W złożonych przypadkach, gdy wymagany jest złożony wpływ na mikroorganizmy chorobotwórcze, zalecana jest zawiesina Bactrim.

Instrukcje dotyczące stosowania tego środka przeciwdrobnoustrojowego u dzieci zawierają informacje na temat głównych przypadków, w których nie można tego zrobić bez synergistycznego działania leku. Zapewnia to wspólne działanie wszystkich składników zawartych w leku.

Formularz wydania

Dzisiaj Bactrim dla dzieci jest produkowany w formie zawieszenia. W nim standardowym składnikiem czynnym jest ko-trimoksazol, który ma postać najmniejszych cząstek w ciekłej bazie w zawiesinie.

Ta forma ułatwia przyjmowanie leku, umożliwia leczenie małych dzieci, a także pacjentów z trudną funkcją połykania. Aromat owocowy sprawia, że ​​odbiór jest przyjemniejszy.

Wskazania do użycia

Informacje o leku Instrukcje dotyczące stosowania leku Bactrim dla dzieci mówią o tym, jak o silnym leku, którego stosowanie jest stosowane, jeśli zastosowanie jednoskładnikowego środka przeciwbakteryjnego nie daje pożądanego efektu. Substancja Ko-trimoksazol składa się z 2 składników: sulfametoksazolu, trimetoprimu. Dlatego Bactrim odnosi się do połączonych środków zdolnych do tłumienia różnych grup drobnoustrojów.

Lek jest aktywnie stosowany w walce z zakażonymi uszkodzeniami układu oddechowego, narządami laryngologicznymi. Jest on poruszany w następujących patologiach:

• w przewlekłym zapaleniu oskrzeli (ostre stadium);
• zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii (leczenie, profilaktyka);
• z rozstrzeniami oskrzeli;
• z powikłanym zapaleniem ucha środkowego (gdy monoterapia nie daje szybkiego pozytywnego wyniku);
• ze szkarłatną gorączką.

Ma to również znaczenie przy eliminacji zmian bakteryjnych w drogach moczowych, zakażeniach narządów płciowych:

Często lekarstwo jest przepisywane na gojenie infekcji narządów trawiennych, wśród nich są:

• cholera;
• dur brzuszny, gorączka paratyfoidalna;
• niektóre rodzaje Shigellosis, w tym wywołane przez Shigella sonnei;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• biegunka podróżnych wywołana przez Escherichia coli.

Lekarze mogą przepisać Bactril dla dzieci w walce z innymi infekcjami, w tym ostrą brucelozą (jeśli choroba nie jest wyraźnie grzybicza), z zapaleniem kości i szpiku, promienicą, toksoplazmozą, nocardią, malarią, blastomikozą. Właściwie jego zastosowanie w korekcji skóry, gdy jest dotknięta trądzikiem, furunculosis, istnieją rany, które zostały poważnie zakażone.

Bactrim wyróżnia się dobrą skutecznością, ale jest stosowany tylko wtedy, gdy nie można pokonać patologii za pomocą monopreparatów.

Przeciwwskazania

Lek ma złożony wpływ na organizm. Dlatego z punktu widzenia specjalistów nie zawsze można go zastosować, wszystkie przypadki przeciwwskazań są zapisane w instrukcji.

Przeciwwskazaniami są niewydolność nerek i wątroby, poważne zaburzenia krwi (niedokrwistość plastyczna, agranulocytoza, leukopenia, niedokrwistość z niedoborem witaminy B12).

Ostrożnie, zawsze porównując ryzyko i korzyści, stosuj ten lek w okresie ciąży i laktacji. Badania na zwierzętach wykazały, że ko-trimoksazol prowadzi do zaburzeń płodowych. Aby uniknąć aborcji, leczeniu tym lekiem powinno towarzyszyć przyjmowanie kwasu foliowego.

W ostatnim trymestrze ciąży Bactrim jest na ogół wykluczony, aby nie wywołać żółtaczki jądrowej noworodka. Podczas laktacji małe dawki substancji czynnej przenikają do mleka. Dlatego zaleca się przyjmowanie leku tylko wtedy, gdy korzyść dla matki jest ważniejsza niż potencjalna żółtaczka jądrowa u dziecka lub możliwy rozwój podwyższonej wrażliwości. Nie należy stosować leku w przypadku nadwrażliwości na jakąkolwiek substancję w kompozycji.

Lek nie powinien być przepisywany dzieciom w wieku poniżej 3 miesięcy.

Bactrim dla dzieci: instrukcje użytkowania

Standardowa dawka jest przeznaczona dla dorosłych pacjentów, dla dzieci, których wiek jest większy niż 12 lat: od 2 do 6 miarek dwa razy dziennie.

Określona liczba łyżek podawanych jednorazowo zależy od powagi stanu. Pierwsza połowa dziennej dawki jest spożywana po śniadaniu, druga - przed snem. Całkowity czas trwania kursu - od 5 dni.

Przestań brać, jeśli objawy choroby nie przeszkadzają innym dwóm dniom. Brak efektu po 7 dniach przyjęcia jest powodem do przeprowadzenia dodatkowych badań i dostosowania terapii. Przecież napotkana odporność drobnoustrojów na ten środek może wymagać innego leku.

Przepisując pacjentom w wieku poniżej 12 lat, należy zastosować indywidualne podejście. Niemowlęta w wieku 3 - 5 miesięcy mogą otrzymać połowę łyżki pomiarowej (2, 5 ml) dwa razy dziennie. Od sześciu miesięcy do pięciu lat, zwykle zaleca się przyjmowanie 1 miarki dziennie dwa razy dziennie. W ciężkich przypadkach, zwiększenie dawki Bactrim dla dzieci, według Komarovsky, inni eksperci pozwalają tylko półtora raza.

W leczeniu układu moczowo-płciowego u dorosłych maksymalna dawka.

Efekty uboczne

W przypadku braku poważnych przewlekłych patologii, pacjenci łatwo tolerują leczenie tym środkiem przeciwbakteryjnym. O skutkach ubocznych Bactrim, syropu dla dzieci, recenzje zwykle mówią z powściągliwością: czasami opisywana jest wysypka skórna, rzadziej biegunka. Ale producenci nadal ostrzegają, że przyjmowanie leku może powodować niekorzystne zmiany w organizmie.

Jeśli zidentyfikujesz którykolwiek z wymienionych poniżej czynników, powinieneś poruszyć kwestię przerwania Bactrim:

• naruszenia przewodu pokarmowego, w tym wymioty, biegunka, zapalenie trzustki, a nawet zapalenie wątroby i cholestaza;
• różne formy reakcji alergicznych;
• zaburzenia układu krwiotwórczego, w tym granulocytopenia, leukopenia, niedokrwistość i inne;
• patologia układu nerwowego: omamy, neuropatia, zapalenie błony naczyniowej oka, zawroty głowy, drgawki, ataksja, objawy objawów oponowych;
• problemy układu mięśniowo-szkieletowego;
• zaburzenia układu moczowego. Należą do nich przerwy w funkcjonowaniu nerek, zwiększenie poziomu mocznika we krwi, krystaluria, śródmiąższowe zapalenie nerek;
• Mogą również wystąpić problemy z oddychaniem. Często występuje zadyszka, kaszel, wskazujący na powstawanie nacieków płucnych.

