Ból po bokach z obu stron od tyłu

Większość ludzi uważa, że ​​przyczynę bólu należy szukać w tym samym obszarze, w którym osoba ma ból. Czasami ta prosta zasada nie działa. Jeśli więc boki zranią się z obu stron od tyłu, może to wskazywać na występowanie problemów w różnych systemach i narządach. Co może powodować ten objaw i jak można rozpoznać jedną lub inną chorobę?

Możliwe przyczyny bólu

Najczęściej są dość powszechne. Zwykle bóle kręgosłupa są bolesne z następujących powodów:

  • Długie przechłodzenie. Nieprzyjemne uczucie chłodu w okolicy pleców jest zwykle zauważane natychmiast i podejmowane są odpowiednie środki (odzież jest cieplejsza). Ale czasami ta hipotermia trwa dłużej niż kilka minut. Dzieje się tak podczas snu, zwłaszcza jeśli osoba śpi w przeciągu.
  • Długi pobyt z jednej strony, w szczególności - na twardej powierzchni. Niektórym ludziom udało się samemu doświadczyć, jak bardzo bolą ich plecy i biodra, jeśli spędzasz noc nie w ciepłym miękkim łóżku, ale na twardej powierzchni. Nie ma znaczenia, że ​​taki sen będzie trwał tylko kilka godzin. To wystarcza, aby osoba zamiast łagodzenia zmęczenia czuła się przytłoczona.
  • Długi w jednej ręce ciężki worek. Ten prosty nawyk wydaje się początkowo tylko niedogodnością. Następnie spowoduje ból, który będzie trwał coraz dłużej. Gdy naruszenie postawy staje się coraz bardziej znajome, ból pojawi się sam, a krzywizna kręgosłupa będzie musiała być leczona.

We wszystkich tych przypadkach ból pojawia się od czasu do czasu, to znaczy sporadycznie. Po wyeliminowaniu czynnika prowokującego osoba czuje się dobrze. Możesz pomóc sobie szybko wyeliminować nieprzyjemne doznania za pomocą następujących metod: masaż, ćwiczenia terapeutyczne, pasy z owczego lub psiego futra, pocieranie rozgrzewającymi maściami.

Ale są jeszcze potężniejsze przyczyny bólu w dolnej części pleców. Tradycyjnie są one podzielone na następujące grupy:

  • patologia kręgosłupa;
  • choroba nerek;
  • zaburzenia przewodu pokarmowego;
  • patologia układu oddechowego;
  • choroby sercowo-naczyniowe;
  • infekcje;
  • obrażenia.

Patologie kręgosłupa

Mechanizm rozwoju chorób w tym obszarze może być inny. Najczęściej diagnozowane podrażnienie korzeni nerwowych rozciągających się od rdzenia kręgowego. Towarzyszy temu silny ból, który może być zlokalizowany nie tylko w obszarze tych zakończeń nerwowych, ale znacznie dalej. Istnieje silne napięcie aparatu więzadłowego i skurcz włókien mięśniowych, co tylko pogarsza sytuację.

Można więc zaobserwować następujące zmiany charakteru neurologicznego:

  • zmiana odruchów i reakcji;
  • pieczenie, mrowienie lub drętwienie niektórych obszarów pleców;
  • wyraźny spadek siły i mocy mięśni;
  • odczulanie.

W najcięższych przypadkach w kanale kręgowym występują istotne zmiany, które w niektórych przypadkach mogą powodować niepełnosprawność pacjenta.

Patologia nerek

Wśród wszystkich narządów wewnętrznych to nerki najczęściej manifestują się bólami w okolicy pleców. Dlaczego tak się dzieje? Po prostu znajdują się jak najbliżej kręgosłupa, a raczej prawie bezpośrednio za kręgosłupem. Ponadto nerka jest jednym z niewielu narządów, który jest bardzo wrażliwy na wszelkie zmiany w jej funkcjonowaniu (w przeciwieństwie do, na przykład, wątroby, która boli tylko w znaczącym stadium jej porażki).

Wreszcie, nerki są sparowanym organem, znajdują się po bokach, po lewej i prawej stronie. Jest oczywiste, że mogą powodować ból w okolicy lędźwiowej. Co, poza bólem krzyża, odczuwa osoba z chorobą nerek:

  • zmętnienie moczu, w niektórych przypadkach - pojawienie się płatków, zawiesin, zmętnienia, a nawet cząstek krwi w nim;
  • częste oddawanie moczu, gdy niemożliwe jest całkowite opróżnienie pęcherza;
  • znaczna słabość, stała słabość;
  • dyskomfort podczas stukania wzdłuż łuku żebrowego na kręgosłupie.

Nawiasem mówiąc, urolog może dokonać wstępnej diagnozy w zależności od tego, czy bóle są symetryczne, czy nie. Tak więc, z zapaleniem kłębuszków nerkowych, osoba odczuwa ból z dołu po obu stronach, podczas gdy w kamicy moczowej lub odmiedniczkowym zapaleniu nerek najprawdopodobniej dyskomfort będzie obserwowany tylko w obszarze jednej strony.

Choroby układu pokarmowego

Aby ograniczyć obszar patologii i zrozumieć, że choroba ma charakter gastroenterologiczny, należy zwrócić uwagę na obecność następujących objawów:

  • częste nudności, wymioty bez przyczyny (bez bólu głowy i dobrego, dobrego jedzenia);
  • utrata apetytu przy takim samym dziennym schemacie, jak poprzednio;
  • naruszenie trybu i charakteru defekacji (biegunka lub zaparcie);
  • gorzki smak w ustach;
  • wzdęcia, niestrawność.

Nawiasem mówiąc, pierwotne bóle zwykle pojawiają się w żołądku, ale pacjenci rzadko zwracają na nie uwagę, uważając je za rzadkie, izolowane, epizodyczne, nie warte uwagi. Później, ze wzrostem zaburzeń przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego), dyskomfort przenosi się do obszaru pleców.

Patologia układu oddechowego

Ból kręgosłupa w górnej części pleców może wskazywać na zlokalizowaną przyczynę w płucach lub opłucnej. Choroby, z którymi pacjent może się spotkać, są bardzo poważne:

Objawy, które oprócz bólu w plecach (i za mostkiem) mogą wystąpić u osoby - częsty kaszel z plwociną, duszność, hipertermia całego ciała. Ból wzrasta wraz z wdychaniem i wydechem. Proces zapalny w tych chorobach przebiega bardzo szybko i dlatego obraz kliniczny rozwija się również szybko.

Niewydolność oddechowa powoduje brak dopływu tlenu do krwioobiegu i dalej do narządów i tkanek, co oznacza, że ​​wkrótce inne departamenty ciała zadeklarują swoją pozazdroszczenia pozycję. Możesz spodziewać się pojawienia się bólów głowy, sinicy i blanszowania skóry. Gdy późne leczenie (które powinno rozpocząć się w pierwszych dniach po wystąpieniu objawów) zwiększa prawdopodobieństwo powikłań, a nawet zgonów.

Choroby układu krążenia

W przypadku wielu chorób układu sercowo-naczyniowego mogą pojawić się bóle w klatce piersiowej, które dają z powrotem, lewą rękę lub bok. W przypadku niedokrwienia bóle te są łagodne, a zawał mięśnia sercowego - ostry, sztylet.

Infekcje

Mówimy o problemach dermatologicznych, które mogą być również źródłem bólu w plecach, w okolicy pleców. Na przykład, gdy porostom opryszczki towarzyszą liczne nadżerki i wrzody, towarzyszy im zaczerwienienie i zwiększone wydzielanie prostaglandyn do dotkniętych obszarów, które są mediatorami procesu zapalnego.

Innymi słowy, proces tutaj jest głębszy, nie powierzchowny, a zatem ból może być również poważny. Jeśli infekcja bakteryjna z powietrza dostanie się do otwartej rany, objawy bólu wzrosną. Taki pacjent będzie miał bardzo poważną terapię, mającą na celu, między innymi, wzmocnienie układu odpornościowego.

Obrażenia

Małe zderzenia, ciosy lub upadki nie zawsze pozostają w pamięci, ale niosą za sobą pociąg nieprzyjemnych bolesnych doznań. Jeśli małe siniaki przechodzą same, znaczące skutki mechaniczne mogą powodować mechaniczne uszkodzenia narządów wewnętrznych - luki. Obfituje w wstrząs krwotoczny i wewnętrzne krwawienie.

Diagnostyka

Kiedy pacjent zostaje przyjęty ze skargami na plecach, powinien natychmiast przeprowadzić szereg badań sprzętowych:

  • EKG Konieczne jest nie tylko zdiagnozowanie możliwych patologii układu sercowego, ale także ocena stanu całego organizmu. Informacje te pomogą specjalistom, na przykład, gdy konieczna jest pilna operacja.
  • RTG kręgosłupa i płuc. To badanie sprzętu pozwala nam zidentyfikować nie tylko urazy tych części ciała, ale także wiele chorób układu oddechowego, na przykład gruźlicy. Jeśli masz kaszel, warto wykonać test plwociny, aby dowiedzieć się, który patogen jest czynnikiem sprawczym choroby.
  • MRI i CT. Pomimo faktu, że te metody diagnostyczne są uważane za optymalne do oceny stanu pleców, narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych, rzadko są wykonywane w przypadku przyjęcia w nagłych wypadkach, co nie jest wyjaśnione przez bardzo dobre wyposażenie wielu instytucji medycznych.
  • Zaawansowane badania krwi i moczu. Dają pełniejszy obraz stanu organizmu jako całości. Niektóre odchylenia od normy mogą skierować specjalistę do następnego etapu diagnozy pacjenta. Na przykład, wykrywając białko w moczu, możemy mówić o patologii nerek i dalszym kierunku pacjenta na USG nerek i innych metodach badawczych.
  • Coprogram. Zostaje powołana, gdy specjalista podejrzewa naruszenie przewodu pokarmowego.

Dalsze taktyki terapeutyczne będą zależeć od wyników badania. Niektóre choroby są leczone bardzo szybko, dla niektórych zajmie to wiele miesięcy żmudnej wspólnej pracy lekarza prowadzącego i pacjenta.

