Złośliwa onkologia jest postrzegana przez wielu jako zdanie, ale we współczesnej medycynie stale opracowywane są nowe metody leczenia nawet najbardziej złożonych chorób, takich jak rak. W tym artykule omówimy jedną z najnowocześniejszych metod stosowanych w leczeniu - terapię celowaną, jej zastosowanie, przygotowania i koszty w Rosji i Izraelu.

Jak każde nowe narzędzie, technika wyróżnia się wysoką ceną - koszt leków od 15 tysięcy rubli za butelkę, jeden kurs leczenia w izraelskich klinikach kosztuje od kilku tysięcy dolarów. Więcej cen zostanie omówionych na końcu artykułu.

Czym jest terapia celowana?

Ta koncepcja jest utworzona z angielskiego słowa „target”, które tłumaczy się jako „cel”. Terapia celowana jest najnowszym opracowaniem stosowanym do tłumienia nowotworów złośliwych w onkologii. Słowo „celowany” oznacza celowanie tylko w komórki rakowe, bez szkody dla zdrowych struktur i ogólnego stanu zdrowia, co wyklucza negatywne skutki, takie jak chemioterapia lub narażenie na promieniowanie.

Taki kompleks środków terapeutycznych wykazał skuteczność i dobre sprzężenie zwrotne w onkologii nerek, płuc, gruczołów sutkowych, czerniaków lub raka skóry. Niestety, stopień wpływu na inne patologie nowotworowe nie jest bardzo wysoki, a stosowanie tej metody jest nieuzasadnione. Linia leków połączonych pod nazwą „terapia docelowa” składa się z szeregu leków, które różnią się ceną i siłą oddziaływania na różne formy onkologii.

Stosowanie terapii celowanej może doprowadzić do szybkiego zniszczenia struktur nowotworowych. Urodziła się po długich badaniach nad rozwojem komórek nowotworowych. W rezultacie otrzymano leki, które działały na ośrodki zapewniające patologiczny wzrost komórek.

Do tej pory cel nazywany jest niezależną metodą terapii, stosowaną zarówno osobno, jak iw połączeniu z innymi.

Gdy wskazana jest terapia celowana

Wskazania dotyczące docelowej ekspozycji to:

• Pacjent jest w ciężkim stanie, gdy operacja lub chemioterapia mogą znacznie pogorszyć jego sytuację.
• Aby „rozcieńczyć” terapie niebezpieczne dla zdrowych tkanek.
• Duża szansa na przerzuty lub nawrót odległej onkologii.
• Agresywność raka i szybki rozwój nowotworu.

Jak działają leki?

Opracowując leki, są one tworzone w taki sposób, aby tłumić DNA i system receptorów nowotworowych. W związku z tym przestaje rosnąć, wewnętrzny postęp i zdolność do tworzenia przerzutów są zahamowane.

Ze względu na spowolnienie przerzutów możliwe jest znaczne polepszenie rokowania leczenia i długości życia pacjentów, ponieważ głównym ryzykiem raka jest reprodukcja edukacji w całym ciele.

Celami leków celowanych są:

• Zestawy genów odpowiedzialne za podział i reprodukcję.
• Mikrostruktury kontrolujące procesy apotozy lub śmierci komórki.
• Receptory, które odbierają substancje hormonalne w komórkach, co jest charakterystyczne dla onkologii piersi.
• Sieci naczyniowe, które wspierają żywotność guzów.

Zwykle ukierunkowane leczenie ma na celu regresję wzrostu guza i pojawienie się przerzutów. Blokując proces podziału komórek i zatrzymując dopływ krwi za pomocą leków celowanych, zakłóca się prawidłowy rozwój guza, który stopniowo zamienia się w jego naturalną śmierć.

Zalety i wady

Niewątpliwą zaletą jest efekt docelowy, jaki ma terapia docelowa. „Intelektualne” substancje czynne leków „rozumieją”, która tkanka komórkowa jest zdrowa, a która jest rakowa i ma destrukcyjny wpływ tylko na te ostatnie.

Celowość umożliwia zahamowanie rozwoju złośliwej onkologii układu płucnego, nerek, piersi u kobiet w sposób naturalny i bez skutków ubocznych i konsekwencji.

Główne zalety

1. Preparaty mają postać tabletek.
2. Minimalne skutki uboczne w połączeniu z łatwą tolerancją
3. Wysoka wydajność
4. Możliwość łączenia z innymi metodami leczenia bez obawy o przeciwwskazania

Ukierunkowane leki mają postać tabletek, co pozwala na przyjmowanie ich w domu bez konieczności odwiedzania szpitala lub szpitala, jak należy to robić na przykład podczas chemioterapii.

W przypadku braku objawów choroby, pacjent w trakcie leczenia nie cierpi na otrzymane leki, jego wydajność nie spada, jak odnotowano w opinii pacjenta.

Inną ważną cechą pozytywną jest rozróżnienie między lekami do różnych celów. Ukierunkowana terapia nowotworowa może mieć na celu spowolnienie przerzutów, zniszczenie połączeń komórek odpornościowych, izolację komórek nowotworowych itp. W przypadku każdego zadania istnieje lek, który można szybko włączyć lub wyłączyć z taktyki leczenia.

Wady terapii celowanej

• Wysoka cena, gdy koszt każdego kursu zaczyna się od kilku tysięcy dolarów.
• Potrzeba głębokiego badania molekularnego i genetycznego w celu wyboru najskuteczniejszych środków.
• Ograniczony wpływ na raka płuc, nerek, piersi u kobiet, czerniaka skóry.

Jakie leki są używane

Do tej pory stworzono dziesiątki leków, które zostały sklasyfikowane jako ukierunkowane, z których skutecznie leczy się raka układu oddechowego, piersi, nerki, czerniaka i niektóre inne onkologie. Wymieniamy najpopularniejsze i popularne leki:

1. Avastin. Służy do zniszczenia sieci odżywczej naczyń, co uniemożliwia utrzymanie życia guza. Wykazał duży wpływ na patologię nerkową, płucną i mleczno-gruczołową. Jest to jedna z najtańszych cen za butelkę od 15 000 rubli.
2. Herceptin. Zatrzymuje rozwój nowotworu, wpływając na czynniki tego procesu. Stosuje się go głównie w leczeniu kobiet z nowotworami w piersi, poprawiając rokowanie o 30-45%, co prowadzi do większego przeżycia.
3. Sorafenib. Z powodu zahamowania postępu edukacji przeciwnowotworowej znikają silne objawy bólowe i poprawia się samopoczucie pacjenta.
4. Tarceva (Erlotinib) jest skuteczny w pokonaniu przełyku, nerek, płuc.

Dobrą wiadomością jest szybki rozwój branży. Każdego roku arsenał terapii celowanej jest uzupełniany o nowe leki, które rozszerzają zakres leczonych chorób, co stwarza warunki wstępne do obniżenia jego kosztów.

