Cystoskopia (endoskopia pęcherza moczowego)

Umów się na spotkanie telefonicznie +7 (495) 604-10-10 lub wypełniając formularz online

Administrator skontaktuje się z Tobą, aby potwierdzić wpis. Klinika „Kapitał” gwarantuje pełną poufność leczenia.

Cystoskopia (endoskopia pęcherza moczowego) to badanie cewki moczowej i wewnętrznej struktury pęcherza moczowego za pomocą endoskopu, specjalnego urządzenia z kamerą wideo, które przesyła obraz obszarów badanych na ekran monitora.

Cystoskopia pomaga ocenić ogólny stan pęcherza i jego pracę, zidentyfikować zmiany w ścianach wewnętrznych, wykryć guzy, ogniska infekcji i procesy zapalne.

Ponadto cystoskopia pozwala pobrać cząsteczki tkanki z podejrzanych obszarów w celu dalszej analizy w laboratorium, usunąć polipy i wstrzyknąć leki do ognisk patologicznych.

Objawy i wskazania do cystoskopii

Twój lekarz może przepisać cystoskopię, jeśli masz:

  • Krew lub ropa w moczu
  • Częsta potrzeba oddawania moczu
  • Ból podczas oddawania moczu
  • Trudności z oddawaniem moczu
  • Nietypowe komórki w badaniach moczu
  • Przewlekły ból miednicy
  • Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego
  • Podejrzenie zakażenia dróg moczowych
  • Podejrzenie kamieni pęcherza moczowego
  • Podejrzenie nowotworu pęcherza lub cewki moczowej
  • Podejrzenie nowotworu prostaty

Każdy z tych czynników może być podstawą do cystoskopii w celu wyjaśnienia diagnozy, określenia ciężkości i etapu procesu patologicznego lub przeprowadzenia procedur medycznych.

Dlatego nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Umów się na spotkanie już teraz.

Do czego służy cystoskopia?

Diagnostyka

Cystoskopię przepisuje się, gdy inne metody diagnostyczne nie dają wyraźnych wyników. Na przykład ultradźwięki nie zawsze pomagają wykryć te same wrzody lub polipy we wczesnych stadiach formacji. Cystoskopia umożliwia wizualizację formacji o dowolnym rozmiarze i kształcie, w celu oceny ich występowania, wysokiej jakości lub złośliwości, w celu wykrycia kamieni, ognisk zapalenia, urazów błony śluzowej, zwężenia cewki moczowej.

Leczenie

Cystoskopia, w przeciwieństwie do większości metod diagnostycznych, pozwala z powodzeniem przeprowadzać wiele procedur medycznych: usuwać guzy, usuwać lub kruszyć kamienie, usuwać przeszkody i zwężenia, palić wrzody i wstrzykiwać narkotyki w ogniska zapalne.

Jakie choroby pęcherza moczowego pomagają ujawnić cystoskopię?

Cystoskopia pomaga z dużą dokładnością zdiagnozować szereg chorób pęcherza moczowego, cewki moczowej i prostaty, w tym:

  • Zapalenie pęcherza moczowego
  • Kamica moczowa
  • Przetoka pęcherza moczowego
  • Łagodne zmiany w pęcherzu i cewce moczowej
  • Rak pęcherza moczowego
  • Gruczolak prostaty
  • Uszkodzenie pęcherza
  • Ciała obce w pęcherzu

I wiele innych chorób i patologii.

Przeciwwskazania do cystoskopii

Cystoskopia jest bezpieczna dla zdrowia, aw niektórych przypadkach jest niezastąpiona, ale istnieje wiele warunków, w których nie można wykonać cystoskopii:

  • Ostre zapalenie pęcherza moczowego lub cewki moczowej
  • Ostre infekcje narządów płciowych
  • Krew cewki moczowej
  • Gorączkowy
  • Słabe krzepnięcie krwi
  • Ciężkie z powodu różnych patologii wątroby, nerek lub serca
  • Zaburzenia psychiczne

To, w jaki sposób cystoskopia jest właściwa, zostanie ustalone przez lekarza po dokładnej wstępnej diagnozie.

