Torbiel pęcherzykowa jajnika jest nowotworem o łagodnym charakterze, należącym do grupy torbieli czynnościowych, które powstają w związku z naruszeniem procesów owulacji. Wielkości torbieli pęcherzykowej zwykle nie przekraczają 10 cm.

Etap owulacji folikulogenezy (wzrost i dojrzewanie pęcherzyków) jest zaburzony, gdy owulacja nie występuje. W rezultacie dochodzi do patologicznego wzrostu pęcherzyka. Gruczoł pęcherzykowy jajnika jest najczęstszą postacią cytozy jajnika (do 80%).

Rozwojowi torbieli pęcherzykowej nie towarzyszą nieprzyjemne objawy i na razie nie przeszkadza kobiecie. Zwykle płeć nie podejrzewa nawet obecności tej patologii i uczy się o niej dopiero podczas następnego badania przez ginekologa.

Co to jest?

Dlaczego pojawia się torbiel pęcherzyka jajnikowego i co to jest? Torbiel pęcherzykowa jest łagodnym nowotworem jajnika, który rozwija się z dominującego pęcherzyka w przypadku braku wydostającego się z niego jaja. Wzrost wielkości formacji wynika z przesiąkania ciekłych zawartości z sąsiednich naczyń krwionośnych i limfatycznych lub, w przypadku kontynuacji wydzielania przez komórki, które tworzą granulowaną tkankę nabłonkową.

Z reguły torbiele o wielkości do 4–5 cm są rozwiązywane niezależnie podczas następnej miesiączki lub kilku kolejnych cykli. W związku z tym leczenie torbieli pęcherzykowej prawego lub lewego jajnika w tym przypadku nie jest przeprowadzane.

Leczenie wymaga pęcherzykowej torbieli jajnika, która nadal rośnie i ma rozmiar większy niż 5-6 cm. Jeśli terapia lekowa nie przyniesie rezultatów, a edukacja nadal rozwija się nieprawidłowo, konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Powody

Etiologia torbieli z tkanki pęcherzykowej nie została w pełni zbadana. Zakłada się, że podobnie jak większość nowotworów jajnika torbiel pęcherzykowa jajnika jest spowodowana przyczynami hormonalnymi.

Wśród czynników, które mogą prowokować lub powodować naruszenie cykliczności miesiączki i samego procesu owulacji, należy zauważyć:

1. Zewnętrzne działania niepożądane (przeciążenie fizyczne, stres i zmęczenie nerwowe, przechłodzenie ciała lub przegrzanie itp.);
2. Wewnętrzne czynniki efektów patologicznych (zapalenie, zakażenie, choroby przenoszone drogą płciową, choroby, zaburzenia czynnościowe).

Wszystkim tym stanom towarzyszą zaburzenia hormonalne, które opóźniają owulację i przyczyniają się do dalszego wzrostu pęcherzyka.

Objawy torbieli pęcherzykowej jajnika

Jasność objawów jest bezpośrednio związana z aktywnością produkcji hormonów estrogenowych i obecnością przewlekłych chorób układu rozrodczego kobiety. Są to takie patologie jak:

W większości przypadków z pęcherzykową torbielą jajnika jedynym objawem jest opóźniona miesiączka. Może trwać od 5 do 21 dni, a czasem nawet dłużej.

Objawami związanymi z pęcherzykowymi torbielami jajników mogą być:

• ciągnięcie bólu w pachwinę, sięgającego do dolnej części pleców i kończyny dolnej;
• zjawiska dysuryczne (częste oddawanie moczu);
• dysfunkcja jelita (wzdęcia, biegunka, zaparcie);
• rozładowanie krwawego charakteru między miesiączkami;
• ból i dyskomfort zwiększają się w fazie 2 cyklu miesiączkowego, po wysiłku fizycznym, po seksie, długim chodzeniu, z nagłymi ruchami (spadanie, przechylanie, ostre toczenie)

Torbiel, której wielkość nie przekracza 4 cm, a przy aktywnej produkcji estrogenu nie powoduje żadnych nieprzyjemnych objawów. Jednocześnie, w większości przypadków, ustępuje niezależnie na tle aktywności hormonalnej, gdy pojawia się miesiączka.

Gdy rozmiar torbieli jest większy niż 8 cm, powoduje ból w podbrzuszu, w regionie biodrowym. Jeśli ból w tej patologii znajduje się po prawej stronie, przyczyną jest torbiel pęcherzykowa prawego jajnika. Podobny objaw, ale z lewostronną lokalizacją procesu patologicznego i dolegliwościami bólowymi po lewej stronie, będzie spowodowany torbielą pęcherzykową lewego jajnika. W związku z tym tylko lewy jajnik będzie zaangażowany w proces patologiczny.

Jak widać, objawy torbieli pęcherzykowej jajnika są dość powszechne i mogą być wywołane przez inne choroby układu moczowo-płciowego kobiety. W związku z tym ważne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnozy w celu właściwego rozróżnienia choroby.

Pęknięcie torbieli pęcherzykowej jajnika

Pęknięcie torbieli pęcherzykowej występuje spontanicznie, częściej w połowie cyklu miesięcznego w okresie owulacji. Torbiel pęcherzyka powiększa się równolegle z innym, normalnym, aktywnym pęcherzykiem, który pełni funkcję tworzenia oocytów.

Oznaki pęknięcia torbieli pęcherzykowej:

• ostry, sztyletowy ból z boku, podbrzusza, w strefie lokalizacji torbieli;
• ból szybko staje się rozproszony, rozproszony;
• spadek ciśnienia krwi i tętna;
• ciasny brzuch;
• zimny pot;
• nudności, wymioty;
• możliwe omdlenia.

Pierwszą rzeczą, która jest wykonywana w warunkach stacjonarnych, jest zatrzymanie krwawienia, a następnie usunięcie torbieli w zdrowych tkankach. Z reguły sam jajnik nie jest obsługiwany, resekcja lub jej usunięcie jest możliwe tylko w skrajnych przypadkach.

Krwotok do jamy cysty

Jeśli pęknięcie torbieli pęcherzykowej jest zlokalizowane w pobliżu naczynia, może wystąpić nagły krwotok do jajnika, a następnie krwawienie do jamy otrzewnej lub miednicy (apopleksja jajników).

W przypadku krwawienia wewnątrzbrzusznego skóra i błony śluzowe stają się blade, pojawia się szybkie bicie serca, ciśnienie tętnicze spada. Apopleksja jajników zwykle może wystąpić w przypadku szybkiego wzrostu torbieli pęcherzykowej w połączeniu z nieoczekiwaną zmianą pozycji ciała, nagłym ruchem, wysiłkiem.

Objawy skrętu pęcherzykowego pęcherza jajnikowego

Jesienią możliwy jest gwałtowny ruch, po seksie, pełny lub częściowy skręt niezależnie od wielkości torbieli, a pęczek nerwowo-naczyniowy jajnika jest skompresowany.

Charakteryzują się takimi objawami:

• kołatanie serca - tachykardia, uczucie strachu;
• zawroty głowy, ogólne osłabienie;
• spadek ciśnienia krwi, zimny pot;
• bladość skóry;
• nudności, wymioty, czynność jelit jest zawieszona;
• nieznaczny wzrost temperatury ciała;
• bardzo intensywny ból z jednej strony - z prawej lub z lewej strony, gdzie znajduje się nowotwór, ani zmiana pozycji, ani spokój nie łagodzą bólu.

Jeśli występuje powikłanie torbieli pęcherzykowej (skręcenie, pęknięcie, krwotok), leczenie jest wymagane natychmiast i może być tylko chirurgiczne.

Diagnostyka

Diagnozę tego typu torbieli wykonuje się na podstawie badania ściany pochwy, jamy brzusznej, laparoskopii i echografii.

Podczas badania ginekologicznego przedniego i bocznego macicy znajduje się okrągły guz o elastycznej elastycznej konsystencji o gładkiej powierzchni. Gdy ultradźwięki są określone jednokomorowe formowanie sferyczne o średnicy 3-8 cm z jednorodną zawartością bezechową. Podczas wykonywania dopplerometrii obwodowe obszary przepływu krwi są wykrywane z małą prędkością.

