Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa leku: Ceftriakson

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Nazwa chemiczna: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolilo) (metoksyimino) acetylo] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metylo-5,6-diokso-1,2,4-triazyn-3-ylo) tio] metylo] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- Kwas 2-karboksylowy (w postaci soli disodowej).

Skład:

Opis:
Prawie biały lub żółtawy krystaliczny proszek.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX [J01DA13].

Właściwości farmakologiczne
Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji do stosowania pozajelitowego, ma działanie bakteriobójcze, hamuje syntezę błony komórkowej, a in vitro hamuje wzrost większości drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Ceftriakson jest oporny na enzymy beta-laktamazowe (zarówno penicylinazę, jak i cefalosporynazę, produkowane przez większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych). In vitro i w praktyce klinicznej ceftriakson jest zazwyczaj skuteczny przeciwko następującym mikroorganizmom:
Gram-dodatni:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Uwaga: Staphylococcus spp., Odporny na metycylinę, odporny na cefalosporyny, w tym ceftriakson. Większość szczepów enterokoków (na przykład Streptococcus faecalis) jest również oporna na ceftriakson.
Gram-ujemne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektóre szczepy są oporne), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (w tym S. typhi), Serratia spp. (w tym S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (w tym V. cholerae), Yersinia spp. (w tym Y. enterocolitica)
Uwaga: Wiele szczepów wymienionych mikroorganizmów, które w obecności innych antybiotyków, na przykład penicylin, cefalosporyn pierwszej generacji i aminoglikozydów, stale się rozmnażają, jest wrażliwe na ceftriakson. Treponema pallidum jest wrażliwa na ceftriakson zarówno w badaniach in vitro, jak i na zwierzętach. Według danych klinicznych w kiły pierwotnej i wtórnej, ceftriakson wykazuje dobrą skuteczność.
Patogeny beztlenowe:
Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy B. fragilis), Clostridium spp. (w tym CI. difficile), Fusobacterium spp. (z wyjątkiem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Uwaga: Niektóre szczepy wielu bakterii Bacteroides spp. (na przykład B. fragilis), wytwarzający beta-laktamazę, odporny na ceftriakson. Aby określić wrażliwość drobnoustrojów, konieczne jest użycie krążków zawierających ceftriakson, ponieważ wykazano, że pewne szczepy patogenów mogą być oporne na klasyczne cefalosporyny in vitro.

Farmakokinetyka:
Podczas podawania pozajelitowego ceftriakson przenika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych. U zdrowych osób dorosłych ceftriakson charakteryzuje się długim, około 8 godzinnym okresem półtrwania. Obszary pod krzywą stężenia - czas w surowicy z podawaniem dożylnym i domięśniowym pokrywają się. Oznacza to, że biodostępność ceftriaksonu po podaniu domięśniowym wynosi 100%. Po podaniu dożylnym ceftriakson szybko dyfunduje do płynu śródmiąższowego, gdzie utrzymuje swoje działanie bakteriobójcze na patogeny wrażliwe na niego przez 24 godziny.
Okres półtrwania u zdrowych osób dorosłych wynosi około 8 godzin. U noworodków w wieku do 8 dni iu osób starszych w wieku powyżej 75 lat średni okres półtrwania wynosi około dwa razy więcej. U dorosłych 50–60% ceftriaksonu jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, a 40–50% jest wydalane w postaci niezmienionej z żółcią. Pod wpływem flory jelitowej ceftriakson przekształca się w nieaktywny metabolit. U noworodków około 70% podanej dawki jest wydalane przez nerki. W przypadku niewydolności nerek lub choroby wątroby u dorosłych farmakokinetyka ceftriaksonu prawie się nie zmienia, eliminacja w połowie czasu jest nieznacznie wydłużona. Jeśli czynność nerek jest upośledzona, wydalanie z żółcią wzrasta, a jeśli występuje patologia wątroby, wydalanie ceftriaksonu przez nerki jest zwiększone.
Ceftriakson wiąże się odwracalnie z albuminą i to wiązanie jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia: na przykład, gdy stężenie leku w surowicy jest mniejsze niż 100 mg / l, wiązanie ceftriaksonu z białkami wynosi 95% i przy stężeniu 300 mg / l - tylko 85%. Ze względu na niższą zawartość albuminy w płynie śródmiąższowym stężenie ceftriaksonu jest wyższe niż w surowicy krwi.
Naciek płynu mózgowo-rdzeniowego: U niemowląt i dzieci z zapaleniem opon mózgowych ceftriakson przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, aw przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych średnio 17% stężenia leku w surowicy krwi dyfunduje do płynu mózgowo-rdzeniowego, co stanowi około 4 razy więcej niż z aseptycznym zapaleniem opon mózgowych. 24 godziny po dożylnym podaniu ceftriaksonu w dawce 50-100 mg / kg masy ciała, stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza 1,4 mg / l. U dorosłych pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, 2–25 godzin po podaniu ceftriaksonu w dawce 50 mg / kg masy ciała, stężenie ceftriaksonu było wielokrotnie wyższe niż minimalna dawka depresyjna, która jest niezbędna do stłumienia patogenów, które najczęściej powodują zapalenie opon mózgowych.

Ceftriakson do infekcji jelitowej u dzieci

Dowiedz się, jak odróżnić rotawirusa od zatrucia?

Od wielu lat bezskutecznie walczy z zapaleniem żołądka i wrzodami?

Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo leczyć zapalenie żołądka i wrzody, przyjmując je codziennie.

Zakażenie rotawirusem jest często mylone z zatruciem z powodu podobieństwa objawów obu stanów. Zarówno w przypadku zatrucia, jak iw przypadku infekcji jelitowej pacjent cierpi z powodu bólu brzucha, nudności i wymiotów oraz obfitej biegunki. Istnieją jednak oznaki, dzięki którym można odróżnić te patologie i wybrać leczenie odpowiednie dla tego konkretnego stanu.

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Wybór taktyki leczenia jest różny w obu przypadkach i, na przykład, leki odpowiednie do leczenia zaburzeń jelitowych mogą nie tylko nie pomagać w zakażeniu, ale także powodować dodatkowe uszkodzenie ciała.

Co to jest zakażenie rotawirusem?

Patologia jest formą ostrej infekcji jelitowej, której czynnikiem sprawczym jest rotawirus. W kręgach medycznych choroba nazywana jest również rotawirusowym zapaleniem żołądka i jelit lub grypą jelitową.

Źródłem choroby jest wyłącznie człowiek. Zakażenie następuje drogą kałowo-doustną.

Co to jest zatrucie?

Zatrucie organizmu polega na zaburzeniach czynnościowych różnych narządów i układów narządów organizmu ludzkiego w wyniku przenikania do niego trucizn, toksyn, a także produktów przemiany mikroorganizmów.

Różnice przyczyn

Aby odróżnić zatrucie od zakażenia rotawirusem, należy dowiedzieć się, dlaczego występuje dany stan.

