Allopurinol - oficjalne instrukcje użytkowania

W leczeniu przewlekłej nefropatii allopurynol jest przepisywany w układzie moczowo-płciowym - instrukcje stosowania leku wskazują na jego wpływ na syntezę kwasu moczowego. Ze względu na aktywny skład leku działa skutecznie, przepisywany przez lekarza w celu wyeliminowania problemów z oddawaniem moczu. Przeczytaj jego instrukcje użytkowania.

Tabletki allopurynolu

Klasyfikacja farmakologiczna odnosi się do leku Allopurinol do leków przeciwhipnotyznych i protivogudricheskim działających na funkcję i funkcję układu moczowo-płciowego. Działanie leku opiera się na substancji czynnej allopurinol. Rozpuszcza związki moczanowe w moczu, nie pozwala na powstawanie kamieni w tkankach i nerkach.

Skład

Lek jest dostępny w postaci okrągłych tabletek o białym kolorze z płaską powierzchnią, fazą i ryzykiem. Ich skład jest pokazany w tabeli:

Stężenie allopurynolu, mg na 1 pc.

Celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, laktoza, hypromeloza

10 sztuk w blistrze, 30 lub 50 sztuk w kartonowym pudełku

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Allopurinol odnosi się do środków, które naruszają syntezę kwasu moczowego. Substancja ta jest strukturalnym analogiem hipoksantyny, hamuje enzym oksydazę ksantynową, która bierze udział w metabolizmie hipoksantyny do ksantyny i ksantyny do kwasu moczowego. Z tego powodu powoduje spadek stężenia kwasu moczowego i jego soli w moczu i innych płynach ustrojowych. Jednocześnie istniejące już złogi moczu rozpuszczają się, nie tworzą się w tkankach i nerkach. Spożycie allopurynolu zwiększa wydzielanie hipoksantyny i eliminuje ksantyny z moczu.

W środku tabletki są wchłaniane w 90% z żołądka. Metabolizm występuje wraz z tworzeniem aloksantyny. Maksymalne stężenie we krwi substancji czynnej osiąga po 1,5 godziny alloksantynę - po 4,5 godzinie. Okres półtrwania leku wynosi 1-2 godziny, metabolity - 15 godzin. 20% dawki jest wydalane przez jelita, pozostałe 80% przez nerki z moczem.

Wskazania do użycia

Instrukcje użycia wskazują na obecność następujących wskazań, w których Allopurinol może być podawany pacjentom:

  • leczenie i zapobieganie hiperurykemii;
  • połączenie hiperurykemii z kamicą nerkową, niewydolnością nerek, nefropatią moczanową;
  • nawrót mieszanych kamieni szczawianowo-wapniowych na tle hiperurykurii;
  • zwiększone powstawanie moczanu z naruszeniem funkcji enzymów;
  • profilaktyka dny moczanowej, ostra nefropatia z cytostatyką i radioterapią guzów, białaczki, całkowity post na czczo.

Jak wziąć allopurinol

Dawkowanie tabletek jest ustalane indywidualnie, zgodnie z instrukcjami. Lekarze monitorują stężenie moczanu i kwasu moczowego we krwi i moczu. Dorosłym przepisuje się 100-900 mg / dobę, podzielone przez 2-4 razy. Tabletki muszą pić po posiłkach. Dzieci poniżej 15 roku życia otrzymują 10–20 mg / kg / dobę lub 100–400 mg / dobę. Maksymalna dawka dobowa allopurynolu w przypadku naruszenia klirensu nerkowego wynosi 100 mg / dobę. Zwiększenie dawki przepisuje lekarz, utrzymując wysokie stężenie moczanów we krwi i moczu.