Podsumowując

Bóle kręgosłupa niekoniecznie wskazują na problemy kręgosłupa. Istnieje wiele diagnoz całkowicie niezwiązanych z układem mięśniowo-szkieletowym, które również dają objawy podobne do chorób szkieletowych. Nawet doświadczony specjalista może postawić prawidłową diagnozę dopiero po pełnej diagnozie pacjenta.

Bóle boczne z tyłu

Odruchową reakcję na niekorzystne zmiany w ciele, sygnały pochodzące z mózgu, można nazwać bólem.

Plecy charakteryzuje największa różnorodność prawdopodobnego bólu, ponieważ zawiera wiele włókien nerwowych.

Boca jest jednym z miejsc, w których zespół może się rozwinąć. Różne naruszenia mogą powodować tutaj ból, o czym może zadecydować lekarz po przeprowadzeniu procedur diagnostycznych. Zgodnie z ich wynikami przepisywane są odpowiednie procedury terapeutyczne.

Objaw wyróżnia się lokalizacją. Istnieją również różnice w jego charakterze. Szybkie ustalenie przyczyn nieprzyjemnego objawu pozwala przepisać leczenie w krótkim czasie.

Natura bólu z boku od tyłu

Ból pojawiający się w różnych obszarach może różnić się charakterem. Zdarza się:

  • skurcze - okresy dyskomfortu są zastępowane przez normalny stan zdrowia, ze względu na skurcze mięśni narządów pustych;
  • ciągły - ból ten jest nierozerwalnie związany z rozciąganiem błon na strukturach miąższowych i towarzyszy pacjentowi przez cały czas;
  • wzrost - intensywność objawów wzrasta, co przejawia się w procesach zapalnych;
  • ostry - stwierdzony podczas pęknięć i krwawień wewnętrznych, zablokowania naczyń krwionośnych;
  • strzelanie - jest spowodowane patologiami rdzenia kręgowego lub nieprawidłowym funkcjonowaniem obwodowego układu nerwowego;
  • tępy, bolący lub ciągnący;
  • długo;
  • krótkie itp.

Przyczyny bólu po bokach pleców i objawy

Występowanie bólu może wskazywać na obecność różnych chorób. Jest to jeden z wielu objawów.

Przy określaniu przyczyn należy wziąć pod uwagę, czy pewne czynniki (czynniki żywieniowe, aktywność fizyczna) wpływają na stan. Należy również wziąć pod uwagę objawy towarzyszące.

Zaburzenia kręgosłupa

Patologie kręgowe powodują ból z różnych powodów. Często zdiagnozowana jest kompresja zakończeń nerwowych w rdzeniu kręgowym, co prawdopodobnie jest spowodowane spondyloartrozą, tworzeniem osteofitów lub przepukliną międzykręgową.

Nieprzyjemne odczucia różnią się charakterem. Są bóle bólowe, bóle promieniujące do kończyn dolnych, ostra komora lędźwiowa.

Z powodu upośledzonego krążenia krwi w dotkniętym obszarze rozwija się głód tlenu. Przy dodatkowej kompresji korzenia nerwowego pacjent ma zaburzenie neurologiczne:

  • osłabiona wrażliwość skóry;
  • zanik mięśni;
  • drętwienie rąk i nóg;
  • zmiana refleksji.

Ze względu na znaczne zmiany w kręgosłupie istnieje zagrożenie uszkodzenia kanału kręgowego.

Brak terminowego leczenia powoduje poważne konsekwencje, takie jak ograniczenie mobilności i niepełnosprawności.

Choroba nerek

Kiedy nieprawidłowości w nerkach często ranią plecy. Jest to spowodowane położeniem narządu.

Zespół bólowy wywołuje kamicę nerkową lub zapalenie. Często jest to również spowodowane kłębuszkowym zapaleniem nerek, w którym zapalenie kłębuszków nerkowych.

W przypadku wystąpienia kamicy nerkowej lub odmiedniczkowego zapalenia nerek po jednej stronie. Choroby nerek mają podobny obraz kliniczny. Jej objawy to:

  • częste oddawanie moczu;
  • zmienił kolor moczu, obecność krwi w nim;
  • zmęczenie;
  • spadek wydajności pracy.

Przewlekła choroba nerek powoduje pojawienie się bólu tego typu. Może wzrosnąć z powodu hipotermii.

Patologia przewodu pokarmowego

Plecy mogą boleć z powodu procesów zapalnych w jelitach, trzustce lub woreczku żółciowym. Odchyleniom tym mogą towarzyszyć takie znaki, jak:

  • zdenerwowany stołek;
  • napady mdłości;
  • wymioty;
  • wzrost temperatury ciała;
  • utrata apetytu;
  • wygląd nieprzyjemnego smaku.

Obecność zaburzeń trawiennych najpierw wywołuje ból brzucha. Napromienianie w plecach następuje później.

Choroby układu oddechowego

Jeśli w tkance płucnej lub opłucnej występuje stan zapalny, pojawia się również przedmiotowy objaw. Zdarza się w przypadku zapalenia płuc, zapalenia opłucnej, odmy opłucnowej.

Charakteryzuje się nagłością i ostrością. Jest to dla niego osobliwe, że rozwija się, gdy bierze głęboki oddech.

Dodatkowe objawy chorób zakaźnych układu oddechowego obejmują:

  • hipertermia;
  • duszność;
  • ciężki kaszel;
  • plwocina;
  • świszczący oddech.

Ze względu na osłabienie czynności płuc rozwija się niewydolność oddechowa. Brak tlenu prowadzi do bladości skóry.

Pacjenci doświadczają osłabienia, zmęczenia, mogą mieć bóle głowy i zawroty głowy.

Urazy jako przyczyna bólu pleców, rozprzestrzenianie się po bokach

Uraz może również powodować ten zespół. Dodatkowe objawy zależą od znaczenia urazu.

Rozciąganie mięśni wywołuje lekki obrzęk i lekki lokalny dyskomfort. Gdy siniaki mogą tworzyć krwiaki i otarcia.

Przy intensywnym działaniu mechanicznym istnieje ryzyko zranienia narządów wewnętrznych, co wiąże się z występowaniem krwawienia. Możliwe jest również wstrząs krwotoczny.

Często występują urazy prowadzące do pojawienia się bólu w klatce piersiowej lub dolnej części pleców. Wymagają starannej uwagi, ponieważ mogą być zarówno lekkie, jak i ciężkie - co prowadzi do pęknięcia narządów wewnętrznych.

Osłabiona aktywność mięśni

Czasami wydajność mięśni pleców może być zmniejszona. Dzieje się to pod wpływem nadmiernej aktywności fizycznej lub ciężkiej hipotermii.

Lędźwie po prawej stronie mogą boleć z powodu zakłóceń w działaniu włókien. Ostry ból jest charakterystyczny dla skurczów mięśni, które utraciły zdolność do pracy.

Ucisk korzeni nerwowych w dolnym odcinku kręgosłupa powoduje dyskomfort w dolnej części pleców.

W przypadku takich naruszeń konieczne jest rozpoczęcie leczenia na czas, ponieważ może to spowodować przepuklinę.

Z kim powinienem się skontaktować w przypadku bólu pleców po bokach?

W momencie pojawienia się lub zaostrzenia rozważanego objawu ma za zadanie zwrócić się do terapeuty. Wyśle on analizy i na podstawie ich wyników powie ci, jakie konsultacje ze specjalistą są potrzebne.

Wykrywanie patologii kręgosłupa wymaga konsultacji z neurologiem lub kręgowcem. Nieprawidłowości w pracy nerek dotyczyły nefrologa i urologa.

Jeśli bóle kobiet są spowodowane problemami z układem rozrodczym, należy skonsultować się z ginekologiem.

Z odchyleniami w procesach metabolicznych pacjenta wysyłany jest do endokrynologa. Choroby przewodu pokarmowego wymagają pomocy gastroenterologa.

Jeśli objaw jest spowodowany chorobami innych narządów wewnętrznych, terapeuta kontynuuje leczenie.

Dodatkowa diagnoza bólu po bokach

Diagnostyka pomocnicza pomaga zidentyfikować przyczynę, która wywołała dyskomfort. Prowadzenie badań laboratoryjnych i instrumentalnych pozwala ustalić lokalizację i cechy patologii.

Wśród procedur przewidzianych do diagnozy są:

  • Tomografia (rezonans magnetyczny lub komputer).
  • RTG płuc i kręgosłupa.
  • USG.
  • Badanie krwi (ogólne i biochemiczne).
  • Badanie plwociny.
  • Analiza moczu (próbki dla Zimnitsky'ego i Nechyporenko, ogólne).
  • Irygamografia
  • Coprogram.

Często zaleca się, aby pacjent skonsultował się z pokrewnymi specjalistami.

Przydatne mogą być: traumatolog, neurolog, pulmonolog, gastroenterolog itp. Z ich pomocą możesz potwierdzić diagnozę i wybrać optymalny przebieg leczenia.

Zapobieganie bólom pleców

Aby uniknąć pojawienia się bólu po bokach pleców, należy zwracać szczególną uwagę na ich dobre samopoczucie. Poniższe zasady mogą pomóc:

  • Odrzucenie złych nawyków.
  • Umiarkowane ćwiczenia.
  • Kontrola postawy.
  • Spać na twardym materacu.
  • Właściwie zorganizowana żywność.
  • Unikanie nadmiernego stresu na mięśnie pleców.
  • Normalna temperatura z wyłączeniem przechłodzenia.
  • Skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia objawów niepożądanych.

Ważne jest, aby pamiętać, że ból po stronie wywołuje różne przyczyny. Czynniki traumatyczne działają w połączeniu ze sobą i nie można ustalić głównego. Jest to szczególnie trudne bez wiedzy i doświadczenia medycznego.

Pacjent nie zawsze jest w stanie określić nawet miejsce początkowej lokalizacji bólu. Dlatego przy niekorzystnych objawach należy kontaktować się z kliniką.

Jak złagodzić ból po bokach?

Ból pleców po bokach kręgosłupa wymaga wysokiej jakości opieki medycznej. Samoleczenie, zwłaszcza przed ustaleniem dokładnej diagnozy, jest zabronione.

Bez konsultacji z lekarzem nie należy brać narkotyków. Takie nieostrożne działania mogą powodować komplikacje.

