Nefrolog to lekarz, który leczy chorobę nerek na różnych etapach, w postaci przewlekłej i ostrej. Nefrolog powinien być odwiedzany przy pierwszych oznakach choroby, ponieważ nerki odgrywają ogromną rolę w żywotnej aktywności organizmu.

Kiedy musisz zostać zbadany przez dorosłego nefrologa?

Wiele chorób nerek u mężczyzn i kobiet może być prawie bezobjawowych, dopóki nie wejdą w najtrudniejszy etap, który jest trudny do leczenia. Dlatego bardzo ważne jest, aby zauważyć wszelkie nieprawidłowości i terminowo odwiedzić lekarza i zostać zbadanym. Konieczna jest regularna wizyta u nefrologa, jeśli pacjent cierpiał już na takie choroby jak:

• ostre zapalenie nerek;
• kolka nerkowa;
• infekcje dróg moczowych;
• niewydolność nerek.

Objawy pilnego wizyty u dorosłego nefrologa:

• kolka nerkowa;
• bezmocz (zaprzestanie oddawania moczu);
• wielomocz (nieuzasadnione zwiększenie ilości moczu);
• zmiany w składzie moczu: pojawienie się krwi, zmętnienie, obecność białka;
• nieprzyjemny zapach moczu;
• wysoka temperatura i wysokie ciśnienie;
• ból w okolicy lędźwiowej, który zwiększa się z czasem;
• ból podczas oddawania moczu;
• obrzęk, zwłaszcza u kobiet w ciąży.

Jakie choroby leczy nefrolog dorosłych?

Choroba nerek nie jest mała, a wszystkie z nich są diagnozowane i leczone przez nefrologa:

• przewlekła niewydolność nerek;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre i przewlekłe;
• zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa;
• amylodioza nerek;
• toczniowe zapalenie nerek;
• wielotorbielowatość nerek;
• nadciśnienie z patologią nerek;
• uszkodzenie nerek narkotyków;
• zespół postransplantacyjny.

Kiedy nefrolog ma być badany przez dzieci?

Niezbyt często - rozwój choroby nerek u dzieci w różnym wieku. W takich przypadkach nefrolog dziecięcy zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem chorób.

Objawy, dla których musisz odwiedzić nefrolog dziecięcy:

• dziecko płacze podczas oddawania moczu, wysiłku lub odwrotnie, zatrzymuje oddawanie moczu, a strumień moczu jest słaby i przerywany.
• krew pojawia się w moczu, staje się mętna, ma niezwykły zapach;
• wszelkie obrzęki;
• jest mniej moczu niż zwykle;
• uporczywe zaczerwienienie zewnętrznych narządów płciowych;
• moczenie nocne u dzieci powyżej 4 lat.

Jakie choroby leczy nefrolog dziecięcy?

Choroby dzieci są dość specyficzne, leczy je wyłącznie nefrolog dziecięcy:

• dysplazja nerek;
• dziecięce zapalenie kłębuszków nerkowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• rodzinna nefropatia;
• tubulopatia;
• zespół hemolityczno-mocznicowy;
• anomalie anatomiczne układu moczowego;
• nefropatia dysmetaboliczna, w tym kamica moczowa;
• zapalenie nerek z krwotocznym zapaleniem naczyń.

Kiedy trzeba odwiedzić innych specjalistów - urologa i chirurga? Jaka jest różnica między nefrologiem a urologiem?

Specjalność nefrologa jest dość wąska, w przeciwieństwie do urologa. Urolog i chirurg leczą choroby wymagające interwencji chirurgicznej. Ponadto, oprócz nerek, urolog leczy choroby związane z układem moczowo-płciowym u mężczyzn.

Jakie objawy powinny być skierowane do urologa:

• gruźlica nerek;
• nieprawidłowe położenie lub struktura nerek;
• guzy nerek;
• duże kamienie nerkowe.

Powyższe objawy często wymagają operacji, a nefrolog leczy nerki tylko lekami.

Jak przygotować się do przyjęcia u nefrologa?

Podczas wizyty u nefrologa musisz przynieść kartę medyczną, a najlepiej analizę moczu i pełną morfologię krwi. Lekarz zapyta, jakie leki pacjent ostatnio przyjmował, jakie choroby zakaźne cierpiały i jakie choroby nerek miał w rodzinie. Przydatne będzie również mierzenie ciśnienia krwi przez kilka dni przed podaniem informacji lekarzowi.

Konieczne jest wykluczenie spożycia alkoholu, tytoniu i żywności w ciągu 12 godzin przed przyjęciem, a także zaleca się ograniczenie używania płynów. Konieczne jest wykluczenie stosowania narkotyków, z wyjątkiem niezbędnych, i konieczne jest poinformowanie lekarza o przypadku leków w ostatnich dniach.

Kobiety muszą udzielać informacji na temat okresu ciąży i porodu. Lekarz musi wiedzieć, czy wystąpiły objawy stanu przedrzucawkowego (białko w moczu, zwiększone piekło, obrzęk) i powikłania nerek.

Jak się odbiera?

Podczas pierwszej wizyty nefrolog bada skargi pacjenta, jego dokumentację medyczną i przesłuchuje, przeprowadza wstępne badanie. Jeśli występują oznaki choroby, należy wyznaczyć dalsze badanie, a także zalecić dietę i leki w celu złagodzenia tego stanu.

Aby postawić dokładną diagnozę, nefrolog kieruje pacjenta do testów i innych badań. Następnie przepisuje terapię, odpowiednią do leczenia ustalonej choroby.

Jakie badanie przepisuje nefrolog?

Przede wszystkim zaleca się, aby pacjent zdał testy:

• biochemia moczu i krwi;
• Analiza białka C-reaktywnego;
• testy na mocznik, elektrolity, wapń, kreatyninę i fosforany.
• próbki Reberga i Zimnitsky'ego;
• diureza dziennie;
• analiza moczu według nechyporenko;
• kultura moczu na florę.

Również według uznania lekarza przydzielane są takie badania jak:

• USG nerek i narządów jamy brzusznej;
• CT i MRI nerek;
• biopsja;
• pielografia wsteczna;
• chromocytoskopia;
• scyntygrafia;
• angiografia;
• odmy otrzewnowej.

Jakie leki przepisuje nefrolog?

Choroba nerek zwykle oznacza leczenie skojarzone. Należą do nich leki przeciwskurczowe, diuretyki, środki antyseptyczne i inne leki. Wszelkie wizyty powinny być dokonywane tylko przez lekarza, ponieważ w każdym przypadku konieczne są różne kombinacje leków i ich dawkowanie. Ponadto wiele leków nie jest ze sobą kompatybilnych.

W przypadku choroby nerek nefrolog może przepisać leki przeciwskurczowe. Najpopularniejsze i skuteczne leki to:

• Drotaverinum (no-shpa);
• halidor;
• papaweryna.

Nefrolog może przepisać pacjentowi leki przeciwbólowe w celu złagodzenia bólu. W odmiedniczkowym zapaleniu nerek i innych chorobach nerek ból jest dość silny i może powodować wiele niedogodności dla pacjenta. Najczęściej przepisywane leki, takie jak:

• ibuprofen;
• diklofenak (voltaren);
• indometacyna.

Jeśli ból utrzymuje się nawet po przyjęciu leków przeciwzapalnych, nefrolog może przepisać baralgin i metamizol.

