerałów;
• bielizna dziecięca powinna być wykonana wyłącznie z naturalnych materiałów (100% bawełny);
• upewnij się, że dziecko nie przechładza;
• unikać zaparć;
• ściśle przestrzegać higieny.

Powinieneś również wziąć pod uwagę, że możesz odzyskać dzięki sportowi, ponieważ ćwiczenia są również przydatne.

Prawie zawsze leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dzieci i dorosłych zostało pomyślnie zakończone. Współczesna medycyna pomaga zidentyfikować specyficzny czynnik sprawczy choroby i prawidłowo wybrać odpowiedni lek. Jednak zależy tylko od nas, czy choroba się powtórzy, czy nie.

Aby niezdecydowanie pozostało na zawsze w przeszłości, konieczne jest uważniejsze i odpowiedzialniejsze traktowanie ciała i ciała dzieci, aby uwzględnić potrzeby wieku i zaspokoić je w odpowiednim czasie.

Czas czytania 11 min

Infekcje dróg moczowych (w tym zapalenie pęcherza moczowego) stanowią pilny problem w pediatrii, ponieważ zajmują trzecie miejsce w strukturze chorobowości po chorobach górnych dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. Zakażenia te prowadzą do przyczyn gorączki nieznanego pochodzenia u dzieci w wieku poniżej 3 lat.

ZUM to zakażenie drobnoustrojowe dróg moczowych bez wskazania miejscowego poziomu zmiany i określenia charakteru procesu zapalnego związanego z tą infekcją.

Rozpoznanie ZUM można postawić dzieciom podczas pierwszego epizodu zakaźnego procesu zapalnego dróg moczowych, a także gdy niemożliwe jest określenie miejscowego poziomu zmiany (najczęściej w okresie niemowlęcym).

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest niespecyficzną zakaźną chorobą zapalną nerek, zwykle o etiologii bakteryjnej. Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą zapalną drobnoustrojów pęcherza moczowego, której towarzyszy naruszenie jego funkcji.

Bezobjawowa bakteriuria - obecność w moczu bakterii w ilości ponad 105 (10 do piątego stopnia) CFU / ml moczu, wykryta podczas ukierunkowanego lub ambulatoryjnego badania pacjenta, bez żadnych skarg i objawów klinicznych.

Częstotliwość

Zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszą chorobą wśród wszystkich chorób układu moczowego. Są chore na dzieci dowolnej płci w każdym wieku.

W pierwszym roku życia, głównie w pierwszych 3 miesiącach, UTI występuje częściej u chłopców, a u wcześniaków znacznie częściej niż u noworodków.

Chłopcy obrzezani rzadziej chorują niż chłopcy, którzy nie zostali obrzezani (według niektórych badań 4-10 razy).

Po roku młodzi pacjenci są zdominowani przez dziewczęta: do 6-7 lat, 7,8% dziewcząt i 1,6% chłopców toleruje wszelkie ZUM. Nawrót występuje u 12-30% dzieci po sześciu miesiącach lub roku.

20-25% pacjentów obserwuje się w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego, które w większości przypadków łączy się z przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek.

Inwazje helmintów u dzieci: klasyfikacja, objawy, terapia lekowa, podstawowe leki przeciwrobacze

Etiopatogeneza

W większości przypadków wiodącymi czynnikami wywołującymi zapalenie pęcherza są drobnoustroje Gram-ujemne z rodziny Enterobacteriaceae.

Główna rola należy do E.coli - 41-83%, znacznie rzadziej choroba wywoływana jest przez Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Enterococcus, Streptococcus Group A i B. W 8% przypadków przyczyną jest Staphylococcus saprophyticus i Staphylococcus aureus. W niektórych przypadkach ZUM powodują skojarzenia drobnoustrojów.

Wpływ wirusów pozostaje kwestią kontrowersyjną, najczęściej są one czynnikiem przyczyniającym się do wtórnego przylegania flory bakteryjnej. Zapalenie pęcherza grzybiczego rozpoznaje się u pacjentów z obniżoną odpornością.

1. 1 Hematogenne, głównie Gram-dodatnie bakterie i grzyby występują u noworodków i niemowląt z rozwojem posocznicy.
2. 2 Zakażenie limfogenne układu moczowego mikroflorą jelitową zachodzi przez naczynia limfatyczne w ostrej lub przewlekłej chorobie jelit z powodu uszkodzenia błony śluzowej i limfostazy.
3. 3 Wstępowanie - przez cewkę moczową z okolicy okołocewkowej i cewki moczowej jest najczęstszą infekcją.
4. 4 Zstępujące - w przypadku zakażenia górnych dróg moczowych.

Układ moczowy zdrowego dziecka jest sterylny i ma szereg mechanizmów ochronnych przeciwko zakażeniu:

Z kolei mikroorganizmy uropatogenne mają szereg czynników agresji, takich jak:

1. 1 Zwiększona zdolność adhezji do komórek nabłonkowych.
2. 2 Produkcja enzymów (fosfataza, DNaza, hemolizyna, ureaza itp.).
3. 3 Zdolność do tworzenia biofilmów.
4. 4 Obecność antyfagocytarnej, anty-interferonowej i anty-komplementarnej ochrony.
5. 5 Zdolność do transformacji L komórek.
6. 6 Wysoka odporność na leki.
7. 7 Możliwość ruchu E. coli przeciw przepływowi moczu itp.

Proces zapalny jest realizowany, gdy mechanizmy obronne organizmu dziecka są niewystarczające, a infekcja wystarczającej liczby bakterii uropatogennych prowadzi do naruszenia integralności nabłonka moczowodu, wprowadzenia i namnażania się bakterii.

Priorytetem w rozwoju choroby są patogenne właściwości mikroorganizmów i naruszenia urodynamiki.

Fizjologicznie, mocz jest usuwany z bakterii w ciągu 15 minut, jeśli pęcherz został całkowicie opróżniony. Jednak lokalna ochrona jest znacznie zmniejszona w obecności resztkowego moczu.

Z powodu hydrodynamicznych zaburzeń oddawania moczu następuje wzrost ciśnienia wewnątrzpęcherzowego, co prowadzi do upośledzenia hemodynamiki, obrzęku błony śluzowej i zastoju limfatycznego, rozwoju niedokrwienia i zmian dystroficznych.

Aktywacja reakcji zapalnej prowadzi do uszkodzenia komórek nabłonka przez wolne rodniki i rozwoju lokalnego niedokrwienia i stwardnienia w przyszłości.

Ogólna analiza moczu u niemowląt, dzieci w wieku wczesnym i przedszkolnym

Czynniki ryzyka

Występowanie zapalenia pęcherza występuje najczęściej w obecności czynników, które przyczyniają się do rozwoju zakażenia.