Torbiel grudkowa podczas ciąży

W 12. tygodniu wszystkie kobiety w ciąży wykonują USG. Jeśli torbiel pęcherzykowa zostanie zdiagnozowana podczas badania i jest mała, ginekolog zazwyczaj decyduje się poczekać do 17-18 tygodnia, a następnie wykonać laparoskopowe usunięcie torbieli. Wcześniejsza operacja może niekorzystnie wpłynąć na przebieg ciąży i spowodować poronienie.

Jeśli jednak wykryta torbiel pęcherzykowa ma nogę, to niezależnie od wieku ciążowego taki guz należy usunąć. Rosnący płód i zmiana pozycji narządów wewnętrznych prawie na pewno doprowadzą do skręcenia nóg torbieli i jej późniejszej martwicy. To znaczy tutaj mówimy nie tylko o zachowaniu ciąży, ale także o zachowaniu życia i zdrowia matki.

Jak leczyć torbiel pęcherzykową jajnika

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika dobiera się w zależności od wielkości guza i intensywności progresji choroby.

1. Terapia oczekiwana. Stosuje się go z reguły, jeśli średnica torbieli nie przekracza 4 cm i istnieje prawdopodobieństwo jej samorozpuszczenia. W tym przypadku nie stosuje się leczenia pęcherzykowej torbieli jajników, a proces terapeutyczny zastępuje się obserwacją. Czas obserwacji nie powinien przekraczać trzech miesięcy. Jeśli w tym czasie torbiel pęcherzykowa lewego jajnika lub prawego jajnika pozostanie niezmieniona lub nadal będzie rosła, konieczne jest wybranie innej metody leczenia.
2. W przypadku, gdy torbiel pęcherzyka powraca lub powiększa się, kobiecie przepisuje się skojarzone doustne środki antykoncepcyjne. Z reguły ta metoda leczenia jest wskazana dla młodych dziewcząt, które jeszcze nie rodziły. Oprócz preparatów antykoncepcyjnych obowiązkowe jest leczenie przeciwzapalne, zalecany jest kompleks preparatów multiwitaminowych i środków homeopatycznych.
3. Interwencja chirurgiczna. Oczywiście, jeśli nowotwór postępuje dalej, średnica będzie większa niż 8 cm, jego regresja nie nastąpi w ciągu 3 miesięcy, aw przypadkach nawracających torbieli lekarze będą nalegać na interwencję chirurgiczną. Leczenie chirurgiczne obejmuje laparoskopię, złuszczanie torbieli, resekcję jajnika lub szycie jej ścian.

Powodzenie terapii jest skorelowane z rozmiarem torbieli pęcherzykowej: jeśli badanie ultrasonograficzne wykonane w celu kontroli zmniejszy rozmiar torbieli, terapia jest uznawana za udaną i może zostać przedłużona, aż całkowicie zniknie.

Operacja

Usunięcie torbieli przeprowadza się zgodnie z planem, po wstępnym przygotowaniu pacjenta do tej operacji. Ta procedura jest dość prosta i mało szkodliwa. W zależności od sytuacji klinicznej torbiel pęcherzyków jajnikowych można wyeliminować na kilka sposobów.

1. Najczęstszym jest złuszczanie torbieli (cystektomia). Usuwa to tylko kapsułkę i zawartość torbieli, a wszystkie zdrowe tkanki otaczające torbiel zostają zachowane.
2. Skomplikowane torbiele wymagają nie tylko usunięcia torbieli, ale także uszkodzonej otaczającej tkanki, więc „plaster” jajnika jest usuwany w postaci klina (resekcja klina).
3. Jeśli z powodu powikłań torbieli pęcherzykowej wystąpią nieodwracalne zmiany w jajniku, wykonuje się adnexektomię (usunięcie całego jajnika).

Leczenie po zabiegu ma na celu przywrócenie prawidłowej czynności jajników. W połączeniu stosuje się doustne środki antykoncepcyjne, witaminy. Pożądane jest również wyeliminowanie czynników stresujących, pozbycie się stresu. Ważne jest pełne spanie i odpoczynek. Musisz zrezygnować z wanny z hydromasażem. Opalanie się na plaży lub w solarium nie jest zalecane dla takich pacjentów.

Rokowanie i zapobieganie

Aby zapobiec tworzeniu się pęcherzykowej torbieli jajników, terminowemu leczeniu patologii zapalnej i dyshormonalnej jajników, konieczna jest obserwacja profilaktyczna przez ginekologa. W przypadku nawrotowej torbieli konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyny stanu patologicznego.

Rokowanie choroby jest korzystne. W większości przypadków patologia jest dobrze uleczalna. Jednak przypadki nawrotu nie są wykluczone, gdy torbiel pęcherzykowa pojawia się ponownie po pewnym czasie, w tym samym lub przeciwnym jajniku. Powtarzające się przypadki wymagają uważnej obserwacji i identyfikacji przyczyny, która je spowodowała.

Torbiel pęcherzykowa - przyczyny i objawy. Leczenie torbieli pęcherzykowej lekami leczniczymi i ludowymi

Jeśli zdiagnozowano cytozę pęcherzykową jajnika, nie jest to zdanie. Edukacja jest bardzo powszechna u kobiet, nie może wpaść w nowotwór złośliwy, a często nawet nie szkodzi zdrowiu. Niemniej jednak należy obserwować i leczyć ten problem, przeczytaj więcej na ten temat poniżej.

Czym jest torbiel pęcherzykowa

Torbiel pęcherzykowa jest łagodnym guzem, który tworzy się wewnątrz jajnika. Powstaje z pęcherzyka, który nie owulował podczas ostatniego cyklu miesiączkowego. Występuje głównie u dziewcząt, kobiet w wieku rozrodczym - od 12 do 50 lat, rzadziej - w okresie menopauzy lub patologicznie, od urodzenia. Wewnątrz nowotworu znajduje się gładka jednokomorowa jama wypełniona płynem bogatym w estrogeny, a na zewnątrz zmienia się w zakresie od 2 do 10 cm.

Pęcherzowa torbiel jajnika - powoduje

Podczas miesiączki pęcherzyk powinien pęknąć, uwalniając jajo. Jeśli pęknięcie nie nastąpi - jajko pozostaje w środku, umiera z czasem, a pęcherzyk powiększa się, tworząc torbiel. Często jest to spowodowane zaburzeniami hormonalnymi, ale zdarza się, że błąd jest poważniejszy. Możemy rozróżnić następujące przyczyny pęcherzykowej torbieli jajnika:

Naruszenie poziomu hormonów w organizmie.

Wzrost fizyczny lub psychiczny.

Spadek, negatywny wpływ czynników zewnętrznych.

Zakażenia narządów płciowych, stan zapalny.

Torbiel grudkowa i ciąża

Obecność torbielowatości w czasie ciąży nie jest rzadkością, często nie zagraża biegowi czasu i ustępuje sama lub ulega usunięciu laparoskopowym po 17-18 miesiącach. Jeśli przed poczęciem guz nie zniknie na 2 miesiące lub dłużej, staje się przyczyną tymczasowej bezpłodności, ale jeśli w drugim, zdrowym jajniku, owulacja zachodzi naturalnie, może wystąpić zapłodnienie.

Po poczęciu formacja jest niezwykle rzadka, torbiel pęcherzykowa i ciąża są niekompatybilne, ponieważ ciałko żółte, które w tym czasie staje się torbielą, pełni inną funkcję i nie może zostać przekształcone. Dlatego, jeśli w czasie ciąży zdiagnozowano chorobę torbielowatą, najprawdopodobniej wystąpił błąd i warto zbadać nowotwór bardziej szczegółowo.

Torbiel pęcherzykowa jajnika - objawy

Formacje o niewielkich rozmiarach, około 4 cm, są bezobjawowe - są przypadkowo wykrywane podczas badania lub USG. Duże torbiele są bardziej bolesne, mogą powodować dyskomfort i powodować zagrożenie dla układu rozrodczego kobiet i płodności. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem i zrozumieć, co je spowodowało. Jakie są objawy pęcherzykowej torbieli jajnika, które można znaleźć:

brak miesiączki, ich opóźnienie;

krwawienie między okresami, po stosunku;

ból, pojawienie się uczucia ciężkości, ucisk w podbrzuszu, wzrost ciśnienia krwi;

zwiększony ból w drugiej fazie cyklu miesiączkowego (14 dni po zakończeniu wypisu) podczas wysiłku fizycznego, stosunku płciowego, nagłych ruchów.

niska lub wysoka temperatura ciała.