W przypadku patologii nerek lekarz przepisuje preparaty antyseptyczne o szerokim spektrum działania, które mają działanie przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze. Przykłady antybiotyków przepisywanych w leczeniu nerek:

• cefalosporyny (cefaleksyna, zinnat itp.);
• aminoglikozydy (amikacyna, gentamycyna);
• karbamazepiny (meropenem, ipenenem).

Nefrolog najczęściej przepisuje leki moczopędne na choroby nerek, ponieważ nerki z patologią nie są w stanie w odpowiednim czasie uwolnić organizmu od nadmiaru płynu. Warto jednak zauważyć, że istnieją leki, których nie można stosować w leczeniu nerek, są to diuretyki rtęciowe, chlorek amonu i teofilina.

Diuretyki, które są najczęściej mianowane przez nefrologa:

Ponadto nefrolog może przepisać leki, które rozpuszczają kamienie w nerkach i ułatwiają ich usunięcie z organizmu. Te leki obejmują:

Jaką dietę przepisuje nefrolog na chorobę nerek?

Właściwa dieta jest integralną częścią całej terapii, pomoże ustalić metabolizm i zmniejszyć ból. W zależności od ciężkości choroby dieta może się różnić, a żywienie zalecane w przypadku przewlekłej choroby nerek przedstawiono poniżej.

• zupy rosołowe warzywne z dodatkiem zbóż i nabiału;
• chude mięso drobiowe lub parzone;
• chude ryby w gotowanym lub gotowanym na parze;
• chleb pieczony bez soli;
• zboża, makaron;
• mleko i produkty mleczne;
• warzywa, z wyjątkiem rzodkiewki, szpinaku, selera;
• jagody, owoce, miód.

• tłuste mięso, tłuszcz zwierzęcy i buliony mięsne;
• ryby morskie i buliony rybne;
• rośliny strączkowe;
• grzyby;
• przyprawy;
• ogórki;
• Konserwy;
• mięso wędzone;
• czekolada;
• ciasta i kremy;
• napoje gazowane;
• produkty z barwnikami i konserwantami;
• mocna kawa.

Choroby nerek są uważane za poważne i zagrażające życiu, dlatego przy pierwszych objawach choroby konieczna jest wizyta u nefrologa. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć i przepisywać leków samodzielnie, może to prowadzić do poważnych powikłań i pogorszenia ogólnego samopoczucia.

Nefrolog - leczący dorosłych i dzieci. Z tymi objawami musisz umówić się na wizytę u nefrologa.

Jeśli podejrzewasz konkretną chorobę, musisz skonsultować się ze specjalistą w odpowiednim czasie. Ważne jest, aby wiedzieć, jak jest właściwie nazywany, aby podczas wstępnego badania nie dostać się w niezręczną sytuację. Na przykład, nie każdy wie, kim jest nefrolog, jakie patologie ciała zajmuje się, które pacjentki są bardziej odpowiednie dla kobiet lub mężczyzn.

Kto jest nefrologiem

Wizyta w klinice rozpoczyna się od wizyty u miejscowego lekarza. Ten lekarz o ogólnym profilu z powodów medycznych przekierowuje do wąskiego specjalisty, którym może być na przykład nefrolog dziecięcy. Zajmuje się szczegółową diagnozą, leczeniem i profilaktyką chorób nerek, co jest ważne w każdym wieku pacjentów.

Jaka jest różnica między urologiem a nefrologiem?

Ponieważ układ moczowy jest ściśle związany z innymi układami organizmu, praca nefrologa bardzo często splata się z rodzajem aktywności innych wyspecjalizowanych specjalistów. Na przykład jedno z najczęściej zadawanych pytań brzmi tak: „Jaka jest różnica między nefrologiem a urologiem?” Na przykład ośrodkiem patologii w kamicy moczowej mogą być nie tylko nerki, ale także moczowody. W pierwszym przypadku zaleca się skontaktowanie z nefrologiem, w drugim - z urologiem. Oto główna różnica między tymi dwoma lekarzami.

Zgodnie z tą zasadą, nefrologia i urologia są ze sobą ściśle powiązane, obaj specjaliści o wąskim profilu pracują razem, aby dokonać ostatecznej diagnozy z późniejszą receptą intensywnej terapii. Dorośli mężczyźni często zwracają się do urologa, podczas gdy pacjenci nefrologów w większości zdjęć klinicznych stają się chorymi dziećmi i kobietami.

Eksperci ci mogą różnić się metodami diagnozy, definicją schematów leczenia. Nefrolog to terapeuta, urolog to raczej chirurg. Sposoby powrotu do zdrowia pacjenta są również różne: pierwsze leczy się pigułkami, jest wąskim specjalistą; drugi - łączy leczenie farmakologiczne i chirurgiczne, jest uważany za lekarza ogólnego.

Co robi nefrolog

Ten ważny specjalista znajduje się w polu widzenia tak ważnego organu jak nerki, które pod wpływem czynników prowokujących mogą zakłócić ich zwykłą pracę i zawodzić. Istnieje wiele chorób, najczęściej są one klasyfikowane z natury - zapalne, zakaźne. Więc ten specjalista ma wystarczająco dużo pracy. Tak więc nefrolog zajmuje się następującymi diagnozami i procesami patologicznymi organizmu:

1. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zapaleniem jednej z nerek pochodzenia bakteryjnego.
2. Zapalenie kłębuszków nerkowych - porażka obu płatów wraz z rozprzestrzenianiem się procesu patologicznego na kłębuszkach nerkowych.
3. Amyloidoza jest naruszeniem metabolizmu węglowodanów i białek, który jest poprzedzony tworzeniem się amyloidu w nerkach.
4. Kamienie nerkowe (kamica moczowa) - częsta choroba w każdym wieku, której towarzyszy ostry ból.
5. Nefropatia lekowa jest dysfunkcją tego sparowanego organu z powodu przedłużonego przyjmowania niektórych leków.
6. Na przykład zakażenia dolnych dróg moczowych mogą być związane z postępującym zapaleniem pęcherza moczowego.
7. Nadciśnienie tętnicze, postępujące na tle uszkodzenia nerek.
8. Toksykogenna niedokrwistość hemolityczna z patologicznymi zaburzeniami składu chemicznego krwi.

Jeśli mówimy o diagnozie, ten wąski specjalista oferuje przeprowadzenie serii badań klinicznych w celu wyjaśnienia zamierzonej diagnozy. Wśród nich są następujące metody instrumentalne, inwazyjne i nieinwazyjne:

• angiografia;
• biopsja nerki (w celu uzyskania diagnozy tkanek);
• tomografia komputerowa;
• testy dermatoweneryczne;
• urografia wydalnicza (fluoroskopowa metoda diagnostyczna);
• scyntygrafia (identyfikuje raka nerki, raka komórek);
• USG (do identyfikacji kamieni w drogach moczowych);
• medycyna radionuklidowa (diagnostyka);
• szereg badań laboratoryjnych.

