Allopurinol - instrukcje użytkowania

W leczeniu przewlekłej nefropatii allopurynol jest przepisywany w układzie moczowo-płciowym - instrukcje stosowania leku wskazują na jego wpływ na syntezę kwasu moczowego. Ze względu na aktywny skład leku działa skutecznie, przepisywany przez lekarza w celu wyeliminowania problemów z oddawaniem moczu. Przeczytaj jego instrukcje użytkowania.

Tabletki allopurynolu

Klasyfikacja farmakologiczna odnosi się do leku Allopurinol do leków przeciwhipnotyznych i protivogudricheskim działających na funkcję i funkcję układu moczowo-płciowego. Działanie leku opiera się na substancji czynnej allopurinol. Rozpuszcza związki moczanowe w moczu, nie pozwala na powstawanie kamieni w tkankach i nerkach.

Skład

Lek jest dostępny w postaci okrągłych tabletek o białym kolorze z płaską powierzchnią, fazą i ryzykiem. Ich skład jest pokazany w tabeli:

Stężenie allopurynolu, mg na 1 pc.

Celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, laktoza, hypromeloza

10 sztuk w blistrze, 30 lub 50 sztuk w kartonowym pudełku

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Allopurinol odnosi się do środków, które naruszają syntezę kwasu moczowego. Substancja ta jest strukturalnym analogiem hipoksantyny, hamuje enzym oksydazę ksantynową, która bierze udział w metabolizmie hipoksantyny do ksantyny i ksantyny do kwasu moczowego. Z tego powodu powoduje spadek stężenia kwasu moczowego i jego soli w moczu i innych płynach ustrojowych. Jednocześnie istniejące już złogi moczu rozpuszczają się, nie tworzą się w tkankach i nerkach. Spożycie allopurynolu zwiększa wydzielanie hipoksantyny i eliminuje ksantyny z moczu.

W środku tabletki są wchłaniane w 90% z żołądka. Metabolizm występuje wraz z tworzeniem aloksantyny. Maksymalne stężenie we krwi substancji czynnej osiąga po 1,5 godziny alloksantynę - po 4,5 godzinie. Okres półtrwania leku wynosi 1-2 godziny, metabolity - 15 godzin. 20% dawki jest wydalane przez jelita, pozostałe 80% przez nerki z moczem.

Wskazania do użycia

Instrukcje użycia wskazują na obecność następujących wskazań, w których Allopurinol może być podawany pacjentom:

  • leczenie i zapobieganie hiperurykemii;
  • połączenie hiperurykemii z kamicą nerkową, niewydolnością nerek, nefropatią moczanową;
  • nawrót mieszanych kamieni szczawianowo-wapniowych na tle hiperurykurii;
  • zwiększone powstawanie moczanu z naruszeniem funkcji enzymów;
  • profilaktyka dny moczanowej, ostra nefropatia z cytostatyką i radioterapią guzów, białaczki, całkowity post na czczo.

Jak wziąć allopurinol

Dawkowanie tabletek jest ustalane indywidualnie, zgodnie z instrukcjami. Lekarze monitorują stężenie moczanu i kwasu moczowego we krwi i moczu. Dorosłym przepisuje się 100-900 mg / dobę, podzielone przez 2-4 razy. Tabletki muszą pić po posiłkach. Dzieci poniżej 15 roku życia otrzymują 10–20 mg / kg / dobę lub 100–400 mg / dobę. Maksymalna dawka dobowa allopurynolu w przypadku naruszenia klirensu nerkowego wynosi 100 mg / dobę. Zwiększenie dawki przepisuje lekarz, utrzymując wysokie stężenie moczanów we krwi i moczu.

Specjalne instrukcje

Sekcja specjalnych instrukcji w instrukcji stosowania powinna być dokładnie zbadana dla wszystkich pacjentów przyjmujących Allopurinol:

  • celem leku jest ostrożność z naruszeniem funkcji nerek, nerek, niedoczynności tarczycy, w początkowym okresie leczenia allopurynolem, wydajność wątroby jest oceniany;
  • podczas leczenia pacjenci powinni spożywać co najmniej 2 litry wody dziennie, pod kontrolą dziennej diurezy;
  • Na początku terapii możliwe jest zaostrzenie dny moczanowej, w celu zapobieżenia stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub kolchicyny
  • przy odpowiednim leczeniu allopurynolem możliwe jest, że duże kamienie moczowe w miedniczce nerkowej mogą się rozpuścić i dostać się do moczowodu;
  • bezobjawowa hiperurykemia nie jest wskazana;
  • dla dzieci leki są wskazane w przypadku chorób złośliwych, białaczki, zespołu Lescha-Niheny;
  • jeśli pacjenci cierpią na choroby nowotworowe, środek zaradczy stosuje się przed rozpoczęciem leczenia cytostatykami, aby zmniejszyć ryzyko złogów ksantyny w drogach moczowych, podejmuje się środki w celu wsparcia leków moczopędnych i zasadowej odpowiedzi na mocz;
  • Lek wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych, więc prowadzenie pojazdów i mechanizmów kontrolnych podczas leczenia dny jest zabronione.

Allopurinol i alkohol

Zgodnie z instrukcjami stosowania Allopurinolu, podczas całego cyklu leczenia lekami, alkohol i napoje zawierające alkohol są zabronione. Połączenie etanolu i aktywnego składnika leku prowadzi do zatrucia toksycznego, szkodliwego wpływu na wątrobę i nerki, zwiększonego ryzyka przedawkowania leków i negatywnych reakcji.

Interakcja z narkotykami

Instrukcje dotyczące stosowania Allopurinolu mówią o interakcjach z innymi lekami:

  • wzmacnia działanie dawek leków przeciwzakrzepowych typu kumaryny, adeniny arabinozydowej, środków hipoglikemicznych;
  • w połączeniu z lekami cytotoksycznymi nasila działanie mielotoksyczne;
  • Leki urykozuryczne i wysokie dawki salicylanów zmniejszają skuteczność leku;
  • powoduje wzrost kumulacji azatiopryny, merkaptopuryny.

Jak długo pić allopurinol na dnę

Allopurinol: skuteczny lek do leczenia dny

Podagra - choroba arystokratów w przeszłości - we współczesnym świecie jest wynikiem nieprawidłowego metabolizmu (metabolizmu) w organizmie człowieka. Leczenie dny na całe życie, a co za tym idzie, bez względu na to, jak pożądane, będzie musiało zaakceptować.

Leczenie farmakologiczne dnawego zapalenia stawów obejmuje stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), glikokortykosteroidów (GC) i zapalenia stawów. Jeśli NLPZ i HA są stosowane do łagodzenia ostrych ataków, to w celu zapobiegania zaostrzeniom potrzebne są leki o dobrym działaniu urykozurowym. Allopurinol do dny jest najskuteczniejszym sposobem na poprawę wydalania kwasu moczowego przez nerki.

Allopurinol (Milurit) nie ma bezpośredniego działania przeciwbólowego, dlatego jest bezużyteczny w przypadku zaostrzenia dny moczanowej w celu złagodzenia bólu. ALE: regularne stosowanie tego leku pomaga wyeliminować ból w przyszłości.

