Antybiotyki dla zakażeń układu moczowo-płciowego u mężczyzn mogą zmniejszyć stan zapalny, zapobiegać powikłaniom i zmniejszyć ból. Leki są wybierane w zależności od choroby, ponieważ większość leków wpływa tylko na niektóre rodzaje bakterii.

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Sekret BIG DICK! Tylko 10-15 minut dziennie i 5-7 cm wielkości. Połącz ćwiczenia z tym kremem. Czytaj więcej >>

Zapalenie cewki moczowej, zapalenie balanitis, zapalenie balanoposthitis, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder - wszystkie te choroby są związane z zapaleniem układu moczowo-płciowego. Czynnikami sprawczymi są wirusy i grzyby, ale najczęściej przyczyną choroby są bakterie Gram-ujemne lub Gram-dodatnie: gronkowce, paciorkowce, gonokoki, E. coli. Proces może przechwycić kawałek napletka, żołędzi, pęcherza moczowego lub prostaty. Główną chorobą męską jest zapalenie cewki moczowej, przeciwko któremu może rozwinąć się inna choroba okolicy moczowo-płciowej. Każda choroba układu moczowo-płciowego wymaga dokładnej diagnozy i kompleksowego leczenia, które koniecznie obejmuje antybiotyki.

Silne leki są dostępne w postaci tabletek, kapsułek, powlekanych, doodbytniczych czopków, roztworów do wstrzykiwań, kremów, żeli i maści. Aby wzmocnić efekt ich wykorzystania w kompleksie. Ważne jest, aby nie przedawkować, może powodować poważne podrażnienie skóry, biegunkę, nudności, świąd i inne nieprzyjemne objawy.

Głównym zadaniem antybiotyków jest zmniejszenie stanu zapalnego, ciepła i bólu, aby powstrzymać namnażanie się bakterii i wtórne zakażenia. W leczeniu męskiego układu moczowo-płciowego powszechnie stosuje się leki z grupy penicylin i tetracyklin. Niszczą syntezę białek w komórkach drobnoustrojów i są skuteczne przeciwko infekcjom bakteryjnym. Takie środki nie pomagają w zwalczaniu wirusów i grzybów, po długotrwałej terapii konieczny jest kurs regeneracyjny z użyciem witamin i kortykosteroidów.

W zakażeniach mieszanych wskazane są imidazole i triazole. Hamują rozwój grzybów i grzybów beztlenowych postit i balanitis. W przypadku rzęsistkowicy skuteczne są leki przeciwpierwotniakowe, makrolidy i fluorochinolony są stosowane w celu zapobiegania chorobom układu moczowo-płciowego o charakterze wenerycznym. Prawidłowe łączenie silnych leków może być tylko urologiem, niektóre leki wzajemnie osłabiają się i mogą boleć w złym kierunku lub zawyżonej dawce.

Jak leczyć zakażenia dróg moczowych antybiotykami?

Z infekcjami, które wchodzą do organizmu seksualnie (patrz tutaj infekcje narządów płciowych), wpływają również narządy rozrodcze i moczowe, ponieważ są funkcjonalnie połączone. Przebieg antybiotyków, który jest koniecznie przepisywany w takich przypadkach, może być prowadzony zarówno w szpitalu, jak iw domu.

Cechy terapii antybiotykowej

Głównym celem leczenia antybiotykami jest zniszczenie niektórych patogenów zidentyfikowanych podczas diagnozy.

Po takich badaniach diagnostycznych, jak reakcja łańcuchowa polimerazy, szczepienie bakteriologiczne, DNA i antygeny bakterii patogennych są wykrywane. Podczas badań pojawia się również rozpoznanie wrażliwości czynnika na różne leki przeciwbakteryjne, co decyduje o przebiegu leczenia.

Terapia antybiotykowa ma sens w procesach zapalnych charakteryzujących się upośledzonym oddawaniem moczu, ropną wydzieliną, zaczerwienieniem tkanek śluzowych narządów płciowych. Ich stosowanie przyczynia się do usunięcia stanu zapalnego, bólu i zapobiega dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji na pobliskie narządy i układy ciała. Namacalne i dość szybkie wyniki antybiotykoterapii zależą od wczesnego leczenia pacjenta, gdy choroba jest w początkowej fazie.

Rodzaje antybiotyków i ich podstawowe właściwości

Środki przeciwbakteryjne są substancjami, które są używane do spowolnienia wzrostu i rozmnażania mikroorganizmów chorobotwórczych, aby je zniszczyć. Mogą być organiczne, to znaczy produkowane na bazie bakterii, ale jednocześnie są śmiertelne dla wirusów chorobotwórczych. Obecnie istnieją również leki kombinowane i syntetyczne.

Te leki są sklasyfikowane:

• według rodzaju narażenia i składu chemicznego;
  
• na spektrum działania (wąskie i szerokie).
  

Leki bakteriobójcze powodują zakłócenia patogenu, prowadząc do jego śmierci. Bakteriostatyka - spowalnia procesy wzrostu, zmniejsza żywotność, zawiesza działanie organizmów chorobotwórczych na organizm.

Istnieje kilka głównych rodzajów antybiotyków:

Penicyliny (klasa beta-laktamowa)

Właściwości - wyraźne działanie bakteriobójcze, polegające na tłumieniu syntezy ściany komórkowej drobnoustroju, prowadzące do jego śmierci. Skład chemiczny tej grupy jest aktywny w odniesieniu do bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych - enterokoków, krętków, paciorkowców, gronkowców, nie epizodów, promieniowców i większości maczugowców.

Preparaty - penicylina, penicylina benzylowa, fenoksymetylopenicylina, z kompozycji szerokiego działania - Ampicillin, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Środki zaradcze z przedłużonym działaniem - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Z półsyntetyków - oksacylina, aktywna przeciwko gronkowcom.

W leczeniu procesów zapalnych układu moczowo-płciowego często stosuje się penicyliny przeciw pusicydy - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.

Cefalosporyny

Właściwości - leki przeciwdrobnoustrojowe to mniej toksyczne substancje, ale także szkodliwe dla patogenów. Substancje czynne bezpośrednio wpływają na DNA bakterii i wirusów.

Preparaty pierwszej generacji - Cefaleksyna, Cefazolina, są skuteczne przeciwko bakteriom Gram-dodatnim. Asetylu cefuroksymu, Cefakloru, cefuroksymu i innych pochodnych drugiego etapu prawie nie stosuje się, ponieważ są gorsze od późniejszych cefalosporyn - Cefiksymu, Ceftibutenu (tabletki), Cefotaksymu, Ceftazydymu (leki pozajelitowe). Kompozycje z tej serii, w tym Cefepime, są stosowane głównie w warunkach szpitalnych w przypadku skomplikowanych infekcji.

Aminoglikozydy

Właściwości - cechą leków jest skuteczność hamowania żywotności bakterii Gram-ujemnych. Jednak bakterie ropotwórcze i enterokoki są odporne na ich składniki aktywne.

Preparaty - gentamycyna, amikacyna, tobramycyna, netilmycyna, streptomycyna. Na tle bezpieczniejszych fluorochinolonów i cefalosporyn nowej generacji leki te nie były ostatnio przepisywane do leczenia uroinfekcji.

Tetracykliny

Właściwości - mają działanie bakteriostatyczne, hamujące na chlamydię, mykoplazmę, gonokoki, ziarniaki Gram-dodatnie. Hamuje mikrobiologiczną syntezę białek.

Najczęściej przepisywanymi lekami na zakażenia układu moczowo-płciowego są tetracyklina, doksycyklina, minocyklina, Limecycline. Są to antybiotyki o szerokim spektrum działania, które są skuteczne w zakażeniach o różnej etiologii.

Fluorochinolony

Właściwości - fluorochinolony powodują śmierć patogennych bakterii i wirusów, ponieważ tłumią syntezę białka komórkowego patogenu. Aktywnie zachowują się w stosunku do gonokoków, chlamydii, mykoplazmy, bakterii ropotwórczych - paciorkowców i gronkowca.