Dlatego pacjent powinien skonsultować się ze specjalistą i powiedzieć mu jak najwięcej o stwierdzonych objawach.

Z silnym bólem po bokach pleców dozwolone jest tylko przyjmowanie środków przeciwbólowych. Ale należy to zrobić tylko w przypadku braku innych opcji.

Leki przeciwbólowe nie wpływają na przyczynę zjawiska patologicznego, ale tylko eliminują ból. Gdy ich działanie się skończy, powrócą nieprzyjemne objawy.

Aby pozbyć się go na stałe, konieczne jest przezwyciężenie przyczyny zdarzenia i można to naprawić tylko podczas egzaminu.

Możliwe jest szybkie wyleczenie pleców tylko w odpowiednim czasie do lekarza.

Ból pleców po obu stronach wskazuje na obecność zaburzeń w organizmie. Próba odgadnięcia przyczyny nie może być.

Wymaga to profesjonalnej pomocy. Kompetentny specjalista przepisze wymagane testy i wybierze odpowiednie leczenie w danej sytuacji.

Nasze gwarancje

Stworzyłem to Centrum dla Ciebie! Pomożemy ci odzyskać radość i szczęście. Przyjdź do nas, kochamy cię i czekaj.

Co zrobić, jeśli boki zranią się z obu stron od tyłu: prawdopodobne przyczyny dyskomfortu i sposoby ich wyeliminowania

Ból jest odruchową reakcją na patologiczne zmiany w organizmie, które są sygnalizowane przez mózg. Najbardziej wieloaspektowy jest ból pleców, który jest skoncentrowany w dużej akumulacji włókien nerwowych.

Jedną z lokalizacji bólu są boki. Boki po obu stronach pleców mogą być chore z różnych powodów, tylko specjalista po dokładnej diagnozie może do nich zadzwonić. Na podstawie wyników badania zostanie wybrana właściwa taktyka leczenia pacjenta.

Przyczyny bólu

Obiektywne i nieobiektywne przyczyny mogą powodować ból.

Z obiektywnych powodów:

  • aktywność fizyczna;
  • długotrwałe siedzenie;
  • hipotermia

Stany patologiczne, które powodują ból po obu stronach pleców:

  • zaburzenia kręgosłupa;
  • choroby układu oddechowego;
  • procesy patologiczne w nerkach;
  • naruszenia przewodu pokarmowego;
  • choroby sercowo-naczyniowe;
  • infekcje.

Cechy wyróżniające

Ból w bokach jest tylko jednym z objawów klinicznej manifestacji choroby.

Dowiedz się o prawdopodobnych przyczynach grudek na plecach pod skórą i jak pozbyć się formacji.

Co zrobić, jeśli straciłeś kręgosłup i leczysz ból? Przeczytaj odpowiedź na ten adres.

Podczas badania lekarz musi wyjaśnić cechy bólu:

  • widok (ostry, bolący, palący);
  • dokładna lokalizacja;
  • częstotliwość;
  • intensywność.

Pamiętaj, aby zwracać uwagę na to, czy występowanie bólu zależy od wpływu pewnych czynników (na przykład odżywiania, aktywności fizycznej). Pod uwagę bierze się również obecność towarzyszących objawów.

Zaburzenia kręgosłupa

Mechanizm bólu w patologiach kręgów może być inny. Główną przyczyną bólu jest ucisk zakończeń nerwu rdzeniowego z powodu przepukliny międzykręgowej, proliferacji osteofitów, spondyloartrozy.

Zespół bólowy może się różnić. Może to być nagła komora lędźwiowa (lumbago), bóle bólowe (lumbodynia), bóle ustępujące nodze.

Upośledzone krążenie krwi w obszarze uszkodzenia może prowadzić do niedokrwienia korzenia nerwowego, jeśli jest ono nadal skompresowane, wówczas pacjent będzie miał zaburzenia neurologiczne:

  • osłabiona wrażliwość skóry;
  • drętwienie kończyn;
  • zanik mięśni;
  • zmiana refleksji.

Choroba nerek

Obraz kliniczny wielu patologii nerek jest podobny:

  • częste oddawanie moczu;
  • zmętnienie moczu, w nim zanieczyszczenia krwi;
  • ból podczas stukania w łuk przybrzeżny;
  • słabość;
  • załamanie

Jeśli choroba nerek jest przewlekła, ból staje się bolesny i wzrasta wraz z hipotermią, wysoką wilgotnością.

Patologia przewodu pokarmowego

Ból pleców z dwóch stron może być zaburzony przez proces zapalny w pęcherzyku żółciowym, jelicie lub trzustce.

Towarzyszące znaki to:

  • słaby apetyt;
  • gorycz w ustach;
  • naruszenie krzesła;
  • nudności, wymioty;
  • temperatura

Pierwotny ból w chorobach trawiennych występuje w brzuchu, a następnie napromieniowany na bok pleców.

Choroby układu oddechowego

Jeśli tkanka płuc jest zapalna, opłucna często ma ból po bokach górnej części pleców. Takie choroby obejmują zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, odma opłucnowa. Z zapaleniem tkanki płucnej ból pojawia się zwykle nagle. Jest ostry, nasila się podczas wdechu lub wydechu.

Inne towarzyszące objawy infekcji płuc:

  • kaszel z plwociną;
  • świszczący oddech w klatce piersiowej;
  • wysoka gorączka;
  • duszność.

Niewystarczająca funkcja wentylacji płuc prowadzi do rozwoju niewydolności oddechowej. Z powodu braku tlenu, pacjent ma bóle głowy, blednięcie i błękit skóry.

Po co ranić kręgosłup w okolicy lędźwiowej i jak radzić sobie z dyskomfortem? Mamy odpowiedź!

Jak leczyć osteochondrozę drugiego stopnia lędźwiowego? Skuteczne opcje leczenia są zebrane w tym artykule.

Na stronie http://vse-o-spine.com/travmy/kompressionnyj-grydnoj-perelom.html przeczytaj zasady terapii wysiłkowej w złamaniach kompresyjnych kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej.

Diagnostyka

Aby prawidłowo zdiagnozować chorobę, która powodowała ból po bokach od tyłu, badania takie można przepisać:

  • radiografia płuc i kręgosłupa;
  • MRI i CT;
  • USG jamy brzusznej, nerek;
  • zaawansowane badania krwi i moczu;
  • coprogram.

Dalsze taktyki leczenia będą zależały od wyników diagnozy. W razie potrzeby pacjent jest wysyłany do konsultacji do wąskich specjalistów.

Ogólne zasady i skuteczne metody leczenia

Ponieważ ból po bokach jest wynikiem różnych chorób, leczenie każdego pacjenta będzie inne.

Jeśli problem nie jest poważny i wiąże się z banalnym napięciem mięśni w wyniku wysiłku fizycznego, leczenie będzie się składać z takiego zestawu środków:

  • masaż leczniczy;
  • stosowanie maści rozgrzewających (Ben Gay, Viprosal, Finalgon, Fastum żel);
  • przyjmowanie leków przeciwbólowych i NLPZ (ketotifen, diklofenak, meloksykam);
  • noszenie pasa z owczymi lub psimi włosami;
  • Terapia wysiłkowa.

Jeśli ból jest spowodowany zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa, terapia powinna być bardziej dokładna.

W okresie zaostrzenia choroby przepisywany jest kompleks leków w celu łagodzenia bólu i łagodzenia skurczu mięśni:

Podczas remisji, w celu wzmocnienia mięśni pleców i poprawy ruchliwości kręgosłupa, przydzielono kompleks masażu i terapii ruchowej.

Dodatkowo zaleca się poddanie kursom fizjoterapii:

W procesach zapalnych w nerkach, przewodzie pokarmowym, zakażeniach płuc, taktyka leczenia będzie zupełnie inna. Może wymagać stosowania antybiotyków, leków moczopędnych, leków żółciopędnych, terapii witaminowej. W każdym razie nie możesz zająć się samoleczeniem, musisz skonsultować się z lekarzem.

Co zrobić, jeśli boki bolą z obu stron pleców?

Jeśli lędźwie boli po bokach, należy szukać przyczyny w patologii układu nerwowego, przewodu pokarmowego. Warunkiem wstępnym może być choroba układu moczowo-płciowego, choroba układu mięśniowo-szkieletowego i układu oddechowego. Bolesność objawiająca się lokalizacją. Natura bólu jest inna. Im szybciej ustali się przyczyna choroby, dlaczego boki z tyłu mogą boleć, tym szybciej lekarz zaleci leczenie.

Powody

Warunkiem nieprzyjemnych odczuć może nie być choroba, ale przeciążenie mięśni, na przykład z powodu stałej pozycji snu z jednej strony lub nieprawidłowej postawy, gdy kręgosłup jest przechylony w lewo lub w prawo. Zaczyna się bolesność i ze względu na przeciąg, długi pobyt w zimnie. Podczas noszenia ciężarków w jednej ręce przez długi czas, twoje plecy w bokach mogą również boleć.

Ale często ból po stronie sygnalizuje obecność następujących chorób:

  • Choroby układu oddechowego. Na przykład u pacjenta rozwija się zapalenie opłucnej, rak płuc lub oskrzeli, zapalenie płuc itp.;
  • Problemy z nerkami lub układem moczowym (kolka, zapalenie gruczołu krokowego itp.);
  • Patologia ginekologiczna;
  • Choroby układu nerwowego;
  • Choroby kręgosłupa (chondroza, zapalenie szpiku);
  • Urazy i siniaki spowodowane upadkiem i innymi przyczynami.

Obraz kliniczny

Z zapaleniem opłucnej

Pacjent skarży się na tnący ból w mostku, nasilony przez wdychanie i wydech. Ból pleców powyżej talii.

Z odma opłucnowa

Bolesne odczucia w tej patologii przychodzą nagle i niespodziewanie. Pacjent czuje ból z tyłu klatki piersiowej, promieniując do łopatek.

Z zapaleniem płuc

Występuje okresowy ból w klatce piersiowej, łopatkach. Staje się silniejszy, gdy osoba kaszle lub bierze głęboki oddech. Podczas słuchania lekarz słyszy świszczący oddech, czasami temperatura wzrasta, pacjent ma gorączkę.