Endogenne czynniki ryzyka obejmują:

1. 1 Patologia ciąży, niedotlenienie płodu, uraz okołoporodowy i patologia OUN, wcześniactwo.
2. 2 Wrodzone i nabyte nieprawidłowości w budowie układu moczowego i okolicy moczowo-płciowej (stulejka u chłopców, zrosty warg sromowych u dziewcząt).
3. 3 Kamica moczowa i guzy.
4. 4 Zaburzenia motoryki dróg moczowych (PMR, neurogenna dysfunkcja pęcherza typu hiper- i hiporefleksyjnego, moczenie itp.).
5. 5 Nierównowaga metabolizmu (nefropatia dysmetaboliczna, glukozuria w cukrzycy itp.).
6. 6 Dysplazja tkanki łącznej.
7. 7 Zmniejszenie ogólnej i lokalnej reaktywności organizmu (w przypadku pierwotnego i wtórnego niedoboru odporności, chorób ogólnoustrojowych, dystrofii, hipowitaminozy, u wcześniaków i często chorych).
8. 8 Nawracające infekcje jelitowe, helmintia (zwłaszcza enterobiosa), dysbakterioza, zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego, przewlekła patologia układu pokarmowego.
9. 9 Przedstawiciele III i IV grup krwi mają tendencję do rozwoju ZUM, ponieważ Na powierzchni nabłonka moczowodu znajdują się receptory do utrwalania bakterii.
10. 10 Płeć żeńska
11. 11 Wiek dziecka: niezdolność do 4-5 lat, aby całkowicie opróżnić bańkę, niedojrzałość odporności (synteza IgA jest ostatecznie tworzona przez 5-7 lat, a IgG przez 2-3 lata).

Egzogenne czynniki ryzyka zapalenia pęcherza i innych ZUM:

1. 1 Negatywne skutki promieniowania, toksyczne, fizyczne (hipotermia, urazy) czynniki.
2. 2 Ciała homogeniczne.
3. 3 Inwazyjne instrumentalne interwencje endouretralne i chirurgiczne.
4. 4 Akceptacja leków nefrotoksycznych.
5. 5 Stosowanie środków powierzchniowo czynnych (zapalenie pęcherza moczowego u dziewcząt może wystąpić po użyciu pianki do kąpieli).
6. 6 Wady opieki nad dzieckiem (długi pobyt dziecka w brudnej pielusze, mycie dziewcząt w kierunku od odbytu do cewki moczowej).
7. 7 Cechy patogenu.

Wysoka częstość zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt wynika z cech strukturalnych cewki moczowej (mała długość cewki moczowej u dziewcząt, turbulentny przepływ moczu podczas oddawania moczu, bliskość strefy odbytu i odbytu jako naturalnego źródła mikrobów), obecność chorób zakaźnych tła ginekologicznego i dysfunkcji hormonalnych.

Dlaczego zapalenie pęcherza moczowego powoduje, że kobieta i mężczyzna mają krew w moczu?

Obraz kliniczny

Objawy zapalenia pęcherza zależą od formy i charakteru choroby, a także od wieku pacjenta.

U starszych dzieci chorobie najczęściej nie towarzyszy upośledzenie ogólnego samopoczucia. Martwią się częstym oddawaniem moczu w małych porcjach moczu (co pół godziny i częściej) w dzień iw nocy, bólem podczas oddawania moczu, fałszywymi popędami, które nie kończą się całkowitym opróżnieniem pęcherza moczowego, niemożnością utrzymania moczu i moczeniem się w łóżku.

Dzieci skarżą się na ból w okolicy serca z napromieniowaniem pachwiny. U niektórych dzieci z powodu ostrego bólu podczas oddawania moczu dochodzi do odruchowego skurczu mięśni zwieracza i dna miednicy i zachodzi zatrzymanie moczu. Zmieniają się także właściwości organoleptyczne moczu - może on być mętny i mieć ostry nieprzyjemny zapach.

U noworodków i niemowląt, w wyniku uogólnionej odpowiedzi na jakąkolwiek chorobę charakterystyczną dla tego wieku, w klinice zapalenia pęcherza i innych ZUM przeważają objawy zatrucia: temperatura ciała wzrasta, dziecko staje się powolne, zmniejsza się zainteresowanie otaczającym światem, zaburzenia dyspepsji (biegunka, wymioty) są charakterystyczne, utrata masy ciała, wzrost wątroby i śledziony, może rozwinąć się podrażnienie.

Dziecko staje się niespokojne przed oddawaniem moczu i podczas niego, płacze, strumień moczu słabe ciśnienie, przerywane. Często, ze względu na niedostateczną dojrzałość i różnicowanie tkanki nerkowej, brak lokalnej i ogólnej odporności we wczesnym wieku, proces zapalny rozprzestrzenia się na górne drogi moczowe wraz z rozwojem zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Przewlekłe zapalenie pęcherza charakteryzuje się złymi objawami. Jego głównymi objawami są: częstomocz (częste oddawanie moczu z niewielką ilością moczu), nagłe oddawanie moczu w celu oddania moczu, moczenie nocne, utrzymująca się niekontrolowana leukocyturia, która występuje po odstawieniu uroseptics.

Kurs może być niski lub nawracający. Przewlekłe ZUM mają charakter wtórny, w obrazie klinicznym dominują objawy choroby podstawowej. Wśród przyczyn przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego u dzieci przeważają dysfunkcje neurogenne pęcherza i wrodzona niedrożność dolnych dróg moczowych.

Podczas badania fizykalnego, ogólnego badania, termometrii i określania ciśnienia krwi, identyfikacji objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek, przeprowadza się stygmatyzację piętna (rozszczep kręgosłupa, agenezja krzyżowa).

Badanie dotykowe może ujawnić tkliwość w okolicy nadłonowej. Zbadaj narządy płciowe, aby zidentyfikować oznaki stulejki, zapalenia oskrzeli u chłopców, zespolenia wargowe i objawy zapalenia sromu i pochwy u dziewcząt.

Kliniczna analiza krwi zwykle bez żadnych zmian, wskaźniki ostrej fazy (leukocytoza neutrofilowa, podwyższony ESR) wskazują na proces zapalny w układzie nerkowym.

Badania moczu należy wykonać przed przepisaniem jakiegokolwiek leczenia. Przed wykonaniem testów konieczna jest dokładna toaleta krocza dziecka.