Preparaty - Lomefloksacyna, Ofloksacyna, Cyprofloksacyna, Norfloksacyna, Enoxacin, Ofloksacyna są stosowane w leczeniu rzeżączki, mykoplazmozy, zakaźnego zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia pęcherza moczowego, chlamydii. Obecnie istnieją 4 generacje fluorochinolonu o szerokim spektrum działania, skuteczne w różnych rodzajach zakażeń narządów płciowych i dróg moczowych.

Nitrofurany

Właściwości - mają wyraźne działanie bakteriobójcze, spektrum działania - Trichomonas, Giardia, Gram-ujemne, Gram-dodatnie bakterie, paciorkowce.

Preparaty - Nitrofurantoina, Furazolidon, Furazidin, Nifuroksazid. Są one najczęściej używane do niepowikłanych zakażeń układu moczowo-płciowego, wśród wymagań - mała dawka ze względu na toksyczność, a także z powodu działań niepożądanych.

Oprócz głównych grup antybiotyków makrolidy są stosowane w praktyce medycznej. Są one aktywne przeciwko gronkowcom, paciorkowcom, legionelli, chlamydiom, mykoplazmom. Leki te są szczególnie skuteczne w leczeniu chlamydii, nie-gonokokowego zapalenia cewki moczowej.

Główne działanie jest bakteriostatyczne, chociaż wraz ze wzrostem dawki można osiągnąć działanie bakteriobójcze.

Szereg leków - klarytromycyna, erytromycyna, azytromycyna, roksytromycyna. W zakażeniach dróg moczowych stosuje się głównie azytromycynę. Znaczące jest, że odporność wirusów i bakterii na te leki jest wytwarzana bardzo powoli.

Jak wybrać leki przeciwbakteryjne do leczenia zakażeń dróg moczowych?

Pomimo różnic w strukturze narządów moczowych u mężczyzny i kobiety, nerka, pęcherz moczowy, kanał cewki moczowej i moczowody mogą być zakażone. Jednocześnie ogniska zapalenia rozwijają się w sąsiednich narządach. Różne drobnoustroje, wchodzące do organizmu na różne sposoby, powodują wiele chorób:

• zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego;
  
• zapalenie cewki moczowej wpływa na cewkę moczową;
  
• odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne choroby zakaźne w nerkach, charakteryzujące się zmianami w układzie kanalikowym, tkankami miseczek i miednicy, aparatem kłębuszkowym sparowanego organu.
  

Oczywiście do leczenia lekarz przepisuje lek, który przynosi najmniejsze szkody dla zdrowia pacjenta, w oparciu o indywidualne cechy jego ciała.

Wszystkie te choroby wymagają użycia pewnego rodzaju antybiotyków, które są wybierane na podstawie wrażliwości bakterii chorobotwórczych na nie:

• W przypadku zapalenia pęcherza moczowego penicyliny (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), fluorochinolony (Nolicin, Lewofloksacyna, Norfloksacyna, Tsiprolet), cefalosporyny (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidox może być stosowany z tetracyklinami. Ostre zapalenie pęcherza moczowego jest leczone środkami przeciwbakteryjnymi przez 5 dni, w postaci przewlekłej wymagany jest okres 7-10 dni.
  
• Gdy zapalenie cewki moczowej - fluorochinolony (pefloksabol, Pefloksatsin), stosowane przez nie więcej niż 10 dni. Tetracykliny, głównie doksycyklina, do 7 dni. Jeśli choroba występuje w lekkiej postaci, należy stosować makrolidy - azytromycynę, hemomitynę trwającą do 3 dni. Z dobrą wytrzymałością mianowany penicylinami - Amoxiclav, kurs Timentin do 14 dni.
  
• W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek i innych chorób układu nerkowego - cefalosporyn (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin), są one skuteczne w ropnym zapaleniu, stosowanym przez 3-5 dni. W przypadku porażki z E. coli i enterokokami - penicyliny (amoksycylina i penicylina), nie więcej niż 12 dni. Z powikłaniami, fluorochinolony - lewofloksacyna, moksyfloksacyna. W zaawansowanym stadium Amikacyna, Gentamycyna są krótko przepisywane.
  

Oprócz tych chorób, mężczyźni i kobiety na tle infekcji mogą rozwinąć inne, unikalne dla mężczyzn i kobiet, choroby.

Antybiotykoterapia zakażeń dróg moczowych u mężczyzn

Męskie choroby zakaźne, jak również kobiece, są leczone według ściśle ustalonego schematu.

Zasady antybiotykoterapii są następujące:

• Identyfikacja sprawcy infekcji i jej wrażliwość na środki przeciwbakteryjne poprzez diagnostykę sprzętową i laboratoryjną.
  
• Wyznaczenie najskuteczniejszych, oszczędzających toksyczność leków.
  
• Wybór postaci leku, jego dawki, czasu trwania leczenia.
  
• Jeśli to konieczne, połączenie różnych środków.
  
• Obserwacja i monitorowanie leczenia za pomocą testów.
  

U mężczyzn, oprócz powszechnych chorób narządów moczowych, mogą wystąpić inne patologie, które są nieodłącznie związane z męską połową. Ważne jest, aby wiedzieć, które antybiotyki i inne leki są stosowane w celu wyeliminowania patogennego środowiska w tych chorobach.

Zapalenie gruczołu krokowego

Zapalenie gruczołu krokowego jest zakażeniem tkanki gruczołu krokowego. Leczenie zapalenia gruczołu krokowego odbywa się w kilku kierunkach:

• Kurs antybakteryjny obejmujący stosowanie leków, takich jak doksycyklina, ceftriakson, jozamycyna, lewofloksacyna.
  
• Leki przeciwzapalne - świece Diklofenak, Propolis DN, Voltaren.
  
• Czopki przeciwbólowe Proktozan.
  

Urolog może dodatkowo przepisać leki immunomodulujące, kompleksy witaminowe i probiotyki, a także leki blokujące receptory alfa-adrenergiczne Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Stosowana jest odpowiednia fizykoterapia - elektroforeza, ogrzewanie, terapia laserowa, kąpiele specjalne.

Zapalenie pęcherzyków

Choroba pęcherzyków nasiennych. Do leczenia zapalenia pęcherzyków stosuje się:

• Antybiotyki - erytromycyna, Macropen, Sumamed (makrolidy), Metatsiklin i Doksycyklina (tetracykliny).
  
• Leki przeciwzapalne - Ketonal, Indometacyna.
  
• Antyseptyki - Furamag, Furadonin.
  
• Świece przeciwskurczowe i przeciwbólowe - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.
  

Pokazano przyjmowanie środków immunostymulujących (Pyrogenal, Taktivina, nalewka z żeń-szenia). Aby poprawić krążenie krwi - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. W niektórych przypadkach zalecana jest terapia błotem, procedury fizjoterapeutyczne, leki łagodzące w celu skorygowania stanu układu nerwowego.

Zapalenie najądrza

Zakażenie najądrza. Zapalenie najądrza leczy się za pomocą następujących leków:

• Antybiotyki - minocyklina, doksycyklina, lewofloksacyna.
  
• Leki przeciwgorączkowe - Paracetamol, Aspiryna.
  
• Leki przeciwzapalne - zwykle przepisywane ibuprofen lub diklofenak.
  
• Leki przeciwbólowe - Ketoprofen, Drotaverinum, Papaverine.
  

W ostrej fazie choroby zaleca się zimne okłady. Podczas remisji w przewlekłej fazie - sesje rozgrzewkowe. W ciężkich warunkach pacjenta zaleca się hospitalizację.

Balanoposthitis

Zapalenie głowy i napletka o zakaźnym charakterze. Gdy antybiotyki z balanoposthitis są wybierane w zależności od rodzaju patogenu. Główne środki przeciwgrzybicze do stosowania miejscowego - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Można również stosować leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania, w szczególności Levomekol na bazie lewomycetyny i metyluracylu. Leki przeciwzapalne są przepisywane Lorinden, Lokakorten.

Ponadto leki przeciwhistaminowe są przepisywane w celu łagodzenia obrzęków i eliminowania reakcji alergicznych.