W wysokich dawkach zaburzenia mogą wpływać na układ metaboliczny.

Przedawkowanie

Musisz wiedzieć, że przedawkowanie może być zarówno ostre (pojawia się, gdy przyjmujesz dużą dawkę pojedynczej dawki), jak i przewlekłe (substancja gromadzi się w wyniku przedłużających się wysokich dawek leku).

Ostre przedawkowanie sprawi, że poczujesz mdłości, zamieni się w wymioty, bóle głowy, ciężkie zawroty głowy, biegunkę, zaburzenia widzenia, nieprawidłowe funkcjonowanie mózgu. W postaci przewlekłej funkcje tworzenia krwi są zahamowane.

Interakcja

Podczas jednoczesnego przyjmowania Bactrim z innymi lekami można zaobserwować następujący obraz:

• przy przyjmowaniu leków obniżających poziom cukru należy spodziewać się zmniejszenia ich skuteczności;
• w połączeniu z warfaryną zwiększa się jej działanie;
• Finitoin jest wycofywany wolniej, dlatego zatrucie może rozwinąć się dzięki temu lekowi;
• gdy stosuje się trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, ich skuteczność jest znacznie zmniejszona;
• połączenie z metotreksatem wywołuje pancytopenię;
• połączenie z trimetoprimem-sulfametoksazolem, cyklosporyną po przeszczepie nerki powoduje wzrost poziomu kreatyniny i zmniejszenie czynności nerek;
• równoczesne podawanie innych sulfonamidów prowadzi do zwiększenia stężenia wolnego metotreksatu, ze wszystkimi niepożądanymi konsekwencjami;
• niedokrwistość megaloblastyczna może być związana z pirymetaminą w leczeniu malarii;
• jednoczesne podawanie z lekami moczopędnymi u osób starszych może powodować małopłytkowość.

Zabrania się łączenia Bactrim z dofetilidem.

Analogi

Istnieje wiele analogów leku. Substancja czynna jest podobna do niej, można również zauważyć zwykły Biseptol i Bleifeptol, Dvaseptol, Ko-trimoksazol, Groseptol, Metosulfabol. Zgodnie z charakterystyką wpływu na organizm, sulfaton uważany jest za analog.

Recenzje

Ale dzieciom zaleca się podawanie leku Bactrim w przypadku, gdy inne metody nie przyniosą pożądanego rezultatu.

Powodem czujności jest częste zderzenie ze skutkami ubocznymi.

To silna, ale niebezpieczna medycyna. Dlatego można go przyjmować tylko na receptę lekarza, pod jego stałym nadzorem.

Podobne filmy

Instrukcja użycia zawiesiny Bactrim:

Aby uzyskać wyjątkowo pozytywny wynik leczenia, specjalista z długotrwałym stosowaniem (ponad miesiąc) musi obserwować skład krwi, przepisać kwas foliowy w celu regulacji parametrów hematologicznych. Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, konieczne jest połączenie odbioru z użyciem dużych ilości wody. Jeśli rodzice podążają za reżimem picia swojego dziecka, nie będą narażeni na niepożądane skutki uboczne.

Bactrim Forte - oficjalne * instrukcje użytkowania

INSTRUKCJE
w sprawie medycznego stosowania leku

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa leku

Bactrim ® forte (Bactrim ® forte)

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Forma dawkowania:

Tabletki powlekane

Skład:

Jedna tabletka powlekana zawiera:

ko-trimoksazol 960 mg

(odpowiada 800 mg sulfametoksazolu i 160 mg trimetoprimu);

substancje pomocnicze: powidon, glikolan sodowy skrobi (karboksymetyloskrobia sodowa), stearynian magnezu, docute sodu;

osłonka: hydroksypropylometyloceluloza (hypromeloza), talk, dwutlenek tytanu, glikol polietylenowy 6000 (makrogol).

Opis
Podłużne, obustronnie wypukłe tabletki, powlekane, biały lub prawie biały kolor, z wytłoczeniem po jednej stronie „ROCHE 800 + 160” i rysunkiem dzielącym po drugiej stronie, bezwonnym lub o słabym zapachu.

Długość tabletki wynosi 18,7 - 19,8 mm, szerokość 8,5 - 9,4 mm, grubość 6,7 - 8,0 mm.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX [J01EE01]

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Połączony bakteriobójczy środek chemioterapeutyczny

Bactrim zawiera dwie substancje czynne, które działają synergistycznie poprzez blokowanie dwóch enzymów katalizujących kolejne etapy biosyntezy kwasu folinowego w mikroorganizmach. Dzięki temu mechanizmowi działanie bakteriobójcze in vitro osiąga się w takich stężeniach, w których poszczególne składniki leku mają tylko działanie bakteriostatyczne. Ponadto Bactrim jest często skuteczny przeciwko patogenom, które są odporne na jeden z jego składników.

Działanie przeciwbakteryjne in vitro Bactrim obejmuje szeroki zakres patogenów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, chociaż czułość może zależeć od położenia geograficznego.

Zwykle wrażliwe patogeny (MPC 160 mg / l dla sulfametoksazolu)

Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.

Jeśli Bactrim jest wyznaczony empirycznie, konieczne jest uwzględnienie lokalnych cech odporności na Bactrim możliwych patogenów konkretnej choroby zakaźnej.

W przypadku zakażeń, które mogą być spowodowane częściowo przez wrażliwe drobnoustroje, zaleca się zbadanie czułości w celu wyeliminowania oporności patogenu.

Wrażliwość na Bactrim można określić standardowymi metodami, na przykład metodą krążkową lub metodą rozcieńczania zalecaną przez Krajowy Komitet ds. Klinicznych Standardów Laboratoryjnych (NCCCT).

NCCLS zaleca następujące kryteria czułości:

Metoda dysku *, średnica strefy zahamowania wzrostu (mm)

Metoda rozcieńczania **, IPC (µg / ml)

* Dysk: 1,25 mcg trimetoprimu i 23,75 mcg sulfametoksazolu.

** Trimetoprim i sulfametoksazol w stosunku 1:19.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym trimetoprim i sulfametoksazol są szybko i prawie całkowicie wchłaniane w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Po 1-4 godzinach po podaniu pojedynczej dawki 160 mg trimetoprimu + 800 mg sulfametoksazolu, maksymalne stężenie trimetoprimu w osoczu wynosi 1,5-3 μg / ml, a sulfametoksazol - 40-80 μg / ml. Przy wielokrotnym przyjmowaniu w odstępie 12 godzin minimalne stężenia równowagi po 2-3 dniach stabilizują się w zakresie 1,3-2,8 µg / ml dla trimetoprimu i 32-63 µg / ml dla sulfametoksazolu.

Objętość dystrybucji trimetoprimu wynosi około 130 litrów, sulfametoksazol - około 20 litrów. 45% trimetoprimu i 66% sulfametoksazolu jest związanych z białkami osocza.

Trimetoprim jest nieco lepszy niż sulfametoksazol wnika do niezapalnej tkanki gruczołu krokowego, płynu nasiennego, wydzieliny z pochwy, śliny, zdrowej i objętej stanem zapalnym tkanki płucnej, żółci, podczas gdy oba składniki leku wnikają do płynu mózgowo-rdzeniowego i cieczy wodnistej oka.