Specjalne instrukcje

Sekcja specjalnych instrukcji w instrukcji stosowania powinna być dokładnie zbadana dla wszystkich pacjentów przyjmujących Allopurinol:

  • celem leku jest ostrożność z naruszeniem funkcji nerek, nerek, niedoczynności tarczycy, w początkowym okresie leczenia allopurynolem, wydajność wątroby jest oceniany;
  • podczas leczenia pacjenci powinni spożywać co najmniej 2 litry wody dziennie, pod kontrolą dziennej diurezy;
  • Na początku terapii możliwe jest zaostrzenie dny moczanowej, w celu zapobieżenia stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub kolchicyny
  • przy odpowiednim leczeniu allopurynolem możliwe jest, że duże kamienie moczowe w miedniczce nerkowej mogą się rozpuścić i dostać się do moczowodu;
  • bezobjawowa hiperurykemia nie jest wskazana;
  • dla dzieci leki są wskazane w przypadku chorób złośliwych, białaczki, zespołu Lescha-Niheny;
  • jeśli pacjenci cierpią na choroby nowotworowe, środek zaradczy stosuje się przed rozpoczęciem leczenia cytostatykami, aby zmniejszyć ryzyko złogów ksantyny w drogach moczowych, podejmuje się środki w celu wsparcia leków moczopędnych i zasadowej odpowiedzi na mocz;
  • Lek wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych, więc prowadzenie pojazdów i mechanizmów kontrolnych podczas leczenia dny jest zabronione.

Allopurinol i alkohol

Zgodnie z instrukcjami stosowania Allopurinolu, podczas całego cyklu leczenia lekami, alkohol i napoje zawierające alkohol są zabronione. Połączenie etanolu i aktywnego składnika leku prowadzi do zatrucia toksycznego, szkodliwego wpływu na wątrobę i nerki, zwiększonego ryzyka przedawkowania leków i negatywnych reakcji.

Interakcja z narkotykami

Instrukcje dotyczące stosowania Allopurinolu mówią o interakcjach z innymi lekami:

  • wzmacnia działanie dawek leków przeciwzakrzepowych typu kumaryny, adeniny arabinozydowej, środków hipoglikemicznych;
  • w połączeniu z lekami cytotoksycznymi nasila działanie mielotoksyczne;
  • Leki urykozuryczne i wysokie dawki salicylanów zmniejszają skuteczność leku;
  • powoduje wzrost kumulacji azatiopryny, merkaptopuryny.

Allopurinol - lekarstwo na dnę

Allopurynol należy do grupy leków przeciw zapaleniu stawów, które korygują wymianę kwasu moczowego w organizmie.

Lek jest dostępny w postaci tabletek 100 i 300 mg w puszkach ze szkła odpornego na światło lub opakowań blistrowych.

Lek jest wydawany na receptę.

Kompozycja numer 1:

  • Allopurinol - 100 ml;
  • sacharoza - 20 mg;
  • skrobia - 77,67 mg;
  • stearynian magnezu - 1 mg;
  • żelatyna spożywcza - 1,33 mg.

Kompozycja numer 2:

  • Allopurinol - 300 ml;
  • monohydrat laktozy - 49 mg;
  • karboksymetyloskrobia - 20 mg;
  • stearynian magnezu - 4 mg;
  • żelatyna spożywcza - 5 mg;
  • koloidalny dwutlenek krzemu - 2 mg.

Działanie farmakologiczne

Środek przeciw dnie moczanowej. Działanie leku ma na celu zakłócenie destrukcyjnej syntezy kwasu moczowego i jego odkładania się w tkankach ciała i nerkach w postaci złogów moczu.

Zwiększa wydajność moczu dzięki ksantynie i hipoksantynie.

Wskazania do użycia

  • dna;
  • mięsak limfatyczny;
  • hiperurykemia;
  • łuszczyca;
  • uricosuria;
  • kamica moczowa;
  • niewydolność nerek;
  • zakłócenie metabolizmu puryn u dzieci.

Istnieją również przeciwwskazania:

  • zaburzenia czynności wątroby i nerek;
  • pogorszenie dny moczanowej;
  • cukrzyca;
  • ciąża;
  • okres laktacji;
  • nietolerancja narkotyków;
  • inne przypadki określone przez lekarzy.

Dawkowanie leków

Tabletki Allopurinol Egis i ich analogi wskazują następujące dawki:

Dla dorosłych

Jest stosowany wewnątrz po jedzeniu. Dzienna dawka (300 mg lub więcej) powinna być podzielona na kilka dawek po 100 mg.