Leczenie zakażeń dróg moczowych u kobiet

Wśród czysto kobiecych chorób powodowanych przez czynniki zakaźne możemy wyróżnić 3 z najczęstszych chorób, które rozważamy poniżej.

Salpingoophoritis (adnexitis) - patologie jajników i przydatków u kobiet

Zapalenie przydatków może być wywołane przez chlamydię, rzęsistki, gonokoki i inne drobnoustroje, dlatego można przepisywać antybiotyki różnych grup - tetracyklinę, metronidazol, ko-trimoksazol. Często łączą się ze sobą - gentamycyna z cefotaksymem, tetracykliną i norsulfazolem. Monoterapia w rzeczywistości nie ma zastosowania. Wstrzyknięcie można wstrzykiwać, ale podaje się również doustne podanie.

Oprócz środków przeciwbakteryjnych stosuje się środki antyseptyczne, wchłanialne i przeciwbólowe - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Czopki dopochwowe i doodbytnicze o działaniu przeciwbólowym i przeciwbakteryjnym mają dobry efekt - McMiror, Polygynax, Hexicon itp. W przewlekłym przebiegu choroby wskazane są kąpiele, okłady, kąpiele parafinowe, które są trzymane w domu przez lekarza.

Salpingitis - obustronne zapalenie jajowodów

Zapalenie jajowodów jest najczęściej powodowane przez gonococcus i chlamydię, dlatego do leczenia stosuje się leki przeciwbakteryjne różnych grup - azytromycynę, doksycyklinę, gentamycynę, cefotaksym, klindamycynę, cefotaksym.

Leki stosowane w łagodzeniu stanów zapalnych - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Aby chronić florę jelitową podczas stosowania antybiotyków, stosowano Bifidumbakterin, Vitaflor, Linex. Kobietom zaleca się przyjmowanie witaminy E, kwasu askorbinowego, rutyny i immunomodulatorów - Polyoxidonium, Imunofana.

W celu resorpcji zrostów w jajowodach zalecane są leki fibrynolityczne - Lidaza, Longidaza.

Zapalenie pochwy

Zapalenie błony śluzowej pochwy. Kolpit jest traktowany kompleksowo. Głównym celem terapii jest normalizacja mikrośrodowiska pochwy, wzmocnienie pracy układu odpornościowego.

Spośród antybiotyków stosuje się leki o szerokim działaniu, które mają jednocześnie działanie przeciwgrzybicze i łagodzą stany zapalne - Vokadin, Terzhinan. Przewiduje się opiekę wspomagającą, dlatego konieczne jest stosowanie probiotyków, takich jak Linex i Bifidumbacterin. Ginekolog może przepisać kompleksy minerałów i niezbędnych witamin, przepisać sesje ultrafioletowe, naświetlanie laserowe, które przyspieszają leczenie.

Współczesna medycyna oferuje różne sposoby rozwiązania problemu z zakaźnymi zmianami narządów płciowych i moczowych. W tym celu pacjent musi tylko odwiedzić lekarza na czas i przejść niezbędne badania. Wtedy możesz liczyć na szybkie i skuteczne odzyskiwanie.

Jakie antybiotyki są bardziej skuteczne w zakażeniach układu moczowo-płciowego?

Choroby układu moczowo-płciowego są powszechne zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych. Cechy anatomiczne u kobiet i mężczyzn bezpośrednio wpływają na podatność na infekcje. U kobiet zakażenia dróg moczowych występują częściej niż u mężczyzn. Jest to spowodowane krótką cewką moczową, jej bliskością do pochwy i odbytu. U mężczyzn długa cewka moczowa dotyka zatem przede wszystkim dolnych dróg moczowych (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego).

Antybiotyki do infekcji układu moczowo-płciowego niszczą czynniki zakaźne - bakterie. Łagodzą swędzenie, stan zapalny, zmniejszają ilość gęstych, ropnych wydzielin, eliminują ból.

W praktyce antybiotyki są stosowane do wszelkich zakażeń dróg moczowych, wszystkie inne fundusze są jedynie pomocnicze.

Główne grupy leków i ich różnice

Antybiotyki są podzielone na kategorie według ich wrażliwości na różne patogeny. Podatność odgrywa dużą rolę w wyborze leku do leczenia zapalenia.

Klasyfikacja antybiotyków według stopnia wpływu na patogeny chorób układu moczowo-płciowego:

• Penicyliny pochodzenia naturalnego. Większość chorób układu moczowo-płciowego jest powodowana przez bakterie Gram-ujemne. Stosowanie naturalnych penicylin nie ma wpływu;
• Gram-ujemne szczepy aminopenicylin (ampicylina, amoksycylina) stały się 30% odporne na antybiotyki aminopenicylinowe. Ale 70% wrażliwości bakterii w moczu, wydzielina z cewki moczowej pozwala na użycie tej grupy antybiotyków. Lepiej jest wybrać „Amoksycylinę”, zaczyna działać szybciej, okres półtrwania zaczyna się za kilka godzin;
• Cefalosporyny pierwszej generacji (cefazolina, cefaleksyna, cefadroksyl). Nie różnią się pozytywnym efektem w przypadku zakażeń mieszanych - chlamydii. Nie przepisywany na syfilis, rzeżączkę, opryszczkę, HPV. Pomaga w leczeniu zapalenia pęcherza, ale ze względu na obecność silniejszych antybiotyków jest rzadko przepisywany;
• Cefalosporyny drugiej generacji (cefuroksym, cefaklor, aksetyl cefuroksymu). Ze względu na niską aktywność wobec szczepów zakażenia dróg moczowych wymienia się fluorochinolony i cefalosporyny trzeciej generacji;
• Cefalosporyny trzeciej generacji (Cefiksym, Ceftibuten) Niszczą większość patogenów układu moczowego - bakterie Gram-ujemne. Jest przepisywany na zapalenie jąder, zapalenie najądrza, zapalenie pęcherza moczowego, rzeżączkę, syfilis, odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jest stosowany jako terapia zastępcza fluorochinolonów u dzieci. Cefalosporyny prawie nie są syntetyzowane z tkankami gruczołu krokowego, dlatego nie są stosowane w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego typu bakteryjnego;
• Cefalosporyny czwartej generacji to Cefepim. Jest stosowany w leczeniu zarówno skomplikowanych, jak i prostych chorób dróg moczowych. Leczy bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie nerek o charakterze zakaźnym, rzeżączkę, rzęsistkowicę. Głównym przeciwwskazaniem jest możliwy rozwój reakcji alergicznej, w młodym wieku (do 12 lat);
• Aminoglikozydy (gentamycyna, Torbramycyna, Netilmicyna, Amikacyna). Są niestabilne wobec chorób wywołanych przez gronkowce. Ze względu na fakt, że niektóre składniki antybiotyku mogą mieć toksyczny wpływ na organizm, leczenie aminoglikozydami odbywa się ściśle w szpitalu;
• Makrolidy (erytromycyna, roksytromycyna, klarytromycyna, azytromycyna) Gram-ujemne bakterie mają niską wrażliwość na makrolidy, dlatego antybiotyki z tej kategorii są przepisywane tylko w przypadku atypowego zakażenia - nieonokokowego zapalenia cewki moczowej;
• Tetracykliny (tetracyklina, chlorotetracyklina, oksytetracyklina, doksycyklina). Skuteczny przeciwko E. coli, ale nie tłumi gronkowca. Dlatego zaleca się zwalczanie nietypowych infekcji, na przykład w nieonokokowym zapaleniu cewki moczowej;
• Fluorochinolony (Ofloksacyna, Cyprofloksacyna, Lewofloksacyna, Moksifloksacyna). Wnika dobrze do tkanek gruczołu krokowego, co pozwala mu radzić sobie z bakteryjnym zapaleniem gruczołu krokowego i innymi chorobami prostaty. Chlamydia moczowo-płciowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, bezobjawowa bakteriuria, leczenie zakażeń szpitalnych. Przeciwwskazane u kobiet w ciąży, dzieci, ponieważ niekorzystnie wpływa na wzrost i rozwój aparatu kostnego.