Przy ciągłej aktywności fizycznej lub ciąży może wystąpić pęknięcie pęcherzyka pęcherzykowego, skręt nóg lub udar jajnikowy: tym przypadkom może towarzyszyć krwawienie wewnętrzne z brzucha i następujący po nim proces zapalny - zapalenie otrzewnej. Oznaki powikłań to ostry ból w podbrzuszu i pachwinie, zawroty głowy, nudności i wymioty, osłabienie, tachykardia i zauważalna bladość skóry. Przy takich objawach należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza, ponieważ możliwe są najpoważniejsze konsekwencje, w tym śmierć.

Torbiel pęcherzykowa lewego jajnika

Powody jej powstawania są bardzo różne: wczesna lub późna menopauza, u dziewcząt - późny początek dojrzewania, reakcja na uraz, naruszenie rozwoju tkanek embrionalnych. Torbiel pęcherzykowa lewego jajnika powoduje, że kobieta odczuwa ból i ciągnięcie bólu w podbrzuszu po lewej stronie. Ogólnie rzecz biorąc, główną przyczyną choroby staje się gwałtowny wzrost hormonalny w organizmie.

Torbiel pęcherzykowa prawego jajnika

Uważa się, że ponieważ prawy jajnik jest bezpośrednio połączony tętnicą z główną aortą, jest bardziej aktywny i częściej wytwarza dominujące pęcherzyki, które często stają się torbielami. Torbiel grudkowa prawego jajnika jest odczuwana przez ciężar, ból po prawej stronie, pojawia się tak często, jak po lewej stronie. Ale lokalizacja nie jest związana z niczym szczególnym, formacje pojawiają się w odpowiedzi na skok nerwu w korze mózgowej, zaburzenia psycho-emocjonalne, długotrwały stres, mogą być zlokalizowane po obu stronach.

Rozpoznanie torbieli pęcherzykowej

Tworzenie małych rozmiarów jest często wykrywane przez przypadek, podczas rutynowego badania przez lekarza lub znika bez śladu podczas 2-3 cykli miesiączkowych. Jeśli pacjent zajął się konkretnymi dolegliwościami, ma cykl bezowulacyjny, może martwić się dużą torbielą wymagającą intensywnego leczenia i terapii. W celu określenia przyczyn nowotworu konieczne może być przeprowadzenie badań krwi na obecność hormonów - estrogenu, progesteronu, hormonu przysadki LH i FSH. W diagnostyce torbieli pęcherzykowych stosowano takie metody:

badanie dotykowe jamy brzusznej;

badanie pochwy lub odbytnicy;

USG narządów miednicy;

badanie mikrobiologiczne wymazu z pochwy.

Torbiel pęcherzykowa jajnika - leczenie

Jak leczyć pęcherzykową torbiel jajnika i jakie mogą mieć trudności? Nowoczesny sprzęt medyczny może pozbyć się problemu, jeśli zostanie wykryty w odpowiednim czasie i będzie przebiegał bez komplikacji. Metody różnią się w zależności od stopnia choroby, wielkości wykształcenia i stanu pacjenta. Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika jest następujące:

Pacjent z małą torbielą jest obserwowany, regularnie badany za pomocą ultradźwięków. W tym przypadku przepisane leki przywracają równowagę hormonalną, zatrzymują stan zapalny, jeśli zostaną wykryte; w niektórych przypadkach terapia witaminowa i fizykoterapeutyczna. Jeśli taki guz się nie rozwiąże, ale wzrośnie, przejdź do następnego etapu leczenia.

Duży torbiel pęcherzyka jajnikowego (około 8 cm i więcej) lub taki, który istnieje dłużej niż 3 miesiące podlega chirurgicznemu usunięciu. W niektórych przypadkach może dotknąć jajowodu, dlatego konieczna jest interwencja. Istnieją dwa rodzaje operacji - laparotomia i laparoskopia, chirurg przepisuje bardziej odpowiednią opcję, konsultując się z pacjentem. Usuwa z niego tylko torbiel lub część tkanki jajnika lub cały zaatakowany jajnik, jeśli ryzyko powikłań jest zbyt duże.

Pęcherzowa torbiel jajnika - leczenie środków ludowych

Jak niezależnie wyleczyć torbiel pęcherzykową jajnika, bez interwencji chirurgów i ginekologów? Tradycyjna medycyna nie radzi sobie z dużymi formacjami, ale może złagodzić objawy małą torbielą. Metody leczenia ludowych środków pęcherzykowych jajnika:

1. Ziołolecznictwo - zbiór roślin leczniczych może być przydatny w przypadku wszelkich chorób, a choroba torbielowa nie jest wyjątkiem. Takie leczenie trwa co najmniej miesiąc, ale wpływa łagodniej na organizm niż hormony. Zestawy takie jak rumianek, matka i macocha, pomoc dopływowa; glistnik (oddzielnie); piwonia, łopian, złote wąsy.
2. Trawa Borovoy macica - jej zastosowanie w ginekologii jest szerokie, pomaga w poczęciu i leczeniu zaburzeń hormonalnych.
3. Nalewka z soku z glistnika i propolisu: 75 ml nalewki z propolisu zmieszanej ze szklanką soku z glistnika, weź 1 łyżeczkę przed posiłkami na miesiąc.
4. Kalina i miód: wymieszaj świeżo wyciśnięty sok z kaliny z płynnym miodem kwiatowym, weź 1 łyżeczkę rano i wieczorem.
5. Korzeń mniszka lekarskiego i świeży sok z łopianu.
6. Skuteczne mogą być również leki homeopatyczne, które ze względu na swoje anty-naukowe właściwości są klasyfikowane jako ludowe.

Zapobieganie torbieli pęcherzykowej jajnika

Kobiety, które już pozbyły się problemu, często muszą przejść cykl leczenia - zapobieganie nawrotom choroby. Po zabiegu konieczna jest regularna kontrola lekarska. Do autoprofilacji pęcherzykowej torbieli jajnika można użyć takich narzędzi:

• Przyjmowanie leku Duphaston z zaburzeniami hormonalnymi odbywa się na zalecenie lekarza.
• Przyjmuj witaminy, jedz świeże, sezonowe owoce i warzywa.
• Zachowaj spokój w stresujących sytuacjach, ćwicz jogę, medytację.
• Ćwicz regularnie, bądź aktywny.
• Weź kąpiel z wodą o temperaturze nie wyższej niż 39 stopni.
• Nie bądź długo pod otwartym słońcem, nie opalaj się i nie odwiedzaj solarium.

Dowiedz się także, co to jest torbiel jajnika endometrioidalnego - leczenie bez operacji z użyciem środków ludowych i medycznych.

Wideo: torbiel pęcherzykowa jajnika

Recenzje

Mam torbiel 5 cm, nie wiem, czy można go wyleczyć bez zabiegu chirurgicznego, bardzo się boję. Próbowałem teraz homeopatii i innych chorób - bez zmian, prawdopodobnie sam w to nie wierzę. A jak leczyć się podczas menstruacji, jeśli idą nieregularnie, tutaj był ostatni miesiąc bez nich? Czekam, że lekarz powie analizy, które już przeszedłem, poszedłem do recepcji.

Katerina, 32 lata

Znany problem. Każdy, kto bardzo się boi lub martwi, mogę powiedzieć - nie bój się niczego, idź do ginekologa! Teraz jest traktowany bardzo prosto, w każdym mieście są narkotyki i sprzęt. Najważniejsze - czas na zastosowanie, jeśli nie chcesz zapalenia lub usunięcia całej macicy. Leczyłem i już zapomniałem o problemie!

Victoria, 36 lat

Moja córka ma rzadki przypadek, w macicy pojawiła się torbiel z powodu stresu, który miałem. Żal się wydarzył, moja matka zmarła, naturalnie, stałam się zdenerwowana. I dała ten problem córce. Lekarze stwierdzili, że oglądanie nie jest jeszcze niebezpieczne i najprawdopodobniej wkrótce minie samo.