Wskazania do użycia

  1. Pierwotna i wtórna dna.
  2. Choroba nerek z powstawaniem moczanów.
  3. Pierwotna i wtórna hiperurykemia.
  4. Cytostatyka i radioterapia nowotworów.
  5. Łuszczyca
  6. Masywna terapia kortykosteroidami.
  7. W kompleksowym leczeniu padaczki u dzieci.

Szczegółowe informacje na temat mechanizmu działania leku i wskazań można znaleźć w instrukcji obsługi lub u lekarza.

Sposób użycia

Tabletki są przyjmowane wewnątrz po jedzeniu. Lekarz oblicza dzienną dawkę leku, biorąc pod uwagę nasilenie choroby i stężenie kwasu moczowego we krwi.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają SustaLife. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Zwykle rozpoczynają leczenie minimalnymi dawkami, stopniowo zwiększając je do wymaganego poziomu pod kontrolą badania krwi: ilość kwasu moczowego zmniejsza się o 2-3 dni Allopurinolu, a do 7-10 dnia osiąga normę. Wraz ze spadkiem poziomu kwasu moczowego we krwi dostosowuje się również dawkę leku. Przy ścisłym przestrzeganiu przebiegu leczenia po sześciu miesiącach następuje pełna normalizacja mocznicy. Po osiągnięciu stabilnego efektu terapeutycznego lekarz przenosi pacjenta na podtrzymujące dawki allopurynolu.

Wydajność z aplikacji

Jeśli zażywasz Allopurinol, ściśle według zaleceń lekarza, po sześciu miesiącach lub roku, możesz zauważyć znaczący postęp: intensywność i częstotliwość ataków dnawego zapalenia stawów stają się coraz rzadsze, guzki zaczynają się rozpuszczać (guzki ograniczone przez tkankę łączną - złogi soli kwasu moczowego).

Podczas leczenia lekiem nie powstają kamienie nerkowe (moczany).

Cechy użycia i przeciwwskazania

Leczenie allopurynolem jest procesem długotrwałym i ciągłym. Możliwe jest, choć nie pożądane, zrobić sobie przerwę na 2-3 tygodnie, ale pod warunkiem prawidłowych wartości krwi i moczu i tylko za zgodą lekarza.

Nie zaleca się przerywania leczenia na własną rękę, ponieważ jeśli Allopurinol zostanie anulowany, poziom kwasu moczowego zaczyna się zwiększać już o 3-4 dni.

Ten lek przeciw artretyzmowi nie jest łączony z niektórymi lekami - lekarz musi wziąć pod uwagę ten punkt.

Głównym wymogiem w leczeniu tego leku jest ścisłe przestrzeganie diety. Najmniejszy błąd w odżywianiu zmniejsza wszelkie wysiłki lekarza i pacjenta „do niczego”.
Przyjmowanie alkoholu podczas leczenia allopurynolem jest zabronione, ponieważ zmniejsza skuteczność leku.

Do głównych przeciwwskazań należą:

  • niewydolność nerek;
  • okres ciąży i laktacji;
  • idiopatyczna hemochromatoza;
  • pogorszenie dnawego zapalenia stawów;
  • indywidualna wrażliwość na lek.

Leczenia allopurinolem nie można rozpocząć w momencie ataku dny, należy najpierw przerwać zespół bólu! Jeśli choroba pogorszyła się podczas przyjmowania tabletek (niewłaściwa dawka lub początkowy okres leczenia), nie można anulować Allopurinolu!

Skutki uboczne i przedawkowanie

Nie zaobserwowano wyraźnego działania niepożądanego po zażyciu tabletek, lek jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów. Ale mogą wystąpić reakcje z przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha; objawy alergiczne - świąd, pieczenie, przekrwienie, wysypka typu pokrzywki, zapalenie skóry; ze strony układu nerwowego - zaburzenia snu, depresja, amnezja; ze strony układu krwiotwórczego - leukopenia, leukocytoza, eozynofilia.

W początkowych etapach leczenia dotkniętych stawów może pojawić się ból stawów (zwiększony ból), tj. Zaostrzenie choroby.

Przedawkowanie, objawy: zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, skąpomocz (mały mocz wydalany dziennie).

Opinie pacjentów na temat tego leku są bardzo różne, od ostro negatywnych do entuzjastycznych. Sam lek jest dobry i skuteczny, a osoby, które prawidłowo podniosły dawkę, nie chwalą się Allopurinolem. Ci, którzy są niezadowoleni, albo stali się pacjentami pozbawionych skrupułów lekarzy, a ich dawka została nieprawidłowo wybrana, albo po przeczytaniu informacji o pigułkach dokonywali samoleczenia i przyjmowali je nieprawidłowo - chociaż wszyscy już wiedzą, że lekarz powinien przepisać Allopurinol i wybrać dawkę na podstawie badań laboratoryjnych.

Cena allopurynolu jest stosunkowo niska (średnia wynosi 80-100 rubli), co jest bardzo ważne, ponieważ lek musi być przyjmowany na całe życie, co oznacza, że ​​wydatki finansowe będą regularne.

Analogi leku - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. We wszystkich z nich aktywnym składnikiem jest allopurinol.

Być może w przyszłości, ponieważ medycyna i farmaceutyki szybko się rozwijają i pojawi się lek, który opanuje chorobę za pomocą jednej pigułki. Na razie to tylko sen. Obecnie allopurinol jest jedynym i faktycznie skutecznym lekiem na dnawe zapalenie stawów.

Komentarze

Gość - 01/19/2017 - 23:57

Gully - 06.11.2017 - 19:22

Vasya - 01/10/2018 - 09:45

Gość - 10/16/2017 - 20:20

Gość - 02.03.2018 - 14:55

Dodaj komentarz

My Spina.ru © 2012—2019. Kopiowanie materiałów jest możliwe tylko w odniesieniu do tej strony.
UWAGA! Wszystkie informacje na tej stronie są tylko w celach informacyjnych lub popularne. Diagnoza i przepisywanie leków wymaga znajomości historii choroby i badania przez lekarza. Dlatego zdecydowanie zalecamy skonsultowanie się z lekarzem w celu leczenia i diagnozy, a nie samoleczenia. Umowa użytkownika dla reklamodawców

Jak pić żelatynę do stawów: opinie lekarzy

Każda osoba przynajmniej raz w życiu starała się napełniać naczynia, galaretki lub galaretkę z żelatyny. Jednak nie każdy wie, że może być stosowany nie tylko do celów kulinarnych, ale także do leczenia patologii układu mięśniowo-szkieletowego.

Ogólnie żelatyna pomaga w zwyrodnieniowo-dystroficznych zmianach stawów, innymi słowy w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Co więcej, fakt ten ma naukowe potwierdzenie - dzisiaj leczenie tą substancją jest rozpoznawane przez tradycyjną medycynę, ponieważ eksperymenty wykazały, że jej składniki mogą zapobiegać uszkodzeniu chrząstki stawowej.

