Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: rodzaje, objawy, leczenie, powikłania i zapobieganie

Zapalenie pęcherza moczowego jest bolesnym stanem, który u dzieci nie zawsze jest łatwy do zdiagnozowania. Dziecko często oddaje mocz, jest niegrzeczne, jego temperatura może wzrosnąć. Wielu rodziców bierze te objawy na przeziębienie i nie idzie do lekarza. Tymczasem ważne jest, aby rozpocząć leczenie jak najwcześniej, aby zapalenie pęcherza nie stało się przewlekłe i nie prowadziło do poważnych powikłań. Zapobiegaj przechłodzeniu ciała, przestrzegaj zasad higienicznej opieki nad dziećmi - środki te ochronią je przed chorobą.

Istota choroby, formy i rodzaje zapalenia pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem błony śluzowej pęcherza moczowego, w którym zaburzone jest jego funkcjonowanie, a skład moczu ulega zmianie. U dzieci patologia ta występuje w każdym wieku. Co więcej, niemowlęta, dziewczęta i chłopcy otrzymują zapalenie pęcherza równie często, niezależnie od płci, podczas gdy starsze dzieci mają inny wzór: choroba występuje kilka razy częściej u dziewcząt. Tłumaczy to różnica w budowie anatomicznej narządów moczowych. Krótsza, szersza cewka moczowa, która rozciąga się do pochwy, a także jej bliskie sąsiedztwo odbytu, ułatwia infekcję przedostaniem się do pęcherza moczowego.

U dorastających dziewcząt w okresie dojrzewania, kiedy w organizmie występuje ogromna zmiana hormonalna, odporność jest często osłabiona. Najmniejsze naruszenie zasad higienicznej opieki nad zewnętrznymi narządami płciowymi prowadzi do wystąpienia w nich stanu zapalnego, który łatwo rozprzestrzenia się na narządy moczowe. Ponadto w tym wieku dziewczęta bardziej martwią się tym, jak wyglądać pięknie i modnie, zaniedbując ciepłe ubranie, które chroni dolną część ciała przed hipotermią.

Zapalenie pęcherza moczowego może być pierwotne (występuje bezpośrednio w pęcherzu, gdy infekcja uderza) i wtórne (rozwija się na tle guza pęcherza lub patologii w sąsiednich narządach).

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dzieci zależy bezpośrednio od postaci choroby, której są 2: ostre i przewlekłe. Często nawet doświadczony lekarz myli się przy diagnozie, ponieważ dziecko ma objawy podobne do objawów zimna oddechowego. Czasami, zgodnie z wynikami badań, lekarz zakłada założenie odmiedniczkowego zapalenia nerek (procesu zapalnego w nerkach) i przepisuje długotrwałe leczenie lekami, które są silniejsze niż wymagane.

Rodzaje zapalenia pęcherza moczowego

Gdy choroba może wystąpić różne zmiany w błonie śluzowej pęcherza moczowego. W zależności od tego istnieje kilka rodzajów zapalenia pęcherza.

Nieżytowe zapalenie pęcherza - zapalenie rozciąga się tylko na błonę śluzową pęcherza.

Krwotoczne zapalenie pęcherza - błona i naczynia krwionośne są dotknięte, więc krew pojawia się w moczu.

Wrzodziejące zapalenie pęcherza moczowego. Wrzody pojawiają się na powierzchni śluzówki. Zazwyczaj ten stan występuje w kamicy moczowej.

Polipous zapalenie pęcherza moczowego. W błonie śluzowej pojawiają się polipy w postaci brodawek.

Torbielowate zapalenie pęcherza moczowego jest rodzajem przewlekłego zapalenia z powstawaniem torbieli w warstwie podśluzówkowej.

Możliwe komplikacje

Powikłania ostrego zapalenia pęcherza to jego przejście do zaniedbanej postaci przewlekłej i rozprzestrzenianie się procesu zapalnego w tkance nerkowej, co może prowadzić do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek. Stan pogarsza fakt, że mocz jest wyrzucany do nerek (refluks).

U dzieci występują nieodwracalne zmiany w tkankach szyi pęcherza. Wymiana mięśni na tkankę łączną prowadzi do zwężenia cewki moczowej (stwardnienie). Owrzodzenie skorupy pęcherza może spowodować jej pęknięcie, tworzenie przetok.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego

Najczęstsze przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u dzieci i młodzieży to:

  1. Hipotermia Szczególnie niebezpieczne jest, gdy dziecko siedzi na zimnej podłodze, kamiennej lub metalowej ławce podczas spaceru w mroźnej pogodzie. Może chodzić po domu boso i nie zachorować, ale hipotermia w okolicy miednicy z pewnością doprowadzi do zapalenia pęcherza, ponieważ zmniejszona elastyczność naczyń krwionośnych w tej części ciała przyczynia się do szczególnie szybkiej utraty ciepła.
  2. Zakaźna infekcja narządów moczowych. Najczęściej zapalenie pęcherza występuje w wyniku spożycia bakterii (takich jak gronkowce, paciorkowce, Escherichia coli, chlamydia, mykoplazma). Możliwe jest również zakażenie wirusami (na przykład opryszczką), grzybami, mikroorganizmami jednokomórkowymi (trichomonady, Giardia), niektórymi robakami. W tym przypadku infekcja rozprzestrzenia się zarówno w sposób rosnący (z zewnętrznych narządów płciowych wzdłuż cewki moczowej), jak i zstępująco (wchodzi do pęcherza moczowego z chorych nerek). Ponadto zapalenie pęcherza może być chorobą towarzyszącą w zapaleniu płuc, gruczołach, ponieważ infekcja może rozprzestrzeniać się przez limfę i krew. Ostatecznie przyczyną zapalenia pęcherza może być kontaktowe uszkodzenie ściany pęcherza podczas zapalenia jelit i innych narządów miednicy małej.
  3. Zatrucie toksynami, wpływ na śluzówkę pęcherza moczowego niektórych leków, substancji chemicznych, alergenów.

Czynniki prowokujące chorobę

Czynniki, które wywołują występowanie zapalenia pęcherza moczowego u dzieci, obejmują przede wszystkim niewłaściwą opiekę nad narządami strefy intymnej. W szczególności dziewczęta mają podobną chorobę z powodu stosowania mydła i innych kosmetyków, które zabijają naturalną mikroflorę pochwy. Aby umyć dzieci, należy kierować je z narządów płciowych do odbytu, a nie odwrotnie.

Ostrzeżenie: noszenie ciasnych majtek wykonanych z materiałów syntetycznych, ciągłe używanie pieluch stwarza korzystne warunki dla rozwoju bakterii w narządach moczowo-płciowych i ich szybkiego rozprzestrzeniania się.

Zator w pęcherzu moczowym ma bardzo szkodliwy wpływ. Dziecko nie powinno wytrzymać długo, jeśli istnieje potrzeba oddania moczu. Niektóre dzieci mają wrodzone patologie narządów moczowych lub zaburzenia, takie jak nerwica, zaburzenia endokrynologiczne, prowadzące do zatrzymania moczu.

Awitaminoza, jak również odkładanie się soli w pęcherzu moczowym, mogą przyczyniać się do powstawania zapalenia pęcherza moczowego (ułatwia to niewystarczające spożycie płynów). Zapalenie pęcherza występuje po stresie u dzieci, przepracowaniu fizycznym, częstym przeziębieniu, operacjach - czynnikach, które powodują zmniejszenie odporności organizmu, odporności na infekcje.

Grupy narażone na zapalenie pęcherza moczowego

U dzieci cierpiących na cukrzycę, choroby tarczycy i trzustki (zapalenie trzustki) zwiększa się skłonność do cystis. Dysbakterioza jelitowa i inne zaburzenia układu trawiennego (zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, skłonność do zaparć) również stanowią stałe ryzyko zakażenia narządów moczowych.