Torbiel pęcherzykowa prawego jajnika

Rozpoznanie pęcherzykowej lub czynnościowej torbieli jajnika jest dość powszechne. Nowy wzrost może wystąpić u kobiety w każdym wieku. Jeśli zdiagnozowano podobną patologię, nie martw się: torbiel może się samoistnie rozpuścić po kilku cyklach.

Czym jest jajnik pęcherzykowy

W normalnym funkcjonowaniu żeńskich narządów rozrodczych cyklowi miesiączkowemu towarzyszy tworzenie kilku elementów strukturalnych. Najbardziej żywotna z nich staje się miejscem dojrzewania jaja, które mniej więcej w połowie cyklu opuszcza swoje „schronienie” i przemieszcza się do jajowodów. Zdarza się jednak, że pęcherzyk nie pęka: wtedy wewnątrz gromadzi się płyn i cząstki tkanki nabłonkowej. W tej sytuacji rozwija się torbiel pęcherzykowa prawego jajnika.

Ważne jest, aby powiedzieć, że diagnoza wielu chorób żeńskich genitaliów stała się możliwa dzięki wynalezieniu ultradźwięków. Badanie to jest głównym narzędziem do wykrywania patologii jajników, oprócz standardowego badania ginekologicznego. W sytuacji, gdy lekarz widzi na monitorze powiększony gruczoł rozrodczy, w którym występuje wiele małych „pęcherzyków”, może to być kwestia jajników pęcherzykowych.

Ciąża w tej sytuacji nie jest łatwa ze względu na brak dominującego elementu strukturalnego z żółtym ciałem w środku. Wiele osób zastanawia się, jakie pęcherzyki są na jajnikach, ile z nich powinno być normalnych? Liczne zmiany w prawym jajniku (ponad 13) są powszechnie uważane za jeden z objawów rozwoju policystycznego lub wielotorbielowatego. Leczenie tych chorób jest czasami bardzo trudne.

Dlaczego pojawia się torbiel pęcherzykowa jajnika

Przyczyny rozwoju łagodnych nowotworów żeńskich narządów płciowych nadal nie są w pełni zrozumiałe. Najprawdopodobniej jest to rodzaj zbiegu okoliczności, który wywołuje pojawienie się torbieli jajnika po prawej stronie, jak również po lewej stronie. Obecnie główną przyczyną powstawania patologicznej jamy jest brak owulacji u kobiety w obecnym cyklu. Pęcherzyk jajnikowy nie pęka z powodu braku równowagi hormonalnej i innych powodów, wśród których są:

• zakażenia przenoszone drogą płciową (STI);
• naturalne zmiany hormonalne związane z pewnym okresem życia dziewczyny / kobiety;
• zapalenie przydatków: zapalenie jajowodu, zapalenie jajnika, gruźlica;
• nadmierna stymulacja owulacji, długotrwałe leczenie niepłodności;
• zaburzenia procesów wymiany nerwowej;
• negatywne skutki aborcji;
• długotrwały stres.

Objawy

Obraz kliniczny choroby całkowicie zależy od rodzaju nowotworu i towarzyszących mu patologii narządów miednicy, podczas gdy torbiel prawego jajnika objawia się takimi samymi objawami jak lewica. W praktyce medycznej nie było przypadków, w których lokalizacja nowotworu w jakikolwiek sposób wpływała na nasilenie choroby. Torbiele poniżej 4 cm są bardzo częste i z reguły rozwijają się bezobjawowo. Ubytkom patologicznym większym niż 6 cm mogą towarzyszyć następujące objawy:

• długotrwałe, silne krwawienie podczas miesiączki;
• opóźnione dni krytyczne;
• ciągnięcie bólów w brzuchu;
• plamienie w środku cyklu;
• wzrost dyskomfortu po wysiłku, długim spacerze, seksie;
• nie ma wzrostu temperatury podstawowej w fazie 2 cyklu.

Jak zdiagnozować torbielowce prawego jajnika

Przy niewielkich rozmiarach jamy patologicznej pacjent prawdopodobnie nie odczuwa żadnego dyskomfortu. Jednak duże torbiele pęcherzykowe powodują wiele problemów. W tym przypadku pacjent odczuwa dokuczliwy ból w podbrzuszu, uczucie ciężkości w okolicy pachwiny. Eksperci często myleni z zapaleniem wyrostka robaczkowego są często myleni z torbielą pęcherzykową prawego jajnika.

Zamieszanie spowodowane jest niemal całkowitą zbieżnością objawów klinicznych obu patologii. Niemniej jednak oferowane dziś środki diagnostyczne pomagają bardziej odróżnić praktycznie każdą patologię, co znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo błędów medycznych. Jeśli podejrzewa się tworzenie pęcherzyków pęcherzykowych w jajniku, pacjentowi przepisuje się następujące badania szczegółowe:

1. Oburęczne obmacywanie przy badaniu ginekologicznym.
2. USG narządów miednicy.
3. Sonografia dopplerowska.
4. Laparoskopia diagnostyczna.

Jak leczyć torbiel pęcherzykową jajnika

Często główny powód pojawienia się łagodnych nowotworów sfery żeńskiej narządów płciowych, eksperci nazywają „zapętleniem” na jedną nieprzyjemną myśl. W tym przypadku tylko jedna część mózgu działa ciężko, stres hamuje produkcję hormonów. Prawa samozachowawcze dyktują mózgowi, że konieczne jest tymczasowe porzucenie idei kontynuacji gatunku, aby zatrzymać owulację. Z reguły korekta stanu psychicznego prowadzi do regresji torbieli pęcherzykowych. Ponadto patologia jest leczona:

• poprzez taktykę czekania;
• leki;
• fizjoterapia;
• żywność dietetyczna;
• leki hormonalne;
• chirurgia laparoskopowa.

Taktyka czekania

Ta metoda jest najbardziej bezbolesna i prosta. Lekarze w diagnostyce torbieli pęcherzykowej jajnika w większości wysyłają pacjentów do domu. Z reguły patologiczna jama ustępuje sama w ciągu kilku miesięcy bez narkotyków i operacji. Niemniej jednak inny wynik jest możliwy, gdy torbiel nie ulegnie regresji. W takiej sytuacji pacjent przepisuje leki hormonalne i inne. Bardzo ważna jest kontrola wielkości nowotworu za pomocą ultradźwięków w taktyce oczekującej.

Leczenie narkotyków

Funkcjonalne patologie przydatków powstają w wyniku zaburzeń hormonalnych, dlatego terapia ma na celu przede wszystkim przywrócenie równowagi. Jednocześnie nie jest łatwo wyleczyć pęcherzykową torbiel jajnika tylko za pomocą określonych preparatów medycznych. Eksperci na ogół nie aprobują terapii pigułkami w przypadku „na służbie”. Niemniej jednak, jeśli torbiel na prawym jajniku ma imponujące rozmiary i grozi powikłaniami, to lekarze z reguły uciekają się do powołania Duphaston i doustnego środka antykoncepcyjnego Diane-35.

Jak leczyć środki ludowe

Nietradycyjne terapie są często bardziej użyteczne i skuteczne niż konserwatywne lub radykalne. Naturalne środki nie mają przeciwwskazań, w przeciwieństwie do leków. Torbiel pęcherzykowa w prawym jajniku dobrze reaguje na nalewkę z macicy boru. Roślina ma działanie antyandrogenne, normalizuje nierównowagę hormonalną. Aby przygotować produkt, należy zalać jedną część suchego surowca 10 częściami 40% alkoholu, a następnie umieścić mieszaninę w ciemnym miejscu na 14 dni. Weź nalewkę, której potrzebujesz 4 razy dziennie po 30-40 kropli.

Fizjoterapia

W sytuacji, gdy wielkość guza nie przekracza 6 cm, lekarze, wraz z leczeniem zachowawczym, zalecają dodatkowe zabiegi, które przyspieszają regresję patologii. Fizjoterapia pomaga poprawić krążenie krwi w obszarze problemowym, normalizuje zaburzenia hormonalne. Niemniej jednak należy pamiętać, że elektroforeza, terapia CMT i inne manipulacje są stosowane jako główna metoda leczenia tylko w przypadku małych torbieli.