Duże ilości trimetoprimu i nieco mniejsze ilości sulfametoksazolu pochodzą z krwiobiegu do śródmiąższowych i innych pozajelitowych płynów ustrojowych, podczas gdy stężenia trimetoprimu i sulfametoksazolu przekraczają minimalne stężenia hamujące dla większości patogenów.

U ludzi trimetoprim i sulfametoksazol znajdują się w łożysku, krwi pępowinowej, płynie owodniowym i tkankach płodowych (wątrobie, płucach), co wskazuje na przenikanie obu substancji przez barierę łożyskową. Z reguły stężenia trimetoprimu w płodzie są zbliżone do stężenia u matki, a stężenie sulfametoksazolu u płodu jest niższe niż u matki.

Obie substancje są wydalane z mlekiem matki. Stężenia w mleku matki są bliskie (trimetoprim) lub niższe (sulfametoksazol) tym w osoczu matki.

Około 50-70% dawki trimetoprimu i 10-30% dawki sulfametoksazolu jest wydalane w postaci niezmienionej. Głównymi metabolitami trimetoprimu są 1- i 3-tlenki oraz pochodne 3'- i 4'-hydroksy. Niektóre metabolity mają działanie przeciwbakteryjne. Sulfametoksazol jest metabolizowany w wątrobie, głównie przez N₄-acetylacja i, w mniejszym stopniu, koniugacja z kwasem glukuronowym.

Okres półtrwania tych dwóch składników jest bardzo zbliżony (średnio 10 godzin w przypadku trimetoprimu i 11 godzin w przypadku sulfametoksazolu).

Obie substancje, jak również ich metabolity, są eliminowane prawie wyłącznie przez nerki, zarówno przez filtrację kłębuszkową, jak i wydzielanie kanalikowe, w wyniku czego stężenie obu substancji czynnych w moczu jest znacznie wyższe niż we krwi. Niewielka część substancji czynnych wydalana z kałem.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów w starszym wieku, jak również z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 15-30 ml / min), wydłuża się okres półtrwania obu składników leku, co wymaga dostosowania dawki.

Wskazania

Bactrim należy przepisywać tylko w przypadkach, w których według lekarza przewaga takiej terapii przewyższa możliwe ryzyko; konieczne jest rozwiązanie kwestii, czy możliwe jest zarządzanie jednym skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym.

Ponieważ wrażliwość bakterii na antybiotyki in vitro jest różna na różnych obszarach geograficznych iz czasem, przy wyborze leku należy wziąć pod uwagę lokalne cechy wrażliwości bakterii.

Zakażenia dróg oddechowych i narządów laryngologicznych: zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie ucha środkowego u dzieci, jeśli istnieje wystarczający powód, aby preferować połączenie trimetoprimu i antybiotyku z sulfametoksazolem w monoterapii. Leczenie i zapobieganie (pierwotne i wtórne) zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis carinii u dorosłych i dzieci.

Zakażenia układu moczowego: infekcje dróg moczowych, łagodne zmiany.

Zakażenia przewodu pokarmowego: dur brzuszny i paratyfusowy, shigella (wywołane przez wrażliwe szczepy Shigella flexneri i Shigella sonnei, jeśli wskazana jest terapia antybiotykowa), biegunka podróżnych spowodowana enterotoksycznymi szczepami Escherichia coli, cholera (oprócz uzupełniania płynów i elektrolitów).

Inne zakażenia bakteryjne: zakażenia wywołane przez różne mikroorganizmy (możliwe połączenie z innymi antybiotykami), na przykład: bruceloza, ostre i przewlekłe zapalenie szpiku, nocardioza, promienica, toksoplazmoza i blastomikoza południowoamerykańska.

Przeciwwskazania:

Poważne uszkodzenie miąższu wątroby; ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny 30 ml / min jest zalecany w zwykłej dawce, z klirensem kreatyniny 15-30 ml / min - połowa zwykłej dawki, a gdy klirens kreatyniny

Bactrim: instrukcje użytkowania

Zawiesina Bactrim jest przedstawicielem grupy farmakologicznej połączonych leków przeciwbakteryjnych do stosowania ogólnoustrojowego. Lek ten zawiera środek przeciwbakteryjny grupy sulfonamidowej i trimetoprimu. Dzięki połączeniu związków przeciwbakteryjnych zawiesina Bactrim jest aktywna wobec wielu patogenów zakażeń bakteryjnych i ma szerokie spektrum działania. Lek ten jest stosowany do leczenia etiotropowego (terapia mająca na celu zniszczenie patogenu) w leczeniu chorób zakaźnych powodowanych przez różne bakterie chorobotwórcze (patogenne).

Uwolnij formę i kompozycję

Lek Bactrim jest dostępny w 2 postaciach dawkowania - tabletki i zawiesina do przyjmowania doustnego. Aktywnymi składnikami zawiesiny są sulfametoksazol (zawarty w ilości 200 mg w 5 ml zawiesiny) i trimetoprim (zawartość - 40 mg w 5 ml zawiesiny). Oprócz składników aktywnych w zawiesinie zawiera składniki pomocnicze, które obejmują:

• Rozproszona celuloza.
• Parahydroksybenzoesan metylu.
• Propylo-parahydroksybenzoesan.
• Sorbitol (70% roztwór).
• Polisorbat 80.
• Korektor o smaku bananowym i zapachu 85509 N.
• Korektor o smaku waniliowym i zapachu 73690-36.
• Oczyszczona woda.

Zawiesina jest dostępna w butelkach po 5 i 100 ml. W jednym opakowaniu kartonowym znajduje się jedna butelka, miarka na 5 ml i instrukcja stosowania leku.

Działanie farmakologiczne

Efekt terapeutyczny leku wynika z właściwości farmakologicznych głównych składników aktywnych sulfametoksazolu i trimetoprimu (są one połączone w jeden składnik aktywny, ko-trimoksazol). Mają działanie bakteriobójcze (prowadzą do śmierci komórek bakteryjnych) poprzez blokowanie bakteryjnych enzymów wewnątrzkomórkowych, które katalizują syntezę kwasu foliowego (jest to niezbędne do normalnej wymiany zasad nukleotydowych, które są podstawą materiału genetycznego). W połączeniu z kombinacją substancji czynnych, ich działanie bakteriobójcze przejawia się w mniejszym stężeniu w porównaniu z izolowanym podawaniem sulfametoksazolu lub trimetoprimu. Również w połączeniu mają szersze spektrum działania przeciwko takim grupom patogennych mikroorganizmów:

• Gram-ujemne bakterie w kształcie pręcików (barwione przez Grama mają różowy kolor) - Hetimophilus influenzae (β-laktamaza-dodatnia, β-laktamaza-ujemna), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, inne Citrobacter spp. inne Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, inne Serratia spp., małpy człekokształtne, małpy człekokształtne, małpy człekokształtne, małpy człekokształtne, Morganella morganii, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia morpheus faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Również Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, inni Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (dawniej Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromastierus maltophilia, Acinetobacter anitratius, Aeromastirotic maltophilia, Acinetobacter lwoffi
• Ziarna Gram-dodatnie (po wybarwieniu purpurowym barwnikiem Grama mają kształt kulisty) - Staphylococcus aureus (wrażliwy na metycylinę i oporny na metycylinę), Staphylococcus spp. (ujemny pod względem koagulazy), Streptococcus pneumoniae (wrażliwy na penicylinę i odporny na penicylinę).