Nefrolog - co leczy u dzieci

Jeśli pojawią się objawy krwiomoczu, należy skontaktować się z pediatrą nefrologiem. Krew w moczu jest niebezpiecznym objawem dla dziecka, co wskazuje na ostrą niewydolność nerek, którą można leczyć. Trzeba coś zrobić, a idealnym rozwiązaniem jest umówienie się ze wskazanym lekarzem. Jeśli interesujące jest wiedzieć, co leczy nefrolog u dzieci, poniżej przedstawiono oficjalne diagnozy dzieci:

• dysplazja nerek;
• nefropatia dysmetaboliczna;
• fizjologiczne nieprawidłowości układu moczowego;
• tubulopatia;
• krwotoczne zapalenie naczyń, zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Nefrolog - co leczy mężczyzn

Przedstawiciele mężczyzn zwracają się również do tego wąskiego specjalisty, na przykład w przypadku chorób ogólnoustrojowych tkanki łącznej lub w celu zapobiegania. Warto wiedzieć, że nefrolog leczy mężczyzn. Ważne jest, aby wyeliminować opóźnienie, pogorszenie obrazu klinicznego i całkowite ustanie czynności nerek. Ten lekarz robi wszystko, co w jego mocy, skutecznie leczy następujące choroby:

• nefropatia cukrzycowa;
• przewlekła niewydolność nerek;
• kamica moczowa;
• nefrogenna niedokrwistość hemolityczna;
• rozległa zmiana naczyniowa.

Nefrolog - co leczy kobiety

W kobiecym organizmie nie wyklucza się również problemów z pracą układu moczowego. Pierwszą rzeczą, jaką powinna zrobić kobieta, jest zwrócenie się do nefrologa, a nie leczenie domniemanej choroby własnymi wysiłkami. Samoobsługa jest całkowicie wykluczona, jest zabroniona. Oto, co nefrolog leczy u kobiet po szczegółowej diagnozie:

• moczówka prosta nerkowa;
• cukrzyca nefrogenna;
• nefrogenna sól cukrzycowa;
• cukrzyca fosforanowa;
• dnawe nerki.

Co leczy nefrolog dziecięcy?

Wszelkie objawy upośledzenia czynności nerek u dziecka są sygnałem do natychmiastowego zbadania przez pediatrę nefrologa, który wybierze optymalny przebieg leczenia dziecka i opracuje plan zapobiegania powikłaniom i nawrotom choroby.

Co robi nefrolog dziecięcy i gdzie go znaleźć

Wielu rodziców interesuje się specyfiką pracy nefrologa dziecięcego i tego, co leczy u dzieci. Nefrolog dziecięcy jest specjalistą z wyższym wykształceniem medycznym w specjalności „Pediatria” i ukończył zaawansowany kurs nefrologii. Posiada głęboką wiedzę z zakresu anatomii i fizjologii organizmu dziecka oraz zaawansowane metody diagnozowania i leczenia chorób nerek u dzieci.

Podejścia do diagnozy i leczenia patologii nerek u dzieci i dorosłych różnią się od siebie, dlatego wrodzone i nabyte choroby nerek u dzieci należy leczyć zgodnie z ogólnymi zasadami pediatrii. Urolodzy zajmują się także chorobami układu moczowo-płciowego, jednak w przeciwieństwie do nefrologów dziecięcych leczą nie tylko chorobę nerek, ale także wszystkie narządy układu moczowego.

Zazwyczaj nefrolog dziecięcy przyjmuje pacjentów w dużych klinikach wielospecjalistycznych lub specjalistycznych, a także w prywatnych placówkach medycznych. Skierowanie na badanie przez nefrologa w klinice stanowej można uzyskać od lokalnego pediatry, a powinieneś zarejestrować się w prywatnym gabinecie lekarskim.

Ważne jest również, aby rodzice wiedzieli, co leczy nefrolog dziecięcy i z jakimi problemami można się zająć:

• choroby zapalne nerek zakaźnej genezy: ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• choroba nerek z mechanizmem autoimmunologicznym uszkodzenia: ostre i przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych;
• nietrzymanie moczu i nietrzymanie moczu;
• moczenie;
• ostra i przewlekła niewydolność nerek;
• naruszenia metabolizmu wody i soli.

U dzieci nefrolog leczy również wrodzone anomalie rozwoju aparatu nerkowego, które obejmują dystopię, nieprawidłowy rozwój żył i tętnic, nieprawidłowości struktury nerek i wiele innych.

Kiedy musisz zostać zbadany przez nefrologa dziecięcego

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w serwisie społecznościowym. sieci

Nefrolog - co leczy u dzieci, kim jest, co robi i co robi

Nefrologia dziecięca

W pediatrii jest lekarz zajmujący się diagnostyką i leczeniem choroby nerek - nefrolog dziecięcy. Kiedy dziecko musi zostać zbadane i skonsultowane przez tego specjalistę?

Oczywiście ostrej chorobie towarzyszyć będą wyraźne objawy - gorączka, ból lędźwiowy. Ale co zrobić, jeśli choroba jest przewlekła i nie daje oczywistych objawów?

Jeśli proces oddawania moczu zostanie zakłócony, dziecko może doświadczyć obrzęku ciała. I nie zawsze jest to wyraźne obrzęki, może tylko nieznaczne obrzęki powiek. Dlatego nawet drobne zmiany mogą być powodem odwołania się do nefrologa.

Statystyki pokazują, że częstotliwość wykrywania patologii nerek u dzieci lub w czasie ciąży znacznie przekroczyła dane dziesięć lat temu. Jest to niebezpieczne poprzez zmniejszenie funkcjonowania układu moczowego, rozwój niewydolności nerek.

Dlatego też, jeśli następujące objawy zostaną wykryte w testach lub podczas badania dziecka, nefrolog dziecięcy pomoże prawidłowo zrozumieć i zdiagnozować:

• nieprawidłowe wskaźniki analizy moczu;
• ból i dyskomfort podczas oddawania moczu;
• obrzęk nerek;
• wysoka gorączka jest jedynym objawem stanu patologicznego;
• nietrzymanie moczu w wieku 3 lat w ciągu dnia i od 4-5 lat w nocy;
• obserwacja zaczerwienienia obszaru pachwiny;
• ból lędźwiowy.

Ogólne zasady pediatrii są podstawą diagnozy: homeostaza, regulacja nerek różnych grup wiekowych, zaburzenia układu moczowego podczas wzrostu dziecka. Diagnoza jest dokonywana na podstawie dokładnych badań pacjentów. Wybór metody lub metody odbywa się indywidualnie dla każdego dziecka zgodnie z dolegliwościami i objawami.

Nefrolog dziecięcy jest lekarzem zajmującym się diagnozowaniem, leczeniem, zapobieganiem chorobom nerek u dzieci w każdym wieku oraz korygowaniem nieprawidłowości aparatu nerkowego podczas pobytu dziecka w łonie matki.

Rejestracja dziecka do konsultacji z nefrologiem dziecięcym jest konieczna, jeśli dziecko ma objawy:

• obrzęki w dowolnej formie;
• częste oddawanie moczu połączone z bólem;
• wyraźne zaczerwienienie narządów płciowych;
• silny ból w dolnej części pleców, podbrzuszu;
• zmiana zapachu, kolor moczu;
• domieszka krwi, białka, śluzu w moczu;
• znaczny wzrost lub spadek wydalania moczu;
• moczenie nocne u dziecka w wieku powyżej 4 lat.

Nie jest łatwo podejrzewać problemy z nerkami u małych dzieci, nie mogą powiedzieć, co ich martwi. Dlatego rodzice powinni być czujni i zwracać uwagę na stan dziecka.

Jeśli płacze podczas oddawania moczu, rozdrażniony, a także zmienia się kolor i zapach moczu, należy skonsultować się z nefrologiem. Nefrolog dziecięcy jest w stanie diagnozować i leczyć choroby:

• jade;
• rodzinna nefropatia;
• kamica moczowa;
• niewydolność nerek;
• moczenie;
• dysplazja nerek;
• nieprawidłowa struktura układu moczowego.

