Renin - Angiotensin System.

Bierze udział w regulacji ciśnienia krwi i metabolizmu elektrolitów. Głównym hormonem w tym układzie jest angiotensyna II, która powstaje z angiotensynogenu w dwóch etapach. Angiotensynogen jest₂-globulina syntetyzowana przez wątrobę. Służy jako substrat dla reniny, enzymu proteolitycznego wytwarzanego przez komórki nerki przykłębuszkowej. Komórki te są szczególnie wrażliwe na zmiany ciśnienia krwi, jak również stężenie Na + i K + w płynie przepływającym przez kanaliki nerkowe. Zmniejszenie objętości płynu (odwodnienie, spadek ciśnienia krwi) lub stężenie NaCI stymuluje uwalnianie reniny. Renina, działając na angiotensynogen, przekształca ją w angiotensynę. Angiotensyna I ulega wpływowi enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), przekształcając go w angiotensynę II. Istnieją leki hamujące reninę lub ACE (na przykład kaptopryl) i dlatego są stosowane w leczeniu nadciśnienia zależnego od reniny. ACE rozszczepia również bradykininę, silny środek rozszerzający naczynia. Zatem ten enzym zwiększa ciśnienie krwi na dwa różne sposoby.

Angiotensyna II zwiększa ciśnienie krwi, powodując zwężenie tętniczek i jest najsilniejszym ze znanych środków naczynioaktywnych. Ponadto ma silny wpływ stymulujący na produkcję aldosteronu.

Jeśli układ renina-angiotensyna działa na tle normalnego ciśnienia krwi, rozwija się nadciśnienie tętnicze, które ze względu na swoją etiologię (zwykle rozwija się na tle choroby nerek), nazywa się nerkowym.

Kalkulator

Bezpłatny kosztorys usługi

1. Wypełnij wniosek. Eksperci obliczą koszt Twojej pracy
2. Obliczenie kosztu przyjdzie na pocztę i SMS

Twój numer aplikacji

W tej chwili automatyczny list potwierdzający zostanie wysłany na pocztę z informacją o aplikacji.

Fizjologiczna rola hormonów nadnerczy

Hormony i korowe oraz hormony rdzenia nadnerczy odgrywają ważną rolę w organizmie człowieka. Głównymi hormonami wytwarzanymi przez korę nadnerczy są kortyzol, androgeny i aldosteron.

Jeśli rozważymy nadnercza z anatomicznego punktu widzenia, można je podzielić na trzy strefy - kłębuszkowe, snopowe i siatkowe. Minerokortykosteroidy są syntetyzowane w strefie kłębuszkowej, glukokortykoidy są syntetyzowane w strefie kłębuszkowej, a strefa siatkowata wytwarza androgeny - hormony płciowe. Część mózgowa jest ułożona łatwiej - składa się z komórek nerwowych i gruczołowych, które są aktywowane przez syntezę adrenaliny i noradrenaliny. Hormony kory nadnerczy, mimo że pełnią różne funkcje, są syntetyzowane z tego samego związku - cholesterolu.

Dlatego, zanim całkowicie odmówisz jedzenia tłuszczu, musisz pomyśleć o tym, z czego będą syntetyzowane hormony nadnerczy.

Jeśli hormony rdzenia są wytwarzane przy aktywnym udziale układu nerwowego, hormony substancji korowej są regulowane przez przysadkę mózgową. Jednocześnie uwalniany jest ACTH, a im bardziej ta substancja jest zawarta we krwi, tym szybciej i bardziej aktywnie syntetyzowane są hormony. Zachodzi również sprzężenie zwrotne - jeśli poziom hormonów wzrasta, poziom tzw. Substancji kontrolującej maleje.

Hormony siatkowe

Hormony w strefie siatkowej kory nadnerczy są w dużej mierze reprezentowane przez androstendion - hormon ten jest blisko związany z estrogenem i testosteronem. Fizjologicznie jest słabszy niż testosteron i jest męskim hormonem kobiecego ciała. Zależy to od tego, w jakim stopniu w ciele powstają wtórne cechy płciowe. Niewystarczająca lub nadmierna ilość androstendionu w ciele kobiety może powodować zaburzenia w organizmie, co może powodować rozwój niektórych chorób związanych z endokrynologią:

• trudności z niepłodnością lub rozrodem;
• obecność kobiecych znaków męskich - niski głos, zwiększony wzrost włosów i inne;
• problemy z funkcjonalnością narządów płciowych.

Oprócz androshedionu warstwa siatkowata nadnerczy syntetyzuje dehydroepiandrosteron. Jego rola polega na wytwarzaniu cząsteczek białek, sportowcy są z nim bardzo dobrze zaznajomieni, ponieważ dzięki temu hormonowi budują masę mięśniową.

Nadnercza

W tej strefie syntetyzowane są hormony steroidowe - jest to kortyzol i kortyzon. Ich działanie jest następujące:

• produkcja glukozy;
• podział białka i cząsteczek tłuszczowych;
• zmniejszenie reakcji alergicznych w organizmie;
• redukcja procesów zapalnych;
• pobudzenie układu nerwowego;
• wpływ na kwasowość żołądka;
• zatrzymywanie wody w tkankach;
• jeśli istnieje potrzeba fizjologiczna (powiedzmy, ciąża), depresja układu odpornościowego;
• regulacja ciśnienia w tętnicach;
• zwiększyć odporność i odporność na stres.

Hormony strefy kłębuszkowej

W tym podziale nadnerczy produkowany jest aldesteron, jego rola w zmniejszaniu stężenia potasu w nerkach i zwiększaniu wchłaniania płynów i sodu. Zatem te dwa minerały są zrównoważone w organizmie. Bardzo często ludzie z utrzymującym się wysokim ciśnieniem krwi wykazują podwyższony poziom aldosteronu.

W takim przypadku może wystąpić niepowodzenie hormonalne.

Rola hormonów nadnerczowych w organizmie człowieka jest bardzo duża i, naturalnie, zaburzenie nadnerczy i ich hormonów nie tylko pociąga za sobą zakłócenia w funkcjonowaniu całego organizmu, ale także bezpośrednio zależy od zachodzących w nim procesów. patologie:

• procesy zakaźne;
• choroby gruźlicy;
• onkologia i przerzuty;
• krwotok lub uraz;
• patologia autoimmunologiczna;
• choroba wątroby;
• problemy z nerkami;
• wrodzone nieprawidłowości.

Jeśli chodzi o wrodzone nieprawidłowości, mówimy o rozrostu kory nadnerczy. W tym przypadku synteza androgenu jest wzmocniona, a u dziewcząt z tą patologią rozwijają się oznaki pseudo hermafrodytyzmu, a chłopcy dojrzewają seksualnie przed czasem. Dzieci z takimi zaburzeniami nie mają wzrostu, ponieważ różnicowanie tkanki kostnej zatrzymuje się.

Obraz kliniczny

Pierwszymi objawami słabej wydajności hormonalnej są zmęczenie i zmęczenie, później dołączają inne objawy, które mogą się wzajemnie zastępować w zależności od stopnia upośledzenia.