Przyczyny przejścia zapalenia pęcherza moczowego w postaci przewlekłej

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u dzieci występuje przy niewłaściwym leczeniu jego ostrej postaci lub jego braku. Rozwój procesu zapalnego przyczynia się do obecności w organizmie dzieci przewlekłych chorób narządów płciowych, wrodzonych lub nabytych patologii w strukturze pęcherza moczowego. Jednocześnie zapalenie pęcherza może rozwinąć się w postaci utajonej (trwała, prawie bezobjawowa) i nawracającej (z okresowymi zaostrzeniami).

Wideo: czynniki ryzyka zapalenia pęcherza moczowego, wytyczne dotyczące leczenia

Objawy zapalenia pęcherza moczowego różnych postaci

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u dzieci mogą manifestować się z większym lub mniejszym nasileniem, w zależności od stopnia uszkodzenia błony śluzowej pęcherza moczowego, rodzaju zachodzących w nim zmian. Najtrudniejsza do rozpoznania choroba u niemowląt i małych dzieci w wieku poniżej 3 lat, które nie są w stanie jasno wyjaśnić, gdzie cierpią.

Objawy ostrego zapalenia pęcherza moczowego

W ostrej postaci zapalenie pęcherza moczowego u dzieci rozwija się w ciągu kilku godzin. Terminowe przepisywanie antybiotyków po około tygodniu prowadzi do pełnego wyzdrowienia. Objawy ostrego zapalenia pęcherza to:

  1. Bolesne i częste oddawanie moczu. Rezi i rozdzierający ból nasiliły się wraz z zakończeniem opróżniania bańki.
  2. Zaburzenia wydalania moczu. Występuje w małych porcjach, mogą występować fałszywe pragnienia, zatrzymanie moczu. Jest to spowodowane mimowolnymi skurczami mięśni pęcherza, gdy dziecko obawia się, że zostanie zranione i niechcący napięte podczas siedzenia na nocniku. Często zdarza się, wręcz przeciwnie, nietrzymanie moczu (nie tylko u niemowląt, ale także u młodzieży). Przepełnienie pęcherza w zapaleniu pęcherza występuje co 15 minut.
  3. Zwiększenie temperatury ciała do 38 ° -39 ° (nie zawsze).
  4. Zamazany i zaczerwieniony mocz z powodu śladów krwi, cząstek śluzu i soli.

Głównym objawem, w którym zapalenie pęcherza moczowego jest rozpoznawane u małych dzieci, jest częste oddawanie moczu, które przynosi dziecku cierpienie i płacz. Dzieciak nie je dobrze, wypluwa jedzenie. Ma senność i letarg.

Uwaga: Częste oddawanie moczu może wystąpić u niemowląt oraz w ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego jako odruch zwiększonego pragnienia i picia większej ilości płynu, ale w przeciwieństwie do zapalenia pęcherza moczowego nie ma bolesnych odczuć w okolicy pęcherza.

Najbardziej znaczącymi objawami zapalenia pęcherza moczowego u dzieci w wieku 4–13 lat są skurcze i uczucie pieczenia, które występują w czasie oddawania moczu, częste popędy, mimowolne oddawanie moczu, prawdopodobnie z krwią. Takie znaki nie mogą być ignorowane. Konieczne jest skonsultowanie się z pediatrą lub urologiem bezpośrednio w celu wykonania niezbędnych testów.

Objawy przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Dla utajonego płynącego zapalenia pęcherza charakteryzuje się brakiem bolesnych objawów. Można to rozpoznać po takich objawach jak nietrzymanie moczu (nie tylko moczenie nocne, ale także mimowolne oddawanie moczu w ciągu dnia). Często dziecko jest leczone z powodu załamania nerwowego, przypisując takie naruszenie szczególnym cechom rozwoju wieku.

Przewlekłe nawracające zapalenie pęcherza objawia się częstymi atakami ostrego zapalenia pęcherza moczowego.

Istnieją charakterystyczne objawy, dzięki którym doświadczony lekarz może odróżnić przewlekłe zapalenie pęcherza od odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zwiększone oddawanie moczu w chorobie nerek nie jest głównym objawem. Na czele takich objawów jak nudności, wymioty, bladość, wskazujących na ogólne zatrucie ciała. Ból w dolnej części pleców.

Wideo: Objawy zapalenia pęcherza moczowego u dzieci. Wartość prawidłowej diagnozy

Diagnoza zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

W celu zdiagnozowania zapalenia pęcherza moczowego zalecana jest ogólna analiza moczu. Na obecność procesu zapalnego wskazuje podwyższona liczba białych krwinek, zmętnienie zawartości pęcherza moczowego, obecność niewielkiej ilości białka. Krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego ocenia się na podstawie pojawienia się krwi w moczu i wzrostu poziomu czerwonych krwinek.

Jednocześnie, aby uzyskać wiarygodny wynik, bardzo ważne jest prawidłowe pobranie moczu dziecka do analizy. Konieczne jest dokładne umycie genitaliów, krocza i odbytu. Zbieraj mocz natychmiast po snu, używając specjalnego sterylnego pojemnika. W celu rozpoznania zapalenia pęcherza moczowego średnią porcję pobiera się po tym, jak dziecko zaczyna oddawać mocz w doniczce lub toalecie.

Jeśli moczu nie można natychmiast dostarczyć do laboratorium, jest on przechowywany w lodówce, ale nie dłużej niż 1 dzień.

Aby wyjaśnić rodzaj zakażenia bakteryjnego, które spowodowało stan zapalny pęcherza, należy wywołać hodowlę moczu. Zazwyczaj takie badanie przeprowadza się w diagnostyce przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego w celu wybrania najbardziej skutecznego antybiotyku. Możesz uzyskać wynik siewu tylko w tygodniu.

Weź pełną morfologię krwi. W ostrej postaci zapalenia pęcherza moczowego wyniki zwykle nie różnią się znacząco od normy. Przewlekła choroba prowadzi do wzrostu zawartości leukocytów, zmieniając inne charakterystyczne wskaźniki.

Za pomocą ultradźwięków określa się grubość i strukturę ściany pęcherza, obecność w niej osadów soli.

W trudnych przypadkach przeprowadza się endoskopię pęcherza moczowego - badanie jego wewnętrznej powierzchni za pomocą urządzenia optycznego. Na okres badania wybiera się, gdy ustępuje proces zapalny.

Stosuje się inne metody, takie jak na przykład pomiar częstości oddawania moczu i stopnia opróżnienia pęcherza moczowego w ciągu dnia. Rób zdjęcia, wypełniając wnękę roztworem barwnika, w różnych projekcjach (cystografia mieszania).

Zasady leczenia zapalenia pęcherza moczowego

W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dzieci przepisuje się antybiotyki, stosuje się leki moczopędne i przeciwzapalne. W przypadku ostrego zapalenia pęcherza moczowego leczenie przeprowadza się w domu. W przypadku przewlekłej choroby z powikłaniami czasami wymagana jest hospitalizacja chorego dziecka.