Przygotowanie do cystoskopii

Przygotowanie do cystoskopii jest najważniejszym etapem, od którego zależy powodzenie przyszłych badań i leczenia.

Przygotuj się do zabiegu, który pomoże lekarzowi. Wyjaśni szczegółowo, dlaczego cystoskopia jest wykonywana dokładnie w twoim przypadku, szczegółowo opisz każdy etap procedury i podaj niezbędne zalecenia dotyczące przygotowania w domu.

Możesz przedyskutować z lekarzem możliwość cystoskopii w znieczuleniu ogólnym. W takim przypadku lekarz zaleci Ci niezbędną dietę, która zależy od masy ciała, metabolizmu i rodzaju znieczulenia.

Pamiętaj: jeśli poddasz się cystoskopii w znieczuleniu, po zabiegu w żadnym wypadku nie prowadź.

Cystoskopia

Cystoskopię wykonuje się za pomocą sztywnego lub elastycznego cystoskopu.

Twardy cystoskop jest najczęściej używany do badania kobiet, ponieważ mają krótką i szeroką cewkę moczową. Czasami badanie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, znieczuleniu rdzeniowym lub ogólnym.

Elastyczny cystoskop pozwala na przeprowadzenie badania z dłuższą i wąską cewką moczową. Ta metoda jest preferowana dla mężczyzn. Badanie wykonuje się za pomocą elastycznej elastycznej rurki i powoduje znacznie mniejszy dyskomfort i ból niż sztywna cystoskopia.

Jaki rodzaj cystoskopii jest odpowiedni dla Ciebie, Twój lekarz zadecyduje na podstawie wyników wstępnej diagnozy, charakterystyki twojego ciała i ogólnego stanu.

Znieczulenie

Rodzaj znieczulenia zostanie wybrany przez anestezjologa na podstawie cech twojego ciała, obecności przeciwwskazań, stanu emocjonalnego, kondycji fizycznej i celów wyznaczonych przez lekarza prowadzącego.

Jeśli badanie przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, lekarz wstrzyknie około 10 ml roztworu nowokainy bezpośrednio do cewki moczowej. Lekarze rzadko stosują znieczulenie ogólne: cystoskopia jest procedurą całkowicie tolerowaną.

Jak jest cystoskopia?

  • Połóż się na kanapie. Przed wejściem do cystoskopu lekarz leczy narządy płciowe specjalnymi preparatami antyseptycznymi.
  • Lekarz wypełnia kanał moczowy i pęcherz moczowy płynem i wstrzykuje cystoskop. Płyn to specjalne rozwiązanie poprawiające widoczność ścian.
  • Aby zbadać wszystkie niezbędne strefy wewnętrznych ścian pęcherza moczowego, lekarz obróci sondę cystoskopową w różnych kierunkach.
  • Po zakończeniu badania lekarz usuwa cystoskop.

Kontrola trwa zwykle 10-15 minut. Jeśli wykonywane są procedury medyczne lub pobieranie próbek tkanek z podejrzanych obszarów, procedura może potrwać około godziny.

Cystoskopia dla mężczyzn i kobiet

Cystoskopia dla kobiet

Kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na różne patologie układu moczowego. Dlatego kobietom przepisuje się cystoskopię częściej - w celu określenia przyczyn nietrzymania moczu, rozpoznania zapalenia pęcherza moczowego, wykrycia różnych guzów, kamieni i urazów pęcherza moczowego.

Uwaga: cystoskopia podczas ciąży nie jest przeciwwskazana, ale przepisywana jest tylko wtedy, gdy na twarzy występują wyraźne objawy ciężkiej choroby.

Cystoskopia dla mężczyzn

Cystoskopia u mężczyzn jest bardziej bolesna niż u kobiet, ponieważ cewka moczowa u mężczyzn jest już dłuższa. Dlatego cystoskopia u mężczyzn jest zwykle wykonywana w znieczuleniu.

Cystoskopia jest przepisywana mężczyznom, co do zasady, gdy lekarz prowadzący podejrzewa proces zapalny, taki jak zapalenie gruczołu krokowego. Ponadto cystoskopia pomaga dokładnie zdiagnozować guz prostaty (gruczolak lub gruczolakorak) nawet na najwcześniejszych etapach rozwoju.