Podczas picia napoju z dużą ilością płynu (woda). Jednocześnie upewnij się, że dzienna objętość moczu wynosiła co najmniej 2 litry, a jej reakcja jest słabo alkaliczna lub neutralna.

Dawka leku jest wybierana przez eksperta indywidualnie, zgodnie z ciężkością choroby i wiekiem pacjenta:

  • łagodna forma choroby - do 200 mg;
  • choroba umiarkowana - do 500 mg;
  • w ciężkiej postaci choroby - do 900 mg;
  • dla pacjentów w podeszłym wieku - niskie dawki.

Na początku choroby dawkę kontroluje się za pomocą badania krwi na poziom kwasu moczowego.

Z reguły spadek procentowego składu kwasu moczowego pod działaniem leku obserwuje się dzień lub dwa po spotkaniu.

Dla dzieci

Dzieciom przepisuje się takie dawki:

  • do 10 lat - od 5 do 10 mg / kg dziennie;
  • do 15 lat - od 10 do 20 mg / kg dziennie.

Specjalne zalecenia

Zauważ, że:

  1. Lek nie jest przepisywany w przypadku bezobjawowej urykozurii, ponieważ rozpuszczanie dużych kamieni pochodzenia moczanowego jest możliwe za pomocą innych metod leczenia.
  2. Celem leku dla dzieci jest wyjątkowe przypadki wrodzonych zaburzeń metabolicznych kwasów purynowych i nowotworów złośliwych.
  3. Nie przepisuj leku w ostrym ataku dny, dopóki się nie zatrzyma.

Specjalne warunki

Odstawienie leku prowadzi do wznowienia metabolicznego kwasu moczowego w organizmie przez 4-5 dni.

Po dwóch tygodniach można zaobserwować powikłanie choroby, więc przebieg terapii musi być ciągły i długi.

Alkohol i leki

Nie zaleca się spożywania alkoholu w trakcie leczenia allopurynolem.

Prowadzenie samochodu

Przy długotrwałej terapii lekowej następuje spadek koncentracji i zmniejszenie reakcji na drodze, co jest szczególnie ważne podczas jazdy.

Interakcja z lekami

Należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

  1. Podczas interakcji z antykoagulantami kumarynowymi, lekami hipoglikemicznymi i adeniną arabinozydową, następuje wzrost działania tych leków.
  2. Aktywność allopurynolu zmniejsza się podczas interakcji z salicylanami i lekami mocznikowymi.
  3. Stosowanie allopurynolu powoduje kumulację merkaptopuryny i azatiopryny w organizmie podczas jego przyjmowania.

Skutki uboczne i przedawkowanie

  • bradykardia i nadciśnienie;
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe w postaci biegunki, nudności i wymiotów;
  • nieprawidłowa czynność wątroby;
  • naruszenie funkcji ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego o różnym nasileniu;
  • naruszenie funkcji wizualnych o różnym stopniu;
  • naruszenie układu krwiotwórczego;
  • naruszenie układu moczowego;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • reakcje alergiczne o różnej lokalizacji;
  • furunculosis;
  • wybielające włosy;
  • hiperlipidemia.

Działania niepożądane mogą wystąpić w niewielkim stopniu i mogą wykazywać wyraźne objawy choroby.

W niektórych przypadkach efektem ubocznym leku jest pojedynczy charakter.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania:

Średnia cena leku

  • Allopurinol-Egis (90 - 123 rubli);
  • Allopurinol (Organic) 50 szt. - 65 rubli;
  • Allopurinol (Borschagov) 50 szt. - 71 rubli.

Warunki przechowywania

Lek jest przechowywany w miejscu chronionym przed światłem w dopuszczalnej temperaturze + 30 stopni. Okres ważności - nie więcej niż trzy lata.

Jakie są analogi leków?

  • Purinol;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Sanfipurol;
  • Allopurinol-Egis (Węgry).