Upośledzeniu funkcjonalnemu towarzyszą:

• brak odpowiedniej zdolności radzenia sobie w sytuacjach stresowych, ciągłych załamań nerwowych i stanów depresyjnych;
• uczucie strachu i niepokoju;
• nieprawidłowe działanie serca;
• zwiększona potliwość;
• zaburzenia snu;
• drżenie i drżenie;
• słabość, omdlenie;
• ból w okolicy lędźwiowej i bóle głowy.

Oczywiście co najmniej jeden z tych znaków można znaleźć w każdej osobie i oczywiście nierozsądnie jest pobiec do apteki po leki w tym przypadku. Każdy objaw, rozpatrywany osobno, może być odpowiedzią organizmu na stresującą sytuację, więc aby wyjaśnić diagnozę, należy skonsultować się ze specjalistą, przejść niezbędne testy i dopiero wtedy podjąć decyzję o terapii farmakologicznej.

U kobiet nieprawidłowe funkcjonowanie nadnerczy prowadzi do:

• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• problemy z oddawaniem moczu;
• nadwaga, ponieważ występują nieprawidłowości w procesach metabolicznych.

Mężczyźni mogą doświadczyć:

• złogi tłuszczowe w brzuchu;
• słaby wzrost włosów;
• brak pożądania seksualnego;
• wysoka barwa głosu.

Środki diagnostyczne

Obecnie nie jest trudno określić niepowodzenie nadnerczy. Badania laboratoryjne mogą określać poziom hormonów za pomocą rutynowego badania moczu lub krwi. Z reguły wystarcza to do postawienia prawidłowej diagnozy. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać USG, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny interesującego nas układu hormonalnego.

Z reguły badania są najczęściej przepisywane osobom, które opóźniły rozwój seksualny, nawykowe poronienie lub bezpłodność. Ponadto lekarz może zbadać aktywność nadnerczy w przypadku nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym, zaniku mięśni, osteoporozy, uporczywego wzrostu ciśnienia, otyłości lub zwiększonej pigmentacji skóry.

Jak wpływać na wskaźniki hormonalne

Zakłócenie funkcjonalności nadnerczy prowadzi do głodu i stresujących sytuacji. Ponieważ synteza kortykosteroidów zachodzi w pewnym rytmie, konieczne jest spożywanie posiłków, obserwując ten rytm. Rano synteza hormonów jest najwyższa, więc śniadanie powinno być gęste, wieczorem nie ma potrzeby zwiększonej produkcji hormonów, więc lekka kolacja może zmniejszyć ich stężenie we krwi.

Normalizuj produkcję hormonów, aby wspomóc aktywne ćwiczenia. Sporty najlepiej robić rano, a jeśli wolisz wieczór na zajęcia sportowe, wtedy pomocne będą tylko lekkie ładunki.

Naturalnie, prawidłowe odżywianie ma również pozytywny wpływ na pracę nadnerczy - wszystkie niezbędne witaminy i minerały powinny być obecne w diecie. Jeśli sytuacja jest zaniedbana, lekarz może przepisać leki, w niektórych przypadkach taka terapia może być przepisana na całe życie, ponieważ w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne zaburzenia.

Zasada farmakoterapii opiera się na przywróceniu poziomu hormonów, dlatego pacjentom przepisywane są hormony - syntetyczne analogi brakujących hormonów. Gdy przepisuje się również nadmiar hormonów, leki hormonalne wpływające na podwzgórze i przysadkę, powodują zawieszenie nadmiaru funkcjonalności gruczołu i syntetyzują mniej hormonów.

Terapia obejmuje:

• Jeśli w organizmie brakuje kortyzolu, przepisywane są preparaty hormonalne, a także leki uzupełniające sód i inne minerały.
• Jeśli występuje niedobór aldosteronu, przepisywany jest analog pochodzenia syntetycznego, a jeśli nie ma wystarczającej ilości androgenu, zastępuje się go syntetyczną pochodną testosteronu.
• Aby nadnercza działały prawidłowo, należy przerwać przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
• Konieczne jest ciągłe mierzenie poziomu ciśnienia tętniczego, ponieważ brak równowagi hormonów prowadzi do zaburzenia równowagi wodno-solnej, co w rzeczywistości prowadzi do wzrostu ciśnienia w tętnicach.

Najbardziej znane i powszechne leki stosowane w leczeniu zaburzeń hormonalnych w nadnerczach są następujące:

• Hydrokortyzon;
• Prednizolon;
• Kortyzon;
• Deoxycortone.

Niezależne podawanie leków jest niedopuszczalne, wszystkie leki powinny być przepisywane wyłącznie przez kompetentnego specjalistę.

Zapobieganie chorobom nadnerczy

Wiedząc, czym jest kora nadnerczy, jakie syntetyzuje hormony i jakie choroby mogą powodować nierównowagę hormonów, należy zastanowić się nad zapobieganiem chorobom tych narządów hormonalnych. Przede wszystkim konieczne jest zapobieganie chorobom i zaburzeniom, które mogą wywołać nieprawidłowe działanie nadnerczy. W większości przypadków naruszenie funkcjonalności tych narządów następuje z powodu przedłużających się stanów stresowych i depresyjnych, więc wszyscy lekarze zalecają unikanie negatywnych sytuacji, które mogą prowadzić do stresu.

Prawidłowe odżywianie i aktywny tryb życia są również bardzo ważnym składnikiem zdrowia nadnerczy.

Aby zapobiec zaburzeniom hormonalnym, konieczne jest:

• wchodzić w pokarmy dietetyczne zawierające witaminy i minerały;
• radzić sobie ze stresem;
• prowadzić aktywny tryb życia;
• pozbyć się złych nawyków;
• terminowo zidentyfikować wszelkie choroby i odpowiednio je leczyć.

Nadnercza i ich hormony są ważnymi regulatorami procesów życiowych w organizmie, nie należy lekceważyć ich zdrowia, całe zdrowie ciała jako całości zależy również od ich pracy.

Hormony ratujące życie

Hormony kory nadnerczy odgrywają ważną rolę w organizmie człowieka. Kortyzol, aldosteron i androgeny są głównymi hormonami kory nadnerczy. Dobra cała pora dnia! Jestem Dilyara Lebedeva. Jestem autorem artykułów i tego bloga. Możesz poznać mnie lepiej na stronie Informacje.

W tym artykule opowiem wam o najważniejszych hormonach kory nadnerczy, które mają wielostronny wpływ na ludzkie ciało, utrzymując homeostazę (równowagę).

Anatomicznie, kora nadnerczy można podzielić na 3 strefy:

1. Kłębuszkowe (syntetyzuje mineralokortykoidy).
2. Puchkovaya (syntetyzuje glukokortykoidy).
3. Net (syntetyzuje hormony płciowe, głównie androgeny).

Każdy hormon kory nadnerczy spełnia swoją specyficzną funkcję, chociaż hormony te są syntetyzowane z tego samego substratu, cholesterolu. Tak, to właśnie ten znienawidzony cholesterol jest prekursorem hormonów nadnerczy. Dlatego przed całkowitym porzuceniem konsumpcji tłuszczu pomyśl o tym, z czego te i inne równie ważne substancje w organizmie zostaną zsyntetyzowane.