Istnieją różne sposoby zbierania moczu, interpretacja wyników badań zależy od wybranej metody:

1. 1 Wybór średniej porcji moczu z wolnym oddawaniem moczu jest najbardziej dostępny i fizjologiczny, z dość niskim prawdopodobieństwem wyników fałszywie dodatnich. Stosowany w starszym wieku jest możliwy u niemowląt, ale wymaga dużo czasu i odpowiedniego szkolenia rodziców.
2. 2 Napełnianie specjalnym pisuarem - w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny i wstępnej toalety może dać do 90% wyników fałszywie dodatnich.
3. 3 Nakłucie pęcherza moczowego jest najbardziej czułą metodą, ale w praktyce pediatrycznej prawie nigdy nie była stosowana.
4. 4Używanie moczu za pomocą cewnika służy wyłącznie do zatrzymania moczu ze względu na ryzyko szpitalnego zakażenia szpitala.

Zespół moczowy objawia się jako leukocyturia (ponad 5 leukocytów w polu widzenia u chłopców), erytrocyturia (od krwiomoczu mikro- do brutto, częściej terminalna), bakteriuria, obecność nabłonka przejściowego i śluzu.

Tabela 1 - Kryteria diagnostyczne bakteriurii u dzieci

Oznaczanie markerów biochemicznych w moczu stosuje się jako metodę przesiewową w celu potwierdzenia lub obalenia diagnozy zapalenia pęcherza i odmiedniczkowego zapalenia nerek. Najczęściej jest to badanie moczu na obecność azotynów i esterazy leukocytów.

Azotyny są produktami niszczenia azotanów przez bakterie Gram-ujemne w wyniku ich żywotnej aktywności.
Jest wysoce specyficzny z pozytywnym wynikiem. Jednakże analiza nie jest informacyjna dla niemowląt, które często opróżniają pęcherz moczowy (reakcja konwersji azotanów w azotyn trwa 4 godziny).

Esteraza leukocytów jest produktem aktywności leukocytów. Test na esterazę leukocytów ma czułość 48-86% i swoistość 17-93%.

Izolowane bakteriuria bez pyurii lub ropniaka bez bakteriurii nie są kryteriami zakażenia dróg moczowych.

Połączona interpretacja testów na obecność azotynów, esterazy leukocytów i mikroskopii moczu zapewnia maksymalną wartość predykcyjną dla potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy.

Badanie bakteriologiczne moczu, większość ekspertów zaleca pozytywne biochemiczne szybkie testy.

Pozytywnym wynikiem jest wykrycie w moczu patogenów w stężeniu powyżej 105 COE / ml. Zaleca się również badanie odchodów w poszukiwaniu jaj robaków i zdrapywanie jelit.

Ultrasonografia nerek, pęcherza moczowego i narządów miednicy jest najczęstszą i bezbolesną metodą badań, która jest pokazana wszystkim dzieciom z podejrzeniem patologii.

Skanowanie wykonuje się przy średnim napełnieniu pęcherza, przed i po oddaniu moczu. Określa się kształt, wielkość, kontury nerek i pęcherza, obecność resztkowego moczu po mikcacji, grubość ściany, obecność (obecność) zmian patologicznych (zawiesiny, kamienie itp.). Objawami zapalenia pęcherza jest wykrycie „ehonegatywnego” zawieszenia i pogrubienia ścian.

Rejestrowanie codziennego rytmu oddawania moczu (prowadzenie dziennika) to pouczający i prosty sposób na ustalenie hiperfleksyjnej lub hiporefleksyjnej dysfunkcji pęcherza:

1. 1 Częste i małe oddawanie moczu (50-100 ml) w porcjach wskazuje na obecność spastycznego (hiperrefleksyjnego) pęcherza moczowego;
2. 2Rare (2-3 razy) w dużych porcjach (300-400 ml) wskazuje na dysfunkcję hiporefleksji.

Inne metody badawcze są przeprowadzane u dzieci z powtarzającymi się epizodami zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek lub gdy zmiany są wykrywane na USG.

Rysunek 1 - Zaplanuj badanie dziecka z zapaleniem pęcherza i innymi UTI

Inne metody badania dziecka z ZUM

1. 1 Mieszana cystouretrografia - badanie rentgenowskie dróg moczowych. Służy do określania PMR i jego stopnia, identyfikacji moczowodów, uchyłków i zastawek cewki moczowej.
2. 2 Wydzielanie urografii jest cenną metodą badania, ale ze względu na ryzyko działań niepożądanych środków kontrastowych jest to metoda pomocnicza. Używane w razie potrzeby, bardziej szczegółowe badania zidentyfikowane innymi metodami anomalii.
3. 3 Metody badań radioizotopowych (statyczna i dynamiczna nephroscintigraphy) są „złotym standardem” badań dla UTI, ponieważ Są wysoce informacyjne, mało szkodliwe i minimalnie narażone na promieniowanie.
4. 4 Cystoskopia - badanie endoskopowe wewnętrznej powierzchni pęcherza moczowego, które pozwala określić kliniczną postać zapalenia pęcherza u dzieci, monitorować jego postęp w trakcie leczenia i określać powrót do zdrowia pacjenta.
5. 5Urodynamiczne badania (cystotonometria wsteczna, urofluometria) są wykonywane, jeśli podejrzewa się zaburzenia moczu (nietrzymanie moczu, obecny mocz jest obecny).
6. 6 Specjaliści ds. Konsultacji. Potrzebne są konsultacje ginekologa i urologa, aby zidentyfikować i leczyć współistniejącą patologię narządów płciowych.

Leczenie narkotyków

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego powinno być wszechstronne i ukierunkowane na:

1. Zespół bólu 1klikvidatsiyu;
2. 2 korekta zaburzeń czynnościowych lub organicznych urodynamiki;
3. 3 zwalczanie patogenu.

Leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, choroba powinna być leczona tylko pod nadzorem lekarza. Odpoczynek w łóżku przepisywany jest tylko w ostrym okresie.

Lepiej jest dawać pierwszeństwo drażniącemu jedzeniu, wykluczać pikantne, pikantne, słone potrawy. Podstawą żywienia powinny być produkty mleczne i warzywne, owoce niekwaśne, jogurty naturalne wzbogacone bakteriami kwasu mlekowego.

Po wyeliminowaniu zjawiska dysurycznego zaleca się picie dużej ilości płynów równomiernie rozłożonych w ciągu dnia. Zalecane obciążenie wodą wynosi 25-50 ml płynu na 1 kg masy ciała dziecka, przeprowadzane pod kontrolą objętości diurezy (co najmniej 1,5-2 litrów) i rytmu oddawania moczu.

Lepiej jest używać wody bez gazu, herbat ziołowych, żurawinowych i borówkowych napojów owocowych, kompotów z suszonych owoców. Lecznicza mineralna woda alkaliczna bez gazu o mineralizacji nie mniejszej niż 2 g / l (Slavyanskaya, Smirnovskaya, Donat Mg) jest przepisywana 3-5 ml / kg / przyjęcie przed posiłkami trzy razy dziennie.

Ograniczenie płynów, soli i białka jest przepisywane tylko w przypadku upośledzenia czynności nerek, dynamicznego upośledzenia moczu, zwiększonego ciśnienia krwi.