Czynniki wywołujące określone zakażenia (chlamydia, syfilis, gruźlica) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa i Treponema pallidum w większości przypadków są oporne na lek.

Po spożyciu zawiesiny składniki aktywne preparatu Bactrim są szybko wchłaniane do krwi z jelita, podczas gdy stężenie terapeutyczne osiągane jest już po 20-30 minutach po podaniu. Sulfametoksazol i trimetoprim dobrze gromadzą się we wszystkich tkankach organizmu. Penetruj barierę krew-mózg w tkance mózgu lub rdzenia kręgowego. Podczas ciąży i laktacji te substancje czynne mogą gromadzić się w ciele rosnącego płodu i przenikać do mleka matki. Są metabolizowane głównie w wątrobie z tworzeniem produktów pośredniego rozpadu, które są wydalane przez nerki w moczu.

Wskazania do użycia

Głównym wskazaniem do stosowania zawiesiny Bactrim jest proces zakaźny wywołany przez mikroorganizmy wrażliwe na sulfametoksazol i trimetoprim. Te patologiczne procesy obejmują:

• Zakażenia górnych dróg oddechowych - nieżyt nosa (zapalenie błony śluzowej nosa), zapalenie gardła (zakażenie gardła), zapalenie krtani (zakażenie krtani), zapalenie migdałków (zapalenie migdałków). Lek jest również stosowany w procesie zapalnym lub ropnym w zatokach przynosowych - zapaleniu zatok.
• Zakażenia dolnych dróg oddechowych - zapalenie tchawicy (zapalenie błony śluzowej tchawicy), zapalenie oskrzeli (proces bakteryjny w oskrzelach), zapalenie płuc (zapalenie płuc).
• Zakażenia narządów układu pokarmowego to zapalne procesy bakteryjne w jelitach, żołądku, wątrobie, układzie wątrobowo-żółciowym, w tym szczególnie niebezpieczne zakażenia (cholera).
• Zakażenia narządów moczowych i narządów rozrodczych - uszkodzenia nerek, moczowodów, pęcherza moczowego, cewki moczowej, macicy u kobiet i gruczołu krokowego u mężczyzn.
• Niektóre uogólnione specyficzne zakażenia to bruceloza, promienica (z wyjątkiem chorób wywołanych przez prawdziwy grzyb).

Zawiesina Bactrim jest zwykle antybiotykiem drugiej linii, który jest stosowany w przypadku ciężkiego zakażenia organizmu lub obecności oporności (oporności) bakterii na inne antybiotyki pierwszego rzutu.

Przeciwwskazania

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w pewnych stanach patologicznych lub fizjologicznych organizmu, do których należą:

• Indywidualna nietolerancja, nadwrażliwość (nadwrażliwość) na główne składniki aktywne lub składniki pomocnicze leku.
• Patologia wątroby, której towarzyszy porażka hepatocytów (komórek miąższu wątroby) i upośledzona aktywność funkcjonalna narządu.
• Poważne naruszenia czynnościowej czynności nerek wraz z rozwojem ich niewydolności.
• Niedokrwistość (niedokrwistość) spowodowana niedoborem kwasu foliowego w organizmie.
• Trombocytopenia to zmniejszenie liczby płytek krwi we krwi o podłożu immunologicznym.
• Stany patologiczne układu krwionośnego (zaburzenia hematologiczne), którym towarzyszą wyraźne zmiany parametrów laboratoryjnych.
• Ciąża w dowolnym momencie i karmienie piersią - aktywne składniki leku mogą prowadzić do niedoboru kwasu foliowego w organizmie rozwijającego się płodu lub niemowlęcia, co może prowadzić do rozwoju różnych zaburzeń powstawania i aktywności funkcjonalnej różnych narządów i układów.

Obecność ewentualnych przeciwwskazań należy określić przed użyciem zawiesiny Bactrim.

Dawkowanie i podawanie

Zawiesinę Bactrim przyjmuje się doustnie (podawanie doustne) po posiłku, pijąc dużo płynu. Dawka leku zależy od patogenu i ciężkości procesu zakaźnego. Częstotliwość przyjmowania zawiesiny wynosi 2 razy dziennie (każda dawka po 12 godzinach). W zależności od wieku zalecanymi dawkami terapeutycznymi są:

• Dzieci w wieku od 2 do 5 miesięcy - zawiesina ½ miarki (2,5 ml) 2 razy dziennie.
• Wiek od 6 miesięcy do 6 lat - 1 miarka (5 ml) zawiesiny w środku po 12 godzinach.
• Dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 2 miarki (10 ml) zawiesiny 2 razy dziennie.

Dla dorosłych średnia dawka terapeutyczna leku jest 2 razy wyższa. Również w przypadku ciężkiego zakażenia dawkę można zwiększyć u dzieci, niezależnie od wieku. W zapaleniu płuc, którego czynnikiem sprawczym jest bakteria Pneumocystis carinii, dawkę zwiększa się przyjmując zawiesinę 4 razy dziennie (co 6 godzin). Z lekkim naruszeniem funkcji wydalania nerkowego, dawka leku powinna być zmniejszona o połowę, wraz z rozwojem niewydolności nerek, lek jest anulowany.

Efekty uboczne

Czasami stosowanie leku w dawkach terapeutycznych może prowadzić do rozwoju negatywnych reakcji i skutków ubocznych z różnych narządów i układów, w tym:

• Układ pokarmowy - nudności, wymioty, biegunka (biegunka), zapalenie jamy ustnej (troficzne zapalenie błony śluzowej jamy ustnej), miąższowe toksyczne zapalenie wątroby (zapalenie spowodowane uszkodzeniem komórek wątroby). Bardzo rzadko rozwija się rzekomobłoniaste zapalenie jelit (swoista reakcja zapalna błony śluzowej jelita cienkiego i grubego).
• Reakcje alergiczne objawiające się wysypką na skórze i świądem. W rzadkich przypadkach nacieki alergiczne (grudki) mogą rozwijać się w płucach. Rozwój wstrząsu anafilaktycznego (ciężka reakcja alergiczna z niewydolnością wielonarządową i postępujący spadek ciśnienia tętniczego układowego) jest niezwykle rzadki.
• Czerwony szpik kostny i krew - możliwe drobne (rzadko rozwijające się) zmiany parametrów hematologicznych krwi w postaci leukopenii (zmniejszenie liczby leukocytów) głównie ze względu na zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych i małopłytkowości (zmniejszenie liczby płytek krwi).
• Układ moczowy - naruszenie czynnościowej czynności nerek.
• Układ nerwowy - rzadko może rozwinąć się neuropatia (zaburzenie metaboliczne w komórkach układu nerwowego i włókien).
• Układ mięśniowo-szkieletowy - bóle mięśniowe, bóle stawów (bóle stawów) mogą bardzo rzadko występować.

W przypadku działań niepożądanych w większości przypadków lek jest anulowany. Ze znaczną potrzebą jego stosowania w ciężkich chorobach zakaźnych, należy zmniejszyć dawkowanie i prowadzić bieżące monitorowanie laboratoryjne głównych wskaźników czynności funkcjonalnej wątroby, nerek i układu krwionośnego.