Możliwe powikłania po cystoskopii

Jeśli doświadczony specjalista wykonał cystoskopię na dobrym sprzęcie, nie będzie żadnych poważnych komplikacji.

Po zabiegu możesz mieć częste pragnienie oddawania moczu, dyskomfort, swędzenie, pękanie lub pieczenie podczas oddawania moczu, ból w podbrzuszu, a także krew w moczu. Nie martw się: ten dyskomfort minie bardzo szybko. Ale jeśli utrzymają się przez tydzień, należy poinformować o tym lekarza.

Dlaczego warto poddać się cystoskopii u nas?

Precyzyjne i wygodne

Wysokiej jakości endoskop wideo „PENTAX” pozwala bezboleśnie wykonywać cystoskopię, nie tracąc rezultatu w wysokiej dokładności - dzięki cienkiej elastycznej sondzie i potężnemu systemowi optycznemu, który daje szczegółowy obraz badanych obszarów na ekranie monitora.

Pomaga szczegółowo zbadać i zbadać cewkę moczową, pęcherz moczowy i prostatę, dokładnie ocenić ich stan i pracę, pobrać cząsteczki tkanki z patologicznego punktu widzenia do analizy w laboratorium, usunąć różne formacje, usunąć kamienie i wstrzyknąć narkotyki.

Bezpieczny i skuteczny

Nie ma wystarczającej ilości sprzętu, aby dokładnie zdiagnozować chorobę układu moczowego, wykryć stan zapalny, kamienie lub guzy. Tylko wysokiej klasy specjalista z bogatym doświadczeniem praktycznym może bezpiecznie przeprowadzać cystoskopię dla swojego zdrowia i prawidłowo interpretować wyniki badania.

Mijając cystoskopię w sieci naszych klinik, możesz być pewien: nasi specjaliści - profesjonaliści z wieloletnim doświadczeniem - wykonają procedurę komfortowo i bezpiecznie dla twojego zdrowia, prawidłowo zinterpretują wyniki badania i dowiedzą się dokładnie, czy masz jakąkolwiek patologię układu moczowego.

Pamiętaj! Cystoskopia jest niezbędna do diagnozy całego szeregu chorób. Jeśli odczuwasz dyskomfort podczas oddawania moczu lub zauważasz krew lub inne wydzieliny, które nie istniały w moczu, nie trać cennego czasu i nie samolecz się, co może spowodować poważne komplikacje.

Umów się na spotkanie ze specjalistą już teraz. Rzeczywiście, im szybciej choroba zostanie wykryta, tym łatwiej ją wyleczyć.

Jeśli podoba Ci się materiał, podziel się nim ze znajomymi!

Cystoskopia pęcherza moczowego u kobiet

Pęcherz jest bardzo wrażliwym narządem, zwłaszcza u kobiet. Z powodu krótkiego kanału cewki moczowej, infekcja z dróg rodnych może do niego wejść, powodując różnego rodzaju procesy zapalne. Podczas ciąży w ostatnim trymestrze ciąży, kiedy dziecko staje się całkiem duże, pęcherz jest często ściskany, co może również prowadzić do pojawienia się patologii.

Do badania tego narządu układu moczowego stosuje się wiele metod diagnostycznych, które w większości przypadków są nieinwazyjne i nie zawsze mogą zapewnić pełny obraz jego stanu. Podczas gdy cystoskopia pęcherza moczowego u kobiet pozwala na skrupulatną kontrolę całej wewnętrznej powierzchni, nie tracąc ani jednego miejsca.

Istota badania

Termin cystoskopia jest tworzony przez dwa starożytne greckie słowa - kystis, co oznacza „pęcherz”, a σκοπέω - patrzę, obserwuję, badam. Oznacza to, że procedura obejmuje kontrolę pęcherza za pomocą specjalnych narzędzi. Instrumenty do tego badania są nazywane cystoskopami i są dwóch rodzajów - twardych (metalowa rura) i miękkich (elastyczny światłowód).