  • Przydatne właściwości żelatyny
  • Produkty na bazie żelatyny
  • Kto jest zagrożony?
  • Jak wziąć żelatynę?
  • Leczenie żelatyną w domu
    • Napój mleczny żelatynowy
    • Żelatynowa nalewka na wodzie
    • Koktajl żelatynowy z dodatkiem różnych napojów
    • Aromatyczny koktajl miodowy na bazie żelatyny
    • Napój żelatynowy dla osób na diecie
  • Tworzenie kompresu z żelatyny do leczenia stawów
  • Przeciwwskazania do stosowania żelatyny
  • Lekarze oceniają leczenie żelatyną

Przydatne właściwości żelatyny

Proszek ten jest przezroczystą, lepką i naturalną substancją, którą otrzymuje się przez trawienie więzadeł, kości i innych tkanek zwierzęcych w wodzie. Żelatyna jest cennym źródłem włókien kolagenowych i aminokwasów. Ponadto jest to kolagen, który działa jako główny składnik ścięgien, skóry, kości i tkanek chrząstki. Taka substancja zapewnia elastyczność i wytrzymałość struktur.

Ciało ludzkie wytwarza kolagen, ale wraz z wiekiem aktywność jego produkcji zwalnia. Gdy ciało traci tę substancję, w stawach i kręgosłupie pojawiają się zaburzenia zwyrodnieniowe, prowadzące do wystąpienia osteochondrozy lub choroby zwyrodnieniowej stawów. Często leczenie takich problemów opiera się na stałym przyjmowaniu żelatyny.

Nawiasem mówiąc, w trakcie badań ustalono, że okresowe stosowanie takiej substancji pomaga wzmocnić i zwiększyć elastyczność tkanek chrzęstnych i naczyń krwionośnych. Ponadto regularne przyjmowanie żelatyny:

  • Normalizuje metabolizm;
  • Wzmacnia mięsień sercowy;
  • Poprawia kondycję włosów, skóry i paznokci;
  • Zapobiega rozwojowi osteoporozy, dysplazji i choroby zwyrodnieniowej stawów;
  • Stymuluje pracę komórek mózgowych.

Jeśli występują oczywiste problemy z kręgosłupem, środki z tej substancji są z reguły przepisywane jako część złożonego leczenia.

Produkty na bazie żelatyny

Pacjenci z podobnymi patologiami powinni zawsze być świadomi przeciwwskazań. Jeśli są obecne, zabrania się używania roztworu żelatyny. Ale dozwolone jest spożywanie raz w tygodniu produktów, które mają w swoim składzie tę substancję. Należą do nich: rozmaite galaretki, galaretowa marmolada, pianki, galaretowate mięso lub ryby, galaretowate mięso.

Wszystkie wymienione produkty można kupić w każdym supermarkecie lub samemu gotować. Zatem galaretka z soku owocowego ma pozytywny wpływ nie tylko na stawy, ale także na włosy i skórę. Ale kupując marmoladę lub ptasie mleczko, należy zawsze zwracać uwagę na skład, ponieważ niektórzy producenci dodają agar-agar zamiast żelatyny. Z reguły marmolada na bazie tej substancji jest produkowana w postaci figur.

Kto jest zagrożony?

Najczęściej osoby uprawiające sport zawodowo, z powodu regularnych nadmiernych obciążeń, mogą uszkodzić stawy. Ponadto pacjenci otyli są podatni na zapalenie kości i stawów. Przy okazji, im więcej mają wagi, tym bardziej prawdopodobny jest początek tej patologii w młodym wieku.

Nawet pojawienie się tej choroby zależy od zmian hormonalnych i wieku. Dlatego słabsza płeć w wieku dorosłym cierpi na zapalenie stawów częściej niż mężczyźni. Rozwój choroby jest wywołany przez inne czynniki:

  • Hipotermia;
  • Zła ekologia;
  • Dziedziczność i niewłaściwe odżywianie;
  • Siedzący tryb życia;
  • Stałe podnoszenie ciężarów;
  • Brak wody w ciele;
  • Odroczono choroby zapalne stawów i urazów;
  • Chroniczny niedobór pierwiastków śladowych i witamin.

Przy ciągłym stosowaniu żelatyny wynik będzie zauważalny w ciągu 2-4 tygodni - ból stawów minie, ich ruchliwość poprawi się, siła mięśniowa wzrośnie.

Jak wziąć żelatynę?

Produkt ten można przyjmować w postaci galaretki, galarety lub galaretki, jednak aby zapobiec zniszczeniu stawów, konieczne jest przestrzeganie zasad jego stosowania. Na przykład dzień powinien pić nie więcej niż 10 gramów żelatyny. Dawkowanie należy podzielić na kilka metod: wieczorem i rano. Aby użyć tej substancji jest lepsza w postaci galaretki lub płynnej postaci.

Konieczne jest leczenie stawów za pomocą tego naturalnego kolagenu przez co najmniej 14 dni, a czasami kurs terapeutyczny trwa około 2-3 miesięcy. Podczas odbioru takiej substancji konieczne jest ciągłe monitorowanie występowania powikłań. Aby zapobiec uszkodzeniu zdrowia przez terapię, przestrzegaj następujących wskazówek:

  • Aby uniknąć zaparć, pomogą produkty, które mają działanie przeczyszczające. Dlatego lepiej dodawać do diety suszone morele, buraki, kapustę, figi, koper, kefir i pomidory. Ponadto przydatne jest przyjmowanie tabletek senny w leczeniu żelatyny.
  • Przebieg leczenia powinien być przeprowadzony według schematu: pij żelatynę codziennie przez 2 tygodnie, następnie przerwę na 7 dni, kontynuuj leczenie.
  • Jedz suplementy żelaza i kompleksy witaminowe z witaminą C, dzięki czemu kolagen jest lepiej wchłaniany.
  • Naczynia żelatynowe muszą być dobrze żute dla szybkiego wchłaniania przez organizm.
  • Połącz stosowanie hydrolizatu kolagenu z innymi metodami leczenia.

Kupując kapsułki żelatynowe w aptece, należy postępować zgodnie z instrukcjami. Co więcej, w przemyśle farmaceutycznym wytwarzane są zamiatanie żelatyny, które zawierają dodatkowe składniki. Ich stosowanie znacznie wzmacnia tkankę chrząstki, więc do takich mieszanek należy podchodzić ostrożnie. Zanim zdecydujesz się przyjąć te fundusze, skonsultuj się ze specjalistą.

Leczenie żelatyną w domu

Wiele popularnych receptur opartych na hydrolizacie kolagenu obejmuje przygotowanie gęstego i smacznego napoju, a nie odwrotnie, jak niektórzy uważają. Aby poprawić smak tej nalewki, dodaj różne słodziki: syropy owocowe, miód lub cukier.

Napój mleczny żelatynowy

Aby go stworzyć, potrzebujesz ciepłego mleka, co najmniej 65 ml i jednej łyżki proszku żelatyny. Tę mieszaninę pozostawia się do zaparzenia na 6 godzin. Po upływie tego czasu jest podgrzewany na małym ogniu i pijany. Nawet z powstałego napoju łatwo jest zrobić galaretkę mleczną z miodem lub cukrem waniliowym. Używaj żelatynowego koktajlu mleka rano i wieczorem w ciągu tygodnia.

Żelatynowa nalewka na wodzie

Ten shake białkowy jest przygotowywany na różne sposoby. W pierwszym przykładzie wykonania dwie łyżki deserowe żelatyny dodaje się wieczorem do 100 ml chłodnej wody, a po spaniu napój białkowy rozcieńcza się ciepłą cieczą. Zaleca się picie tej mieszaniny na pusty żołądek 20 minut przed śniadaniem. Oczywiście smak napoju z hydrolizatu kolagenu w jego czystej postaci nie jest zbyt przyjemny, dlatego też lepiej go wzbogacić sokiem owocowym lub miodem.