Leczenie objawowe polega na stosowaniu leków przeciwskurczowych (No-Shpa, Driptan, Papaverine) i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (Paracetamol, Ibuprofen).

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dzieci często uzupełnia lek ziołowy z ziołami o właściwościach przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych, moczopędnych, opalających i regenerujących.

Tabela 2 - Opłaty ziołowe stosowane w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia pęcherza (Uwaga: opłaty nie mogą zastąpić odpowiedniej antybiotykoterapii)

Często zalecany jest preparat fitofizyczny, Canephron, zawierający ekstrakt z trzech ziół (korzeń lubczyka lub rozmaryn), który ma działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i przeciwskurczowe.

Aby wyeliminować zaburzenia funkcjonalne urodynamiki, użyj:

1. 1Gdy hiperrefleksja pęcherza - leki przeciwskurczowe (No-shpa, Driptan, papaweryna), zabiegi termiczne w okolicy nadłonowej i stymulacja elektryczna mięśni krocza.
2. 2 W hiporefleksji, akeklidynie, Ubretid, elektrycznej stymulacji segmentów TH12-D2 rdzenia kręgowego.

Antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego są absolutnie pokazane, nie można próbować leczyć choroby bez użycia tych leków, szczególnie w domu!

Początkową terapię przeciwbakteryjną przepisuje się z reguły doustnie doustnymi środkami antyseptycznymi lub antybiotykami (Amoxiclav, Augmentin, Supraks, Tsedeks, Furamag itp.) W ciągu 5-7 dni (schematy przedstawiono w tabeli poniżej).

Tabela 3 - Schematy stosowania antybiotyków w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego u dzieci (terapia empiryczna). Źródło - Federalne wytyczne kliniczne.

W przypadku nawracającego zapalenia pęcherza moczowego w stadium 1 (zaostrzenie) przepisuje się kurs uroanteptyków lub antybiotyków przez 5-7 dni, w drugim etapie przepisuje się długoterminową terapię przeciw nawrotom małymi dawkami leków (Furamag, ko-trimoksazol, Amoxiclav).

Leczenie przeciw nawrotom jest wskazane dla małych pacjentów z nieprawidłowościami w rozwoju dróg moczowych, obecnością refluksu moczowego, częstymi nawrotami, nieskutecznością innych działań profilaktycznych (higiena, odżywianie, zmiany stylu życia, stosowanie Uro-Vaksoma, uroseptics roślinnych).

Tabela 4 - Leki stosowane w długoterminowej profilaktyce przeciwdrobnoustrojowej (terapia przeciw nawrotom)

Europejskie Stowarzyszenie Urologów Dziecięcych w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dzieci zaleca stosowanie doustnych cefalosporyn, amoksycyliny / klawunatu i uroantiseptyków (trimetoprim, trimetoprim sulfametoksazol, nitrofurantoina). Furazidin nie jest stosowany w leczeniu ZUM z powodu ograniczonych dowodów.

Tabela 5 - Zalecenia EAU dotyczące antybiotykoterapii zapalenia pęcherza moczowego u dzieci poniżej 12 lat

Tabela 6 - Preparaty do leczenia nawrotów zapalenia pęcherza moczowego u dzieci według EAU

Skuteczna terapia empiryczna eliminuje zakażenie moczu po 24 godzinach, leukocyturia zanika w ciągu 3-4 dni. Jeśli objawy choroby utrzymują się po 48-72 godzinach, pacjent musi być hospitalizowany, wszechstronne badanie i przepisanie leku przeciwbakteryjnego z uwzględnieniem wrażliwości patogenu.

Hospitalizację dzieci z zapaleniem pęcherza i odmiedniczkowym zapaleniem nerek przeprowadza się w następujących przypadkach:

1. 1 Dzieci w młodym wieku (do 2 lat);
2. 2 Obecność oznak zatrucia;
3. 3 Powtarzające się przypadki choroby - w celu określenia przyczyn choroby i wyboru taktyki leczenia;
4. 4 Obecność odwodnienia w przypadku niemożliwości nawodnienia doustnego;
5. 5 Bakteriemia i posocznica.

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia pęcherza, dziecko musi być aktywne, stosować zrównoważoną dietę i odpowiedni schemat picia. Rodzice powinni stosować regularne stolce i oddawanie moczu, unikać hipotermii i uczyć dzieci higieny i opieki.

Dzieciom, które miały jakiekolwiek ZUM, zaleca się leczenie w sanatoriach nefrologicznych.

Tabela 7 - Obserwacja ambulatoryjna dziecka z ostrym i przewlekłym zapaleniem pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego lub choroba zapalna błony śluzowej (w ciężkich przypadkach i warstwa podśluzówkowa) pęcherza moczowego jest jedną z najczęstszych patologii urologicznych u dzieci.

Zapalenie pęcherza u dzieci występuje częściej niż u dorosłych. W tym przypadku, ze względu na cechy anatomiczne, dziewczęta cierpią na tę chorobę częściej niż chłopcy.

Objawy ostrego zapalenia pęcherza moczowego u dzieci:

1. W postaci silnych bólów tnących w okolicy krocza.
2. Częsta potrzeba oddawania moczu.
3. Poprzez zmniejszenie ilości wydalanego płynu w obrębie jednej cewki moczowej.
4. W ciężkich przypadkach dziecko nie jest w stanie utrzymać moczu. W wieku jednego roku wręcz przeciwnie, może ustać wydzielanie moczu i zaczyna się zatrucie.

Często dzieci chorują od 4 do 12 lat, rzadziej dzieci w wieku 1-3 lat, a bardzo rzadko noworodki. Drugi szczyt częstości występowania zapalenia pęcherza występuje w okresie debiutu seksualnego.

Jak manifestuje się zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: objawy i leczenie choroby Warto to wszystko omówić bardziej szczegółowo. Przecież ta choroba nie jest rzadkością.

Normalnie, przy regularnym wydalaniu moczu, braku zmian strukturalnych w układzie moczowym i przestrzeganiu zasad higieny strefy intymnej, pęcherz samoczyszczy się podczas każdej mikcji (oddawanie moczu). Mocz usuwa bakterie, które mogą dostać się do systemu drenażu moczu w sposób rosnący, to znaczy z jelit lub genitaliów.

Jeśli dziecko jest zdrowe, śluzówka pęcherza jest wystarczająco odporna na mikroorganizmy atakujące go z powodu niespecyficznej odporności. Specjalne gruczoły wytwarzają lizozym zawierający śluz, immunoglobuliny i interferon, a także niektóre inne niespecyficzne czynniki obronne, które mają szkodliwy wpływ na florę patogenną, która przeniknęła do narządu.