Zasady opieki nad pacjentem

Aby zmniejszyć nieprzyjemne objawy i przyspieszyć powrót do zdrowia, lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:

  1. Aby zapewnić pacjentowi maksymalny spokój, pożądane jest utrzymywanie leżenia przez 3-4 dni.
  2. Konieczne jest zmaksymalizowanie ilości spożywanego płynu (czysta woda, niegazowane napoje mineralne, herbata rumiankowa). Pomoże to oczyścić pęcherz z bakterii i soli. Napoje, takie jak kompoty i napoje owocowe z rokitnika, borówki brusznicy, żurawiny, czarnej porzeczki, mają właściwości antyseptyczne i przeciwzapalne. Marchew, jabłko, sok z arbuza, bulion z dzikiej róży zwiększają wydzielanie moczu. Karmić dziecko jest konieczne nie tylko w ciągu dnia, ale w nocy.
  3. Jedzenie i napoje powinny być tylko lekko ciepłe.
  4. W czasie leczenia należy wykluczyć smażone, wędzone, kwaśne, słone, pikantne potrawy, czekoladę z diety dziecka. Daje mu więcej warzyw, owoców (niedrażniących na błonę śluzową pęcherza), produktów mlecznych.
  5. Spróbuj zmniejszyć bolesność oddawania moczu za pomocą procedur termicznych. Na przykład dziecku będzie łatwiej oddawać mocz, siedząc w misce z ciepłą wodą.
  6. Przydatne jest przygotowanie kąpieli rozgrzewających z naparem z rumianku, szałwii lub kory dębowej, których temperatura nie powinna przekraczać 37 °. Rozgrzewanie w wyższej temperaturze może pogorszyć proces zapalny.
  7. Nie można rozpocząć samodzielnego leczenia dzieci (dawać im środki ludowe, a zwłaszcza leki), nie znając dokładnej diagnozy.

Dodatek: Gdy sole kwasu szczawiowego lub moczowego znajdują się w pęcherzu, szczawiu, szpinaku, pietruszce są wyłączone z diety, spożycie mięsa jest ograniczone. Aby zmniejszyć zawartość fosforanów, konieczne jest tymczasowe wyeliminowanie produktów mlecznych z diety, zapewnienie dziecku większej ilości owoców i jagód.

Wideo: Jak rozpoznać zapalenie pęcherza moczowego u dzieci. Wartość diety i reżim picia

Jakie leki są przepisywane dzieciom z zapaleniem pęcherza

Przede wszystkim w leczeniu stosuje się środki antyseptyczne, takie jak furagin, monural, nevigramon, canephron, a także antybakteryjne preparaty sulfanilamidowe (Biseptol).

W przypadku wykrycia objawów powikłań przepisano antybiotyki penicylinowe (amoxiclav, unidox solutab, augmentin) lub szereg makrolidów (azytromycyna, sumamed). Aby nie cierpieć na mikroflorę jelitową i dysbakteriozę nie wystąpiły, równolegle z terapią antybiotykową przeprowadza się leczenie probiotykami (zaleca się Lineix, Narine, Acipol).

Ból jest eliminowany za pomocą leków przeciwskurczowych (takich jak no-shpa, spazmalgon, papaweryna, buscopan) i leków przeciwbólowych (baralgin). Aby wzmocnić mechanizmy obronne organizmu, zaleca się leczenie immunomodulatorami (immunal, arbidol, viferon), a także przyjmowanie witamin (undevit, supradine kids, picovit plus).

Leki moczopędne, przeciwbólowe, tonizujące, przeciwzapalne są stosowane w leczeniu ludowym według uznania lekarza w połączeniu z leczeniem. Wśród nich szczególnie popularny jest napar z mącznicy lekarskiej, wywary z rumianku, krwawnika, nasion kopru, pestek dyni, nasion lnu i kwiatów lipy.

W przewlekłym zapaleniu pęcherza z reguły istnieje potrzeba wyeliminowania przyczyny źródłowej (zapalenie sromu i pochwy, problemy jelitowe i inne). W tym przypadku dziecko często wymaga pomocy ginekologa dziecięcego, gastroenterologa, endokrynologa i innych specjalistów.

Zapobieganie dzieciom z zapaleniem pęcherza moczowego

Aby dziecko nie cierpiało na zapalenie pęcherza, należy przede wszystkim zadbać o wzmocnienie jego odporności (potrzebujesz dobrego odżywiania, twardnienia, aktywności fizycznej). Powinien chronić dziecko przed przeziębieniem, ubierać się w zależności od pogody, nie zapominając o ciepłych rajstopach i spodniach.

Ważne jest, aby uczyć dzieci od najmłodszych lat, aby monitorowały czystość ciała (szczególnie w obszarze intymnym), często zmieniają bieliznę.

W wieku 2-2,5 lat dziecko musi być nauczone używania garnka. Pomaga w rozwoju odruchu kontrolującego proces oddawania moczu, wzmacnia mięśnie pęcherza moczowego.

Przyczyny i metody leczenia zapalenia pęcherza moczowego u dzieci 3-5 lat

Zapalenie pęcherza moczowego u dziecka w wieku 3 lat jest częstym zjawiskiem. Wynika to z faktu, że odporność w pierwszych latach życia wciąż się kształtuje, więc wpływ jakichkolwiek infekcji może prowadzić do rozwoju chorób, które w pewnych warunkach stają się przewlekłe. Aby wyeliminować prawdopodobieństwo wystąpienia objawów procesu zapalnego w przyszłości, musisz wiedzieć więcej na temat czynników, które go wywołują.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziecka w wieku 3 lat jest częstym zjawiskiem. Wynika to z faktu, że odporność jest nadal formowana w pierwszych latach życia.

Formy choroby

Zapalenie pęcherza moczowego wpływa na pęcherz moczowy. Jest to proces zapalny, który wpływa na powierzchnię warstwy śluzowej. Towarzyszy temu dysfunkcja narządu: mocz płynie powoli, często występuje potrzeba oddania moczu. Złożoność tej patologii polega na tym, że dziecko nie jest jeszcze w stanie dokładnie opisać swojego stanu i wskazać przyczynę bólu.

U dzieci w wieku 3 lat występują 2 formy zapalenia pęcherza moczowego:

W pierwszym przypadku odnotowuje się szybki rozwój procesu patologicznego. Objawy ostrego zapalenia pęcherza pojawiają się wyraźnie. Czuje silny ból. Jednocześnie stan zapalny rozwija się na błonie śluzowej, nie penetrując głębszych warstw ścian pęcherza moczowego, a leczenie daje rezultat szybciej.

Złożoność tej patologii polega na tym, że dziecko nie jest jeszcze w stanie dokładnie opisać swojego stanu i wskazać przyczynę bólu.

Przewlekłe zapalenie pęcherza rozwija się płynnie. Oznaki takiego stanu patologicznego są mniej wyraźne. W takim przypadku wpływa to na głębsze warstwy ścian pęcherza moczowego, co utrudnia leczenie.

Przewlekła postać choroby jest niebezpieczna, ponieważ często eliminuje tylko oczywiste objawy, a następnie zatrzymuje terapię.

W rezultacie po pewnym czasie proces patologiczny zostaje ponownie aktywowany i pojawiają się objawy zapalenia.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u dzieci 3-5 lat

Rozwój choroby jest wywołany przez infekcje powodowane przez różne patogeny:

  • E. coli;
  • ureaplasma;
  • paciorkowce;
  • gronkowiec;
  • chlamydia.

Drogi patogennych mikroorganizmów są różne. Może to być przenikanie kału lub moczu do pochwy, gdy dziecko jest niewłaściwie myte po oddaniu moczu lub wypróżnieniu. Istnieje również droga przekazywania w dół przez nerki. Czynniki wywołujące zakażenie rozprzestrzeniały się wraz z przepływem limfy. Innym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju infekcji jest proces septyczny. U dziewcząt zdarza się czasami zapalenie sromu i pochwy, a patogeny przenikają do pęcherza.

Częstą przyczyną zapalenia pęcherza moczowego u dzieci jest instalacja cewnika.