W drugiej metodzie przygotowania rozcieńczyć dwie łyżeczki proszku w 200 ml chłodnej niegotowanej wody. Tę kompozycję pozostawia się na noc do spęcznienia żelatyny. Rano konieczne jest jedynie podgrzanie na łaźni parowej lub w kuchence mikrofalowej. Weź napój na pusty żołądek w postaci ciepła. Napoje żelatyny na wodzie, lekarze zalecają picie napojów przez 2 tygodnie z równoważną przerwą.

Koktajl żelatynowy z dodatkiem różnych napojów

W przypadku, gdy lekarze zalecili stosowanie żelatyny w celu wzmocnienia stawów, ale nie lubią jej smaku, rozcieńczyć ją przy pomocy napoju. Na taki koktajl rozpuść 5 gramów hydrolizowanego kolagenu w 100 ml wody i dodaj zieloną herbatę, kompot, miód, cynamon lub sok owocowy. Wypij mieszankę jako galaretowaty napój na wodzie.

Aromatyczny koktajl miodowy na bazie żelatyny

Przygotowanie nalewki z miodem i hydrolizowanym kolagenem jest bardzo proste: wlej jedną łyżeczkę deserową żelatyny zimną wodą i pozostaw do spęcznienia. Następnie rozcieńcz mieszaninę ciepłym płynem i dodaj trochę miodu, dobrze wymieszaj i przyjmuj raz dziennie, na przykład rano. Pij ten słodki napój żelatynowy przez co najmniej 10 dni, następnie zrób sobie przerwę, powtórz kurs. Zgodnie z tym schematem używaj żelatyny w domu przez 3 miesiące.

Napój żelatynowy dla osób na diecie

Zhydrolizowany proszek kolagenowy może dodawać się nawet do produktów dietetycznych, jeśli nie występują choroby przewodu pokarmowego. Aby stworzyć niskokaloryczne danie z żelatyną, będziesz potrzebował niskotłuszczowego kefiru lub zwykłego jogurtu i twarogu 3-5%. Mieszaj te składniki, aż będą gładkie z proszkiem. Jedz papkę w małych porcjach w ciągu dnia.

Tworzenie kompresu z żelatyny do leczenia stawów

Podczas rozciągania i łamania więzadeł osoba cierpi na silny ból. Ponadto proces odzyskiwania w tym przypadku trwa długo. Aby ułatwić ten stan, często korzystaj z zewnętrznego kompresu, który łatwo zrobić własnymi rękami. Aby to zrobić, potrzebujesz następujących składników i materiałów:

  • Szeroki bandaż;
  • Bawełniana tkanina lub gaza;
  • Ręcznik frotte lub wełniany szal;
  • Folia polietylenowa;
  • Przegotowana ciepła woda;
  • Żelatyna w postaci proszku.

Przede wszystkim nawilż gazę wodą, a następnie równomiernie zalej suchą mieszanką jadalnej żelatyny. Nałóż taki kompres na bolące miejsce i przykryj go folią na wierzchu, a następnie owinąć ręcznikiem lub szalikiem w celu ogrzania.

Kompres żelatynowy należy usunąć po 3 godzinach. W przypadku chorób stawów lepiej robić to kilka razy dziennie. Leczenie w ten sposób trwa tydzień, a następnie przerwa 5 dni i ponownie kurs jest powtarzany. Kompres z hydrolizowanego kolagenu łagodzi bóle stawów spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi i procesami patologicznymi.

Stosowanie kompresów i stosowanie koktajli opartych na żelatynie pomaga w ciągu kilku dni pozbyć się nieprzyjemnych doznań. Lecz bandaż medyczny, nasączony hydrolizowanym kolagenem, z powodu problemów z kolanem, stosuje się dopiero po badaniu, aby wyeliminować obecność nadmiaru płynu w stawach.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają SustaLife. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Przeciwwskazania do stosowania żelatyny

Opinie ekspertów pokazują, że korzystanie z tego produktu ma swoje ograniczenia. Czasami jego użycie jest całkowicie zabronione. Żelatyna zagęszcza krew, dlatego może prowadzić do zwiększonej zakrzepicy, dlatego ludzie skłonni do zakrzepicy lepiej odmówić jej przyjęcia. Ponadto substancja ta powoduje zaparcia.

Wyeliminuj stosowanie żelatyny w kamicy moczowej i kamieniach żółciowych, ponieważ jest to oksalohen. Ponadto nie jest konieczne przyjmowanie go na dnę moczanową i hemoroidy, ze względu na efekt mocowania. W niektórych sytuacjach żelatyna powoduje pojawienie się alergii, więc lepiej jest z niej zrezygnować, jeśli wystąpią takie problemy.

Należy rozumieć, że żelatyna może jedynie pomóc we wczesnych stadiach patologii zwyrodnieniowych i zwyrodnieniowych stawów. W zaawansowanych przypadkach leczenie tym produktem będzie nieskuteczne. Połącz receptury ludowe z medycyną oficjalną, ponieważ choroba zostanie pokonana tylko dzięki kompleksowej terapii.

Lekarze oceniają leczenie żelatyną

Tradycyjna medycyna pozwala na stosowanie żelatyny do zwalczania chorób stawów, ale eksperci podkreślają, że nie można odmówić narkotyków. Najlepszy sposób łączenia metod ludowych z gimnastyką medyczną, fizjoterapią i lekami.

Lek allopurinol

Allopurinol jest środkiem przeciw zapaleniu stawów, który jest przepisywany w celu zmniejszenia poziomu kwasu moczowego we krwi. Stan obejmujący zwiększenie stężenia kwasu moczowego nazywany jest hiperurykemią i występuje na tle zaburzeń metabolicznych. W rzadkich przypadkach hiperurykemia jest wrodzona.

Główną przyczyną hiperurykemii jest spożywanie tłuszczów i wysokokalorycznych pokarmów, a także na czczo. Allopurynol hamuje wytwarzanie kwasu przez hamowanie enzymu oksydazy ksantynowej, który promuje rozkład hipoksantyny w ksantynę i kwas moczowy. W wyniku przyjmowania leku zmniejsza się szybkość moczanów we krwi i zapobiega ich odkładaniu w nerkach i tkankach stawowych.

Allopurinol jest nazwą handlową i międzynarodową przypisaną do leku przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona (INN) nie jest własnością intelektualną nikogo i może być używana przez każdego producenta leków.

Grupa farmakologiczna

Allopurynol jest lekiem, który wpływa na metabolizm kwasu moczowego w organizmie, inhibitor oksydazy ksantynowej.

Skład

Tabletki allopurynolu są dostępne w dawkach 100 mg i 300 mg. Głównym składnikiem aktywnym jest allopurinol. Dodatkowe składniki: laktoza jednowodna (cukier mleczny), celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana (primogel), hypromeloza i stearynian magnezu.

Lek jest uwalniany z aptek w blistrach i ciemnych szklanych butelkach zamkniętych w kartonowym pudełku. Blistry zawierają 10 tabletek, w jednej butelce może znajdować się 30 lub 50 tabletek.