To, co nefrolog leczy u dzieci, można ogólnie nazwać chorobami nerek. Charakteryzują się takimi manifestacjami:

• Nieliczne skarży się na ból, wskazując na dolną część pleców. Jej postać może być ostra lub po prostu pociągająca;
• Dziecko budzi się z obrzękiem na twarzy;
• Ma worki pod oczami;
• Szybko jest słaby i zmęczony, a także stale chce pić;
• Oddawanie moczu powoduje dyskomfort lub ból;
• Mocz zmienia kolor, staje się mętny, z zanieczyszczeniami płatków lub krwi;
• Możliwy wzrost temperatury ciała.

Nie wyklucza ukrytego przebiegu choroby, która nie przejawi się silnie. Odpowiedzialni rodzice zawsze będą w stanie zrozumieć, że ich dziecko ma jakąś niedyspozycję i powinien być natychmiast pokazany lekarzowi.

U niemowląt pytanie jest inne, ponieważ nie potrafią powiedzieć, co ich martwi. Zwykle płaczą, nie zachowują się spokojnie, ale bardzo trudno jest ustalić przyczynę tego. Dlatego mama i tata muszą zwracać uwagę:

• Pojawienie się moczu i jego ilość;
• Aby poczuć brzuch, patrzeć, że nie został zwiększony;
• U chłopców podążanie za strumieniem podczas oddawania moczu, jego osłabienie i nieciągłość jest niekorzystnym znakiem;
• Garnek powoduje strach u dziecka i płacze, podczas opróżniania zachowuje się niespokojnie, skomle lub skręca się z bólu.

Jakie są objawy dzieci?

Istnieją choroby związane z pracą nefrologa:

1. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ta choroba jest najbardziej powszechna w praktyce nefrologa. Rozwija się w przypadku wzrostu bakterii chorobotwórczych w tkankach nerkowych. Pyelonephritis jest wykrywany za pomocą laboratoryjnej analizy moczu przez Nechyporenko, oceniając poziom leukocytów. Choroba jest leczona lekami przeciwzapalnymi i antybiotykami. Istnieją dwie formy choroby: ostra - charakteryzująca się ostrym bólem w okolicy lędźwiowej i gorączką do 40 stopni; przewlekłe - temperatura rzadko wzrasta i nie przekracza 38 stopni.
2. Zapalenie kłębuszków nerkowych. Choroba ta ma głównie etiologię autoimmunologiczną i wymaga leczenia szpitalnego w specjalistycznym oddziale nefrologii. W takim przypadku lekarz dobiera odpowiedni cykl glikokortykosteroidów i leków immunosupresyjnych. Terapia taka charakteryzuje się masą skutków ubocznych, dlatego jest przeprowadzana wyłącznie pod nadzorem personelu medycznego i jest stale korygowana przez nefrologa.
3. Kamica moczowa. Charakterystyczna cecha choroby - silny, często nie do zniesienia ból w okolicy lędźwiowej, zwany kolką nerkową. W celu ich eliminacji przepisywane są leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Ta choroba jest leczona w szpitalu, aw przypadku dużego kamienia zalecana jest interwencja chirurgiczna. Ponadto we współczesnej nefrologii istnieje niechirurgiczna metoda pozbywania się kamieni nerkowych - zgniatanie za pomocą ultradźwięków.
4. Choroby onkologiczne nerek. Nowotwór złośliwy w tkance nerkowej jest jedną z najniebezpieczniejszych diagnoz. Najczęściej spotyka się je przypadkowo, podczas USG nerek. Jeśli terminowe usunięcie guzów nie zostanie przeprowadzone, mogą one rozprzestrzenić się na układ limfatyczny i inne narządy. Głównym specjalistą zajmującym się takimi chorobami jest onkolog, a poradnictwo z nefrologiem to dodatkowy krok.
5. Niewydolność nerek. Istnieją dwie formy choroby - przewlekła i ostra. Jeśli większość dolegliwości nerek, z wyjątkiem onkologii, nie zagraża życiu pacjenta, zakłócenie funkcjonowania nerek może być śmiertelne.

Zakłócenia w systemie edukacji i wydalanie moczu powodują uwalnianie szkodliwych substancji do krwi. Takie zatrucie organizmu wzrasta z czasem, pogarszając stan pacjenta.

Testy na chorobę nerek

Teraz jasne jest, co leczy nefrolog, dlatego należy rozważyć główne metody identyfikacji takich chorób:

1. Badanie ultrasonograficzne (ultrasonograficzne) nerek, są dwa rodzaje: echografia - badanie tkanek nerkowych pod kątem nowotworów i norm lokalizacji; dopplerografia - ocenia nerkowy przepływ krwi.
2. Urografia wydalnicza - metoda wykorzystująca badanie rentgenowskie za pomocą środków kontrastowych. Określa stan dróg moczowych i tkanek nerek.
3. Angiografia - badanie kontrastu, zdjęcia rentgenowskie. Wyjaśnia stan przepływu krwi, naczyń krwionośnych, ich funkcjonalność oraz obecność zmian patologicznych i nieprawidłowości.
4. Tomografia komputerowa nerek jest jedną z najdokładniejszych metod, która jest wykonywana przez skanowanie warstwa po warstwie. Określa nie tylko lokalizację choroby, stopień rozprzestrzeniania się, ale także przyczynę choroby.
5. MRI (rezonans magnetyczny) nerek - podobnie jak poprzednia metoda, jest dokładny i bezpieczny. Pole magnetyczne nie ma negatywnego wpływu na organizm, więc można je przeprowadzać nie tylko w celu diagnozy, ale także w celu monitorowania zmian w trakcie leczenia.
6. Nephroscintigraphy to metoda diagnostyczna polegająca na wprowadzeniu radioaktywnego urządzenia medycznego do ciała pacjenta i ocenie obrazów uzyskanych za pomocą kamery gamma.
7. Biopsja - diagnoza tkanki nerkowej pod mikroskopem. Biomateriał zbiera się za pomocą strzykawki z cienką igłą wprowadzoną we właściwe miejsce. Pomaga w badaniu struktury tkanek i możliwych zmian.
8. Próbki moczu według Zimnitsky'ego - metoda określająca stężenie substancji rozpuszczonych w moczu w różnym czasie. Materiał jest zbierany w ciągu dnia, co trzy godziny.
9. Test Reberga-Tareev jest zbiorem dziennego moczu, który ujawnia poziom kreatyniny w nim. W ten sposób ocenia się funkcje czyszczenia nerek.
10. Analiza moczu - najczęstszy sposób wykrywania chorób układu moczowego, może identyfikować zmiany w organizmie i dynamikę leczenia.
11. Biochemiczna analiza krwi - krew z żyły, badanie, które pokazuje poziomy organicznych związków purynowych, mocznika, wskaźnika i kreatyniny.

Jest ustalane przez nefrologa, że ​​pacjent musi przejść i jakie badanie podjąć, w oparciu o wstępne badanie, badanie dotykowe i inne metody fizyczne.

Metody leczenia nefrologów

Nefrolog leczy dużą liczbę ostrych lub przewlekłych chorób nerek, ale zajmuje się głównie terapią następujących chorób:

• kamienie nerkowe;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• uszkodzenie narządów przez leki;
• niewydolność nerek;
• amyloidoza nerek;
• wielotorbielowatość nerek;
• zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• różne nefropatie;
• zespół postransplantacyjny;
• patologie ogólnoustrojowe wpływające na nerki.