Wybierając antybiotyki, lekarze polegają na swojej grupie i patogenie w historii. Pozwala to na szybkie wyzdrowienie bez poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Leczenie zakażenia chlamydią

Chlamydia przenika do komórki, żyją i rozprzestrzeniają się. Powinieneś wybrać lek, który jest dobrze wchłaniany w ciele, dostaje się do wnętrza komórki.

Jeśli zakażenie chlamydiami spowodowało niepowikłaną postać choroby układu moczowo-płciowego u kobiet - szyjki macicy szyjki macicy, u mężczyzn - zapalenie cewki moczowej, a następnie doksycyklina jest podawana doustnie.

Konieczne jest picie 500 mg antybiotyku codziennie przez 2 tygodnie 4 razy dziennie.

Do terapii można wybrać tylko jeden antybiotyk. Spożycie makrolidu w przypadku chlamydii od umiarkowanej do ciężkiej:

• „Erytromycyna” - 500 mg 2 razy dziennie w ciągu 10 dni lub 250 mg 4 razy przez 6-8 dni;
• „Rovamycin” - 1-3 tabletki 2-3 razy dziennie przez 10 dni;
• „Sumamed” - 500 mg raz na 1-2 dni przed posiłkami, kolejne 250 mg na dobę w ciągu 7-10 dni;
• „Rulid” - 150 mg dwa razy dziennie przez dwa tygodnie. Pij pół godziny przed posiłkami;
• „Klacid” - 250 mg 2-3 razy dziennie przez dwa tygodnie;
• „Vilprafen” - 500 mg dwa razy dziennie z kursem do 14 dni;
• „Macropen” - 400 mg trzy razy dziennie przez nie więcej niż 2 tygodnie.

Jakie fluorochinolony są potrzebne do chlamydii:

Fluorochinlon musi pić 200-400 mg 2-3 razy dziennie przez nie więcej niż 10 dni.

Terapia antybakteryjna w przypadku chorób górnego IPC

Pyelonephritis, które może mieć dwie formy - skomplikowane, nieskomplikowane, odnosi się do zakażeń górnego BMD. Gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek wpływa na nerki, pęcherz moczowy, kanały moczowe.

Schemat terapii antybiotykowej w odmiedniczkowym zapaleniu nerek:

• Ampicylina, Amoksycylina 600 mg trzy razy dziennie z kursem do 10 dni;
• „Solyutab” 1-2 tabletki dwa razy dziennie przez 6-8 dni;
• „Ciprofloksacyna” 1 tabletka 2-3 razy dziennie. Pełna rekonwalescencja następuje po 7-10 dniach przyjmowania antybiotyku;
• „Ofloksacyna” 1-2 tabletki dwa razy dziennie. Kurs do 10 dni;
• „Pefloksacyna” 400 mg 2 razy dziennie z ciężką postacią odmiedniczkowego zapalenia nerek;
• „Lewofloksacyna” 250 mg raz na dobę - kurs 7-10 dni. W ciężkiej postaci 500 mg 2 razy dziennie w tygodniu;
• „Lomefloksacyna” 400 mg raz na dobę do 9 dni.

Antybiotykoterapię zakażenia układu moczowo-płciowego można przeprowadzić w domu, pod warunkiem, że choroba jest łagodna, a lekarz był zaangażowany w dobór leków.

Po leczeniu, terapii rehabilitacyjnej układ moczowo-płciowy zaczyna normalnie funkcjonować, a samopoczucie poprawia się. Antybiotyki - główne ogniwo w walce z chorobami układu moczowo-płciowego wywołane przez szczep bakteryjny. Tłumią nieprzyjemne objawy, niszczą patogeny.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania w zakażeniach układu moczowo-płciowego

Układ moczowy - zespół ściśle powiązanych ze sobą narządów, pełni funkcje oddawania moczu i reprodukcji. Komunikacja odbywa się na poziomie anatomicznym, embriologicznym i funkcjonalnym.

Układ moczowo-płciowy dzieli się na dwa poziomy: narządy jamy brzusznej i miednicy. Pierwszy poziom obejmuje dwie nerki i dwa moczowody, drugi - pęcherz i moczowód.

Rozróżnij również zewnętrzne i wewnętrzne narządy płciowe. U mężczyzn członek seksualny i moszna należą do zewnętrznego, wewnętrznego kordu nasiennego, prostaty, jąder i przewodu nasiennego do wewnętrznego. U kobiet zewnętrzna - pochwa, duże i małe wargi sromowe, wewnętrzne - macica i jajniki.

Zwykle krew jest filtrowana w ciele nerkowym z kłębuszków naczyń włosowatych, w nich z powodu procesów chemicznych powstaje pierwotny mocz. Następnie zachodzą procesy reabsorpcji i wydzielania. Dzięki tym procesom powstaje wtórny mocz, który gromadzi się w miseczkach nerkowych. Od kubków do miednicy i od nich w dół moczowodów do pęcherza.

Bańka utrzymuje do jednego litra płynu, jednak potrzeba oddania moczu ma wypełnienie 200 mililitrów. Pod ciśnieniem mocz przenika przez moczowód i jest wydalany przez zewnętrzne narządy płciowe. Zwykle około 1200 mililitrów krwi jest filtrowanych na minutę, ale kilka gramów jest ponownie wchłanianych w resztkowym moczu.

Wraz z przeniknięciem infekcji do układu moczowo-płciowego, nie należy go mylić z chorobami przenoszonymi drogą płciową, naruszane są różne poziomy tworzenia i wydalania moczu. W zależności od rodzaju i formy choroby, procesy reabsorpcji moczu i jego wydzielania są zaburzone. Ze względu na silny obrzęk, niedrożność i zatrzymanie czynności moczu. Choroby przenoszone drogą płciową wpływają na zewnętrzne narządy płciowe i prowadzą do różnych dysfunkcji seksualnych.

Najczęstszymi przyczynami procesów zapalnych i zakaźnych są:

• słaba higiena;
• choroby przewlekłe;
• stosunek płciowy bez użycia środków antykoncepcyjnych;
• częste mikrourazy;
• hipotermia;

W celu wydajnego procesu leczenia i zapobiegania powikłaniom przy pierwszych objawach choroby należy pilnie skonsultować się z lekarzem i rozpocząć terapię antybiotykową.

Antybiotyki stosowane w zakażeniach dróg moczowych u kobiet i mężczyzn są używane z taką samą częstotliwością.

Rodzaje chorób i ich objawy

Choroby zakaźne wpływają na wszystkie struktury systemu. Powodują choroby nerek, pęcherza moczowego, cewki moczowej i zewnętrznych narządów płciowych.

Najczęstsze choroby to odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy, kandydoza, chlamydia, rzęsistkowica, rzeżączka, rzeżączka.

Choroby te mogą występować jako niezależne formy nozologiczne lub być nazywane po raz drugi, na tle już występującego procesu zakaźnego. Miej przewlekły i ostry przebieg.

Najbardziej charakterystyczne objawy wspólne i lokalne to:

1. Temperatura gorączkowa.
2. Ogólne osłabienie, złe samopoczucie, utrata apetytu.
3. Bóle głowy i zawroty głowy.
4. Oddawanie moczu.
5. Wydalanie śluzu i ropy.
6. Zmień kolor moczu.
7. Ból i skurcze podczas oddawania moczu.

Najbardziej charakterystycznym objawem odmiedniczkowego zapalenia nerek będzie ból w dolnym odcinku pleców, ogólne zatrucie, ból podczas oddawania moczu. Zapalenie pęcherza występuje w postaci bólu brzucha, bólu w toalecie, zęba w pachwinie. Zapalenie cewki moczowej ma podobne objawy z zapaleniem pęcherza moczowego, można różnicować za pomocą dodatkowych metod badawczych.

Choroby przenoszone drogą płciową są nieco inne.

Jest ból i pieczenie narządów płciowych, zaczerwienienie napletka, ropne wydzieliny, nieprzyjemny zapach moczu. Wysypka i erozja są możliwe.