Ponadto z tego cholesterolu, za pomocą łańcucha transformacji, syntetyzowane są produkty końcowe za pomocą enzymów w postaci kortyzolu, aldosteronu i androgenów, przechodzących przez etapy pośrednie.

Hormony kory nadnerczy w działaniu

Glukokortykoidy

Głównym hormonem kory nadnerczy wśród glukokortykoidów jest kortyzol. 90-96% kortyzolu we krwi wiąże się z białkiem. To białko powstaje w wątrobie i nazywa się transkortyną. Kortyzol bardzo dobrze wiąże transkortynę. Dlatego w wolnym stanie kortyzolu w organizmie jest dość mały. Okres półtrwania kortyzolu wynosi 70-120 minut.

Kortyzol pochodzi głównie z moczem. Tylko 1% wydzielanego hormonu pozostaje w postaci niezmienionej. Pozostałe 99% to metabolity kortyzolu. Synteza kortyzolu jest kontrolowana przez ACTH (hormon przysadkowy) na podstawie ujemnego sprzężenia zwrotnego, tj. Poziom ACTH będzie się różnił w zależności od poziomu hormonu kortyzolu. Jeśli kortyzol jest wytwarzany dużo, zmniejsza się ACTH, a jeśli kortyzol jest niski, ACTH stymuluje nadnercza, aby zwiększyć jego poziom.

Glukokortykoidy są niezbędnymi hormonami, ponieważ zapewniają adaptację i odpowiednią reakcję organizmu na stres, infekcje, urazy i inne katastrofy. Nic dziwnego, że kortyzol nazywany jest „hormonem stresu”. Właśnie to jest wytwarzane pod różnymi rodzajami stresu i zapewnia mobilizację całego organizmu do jego przezwyciężenia. Ale kortyzol jest również nazywany „hormonem śmierci”. I nazywają to, ponieważ w nadmiernych ilościach wykazuje destrukcyjny (kataboliczny) wpływ na tkanki ciała. Na przykład udowodniono, że gdy osoba doświadcza złości lub gniewu, wiele z tego hormonu jest uwalnianych z niego, dlatego gniew i złość skracają życie.

Wpływ na metabolizm węglowodanów

Normalnie glukokortykoidy są odpowiedzialne za tworzenie glikogenu w mięśniach i wątrobie. Glycogen to „magazyn”, „rezerwa awaryjna”, źródło energii dla organizmu. Ponadto glukokortykoidy zmniejszają wrażliwość tkanek na glukozę, tj. Zmniejszają jej wchłanianie przez tkanki.

Dlatego w chorobach związanych z hiperkortyzolemią (podwyższonym poziomem kortyzolu we krwi) występuje wzrost poziomu cukru we krwi, a być może nawet rozwój cukrzycy steroidowej, która w klinice nie różni się od „zwykłej” cukrzycy.

I odwrotnie, jeśli poziom kortyzolu jest niski, co dzieje się z niedoczynnością nadnerczy lub niektórymi formami VDCH, wówczas nie dochodzi do gromadzenia energii w postaci glikogenu, a organizm cierpi na niedobór tej energii. Objawia się to osłabieniem mięśni, niskim poziomem glukozy we krwi itp.

Wpływ na metabolizm białek

Wpływ tego hormonu z kory nadnerczy na metabolizm białek. Kortyzol hamuje syntezę białek i przyspiesza rozpad białek w mięśniach. Dlatego przy nadmiarze kortyzolu dochodzi do utraty masy mięśniowej z powodu utraty białek. Utrata masy mięśniowej objawia się osłabieniem mięśniowym pacjenta, a także utratą wagi kończyn.

Wpływ na metabolizm tłuszczów

W metabolizmie tłuszczów glukokortykoidy mają podwójny efekt: rozpad tłuszczu w jednym miejscu i nagromadzenie w innym.

Wraz ze wzrostem poziomu kortyzolu występuje nadmierne nagromadzenie tkanki tłuszczowej na twarzy, szyi, górnej obręczy barkowej. A na kończynach zanika tkanka tłuszczowa.

W rezultacie wygląd pacjenta przybiera postać „w kształcie bawołu”: pełna twarz, ciało i cienkie kończyny.

Wpływ na metabolizm minerałów

Wpływ glukokortykoidów na metabolizm minerałów jest obecny, ale nadal nie jest tak silny jak w przypadku mineralokortykoidów. Kortyzol przyczynia się do zatrzymywania sodu i wody, dlatego wraz ze wzrostem kortyzolu pojawia się nadciśnienie tętnicze.

Przeciwnie, przy braku kortyzolu następuje utrata wody i sodu, co jest klinicznie wyrażone w odwodnieniu.

Oprócz wpływu na metabolizm sodu, hormony kory nadnerczy wpływają na metabolizm potasu. Przy podwyższonym poziomie kortyzolu występuje zwiększone wydalanie potasu i rozwija się hipokaliemia.

Przejawia się to osłabieniem mięśni, w tym serca, ponieważ ten element jest zaangażowany w proces skurczu i rozluźnienia mięśni.

Wpływ na odporność

Istnieją dowody na działanie glukokortykoidów na układ odpornościowy. Pamiętaj, że kiedy jesteś zdenerwowany czymś, zły, doświadczasz silnego stresu lub strachu, często chorujesz na przeziębienie.

Dotyczy to zarówno ostrego, jak i długotrwałego stresu na ciele. Dzieje się tak, ponieważ w złym nastroju uwalniany jest hormon kortyzol, który zmniejsza mechanizmy obronne organizmu.

Uśmiechaj się często! Promieniuj bardziej pozytywnie! Nie martw się o drobiazgi! Ciesz się życiem! A układ odpornościowy odpowie na ciebie w zamian.

Kiedy jesteś w dobrej kondycji, jesteś szczęśliwy, uśmiechasz się, już wyprodukowałeś inne hormony: hormony endorfiny. Hormony endorfiny są również nazywane hormonami szczęścia, mają dokładnie odwrotny wpływ na układ odpornościowy, stymulują go.

Wpływ na skórę i włosy

Należy zauważyć wpływ kortyzolu na skórę i włosy. Wraz ze wzrostem poziomu kortyzolu we krwi istnieje tendencja do trądziku, łojotoku i tłustych włosów. Bardzo często można zaobserwować, jak trądzik na twarzy pojawia się po każdym ruchu lub podróży. Dzieje się tak, ponieważ każdy ruch z domu jest stresujący, a pod wpływem stresu wiesz, że...

Ponieważ glukokortykoidy wywierają niszczący wpływ na białka, pod ich wpływem kolagen skóry jest nie tylko niszczony, ale nie jest ponownie syntetyzowany.

Kolagen dla skóry - to główny materiał budulcowy dla skóry, jako wyposażenie podczas budowy. W wyniku zniszczenia i zmniejszenia syntezy skóra traci elastyczność, jędrność i odwodnienie.

Klinicznie, wyraża się to pojawieniem rozstępów lub rozstępów, które mają swoje własne cechy w tej konkretnej chorobie.

Również podwyższony poziom kortyzolu hamuje gojenie się różnych ran.

Wpływ na kości

Glukokortykoidy mają bardzo silny wpływ na kości. W chorobach związanych ze wzrostem kortyzolu prawie zawsze rozwija się osteoporoza (utrata kości).