Jeśli wyściółka i wypieracz (mięsień wydalający mocz) zachowują swoją integralność i funkcjonalność, nie ma zmian w strukturze narządu (banery, załamania), dziecko regularnie oddaje mocz, stopień ochrony narządu jest dość wysoki. Konieczne jest jednak cierpienie z powodu wszelkich elementów ochrony pęcherza, a następnie rozpoczyna się proces patologiczny. Oznacza to, że rozwój patologii wymaga tylko 3 głównych czynników:

1. Poważne skażenie bakteryjne układu moczowego.
2. Upośledzenie czynności układu moczowego.
3. Cechy anatomiczne układu moczowego.

Bakterie wchodzą do systemu akumulacji i usuwania ścieżki na kilka sposobów:

Mikroorganizmy „wznoszą się” ze strefy okolo-genitalnej lub cewki moczowej lub „schodzą” do pęcherza moczowego z zaatakowanych nerek. Wnikają w ciało z przepływem krwi z innych organów, czasami znajdujących się daleko, lub z limfy są przenoszone z pobliskich struktur.

Jeśli zaburzenia czynnościowe lub anatomia pęcherza moczowego moczowodów nie pozwalają na szybkie usunięcie bakterii, zaczynają się aktywnie proliferować. Tłumić ich wzrost całkowicie niespecyficzna ochrona ciała nie może. Tak zaczyna się zapalenie pęcherza.

Nadmierny wzrost bakterii, które zwykle nie występują w błonie śluzowej układu moczowego, jest główną przyczyną choroby. Takie bakterie są mikroorganizmami, które zamieszkują jelita:

1. Escherichia coli lub E. coli (najczęstszy patogen).
2. Proteus i Klebsiella (rzadziej).
3. Może powodować zapalenie pęcherza i ziarniaki (gronkowce i paciorkowce).
4. Zakażenia układu moczowo-płciowego (chlamydia, ureaplazmoza, mykoplazmoza, gardnereloza) są czasem przyczyną tej choroby u dzieci.

Rola czynników wirusowych w etiologii tej choroby u młodych pacjentów jest przedmiotem badań. Niemniej jednak lekarze uznali, że zakażenia wirusem opryszczki, adenowirusowe i podobne infekcje naruszają mikrokrążenie w pęcherzu i przyczyniają się do proliferacji bakterii.

Specyficzne zapalenie pęcherza moczowego (rzeżączkowe, rzęsistkowe) występuje rzadko u dzieci. Ale tutaj jest dziewczyna lub młody mężczyzna w okresie dojrzewania, aktywny seksualnie, może również cierpieć na zapalenie pęcherza spowodowane przez taką mikroflorę.

Zapalenie pęcherza moczowego może być również spowodowane przez mikroflorę grzybową. Ale zdarza się to rzadko, głównie u dzieci, które przyjmują antybiotyki przez długi czas lub z poważnie osłabioną odpornością lub niedoborem odporności.

Duże znaczenie dla rozwoju procesu zakaźnego ma niekompletne uwolnienie ciała z moczu. Lub sprowokował rzadkie miccii, które jest związane z:

• Potrzeba „przetrwania”.
• Zespół pęcherza neurogennego.
• Refluks (wlewanie moczu z moczowodów do pęcherza moczowego).
• Uchyłek pęcherza moczowego, ektopia jego ust.
• Zwężenia cewki moczowej lub moczowodów.
• Skręcając lub wydłużając moczowody.
• Zapalenie pęcherza moczowego u chłopców jest wywołane stulejką.

Inwazyjne procedury urologiczne również przyczyniają się do rozwoju choroby u dzieci.

Dodatkowe czynniki przyczyniające się do penetracji infekcji i jej rozprzestrzeniania się przez system drenażu moczu to:

• Robaczyca
• Leczenie antybiotykami, sulfonamidami, cytostatykami.
• Dysbakteriozy, zapalenie sromu i pochwy (u dziewcząt), infekcje jelitowe, nieswoiste zapalenia jelit, przewlekłe zaparcia.
• ICD, nefropatia, spożycie ciał obcych w moczowodzie i pęcherzu moczowym.
• Choroby endokrynologiczne prowadzące do zmian kwasowości moczu.
• Awitaminoza.
• Choroby ropno-zapalne (zapalenie migdałków, zapalenie płuc z tworzeniem ropnia).
• Hipotermia, ekspozycja na promieniowanie.
• Torbiele i guzy pęcherza moczowego, proliferacja tkanki limfatycznej i inne patologie.
• Brak higieny osobistej lub ciągłe stosowanie produktów do higieny intymnej o działaniu antybakteryjnym.
• Cechy struktury ciała dziewcząt.
• Przepracowanie
• Hipodynamika.
• Basen.

Wysoka zapadalność u dzieci, których rodzice cierpią z powodu różnych zakażeń układu moczowo-płciowego.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziewczyny często rozwija się ze względu na cechy anatomiczne kobiecego ciała. Szeroka, ale krótka cewka moczowa, blisko położony odbyt, sprzyja wnikaniu mikroflory warunkowo patogennej jelit w sposób rosnący. W młodym wieku dziewczęta mogą być sprowokowane przez fakt, że krople moczu, których dziecko nie może usunąć po każdym oddaniu moczu, pozostają w pochwie. Warunkowo patogenna mikroflora aktywnie się w nich rozmnaża i unosi, penetrując moczowody i pęcherz.

Zapalenie pęcherza moczowego u chłopców w młodym wieku (0–3 lata) jest często wywoływane przez tak naturalną anatomiczną cechę rozwoju, jak stulejka lub zwężenie napletka. U chłopców pierwszego roku życia stulejka fizjologiczna jest rodzajem ochrony przed przenikaniem patogennych mikroorganizmów ze środowiska zewnętrznego. Jeśli jednak patogenna mikroflora przenika, fizjologiczny skurcz zapobiega całkowitemu wypłukaniu tych mikroorganizmów z moczu. I wszystkie są tak samo rosnące „dostać się” do błony śluzowej błony śluzowej pęcherza.

Przyczyny choroby należało poświęcić tyle czasu, ponieważ zależy ona od prawidłowo ustalonych przyczyn leczenia zapalenia pęcherza i skuteczności tego leczenia.

Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia pęcherza moczowego u dzieci konieczne jest podejrzenie tej dolegliwości, upewnij się, że to stan zapalny pęcherza moczowego przeszkadza dziecku i dopiero potem przystąp do terapii. Jak ta nieprzyjemna choroba objawia się w dzieciństwie?