Dla tych, którzy decydują się na przyjęcie leku Piaskledin 300, przydatne będą informacje z naszego materiału Jakie są zalety artroskopii kolana w porównaniu z innymi rodzajami operacji. Jak wygląda procedura i powrót do zdrowia po artroskopii.

Opinie pacjentów i lekarzy

Mój ojciec długo brał Allopurinol. Torturowane skutki uboczne: niedokrwistość, zwiększone stężenie cukru we krwi, ciśnienie krwi, zaostrzenie zaćmy.

Musiałem wykonać operację na oczach. Starsi ludzie nie powinni używać tego leku, ale moja odporność nie radzi sobie z obciążeniami.

Alla, 42 lata

Mój starszy brat miał bolesne ataki dny, nie mógł spać. Kiedy zaczął pić Allopurinol, ból stopniowo się zmniejszał.

Mówi się, że dna allopurinolu nie wyleczy się do końca. Ale przynajmniej ból zmniejszył się. Dziękuję bardzo Szczęśliwy dla brata.

Powiedział, 36 lat

Trochę biorę Allopurinol do profilaktyki (jedna czwarta pigułki dwa dni później na trzeciej).

Pomaga usunąć sól z organizmu. Po tabletkach mam zawroty głowy, nic nie mogę zrobić. Ale ból zniknął i mogę spać bez pigułek nasennych. Tak się okazuje.

Lydia, 52 lata

Piję już od dwóch tygodni. Wysypka na ciele poszła, świąd straszny. Nie wiem co robić. Ból zmniejszył się, a alergie torturowały. Wybieram mniejsze zło.

Amina, 48 lat

Nie dostałem leku. Skoki ciśnienia, upadek wzroku, alergia w postaci wysypki, dłonie i stopy są zdrętwiałe, osłabienie jest stałe, nerki są chore.

Ogólnie, było więcej efektów ubocznych. Może to tylko ja. Postanowiłem podzielić się wrażeniami. Lek przestał pić.

Nikolay, 53 lata

Biorę Allopurinol 5 lat w 100 mg. Zapomniałem, co to jest dna.

Śpię spokojnie, rób to, co kocham, żyj bez kłopotów. Co roku biorę testy na poziomie kwasu moczowego. Lek bardzo mi pomógł.

Alexander, 58 lat

Zaburzenia erekcji są osłabione. To jest katastrofa. Co robić Nie sądziłem, że wszystko jest takie poważne.

Sergey, 36 lat

Musimy słuchać lekarzy. Przestał pić Allopurinol i znowu zaczął cierpieć z powodu bólu. W profilaktyce można brać kursy allopurinolu na 2-3 wizyty rocznie. I wszystko będzie dobrze.

Boris, 49 lat

Wskazówki dotyczące odbioru oparte na opiniach

To jest to, co pacjenci doradzają w swoich opiniach na temat allopurinolu.

Polecam wszystkim po prostu przestrzegać diety. Co zrobiłem: wykluczyłem całe mleko (z wyjątkiem masła i twarogu), fasolę, pomidory w dowolnej postaci, orzeszki ziemne i piwo.

Do herbaty dodany olej sezamowy, jałowiec, orzech i orzeszki piniowe, cytryna. Je dużo selera i pora.

Byłbym szczęśliwy, gdyby moje doświadczenie komuś pomogło. Bądź zdrowy.

Vadim, 46 lat

Od dwóch lat piję Allopurinol na pół. Czuć się świetnie

Ponadto, utrzymuj dietę i uprawiaj sport. Myślę, że po prostu usiądź na jakimś pigułce bez sensu. Konieczne jest wykluczenie produktów powodujących podagrę. Radzę wszystkim to zrobić.

Igor, 43 lata

Wystarczy przestać pić alkohol. Lub - lub. Albo chcesz być zdrowy, albo cierpisz. Usiadłem na diecie zalecanej przez lekarza.

Nie nadużywam, nie palę, siedzę na diecie. Teraz czuję się dobrze. Allopurinol trwa pół dnia.

Zaczął dodawać trochę aktywności fizycznej. Jeśli chcesz żyć - będziesz podążał za dietą i tabletkami, a ty odmówisz wódki piwem. I chcę żyć.