Osteoporoza może być spowodowana kilkoma przyczynami:

• Zmniejszone wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego.
• Zwiększona utrata wapnia w moczu.
• Tłumienie tworzenia nowej tkanki kostnej.

Wpływ na przewód pokarmowy

Nie można zignorować faktu, że glukokortykoidy mają wyraźne działanie wrzodowe, tj. Są zdolne do wywoływania owrzodzenia w żołądku i dwunastnicy.

Ta właściwość jest związana ze zdolnością kortyzolu do zwiększania kwasowości żołądka. Dlatego mianowanie leków glukokortykoidowych pacjentom z chorobą wrzodową (nawet w przeszłości) jest ściśle przeciwwskazane.

Mineralokortykoidy

Mineralokortykoidy odgrywają równie ważną rolę w organizmie człowieka. Głównym hormonem kory nadnerczy wśród mineralokortykoidów jest aldosteron. Okres półtrwania aldosteronu nie przekracza 15 minut. Prawie wszystkie pozostają w wątrobie po pierwszym przejściu przez nią krwi i są usuwane z organizmu głównie z kałem.

W przeciwieństwie do kortyzolu, aldosteron nie ma specyficznego białka wiążącego. Jest w 50% aktywny i 50% w białkach związanych z osoczem (albumina lub transkortyna), ale związek ten jest bardzo kruchy.

Synteza aldosteronu nie jest już regulowana przez ACTH, podobnie jak w kortyzolu, ale przez układ renina-angotensyna-aldosteron, który jest ściśle związany z nerkami. Mineralokortykoidy, jak ich nazwa, regulują metabolizm mineralny w organizmie, wpływając jednocześnie na nerki, jelita, ślinę i gruczoły potowe.

Główny wpływ ich, oczywiście, na nerki. Ale tkanki, na które wpływa glukokortykoidy, są znacznie większe. Aldosteron przyczynia się do zatrzymywania sodu i wody, a także stymuluje wydalanie potasu.

Jeśli jest więcej aldosteronu niż potrzeba, organizm zachowuje więcej wody, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi, jak ma to miejsce w przypadku hiperdosteronizmu. Możesz przeczytać o tej chorobie w artykule „Hiperaldosteronizm”.

Jeśli aldosteron nie jest wystarczający, jak w przypadku niedoczynności nadnerczy i niektórych postaci VDCH, wówczas traci się sól i wodę. W rezultacie - rozwój odwodnienia. Polecam przeczytanie artykułów na ten temat „Niewydolność nadnerczy” i „VDKN”.

Androgeny

Androgeny, w przeciwieństwie do glukokortykoidów i mineralokortykoidów, są syntetyzowane nie tylko w nadnerczach, ale także w gruczołach płciowych zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Różnica polega na rodzajach androgenów i ich ilości.

W nadnerczach syntetyzowane są słabe hormony: androstendion i dehydroepiandrosteron (DEA). Są to główne źródła androgenów dla kobiet, ponieważ jajniki kobiet wytwarzają nieznaczne ilości hormonów androgenowych.

Zazwyczaj androgeny te wpływają na wzrost włosów u kobiet, manifestują wtórne cechy płciowe, utrzymują stan gruczołów łojowych i uczestniczą w tworzeniu libido.

Dla mężczyzn te rodzaje androgenów odgrywają drugorzędną rolę, ponieważ są słabymi hormonami. Główną rolę odgrywa testosteron, który produkowany jest w jądrach mężczyzn.

Synteza tych hormonów nadnerczowych jest regulowana przez hormon przysadkowy ACTH.

Chociaż te androgeny są uważane za słabe, mogą powodować nadmierną wirilizację kobiet, to znaczy nabywanie przez kobietę cech męskich (owłosienie ciała, zmiany głosu, libido, struktura męskiego ciała, jeśli ma to miejsce w wieku dorosłym itp.) Przeczytaj artykuł „Hirsutyzm u kobiet ”, a od razu wszystko się wyjaśni.

To są główne funkcje hormonów kory nadnerczy, o których chciałem mówić. W następnym artykule dowiesz się, jakie hormony musisz przyjmować w przypadku podejrzenia choroby nadnerczy.

Z serdecznością i troską endokrynolog Dilyara Lebedeva

Hormony kory nadnerczy i ich funkcje

Sparowany narząd o niewielkich rozmiarach i masie około 13 gramów, nadnercza, odnosi się do gruczołów dokrewnych. Gruczoły znajdują się odpowiednio na prawej i lewej nerce. Te niezbędne „pomocnicy” odgrywają ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu układu nerwowego i zdrowiu całego organizmu.

Strefy kory nadnerczy i ich hormonów

Anatomicznie ten narząd składa się z dwóch składników (mózgowych i kory mózgowej), które są kontrolowane przez centralny układ nerwowy. Nie można lekceważyć hormonów kory nadnerczy i ich wpływu na przystosowanie organizmu do stresujących sytuacji, kontroli jego cech płciowych. Brak lub nadmiar wytwarzanej wydzieliny zagraża zdrowiu, a nawet życiu człowieka. Kora nadnerczy dzieli się na trzy obszary:

Hormony strefy siatkowej kory nadnerczy

Ta strona ma swoją nazwę ze względu na wygląd w postaci porowatej siatki utworzonej z włókien nabłonkowych. Głównym hormonem strefy siateczkowej nadnerczy jest Androstenedion, który jest połączony z testosteronem i estrogenem. Ze swej natury jest znacznie słabszy niż testosteron i jest reprezentowany przez główny męski sekret kobiecego ciała. Tworzenie i rozwój wtórnych cech płciowych zależy od jego stopnia. Zmniejszenie lub zwiększenie ilości androstendionu w organizmie kobiety prowadzi do rozwoju wielu chorób endokrynologicznych:

• dysfunkcja narządów płciowych;
• aktywacja manifestacji objawów męskich (zwiększona owłosienie, zmniejszony zakres głosu);
• problemy z poczęciem i noszenie płodu.

Dehydroepiandrosteron, podobny w swoim działaniu, który wytwarza dolną część pokrycia, jest aktywnie zaangażowany w produkcję białka. Dzięki temu sportowcy zwiększają potencjał mięśniowy.

Hormony strefy przedsionkowej kory nadnerczy

Hormony kory nadnerczy o charakterze steroidowym są syntetyzowane przez strefę wiązki tego narządu. Należą do nich kortyzon i kortyzol. Te glukokortykoidy aktywnie uczestniczą w wielu procesach metabolicznych:

• aktywować tworzenie glukozy;
• uczestniczyć w rozkładzie tłuszczów, białek;
• zmniejszyć reakcje zapalne i alergiczne;
• wykazują wyraźny wpływ stymulujący na układ nerwowy;
• zwiększyć kwasowość żołądka;
• zatrzymywać płyn w tkankach;
• hamować odporność, gdy potrzeba fizjologiczna (ciąża);
• regulować ciśnienie krwi;
• zwiększyć odporność na stres i warunki wstrząsowe.