Klasyfikuj proces patologiczny w zależności od rodzaju przepływu, objawów morfologicznych, częstości występowania i obecności / braku powikłań. Zapalenie błony śluzowej błony śluzowej pęcherza może być:

1. Ostre lub przewlekłe.
2. Pierwotne (związane z anatomicznymi wadami narządu) i wtórne (związane z zaburzeniami czynnościowymi prowadzącymi do zatrzymania moczu).
3. Ogniskowa lub całkowita.
4. Zakaźne i niezakaźne (alergiczne).
5. Nieskomplikowane i postępują w połączeniu z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, zapaleniem cewki moczowej, powikłanym refluksem pęcherzykowym, zapaleniem okrężnicy, zapaleniem otrzewnej.

W zależności od postaci procesu patologicznego objawy zapalenia pęcherza u dzieci mogą się nieznacznie różnić. Choroba w ostrej postaci rozwija się szybko, objawy nasilają się w ciągu zaledwie kilku godzin. Proces zapalny u dzieci w wieku 7–16 lat przebiega zasadniczo w taki sam sposób, jak u dorosłych: z zespołem ostrego bólu i sadzonkami w strefie cewki moczowej, częstą bolesną mikką, z małym wydzielaniem moczu. Pojawia się zapalenie pęcherza moczowego u 2-6-letniego dziecka:

• Częste miksowanie: w wieku 1-3 lat do 15 razy dziennie, w wieku 2-3 lat do 10 razy dziennie. W niektórych przypadkach częstotliwość ponaglania sięga 3 razy na godzinę.
• Ostry ból na początku i na końcu oddawania moczu.
• Wysoka temperatura ciała.
• Ból w okolicy pachwiny promieniującej do odbytnicy.
• Nietrzymanie moczu (u dzieci nie cierpiących na moczenie).
• Nudności, czasami wymioty.
• Fałszywe pragnienia.

Najtrudniej zauważyć i ocenić początek rozwoju stanu zapalnego w ścianach pęcherza moczowego u noworodków i niemowląt. W tym wieku dziecko nie jest w stanie narzekać na jego stan, a jego złe samopoczucie może być widoczne tylko w ogólnym lęku. U niemowląt objawy zapalenia pęcherza są następujące:

• Oddawanie moczu do 20 razy dziennie.
• Płacz, pogarszany przez mieszanki.
• Pchanie nóg do brzucha i drżenie ich podczas próby oddania moczu (ludzie mówią „zginaj nogi”).
• Awaria piersi (mieszanka).
• Letarg lub pobudzenie.
• Zaburzenia snu
• Wzrost temperatury do 38 stopni.
• Przerwanie moczu w wyniku odruchowego skurczu zwieracza cewki moczowej.
• Częsta niedomykalność.

Zapalenie pęcherza moczowego dobrze reaguje na leczenie. Dlatego głównym zadaniem rodziców - przy pierwszych objawach choroby będzie zwrócenie się do kliniki dziecięcej.

W ostrym zapaleniu pęcherza moczowego jakość zmian w moczu. Jeśli zbierzesz go w przezroczystym pojemniku, zobaczysz, że stał się błotnisty, ciemniejszy, z nieprzyjemnym zapachem. Jeśli opuścisz pojemnik z moczem na jakiś czas, znajdziesz osad: płatki i drobną zawiesinę. Jeśli rozwija się krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, mocz przybiera formę „mięsa”.

Wraz z terminową diagnozą choroby i właściwym leczeniem, poprawa następuje trzeciego dnia po rozpoczęciu choroby. Powrót do zdrowia następuje w ciągu półtora tygodnia.

Zapalenie pęcherza nabiera postaci przewlekłej w przypadku ostrego leczenia patologii w postaci ostrej. Najczęściej jest to choroba wtórna, trudniejsza do leczenia i przejawiająca się przejściowymi nawrotami i remisją. Objawy w tej formie są mniej wyraźne i widoczne:

• Dyskomfort w podbrzuszu.
• Nietrzymanie moczu (o każdej porze dnia).
• Zwiększone wydzielanie moczu przy pewnym spadku jego ilości.

Dzieci z neurogenną dysfunkcją pęcherza i wadami anatomicznymi w swojej strukturze wymagają szczególnej uwagi.

W wieku 1,5-4 lat dzieci często chodzą do przedszkola. Rozpoczyna się monitorowanie jakości spadków higieny osobistej i nauka o zorganizowanym zachowaniu. W obecności opisanej dysfunkcji i anomalii wiele dzieci w wieku 2 lat zna już zapalenie pęcherza moczowego.

Diagnoza tej choroby może obejmować badanie laboratoryjne i instrumentalne. W takim przypadku wymagane jest:

• Badanie kliniczne krwi (KLA).
• Badanie kliniczne moczu (OAM).
• Mocz Bakterie.
• USG.
• Cystoskopia
• Urografia

Najczęściej pediatrzy i urologowie ograniczają się do danych diagnostyki laboratoryjnej i diagnostyki ultrasonograficznej. W trudnych przypadkach wymagane jest badanie instrumentalne.

Po ustaleniu rozpoznania leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Konieczne jest leczenie zapalenia pęcherza u dzieci w kompleksie. W tym celu:

1. Środki lecznicze.
2. Metody nielekowe.

Leczenie farmakologiczne jest podstawą leczenia każdej infekcji bakteryjnej. Przydziel terapię:

• Etiotropowy.
• Patogenetyczny.
• Objawowy.

Środki nielekowe obejmują:

• Odpoczynek w łóżku
• Dieta
• Tryb picia.
• Fizjoterapia.

Terapia etiotropowa obejmuje wpływ na przyczynę, czyli chorobotwórczą mikroflorę, która spowodowała chorobę. Aby to zrobić, przepisz antybiotyki. Wybór leku zależy od wieku pacjenta. Najczęściej przepisywane:

1. Środki z grupy penicylin (Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav).
2. Cefalosporyny (Ceclare, Hinnat).
3. Sulfonamidy połączone, na przykład ko-trimoksazol (po 2 miesiącach).
4. Antybiotyki fluorochinolowe (nie wcześniej niż w okresie dojrzewania).
5. Uroanteptics, na przykład Monural, Ecofomural (zwykle od wieku szkolnego).
6. Lokalne środki antyseptyczne Miramistin, Protargol.

Antybiotyki przeciwko zapaleniu pęcherza moczowego u dzieci można przepisywać w postaci tabletek i zastrzyków, trwających co najmniej tydzień. W niektórych przypadkach leczenie może obejmować płukanie (instalacje) pęcherza moczowego. Instalacje wykonywane są za pomocą roztworów antyseptycznych i są zalecane głównie do przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Manipulacje można przypisać po 6 latach.

Terapia patogenetyczna obejmuje wczesną eliminację toksyn z organizmu. Najczęściej osiąga się to bez użycia leków - dziecko ma więcej do picia. Ale w niektórych przypadkach mogą być przepisywane diuretyki i wlew dożylny soli fizjologicznej (w ciężkich przypadkach).