Wskazania do użycia

Lek jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu patologiom, którym towarzyszy hiperurykemia. Obejmują one:

  • dna;
  • kamica moczowa;
  • hematoblastoza - białaczka, białaczka szpikowa, mięsak limfatyczny itp.;
  • nefropatia moczowa na tle niewydolności nerek;
  • rozległe urazy pourazowe;
  • łuszczyca;
  • Zespół Lescha-Neykhana.

Allopurinol jest również stosowany w złożonym leczeniu przeciwreumatycznym i przeciwnowotworowym. Hiperurykemia jest często obserwowana podczas masywnej terapii hormonalnej, która powoduje zwiększony rozpad nukleoprotein.

Instrukcja użytkowania Allopurinol

Schemat dawkowania i schemat podawania dobiera się indywidualnie, leczenie przeprowadza się z obowiązkową kontrolą poziomu moczanów w testach krwi i moczu. Zalecana dzienna dawka dla dorosłych wynosi od 100 do 900 mg i jest przepisywana w zależności od ciężkości i charakteru choroby.

W przypadku dny Allopurinol wypija się jedną tabletkę 100 mg na dobę, stopniowo zwiększając dawkę. Dawkę zwiększa się raz w tygodniu lub rzadziej o 100 mg. Zwykle wystarcza 200-600 mg dziennie, ale z zaostrzeniem dny moczowej dawkę można zwiększyć do 800 mg.

Jeśli przepisano więcej niż 300 mg na dobę, lek jest przyjmowany 2 razy dziennie - rano i wieczorem. Maksymalna dawka może być podzielona na 3-4 dawki w regularnych odstępach czasu.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i przewlekłą niewydolnością nerek dawkę stopniowo zmniejsza się natychmiast po zatrzymaniu ataku dnawego. Dawkę zmniejsza się o 100 mg codziennie lub co drugi dzień. W przypadku hemodializy dawkę zmniejsza się po każdej procedurze o 300-400 mg. Ważnym warunkiem jest stopniowe i stopniowe zmniejszanie dawek, co pozwoli na dłuższą i bardziej stabilną remisję.

Allopurinol do dny jest zalecany przez 1-3 lata. Poziom kwasu moczowego we krwi normalizuje się zaledwie sześć miesięcy po rozpoczęciu przyjmowania leku, można oczekiwać trwałego efektu po roku leczenia. Przy zadowalających wskaźnikach oddawania moczu we krwi i braku charakterystycznych objawów w trakcie leczenia podejmowane są przerwy.

Jeśli zażywasz Allopurinol przez cały czas, korzyści są oczywiste: częstotliwość ataków dny zmniejsza się o co najmniej 40%. Dodatkowo, przy regularnym stosowaniu leku zgodnie ze schematem, wchłaniane są węzły dnawe (tophi). Przedwczesne odstawienie leku może prowadzić do zaostrzenia po 2-3 tygodniach.

Dna moczanowa najczęściej dotyka mężczyzn, ponieważ zawartość kwasu moczowego we krwi jest prawie 2 razy wyższa niż u kobiet. Preferencje żywieniowe są również czynnikiem ryzyka - mężczyźni spożywają mięso, wędzone mięso i alkohol częściej i w dużych ilościach.

Należy pamiętać, że skuteczność leczenia zależy w dużej mierze od odżywiania. Gdy dna jest konieczna do prawidłowego jedzenia, eliminuje się z diety produkty zawierające purynę. Mistrz puryn to czarna herbata, a kakao i kawa zajmują drugie i trzecie miejsce.

Wpływ leku zależy od tego, kiedy go wziąć: przed posiłkami lub po. Allopurinol zaleca się pić ściśle po posiłku, popijając pigułkę z wystarczającą ilością płynu. Podczas przyjmowania dużych dawek może powodować dyskomfort i ból brzucha. W takim przypadku dawkę należy podzielić na kilka etapów.

Stosuj u dzieci

Allopurinol można podawać dzieciom w wieku od 3 lat z dziedzicznymi zaburzeniami metabolicznymi (zespół Lescha-Niheny) i jako część złożonej terapii białaczki. Co pomaga Allopurinol w tym przypadku? Podczas leczenia lekami przeciwnowotworowymi może wystąpić wtórna hiperurykemia, która objawia się ciężkimi objawami - bólami mięśni i stawów, częstym oddawaniem moczu w nocy itp.

Dawka jest obliczana na podstawie masy ciała i przypisywana każdemu pacjentowi indywidualnie. Zalecana dzienna dawka dla dzieci od 3 do 10 lat wynosi 5-10 mg / kg, od 10 do 15 lat - 10-20 mg / kg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 400 mg.

Mechanizm działania

Allopurinol jest strukturalnym analogiem hipoksantyny, naturalnego purynu obecnego w organizmie człowieka. Jego aktywnym metabolitem jest oksypurinol, który hamuje syntezę oksydazy ksantynowej.

Oksydaza ksantynowa jest enzymatycznym katalizatorem hipoksantyny do ksantyny, która jest następnie przekształcana w kwas moczowy. Oksydaza ksantynowa występuje w mleku, wątrobie i śledzionie ssaków.

Po zażyciu allopurynolu zmniejsza się aktywność oksydazy ksantynowej, w wyniku czego stężenie moczanów we krwi i moczu staje się znacznie niższe. Zapobiega to gromadzeniu się soli w tkankach lub rozpuszczaniu już istniejących.

U niektórych pacjentów cierpiących na hiperurykemię i przyjmujących Allopurinol znaczna ilość ksantyny i hipoksantyny wraca do zasad purynowych. W rezultacie produkcja nowych puryn jest hamowana, ponieważ aktywność enzymu HGFT, fosforybozylotransferazy hipoksantyny i guaniny, jest zmniejszona. Warto zauważyć, że dziedziczna wada tego enzymu powoduje rozwój zespołu Lescha-Niheny - wzrost syntezy kwasu moczowego u dzieci.

Przy bardzo wysokiej zawartości kwasu moczowego przepisywane są maksymalne dawki allopurynolu, z których ksantyna może być odkładana w tkankach. Aby temu zapobiec, zaleca się picie bardziej czystej, niegazowanej wody.

Usunięcie

Po przyjęciu tabletki maksymalne stężenie allopurynolu w osoczu osiągane jest w ciągu półtorej godziny. Lek jest szybko i prawie całkowicie (do 90%) wchłaniany z przewodu pokarmowego. Absorpcja substancji czynnych występuje głównie w dwunastnicy i jelicie cienkim.

Około 20% leku jest wydalane przez jelita, a pozostałe 10% przez nerki. Okres półtrwania wynosi od jednej do dwóch godzin, ponieważ allopurynol szybko przekształca się w oksypurinol i jest aktywnie wydalany przez układ moczowy przez filtrację kłębuszkową.

Czas wydalania oksypurynolu charakteryzuje się dużą zmiennością i może wynosić od 18 do 45 godzin, aw niektórych przypadkach nawet do 70 godzin. Aktywny składnik jest wydalany głównie przez nerki, w przypadku upośledzenia czynności nerek okres półtrwania oksipurynolu jest znacznie zwiększony.

Biodostępność 300 mg allopurynolu wynosi 90%, a dawka 100 mg pochłania około 70% substancji terapeutycznej.