Hormony strefy kłębuszkowej kory nadnerczy - ich funkcje

Kora nadnerczy wytwarza hormony, które regulują równowagę wodno-elektrolitową. Są one znane jako mineralokortykoidy i są syntetyzowane w obszarze kłębuszków. Głównym produktem tej grupy jest aldosteron, którego funkcją jest zwiększenie wchłaniania zwrotnego płynów i sodu z ubytków i zmniejszenie poziomu potasu w nerkach, co równoważy stosunek tych dwóch aktywnych minerałów. Wysoki aldosteron jest jednym ze wskaźników rozwoju stałego wzrostu ciśnienia krwi.

Hormony kory nadnerczy - analizy

Aby zdiagnozować niektóre choroby lub dysfunkcje patologiczne układu hormonalnego, moczowo-płciowego i nerwowego, lekarze zalecają badania poziomu hormonów kory nadnerczy we krwi. Badania laboratoryjne pomagają zidentyfikować przyczyny naruszeń w pracy systemowej narządów w przypadku:

• labilność emocjonalna;
• stan depresyjny;
• zachowania po stresie;
• zaburzenia snu i ciągła słabość;
• zmiany poziomu glukozy;
• bolesna pełnia;
• oznaki przedwczesnego starzenia się;
• onkologia.

Zmniejszone wydzielanie hormonów kory nadnerczy często występuje w przypadku alergii o różnych etiologiach i chorobach skóry. Z tendencją kobiecego ciała do przedwczesnego zakończenia ciąży należy przeprowadzić badania na poziomie dehydroepiandrosteronu. Zwiększenie lub zmniejszenie ilości kortyzolu i aldosteronu jest wskaźnikiem poważnych patologii. Diagnostyka różnicowa może być przeprowadzona wyłącznie przez doświadczonego endokrynologa. Konsultacje z ginekologiem nie będą zbędne.

Podstawowe zasady badania:

1. Krew żylna pobierana jest od pacjenta rano.
2. Nie jedz ani nie pij jedzenia przed zabiegiem.

Regulacja wydzielania hormonów nadnerczy

Produkcja pewnej ilości steroidów jest kontrolowana przez przysadkę mózgową i podwzgórze. Hormon adrenokortykotropowy aktywuje tworzenie hormonów przez korę nadnerczy. Podwyższony poziom glikokortykosteroidów powoduje zmniejszenie wytwarzania ACTH przez podwzgórze. W medycynie proces ten nazywany jest „sprzężeniem zwrotnym”. Hormony płciowe kory nadnerczy (androgeny) są syntetyzowane pod wpływem ACTH i LH (hormonu luteinizującego). Zmniejszone wydzielanie prowadzi do opóźnionego rozwoju seksualnego. Równowaga hormonalna organizmu zależy bezpośrednio od dobrze skoordynowanej pracy:

• przysadka mózgowa;
• podwzgórze;
• substancja korowa narządu wydzielania wewnętrznego.

Preparaty hormonów kory nadnerczy

Niektórych chorób układowych lub ciężkich procesów zapalnych nie można wyleczyć bez stosowania leków hormonalnych. Ich wiodąca rola w leczeniu chorób pochodzenia reumatycznego, alergicznego i zakaźnego została udowodniona klinicznie. Syntetyczny hormon kory nadnerczy jest modelem substancji naturalnej i jest przepisywany w niektórych przypadkach jako metoda terapii zastępczej lub jako silny środek przeciwzapalny.

Następujące leki są najlepiej znane w praktyce medycznej:

Przemysł farmaceutyczny wytwarza różne formy tych leków do użytku lokalnego i ogólnego. Długotrwała terapia środkami hormonalnymi jest przeprowadzana bardzo rzadko i tylko w przypadkach ekstremalnej konieczności ze względu na możliwość wystąpienia „zespołu odstawienia” i wyraźnych skutków ubocznych. Przyjmowanie tych leków wymaga ścisłej kontroli wąskich specjalistów.

Hormony nadnerczy: funkcje, choroby i ich leczenie

Do najczęstszych zaburzeń związanych z dysfunkcją hormonów nadnerczy należą nadczynność i niedoczynność. Kiedy pierwsze naruszenie hormonów jest wytwarzane w nadmiarze, podczas gdy drugie, wręcz przeciwnie, zdolność syntezy hormonów we właściwej ilości jest tracona. Przeczytaj o głównych chorobach kory nadnerczy i metodach opisanych w tym artykule.

Gruczoły nadnerczy gruczołów neuroendokrynnych i działanie ich głównych hormonów

Nadnercza są małymi sparowanymi narządami wydzieliny wewnętrznej zlokalizowanymi powyżej górnych biegunów nerek i razem z nerkami znajdują się w przestrzeni zaotrzewnowej.

Poniżej dowiesz się o funkcjach hormonów nadnerczy i leczeniu chorób spowodowanych zaburzeniem ich produkcji.

Nadnercza są gruczołem neuroendokrynnym, a dokładniej, każdy z nich zawiera 2 gruczoły jednocześnie, „włożone do siebie”. Rdzeń nadnerczy wytwarza adrenalinę i noradrenalinę - neuroprzekaźniki. Te hormony rdzenia nadnerczy biorą udział w licznych reakcjach układu nerwowego.

Kora nadnerczy jest organem wyłącznie wewnątrzwydzielniczym. Są w nim 3 warstwy. Jakie hormony wytwarzają nadnercza w warstwie kłębuszkowej kory? Syntetyzuje aldosteron - hormon regulujący metabolizm wody i soli oraz ciśnienie krwi. Także hormony nadnerczy to kortyzol i inne glukokortykoidy, które są wytwarzane w strefach wiązki i siatkówki.

Kortyzol jest odpowiedzialny za metabolizm węglowodanów i pewną ilość hormonów płciowych, które mają działanie androgenne i są odpowiedzialne za wzrost włosów pręcików u kobiet i mężczyzn.

Jakie hormony wytwarzają rdzeń nadnerczy: glukokortykoidy

Główne funkcje hormonów glukokortykoidów kory nadnerczy:

• Powoduje wzrost stężenia glukozy we krwi na kilka sposobów: poprzez zmniejszenie wychwytu glukozy przez tkanki (bezpośredni antagonizm insuliny), co z kolei powoduje kompensacyjne uwalnianie insuliny przez trzustkę poprzez stymulowanie glukoneogenezy z aminokwasów i glicerolu oraz stymulowanie syntezy glikogenu.
• Ponadto, te hormony kory nadnerczy hamują wychwyt glukozy i zwiększają lipolizę (rozkład tłuszczu) - procesy te są bardziej aktywne na kończynach, gdzie receptory tkanki tłuszczowej są wrażliwe na glikokortykoidy. W rezultacie zmniejsza się zawartość tłuszczu w kończynach.
• Na ciele tkanka tłuszczowa jest bardziej wrażliwa na działanie insuliny, a zatem lipogeneza (synteza tłuszczu) jest wzmacniana w komórkach przez działanie hiperinsulinemii. Pod ich wpływem w organizmie występuje redystrybucja tłuszczu: osoba ma tłuszcz osadzony na klatce piersiowej, brzuchu, pośladkach, twarz jest zaokrąglona, ​​na tylnej powierzchni szyi pojawia się „uparty kłąb”. Jednocześnie kończyny tych ludzi są prawie beztłuszczowe.
• Hormony nadnerczy zwiększają rozpad białek w tkankach mięśni, skóry, tkanki łącznej, tkanki tłuszczowej i limfoidalnej (węzły chłonne, grasica, śledziona).
• Również rola hormonów nadnerczowych ma silne działanie przeciwzapalne.
• Gdy wytwarzane są hormony nadnerczy, aktywowane są receptory mineralokortykoidów (choć w mniejszym stopniu niż hormony mineralokortykoidowe). W rezultacie płyn zostaje zatrzymany w organizmie, wzrasta ciśnienie, wzrasta objętość krążącej krwi.