Istnieją inne choroby, które ludzie szukają pomocy u nefrologa:

• obrzęk nerek;
• gruźlica;
• duże kamienie;
• nieprawidłowa struktura lub nieprawidłowa lokalizacja sparowanego organu.

Ale nefrolog nie ma kompetencji do leczenia tych chorób, chociaż są one związane z nerkami.

Te patologie wymagają interwencji chirurgicznej, dlatego takie problemy należy skierować do urologa, który zdiagnozuje i wybierze odpowiednie leczenie chirurgiczne.

Na pierwszym przyjęciu specjalista pyta pacjenta o obecność dolegliwości, zbiera historię pacjenta, rozważa prawdopodobieństwo genetycznej predyspozycji do choroby nerek. Następnie przeprowadza się badanie, po którym nefrolog przepisuje testy, w szczególności różne badania moczu.

Biorąc pod uwagę wyniki badań, lekarz może skierować pacjenta na dodatkowe badania, na przykład ultrasonografię nerkową lub retrospektywną pirelografię w razie potrzeby.

Metoda leczenia nefrologa wybiera, na podstawie stadium choroby, obecności dolegliwości, indywidualnych cech pacjenta. Leczenie choroby nerek może mieć 2 obszary: leczenie nefroprotekcyjne, stosowane w przypadku każdej choroby nerek lub specjalistyczne leczenie w celu pozbycia się problemu.

Patologie nerek leczy się metodą leczenia skojarzonego, która obejmuje leki:

• leki przeciwskurczowe: No-Spa, Papaverine;
• środki przeciwbólowe: diklofenak, ibuprofen;
• środki antyseptyczne;
• antybiotyki;
• leki przeciwzapalne, przeciwgrzybicze;
• glikokortykosteroidy.

Częściej lekarz przepisuje leki moczopędne, które wspomagają uwalnianie płynów z organizmu oraz leki, które rozpuszczają i usuwają kamienie nerkowe. Niezależnie od choroby, wybór leków i ich dawkowanie powinien wykonywać wykwalifikowany nefrolog.

Wiele leków nie łączy się ze sobą, samoleczenie może pogorszyć stan. Oprócz przyjmowania leków konieczne będzie przestrzeganie diety, lekarz może również zalecić stosowanie środków ludowych.

Istnieje wiele rodzajów chorób nerek i układu moczowego. Prawie wszystkie z nich można znaleźć wśród publiczności dziecięcej. Najbardziej specyficzne warunki, które leczy nefrolog u dzieci, obejmują:

• Nietrzymanie moczu - mówimy o takich zjawiskach, gdy dziecko nie czuje potrzeby chodzenia do toalety i zaspokaja swoją potrzebę, gdy tylko pewna ilość płynu zgromadzi się w pęcherzu. Jeśli zdarzy się to do dwóch lat, uważa się to za normę, dla starszych dzieci - to już problem. Nawiasem mówiąc, odchylenie można również nazwać, gdy odczuwane jest pragnienie, ale moczu nie można zatrzymać, a dziecko nie ma czasu na dotarcie do garnka.
• Moczenie jest warunkiem podobnym do poprzedniego. Ale różnica polega na tym, że w ciągu dnia dziecko odczuwa potrzebę i idzie do toalety na czas, a nocą ten odruch nie działa i zagląda prosto w sen. Wymaga to obowiązkowego leczenia, w przeciwnym razie problem ten nie zniknie z wiekiem i będzie dręczyć osobę przez całe życie.
• Dysplazja nerek jest chorobą, w której jedna lub obie nerki są zmniejszone;
• Zapalenie nerek wywołane uszkodzeniem naczyń włosowatych nerek z powodu krwotocznego zapalenia naczyń;
• Nefropatia metaboliczna u dzieci - zmiany w nerkach, które spowodowały zaburzenia metaboliczne;
• Kamica moczowa - powstawanie kamieni nerkowych;
• Zespół hemolityczno-mocznicowy - najczęściej u dzieci poniżej 3 lat;
• Kłębuszkowe zapalenie nerek i odmiedniczkowe zapalenie nerek są chorobami zapalnymi nerek, które można rozpoznać u dziecka.

Nefrolog

Nefrolog to lekarz o wąskim profilu, który zajmuje się diagnozowaniem, leczeniem i zapobieganiem chorobom nerek.

Treść

Pacjenci z klinicznymi objawami choroby nerek (ból krzyża, problemy z oddawaniem moczu), pacjenci ze słabymi wynikami analizy moczu lub osoby z problemami nerek wykrytymi przez USG są wysyłane do nefrologa.

Ponieważ nerki są częścią ludzkiego układu moczowo-płciowego, choroby i nowotwory nerek, moczowodów, pęcherza moczowego i cewki moczowej u osób obu płci określa się mianem zawodowego nefrologa.

Urolog zajmuje się również chorobami układu moczowo-płciowego, ale ten specjalista, w przeciwieństwie do nefrologa, stosuje głównie chirurgiczne metody leczenia i zajmuje się leczeniem męskiego układu moczowo-płciowego i patologiami przestrzeni zaotrzewnowej.

Co leczy nefrolog?

Przysmaki nefrologa:

• Zapalenie kłębuszków nerkowych, które może być ostre, przewlekłe i szybko postępujące. Choroba ta charakteryzuje się uszkodzeniem strukturalnych i funkcjonalnych jednostek nerek (kłębuszków nerkowych lub kłębuszków nerkowych). Zapalenie kłębuszków nerkowych może objawiać się izolowanym krwiomoczem (zwiększona liczba jednostek krwi w moczu) i / lub obecnością białka w moczu (białkomocz). Objawy mogą przypominać zespół nerczycowy, ostrą lub przewlekłą niewydolność nerek. Może to być pierwotne, związane z upośledzoną morfologią nerek i wtórne (spowodowane zakażeniami wirusowymi i bakteryjnymi, chorobami ogólnoustrojowymi, zażywaniem leków i nowotworami złośliwymi). Rozlane kłębuszkowe zapalenie nerek, które jest chorobą autoimmunologiczną, różni się od postaci przewlekłych (w 80–90% przypadków charakteryzuje się powolnym, bezobjawowym początkiem, aw 10–20% przypadków jest konsekwencją ostrej postaci zapalenia kłębuszków nerkowych).
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek, które może występować w postaci ostrej i przewlekłej, a także w postaci przewlekłej z zaostrzeniem. W tym niespecyficznym procesie zapalnym wpływa głównie na układ kanalikowy nerki. Charakteryzuje się także porażką miednicy nerkowej, miąższu i miseczek nerkowych. Choroba jest w większości przypadków wywoływana przez bakterie, może być jednostronna i obustronna, pierwotna i wtórna. W zależności od szlaku penetracji, patogenem może być wznoszący się i opadający, obturacyjny (z towarzyszącym zaburzonym wypływem moczu z powodu wad wrodzonych, kamica moczowa i blizny powstałe podczas zapalenia) i nieobciążający. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może być surowicze i ropne. Przewlekła postać choroby może występować w postaci utajonej, nadciśnieniowej, anemicznej, azotemicznej i bezobjawowej. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęstszym uszkodzeniem nerek, które występuje u pacjentów w każdym wieku.
• Zapalenie nerek tocznia (występuje, gdy toczeń rumieniowaty układowy jest układową chorobą autoimmunologiczną o nieznanej etiologii) i wtórnym zapaleniem kłębuszków nerkowych u pacjentów z innymi układowymi chorobami tkanki łącznej. Uszkodzenie nerek w chorobach ogólnoustrojowych rozwija się równocześnie z innymi objawami choroby (w niektórych przypadkach może poprzedzać inne objawy choroby lub rozwinąć się trochę po innych objawach choroby). Zapalenie nerek tego typu wyróżnia się mechanizmem rozwoju kompleksu immunologicznego i szeregiem objawów uszkodzenia kłębuszków nerkowych. Można zaobserwować zmiany kanalikowe, zmiany błoniaste, proliferację komórek kłębuszkowych itp. W zależności od obrazu klinicznego, toczniowe zapalenie nerek dzieli się na szybko postępujące, aktywne z zespołem nerczycowym (30-40%), aktywne z wyraźnym zespołem moczowym (30%) i utajone.
• Uszkodzenie nerek w układowym zapaleniu naczyń (są zapaleniem ścian naczyń krwionośnych). Ta grupa chorób charakteryzuje się zapaleniem i martwicą ścian naczyń, jak również niedokrwiennym uszkodzeniem otaczających tkanek. Mogą być pierwotne lub wtórne (występują na tle chorób zakaźnych lub onkologicznych w fazie aktywnej). Uszkodzeniu nerek towarzyszy obrzęk i podwyższone ciśnienie krwi.
• Ostra nefropatia. Choroba charakteryzuje się wczesnym upośledzeniem funkcji koncentracji nerek, nadciśnieniem tętniczym, mikrohematurią (krew w moczu, która jest wykrywana tylko w badaniach laboratoryjnych) z minimalnym zespołem moczowym. To uszkodzenie nerek jest wynikiem zwiększonego wytwarzania kwasu moczowego, co powoduje jego stężenie we krwi i wzrost moczu. Zwiększona produkcja kwasu moczowego występuje z naruszeniem metabolizmu puryn związanego z defektami genetycznymi (zespół Lescha-Nyhana itp.), Niedokrwistością hemolityczną, sarkoidozą, beryliozą, niedoczynnością tarczycy, łuszczycą, zespołem barterowym itp. Na rozwój nefropatii moczanowej wpływają również czynniki antropogeniczne (narażenie na alkohol, leki moczopędne i salicylany, przyjmowane przez długi okres, narażenie na kadm, ołów itp.). Choroba często przebiega potajemnie, odkrywana przypadkowo podczas badania USG nerek.
• Nefropatia cukrzycowa. Koncepcja ta łączy różnorodne uszkodzenia tętnic, tętniczek, kanalików i kłębuszków nerkowych, które powstają w wyniku zaburzeń metabolizmu węglowodanów i lipidów w tkankach nerkowych. Chorobę wykrywa się u 75% chorych na cukrzycę. Najczęściej nefropatia cukrzycowa ujawnia miażdżycę, cukrzycowe guzkowe, rozproszone lub wysiękowe stwardnienie kłębuszków nerkowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek, odkładanie się glikogenu, tłuszczu i mukopolisacharydów w kanalikach nerkowych, martwicę nerek. Główną rolę w rozwoju tej patologii odgrywa hiperglikemia (zgodnie z teorią metaboliczną i hemodynamiczną) lub predyspozycje genetyczne (zgodnie z teorią genetyczną).
• Przewlekłe śródmiąższowe zapalenie nerek, które jest niezakaźną zapalną chorobą nerek. Proces patologiczny dotyczy luźnej włóknistej tkanki łącznej nerek i kanalików nerkowych.

Nefrolog leczy także złożone zaburzenie metabolizmu białkowo-węglowodanowego, które powoduje powstawanie w nerkach i innych narządach specjalnej substancji amyloidu (amyloidoza nerki), stadium predializy przewlekłej niewydolności nerek i ostrej niewydolności nerek.

Ponadto nefrolog leczy:

• Zakażenia dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego). Zapalenie cewki moczowej jest stanem zapalnym ścian cewki moczowej spowodowanym przez wirusy lub bakterie, które mogą być ostre i przewlekłe, rzeżączkowe i nie-rzeżączkowe (typ nie-gonerityczny dzieli się na zakaźny i niezakaźny). Czynniki chorobotwórcze w większości przypadków są przenoszone drogą płciową, ale możliwa jest hematogenna droga zakażenia. Zapalenie pęcherza moczowego - objawowe zakażenie dróg moczowych związane z zapaleniem błony śluzowej pęcherza moczowego, jego upośledzonymi funkcjami i zmianami w osadzie moczu. Może to być pierwotne i wtórne (spowodowane obecnością kamieni lub guzów w pęcherzu moczowym, przewlekłych chorób narządów płciowych, zwężeniem cewki moczowej, gruczolaka lub raka prostaty). W zależności od przyczyny choroby może być zakaźna (spowodowana przez specyficzną lub niespecyficzną mikroflorę) i niezakaźna (może być termiczna, chemiczna, lecznicza, alergiczna itp.). Zapalenie pęcherza rozwija się z uszkodzeniami błony śluzowej pęcherza, zaburzeniami hormonalnymi i innymi czynnikami predysponującymi.
• Kamica moczowa, w której tworzą się kamienie (kamienie) w narządach układu moczowego. Tworzenie się kamieni nerkowych nazywane jest kamicą nerkową, aw obecności kamieni w pęcherzu i innych narządach układu moczowego mówią o kamicy moczowej. W większości przypadków kamienie powstają z nieznacznie zaburzonym metabolizmem, powodując powstawanie nierozpuszczalnych soli z późniejszym powstawaniem kamieni (moczanów, fosforanów, szczawianów itp.). Tworzenie kamieni występuje na tle spożywania ostrych i słonych pokarmów, które zwiększają kwasowość moczu, z brakiem witamin, urazów i chorób kości, z chorobami metabolicznymi, przewlekłym zapaleniem jelit i zapaleniem trzustki, w wyniku odwodnienia i chorób układu moczowo-płciowego.
• Nadciśnienie, któremu towarzyszy uszkodzenie nerek.

Nefrolog dziecięcy

Nefrolog dziecięcy zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem chorób nerek i układu moczowego u dzieci.

U dzieci nerki mogą ucierpieć w wyniku ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, zapalenia migdałków, chorób jelit, grypy i szkarlatyny, a także w wyniku szczepień. Choroby te mogą powodować powikłania, takie jak zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych. Choroba nerek i zapalenie pęcherza moczowego u dzieci mogą również powodować hipotermię i przedłużoną ekspozycję na słońce.

Nefrolog dziecięcy jest niezbędny, jeśli dziecko ma:

• ujawniły zmiany w analizie moczu, jego ilość, kolor i przejrzystość;
• podczas oddawania moczu występuje dyskomfort lub ból;
• nocne nietrzymanie moczu w ciągu dnia po trzech latach życia iw nocy po 4-5 latach;
• w okolicy narządów płciowych występuje zaczerwienienie;
• istnieją dolegliwości bólowe w okolicy lędźwiowej (ważne jest, aby pamiętać, że małe dzieci często skarżą się na ból brzucha).

Nefrolog jest również potrzebny, gdy dziecko ma wrodzone nieprawidłowości (refluks nerkowy itp.).

Kiedy muszę skontaktować się z nefrologiem?