Wideo: Zakażenia układu moczowo-płciowego

Leczenie antybiotykami o szerokim spektrum działania

Przy potwierdzaniu obecności czynnika zakaźnego konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.

We współczesnej medycynie istnieje masa antybiotyków o szerokim spektrum działania w leczeniu układu moczowo-płciowego. Przemysł farmakologiczny wytwarza różne rodzaje antybiotyków o szerokim spektrum działania.

Istnieje kilka rodzajów i klas, wszystkie mają działanie bakteriostatyczne, przeciwbakteryjne i bakteriobójcze. W ciężkich warunkach zaleca się łączenie kilku rzędów leków.

Najczęściej używane klasy to:

• penicyliny;
• tetracykliny;
• aminoglikozydy;
• cefalosporyny;
• karbapinemy;
• makrolidy;
• linozamidy;
• pochodne nitrofuranu;
• chinolony.

Szereg penicylin należy do klasy antybiotyków beta-laktamowych. Zrób je z grzybów. Podzielony na naturalne, półsyntetyczne i aminopenicyliny. Najbardziej aktywnym naturalnym lekiem jest benzylopenicylina. Wpływa na wąski zakres bakterii ropotwórczych. Semisynthetic - Methicillin, ma szersze spektrum działania. Tłumi większość ziarniaków i pałeczek Gram-dodatnich i negatywnych. Aminopenicyliny mają najszerszy zakres działania, w tym Amoxiclav i Aminopenicillin.

Cefalosporyny - różniące się od penicylin, to ich odporność na beta-laktamazy. Podzielony na pięć pokoleń.

1. Cefalotyna, Cefradin.
2. Cefuroxime, Cefotiam.
3. Cefotaksym, Ceftazydym, Ceftriakson.
4. Cefepim
5. Ceftarolina.

Im wyższa klasa - tym większa odporność na beta-laktamazę.

Leki makrolidowe, które mają najmniej toksyczne działanie w porównaniu z innymi środkami. Aktywny przeciwko ziarniakom Gram-dodatnim i pasożytom wewnątrzkomórkowym. Udział w narkotykach naturalnych i półsyntetycznych. Należą do nich: erytromycyna, azytromycyna, roksytromycyna.

Carbapinema to klasa antybiotyków beta-laktamowych. Szereg leków prezentowanych przez Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracykliny należą do grupy poliketydów. Wpływa na dużą liczbę pałeczek Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, a także na niektóre typy pierwotniaków. Najbardziej charakterystycznymi przedstawicielami są: tetracyklina, oksytetracyklina, chlorortetracyklina.

Linozamidy wiążą rybosom komórkowy iw rezultacie rozkładają syntezę białek.

Stosowany jako leki drugiej linii w zakażeniach Gram-dodatnich i florze beztlenowej.

Zalecenia dotyczące stosowania leków

• Nolocyna - podczas leczenia konieczne jest spożywanie wystarczającej ilości płynu. Weź ten lek powinien być na pusty żołądek, woda pitna. Konieczne jest przyjmowanie 1 tabletki 2 razy dziennie, 400 mg. Przydziel na 14 dni. Analogami są norfloksacyna, norbaktyna. Średnia cena za 10 tabletek wynosi 170 rubli. Neocytin należy przyjmować doustnie, przed posiłkami. Kuracja dla dorosłych wynosi 200 miligramów na trzy dawki po 7 dni. Dzieci - 50 mg na trzy dawki. Analogi - Neobutin, Trimebutin. Cena apteki - 400 rubli.
• Monural do rozpuszczenia jednej saszetki z dawką 3 gramów w przegotowanej wodzie. Przyjmuj doustnie raz dziennie. Przebieg leczenia składa się z jednego odbioru. Analog - Fosfomycyna. Cena rynkowa wynosi 465 rubli.
• Canephron - starsze pokolenie bierze 2 tabletki trzy razy dziennie, dzieci - jedno, bez względu na posiłek. Po ustąpieniu objawów zaleca się leczenie profilaktyczne na miesiąc. Analogi - Bioprost, Aflazin. Cena - 450 rubli.
• Cystone - leczenie tym lekiem będzie wymagało picia dużych ilości wody. Musisz przyjmować 2 tabletki dwa razy dziennie po 100 mg. Cykl leczenia trwa sześć miesięcy. Analogi - Uronefron. Wycena rynkowa - 365 rubli.
• ProstaNorm - zażywaj 1 tabletkę 200 mg dwa razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem lub godzinę później. Czas trwania leczenia wynosi sześć miesięcy. Analogi - Vitaprost, Samprost. Cena - 270 rubli.
• Furagin - dorosłym przepisuje się dwie tabletki w dawce 100 miligramów cztery razy dziennie, pierwszego dnia leczenia. Oto jedna tabletka trzy razy dziennie. Analogi - Furazidin, Furadonin. Cena na rynku wynosi 250 rubli.
• Ceftriakson - 1 gramowe butelki. Zawartość powinna zostać rozpuszczona w ampułce znieczulającej lub wodzie do wstrzykiwań w celu podania domięśniowego lub w 20 mililitrach soli fizjologicznej do podawania dożylnego. Nakłuwaj 2 razy dziennie przez 7 dni. Analogi - Rotsefin, Zatsef. Średnia cena butelki wynosi 25 rubli.
• Meroponem - butelka 1 gram rozcieńczony w 200 mililitrach soli fizjologicznej. Wstrzyknij dożylnie dwa razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5 dni. Analogi - Alvopenem, Diapenem. Cena w aptece - 490 rubli.
• Erytromycyna - przyjmuj 100 mg tabletki dwa razy dziennie, 1 sztukę przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 7 dni. Analogi - Dalatsin, Zerkalin. Cena - 200 rubli.
• Amoxiclav - ze średnim prądem 625 gramów przepisywanym co 8 godzin. Przebieg leczenia od 5 do 14 dni. Analogi - Ekolinkom, Ekoklav. Średnia cena wynosi 200 rubli.

Film: „Leczenie zakażeń dolnych dróg moczowych” - wywiad z prof. O.B.Loranom

Antybiotyki o szerokim spektrum działania w zakażeniach dróg moczowych

Wysłany przez: admin in Medicinal Products 19.07.2018 0 346 Views

Przegląd 5 grup antybiotyków do leczenia układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet

Jednym z najczęstszych powodów uzyskania dostępu do urologa są dziś infekcje dróg moczowych, których nie należy mylić z chorobami przenoszonymi drogą płciową. Te ostatnie są przenoszone drogą płciową, podczas gdy IIP jest diagnozowane w każdym wieku i występuje z innych powodów.

Bakteryjnym uszkodzeniom narządów układu wydalniczego towarzyszy silny dyskomfort - ból, pieczenie, częste pragnienie opróżnienia pęcherza - i przy braku terapii stają się przewlekłe. Optymalną opcją leczenia jest zastosowanie nowoczesnych antybiotyków, które pozwalają szybko i bez komplikacji pozbyć się patologii.

Zakażenia układu moczowo-płciowego obejmują kilka rodzajów procesów zapalnych w układzie moczowym, w tym nerki z moczowodów (tworzą górne obszary MEP), a także pęcherz moczowy i cewkę moczową (dolne części):

• Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zapaleniem miąższu i układu kanalikowego nerek, któremu towarzyszą bolesne odczucia w dolnej części pleców o różnym natężeniu i zatruciu (gorączka, nudności, osłabienie, dreszcze).
• Zapalenie pęcherza moczowego jest procesem zapalnym w pęcherzu moczowym, którego objawami są częste pragnienia oddawania moczu z towarzyszącym uczuciem niepełnego opróżniania, cięciem bólu, a czasami krwią w moczu.
• Zapalenie cewki moczowej - porażenie patogenów cewki moczowej (tzw. Cewki moczowej), w których mocz wydaje się ropne, a oddawanie moczu staje się bolesne.