Cechy terapii celowanej w onkologii

Rozważmy bardziej szczegółowo niektóre aspekty i funkcje w leczeniu różnych rodzajów nowotworów za pomocą metody ukierunkowanej.

W raku piersi

Onkologia piersi jest niebezpieczną chorobą kobiecą. Ostatnie badania pozwoliły nam uzyskać leki blokujące receptory estrogenowe, co zmniejsza agresywność nowotworu i jego zdolność do tworzenia przerzutów.

Leki terapeutyczne:

• Toremifen
• Tamoksyfen
• Phareston
• Phaslodex
• Fulwestrant

Fundusze te mają różne koszty, ale wszystkie mają tę samą funkcję - nie pozwalając estrogenom łączyć się z komórkami złośliwej onkologii, z powodu których występuje ich wzrost i migracja.

Kolejny etap leczenia raka raka mleka obejmuje przyjmowanie leków innej klasy, których celem jest zahamowanie produkcji aromatazy, ponieważ enzym bierze udział w produkcji estrogenu. Aby to zrobić, wyznacz Eczemestan, Anastrozole, Aromasin itp.

Przyjmowanie leków obu klas zmniejsza poziom estrogenów, hamując w ten sposób aktywność życiową komórek nowotworowych.

Poprawia rokowanie u kobiet w fazie po menopauzie, gdy funkcja jajników jest znacznie zmniejszona i łatwiej jest zablokować wydzielanie aromatazy.

Rak nerki

W onkologii nerek istnieją również skuteczne środki terapii celowanej, których zadaniem jest zapobieganie pojawieniu się elementów naczyniowych prowadzących do przerzutów. Leczenie przeprowadza się za pomocą następujących leków celowanych:

Wybór konkretnego narzędzia może jedynie leczyć onkologa. Pomimo „ukierunkowania” na terapię nerek, istnieją pewne działania niepożądane, na przykład wymioty, podwyższone ciśnienie krwi powyżej normy, zapalenie skóry, zaburzenia żołądkowe. Jednak w porównaniu z wprowadzeniem chemikaliów takie objawy są niczym.

Na raka płuc

Onkologia płuc jest trudna do wykrycia we wczesnym stadium ze względu na słabe objawy i objawy. Statystyki potwierdzają, że trzy czwarte osób, które zachorowały w momencie diagnozy, nie działało. Dla takich osób terapia celowana jest jedną z niewielu szans na powstrzymanie rozwoju procesu patologicznego i daje szansę na poprawę rokowania, a istniejące opinie to potwierdzają.

Mechanizm działania substancji czynnych polega na zatrzymaniu postępu wzrostu nowotworu poprzez zniszczenie łańcucha reakcji biologicznych i chemicznych w nim. Do tego odpowiednie leki należące do trzech klas:

1. Blokery enzymatyczne
2. Specyficzne immunoglobuliny
3. Blokowanie proliferacji naczyń

Recenzje

Oto kilka recenzji pacjentów, którzy przeszli celowane leczenie.

Alain: Etap 3 raka nerki był dla mnie tylko szokiem. Dzięki Bogu, rezerwy pieniężne pozwoliły mi na leczenie za granicą, a mnie wysłano do izraelskiej kliniki, gdzie dostałem terapię celowaną. W tym czasie pojawiły się już przerzuty, jednak guzy wtórne zaczęły się kurczyć, a nowe ogniska przestały się tworzyć. W tej chwili leczenie trwa, prognozy lekarzy są lepsze i mam nadzieję na dobry wynik.

Svetlana: Nauczyłem się terapii celowanej, gdy potrzebowałem chemioterapii. Jego cena jest znacznie wyższa, ale postanowiłem spróbować, ponieważ bardzo boję się skutków ubocznych obróbki chemicznej. Obecnie istnieje remisja przerzutów, onkolodzy uspokajają, że rak przeszedł z agresywnego w spokojny. Będąc leczonym i mając nadzieję na najlepsze.

Cena leków i koszt terapii celowanej

Koszt takiego leczenia nie jest niewielki, zwłaszcza na tle dochodów Rosjan, Białorusinów, Ukraińców itp. I to jest silne ograniczenie, dlaczego terapia docelowa nie jest szeroko rozpowszechniona w tych krajach.

Oto ceny leków celowanych leczniczo (koszt jednej butelki):

1. Avastin - od 15 000 rubli.
2. Herceptin - 32 lub więcej tysięcy rubli.
3. Imatinib - od 35 tysięcy rubli.
4. Tarceva - od 68 tysięcy rubli.

Jeśli mówimy o koszcie 1 celowanej terapii kur w klinikach, wówczas leczenie w Izraelu powinno mieć co najmniej pięć tysięcy dolarów. Obecnie w Moskwie powstają instytucje medyczne, świadczące podobne usługi po cenie 4000 USD.

Autor: edytor witryny, data 25 lutego 2018 r

Celowana terapia raka

„Inteligentne” leki przeciw złośliwym komórkom

Terapia celowana to leczenie lekami, które wpływają tylko na komórki nowotworowe. Bez dostępu do składników odżywczych guzy przestają rosnąć i umierają. Z powodu tego selektywnego działania leki celowane nazywane są „inteligentnymi lekami”. To ich główna przewaga nad innymi rodzajami leczenia.

W jaki sposób leki celowane znajdują cel?

Podczas opracowywania leków naukowcy badają, które białko zawiera komórki nowotworowe i nie ma zdrowych. Kiedy taki składnik zostanie znaleziony, docelowy lek powinien go zablokować i zniszczyć.

W zależności od mechanizmu działania istnieją 4 grupy leków celowanych.

1. Przeciwciała monoklonalne. Ich celem jest wykrycie specjalnych receptorów w komórkach nowotworowych i aktywacja układu odpornościowego organizmu. Niszczy złośliwe guzy.
   Terapia przeciwciałami monoklonalnymi może być stosowana w połączeniu z radioterapią. Ukierunkowane leki pomagają zapewnić przenikanie substancji radioaktywnych do nieprawidłowych komórek.
2. Inhibitory wzrostu (blokery). Blokuj sygnały w komórkach nowotworowych i zatrzymaj ich podział.
3. Inhibitory angiogenezy (blokery komórek naczyniowych). Uszkodzenie naczyń krwionośnych w guzie. Wykształcenie złośliwe otrzymuje mniej składników odżywczych, jego wzrost jest kilkakrotnie spowalniany lub całkowicie się zatrzymuje.
4. Inhibitory transdukcji sygnału (blokery sygnalizacji wewnątrzkomórkowej). Substancje w komórkach nowotworowych blokują produkcję białek niezbędnych do ich żywotnej aktywności.

Onkolodzy stosują leki celowane do leczenia raka:

- skóra;
- piersi;
- płuca;
- żołądek i trzustka;
- nerki;
- odbytnica.