Efekty uboczne

Allopurynol rzadko powoduje działania niepożądane. Najczęściej obserwowany rozwój ataków dny. Pojawienie się niepożądanych objawów zależy od dawki i połączenia allopurynolu z innymi lekami. Podczas leczenia może wystąpić:

  • ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zdenerwowany stolec (głównie podczas przyjmowania tabletek na pusty żołądek, przed jedzeniem);
  • ze strony skóry: wysypka, rumień;
  • ze strony układu krążenia: agranulocytoza, trombtocytopenia, leukocytoza, granulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, leukopenia, eozynofilia, aplazja erytrocytów;
  • ze strony metabolizmu: cukrzyca, hiperlipidemia;
  • ze strony układu nerwowego: letarg, depresja, bóle głowy, neuropatie, zaburzenia smaku, zaburzenia wrażliwości dotykowej i aktywności ruchowej (niedopasowanie ruchów mięśni), śpiączka;
  • ze strony serca i naczyń krwionośnych: bradykardia, dławica piersiowa, nadciśnienie tętnicze;
  • ze strony narządów wzroku: dystrofia siatkówki, zaćma, zmniejszona ostrość widzenia;
  • ze strony wątroby i dróg żółciowych: zwiększenie poziomu aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej we krwi, zapalenie wątroby, martwica wątroby;
  • ze strony układu moczowo-płciowego: niewydolność nerek, mocznica, obecność krwi w moczu, powstawanie kamieni nerkowych, ginekomastia, impotencja i bezpłodność u mężczyzn.

W przypisie do leku Allopurinol wskazano, że w obecności indywidualnej nietolerancji mogą rozwinąć się poważne zaburzenia wątroby, w tym zespół zaniku przewodów żółciowych. W rzadkich przypadkach może wystąpić zwiększenie liczby węzłów chłonnych, śledziony i wątroby, ból stawów i pojawienie się pseudo-limfy. Takie objawy wymagają natychmiastowego przerwania leczenia.

Przeciwwskazania

Allopurinol nie jest stosowany w następujących przypadkach:

  • niedostateczna czynność wątroby lub nerek w fazie azotemicznej;
  • marskość pigmentu;
  • hiperurykemia bez objawów klinicznych;
  • ostry atak dnawy;
  • niedobór laktazy, nietolerancja laktozy;
  • naruszenie wchłaniania monosacharydów w przewodzie pokarmowym;
  • ciąża i laktacja;
  • wiek do 3 lat.

Lek jest przepisywany ostrożnie w niewydolności nerek i przewlekłej niewydolności serca, cukrzycy, nadciśnieniu tętniczym, niewydolności wątroby, niedoczynności tarczycy, a także u pacjentów w podeszłym wieku. Osoby, które przyjmują inhibitory ACE i leki moczopędne, wymagają specjalnej kontroli medycznej. Allopurinol jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej 15 lat ściśle według wskazań, w złożonej terapii ostrej białaczki i patologii enzymatycznych.

Kompatybilność leków

Przy jednoczesnym stosowaniu allopurynolu nasila działanie antykoagulantów kumarynowych, Vidarabiny (leku przeciwwirusowego) i środków hipoglikemicznych. Połączone stosowanie leków obniżających poziom glukozy i allopurynol może prowadzić do gwałtownego spadku poziomu glukozy we krwi.

Połączone stosowanie innych leków urykozurowych i salicylanów w wysokich dawkach zmniejsza efekt terapeutyczny allopurynolu.

Allopurinol jest warunkowo zgodny z cytostatykami, ponieważ mogą one częściej powodować reakcje mielosupresji. Aby zminimalizować ryzyko mielotoksyczności, morfologię krwi pacjenta należy systematycznie monitorować.

Przyjmowanie cyklosporyny znacząco zwiększa obciążenie nerek z powodu nefrotoksyczności.

Połączone stosowanie allopurynolu i antybiotyków penicylinowych często wywołuje reakcje alergiczne. Jeśli wymagana jest terapia antybakteryjna, zaleca się zastąpienie penicyliny i jej pochodnych innymi lekami.

Podczas przepisywania leków immunosupresyjnych (azatiopryna, merkaptopuryna) dawkę należy zmniejszyć o 50–70%. Ponieważ allopurynol hamuje ksantynoksydazę, rozpad i wydalanie tych środków spowalniają, co prowadzi do zwiększenia efektów toksycznych.

Lek przeciwcukrzycowy Chlorpropamid jest w stanie konkurować z Allopurinolem o prymat eliminacji nerek. Jeśli czynność nerek jest upośledzona, czas trwania hipoglikemii może się zwiększyć, co wymaga obowiązkowego dostosowania dawek.

Leki zobojętniające sok żołądkowy należy przyjmować nie wcześniej niż 3 godziny po zażyciu Allopurinolu.

Allopurinol i alkohol

Niedopuszczalne jest spożywanie alkoholu podczas leczenia allopurynolem, ponieważ ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i nasilenia objawów klinicznych znacznie wzrasta. Dotyczy to napojów o dowolnej mocy, a nawet jedna wypita dawka (szklanka wódki lub szklanka piwa) może prowadzić do niepożądanych konsekwencji.

Allopurynol i alkohol są całkowicie niezgodne, ponieważ etanol powoduje powstawanie kwasu moczowego w tkankach i spowalnia jego wydalanie przez nerki. To prawie nieuchronnie spowoduje odkładanie się uratów i nasilenie objawów.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i mechanizmów
Allopurinol może zmniejszać zdolność koncentracji i szybkość reakcji psychomotorycznych.

Warunki sprzedaży i okres ważności

Lek jest dostępny na receptę. Allopurinol jest ważny przez 5 lat.

Allopurinol: instrukcje użytkowania

Forma dawkowania

100 mg tabletki

Skład

Jedna tabletka zawiera

składnik aktywny - allopurinol 100 mg na 100% suchej masy,

substancje pomocnicze: monohydrat laktozy (granulak 200), stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, hypromeloza, skrobia kukurydziana.

Opis

Tabletki o okrągłym kształcie, białym lub prawie białym kolorze, z płaską powierzchnią, z aspektem i ryzykowne

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki przeciw grypie. Inhibitory syntezy kwasu moczowego. Allopurinol.

Kod ATH M04AA01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Przy stosowaniu doustnym około 90% dawki jest wchłaniane z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie allopurynolu w osoczu osiąga się średnio po 1,5 godziny. Biotransformowany w wątrobie, tworząc aktywny metabolit alloksantyny. Okres półtrwania leku wynosi 1-2 godziny, aloksantyna - około 15 godzin, dlatego hamowanie oksydazy ksantynowej może trwać przez 24 godziny po pojedynczej dawce leku. Około 20% przyjętej dawki jest wydalane przez jelita, reszta leku i jego metabolity - przez nerki.

Farmakodynamika

Allopurynol jest lekiem na zapalenie stawów, który hamuje syntezę kwasu moczowego i jego soli w organizmie. Lek ma specyficzną zdolność do hamowania enzymu oksydazy ksantynowej, która bierze udział w konwersji hipoksantyny w ksantynę i ksantynę w kwas moczowy. W rezultacie zmniejsza się zawartość moczanu w surowicy krwi i zapobiega odkładaniu się tego ostatniego w tkankach i nerkach.

Na tle działania leku zmniejsza się wydalanie kwasu moczowego z moczem i wzrasta uwalnianie łatwiej rozpuszczalnej hipoksantyny i ksantyny.

Allopurinol w organizmie zamienia się w alloksantynę, która również zapobiega tworzeniu się kwasu moczowego, ale jest mniej aktywny niż allopurynol.