Istnieje kilka przyczyn zakażeń układu moczowego. Oprócz uszkodzeń mechanicznych, patologia występuje na tle hipotermii i obniżonej odporności, gdy aktywowana jest warunkowo patogenna mikroflora. Ponadto zakażenie często występuje z powodu braku higieny osobistej, gdy bakterie dostają się do cewki moczowej z krocza. Kobiety chorują znacznie częściej niż mężczyźni w niemal każdym wieku (z wyjątkiem osób starszych).

W większości przypadków infekcja ma charakter bakteryjny. Najczęstszym patogenem jest przedstawiciel enterobakterii - E. coli, który jest wykrywany u 95% pacjentów. Mniej powszechne są S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- i paciorkowce. Tak więc nawet przed badaniami laboratoryjnymi najlepszą opcją byłoby leczenie antybiotykami w celu zakażenia układu moczowo-płciowego.

Nowoczesne leki przeciwbakteryjne są podzielone na kilka grup, z których każda ma specjalny mechanizm działania bakteriobójczego lub bakteriostatycznego. Niektóre leki charakteryzują się wąskim spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej, to znaczy mają szkodliwy wpływ na ograniczoną liczbę gatunków bakterii, podczas gdy inne (szerokie spektrum) są przeznaczone do zwalczania różnych rodzajów patogenów. Jest to druga grupa antybiotyków stosowanych w leczeniu zakażeń dróg moczowych.

Pierwsza osoba odkryta przez ABP przez długi czas była niemal uniwersalnym środkiem antybiotykoterapii. Jednak z czasem mikroorganizmy chorobotwórcze zmutowały i stworzyły specyficzne systemy ochrony, co wymagało poprawy preparatów medycznych. Obecnie naturalne penicyliny straciły swoje znaczenie kliniczne i zamiast tego stosuje się półsyntetyczne, połączone i chronione inhibitorami antybiotyki typu penicylinowego. Zakażenia układu moczowo-płciowego są leczone następującymi lekami z tej serii:

• Ampicylina. Lek półsyntetyczny do stosowania doustnego i pozajelitowego, działający bakteriobójczo przez blokowanie biosyntezy ściany komórkowej. Charakteryzuje się raczej wysoką biodostępnością i niską toksycznością. Szczególnie aktywny przeciwko Protea, Klebsiella i Escherichia coli. W celu zwiększenia odporności na beta-laktamazy przepisywany jest również środek łączony Ampicillin / Sulbactam.
• Amoksycylina. Spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego i wydajności jest podobne do poprzedniego ABP, jednak charakteryzuje się zwiększoną odpornością na kwas (nie zapada się w kwaśnym środowisku żołądka). Stosuje się również jej analogi Flemoksin Solutab i Hikontsil, a także połączone antybiotyki do leczenia układu moczowo-płciowego (z kwasem klawulanowym) - Amoksycylina / Klawulanat, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Na przykład czułość E. coli wynosi nieco ponad 60%, co wskazuje na niską skuteczność antybiotykoterapii i potrzebę stosowania BPA w innych grupach. Z tego samego powodu antybiotyk sulfonamid ko-trimoksazol (biseptol) praktycznie nie jest stosowany w praktyce urologicznej.

Inna grupa beta-laktamów o podobnym działaniu, różniącym się od penicylin, jest bardziej odporna na niszczące działanie enzymów wytwarzanych przez florę chorobotwórczą. Istnieje kilka generacji tych leków, z których większość przeznaczona jest do podawania pozajelitowego. Z tej serii następujące antybiotyki są stosowane w leczeniu układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet:

• Cefaleksyna. Skuteczne lekarstwo na zapalenie wszystkich narządów sfery moczowo-płciowej do podawania doustnego z minimalną listą przeciwwskazań.
• Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Należy do drugiej generacji cefalosporyn i jest również podawany doustnie.
• Cefuroksym i jego analogi Zinatsef i Zinnat. Dostępny w kilku postaciach dawkowania. Mogą być nawet podawane dzieciom w pierwszych miesiącach życia ze względu na niską toksyczność.
• Ceftriakson. Sprzedawany jako proszek do przygotowania roztworu, który jest wstrzykiwany pozajelitowo. Zastępcami są Lendatsin i Rotsefin.
• Cefoperazon (Cefobid). Przedstawiciel trzeciej generacji cefalosporyn, podawanych dożylnie lub domięśniowo z zakażeniami układu moczowego.
• Cefepim (Maxipim). Czwarta generacja antybiotyków z tej grupy do stosowania pozajelitowego.

Leki te są szeroko stosowane w urologii, ale niektóre z nich są przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Najskuteczniejsze dotychczas antybiotyki w zakażeniach dróg moczowych u mężczyzn i kobiet. Są to silne syntetyczne leki o działaniu bakteriobójczym (śmierć drobnoustrojów następuje z powodu naruszenia syntezy DNA i zniszczenia ściany komórkowej). Ze względu na toksyczność i przepuszczalność bariery łożyskowej dla dzieci, ciężarne i karmiące piersią nie są powoływane.

• Cyprofloksacyna. Jest przyjmowany doustnie lub pozajelitowo, jest dobrze wchłaniany i szybko eliminuje bolesne objawy. Ma kilka analogów, w tym Tsiprobay i Ziprinol.
• Ofloksacyna (Ofloksin, Tarivid). Antybiotyk fluorochinolon, szeroko stosowany nie tylko w praktyce urologicznej ze względu na jego skuteczność i szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego.
• Norfloksacyna (Nolitsin). Inny lek do podawania doustnego, a także do stosowania w / w i w / m. Ma te same wskazania i przeciwwskazania.
• Pefloksacyna (abaktalna). Jest także skuteczny przeciwko większości patogenów tlenowych, przyjmowanych pozajelitowo i doustnie.

Te antybiotyki są również wykazane w mykoplazmie, ponieważ działają na mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe lepiej niż wcześniej powszechnie stosowane tetracykliny. Charakterystyczną cechą fluorochinolonów jest negatywny wpływ na tkankę łączną. Z tego powodu zabronione jest używanie narkotyków do 18 roku życia, podczas ciąży i karmienia piersią, a także u osób ze zdiagnozowanym zapaleniem ścięgien.

Klasa środków przeciwbakteryjnych przeznaczonych do podawania pozajelitowego. Działanie bakteriobójcze osiąga się przez hamowanie syntezy białek, głównie beztlenowców Gram-ujemnych. Jednocześnie preparaty tej grupy charakteryzują się dość wysokimi wskaźnikami nefro- i ototoksyczności, co ogranicza zakres ich stosowania.

• Gentamycyna. Lek drugiej generacji antybiotyków aminoglikozydowych, który jest słabo wchłaniany w przewodzie pokarmowym i dlatego jest podawany dożylnie i domięśniowo.
• Netilmecin (Netromitsin). Odnosi się do tego samego pokolenia, ma podobny efekt i listę przeciwwskazań.
• Amikacyna. Kolejny aminoglikozyd, skuteczny w zakażeniach dróg moczowych, zwłaszcza tych skomplikowanych.

Ze względu na długi okres półtrwania wymienionych leków stosuje się je tylko raz dziennie. Mianowany na dzieci od najmłodszych lat, ale kobiety karmiące i kobiety w ciąży są przeciwwskazane. Antybiotyki aminoglikozydowe pierwszej generacji nie są już stosowane w leczeniu zakażeń MFW.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania na zakażenia układu moczowo-płciowego o działaniu bakteriostatycznym, które przejawiają się zarówno w mikroflorze gram-dodatniej, jak i gram-ujemnej. W tym przypadku odporność patogenów praktycznie nie powstaje. Leki te są przeznaczone do stosowania doustnego, a żywność zwiększa ich biodostępność. W leczeniu zakażeń IMP wykorzystuje nitrofurantoinę (nazwa handlowa Furadonin), którą można podawać dzieciom od drugiego miesiąca życia, ale nie kobietom w ciąży i karmiącym.