Konsultacja nefrologa konieczna dla pacjentów, którzy:

• Bezmocz, któremu towarzyszy prawie całkowite zaprzestanie oddawania moczu. Przy takim stanie patologicznym nie więcej niż 50 ml moczu dostaje się do pęcherza dziennie. Jest suchość w ustach, pragnienie, nudności i wymioty.
• Oliguria, która charakteryzuje się zmniejszeniem ilości moczu wydalanego przez nerki. Może to być fizjologiczne (ze zmniejszoną ilością płynów, zwiększoną potliwością) i patologiczne (związane z odwodnieniem z wymiotami i biegunką, wysoką temperaturą, obrzękiem, utratą krwi, ostrym kłębuszkowym zapaleniem nerek i ciążą).
• Poliuria, w której zwiększa się tworzenie moczu. Może towarzyszyć częste oddawanie moczu, ale częste oddawanie moczu charakteryzuje się powtarzającym się wydalaniem małych porcji moczu, a podczas wielomoczu od 1800 do 3000 ml moczu jest wydalane z organizmu w tempie 1000-1500 ml.
• Krwiomocz, który charakteryzuje się obecnością krwi w moczu, jest powyżej normy fizjologicznej (normą jest badanie mikroskopowe nie więcej niż 1-2 komórek we wszystkich polach widzenia). Ważne jest, aby pamiętać, że krwiomocz może nie być widoczny wizualnie (mikrohematuria), dlatego wiarygodna obecność / brak krwi w moczu jest określana tylko za pomocą testów laboratoryjnych.
• Białkomocz, czyli wykrywanie białka w moczu. Może być patologiczny (choroba nerek, choroby dziedziczne, zatrucie itp.) I niepatologiczny (z temperaturą, stresem, wysiłkiem fizycznym).
• Nadciśnienie tętnicze.
• Zespół ostrego zapalenia nerek (ból krzyża, zaburzenia moczu, gorączka, dreszcze i inne objawy zatrucia).
• Kolka nerkowa, która objawia się ostrym atakiem bólu w okolicy lędźwiowej z powodu ostrego naruszenia wypływu moczu z nerki i zaburzonego w nim krążenia krwi.
• Niewydolność nerek. W ostrej postaci występuje zmniejszenie diurezy, krwiomocz, podwyższone ciśnienie krwi i stężenie kreatyniny w surowicy, obserwuje się obrzęk, hiperwentylacja (intensywne oddychanie), arytmia, nudności i wymioty.

Nefrolog jest również niezbędny przy wykrywaniu guzów nerek i zakażeń dróg moczowych u pacjentów.

Etapy konsultacji

W pierwszej konsultacji nefrolog:

• Poprawia dolegliwości pacjenta i historię choroby.
• Przeprowadza badanie ogólne, które obejmuje stukanie w plecy i brzuch, słuchanie hałasów stetoskopem, badanie dotykowe dolnej części pleców, badanie błon śluzowych jamy ustnej i oczu, pomiar temperatury ciała i ciśnienia krwi.
• Prowadzi pacjenta do dodatkowych badań.

Przy powtórnym przyjęciu, na podstawie danych z przeprowadzonych badań, nefrolog ustala diagnozę, przepisuje leczenie i zaleca dietetyczne jedzenie. Ponadto nefrolog zaleca następujące konsultacje w celu monitorowania skuteczności leczenia i monitorowania zidentyfikowanej patologii.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, nefrolog skieruje pacjenta do:

• Biochemiczne badanie krwi w celu określenia poziomu mocznika, kreatyniny i kwasu moczowego. Mocznik wytwarzany przez wątrobę bierze udział w procesie koncentracji moczu. Słabe usuwanie mocznika z krwi wskazuje na naruszenie funkcji wydalania nerkowego. Zwiększony poziom kreatyniny lub kwasu moczowego może również wskazywać na chorobę nerek.
• Badanie krwi na cholesterol. Zwiększony poziom cholesterolu we krwi może być oznaką choroby nerek.
• Badanie krwi na triglicerydy (przekroczenie normy może wystąpić w przewlekłej niewydolności nerek).
• Badanie krwi na obecność chlorków. W niektórych chorobach nerek obserwuje się wzrost stężenia chlorków.
• Analiza odporności komórkowej i humoralnej. Analiza pozwala określić pracę układu odpornościowego zgodnie z następującymi parametrami w surowicy: składnikami dopełniacza C3 i C4, które pomagają w rozpoznaniu kłębuszkowego zapalenia nerek i tocznia rumieniowatego układowego; immunoglobulina A i immunoglobulina M, które pomagają rozpoznać chorobę nerek; immunoglobulina G, która pomaga zidentyfikować przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek; krążące kompleksy immunologiczne, które pomagają w diagnozie zapalenia kłębuszków nerkowych; C - reaktywne białko, które jest wskaźnikiem stanu zapalnego.
• Badanie krwi pod kątem elektrolitów (pozwala na zbadanie funkcji nerek).

• Codzienna diureza, która jest jednym z głównych kryteriów prawidłowego funkcjonowania nerek (bierze się pod uwagę ilość wydalanego moczu dziennie). Ocenę przeprowadza się porównując dzienną objętość płynów ustrojowych i ilość wydalanego moczu. Zwykle derived pochodzi z objętości wtryskiwanej cieczy.
• Próbki Zemnitsky'ego i Reberga, które pomagają określić wydalanie i zdolność koncentracji nerek i funkcji hodowlanych.
• Badanie Nechiporenko, które pozwala ujawnić ukryty proces zapalny w układzie moczowym i określić liczbę leukocytów, erytrocytów i cylindrów na jednostkę objętości.
• Wysiew moczu w celu identyfikacji mikroorganizmów i ich stężenia w moczu.

Ponadto pacjent musi regularnie mierzyć ciśnienie krwi i rejestrować jego wartość, aby nefrolog mógł śledzić dynamikę.

Ponieważ zmiany w badaniach krwi mogą powodować nie tylko chorobę nerek, ale także choroby innych narządów (aw niektórych przypadkach przyczyny fizjologiczne), pacjent jest również nazywany:

• EKG;
• USG nerek;
• CT i MRI;
• ogólne zdjęcie rentgenowskie nerek;
• urografia dożylna, która jest stosowana do oceny czynności nerek, struktury ich systemu brzusznego, drożności i funkcji moczowodów oraz obecności kamieni;
• wsteczna pirelografia, która pomaga wyjaśnić stan anatomiczny układu brzusznego nerek (w badaniu zastosowano kontrast);
• chromocystoskopia jest metodą endoskopową, która umożliwia wykrywanie barwienia moczu lub czynności wydzielniczej nerek przez barwienie moczu;
• odmy otrzewnowej (wprowadzenie gazu do jamy brzusznej), która praktycznie nie jest stosowana w chorobach nerek, ale pomaga w postawieniu diagnozy różnicowej między torbielą lub guzem nerek i sąsiadujących narządów;
• radiografia radioizotopowa, która pomaga ocenić cechy funkcjonalne i dynamikę procesu nerkowego, a także monitorować skuteczność leczenia;
• skanowanie i biopsja nerek, która jest przeprowadzana wyłącznie za pomocą świadectwa i niewiedzy innych metod.

Leczenie

W zależności od rodzaju choroby przepisuje się specyficzne leczenie. Mogą obejmować steroidy, antybiotyki, leki przeciwwirusowe i przeciwpasożytnicze, enterosorbenty itp. Dawka jest wybierana indywidualnie.

W przewlekłych chorobach nerek przepisywane jest leczenie nefroprotekcyjne, które obejmuje blokery enzymów konwertujących angiotensynę, antagonistów aldosteronu itp. Prowadzona jest również terapia hipotensyjna.

W przewlekłej niewydolności nerek, przepisano erytropoetynę, witaminę D, naprawiono wtórną nadczynność przytarczyc i przepisano specjalną dietę.