Leczenie objawowe ma na celu złagodzenie stanu pacjenta, ale nie może wpływać na przebieg choroby. Aby wyeliminować odruchowy skurcz zwieracza cewki moczowej i odruch pęcherza moczowego, można przepisać leki spazmolityczne: Drotaverin, Nosh-poo. Aby zmniejszyć ból czasami przepisany Analgin, Baralgin (nie zaleca się powoływania w niemowlęctwie do 3 miesięcy).

Zapalenie pęcherza moczowego w stanie ostrym może wymagać hospitalizacji, ale leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dzieci w domu jest możliwe po badaniu lekarza i wyznaczeniu kompetentnego leczenia. Przede wszystkim muszą zapewnić odpoczynek w łóżku. Dobry efekt daje suche ciepło na obszarze pęcherza. Czasami lekarze zalecają ciepłe kąpiele na siedząco z wywary z ziół, na przykład rumianku. W takim przypadku należy upewnić się, że temperatura wody nie przekracza 37,5 stopni.

Ważnym elementem przyspieszania procesu odzyskiwania dziecka, które wyszło ze stanu niemowlęctwa, jest dieta. Ogórki, pomidory, kapusta i cukinia w postaci przetworzonej (marynowanie, fermentacja) są zalecane dla dzieci po 5-6 latach. Ale czasami w bardzo ograniczonych ilościach produkty te są wydawane dzieciom już od 3 lat.

Jeśli pojawi się zapalenie pęcherza moczowego, trzeba będzie je porzucić. Dieta powinna być mleczna, słodycze, pikle i pikantne potrawy powinny być wykluczone. W diecie mogą obejmować:

• Kompot z suszonych owoców bez cukru.
• Dobrze dezynfekuje sok żurawinowy i żurawinowy z pęcherza, wywary lub herbatki dziecięce z rumiankiem.
• Do leczenia uczniów w ramach medycyny ziołowej można stosować wywary ze skrzypu polnego, babki lancetowatej i dziurawca.
• W celach terapeutycznych dzieciom w wieku trzech lat i starszym można przypisać wodę mineralną bez gazu w ilości 5 ml na kilogram wagi dziecka.

Najczęstsze procedury fizjoterapeutyczne to:

Elektroforeza jest przeprowadzana przy użyciu antybiotyków i środków antyseptycznych. A wpływ na strefę nadłonową za pomocą mikrofal i magnesu poprawia trofizm tkanek, stymuluje reakcje odpornościowe i rozpoczyna regenerację.

Nieskomplikowane zapalenie pęcherza moczowego to obszar aktywności pediatry rejonowego. W przypadku ciężkiego, długotrwałego, trudnego i skomplikowanego zapalenia pęcherza moczowego zaleca się konsultacje wąskich specjalistów: urologa, nefrologa, ginekologa (dla dziewcząt).

Obowiązkowe zapobieganie tej chorobie. I to jest nie tylko właściwa higiena, regularne opróżnianie pęcherza, przestrzeganie schematu picia, terminowe leczenie zakażeń pasożytami jelitowymi, choroby endokrynologiczne. To jest wykluczenie hipotermii i twardnienia ciała. Lato to najlepsza pora roku na rozpoczęcie imprez temperujących. W okresie jesienno-zimowym ciało dziecka będzie gotowe na spotkanie z zimnem i opór.

Zapalenie pęcherza u dzieci występuje częściej u dziewcząt. Wynika to z anatomicznej budowy kobiecego ciała. Przyczynami zapalenia są szkodliwe cząstki, które przedostają się do pęcherza na różne sposoby. Pigułki antybiotykowe i skurczowe są jedynym optymalnym sposobem leczenia patologii.

W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dziecka, podobnie jak u dorosłych, należy przyjmować antybiotyki.

Objawy zapalenia pęcherza u niemowląt

Małe dzieci nie mogą wyrażać skarg i informować ich, że są zaniepokojone. Niemniej jednak zapalenie pęcherza można rozpoznać po takich nieprzyjemnych objawach, jak:

• wysoka gorączka;
• częste przygody o małej potrzebie;
• ciemny odcień moczu (rzadko);
• płacz

Podczas płaczu dzieci można stwierdzić, że zranił jakąkolwiek część ciała. W obecności bolesnych skurczów dziecko trzyma ręce w pobliżu brzucha i ściska je. Przy oddawaniu moczu dziecko płacze mocniej.

Dla więcej dorosłych dzieci, które są w stanie opowiedzieć o swoich uczuciach, charakterystyczne są następujące objawy zapalenia pęcherza:

• ciągnięcie bólu w dolnej części otrzewnej;

Zapalenie pęcherza moczowego u dziecka objawia się jak u dorosłych - pojawienie się bólu w podbrzuszu

Aby potwierdzić zapalenie pęcherza moczowego, dzieci muszą przejść badania moczu i krwi, wykonać biochemię, sprawdzić sterylność moczu i poddać się badaniu ultrasonograficznemu.

Tablety dobierane są indywidualnie. Antybiotyk jest wybierany w zależności od ciężkości procesu zapalnego, ciężkości objawów u dziecka.

Leki są wybierane z uwzględnieniem wszystkich cech przebiegu choroby.

W prawie wszystkich przypadkach leczenie odbywa się w szpitalu.

Leczenie stanu zapalnego rozpoczyna się od odpoczynku w łóżku. Nie ma ścisłego przestrzegania zasad, ponieważ dziecko nie będzie mogło leżeć w łóżku przez całe dni. Suche ciepło nakłada się na obszar stanu zapalnego, co zmniejsza skurcze i skurcze bólowe. Skutecznie używana ciepła kąpiel z ziołami. Rumianek lub szałwia zrobi. Zbyt gorącej wody (nie więcej niż 37 stopni) nie można zrobić, ponieważ proces oddawania moczu może zostać zakłócony. Oczywiście w pierwszych dniach zapalenia pęcherza dziecko nie powinno być prowadzone na zewnątrz, niezależnie od tego, jak ciepłe było za oknem.

Dla dziecka ważne jest dodatkowe picie, ta potrzeba pojawia się u dzieci o 50%. Zaleca się dawanie dziecku soku i herbaty. Woda mineralna może być spożywana, jeśli dziecko ma mniej niż 6 lat.

Leczenie farmakologiczne procesu zapalnego w układzie moczowym obejmuje przyjmowanie leków przeciwskurczowych, uroseptycznych, środków zwalczających bakterie. Dla dzieci używa się papaweryny „No-shpa” w świecach. Czasami przepisywany lek Baralgin.

Te antybiotyki są zalecane dla dzieci z zapaleniem pęcherza moczowego.