Z chorobami onkologicznymi

Charakter bólu zmienia się w zależności od stadium choroby i lokalizacji guza. Objawy choroby, w której choroba jest zlokalizowana w górnej części płuc, dają łopatki, ramię, ręce. Wraz z rozwojem bólu występuje w klatce piersiowej. Staje się silniejszy podczas kichania, kaszlu, chodzenia i innych ruchów. Jeśli zakłócone są zakończenia nerwowe między żebrami, bolesne odczucia to półpasiec.

W chorobach przewodu pokarmowego

W zapaleniu pęcherzyka żółciowego i zapaleniu trzustki charakter bólu ma charakter półpasiec. Ból w zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest podawany po prawej stronie, aw przypadku zapalenia trzustki może zachorować od strony lewej do prawej.

Jeśli osoba ma atak jednej z tych chorób, wówczas dolegliwości i ból są podawane na klatkę piersiową, serce i łopatki, boki mogą boleć z obu stron od tyłu, dając dolny kręgosłup.

Choroba nerek

Jeśli w nerkach występuje ból i ból jest zlokalizowany po prawej stronie, wówczas w prawej nerce występuje proces zapalny i odwrotnie. W tym przypadku boli mnie plecy.

Z odmiedniczkowym zapaleniem nerek

Charakter choroby: uszkodzenie bakteryjne. U osób cierpiących na tę chorobę objawy są następujące: ból jest z natury bolesny, intensywność może być inna, czasami pojawiają się napady bólu. Pacjent czuje się słaby i słaby, zaczyna się pragnienie nudności i wymiotów, a osoba jest schłodzona. Następuje zatrucie, temperatura wzrasta.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, które przeszło w stadium przewlekłe, ból może być bolesny i zlokalizowany w okolicy lędźwiowej. Nieprzyjemne odczucia zwiększają się w chłodne dni o wysokiej wilgotności.

Z kamicą moczową

W procesie rozwoju choroby w organach układu moczowego tworzą się kamienie. Jednocześnie choroba samych narządów rozwija się bezobjawowo, aż do wystąpienia ataku. Kiedy zaczyna się tępy ból w dolnej części pleców, który z obciążeniem dolnej części pleców, podróż na nierównej nawierzchni, po długim spacerze staje się silniejszy.

Jeśli kamień jest zablokowany przez moczowód, pacjent skarży się na ostre ataki bólu, choruje i łzy. Krew pojawia się w moczu.

Z kolką nerkową

Pacjent skarży się na bóle, które wyglądają jak skurcze, i nie zmieniają się, gdy ciało jest w spoczynku lub podczas chodzenia.

Z uszkodzeniem układu nerwowego i rdzenia kręgowego

Często silny ból zaczyna się od przepukliny. Często dyskomfort jest nie tylko w plecach, ale także nawadniany w kierunku ściętego nerwu.

Diagnostyka

W przypadku ostrego bolesnego ataku można przyjmować lek w celu łagodzenia bólu, ale należy pamiętać, że przyjmowanie leków utrudnia postawienie prawidłowej diagnozy.

Aby zdiagnozować lekarzy, użyj takich metod:

  • RTG kręgosłupa lub płuc
  • MRI lub tomogram komputerowy
  • Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych
  • Badanie krwi na przeciwciała, całkowite, markery itp.
  • Analiza moczu, plwocina
  • Irrigologia
  • Coprogram.

Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli:

  • Impuls jest bardzo szybki
  • Jest zamieszanie
  • Wysokie ciśnienie
  • Zawroty głowy
  • Pacjent jest chory lub łzawiący

Aby zrozumieć problem, pomoże wykwalifikowany neurolog, ginekolog, urolog lub ortopeda. Nie możesz być leczony tradycyjną medycyną lub samoleczeniem. Po zdiagnozowaniu choroby lekarz przepisze leczenie, które złagodzi ból i wyeliminuje proces zapalny.

Leczenie

Jeśli boki nie zranią się z powodu patologii i chorób, ale po prostu naciągną mięśnie, zaleca się leczenie takiego bólu:

  • Kurs masażu;
  • Kremy pocierające i rozgrzewające;
  • Miejscowe stosowanie do uszkodzonego obszaru ketoprofenu, kapsamu, maści znieczulających;
  • Noszenie ocieplających pasków z wełny psa i owcy;
  • Kompleksowa gimnastyka specjalna.

Często ten ból ustępuje samoistnie, ale te procedury przyspieszą proces odzyskiwania.

Jeśli dyskomfort jest spowodowany patologiami kręgosłupa i procesami degeneracyjnymi, które w nich występują, potrzebne jest zintegrowane podejście. Jest zwykle podzielony na 3 okresy:

  • Ostry. Lekarz przepisuje leki niesteroidowe, które kontrolują ból; łagodzi skurcze mięśni zwiotczające.
  • Podostry. W tym czasie pacjent jest leczony chondroprotektorami, które spowalniają proces niszczenia kręgów i przywracają tkankę miękką. Lekarz przepisuje przebieg fizjoterapii, czasami choroby układu mięśniowo-szkieletowego są leczone kursem masażu, akupunktury i sesji terapii manualnej. Pacjent zajmuje się specjalną gimnastyką, przyczyniając się do rozciągnięcia kręgosłupa i wzmocnienia układu mięśniowego. Część ćwiczeń można wykonać samodzielnie w domu.
  • Remisja Lekarz zwiększa obciążenie kręgosłupa i mięśni, komplikując kompleks ćwiczeń. Pacjentowi pokazano aktywność i regularne ćwiczenia, ponieważ niskie napięcie mięśniowe wpływa na proces regeneracji. Często zaleca się leczenie sanatoryjne.

Jeśli ból w dolnej części pleców powstaje z powodu problemów z układem nerwowym, tylko neurolodzy pracują z tym problemem.

Pytania

Pytanie: Jakie są przyczyny bólu po bokach brzucha?

Jakie mogą być przyczyny bólu po bokach brzucha?

Przyczyny bólu w bokach brzucha, w zależności od dokładnej lokalizacji bólu

Aby zidentyfikować przyczynę bólu w bokach brzucha, należy przede wszystkim wyjaśnić ich lokalizację. W medycynie zwyczajowo topograficznie dzieli przednią ścianę brzucha na trzy piętra: górne, środkowe i dolne.

Ból brzucha, zlokalizowany na górnym piętrze, jest odczuwany jako ból w prawej i lewej hipochondrii. Najczęstszą przyczyną tego rodzaju bólu są uszkodzenia narządów zlokalizowanych w prawym i / lub lewym hipochondrium (żołądek, dwunastnica, wątroba, woreczek żółciowy, trzustka, śledziona).

Jednak częstymi przyczynami bólu po bokach brzucha od góry powinny być również choroby kręgosłupa (osteochondroza kręgosłupa) i patologia klatki piersiowej (złamania żeber, nerwobóle międzyżebrowe, zapalenie mięśni).

Ponadto, ból w bokach brzucha pod żebrami może wystąpić, gdy narządy ściany klatki piersiowej są dotknięte, takie jak płuca, opłucna (błona pokrywająca jamę klatki piersiowej) i serce.
Izolowany ból w bokach brzucha w środkowej części ściany brzucha jest stosunkowo rzadki i, co do zasady, wskazuje na porażenie jelita grubego.

Dolna część przedniej ściany jamy brzusznej rzutuje ostatni odcinek jelita cienkiego, obszary jelita grubego (jelito ślepe z wyrostkiem robaczkowym, dolne części wstępujących i zstępujących jelit, esicy i moczowodów).
U kobiet choroby przydatków macicy (uszkodzenie jajników i jajowodów) są najczęstszą przyczyną bólu w bokach brzucha.

Przyczyny bólu po bokach brzucha od góry w lewym i prawym podbrzuszu

Ból w lewym hipochondrium iw żołądku z chorobami żołądka

Jeśli ból w lewym podbrzuszu połączony jest z bólem w nadbrzuszu (pod łyżką) i ma wyraźny związek z przyjmowaniem pokarmu, należy przede wszystkim podejrzewać choroby żołądka.

W ostrym zapaleniu błony śluzowej żołądka (ostre zapalenie błony śluzowej żołądka), z reguły możliwe jest śledzenie czynnika prowokującego (zatrucie pokarmowe, obfite spożycie pokarmów niezwiązanych z dietą lub / i nietypowych itp.). W takich przypadkach ból ma słabo zlokalizowaną naturę (jest odczuwany pod łyżką i w lewym podbrzuszu z przodu) i różną intensywnością (od poczucia ciężkości w żołądku do ostrego bólu).

Z reguły zespół bólowy łączy się z nudnościami i wymiotami. Po erupcji spożywanego pokarmu pojawia się znacząca ulga - jest to ważny objaw, który pozwala odróżnić ostre zapalenie żołądka od wielu innych ostrych chorób, które występują z bólem w bokach brzucha.

Ponadto, w ostrym zapaleniu żołądka, z reguły takie powszechne zaburzenia przewodu pokarmowego, takie jak biegunka i wzdęcia. Może chwilowa utrata apetytu, pojawienie się zgagi, odbijanie powietrza lub zjedzenie jedzenia.

W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka ból jest także rozproszony i pojawia się lub nasila po posiłku.

Jednocześnie specyfika zespołu bólowego zależy od stanu gruczołów wydzielających sok żołądkowy. W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka o normalnej i wysokiej kwasowości charakterystyczne są bóle głodu. Ból pojawia się więc na pustym żołądku, wzrasta po jedzeniu, a następnie stopniowo zanika.

W przewlekłym zapaleniu żołądka o zmniejszonej kwasowości ból występujący po jedzeniu utrzymuje się przez długi czas i jest połączony z nudnościami i uczuciem ciężkości w żołądku. Czasami pacjenci próbują powstrzymać się od jedzenia lub w szczególności wywoływać wymioty, aby złagodzić ich własny stan.

Wrzód żołądka najczęściej występuje na tle zapalenia żołądka z wysoką kwasowością, więc bóle głodu są również charakterystyczne dla tej choroby. Charakterystyczny rytm zespołu bólowego - codzienny (ból nocny) i sezonowy (zaostrzenia choroby jesienią i wiosną) pozwala podejrzewać wrzód żołądka.