Wskazania do użycia

- pierwotna i wtórna dna

- kamica moczowa

- pierwotna i wtórna hiperurykemia, występująca w procesach patologicznych, czemu towarzyszy zwiększony rozpad nukleoprotein i wzrost zawartości kwasu moczowego we krwi

- różne hemoblastomy (ostra białaczka, mięsak limfatyczny itp.)

- cytostatyka i radioterapia nowotworów, łuszczyca, masywna terapia kortykosteroidami.

Dawkowanie i podawanie

Aby zaakceptować po posiłku, bez żucia, zmywanie dużą ilością wody.

Dzienna dawka jest ustalana indywidualnie w zależności od poziomu kwasu moczowego w surowicy. Zazwyczaj dzienna dawka wynosi 100-300 mg. Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, leczenie należy rozpocząć od przyjęcia 100 mg allopurynolu raz na dobę.

Jeśli to konieczne, stopniowo zwiększaj dawkę początkową o 100 mg co 1-3 tygodnie, aż do uzyskania maksymalnego efektu. Dawka podtrzymująca wynosi zwykle 200-600 mg / dobę.

Jeśli dzienna dawka przekracza 300 mg, należy ją podzielić na 2-4 równe dawki.

W przypadku zwiększania dawek konieczne jest monitorowanie poziomu oksypurinolu w surowicy krwi, który nie powinien przekraczać 15 µg / ml (100 µmol).

Stosowanie u dzieci, głównie podczas cytotoksycznego leczenia nowotworów złośliwych, zwłaszcza białaczki i leczenia zaburzeń enzymatycznych (na przykład zespołu Lescha-Nieny). Dzieciom w wieku powyżej 6 lat należy podawać dawkę dobową 10 mg / kg masy ciała.

Leczenie należy rozpocząć od dawki dziennej 100 mg, która jest zwiększana tylko w przypadku niewystarczającej skuteczności leku. Przy wyborze dawki należy kierować się miarą klirensu kreatyniny:

Klirens kreatyniny

Dzienna dawka allopurynolu

Standardowa dawka 100-300 mg

Dawki 100 mg lub większe z długimi przerwami między dawkami (po 1-2 dniach lub dłużej, w zależności od stanu pacjenta i zdolności funkcjonalnych nerek)

Czas trwania leczenia zależy od przebiegu choroby podstawowej.

Pacjenci w podeszłym wieku

W przypadku braku konkretnych danych należy zastosować minimalną skuteczną dawkę.

W przypadku nieprawidłowej czynności wątroby dawkę należy zmniejszyć do minimum skutecznego.

Efekty uboczne

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi allopurynolu są wysypki skórne. Częstość działań niepożądanych wzrasta wraz z zaburzeniami czynności nerek i / lub wątroby.

Działania niepożądane mogą się różnić w zależności od choroby, otrzymanej dawki, a także w przypadku przepisania w połączeniu z innymi lekami.

Na początku leczenia allopurynolem mogą wystąpić reaktywne ataki dny z powodu mobilizacji kwasu moczowego z guzków dnawych i innych depotów.

- swędzenie; wysypka, w tym łuskowaty, purpurowy, plamisto-grudkowy

- reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje skórne

- nudności, wymioty (można uniknąć przyjmując allopurinol po posiłku)

- bezobjawowe zwiększenie testów wątrobowych

- złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka

Reakcje skórne są najczęstszymi reakcjami i mogą wystąpić w dowolnym okresie leczenia, a jeśli wystąpią, allopurynol należy natychmiast przerwać. Po zmniejszeniu objawów można przepisać lek w małych dawkach (na przykład 50 mg / dobę), jeśli to konieczne, stopniowo zwiększając. Jeśli wysypka skórna nawraca, lek należy odstawić na zawsze, ponieważ mogą wystąpić poważne uogólnione reakcje nadwrażliwości.

Ciężkie uogólnione reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje skórne związane ze złuszczaniem, gorączką, limfadenopatią, bólem stawów i / lub eozynofilią, występują rzadko. Związane z reakcjami nadwrażliwości, zapaleniem naczyń i reakcją tkankową mogą mieć różne objawy, w tym zapalenie wątroby, uszkodzenie nerek (śródmiąższowe zapalenie nerek) i bardzo rzadko drgawki. Reakcje te mogą wystąpić w dowolnym momencie leczenia, jeśli występują, allopurynol należy natychmiast anulować.

- zapalenie wątroby (w tym martwica wątroby i ziarniniakowe zapalenie wątroby), ostre zapalenie dróg żółciowych.

Zaburzenia czynności wątroby (zwykle odwracalne po odstawieniu leku) mogą wystąpić bez oczywistych objawów uogólnionych reakcji nadwrażliwości.

- limfadenopatia, w tym limfadenopatia naczynioruchowa (zwykle odwracalna po odstawieniu leku); anafilaksja, w tym wstrząs anafilaktyczny

- łysienie, obrzęk naczynioruchowy, przebarwienia włosów, utrwalony rumień

- ciężkie uszkodzenie szpiku kostnego (małopłytkowość, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna)

- cukrzyca, hiperlipidemia

- ataksja, śpiączka, ból głowy, neuropatia, drgawki, zapalenie nerwów obwodowych, parestezje, porażenie, senność, zniekształcenie doznań smakowych

- zaćma (zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek), zmiany w plamce, zaburzenia widzenia

- dusznica bolesna, bradykardia, nadciśnienie tętnicze

- zmiana rytmu wypróżniania, zapalenia jamy ustnej, stłuszczenia, krwiaków

- śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, mocznica

- ginekomastia, impotencja, niepłodność męska

- osłabienie, gorączka, złe samopoczucie, obrzęk, miopatia / bóle mięśni, osady ksantyny w tkankach, w tym mięśnie

Gorączka może wystąpić z objawami uogólnionych reakcji nadwrażliwości lub bez nich.

- reakcje skórne związane z eozynofilią, pokrzywką

- leukopenia, leukocytoza, eozynofilia, niedokrwistość hemolityczna, zaburzenia krwawienia. Zgłaszano przypadek ostrej aplazji erytrocytów związanej z terapią allopurynolem.

- reaktywne ataki dny są możliwe na początku leczenia.

- biegunka, ból brzucha

Przeciwwskazania

- Nadwrażliwość na allopurynol i inne składniki leku

- poważne naruszenia wątroby lub nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 2 ml / min)

- ostra dna

- nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy

- ciąża i laktacja

- wiek dzieci do 6 lat.

Interakcje narkotykowe

Z tego względu antykoagulanty typu kumaryny - wzmacniające działanie warfaryny i innych kumaryn, wymagają częstszego monitorowania parametrów krzepnięcia, a także możliwe jest zmniejszenie dawki leków przeciwzakrzepowych.

Azatiopryna, merkaptopuryna - ponieważ allopurynol hamuje oksydazę ksantynową, metabolizm tych pochodnych puryn spowalnia, efekty są przedłużone, toksyczność wzrasta, więc ich zwykłą dawkę należy zmniejszyć o 50-75% (do ¼ zwykłej dawki).

Widarabina (arabinozyd adeniny) - okres półtrwania tego ostatniego wydłuża się wraz z ryzykiem zwiększenia jego toksyczności. Używaj tej kombinacji ostrożnie.

