Preparaty wytwarzane w postaci proszków do przygotowywania zastrzyków wymagają zgodności ze wszystkimi warunkami przechowywania określonymi w instrukcji użytkowania. Zaniedbanie zaleceń może prowadzić do przedwczesnego pogorszenia się leku i utraty jego właściwości, co może prowadzić do komplikacji zdrowia ludzkiego.

Okres trwałości

Na górnej stronie kartonu, a także na etykiecie każdej szklanej butelki z proszkiem, wskazana jest data, do której jest ważna. Okres ważności cefazoliny wynosi 3 lata.

Lek w postaci nierozcieńczonej można przechowywać w temperaturze pokojowej lub w lodówce - nie ma różnicy.

Jeśli okaże się, że do upływu daty ważności wynosi 5-10 dni, możesz użyć tego narzędzia. Najważniejsze - przestrzegać wszystkich zasad przyjmowania i zwracać uwagę na wszelkie zmiany w zdrowiu.

Po otwarciu fiolki z proszkiem roztwór należy przygotować natychmiast. Może być przechowywany nie dłużej niż 24 godziny i tylko w lodówce - w temperaturze od + 5 ° C do + 7 ° C.

Z czasem może nastąpić zmiana konsystencji proszku, przyleganie niektórych pojedynczych cząstek, które natychmiast rozpuszczają się po zmieszaniu z preparatem rozpuszczalnika.

Zaległe cefazolina można zidentyfikować, porównując daty wskazane na samym opakowaniu i ampułce. Wizualnie sprawdzona jest wysoka higroskopijność białego proszku. Dopuszczalne jest istnienie jasnożółtego odcienia. Żadne inne cząstki i zanieczyszczenia nie powinny być.

Stosowanie przeterminowanych leków jest surowo zabronione, ponieważ może być szkodliwe dla zdrowia.

Jak przechowywać

Warunki domowe - najlepsza opcja przechowywania tego narzędzia. Nierozcieńczony proszek najlepiej umieścić w apteczce pierwszej pomocy - ciemnym i suchym miejscu o temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C Przygotowane rozwiązanie, jak wspomniano powyżej - w lodówce.

Nie zostawiaj cefazoliny pod wpływem światła słonecznego, a nawet sztucznego oświetlenia. Chronić przed wilgocią.

Warunki przechowywania leków w aptekach i klinikach

W ośrodkach klinicznych, w których lek jest stosowany do leczenia, jest przechowywany w nieprzezroczystych szafkach lub pojemnikach w oryginalnym opakowaniu. W aptekach - na półkach gabloty.

W przypadku wykrycia wygasłego lub wadliwego produktu, zgodnie z GOST 17768-90, musi on zostać natychmiast usunięty - przekazany pracownikom firmy, która ma zezwolenie i sprzęt do niszczenia leków.

Transport realizowany jest również z uwzględnieniem wymagań tego GOST i zakłada obecność całego pakietu dla każdej jednostki produktu i instrukcji użytkowania.

Zakres

Uwalnianie formy - proszek do wstrzykiwań. Opakowania - wykonane z kartonu, wykonane w kolorach białym i niebieskim. Kraj produkcji - Indie.

Jest stosowany do leczenia różnego rodzaju chorób zakaźnych.

Wydawane z aptek tylko na receptę.

Leczenie choroby spowodowanej przez infekcje obejmuje długi kurs przy użyciu różnych leków i leków. Cefazolina jest jednym z najbardziej skutecznych środków, więc jest przepisywana dość często. Najważniejsze jest, aby nie naruszać zasad i warunków przechowywania, w przeciwnym razie istnieje ryzyko przyjęcia zepsutego leku.

Jak długo można utrzymać rozcieńczony cefazolin?

Jak długo można utrzymać rozcieńczony cefazolin?

Nie zaleca się przechowywania rozwiedzionego cefazoliny, konieczne jest gotowanie bezpośrednio przed użyciem. Wprowadzenie rozwiedzionego Cefazoliny, która trwała, powiedzmy 6 godzin, może spowodować ropień. Plus, aktywność antybiotyku w pozycji stojącej zmniejsza się.

Jeśli podasz domięśniowo zastrzyk Cefazoliny, należy go rozcieńczyć preparatem Novocain.

Po połączeniu tych dwóch leków jeden z nich nie chce się rozpuścić do końca, aby to zrobić, przytrzymaj fiolkę z roztworem w dłoni, aby podgrzać roztwór do temperatury ludzkiego ciała, a zajmie to około 5-8 minut, a następnie dokładnie potrząśnij fiolką i zrobić zastrzyk.

Jeśli z jakiegoś powodu nie masz czasu na wykonanie zastrzyku, ampułkę z roztworem można usunąć w lodówce, ale tylko na 12 godzin.

Jeśli wstrzykuje się zastrzyk dożylnie przez strzykawkę, nie ma potrzeby rozcieńczania Novocainum, ponieważ ta metoda rozcieńczania Novocainum jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 18 lat, osób starszych, osób z chorobami i zaburzeniami czynności nerek.

Cefazolina

Cefazolina jest antybiotykiem cefalosporynowym, który ma działanie bakteriobójcze. Stosowany w leczeniu różnych chorób zakaźnych i zapalnych, skuteczny w praktyce pediatrycznej. Wymaga instrukcji badania, ponieważ może powodować działania niepożądane.

Forma i skład zagadnienia

Rozważany produkt leczniczy jest produkowany w postaci proszku, który jest przeznaczony do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Wdrożone środki w szklanych butelkach i mają następującą klasyfikację:

• preparat zawierający główny składnik aktywny w ilości 250 mg;
• Fiolka z proszkiem 500 mg cefazoliny;
• środek o zawartości substancji czynnej w ilości 1 g.

Główny składnik aktywny cefazolina w którymkolwiek z rodzajów leku występuje w postaci soli sodowej. Proszek jest przeznaczony do rozcieńczania wodą do wstrzykiwań lub nowokainą.

Wskazania do użycia

Rozważany antybiotyk z serii cefalosporyn jest stosowany podczas leczenia chorób zakaźnych i zapalnych. Zgodnie z instrukcją stosowania cefazolinę należy przepisać w następujących rozpoznanych patologiach:

• zapalenie otrzewnej;
• choroby zakaźne układu moczowego i narządów płciowych (w tym niektóre choroby weneryczne - na przykład rzeżączka i / lub syfilis);
• choroby zakaźne dotykające stawy i kości;
• choroby układu oddechowego;
• sepsa;
• zapalenie wsierdzia.

Przedłożony lek jest często przepisywany w okresie pooperacyjnym iw tym przypadku jest to lek profilaktyczny zapobiegający powikłaniom.