Jako terapię przeciwbakteryjną takie leki stosuje się jako:

Antybiotyk jest wybierany przez lekarza prowadzącego. Rodzaj i dawkowanie tabletki zależy od wieku dziecka, ciężkości stanu zapalnego. Z wielu fluorochinolonów nie przepisuje się żadnych leków dzieciom. Ważne jest, aby przyjmować przepisane tabletki nie dłużej niż siedem dni, nawet jeśli ulga pojawiła się w pierwszych dniach.

U dzieci w wieku do 12 miesięcy kurs leczenia jest nadzorowany przez lekarzy w szpitalu. Starsi faceci mogą brać pigułki w domu. Rodzice muszą wiedzieć i pamiętać, że samo-aktywność w leczeniu stanów zapalnych u dzieci powoduje znaczne szkody dla ciała dziecka, antybiotyk powinien być przepisywany przez specjalistę. Z reguły pojawiają się powikłania, a zapalenie pęcherza staje się przewlekłe. Leczenie i niezbędne przygotowania są przepisywane wyłącznie przez specjalistę urologa.

Lekarz bada dziecko, przypisuje badania i niezbędne badania. Opracowywany jest optymalny kurs terapeutyczny, w którym przepisywany jest określony antybiotyk. Obowiązki rodziców obejmują ścisłe przestrzeganie określonego planu i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

Aby wybrać odpowiednie leczenie, dziecko musi zostać zbadane przez lekarza.

Dla dokładnej diagnozy ważne jest, aby lekarz zbadał wszystkie dolegliwości dziecka, zbadał wszystkie możliwości obecności zapalenia pęcherza, nie tylko od rodziców, ale także od dziadków. Specjalista powinien przeanalizować objawy kliniczne choroby i scharakteryzować mocz. Prawidłowa ocena i interpretacja wskaźników USG i cystoskopii. Dopiero po całej historii powinien przepisać antybiotyk.

Upewnij się, że dzieci z zapaleniem pęcherza odpoczywają. Nie zaleca się chodzić z nim na spacer i grać w gry na świeżym powietrzu.

Dziecko powinno pić wystarczająco dużo płynów i jeść prawidłowo. Nie można go karmić pikantnym, smażonym, marynowanym i wędzonym jedzeniem. Możesz leczyć owoce, jogurty i kaszki mleczne. Dzięki takiemu odżywianiu proces „opuszczania” bakterii ulega przyspieszeniu, a czas trwania leczenia jest znacznie skrócony.

Po zatrzymaniu ostrych i ciężkich objawów lekarz przepisuje fizykoterapię, elektroforezę. Przydatne jest również picie kursu witamin w celu podniesienia odporności organizmu. Witaminy nie mogą tego zrobić, ponieważ antybiotyk znacząco tłumi układ odpornościowy w każdej chorobie.

Głównym leczeniem zapalenia pęcherza dla dzieci są antybiotyki. Są przepisywane leki z grupy penicylin, to antybiotyk Amoxiclav i tabletki Augmentin. Muszą używać 7 dni. Jeśli dziecko nie toleruje żadnego leku, zmienia go na leki z wielu makrolidów. Obejmuje to Azithromycin i Sumamed. Ten ostatni oblicza się na 10 mg na 1 kg wagi dziecka. Lek przyjmuje się raz dziennie przez nie więcej niż trzy dni.

Leki makrolidowe mogą być podawane dziecku.

Antybiotyk Auger Mutin można przyjmować u dzieci w wieku od 9 miesięcy. Dawkowanie rozpoczyna się od 2,5 ml. Kolejne zwiększenie dawki powinno nastąpić nie wcześniej niż w wieku dwóch lat. Następnie zwiększ dawkę co pięć lat.

Ponadto dzieciom przepisuje się tabletki Canephron. Możesz pić go od urodzenia dziesięć kropli trzy razy dziennie. W bardziej dojrzałych tabletkach stosuje się tabletki, dla małych dzieci leki są uwalniane kroplami. Lek jest uważany za łagodny i skuteczny.

Aby zminimalizować ryzyko procesu zapalnego w pęcherzu, należy przestrzegać następujących zasad:

• regularnie przyjmuj multiwitaminę;
• bieliznę dziecięcą zaleca się nosić tylko w 100% z bawełny;
• w każdym przypadku, aby zapobiec zamarznięciu dzieci;
• zapobiegać zaparciom u dzieci;
• zrównoważone odżywianie;
• monitorować higienę dziecka;
• dzieci poniżej pierwszego roku życia muszą zmienić wypiekanie na czas i umyć krocze wodą.

Przyjmowanie multiwitamin jest konieczne w celu zapobiegania chorobom

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dzieci i młodzieży prawie zawsze kończy się pomyślnie. Dzięki terminowej diagnozie i prawidłowemu leczeniu bakterie pokonują leki, a zdrowe dziecko idzie do przedszkola lub szkoły. Antybiotyk szybko radzi sobie z zapaleniem, dość skutecznie hamując wzrost i rozmnażanie szkodliwych mikroorganizmów.

Zazwyczaj zapalenie pęcherza moczowego u dzieci pojawia się raz lub może wcale nie wystąpić. To zależy od opieki nad matkami i ojcami wobec ich dziecka. Czasami występuje przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u dziecka przez całe jego „małe” życie. Jest to rzadkie, ale nadal poważnie i uważnie podchodzi do zdrowia ich dziecka.

U jednorocznych dzieci i mniej zapalenia pęcherza występuje równie często zarówno u chłopców, jak i dziewcząt. W okresie nauki w szkołach podstawowych stan zapalny występuje częściej u kobiet. Wysoki procent zależy od struktury układu moczowego. W szczególności mówimy o bliskości przejścia analnego do genitaliów, szerokiego lub krótkiego kanału w cewce moczowej, częstych infekcjach. Wszystkie te aukcje pozwalają infekcji łatwo dostać się do pęcherza.

Przy braku witamin dziecko ma większe szanse na rozwój choroby.

Zapalenie pęcherza występuje u tych dzieci, które mają predyspozycje genetyczne. Na przykład zapalenie może wystąpić, jeśli dziecko ma:

• niskie siły odpornościowe;
• obecność chorób przewlekłych;
• brak niezbędnych witamin;
• obecność piasku lub kamieni pęcherza;
• CDF (wrodzone wady rozwojowe) narządów w układzie moczowym.

Zapalenie pęcherza u dzieci jest chorobą podstępną. Aby zapobiec chorobie u małego dziecka, konieczne jest obserwowanie dziecka i nie pozwalanie mu (zwłaszcza dziewczynie) siedzieć w krótkiej spódniczce w piaskownicy, ubierać się nie według pogody, jeść przekąski. Leki do leczenia - tabletki przeciwbólowe i antybiotyk. Są to dość mocne przygotowania nie tylko dla dorosłych, ale także dla ciał dzieci. Lepiej jest zapobiegać patologii niż leczyć ją przez długi czas i pilnie.