Interwencja chirurgiczna

Obecnie laparoskopia jest najbardziej uniwersalnym sposobem eliminacji patologii rozpoznanych w okolicy brzucha. Minimalnie inwazyjny charakter operacji umożliwia usunięcie nowotworu niemal bezkrwawo. Awaryjna laparoskopia, po której następuje wyznaczenie silnych antybiotyków, jest przeprowadzana, jeśli torbiel pękła lub jej nogi są skręcone. Często pojawia się wyleczona torbiel. W profilaktyce poważnych powikłań, takich jak złośliwość stale nawracającego nowotworu, zazwyczaj usuwa się chorego jajnika.

Torbiel grudkowa i ciąża

W środowisku naukowym istnieje opinia, że ​​patologiczna jama w przydatkach nie może powstać podczas noszenia dziecka. Tymczasem, jeśli taka sytuacja się zdarzy, eksperci radzą, aby po pojawieniu się torbieli znaleźć inne wyjaśnienie. Pęcherzykowe jajniki podczas ciąży mogą być objawem rozwoju raka. Zjawisko ginekologiczne może być również spowodowane przemianą w torbielowatą postać ciałka żółtego, która funkcjonuje przez pierwszy trymestr.

Czy można zajść w ciążę

Pojawienie się funkcjonalnej jamy patologicznej w jednej z gruczołów płciowych kobiet wyklucza udział tych ostatnich w procesie poczęcia. Jednak pod warunkiem normalnego funkcjonowania innego jajnika, prognoza ciąży jest całkiem korzystna. Przez kilka cykli szanse na poczęcie zmniejszają się o połowę, ale nie są całkowicie stracone. Po regresji cyst przywraca się w pełni funkcje rozrodcze.

Objawy i możliwe powikłania torbieli pęcherzykowej jajnika

Torbiel pęcherzykowa jajnika jest funkcjonalnym łagodnym wzrostem, który powstaje z pęcherzyka jajowego. Taki węzeł może samoczynnie się rozpuszczać i nie może być zwyrodnieniem złośliwym. Choroba jest charakterystyczna dla kobiet w wieku rozrodczym.

Hormonalna regulacja cyklu miesiączkowego

Dojrzewanie pęcherzyka jajnika następuje w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego pod wpływem estrogenów, hormonów folikulotropowych (FSH) i hormonów luteinizujących. Komórka jajowa dojrzewa wewnątrz pęcherzyka i przygotowuje się do zapłodnienia.

W środku cyklu miesiączkowego (12-15 dni) ściana pęka w pęcherzyku, a komórka jajowa go opuszcza. Przemieszcza się przez jajowody do macicy, gdzie oczekuje połączenia z plemnikiem. Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, komórka jajowa umiera w ciągu 24 godzin.

W miejscu, gdzie pęcherzyk opuszcza jajo, powstaje żółte ciało, które tymczasowo pełni funkcję produkcji hormonów. W przypadku poczęcia są one niezbędne do tworzenia łożyska i utrzymania rozwoju płodu. Jeśli skorupa pęcherzyka nie pęknie, wówczas zaczyna się w nim gromadzić płyn (w tym zawartość estrogenu). Ciałko żółte nadal produkuje hormony niezbędne do regulacji drugiej fazy cyklu. Przyczynia się to do wzrostu guzów. Ponadto ten typ torbieli jajnika tworzy się jako pęcherzykowy guz torbielowaty. Owulacja z podobną patologią nie występuje.

Przyczyny choroby

Główne przyczyny torbieli pęcherzykowej jajnika:

• zmiany hormonalne, w tym hiperestrogenizm;
• choroby zapalne natury macicy i jajowodów;
• chroniczny stres;
• nadmierna stymulacja owulacji w leczeniu niepłodności u kobiet;
• zaburzenia czynności jajników po aborcji;
• współistniejące choroby tarczycy;
• reakcje zapalne w chorobach przenoszonych drogą płciową (chlamydia, rzęsistkowica).

Obecność jednej lub więcej przyczyn choroby może być podstawą rozwoju torbieli pęcherzykowej i jednofazowego cyklu anowulacyjnego.

Objawy choroby

Objawy torbieli pęcherzykowej jajnika zależą bezpośrednio od wielkości formacji, statusu hormonalnego kobiety i innych chorób żeńskich narządów płciowych. Małe formacje torbielowate nie dają objawów, często są wykrywane przypadkowo na USG.

Eksperci identyfikują następujące objawy torbieli pęcherzykowych:

1. Zespół bólowy, który pojawia się w drugiej połowie cyklu miesiączkowego. Ból może być wygięty lub stały i boleć. Lokalizacja - podbrzusze, prawy lub lewy obszar pachwinowy. Ból może się nasilić podczas chodzenia z napromieniowaniem prawej lub lewej nogi. Czynniki, które również wywołują pojawienie się bólu - wysiłek fizyczny, stosunek seksualny, ostre przechyły, skręty, skoki. Ból przechodzi w spokojny stan.
2. Plamienie w środku cyklu miesiączkowego. Występują niezależnie lub wywołane stosunkiem płciowym lub aktywnością fizyczną.
3. Naruszenie cyklu miesiączkowego. Przejawia się w postaci opóźnionej miesiączki. Związane z estrogenową aktywnością hormonalną torbieli. Opóźnienie może wynosić około 1 miesiąca lub dłużej. Początkowy etap miesiączki jest bolesny, z ciężkim krwawieniem. Mogą występować wydzieliny zawierające skrzepy krwi.

Według statystyk torbiel pęcherzykowa lewego jajnika występuje tak często, jak prawa. Ale jeśli patologia pojawi się po prawej stronie, ryzyko powikłań jest większe. Złożoność diagnozy polega na tym, że pęcherzykowa torebka pęcherzykowa prawego jajnika przypomina ostre zapalenie wyrostka robaczkowego w jej objawach. W medycynie rejestrowane są przypadki uszkodzeń obu jajników.

Komplikacje

Negatywne skutki, które mogą wystąpić na tle powstawania torbielowatych jajników:

• skrętne nogi torbiele jajników;
• pęknięcie torbieli jajnika i krwawienie do jamy brzusznej.

Pęknięcie tworzenia pęcherzyków

Pęknięcie torbieli pęcherzykowej występuje spontanicznie i jest wywoływane przez następujące czynniki:

• choroby zapalne jamy brzusznej;
• zapalenie przydatków (zapalenie jajników i jajowodów);
• zaburzenia hormonalne;
• silny wysiłek fizyczny;
• stosunek płciowy

Gdy pęknie torbiel, zawartość pęcherzyka może wlać się do jamy brzusznej lub bezpośrednio do tkanki jajnika. Ta ostatnia nazywa się apopleksją jajników.

Objawy występujące podczas pękania torbieli:

• ostry ból cięcia w podbrzuszu;
• utrata przytomności z powodu bólu;
• nudności i kneblowanie;
• zimny pot;
• ciężkie osłabienie i zawroty głowy.

Ból szybko rośnie i rozlewa się na brzuch. Krwawienie w torbieli jajnika objawia się bladością skóry, wyraźnymi zawrotami głowy, „przednimi celownikami” przed oczami, sennością, kołataniem serca i spadkiem ciśnienia krwi. Jeśli czas nie zapewni pomocy medycznej, konsekwencje będą negatywne. Leczenie pęknięcia torbieli pęcherzykowej przeprowadza się tylko przez interwencję chirurgiczną.

Skręcanie torbielowatej zmiany

Podczas skręcania nóg, naczynia krwionośne i korzenie nerwowe, które zasilają jajnik, są ściskane. Prowadzi to do głodu tlenu w organizmie i upośledzenia unerwienia, co objawia się ostrym spazmatycznym bólem w pachwinie po stronie patologii.

Nasilające się zatrucie (nudności, silne osłabienie, zawroty głowy), obniżenie ciśnienia krwi i uczucie strachu są dodawane do zespołu bólowego. Pacjent przyjmuje charakterystyczną pozycję - leżąc na boku z nogami schowanymi do żołądka.