Przyczynami zapalenia pęcherza mogą być różne czynniki:

  1. Hipotermia Niskie temperatury przyczyniają się do rozwoju infekcji.
  2. Wrodzone lub nabyte stany patologiczne, na przykład zgięcie pęcherza. W tym przypadku zapalenie pęcherza rozwija się z powodu niewłaściwego oddawania moczu.
  3. Farmakoterapia mająca na celu leczenie innych chorób.
  4. Predyspozycje genetyczne.
  5. Przygotowanie do zabiegu, okres rekonwalescencji po zabiegu. Powszechną przyczyną jest instalacja cewnika.

Hipotermia wywołuje rozwój infekcji.

U dziewczyn

Często zapalenie pęcherza rozwija się, gdy jest niewłaściwie wymyte. Powód tego - zwłaszcza fizjologia dziewcząt. Cewka moczowa znajduje się bliżej pochwy i odbytu, a drobnoustroje znacznie szybciej pokonują barierę, penetrując narząd moczowy.

Mam chłopców

Główną przyczyną zapalenia pęcherza u chłopców jest zakażenie paciorkowcowe / gronkowcowe. Chłopcy są mniej podatni na rozwój zapalenia pęcherza moczowego. Jeśli tak się stanie, musisz znaleźć przyczynę w mikroflorze.

Główną przyczyną zapalenia pęcherza u chłopców jest zakażenie paciorkowcowe / gronkowcowe.

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Dziecko w wieku 3 lat ma zapalenie pęcherza moczowego z wieloma objawami:

  1. Wrażenia bólowe. Ich intensywność może być różna: umiarkowana, ostra, łagodna. Wszystko zależy od formy choroby.
  2. Częste oddawanie moczu (częsty objaw u dzieci w wieku 2-5 lat i starszych). U dzieci we wczesnym wieku (2-4 lat) możliwe jest nietrzymanie moczu.
  3. Zmętnienie, odbarwienie moczu (staje się ciemnożółte, czasem brązowe), pojawienie się osadu.
  4. Ból w podbrzuszu, pachwinie i dolnej części pleców.

Proces zapalny, który rozwija się w pęcherzu, towarzyszy wzrost temperatury do + 38 ° C.

W przypadku zapalenia pęcherza temperatura może wzrosnąć. Jednak ten objaw nie jest specyficzny i często wskazuje na inne patologie. Procesowi zapalnemu towarzyszy wzrost temperatury do + 38 ° C Nie wszystkie dzieci w wieku 3 lat są sposobem na wyjaśnienie przyczyny bólu dorosłym. Jeśli dziecko nadal nie mówi dobrze, jego zachowanie może spowodować podejrzenie patologii: dziecko zachowuje się niespokojnie, często płacze.

Diagnostyka

Najpierw musisz skontaktować się z pediatrą, zwróci się on do urologa dziecięcego. Aby potwierdzić zapalenie pęcherza moczowego, badanie zewnętrzne nie wystarczy. Do diagnozy zaleca się przeprowadzenie serii badań:

  • pełna morfologia krwi pomoże potwierdzić rozwój procesu zapalnego;
  • analiza moczu, oceniając odchylenia kluczowych wskaźników biomateriału od normy: kolor, przejrzystość, skład;
  • analiza biochemiczna moczu - zgodnie z wynikami badań określić ilościowy składnik soli i białka w biomateriale;
  • Kultura bakteriologiczna moczu pomaga określić rodzaj drobnoustrojów wywołujących zapalenie pęcherza moczowego.

Aby wykluczyć inne choroby, przepisz USG układu moczowo-płciowego.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt

Terapia powinna być kompleksowa. Aby leczyć zapalenie pęcherza moczowego u dziecka w wieku 2-4 lat, zaleca się przyjmowanie środków w postaci syropów. Dzieci powyżej 4 lat mogą dawać tabletki. Etapy leczenia:

  1. Farmakoterapia. Przypisz środki przeciwzapalne, przeciwbakteryjne.
  2. Tradycyjne metody leczenia. Skuteczna kąpiel z ziołami.
  3. Dieta Zapalenie pęcherza będzie szybsze, jeśli zmienisz dietę. Dieta ma na celu zmniejszenie podrażnienia błony śluzowej.

Terapia powinna być kompleksowa. Aby leczyć zapalenie pęcherza moczowego u dziecka w wieku 2-4 lat, zaleca się przyjmowanie środków w postaci syropów.

Gdy zapalenie pęcherza pokazuje odpoczynek w łóżku. Zapalenie można wyleczyć 5 razy szybciej niż w ciągu 3 lat, ponieważ dziecko jest już w stanie rozmawiać o swoich uczuciach. Terapia zaczyna się od pierwszych oznak patologii.

Farmakoterapia

W temperaturze powyżej + 38 ° C można przyjmować leki przeciwgorączkowe. Przyjmowanie antybiotyków przepisanych przez lekarza. Leki mają na celu zmniejszenie intensywności zapalenia poprzez pozbycie się patogennej mikroflory.

Dzieciom przepisuje się antybiotyki penicylinowe. Kurs trwa od 3 do 7 dni.

Stosowane są również ziołowe środki, na przykład Canephron. Działają łagodnie, nie zawierają składników chemicznych.

Przy określaniu dawki bierze się pod uwagę wiek i wagę dziecka. Przepisano następujące leki: Sumamed, Azithromycin, Augmentin, Amoxiclav.

Stosowane są również ziołowe środki, na przykład Canephron. Działają łagodnie, nie zawierają składników chemicznych. Preparaty na bazie alkoholu należy stosować ostrożnie i w minimalnych dawkach.

Środki ludowe

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dziecka powinno być miejscowe z kąpielami. Zasada ich stosowania jest taka sama dla dziewcząt i chłopców: dziecko siedzi w pojemniku wypełnionym leczniczym wywarem. Można stosować zioła o właściwościach przeciwzapalnych: nagietek, rumianek lub szałwia. Przepis:

  1. Przygotuj surowce: 2 łyżki. l zioła, 1 szklanka przegotowanej wody.
  2. Zaparzaj przez 30-60 minut.
  3. Rosół rozcieńczony ciepłą wodą (6-8 l)

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dziecka powinno być miejscowe z kąpielami.

Dieta

Z pomocą diety możesz usunąć toksyny z organizmu. Jego zasady to:

  • ciężkie picie;
  • zmniejszenie ilości soli;
  • zakaz spożywania pikantnych i tłustych potraw;
  • odrzucenie cukru, użycie jego substytutów;
  • stosowanie produktów mlecznych;
  • Podstawą diety powinna być żywność roślinna.

Podstawą diety dziecka na zapalenie pęcherza moczowego powinna być żywność roślinna.

Zapobieganie

Aby zapobiec ponownemu rozwojowi przyszłego zapalenia pęcherza, zaleca się przestrzeganie wielu zasad:

  1. Konieczne jest terminowe leczenie chorób zakaźnych, w tym uszkodzeń zębów próchnicowych. Wszelkie bakterie mają tendencję do rozprzestrzeniania się w całym ciele.
  2. Ważne jest, aby monitorować higienę dziecka: prać na czas, zmieniać pościel codziennie. Dziewczęta są myte od pochwy do odbytu.
  3. Zabrania się używania zwykłego ręcznika.
  4. Jeśli dziecko ma tendencję do rozwoju zapalenia pęcherza, musisz okresowo przekazywać biomateriał do badania.