Na końcu urządzeń wbudowany jest specjalny system oświetlenia, który pozwala lekarzowi zbadać wewnętrzną powierzchnię kanału cewki moczowej i pęcherza moczowego. Należy zauważyć, że ostatnio diagnoza jest najczęściej wykonywana przy użyciu miękkiego cystoskopu, ponieważ znacznie zmniejsza ryzyko obrażeń badanych obszarów.

Niektóre kobiety, po otrzymaniu skierowania na cystoskopię i poznawszy istotę procedury, zaczynają się martwić, że takie badanie może być bolesne. Tak nie jest. Tak, oczywiście, procedura nie jest szczególnie wygodna, ale po pierwsze, miękki cystoskop jest w stanie łatwo przeniknąć do pęcherza moczowego, a po drugie, środki znieczulające są prawie zawsze używane w celu zmniejszenia czułości. Dlatego może być nieprzyjemne, ale bolesne - nie!

Kiedy konieczna jest cystoskopia?

Z reguły badanie to przepisuje urolog z następującymi objawami lub stanami:

  • podejrzenie obcego obiektu w jamie pęcherza;
  • upośledzone oddawanie moczu, niemożliwe do ustalenia innymi metodami;
  • podejrzenie niezakaźnego zapalenia pęcherza moczowego lub kamicy moczowej;
  • wykrywanie w analizie nietypowych komórek moczu;
  • długotrwały ból miednicy, nietrzymanie moczu;
  • zwiększona aktywność pęcherza;
  • częste nawroty przewlekłego zapalenia pęcherza;
  • krwiomocz - krew w moczu;
  • uszkodzenie pęcherza.

Cystoskopia może być zalecana pacjentowi, jeśli lekarz prowadzący podejrzewa uchyłkowość (wysunięcie ściany) pęcherza lub cewki moczowej, a także przetoki w miejscach kontaktu pęcherza z jelitem lub pochwą. Ponadto, badanie to jest konieczne, pod warunkiem, że lekarz potrzebuje pełniejszego obrazu informacji, na przykład dla operacji.

Ponadto zaleca się cystoskopię wzroku u kobiet w celu wyjaśnienia wyników USG, CT, RTG, z podejrzeniem nowego wzrostu w drogach moczowych. Ta technika jest stosowana nie tylko do celów diagnostycznych, ale także terapeutycznych. Obejmują one takie manipulacje jak:

  • rozwarstwienie zwężenia (zwężenie światła) ujścia moczowodu lub cewki moczowej;
  • usunięcie nowotworów i niedrożności pęcherza;
  • kruszenie i usuwanie kamieni (kamieni);
  • instalacja cewników w moczowodów;
  • zatrzymanie krwawienia;
  • biopsja.

Jak przygotować się do ankiety

Przygotowanie do cystoskopii w dużej mierze zależy od charakteru jej wdrożenia. Procedura może być badaniem, cewnikowaniem lub leczeniem. W każdym razie kobieta musi najpierw zostać zbadana przez ginekologa, wykonać ogólne i biochemiczne badanie krwi oraz oddać krew na koagulogram (krzepnięcie).

Jeśli podczas diagnozy stosuje się znieczulenie, które jest najczęściej charakterystyczne dla cystoskopii terapeutycznej, nic nie może być spożywane przez co najmniej 6–8 godzin, aby uniknąć wymiotów. W przypadku stosowania miejscowych środków znieczulających lekarz wyjaśni dalej, czy należy przestrzegać głodu. W innych przypadkach wystarczy ograniczyć lekkie jedzenie. Lekarz prowadzący powinien skorygować stosowanie leków, jeśli kobieta przechodzi leczenie przeciwzapalne lub przeciwzakrzepowe.

To samo dotyczy regularnego przyjmowania insuliny i innych ważnych leków. Lekarze zalecają wcześniejsze przygotowanie się na możliwe konsekwencje, aw przededniu badania przyjmują Monural w celach profilaktycznych. Ma działanie antybakteryjne i zapobiega rozwojowi powikłań zapalnych po cystoskopii.