Jak już wspomniano, zakażenie pochodzi od chorej osoby. Od momentu wejścia do organizmu wirus rozpoczyna szybką reprodukcję na błonach śluzowych przewodu pokarmowego i jest wydalany z organizmu za pomocą kału.

Ważną cechą patologii jest to, że układ odpornościowy nie cierpi podczas infekcji, rzadziej obserwuje się nawroty.

Co ciekawe, niektórzy pacjenci, będący źródłem infekcji, nawet nie podejrzewają, że mają infekcję z powodu niewystarczającego nasilenia objawów. Jednorazowe przypadki biegunki i niewielki spadek apetytu można łatwo pomylić z zaburzeniem funkcji przewodu pokarmowego z powodu błędów w odżywianiu, zmęczeniu.

Przyczynami zatrucia pokarmowego są bakterie, mikroby, toksyny, które dostają się do żywności.

Różnice w objawach

Objawy rotawirusowe

Okres inkubacji grypy jelitowej wynosi 1-5 dni. Choroba charakteryzuje się ostrym początkiem i obecnością następujących objawów:

• ostry ból brzucha, często skurcz;
• ogólne zmęczenie;
• częściowa lub całkowita utrata apetytu;
• obfite wymioty;
• znaczny wzrost gorączki niskiej jakości;
• rozwój ostrej biegunki, która ma żółty odcień, jest szczególnie śmierdzący;
• obrzęk i zaczerwienienie gardła, bolesność podczas wykonywania ruchów połykania;
• katar;
• kaszel;
• zaczerwienienie spojówek.

Objawy zatrucia

Przejaw patologii zależy bezpośrednio od rodzaju i liczby mikroorganizmów lub toksyn, które dostały się do organizmu. Wśród powszechnych objawów zatrucia są:

• ból brzucha o innej naturze;
• wzrost temperatury;
• ogólne złe samopoczucie;
• lekki spadek apetytu;
• wzdęcia;
• nudności, kończące się wymiotami, często obfite i niezwyciężone;
• spadek ciśnienia krwi;
• odwodnienie;
• zapalenie błony śluzowej jelit;
• oznaki ogólnego zatrucia;
• zimny pot.

Po spożyciu trucizn neurotoksycznych zauważają:

• zaburzenia widzenia;
• zmniejszone lub zwiększone napięcie mięśniowe;
• omdlenie;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• zaburzenia funkcji mózgu;
• zaburzenia obwodowego układu nerwowego.

Przy niewielkich zatruciach istnieje możliwość poradzenia sobie z patologią w domu, ale wraz z szybkim rozwojem lub pogorszeniem ogólnego stanu pacjenta, potrzebna jest pilna pomoc medyczna.

Objawy zapalenia błony śluzowej jelit:

• ucisk lub ból brzucha;
• nudności;
• wymioty;
• wzdęcia;
• zwiększone tworzenie gazu;
• zaburzenia jelitowe;
• drastyczna utrata wagi;
• zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi.

• gorączka;
• częste wymioty;
• obfita biegunka;
• ostre odwodnienie;
• migrena;
• ból stawów, mięśni;
• wysypka skórna.

• słabość;
• bóle głowy;
• uczucie zawrotów głowy;
• gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu;
• zwiększone tętno;
• suche usta;
• ciemny mocz;
• ilościowe zmniejszenie oddawania moczu;
• dramatyczna utrata wagi.

Inne różnice

Zakażenie rotawirusem charakteryzuje się znacznym wzrostem temperatury ciała, która może utrzymywać się przez kilka dni. Zakażenie rotawirusem jest uważane za patologię sezonową, która jest przenoszona z osoby na osobę. Najczęściej dzieci poniżej 2 roku życia są zakażone.

Zatrucie rozwija się w wyniku spożywania przez ludzi produktów niskiej jakości i nie jest zakaźne. Patologie mogą być narażone na kontakt z ludźmi w każdym wieku.

W rodzinie, której członek jest chorym zakażeniem rotawirusem, wszyscy wkrótce stają się jego właścicielami, zwłaszcza małymi dziećmi. Objawy zatrucia objawiają się tylko u tych, którzy jedli produkty niespełniające norm.

Wraz z rozwojem rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit, pacjent wykazuje dodatkowe objawy ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego i grypy, z takim zatruciem nie obserwuje się żadnych objawów.

Rotawirus wpływa na wszystkie błony śluzowe organizmu. Kiedy patologia obserwowała podrażnienie oczu, ból pęcherza moczowego, jelita. W przypadku zatrucia dotyczy tylko śluzowego GIT.

W przypadku grypy jelitowej, kolor i zapach moczu zmieniają się i nie ma zmian w układzie moczowym w przypadku zatrucia.

Leczenie

Leczenie zatrucia i zakażenia rotawirusem również ma pewne różnice.

Na przykład w zatruciu pokarmowym płukanie żołądka odgrywa ważną rolę, którą należy przeprowadzić jak najwcześniej.

W przypadku grypy jelitowej to wydarzenie nie jest wymagane.

Ponadto w przypadku zakażenia rotawirusem skuteczne są leki przeciwwirusowe, które nie wywołują żadnych skutków zatrucia pokarmowego.

Leczenie zatrucia

Przede wszystkim konieczne jest jak najszybsze usunięcie przyczyny stanu z ciała. Aby to zrobić, należy umyć żołądek, a następnie prowokować wymioty lub sztucznie powodować biegunkę.

Do mycia żołądka roztworem soli fizjologicznej lub słabym roztworem nadmanganianu potasu i nielutowania pacjenta, okresowo powodując wymiotowanie. Naprzemienność tych czynności jest wykonywana do momentu wypłukania czystej wody płuczącej podczas wymiotów.

Do usuwania toksyn z jelita można wykorzystać jako lewatywę oczyszczającą i leki przeczyszczające.

Po podjęciu środków w celu wyeliminowania toksyn, do organizmu wprowadzane są sorbenty, które pomagają usunąć toksyczne pozostałości mikrocząstek. W tych celach użyj:

• węgiel aktywny;
• Polysorb;
• Enterosgel itp.

Najbardziej skuteczny w tych celach jest lek Regidron, który jest przyjmowany zgodnie z instrukcjami od pierwszego dnia patologii.

Po zaprzestaniu wymiotów i biegunki rozpoczynają terapię, która pomaga przywrócić brak równowagi mikroflory jelitowej. Dla tego ideału:

• Linex;
• Bifidumbacterin;
• Primadofilus itp.

Leczenie zakażenia rotawirusem

Leczenie tej choroby jest zwykle objawowe.

Przyjmowanie leków przeciwgorączkowych jest możliwe tylko z wysoką nietolerancją temperatury i u małych dzieci.

Innym ważnym krokiem w leczeniu rotawirusa jest terapia nawadniająca, którą przeprowadza się za pomocą takich leków jak:

Aby wyeliminować biegunkę, zaleca się przyjmowanie takich leków jak:

• Enterofuril;
• Nifuroksazyd;
• Stopdiar itp.