ALLOPURINOL

Tabletki białe lub białe o żółtawym odcieniu koloru, okrągłe, płaskie-cylindryczne, z ryzykiem po jednej stronie i fazowane po obu stronach.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna - 162 mg, skrobia kukurydziana - 75 mg, karboksymetyloskrobia sodowa - 30 mg, powidon K-25 - 24 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 3 mg, stearynian magnezu - 6 mg.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (6) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (7) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (8) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (9) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
14 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
14 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
14 szt. - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
14 szt. - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
14 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
14 szt. - pakiety komórek konturowych (6) - opakowania kartonowe.
14 szt. - Pakiety komórek konturowych (7) - opakowania kartonowe.
14 szt. - Pakiety komórek konturowych (8) - opakowania kartonowe.
14 szt. - pakiety komórek konturowych (9) - opakowania kartonowe.
14 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
25 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
25 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
25 szt. - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
25 szt. - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
25 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
25 szt. - pakiety komórek konturowych (6) - opakowania kartonowe.
25 szt. - Pakiety komórek konturowych (7) - opakowania kartonowe.
25 szt. - Pakiety komórek konturowych (8) - opakowania kartonowe.
25 szt. - pakiety komórek konturowych (9) - opakowania kartonowe.
25 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - pakiety komórek konturowych (6) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - Pakiety komórek konturowych (7) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - Pakiety komórek konturowych (8) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - pakiety komórek konturowych (9) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
10 szt. - banki (1) - pakuje karton.
20 szt. - banki (1) - pakuje karton.
30 sztuk - banki (1) - pakuje karton.
40 szt. - banki (1) - pakuje karton.
50 szt. - banki (1) - pakuje karton.
100 sztuk - banki (1) - pakuje karton.

Środek naruszający syntezę kwasu moczowego. Jest strukturalnym analogiem hipoksantyny. Hamuje enzym oksydazę ksantynową, która bierze udział w przemianie hipoksantyny w ksantynę i ksantynę w kwas moczowy. Wynika to ze zmniejszenia stężenia kwasu moczowego i jego soli w płynach ustrojowych i moczu, co pomaga w rozpuszczaniu istniejących złogów moczu i zapobiega ich powstawaniu w tkankach i nerkach. Allopurinol zwiększa wydalanie hipoksantyny i ksantyny z moczem.

Po spożyciu prawie całkowicie (90%) jest wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jest metabolizowany z utworzeniem alloksantyny, która zachowuje zdolność do hamowania oksydazy ksantynowej przez dość długi czas. Cmax Allopurinol w osoczu krwi osiąga się średnio 1,5 godziny, alloksantyna - 4,5 godziny po podaniu pojedynczej dawki.

T1/2 allopurinol wynosi 1-2 godziny, alloksantyna - około 15 godzin, około 20% dawki jest wydalane przez jelita, reszta - przez nerki.

Ustaw indywidualnie, pod kontrolą stężenia moczanu i kwasu moczowego we krwi i moczu. Dorośli z spożyciem - 100-900 mg / dobę, w zależności od ciężkości choroby. Częstotliwość przyjęcia 2-4 razy / dzień po posiłku. Dzieci poniżej 15 lat - 10-20 mg / kg / dzień lub 100-400 mg / dzień.

Maksymalne dawki: w przypadku upośledzenia czynności nerek (w tym spowodowane przez nefropatię moczową) - 100 mg / dobę. Zwiększenie dawki jest możliwe w przypadkach, gdy na tle terapii utrzymuje się zwiększone stężenie moczanów we krwi i moczu.

Od układu sercowo-naczyniowego: w rzadkich przypadkach - nadciśnienie tętnicze, bradykardia.

Ze strony układu pokarmowego: możliwe objawy biegunki (w tym nudności, wymioty), biegunka, przejściowy wzrost aktywności transaminaz w surowicy krwi; rzadko, zapalenie wątroby; w rzadkich przypadkach zapalenie jamy ustnej, nieprawidłowa czynność wątroby (przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej), biegunka.

Ze strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: w pojedynczych przypadkach - osłabienie, zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy, ataksja, senność, depresja, śpiączka, niedowład, parestezje, drgawki, neuropatia, zaburzenia widzenia, zaćma, zmiany w brodawce wzrokowej, zaburzenia smaku doznania.

Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach - małopłytkowość, agranulocytoza i niedokrwistość aplastyczna, leukopenia (najprawdopodobniej u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek).

Z układu moczowego: rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek; w pojedynczych przypadkach - obrzęk, mocznica, krwiomocz.

Ze strony układu hormonalnego: w rzadkich przypadkach - bezpłodność, impotencja, ginekomastia, cukrzyca.

Ze strony metabolizmu: w pojedynczych przypadkach - hiperlipidemia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, przekrwienie, świąd; w niektórych przypadkach - limfadenopatia naczynioruchowa, bóle stawów, gorączka, eozynofilia, gorączka, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.

Reakcje dermatologiczne: w pojedynczych przypadkach - furunculosis, łysienie, przebarwienia włosów.

Przy jednoczesnym stosowaniu allopurinolu nasila działanie antykoagulantów kumarynowych, arabinozydu adeniny, a także leków hipoglikemicznych (zwłaszcza w przypadku naruszeń czynności nerek).

Wysokodawkowe leki urykozurowe i salicylany zmniejszają aktywność allopurynolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu allopurinolu i cytostatyków działanie mielotoksyczne objawia się częściej niż przy oddzielnym stosowaniu.

Przy jednoczesnym stosowaniu allopurinolu i azatiopryny lub merkaptopuryny, te ostatnie są kumulowane w organizmie, ponieważ ze względu na hamowanie przez allopurynol aktywności oksydazy ksantynowej, niezbędnej do biotransformacji leków, ich metabolizm i eliminacja spowalniają.

Allopurinol należy stosować ostrożnie w przypadku zaburzeń czynności wątroby i (lub) nerek (w obu przypadkach konieczne jest zmniejszenie dawki) i niedoczynność tarczycy. W początkowym okresie leczenia allopurynolem konieczna jest systematyczna ocena wskaźników czynności wątroby.

W okresie leczenia allopurynolem dzienna ilość spożywanego płynu musi wynosić co najmniej 2 litry (pod kontrolą diurezy).

Na początku leczenia dny moczanowej może wystąpić zaostrzenie choroby. W celu zapobiegania można stosować NLPZ lub kolchicynę (0,5 mg 3 razy / dobę). Należy pamiętać, że przy odpowiedniej terapii allopurynolem może wystąpić rozpuszczanie dużych kamieni moczowych w miednicy nerkowej i ich późniejsze wejście do moczowodu.

Bezobjawowa hiperurykemia nie jest wskazaniem do stosowania allopurynolu.

U dzieci stosuje się je tylko w przypadku nowotworów złośliwych (zwłaszcza białaczki), a także niektórych zaburzeń enzymatycznych (zespół Lescha-Niheny).

Aby skorygować hiperurykemię u pacjentów z chorobami nowotworowymi, zaleca się stosowanie allopurynolu przed rozpoczęciem leczenia cytostatykami. W takich przypadkach należy zastosować minimalną skuteczną dawkę. Ponadto, aby zmniejszyć ryzyko złogów ksantyny w drogach moczowych, należy podjąć środki w celu utrzymania optymalnej diurezy i alkalizacji moczu. Przy jednoczesnym stosowaniu allopurynolu i cytostatyków konieczne jest częstsze monitorowanie wzoru krwi obwodowej.

W okresie przyjmowania allopurynol nie jest dozwolony alkohol.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Należy zachować ostrożność u pacjentów, których aktywność wymaga dużej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.

U dzieci stosuje się je tylko w przypadku nowotworów złośliwych (zwłaszcza białaczki), a także niektórych zaburzeń enzymatycznych (zespół Lescha-Niheny).

Schemat dawkowania jest ustalany indywidualnie, pod kontrolą stężenia moczanów i kwasu moczowego we krwi i moczu: dzieci poniżej 15 roku życia - 10-20 mg / kg / dzień lub 100-400 mg / dzień.