Antybiotyk Fosfomycyna Trometamol, który nie należy do żadnej z powyższych grup, zasługuje na osobny opis. Jest sprzedawany w aptekach pod nazwą handlową Monural i jest uważany za uniwersalny antybiotyk do zapalenia układu moczowego u kobiet. Ten środek bakteriobójczy do nieskomplikowanych form zapalenia jest przepisywany przez jednodniowy kurs - 3 g fosfomycyny raz. Zatwierdzony do stosowania w dowolnym okresie ciąży, praktycznie nie ma skutków ubocznych, może być stosowany w pediatrii (od 5 lat).

Zwykle mocz zdrowej osoby jest praktycznie sterylny, ale cewka moczowa ma również własną mikroflorę na błonie śluzowej, więc bezobjawowa bakteriuria (obecność patogennych mikroorganizmów w moczu) jest dość często diagnozowana. Warunek ten nie pojawia się na zewnątrz i nie wymaga leczenia w większości przypadków. Wyjątkiem są kobiety w ciąży, dzieci i osoby z niedoborem odporności.

Jeśli w moczu zostaną znalezione duże kolonie E. coli, konieczne jest leczenie antybiotykami. W tym przypadku choroba postępuje w postaci ostrej lub przewlekłej z ciężkimi objawami. Ponadto antybiotykoterapia jest zalecana przez długoterminowe kursy o małej dawce w celu zapobiegania nawrotom (gdy zaostrzenie występuje częściej niż dwa razy na sześć miesięcy). Poniżej przedstawiono schematy stosowania antybiotyków w zakażeniach dróg moczowych u kobiet, mężczyzn i dzieci.

Łagodne i umiarkowane postacie choroby są leczone doustnymi fluorochinolonami (na przykład Ofloksacyna, 200-400 mg dwa razy dziennie) lub amoksycyliną chronioną przez inhibitor. Cefalosporyny i ko-trimoksazol są lekami rezerwowymi. Hospitalizacja z początkowym leczeniem cefalosporynami pozajelitowymi (Cefuroksym), a następnie przeniesienie na tabletki Ampicillin lub Amoxicillin, w tym kwas klawulanowy, jest wskazana dla kobiet w ciąży. Dzieci w wieku poniżej 2 lat są również umieszczane w szpitalu i otrzymują te same antybiotyki co kobiety w ciąży.

Z reguły zapalenie pęcherza i niespecyficzny proces zapalny w cewce moczowej przebiegają jednocześnie, dlatego nie ma różnicy w ich antybiotykoterapii. Niepowikłane zakażenie u dorosłych jest zwykle leczone przez 3-5 dni fluorochinolonami (Ofloksacyna, Norfloksacyna i inne). Rezerwą są amoksycylina / klawulanian, furadonina lub monural. Skomplikowane formy są traktowane podobnie, ale kurs terapii antybiotykowej trwa co najmniej 1-2 tygodnie. Dla kobiet w ciąży, Amoxicillin lub Monural są lekami z wyboru, nitrofurantoina jest alternatywą. Dzieci otrzymują siedmiodniowy cykl doustnych cefalosporyn lub amoksycyliny z klawulanianem potasu. Monural lub Furadonin są wykorzystywane jako fundusze rezerwowe.

Należy pamiętać, że u mężczyzn każda forma MPI jest uważana za skomplikowaną i jest traktowana zgodnie z odpowiednim schematem. Ponadto powikłania i ciężka choroba wymagają obowiązkowej hospitalizacji i leczenia lekami pozajelitowymi. Leki ambulatoryjne są zwykle przepisywane do podawania doustnego. Jeśli chodzi o środki ludowe, nie ma i nie może być substytutem terapii antybiotykowej. Stosowanie naparów i wywarów z ziół jest dopuszczalne tylko w porozumieniu z lekarzem jako dodatkowe leczenie.

Powierz swoim pracownikom służby zdrowia! Umów się na wizytę, aby zobaczyć najlepszego lekarza w swoim mieście już teraz!

Dobry lekarz to specjalista od ogólnego podejścia, który na podstawie twoich objawów dokona prawidłowej diagnozy i zaleci skuteczne leczenie. Na naszym portalu możesz wybrać lekarza z najlepszych klinik w Moskwie, Petersburgu, Kazaniu i innych miastach Rosji i uzyskać zniżkę do 65% w recepcji.

* Naciśnięcie przycisku prowadzi do specjalnej strony witryny z formularzem wyszukiwania i rekordami do profilu specjalisty, który Cię interesuje.

* Dostępne miasta: Moskwa i region, Sankt Petersburg, Jekaterynburg, Nowosybirsk, Kazań, Samara, Perm, Niżny Nowogród, Ufa, Krasnodar, Rostów nad Donem, Czelabińsk, Woroneż, Iżewsk

Leki na zakażenie układu moczowo-płciowego: kiedy i co należy zastosować

Najczęstszymi dolegliwościami u pacjentów urologów są infekcje dróg moczowych, które mogą występować w każdej grupie wiekowej z różnych powodów.

Zakażeniu bakteryjnemu narządów układu moczowego towarzyszy bolesny dyskomfort, a opóźniona terapia może prowadzić do przewlekłej postaci choroby.

W leczeniu takich patologii w praktyce medycznej stosuje się zwykle antybiotyki, które mogą szybko i skutecznie uratować pacjenta przed zakażeniem zapaleniem układu moczowo-płciowego.

Zastosowanie środków przeciwbakteryjnych w MPI

Normalnie mocz osoby zdrowej jest prawie sterylny. Jednakże przewód moczowy ma własną florę śluzową, więc obecność patogennych organizmów w płynie moczowym (bezobjawowa bakteriuria) jest często ustalona.

Ten stan się nie objawia, a leczenie zwykle nie jest wymagane, z wyjątkiem kobiet w ciąży, małych dzieci i pacjentów z niedoborem odporności.

Jeśli analiza wykazała obecność całych kolonii E. coli w moczu, wymagana jest terapia antybiotykowa. Jednocześnie choroba ma charakterystyczne objawy i jest przewlekła lub ostra. Również leczenie środkami przeciwbakteryjnymi przez długie kursy w małych dawkach jest wskazane jako zapobieganie nawrotom.

Ponadto schematy leczenia antybiotykami w przypadku zakażeń układu moczowo-płciowego są zapewnione zarówno dla obu płci, jak i dla dzieci.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Pacjenci z łagodnymi i umiarkowanymi stadiami są przepisywani doustnie fluorochinolon (na przykład Zofloks 200-400 mg 2 razy dziennie), oporny na inhibitor amoksycyliny, jako alternatywa dla cefalosporyn.

Zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej

Zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie kanału cewki moczowej zwykle występują synchronicznie, więc stosuje się te same środki przeciwbakteryjne.

Dodatkowe informacje

Przy skomplikowanym i ciężkim przebiegu stanu patologicznego konieczna jest obowiązkowa hospitalizacja. W szpitalu przepisywany jest specjalny schemat leczenia lekami pozajelitowymi. Należy pamiętać, że u silniejszej płci każda forma zakażenia układu moczowo-płciowego jest skomplikowana.

Przy lekkim przebiegu choroby leczenie jest ambulatoryjne, podczas gdy lekarz przepisuje leki do podawania doustnego. Dopuszczalne stosowanie naparów ziołowych, wywary jako dodatkowa terapia na zalecenie lekarza.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania w leczeniu MPI

Nowoczesne środki przeciwbakteryjne są podzielone na kilka gatunków, które mają działanie bakteriostatyczne lub bakteriobójcze na patogenną mikroflorę. Ponadto leki są podzielone na antybiotyki o szerokim i wąskim spektrum działania. Te ostatnie są często stosowane w leczeniu MPI.