Ważne jest zachowanie odporności. Aby to zrobić, okresowo przyjmuj kompleksy witaminowe, zwracaj uwagę na pracę przewodu pokarmowego.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: objawy, leczenie i profilaktyka

Zapalenie pęcherza moczowego jest procesem zapalnym, który znajduje się w błonie śluzowej i warstwie podśluzówkowej pęcherza moczowego. Zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszym objawem zakażenia dróg moczowych w dzieciństwie. Tymczasem diagnoza zapalenia pęcherza moczowego w naszym kraju jest wciąż niedokładna: albo choroba nie jest rozpoznawana (objawy przypisuje się ostrym zakażeniom wirusowym układu oddechowego), albo występuje naddecydowanie (zapalenie pęcherza jest leczone przez lekarza jako odmiedniczkowe zapalenie nerek). Oba są złe: nierozpoznane zapalenie pęcherza moczowego pozostaje nieleczone i może powodować powikłania lub stać się przewlekłe; a leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest dłuższe i poważniejsze niż to, co jest konieczne dla dziecka z zapaleniem pęcherza moczowego.

Częstość występowania zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Dokładne statystyki dotyczące zapalenia pęcherza moczowego u dzieci w Rosji nie wynikają z problemów w diagnozie. Zapalenie pęcherza moczowego występuje u dzieci w każdym wieku, ale jeśli u niemowląt, częstość występowania zapalenia pęcherza jest prawie taka sama u chłopców i dziewcząt, to w wieku przedszkolnym i szkolnym dziewczęta chorują częściej (3-5 razy) niż chłopcy. Większa podatność dziewcząt na zapalenie pęcherza moczowego wynika z następujących czynników:

  • cechy struktury anatomicznej: u dziewcząt cewka moczowa jest krótsza i szersza, naturalne rezerwuary infekcji (odbytu, pochwy) znajdują się blisko;
  • fizjologiczne zmiany hormonalne i immunologiczne w organizmie dorastających dziewcząt, zarówno predysponujące do zakażeń w narządach płciowych (zapalenie okrężnicy, zapalenie sromu i pochwy), jak i zmniejszające właściwości ochronne błony śluzowej pęcherza moczowego.

Rodzaje zapalenia pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza można sklasyfikować według kilku kryteriów:

  1. Według pochodzenia: zakaźny (najczęstsza postać u dzieci) i niezakaźny (chemiczny, toksyczny, lek itp.).
  2. Adrift: ostry i przewlekły (z kolei podzielony na utajone i nawracające).
  3. Z natury zmian w pęcherzu: nieżyt, krwotoczny, wrzodziejący, polipowy, torbielowaty itd.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Jak już wspomniano, zakaźne zapalenie pęcherza występuje najczęściej u dzieci (i dorosłych).

Jest oczywiste, że przyczyną zakaźnego zapalenia pęcherza jest zakażenie. Mogą to być:

  • bakterie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus i Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma itp.);
  • wirusy (adenowirus, wirus paragrypy, wirusy opryszczki);
  • grzyby (zwykle z rodzaju Candida).

Penetracja patogenu jest możliwa na kilka sposobów:

  • wstępujący (z dróg rodnych w obecności zapalenia jelita grubego, zapalenia sromu i pochwy u dziewcząt lub balanoposthitis u chłopców, infekcja podnosi się do cewki moczowej);
  • zstępujące (zstępujące z poprzednio zakażonych nerek);
  • limfogenny i krwiotwórczy (mikroorganizmy przenikają do pęcherza z odległych ognisk zakażenia - w migdałkach, płucach itp.) z przepływem krwi lub limfy;
  • kontakt (mikroorganizmy przenikają przez ścianę pęcherza z sąsiednich narządów - z procesami zapalnymi w jelicie, macicy i przydatkach).

Normalnie błona śluzowa pęcherza ma wystarczająco wysokie właściwości ochronne, a gdy mikroorganizmy są przenoszone do pęcherza, zapalenie pęcherza nie zawsze się rozwija. Dodatkowe „warunki predysponujące” przyczyniają się do „ustalenia” drobnoustrojów na błonie śluzowej i wystąpienia choroby:

  1. Zakłócenie normalnego i bezpośredniego prądu moczu (stagnacja moczu podczas nieregularnego opróżniania pęcherza; różne wrodzone anomalie utrudniające uwalnianie moczu z pęcherza; zaburzenia czynnościowe - pęcherz neurogenny).
  2. Naruszenie właściwości ochronnych komórek błony śluzowej pęcherza charakteryzuje się zaburzeniami dysmetabolicznymi, gdy sole są stale obecne w moczu (szczawiany, moczany, fosforany itp.), Jak również hipowitaminoza, długotrwałe leczenie.
  3. Zmniejszenie ogólnych sił ochronnych organizmu (przy przechłodzeniu, przewlekłym przemęczeniu i stresach, ciężkich infekcjach, częstych przeziębieniach).
  4. Niewystarczająca podaż tlenu i składników odżywczych do błony śluzowej pęcherza w przypadku zaburzeń krążenia w narządach miednicy (w przypadku guzów, przewlekłych zaparć, długotrwałego unieruchomienia lub braku ruchu, na przykład w spoczynku po urazie lub zabiegu chirurgicznym).

Przyczyny przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Przejście ostrego zapalenia pęcherza moczowego w postaci przewlekłej jest promowane przez:

  • późne i niepełne leczenie ostrego zapalenia pęcherza;
  • wrodzone i nabyte choroby układu moczowo-płciowego (neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego; uchyłki - występy ściany pęcherza moczowego, w których mocz gromadzi się i stagnuje; zaburzenia dysmetaboliczne; zapalenie sromu i pochwy).

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Zaburzenia układu moczowego

Wiodącym objawem ostrego zapalenia pęcherza moczowego są zaburzenia moczu (dyzuria). W większości przypadków częste oddawanie moczu w połączeniu z bólem. Dzieci skarżą się na ból, skurcze i pieczenie w podbrzuszu, ponad łonem podczas, jak i bezpośrednio przed i po oddaniu moczu. W niektórych przypadkach ból brzucha może być stały, nasilony podczas i po oddaniu moczu. Czasami występują trudności pod koniec oddawania moczu (dziecko nie może siusiać z powodu bólu lub musi się wysilać, aby całkowicie opróżnić pęcherz). U chłopców kropelki świeżej krwi mogą pojawić się pod koniec oddawania moczu (krwiomocz terminalny).

Częstotliwość oddawania moczu jest bezpośrednio związana z nasileniem zapalenia pęcherza - w łagodniejszych postaciach oddawanie moczu nieznacznie wzrasta (3-5 razy w porównaniu z wiekiem i indywidualnymi normami), z silnym oddawaniem moczu, dziecko dosłownie co 10-15 minut (dziecko stale biegnie do toalety, sikanie w małych porcjach). W tym przypadku pragnienie nie zawsze kończy się oddawaniem moczu (fałszywe pragnienia). Charakterystyczny imperatyw (imperatyw) nakłania do oddania moczu, gdy dziecko nie jest w stanie opóźnić rozpoczęcia oddawania moczu. Na tym tle możliwe jest nietrzymanie moczu, moczenie, nawet u starszych dzieci.

U niektórych chorych dzieci, zamiast zwiększonego oddawania moczu, obserwuje się zjawisko odwrotne - rzadkie oddawanie moczu lub zatrzymanie moczu, które jest spowodowane przez skurcz mięśni zwieracza i dna miednicy lub przez dobrowolne ograniczenie potrzeby dziecka z powodu lęku przed bólem.

Zmiany koloru moczu

Jeśli wizualnie ocenisz mocz zebrany w przezroczystym pojemniku lub nawet do garnka, zauważalne będą zmiany w jego kolorze i przezroczystości. Ze względu na obecność leukocytów i bakterii w moczu, staje się mętny, z krwotocznym zapaleniem pęcherza moczowego staje się brązowawo-czerwony („slop mięsa”). Ponadto w moczu często znajdowały się grudki śluzu i błotnistej zawiesiny złuszczonych komórek nabłonkowych i soli.