Cefazolina - instrukcje użytkowania i dawkowania

Antybiotyk cefalosporynowy można podawać dożylnie i domięśniowo. W tym celu proszek rozcieńcza się wodą do wstrzykiwań w następującej proporcji - 0,5 g suchej masy na 2 ml płynu, 1 g suchej masy na 4 ml płynu. Po rozcieńczeniu należy energicznie wstrząsnąć fiolką, aż proszek całkowicie się rozpuści - wynik powinien być jednorodnym roztworem.

Ogólne zalecenia dotyczące stosowania tego leku są następujące:

• dzienna dawka dla dorosłych nie powinna przekraczać 1 g;
• maksimum dostępne do podawania wynosi 6 g;
• czas wstrzyknięcia - maksymalnie 10 dni;
• dziennie zastrzyki cefazoliny umieszcza się 3-4 razy.

Tylko lekarz prowadzący może ustalić dokładną dawkę dzienną i czas trwania leczenia z przedstawionym preparatem dla konkretnego pacjenta. Jednak w oparciu o zalecenia instrukcji stosowania cefazoliny eksperci zazwyczaj kierują się następującymi zasadami:

1. Po zdiagnozowaniu zaburzeń nerek najpierw wprowadź dawkę „wstrząsu” w ilości 500 mg. Następnie podaje się leczenie podtrzymujące w ilości 250 mg na wstrzyknięcie, wstrzyknięcia podaje się w odstępach co najmniej 18 godzin.
2. Wiek dzieci powyżej 1 miesiąca sugeruje znaczące zmniejszenie dawki - maksymalnie 100 mg na dobę.
3. W celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym podaje się 1 g substancji czynnej (dożylnie) godzinę przed zabiegiem i 500 mg dożylnie co 8 godzin pierwszego dnia po zabiegu.

Przeciwwskazania

Według statystyk cefazolina jest dobrze tolerowana przez pacjentów, pomimo możliwości licznych działań niepożądanych. Kategorycznym przeciwwskazaniem do powołania omawianego leku jest alergia na leki cefalosporynowe, ciążę i laktację.

Narzędzie to może być stosowane z dużą ostrożnością w leczeniu pacjentów z rozpoznaniem rzekomobłoniastego zapalenia jelit, niewydolnością nerek lub wątroby. W takim przypadku należy stale monitorować pacjentów.

Specjalne instrukcje użytkowania i przestrogi

Instrukcje dotyczące stosowania Cefazolin kategoryczny: należy uważnie monitorować pacjentów z zapaleniem jelita grubego w historii - lek może wywołać nawrót.

Przebieg leczenia obecnym lekiem może spowodować zmiany wyników badań laboratoryjnych badań moczu - odnotowuje się fałszywie dodatnią reakcję na glukozę.

Rozcieńczony proszek należy zużyć natychmiast, nie zaleca się przechowywania roztworu.

Farmakologiczne działanie cefazoliny

Uważany za antybiotyk cefalosporynowy ma szerokie działanie bakteriobójcze. Aktywnie niszczy mikroorganizmy Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Absolutnie nieskuteczny w przypadku bakterii beztlenowych i szczepów pozytywnych dla indolu.

Pełne wycofanie leku z organizmu kończy się po 8 godzinach (pod warunkiem jednoczesnego wprowadzenia 250 mg cefazoliny. Oznaki akumulacji leku występują w wątrobie, woreczku żółciowym i nerkach.

Efekty uboczne

Cefazolina może powodować wiele skutków ubocznych, ponieważ wpływa na wszystkie narządy i układy organizmu. Najczęstsze działania niepożądane obejmują:

• nudności i wymioty, występujące niezależnie od przyjmowania pokarmu;
• biegunka lub zaparcie;
• wzdęcia, objawy dysbiozy, ból w nadbrzuszu;
• zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• ciężkie swędzenie sromu i odbytu.

U niektórych pacjentów można zaobserwować reakcje alergiczne na cefazolinę:

• wysypka i świąd skóry;
• gorączkowy stan;
• przekrwienie twarzy i obrzęk obwodowy;
• wysiękowy rumień;
• wstrząs anafilaktyczny.

Znacznie rzadziej, ale lekarze mogą ustalić niespecyficzne skutki uboczne:

• zapalenie jamy ustnej i zapalenie języka;
• zapalenie wątroby i żółtaczka obturacyjna;
• leukopenia i małopłytkowość;
• niedokrwistość o charakterze hemolitycznym.

Mogą wystąpić reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia - ból i dokuczliwe odczucia w żyle, naciek z domięśniowym podaniem i rozwój zapalenia żył.

Wszelkie działania niepożądane powinny być powodem do skontaktowania się z lekarzem - najprawdopodobniej będziesz musiał albo dostosować dawkę, albo całkowicie zmienić środki terapeutyczne.

Interakcje cefazoliny z innymi lekami

Surowo zabrania się jednoczesnego stosowania antybiotyku cefalosporynowego z lekami moczopędnymi i przeciwzakrzepowymi.

Cefazolina nie jest zalecana do łączenia z aminoglikozydami - to znacznie zwiększa ryzyko rozwoju patologii w nerkach.

Jest ważne: prezentowany lek nie powinien być rozpuszczany w lidokainie - te dwa leki są niezgodne farmaceutycznie.

Interakcja z alkoholem

Eksperci twierdzą, że połączenie jakichkolwiek antybiotyków i napojów alkoholowych jest niedopuszczalne - może wywołać rozwój działań niepożądanych w znacznym stopniu.

Przedawkowanie

Nie można przyznać, że przepisana dawka jest przekroczona, jeśli zastrzyki są wykonywane pod nadzorem lekarzy. Nieprawidłowo obliczona dawka może prowadzić do znacznego pogorszenia stanu pacjenta i nagłego pojawienia się wyżej wymienionych działań niepożądanych.

Cefazolina stosowana w okresie ciąży i laktacji

Rozważany antybiotyk z serii cefalosporyn jest kategorycznie przeciwwskazany do podawania w okresie ciąży i karmienia piersią dziecka.

Dla noworodków i dzieci

Cefazoliny nie należy stosować w okresie noworodkowym - nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu leku na organizm niemowlęcia. Zaleca się przepisywanie prezentowanego leku w wieku 1 miesiąca.

Jak i ile przechowywać lek

Cefazolinę należy przechowywać w normalnych warunkach, niedostępnych dla dzieci iw temperaturze nie wyższej niż 25 stopni. Okres ważności nie powinien być dłuższy niż 2 lata.

Cefazolin: instrukcje użytkowania

Skład

Opis

Działanie farmakologiczne

Półsyntetyczny antybiotyk cefalosporyn z grupy I do stosowania pozajelitowego.

Mechanizm działania cefazoliny opiera się na tłumieniu syntezy ścian komórkowych bakterii w fazie wzrostu dzięki blokowaniu białek wiążących penicylinę (PSB), takich jak transpeptydazy. Prowadzi to do działania bakteriobójczego.

Związek między farmakokinetyką a farmakodynamiką

Skuteczność cefazoliny zależy zasadniczo od czasu, w którym lek utrzymuje się powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC) dla danego patogenu.