Penicyliny

Do leczenia można stosować półsyntetyczne, inhibitory, leki kombinowane, serię penicylin

1. Ampicylina - środek do podawania doustnego i stosowania pozajelitowego. Działa destrukcyjnie na komórkę zakaźną.
2. Amoksycylina - mechanizm działania i wynik końcowy jest podobny do poprzedniego leku, jest wysoce odporny na kwaśne środowisko żołądka. Analogi: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Cefalosporyny

Gatunek ten różni się od grupy penicylin dużą odpornością na enzymy wytwarzane przez drobnoustroje chorobotwórcze. Preparaty typu cefalosporyny są przeznaczone do podłóg. Przeciwwskazania: kobiety w pozycji, laktacja. Lista wspólnych środków terapeutycznych MPI obejmuje:

1. Cefaleksyna - lek na stan zapalny.
2. Ceclare - cefalosporyny drugiej generacji, przeznaczone do podawania doustnego.
3. Zinnat - dostarczany w różnych formach, mało toksyczny, bezpieczny dla niemowląt.
4. Ceftriakson - granulki do roztworu, który następnie wstrzykuje się pozajelitowo.
5. Cefobid - 3 generacje cefalosporyn, wprowadzane w / w, w / m.
6. Maxipim - odnosi się do czwartej generacji, metoda aplikacji jest pozajelitowa.

Fluorochinolony

Antybiotyki z tej grupy są najskuteczniejsze w zakażeniach kuli moczowo-płciowej, wykazują działanie bakteriobójcze. Istnieją jednak poważne wady: toksyczność, negatywny wpływ na tkankę łączną, zdolny do przenikania do mleka matki i przechodzenia przez łożysko. Z tych powodów nie są przypisane do kobiet w ciąży, karmiących piersią, dzieci poniżej 18 roku życia, pacjentów z zapaleniem ścięgien. Może być podawany z mykoplazmą.

Obejmują one:

1. Cyprofloksacyna. Doskonałe wchłanianie w organizmie, łagodzi bolesne objawy.
2. Ofloksyna. Ma duże spektrum działania, dzięki czemu jest stosowany nie tylko w urologii.
3. Nolitsin.
4. Pefloksacyna.

Aminoglikozydy

Rodzaj leków do podawania pozajelitowego do organizmu z bakteriobójczym mechanizmem działania. Antybiotyki aminoglikozydowe są stosowane według uznania lekarza, ponieważ wywierają toksyczny wpływ na nerki, mają negatywny wpływ na aparat przedsionkowy, słuch. Przeciwwskazane w pozycji i matek karmiących.

1. Gentamycyna jest lekiem drugiej generacji aminoglikozydów, jest słabo wchłaniana przez układ pokarmowy, dlatego jest wprowadzana w / w, w / m.
2. Netromitsin - jest podobny do poprzedniego leku.
3. Amikacyna jest skuteczna w leczeniu skomplikowanych MPI.

Nitrofurany

Grupa antybiotyków bakteriostatycznych, która przejawia się w drobnoustrojach gram-dodatnich i gram-ujemnych. Jedną z cech jest prawie całkowity brak oporności na patogeny. Furadonina może być przepisana jako leczenie. Jest przeciwwskazany w okresie ciąży, laktacji, ale dzieci mogą go przyjmować po 2 miesiącach od daty urodzenia.

Leki przeciwwirusowe

Ta grupa leków ma na celu tłumienie wirusów:

1. Leki przeciwkrzepliwe - acyklowir, pencyklowir.
2. Interferony - Viferon, Kipferon.
3. Inne leki - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Leki przeciwgrzybicze

Do leczenia MPI stosuje się 2 rodzaje środków przeciwgrzybiczych:

1. Azole układowe, które hamują aktywność grzybów - Fluconazole, Diflucan, Flucostat.
2. Antybiotyki przeciwgrzybicze - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Przeciwpierwotniak

Antybiotyki z tej grupy przyczyniają się do tłumienia patogenów. Metronidazol jest częściej przepisywany w leczeniu MPI. Dość skuteczny dla rzęsistkowicy.

Antyseptyki stosowane w zapobieganiu zakażeniom przenoszonym drogą płciową:

1. Na bazie jodu - betadyna w postaci roztworu lub czopków.
2. Preparaty z zasadą zawierającą chlor - roztwór chlorheksydyny, Miramistin w postaci żelu, płynu, świec.
3. Środki na bazie gibitanu - Hexicon w świecach, rozwiązanie.

Inne antybiotyki w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego

Na szczególną uwagę zasługuje lek Monural. Nie należy do żadnej z powyższych grup i jest uniwersalny w rozwoju procesu zapalnego w obszarze moczowo-płciowym u kobiet. W przypadku nieskomplikowanego MPI podaje się raz antybiotyk. Lek nie jest zabroniony podczas ciąży, jest również dozwolony w leczeniu dzieci od 5 lat.

Preparaty do leczenia układu moczowo-płciowego kobiet

Zakażenia układu moczowo-płciowego u kobiet mogą powodować następujące choroby (najczęściej): patologie przydatków i jajników, obustronne zapalenie jajowodów, zapalenie pochwy. Dla każdego z nich stosuje się specyficzny schemat leczenia z użyciem antybiotyków, środków antyseptycznych, środków przeciwbólowych i wspomaganej flory i odporności.

Antybiotyki dla patologii jajników i przydatków:

• Metronidazol;
• Tetracyklina;
• Ko-trimoksazol;
• Kombinacja gentamycyny z cefotaksymem, tetracykliną i norsulfazolem.

Antybiotykoterapia do obustronnego zapalenia jajowodów:

Przeciwgrzybicze i przeciwzapalne środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania zalecane w przypadku zapalenia pochwy:

Antybiotyki do leczenia układu moczowo-płciowego u mężczyzn

U mężczyzn patogeny mogą również powodować pewne patologie, dla których stosuje się specyficzne środki przeciwbakteryjne:

1. Zapalenie gruczołu krokowego - Ceftriakson, lewofloksacyna, doksycyklina.
2. Patologia pęcherzyków nasiennych - Erytromycyna, Metatsiklin, Makropen.
3. Choroba najądrza - lewofloksacyna, minocyklina, doksycyklina.
4. Balanopostitis - leczenie antybiotykami jest opracowywane na podstawie rodzaju obecnego patogenu. Środki przeciwgrzybicze do stosowania miejscowego - Candide, Clotrimazol. Antybiotyki o szerokim spektrum działania - lewomekol (na bazie lewomycetyny i metylouracylu).

Ziołowe środki antyseptyczne

W praktyce urologicznej lekarze mogą przepisywać uroanteptyki zarówno jako terapię główną, jak i pomocniczą.

Kanefron

Canephron jest sprawdzonym lekarstwem wśród lekarzy i pacjentów. Głównym działaniem jest złagodzenie stanu zapalnego, zniszczenie zarazków, a także działanie moczopędne.

Skład leku obejmuje owoce dzikiej róży, rozmaryn, centaury ziołowe. Jest stosowany wewnętrznie w postaci drażetek lub syropu.

Fitolizyna

Fitolizyna - zdolna do usuwania patogenów z cewki moczowej, ułatwia uwalnianie kamienia, zmniejsza stan zapalny. Skład leku zawiera wiele ekstraktów roślinnych i olejków eterycznych, jest w postaci pasty do przygotowania roztworu.

Urolesan

Ziołowy środek antyseptyczny, wykonany w postaci kropli i kapsułek, właściwych dla zapalenia pęcherza moczowego. Składniki: ekstrakt z szyszek chmielowych, nasion marchwi, olejków eterycznych.

Leki stosowane w łagodzeniu objawów zapalenia układu moczowo-płciowego: leki przeciwskurczowe i moczopędne

Wskazane jest, aby rozpocząć leczenie zapalenia dróg moczowych za pomocą leków, które zatrzymują stan zapalny, przywracając jednocześnie aktywność dróg moczowych. W tym celu stosuje się leki przeciwskurczowe i diuretyki.

Środki przeciwskurczowe

W stanie wyeliminować ból, poprawić przepływ moczu. Najczęściej stosowane leki to:

Diuretyki

Diuretyki do usuwania płynu z organizmu. Stosowane ostrożnie, ponieważ mogą prowadzić do niewydolności nerek, komplikować przebieg choroby. Podstawowe leki na MPI:

Dzisiaj medycyna jest w stanie szybko i bezboleśnie pomagać w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego, stosując środki przeciwbakteryjne. Aby to zrobić, konieczne jest tylko konsultowanie się z lekarzem na czas i poddanie się koniecznym badaniom, na podstawie których zostanie opracowany właściwy schemat leczenia.