Specjalne instrukcje

Przed użyciem leku Bactrim konieczne jest uważne przeczytanie instrukcji i zwrócenie uwagi na takie szczegółowe instrukcje dotyczące jego stosowania:

• Stosowanie leku u osób starszych na tle niedoboru kwasu foliowego w organizmie może prowadzić do rozwoju zmian parametrów hematologicznych (leukopenia, małopłytkowość). Dlatego w takich kategoriach pacjentów lek jest przepisywany ostrożnie z okresową kliniczną analizą krwi.
• Niezależnie od stanu ogólnego, przy długotrwałym stosowaniu zawiesiny Bactrim, przeprowadza się okresowe monitorowanie laboratoryjne czynnościowej czynności wątroby, nerek i parametrów hematologicznych.
• Podczas leczenia monitorowany jest bilans wodny organizmu i zapewniona jest wystarczająca ilość płynów i soli mineralnych.
• Lek może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami innych grup farmakologicznych (leki moczopędne, antybiotyki, leki przeciwzakrzepowe), więc przed rozpoczęciem stosowania leku należy ostrzec lekarza o przyjmowaniu innych leków.
• Zawiesina Bactrim nie jest stosowana w leczeniu kobiet w ciąży. Podczas karmienia piersią, przez cały okres leczenia, dziecko jest przenoszone na karmienie za pomocą dostosowanych preparatów mlecznych.
• Lek nie ma bezpośredniego wpływu na koncentrację uwagi i szybkość reakcji psychomotorycznych. Jednak ze względu na możliwy rozwój działań niepożądanych i negatywnych reakcji z innych narządów i układów, zaleca się, aby podczas ich przyjmowania porzucono czynności wymagające zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

W aptekach lek jest wydawany wyłącznie na receptę. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości, pytań dotyczących jego odbioru należy skonsultować się z lekarzem.

Przedawkowanie

Znacznemu nadmiarowi zalecanej dawki terapeutycznej zawiesiny Bactrim może towarzyszyć nudności, wymioty, zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia czynności nerek, wątroba i zmiany morfologii krwi. W takich przypadkach lek należy przerwać. Aby zmniejszyć nasilenie zatrucia, wykonuje się płukanie żołądka i jelit, hemodializę (sprzętowe oczyszczenie osocza krwi ze składnika czynnego leku) i leczenie objawowe.

Analogi Bactrim

Dla głównych składników aktywnych i efektów farmakologicznych analogami zawiesiny Bactrim są takie preparaty - Groseptol, Berlotsid, Biseptol, Ko-trimoksazol.

Warunki przechowywania

Okres przechowywania leku od momentu jego wyprodukowania wynosi 5 lat. Konieczne jest trzymanie go poza zasięgiem dzieci, w ciemnym i suchym miejscu o temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C

Cena Bactrim

Zawiesina Bactrim do podawania doustnego, butelka 100 ml. - od 154 rubli.

Bactrim

Instrukcje użytkowania:

Bactrim jest kombinowanym bakteriobójczym lekiem chemioterapeutycznym.

Uwolnij formę i kompozycję

Dostępny lek w postaci:

• Zawiesiny do podawania doustnego Bactrim, którego 5 ml (1 miarka) zawiera 240 mg ko-timoksazolu - 200 mg sulfametoksazolu i 40 mg trimetoprimu;
• Tabletki Bactrim zawierające 400 mg sulfametoksazolu i 80 mg trimetoprimu;
• Tabletki powlekane Bactrim Forte zawierające 960 mg ko-timoksazolu - 800 mg sulfametoksazolu i 160 mg trimetoprimu;
• Tabletki Bactrim dla dzieci zawierające 100 mg sulfametoksazolu i 20 mg trimetoprimu.

Wskazania do użycia

Zgodnie z danymi określonymi w instrukcji dla Bactrim, lek ten jest przeznaczony do leczenia:

• Zakażenia narządów moczowych, takie jak zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie miedniczki, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, miękka kaszel, zapalenie najądrza, ziarniniak pachwinowy, ziarniniak weneryczny, rzeżączka żeńska i męska;
• Choroby zakaźne dróg oddechowych: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzeli i płuc, zapalenie płuc pneumocystis, krupowe zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli;
• Zakażenia narządów laryngologicznych: ból gardła, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie krtani i szkarłatna;
• Choroby zakaźne przewodu pokarmowego, takie jak cholera, wywołane przez enterotoksyczne szczepy Escherichia coli, zapalenie żołądka i jelit, nosicielstwo salmonelli, dur brzuszny, zapalenie dróg żółciowych, czerwonka, gorączka paratyfusowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Zakażenia skóry i tkanek miękkich: ropne zapalenie skóry, trądzik, furunculosis, infekcje ran;
• Ostre i przewlekłe zapalenie szpiku i inne infekcje kostno-stawowe;
• Blastomikoza południowoamerykańska;
• Ostra bruceloza;
• Toksoplazmoza (jako część złożonej terapii);
• Malaria.

Przeciwwskazania

Zgodnie z adnotacją do leku, stosowanie Bactrim jest przeciwwskazane:

• W obecności nadwrażliwości na dowolny aktywny lub pomocniczy składnik leku i sulfonamidy;
• Pacjenci z niewydolnością wątroby / nerek;
• Z niedokrwistością aplastyczną;
• Ludzie z niedokrwistością z niedoborem witaminy B12;
• Gdy agranulocytoza i leukopenia;
• Z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• Dzieci do 12 lat w postaci tabletek dla dorosłych;
• Dzieci w każdym wieku z hiperbilirubinemią;
• Podczas ciąży;
• Kobiety karmiące piersią.

Bactrim jest przepisywany, ale ze szczególną ostrożnością i pod stałym nadzorem lekarza z niedoborem kwasu foliowego, chorób tarczycy i astmy oskrzelowej.

Dawkowanie i administracja

Lek należy przyjmować po posiłkach.

Tabletki Bactrim, zgodnie z instrukcją, są przeznaczone dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat. Z reguły przepisuje się 2-3 tabletki dwa razy dziennie, jeśli to konieczne, długotrwałą terapię - 1 zakładka. dwa razy dziennie.

Bactrim Forte jest również przepisywany dzieciom w wieku powyżej 12 lat i dorosłym, tylko 1 tabletka dwa razy dziennie i do długotrwałej terapii - 1/2 stołu. dwa razy. Maksymalna dopuszczalna dawka - stoły 1 i 1/2. dwa razy dziennie.

Tabletki dla dzieci przepisane w tych dawkach: niemowlęta 2-5 lat - 2 szt. dwa razy dziennie, 6-12 lat - 4 szt. dwa razy dziennie.

Zalecana dawka zawiesiny Bactrim, którą należy przyjmować dwa razy dziennie:

• Niemowlęta 1,5-5 miesięcy - 1/2 miarki;
• Dzieci od 6 miesięcy do 5 lat - 1 miarka;
• Dzieci w wieku 6-12 lat - 2 miarki.

Przy ciężkim przebiegu procesu zakaźnego dawka dla dzieci jest podwojona.

Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem rodzaju choroby i ciężkości jej przebiegu, ale z reguły lek jest przyjmowany przez co najmniej 5 dni lub do czasu, aż przejdą wszystkie objawy kliniczne choroby i przez kolejne dwa dni.