Obecnie opracowano leki celowane przeciwko większości rodzajów onkologii. Wiele już udowodniło swoją skuteczność. W przypadku raka skóry, odbytnicy i raka piersi, leki celowane są włączone do międzynarodowych protokołów leczenia.

Ukierunkowane leki są wykorzystywane do:

1) stadium raka IV. Ukierunkowane leki spowalniają lub zatrzymują wzrost przerzutów;
2) jeśli chemioterapia jest przeciwwskazana (ciężki stan lub zaawansowany wiek);
3) po leczeniu nowotworów, które mogą wywołać nawrót choroby;
4) jeśli chemioterapia i inne rodzaje leczenia zawiodą. Również ukierunkowane leczenie stosuje się w połączeniu z radioterapią i chemioterapią, aby zmniejszyć obciążenie organizmu.

Jak wybiera się leki celowane?

Lekarze zalecają celowaną terapię po genetycznej molekularnej lub, jak to się nazywa, analizę FISH guza. Lekarz wykonuje biopsję, tj. Pobiera próbki tkanki guza i przekazuje je do laboratorium. Tam materiał jest traktowany specjalnymi substancjami i badany pod mikroskopem fluorescencyjnym. Badanie pokazuje, czy składnik komórki rakowej jest wrażliwy na określony lek.

Najbardziej skuteczne leki celowane

Każdy celowany lek jest ukierunkowany na specyficzną mutację w genie. Najbardziej skuteczne i często używane produkty to:

1) Avastin. Zatrzymuje wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów.
2) Herceptin. Stosowany w leczeniu raka żołądka i piersi.
3) Iressa. Jest stosowany w leczeniu raka płuc. Lek spowalnia wzrost guza, zapobiega przerzutom.
4) Tarceva. Skuteczny przeciw rakowi płuc, żołądka, trzustki.
5) Sorafenib. Pomaga w leczeniu raka nerki i wątroby.
6) Tayverb. Wpływa na komórki raka piersi.
7) Rituximab. Pomaga w leczeniu chłoniaków nieziarniczych.
8) Imatinib. Lek jest wskazany w leczeniu białaczki, powoduje śmierć nieprawidłowych komórek w raku żołądka.

Skutki uboczne terapii celowanej

Leczenie za pomocą leków celowanych jest bardziej łagodne niż radioterapia lub chemioterapia. Ale przyjmowanie tych leków nadal wiąże się z działaniami niepożądanymi. Najczęstsze to:

1) utrata apetytu;
2) nudności;
3) biegunka;
4) problemy z wątrobą;
5) słabość;
6) obrzęk;
7) trądzik lub odwrotnie, sucha skóra.

Leczenie celowanymi lekami odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarza. Wynika to z faktu, że ta terapia często towarzyszy innym rodzajom leczenia. Pacjent może zażywać kilka leków celowanych, które wzmacniają wzajemne efekty. Czasami lekarze przepisują lek celowany i cytostatyczny. Zatrzymuje wzrost i podział komórek w ciele. Najbardziej podatne na takie efekty są komórki, które szybko się dzielą. Dlatego cytostatyki są skuteczne przeciwko różnym typom nowotworów, białaczkom i chłoniakom.

Terapia celowana w różnych klinikach na całym świecie

Leki ukierunkowane na terapię udowodniły swoją skuteczność. Według Bookimed, usługi wyboru najlepszych rozwiązań medycznych, wiele ośrodków onkologicznych na świecie stosuje tę metodę leczenia.

Medical Center Genolier (Szwajcaria) jest jednym z najnowocześniejszych w Europie. Oddział Onkologiczny specjalizuje się w leczeniu białaczki, raka przewodu pokarmowego, raka płuc i raka piersi. Lekarze kliniki stosują leki celowane do leczenia pacjentów z nowotworami złośliwymi. Ale lekarze nie ograniczają się do tej techniki.

Aby jak najszybciej zniszczyć nieprawidłowe komórki, onkolodzy stosują wysokodawkową chemioterapię. W rezultacie leczenie jest ograniczone.

Specjaliści stosują śródoperacyjną radioterapię IORT. Może całkowicie zastąpić radioterapię po operacji.

Najbardziej skuteczny zabieg jest wybierany indywidualnie dla każdego pacjenta. Różne mechanizmy działania pozwalają wybrać środki, na które dany nowotwór jest wrażliwy.

Bardziej szczegółowe informacje na temat leczenia onkologii w klinice Zhenole można znaleźć na stronie https://ru.bookimed.com/clinic/zhenole-klinika/

Przyszłe terapie celowane

Naukowcy pracują nad nowymi ukierunkowanymi lekami, które będą skuteczne przeciwko nieprawidłowym komórkom i bezpieczne dla zdrowej tkanki. Ale już obecny poziom rozwoju medycyny pozwala ludziom z nowotworami, które wcześniej uważane były za nieuleczalne, wyzdrowieć.

Zastosowanie terapii ukierunkowanej na raka ostatniego etapu pomaga złagodzić ogólny stan pacjenta i przedłuża życie.

Terapia celowana w onkologii

Terapia celowana - jeden z najnowszych osiągnięć w dziedzinie leczenia nowotworów, jest jednym z najważniejszych obszarów leczenia farmakologicznego onkologii. Polega na działaniu wyłącznie na komórki nowotworowe, co zapobiega dalszemu wzrostowi i rozprzestrzenianiu się złośliwej zmiany. Ta metoda leczenia może być stosowana zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z chemioterapią. Zależy to od każdego konkretnego przypadku, a mianowicie od rodzaju i lokalizacji guza.

Co to jest terapia celowana w onkologii?

Ta technologia leczenia raka jest stosunkowo nowa i ma nie więcej niż 50 lat. W tłumaczeniu z języka angielskiego nazwa może być interpretowana jako „trafienie w określony cel”, czyli wpływ na dotknięte komórki, z pominięciem zdrowych.

Ten rodzaj terapii dotyczy tylko dotkniętych chorobą komórek, omijając zdrowe, a raczej działania ukierunkowanej terapii w onkologii, skierowanej bezpośrednio na konkretne cząsteczki w organizmie, dzięki czemu komórki nowotworowe rosną i rozmnażają się. Ponadto leki celowane blokują dostęp tlenu do tkanek nowotworowych, co również zakłóca dalszą żywotność dotkniętych komórek. Dzięki tej metodzie leczenia nie tylko sam guz przestaje rosnąć, ale także rozprzestrzenia się przerzutów.

Do tej pory istnieją różnice w leczeniu raka za pomocą terapii celowanej:

• Rozerwanie struktur podtrzymujących komórki nowotworowe jest możliwe;
• Wpływ tylko na dotknięte komórki, w tym receptory, geny i różne enzymy wewnątrzkomórkowe;
• Zniszczenie szlaku sygnałowego dla komórek nowotworowych, który zakłóca ich życie i rozmnażanie.

Terapia celowana dotyczy tylko komórek dotkniętych chorobą.

Ta metoda leczenia może być stosowana zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z chemioterapią, w celu zwiększenia szans na korzystne rokowanie. Terapia celowana jest mniej toksyczna niż chemiczna lub radiacyjna, ale nadal ma swoje skutki uboczne.

Wskazania na spotkanie

Decyzję o tym, czy stosować leki celowane w każdym przypadku choroby, podejmuje specjalista. Zależy to od struktury komórek nowotworowych, ich lokalizacji, ogólnego stanu pacjenta i wielu innych czynników.

Zasadniczo leczenie substancjami celowanymi jest zalecane w następujących przypadkach:

• Kiedy pacjent w podeszłym wieku lub w ciężkim stanie wymaga leczenia. Oznacza to, że w takich sytuacjach leczenie chemioterapią jest przeciwwskazane;
• Jeśli to konieczne, ustabilizuj rozwój nowotworu złośliwego i przekształć go z aktywnego w przewlekły;
• Zapobieganie nawrotom raka, a także powstrzymanie rozprzestrzeniania się przerzutów;
• Równolegle z radioterapią lub chemioterapią w celu zmniejszenia obciążenia tych bardziej toksycznych metod leczenia ciała.

Najczęściej ta metoda leczenia jest zalecana, jeśli chemioterapia nie pomogła (tj. Wzrost guza nie zatrzymał się), w obecności dużej liczby przerzutów lub w 4 stadiach raka.

Mechanizm uderzenia

Metody wpływu terapii celowanej na guzy o różnej lokalizacji są nieco inne. Na przykład w raku piersi wprowadza się ukierunkowane hormony, które niosą program niszczenia komórek rakowych lub prowadzi się terapię, która zabija hormony niezbędne do wzrostu i rozprzestrzeniania się guza. W niedrobnokomórkowym raku płuca pacjentowi wstrzykuje się środki, które działają na białka niezbędne do rozmnażania dotkniętych komórek. To samo dzieje się z czerniakiem. Najpierw wykrywane są typy mutacji białkowych, a następnie wprowadzane są substancje, które zniszczą takie białka.

W rezultacie guz nie ma zasobów niezbędnych do aktywności życiowej, a jego rozwój zostaje wstrzymany, a pacjent rozpoczyna etap remisji.

Poniżej wymieniono „cele”, które mogą wpływać na leki celowane:

• Zmutowane geny, dzięki którym komórki nowotworowe mogą rosnąć i dzielić się;
• Cząsteczki zawierające informacje o zaprogramowanej śmierci komórki;
• Receptory dla różnych hormonów, które są na powierzchni komórek złośliwych (z guzem piersi);
• Receptory są odpowiedzialne za rozwój układu naczyniowego niezbędnego do życia guza.

Skład chemiczny leków celowanych można podzielić na dwa typy: małe cząsteczki i przeciwciała.

Małe cząsteczki są tworzone syntetycznie w laboratorium. Mogą dostać się do zaatakowanej komórki i tam, w razie potrzeby, działać na leucorrhea, DNA lub RNA. Leki te są tańsze niż leki należące do klasy przeciwciał. Jednym z ich najczęstszych zastosowań jest zapobieganie przerzutom w raku ośrodkowego układu nerwowego.

Przeciwciała są białkami, które uzyskuje się w wyniku rozwoju odporności u zwierząt (głównie myszy) na pewne rodzaje chorób złośliwych. Aby organizm ludzki nie odrzucił takiego białka, przeprowadza się z nim różne modyfikacje genetyczne. Aby ułatwić przyswajanie leku, takie białko może być wbudowane w immunoglobulinę - naturalną substancję dla ludzkiego ciała.

Przygotowania

W terapii celowanej stosuje się różne leki w zależności od struktury i lokalizacji guza.

Herceptin

Stosowanie tego leku zwiększa wskaźnik przeżycia o prawie połowę, a także zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu. Najskuteczniejsze stosowanie leku w połączeniu z chemioterapią.

Imatinib

Jest stosowany w leczeniu nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego, jak również w zwalczaniu przewlekłej białaczki szpikowej.

Imatinib - jedna z terapii celowanych lekami

Rytuksymab

Ten lek jest stosowany w leczeniu chłoniaków nieziarniczych.

Tayverba

Najczęściej przepisywany w leczeniu przerzutów i rozległych guzów piersi, zwłaszcza jeśli pacjent był wcześniej leczony chemioterapią. Ponadto lek może być stosowany do leczenia guzów mózgu z przerzutami.

Avastin

Stosowany głównie w połączeniu z leczeniem chemioterapeutycznym, znacznie zwiększając jego skuteczność. Zwłaszcza w guzach płuc, nerek, piersi, okrężnicy i mózgu.

Lek ten zapobiega rozwojowi naczyń, które są niezbędne do istnienia złośliwego guza. W ten sposób rak przestaje rosnąć i wraz z upływem czasu całkowicie przechodzi w etap remisji.

Sorafenib

Jest stosowany do zwalczania raka nerki. Dzięki temu lekowi guz przestaje rosnąć, a ogólne samopoczucie pacjenta poprawia się.

Tarceva

Głównie stosowany w nowotworach złośliwych płuc, jeśli standardowa chemioterapia nie zadziałała. Lek eliminuje takie objawy, jak ból w klatce piersiowej, kaszel i duszność. Ponadto jego stosowanie znacznie zmniejsza tempo wzrostu guza, ma korzystny wpływ na samopoczucie pacjenta i zwiększa długowieczność.

Lek ten jest również z powodzeniem stosowany w leczeniu czerniaka, raka nerki z przerzutami, guzów wątroby, trzustki, przełyku i innych.

Iressa

W większości przypadków pomaga zmniejszyć guz. Najczęściej stosowany w leczeniu kobiet z rakiem płuc, które nie paliły wcześniej. Często stosowany w połączeniu z innymi lekami do chemioterapii. Może być stosowany, w tym w celu poprawy samopoczucia pacjentów, którzy nie byli dotknięci standardową chemioterapią.

Z jakich rodzajów raka korzystają?

Terapia celowana jest stosowana zarówno w połączeniu z leczeniem chemioterapeutycznym, jak i niezależnie, przeciwko tym typom nowotworów, w których komórkach znajduje się białko docelowe, na które mogą oddziaływać substancje docelowe. Tego typu nowotwory obejmują:

• Czerniak;
• Rak jelita grubego;
• Przerzutowy rak płuc;
• Łuskowate typy nowotworów złośliwych;
• Rak żołądka i trzustki;
• Rozwój złośliwego guza piersi;
• Rak nerki.

Nie jest to pełna lista, ponieważ ta metoda terapii jest całkiem nowa, a specjaliści nadal prowadzą badania, a także obserwują skuteczność kombinacji leków celowanych między sobą, a także standardowych środków chemioterapeutycznych.

Zalety i wady terapii

Ta metoda leczenia ma swoje zalety i wady. Zalety leków celowanych obejmują:

• Zwiększ wydajność, gdy jest stosowany w połączeniu z chemioterapią;
• Praktycznie nie dotykają zdrowych komórek, co zmniejsza liczbę negatywnych skutków;
• Pracują nawet z zaawansowanymi formami raka, przedłużając ich żywotność o miesiące, tygodnie, a czasem nawet lata;
• Forma uwolnienia większości środków - pigułki, która pozwala dodatkowo nie zranić ciała pacjenta;
• Działaj nawet na te złośliwe komórki, które są niewrażliwe lub mało wrażliwe na leki chemiczne.

Wśród niedociągnięć są następujące:

• Ukierunkowane leki nie mogą być stosowane u szerokiego grona pacjentów, w każdej sytuacji lek należy dobrać indywidualnie;
• Aby leczenie było skuteczne, konieczne jest wybranie odpowiedniego leku, który wymaga badań genetyki molekularnej;
• Koszt substancji stosowanych w terapii celowanej jest dość wysoki ze względu na złożoność ich przygotowania.

Efekty uboczne

Negatywny wpływ terapii celowanej na organizm jest znacznie mniej wyraźny niż w przypadku stosowania leków chemioterapeutycznych. Ponadto, gdy stosuje się tę terapię przeciwnowotworową jako niezależną metodę, ryzyko działań niepożądanych, które mogą nieść zagrożenie dla życia pacjenta, jest zmniejszone. Niemniej jednak, dzięki wszystkim zaletom tej nowej technologii, nadal występują reakcje uboczne i mogą one być dość poważne, w tym:

• Wysypka i inne problemy skórne;
• Zaburzenia układu wydalniczego;
• Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, gruczołów dokrewnych i szpiku kostnego;
• Czasami może wystąpić nadciśnienie tętnicze;
• Różne nieprawidłowości w pracy układu sercowo-naczyniowego, w tym pojawienie się niewydolności serca;
• Nieprawidłowe działanie układu oddechowego (może pojawić się zapalenie płuc lub zapalenie oskrzelików);
• Zapalenie wątroby i inne choroby wątroby;
• Niestrawność;
• Upośledzona funkcja krzepnięcia krwi, dlatego cięcia i rany goją się wolniej.

Terapia celowana może spowodować niewydolność serca.

Zjawiska te najczęściej występują oddzielnie i są znacznie mniej wyraźne niż w przypadku przechodzenia chemioterapii.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do terapii celowanej są podobne do tych proponowanych w leczeniu chemioterapeutycznym, z tą tylko różnicą, że w tym przypadku będzie mniej szkody dla pacjenta, dlatego terapia celowana jest dobrym wyjściem dla osłabionych pacjentów.

Celowane, a także chemioterapia nie są stosowane w następujących przypadkach:

• Okresy ciąży i laktacji;
• Dzieci są w wieku do 18 lat, ponieważ bezpieczeństwo i skuteczność terapii celowanej w przypadku stosowania u dzieci nie zostało jeszcze udowodnione;
• Nadwrażliwość na różne składniki leków celowanych.

Terapia celowana w onkologii - co to jest?

Terapia celowana jest nowoczesną medyczną metodą leczenia różnych rodzajów raka. Wraz z innymi, bardziej znanymi metodami radzenia sobie z różnymi nowotworami, ten jest stosowany w onkologii jako niezależny rodzaj leczenia i jako dodatkowy.

Chociaż ta metoda leczenia jest dość młoda, udało mu się dobrze przedstawić siebie. Jednak trudność wyboru leków w tej terapii dla różnych pacjentów wiąże się przede wszystkim z faktem, że komórki nowotworowe u różnych pacjentów stale się mutują. Ten sam lek nie jest odpowiedni dla różnych pacjentów, nawet z tą samą postacią raka.

W składzie chemicznym leków tej metody leczenia znajdują się przeciwciała lub, jak się je nazywa, małe cząsteczki. Takie przeciwciała uzyskuje się jak szczepionkę przeciwko chorobie zakaźnej. A ponieważ proces uzyskiwania wieloetapowego i złożonego, cena takich leków nie może być niska.

Plusy i minusy nowej metody walki z rakiem

Główną różnicą w nowej metodzie walki z rakiem jest całkowita nieszkodliwość w stosunku do nienowotworowych komórek ciała. Jest jeszcze jeden ważny plus - to szybsze niszczenie komórek nowotworowych. Było to możliwe dzięki długiej i skrupulatnej analizie procesu powstawania i rozwoju komórek nowotworowych. Opracowane na podstawie tych obserwacji leki celowane wpływają dokładnie na kieszenie wzrostu.

Ale są też wady - elementy medyczne są rozprowadzane po całym ciele przez przepływ krwi - a to zmniejsza stężenie leków w niezbędnych miejscach, ale jednocześnie pozwala radzić sobie z odległymi miejscami przerzutów.

Nawet na korzyść tej metody leczenia raka mówi się, że większość leków ma postać tabletek, to znaczy pacjent ma możliwość przeprowadzenia leczenia w domu.

Dokładna diagnoza to połowa sukcesu

Ustawienie prawidłowej diagnozy - określenie formy, stadium choroby pomaga przepisać optymalne leczenie. Szczególnie ważna jest dokładna diagnoza w wyznaczaniu form dawkowania terapii celowanej. Indywidualne podejście do każdej diagnozy pozwala nam mieć nadzieję na udane uwolnienie się od choroby. Znajomość wszystkich niuansów choroby pomoże prawidłowo przypisać terapię.

Diagnoza samej choroby składa się z kilku kierunków:

1. Gromadzenie danych historycznych;
2. Wyjaśnienie obrazu klinicznego choroby;
3. Diagnostyka instrumentalna;
4. Wynik badań laboratoryjnych.

Do wszystkich powyższych metod diagnozy można jeszcze dodać metodę rentgenowską, biopsję, echografię, tomografię komputerową. W przypadku kontrowersyjnych przypadków zalecana jest laparotomia.

Co musisz wiedzieć o raku, przyczyny jego pojawienia się

Terapia celowana ma na celu zwalczanie raka. Co to jest rak? Jest to niekontrolowany proces wzrostu i podziału komórek ciała, te przerośnięte komórki wnikają do sąsiednich organów, tworząc przerzuty. Impulsem do wystąpienia raka może być wiele czynników:

• Obfitość szkodliwych substancji wokół nas;
• Palenie;
• Przewlekła choroba;
• Dziedziczność;
• Niepowodzenie układu odpornościowego i hormonalnego.

Nie jest to pełna lista czynników, które mogą wywołać niebezpieczny mechanizm wzrostu komórek nowotworowych.

Metody leczenia, skuteczność, zalety i wady zwykłych metod leczenia

Oczywiście metoda leczenia zalecona przez lekarza będzie również zależała od uzyskanych testów nowotworów. Każda metoda ma swoje wady i zalety. Tylko pełny obraz choroby pomaga wyznaczyć najlepszy sposób walki z rakiem. Ważnym czynnikiem przy wyznaczaniu leczenia może być nie tylko sam przebieg choroby, ale także zdolność pacjenta do przeniesienia tych lub innych manipulacji w celu wyleczenia.

Porównując konwencjonalne metody kontroli raka z terapią celowaną, można zrozumieć zalety tej metody w porównaniu z innymi.

Najpopularniejsza metoda jest uważana za chirurgiczną. Metoda ta polega na usunięciu wszystkich komórek nowotworowych (gdy pozwala na to ich lokalizacja), podczas gdy nie tylko źródło rozprzestrzeniania się, ale także najbliższa tkanka jest usuwana.

Drugą metodę, która również znalazła szerokie zastosowanie, można nazwać radioterapią. Tutaj struktura nowotworowa jest niszczona przez ekspozycję na promienie (niektóre nowotwory, takie jak tłuszczakomięsak, dobrze reagują na to leczenie).

Chemioterapię można nazwać inną znaną metodą leczenia raka. Tutaj, za pomocą specjalnych toksyn, wpływa na skupienie na komórce nowotworowej, powodując jej zniszczenie. Chemioterapia dzieli się na dwa typy - cytotoksyczne (zniszczenie jądra nowotworowego) i cytostatyczne (zatrzymanie wzrostu). Zazwyczaj chemioterapia łączy kilka leków, tworząc tzw. „Koktajl medyczny”, który zwiększa szanse na zniszczenie niebezpiecznego nowotworu. W chemioterapii leki są wstrzykiwane pod skórę, dożylnie lub w płynie mózgowo-rdzeniowym. Rzadko, ale czasami używana forma tabletu.

Chemioterapia ze wszystkimi jej zaletami (wyleczenie lub znaczące zmniejszenie raka) ma szereg problemów i komplikacji, które pojawiają się z jednego prostego powodu - ta metoda leczenia nie zapewnia żadnego sposobu ograniczenia wpływu „koktajli medycznych” na zdrowe komórki. A to prowadzi do tego, że wraz z zakażonymi komórkami cierpią również osoby zdrowe, z których po chemioterapii pojawiają się liczne komplikacje.

W porównaniu z powyższymi metodami leczenia, terapia celowana jest bardziej łagodną metodą, która daje dobre wyniki nawet w tych postaciach choroby, gdy stare metody mają niewielki wpływ. Wielką zaletą leków celowanych można uznać, że ich wpływ jest ograniczony do chorej komórki, bez wpływu na zdrowe, a efekty leczenia są minimalne w porównaniu z innymi.

Ukierunkowane leki w akcji

Docelowe leczenie raka to prawdziwy przełom w walce z rakiem. Terapia celowana pojawiła się dokładnie po dokładnym zbadaniu wszystkich problemów wynikających ze zwykłych metod leczenia przeciwnowotworowego.

W szczególności w leczeniu raka piersi z powodzeniem zastosowano lek o działaniu molekularnym, taki jak „Herceptin”. Jeśli zostanie potwierdzona wrażliwość komórki tego typu nowotworu, wówczas ten lek przeciwnowotworowy jest stosowany w tym leczeniu. Dzięki zastosowaniu tego leku wskaźnik przeżycia pacjentów wzrósł o 40%.

Inny lek, Avastin, uważany jest za najsilniejszy w leczeniu komórek nowotworowych. Prowokuje zniszczenie komórek rakowych, prowadząc postępujący proces do chronicznie stabilnego. Lek ten jest często stosowany w nowotworach nerek, płuc, klatki piersiowej.

Do leczenia różnych rodzajów nowotworów (rak przełyku, nerki, płuc, trzustki) często stosuje się „Erlotynib” - nazwę handlową leku Tarceva. Ten targopreparat jest bardzo skuteczny nawet w leczeniu czerniaka (ten typ choroby nie jest bardzo wrażliwy na chemioterapię w ogóle).

Sorafenib dobrze nadaje się do leczenia raka nerki, hamuje wzrost guza i łagodzi objawy.

Ukierunkowane leczenie jest często przepisywane w celu skutecznego leczenia raka żołądka. Leki stosowane w tej postaci raka - „Imatinib” („Gleevec”), „Rituximab” - okazały się doskonałymi lekami przeciwnowotworowymi nowej generacji.

Kolejną z najczęstszych chorób w dziedzinie onkologii jest rak płuc. Szybki efekt, dobra dynamika może być obserwowana po leczeniu lekami docelowymi. Doskonała praca z tego typu onkologią, - inhibitory kinazy tyrozynowej EGFR, dokładniej - erlotynib, gefitynib, przeciwciała monoklonalne - cetuksymab, panitumumab.

Liczba leków tej nowej terapii stale rośnie, pojawiają się nowe leki. Wiele form raka jest niewrażliwych na zwykłe metody leczenia, w szczególności na chemioterapię, a leki do terapii celowej działają bardzo skutecznie. Na przykład czerniak, rak nerki, rak wątroby, rak jelita grubego wymagają operacji lub radioterapii, a nowy rodzaj leczenia jest bardzo skuteczny w przypadku tego typu onkologii.

Podczas przepisywania terapii celowanej

Ten rodzaj terapii przeciwnowotworowej jest zwykle wskazany w następujących okolicznościach:

• Jeśli poważny stan pacjenta uniemożliwia stosowanie konwencjonalnych schematów chemioterapii;
• Aby zmniejszyć dawkę chemioterapii i radioterapii (jeśli są połączone);
• Aby zapobiec nawrotowi choroby, zapobiegaj przerzutom i zatrzymaj wzrost guza.

Oczywiście leki celowane nie mogą przyczynić się do całkowitego zaniku guza nowotworowego, ale zatrzymać jego wzrost, co jest nie mniej ważne w tej chorobie. Ponieważ w przewlekłym procesie, pacjent z rakiem będzie mógł żyć długo, a leki będą w stanie powstrzymać nie tylko rozwój samego guza, ale także rozwój przerzutów. Ukierunkowane leki działają punktowo na pewne cząsteczki komórek nowotworowych, dzięki czemu skuteczność takiego leczenia jest dość wysoka.

Nowi naukowcy sugerują, że w przyszłości ta metoda będzie dalej ulepszana, pozwalając nie tylko znacznie zmniejszyć wzrost guza, ale także całkowicie go zniszczyć, bez szkody dla zdrowych komórek ciała.

Wideo: Profesor zaawansowanego leczenia raka

Recenzje pacjentów, którzy otrzymali celowaną terapię, przygotowani dla najlepszych:

Anonimowy. „Zdiagnozowano u mnie czerniaka. Postanowiłem spróbować metody terapii celowanej. Po pierwszym cyklu leczenia dynamika jest dobra, skutki uboczne są znacznie mniejsze niż w przypadku chemii. Teraz przechodzę drugi kurs, mówią, że możemy oczekiwać dobrego wyniku. ”

Anonimowy. „Zdiagnozowano u mnie raka nerki stopnia 3. Postanowiła przejść kurs terapii celowanej, w wyniku leczenia zmniejszyły się przerzuty. Teraz kontynuuję leczenie w domu tabletkami, regularnie przechodzę badania, a obraz choroby poprawia się. ”

Ukierunkowana terapia nowotworu

Innowacyjna technologia leczenia nowotworów złośliwych - terapia ukierunkowana - pojawiła się prawie pół wieku temu, kiedy termin „celowany” nie był jeszcze znany, nie było zrozumienia mechanizmu działania przeciwnowotworowego, a nawet molekularnych charakterystyk raka, przez które lecznicze działanie leków nie było całkowicie jasne.

Pierwszymi przewodnikami terapii celowanej w onkologii, dosłownie „uderzającymi w konkretny cel”, były leki hormonalne, które skutecznie zabijały komórki raka piersi. Ćwierć wieku temu zaczęli rozumieć podłoże mechanizmów działania przeciwnowotworowego, ale nie same mechanizmy, a dziesięć lat temu pojawiło się określenie „terapia celowana”.

Dzisiaj poszukiwanie leków odbywa się celowo, aw praktyce klinicznej stosuje się już trzy opcje ukierunkowanych efektów:

• Wpływ na niektóre cele komórkowe, w tym receptory hormonów płciowych, genów i enzymów wewnątrzkomórkowych;
• Uszkodzenie normalnego funkcjonowania guza nowotworowego struktur pozakomórkowych, na przykład naczyń zaopatrujących guz;
• Wyłączenie transmisji wewnątrzkomórkowych sygnałów biochemicznych, które pozwalają nowotworowi żyć i rozmnażać się w łańcuchu reakcji biochemicznych - szlaku sygnałowego.

Terapia celowana jest włączona w leczenie przeciwnowotworowe leków, ale stopniowo oddziela się od koncepcji chemioterapii, ponieważ mechanizm działania jest inny, ale wynikiem jest częste - zniszczenie raka. Leki te są stosowane tylko z cytostatykami i zwiększają ich skuteczność.

Nie można twierdzić, że terapia celowana lekami nie powoduje komplikacji, ponieważ zdrowe komórki nie uszkadzają, wpływając tylko na złośliwe. Rzeczywiście, w normalnych komórkach nie ma genów, na które oddziaływują, a stężenie „produktu docelowego” jest wyższe, niemniej jednak zakłócają one biochemię komórkową, dlatego rozwijają się pewne szczególne skutki uboczne.

Zalety terapii celowanej

Można wyróżnić następujące korzyści z leków celowanych:

• Mogą być skuteczne przeciwko nowotworom, które słabo reagują na chemioterapię. Jeśli chemioterapia nie pomoże, a komórki nowotworowe mają określone właściwości genetyczne, terapia celowana staje się głównym rodzajem leczenia.
• Ukierunkowane leki nie atakują, tak jak chemioterapia, wszystkich szybko dzielących się komórek na oślep. Mają określony „cel”. Działają dokładniej, dlatego powodują mniej skutków ubocznych.
• Ukierunkowane leki dodawane do przebiegu chemioterapii mogą znacznie zwiększyć skuteczność leczenia.
• Leki celowane często pomagają w leczeniu zaawansowanego raka jako tymczasowej choroby przewlekłej, dają pacjentom tygodnie, miesiące, a czasem lata życia.

Leki do celowanej terapii

Obecnie istnieje wiele różnych leków celowanych. Niektóre od dawna są wprowadzane do praktyki klinicznej, inne niedawno zostały ukończone lub są nadal testowane. W zależności od efektów można je podzielić na kilka grup:

• W każdej komórce ludzkiej wykorzystywane są tak zwane ścieżki sygnałowe - kaskady reakcji chemicznych, których wynik jest szczególnym wydarzeniem. Ukierunkowane leki mogą blokować połączenia w szlakach sygnałowych odpowiedzialnych za namnażanie komórek.
• Niektóre leki zmieniają ważne białka w taki sposób, że komórka umiera.
• Nowotwór złośliwy aktywnie rośnie i rozprzestrzenia się w całym ciele, dlatego potrzebuje dużo tlenu i składników odżywczych. Komórki rakowe wydzielają substancje, które stymulują angiogenezę - wzrost nowych naczyń krwionośnych. Istnieją leki celowane, które mogą je blokować.
• Działając na niektóre cząsteczki, można aktywować układ odpornościowy, rozpoznawać i zabijać komórki nowotworowe.
• Istnieją ukierunkowane leki, które wprowadzają toksyny do komórek nowotworowych (nie wpływając na zdrowe komórki), które je niszczą.

Z jakimi chorobami onkologicznymi stosuje się terapie celowane?

Aby dowiedzieć się, czy terapia celowana będzie skuteczna u konkretnego pacjenta, konieczne jest przeprowadzenie analizy genetycznej komórek nowotworowych. Pomoże to zrozumieć, czy w komórkach nowotworowych istnieje „cel”, przeciwko któremu skierowany jest ukierunkowany lek. Często lekarz przepisuje celowaną terapię przerzutów, w przypadku raka w stadium IV, jeśli inne leki były nieskuteczne, jeśli pomimo leczenia guz nadal rośnie i rozprzestrzenia się po całym organizmie.

Terapia celowana w leczeniu raka piersi

Rak piersi był pierwszym, który poddano celowanej terapii w postaci anty-hormonalnego leku tamoksyfenu z grupy antyestrogenów. W jądrze komórki gruczołu sutkowego znajduje się receptor hormonalny, który łączy się z hormonami płciowymi krążącymi we krwi. Kompleks „receptor + hormon” powstały w wyniku fuzji daje impuls do dalszej aktywności komórkowej: wzrostu, reprodukcji i zmiany funkcji, to znaczy niesie program dalszego życia (patrz badania kliniczne).

Leki hormonalne stworzone do leczenia raka piersi są bardzo podobne do prawdziwych hormonów, ale nie niosą programu życia raka, ale program jego śmierci, a receptor hormonu aktywnie wybiera nie macierzysty hormon, ale lek. Dzisiaj, razem z tamoksyfenem, stosuje się antyestrogeny toremifen (fareston) i fulwestrant (fazlodeks).

Drugą grupą ukierunkowanych środków hormonalnych są inhibitory enzymów aromatazy, które przekształcają jeden rodzaj hormonu płciowego w inny. Aromataza znajduje się w tkance tłuszczowej i jest syntetyzowana przez jajniki, a jej zamknięcie za pomocą produktu leczniczego zakłóca syntezę hormonu, którego potrzebują komórki rakowe.

Leczenie Herceptinem

Wrażliwość na chemioterapię można przewidzieć dzięki obecności specyficznego genu HER-2 / neu, genu opornego na wiele leków. Odkrycie tego genu sugeruje, że guz może nie odpowiadać na obecność leku zabójczego.

Komórka nowotworowa próbuje uniknąć śmierci na kilka sposobów, włączając w to jednocześnie mechanizmy:

• szybkie usuwanie leków chemioterapeutycznych w przestrzeni międzykomórkowej;
• neutralizujący cytostat ze specjalnymi białkami;
• szybko naprawia uszkodzenia;
• zmiana celu dla leku, oferując mu podobne białko, które nie ma zasadniczego znaczenia dla dalszej aktywności życiowej;
• zmiana roli kluczowych genów kontrolujących apoptozę komórkową (śmierć), które nie mogą już powodować śmiertelnych zmian.

Odkryto kluczowy gen raka piersi, zwany HER 2, i zmuszając receptory na powierzchni komórki do nadmiernego aktywowania czynników wzrostu komórek, co prowadzi do niekontrolowanego podziału. W niektórych przypadkach gen jest amplifikowany, to znaczy nie tworzy jednego w DNA, ale cały szereg kopii genetycznych.

HER 2 gen blokuje Herceptin (trastuzamab). Sam Herceptin nie zabija raka, ale „usuwa” z niego oporność na leki, dlatego jest stosowany razem z lekami chemioterapeutycznymi. Zaobserwowano związek między Herceptinem a obrońcami odporności, z wysokim stężeniem w nowotworze limfocytów T, aktywność Herceptin zmniejsza się.

Praca Herceptin jest wspierana przez inny celowany lek Peretus (pertuzumab) - białko syntetyzowane przez komórki odpornościowe lub przeciwciało monoklonalne. Pióro na powierzchni komórki nowotworowej wiąże się ze specyficznym receptorem, zapobiegając penetracji i aktywacji genu HER2 przez czynnik wzrostu. Peret podaje się razem z herceptyną i docetakselem w postaci chemioterapii.

Podobnie Herceptin działa lapatynib (tayverb), stosowany w drugim etapie po Herceptin z piórkiem.

Terapia ukierunkowana na przerzutowego raka płuc

Ukierunkowane leki na niedrobnokomórkowego raka płuc można stosować w połączeniu z lekami chemioterapeutycznymi lub niezależnie. Stosowane są leki blokujące angiogenezę (ramikirumab, bewacyzumab), zmutowane białka, które powodują mnożenie się komórek nowotworowych: EGFR (afatynib, erlotynib, gefitynib), ALK (brigatynib, alektinib, cerytinib, kryzotynib), lycros (lycros);

Terapia ukierunkowana na czerniaka

Badania pokazują, że w około połowie wszystkich czerniaków komórki mają mutację w genie BRAF. Z tego powodu wytwarzają zmutowane białko o tej samej nazwie i szybko się rozmnażają. W takich przypadkach skuteczne są leki celowane z grupy inhibitorów BRAF: dabrafenib, wemurafenib.

W połączeniu z genem BRAF działa gen MEK. W przypadku stwierdzenia mutacji lekarz może przepisać inhibitory MEK: kobimetynib i trametynib.

Niektóre czerniaki (na obszarach skóry stale narażonych na działanie promieni słonecznych, na dłonie i podeszwy, błony śluzowe, pod paznokciami) mają mutację w genie C-KIT. Może to pomóc w leczeniu imatynibem i nilotynibem.

Terapia ukierunkowana na raka trzustki

W późniejszych stadiach raka trzustki niektórym pacjentom przepisuje się chemioterapię w połączeniu z erlotynibem, ukierunkowanym lekiem blokującym receptor naskórkowego czynnika wzrostu (EGRF).

Terapia ukierunkowana na raka jelita grubego

W przypadku raka okrężnicy i odbytnicy stosuje się trzy grupy leków celowanych:

• Inhibitory czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF), białka wytwarzanego przez komórki nowotworowe i stymulującego angiogenezę: ramukirumab, bewacyzumab.
• Inhibitory receptorów naskórkowego czynnika wzrostu, które znajdują się na powierzchni komórek nowotworowych i będąc w stanie aktywnym, powodują ich namnażanie: panitumumab, cetuksymab.
• Inhibitory kinazy - białko-enzym, który pełni różne funkcje, w tym stymuluje wzrost komórek: regorafenib.

Terapia ukierunkowana na raka żołądka

W około 1 na 5 przypadków komórki złośliwych guzów żołądka zawierają zwiększoną ilość białka HER2 / neu (lub tylko HER2), co stymuluje ich rozmnażanie. W takich przypadkach stosuje się zamierzony lek trastuzumab (Herceptin). Stosowany również na raka inhibitora angiogenezy żołądka ramucirumab (Tsiramza).

Terapia ukierunkowana na raka nerki

W przypadku raka nerki:

• Ukierunkowane leki blokujące angiogenezę: bewacyzumab.
• Leki docelowe blokujące białka kinazy tyrozynowej: sorafenib, sunitynib, pazopanib, aksytynib, kabozantynib, lenwatynib.
• Ukierunkowane leki, które blokują białko mTOR: temsyrolimus, ewerolimus.

Oceniony przez pacjenta z europejskiej kliniki na temat terapii celowanej

Znalazłem klinikę na podstawie terapii celowanej. Przeszukałem uważnie i odkryłem, że klinika europejska ma największe doświadczenie w jej stosowaniu w leczeniu czerniaka. Zostałem przyjęty bardzo szybko, diagnoza została potwierdzona i zgodnie z badaniem histologicznym przepisano dabrafenib, ponieważ jest brat mutacji. Teraz przechodzę drugi kurs. Istnieją efekty uboczne, ale nie takie same jak w przypadku chemii konwencjonalnej. Sądząc po dynamice, wszystko jest w porządku i możemy się spodziewać dobrego wyniku. Całkowicie ufam dr Pylevie. Myślę, że miałem szczęście z kliniką i lekarzami.

Ceny terapii celowanej w Moskwie

Koszt 1 kursu terapii celowanej wynosi 150 tys. Rubli.

W Europie klinika nie ogranicza się do chemioterapii, a dla wszystkich znanych chorób złośliwych należy stosować pełen zakres leków przeciwnowotworowych, w tym innowacyjną terapię celowaną. Specjalne programy pomagają w lepszej tolerancji leczenia i poprawiają wyniki terapii przeciwnowotworowej.