Ponadto, w przeciwieństwie do zapalenia żołądka, ból z wrzodem żołądka jest bardziej zlokalizowany, tak że położenie wrzodu może być z góry określone przez epicentrum największego bólu.

Rak żołądka najczęściej występuje na tle zapalenia żołądka ze zmniejszoną wydzieliną, rzadziej z powodu glyginizacji (ozlokachestvlenie) wrzodu żołądka. W takich przypadkach zespół bólowy traci połączenie z przyjmowaniem pokarmu. Bóle nabierają stałej, dokuczliwej postaci, w przypadku kiełkowania ściany żołądka ze złośliwym nowotworem, ból staje się nieznośnie ostry.

Rak żołądka jest często subkliniczny przez długi czas, dlatego ciężkość po stronie brzucha po lewej i pod łyżką może być pierwszym i jedynym objawem, który umożliwia podejrzenie patologii żołądka. Najczęściej zespół bólowy pojawia się na tle charakterystycznych objawów zatrucia nowotworowego (utrata apetytu, niechęć do jedzenia mięsa, utrata masy ciała, drażliwość, zmęczenie, skłonność do depresji).

Ból brzucha po lewej stronie ze zmianą śledziony

Ból po lewej stronie i brzuchu w lewym obszarze hipochondrium jest charakterystyczny dla patologii śledziony, występującej wraz ze wzrostem wielkości narządu. W takich przypadkach zespół bólowy jest związany z rozciąganiem torebki śledziony zawierającej wiele zakończeń nerwowych.

Intensywność bólu zależy zarówno od ciężkości procesu, jak i stopnia powiększenia narządu i może się wahać od poczucia ciężkości w lewym podbrzuszu do dość ostrego bólu zlokalizowanego po lewej stronie.

Śledziona jest jednym z narządów ochrony immunologicznej, więc jej wzrost może być związany z chorobami zakaźnymi (posocznicą) lub ciężką patologią immunologiczną (toczeń rumieniowaty układowy).

Ponieważ funkcja immunologiczna śledziony jest ściśle związana z proliferacją limfocytów, narząd może osiągnąć gigantyczne rozmiary w przypadku chorób onkologicznych kiełków limfocytarnych (ostra i przewlekła białaczka limfocytowa, przewlekła białaczka szpikowa, chłoniak).

Ponadto śledziona jest miejscem zniszczenia czerwonych krwinek, więc jej rozmiar wzrasta wraz z patologiami, którym towarzyszy masowa śmierć czerwonych krwinek (autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna itp.).

I wreszcie powiększona śledziona może być związana z urazem narządu lub upośledzonym krążeniem krwi w nim. Odpływ krwi ze śledziony jest gwałtownie zaburzony w przypadku ciężkich chorób wątroby, więc ból w lewym podbrzuszu często występuje w takich patologiach jak marskość wątroby i przewlekłe zapalenie wątroby.

Zatem ból lewej strony brzucha, związany z powiększoną śledzioną, może wskazywać na różne choroby. Dlatego w takich przypadkach należy zwrócić uwagę na dodatkowe objawy (objawy niewydolności wątroby w marskości wątroby, objawy ciężkiego zatrucia organizmu w posocznicy, objawy niedokrwistości w połączeniu z żółtaczką w niedokrwistości hemolitycznej itp.).

Ból prawego hipochondrium w patologiach woreczka żółciowego

Ból w prawym hipochondrium w patologiach pęcherzyka żółciowego z reguły występuje po błędach w diecie (spożycie tłustych smażonych potraw). Ponadto intensywny wysiłek fizyczny lub przedłużające się napięcie nerwowe może wywołać ból.

W przypadku bólu po stronie brzucha po prawej stronie, związanego z uszkodzeniem woreczka żółciowego, występuje szerokie napromieniowanie: ból pojawia się pod prawą łopatką, w prawej ręce, w obszarach nad- i podobojczykowych po prawej stronie.

Zespołowi bólowemu z reguły towarzyszą nudności i wymioty (zwykle pojedyncze), co nie przynosi ulgi pacjentom.

Intensywność zespołu bólowego i nasilenie dodatkowych objawów zależy od rodzaju patologii. Tak więc w przypadku kolki wątrobowej spowodowanej czasowym zaburzeniem przejścia żółci, ból jest dość intensywny i często opisywany przez pacjentów jako nie do zniesienia, ale atak trwa zwykle kilka godzin.

W przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, podobnie jak w przypadku kolki wątrobowej, ból pojawia się nagle i może osiągnąć wysoką intensywność. Jednakże patologia ta charakteryzuje się dodatkowym zakażeniem i rozwojem ostrego procesu zapalnego w woreczku żółciowym.

Dlatego w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego z reguły wzrasta temperatura ciała (do 38 stopni Celsjusza i powyżej) i rozwijają się objawy zatrucia (osłabienie, letarg, ból głowy).
W przeciwieństwie do kolki wątrobowej, atak ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego nie jest łagodzony przez przyjmowanie leków przeciwskurczowych (baralgin, No-shpa itp.) I może trwać dość długo (dni lub nawet tygodnie), często wymagając interwencji chirurgicznej.

Ból prawej strony brzucha i prawego hipochondrium w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego zależy od rodzaju choroby. Z reguły przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje z okresami remisji, gdy objawy choroby ustępują, i zaostrzeniami, które mogą wystąpić jako ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Często przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego niepokoi pacjentów ciągłym uczuciem ciężkości po prawej stronie i w prawym podżebrzu, czasami pojawiając się nieprzyjemny posmak goryczy w ustach i częste ataki kolki żółciowej.

Ból po prawej stronie i w nadbrzuszu z uszkodzeniem wątroby

Ból po prawej stronie i hipochondrium z uszkodzeniem wątroby może być spowodowany różnymi przyczynami, takimi jak:

  • naruszenie przejścia żółci wzdłuż dróg żółciowych;
  • rozciąganie torebki wątroby w wyniku powiększenia narządu;
  • zniszczenie kapsułki i więzadeł, ucisk otaczających narządów (kiełkowanie złośliwego guza przez błonę narządu, poważne uszkodzenie mechaniczne).

Najbardziej wyraźny ból po stronie brzucha po prawej i prawej hipochondrium z naruszeniem odpływu żółci z wątroby. W takich przypadkach obraz kliniczny jest bardzo podobny do patologii pęcherzyka żółciowego.

Zatem ostre zapalenie dróg żółciowych (ostre zapalenie dróg żółciowych) zaczyna się szybko. Ból po prawej stronie i podżebrzu ma charakter skurczowy i przypomina kolkę wątrobową. Ból rozwija się na tle wysokiej gorączki (do 39 stopni i powyżej) z dreszczami i jest połączony z objawami ciężkiego zatrucia organizmu (osłabienie, zawroty głowy, utrata apetytu, ból głowy).

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych występuje zwykle w okresach zaostrzeń, których objawy przypominają ostre zapalenie dróg żółciowych i remisję, gdy pacjenci obawiają się jedynie ciężkości prawego nadbrzusza i łagodnego zażółcenia twardówki. Z czasem powstają takie charakterystyczne objawy, jak pogrubienie ostatnich paliczków palców (palce w postaci pałeczek perkusyjnych i gwoździ w postaci szkieł zegarkowych).

Zespół bólowy związany ze wzrostem wielkości ciała jest znacznie mniej wyraźny. Dlatego w zmianach zapalnych w tkance narządowej (ostre i przewlekłe zapalenie wątroby), ból prawej strony brzucha i podżebrzyka nie jest głównym objawem choroby i może nawet być nieobecny (pacjenci często odczuwają ból jako uczucie dyskomfortu w wątrobie).

Procesy wolumetryczne w wątrobie (nowotwory złośliwe i łagodne, torbiele pasożytnicze, ropnie itp.), Jak również zwyrodnienie zwyrodnieniowe (marskość wątroby) występują również z łagodnym zespołem bólowym.

Ostry ból w takich przypadkach występuje z rozwojem powikłań. Tak więc, gdy drogi żółciowe są ściskane przez procesy objętościowe (węzeł marskości wątroby, guz, torbiel hydatidalna itp.), Rozwijają się epizody kolki wątrobowej, a gdy torebka wątroby kiełkuje z guzem nowotworowym, staje się gryząca.

Ból prawego hipochondrium w chorobie wrzodowej dwunastnicy

Gdy ból wrzodu dwunastnicy jest zlokalizowany w prawym podżebrzu przednim i przechodzi w prawą stronę. W przeciwieństwie do zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy (zapalenie błony śluzowej dwunastnicy), zespół bólowy w chorobie wrzodowej jest łatwo i wyraźnie zlokalizowany (epicentrum bólu nie przekracza powierzchni poduszek palca wskazującego).

Podobnie jak w przypadku wrzodów żołądka, w przypadku wrzodów dwunastnicy, bóle głodowe i pewien dzienny i sezonowy rytm (bóle nocne, zaostrzenia wiosny i zimy) są charakterystyczne. Jednakże, jeśli ból wrzodu żołądka występuje natychmiast po posiłku, charakterystyczny dla wrzodów dwunastnicy jest rodzaj dwugodzinnego „odstępu świetlnego”, tak że ból po jedzeniu najpierw słabnie, a nawet znika, a następnie nasila się.

W przeciwieństwie do bólu związanego z uszkodzeniem pęcherzyka żółciowego, bólowi wrzodowemu dwunastnicy towarzyszy niezwykle rzadko nudności i wymioty.

„Wrzodziejące” bóle nigdy nie osiągają takiej intensywności jak bóle podczas ataku kolki wątrobowej i nie mają tak szerokiego zakresu napromieniowania, jednak zaostrzenie trwa znacznie dłużej (tygodnie lub nawet miesiące). Charakteryzują się także długimi okresami remisji (od kilku miesięcy do kilku lat), kiedy pacjent czuje się prawie zdrowy.

Ból brzucha po prawej stronie z prawostronnym zapaleniem płuc

Ból brzucha po prawej stronie może wystąpić przy prawostronnym zapaleniu płuc. Ta lokalizacja zespołu bólowego jest związana z uszkodzeniem dolnego płata płuca i sąsiedniej opłucnej (błona pokrywająca jamę klatki piersiowej).