Efekty uboczne

Opinie pacjentów poddawanych leczeniu preparatem Bactrim wskazują, że lek ten może powodować działania niepożądane, takie jak:

• Ból głowy i zawroty głowy, rzadko - drżenie, apatia, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zapalenie nerwów obwodowych, depresja;
• Nacieki płucne, skurcz oskrzeli;
• Nudności, utrata apetytu, wymioty, biegunka, ból brzucha, zastój żółci, zapalenie żołądka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, martwica wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• Niedokrwistość megaloblastyczna, neutropenia, agranulocytoza, małopłytkowość, leukopenia;
• Wielomocz, krystaluria, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, hiperkreatynina, upośledzona czynność nerek, zwiększone stężenie mocznika, toksyczna nefropatia z bezmoczem i oligurią;
• Bóle mięśniowe i bóle stawów;
• Świąd, wysypka, przekrwienie twardówki, gorączka, nadwrażliwość na światło, toksyczna martwica naskórka, alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, obrzęk naczynioruchowy, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy;
• Hipoglikemia.

Specjalne instrukcje

Bactrim, który zawiera dwie substancje czynne o działaniu synergistycznym, powinien być przepisywany tylko w przypadkach, w których według lekarza nie można zrezygnować z użycia tylko jednego środka przeciwbakteryjnego.

W przypadku długotrwałego (ponad 1-miesięcznego) leczenia preparatem Bactrim konieczne jest regularne wykonywanie badań krwi istnieje ryzyko zmian hematologicznych, które, nawiasem mówiąc, są odwracalne, gdy kwas foliowy jest podawany w dziennej dawce 3-6 mg, i ta dawka nie wpływa znacząco na aktywność przeciwbakteryjną leku. Dlatego zaleca się przyjmowanie kwasu foliowego jednocześnie z długotrwałą terapią i (lub) przyjmowanie wysokich dawek tego leku.

Podczas stosowania Bactrim nie zaleca się stosowania produktów zawierających kwas para-aminobenzoesowy w dużych ilościach (w szczególności szpinak, kalafior, pomidory, rośliny strączkowe i marchew).

Analogi

Analogi Bactrim to następujące leki:

• Według substancji czynnej: Bi-Septin, Biseptol, Bleifeptol, Dvaseptol, Ko-trimoksazol, Metosulfolabol;
• O mechanizmie działania: Sulfaton.

Warunki przechowywania

Bactrim to lek należący do Schedule B, dostępny na receptę. Zasady przechowywania - suche, chronione przed działaniem promieni słonecznych w temperaturze do 25 ºС. Jeśli te warunki są spełnione, Bactrim ma okres trwałości 5 lat.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

BAKTRIM

50 ml - ciemne szklane butelki (1) z łyżeczką pomiarową - pakuje tekturę.
100 ml - ciemne szklane butelki (1) w komplecie z łyżeczką pomiarową - opakowania z tektury.

Połączony środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania.

Sulfametoksazol ma działanie bakteriostatyczne, które jest związane z hamowaniem wykorzystania PABA i zaburzoną syntezą kwasu dihydrofoliowego w komórkach bakteryjnych.

Trimetoprim hamuje enzym zaangażowany w metabolizm kwasu foliowego, przekształcając dihydrofolian w tetrahydrofolian. Tak więc, 2 kolejne etapy biosyntezy puryn i, w konsekwencji, kwasy nukleinowe, które są niezbędne do wzrostu i rozmnażania bakterii, są blokowane. Wysokie stężenia powstają w tkankach płuc, nerek, gruczołu krokowego, w płynie mózgowo-rdzeniowym, żółci, kościach.

Połączenie sulfometoksazolu z trimetoprimem jest aktywne przeciwko bakteriom Gram-dodatnim: Staphylococcus spp. (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Bakterie Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; beztlenowe bakterie nie tworzące przetrwalników - Bacteroides spp; także aktywny w Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, jak również wirusy i grzyby są odporne na tę kombinację.

Wchłanianie doustne wynosi 90%. T_Cmax - 1-4 godziny, poziom stężenia terapeutycznego utrzymuje się przez 7 godzin po pojedynczej dawce. Dobrze rozmieszczone w ciele. Wnika w BBB, barierę łożyskową i do mleka matki. W płucach i moczu tworzy stężenia przekraczające zawartość w osoczu. W mniejszym stopniu gromadzi się w wydzielinach oskrzelowych, wydzielinach pochwowych, wydzielinach i tkankach gruczołu krokowego, płynie ucha środkowego (gdy jest zapalny), płynie mózgowo-rdzeniowym, żółci, kościach, ślinie, cieczy wodnistej oka, mleku matki, płynie śródmiąższowym. Komunikacja z białkami osocza - 66% w sulfametoksazolu, w trimetoprimie - 45%.

Sulfametoksazol jest metabolizowany w większym stopniu, tworząc acetylowane pochodne. Metabolity nie wykazują aktywności przeciwbakteryjnej.

Wydalany przez nerki w postaci metabolitów (80% przez 72 godziny) i niezmieniony (20% sulfametoksazolu, 50% trimetoprimu); niewielka ilość przez jelita. T_1/2 sulfametoksazol - 9-11 godzin, trimetoprim - 10-12 godzin, u dzieci - znacznie mniej i zależy od wieku: do 1 roku - 7-8 godzin, 1-10 lat - 5-6 godzin U osób starszych i pacjentów z upośledzoną funkcją nerka T_1/2 wzrasta.

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje, w tym: zakażenia dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek), zakażenia narządów płciowych (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza, rzeżączka, miękka chłonka, ziarniniak weneryczny, ziarniniak pachwinowy); infekcje dróg oddechowych (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, płatowe zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i płuc, zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis); zakażenia górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie krtani, zapalenie migdałków); szkarłatna gorączka; infekcje przewodu pokarmowego (dur brzuszny, gorączka paratyfusowa, salmonelloza, cholera, czerwonka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie żołądka i jelit wywołane przez enterotoksyczne szczepy Escherichia coli); infekcje skóry i tkanek miękkich (trądzik, furunculosis, ropne zapalenie skóry, infekcje ran); zapalenie kości i szpiku (ostre i przewlekłe) i inne zakażenia kostno-stawowe; bruceloza (ostra), blastomikoza południowoamerykańska, malaria (Plasmodium falciparum), toksoplazmoza (jako część złożonej terapii).

Uszkodzenie miąższu wątroby; ciężka upośledzona czynność nerek przy braku kontroli stężenia sulfametoksazolu i trimetoprimu w osoczu krwi; ciężka niewydolność nerek (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂-niedokrwistość z niedoboru, agranulocytoza, leukopenia, niedokrwistość megaloblastyczna, niedokrwistość związana z niedoborem kwasu foliowego); hiperbilirubinemia u dzieci; niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej; ciąża; okres laktacji (karmienie piersią); dzieci do 2 miesięcy lub do 6 tygodni (urodzone z matek z zakażeniem HIV) - do zawieszenia i / lub w infuzji; wiek dzieci do 2 lat - na tabletki; jednoczesne stosowanie z dofetilidem; nadwrażliwość na sulfonamidy i trimetoprim.

Niedobór kwasu foliowego w organizmie, astma oskrzelowa, choroby tarczycy.