Powikłanie to występuje przy gwałtownej zmianie pozycji ciała, skoku, stosunku płciowego.

Operacja jest przeprowadzana natychmiast.

Torbiel pęcherzykowa jajnika i ciąża

Podczas gdy dziewczynka lub kobieta ma torbiel w jajniku, zapłodnienie staje się prawie niemożliwe z powodu braku owulacji. Ciąża z tą patologią jest możliwa tylko wtedy, gdy w drugim jajniku występują owulacje.

Torbiel grudkowa podczas ciąży może być obecna w pierwszych miesiącach po zapłodnieniu. Nie wpływa to na przebieg ciąży i nie może znieść zagrożenia wypowiedzeniem. Większość ginekologów uważa, że ​​obecność torbieli podczas ciąży wskazuje na błąd diagnostyki ultrasonograficznej.

Jeśli tworzenie pęcherzyków jajnika w czasie ciąży istnieje przez długi czas, konieczna jest operacja. Lekarze zalecają usunięcie drugiego trymestru.

Kryteria diagnostyczne

Podczas badania ginekologicznego możliwe jest wykrycie pęcherzykowej torbieli jajnika - odnotowuje się wzrost jednego z przydatków podczas dwumiesięcznego badania pochwy. Badanie uzupełniają następujące laboratoryjne i instrumentalne środki diagnostyczne:

• USG OMT (narządy miednicy);
• sprawdzanie poziomów estrogenu, progesteronu, FSH, LH;
• badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych (najczęściej CA 125).

Ultradźwięki narządów miednicy są jednym z głównych kryteriów rozpoznania torbieli pęcherzyków jajnikowych, ponieważ umożliwiają jej wizualizację, określenie wielkości i zidentyfikowanie dodatkowych formacji przydatków i macicy.

Oznaki echa torbieli - formacja jednokomorowa o średnicy ponad 25-30 mm, bez patologicznego przepływu krwi. Powłoka cysty jest cienka, jej zawartość jest bezechowa, jednorodna. Przeprowadzić badanie w 5-7 dniu cyklu miesiączkowego, aby przeprowadzić diagnostykę różnicową. Ocenić obraz w dynamice około 3 lub więcej razy podczas cyklu miesiączkowego.

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika

Leczenie torbieli pęcherzykowej przepisuje lekarz ginekolog. Retentna torbiel jajnika tego typu wymaga stałego monitorowania i monitorowania za pomocą ultradźwięków. Wynika to z faktu, że guzy te mogą się rozpuścić lub zgasnąć wraz z krwawieniem miesiączkowym. Obserwacja prowadzona przez 3 miesiące. Jeśli w tym czasie edukacja nie zniknie, zastosuj terapię hormonalną.

Aby przyspieszyć proces resorpcji, można zastosować leczenie środkami ludowymi lub homeopatią (po konsultacji z lekarzem). Zaleca się również poddanie zabiegowi fizjoterapii. Aby to zrobić, użyj fonoforezy, terapii magnetycznej, terapii tlenowej.

Terapia hormonalna

Jeśli edukacja nie ustępuje miesiączce i występuje przez 2-3 miesiące, ginekolodzy stosują terapię hormonalną - antykoncepcyjne środki antykoncepcyjne. Jest to najskuteczniejsze narzędzie do przywracania równowagi hormonalnej i regulacji cyklu. Zawierają pewną ilość hormonów, które przywracają pierwszą i drugą fazę cyklu miesiączkowego, normalizując tym samym równowagę hormonalną. Fakt ten doprowadzi do resorpcji torbieli.

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika uzupełniają leki przeciwzapalne (diklofenak i jego analogi), witaminy (witamina A i E), enzymy (Wobenzym, Serrata), terapia rozdzielająca (aloes, plazma).

Operacja

Leczenie chirurgiczne jest wskazane ze stopniowym wzrostem formacji torbielowatej do 8 cm lub więcej, jak również przy braku właściwego efektu leczenia. Aby usunąć pęcherzykową torbiel jajnika, stosuje się następujące metody:

1. Torbiel laparoskopowa.
2. Cystektomia (w której usuwany jest tylko węzeł torbielowaty, skuteczność jajnika jest zachowana).
3. Resekcja, która polega na wycięciu torbieli jajnika u kobiet, wraz z usunięciem części uszkodzonej (w pobliżu) tkanki.
4. Wycięcie jajników lub całkowite usunięcie zaatakowanego jajnika (wykonywane w przypadku apopleksji).

Leki ludowe i metody leczenia torbieli pęcherzykowej jajnika powinny być skoordynowane z lekarzem. Niektóre opłaty i zioła zawierają substancje, które mogą przyspieszyć wzrost guzów. Może to spowodować poważne powikłania, takie jak pęknięcie torbieli.

Zalecenia

Zalecenia, których należy przestrzegać podczas identyfikacji torebki pęcherzykowej pęcherzyka:

1. Ograniczenie grawitacji do 5 kg.
2. Ograniczenie intensywnego wysiłku fizycznego (całkowita eliminacja skoków, szybkie bieganie).
3. Wyklucz wszelkie ocieplenie ciała - kąpiele, sauny, gorące kąpiele, masaże ciała.
4. Ogranicz aktywność seksualną.

Zapobieganie formom torbielowatym

Zapobieganie dzieli się na pierwotne i wtórne (zapobieganie nawrotom) i obejmuje następujące zalecenia:

• przestrzeganie zasad zdrowego stylu życia;
• korekta psycho-emocjonalnego tła i zapobieganie chronicznemu stresowi;
• leczenie współistniejących chorób kobiecego układu rozrodczego - zapalenie przydatków, choroby przenoszone drogą płciową (choroby przenoszone drogą płciową);
• stosowanie witamin i leków homeopatycznych w celu zapobiegania nawrotom torbieli;
• kontrola zaburzeń endokrynologicznych jajników, tarczycy;
• coroczne badanie przez ginekologa, nawet w przypadku braku skarg;
• normalizacja procesów metabolicznych organizmu.

Torbiel pęcherzykowa jajnika jest dość powszechną chorobą, która wymaga szczególnej uwagi, dlatego pierwsze objawy choroby należy skierować do specjalisty.

Torbiel pęcherzykowa jajnika

Torbiel pęcherzykowa jest formacją powstającą z owulowanego pęcherzyka. Patologię wykrywa się głównie u nastoletnich dziewcząt z niestabilnym cyklem miesiączkowym i młodymi kobietami, rzadziej - w późnym okresie rozrodczym. Menopauza nie występuje. Ma łagodny przebieg. Nieznakowany, podatny na spontaniczną regresję. W rzadkich przypadkach wymaga leczenia chirurgicznego - usunięcia wykształcenia lub całego jajnika.

Do zdiagnozowania torbieli pęcherzykowej stosuje się powszechnie dostępne metody - badanie dwumianowe, badanie ultrasonograficzne, aw szczególnych przypadkach laparoskopię. Po określeniu patologii, schemat leczenia jest wybierany na podstawie wielkości wykształcenia i wieku kobiety. Wraz z rozwojem powikłań wskazana jest operacja awaryjna.

Przyjrzyjmy się bliżej, skąd pochodzi torbiel pęcherzykowa i co robić, gdy zostanie wykryta.

Przyczyny patologii: główne teorie i czynniki ryzyka

W ubiegłym wieku torbiele pęcherzykowe jajników były znane jako choroba wodna. Nikt nie znał dokładnej przyczyny patologii, jednak lekarze zakładali wpływ stylu życia na występowanie takich formacji. Wiadomo było, że choroba jajników występuje u kobiet powyżej 35-40 lat bez dzieci. Patologię często ujawniały mniszki, które poświęciły się służbie Bogu i tym, którzy wyrzekli się światowych spraw. Choroba została uznana za nieuleczalną i położyła kres przyszłym losom kobiet.

Na początku XX wieku pojawiła się inna teoria powstawania choroby. Lekarze tego czasu uważali choroby zapalne narządów miednicy - macicę i przydatki za główną przyczynę pojawienia się torbieli jajnika. Dziś ta teoria nie ma fundamentalnego znaczenia, ale zasługuje na uwagę ginekologów.