W takich przypadkach ból jest związany z aktem oddychania i wzrasta wraz z kaszlem, kichaniem, nagłymi ruchami klatki piersiowej. Zapalenie płuc typu Lobar rozwija się nagle, gwałtownie i towarzyszy mu gorączka i gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu pacjenta.

Często ból rozprzestrzenia się na całą prawą stronę brzucha i towarzyszy mu napięcie ochronne mięśni brzucha, co wymaga diagnostyki różnicowej z takimi chorobami z grupy „ostrego brzucha”, jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

Objawy ostrej niewydolności oddechowej (duszność w spoczynku i przy niewielkim wysiłku, niebieskawe zabarwienie warg i trójkąt nosowo-wargowy), a także takie objawy zapalenia płuc, jak prawostronny rumieniec i / lub wykwity opryszczkowe po prawej stronie twarzy i szyi, mogą być pomocne w postawieniu diagnozy. Jednak w wielu przypadkach prawidłową diagnozę można ustalić dopiero po badaniu rentgenowskim.

Ból brzucha na górze z chorobami trzustki

Trzustka znajduje się za żołądkiem w głębi jamy brzusznej pod otrzewną, czyli pod błoną tkanki łącznej pokrywającej jamę brzuszną od wewnątrz.

Anatomicznie, w trzustce, znajduje się głowa po prawej stronie, ciało wystające na środkową część brzucha i ogon znajdujący się w lewym podbrzuszu.
Trzustka jest organem mieszanym - uwalnia insulinę do krwiobiegu, a przewody, które otwierają się do dwunastnicy, są enzymami niezbędnymi do trawienia pokarmu.

Wraz z porażką trzustki normalny odpływ enzymów jest zakłócany, tak że zaczynają one niszczyć tkankę gruczołu, powodując ostry ból i bezpośrednio przenikają do krwi, co prowadzi do silnego zatrucia ciała.

Cechy lokalizacji trzustki, jak również jej anatomiczna i funkcjonalna specyfika określają charakterystyczne cechy bólu w bokach brzucha z porażką narządu.
W ostrym zapaleniu trzustki z reguły dochodzi do całkowitego zniszczenia trzustki. W takich przypadkach ból boków brzucha ma charakter półpasiec i szeroki zakres napromieniowania (zarówno pod łopatkami, jak i pod obojczykiem po obu stronach).

Najczęściej zespół bólu rozwija się nagle po bogatym spożyciu słodkich i tłustych potraw w połączeniu ze znaczną ilością alkoholu (tzw. Choroba noworoczna). Bólowi temu towarzyszą nudności i powtarzające się wymioty. W przeciwieństwie do elementarnego zatrucia pokarmowego, erupcja jedzenia spożywanego podczas ostrego zapalenia trzustki nie tylko nie przynosi ulgi, ale może nawet zwiększyć ból.

Choroba rozwija się szybko, tak że ból w górnej części brzucha szybko wzrasta i staje się nie do zniesienia. Jednocześnie pogarsza się ogólny stan pacjenta, przenoszone przez krew enzymy trzustkowe powodują charakterystyczne objawy skórne ostrego zapalenia trzustki: punktowe śródskórne krwotoki wokół pępka, w bocznych powierzchniach brzucha i pośladkach.

Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki z reguły ma mniejszą intensywność. Jednocześnie ból jest zlokalizowany w zależności od zaatakowanego gruczołu.

Tak więc w przypadku zapalenia głowy trzustki epicentrum zespołu bólowego znajduje się w prawym nadbrzuszu i powraca do tyłu w rejonie szóstego do dwunastego kręgu (dolna połowa klatki piersiowej). Jeśli proces zapalny jest zlokalizowany głównie w ciele gruczołu, ból jest zwykle odczuwany w żołądku. Po dotknięciu gruczołu ogonowego ból jest zlokalizowany w prawej części brzucha w podbrzuszu.
Z całkowitą zmianą trzustki ból nabiera specyficznego charakteru półpaśca.

Niezależnie od procesu lokalizacji, ból pogarsza się w pozycji leżącej i jest łagodzony w pozycji siedzącej z pochyleniem do przodu. Przedłużający się głód łagodzi ból, więc pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki często tracą na wadze z powodu celowej abstynencji od jedzenia.
Rak trzustki jest bezobjawowy przez długi czas, więc ból może być pierwszym objawem zaawansowanego procesu. Podobnie jak w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki, lokalizacja bólu w nowotworach nowotworowych trzustki zależy od lokalizacji zmiany.

Ból w raku trzustki jest często trwały i nie zależy od przyjmowania pokarmu. Podobnie jak w przypadku zapalenia trzustki, ból pogarsza się w pozycji leżącej i słabnie w pozycji siedzącej z pochyleniem do przodu.

Zwłaszcza zespół bólu intensywnego występuje w zmianach nowotworowych ciała i ogona trzustki, w przypadku raka głowy trzustki objawy upośledzenia drożności są bardziej wyraźne w ogólnym przewodzie przewodowym, gdzie przepływają przewody trzustkowe i drogi żółciowe, oraz występowanie epizodów kolki wątrobowej.

Wraz z kiełkowaniem guza w pniach nerwowych splotu słonecznego ból nabiera nocnego charakteru gryzącego.

Ból brzucha od góry z porażką ściany klatki piersiowej

Ból brzucha z góry nie zawsze wskazuje na patologię narządów znajdujących się wewnątrz klatki piersiowej lub jamy brzusznej. Zespół bólowy w jamie brzusznej kończyny górnej występuje również, gdy ściana klatki piersiowej jest uszkodzona (patologia rdzenia kręgowego, nerwobóle międzyżebrowe, zapalenie mięśni (zapalenie przestrzeni międzyżebrowych)).

W takich przypadkach ból jest często półpaścem, zależy od aktu oddychania, wzrasta wraz z kaszlem, kichaniem, śmiechem, głębokimi oddechami i nagłymi ruchami (zwłaszcza gdy ciało przechyla się na bok).

Trudności w diagnozie mogą wystąpić w przypadku tak częstej choroby jak osteochondroza. Jest to patologia charakteryzująca się procesami degeneracyjnymi w krążkach międzykręgowych, które prowadzą do naruszenia stabilności kręgosłupa i naruszenia korzeni nerwów rdzeniowych wyłaniających się z kręgosłupa.

W osteochondrozie kręgosłupa piersiowego bólom brzucha od góry mogą towarzyszyć objawy upośledzenia funkcjonowania narządów wewnętrznych, takich jak żołądek i woreczek żółciowy. Wyjaśnienie diagnozy wymaga dokładnego zbadania.

Przyczyny bólu po bokach brzucha pośrodku (boki)

Boki są bocznymi powierzchniami brzucha, ograniczonymi powyżej hipochondrium, a poniżej linią warunkową poprowadzoną przez górne boki kości miednicy.
Izolowany ból w bokach jest stosunkowo rzadki i, co do zasady, wskazuje na patologię jelita grubego.

Ból w środku boków brzucha podczas zapalenia jelita grubego (zapalenie jelita grubego) jest najczęściej związany z błędami w diecie (jedzenie grubej żywności (kapusta, rośliny strączkowe, jabłka i inne produkty zawierające duże ilości trudno strawnego włókna), pełne mleko, wędzone mięso itp. ).

W tym przypadku ból jest zszywany, pęka lub skurczy się w przyrodzie i towarzyszy mu rozdęcie brzucha. Zapalenie jelita grubego charakteryzuje się również zaburzeniami stolca (zaparcie lub biegunka). W ciężkich przypadkach w odchodach widocznych w oku mogą pojawić się wtrącenia patologiczne (krew, ropa, śluz).

Ból w środkowej części brzucha może również występować w przypadku złośliwych guzów jelita grubego, zlokalizowanych w oddziałach, które wystają do środkowej powierzchni brzucha (okrężnica wstępująca i opadająca).

Należy zauważyć, że rak okrężnicy jest prawie bezobjawowy przez długi czas, więc pojawienie się zespołu bólowego z reguły wskazuje na zaniedbanie tego procesu.

Najczęściej ból w bokach brzucha w raku okrężnicy wstępującej i zstępującej rozwija się na tle tzw. Drobnych oznak procesu onkologicznego, takich jak: osłabienie, letarg, drażliwość, podejrzliwość, skłonność do depresji, utrata zainteresowania otaczającą rzeczywistością (do pracy, hobby, rodzina i przyjaciele).

W raku okrężnicy wstępującej ból jest zlokalizowany z boku brzucha w prawo. W takich przypadkach zespół bólowy pojawia się wcześniej niż po pokonaniu lewej części jelita grubego. Z reguły przyczyną bólu jest rozwój wtórnego zapalenia w tkankach guza, więc ból często dręczy lub ciągnie. Pewna pomoc w postawieniu diagnozy będzie tak częstym objawem guzów nowotworowych prawej połowy jelita, jak przewlekła niedokrwistość.

Rak zstępującej okrężnicy jest stosunkowo rzadki (5% wszystkich przypadków nowotworów złośliwych jelita grubego) iz reguły postępuje bez poważnych konsekwencji. Zespół bólowy występuje podczas rozwoju przewlekłej niedrożności jelit, w takich przypadkach ból jest umiejscowiony po stronie brzucha w lewo i ma charakter skurczowy.

Przyczyny bólu po bokach dolnej części brzucha

Ból brzucha u kobiet z katastrofami ginekologicznymi

Niezwykle ostry ból w podbrzuszu u kobiet po lewej lub prawej stronie może wskazywać na rozwój tzw. Katastrofy ginekologicznej - stanu wymagającego natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

W takich przypadkach zespół bólowy często przybiera charakter skurczowy i ma szeroki obszar napromieniowania (ból daje odbyt, zewnętrznym narządom płciowym, odpowiedniemu podżuchwu, a czasem nawet nadobojczykowi). Takie cechy zespołu bólowego wiążą się z dostaniem się płynu do jamy brzusznej (krew, wysięk zapalny), w wyniku czego podrażnienia zakończeń nerwowych otrzewnej.

Ból brzucha od dołu podczas katastrof ginekologicznych rozwija się na tle ostrego pogorszenia ogólnego stanu pacjenta (osłabienie, zawroty głowy, bladość skóry i widoczne błony śluzowe; zwiększony puls (do 100 uderzeń na minutę i więcej), w połączeniu ze spadkiem ciśnienia krwi (do 100/60 mm.rt.st i poniżej)).