Zainstalowany indywidualnie. Dawki oparte są na sulfametoksazolu. Wewnątrz dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat średnia dawka wynosi 0,4-2 g co 12 godzin (2 razy / dzień), przebieg leczenia wynosi 5-14 dni. Wewnątrz dla dzieci w wieku 2-5 miesięcy - 100 mg 2 razy / dobę; od 6 miesięcy do 5 lat - 200 mg 2 razy / dobę; od 6 do 12 lat - 400 mg 2 razy / dobę.

Jeśli to konieczne, stosować w / w kroplówce do 0,8-1,6 g co 12 godzin (2 razy / dzień) przez 5 dni. Dzieci w wieku od 6 tygodni ustalają dawkę indywidualnie, w zależności od masy ciała i sytuacji klinicznej.

Po terapii pozajelitowej, jeśli to konieczne, przejść do podawania doustnego.

Maksymalna dzienna dawka dla dorosłych przy podawaniu doustnym wynosi 3,6 g.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, zapalenie języka, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, cholestatyczne zapalenie wątroby.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.

Ze strony układu krwiotwórczego: leukopenia, neutropenia, małopłytkowość, agranulocytoza, niedokrwistość megaloblastyczna.

Ze strony układu moczowego: krystaluria, krwiomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Miejscowe reakcje: zapalenie żył (z a / we wstępie).

Inne: plamica, dysfunkcja tarczycy.

Przy jednoczesnym stosowaniu tej kombinacji, działanie pośrednich antykoagulantów jest znacznie zwiększone dzięki spowolnieniu inaktywacji tych ostatnich, jak również ich uwalnianiu w związku z białkami osocza.

Przy jednoczesnym stosowaniu z pewnymi pochodnymi sulfonylomocznika, działanie hipoglikemiczne może być wzmocnione.

Jednoczesne stosowanie tej kombinacji i metotreksatu może prowadzić do zwiększenia toksyczności tego ostatniego (w szczególności do pojawienia się pancytopenii) z powodu jego uwalniania w związku z białkami osocza.

Pod wpływem butadionu, indometacyny, naproksenu, salicylanów i niektórych innych NLPZ możliwe jest zwiększenie efektu tej kombinacji z rozwojem działań niepożądanych, ponieważ substancje czynne są uwalniane z ich związku z białkami krwi i ich stężenie wzrasta.

Jednoczesne stosowanie leków moczopędnych i tej kombinacji zwiększa prawdopodobieństwo trombocytopenii, spowodowanej przez tę ostatnią, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku.

W przypadku jednoczesnego podawania chloryny z tą kombinacją, działanie przeciwdrobnoustrojowe jest zwiększone, ponieważ chloridyna hamuje tworzenie kwasu tetrahydrofoliowego, który jest niezbędny do syntezy kwasów nukleinowych i białek. Z kolei sulfonamidy hamują tworzenie kwasu dihydrofoliowego, który jest prekursorem kwasu tetrahydrofoliowego. Ta kombinacja jest szeroko stosowana w leczeniu toksoplazmozy.

Wchłanianie sulfametoksazolu i trimetoprimu, gdy są przyjmowane razem z kolestiraminą, zmniejsza się w wyniku tworzenia nierozpuszczalnych kompleksów, co prowadzi do zmniejszenia ich stężenia we krwi.

Zmniejsza intensywność metabolizmu wątrobowego fenytoiny (wydłuża jej T_1/2 39%), zwiększając jego efekt i działanie toksyczne.

Przy jednoczesnym stosowaniu tego połączenia z pirymetaminą w dawkach przekraczających 25 mg / tydzień. Zwiększa ryzyko niedokrwistości megaloblastycznej.

Może zwiększać stężenie digoksyny w surowicy, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, konieczne jest monitorowanie stężenia digoksyny w surowicy.

Skuteczność trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych przyjmowanych z tą kombinacją można zmniejszyć.

U pacjentów otrzymujących to połączenie i cyklosporynę po przeszczepie nerki może wystąpić odwracalne pogorszenie czynności nerek, objawiające się zwiększeniem stężenia kreatyniny.

Przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów ACE, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, może rozwinąć się hiperkaliemia.

Trimetoprim, hamujący układ transportowy nerek, zwiększa AUC dofetilidu o 103% i C_max dofetilid o 93%. Wraz ze wzrostem stężeń dofetilid może powodować komorowe zaburzenia rytmu serca z wydłużonym odstępem QT, w tym arytmie piruetowe. Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.

Dzieciom należy przepisywać tylko te preparaty sulfametoksazolu w połączeniu z trimetoprimem, które są przeznaczone do stosowania u dzieci.

Pożądane jest określenie stężenia sulfametoksazolu w osoczu co 2-3 dni bezpośrednio przed następną infuzją. Jeśli stężenie sulfametoksazolu przekracza 150 µg / ml, leczenie należy przerwać, aż spadnie poniżej 120 µg / ml.

W przypadku długich (ponad miesięcznych) cykli leczenia konieczne są regularne badania krwi, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo zmian hematologicznych (najczęściej bezobjawowych). Zmiany te mogą być odwracalne po powołaniu kwasu foliowego (3-6 mg / dobę), co nie narusza znacząco aktywności przeciwdrobnoustrojowej leku. Szczególną ostrożność należy zachować w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów z podejrzeniem początkowego niedoboru folanu. Powołanie kwasu foliowego jest również wskazane w przypadku długotrwałego leczenia dużymi dawkami.

W celu zapobiegania krystalurii zaleca się utrzymanie wystarczającej ilości moczu. Prawdopodobieństwo toksycznych i alergicznych powikłań sulfonamidów znacznie wzrasta wraz ze spadkiem funkcji filtracyjnej nerek.

Na tle leczenia nie zaleca się również spożywania produktów spożywczych zawierających duże ilości PABA - zielonych części roślin (kalafior, szpinak, rośliny strączkowe), marchwi i pomidorów.

Należy unikać nadmiernego promieniowania słonecznego i UV.

Ryzyko działań niepożądanych jest znacznie wyższe u pacjentów z AIDS.

Nie jest zalecany do zapalenia migdałków i zapalenia gardła wywołanego przez paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A, ze względu na powszechną odporność szczepów.

Bactrim ® (Bactrim ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Obrazy 3D

Skład i forma uwalniania

w ciemnych szklanych butelkach 50 ml (w komplecie z miarką); w pudełku 1 butelka.

w blistrze 10 szt.; w opakowaniu kartonowym 1, 3, 5 blistrów.

Działanie farmakologiczne

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz, po jedzeniu z wystarczającą ilością płynu.

Standardowa dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat jest przedstawiona w Tabeli 1.

W przypadku ostrych zakażeń Bactrim ® powinien być przepisywany przez okres co najmniej 5 dni lub do momentu, gdy pacjent nie będzie miał objawów przez 2 dni. Jeśli po 7 dniach leczenia nie nastąpi poprawa kliniczna, należy ponownie ocenić stan pacjenta pod kątem ewentualnej korekty leczenia.

Dawkowanie w szczególnych przypadkach

Chancroid Na 4 lata Zawiesiny zawiesinowe 2 razy dziennie. Jeśli po 7 dniach gojenie się elementu skóry nie nastąpi, można przedłużyć terapię o kolejne 7 dni. Należy jednak pamiętać, że brak efektu może wskazywać na odporność na patogeny.