Inne objawy

Do ostrego zapalenia pęcherza, nawet ciężkiego, nie charakteryzującego się gorączką i objawami zatrucia (letarg, utrata apetytu itp.). Stan dzieci jest ogólnie zadowalający, stan zdrowia jest zaburzony tylko przez częste pragnienie oddawania moczu i bólu.

Cechy ostrego zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt i niemowląt (do 2-3 lat) w wieku

Małe dzieci nie są w stanie opisać swoich uczuć i wnieść jasnych skarg. Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci można podejrzewać z powodu zwiększonego oddawania moczu, lęku i płaczu podczas oddawania moczu.

Ze względu na tendencję ciała dziecka we wczesnym wieku do uogólniania (rozprzestrzeniania) procesu zapalnego, wspólne objawy zakażenia można zaobserwować w przypadku zapalenia pęcherza (gorączka, odmowa jedzenia, letarg, senność, bladość skóry, wymioty i niedomykalność). Objawy te są jednak zawsze podejrzane o odmiedniczkowe zapalenie nerek lub inne infekcje i wymagają dokładniejszego zbadania dziecka.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza może występować w dwóch postaciach - utajonej i nawracającej.

W nawracającej postaci odnotowuje się okresowe zaostrzenia przewlekłego procesu z objawami ostrego zapalenia pęcherza moczowego (częste bolesne oddawanie moczu).

Postać utajona jest prawie bezobjawowa, dzieci mają okresowe naglące potrzeby, nietrzymanie moczu, moczenie, na które rodzice (a czasami lekarze) nie zwracają wystarczającej uwagi, wiążąc je z cechami związanymi z wiekiem lub zaburzeniami neurologicznymi.

Diagnoza zapalenia pęcherza moczowego

Lekarz może podejrzewać zapalenie pęcherza moczowego już na etapie badania dziecka i przeprowadzania wywiadu z rodzicami, gdy ujawnią się charakterystyczne dolegliwości (częste bolesne oddawanie moczu z powodu braku zatrucia i temperatury). Aby wyjaśnić, rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherza moczowego to:

  1. Ogólna analiza moczu (zawiera leukocyty w ilości od 10-12 do całkowitego pokrycia całego pola widzenia; izolowane czerwone krwinki w normalnym zapaleniu pęcherza i wiele czerwonych krwinek w krwotoku; ślady białka; duża liczba nabłonka przejściowego; bakterie; śluz i często sól). Zaleca się zbieranie moczu do ogólnej analizy rano, po dokładnym umyciu zewnętrznych narządów płciowych, od środkowej części (dziecko najpierw oddaje mocz do garnka, następnie do słoika, a następnie ponownie do garnka).
  2. Całkowita morfologia (z niepowikłanymi zmianami zapalenia pęcherza moczowego nie powinna być).
  3. Próbka moczu z dwoma naczyniami: pierwsza porcja moczu w ilości około 5 ml jest zbierana w jednym pojemniku, druga porcja jest większa (około 30 ml) - w drugiej pojemności, ale nie w całości - mocz musi oddawać mocz do garnka. Test pozwala odróżnić zapalenie w zewnętrznych narządach płciowych i cewce moczowej od zapalenia pęcherza moczowego: przy zmianach zapalnych w narządach płciowych, najbardziej wyraźne zmiany zapalne odnotowuje się w pierwszej części, z zapaleniem pęcherza moczowego, zmiany są takie same w obu próbkach.
  4. Siać mocz pod kątem sterylności i wrażliwości na antybiotyki: przyjmowanie moczu odbywa się w sterylnej probówce ze średniej części moczu (w szpitalu mocz jest zbierany przez cewnik). Następnie hodowla jest przeprowadzana na pożywkach hodowlanych; po wzroście kolonii mikroorganizmów, określić ich wrażliwość na antybiotyki. Metoda ta jest częściej stosowana do diagnozowania przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego i pozwala wybrać optymalne leczenie (antybiotyk i / lub uroseptic).
  5. Ultradźwięk pęcherza moczowego przed i po mikcji (oddawanie moczu) - w przypadku ostrego zapalenia pęcherza i zaostrzenia przewlekłego stwierdza się pogrubienie błony śluzowej i zawiesinę w jamie pęcherza.
  6. Badanie endoskopowe (cystoskopia) służy do wyjaśnienia rozpoznania przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Przez cewkę moczową wprowadza się cienki endoskop, wyposażony w żarówkę i kamerę projekcyjną, a lekarz ma możliwość wzrokowej kontroli błony śluzowej. Cystoskopia u małych dzieci (do 10 lat) jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. W okresie zaostrzenia choroby badanie takie nie jest wykonywane.
  7. Ponadto w okresie ustępowania ostrego zapalenia pęcherza moczowego lub po złagodzeniu przewlekłego zaostrzenia stosuje się również inne metody: cystografię pochwy (wypełnienie pęcherza środkiem kontrastowym i wykonanie serii zdjęć podczas oddawania moczu); badanie rytmu oddawania moczu (zapis czasu oddawania moczu i objętości moczu przez minimum dni); Uroflowmetria (określenie prędkości i nieciągłości przepływu moczu - dziecko oddaje mocz do toalety wyposażonej w specjalne urządzenie).

Jak odróżnić zapalenie pęcherza moczowego i częste oddawanie moczu na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych i przeziębień

W przypadku przeziębienia u dzieci często występuje wzrost oddawania moczu związany z działaniem odruchowym na pęcherz moczowy, a także zwiększony schemat picia.

Ale, w przeciwieństwie do zapalenia pęcherza moczowego, oddawanie moczu staje się umiarkowanie częstsze (o 5-8 razy w porównaniu z normą wiekową), podczas gdy w trakcie lub po oddaniu moczu nie występują bóle i bóle, nie ma naglących impulsów i innych zaburzeń (moczenie, nietrzymanie moczu).

Jak odróżnić zapalenie pęcherza od odmiedniczkowego zapalenia nerek

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek dochodzi do objawów ogólnego zatrucia (wysoka temperatura, wymioty, bladość skóry, letarg, brak apetytu), a zaburzenia oddawania moczu zanikają w tle. Bóle brzucha na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek są zwykle stałe, a jednocześnie zwykle ból w okolicy lędźwiowej. W zapaleniu pęcherza moczowego głównym objawem jest bolesne oddawanie moczu i ból brzucha związany z oddawaniem moczu, nie ma zatrucia lub jest łagodny.

Ponadto odmiedniczkowe zapalenie nerek wykazuje specyficzne zmiany w ogólnym badaniu krwi (zwiększona liczba białych krwinek ze wzrostem liczby pręcików, przyspieszona ESR, oznaki niedokrwistości).

Leczenie

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego przeprowadza się zwykle w domu (pod nadzorem nefrologa lub pediatry). Tylko w przypadku skomplikowanego zapalenia pęcherza moczowego (z rozwojem odmiedniczkowego zapalenia nerek lub podejrzenia tego), a także zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt, wymagana jest hospitalizacja.

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego polega na ustaleniu schematu przedłużonego picia, diety i leków.

Zaawansowany tryb picia

Aby zapewnić ciągły przepływ moczu i wypłukiwanie mikroorganizmów z jamy pęcherza, dziecko musi pić dużo płynów (co najmniej 0,5 litra w wieku jednego roku i ponad 1 l po roku; w wieku szkolnym, od 2 litrów dziennie). Szczególnie polecane są napoje o właściwościach przeciwzapalnych i uroseptycznych (oczyszczających i dezynfekujących drogi moczowe) - są to napoje owocowe, kompoty i wywary z żurawiny, rokitnika, borówki; herbata z cytryną, czarna porzeczka. Można podawać kompoty (z suszonych owoców i świeżych jagód), przegotowaną wodę, rozcieńczone świeże soki (arbuz, marchew, jabłko i inne), niegazowaną wodę mineralną. Picie odbywa się w formie ciepła, stale przez cały dzień (w tym w nocy).