W 1972 roku, wraz z rozwojem teorii apoptozy (programowanej śmierci komórek), zaczęli mówić o związku między zaburzeniami hormonalnymi a patologią jajników. W tamtych latach chodziło nie tylko o niepowodzenie w produkcji hormonów, ale także o uszkodzenia genetyczne. Wierzono, że skłonność do rozwoju choroby jest dziedziczna.

Obecnie głównym powodem powstawania torbieli pęcherzykowych jest niewydolność hormonalna, a następnie brak owulacji. Ta teoria nie wyjaśnia wszystkich aspektów rozwoju choroby. Nawet u zdrowych kobiet owulacja nie zachodzi co miesiąc, ale torbielowate w ogóle się nie tworzą.

Oprócz wersji zaburzeń hormonalnych istnieje kilka innych powodów, dla których pęcherzyk rozwija się w torbiel:

• Infekcje przenoszone drogą płciową. Procesy zapalne w przydatkach zakłócają ich pracę i promują brak owulacji. Pęcherzyk nie pęka i pojawia się torbiel - ubytek wypełniony płynem;
• Naturalne zmiany hormonalne. Zauważono, że patologia ujawnia się w krytycznych okresach rozwoju - w okresie dojrzewania i przed początkiem menopauzy;
• Choroby układu hormonalnego. Szczególne znaczenie ma zaburzenie tarczycy i nadnerczy;
• Dziedziczność. Dokładne mechanizmy nie zostały zbadane, ale oczekuje się załamania kodu genetycznego;
• Leki wpływające na jajniki. Często torbiele pęcherzykowe powstają przed protokołem IVF (gdy stymulowana jest owulacja);
• Przeniesienie aborcji i poronień. Wpływ na tło hormonalne kobiety, powstawanie ubytków w jajnikach po lewej lub prawej stronie;
• Przeciążenie psycho-emocjonalne, długotrwały stres. Zakłada się, że w tym momencie aktywowana jest naturalna obrona ciała. Podczas gdy kobieta jest pod wpływem stresu, nie powinna rozmnażać potomstwa (nie ma sprzyjających warunków do noszenia i noszenia dziecka). Praca jajników jest zahamowana, owulacja nie zachodzi, a zamiast pęcherzyka rośnie torbiel.

Objawy zaburzenia równowagi hormonalnej, które mogą prowadzić do rozwoju torbieli pęcherzykowych jajnika

Rozważany jest wpływ dwóch innych czynników: nieregularnego życia seksualnego i niezadowolenia z relacji seksualnych. Potwierdzenie tej teorii nie zostało jeszcze znalezione.

Psychosomatyka wyjaśnia powstawanie pęcherzyków torbielowatych poprzez zapętlenie jednej myśli, w szczególności w kwestiach relacji z mężczyznami. Zdaniem ekspertów rozwój choroby prowadzi do tłumienia pewnych emocji, w tym emocji związanych z seksem i posiadaniem dzieci. Aby zapobiec pojawianiu się torbieli, zaleca się zamknięcie pewnych etapów swojego życia w czasie, prawidłowe przeżycie własnych uczuć i cieszenie się każdym dniem bez patrzenia w przeszłość.

Jak powstaje torbiel pęcherzykowa

Zwykle zdrowa kobieta, która nie przyjmuje leków hormonalnych, przez cały okres rozrodczy, pęcherzyki jajników dojrzewają co miesiąc. Wśród wszystkich pęcherzyków wyróżnia się jedną dominantę (rzadko dwie lub więcej). Staje się podstawą do powstania jajka. Dojrzewanie pęcherzyków trwa 6 dni, po czym kapsułka pęka i komórka jajowa opuszcza jajnik. Proces ten nazywa się owulacją i wskazuje, że ciało kobiety jest gotowe począć dziecko.

Dojrzałe jajo żyje w jamie brzusznej do 24 godzin. Jeśli zapłodnienie nie nastąpiło, ginie, a na jego miejscu powstaje żółte ciało. Tymczasowy gruczoł zaczyna wytwarzać progesteron i rozpoczyna proces wzrostu śluzówki macicy, warstwy śluzowej macicy.

Fizjologiczny cykl menstruacyjny.

Jeśli pęcherzyk nie pęknie w odpowiednim czasie, jajko pozostaje w środku. Edukacja wciąż rośnie i jest wypełniona płynem. Pojawia się torbiel - ubytek otoczony cienką kapsułką. Wzrost wykształcenia wiąże się ze stopniowym wyciekiem surowicy, jak również z ciągłym wydzielaniem płynu przez komórki nabłonka ziarnistego.

Charakterystyczne cechy torbieli pęcherzykowej:

• Zwykle wykrywane z jednej strony, ale można je znaleźć na obu jajnikach;
• Osiąga duży rozmiar - do 10 cm średnicy. Literatura opisuje przypadki rozwoju gigantycznych formacji;
• Najczęściej tworzą się na prawym jajniku - gdzie w 60-70% przypadków występuje owulacja.

Zdjęcie przedstawia schemat torbieli pęcherzykowej. Taka formacja może być kilka razy większa od wielkości jajnika:

Objawy choroby

Małe torbiele pęcherzykowe (do 4-5 cm) mogą pozostać bezobjawowe. Nie przeszkadzają kobiecie, nie zmieniają cyklu miesiączkowego i nie towarzyszy im ból w podbrzuszu. Ciężkie objawy choroby pojawiają się wraz ze wzrostem torbieli (do 5-6 cm lub więcej).

Istnieją trzy główne oznaki patologii:

Zaburzenia menstruacyjne

• Długie opóźnione miesiączki. Według opinii kobiet stojących przed tą patologią, miesiączka jest nieobecna przez 1,5-2 miesiące. Opóźnienie wynosi do 30 dni i jest całkowicie nieprzewidywalne - nie wiadomo, kiedy cykl zostanie przywrócony. Niepowodzenie miesiączki jest związane z dominującym wpływem estrogenu na tle względnego braku progesteronu;
• Zwiększ objętość i czas trwania miesiączki. Na tle torbielowatości jajnika miesiączka pojawia się późno, a jej charakter zawsze się zmienia;
• Pojawienie się bólu ciągnącego w podbrzuszu jest związane z obfitą menstruacją i intensywnym odrzuceniem śluzówki macicy;
• Pojawienie się acyklicznego krwawego wyładowania. Niewielkie plamienie występuje między miesiączkami w 12-18 dniu cyklu. Krwawienie może trwać do dwóch tygodni i przejść do pełnej miesiączki.

Naruszenie cyklu miesiączkowego może być objawem obecności torbielowatości.

W menopauzie objawy te nie zawsze są brane pod uwagę. Wejściu w menopauzę towarzyszy zmiana cyklu miesiączkowego. Miesięczne staje się nieregularne, a odróżnienie tempa od patologii w tym okresie nie jest łatwe. W wieku 45-50 lat główną rolę w diagnostyce odgrywa ultradźwięki.

Krwawienie z dróg rodnych

Brak miesiączki przez 1,5-2 miesiące prowadzi do wzrostu endometrium i krwawienia z macicy. Wyładowania stają się obfite, z zakrzepami. Stan ogólny ulega pogorszeniu, występuje wyraźna słabość. Nudności i wymioty, dreszcze. Wraz z rozwojem krwawienia z macicy wykazano natychmiastową hospitalizację w szpitalu ginekologicznym.

Torbiel grudkowa jest jedną z głównych przyczyn krwawień w okresie dojrzewania. Formacja aktywna hormonalnie może również prowadzić do przedwczesnego dojrzewania.

Krwawienie z macicy jest nagłe i wymaga natychmiastowego leczenia.

Ból podbrzusza

Jeśli pęcherzyk rozwinął się w torbiel, odczuwa się ból ściągający i ból w podbrzuszu. Ważne jest, aby zrozumieć, że sama edukacja nie boli. Dyskomfort występuje podczas rozciągania torebki jajnika, ściskania nerwów, zaciskania naczyń krwionośnych i rozwoju niedokrwienia tkanki. Ból jest zlokalizowany po prawej lub lewej stronie podbrzusza - w zależności od strony zmiany. Napromieniowanie kości krzyżowej i kości ogonowej, okolicy lędźwiowej, pośladków i uda. Objawy występują w drugiej fazie cyklu (12-14 dni po miesiączce).