Aby zmniejszyć ból brzucha, można stosować leki przeciwskurczowe, takie jak Spazmolgon, Baralgin, Revalgin itp.

Możliwe jest przywrócenie zaburzonej mikroflory jelitowej za pomocą leków takich jak Linex, Bifidumbacterin.

Wideo mówi o rotawirusie i jego różnicach z zatruciem

Zatrucie i rotawirus u dzieci

Zarówno zatrucie, jak i zakażenie rotawirusem są najbardziej niebezpieczne dla dziecka ze względu na ryzyko odwodnienia. Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy choroby, eksperci zalecają, aby nie angażować się w autodiagnostykę i samoleczenie, ale poszukać pomocy u lekarzy. Ustalenie taktyki leczenia dziecka powinno być wykonywane wyłącznie przez lekarza.

Kiedy zatrucie pokarmowe, pierwsza pomoc dla dziecka ma jedną cechę: płukanie żołądka i sztuczna prowokacja wymiotów u dzieci w wieku poniżej 2 lat jest zabronione.

Wymioty z gorączką u dziecka

Wysoka gorączka zarówno u dorosłych, jak iu dzieci jest jednym z pierwszych objawów poważnego procesu zapalnego w organizmie. Pojawia się w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, infekcjach wirusowych, bólach gardła i innych chorobach zakaźnych, a także zapaleniu narządów wewnętrznych. W połączeniu z wymiotami i zaburzeniami jelitowymi wysoka gorączka może wskazywać, że patogeny zakażenia jelitowego są spożywane. Wymioty i biegunka są reakcjami ochronnymi organizmu, za pomocą których próbuje się oczyścić z toksyn.

Biegunka, wymioty i gorączka u dziecka są bardzo niebezpiecznymi objawami, które przez krótki czas mogą prowadzić do odwodnienia organizmu dziecka. Należy pamiętać, że im młodsze dziecko, tym szybciej rozwija się to powikłanie. W przypadku wystąpienia ataków wymiotów w połączeniu z wysoką temperaturą konieczna jest wykwalifikowana pomoc medyczna, aby określić przyczynę tego stanu dziecka i jak najszybciej go wyeliminować.

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Przyczyny wymiotów i wysoka temperatura ciała

Wymioty i gorączka mogą wystąpić u dzieci z następujących powodów:

• spożycie infekcji jelitowych;
• zatrucie żywnością, chemikaliami, narkotykami;
• choroby zapalne przewodu pokarmowego w ostrej fazie (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie żołądka i jelit, itp.);
• choroby nieżytowe i zapalne.

Ważne: u małych dzieci odruch wymiotny może wystąpić z powodu szybkiego wzrostu temperatury do 38 ° C i powyżej, niezależnie od tego, co spowodowało hipertermię.

Zakażenie jelitowe

Infekcje jelitowe są najczęstszymi przyczynami wymiotów, biegunki i gorączki w dzieciństwie. Obejmują one szereg chorób, których patogeny dotykają przede wszystkim przewodu pokarmowego. Obejmują one:

• zakażenie rotawirusem;
• czerwonka;
• salmonelloza;
• dur brzuszny;
• cholera;
• zakażenie enterowirusem;
• escherichiosis i inne

Układ odpornościowy małego dziecka nie jest jeszcze w pełni ukształtowany i dlatego nie może skutecznie poradzić sobie ze wszystkimi chorobotwórczymi bakteriami i wirusami, które dostają się do organizmu. Zakażenie następuje poprzez użycie skażonej żywności, wody lub kontaktu z domem przez pacjenta z infekcją jelitową.
W zakażeniach jelitowych u dzieci występują powtarzające się wymioty, które nie przynoszą ulgi, stolec o zielonym odcieniu jest możliwy z domieszką krwi, piany lub śluzu i wysoką temperaturą w granicach 40 ° C. Objawy te mogą utrzymywać się przez kilka dni, jeśli leczenie nie rozpocznie się natychmiast.

Najczęstszym w dzieciństwie jest zakażenie rotawirusem. Jej objawy na początku choroby przypominają grypę, ból gardła, szkarlatynę i ARVI. Dziecko ma:

• słabość;
• brak apetytu;
• katar;
• ból głowy;
• kaszel;
• ból gardła.

Następnie dochodzi do wymiotów, pojawiają się bóle brzucha, wzrasta temperatura ciała, stolec staje się wodnisty i płynny.

Ważne: zakażenie rotawirusem najczęściej występuje u dzieci w wieku dwóch lat, a choroba ma bardzo ciężki przebieg.

Intoksykacja

Pojawienie się wymiotów i temperatury u dziecka może być spowodowane zatruciem małego organizmu. Ten warunek zwykle skutkuje:

• jedzenie nieświeżych pokarmów;
• narażenie na trucizny i chemikalia;
• przedawkowanie leku.

W przypadku zatrucia pokarmowego do organizmu wchodzą patogenne bakterie lub inne mikroorganizmy, które uszkadzają błony śluzowe narządów trawiennych i zakłócają ich normalne funkcjonowanie. Pogorszenie stanu dziecka obserwuje się kilka godzin po zjedzeniu zepsutego jedzenia. Ma dreszcze, osłabienie, zimne kończyny, brak apetytu, bladość skóry, ból brzucha.

Ważne: W przypadku zatrucia pokarmowego po wymiotach i biegunce u dziecka następuje poprawa ogólnego stanu spowodowana zmniejszeniem stężenia toksyn w organizmie.

Zimne i zapalne choroby

SARS, jak również choroby narządów oddechowych o charakterze zapalnym (zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, nieżyt nosa, itp.) Często występują przy hipertermii. Gwałtowny wzrost temperatury ciała może powodować bóle głowy, nudności i wymioty. Atak wymiotny w tym przypadku nie stanowi zagrożenia dla zdrowia dziecka, ponieważ występuje tylko raz, a po opróżnieniu żołądka zemsta wymiotna znika.

Przyczyną wymiotów podczas przeziębienia może być nie tylko wysoka gorączka, ale także kaszel. Gdy suchy kaszel odruch pojawia się z powodu nadciśnienia w gardle. Mokremu kaszlowi u dzieci prawie zawsze towarzyszy spożycie plwociny i śluzu z oskrzeli lub zatok nosowych. Nagromadzenie tych wydzielin w żołądku i powoduje wymioty.
W przypadku przeziębienia i grypy w większości przypadków wymioty i temperatura u dziecka występują bez biegunki i innych problemów jelitowych.

Ważne: Wymioty i temperatura u dziecka mogą wystąpić podczas ząbkowania.