Dieta

Żywność dla dzieci z zapaleniem pęcherza moczowego wyklucza produkty, które mają działanie drażniące na błonę śluzową pęcherza, zwiększają przepływ krwi do niego i nasilają objawy zapalenia: pikantne przyprawy, marynaty i wędzone produkty, słone potrawy, majonez, mocne buliony mięsne, czekolada. W przypadku zaburzeń dysmetabolicznych zaleca się odpowiednią dietę:

  1. Gdy oksaluria i uraturia, wykluczenie szczawiu, szpinaku, zielonej cebuli, pietruszki, ograniczenie produktów mięsnych jest konieczne - mięso podawane jest gotowane co drugi dzień. Nie zaleca się stosowania bulionów, produktów ubocznych, wędzonych mięs, kiełbas i kiełbas, kakao, mocnej herbaty i roślin strączkowych.
  2. Z fosfaturią - mleko jest ograniczone; produkty mleczne i mleczne są czasowo ograniczone; Dieta jest wzbogacona w zakwaszającą żywność i napoje (świeże soki, jagody i owoce).

Leczenie narkotyków

W większości przypadków do leczenia ostrego zapalenia pęcherza moczowego wystarczające jest stosowanie uroseptics (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamidy (Biseptol) są rzadziej stosowane. Nie zaleca się przepisywania antybiotyków, ale w niektórych przypadkach lekarz może je zalecić (zwłaszcza, jeśli podejrzewa się odmiedniczkowe zapalenie nerek) - zwykle stosuje się zabezpieczone preparaty penicylinowe (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) i cefalosporyny 2-3 pokoleń (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Uroseptic lub antybiotyk podaje się doustnie, w ciągu 3-5 dni, w zależności od ciężkości choroby, odpowiedzi na leczenie i dynamiki parametrów laboratoryjnych. Wybór leku i określenie czasu trwania leczenia przeprowadza wyłącznie lekarz.

Aby złagodzić ból, stosuje się leki przeciwbólowe i skurcze łagodzące leki (no-spa, papaweryna, baralgin, spasmalgon).

Cechy leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest pożądane w szpitalu, gdzie istnieje więcej możliwości szczegółowego badania dziecka i pełnego zakresu procedur medycznych.

Zasady leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza są takie same: zaawansowany schemat picia, dieta i terapia lekowa. Jednak wielką wagę przywiązuje się do określenia przyczyny chronizacji procesu i jego eliminacji (leczenie zapalenia sromu i pochwy, wzmocnienie układu odpornościowego itp.).

W leczeniu farmakologicznym często stosuje się antybiotyki i przez długi czas (14 dni lub dłużej), na przemian 2-3 leki. A po podaniu antybiotyku uroseptic może być przepisany na długi kurs, w małej dawce - aby zapobiec nawrotowi.

W związku z długoterminową terapią antybakteryjną u dzieci, rozwój dysbakteriozy jest prawdopodobny, dlatego konieczne jest indywidualne wybranie recepty na pre- i probiotyki oraz ich kombinacje (Linex, Acipol, Narine, itp.).

Powszechnie stosuje się miejscowe stosowanie uroseptyków i środków antyseptycznych (wkraplanie roztworów leczniczych do jamy pęcherza), fizjoterapię (UHF, błoto, jontoforeza z antyseptykami, induktotermia, elektroforeza).

W przypadku utrzymującego się nawracającego zapalenia pęcherza moczowego przedstawiono leki immunomodulujące (przebieg Viferon lub Genferon).

Cechy obserwacji dziecka po przebytym zapaleniu pęcherza moczowego

Dziecko obserwowane jest w klinice w miejscu zamieszkania - w ciągu 1 miesiąca po ostrym zapaleniu pęcherza moczowego i co najmniej rok po przewlekłym leczeniu, z okresową ogólną analizą moczu i innymi badaniami na zalecenie lekarza prowadzącego. Dzieci mogą być szczepione nie wcześniej niż 1 miesiąc po wyzdrowieniu (i szczepienia przeciwko błonicy i tężcowi - dopiero po 3 miesiącach).

Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego

Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego ogranicza się do środków tonizujących, zapobiegania hipotermii, starannej higieny sfery seksualnej, częstej zmianie bielizny, a także terminowego leczenia chorób zapalnych narządów płciowych. Ponadto zaleca się regularne przyjmowanie płynów (woda, w tym minerały, kompoty, napoje owocowe), zwłaszcza u dzieci z obecnością soli w moczu.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli u dziecka wystąpią objawy ostrego zapalenia pęcherza, skontaktuj się z pediatrą lub lekarzem rodzinnym. W razie potrzeby wyznaczy konsultację z urologiem, fizjoterapeutą. W przewlekłym przebiegu choroby wymagane jest badanie immunologa, specjalisty chorób zakaźnych, endoskopisty.

Leki dla dzieci na zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego jest powszechne wśród dzieci. Dotyczy to zwłaszcza młodych przedstawicieli pięknej połowy ludzkości - ze względu na anatomiczną strukturę układu moczowego. I oczywiście pierwszymi pomocnikami w walce z chorobą są narkotyki. Pomagają pozbyć się stanu zapalnego w krótkim czasie, nie pozwalając na rozwój choroby i przejście do bardziej złożonej formy. Co dokładnie i jak właściwie przyjmować leki pediatryczne na zapalenie pęcherza - dowiesz się w artykule.

Zapalenie pęcherza moczowego: rodzaje chorób i objawów

Czym jest zapalenie pęcherza? Zapalenie pęcherza moczowego odnosi się do zapalenia pęcherza moczowego spowodowanego obecnością bakterii w układzie moczowo-płciowym.

Bakterie dostają się do pęcherza w wyniku:

  • Nieprzestrzeganie higieny osobistej;
  • Obecność robaków;
  • Występowanie dysbiozy;
  • Pojawienie się beri-beri;
  • Zmniejszony układ odpornościowy;
  • Nadmiar dawek pewnej grupy leków;
  • Wrodzone nieprawidłowości pęcherza moczowego;
  • Hipotermia lub przegrzanie ciała dziecka.

To ważne! Najczęstszą przyczyną zapalenia pęcherza u niemowląt jest rzadka zmiana pieluchy. W tym przypadku pediatrom zaleca się pozostawienie dziecka bez chłonnych majtek przez kilka godzin dziennie, aby skóra i narządy układu moczowo-płciowego mogły się „odprężyć”.

Objawy zapalenia pęcherza u niemowlęcia są trudne do zrozumienia od razu - są podobne do banalnego przeziębienia. Istnieje jednak niewielka różnica między nimi, a mianowicie:

  • Mocz staje się ciemny w kolorze (ale nie we wszystkich przypadkach);
  • Zbyt częste opróżnianie pęcherza - ponad 20 razy dziennie;
  • Dziecko często płacze;
  • Wzrost temperatury do poziomu 38-39 stopni.

Zazwyczaj niemowlęta, które są złapane przez zapalenie, ciągną za uchwyty do żołądka i zaczynają go „szczypać”, co powinno stanowić alarmujący „dzwon” dla matki. Nie mniej ważnym objawem zapalenia pęcherza moczowego u dzieci jest silny płacz podczas opróżniania pęcherza moczowego.

U starszych dzieci zapalenie pęcherza jest znacznie łatwiejsze do zidentyfikowania, ponieważ mogą oni sami zgłosić pierwsze objawy. Obejmują one następujące objawy zapalenia:

  • Ciągnąc bóle brzucha;
  • Częste wycieczki do toalety „w niewielkim stopniu” - co najmniej trzy razy w ciągu godziny;
  • Mocz stał się mętny;
  • Pojawienie się bólów głowy i zmęczenia;
  • Ostry ból po oddaniu moczu;
  • Wzrost temperatury do 38-39 stopni.