Wydzielanie nadnerczy hormonów mineralokortykoidowych i ich działanie

Mineralokortykoidy są niezbędnymi hormonami. Śmierci ciała po usunięciu nadnerczy można zapobiec tylko poprzez wprowadzenie hormonów z zewnątrz.

Aldosteron utrzymuje optymalną wymianę wody i soli między zewnętrznym i wewnętrznym środowiskiem ciała. Jednym z głównych narządów - cele hormonalne to nerki, w których aldosteron powoduje wchłanianie sodu z opóźnieniem w organizmie i zwiększa wydalanie potasu w moczu. Ponadto woda jest zatrzymywana w nerkach wraz z sodem, co prowadzi do zwiększenia objętości krwi krążącej i wzrostu ciśnienia. Działając na komórki naczyń krwionośnych i tkanek, ten jeden z głównych hormonów nadnerczy promuje transport sodu i wody do przestrzeni wewnątrzkomórkowej. W przypadku guzów strefy kłębuszkowej kory nadnerczy gruczoł nadnerczy zaczyna działać autonomicznie, a wzorzec aldosteronu jest zaburzony.

Hormony płciowe, które uwalniają nadnercza

Hormony płciowe, które wydzielają nadnercza, regulują wzrost włosów pręcików w pachach i włosach łonowych, które zaczynają się w późnych stadiach dojrzewania. Nadmierny wzrost tych włosów może wskazywać na naruszenie kory nadnerczy. W okresie rozwoju wewnątrzmacicznego hormony te mogą wpływać na tworzenie zewnętrznych narządów płciowych. Na przykład, jeśli z powodu naruszenia działania hormonów nadnerczy, produkcja glukokortykoidów gwałtownie spada, przysadka mózgowa, próbując skompensować ten niedobór, rozpoczyna zwiększoną produkcję ACTH. Jednakże ten hormon płciowy nadnerczy stymuluje nie tylko produkcję glukokortykoidów, ale także produkcję androgenów. Jednocześnie u dziewczyny z genetycznie płci żeńskiej, macicy i jajników, zewnętrzne narządy płciowe mogą być tworzone przez typ męski. Czasami taki pacjent z nieprawidłowym wytwarzaniem hormonów płciowych nadnerczy jest błędnie przypisywany przy narodzinach płci męskiej.

Diagnoza Aby określić stan funkcjonalny i zidentyfikować choroby związane z hormonami nadnerczy, zbadaj poziom glikokortykosteroidów we krwi lub ich produktach metabolicznych - 17-ketosteroidy w moczu. Stan funkcji mineralokortykoidów nadnerczy ocenia się na podstawie zawartości i stosunku potasu i sodu we krwi. Aby ocenić autonomię gruczołu, stosuje się testy funkcjonalne: próbkę z obciążeniem wodnym (z hiperdosteronizmem), test z wprowadzeniem ACTH.

Nadczynność kory nadnerczy: objawy i leczenie

Nadczynność kory nadnerczy może być konsekwencją choroby, jak również skutków ubocznych leków.

Powodem jest guz kory nadnerczy, który wytwarza wiele glukokortykoidów.

Objawy U pacjentów ze zwiększoną produkcją hormonów nadnerczy, wzrostem ciśnienia tętniczego, typem centralnym i cukrzycą rozwija się otyłość, zwiększa się osłabienie mięśni, a skóra staje się cienka i sucha. Kości stają się kruche i łamliwe, ponieważ glikokortykoidy mogą aktywować hormon przytarczyc i spłukiwać wapń z kości. W dużych dawkach glukokortykoidy mogą wywoływać rozwój wrzodów żołądka. Kobiety mogą mieć zaburzenia miesiączkowania i niepłodność.

W moczu podwyższony poziom 17-Kc i 17-ACS we krwi - wysoki poziom testosteronu i kortyzolu. Wydzielanie kortyzolu - hormonu nadnerczy jest równomiernie wysokie rano i w południe, a wieczorem (normalnie, maksimum tych hormonów dostaje się do krwi rano, do południa ich stężenie we krwi spada o połowę, a wieczorem stają się dość małe). Na radiogramach kości - zjawiska osteoporozy.

Diagnoza Ostateczna diagnoza jest ustalana po tomografii przysadki mózgowej i nadnerczy.

Leczenie jest szybkie, uszkodzone nadnercze jest usuwane. Po chirurgicznym leczeniu choroby kory nadnerczy przywracany jest stan pacjenta.

Leczenie zaburzeń przerostu nadnerczy za pomocą glukokortykoidów

Takie same efekty można zaobserwować w przypadku długotrwałego leczenia sztucznymi analogami glukokortykoidów przewlekłych chorób zapalnych, alergicznych i autoimmunologicznych (na przykład w reumatoidalnym zapaleniu stawów, astmie oskrzelowej itd.). U pacjentów rozwija się otyłość centralna, zwiększone ciśnienie, nadkwaśne zapalenie żołądka lub wrzody żołądka, zaburzenia metabolizmu węglowodanów (przed cukrzycą) lub prawdziwa cukrzyca typu II, zwiększona łamliwość kości z powodu wypłukiwania wapnia, kobiety rozpoczynają wzrost włosów u mężczyzn, zaburzenia cykl menstruacyjny, bezpłodność. Przedłużone wprowadzenie do organizmu glikokortykosteroidów (kortyzonu i jego analogów) może prowadzić do zahamowania i zaniku kory nadnerczy, jak również zahamowania tworzenia nie tylko ACTH, ale także hormonów gonadotropowych i stymulujących tarczycę w przysadce mózgowej.

Jeśli jednak pacjentowi przepisuje się długotrwałą terapię glikokortykosteroidami z powodu ciężkiej choroby przewlekłej i nie chce stawić czoła problemom, konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych podczas jego przyjmowania: utrzymywanie diety niskowęglowodanowej, przyjmowanie kompleksu witamin i suplementów mineralnych, przyjmowanie leków chroniących błonę śluzową żołądka. Konkretne leki i schematy są omawiane z lekarzem.

Do leczenia przedcukrzycowego i przywracania metabolizmu glukozy, poprawy stanu skóry i włosów, przepisywania diety z ograniczeniem węglowodanów i zwiększonej zawartości białka.

Aby przywrócić strukturę kości z dysfunkcją kory nadnerczy, przepisano preparat złożony z wapnia i witaminy D3.

Do odbudowy błony śluzowej żołądka - specjalne preparaty gastroenterologiczne.