Pojawienie się ostrego bólu w projekcji prawego lub lewego jajnika wskazuje na rozwój powikłań. Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia.

Powikłania wynikające z długotrwałej choroby

Warunki wymagające pilnej opieki medycznej:

Twist nogi

Niebezpieczna komplikacja pojawia się, gdy na czynniki wpływają:

• Ćwiczenia, w tym podnoszenie ciężarów;
• Sport, w tym skoki i skręty;
• Ostra zmiana pozycji ciała;
• Intymność

Często w czasie ciąży występują torbielowate nogi. Powikłanie rozwija się w II i III trymestrze i wiąże się z dyslokacją jajników przez rosnącą macicę.

Objawy powikłań zależą od stopnia skręcenia nóg. Przy częściowym skręceniu objawy zwiększają się stopniowo w ciągu kilku godzin. Pojawienie się bólu w dolnej części brzucha, wzrastającego z czasem. Z całkowitą niespodzianką ból staje się ostry, skurczony, nie do zniesienia od pierwszych minut.

Schematyczne przedstawienie skrętu nogi torbieli jajnika.

• Nudności i wymioty;
• Zaparcia, mniej biegunki;
• Opóźnione oddawanie moczu;
• Napięcie mięśni przedniej ściany brzucha;
• Zwiększony puls i oddech;
• Zwiększona temperatura ciała;
• Pallor skóry i błon śluzowych;
• Utrata przytomności

Skręt nóg grozi rozwinięciem martwicy jajnika. Dzięki udzielonej pomocy, możesz uratować ciało, rozwinąć torbiel i przywrócić przepływ krwi. Bez leczenia nekroza przechodzi do sąsiednich tkanek, co prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej i posocznicy.

Pęknięcie kapsułki

Główną przyczyną pęknięcia torbieli jest burzliwy stosunek seksualny, a także wysiłek fizyczny. Jeśli torbiel pęknie, jej zawartość trafia do jamy brzusznej. Objawy ostrego brzucha występują:

• Skurczowy ból po dotkniętej stronie - w prawo lub w lewo. Ból może być ostry, nie do zniesienia, prowadzący do utraty przytomności;
• Napięcie mięśni brzucha;
• Nudności, wymioty;
• Pallor lub sinica skóry;
• Ostry spadek ciśnienia krwi;
• Plamienie z pochwy.

Tak wygląda pęknięcie torebki jajnika.

Pęknięcie torbieli jest niebezpiecznym stanem prowadzącym do poważnej utraty krwi i wstrząsu. Być może rozwój zrostów i niepłodności. Konsekwencje mogą być nieprzewidywalne. Przy najmniejszym podejrzeniu zerwania formacji wskazana jest nagła hospitalizacja w oddziale ginekologicznym i leczenie chirurgiczne.

Infekcja

Rzadko występuje powikłanie występujące u kobiet po aborcji i na tle procesów zapalnych miednicy. Towarzyszą im następujące objawy:

• Ciągnięcie lub skurcz bólu w podbrzuszu;
• Zwiększenie temperatury ciała do 37,5 stopni i powyżej;
• Oznaki ogólnego zatrucia: dreszcze, osłabienie, ból głowy.

Bez leczenia ropienie torbieli grozi rozwojem zapalenia otrzewnej - zapalenia otrzewnej. Proces może przejść do sąsiednich organów. Rozprzestrzenianie się patogennych mikroorganizmów z przepływem krwi (sepsa) nie jest wykluczone. Leczenie tylko chirurgiczne - usuwanie torbieli (często z jajnikiem).

Czy ciąża jest możliwa przy pęcherzykowej torbieli jajnika?

Trwała torbiel jajnika zapobiega poczęciu dziecka. Dopóki w wyrostkach znajduje się ubytek, nowe pęcherzyki nie dojrzewają. Jajko się nie rozwija, a ciąża nie występuje. Ciążę można zajść dopiero po spontanicznej regresji torbieli lub jej chirurgicznym usunięciu.

W rzadkich przypadkach ciąża występuje na tle torbieli pęcherzykowej. Dojrzewanie jaja zachodzi w zdrowym jajniku, a koncepcja dziecka przebiega bez cech. Pod wpływem zmian hormonalnych torbiel powinna zniknąć w ciągu 2-3 miesięcy. Jeśli tak się nie stanie, mogą wystąpić powikłania (skręcanie, pękanie torebki).

Mała torbiel grudkowa nie zakłóca przebiegu ciąży i zwykle samoistnie ustępuje. Osiągając duży rozmiar (10 cm), formacja może prowadzić do ucisku narządów miednicy i naruszenia ich funkcji. W tej sytuacji usuwana jest torbiel. Operacja jest zaplanowana na okres 16-20 tygodni, kiedy prawdopodobieństwo poronienia i innych komplikacji jest minimalne.

Zdjęcie przedstawia torbiel pęcherzykową i ciążę 6-7 tygodni:

Pojawienie się torbieli pęcherzykowej na tle rozwijającej się ciąży jest nonsensem. Podczas ciąży następuje zwiększona synteza progesteronu i prolaktyny. Wytwarzanie tych hormonów zapobiega dojrzewaniu pęcherzyków, a torbiel nie może się formować. Jeśli zidentyfikujesz taką patologię w czasie ciąży, musisz poddać się ponownej ocenie. W większości przypadków mówimy o błędzie diagnostycznym i pod przykrywką torbieli może ukryć niebezpieczny guz jajnika.

Wyszukiwanie diagnostyczne

Następujące metody są używane do identyfikacji patologii:

1. Badanie ginekologiczne. W badaniu palpacyjnym torbiel jest definiowana jako jednostronna, ruchoma, bezbolesna, elastyczna masa o wymiarach 4–10 cm. Wgłębienie o mniejszej średnicy nie zawsze jest odczuwalne podczas dwumiesięcznego badania;
2. Badania laboratoryjne. CA-125, marker raka jajnika, pozostaje w normalnym zakresie;
3. USG. W przypadku USG tworzenie pęcherzyków jest postrzegane jako zaokrąglona wnęka z cienką kapsułką. Formacja jest jednorodna, treść jest echo-negatywna;
4. Doppler. Gdy odwzorowanie kolorów patologicznego przepływu krwi wokół formacji nie zostanie wykryte.

Metody te są wystarczające do przeprowadzenia diagnostyki różnicowej i odróżnienia torbieli pęcherzykowej od innej patologii. W wątpliwych przypadkach wykonuje się laparoskopię. Czasami ostateczną diagnozę można postawić dopiero po badaniu histologicznym usuniętego guza.

Zdjęcie poniżej pokazuje obraz 3D torbieli pęcherzykowej jajnika:

Torbiel grudkowa i PCOS: czy istnieje związek?

Ważne jest rozróżnienie trzech pojęć:

• Torbiel pęcherzykowa - ubytek wypełniony płynem. Jest to pojedyncza formacja jajników. Może być wielokomorowy, ale częściej nie ma struktury komórkowej;
• Multifollicular ovaries - stan fizjologiczny przydatków, wykryty za pomocą ultradźwięków w pierwszej fazie cyklu. Charakteryzuje się występowaniem dużej liczby pęcherzyków w postaci wtrąceń echo-ujemnych o rozmiarach do 10 mm;
• Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest ciężką chorobą endokrynologiczną, której towarzyszy dysfunkcja przydatków i prowadząca do bezpłodności. Na USG pojawienie się dużej liczby pęcherzyków o wielkości od 8-10 cm i wzrost jajnika.

Pacjenci ginekolodzy często mylą te koncepcje, ale różnica między nimi jest bardzo istotna. Multifollicular ovaries nie są chorobą, a jedynie objawem USG. Nie jest związany z torbielą pęcherzykową, ale może pośrednio wskazywać na policystyczny jajnik. Różnice w ultradźwiękach nie zawsze są wyraźnie widoczne, a do ustalenia prawidłowej diagnozy potrzebny jest sprzęt wysokiej jakości. Wreszcie, PCOS określa się dopiero po ocenie poziomu hormonów.

Charakterystyczne cechy są przedstawione w tabeli: