Opis od 19 września 2016 r

• Nazwa łacińska: Hypothiazid
• Kod ATX: C03AA03
• Składnik aktywny: Hydrochlorotiazyd (Hydrochlorotiazyd)
• Producent: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private (Węgry)

Skład

Tabletka zawiera główny składnik Hydrochlorotiazyd w ilości 25/100 mg oraz dodatkowe substancje w postaci żelatyny, talku, stearynianu magnezu, skrobi kukurydzianej i monohydratu laktozy.

Formularz wydania

Tabletki hydrochlorotiazydu są okrągłe, płaskie, w kolorze białym. Litera „H” jest wygrawerowana po jednej stronie, a ryzyko rozdzielenia znajduje się po drugiej stronie. Tabletki są kompaktowo pakowane w specjalne blistry po 20 sztuk. W opakowaniu znajduje się 1 blister, dodatkowo dołączona instrukcja producenta ze szczegółowym opisem wszystkich sekcji.

Działanie farmakologiczne

Środek moczopędny. Zasada ekspozycji na diuretyki tiazydowe opiera się na zwiększonej diurezie poprzez tłumienie reabsorpcji jonów Na i Cl w początkowych odcinkach kanalików nerkowych, co powoduje zwiększone wydalanie jonów Na, Cl i wody. Równolegle zwiększa się wydalanie elektrolitów (Mg, K itp.).

Maksymalne dawki terapeutyczne diuretyków tiazydowych dają w przybliżeniu taki sam efekt natriuretyczny / moczopędny. Diureza i nitryty są rejestrowane po 2 godzinach, a maksymalny efekt występuje po 4 godzinach. Diuretyki tiazydowe mogą hamować aktywność anhydrazy węglanowej, zwiększając wydalanie jonów wodorowęglanowych. Ten efekt jest słaby i ma niewielki wpływ na pH moczu. Hydrochlorotiazyd ma działanie hipotensyjne. Substancja czynna nie ma wpływu na normalne ciśnienie krwi.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Ssanie, dystrybucja

Substancja czynna, choć nie kompletna, ale bardzo szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego (efekt trwa 6-12 godzin). Maksymalne stężenie rejestruje się po 1,5-2,5 godzinach przy przyjęciu 100 mg substancji czynnej. Gdy stężenie hydrochlorotiazydu w osoczu krwi wynosi 2 µg / ml, obserwuje się najbardziej wyraźne działanie moczopędne (4 godziny po przyjęciu tabletki). Wskaźnik wiązania białka wynosi 40%. Substancja czynna Hydrochlorotiazyd może przenikać do mleka matki i łatwo przenikać przez barierę łożyskową.

Usunięcie

W postaci niezmienionej substancja czynna jest wydalana przez układ nerkowy przez filtrację i wydzielanie. Wskaźnik T1 / 2 z normalnie funkcjonującym układem nerkowym wynosi 6,4 godziny.

Farmakokinetyka specjalnej kategorii pacjentów

Gdy QA jest mniejsze niż 30 ml na minutę, T1 / 2 (okres półtrwania) wynosi 20,7 godziny. Przy umiarkowanej patologii układu nerkowego wskaźnik ten wynosi 11,5 godziny.

Wskazania do stosowania Hipotiazyd

Jakie pigułki Hipotiazyd? Lek jest przepisywany na zespół obrzęku różnego pochodzenia:

• nadciśnienie wrotne;
• przewlekła niewydolność nerek;
• zespół nerczycowy;
• przyjmowanie leków kortykosteroidowych;
• ostre zapalenie kłębuszków nerkowych;
• zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• przewlekły przebieg niewydolności serca.

Wskazania do stosowania Hipotiazyd:

• kontrola wielomoczu (z moczówką prostą, z cukrzycą nefrogenną);
• nadciśnienie tętnicze (w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, w monoterapii);
• zapobieganie tworzeniu się kamienia w układzie moczowym u podatnych pacjentów (zmniejszanie ryzyka hiperkalciurii).

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania do powołania hydrochlorotiazydu:

• Choroba Addisona;
• ciężka niewydolność wątroby;
• bezmocz;
• ciężka niewydolność nerek;
• trudne do opanowania w przypadku cukrzycy;
• indywidualna nadwrażliwość;
• granica wieku - do trzech lat (dotyczy stałej postaci dawkowania);
• oporna na leczenie hiponatremia (zmniejszenie poziomu NA), hipokaliemia, hiperkalcemia;
• nietolerancja sulfonamidów.

Przeciwwskazania względne:

• nietolerancja laktozy;
• hipokaliemia;
• przyjmowanie glikozydów nasercowych (na przykład digoksyny);
• dna;
• zmiany marskości wątroby;
• CHD;
• hiperkalcemia;
• hiponatremia;
• starość

Efekty uboczne

Metabolizm:

• hiponatremia;
• hiperkalcemia;
• hipokaliemia;
• zasadowica hipochloremiczna;
• glukozuria;
• hiperglikemia;
• hiperurykemia;
• hipomagnezemia.

Hipnotneremia objawia się skurczami mięśni, zmęczeniem, drgawkami, dezorientacją, nadmierną drażliwością, letargiem. Z zasadowicą hipochloremiczną, nudnościami, osłabieniem, kneblowaniem, bólem i skurczami mięśni odnotowuje się różne opcje zaburzeń rytmu serca, pragnienia, suchości w ustach, zmian w psychice i nastroju. Na tle zasadowicy hipochloremicznej może rozwinąć się encefalopatia wątrobowa (aż do śpiączki wątrobowej). Zmniejszona tolerancja na cukier może powodować zaostrzenie, manifest ukrytej formy cukrzycy, co przejawia się w analizie biochemicznej hiperglikemii.

Przewód pokarmowy:

• zaparcie;
• anoreksja;
• żółtaczka cholestatyczna;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zespół biegunki;
• zapalenie trzustki;
• sialadenitis.

Układ sercowo-naczyniowy:

• arytmia;
• zapalenie naczyń;
• hipotonia ortostatyczna.

Obwodowy układ nerwowy, centralny układ nerwowy:

• bóle głowy;
• czasowe rozmycie percepcji wzrokowej;
• zawroty głowy;
• parestezje.

Odpowiedzi alergiczne:

• zespół zaburzeń oddechowych (obrzęk płuc pochodzenia niekardiogennego, zapalenie płuc).

Inne negatywne reakcje:

• rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek;
• zmiany w układzie nerkowym;
• naruszenie potencji.

Hipotiazydowe tabletki, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Lek przeznaczony jest do odbioru per os. Wybór dawki odbywa się indywidualnie. Określenie minimalnej skutecznej dawki odbywa się pod stałym nadzorem lekarza. Zwiększona utrata jonów Mg i K podczas przyjmowania Hydrochlorotiazydu wymaga wymiany jonów.

Instrukcje dotyczące stosowania hipotiazydu u dorosłych w celu obniżenia ciśnienia krwi

Terapia rozpoczyna się od minimalnej dawki 25-50 mg 1 raz dziennie. Dozwolone jako połączenie z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi i monoterapią. Niektórzy pacjenci potrzebują 12,5 mg hipotiazydu. Działanie przeciwnadciśnieniowe pojawia się po 3-4 dniach, ale optymalny efekt terapeutyczny rejestruje się dopiero po 3-4 tygodniach. Po zakończeniu leczenia działanie hipotensyjne leku utrzymuje się przez tydzień.

Zwolnienie obrzęku

Terapia zespołu obrzęku rozpoczyna się od przyjęcia 25-100 mg hipotiazydu (dozwolone jest przyjęcie 1 raz na 2 dni). W ciężkich przypadkach wymagane jest 200 mg na dobę. Z zespołem napięcia przedmiesiączkowego 25 mg na dobę jest przepisywane od początku objawów negatywnych i do wystąpienia miesiączki.

W przypadku nefrogennej postaci moczówki prostej, 50–150 mg leku jest przepisywanych na dobę w kilku dawkach.

Dawka dla dzieci obliczana na podstawie masy. Średnia dawka pediatryczna wynosi 1-2 mg / kg lub 30-60 mg / m2 powierzchni ciała dziecka (na dawkę). Dzienna dawka dla dzieci w wieku 3-12 lat wynosi 37,5-100 mg.

Przedawkowanie

Obraz kliniczny przedawkowania objawia się gwałtowną utratą elektrolitów i płynu, co objawia się następującymi objawami:

• parestezje;
• zawroty głowy;
• spadek ciśnienia krwi;
• skurcze mięśni łydek;
• hipokaliemia;
• zasadowica;
• hipochloremia;
• zamieszanie;
• ciężka słabość, apatia;
• tachykardia;
• oliguria;
• zwiększone stężenie azotu mocznikowego (wyraźniejsze u pacjentów z patologią układu nerkowego);
• hiponatremia;
• bezmocz (w wyniku hemokoncentracji);
• wielomocz;
• nudności;
• szok;
• wymioty.

Zaleca się sztuczne wywoływanie wymiotów, płukanie żołądka, podawanie węgla aktywnego lub innych leków o działaniu enterosorbującym. W przypadku wstrząsu i spadku ciśnienia krwi podejmuje się środki w celu zastąpienia objętości krążącej krwi i elektrolitów (Na, K). Kontrola wskaźników stanu równowagi wodno-elektrolitowej (szczególną uwagę zwraca się na poziom potasu we krwi), nad pracą układu nerkowego (dopóki wszystkie wskaźniki nie zostaną znormalizowane) jest obowiązkowa. Specyficzne antidotum nie zostało opracowane.

Interakcja

Przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych może wymagać korekty schematu dawkowania hipotiazydu, jak leki są w stanie wzmocnić wzajemne działanie. Zarejestrowana zwiększona toksyczność litu i zmniejszony klirens nerkowy w leczeniu soli litu. Hipomagnezemia i hipokaliemia, występujące podczas stosowania leków moczopędnych, mogą nasilać toksyczne działanie naparstnicy, co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania digoksyny i innych glikozydów nasercowych. Ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu związanych z hipokaliemią znacznie wzrasta w przypadku Amiodaronu. Hiperglikemia i zmniejszenie skuteczności doustnych postaci leków hipoglikemizujących są wskazane podczas przyjmowania hipotiazydu. Wydalanie potasu zwiększa się dzięki przyjmowaniu leków kortykosteroidowych. Leki z grupy NLPZ mogą zmniejszać skuteczność leków moczopędnych i hamować hipotensyjne działanie tiazydów. Być może zwiększenie skuteczności środków zwiotczających mięśnie (form niedepolaryzujących). Hipotensyjne działanie ortostatyczne jest znacznie zwiększone dzięki zastosowaniu barbituranów, etanolu, opioidowych leków przeciwbólowych. Kolestiramin jest w stanie zmniejszyć szybkość wchłaniania hipotiazydu. Ryzyko toksycznych skutków amantadyny wzrasta, ponieważ Hydrochlorotiazyd zmniejsza klirens, zwiększając stężenie amantadyny w osoczu krwi. Przed wykonaniem testów charakteryzujących stan funkcjonalny gruczołów przytarczycznych konieczne jest tymczasowe anulowanie diuretyku tiazydowego.

Warunki sprzedaży

Wymagana jest prezentacja recepty na formularzu medycznym ze wskazaniem substancji czynnej leku przez INN.

Przepis po łacinie:
Tab. „Hipotiazyd” (Hydrochlorotiazyd) 25 mg
D.t.d. N20
S. 1 tabletka dziennie.

Warunki przechowywania

Tabletki zachowują wydajność, gdy są przechowywane w oryginalnym opakowaniu w temperaturze do 25 stopni. Bezpośrednie działanie promieni słonecznych wpływa na skuteczność leku i znacznie skraca okres przechowywania określony przez producenta.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Przebieg zajęć, długotrwała terapia moczopędna wymaga regularnego monitorowania wskaźników charakteryzujących stan równowagi wodno-elektrolitowej. Ryzykowni pacjenci z następującymi patologiami:

• choroby układu sercowo-naczyniowego;
• zaburzenia układu wątrobowego;
• zmiany równowagi wodno-elektrolitowej (osłabienie mięśni, suchość w ustach, ból mięśni, letarg, pragnienie, skąpomocz, niedociśnienie, tachykardia, drgawki, lęk, senność, zaburzenia przewodu pokarmowego).

Możliwe jest uniknięcie hipokaliemii podczas przyjmowania specjalnych leków oszczędzających potas i diety bogatej w potas (warzywa, owoce). Często zwiększone wydalanie magnezu przez układ nerkowy odnotowuje się podczas leczenia tiazydowymi lekami moczopędnymi. Patologia układu nerkowego wymaga obowiązkowego monitorowania klirensu kreatyniny. U predysponowanych pacjentów może wystąpić skumulowany efekt i rozwija się azotemia. Gdy skąpomocz jest uważany za wariant zniesienia hipotiazydu.

W patologii układu wątrobowego diuretyk tiazydowy jest przepisywany z ostrożnością, ponieważ nawet niewielkie wahania równowagi wodno-elektrolitowej mogą wpływać na poziom amonu we krwi i wywoływać śpiączkę wątrobową. Hipotiazyd może powodować zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi. W ciężkim stwardnieniu wieńcowym i mózgowym wymagane jest bardziej ostrożne podejście do stanu pacjenta.

Przyjmowanie leków tiazydowych ma wpływ na tolerancję glukozy. Przy ukrytych i manifestujących się postaciach cukrzycy na tle długotrwałej terapii moczopędnej może być konieczne kontrolowanie metabolizmu węglowodanów, ze względu na konieczność dostosowania dawek leków hipoglikemizujących. Pacjenci cierpiący na zaburzenia metabolizmu kwasu moczowego wymagają specjalnego monitorowania. Rzadko, na tle długotrwałego stosowania diuretyku hipotiazydowego, odnotowuje się zmiany w gruczołach przytarczyc, którym towarzyszy hipofosfatemia i hiperkalcemia. Diuretyki tiazydowe mogą zmniejszać poziom jodu pierwiastka, który jest zdolny do wiązania się z białkami w surowicy, bez wpływu na funkcjonowanie tarczycy. Pacjenci z nietolerancją glukozy często zgłaszają skargi na pracę przewodu pokarmowego. Lek wpływa na zdolność prowadzenia pojazdu mechanicznego i wykonywania różnych rodzajów pracy, które mogą wymagać większej uwagi pacjenta.

Analogi hipotiazydu

Analogi strukturalne:

• Hydrochlorotiazyd-SAR;
• Hydrochlorotiazyd.

Leki o podobnym działaniu farmakologicznym (diuretyki):

• Veroshpiron;
• Diuver;
• Indapamid;
• Torasemid;
• Arifon;
• Spironolakton;
• Inspra;
• Lasix;
• Furosemid.

Hipotiazyd w czasie ciąży (i laktacji)

Substancja czynna hydrochlorotiazyd jest przeciwwskazany w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży. Przepisanie leku w drugim i trzecim trymestrze jest dozwolone w przypadkach, gdy potencjalne korzyści dla matki znacznie przewyższają spodziewane ryzyko dla zdrowia płodu. Substancja czynna może przenikać przez barierę łożyskową. Noworodki mogą rozwinąć małopłytkowość, żółtaczkę i inne konsekwencje. Substancja czynna jest uwalniana podczas laktacji, co może wymagać przerwania karmienia piersią, jeśli to konieczne, otrzymać lek moczopędny.

Recenzje hipotiazydów

Lek jest często przepisywany w przypadku chorób serca i układu naczyniowego, którym towarzyszy zespół obrzęku. Pacjenci zauważają łagodne działanie moczopędne leku, z poszanowaniem dawek wskazanych przez lekarza. Zespół obrzęku jest zatrzymywany stopniowo, bez wymywania niezbędnych pierwiastków śladowych z organizmu.

Recenzje Hipotiazydu do utraty wagi są niejednoznaczne. Ciężar jest naprawdę zmniejszony, ale tylko z powodu utraty płynu. Kilogramy są zwracane po wejściu wody do ciała. Lek nie działa na tkankę tłuszczową i mięśniową, dlatego stosowanie hipotiazydu do utraty wagi jest niepraktyczne, aw niektórych przypadkach może być szkodliwe dla zdrowia (utrata pierwiastków śladowych, odwodnienie itp.)

Cena Hipotiazydu, gdzie kupić

Koszt leku jest stosunkowo niski i zmienia się w małych zakresach w zależności od ilości substancji czynnej, łańcucha aptek, regionu. Średnia cena hipotiazydu w Rosji wynosi 100 rubli.

Instrukcja aplikacji HYPOTHIAZID ® (HYPOTHIAZID ®)

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:

Informacje kontaktowe:

Formy dawkowania

Forma uwalniania, opakowanie i kompozycja Hypothiazide ®

Tabletki są białe lub prawie białe, okrągłe, płaskie, z wytłoczonym napisem „H” po jednej stronie i ryzykowne po drugiej.

Substancje pomocnicze: stearynian magnezu, talk, żelatyna, skrobia kukurydziana, monohydrat laktozy.

20 szt. - pęcherze (1) - pakuje karton.

Działanie farmakologiczne

Moczopędny. Podstawowym mechanizmem działania diuretyków tiazydowych jest zwiększenie diurezy poprzez hamowanie ponownego wchłaniania jonów sodu i chloru w początkowej części kanalików nerkowych. Prowadzi to do zwiększenia wydalania sodu i chloru, aw konsekwencji wody. Zwiększa się także wydalanie innych elektrolitów, a mianowicie potasu i magnezu. W maksymalnych dawkach terapeutycznych działanie moczopędne / natriuretyczne wszystkich tiazydów jest w przybliżeniu takie samo.

Natriureza i diureza występują w ciągu 2 godzin i osiągają maksymalny poziom po około 4 godzinach.

Tiazydy zmniejszają również aktywność anhydrazy węglanowej, zwiększając wydalanie jonów wodorowęglanowych, ale efekt ten jest zwykle słaby i nie wpływa na pH moczu.

Hydrochlorotiazyd ma również właściwości przeciwnadciśnieniowe. Diuretyki tiazydowe nie wpływają na normalne ciśnienie krwi.

Farmakokinetyka

Odsysanie i dystrybucja

Hydrochlorotiazyd jest niekompletny, ale raczej szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Efekt ten utrzymuje się przez 6-12 godzin Po spożyciu w dawce 100 mg C_max w osoczu krwi osiąga się w ciągu 1,5-2,5 h. Przy maksymalnej aktywności diuretyku (około 4 godziny po podaniu) stężenie hydrochlorotiazydu w osoczu krwi wynosi 2 μg / ml.

Wiązanie z białkami osocza wynosi 40%.

Hydrochlorotiazyd przenika przez barierę łożyskową i przenika do mleka kobiecego.

Główną drogą eliminacji są nerki (filtracja i wydzielanie) w postaci niezmienionej. T_1/2 dla pacjentów z prawidłową czynnością nerek jest to 6,4 godziny.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

T_1/2 dla pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek wynosi 11,5 godziny_1/2 dla pacjentów z QA ®

• nadciśnienie tętnicze (zarówno w monoterapii, jak iw połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi);
• zespół obrzękowy o różnej genezie (przewlekła niewydolność serca, zespół nerczycowy, zespół napięcia przedmiesiączkowego, ostre zapalenie kłębuszków nerkowych, przewlekła niewydolność nerek, nadciśnienie wrotne, leczenie kortykosteroidami);
• kontrola wielomoczu, głównie w przypadku moczówki prostej nefrogennej;
• zapobieganie tworzeniu się kamieni w drogach moczowych u podatnych pacjentów (zmniejszenie hiperkalciurii).

Schemat dawkowania

Dawkę należy dobierać indywidualnie. Przy stałej kontroli medycznej ustawiona jest minimalna skuteczna dawka. Lek należy przyjmować doustnie po posiłkach.

W nadciśnieniu dawka początkowa wynosi 25-50 mg / dobę raz, w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Dla niektórych pacjentów dawka początkowa 12,5 mg jest wystarczająca (zarówno w monoterapii, jak iw połączeniu). Konieczne jest zastosowanie minimalnej dawki skutecznej nieprzekraczającej 100 mg / dobę. Podczas łączenia hipotiazydu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi może być konieczne zmniejszenie dawki innego leku, aby zapobiec nadmiernemu obniżeniu ciśnienia krwi.

Efekt hipotensyjny występuje w ciągu 3-4 dni, ale osiągnięcie optymalnego efektu może potrwać 3-4 tygodnie. Po zakończeniu terapii działanie hipotensyjne utrzymuje się przez 1 tydzień.

Gdy zespół obrzękowy różnego pochodzenia, dawka początkowa wynosi 25-100 mg / dobę raz lub 1 raz w ciągu 2 dni. W zależności od odpowiedzi klinicznej dawkę można zmniejszyć do 25-50 mg / dobę raz lub raz na 2 dni. W niektórych ciężkich przypadkach, na początku leczenia, może być konieczne zwiększenie dawki leku do 200 mg / dobę.

W zespole napięcia przedmiesiączkowego lek jest przepisywany w dawce 25 mg / dobę i jest stosowany od początku objawów do wystąpienia miesiączki.

Gdy moczówki prostej nefrogennej zaleca się zwykle dzienną dawkę leku 50-150 mg (w kilku dawkach).

Ze względu na zwiększoną utratę jonów potasu i magnezu w trakcie leczenia (poziom potasu w surowicy może wynosić 2 powierzchnie ciała 1 raz na dobę. Dzienna dawka dla dzieci w wieku od 3 do 12 lat wynosi 37,5-100 mg.

Efekty uboczne

Metabolizm: hipokaliemia, hipomagnezemia, hiperkalcemia, hiponatremia (w tym splątanie, drgawki, letarg, spowolnienie procesu myślenia, zmęczenie, pobudliwość, skurcze mięśni), zasadowica hipochloremiczna (w tym suchość w ustach, pragnienie, nieregularny rytm serca, zmiany nastroju lub psychiki, skurcze i bóle mięśni, nudności, wymioty, niezwykłe zmęczenie lub osłabienie). Alkaloza hipochloremiczna może powodować encefalopatię wątrobową lub śpiączkę wątrobową. Hiperglikemia (zmniejszenie tolerancji glukozy może wywołać manifest wcześniej utajonej cukrzycy), glukozurię, hiperurykemię (wraz z rozwojem ataku dny). Przy stosowaniu leku w wysokich dawkach możliwe jest zwiększenie poziomu lipidów w surowicy krwi.

Ze strony układu pokarmowego: zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, żółtaczka cholestatyczna, biegunka, zapalenie ślinianek, zaparcia, jadłowstręt.

Od układu sercowo-naczyniowego: arytmia, hipotonia ortostatyczna, zapalenie naczyń.

Ze strony układu moczowego: zaburzenia czynności nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: zawroty głowy, czasowo niewyraźne widzenie, ból głowy, parestezje.