Zwiększone wydzielanie hiperaldosteronizmu hormonów nadnerczy: diagnoza i leczenie

Hiperaldosteronizm jest stanem, w którym kora nadnerczy wydziela więcej aldosteronu niż jest to normalnie wymagane do utrzymania równowagi sodowo-potasowej.

Nadmierna produkcja aldosteronu prowadzi do opóźnienia w organizmie sodu i wody, puchnięcia i podwyższonego ciśnienia krwi, utraty potasu i jonów wodorowych, co powoduje zaburzenia pobudliwości układu nerwowego i mięśnia sercowego.

Pierwotny hiperaldosteronizm z naruszeniem funkcji kory nadnerczy rozwija się z gruczolakiem nadnerczy wytwarzającym aldosteron (tak zwany zespół Kohna) lub z obustronnym przerostem kory nadnerczy. Z wtórnym hiperaldosteronizmem, aldosteron we krwi zwiększa się z powodu dysfunkcji innych narządów (na przykład nadmiernego wydzielania reniny przez reninę, nadmiernego wydzielania ACTH i innych).

Diagnoza Wyznacza się stale podwyższone ciśnienie krwi, wysokie stężenie sodu i niski poziom potasu we krwi. Do diagnostyki różnicowej różnych postaci hiperaldosteronizmu stosuje się szereg testów funkcjonalnych.

Leczenie. Z formami nowotworowymi działającymi tylko w innych przypadkach zalecono leczenie zachowawcze diuretykami.

Przewlekła niewydolność nadnerczy: objawy i leczenie

Przewlekła niewydolność nadnerczy lub choroba Addisona - ten stan patologiczny został po raz pierwszy opisany przez brytyjskiego terapeuty Thomasa Addisona w jego publikacji z 1855 roku. Choroba Addisona (przewlekła niewydolność kory nadnerczy lub hipokortykoza, choroba brązowa) jest rzadką chorobą endokrynologiczną, która dotyka 90% kory nadnerczy i traci zdolność wytwarzania wystarczającej ilości hormonów, zwłaszcza kortyzolu.

Najczęstszą przyczyną niewydolności kory nadnerczy jest proces autoimmunologiczny, aw niektórych przypadkach nadnercza mogą wpływać na gruźlicę, choroby grzybicze (histoplazmozę, blastomikozę, kokcydioidomikozę), guzy, krwotoki mogą wystąpić w warstwie korowej nadopomów. Gdy niewydolność nadnerczy może rozwinąć zanik kory nadnerczy w wyniku przedłużonego leczenia syntetycznymi glukokortykoidami, i wreszcie gruczoły nadnerczy mogą zostać uszkodzone lub usunięte podczas operacji nerek.

Podobne objawy mogą rozwinąć się z niewydolnością przysadki spowodowaną zaprzestaniem stymulacji ACTH nadnerczy.

Objawy Słabość, zmęczenie, zwłaszcza po wysiłku fizycznym lub w sytuacjach stresowych, utrata apetytu. Objawy niewydolności nadnerczy to także zmniejszenie ogólnego tonu ciała.

Stopniowo pojawia się lekko żółtawo-brązowy odcień skóry, podobny do opalenizny, ale w przeciwieństwie do opalania, sutki, wargi, policzki są również wzmocnione.

Poważnym objawem jest utrzymujące się obniżenie ciśnienia krwi, jeszcze bardziej zmniejszone w pozycji stojącej (hipotonia ortostatyczna).

Często występują zaburzenia trawienia: nudności, wymioty, zaparcia, na przemian z biegunką.

Pacjenci zauważają pragnienie soli i słonych potraw, pragnienie, odczuwają zaburzenia uwagi, pamięć, depresje, drażliwość, temperament, depresję.

Kobiety mają włosy łonowe i pachowe, cykl menstruacyjny jest zaburzony i u mężczyzn rozwija się impotencja.

W ciężkich przypadkach dochodzi do drgawek wywołanych naruszeniem metabolizmu wapnia w organizmie (zwłaszcza po wypiciu mleka), parestezjami (zaburzeniami wrażliwości), czasem nawet paraliżem, drżeniem (drżenie rąk, głowy) i naruszeniem połykania. Rozwinęło się odwodnienie. Ten stan jest zagrażający życiu i wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Diagnoza Przeprowadza się ją na podstawie dolegliwości i wyglądu pacjentów, uporczywego obniżania ciśnienia krwi, słabej tolerancji wysiłku fizycznego. Krew pacjentów wykazuje niski poziom kortyzolu, wysoki poziom potasu i mocznika, niski poziom sodu i glukozy oraz wysoki poziom ACTH (powoduje barwienie skóry z powodu powinowactwa ACTH do melatoniny). W uszkodzeniach przysadki poziom ACTH jest poniżej normy. Czasami możliwe jest zidentyfikowanie przeciwciał w tkance nadnerczy.

Leczenie. Powołany do terapii zastępczej na życie z hormonami nadnerczy. Pacjentowi zaleca się dietę zawierającą wystarczającą ilość białek, tłuszczów, węglowodanów i witamin, zwłaszcza C i B (zalecany jest wywar z owoców dzikiej róży, czarne porzeczki, drożdże piwne). Sól stołowa jest spożywana w zwiększonej ilości (20 g / dzień). W tej chorobie, związanej z niepowodzeniem produkcji hormonów nadnerczy, leczenie jest niemożliwe bez zrównoważonej diety. Konieczne jest zmniejszenie ilości spożywanych ziemniaków, grochu, fasoli, fasoli, suszonych owoców, kawy, kakao, czekolady, orzechów, grzybów.

Warzywa, mięso, ryby muszą być spożywane w gotowaniu. Dieta podczas leczenia niewydolności nadnerczy jest ułamkowa, przed pójściem spać zaleca się lekką przekąskę (szklankę mleka).

Hipoaldosteronizm nadnerczy

Choroba, w której nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości aldosteronu. Pierwotny hipoaldosteronizm jest najprawdopodobniej spowodowany wrodzonym niedoborem układów enzymatycznych, które kontrolują syntezę aldosteronu w późniejszych stadiach. Jest wykrywany u niemowląt lub we wczesnym dzieciństwie.

Biosynteza defektu aldosteronu może pojawić się przy stałym lub przedłużonym stosowaniu wielu leków.

Wtórny hipoaldosteronizm jest związany z niewystarczającą produkcją reniny przez nerki lub uwalnianiem nieaktywnej reniny. Ta postać często towarzyszy i komplikuje przebieg takich chorób jak cukrzyca, przewlekłe zapalenie nerek z kwasicą kanalików nerkowych.

Objawy Obserwuje się go głównie u mężczyzn. Pacjenci skarżą się na osłabienie ogólne i mięśniowe, stale niskie ciśnienie i rzadki puls, zawroty głowy, tendencję do omdlenia. Objawy choroby kory nadnerczy stanowią również naruszenie rytmu oddechowego aż do drgawek z ogłuszeniem i drgawkami.

Diagnoza We krwi występują niskie poziomy aldosteronu, hiperkaliemia, czasami hiponatremia oraz normalne lub podwyższone poziomy kortyzolu. W EKG rejestrowane są objawy hiperkaliemii: wydłużenie odstępu PQ, bradykardia, jeden lub drugi stopień poprzecznej blokady, wysoki szpiczasty ząb w odprowadzeniach klatki piersiowej.