Ostre niepowikłane zakażenia dróg moczowych. Kobietom z ostrymi niepowikłanymi zakażeniami dróg moczowych zaleca się jednorazowe przyjęcie 8–12 zawiesin podłoża. Jeśli to możliwe, należy je przyjmować wieczorem po posiłku lub przed snem.

Pacjenci poddawani hemodializie. Po przyjęciu zwykłej dawki nasycającej kolejne dawki powinny wynosić połowę lub jedną trzecią dawki standardowej i powinny być podawane co 24–48 godzin.

Zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii. Do 20 mg / kg / dobę trimetoprimu i do 100 mg / kg / dobę sulfametoksazolu, podzielone na równe dawki, co 6 godzin przez 14 dni.

Górną granicę dawki określa się zgodnie z danymi przedstawionymi w tabeli 2.

Syrop Bactrim dla dzieci

Obecnie antybiotyki stały się szczególnie popularne w leczeniu bakteryjnych chorób zakaźnych. Współczesna farmakologia oferuje nowe skuteczne leki, które mogą poradzić sobie nawet z najsilniejszymi infekcjami. Jednym z tych leków dla dzieci jest Bactrim.

Formularz wydania, grupa

Antybiotyk Bactrim należy do grupy sulfonamidów. Główne substancje w jego składzie to:

jak również elementy pomocnicze.

Zawiesinę wytwarza się w butelkach po 50 i 100 ml, do których przymocowane są łyżki wolumetryczne.

Kiedy złożyć wniosek?

Zawieszenie Bactrim ma dość szerokie spektrum działania. Syrop jest stosowany w chorobach:

o układ oddechowy;

o układ moczowy;

o przewód pokarmowy;

o zakażenie Toxoplasma i innymi.

Syrop można przypisać dzieciom od trzech miesięcy.

Kiedy nie można użyć?

Przeciwwskazaniami do stosowania leku Bactrim są następujące stany i choroby:

o idiosynkrazja;

o naruszenia wątroby, nerek;

o wiek dzieci do 3 miesięcy;

o zwiększona bilirubina u dzieci.

Instrukcje użytkowania zalecają ostrożność w przepisywaniu leku w takich przypadkach:

o jeśli występuje choroba tarczycy;

o jeśli występuje niedobór kwasu foliowego (antybiotyk ma tendencję do zmniejszania ilości kwasu foliowego w organizmie i zapobiega jego wchłanianiu, co prowadzi do zaburzeń układu nerwowego);

o z astmą oskrzelową.

W przypadku naruszenia funkcji nerek lek należy stosować bardzo ostrożnie. Dodatkowe leki są stosowane w celu zneutralizowania możliwych skutków ubocznych.

Czego się bać?

Zawiesina Bactrim ma dość szeroki zakres skutków ubocznych:

o naruszenie krwi;

o migreny, depresja, zapalenie opon mózgowych;

o nudności, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit, ból brzucha;

o zapalenie wątroby, choroba wątroby;

o skurcze oskrzeli;

o dysfunkcja płuc;

o upośledzona czynność nerek;

o problemy z funkcjonowaniem układu mięśniowo-szkieletowego;

o różne reakcje w postaci alergii;

Na szczęście, według opinii rodziców na różnych forach, dzieci bardzo rzadko mają skutki uboczne. Tak więc lista nie powinna straszyć tych, których dzieci pediatra przepisał ten lek. Jest produkowany za granicą (we Francji) i przechodzi przez zwiększone formy kontroli, zanim trafi do sprzedaży.

Jak złożyć wniosek?

Instrukcje użytkowania zawierają zalecenia dotyczące stosowania leku:

o dzieci po 12 roku życia dają 8 łyżek zawiesiny dziennie;

o dzieci od 5 do 12 lat wyznaczają 2 łyżki dwa razy dziennie;

o Dzieciom w wieku od 2 do 5 lat podaje się 1 łyżkę dwa razy dziennie.

Jeśli konieczne jest wyznaczenie zawieszenia Bactrim na dzieci poniżej 2 lat, decyzję podejmuje lekarz. Młodzież po 12 latach może otrzymać tabletki: ta forma podawania jest bardziej ekonomiczna, ponieważ zwiększa się szybkość substancji czynnej w tabletkach.

Lek podaje się do picia po posiłku i popija dużą ilością płynu.

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić następujące objawy:

o nudności, wymioty;

Przedawkowanie to:

o płukanie żołądka,

o zużycie dużych ilości płynu

o Biorąc wapń folinata.

Podczas odbioru należy przestrzegać specjalnych instrukcji. Warunki te zwiększą działanie leku i zapobiegną niepożądanym skutkom:

zaleca się stosowanie kwasu foliowego do długotrwałego stosowania antybiotyku, ponieważ syrop Bactrim powoduje niedobór tej substancji;

o używaj więcej zieleni, marchwi, pomidorów;

o mniej być na słońcu.

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, przyjmowanie antybiotyków przyniesie maksymalne korzyści i minimalne skutki uboczne.

Analogi

Analogi Bactrim Zawiesina dla dzieci to leki z tej samej grupy sulfonamidów. W zawieszeniach są dostępne:

Najczęściej stosowanym z nich jest Biseptol, który ma równie szerokie spektrum działania. To prawie kompletny odpowiednik Bactrim. Składniki aktywne są takie same jak w Bactrim.

Syrop Bactrim jest tani. W aptekach w Rosji 100 ml można kupić za 150-160 rubli.

Są też tańsze odpowiedniki. Na przykład Biseptol w zawiesinie kosztuje 120-130 rubli. Ponieważ jego skład Biseptol nie różni się zbytnio od Bactrim, można go stosować zamiast droższego odpowiednika.

Inny pełny analog - Solyuceptole - również kosztuje około 150 rubli. Substancje czynne w nim są podobne do Bactrim.

Recenzje

Syrop Bactrim ma różne opinie od rodziców, których dzieci były leczone tym lekiem. Wśród pozytywnych cech lekarstwa:

o szerokie spektrum działania;

o produkcja zagraniczna (Francja);

o wiek od 3 miesięcy (dobrze, że lek może być podawany nawet małym dzieciom);

o wygodna forma aplikacji;

o dobry smak.

Wśród najczęstszych działań niepożądanych, które występują u dzieci, są rozstrój żołądka. Nie odnotowano poważniejszych przypadków zaburzeń funkcji narządów wewnętrznych, chociaż rodzice nazywają skutki uboczne wśród negatywnych cech leku. Jest możliwe, że instrukcja ma duży wpływ, gdzie są wskazane w dużych ilościach. Przeraża rodziców i sprawia, że ​​obawiają się stosowania antybiotyków.

Opinie lekarzy potwierdzają również zawieszenie Bactrim. Lekarze lubią przepisywać ten lek wraz z Biseptolem, ponieważ ten antybiotyk ma szerokie spektrum działania i pomaga w zwalczaniu wielu chorób. Pomimo szerokiego zakresu przeciwwskazań wskazanych w instrukcji stosowania, rzadko pojawiają się one, i co do zasady, u niemowląt.

Bactrim dla dzieci - skuteczne zawieszenie. Przyjemny smak i wygodna forma użycia dla dzieci sprawiły, że lek ten stał się bardzo popularny wśród rodziców małych dzieci i pediatrów.