Salicylany (duże dawki), leki urykozuryczne (na przykład sulfinpirazon, probenecyd, benzbromaron) - mogą zmniejszać skuteczność allopurynolu ze względu na przyspieszone wydalanie jego głównego metabolitu, oksypurinolu. Również allopurinol spowalnia usuwanie probenicydu. Dawkę allopurynolu należy dostosować.

Chlorpropamid - z naruszeniem funkcji nerek zwiększa ryzyko przedłużonej hipoglikemii, która może wymagać obniżenia dawki chlorpropamidu.

Fenytoina - prawdopodobnie naruszenie metabolizmu fenytoiny w wątrobie; znaczenie kliniczne tego nie jest znane.

Teofilina, kofeina - allopurynol w dużych dawkach hamuje metabolizm i zwiększa stężenie teofiliny w osoczu, kofeiny. Powinien być na początku leczenia allopurynolem lub ze zwiększeniem jego dawki w celu kontrolowania poziomu teofiliny w osoczu krwi.

Ampicylina, amoksycylina - zwiększa ryzyko reakcji alergicznych, w tym wysypki skórne, więc pacjenci przyjmujący allopurinol powinni stosować inne antybiotyki.

Cyklosporyna - możliwe jest zwiększenie stężenia cyklosporyny w osoczu krwi, a tym samym zwiększenie ryzyka działań niepożądanych, zwłaszcza nefrotoksyczności.

Cytostatyki (na przykład cyklofosfamid, doksorubicyna, bleomycyna, prokarbazyna, mechloretamina) - zwiększone ryzyko zahamowania czynności szpiku kostnego u pacjentów z chorobami nowotworowymi (z wyjątkiem białaczki) niż przy oddzielnym stosowaniu tych leków, dlatego parametry krwi powinny być monitorowane w krótkich odstępach czasu.

Dydanozyna - allopurynol zwiększa stężenie didanozyny w osoczu, zwiększając ryzyko jej toksyczności, należy unikać ich łącznego stosowania.

Kapecytabina - zaleca się unikanie skojarzonego stosowania kapecytabiny z allopurynolem.

Diuretyki, w tym tiazyd i pokrewne leki - zwiększają ryzyko reakcji nadwrażliwości, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Inhibitory ACE, w tym Captopril - zwiększone ryzyko reakcji hematotoksycznych, takich jak leukopenia i reakcje nadwrażliwości, zwłaszcza w przypadku zaburzeń czynności nerek.

Leki zobojętniające sok żołądkowy - allopurynol korzystnie przyjmuje się 3 godziny przed przyjęciem wodorotlenku glinu.

Specjalne instrukcje

Lek nie jest zalecany do stosowania, gdy poziom kwasu moczowego poniżej 500 µmol / l (odpowiada 8,5 mg / 100 ml) przy jednoczesnym przestrzeganiu zaleceń dotyczących diety i braku poważnego uszkodzenia nerek. Unikaj żywności o wysokiej zawartości puryn (na przykład produktów ubocznych: nerek, mózgu, wątroby, serca i języka; mięsa i alkoholu, zwłaszcza piwa).

Podczas leczenia allopurynolem konieczne jest utrzymanie diurezy na poziomie co najmniej 2 l / dobę, a reakcja moczu powinna być neutralna lub słabo zasadowa, ponieważ zapobiega to wytrącaniu się moczanów i tworzeniu się kamieni. W tym celu allopurinol można przepisywać w połączeniu z środkami alkalizującymi mocz.

W pierwszych objawach wysypki skórnej lub jakichkolwiek innych objawów nadwrażliwości, przyjmowanie leku należy natychmiast przerwać, aby zapobiec rozwojowi poważniejszych reakcji nadwrażliwości (w tym zespołu Stevensa-Johnsona, toksycznej martwicy naskórka).

Allopurinol należy stosować ze szczególną ostrożnością:

- w przypadku zaburzeń czynności nerek i wątroby - konieczny jest stały nadzór lekarza, dawki allopurynolu należy zmniejszyć, uwzględniając odpowiednie zalecenia

- z wcześniej ustalonymi naruszeniami hemopoezy

- u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub niewydolnością serca otrzymujących inhibitory ACE i (lub) leki moczopędne, ze względu na możliwe współistniejące zaburzenia czynności nerek.

Bezobjawowa hiperurykemia, co do zasady, nie jest uważana za wskazanie do stosowania allopurynolu, ponieważ zwykle wystarcza stosowanie odpowiedniej diety i odpowiedniego schematu picia.

Ostry atak dny moczanowej: leczenie allopurynolem nie powinno być rozpoczynane, dopóki nie zostanie całkowicie zwolnione, ponieważ mogą zostać wywołane dalsze ataki.

Na początku leczenia allopurynolem, podobnie jak w przypadku innych leków urykozurycznych, możliwe są ostre ataki dny moczanowej z powodu mobilizacji dużych ilości kwasu moczowego. Dlatego zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (z wyjątkiem aspiryny lub salicylanów) lub kolchicyny przez pierwsze 4 tygodnie w celu zapobiegania.

Jeśli u pacjentów przyjmujących allopurynol wystąpi ostry atak dny, leczenie należy kontynuować w tej samej dawce, a ostry atak należy leczyć odpowiednimi lekami przeciwzapalnymi.

Przy odpowiedniej terapii możliwe jest, że duże kamienie nerkowe moczu mogą się rozpuścić, mogą przedostać się do dróg moczowych (kolka nerkowa) z możliwą blokadą.

W celu zapobiegania hiperurykemii zaleca się przepisywanie allopurynolu pacjentom z chorobami nowotworowymi i zespołem Lescha-Nyena przed rozpoczęciem radioterapii lub chemioterapii. W takich przypadkach należy zastosować minimalną skuteczną dawkę. Aby zminimalizować ryzyko odkładania ksantyny w drogach moczowych, konieczne jest odpowiednie nawodnienie, aby utrzymać optymalną diurezę, alkalizację moczu.

Tabletki allopurynolu zawierają laktozę. Pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmować tego leku.

Stosować w czasie ciąży lub laktacji.

Stosowanie allopurynolu w czasie ciąży jest przeciwwskazane.

Jeśli to konieczne, należy przerwać karmienie piersią.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych maszyn

Dopóki nie ustali się indywidualnej reakcji na lek, konieczne jest powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i pracy z innymi mechanizmami z powodu możliwości zawrotów głowy lub senności.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zawroty głowy, ból głowy, senność, ból brzucha. W niektórych przypadkach - niewydolność nerek, zapalenie wątroby.

Leczenie: objawowe, stosować środki wspomagające. Odpowiednie nawodnienie w celu utrzymania optymalnej diurezy sprzyja wydalaniu allopurynolu i jego metabolitów. W razie potrzeby hemodializa. Specyficzne antidotum jest nieznane.

Formularz zwolnienia i opakowanie

Na 10 tabletkach w opakowaniu blistrowym z folii z polichlorku winylu i folii aluminiowej z jednostronną powłoką termiczną i nadrukiem po drugiej stronie. Na 5 opakowaniach wraz z instrukcją zastosowania medycznego w stanie i językach rosyjskich w opakowaniu z kartonu.

Warunki przechowywania

W oryginalnym opakowaniu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Trzymaj z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie używać po upływie daty ważności.