Katastrofy ginekologiczne występujące z objawem bólu w boku brzucha od dołu obejmują następujące warunki:

  • krwotok w jajniku (apopleksja jajników);
  • aborcja ciąż ciążowych;
  • skręt nóg torbiele jajników.

Krwotok w jajniku jest ostrym zaburzeniem krążenia w jajniku, któremu towarzyszy pęknięcie naczynia w narządzie. Masywny krwotok prowadzi do całkowitego zniszczenia (pęknięcia) jajnika i krwawienia wewnętrznego do jamy miednicy.
Najczęściej apopleksja jajników występuje w okresie po owulacji (15-25 dnia, począwszy od pierwszego dnia ostatniej miesiączki w standardowym 28-dniowym cyklu), co jest związane z cechami endokrynnej regulacji ukrwienia narządu.

Predysponują do tego rozwoju procesów zapalnych w macicy, prowadząc do stwardnienia naczyń jajnikowych. Impulsem do udaru jajnika może być przeciążenie fizyczne (podnoszenie ciężarów) lub stosunek seksualny.

Ciąża jajowata występuje w przypadkach, gdy zapłodnione jajo nie wchodzi do macicy, a zarodek zaczyna się rozwijać w jamie jajowodu. Taka ciąża nie może się normalnie rozwijać i dlatego zostaje przerwana.

Należy zauważyć, że opóźnienie regularnej miesiączki nie jest obowiązkowym znakiem ciąży pozamacicznej. Po pierwsze, ciążę ciążową można przerwać na bardzo wczesnym etapie, po drugie, oderwanie komórki jajowej podczas aborcji jajowodów może trwać kilka dni lub nawet tygodni, czemu towarzyszy ból w brzuchu od dołu i krwawe wydzieliny z pochwy, które można pomylić z kobietą początek następnej miesiączki.

Skręt nóg torbieli jajnika występuje częściej u młodych kobiet. Predysponują do rozwoju tej patologii ostrą utratę wagi w obecności guza jajnika. Zwiększony wysiłek fizyczny może służyć jako czynnik skręcający nogi torbieli jajnika.

W przeciwieństwie do wymienionych powyżej katastrof ginekologicznych, gdy skręceniu torbieli jajnika, bólowi brzucha nie towarzyszą objawy krwawienia wewnętrznego, jednak objawy miejscowego zapalenia otrzewnej (zapalenie ściany otrzewnej), opóźnione mięśnie stolca i gaz, podwyższona temperatura ciała są bardziej wyraźne..

Ból podbrzusza u kobiet z chorobami zapalnymi przydatków macicznych

Jeśli ból w dolnej części brzucha u kobiet jest zlokalizowany poniżej linii warunkowej przeciągniętej przez górne boczne występy kości miednicy, należy przede wszystkim zastanowić się nad patologią macicy.

Ostre zapalenie przydatków (ostre zapalenie wyrostków macicznych) zwykle zaczyna się gwałtownie wraz ze wzrostem temperatury ciała (do 38 stopni Celsjusza i powyżej) oraz wzrostem objawów ogólnego zatrucia (zatrucia organizmu), takich jak ból głowy, nudności, osłabienie.

Jednocześnie ból w bokach brzucha może być zlokalizowany po prawej lub po lewej stronie poniżej (w zależności od dotkniętych kończyn), w przypadku zmiany obustronnej ból często przybiera otaczającą postać.

W ciężkim zapaleniu zespół bólowy może mieć szeroki zakres napromieniowania (ból wraca do kości krzyżowej i odbytnicy, w górę do odpowiednich hipochondriów i w dół do zewnętrznych narządów płciowych).

Z reguły bólowi towarzyszą zjawiska dysuryczne (częste oddawanie moczu, niekontrolowane oddawanie moczu, czasami ból i ból podczas oddawania moczu). Aby odróżnić porażkę narządów płciowych od patologii narządów moczowych, pomoże taki charakterystyczny objaw, jak patologiczne wydzielanie z pochwy (ropne, śluzowo-ropne lub krwawo-ropne).

Przewlekłe zapalenie przydatków jest często procesem dwukierunkowym, więc ta patologia charakteryzuje się pojawieniem się symetrycznego bólu w bokach brzucha poniżej. Ból często zabiera półpasiec i oddaje odbyt.

Choroba przebiega z długimi, prawie bezobjawowymi remisjami, gdy jedynymi objawami choroby są dyskomfort po bokach brzucha i bolesne miesiączki. Nasilenie tego procesu może wywołać hipotermię, stres, ciężką pracę fizyczną, ostrą chorobę wirusową, która spowodowała tymczasowe zmniejszenie odporności.

Zaostrzenia przewlekłego zapalenia przydatków najczęściej występują w zależności od rodzaju ostrego zapalenia przydatków macicznych (gorączka, ciągnięcie lub ból w bokach brzucha poniżej, ropne wydzieliny z pochwy).

Przy długim przebiegu przewlekłego zapalenia przydatków rozwija się w miednicy proces adhezyjny, który może prowadzić do rozwoju tak skrajnie ciężkiej patologii jak niedrożność jelit.

Jednak najczęstszymi powikłaniami przewlekłego zapalenia przydatków są zaburzenia reprodukcyjne (ciąża pozamaciczna, niepłodność jajowodów).

Z biegiem czasu u pacjentów z przewlekłym zapaleniem przydatków rozwija się zespół asteniczny, objawiający się takimi objawami, jak zmniejszenie sprawności umysłowej i fizycznej, drażliwość i skłonność do depresji.

Ból brzucha do dołu po prawej stronie z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego

Ból brzucha po prawej i dolnej stronie może wskazywać na ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, najczęstszą patologię wymagającą interwencji chirurgicznej w trybie nagłym.

W typowych przypadkach choroba zaczyna się od pojawienia się bólu w okolicy nadbrzusza (w żołądku), któremu mogą towarzyszyć objawy dyspeptyczne (nudności, pojedyncze wymioty, biegunka). Dlatego początkowe objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego są często postrzegane jako ostre zatrucie pokarmowe.

Jednak później ból jest przesunięty w prawo i w dół, zlokalizowany w prawym regionie biodrowym (tuż poniżej pępka). Najczęściej epicentrum bólu znajduje się na granicy pomiędzy boczną i środkową trzecią linii warunkowej łączącej pępek z występem miednicy górnej strony.

Ból brzucha z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego wzrasta wraz z ruchami, więc pacjenci starają się pozostać w łóżku, a podczas chodzenia muszą pochylić się do przodu i w prawo (w kierunku środka zapalenia).

Z reguły bólowi w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszy gorączka i pogorszenie ogólnego stanu ciała.

Intensywność zespołu bólowego i nasilenie innych objawów choroby zależy od wielu czynników, takich jak:

  • morfologiczna postać zmian patologicznych w procesie wyrostka robaczkowego (nieżytowe, ropne lub zgorzelinowe zapalenie wyrostka robaczkowego);
  • wiek pacjenta;
  • całkowita reaktywność organizmu.

Najbardziej wyraźne objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego z ropnym zapaleniem wyrostka robaczkowego, w przypadku jego całkowitego ropienia (wyrostka robaczkowego), ból staje się nie do zniesienia i staje się pulsujący.

Gangrena (śmierć wyrostka robaczkowego) najczęściej staje się naturalnym wynikiem ropnego zapalenia. Kiedy martwica zespołu bólu wyrostka robaczkowego tymczasowo ustępuje z powodu śmierci zakończeń nerwowych.

Czasami gangrena wyrostka robaczkowego rozwija się głównie z powodu dużych zaburzeń krążenia w wyrostku robaczkowym. W takich przypadkach ból w okolicy brzucha jest znacznie mniej wyraźny, więc pacjenci często szukają pomocy, nawet przy rozwoju ropnego zapalenia otrzewnej (ropnego zapalenia w jamie brzusznej).

U dzieci, ze względu na zwiększoną reaktywność organizmu, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego przebiega szybko ze wzrostem temperatury ciała do liczby gorączkowej (38-39 stopni Celsjusza i powyżej). Jednocześnie przeważają nieżytowe i ropne formy zapalenia.

Starsi i wyniszczeni pacjenci są bardziej podatni na pierwotne zgorzelowe formy zapalenia, choroba postępuje w wymazanej postaci z przewagą objawów ogólnego zatrucia organizmu (osłabienie, senność, nudności, ból głowy).

Ból brzucha do dolnej prawej części z terminalnym zapaleniem jelita krętego (choroba Crohna)

Ból brzucha w prawym dolnym rogu może również wskazywać na typową postać choroby Crohna. Faktem jest, że w klasycznych przypadkach choroby końcowa część jelita cienkiego, jelito kręte, jest rzutowana na przednią ścianę brzucha w prawym regionie biodrowym.

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest nieswoistym (to znaczy nie związanym ze specyficznym zakaźnym patogenem) segmentowym zapaleniem jelita, charakteryzującym się pojawieniem się na wewnętrznej powierzchni poszczególnych odcinków głębokich wrzodów jelit, mających wygląd pęknięć.

Wraz z porażką choroby Leśniowskiego-Crohna jelita krętego (terminalnego zapalenia jelita krętego), charakter zespołu bólowego i nasilenie powiązanych objawów choroby zależą od ciężkości procesu.
W ostrym terminalnym zapaleniu jelita krętego ból w okolicy brzucha w prawym dolnym rogu ma charakter rosnący i towarzyszą mu nudności, wymioty, biegunka (często z krwią), wysoka gorączka z dreszczami i gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu pacjenta.

Przewlekłe końcowe zapalenie jelita krętego charakteryzuje się nawracającym, a następnie uporczywym bólem po stronie brzucha od dołu i po prawej stronie, luźnymi częstymi stolcami, w których często definiuje się elementy patologiczne (pieniste stolce, stolce ze śluzem i / lub krwią).