Nefrolog: co traktuje i kiedy odwiedza tego lekarza?

Ten artykuł wyjaśni, kim jest nefrolog i w czym się specjalizuje. Ważne jest, aby wiedzieć, kiedy trzeba odwiedzić tego lekarza, aby nie zaszkodzić zdrowiu, jeśli boli go nerka.

Lekarz specjalizacyjny - nefrolog

Zanim zrozumiesz cel nefrologa, musisz zrozumieć, czym jest nefrologia. Nefrologia to dziedzina medycyny, która bada pracę nerek i ich chorób. W związku z tym nefrolog jest lekarzem, który diagnozuje i leczy choroby nerek.

Niektóre choroby sparowanego organu najpierw ustępują bez żadnych objawów. Wiele osób nie zwraca uwagi na ogólne złe samopoczucie, dlatego bolesny proces jest zaniedbywany, co może prowadzić do trudności w leczeniu, interwencji chirurgicznej.

Nefrolog leczy następujące choroby:

1. Kamica moczowa - powstawanie kamieni na bazie nierozpuszczalnych soli w nerkach, pęcherzu moczowym, moczowodzie.
2. Zapalenie nerek - choroba o charakterze zapalnym, która wpływa na naczynia, kanaliki, kłębuszki miedniczki nerkowej. Często tworzy się po wcześniejszych infekcjach.
3. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest procesem zapalnym, który rozwija się w miedniczce nerkowej. Powodem jest przenikanie patogennych mikroorganizmów do układu moczowego.
4. Niewydolność nerek - naruszenie głównych funkcji nerek, prowadzące do niepowodzenia równowagi wodno-solnej w organizmie. Postępuje w postaci ostrej lub przewlekłej.
5. Kłębuszkowe zapalenie nerek jest chorobą, w której występują kłębuszki nerkowe.
6. Nefropatia pierwotna lub wtórna jest pojęciem obejmującym obustronne uszkodzenie nerek o patologicznym charakterze.
7. Nadciśnienie tętnicze jest chorobą wymagającą obserwacji przez nefrologa, ponieważ nadciśnienie i choroba nerek są bezpośrednio powiązane.
8. Amyloidoza - naruszenie równowagi białko - węglowodany, może prowadzić do niewydolności nerek.
9. Klęska leków - zmiany patologiczne, które wystąpiły pod wpływem niektórych leków.

W przypadku następujących chorób lekarz musi przepisać zabieg chirurgiczny:

1. Wielotorbielowata choroba nerek - choroba genetyczna objawiająca się tworzeniem torbieli na miąższu.
2. Guzy onkologiczne - to złośliwy guz, który wymaga natychmiastowego leczenia.
3. Duże kamienie, które nie mają możliwości samodzielnego wyjścia, muszą zostać osiągnięte przez operację.
4. Gruźlica nerek jest chorobą zakaźną, która rozwija się, gdy kije Kocha dostają się do organizmu.
5. Nefroptoza to patologia obejmująca wędrówkę nerki.
6. Naruszenie specyfiki anatomicznej nerek wymaga zmian w wyniku leczenia chirurgicznego.

Objawy badania nerek

Ważne jest, aby odnotować wszelkie zmiany w zdrowiu, aby na czas skonsultować się z lekarzem. Warto pamiętać, że każda choroba związana z nerkami może być niebezpieczna dla ogólnego samopoczucia, dla funkcjonowania głównych układów organizmu.

Nerka - rodzaj filtra, który usuwa toksyny i szkodliwe substancje z organizmu. W przypadku naruszenia podstawowych funkcji ciało ludzkie zostanie wypełnione żużlami, co doprowadzi do zatrucia.

WSKAZÓWKA: Forma ostra jest łatwiejsza do wyleczenia niż postać przewlekła. Jeśli zaostrzenie nie może być tolerowane, wymaga wykwalifikowanej pomocy medycznej, która pomoże uniknąć przejścia choroby do stadium przewlekłego.

W prawie każdej chorobie organizm wysyła impuls do leczenia. Czasami objawia się słabymi objawami, osoba nie zwraca na nie uwagi.

Bolesne objawy i ich intensywność zależą od choroby. W postaci ostrej może wystąpić silny ból, postać przewlekła charakteryzuje się słabym bólem, który może być tolerowany.

Chorobę nerek można scharakteryzować typowymi objawami, które powinny ostrzec osobę, zabrać go do szpitala:

• ból w dolnej części pleców o innej naturze, sięgający do pachwiny, nóg, łopatek, podbrzusza;
• zmiana ilości moczu, jego wyglądu, zapachu;
• pojawienie się zanieczyszczeń w moczu (krew, płatki, osad);
• nietrzymanie moczu lub okazjonalne wizyty w toalecie z częstymi zachętami;
• podwyższona temperatura ciała, wskazująca na proces zapalny;
• wyraźny obrzęk twarzy, kończyn, tworzenie się torebek pod oczami.

Przy wcześniej zauważonych problemach z nerkami konieczne jest stałe monitorowanie przez nefrologa. Obejmują one:

• zakażenie dróg moczowych;
• kolka nerkowa;
• niewydolność nerek;
• częste procesy zapalne spowodowane hipotermią.

Do nefrologa z dzieckiem

Dzieci są dość podatne na choroby nerek, zwłaszcza te, które często cierpią na dusznicę bolesną, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok. Na tle trwającej choroby rozwija się skomplikowany proces zapalny w nerkach, wymagający leczenia.

Kiedy dziecko potrzebuje wizyty u lekarza i co leczy nefrolog dziecięcy?

Jeśli dziecko ma następujące objawy, pilnie udaj się do szpitala:

• płacz, zły sen;
• zmiana charakteru moczu, ból podczas opróżniania pęcherza moczowego;
• lekkie obrzęki pod oczami;
• obecność zanieczyszczeń w moczu;
• widoczne zapalenie narządów płciowych, zaczerwienienie krocza;
• moczenie nocne, typowe dla dorosłego dziecka.

U dzieci najczęściej obserwuje się następujące choroby, z którymi nefrolog z powodzeniem radzi sobie z dziećmi:

1. Dysplazja nerek jest wrodzoną patologią charakteryzującą się zmniejszoną wielkością jednej lub obu nerek.
2. Zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek to procesy zapalne, którym towarzyszy uszkodzenie miedniczki nerkowej i jej składników.
3. Naruszenie struktury anatomicznej układu moczowego - wrodzona anomalia, którą można skorygować w niemowlęctwie.
4. Wrodzona niewydolność nerek.
5. Moczenie - nietrzymanie moczu.
6. Tubulopatia - naruszenie transportu materii organicznej i elektrolitów przez kanaliki.
7. Nefropatia jest zaburzeniem genetycznym.

Zabieg dla dorosłych

W przeciwieństwie do dzieci, dorosły nefrolog specjalizuje się w ostrych i zaniedbanych przypadkach, co jest najbardziej powszechne u osób starszych. Praktycznie każdy przypadek komplikują dodatkowe choroby, takie jak nadciśnienie, otyłość, infekcje dróg moczowych i choroby zakaźne narządów płciowych. W takim przypadku wymagane jest kompleksowe leczenie z udziałem lekarzy innych specjalności.

Choroba nerek u kobiet i mężczyzn

Na podstawie statystyk medycznych poniżej znajdzie się tabela z najczęściej występującymi chorobami u kobiet i mężczyzn leczonych przez dorosłego nefrologa.

Tabela - Częsta choroba nerek u różnych płci.