Po znalezieniu któregokolwiek z powyższych objawów lub wszystkich naraz, należy natychmiast udać się do pediatry na wizytę.

Diagnoza stanu zapalnego

Po tym, jak pediatra zapyta matkę i dziecko o wszystkie nagłe objawy, natychmiast poda wskazówki dotyczące testów. Są one niezbędne do dokładnego określenia obecności procesów zapalnych w ciele dziecka. Obejmują one:

  1. Ogólne badanie krwi. Duża liczba leukocytów we krwi wskazuje na stan zapalny.
  2. Analiza moczu. Obecność białka, nadmiar czerwonych krwinek i leukocytów w moczu - wszystko to wskazuje na obecność zakażenia bakteryjnego.

To ważne! Jeśli analiza moczu nie zostanie zebrana zgodnie z zasadami, wynik będzie nieprawidłowy.

Jak zbierać mocz od dzieci:

  1. Kup specjalny pojemnik w aptece. Brak domowych słoików lub butelek.
  2. Pamiętaj, aby podważyć dziecko przed opróżnieniem pęcherza. U dziewcząt mycie zaczyna się od narządów płciowych do odbytu, podczas gdy u chłopców napletek jest prany.
  3. Po pobraniu moczu należy go dostarczyć do laboratorium w ciągu godziny.

Oprócz standardowych testów dzieciom przepisuje się USG nerek i pęcherza moczowego. Jeśli sprawa jest całkowicie zaniedbana - cystoskopia i urografia wydalnicza.

Leczenie procesów zapalnych u dzieci

Leczenie dziecka z powodu zapalenia pęcherza opiera się na postaci choroby i jej stadium. Najważniejszą rzeczą, którą lekarz przepisuje przy pierwszych oznakach zapalenia, jest zapewnienie odpoczynku i odpoczynku w łóżku. Brak aktywnych gier przez pierwsze 4 dni. I oczywiście nie zapominaj o obfitym napoju, który przyczynia się do usuwania bakterii z organizmu.

Jeśli ostry etap zapalenia pęcherza moczowego zostanie przyjęty z zaskoczenia, antybiotyki, środki przeciwbólowe i uroseptycy są objęte terapią. Dopóki czynnik sprawczy nie zostanie zidentyfikowany, lekarz może przepisać antybiotyk o szerokim spektrum działania dla pojedynczego podania.

A jeśli dziecko ma przewlekłą postać zapalenia pęcherza moczowego, najpierw ujawnia się w wyniku tego, jaka choroba powstała, na przykład z powodu odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia cewki moczowej, a następnie powstaje kompetentne leczenie.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Zgodnie z wynikami wszystkich badań lekarz przepisuje leki pochodzenia syntetycznego jako terapię dla dzieci z zapaleniem pęcherza moczowego. We współczesnym świecie niestety, bez ich użycia, trudno jest wyleczyć zapalenie pęcherza moczowego, ponieważ bakterie stały się oporne na wiele leków. Aby pozbyć się procesów zapalnych zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego, najskuteczniej - lekarz przepisuje kompleksowe leczenie.

Jak leki wpływają na pęcherz:

  1. Wszystkie mikroorganizmy są usuwane i wydalane z moczem.
  2. Zmniejszyć lub całkowicie odciążyć dziecko od bólu.
  3. Nie pozwól, aby infekcje przeniknęły do ​​głębszych ścian pęcherza moczowego.
  4. Łagodzi skurcze cewki moczowej.
  5. Przywróć uszkodzone obszary.

Lek jest wybierany dla każdego dziecka indywidualnie, na podstawie wieku, rodzaju zakażenia bakteryjnego, przebiegu choroby i cech ciała.

To ważne! W żadnym przypadku nie możesz sam przepisywać leków, jak lubią to robić niektórzy rodzice. W przeciwnym razie możesz spowodować znaczne szkody dla ciała dziecka.

Pierwszymi i jedynymi skutecznymi lekami w leczeniu zapalenia pęcherza są antybiotyki. Często przepisywany w pierwszym dniu choroby jest antybiotyk Monural. Lek szybko łagodzi objawy zapalenia i eliminuje zakażenie bakteryjne. Monural to antybiotyk o szerokim spektrum działania.

Wyświetla lek wraz z moczem. Oprócz zapalenia pęcherza moczowego, monural przepisywany dla innych infekcji układu moczowo-płciowego.

Jednak Monural jest przepisywany tylko dla dzieci w wieku powyżej 5 lat. Muszą przyjmować 2 gramy leku dziennie, aby osiągnąć efekt terapeutyczny.

Inne popularne leki do jednorazowego użytku to Cefibuten i Lewofloksacyna.

Zamiast Monural, pediatra może przepisać następujące antybiotyki:

  1. Cefalosporyny. Służy do niszczenia zarazków. Należą do nich: Cefuroksym, Cedex, Cefazolin i Cefaclor.
  2. Preparaty do leczenia zapalenia pęcherza, należące do grupy penicylin. Podobnie jak poprzednie leki, doskonale radzą sobie z usuwaniem bakterii. Są to: Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Carbenicillin, Ampioks, Sumamed i inne.
  3. Nitrofurany. Blokują procesy oksydacyjne w komórkach bakterii. Najczęstsze: Furadonin, Furazolin i Furamag.

Dawka każdego leku jest obliczana na podstawie wieku dziecka. Leczenie antybiotykami nie powinno trwać dłużej niż tydzień pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego.

Urosetiki przeciw zapaleniu u dzieci

Oprócz antybiotyków uroseptycy są włączeni w leczenie przeciw zapaleniu pęcherza moczowego. Są bezpieczne dla dzieci, ponieważ zawierają głównie wyłącznie zioła lecznicze. Obejmują one:

  1. Kanefron. Jest to preparat pochodzenia roślinnego, który obejmuje centaury i rozmaryn. Na półkach aptecznych prezentowanych w postaci roztworów i drażetek. Ale jest przeciwwskazany u dzieci do roku. Jest lekiem moczopędnym.
  2. Fitoliza. To gęsta zielona pasta z ekstraktu ziołowego. Ma działanie przeciwzapalne.
  3. Cyston. Lek z kilku ekstraktów ziół. Prezentowane w formie pigułki. Doskonałe zwalczanie bakterii, a także ma właściwości moczopędne.

Dodatkowa terapia

Gdy zapalenie pęcherza moczowego u dzieci charakteryzuje się bólem pęcherza moczowego. Aby temu przeciwdziałać, lekarze zalecają kupowanie No-shpu lub jego taniego odpowiednika Drotaverinum, Papaverine lub Baralgin. To prawda, że ​​mogą z nich korzystać tylko dzieci, które osiągnęły wiek 1 roku.

Najważniejsze jest to, że przy pierwszych objawach zapalenia pęcherza rodzice muszą być blisko dziecka i zapewniać mu poczucie komfortu i bezpieczeństwa - w końcu jest to najważniejsza rzecz dla małej osoby. A także rozpocznij wczesne leczenie, od którego zależeć będzie los dziecka. Zapalenie pęcherza moczowego nie jest tak bezpieczne, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Jeden nieodebrany dzień przyjmowania tabletek - a choroba będzie przypominać sobie raz po raz przez wiele lat.

Główny punkt. Jak najszybciej rozpocznij leczenie dziecka przy pierwszych objawach zapalenia pęcherza moczowego. Główne leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza to antybiotyki. Najczęstszym antybiotykiem jest Monural. Najbardziej bezpiecznymi lekami w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego są uroseptics, które pełnią tę samą funkcję co antybiotyki - zwalczają bakterie.