Ponadto następujące zaburzenia są charakterystyczne dla przewlekłego przebiegu choroby Crohna:

  • okresowe zwiększenie temperatury ciała do liczby podgorączkowych (37-38 stopni Celsjusza);
  • utrata masy ciała;
  • przewlekła niedokrwistość (z powodu krwawienia z wrzodów jelit);
  • obrzęk (z powodu znacznej utraty białka);
  • objawy polifowitaminozy (krwawiące dziąsła, zmniejszone widzenie o zmierzchu, kruche włosy i paznokcie);
  • liczne zaburzenia endokrynologiczne (zmniejszona czynność tarczycy, gonady, niewydolność nadnerczy itp.).

Z czasem skurcze bliznowate powstają w miejscu wygojonych wrzodów jelita krętego, co powoduje przewlekłą niedrożność jelit. W takich przypadkach ból w boku brzucha po prawej i na dole nabiera skurczowego charakteru.

Ból brzucha w prawo i na dole ze złośliwymi nowotworami jelit w okolicy zastawki bauhinia

Na bocznej powierzchni jamy brzusznej wystaje zawór Bauhinic w prawo i poniżej - rodzaj zastawki na styku jelita cienkiego z grubym.

Główną funkcją zastawki bauhinia jest zapobieganie uwalnianiu zawartości jelita grubego do jelita krętego. Objawy niedoboru zastawki bauhinia są często pierwszym i jedynym objawem nowotworów złośliwych w tym obszarze (rak jelita grubego, rak okrężnicy wstępującej, rak jelita grubego).

Gdy klapa Bauhinia zawodzi, od czasu do czasu pojawia się zwrotność (przepływ wsteczny) zawartości jelita grubego do małego. Odruch ten zwiększa perystaltykę jelita krętego, co przejawia się klinicznie w postaci kłującego lub skurczowego bólu w boku brzucha po prawej i dolnej stronie.

W przypadku przewlekłej niewydolności zastawki bauhinia zaburza się normalne funkcjonowanie mikroflory jelita cienkiego i rozwija się wyraźna dysbakterioza. W rezultacie ból w okolicy brzucha na dole i po prawej stronie staje się trwały i pojawiają się inne objawy dysfunkcji jelit (biegunka, zaparcia, pieniące się stolce itp.).

Ból brzucha po lewej i dolnej stronie z zapaleniem esicy

Ból brzucha w lewo i na dole w połączeniu z zaburzeniami krzesła zwykle wskazuje na patologię esicy. Jest to odcinek jelita grubego, płynący bezpośrednio do końcowej (końcowej) części przewodu pokarmowego - odbytnicy.

Takie cechy anatomiczne okrężnicy esowatej jak w kształcie litery S i obecność fizjologicznych skurczów, jak również specyficzność funkcjonalna końcowej części przewodu pokarmowego (tutaj ma miejsce ostateczne formowanie mas kałowych, a zatem zawartość jelit jest zawsze dość gęsta, a jej postęp jest powolny) doprowadziły do ​​procesów zapalnych tutaj występują szczególnie często.

Intensywność i charakter bólu po stronie brzucha od dołu i po lewej stronie, a także nasilenie innych objawów uszkodzenia esicy w zapaleniu esicy, zależy od charakteru procesu zapalnego (esicy, zapalenia jelita grubego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, niedokrwiennego uszkodzenia esicy, napromieniowanego zapalenia esicy, przewlekłego nie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, itp.).

Istnieją jednak objawy wspólne dla wszystkich rodzajów zmian zapalnych okrężnicy esowatej, takie jak:

  • połączenie zespołu bólowego z procesem defekacji (bóle pojawiają się, gdy jelito jest rozciągnięte przed procesem wypróżnienia i pogarsza się po opróżnieniu jelit z powodu kontaktu zapalnych ścian jelit, a następnie stopniowo zanika);
  • zwiększony ból po stronie brzucha w lewo poniżej po wstrząśnięciu, chodzenie po porąbanych obszarach;
  • pogorszenie procesu po wypiciu alkoholu i błędy w diecie (spożycie grubej żywności, takiej jak kapusta, fasola, jabłka itp.);
  • biegunka, mniej zaparć;
  • nieprawidłowe stolce (częste bolesne stolce, tenesmus (bolesne parcie do stolca));
  • obecność patologicznych wtrąceń widocznych dla oka w kale (krew, ropa, śluz).

Ból brzucha w lewo i na dole z rakiem esicy

Okrężnica esicy jest najczęstszą lokalizacją złośliwych procesów nowotworowych w jelicie grubym (rak esicy stanowi 34% wszystkich przypadków raka jelita grubego).

Ból w raku esicy jest zwykle związany z rozwojem przewlekłej niedrożności jelit (może to wystąpić na stosunkowo wczesnym etapie choroby, ponieważ światło jelita jest dość wąskie).

W takich przypadkach ból w boku brzucha od dołu i od lewej ma skurczony charakter i towarzyszą mu opóźnione stolce i gaz. Przy wyraźnym zwężeniu światła dochodzi do trwałej traumatyzacji guza przez gęstą masę stolca, co prowadzi do rozwoju wtórnego zapalenia, tak że zespół bólowy staje się trwale bolesny z czasem.

W miarę wzrostu guza nasilenie niedrożności jelit zwiększa się, więc najmniejsze wstrząsy (np. Naruszenie diety) mogą spowodować atak ostrej niedrożności jelit ze wszystkimi objawami charakterystycznymi dla tej patologii (nieznośny skurczowy ból, widoczna motoryka jelit, wzdęcia lewej połowy brzucha, wielokrotne wymioty, postępujące pogorszenie stanu pacjenta).

Ból w dolnej części brzucha z kolką nerkową

W przypadku kolki nerkowej może wystąpić ból po bokach brzucha w prawo lub w lewo. Tzw. Bolesny atak, rozwijający się w wyniku naruszenia przejścia moczu przez moczowody z miedniczki nerkowej do pęcherza moczowego.

W takich przypadkach ból w podbrzuszu jest umiejscowiony w prawo lub w lewo w zależności od zajętego moczowodu i jest podawany wzdłuż dróg moczowych do zewnętrznych narządów płciowych i wewnętrznej powierzchni uda.

Ból w kolce nerkowej ma charakter kłujący lub skurczowy i bardzo wysoką intensywność, więc pacjenci opisują ból jako nie do zniesienia. Nasilenie bólu nie zależy od pozycji ciała, więc pacjenci rzadko znajdują się w łóżku.

Należy zauważyć, że inną charakterystyczną cechą kolki nerkowej jest względnie zadowalający stan ogólny pacjenta, tak że wzrost temperatury ciała i pojawienie się objawów zatrucia (osłabienie, letarg, zawroty głowy itp.) Wskazują na rozwój powikłań (ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne).

Najczęstszą przyczyną kolki nerkowej jest kamica moczowa (blokada moczowodu z kamieniem odchylającym), więc napady kolki nerkowej można powtórzyć z utworzeniem nowych kamieni.

Ból brzucha z przepuklinami pachwinowymi i udowymi

Inną przyczyną bólu w bokach brzucha w dolnej prawej lub lewej części są przepukliny pachwinowe i udowe.

Każda przepuklina to penetracja narządów jamy brzusznej lub ich części wraz z otrzewną (tkanka łącząca wyścielająca jamę brzuszną od wewnątrz) przez tak zwane słabe punkty ściany brzucha pod skórą.

W przypadku przepuklin udowych i pachwinowych słabe punkty przedniej ściany brzucha są kanałami fizjologicznymi niezbędnymi do przejścia naczyń krwionośnych, nerwów i więzadeł wewnętrznych narządów płciowych.

Zatem przepukliny udowe i pachwinowe składają się z następujących elementów, takich jak:

  • torebka przepuklinowa składająca się z otrzewnej;
  • przepuklina (narządy wewnętrzne w worku przepuklinowym - pętle jelitowe, sieć (tłuszcz wewnątrzbrzuszny, jelita graniczące), rzadziej pęcherz i narządy wewnętrzne;
  • kanał przepuklinowy, przez który przepuklina przenika z jamy brzusznej pod skórę.

Najczęściej przepukliny tworzą się stopniowo, więc pierwszym i jedynym objawem patologii może być ból brzucha w okolicy fałdy pachwinowej po lewej lub prawej stronie, pojawiający się podczas wysiłku fizycznego i nasilony przez kaszel, wysiłek i nagłe ruchy.

Należy zauważyć, że przepuklina nie zawsze jest możliwa do rozważenia na najwcześniejszym etapie. Szczególnie trudna wczesna diagnoza przepukliny u otyłych pacjentów.
Jednak na tym etapie choroby może wpływać na przepuklinę. Ten typ rozwoju patologii w przepuklinach udowych jest szczególnie charakterystyczny.

Mechanizm rozwoju przepukliny jest dość prosty: z gwałtownym wzrostem ciśnienia wewnątrzbrzusznego (na przykład podczas podnoszenia lub napinania) kanał przepuklinowy rozszerza się i duża ilość wnętrzności wchodzi do worka przepuklinowego. Wraz ze spadkiem ciśnienia w jamie brzusznej część przepukliny nie ma czasu na powrót do jamy brzusznej i jest zaciśnięta w ostro zwężonym kanale przepuklinowym.

W uduszonych wnętrznościach zaburzone jest krążenie krwi, co ostatecznie prowadzi do ich martwicy. Charakter bólu w bokach brzucha od dołu podczas przepuklin pachwinowych i udowych zależy w dużej mierze od tego, który organ został zaciśnięty.

Szczególnie niebezpieczne jest szczypanie pętli jelitowych. W takich przypadkach rozwija się charakterystyczny wzorzec ostrej niedrożności jelit, z następującymi objawami:

  • nieznośny skurczowy ból w bokach brzucha w okolicy pachwinowej fałdy w prawo lub w lewo (w zależności od lokalizacji przepukliny);
  • powtarzające się wymioty (najpierw spożywane przez pokarm, a następnie przez zawartość jelit z zapachem kału);
  • opóźnione taborety i gaz;
  • postępujące pogorszenie ogólnego stanu pacjenta (zimne poty, częste bicie serca, obniżenie ciśnienia krwi).

Jeśli epiploon jest unieruchomiony, obraz kliniczny rozwija się mniej szorstko. Ból w podbrzuszu stopniowo się zwiększa i pulsuje. Następnie rozwijają się objawy zapalenia otrzewnej (wzrost temperatury ciała, zatrzymanie stolca i gazu z powodu toksycznego niedowładu jelit, pogarsza się ogólny stan pacjenta).