Zwykle wrażliwe mikroorganizmy:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Mikroorganizmy, które mogą pojawić się nabyte odporności:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediate)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Mikroorganizmy o naturalnej odporności:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Staphylococcus aureus (oporny na metycylinę)

Streptococcus pneumoniae (odporny na penicylinę)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Farmakokinetyka

Po połknięciu lek ulega zniszczeniu w przewodzie pokarmowym, dlatego Cefazolin podaje się tylko pozajelitowo. Po wstrzyknięciu i / m jest szybko wchłaniany; około 90% podanej dawki wiąże się z białkami krwi. Maksymalne stężenie cefazoliny we krwi po wstrzyknięciu / m obserwuje się po 1 godzinie po wstrzyknięciu. Przy podawaniu i / mw dawkach 0,5 g lub 1 g, Cmax wynosi 37 i 64 µg / ml, po 8 godzinach stężenia w surowicy wynoszą odpowiednio 3 i 7 µg / ml. Wraz z wprowadzeniem dawki 1 g C max - 185 µg / ml, stężenie w surowicy po 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 od krwi - około 1,8 godziny z zastrzykiem / w i 2 godziny po wstrzyknięciu / m. Stężenia terapeutyczne są przechowywane w osoczu krwi przez 8-12 godzin, penetrują stawy, tkanki układu sercowo-naczyniowego, jamy brzusznej, nerek i dróg moczowych, łożysko, ucho środkowe, drogi oddechowe, skórę i tkanki miękkie. Stężenie w tkance pęcherzyka żółciowego i żółci jest znacznie wyższe niż w surowicy. W płynie maziowym poziom cefazoliny staje się porównywalny z poziomami w surowicy około 4 godziny po podaniu. Źle przechodzi przez BBB. Przechodzi przez barierę łożyskową, znajduje się w płynie owodniowym. Wydzielane (w małych ilościach) do mleka matki. Objętość dystrybucji - 0,12 l / kg.

Nie biotransformowany. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci niezmienionej: w ciągu pierwszych 6 godzin - około 60%, po 24 godzinach - 70-80%. Po podaniu i / mw dawkach 0,5 g i 1,0 g maksymalne stężenie w moczu wynosi odpowiednio 2400 μg / ml i 4000 μg / ml. Mała ilość leku jest wydalana z żółcią.

Wskazania do użycia

Cefazolina do wstrzykiwań jest wskazana w leczeniu następujących zakażeń wywołanych przez wrażliwe drobnoustroje:

Zakażenia dróg oddechowych: wywołane przez S. pneumoniae, S. aureus (w tym szczepy produkujące beta-laktamazę) i S. pyogenes.

Wstrzykiwalna penicylina benzatynowa jest uważana za lek z wyboru w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom paciorkowcowym, w tym zapobieganiu reumatyzmowi.

Cefazolina jest skuteczna w usuwaniu paciorkowców z nosogardzieli, ale nie ma danych dotyczących skuteczności cefazoliny w późniejszym zapobieganiu reumatyzmowi.

Zakażenia układu moczowego: wywołane przez E. coli, P. mirabilis.

Zakażenia skóry i jej struktur: spowodowane przez S. aureus (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazę), S. pyogenes i inne szczepy paciorkowcowe.

Zakażenia dróg żółciowych: wywołane przez E. coli, różne szczepy Streptococcus, P. mirabilis i S. aureus.

Zakażenia kości i stawów: spowodowane przez S. aureus.

Zakażenia narządów płciowych (w tym zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza): wywołane przez E. coli, P. mirabilis.

Posocznica: spowodowana przez S. pneumoniae, S. aureus (w tym szczepy produkujące beta-laktamazę), P. mirabilis, E. coli.

Zapalenie wsierdzia: spowodowane przez S. pyogenes (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazę). W celu określenia wrażliwości patogenu na cefazolinę należy przeprowadzić odpowiednie badania dotyczące kultury i wrażliwości.

Profilaktyka okołooperacyjna: profilaktyczne podawanie cefazoliny przed zabiegiem chirurgicznym, podczas operacji i po zabiegu chirurgicznym może zmniejszyć częstość występowania niektórych zakażeń pooperacyjnych u pacjentów poddawanych zabiegom operacyjnym, które są sklasyfikowane jako zakażone lub potencjalnie skażone (na przykład histerektomia pochwy i cholecystektomia u pacjentów z grup wysokiego ryzyka : wiek powyżej 70 lat, współistniejące ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczka obturacyjna lub obecność kamieni żółciowych).

Okołooperacyjne stosowanie cefazoliny może być również skuteczne u pacjentów chirurgicznych, u których zakażenie w miejscu zabiegu będzie stanowić poważne ryzyko (na przykład podczas operacji na otwartym sercu i stawów protetycznych).

Profilaktyczne podawanie cefazoliny należy zwykle przerwać w ciągu 24 godzin po zabiegu chirurgicznym. W chirurgii, gdzie wystąpienie infekcji może być szczególnie niszczące (na przykład podczas operacji na otwartym sercu i stawów protetycznych), profilaktyczne podawanie cefazoliny może trwać od 3 do 5 dni po zakończeniu operacji.

Aby ograniczyć rozwój opornych na leki bakterii i utrzymać skuteczność cefazoliny i innych leków przeciwbakteryjnych, cefazolinę należy stosować wyłącznie w leczeniu lub zapobieganiu infekcjom sprawdzonym lub podatnym drobnoustrojem wrażliwym. Gdy dostępne są informacje o kulturze i podatności, należy rozważyć warunki wyboru lub zmiany antybiotykoterapii. W przypadku braku takich danych lokalna epidemiologia i podatność mogą przyczynić się do empirycznego wyboru terapii.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe; ciąża Lek nie jest przepisywany wcześniakom i dzieciom w pierwszym miesiącu życia.

Z troską: niewydolność nerek, choroby jelit (w tym historia zapalenia jelita grubego).

Ciąża i laktacja

W okresie karmienia piersią lek stosuje się ostrożnie, przerywając karmienie piersią na okres leczenia. Stosowanie w ciąży jest dozwolone tylko ze względów zdrowotnych.

Dawkowanie i podawanie

Lek podaje się domięśniowo i dożylnie (strumieniem lub kroplówką). Schemat dawkowania jest ustalany indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie choroby, rodzaj patogenu i jego wrażliwość na cefazolinę.

Przygotowanie roztworów do wstrzykiwań i infuzji

Do podawania domięśniowego zawartość fiolki 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml, 1 g w 4 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub sterylnej wody do wstrzykiwań, dokładnie wstrząsając, aż do całkowitego rozpuszczenia. Powstały roztwór wstrzykuje się głęboko w mięsień.

Do wstrzyknięcia dożylnego strumienia pojedynczą dawkę leku rozcieńcza się w 10 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub jałowej wody do wstrzykiwań i wstrzykuje powoli przez 3-5 minut. W przypadku kroplówki dożylnej 0,5 g lub 1 g leku rozcieńcza się w 50-100 ml wody do wstrzykiwań lub izotonicznym roztworze chlorku sodu lub 5% dekstrozy i wstrzykuje przez 20-30 minut (szybkość wstrzykiwania wynosi 60-80 kropli na 1 minutę ).

Tylko przezroczyste, świeżo przygotowane roztwory leku są odpowiednie do użycia.

Dla dorosłych pojedyncza dawka cefazoliny w zakażeniach wywołanych przez drobnoustroje Gram-dodatnie wynosi 0,25-0,5 g co 8 godzin W przypadku zakażeń dróg oddechowych o umiarkowanym nasileniu spowodowanych przez pneumokoki lub zakażeń dróg moczowych u dorosłych, lek jest przepisywany w dawce 0,5-1 g co 12 h. W przypadku chorób wywoływanych przez drobnoustroje gram-ujemne lek jest przepisywany w dawce 0,5-1 g co 6-8 godzin.

W ciężkich zakażeniach (posocznica, zapalenie wsierdzia, zapalenie otrzewnej, destrukcyjne zapalenie płuc, ostre zapalenie kości i szpiku, powikłane zakażenia urologiczne) dzienną dawkę leku u dorosłych można zwiększyć do maksymalnie 6 g / dobę, z przerwą między wstrzyknięciami wynoszącą 6-8 godzin.

Zapobieganie zakażeniu pooperacyjnemu - in / in, 1 g przez 0,5-1 godziny przed zabiegiem, 0,5-1 g - podczas zabiegu i 0,5-1 g - co 8 godzin w pierwszych dniach po zabiegu.

Dzieci starsze niż 1 miesiąc, lek jest przepisywany w dziennej dawce 20-50 mg / kg masy ciała (w 3-4 dawkach); z ciężkimi zakażeniami - 90-100 mg / kg. Maksymalna dawka dobowa dla dzieci wynosi 100 mg / kg.

Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Przepisując cefazolinę pacjentom z zaburzeniami czynności nerek, konieczna jest korekta schematu dawkowania. U osób dorosłych dawka leku jest zmniejszona, a przerwa między jego wstrzyknięciami jest zwiększona. Dawka początkowa, niezależnie od stopnia zaburzeń czynności nerek, wynosi 0,5 g. Ponadto zaleca się następujące schematy dawkowania cefazoliny u dorosłych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek:

- z klirensem kreatyniny 55 ml / min. i więcej możesz wprowadzić pełną dawkę;

- z klirensem kreatyniny 35-54 ml / min. można wprowadzić pełną dawkę, ale odstępy między wstrzyknięciami należy zwiększyć do 8 godzin;

- z klirensem kreatyniny mniejszym niż 11-34 ml / min. ½ dawki podaje się w odstępie 12 godzin pomiędzy wstrzyknięciami;

- z klirensem kreatyniny 10 ml / min. i mniejszą dawkę ½ podaje się z przerwą między wstrzyknięciami 18-24 godz.

W przypadku zaburzeń czynności nerek u dzieci, po raz pierwszy podaje się zwykłą pojedynczą dawkę leku, kolejne dawki koryguje się biorąc pod uwagę stopień niewydolności nerek:

- z klirensem kreatyniny 70-40 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 12-30 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 12 godzin;

- z klirensem kreatyniny 40-20 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 5-12,5 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 12 godzin;

- z klirensem kreatyniny mniejszym niż 5-20 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 2-5 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 24 godzin.

Efekty uboczne

Układ odpornościowy: wysypka, swędzenie, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, hipertermię, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, wysiękowe, rumień wielopostaciowy, zespół Stevens-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), eozynofilia, bóle stawów, chorobę posurowiczą, skurcz oskrzeli.

Ze strony układu krwionośnego i układu limfatycznego: zgłaszano przypadki leukopenii, agranulocytozy, neutropenii; limfopenia, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, małopłytkowość / trombocytoza, hipoprotrombinemia, zmniejszenie hematokrytu, zwiększenie czasu protrombinowego, pancytopenia.

Ze strony przewodu pokarmowego: jadłowstręt, nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, wzdęcia, objawy rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, które mogą wystąpić podczas lub po leczeniu, przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się dysbakterioza, Candidiacosis przewodu pokarmowego (w tym drożdżakowe zapalenie jamy ustnej). W pojedynczych przypadkach wystąpił wzrost poziomu AlAT i AspAT oraz fosfatazy alkalicznej, niezwykle rzadko - przemijające zapalenie wątroby i żółtaczka cholestatyczna, hiperbilirubinemia.

Ze strony układu moczowego: upośledzona czynność nerek (zwiększony poziom azotu mocznikowego we krwi, hiperkreatynina); w takich przypadkach dawkę leku zmniejsza się, a leczenie przeprowadza się pod kontrolą dynamiki tych wskaźników. Rzadko zgłaszane śródmiąższowe zapalenie nerek i inne zaburzenia czynności nerek (nefropatia, martwica brodawek nerkowych, niewydolność nerek).

Zaburzenia neurologiczne: ból głowy, zawroty głowy, parestezje, lęk, pobudzenie, nadpobudliwość, drgawki.

Reakcje w miejscu wstrzyknięcia: ból, stwardnienie, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, przypadki zapalenia żył rozwinięte po podaniu dożylnym.

Inne działania niepożądane: ogólne osłabienie, blada skóra, tachykardia, krwotoki. W rzadkich przypadkach może wystąpić świąd odbytowo-płciowy, kandydoza narządów płciowych i zapalenie pochwy. Pozytywny test Coombsa. Przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się nadkażenie wywołane lekoopornymi patogenami.

Przedawkowanie

Podawanie pozajelitowe nadmiernie wysokich dawek leku może powodować zawroty głowy, parestezje i ból głowy. Po przedawkowaniu cefazoliny lub jej kumulacji u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek mogą wystąpić efekty neurotoksyczne, ze zwiększoną gotowością drgawkową, uogólnionymi drgawkami kloniczno-tonicznymi, wymiotami i tachykardią.

Leczenie: przerwać stosowanie leku, jeśli to konieczne - do prowadzenia terapii przeciwdrgawkowej, odczulającej. W przypadku ciężkiego przedawkowania zaleca się leczenie podtrzymujące i monitorowanie funkcji hematologicznych, nerek, wątroby i układu krzepnięcia krwi do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta. Lek jest wydalany z hemodializy; dializa otrzewnowa jest mniej skuteczna.

Interakcja z innymi lekami

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi i moczopędnymi, w tym furosemid, kwas etakrynowy (przy jednoczesnym stosowaniu z diuretykami pętlowymi, kanaliczne wydzielanie cefazoliny jest zablokowane).

Synergizm działania przeciwbakteryjnego obserwuje się w połączeniu z antybiotykami aminoglikozydowymi. Aminoglikozydy zwiększają ryzyko uszkodzenia nerek. Farmaceutycznie niezgodne z aminoglikozydami (wzajemna inaktywacja). Leku nie należy mieszać w tej samej fiolce infuzyjnej z innymi antybiotykami (niezgodność chemiczna).

Wydalanie leku jest zmniejszone, a spotkanie z probenitsidem. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, spowalniają wydalanie, zwiększają stężenie we krwi i zwiększają ryzyko reakcji toksycznych.

Cefazolina jest niezgodna z leków zawierających amikacyna, amobarbital sodu, siarczan bleomycyny, glukoheptonian wapnia, glukonian wapnia, chlorowodorek cymetydyna kolistimetat sodu erytromycyny, glukoheptonian, siarczan kanamycyny, chlorowodorek oksytetracykliny, pentobarbital sodu, siarczan polimyksyny B i chlorowodorek tetracykliny.

Przy jednoczesnym stosowaniu z etanolem możliwe są reakcje podobne do disulfiramu.

Może wystąpić reakcja krzyżowa między preparatami cefazoliny i penicyliny.

Cefazolina może zmniejszać efekt terapeutyczny szczepionki BCG, szczepionki przeciw durowi brzusznemu, więc ta kombinacja nie jest zalecana.

Środki ostrożności

Pacjenci, u których w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne na penicyliny, karbapenemy, mogą mieć zwiększoną wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe, dlatego należy być świadomym możliwości wystąpienia reakcji alergicznych krzyżowych.

Podczas leczenia cefazoliną możliwe jest uzyskanie dodatnich (bezpośrednich i pośrednich) próbek Coombsa i fałszywie dodatniej reakcji moczu na glukozę. Lek nie wpływa na wyniki testów glikozurycznych przeprowadzonych metodami enzymatycznymi. W powołaniu leku może pogorszyć choroby przewodu pokarmowego, zwłaszcza zapalenie jelita grubego.

Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi, zwłaszcza w przypadku ciężkich chorób u osób starszych, a także u osłabionych pacjentów, dzieci, może prowadzić do pojawienia się biegunki związanej z antybiotykami, zapalenia jelita grubego, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Dlatego, jeśli biegunka wystąpi podczas lub po leczeniu cefazoliną, konieczne jest wykluczenie tych rozpoznań, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Stosowanie cefazoliny należy przerwać w przypadku ciężkiej i / lub zmieszanej z biegunką krwi i przeprowadzić odpowiednie leczenie. W przypadku braku niezbędnego leczenia może rozwinąć się toksyczny megakolon, zapalenie otrzewnej i wstrząs.

Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek nie jest wymagane.

Cefazoliny nie można podawać dokanałowo ze względu na możliwość wystąpienia ciężkich reakcji toksycznych z ośrodkowego układu nerwowego, w tym drgawek.

Pacjenci z upośledzoną syntezą lub niedoborem witaminy K (na przykład przewlekła choroba wątroby, choroba nerek, podeszły wiek, niedożywienie, długotrwała terapia antybiotykowa), z przedłużonym leczeniem lekami przeciwzakrzepowymi poprzedzającymi podawanie cefazoliny, powinni kontrolować czas protrombinowy.

Po podaniu dożylnie roztworów hipotonicznych przy użyciu wody do wstrzykiwań jako rozpuszczalnika może rozwinąć się hemoliza.

Jedna fiolka Cefazolin-Belmed 500 mg zawiera 1,05 mmol (24,1 mg) sodu. Jedna fiolka Cefazolin-Belmed 1000 mg zawiera 2,1 mmol (48,2 mg) sodu. Należy to wziąć pod uwagę u osób kontrolujących spożycie sodu (w diecie niskosodowej).

Stosuj u dzieci. Lek nie jest przepisywany wcześniakom i dzieciom w wieku poniżej 1 miesiąca.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn ze względu na możliwość wystąpienia napadów.

Formularz wydania

Warunki przechowywania

W miejscu chronionym przed wilgocią i światłem w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Cefazolina

Ceny w aptekach internetowych:

Cefazolina jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania pierwszej generacji.

Uwalnia formę i skład cefazoliny

Cefazolina jest dostępna w postaci higroskopijnego białego proszku w szklanych fiolkach do przygotowania roztworu do iniekcji dożylnych i domięśniowych.

Jedna fiolka zawiera zwykle 0,5, 1 lub 2 g soli sodowej cefazoliny.

Farmakologiczne działanie cefazoliny

Lek jest antybiotykiem cefalosporynowym o działaniu bakteriobójczym.

Antybiotyk ten jest aktywny przeciwko drobnoustrojom Gram-dodatnim, takim jak: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; Mikroorganizmy Gram-ujemne: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

Pokazuje również aktywność przeciwko Leptospira spp., Spirochaetoceae.

Indywidualne szczepy Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, bakterie beztlenowe są oporne na cefazolinę.

Cefazolina hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii.

Wskazania do stosowania Cefazolin

Zgodnie z instrukcjami Cefazolina jest przepisywana w leczeniu zakażeń spowodowanych obecnością drobnoustrojów wrażliwych na lek, a mianowicie:

• ropień płuc, zapalenie płuc, ropniak;
• posocznica;
• infekcje dróg żółciowych i dróg moczowych;
• zapalenie otrzewnej;
• oparzenia, infekcje ran;
• zapalenie wsierdzia;
• infekcje aparatu kostno-stawowego;
• zapalenie kości i szpiku;
• infekcje narządów miednicy;
• zapalenie sutka;
• infekcje tkanek miękkich, skóry;
• zapalenie ucha środkowego;
• kiła;
• rzeżączka.

Przeciwwskazania do stosowania cefazoliny

Zgodnie z instrukcją cefazolina jest przeciwwskazana w przypadku zwiększonej podatności pacjenta na antybiotyki cefalosporynowe, ciążę i dzieci, które nie osiągnęły wieku jednego miesiąca.

Dawkowanie i podawanie Cefazolin

Cefazolina jest przeznaczona do podawania dożylnego lub domięśniowego.

Do wstrzyknięcia domięśniowego zawartość fiolki rozcieńcza się 4-5 ml jałowej wody lub roztworu chlorku sodu i wstrzykuje do mięśnia (głęboko).

W celu wprowadzenia bolusu dożylnego pojedynczą dawkę leku rozcieńcza się 10 ml roztworu chlorku sodu i wstrzykuje przez 3-5 minut.

W celu wprowadzenia kroplówki dożylnej 0,5-1 g leku rozcieńcza się 100-250 ml 5% roztworu glukozy lub roztworu chlorku sodu i wstrzykuje 20-30 minut (60-80 kropli na minutę).

Dla dorosłych pacjentów dzienna dawka leku wynosi 1-4 g lub więcej (w zależności od ciężkości procesu zakaźnego, rodzaju mikroorganizmu, który go spowodował i jego stopnia wrażliwości na ten antybiotyk).

Pojedyncza dawka cefazoliny:

• w przypadku zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie - 0,25-0,5 gz przerwą między podaniami wynoszącą 8 godzin;
• w przypadku zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-ujemne 0,5–1 gz przerwą między wstrzyknięciami 6-8 godzin;
• z umiarkowanymi infekcjami pneumokokowymi dróg oddechowych i zakażeniami dróg moczowych - 0,5-1 gz przerwą między wstrzyknięciami 12 godzin;
• w ciężkich procesach zakaźnych, takich jak powikłane zakażenia urologiczne, zapalenie wsierdzia, posocznica, destrukcyjne zapalenie płuc, zapalenie otrzewnej, ostre krwiotwórcze zapalenie kości i szpiku, do 6 g z przerwą między wstrzyknięciami w ciągu 6-8 godzin.

Dzienna dawka dla dzieci starszych niż jeden miesiąc wynosi 20-50 mg na kg masy ciała, podzielona na 3-4 wstrzyknięcia (w przypadku ciężkich zakażeń, do 100 mg na kg masy ciała).

Jeśli występuje zaburzenie czynności nerek, schemat leczenia należy dostosować w kierunku zmniejszających się dawek i zwiększając odstępy między wstrzyknięciami antybiotyków.

Niezależnie od stopnia niewydolności nerek, początkowa dawka leku powinna wynosić 0,5 g.

Skutki uboczne cefazoliny

Według opinii, cefazolina może powodować działania niepożądane.

Reakcje alergiczne: świąd, pokrzywka, gorączka, eozynofilia, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, bóle stawów.

Układ pokarmowy: biegunka, nudności, wymioty, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

Skutki wywołane chemioterapeutycznym działaniem leku: rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, kandydoza.

Układ krwiotwórczy: neutropenia, leukopenia, małopłytkowość.

Układ moczowy: zaburzenia nerek.

Reakcje miejscowe: pojawienie się bólu w zakresie wstrzyknięcia domięśniowego.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek mogą odczuwać objawy nefrotoksyczności podczas leczenia dużymi dawkami cefazoliny (zwiększenie stężenia kreatyny i azotu w surowicy). W takich przypadkach dawkę leku należy zmniejszyć, a leczenie należy przeprowadzać pod kontrolą tych wskaźników (raz w tygodniu).

Przedawkowanie cefazoliny

Według opinii, cefazolin podawany w dawkach przekraczających zalecane powoduje parestezje, zawroty głowy, ból głowy.

W przypadku przedawkowania lub nagromadzenia leku u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, efekty neurotoksyczne występują z wysoką gotowością drgawkową, wymiotami, tachykardią, uogólnionymi napadami klonotonicznymi.

W przypadku przedawkowania cefazoliny proces usuwania leku z organizmu jest przyspieszany przez hemodializę.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Cefazolina jest w stanie pokonać barierę łożyskową.

W mleku matki stwierdzono niskie stężenia leku.

W związku z tym stosowanie cefazoliny w wskazaniach podczas ciąży i karmienia piersią może wystąpić tylko wtedy, gdy korzyść dla matki jest wyższa niż ryzyko dla dziecka.

Interakcja z innymi lekami

Podczas stosowania tego antybiotyku w tym samym czasie, co diuretyki „pętli zwrotnej”, może on blokować wydzielanie cefazoliny w kanalikach.

W przypadku jednoczesnego stosowania z etanolem mogą wystąpić reakcje podobne do disulfiramu.

Probenecyd wpływa na wydalanie cefazoliny.

Cefazolina nie jest również zalecana do jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi.

Specjalne instrukcje

Cefazolina, jeśli jest wskazana, jest ostrożnie stosowana u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W takich przypadkach wymagany jest indywidualny dobór dawki i odstępów między podaniami leku przy stałym monitorowaniu stężenia cefazoliny w surowicy. Jeśli wystąpi reakcja alergiczna, lek zostanie anulowany i zostanie przepisane leczenie objawowe.

U pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny mogą wystąpić reakcje alergiczne na cefalosporyny.

Podczas leczenia cefazoliną może wystąpić fałszywie dodatnia reakcja na cukier w moczu.

Stosowanie cefazoliny nie wpływa na poziom stężenia i szybkość reakcji psychomotorycznych, dlatego nie zmienia zdolności prowadzenia samochodu i innych mechanizmów.

Warunki przechowywania cefazoliny

Lek jest przechowywany w miejscach o ograniczonym dostępie dla dzieci w temperaturze 15-25ºС.

Jak długo można utrzymać rozcieńczony cefazolin?

Jak długo można utrzymać rozcieńczony cefazolin?

Nie zaleca się przechowywania rozwiedzionego cefazoliny, konieczne jest gotowanie bezpośrednio przed użyciem. Wprowadzenie rozwiedzionego Cefazoliny, która trwała, powiedzmy 6 godzin, może spowodować ropień. Plus, aktywność antybiotyku w pozycji stojącej zmniejsza się.

Jeśli podasz domięśniowo zastrzyk Cefazoliny, należy go rozcieńczyć preparatem Novocain.

Po połączeniu tych dwóch leków jeden z nich nie chce się rozpuścić do końca, aby to zrobić, przytrzymaj fiolkę z roztworem w dłoni, aby podgrzać roztwór do temperatury ludzkiego ciała i pozostawić na około 5-8 minut, a następnie dokładnie wstrząsnąć fiolką i zrobić zastrzyk.

Jeśli z jakiegoś powodu nie masz czasu na wykonanie zastrzyku, ampułkę z roztworem można usunąć w lodówce, ale tylko na 12 godzin.

Jeśli wstrzykuje się zastrzyk dożylnie przez strzykawkę, nie ma potrzeby rozcieńczania Novocainum, ponieważ ta metoda rozcieńczania Novocainum jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 18 lat, osób starszych, osób z chorobami i zaburzeniami czynności nerek.

Natychmiast po rozpuszczeniu cefazoliny należy natychmiast wykonać zastrzyk. Maksymalne możliwe minuty w 10-15.

Wtedy skuteczność leku zmniejsza się i staje się bezużyteczna, a nawet niebezpieczna.

Wszystkie leki rozcieńczone przed użyciem należy rozcieńczyć przed użyciem.

Cefazolina

Nazwa:

Cefazolina (Cefazolin)

Skład

Nazwy międzynarodowe i chemiczne:
Cefazofina;
(6R, 7R) -3 - [(5-metylo) -1,3.4-tiadiazol-2-ilo) tiometylo] -8-okso-7- [2- (1H-tetrazol-1-ilo) acetamido] -5 -tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboksylan sodu.
Główne właściwości fizyczne i chemiczne: biały lub prawie biały proszek, bardzo higroskopijny.
1 butelka zawiera cefazolin sodu jałowy w przeliczeniu na cefazolinę - 0,5, 1 lub 2 g.

Działanie farmakologiczne

Cefazolina ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego (bakteriobójczego). Jest aktywny przeciwko drobnoustrojom Gram-dodatnim (Staphylococcus spp., Tworzący i nie tworzą penicylinaz, większość Streptococcus spp. Szczepy, w tym pneumokoki, Corinebacterium dlphtheriae), Gram-ujemne mikroorganizmy (Escherichia coli, Salmonella, Ich. Ich, aint-a-year, kilku z nas, I, I i I, kilka gram-ujemnych mikroorganizmów (Escherichia coli, Salmonella spp, Ich. spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae). Odporne na antybiotyki indolo-dodatnie szczepy Proteus (P. morgani. P.vulgaris, P.rettgeri) nie działają na riketsje, wirusy, grzyby, pierwotniaki. Podobnie jak penicyliny, hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii.

Farmakokinetyka
Po podaniu domięśniowym lek jest szybko wchłaniany, osiąga maksymalne stężenie we krwi po 1 godzinie i pozostaje w skutecznych stężeniach w osoczu krwi przez 8-12 godzin. Wydalane głównie (około 90%) przez nerki w postaci niezmienionej.
Wnika przez barierę łożyskową do płynu owodniowego i krwi pępowinowej. W bardzo niskich stężeniach znajduje się w mleku matki.
Lek dobrze przenika przez stan zapalny błony maziowej w jamie stawów.
Po podaniu dożylnym powstaje wyższe stężenie we krwi, ale lek jest uwalniany szybciej (okres półtrwania wynosi około 2 godzin).

Wskazania do użycia

Leczenie chorób zakaźnych wywołanych przez drobnoustroje Gram-dodatnie i Gram-ujemne wrażliwe na niego:
- zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej;
- zapalenie otrzewnej, posocznica, zapalenie wsierdzia, zapalenie kości i rany, infekcje oparzeniowe;
- infekcje dróg moczowych;
- infekcje skóry i tkanek miękkich;
- infekcje aparatu kostno-stawowego.

Sposób użycia

Cefazolina jest podawana domięśniowo i dożylnie (stringino lub kroplówka). Do podawania domięśniowego przygotowuje się roztwór leku ex tempore, rozcieńcza zawartość fiolki w 4-5 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub sterylnej wody do wstrzykiwań i wstrzykuje głęboko w mięsień. Do wstrzyknięcia dożylnego strumienia pojedynczą dawkę leku rozcieńcza się w 10 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu i wstrzykuje powoli przez 3-5 minut. Do kroplówki dożylnej lek (0,5-1,0 g) rozcieńcza się w 100-250 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy; wstrzyknięcie przeprowadza się w ciągu 20-30 minut (szybkość wprowadzania wynosi 60-80 kropli na 1 minutę).

Dzienna dawka leku jest dla dorosłych od 1 g do 4 g (czasami więcej) i zależy od ciężkości zakażenia, rodzaju patogenu i jego wrażliwości na antybiotyk.
Pojedyncza dawka leku dla dorosłych z zakażeniami wywołanymi przez drobnoustroje Gram-dodatnie wynosi 0,25-0,5 g co 8 godzin.

W przypadku umiarkowanych infekcji dróg oddechowych wywołanych przez pneumokoki i infekcje dróg moczowych, lek przepisuje się w 0,5 -1,0 g co 12 godzin.

W chorobach wywoływanych przez drobnoustroje gram-ujemne lek jest przepisywany w ilości 0,5-1,0 g co 6-8 godzin.

W ciężkich zakażeniach, posocznicy, zapaleniu wsierdzia, zapaleniu otrzewnej, destrukcyjnym zapaleniu płuc, ostrym krwiotwórczym zapaleniu kości i szpiku, powikłanych zakażeniach urologicznych, dzienną dawkę leku można zwiększyć do 6 g (maksymalnie) z przerwą między wstrzyknięciami 6-8 godzin.

Dzieci starsze niż 1 miesiąc, lek jest przepisywany w dawce dobowej 20-50 mg / kg masy ciała (w 3-4 dawkach), w przypadku ciężkich zakażeń, 100 mg / kg (dawka maksymalna).

W przypadku naruszenia funkcji wydalniczej u dorosłych, schemat leczenia dostosowuje się poprzez zmniejszenie dawki leku i zwiększenie odstępów między wstrzyknięciami. Początkowa dawka leku, niezależnie od stopnia zaburzenia czynności nerek wynosi 0,5 g.

Zalecane dawki dla dorosłych z zaburzeniami czynności nerek:
- przy zawartości azotu mocznikowego we krwi 20-34 mg% i klirensu kreatyny 70-40 ml / min, dawka leku na lekkie lub umiarkowane zakażenie wynosi 0,25-0,5 g co 12 godzin, w przypadku ciężkich zakażeń - 0,5-1, 25 g co 12 godzin (okres półtrwania wynosi 3-5 godzin);

- przy zawartości azotu mocznikowego we krwi 35–49 mg% i klirensu 40–20 ml / min, dawka leku w przypadku łagodnego lub umiarkowanego nasilenia zakażenia wynosi 0,125–0,25 g co 12 godzin, w przypadku ciężkich zakażeń - 0,25–0,6 g co 12 godzin (okres półtrwania wynosi 6-12 godzin);

- przy zawartości azotu mocznikowego we krwi 50-75 mg% i klirensu 20-5 ml / min, dawka leku dla łagodnego lub umiarkowanego nasilenia zakażenia wynosi 75-150 mg co 24 godziny, dla ciężkich zakażeń - 150-400 g co 24 godziny (okres półtrwania wynosi 15-30 godzin);

- przy zawartości azotu mocznikowego we krwi 75 mg% i klirensu 5 ml / min, dawka leku dla łagodnego lub umiarkowanego zakażenia wynosi 37,5-75 mg co 24 godziny, dla ciężkich zakażeń - 75-200 mg co 24 godziny (okres półtrwania wynosi 30- 40 godzin).

Jeśli u dzieci upośledzona jest czynność nerek, najpierw podaje się zwykłą pojedynczą dawkę leku Cefazolin, a następnie kolejne dawki leku dostosowuje się w celu obliczenia stopnia niewydolności nerek. U dzieci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 70 do 40 ml / min) dawka dobowa wynosi 60% dziennej dawki leku, która jest stosowana do prawidłowej czynności nerek i jest podzielona na 2 dawki; przy klirensie kreatyny od 40 do 20 ml / min, dawka leku wynosi 25% normy i dzieli się na 2 dawki; ze znaczną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny od 20 do 5 ml / min), dawka dobowa wynosi 10% normy z przerwą między wstrzyknięciami 24 godziny.

Nie mieszać roztworu leku Cefazolin z innymi antybiotykami w tej samej strzykawce lub w tym samym roztworze do infuzji. Czas trwania leczenia zależy od postaci i ciężkości choroby.

Efekty uboczne

Możliwe są reakcje alergiczne (zapalenie i świąd, eozynofilia), przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych.
U pacjentów z uprzednio upośledzoną czynnością nerek w leczeniu dużych dawek leku Cefazolin (6 g) możliwe są objawy nefrotoksyczności (wzrost zawartości azotu w moczu i kreatynie w surowicy krwi). Dawka leku w tych przypadkach jest zmniejszona, a leczenie przeprowadza się pod kontrolą dynamiki tych wskaźników (co najmniej raz w tygodniu). Możliwe są również zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, objawy zapalenia jelita grubego i inne). Przy długotrwałym leczeniu może rozwinąć się dysbakterioza, nadkażenie wywołane przez patogeny odporne na jego działanie.
Podanie domięśniowe może być bolesne przy dożylnym zapaleniu żył.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość pacjenta na leki z grupy cefalosporyn, ciąża, nie jest wskazana u wcześniaków i dzieci poniżej 1 miesiąca życia.

Ciąża

W czasie ciąży i laktacji stosuje się je wyłącznie zgodnie ze ścisłymi wskazaniami.
W badaniach nie wykazano niekorzystnego wpływu cefazoliny na płód.

Interakcja z narkotykami

Klirens nerkowy cefazoliny zmniejsza się przy jednoczesnym stosowaniu probenecydu. Fałszywie dodatnie wyniki testów laboratoryjnych na zawartość cukru w ​​moczu można zaobserwować, jeśli są wykonywane przy użyciu roztworu Benedict, roztworu Fehlinga lub tabletek Klinitest. Jednakże cefazolina nie wpływa na wyniki analiz zawartości cukru w ​​moczu, wytwarzanych metodami enzymatycznymi. Ponadto można zaobserwować fałszywie dodatnie wyniki bezpośredniego i pośredniego testu Coombsa, na przykład u noworodków, których matki leczono cefazoliną.
Leku nie należy stosować jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi, silnymi lekami moczopędnymi (furosemidem, kwasem etakrynowym).

Przedawkowanie

Podawanie pozajelitowe w dużych dawkach przekraczających zalecane może powodować zawroty głowy, parestezje i ból głowy. W przypadku przedawkowania leku lub jego kumulacji u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek mogą wystąpić efekty neurotoksyczne, ze zwiększoną gotowością drgawkową, uogólnionymi drgawkami klonotonicznymi, wymiotami i tachykardią. W przypadku rozwoju reakcji toksycznych u pacjentów, jak również objawów przedawkowania cefazoliny, usunięcie leku z organizmu może być przyspieszone przez hemodializę. W takim przypadku dializa otrzewnowa będzie nieskuteczna.

Formularz wydania

Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 0,5, 1 lub 2 g w fiolkach. 10 butelek w opakowaniu.

Warunki przechowywania

Do przechowywania w niedostępnych dla dzieci, chronionych przed światłem miejsce w temperaturze od 15 do 25 ° C
Okres ważności - 3 lata.
Warunki sprzedaży z aptek - recepta.

Cefazolina

Aktywny składnik

Grupa farmakologiczna

• Antybiotyk, cefalosporyna [cefalosporyny]

Skład

Działanie farmakologiczne

Efekty farmakologiczne - szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Dawkowanie i podawanie

V / m, in / in (jet i drip).

Średnia dzienna dawka dla dorosłych wynosi 0,25–1 g; częstotliwość podawania wynosi 3-4 razy dziennie. Najwyższa dzienna dawka wynosi 6 g (w rzadkich przypadkach, 12 g). Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Aby zapobiec zakażeniu pooperacyjnemu - in / in, 1 g przez 0,5–1 h przed zabiegiem, 0,5–1 g - podczas zabiegu i 0,5–1 g - co 8 godzin w pierwszych dniach po zabiegu.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają zmiany schematu dawkowania zgodnie z wartościami klirensu kreatyniny: przy stężeniu kreatyniny ≥55 ml / min i stężeniu kreatyny w osoczu ≤ 1,5 mg% możliwe jest podanie pełnej dawki; przy stężeniu kreatyniny Cl 54–35 ml / min lub stężeniu kreatyny w osoczu 1,6–3 mg%, możliwe jest podanie pełnej dawki, jednak przerwy między wstrzyknięciami należy zwiększyć do 8 godzin; z kreatyniną Cl 34–11 ml / min lub stężeniem kreatyny w osoczu 3,1–4,5 mg% - 1/2 dawki w odstępach 12-godzinnych; z kreatyniną Cl ≤ 10 ml / min lub stężeniem kreatyny w osoczu ≥4,6 mg% i więcej - 1/2 zwykłej dawki co 18-24 h. Wszystkie zalecane dawki podaje się po początkowej dawce nasycającej - 0,5 g

Dzieci w wieku 1 miesiąca i starsze - 25-50 mg / kg / dzień; w przypadku ciężkiego zakażenia dawkę można zwiększyć do 100 mg / kg / dobę. Częstotliwość podawania - 3-4 razy dziennie. U dzieci z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie dawkowania odbywa się w zależności od wartości kreatyniny Cl: z kreatyniną Cl 40–70 ml / min - 60% średniej dziennej dawki co 12 godzin; z kreatyniną Cl 20–40 ml / min - 25% średniej dziennej dawki w odstępie 12 godzin; z kreatyniną Cl 5–20 ml / min - 10% średniej dziennej dawki co 24 godziny Wszystkie zalecane dawki podaje się po początkowej dawce nasycającej.

Przygotowanie roztworów do wstrzykiwań i infuzji. 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml wody do iniekcji, 1 g w 4 ml wody do iniekcji. W przypadku podawania dożylnego bolusa powstały roztwór rozcieńcza się 5 ml wody do wstrzykiwań, a następnie wstrzykuje powoli w ciągu 3-5 minut. Do podawania iv lek rozcieńcza się 50-100 ml 5% lub 10% roztworu dekstrozy, 0,9% roztworem chlorku sodu, roztworem Ringera, 5% roztworem wodorowęglanu sodu.

Podczas hodowli fiolki należy energicznie wstrząsać aż do całkowitego rozpuszczenia.

Formularz wydania

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego, 250 mg, 500 mg, 1 g. W szklanych butelkach 10 lub 20 ml. 1 fl. umieszczony w kartonowym pudełku.

Producent

Shreya Life Saensiz Pvt. Ltd., Indie, wyprodukowany przez Serena Pharma Pvt Ltd., Indie.

Shrey House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (East), Mumbai - 400 099, Indie.

Roszczenia konsumenta do wysłania na adres przedstawicielstwa

111033, Moskwa, ul. Wał Zolotorozhsky, 11, s. 21.

Tel: (495) 796-96-36.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Cefazolin

W temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Chronić przed dziećmi.

Okres ważności cefazolin

2 lata. Po przygotowaniu - 24 godziny (w temperaturze 5 ° C - 7 dni).

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.