Ze strony układu krwiotwórczego: bardzo rzadko - leukopenia, agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, plamica, martwicze zapalenie naczyń, zespół Stevensa-Johnsona, zespół zaburzeń oddechowych (w tym zapalenie płuc, nie-kardiogenny obrzęk płuc), nadwrażliwość na światło, reakcje anafilaktyczne aż do wstrząsu.

Inne: zmniejszona moc.

Przeciwwskazania

• bezmocz;
• ciężka niewydolność nerek (CK ® 25 mg zawiera 63 mg laktozy, Hipotiazyd ® 100 mg - 39 mg laktozy.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

W początkowej fazie zażywania narkotyków (czas trwania tego okresu ustalany jest indywidualnie) zabronione jest prowadzenie samochodu i wykonywanie prac wymagających większej uwagi.

Przedawkowanie

Objawy: z powodu ostrej utraty płynu i elektrolitów, przedawkowanie leku może spowodować tachykardię, obniżone ciśnienie krwi, wstrząs, osłabienie, splątanie, zawroty głowy, skurcze mięśni łydki, parestezje, zaburzenia świadomości, zmęczenie, nudności, wymioty, pragnienie, wielomocz, skąpomocz, wymioty, pragnienie, wielomocz, skąpomocz lub bezmocz (z powodu hemoconcentracji), hipokaliemia, hiponatremia, hipochloremia, zasadowica, zwiększony azot mocznikowy we krwi (zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek).

Leczenie: sztuczne wymioty, płukanie żołądka, użycie węgla aktywnego. Jeśli ciśnienie krwi jest obniżone lub występuje wstrząs, BCC i elektrolity (w tym potas, sód) powinny zostać zwrócone. Konieczne jest monitorowanie stanu równowagi wodno-elektrolitowej (zwłaszcza poziomu potasu w surowicy) i funkcji nerek do czasu ustalenia wartości normalnych. Nie ma konkretnego antidotum.

Interakcja z narkotykami

Należy unikać jednoczesnego stosowania hypotiazydu z solami litu, ponieważ klirens nerkowy litu zmniejsza się, a jego toksyczność wzrasta.

Przy jednoczesnym stosowaniu hypotiazydu z lekami przeciwnadciśnieniowymi nasilają ich działanie i może być konieczne dostosowanie dawki.

Przy jednoczesnym stosowaniu hipotiazydu z glikozydami nasercowymi, hipokaliemia i hipomagnezemia, w połączeniu z działaniem diuretyków tiazydowych, mogą zwiększać toksyczność naparstnicy.

Jednoczesne stosowanie hipotiazydu z amiodaronem zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu związanych z hipokaliemią.

Przy jednoczesnym stosowaniu hipotiazydu z doustnymi środkami hipoglikemicznymi, skuteczność tego ostatniego jest zmniejszona i może rozwinąć się hiperglikemia.

Przy jednoczesnym stosowaniu hipotiazydu z lekami kortykosteroidowymi, kalcytoniną, zwiększa się stopień wydalania potasu.

Przy jednoczesnym stosowaniu hipotiazydu z NLPZ działanie moczopędne i hipotensyjne tiazydów jest osłabione.

Przy jednoczesnym stosowaniu hypotiazydu z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie, efekt tego ostatniego można zwiększyć.

Przy jednoczesnym stosowaniu hipotiazydu z amantadyną, możliwy jest klirens amantadyny, co prowadzi do wzrostu stężenia tego ostatniego w osoczu i zwiększa ryzyko toksyczności.

Przy jednoczesnym stosowaniu hipotiazydu z Kolestiraminą zmniejsza się wchłanianie hydrochlorotiazydu.

W przypadku jednoczesnego stosowania z etanolem, barbituranami i opioidowymi lekami przeciwbólowymi, zwiększa się ortostatyczne działanie hipotensyjne tiazydowych leków moczopędnych.

Przed przeprowadzeniem badań czynności gruczołów przytarczycznych należy zlikwidować tiazydy.

Hypothiazide ® Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C