Dziecko (chłopiec) ma 5 lat. Ostatnio bardzo często pisano. I krok po kroku, a czasem nawet trochę. Nie skarży się na ból brzucha, jak zwykle pije płyny.

Przyczyny objawów mogą być różne.

• Pierwszy to banalne zapalenie pęcherza moczowego. Pojawia się, gdy dziecko siada na zimnie lub zimą nakłada zbyt lekkie spodnie. Zapalenie pęcherza jest łatwo leczone antybiotykami, które przepisuje lekarz pediatra. Nie dokręcaj, ponieważ stan zapalny może podnieść się i przekształcić w chorobę nerek.

Ważne: w żadnym wypadku nie podawaj antybiotyków samemu! Po pierwsze, tylko lekarz wie, jaki rodzaj leku i która dawka jest odpowiednia dla konkretnego dziecka. Po drugie, potrzebujemy dokładnie tych leków, które działają bezpośrednio na układ moczowy, a nie na działanie ogólne.

• Drugim powodem, który dotyczy tylko chłopców, jest zapalenie balanoposthitis, czyli zapalenie głowy i napletka. Wynika to z niewłaściwego odżywiania. Ciało dziecka nie radzi sobie ze zbyt słonym i pikantnym jedzeniem. Te suplementy są wydalane z moczem i podrażniają cewkę moczową. Dlatego też chłopca można pomylić z uczuciem zapalenia głowy z chęcią oddania moczu.

Musisz pilnie zrewidować dietę dziecka i wyeliminować wszystkie irytujące produkty śluzowe. Weźmy bardziej urozmaicony napój: kompoty, herbaty, soki, uzvaras. Twój pediatra przepisze tace przeciwzapalne z wlewami ziół, w szczególności rumianku. Będą musieli robić to tak często, jak to możliwe, próbując otworzyć głowę penisa.

Ważne: Nie należy samodzielnie diagnozować zapalenia balanoposthitis. Ponadto nie można używać kąpieli z „nadmanganianem potasu” - zwiększy to tylko podrażnienie.

• Trzecia, dość powszechna przyczyna u współczesnych dzieci jest związana ze składnikiem psychologicznym. Dzieje się tak, jeśli dziecko doświadczyło ostatnio stresu, strachu, a także, jeśli rodzina nie jest wystarczająco ciepła. Dla bardzo wrażliwego dziecka nawet rozpoczęcie przedszkola może być impulsem do pojawienia się tych objawów. Dlatego stara się przyciągnąć uwagę rodziców.

Ten stan mija, jeśli dajesz dziecku więcej czasu, bawisz się z nim, czytaj go przed snem.

Jeśli lubisz pediatrę, możesz zadać kolejne pytanie tutaj.

Częste oddawanie moczu u dzieci: przyczyny, leczenie

Dziecko miało częste oddawanie moczu (częstomocz) i, oczywiście, alarmuje rodziców: czy dziecko nie było chore, a jeśli był chory, co dokładnie i jak go leczono? Z reguły częste zachęcanie do toalety „w niewielkim stopniu” jest związane z chorobami nerek i pęcherza moczowego. Jednak nie wszystkie przyczyny zmian rytmu oddawania moczu w dzieciństwie.

Najpierw spójrzmy, jaka jest częstotliwość oddawania moczu. U dzieci wskaźnik ten jest ściśle związany z wiekiem:

• noworodki i dzieci do 6 miesięcy oddają mocz 15-25 razy dziennie;
• dzieci od 6 do 12 miesięcy - 15-17 razy;
• od roku do 3 lat - około 10 razy dziennie;
• od 3 do 7 lat - 7-9 razy;
• od 7 do 10 lat - 6-7 razy;
• starsze niż 10 lat - 5-7 razy dziennie.

Częstsze wizyty w toalecie - powód do myślenia o zdrowiu dziecka.

Częstotliwość oddawania moczu zależy od wieku.

Zanik fizjologiczny

W niektórych przypadkach przyczyny częstego oddawania moczu mogą być całkowicie nieszkodliwe i niezwiązane z chorobą, a następnie mówią o obecności fizjologicznej częstomoczu. Choroba fizjologiczna jest spowodowana przez następujące czynniki:

1. Picie dużych ilości płynu. Dziecko dużo pije i oczywiście częściej oddaje mocz. Mamusie i tatusiowie powinniście zwracać uwagę na przyczyny zwiększonego zapotrzebowania na płyny. Jedną rzeczą jest to, że dziecko jest przyzwyczajone od dzieciństwa do picia wody (herbata, sok) codziennie lub chwilowo odczuwa pragnienie na tle ciepła (po wysiłku fizycznym). Ale jeśli w twojej rodzinie nie jest zwyczajowo pić wodę, a dziecko ciągle o nią prosi, a jednocześnie dużo się obiera - może to wskazywać na obecność cukrzycy (cukru lub niecukru).
2. Leki o działaniu moczopędnym. Obejmują one zarówno same leki moczopędne (diuretyki - furosemid itp.), Jak i szereg leków z innych grup, w których działanie moczopędne ma działanie niepożądane (przeciwwymiotne - metoklopramid; przeciwalergiczne - difenhydramina itp.).
3. Jedzenie pokarmów i napojów o działaniu moczopędnym (zielona herbata, napoje bezalkoholowe, kawa, sok z marchwi, żurawina i borówka, arbuzy, melony, ogórki). Niektóre produkty mają działanie moczopędne ze względu na zawartość dużych ilości wody (ogórki, arbuz), podczas gdy inne zwiększają oddawanie moczu z powodu obecności kofeiny (kofeina przyspiesza filtrację moczu, w związku z czym ilość moczu generowanego na jednostkę czasu wzrasta, a potrzeba pojawia się częściej). Żurawiny i borówki są miękkimi diuretykami roślinnymi, to znaczy na tle jedzenia tylko jagód (i nie pijących napojów owocowych, kompotów lub wywarów), oddawanie moczu wzrasta tylko nieznacznie.
4. Hipotermia: prowadzi do odruchowego skurczu naczyń nerkowych i przyspieszenia filtracji moczu, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu. Po ogrzaniu dziecka częstomocz zostaje zatrzymany.
5. Nadmierne pobudzenie i stres: adrenalina jest uwalniana w tle, prowadząc jednocześnie do zwiększenia produkcji moczu i zwiększenia pobudliwości pęcherza moczowego, co często powoduje, że dziecko korzysta z toalety, nawet z niepełnym pęcherzem (dziecko oddaje mocz w małych porcjach). Stan jest tymczasowy, przechodzi niezależnie po rozwiązaniu stresującej sytuacji.

Fizjologiczna częstomocz jest całkowicie nieszkodliwa i nie wymaga leczenia: rytm oddawania moczu powraca do normy natychmiast po wyeliminowaniu właściwego czynnika. Jednak często nie jest łatwo ustalić, czy częste oddawanie moczu jest stanem fizjologicznym lub objawem choroby.

Oznaki wskazujące na obecność chorób:

1. Częste oddawanie moczu niepokoi dziecko stale lub bardzo często.
2. Pollakiurii towarzyszą inne zaburzenia moczu (ból, pieczenie, moczenie, ostre popędy itp.).
3. Dziecko ma inne objawy (gorączka, pocenie się, osłabienie, utrata masy ciała itp.).

Choroby i stany patologiczne, w których występuje częste oddawanie moczu:

1. Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej.
2. Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego.
3. Patologia układu hormonalnego.
4. Patologia ośrodkowego układu nerwowego.
5. Ściskanie pęcherza z zewnątrz.
6. Neurozy i zaburzenia psychosomatyczne.

Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej

Zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego - najczęstsza przyczyna częstomoczu. Ostre zapalenie pęcherza można łatwo podejrzewać, łącząc częstomocz z bolesnym oddawaniem moczu i bólem w podbrzuszu. Ogólny stan zdrowia rzadko jest zaburzony.

W zapaleniu cewki moczowej częstsze jest również oddawanie moczu, któremu towarzyszy ciężkie cięcie i pieczenie podczas całego aktu oddawania moczu.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalenie układu miedniczno-miednicznego i struktur tkanki łącznej jednej lub obu nerek) częstomocz jest mniej wyraźny, ale mimo to obserwuje się, zwłaszcza w połączeniu z zapaleniem pęcherza moczowego. Jednak odmiedniczkowe zapalenie nerek cierpi na ogólne samopoczucie, wyraźne są objawy zatrucia: dziecko jest słabe, blade, odmawia jedzenia, martwi się bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, gorączką.

Między innymi mniej powszechne przyczyny częstomoczu związane z uszkodzeniem nerek i pęcherza moczowego można zauważyć:

• mała objętość pęcherza (z powodu wrodzonej nieprawidłowości lub obecności guza w jamie pęcherza);
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa;
• przewlekła niewydolność nerek;
• inne dziedziczne i nabyte choroby nerek (cukrzyca nerkowa, cukrzyca fosforanowa, tubulopatie wrodzone itp.).

Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego

Neurogenny pęcherz hiperrefleksyjny stanowi naruszenie podstawowych funkcji pęcherza moczowego (gromadzenie, „przechowywanie” moczu i terminowe opróżnianie), które zwykle rozwija się z powodu opóźnienia w dojrzewaniu ośrodków nerwowych regulujących funkcjonowanie pęcherza moczowego. Dysfunkcja neurogenna typu hiperrefleksyjnego objawia się jako izolowana (bez oznak zapalenia dróg moczowych i bólów podczas oddawania moczu) z uporczywą częstomoczem, która może być nasilona w sytuacjach stresowych, na tle przeziębienia. Oprócz częstomoczu często notuje się moczenie i nietrzymanie moczu.

Patologia układu hormonalnego

Częste oddawanie moczu jest objawem charakterystycznym dla dwóch całkowicie różnych chorób o podobnej nazwie: cukrzyca i moczówka prosta.

Przyczyną cukrzycy jest naruszenie normalnego procesu wychwytu glukozy, który nie dociera do komórek, ale gromadzi się we krwi. Głównymi objawami cukrzycy w początkowych stadiach (gdy wzrost poziomu glukozy we krwi nie został jeszcze ujawniony w testach) są: pragnienie, zwiększony apetyt, a jednocześnie utrata masy ciała, wydalanie dużych ilości moczu, aw rezultacie, częstomocz. Ponadto dzieci mają skłonność do zapalnych i ropnych zmian skórnych (czyraki, zapalenie mieszków włosowych) i oczu (zapalenie spojówek, zapalenie powiek), swędzenie skóry.

Moczówka prosta rozwija się z naruszeniem funkcji podwzgórza lub przysadki mózgowej, w tym hormonu wazopresyny. Wazopresyna jest odpowiedzialna za wchłanianie wody podczas filtrowania krwi przez nerki. Z jego niedoborem powstaje dużo moczu. Moczówka prosta jest bardzo rzadka, ale może również wystąpić w dzieciństwie. Głównymi objawami moczówki prostej są pragnienie, wielomocz (duże ilości moczu) i towarzyszące częstomocz.

Patologia ośrodkowego układu nerwowego

Opróżnianie pęcherza następuje pod wpływem impulsów pochodzących z mózgu przez rdzeń kręgowy do zakończeń nerwowych w pęcherzu. Jeśli łańcuch impulsów zostanie przerwany, opróżnienie pęcherza następuje samorzutnie, gdy jest wypełnione - częste oddawanie moczu występuje w małych porcjach i nietrzymaniu moczu. Jest to możliwe w przypadku urazów, guzów mózgu i rdzenia kręgowego, chorób zapalnych i zwyrodnieniowych rdzenia kręgowego.

Ściskanie pęcherza z zewnątrz

Wraz ze spadkiem objętości pęcherza powstaje potrzeba częstszego opróżniania - rozwija się częstomocz. Oprócz zaburzeń rozwojowych, kompresja z zewnątrz może prowadzić do zmniejszenia objętości pęcherza: w przypadku guzów miednicy, ciąży u nastolatków.

Nerwica i zaburzenia psychosomatyczne

Zauważono powyżej, że stres i nadmierne pobudzenie u dziecka powoduje wystąpienie fizjologicznej częstomoczu. Podobnie, częstomocz rozwija się w przypadku obecności nerwicy u dzieci, neurastenii i różnych stanów psychosomatycznych (dystonia wegetatywno-naczyniowa itp.). W przeciwieństwie do fizjomoczu na tle stresu - przejściowe zjawisko obserwowane przez 2-4, maksymalnie 10 godzin, częstomocz jest stały na tle nerwic i psychosomatów, chociaż może nie być tak wyraźny. I oczywiście, dziecko ma inne objawy - zwiększona nerwowość, wahania nastroju, płaczliwość lub agresywność, fobie itp.

Diagnoza (ustalenie przyczyn częstomoczu)

Jeśli fizjologiczne przyczyny częstomocz zostały już wykluczone, to oprócz badania lekarskiego i badania, ogólna analiza moczu jest koniecznie przepisywana dziecku, co pozwala ustalić najbardziej typową przyczynę częstego oddawania moczu - zapalenie pęcherza moczowego lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zgodnie z ogólną analizą moczu można również podejrzewać inne choroby nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, kamica moczowa) i cukrzycę.

W zależności od wyniku ogólnej analizy moczu lekarz przepisuje następujące badania laboratoryjne i instrumentalne, a także konsultacje z jednym ze specjalistów (jak wskazano):

• Nechiporenko, próbka Addis-Kakovsky'ego (dla utajonego zapalenia w drogach moczowych);
• Test Zimnitsky'ego (do oceny funkcji nerek);
• biochemiczne badanie krwi (w celu oceny czynności nerek i określenia poziomu glukozy);
• USG nerek i pęcherza moczowego (do wizualizacji nieprawidłowości struktury, kamieni, guzów, objawów ostrego procesu zapalnego);
• test obciążenia glukozą (w celu wykrycia utajonej cukrzycy);
• badanie hormonów krwi;
• konsultacja z nefrologiem lub endokrynologiem, neurologiem lub psychiatrą, w niektórych przypadkach - neurochirurgiem.

Z reguły badania te umożliwiają postawienie wystarczająco dokładnej diagnozy, aw przyszłości mogą być wymagane inne procedury diagnostyczne w celu wyjaśnienia natury i ciężkości choroby (tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, urografia wydalnicza itp.).

Leczenie

Jak widać, przyczyny patomoczniaka mogą być bardzo poważne i wymagają wykwalifikowanego leczenia. Spośród tych chorób być może tylko zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej u dziecka można leczyć ambulatoryjnie, to znaczy w domu pod nadzorem lekarza z kliniki. Wszystkie inne przyczyny (odmiedniczkowe zapalenie nerek, nowo rozpoznana cukrzyca itp.) Implikują leczenie w szpitalu, gdzie istnieje możliwość pełnoprawnego badania dziecka i całodobowego monitorowania jego stanu.

Oczywiste jest, że leczenie będzie prowadzone w ścisłej zgodności z ustaloną diagnozą, ponieważ niemożliwe jest zatrzymanie patomoczniaka bez wpływu na chorobę podstawową. Wybór konkretnych leków jest przeprowadzany tylko przez lekarza, a zakres leków i środków terapeutycznych stosowanych w częstomoczu jest bardzo szeroki:

• w przypadku zapalenia dróg moczowych stosuje się uroseptics i antybiotyki;
• cukrzyca wymaga ciągłego podawania insuliny;
• z zapaleniem kłębuszków nerkowych, hormonami, cytostatykami itp.;
• Do leczenia neurogennego pęcherza hiperrefleksyjnego należy zastosować kompleks fizjoterapii, leki nootropowe (pikamilon itp.), Atropinę, driptan;
• z nerwicą - kojące;
• dla patologii centralnego układu nerwowego może wymagać operacji, itp.

Ale najważniejszą rzeczą, którą rodzice powinni wiedzieć, jest: częste oddawanie moczu jest dalekie od nieszkodliwego stanu, którego przyczyną mogą być poważne i niebezpieczne choroby. Jeśli częstomocz u dziecka utrzymuje się dłużej niż jeden dzień lub występuje okresowo, któremu towarzyszą inne bolesne objawy, nie próbuj samodzielnie diagnozować i zalecać leczenia! Skonsultuj się z lekarzem, ponieważ opóźnienie w niektórych przypadkach obarczone jest gwałtownym pogorszeniem stanu.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku częstego oddawania moczu u dziecka należy skontaktować się z pediatrą. Po badaniu i wstępnej diagnozie lekarz będzie mógł postawić lub zasugerować diagnozę. W niektórych przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z urologiem (ze zmianą pęcherza moczowego), nefrologiem (z chorobą nerek), endokrynologiem (z cukrzycą), neurologiem (z patologią rdzenia kręgowego lub mózgu), psychiatrą (z zaburzeniami nerwicowymi). W przypadku ciąży u dziewczyny lekarz ginekolog-położnik obserwuje ją, a onkolog leczy guz w miednicy małej podczas procesów nowotworowych.

Częste oddawanie moczu u dzieci: przyczyny i leczenie

Częste oddawanie moczu u dziecka niekoniecznie wskazuje na jakąkolwiek patologię, mocz produkowany jest w większych ilościach przez picie arbuza, melona, ​​gruszek, soku i zwiększony schemat picia.

W niektórych przypadkach częste oddawanie moczu może być spowodowane procesami patologicznymi, które powinny zostać zdiagnozowane w odpowiednim czasie.

Ilość oddawanego moczu u dziecka zależy od wieku. Rozważmy bardziej szczegółowo, co jest normalne i jakie są objawy chorób układu moczowo-płciowego u dzieci.

Ile razy dziennie dziecko powinno oddawać mocz?

• noworodki w pierwszym tygodniu życia - 4 - 5 razy dziennie;
• dziecko do sześciu miesięcy - 15 - 20 razy;
• od 6 do 12 miesięcy - do 15 razy;
• od 1 do 3 lat - 10 razy;
• od 3 do 6 lat - 6-8 razy;
• 9 lat i więcej - 5-6 razy.

Według statystyk 1/5 dzieci w wieku poniżej 5 lat częściej oddaje mocz niż brzmi normalnie.

Przyczyny częstego oddawania moczu u dziecka

Jeśli nie bierze się pod uwagę fizjologicznego wzrostu diurezy związanego ze zwiększonym przyjmowaniem płynów, hipotermią, choroby, dla których przejawia się ten objaw, są następujące:

• przyjmowanie pewnych leków zwiększających diurezę (leki moczopędne są często włączane do schematu leczenia przez neurologów);
• cukrzyca;
• moczówka prosta (nocny popęd do toalety);
• choroby zapalne narządów moczowych;
• zaburzenia neurologiczne;
• bakteryjne infekcje wirusowe z gorączką;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• nefropatia dysmetaboliczna;
• nieprawidłowy rozwój narządów układu moczowo-płciowego, któremu towarzyszy naruszenie odpływu moczu;
• ciało obce w drogach moczowych;
• inwazje helmintyczne;
• zapalenie sromu i pochwy (zapalenie sromu i pochwy) u dziewczynki i zapalenie balanoposthitis (zapalenie wewnętrznego liścia napletka) u chłopca.

Czasami u małych dzieci z ostrą infekcją wirusową rozwija się proces zapalny w narządach płciowych, co wiąże się z ogólnym osłabieniem organizmu na tle zmniejszonej odporności.

Oznaki i objawy, na które warto zwrócić uwagę, jeśli dziecko często oddaje mocz

Uważni rodzice zauważą oznaki kłopotów u dziecka, które mogą się objawiać w następujących przypadkach:

• lęk, zaburzenia snu, utrata apetytu;
• pragnienie;
• gorączka;
• obrzęk twarzy, ślady gumowych skarpet na nogach;
• zmiany w cechach jakościowych moczu (zmętnienie, osad, nieprzyjemny zapach; domieszka „piasku” lub krwi);
• zaczerwienienie sromu dziewczynki, zwiększona wydzielina z pochwy;
• zaczerwienienie żołędzi głowa penisa u chłopca, ropna blaszka, wydaliny z cewki moczowej o patologicznej naturze

Starsze dziecko opowie o bólu w podbrzuszu lub okolicy lędźwiowej i bólu podczas oddawania moczu.

Niektóre dzieci zaczynają unikać garnka, a procesowi oddawania moczu towarzyszy płacz.

W każdym przypadku, gdy objawy zostaną wykryte, konieczne jest pobranie moczu do analizy i skonsultowanie się z pediatrą. Zwiększona temperatura do 38 -39 stopni C, dreszcze, letarg, apatia - powód, by wezwać karetkę.

Co zrobić, jeśli dziecko często oddaje mocz bez bólu lub bólu

Nawet jeśli nie ma bólu, temperatura jest normalna, a ogólny stan zdrowia nie cierpi, konieczne jest poddanie się badaniu, które obejmuje:

Jeśli nie ma zmian patologicznych, można obserwować stan w dynamice. Ponadto może być konieczne skonsultowanie się z neurologiem.

Jeśli dziecko często oddaje mocz w nocy, konieczne jest wykluczenie moczówki prostej, zaburzeń neurologicznych związanych ze strachem, lękiem, uszkodzeniem rdzenia kręgowego.

Częste oddawanie moczu w małych porcjach może być spowodowane zwiększeniem poziomu adrenaliny - hormonu stresu. Jest to charakterystyczne dla stanu nadmiernej stymulacji. Po normalizacji stanu nerwowego objaw mija sam.

Zmiany w ogólnej analizie moczu u dziecka: co są i co mówią

Wzrost leukocytów, białka w moczu, obecność bakterii, czerwonych krwinek jest typowy dla zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia cewki moczowej. W przypadku zaczerwienienia zewnętrznych narządów płciowych pierwsza porcja moczu zostanie zmieniona patologicznie. W tym przypadku dziecko jest wykluczone z zapalenia sromu i pochwy (dziewczynki) i balanoposthitis (chłopcy).

Czasami nie wolno szczepić dziecka, podejrzewając zakażenie dróg moczowych z powodu „złych” badań moczu i testu Nechyporenko. Aby rozwiązać tę sytuację, możesz zbadać rozmaz na mikroflorze i leukocytach pobranych z przedsionka pochwy lub z żołędzi prącia. Po miejscowym leczeniu i normalizacji procedur higienicznych, badania moczu wracają do normy.

Może wskazywać na wzrost ilości białka i pojawienie się krwi u dziecka formowanie kamienia. Przy dołączaniu wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek, Leukocyty i bakterie pojawią się w moczu.

Aby potwierdzić patologię, USG nerek i pęcherza moczowego, wykonuje się urografię wydalniczą. Zdolność czynnościowa nerek jest wyjaśniona za pomocą analiz mocznika i kreatyniny we krwi oraz scyntygrafii radioizotopowej nerek.

W przypadku bakteriurii u dziecka konieczne jest przeprowadzenie analizy moczu pod kątem flory i wrażliwości na antybiotyki.

W tym miejscu ważne jest określenie przyczyn kamicy nerkowej lub odmiedniczkowego zapalenia nerek. Często diagnozuje się nieprawidłowości w rozwoju górnych dróg moczowych, takie jak zwężenie odcinka miedniczkowo-moczowodowego, dodatkowe naczynia nerkowe z zakrętem moczowodu przez nie, zwężenia (skurcze), dodatkowe zastawki, refluksy i inne patologie.

Według wskazań, jeśli podejrzewa się nieprawidłowości w rozwoju końcowej struktury moczowodu lub pęcherza moczowego, mogą wykonać cystoskopię. Cystoskopy pediatryczne są specjalnie przystosowane dla małych pacjentów.

Występowanie cylindrów, białka, erytrocytów w moczu, z obrzękiem lub bez, gorączka oznacza wykluczenie diagnozy kłębuszkowe zapalenie nerek. W tym przypadku dziecko jest hospitalizowane w celu zbadania i leczenia na oddziale nefrologii. Nefrolog może zdiagnozować wiele różnych chorób nerek związanych z patologiami genetycznymi, które również rejestrują zmiany w moczu dziecka.

Dodatkowo, aby wykluczyć gruźlica moczu, w przypadku nawracających infekcji dróg moczowych uzasadnione jest badanie przez specjalistę fiatologicznego.

Dlaczego dziecko często oddaje mocz w ciągu dnia

Poza potwierdzonym procesem infekcyjno-zapalnym przyczyną częstego oddawania moczu u dziecka może być stres emocjonalny.

Zachęcanie do toalety przeszkadza co 15-20 minut.

Lekarze nazywają ten stan „częstomocz” lub syndromem dziennego zwiększonego oddawania moczu u dzieci.

Chłopcy są bardziej podatni na to zaburzenie.

Dużą wagę przywiązuje się do urazu psycho-emocjonalnego lub jakichkolwiek wcześniejszych wydarzeń, które zmieniły zwykły styl życia dziecka, na przykład, chodzenie do szkoły.

Wynika to z cech charakteru dziecka, wśród których zauważają niepokój, podejrzliwość, płaczliwość.

Dobry efekt zapewniają zajęcia z psychologiem, właściwy tryb dnia, chodzenie na świeżym powietrzu, uprawianie sportu.

Powikłania i skutki częstego oddawania moczu u dzieci

Procesy zapalne w układzie moczowo-płciowym, odmowa badania i leczenie mogą prowadzić do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek. Ważne jest, aby pamiętać, że im wcześniej zostanie postawiona diagnoza i przeprowadzone zostanie leczenie, w tym korekcja chirurgiczna, tym większe szanse na pełne życie małego pacjenta.

Częste oddawanie moczu u dziecka: leczenie

Właściwy schemat leczenia jest wybierany przez lekarza w każdym konkretnym przypadku indywidualnie, w zależności od przyczyn i na podstawie przeprowadzonego badania. Uważany za wiek dziecka i choroby współistniejące.

W procesach zapalnych, które nie są związane z nieprawidłowościami w rozwoju dróg moczowych, przepisywane są leki przeciwbakteryjne, biorąc pod uwagę wrażliwość na patogen.

Powszechnie stosuje się antybiotyki cefalosporynowe i zabezpieczone penicyliny. Od uroseptikov w praktyce pediatrycznej przepisać kwas pipemidinovuyu i nitroksolinę (Palin, Pimidel, 5 - NOK).

Zgodnie ze wskazaniami wykonać zabieg chirurgiczny: otwarty lub endoskopowy.

Wskazania do leczenia chirurgicznego: wszystkie choroby układu moczowo-płciowego, które prowadzą do naruszenia odpływu moczu:

• Ograniczenia LMS;
• nieprawidłowości rozwojowe;
• ograniczenia;
• kamienie blokujące moczowód itp.

Dzieci ze skłonnością do tworzenia soli należy podawać do picia czystej wody, oprócz mleka, zupy i kompotów. Konieczne jest również zbadanie składu soli moczu, jest to niezbędne do prawidłowego przygotowania diety.

Jako pomoc stosuje się fitoterapię - leczenie wywarami z roślin o właściwościach przeciwzapalnych i moczopędnych. Opłaty ziołowe lepiej kupić w aptece. Następujące rośliny, które są przydatne dla pacjenta urologicznego lub nefrologicznego (nie gorzkiego), zrobią:

Dla dziecka starszego niż rok możesz kupić gotową formę, na przykład Canephron, Fitolysin.

Sok żurawinowy będzie przydatny jako środek przeciwdrobnoustrojowy i moczopędny, pod warunkiem, że dziecko nie ma skłonności do skazy.

Ponadto, przy częstym oddawaniu moczu na tle procesu zapalnego w drogach moczowych, konieczne jest wykluczenie naczyń, które wzmacniają drażniące właściwości moczu: pikantne, kwaśne, słone, wędzone mięso, bogate buliony.

Jeśli przyczyną częstego oddawania moczu u dzieci jest zapalenie sromu i pochwy lub zapalenie balanoposthitis, rozpocznij leczenie miejscowe. Używaj tac z wywarem z nagietka, szałwii, rumianku lub słabym różowym roztworem nadmanganianu potasu.

Nawadnianie można przeprowadzić za pomocą ciekłej chlorheksydyny lub dioksydiny.

Gdy pleśniawki u dzieci (zakażenie grzybicze) dobrze ułatwiają stan płynów sodowych. Jeśli środek nie przyniósł sukcesu - pediatra wybierze odpowiedni środek przeciwgrzybiczy.

Cukier i moczówka prosta obejmuje leczenie przez endokrynologa.

Jeśli przyczyną częstego oddawania moczu są problemy neurologiczne, neurolog zajmuje się dzieckiem. Dodatkowo stosuje się leki poprawiające ukrwienie mózgu, środki uspokajające i multiwitaminy.

W ostrym zapaleniu kłębuszków nerkowych leczenie przeprowadza się w szpitalu, schemat wybiera się na podstawie postaci choroby.

Mishina Victoria, urolog, recenzent medyczny

7 677 odsłon ogółem, 14 odsłon dzisiaj

Przyczyny i leczenie częstego oddawania moczu u chłopców i młodzieży

Jeśli rodzice zauważają częste oddawanie moczu u dzieci, natychmiast zaczynają podejrzewać chorobę. Jednak nie zawsze zwiększona potrzeba jest sygnałem do pójścia do lekarza. Zobaczmy, ile dziecko powinno oddawać mocz, jakie objawy choroby należy obserwować i kiedy nie martwić się o chłopca, który często pyta lub idzie do toalety.

Szybkość oddawania moczu u dzieci w różnym wieku

U dzieci tempo chodzenia do toalety zależy od wieku:

• noworodka i dziecka do 6 miesięcy oddaje mocz 15-25 razy dziennie;
• dziecko 6-12 miesięcy - 15-17 razy;
• od roku do trzech lat - 10-11 razy;
• 3-7 lat do 9-10 razy;
• za 7-10 lat - 6-7 razy;
• od 10 lat do 7 razy dziennie.

Problem częstych popędów należy omówić, jeśli dziecko doświadcza innych objawów choroby: bólu podczas oddawania moczu, wypływu osadu, zmętnienia. Jeśli narządy płciowe są zapalone, pacjent będzie tolerował i nie będzie oddawał moczu z powodu bólu, ale nawet nowo narodzone dziecko poinformuje o tym poprzez płacz i kaprysy.

Przyczyny częstego oddawania moczu u dziecka

W niektórych przypadkach przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci mogą być nieszkodliwe i nie związane z chorobami. Jest to nazywane fizjomoczem i jest spowodowane przez następujące czynniki:

1. Picie dużej ilości płynów. Jeśli dziecko pije dużo, je soczyste owoce, a następnie częściej oddaje mocz. Ale jeśli w rodzinie nie jest częste picie wody często i dziecko prosi o picie przez cały czas i często idzie do toalety, może to być oznaką cukrzycy.
2. Biorąc leki moczopędne, leki, w których działanie moczopędne uważa się za skutek uboczny, na przykład leki przeciwalergiczne.
3. Produkty o działaniu moczopędnym również często oddają mocz chłopcom. To nie tylko arbuzy, ale także zielona herbata, winogrona, melony, jagody.
4. Hipotermia powoduje skurcz naczyń krwionośnych nerek i przyspiesza filtrowanie moczu, co prowadzi do zwiększenia częstotliwości wizyt w toalecie.
5. Stres, stan nadmiernie pobudzony - to uwalnianie adrenaliny, która zwiększa produkcję moczu i zwiększa pobudliwość pęcherza moczowego. Z reguły stres - przyczyna częstego oddawania moczu u nastolatków doświadczających fluktuacji emocjonalnych. Dziecko może chcieć iść do toalety cały czas, ale oddawać mocz z bardzo małymi porcjami. Stan jest tymczasowy i sam znika.

Choroba fizjologiczna nie stanowi zagrożenia i nie należy jej leczyć: rytm pragnień powraca do normy wraz z eliminacją czynnika drażniącego. Ale jeśli częstej potrzebie oddawania moczu chłopcu towarzyszą dodatkowe objawy, jest to powód, aby pomyśleć o udaniu się do lekarza:

• Towarzyszący ból moczu, cięcie, pieczenie;
• Mocz mimowolnie - nietrzymanie moczu;
• Temperatura ciała wzrasta, zwiększa się pocenie, zmniejsza apetyt, dziecko traci na wadze;
• Dzieciak staje się płaczliwy, rozdrażniony, często kapryśny.

O jakich chorobach może mówić częste oddawanie moczu u chłopców, przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo.

Patologia nerek, pęcherza moczowego, cewki moczowej

Istnieje szereg chorób, które prowadzą do zwiększenia liczby wizyt w toalecie:

1. Zapalenie pęcherza moczowego Zapalenie pęcherza charakteryzuje się ostrymi bólami w podbrzuszu, ale ogólny stan zdrowia może być normalny.
2. Cewce moczowej towarzyszy poważne pieczenie i rezami podczas ewakuacji moczu.
3. Odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować częste oddawanie moczu u chłopców bez bólu, będącego przyczyną procesu zapalnego miedniczki nerkowej. Dodatkowe objawy: ból w dole pleców, osłabienie, dziecko może odczuwać gorączkę.
4. Nieprawidłowy rozwój pęcherza - zmniejszona objętość.
5. Kłębuszkowe zapalenie nerek - chorobie towarzyszą wymioty, nieregularna temperatura, ból.
6. Kamica moczowa - produkcja kamieni zawsze objawia się paleniem, gorączką, bólem.
7. Inne dziedziczne lub nabyte patologie: cukrzyca nerek, tubulopatia itp.

Zaburzenia neurogenne pęcherza hiperrefleksyjnego

Jest to patologia charakterystyczna dla naruszenia głównych funkcji pęcherza moczowego, która rozwija się z powodu opóźnienia w rozwoju ośrodków nerwowych odpowiedzialnych za funkcjonowanie układu moczowego. Choroba objawia się bez objawów zapalenia, bólu, ale częste oddawanie moczu chłopca w wieku 7 lat i więcej nasila się na tle przeziębienia. Dodatkowe objawy: moczenie, nietrzymanie moczu bez wystąpienia stresujących sytuacji.

Patologie układu hormonalnego

Może to być cukrzyca i moczówka prosta. Powodem pierwszego jest naruszenie procesu wychwytu glukozy, jej nadmiernej akumulacji we krwi. Główne objawy: pragnienie, wysoki apetyt, podczas gdy dziecko traci wagę, ciągłym wizytom w toalecie towarzyszy uwalnianie dużych porcji płynu. Występuje tendencja do ropnych zmian skórnych, zapalenia spojówek, często występuje wysypka, świąd.

Moczówka prosta jest konsekwencją dysfunkcji podwzgórza, przysadki mózgowej, która wytwarza hormon wazopresynę. Hormon jest odpowiedzialny za reabsorpcję płynu, gdy nerki filtrują krew. Brak pierwiastka prowadzi do wzrostu nagromadzenia moczu i jego szybkiej ewakuacji. Choroba jest rzadka, objawy: stałe pragnienie i chodzenie do toalety bez bólu, pieczenie. Objętość moczu podczas ewakuacji jest duża.

Choroby CNS

Najmniejsza przerwa w łańcuchu impulsów z mózgu przez rdzeń kręgowy do zakończeń nerwowych w pęcherzu prowadzi do naruszenia częstotliwości wizyt w toalecie. Czasami opróżnianie pęcherzyka zachodzi arbitralnie, nawet częściowe wypełnienie powoduje chęć oddania moczu. Obserwowano to częste oddawanie moczu u dorastających chłopców w okresie dojrzewania, a przyczyną może być uraz głowy, uraz rdzenia kręgowego, choroby zwyrodnieniowe wpływające na płyn mózgowo-rdzeniowy.

Zewnętrzny nacisk na pęcherz

Guzy w okolicy miednicy powodują zewnętrzny nacisk na pęcherz i prowadzą do zmniejszenia objętości nagromadzonego moczu, a tym samym do zwiększenia liczby wizyt w toalecie.

Nerwica, zaburzenia psychosomatyczne

Przebudzenie staje się powodem, dla którego chłopiec stale lub bardzo często prosi o toaletę. Neurastenia, dystonia wegetatywno-naczyniowa i inne patologie mogą objawiać się u nastolatków i młodszych dzieci w wyniku stresujących sytuacji. Porażka psychologiczna jest łatwa do zauważenia, patologię można odróżnić od zwykłej fizjologicznej częstomoczu poprzez wahania nastroju, zwiększoną zmienność nastroju, płaczliwość. Bardzo często obserwuje się u dziecka przed ważnymi wydarzeniami: występy, walki i wyjazd do lekarza, kroplówka lub oddawanie moczu w niskiej dawce o zwiększonej częstotliwości. Patologia może powodować lęk przed ciemnymi, krzyczącymi, innymi fobiami.

Jakie testy są potrzebne?

Z wyjątkiem przyczyn fizjologicznych lekarz przepisze pacjentowi zbiór moczu. Zbieraj mocz powinien być tylko rano na czczo, porcja wieczorna w tym przypadku nie zadziała. Analiza pozwala wykluczyć zapalenie pęcherza moczowego, chorobę nerek, cukrzycę. W zależności od skuteczności ogrodzenia, wskazane są badania laboratoryjne, instrumentalne i konsultacje z wąskimi specjalistami (jeśli są wskazane). Testy ogrodzenia:

• Test Nechiporenko do wykrywania utajonego zapalenia;
• Próbka Zimnitsky'ego do oceny pracy nerek;
• biochemia krwi do wykrywania poziomów glukozy;
• USG nerek, pęcherza moczowego pozwala wizualizować kamienie, nieprawidłowy rozwój układu moczowo-płciowego, co tłumaczy częste oddawanie moczu;
• test stresu z glukozą jest potrzebny do wykrycia utajonej cukrzycy;
• hormonalne badanie krwi.

Konsultacje oferuje urolog, nefrolog, endokrynolog, psychiatra - jeśli chodzi o nadmierne pobudzenie chłopca jako nastolatka lub młodszego. Testy te pozwalają nam dokładnie określić przyczynę częstego oddawania moczu i rozpocząć prawidłowe leczenie.

Leczenie częstego oddawania moczu u dziecka

Przyczyny pójścia do toalety mogą być różne i wymagają kwalifikowanego podejścia. Nie da się samodzielnie postawić diagnozy, jeśli nie chodzi o proste czynniki fizjologiczne. Samoleczenie grozi pogorszeniem stanu pacjenta. Należy pamiętać, że jeśli pacjent odczuwa ból, może to oznaczać pojawienie się kamieni i niemożliwe jest przewiezienie dziecka w tym stanie! Należy wezwać brygadę pogotowia i przygotować się do hospitalizacji.

Leki

Jeśli częste oddawanie moczu u chłopców, leczenie rozpoczyna się dopiero po postawieniu diagnozy - niemożliwe jest powstrzymanie patomorfii bez eliminacji choroby podstawowej! Wybór leków, dawkowania i schematu leczenia zależy od choroby, zakres środków terapeutycznych jest dość szeroki:

• procesy zapalne - przypisany uroseptiki, kurs antybiotyków;
• cukrzyca - regularne przyjmowanie insuliny;
• kłębuszkowe zapalenie nerek - terapia hormonalna, cytostatyki;
• neurogenna hiperrefleksyjna dolegliwość pęcherza - fizjoterapia, leki neotropowe, atropina i inne;
• nerwica - środki uspokajające;
• guzy, patologie ośrodkowego układu nerwowego - obserwacja, operacja.

To ważne! Rodzice powinni pamiętać, że częsta potrzeba oddawania moczu nie zawsze jest nieszkodliwym przejawem nadmiernego przyjmowania płynów. Jeśli częstomocz trwa ponad 24 godziny, nie można odroczyć wizyty u lekarza. To samo z okresowymi wystąpieniami choroby bez wywoływania czynników lub procesu ewakuacji moczu w połączeniu z bolesnymi objawami.

Środki ludowe

Jeśli dziecko cierpi na nadmierne wycieczki w toalecie, a przyczyny choroby nie zostały zidentyfikowane, pomoże to popularny przepis. Narzędzie jest zwykle przygotowywane na bazie ziół leczniczych i ma łagodny efekt. Oto kilka przepisów:

1. zbieranie / herbata nerkowa - preparat farmaceutyczny, który parzy się zgodnie z instrukcją i pije o 0,5 st. dwa razy dziennie. Przebieg leczenia nie przekracza 15 dni.
2. Infuzja na liściach brzozy. Weź 2 łyżki. suchy liść, zaparzyć w 2 łyżki. gotująca się woda przez 2 godziny i pić przed posiłkiem o 0,5 st. Przebieg leczenia wynosi 25-30 dni.
3. Herbata chabrowa składa się z 1 łyżeczki. zioła i 1 łyżka. wrząca woda. Domagaj się pół godziny, odcedź i wypij pół szklanki przed jedzeniem. Kurs nie przekracza 10 dni.
4. Mącznica lekarska, niedźwiedzie uszy - siano z trawy pomaga w stanach zapalnych nerek. Zaparzyć w termosie w ilości 1 łyżka. l kolekcja lub trawa osobno za 1 l. wrząca woda. Nalegaj przez 2-3 godziny, pij jak herbatę przy 0,3-0,5 ul.

Odwar z dzikiej róży, galaretka lub kompot z miodem łagodzi stany zapalne dróg moczowych i pomaga wyeliminować częstomocz, ale nie boli - może to być alergen.

To ważne! Dzieci poniżej 12 miesięcy nie mogą być leczone ziołami, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Zwiększony przepływ moczu bez bólu u dziecka

Częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu może być zarówno objawem zaburzenia urologicznego, jak i zjawiskiem przejściowym. Patologia pęcherza występuje najczęściej w ciągu 4-12 lat, u chłopców 4 razy mniej niż u dziewcząt. Jeśli zapalenie pęcherza rozwija się u niemowlęcia, jest to szczególnie trudne dla matek, ponieważ częste oddawanie moczu w tym wieku jest samo w sobie normą i może być trudno zrozumieć, gdzie kończy się jego granica. Aby zrozumieć ten problem, musisz znać standardy medyczne.

Częste bezbolesne oddawanie moczu u dzieci

Bolesne, czasami z zanieczyszczeniem krwi, oddawanie moczu, ciemnienie moczu, często wraz z niską gorączką (t powyżej 37 ° C) i bólem brzucha, zwykle wskazują na obecność zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej, kamicy moczowej lub zakażeń nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych). Powody te, według dr Komarovsky'ego, są najczęstsze. Obserwacja pomoże odróżnić takie bóle od kolki jelitowej u dziecka.

Na zakaźny charakter chorób narządów moczowych dodatkowo mówi zmęczenie, ból głowy, brak apetytu, problemy ze snem, u niemowląt - naruszenie krzesła, odbijanie się lub wymioty. Szczególną uwagę należy zwrócić na wysoką temperaturę, po której następuje spadek dnia. Może to wskazywać na odpływ pęcherzowo-moczowodowy - wyrzucanie moczu z pęcherza moczowego do moczowodów lub nawet nerek. Długotrwała temperatura bez oznak przeziębienia, nie podlegająca korekcie za pomocą środków przeciwgorączkowych, wskazuje na zapalenie nerek.

Częstotliwość oddawania moczu u dzieci: norma i odchylenia

W miarę dojrzewania częstotliwość oddawania moczu u dzieci maleje. Wyjątkiem są pierwsze 5 dni życia, kiedy ze względu na małe spożycie mleka matki i znaczną utratę płynu dziecko oddaje mocz 4-5 razy dziennie.

Poniższa tabela przedstawia wskaźniki oddawania moczu u dzieci.

Przyczyny częstych wizyt w toalecie dla małych potrzeb bez bólu u dzieci

Przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci bez bólu mogą być wyłącznie pochodzenia fizjologicznego. W tym przypadku wynika to ze zmian w stylu życia.

Oto orientacyjna lista czynników prowokujących:

• ciężkie picie;
• picie napojów gazowanych;
• silny stres, strach lub fobie;
• zwężenie naczyń krwionośnych z powodu hipotermii.

Częste oddawanie moczu u dziewczynki lub dziewczynki może być spowodowane przez zapalenie sromu, objawiające się zaczerwienieniem i obrzękiem okolicy łonowej, łechtaczki, warg sromowych i pleśniawki.

Anomalie narządów moczowych

Wrodzone wady rozwojowe narządów moczowych stanowią jedną trzecią wszystkich wad rozwojowych i występują tylko u 25–62 na 1000 noworodków, z czego 57% wynika z mutacji genetycznych, a 16% jest spowodowanych czynnikami środowiskowymi. W 50-70% przypadków kończy się śmiercią. Na przykład, utrata masy ciała, naruszenie struktury, tempo rozwoju, lokalizacja lub całkowity brak narządu układu moczowego w obecności nasady naczyń. W celu terminowego przeprowadzenia diagnostyki przedporodowej przeprowadza się na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Choroby endokrynologiczne

Najczęstszymi przyczynami częstego i obfitego (od 2 do 6 litrów dziennie) oddawania moczu w przypadku zaburzeń w układzie hormonalnym są moczówka prosta i cukrzyca. Ten ostatni w dzieciństwie jest rzadki. Objawia się silnym apetytem, ​​pragnieniem (pacjent pije 5-6 litrów wody dziennie), naruszeniem absorpcji glukozy przez tkanki i jej zwiększonym stężeniem we krwi. Jest suchość i zaczerwienienie błon śluzowych, języka i skóry podbródka, czoła, policzków i górnych powiek, czasem świerzbu. Dermatologicznych i stomatologicznych objawów można nazwać ropne zapalenie skóry, grzyby, wysypka pieluszkowa, zapalenie jamy ustnej. Aby zidentyfikować zaburzenie pomoże badanie krwi na pusty żołądek.

Moczówka prosta występuje częściej u dzieci i ma te same objawy. Choroba jest spowodowana niewystarczającą syntezą wazopresyny przez gruczoły dokrewne, podwzgórze i przysadkę mózgową.

Ten hormon jest odpowiedzialny za powrót wody z powrotem do krwi, gdy jest ona filtrowana przez nerki. Z jego niedoborem woda nie pozostaje w organizmie i jest wydalana z moczem, co prowadzi do odwodnienia. To odchylenie jest korygowane przez spożycie adiuretyny lub desmopresyny.

Pęcherz neurogenny

Dysfunkcja pęcherza nerwowego charakteryzuje się niezdolnością do gromadzenia moczu i opróżniania go w odpowiednim czasie. Rozwija się z powodu naruszenia centralnego układu nerwowego, regulującego procesy moczowe; przebiega w izolacji, bez komplikacji związanych z chorobami. Jednocześnie obserwuje się przedłużoną częstomocz - szybkie wydalanie lub pełne nietrzymanie moczu, zwłaszcza w nocy.

Ponadto, z tym zaburzeniem w neurologii, obserwuje się objawy odwrotne - dysfunkcja pęcherza: trudności z oddawaniem moczu mniej niż 3 razy dziennie z niepełnym lub upuszczonym moczem (pozostały mocz ma więcej niż 20 ml). Wynika to głównie z zaburzenia krążenia kręgosłupa z powodu uszczypnięcia nerwu, skrzywienia kręgosłupa, przepukliny, zwyrodnienia krążka międzykręgowego.

Mała pojemność jamy narządów

Wrodzona lub nabyta nieprawidłowo mała wielkość pęcherza nie pozwala na ograniczenie ilości moczu produkowanego przez nerki, a mocz jest uwalniany w sposób niekontrolowany lub dziecko często zaczyna pisać. W tym przypadku przeprowadzana jest procedura mechanicznego rozciągania ścian ciała poprzez jego wypełnienie specjalnym rozwiązaniem. Zauważa się, że jego rozmiar po kilku sesjach u kobiet normalizuje się później niż u mężczyzn.

Problemy psychologiczne

Czynnik psychologiczny częstego oddawania moczu u dziecka bez bólu jest najtrudniejszym powodem do zdiagnozowania. Neuroza, neurastenia, IRR, w przeciwieństwie do stresu, którego skutki mijają w ciągu kilku godzin, powodują długotrwałą potrzebę oddawania moczu. Towarzyszą im wahania nastroju od agresji do zwiększonego niepokoju, słabego kontaktu z innymi.

Emocjonalne przeciążenie ma stymulujący wpływ na układ nerwowy, powodując ciągłe wysyłanie sygnałów do pęcherza w celu opróżnienia. Mogą wywołać stresującą sytuację w szkole lub w ogrodzie. Zadaniem rodziców jest dowiedzieć się, co spowodowało strach i pomóc dziecku pozbyć się go wraz z dobrym psychologiem, który ma wiedzę w zakresie psychosomatów.

Zaburzenia neurologiczne

Zaburzenia neurologiczne prowadzące do częstego oddawania moczu, zwykle bez żadnych bolesnych objawów i odchyleń klinicznych w badaniach laboratoryjnych, obejmują cystalgię. Jest to nadpobudliwość pęcherza, która jest również spowodowana przez następujące czynniki:

• Porażenie mózgowe;
• stwardnienie rozsiane;
• Zespół Parkinsona;
• Choroba Alzheimera;
• urazy mózgu i rdzenia kręgowego.

Niedoczynność pęcherza występuje z powodu niewystarczającego otwarcia szyi ciała z powodu uszkodzenia nerwów krzyżowych i obwodowych po operacji lub urazie. Prowadzi to do niepełnego opróżnienia. Czasami wraz z powyższymi zaburzeniami obserwuje się zaburzenia psychiczne.

Guzy

Nowotwory pęcherza moczowego - rzadkie zjawisko. Ból w początkowej fazie rozwoju jest nieobecny, ale oddawanie moczu jest częste z powodu nacisku guza na ścianki narządu. Prowadzi to do mechanicznego zmniejszenia objętości pęcherza moczowego, drastycznego zmniejszenia masy ciała pacjenta. Guz jest usuwany chirurgicznie, cytostatyki są przepisywane na wczesnym etapie.

Norma opcji

Wszystkie wskaźniki, większe niż powyższa tabela, są uważane za nieprawidłowe, ale dozwolone są niewielkie wahania. Na przykład, jeśli 6-letnie dziecko idzie na małą potrzebę w dowolnym dniu, a nie 8, ale 10 razy dziennie, może to być naturalną konsekwencją zmian w diecie i ilości spożywanego alkoholu.

Inne podejrzane objawy bolesnego oddawania moczu

Objawy, takie jak pragnienie, blady kolor moczu i jego zwiększone wydalanie, które utrzymują się nawet po wykluczeniu wszystkich czynników prowokujących, mogą być spowodowane nieprawidłowym działaniem trzustki (niedobór insuliny). Wskazują na rozwój cukrzycy. Przyczyną częstego oddawania moczu u dzieci może być zaburzenie czynności nerek. Następujące znaki mówią o nim.

• Fałszywe połączenia. Fałszywa potrzeba oddania moczu natychmiast lub wkrótce po pójściu do toalety, nie spowodowana nagromadzeniem moczu.
• Ból lędźwiowy, zlokalizowany po prawej, lewej lub natychmiast po obu stronach. Mogą być zarówno bolesne i skurczowe, jak i pojawiać się przy aktywnym wysiłku fizycznym (bieganie, skakanie). W niemowlętach, bezpodstawny krzyk, drganie nóg, zmarszczki mogą mówić o ich obecności.
• Zwiększone pragnienie wraz ze zwiększonym wydalaniem lub nietrzymaniem moczu w nocy iw ciągu dnia. Zjawisko może być spontaniczne (niekontrolowane), przedwczesne lub trwałe. Moczenie staje się widoczne, gdy dziecko ma ponad 3 lata.
• Wydalanie krwi z moczem. Zazwyczaj dzieci mają mocz, który nie jest skoncentrowany, jasnożółty, a starsze dzieci mają cień słomy. Jego zaczerwienienie, jeśli produkty z barwnikami spożywczymi nie zostały pobrane, wskazuje na uwolnienie do niego czerwonych krwinek (krwiomoczu), które towarzyszy chorobie zakaźnej kłębuszków nerkowych.

Stopień zagrożenia

Zakażenia układu moczowego zajmują drugie miejsce po występowaniu chorób układu oddechowego, zwłaszcza u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Rokowanie powrotu do zdrowia pod warunkiem rozpoczęcia leczenia na czas jest korzystne: przewlekła niewydolność nerek spowodowana częściową śmiercią ich tkanek występuje tylko u 1% pacjentów, aw przypadku niewłaściwego lub późnego leczenia w 20%.

Diagnoza zaburzeń układu moczowego u dziecka

Zmniejszone poziomy hemoglobiny i płytek krwi w analizie biochemicznej krwi, a także obecność białka i nadmiar szybkości leukocytów i kwasu moczowego w moczu wskazują na zapalenie jednego z narządów miednicy małej. Aby wyjaśnić diagnozę, codzienny mocz jest wysiewany na mikroflorę i wrażliwość drobnoustrojów chorobotwórczych na antybiotyki. Czasami przepisuje się biopsję (jeśli wyklucza się prawdopodobieństwo ostrej infekcji), test tolerancji glukozy na podwyższony poziom cukru we krwi i diagnostykę różnicową:

• cystoskopia;
• obliczone i rezonans magnetyczny;
• badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie nerek i pęcherza moczowego.

Wybór procedury diagnostycznej zależy od wieku dziecka. MRI i CT nie są przypisywane niemowlętom z powodu ich niezdolności do pozostania nieruchomymi podczas procedur.

Co ciekawe, w pewnym sensie zapalenie pęcherza staje się niebezpieczne dla dziecka w łonie matki. Dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na pierwsze objawy u kobiet planujących ciążę. Zapalenie pęcherza powoduje chlamydię, która zagraża utratą płodu już na wczesnym etapie. Zniekształcają również wyniki testów na gonadotropinę kosmówkową, co pomaga w wykrywaniu ciąży.

Leczenie stanu patologicznego

Tylko niepowikłane zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego są leczone ambulatoryjnie. W innych przypadkach dziecko musi znajdować się pod nadzorem lekarza. W zależności od fazy i czynnika chorobotwórczego, małe dziecko przepisuje oszczędzające antybiotyki, głównie z wielu nitrofuranów i penicylin; preparaty makrolidowe są odpowiednie dla nastolatków.

Tradycyjna medycyna

Leczenie poliurii przeprowadza się za pomocą leków różnych grup. Kurs lekarski jest przepisywany przez lekarza o odpowiednim profilu, w oparciu o przyczynę patologii.

• Nefrolog - z kamicą moczową („Fitolizyna”, „Cyston”), infekcjami nerek (środki przeciwbakteryjne), niewydolnością nerek (leki moczopędne, leki rozszerzające naczynia, czyszczenie krwi i leki rozrzedzające krew).
• Urolog - z zapaleniem cewki moczowej i pęcherza moczowego, któremu towarzyszy jego nadaktywność (uroseptics „Canephron N”, „Amazhestin”, antybiotyki z trihydratem amoksycyliny, azytromycyna, fosfomycyna z trometamolem, leki antycholinergiczne „Urotol”, „gyros”,, jak również hipoaktywność (m-antycholinergiki „Atropina”, „Ubretid”).
• Endokrynolog - dla cukrzycy (insulina, wazopresyna i jej analogi) i dysfunkcja nadnerczy.
• Onkolog - z guzami (cytostatyki z chlorambucylem).
• Psychoterapeuta - za problemy emocjonalne (leki przeciwdepresyjne z imipraminą, wapń gopantenata, „Pikamilon”, środki uspokajające - „Tenoten”, „Phytosed”).
• Neuropatolog - z naruszeniem centralnego i obwodowego układu nerwowego (nootropiki).

Ból podczas oddawania moczu jest łagodzony przez leki przeciwskurczowe („Driptan”, „No-spoy”). Podczas całego cyklu terapii należy obserwować odpoczynek w łóżku.

Alternatywne metody

Jako leczenie pomocnicze możliwe są środki ludowe. Do tego celu stosuje się tradycyjne zioła przeciwzapalne: rumianek, nieśmiertelnik, jedwab kukurydziany, rdest, szałwia, mącznica lekarska. Ten ostatni ma również właściwości przeciwbakteryjne i działanie moczopędne, pomagając usunąć kamienie z nerek we wczesnych stadiach. Nie należy go jednak stosować z antybiotykami, ponieważ zioło hamuje ich działanie.

Przy częstym oddawaniu moczu spowodowanym zamarzaniem, na żołądek nakłada się ciepłą poduszkę grzejną, a na ziołach robi się pachwiny lub kąpiele. Ocieplenie domu pozwala szybko rozszerzyć naczynia krwionośne i przyspieszyć krążenie krwi, wyeliminować objaw. Zaleca się to zrobić natychmiast, nie czekając, aż sytuacja się pogorszy.

Schemat żywienia i picia

Aby przyspieszyć regenerację i uniknąć nowych ataków częstego oddawania moczu, usuń z diety smażone, wędzone, pikantne (czarna, czerwona papryka, czosnek), produkty zawierające cukier (czekoladki, słodkie wypieki), orzechy i sos sojowy. Należy także porzucić owoce, warzywa i jagody o wysokiej zawartości kwasu: owoce cytrusowe, pomidory. Nie można używać szparagów - może to prowadzić do zaostrzenia zapalenia pęcherza moczowego.

Z drugiej strony, witają fermentowane produkty mleczne (kefir, niesolony ser), świeże i parzone warzywa, gotowane mięso, zupy, makarony. Soki zaleca się pić tylko lekko skoncentrowane, bez cukru i barwników. Preferowana jest czysta woda alkaliczna (1,5-2 litry dziennie). Jeśli dziecko nie lubi pić wody, jest rozcieńczane sokami (w stosunku 1: 3), stopniowo zwiększając zawartość. Większość normy powinna być spożywana rano: jeśli pijesz wodę wieczorem, krótko przed snem, spowoduje to dodatkowe obciążenie nerek i spowoduje częste oddawanie moczu w nocy. Herbata i kawa są całkowicie wykluczone, jak wszystkie leki moczopędne.

Zapobieganie

Częste naleganie na oddawanie moczu dziecku można zapobiec, utrzymując higienę osobistą i zbilansowaną dietę, nie przechładzając ciała (z wyjątkiem ogólnych procedur hartowania), zapewniając wydalanie mocznika z potem przez regularne ćwiczenia, a także spać co najmniej 9 godzin.

W pierwszym miesiącu życia powinieneś sprawdzać pieluchę dziecka co najmniej raz na pół godziny i zmieniać ją w razie potrzeby, a kiedy się starzeje, upewnij się, że dziecko idzie do toalety na czas, jak tylko będzie chęć siusiać. Długotrwałe zatrzymanie moczu może spowodować rozwój zakażeń w pęcherzu moczowym.

Zapobieganie obejmuje również regularne kontrole u pediatry i badanie kliniczne na obecność pasożytów.

Wniosek

Pierwszym i najważniejszym warunkiem wielomoczu jest terminowe leczenie chorób zakaźnych. Ich obecność jest wykrywana przez badania laboratoryjne moczu i krwi. Choroby niepatogenne są diagnozowane za pomocą procedur klinicznych i konsultacji z neurologiem.