Leczenie. Wprowadzenie chlorku sodu i płynów, preparatów syntetycznych mineralokortykoidów do terapii zastępczej. Terapia trwa przez całe życie.

Ziołolecznictwo za naruszenia kory nadnerczy

Preparaty ziołowe są wykorzystywane do nadczynności kory nadnerczy wraz z rozwojem zaburzeń metabolizmu węglowodanów. Ziołolecznictwo pomaga normalizować poziom cukru we krwi i uniknąć rozwoju cukrzycy.

Preparaty ziołowe, wywary i napary mogą być stosowane tylko jako terapia pomocnicza i tylko pod nadzorem lekarza.

Korzenie mniszka lekarskiego

1 łyżka. l posiekany korzeń mniszka lekarskiego zalać 1 szklanką wrzącej wody i gotować przez 15 minut. Zaparz 2 godziny, weź 1/4 szklanki przed posiłkami 3 razy dziennie.

Liście brzozy

1 łyżka. l zmiażdżone liście brzozy zalać 1 szklanką wrzącej wody i gotować przez 10 minut. Nalegaj 6 h. Odcedź i weź 1 szklankę 3 razy dziennie z posiłkami.

Korzenie łopianu

1 deser l. posiekany korzeń łopianu zalać 300 ml wody i gotować przez 15 minut. Infuse 30 min. Odcedzić i wziąć 1 łyżkę. l 3-4 razy dziennie po posiłkach.

Łodygi owsiane

1 łyżka. l posiekane łodygi owsa zalać 300 ml wrzącej wody i gotować przez 15 minut. Nalegaj 3-4 godziny, weź 1 szklankę 3 razy dziennie przed posiłkami.

Jakie hormony wytwarzają nadnercza?

Nadnercza są gruczołem parowym wydzieliny wewnętrznej. Ich nazwa wskazuje tylko lokalizację narządów, nie są funkcjonalnym dodatkiem nerek. Gruczoły są małe:

• waga - 7-10 g;
• długość - 5 cm;
• szerokość - 3-4 cm;
• grubość - 1 cm.

Pomimo skromnych parametrów, nadnercza są najbardziej płodnym narządem hormonalnym. Według różnych źródeł medycznych wydzielają 30-50 hormonów, które regulują funkcje życiowe organizmu. Skład chemiczny substancji czynnych dzieli się na kilka grup:

• mineralokortykoidy;
• glikokortykosteroidy;
• androgeny;
• katecholaminy;
• peptydy.

Nadnercza różnią się kształtem: prawy przypomina trójstronną piramidę, lewy - półksiężyc. Tkanka narządowa jest podzielona na dwie części: korową i mózgową. Mają różne pochodzenie, różnią się funkcją, mają określony skład komórkowy. W zarodku substancja korowa zaczyna tworzyć się w 8 tygodniu, rdzeń - w 12-16.

Kora nadnerczy ma złożoną strukturę, są trzy części (lub strefy):

1. Kłębuszkowy (warstwa wierzchnia, najcieńszy).
2. Puchkovaya (średnia).
3. Siatka (przylegająca do rdzenia).

Każdy z nich wytwarza określoną grupę substancji czynnych. Różnicę wizualną w strukturze anatomicznej można wykryć na poziomie mikroskopowym.

Hormony nadnerczy

Najważniejsze hormony nadnerczy i ich funkcje:

Rola w ciele

Hormony kory nadnerczy stanowią 90% całości. Mineralokortykoidy są syntetyzowane w strefie kłębuszkowej. Należą do nich aldosteron, kortykosteron, dezoksykortykosteron. Substancje poprawiają przepuszczalność naczyń włosowatych, błon surowiczych, regulują metabolizm wody i soli, zapewniają następujące procesy:

• aktywacja absorpcji jonów sodu i zwiększenie ich stężenia w komórkach i płynie tkankowym;
• spadek szybkości absorpcji jonów potasu;
• zwiększone ciśnienie osmotyczne;
• zatrzymywanie płynów;
• zwiększyć ciśnienie krwi.

Hormonami strefy łuszczycowej kory nadnerczy są glukokortykoidy. Kortyzol i kortyzon są najbardziej znaczące. Ich główne działanie ma na celu zwiększenie poziomu glukozy w osoczu krwi dzięki konwersji glikogenu w wątrobie. Proces ten rozpoczyna się, gdy organizm doświadcza ostrej potrzeby dodatkowej energii.

Hormony tej grupy mają pośredni wpływ na metabolizm lipidów. Zmniejszają szybkość dzielenia się tłuszczu w celu uzyskania glukozy, zwiększają ilość tkanki tłuszczowej na brzuchu.

Hormony substancji korowej strefy siateczkowej obejmują androgeny. Nadnercza syntetyzują niewielką ilość estrogenu i testosteronu. Głównym wydzielaniem hormonów płciowych są jajniki u kobiet i jądra u mężczyzn.

Nadnercza dostarczają niezbędnego stężenia męskich hormonów (testosteronu) w kobiecym ciele. W związku z tym u mężczyzn rozwój hormonów żeńskich (estrogenów i progesteronu) jest pod kontrolą tych gruczołów. Podstawą tworzenia androgenów są dehydroepiandrosteron (DEG) i androstenedion.

Głównymi hormonami rdzenia nadnerczy są adrenalina i noradrenalina, które są katecholaminami. Sygnał o ich gruczołach rozwojowych otrzymuje się ze współczulnego układu nerwowego (unerwia aktywność narządów wewnętrznych).

Hormony rdzenia spadają bezpośrednio do krwiobiegu, omijając synapsę. Dlatego ta warstwa nadnerczy uważana jest za wyspecjalizowany splot współczulny. Po podaniu we krwi substancje czynne szybko się pogarszają (okres półtrwania adrenaliny i noradrenaliny wynosi 30 sekund). Kolejność tworzenia katecholamin jest następująca:

1. Zewnętrzny sygnał (niebezpieczeństwo) wchodzi do mózgu.
2. Podwzgórze jest aktywowane.
3. Ośrodki współczulne są wzbudzane w rdzeniu kręgowym (rejonie piersiowym).
4. W gruczołach rozpoczyna się aktywna synteza adrenaliny i noradrenaliny.
5. Katecholaminy są uwalniane do krwi.
6. Substancje oddziałują z receptorami adrenergicznymi alfa i beta, które są zawarte we wszystkich komórkach.
7. Istnieje regulacja funkcji narządów wewnętrznych i procesów życiowych w celu ochrony ciała w stresującej sytuacji.

Funkcje hormonów nadnerczy są różnorodne. Humoralna regulacja aktywności organizmu jest przeprowadzana niezawodnie, jeśli substancje czynne są wytwarzane w odpowiednim stężeniu.

Przy długotrwałych i znaczących odchyleniach od poziomu głównych hormonów nadnerczy rozwijają się niebezpieczne stany patologiczne, zaburzenia procesów życiowych i dysfunkcje narządów wewnętrznych. Wraz z tym zmiana stężenia substancji czynnych wskazuje na istniejące choroby.