Choroby przewodu pokarmowego

Niektóre choroby zapalne przewodu pokarmowego mogą wystąpić w ostrym okresie ze wzrostem temperatury i wystąpieniem wymiotów. Obejmują one:

• zapalenie żołądka;
• zapalenie jelit i zapalenie żołądka i jelit;
• zapalenie okrężnicy i zapalenie jelit;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• wirusowe zapalenie wątroby itp.

Wymioty odnoszą się do najwcześniejszych objawów tych chorób. Ponadto dziecko ma ból brzucha o różnej lokalizacji i intensywności, w zależności od tego, który organ jest dotknięty, mogą wystąpić zaburzenia jelitowe, nudności, wzdęcia.

Najbardziej niebezpiecznym stanem jest ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, które w celu uniknięcia powikłań wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Leczenie wymiotów i gorączki u dzieci

Jeśli dziecko ma wymioty i gorączkę, co powinni zrobić rodzice? Ważne jest, aby zachować spokój, zwłaszcza jeśli takie objawy pojawiają się u bardzo małych dzieci. Panika i dezorientacja rodziców mogą zostać przeniesione na dziecko, a jego stan ulegnie dalszemu pogorszeniu.

Ogólne zalecenia dotyczące wymiotów i temperatury dziecka:

• nie próbuj powstrzymywać wymiotów i biegunki w przypadku zatrucia i infekcji jelitowej;
• gdy wymioty występują u noworodków, należy podjąć środki, aby uniknąć połknięcia wymiotów na narządy oddechowe;
• nie dawać leków od wymiotów aż do przybycia lekarza i ustalenia jego przyczyny;
• w temperaturach powyżej 38 ° C konieczne jest podanie dziecku środków przeciwgorączkowych, korzystnie w postaci czopków doodbytniczych;
• konieczne jest uzupełnienie utraconego przez ciało płynu;
• Nie próbuj karmić dziecka w najbliższej przyszłości po ataku wymiotów (z wyjątkiem karmienia piersią).

Głównym zadaniem wymiotów, a zwłaszcza w połączeniu z biegunką, jest zapobieganie odwodnieniu ciała dziecka. Aby to zrobić, nie wcześniej niż pół godziny po ostatnim ataku wymiotów, powinieneś zacząć dawać dziecku co 10 minut małe porcje przegotowanej wody i roztworów soli glukozowej (Gastrolit, Regidron lub ich analogi), naprzemiennie.

Oznaki odwodnienia to:

• zmniejszone oddawanie moczu (mniej niż 3 razy dziennie);
• sucha skóra i błony śluzowe;
• osłabienie, ból głowy, senność;
• krople do oczu i ciemiączko (u niemowląt).

Rozpoczęcie podawania dziecku po wymiotach powinno być nie wcześniej niż 6 godzin. Jako pierwsze produkty, krakersy, kaszki na wodzie (ryż, płatki owsiane), jajka na twardo, gotowane ziemniaki, bulion niskotłuszczowy są zalecane. Nie można od razu zaoferować produktów mlecznych, świeżych owoców i warzyw. Przejście do normalnej żywności powinno odbywać się stopniowo.

Jeśli przyczyną wymiotów i temperatury u dziecka jest zatrucie lub infekcja jelitowa, konieczne jest płukanie żołądka, podanie enterosorbentów, leków przeciwbakteryjnych lub przeciwwirusowych. Z reguły leczenie dzieci w tym przypadku odbywa się w szpitalu.

Są sytuacje, gdy do wymiotów pilnie potrzebna jest karetka. Obejmują one następujące przypadki:

• pojawienie się wymiotów po urazie;
• Nieposkromione wymioty i biegunka, wraz z rozwojem odwodnienia;
• odmowa dziecka z wody i niemożność podlewania go;
• silny ból brzucha i brak stolca;
• ślady krwi w wymiocinach lub kale;
• gwałtowne pogorszenie stanu dziecka, letarg, osłabienie napięcia mięśniowego, utrata przytomności.

Ważne: Leczenie wymiotów i gorączki u dzieci powinno mieć na celu wyeliminowanie przyczyn i zapobieganie rozwojowi powikłań.

Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę?

Zalecamy przeczytanie historii Olgi Kirovtsevy, jak wyleczyła żołądek… Przeczytaj artykuł >>

Antybiotyki na infekcje jelitowe

Leki zalecają stosowanie antybiotyków w zakażeniach jelitowych w przypadkach, gdy pacjent jest w ciężkim stanie, ma gorączkę, rozwija się odwodnienie z powodu biegunki, ale źródłem choroby nie jest wirus. Leki przeciwbakteryjne są bezsilne w walce z nimi, dlatego stosuje się je, gdy osoba jest zakażona infekcją jelitową, naruszając zasady higieny lub kontaktu z nosicielem. Choroby te najczęściej dotykają przewodu pokarmowego. Akceptowalnym środowiskiem dla aktywnej reprodukcji patogenów infekcji jelitowych są produkty, woda, słabo umyte ręce. Kiedy wchodzą do jelit, powodują zatrucie ciała, któremu towarzyszą różne nieprzyjemne objawy.

Bakterie jelitowe: główne choroby po zakażeniu

Przyczyny chorób jelit obejmują:

1. Wirusy (enterowirus, rotawirus).
2. Bakterie (czerwonka, salmonella, gronkowiec, cholera, escherichioza).

Choroby rozwinęły się w wyniku przedostania się bakterii do organizmu:

1. Czerwonka. Patogeny są przenoszone przez nieumyte ręce, żywność, wodę. Zakażenie może również wystąpić podczas nawigacji w zanieczyszczonych zbiornikach wodnych.
2. Salmonelloza. Najczęściej bakterie przedostają się do organizmu poprzez spożywanie jaj kurzych od chorych ptaków, produktów mlecznych lub mięsa zakażonych zwierząt lub poprzez kontakt z nosicielem.
3. Zatrucie gronkowcowe spowodowane spożyciem skażonej żywności. Źródłem choroby są często osoby z chorobami takimi jak zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie migdałków lub z istniejącymi wrzodami. Zakażenie może wystąpić podczas przyjmowania zakażonego mięsa, mleka, ryb, kefiru lub jeśli te produkty spożywcze nie są właściwie przechowywane. Objawy obserwowane u pacjentów obejmują: biegunkę, ból brzucha, gorączkę, nudności.
4. Cholera. Choroba ta charakteryzuje się wymiotami, wodnistą biegunką, szybkim odwodnieniem.
5. Escherichiosis. Ta choroba jest spowodowana przez pałeczki jelitowe. Z najczęstszych objawów choroby osoba ma gorączkę, odwodnienie, zapalenie błony śluzowej jelit i zatrucie. Patogen jest przydzielany razem z odchodami zakażonych ludzi, wpadając najpierw do wody, a następnie do rąk innej osoby.

Antybiotyk jelitowy: główne grupy leków

Stosowanie leków z grupy antybakteryjnej jest uzasadnione tylko w 20% przypadków chorób jelit. W zależności od rodzaju zakażenia można stosować różne grupy antybiotyków.

Obejmują one:

1. Leki niesystemowe, które praktycznie nie są wchłaniane, są bezpieczne nie tylko dla dorosłych, ale także dla ciężarnych i bardzo młodych pacjentów. Przykładami leków w tej grupie są Rifaksymina, Bancomycyna, Ramoplanina, Bacytracyna, Neomecin.
2. Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Głównymi grupami są cefalosporyny, fluorochinolony, aminoglikozydy, penicylina i leki tetracyklinowe są rzadziej stosowane.

• „Hemifloksacyna”;
• Moksyfloksacyna;
• „Cytafloksacyna”;
• Gatifloksacyna;
• „Sparfloksacyna”;
• „Lewofloksacyna”;
• „Lomefloksacyna”.

W połączeniu ze stosowaniem antybiotyków zaleca się stosowanie probiotyków w celu utrzymania flory jelitowej, na przykład Probifor, Bifistim. Przebieg terapii antybiotykowej zwykle nie przekracza tygodnia i zależy od obrazu rozwiniętych objawów.

Antybiotyki w zakażeniach jelitowych u dorosłych

Terapię antybakteryjną przeprowadza się, jeśli pacjent jest w ciężkim stanie, któremu towarzyszy gorączka i ciężkie zaburzenia trawienia. Głównym warunkiem ich powołania jest bakteryjne pochodzenie choroby, a nie wirusowość. Potrzebę użycia antybiotyków powinien ustalić lekarz, więc nie powinieneś sam wybierać leków.

Obecnie lekarze rzadziej próbują przepisywać pacjentom grupę przeciwbakteryjną, obawiając się, że patologia może być spowodowana przez wirusy, a także patogeny beztlenowe. W takich przypadkach leki te będą bezsilne w walce z chorobą i nie będą w stanie złagodzić objawów. Ważne jest, aby zrozumieć, że konsekwencją stosowania antybiotyków w łagodnej lub umiarkowanej postaci choroby będzie zwiększenie czasu trwania biegunki o kilka dni.

Wskazania dla antybiotyków:

• Inwazyjna biegunka;
• Ciężkie formy infekcji jelitowych;
• Stany zapalne zlokalizowane poza przewodem pokarmowym (przewód pokarmowy);
• Wtórne powikłania infekcji bakteryjnych;
• Pomoce;
• Niedobór odporności;
• Nowotwory złośliwe (podczas radioterapii).

Pacjentów podczas leczenia należy nawadniać specjalnymi preparatami. Należą do nich „Regidron” i „Oralit”. Leki przeciwwymiotne lub biegunkowe należy przyjmować ze szczególną ostrożnością. Tłumaczy to fakt, że takie stany przyczyniają się do pozbycia się ciała szkodliwych bakterii, które są mechanizmem ochronnym. Stosowanie leków, które zatrzymują te objawy, może zwiększyć zatrucie.

Stosowanie antybiotyków przez kobiety w ciąży w przypadku zakażeń jelitowych w organizmie należy przeprowadzać wyłącznie pod nadzorem lekarza, biorąc pod uwagę ryzyko dla płodu. Przykładem leków przepisywanych przyszłym matkom jest Alpha Normix. Lek nie ma działania ogólnoustrojowego i nie jest wchłaniany, jak wiele innych antybiotyków. Alternatywą w leczeniu zakażeń pochodzenia bakteryjnego są amoksycylina i ceftizyna.

• Dzieci w wieku poniżej 2 lat (na przykład w fluorochinolach, które mają negatywny wpływ na kości i układ mięśniowy);
• Ciąża (dla wielu leków);
• Karmienie (większość leków);
• Uszkodzenie wątroby i nerek.

• Reakcje alergiczne;
• Negatywny wpływ na krew, nerki, wątrobę.

Przedawkowanie może powodować objawy takie jak drgawki, objawy encefalopatii, senność, zawroty głowy i letarg. W takich przypadkach lek powinien się zatrzymać, pacjent może mieć płukanie żołądka.

Antybiotyk dla infekcji jelitowych u dzieci

Głównym objawem zakażeń jelitowych u młodych pacjentów jest biegunka. Powoduje około 40 patogenów, z których około 5 ma pochodzenie wirusowe i ma oporność na leki przeciwbakteryjne.

Jeśli stan dziecka nie jest poważny, lepiej jest zażywać leki w postaci tabletek niż zastrzyków. Cefiksym lub azytromycyna są uważane za popularny lek w pediatrii. Przygotowania dla dzieci są często produkowane w postaci zawiesiny, a także tabletek. Odbiór antybiotyków oblicza się przez 5 dni w równych odstępach czasu. W każdym przypadku terapia powinna być prowadzona zgodnie z zaleceniami lekarza, samoleczenie dzieci przez rodziców nie jest dopuszczalne. W razie potrzeby leczenie odbywa się w szpitalu. Przyczyną hospitalizacji dzieci najczęściej są konwulsje, odwodnienie.

Warunki stosowania antybiotyków:

1. Odbiór ściśle według wyznaczonego schematu.
2. Aplikacja bez przerywania kursu, aby nie rozwinąć lekooporności u dziecka.
3. Aby zapobiec zaburzeniom flory jelitowej, należy przyjmować antybiotyki wraz z probiotykami.
4. Zapewnić pacjentowi dużo napoju podczas okresu leczenia. W przypadku braku takiej możliwości, wymiana płynu w organizmie jest przeprowadzana w szpitalu za pomocą wkraplaczy i zastrzyków dożylnych.

Po zakażeniu wieloma infekcjami jelitowymi antybiotyki są skrajnym środkiem i, jeśli to możliwe, są zastępowane przez bardziej nieszkodliwe i oszczędzające środki. Potrzeba ich użycia może być określona tylko przez specjalistę, aby uniknąć uszkodzenia ciała przez samoleczenie.

Ceftriakson: instrukcje użytkowania

Przed zakupem antybiotyku Ceftriakson należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami użycia, metodami stosowania i dawkowania, a także innymi przydatnymi informacjami na temat leku Ceftriakson. Na stronie internetowej „Encyclopedia of Diseases” znajdziesz wszystkie niezbędne informacje: instrukcje właściwego stosowania, zalecane dawkowanie, przeciwwskazania, a także opinie pacjentów, którzy już stosowali ten lek.

Rosyjska nazwa: Ceftriakson

Nazwa substancji łacińskiej Ceftriaxone: Ceftriaxonum (rodzaj Ceftriaxoni)

Nazwa chemiczna: [6R- [6alf, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolilo) (metoksyimino) acetylo] amino] -8-okso-3 - [[(1,2, 5,6-tetrahydro-2-metylo-5,6-diokso-1,2,4-triazyn-3-ylo) tio] metylo] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-pl Kwas -2-karboksylowy (i w postaci soli disodowej)

Grupa farmakologiczna substancji Ceftriakson: cefalosporyny

Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji do stosowania pozajelitowego.

Ceftriakson sodowy jest krystalicznym proszkiem o barwie białej do żółtawo-pomarańczowej, łatwo rozpuszczalnym w wodzie, umiarkowanie w metanolu i bardzo słabym w etanolu. Wartość pH 1% roztworu wodnego wynosi około 6,7. Kolor roztworu zmienia się od lekko żółtego do bursztynowego i zależy od czasu przechowywania, stężenia i zastosowanego rozpuszczalnika. Masa cząsteczkowa 661,61.

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Proszek do przygotowania roztworu do iniekcji dożylnej i domięśniowej jest krystaliczny, prawie biały lub żółtawy.

1 fl. Ceftriakson (w postaci soli sodowej) 1 g

Butelki szklane (1) - pakuje tekturę.

Ceftriakson - działanie farmakologiczne

Działanie farmakologiczne substancji jest bakteriobójcze, o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Hamuje transpeptydazę, narusza biosyntezę ściany komórkowej bakterii mukopeptydowych. Ma szerokie spektrum działania, jest stabilny w obecności większości beta-laktamaz.

Aktywny w dziedzinie aerobiku, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, rynek arabski, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arabski (w tym ampicylina) i beta-laktam, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ens, wiele szczepów Pseudomonas aeruginosa, mikroorganizmów beztlenowych - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (większość szczepów Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Posiada aktywność in vitro wobec większości szczepów następujących drobnoustrojów, jednak bezpieczeństwo i skuteczność ceftriaksonu w leczeniu chorób wywoływanych przez te mikroorganizmy nie zostało ustalone w odpowiednich i dobrze kontrolowanych badaniach klinicznych: tlenowe drobnoustroje gram-ujemne - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (w tym Providencia rettgeri), Salmonella spp. (w tym Salmonella typhi), Shigella spp., tlenowe drobnoustroje gram-dodatnie - Streptococcus agalactiae, mikroorganizmy beztlenowe - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Może działać na wielooporne szczepy tolerujące penicyliny i cefalosporyny pierwszej generacji i aminoglikozydy.

Po podaniu i / m jest on całkowicie wchłaniany, Tmax osiągane jest w ciągu 2–3 godzin.W przypadku pojedynczego wlewu dożylnego przez 30 minut, stężenie ceftriaksonu w osoczu w dawkach 0,5; 1 i 2 g wynosi 82, 151 i 257 µg / ml. Cmax w osoczu po pojedynczym wstrzyknięciu domięśniowym w dawkach 0,5 i 1 g - 38 i 76 μg / ml. Nagromadzenie po powtarzanych in / in lub domięśniowych iniekcjach w dawkach od 0,5 do 2 gz odstępami 12 i 24 godzin wynosi 15-36% w porównaniu z pojedynczym wstrzyknięciem. Odwracalnie wiąże się z białkami osocza: w stężeniu poniżej 25 μg / ml - 95%, w stężeniu 300 μg / ml - 85%. Wnika dobrze do narządów, płynów ustrojowych (śródmiąższowych, otrzewnowych, maziowych, podczas zapalenia mózgu w rdzeniu mózgowym), tkanki kostnej. Mleko matki zawiera 3-4% stężenia w surowicy (więcej z i / m niż z a / we wstępie). Przy dawkach 0,15-3 g u zdrowych ochotników T1 / 2 - 5,8-8,7 godziny; pozorna objętość dystrybucji - 5,78-13,5 l; Plazma Cl - 0,58-1,45 l / h; Cl renal - 0,32-0,73 l / h. Od 30 do 67% jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki, reszta - z żółcią. Około 50% jest wyświetlane w ciągu 48 godzin.

Ceftriakson - Wskazania

Jest stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na substancję czynną, a mianowicie:

- rozsiana borelioza z Lyme (wczesne i późne stadia choroby);

- zakażenia narządów jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, zakażenia dróg żółciowych i przewodu pokarmowego);

- infekcje kości i stawów;

- zakażenia skóry i tkanek miękkich;

- zakażenia u pacjentów z osłabioną odpornością;

- zakażenia narządów miednicy;

- zakażenia nerek i dróg moczowych;

- zakażenia dróg oddechowych (zwłaszcza zapalenie płuc);

- zakażenia narządów płciowych, w tym rzeżączka.

Zapobieganie zakażeniom w okresie pooperacyjnym.

Ceftriakson - dawkowanie

Lek podaje się w / m lub / in.

Dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia otrzymują 1-2 g 1 raz dziennie (co 24 godziny). W ciężkich przypadkach lub z zakażeniami, których patogeny mają tylko umiarkowaną wrażliwość na ceftriakson, dawkę dobową można zwiększyć do 4 g.

Noworodek (do 2 tygodni) przepisuje się na 20-50 mg / kg masy ciała 1 raz dziennie. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 50 mg / kg masy ciała. Przy określaniu dawki nie należy rozróżniać dzieci urodzonych o terminie i wcześniaków.

Niemowlęta i małe dzieci (od 15 dni do 12 lat) przepisuje się w dawce 20-80 mg / kg masy ciała 1 raz na dobę.

Dzieci o masie ciała> 50 kg przepisują dawki dla dorosłych.

Dawki 50 mg / kg lub więcej do podawania dożylnego należy podawać kroplami przez co najmniej 30 minut.

Pacjenci w podeszłym wieku powinni otrzymywać zwykłą dawkę, przeznaczoną dla dorosłych, bez dostosowania do wieku.

Czas trwania leczenia zależy od przebiegu choroby. Podawanie ceftriaksonu powinno być kontynuowane u pacjentów przez co najmniej 48-72 godziny po normalizacji temperatury i potwierdzeniu eradykacji patogenu.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci leczenie rozpoczyna się od dawki 100 mg / kg (ale nie więcej niż 4 g) 1 raz na dobę. Po zidentyfikowaniu patogenu i określeniu jego czułości dawkę można odpowiednio zmniejszyć.

W przypadku meningokokowego zapalenia opon mózgowych najlepsze wyniki uzyskano po 4 dniach leczenia, z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych wywołanym przez Haemophilus influenzae, 6 dni, Streptococcus pneumoniae, 7 dni.

W boreliozie z Lyme: dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat przepisuje się 50 mg / kg raz dziennie przez 14 dni; maksymalna dawka dzienna - 2 g.

W przypadku rzeżączki (spowodowanej przez szczepy tworzące i nie tworzące penicylinazy) - raz na minutę w dawce 250 mg.

W celu zapobiegania zakażeniom pooperacyjnym, w zależności od stopnia ryzyka zakaźnego, lek podaje się w dawce 1-2 g raz na 30-90 minut przed operacją.

W operacjach na okrężnicy i odbytnicy skuteczne jest jednoczesne (ale oddzielne) podawanie ceftriaksonu i jednego z 5-nitroimidazoli, na przykład ornidazolu.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma potrzeby zmniejszania dawki, jeśli czynność wątroby pozostaje prawidłowa. W przypadku przedwczesnej niewydolności nerek ciężkiej z zapewnieniem jakości

Pomimo szczegółowej analizy historii, która jest regułą dla innych antybiotyków cefalosporynowych, nie możemy wykluczyć możliwości wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, który wymaga natychmiastowej terapii - najpierw podaje się epinefrynę, a następnie GCS.

Badania in vitro wykazały, że podobnie jak inne antybiotyki cefalosporynowe, ceftriakson może wypierać bilirubinę związaną z albuminą surowicy. Dlatego u noworodków z hiperbilirubinemią, a zwłaszcza u wcześniaków, stosowanie Ceftriaksonu wymaga jeszcze większej ostrożności.

Starsi i osłabieni pacjenci mogą wymagać powołania witaminy K.

Przygotowany roztwór należy przechowywać w temperaturze pokojowej nie dłużej niż 6 godzin lub w lodówce w temperaturze 2-8 ° C nie dłużej niż 24 godziny.

Kiedy uszkodzenie nerek

Z ostrożnością przepisaną na zaburzenia czynności nerek.

Przy jednoczesnej ciężkiej niewydolności nerek i wątroby pacjenci poddawani hemodializie powinni regularnie określać stężenie leku w osoczu.

Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie wskaźników stanu czynnościowego nerek.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Przy jednoczesnej ciężkiej niewydolności nerek i wątroby pacjenci poddawani hemodializie powinni regularnie określać stężenie leku w osoczu.

Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie wskaźników stanu czynnościowego wątroby.

W rzadkich przypadkach ultradźwięków pęcherzyka żółciowego występują zaniki po ustaniu leczenia (nawet jeśli zjawisku temu towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, zaleca się kontynuowanie przepisywania antybiotyku i przeprowadzenie leczenia objawowego).

Ceftriakson - środki ostrożności

Połączenie niewydolności nerek i wątroby wymaga dostosowania dawki i monitorowania stężenia w osoczu (stężenia we krwi powinny być okresowo monitorowane oraz z izolowanym upośledzeniem czynności wątroby lub nerek).

U pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny możliwe są reakcje krzyżowe z antybiotykami cefalosporynowymi.

W przypadku przedłużającej się wizyty konieczne jest wykonanie cytologicznego badania krwi. Należy pamiętać o możliwym rozwoju dysbiozy, superinfekcji.

Jest on stosowany ostrożnie u noworodków z hiperbilirubinemią, u wcześniaków i pacjentów podatnych na reakcje alergiczne.

Pacjenci z upośledzoną syntezą lub zmniejszonymi zapasami witaminy K (na przykład w przewlekłej chorobie wątroby, niedożywieniu) wymagają określenia PT. W przypadku wydłużania PV przed lub w trakcie terapii należy przypisać witaminę K.

Istnieją doniesienia o zmianach pęcherzyka żółciowego wykrytych przez USG u pacjentów leczonych ceftriaksonem (zmiany są przemijające i ustępują po zaprzestaniu leczenia), niektórzy z tych pacjentów również mieli objawy choroby pęcherzyka żółciowego. Jeśli występują oznaki choroby pęcherzyka żółciowego i (lub) nieprawidłowości USG, należy przerwać leczenie ceftriaksonem.

Nazwy handlowe leków z aktywnym składnikiem Ceftriakson

Ceftriakson - instrukcje użytkowania i wskazania

Ceftriakson jest skutecznym lekiem do leczenia przeciwbakteryjnego.

Skład / m oraz / we wprowadzeniu stosowanym w leczeniu zakaźnych patologii w różnych częściach ciała.

Pacjentom często przepisuje się silne lekarstwo nowej generacji, jeśli inne antybiotyki wykazują niską skuteczność. Ceftriakson jest dopuszczony do stosowania u małych dzieci i pacjentów w podeszłym wieku.

Formularz wydania

Sól sodowa ceftriaksonu 1 i 2 mg - substancja czynna środka przeciwbakteryjnego, istnieje lek o niższym stężeniu składnika czynnego - 500 mg.

Roztwór na bazie proszku przygotowuje się do infuzji, podawania dożylnego i domięśniowego.

Akcja

Wyraźne działanie przeciwbakteryjne jest wynikiem działania ceftriaksonu na ścianę komórkową drobnoustrojów chorobotwórczych.

Pod wpływem czynnego składnika sieciowanie peptydoglikanów jest zaburzone, co zapobiega dalszemu rozwojowi bakterii.

Sól sodowa ceftriaksonu działa przeciwko wielu mikroorganizmom:

• Gram-ujemne tlenowce: Klebsiella, E. coli, enterobacter, shigella, treponema pale, citrobacter;
• Gram-dodatnie tlenowce: gronkowce i paciorkowce różnych grup;
• bakterie beztlenowe: clostridia, actinomycetes, peptostreptokokki, fuzobakterii, peptokokki.

Antybiotyk wielu cefalosporyn jest szybko wchłaniany, odnotowuje się biodostępność ponad 99%. Wiązanie soli sodowej ceftriaksonu z białkami osocza wynosi do 95%. Maksymalne stężenie substancji czynnej we krwi odnotowano w ciągu półtorej godziny po wstrzyknięciu lub infuzji.

Aby stłumić funkcjonowanie czynników zakaźnych o umiarkowanym i umiarkowanym nasileniu choroby, wystarczające są minimalne dawki antybiotyku. Okres półtrwania jest długi, co zapewnia długi efekt terapeutyczny.

Wskazania do użycia

Antybiotyk cefalosporyn jest skuteczny w leczeniu wielu patologii zakaźnych:

• procesy zapalne w żeńskich narządach płciowych i nerkach;
• zapalenie gruczołu krokowego;
• rzeżączka (nieskomplikowana forma);
• zapalenie oskrzeli (ostre i przewlekłe), ropniak opłucnej, zapalenie płuc;
• choroby zakaźne układu mięśniowo-szkieletowego;
• salmonelloza;
• zapalenie wsierdzia;
• kiła;
• bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
• procesy zapalne w przewodzie pokarmowym, zapalenie otrzewnej;
• posocznica bakteryjna, posocznica;
• zakaźne zmiany chorobowe na tle niskiej obrony ciała.

Dawkowanie i przedawkowanie

Dzienna i dzienna dawka ceftriaksonu zależy od wieku pacjenta i nasilenia objawów negatywnych. Optymalną dawkę wybiera lekarz prowadzący.

Zastosowanie środków przeciwbakteryjnych dla pacjentów różnych kategorii:

• wcześniaki i noworodki o wystarczającej masie ciała. Antybiotyk jest stosowany 1 raz na 24 godziny, średnia stawka dzienna wynosi od 20 do 50 mg na 1 kg wagi. Przekroczenie maksymalnej dawki jest niedopuszczalne, aby uniknąć poważnych negatywnych objawów. Po wykryciu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych początkowa dawka dobowa wynosi 100 mg substancji czynnej na 1 kg, po określeniu wrażliwości niebezpiecznego patogenu dawkę zmniejsza się do optymalnych wartości dla konkretnego dziecka;
• wiek 21 dni - 12 lat. Roztwór antybiotyku podaje się od 50 do 80 mg na 1 kg masy ciała dwa razy dziennie. Jeśli masa ciała dziecka przekracza 50 kg, lekarz pozwala zwiększyć dawkę do jednego do dwóch miligramów;
• wiek powyżej 12 lat. Zalecana dawka wynosi od 1 do 2 g na dobę, w ciężkich warunkach ilość Ceftriaksonu jest wyższa - do 4 g. Wraz ze wzrostem standardu ważne jest, aby obserwować odstęp między zabiegami po 12 godzinach, dawkę dla młodzieży i dorosłych dzieli się na dwie dawki.

Ważne punkty:

• w zapobieganiu zakażeniu w okresie pooperacyjnym przepisano wlew dożylny w stężeniu ceftriaksonu od 10 do 40 mg / ml. Procedurę przeprowadza się przez 15-25 minut przez 1-2 godziny przed rozpoczęciem leczenia chirurgicznego;
• w celu zahamowania aktywności patogenu w niepowikłanej rzeżączce, dorosły pacjent otrzymuje 250 mg soli sodowej ceftriaksonu;
• przedawkowanie na tle czasu trwania leczenia może prowadzić do zmian w składzie morfologicznym krwi.

Funkcje aplikacji:

• koniecznie głęboka penetracja igły do ​​mięśnia pośladkowego maksymalnego (dopuszczalna szybkość wynosi 1 g substancji czynnej). Przed wprowadzeniem antybiotyku przygotowuje się związek na bazie ceftriaksonu i wody do wstrzykiwań. Aby zmniejszyć ból w miejscu wstrzyknięcia, dodaj roztwór lidokainy 1%;
• przy stosowaniu kroplówki (wlew), proszek środka przeciwbakteryjnego rozcieńcza się kompozycją, która nie zawiera wapnia. Lekarze stosują roztwory medyczne: glukozę 2,5, 5 i 10%, fruktozę 5%, chlorek sodu 0,45 i 0,5%. Kompozycję podaje się powoli: co najmniej pół godziny;
• do podawania dożylnego antybiotyk Ceftriakson łączy się ze sterylną wodą (płyny są przyjmowane 2 razy więcej niż proszek). Czas trwania manipulacji medycznej wynosi od 2 do 4 minut;
• kompozycja antybakteryjna do wprowadzenia / m i / w przygotowaniu na krótko przed infuzją lub wstrzyknięciem.

Przebieg leczenia: czas przyjęcia

Optymalny czas wstrzykiwań i wlewów ceftriaksonu określa lekarz prowadzący.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę rodzaj choroby zakaźnej, nasilenie patologii, stan i wiek pacjenta.

Minimalny czas trwania antybiotykoterapii wynosi 5 dni.

W przypadku ciężkich patologii, takich jak borelioza, leczenie trwa dwa tygodnie.

W okresie leczenia lekarz może dostosować dawkę dobową w zależności od stanu pacjenta. Dożylne iniekcje kroplowe i wstrzyknięcia antybiotyku Ceftriakson podaje się przez dwa do trzech dni po zniknięciu wszystkich negatywnych objawów choroby zakaźnej, normalizacji wskaźników temperatury. Odstawienie leku jest dozwolone tylko po potwierdzeniu usunięcia czynnika zakaźnego.

Interakcja

• podczas terapii antybiotykowej zabronione jest spożywanie alkoholu;
• Nie jest konieczne łączenie leku Ceftriakson z innymi rodzajami związków przeciwdrobnoustrojowych;
• aby utrzymać optymalny skład flory jelitowej, pacjent musi przyjąć witaminę K;
• ważne jest, aby wiedzieć: połączenie z lekami przeciwzakrzepowymi nasila działanie leków rozrzedzających krew;
• działanie nefrotoksyczne jest możliwe na tle interakcji środków przeciwbakteryjnych z silnymi diuretykami pętlowymi;
• przy jednoczesnym stosowaniu leku Ceftriakson i Sulfinpyrazon, NLPZ zwiększa szybkość agregacji płytek krwi, co zwiększa prawdopodobieństwo patologicznej utraty krwi.

Efekty uboczne

Zgodnie z normą dla pewnego wieku lekarze twierdzą, że antybiotyk Ceftriakson jest dobrze tolerowany. Przy indywidualnej wrażliwości niektórzy pacjenci wykazują działania niepożądane.

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane:

• swędzenie, wysypka na ciele;
• naruszenie stolca (biegunka), nudności, przekroczenie standardowych wartości enzymów wątrobowych, wymioty, żółtaczka cholestatyczna;
• zwiększona liczba płytek krwi;
• zakażenie grzybicze błon śluzowych (kandydoza);
• śródmiąższowe zapalenie nerek;
• pokrzywka olbrzymia (bardzo rzadka);
• ból w miejscu wstrzyknięcia (z zastrzykami w mięsień pośladkowy);
• zapalenie żył (uczucie żył rozwija się po dożylnym podaniu leku).

Przeciwwskazania

Zastrzyki ceftriaksonu nie są przepisywane dzieciom i dorosłym z bezwzględnymi ograniczeniami:

• nadmierna wrażliwość organizmu na substancję czynną i antybiotyki innych grup: penicyliny, karbapenemy;
• ciąża - 1 trymestr.

Należy zachować ostrożność przy wyborze środka przeciwbakteryjnego Ceftriakson w następujących przypadkach:

• dziecko urodziło się wcześniej, ma niską wagę i słabą witalność;
• zidentyfikował procesy zapalne w przewodzie pokarmowym za pomocą antybiotyków;
• okres laktacji;
• podwyższony poziom bilirubiny u noworodków;
• ciężkie uszkodzenie nerek;
• drugi i trzeci trymestr ciąży;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Analogi

Ceftriakson można zastąpić antybiotykami beta-laktamowymi nowej generacji na receptę:

Warunki przechowywania

Butelki z proszkiem do przygotowania roztworu terapeutycznego do przechowywania w pomieszczeniach bez dostępu światła. Dopuszczalna temperatura - nie więcej niż + 25 ° C

Z wyraźnymi objawami negatywnymi w tle przenikania czynników zakaźnych, pacjent otrzymuje lek Ceftriakson. Procedury są wykonywane ściśle przez pracownika służby zdrowia: istnieją szczególne zasady stosowania rozwiązania.

Dożylne i domięśniowe podanie antybiotyku trzeciej generacji zapewnia aktywny efekt terapeutyczny. Recenzje Ceftriaksonu w większości przypadków pozytywne: lekarze i pacjenci mają wyraźny wpływ, niskie ryzyko działań niepożądanych. Ważny punkt - możliwość wykorzystania w pediatrii.