Warto rozważyć ubrania do odwiedzenia placówki medycznej - powinno być wygodne i nie utrudniać ruchów. Chociaż może to nie być konieczne, ponieważ w prywatnych klinikach zwykle wydaje się specjalnie zaprojektowane ubrania. Przed przystąpieniem do badania konieczne jest przeprowadzenie procedur higienicznych narządów płciowych i wyeliminowanie owłosienia na tym obszarze.

Bardzo dobrze, jeśli kobiecie towarzyszyć będzie ktoś z rodziny. W końcu, nawet bez przyjmowania środków znieczulających, może odczuwać pewną słabość lub niewielki ból, więc wsparcie krewnych będzie przydatne. A przy stosowaniu znieczulenia - jest to prawie warunek wstępny.

Jak odbywa się u kobiet

Procedurę można przeprowadzić jako ambulatoryjny w specjalistycznej sali diagnostycznej oraz w szpitalu, na przykład w urologii. Aby poddać się badaniu, kobiecie proponuje się usiąść na fotelu urologicznym lub specjalnie zaprojektowanym stole z uchwytami na nogi. Nogi są zamocowane i lekko uniesione na podpórkach.

Jeśli pacjent ma patologie miednicy lub kończyny dolnej, które zapobiegają takiej sytuacji, zabieg wykonuje się podczas leżenia na boku. Cewkę moczową leczy się środkiem znieczulającym - ciepłym roztworem nowokainy lub lidokainy. Ten ostatni jest czasami stosowany w postaci żelu. Podczas planowania operacyjnej cystoskopii dożylnie wstrzykuje się znieczulenie.

Cystoskop jest smarowany gliceryną przed wprowadzeniem, ponieważ wykonują procedurę bardzo ostrożnie, aby nie uszkodzić cewki moczowej. Ze względu na spadek czułości, którą zapewniają znieczulenie lub znieczulenie, kobieta może nie słyszeć bólu podczas zranienia jednego z narządów układu moczowego - cewki moczowej, pęcherza moczowego lub ust moczowodu.

Po wejściu do pęcherza system obserwacji jest usuwany z cystoskopu, a pozostały mocz jest odprowadzany. Następnie ubytek narządu przemywa się Furacilinem i wypełnia solą fizjologiczną, aż do oddania moczu. To pozwala nam oszacować pojemność pęcherza. Ponadto diagnoza jest przeprowadzana zgodnie z następującą zasadą - po pierwsze, lekarz bada górną i przednią ścianę narządu, następnie lewą i prawą, a dopiero potem dolną i tylną ścianę.

Szczególną uwagę zwraca się zawsze na badanie trójkąta Lete - obszaru położonego między ujściem cewki moczowej a ujściami moczowodów. Wynika to z jego zwiększonej podatności na różne patologie. Podczas badania pęcherza dokonuje się dokładnego badania wszystkich jego wewnętrznych cech, a mianowicie:

  • obecność obcych przedmiotów;
  • barwienie powierzchni śluzu;
  • cechy sieci naczyniowej;
  • obecność w świetle moczowodów ropy lub krwi;
  • obecność stanu zapalnego, wrzodów, kamienia, guzów;
  • lokalizacja, symetria i kształt ujścia moczowodów.

Cystoskopię pęcherza moczowego u kobiet można połączyć z dowolną z wymienionych powyżej metod leczenia. Oprócz tego wykonuje się czasami chromocystoskopię - badanie endoskopowe, które pozwala nam badać szybkość i intensywność wydalania moczu z moczowodu. Aby to zrobić, dożylnie wstrzyknięto 0,4% roztwór indygo karminu, zdolny do nadania moczowi niebieskiego zabarwienia.

Intensywność zabarwienia moczu zależy od stanu górnych narządów układu moczowego. Po badaniu lekarz usuwa cystoskop, a pacjent (jeśli zastosowano znieczulenie miejscowe) może wrócić do domu. W przypadku stosowania leków znieczulających pacjent powinien pozostawać pod nadzorem specjalistów przez kilka godzin, aby mogli być przekonani o braku negatywnych skutków zabiegu.

Trudno powiedzieć dokładnie, jak długo trwają te badania - czasami wystarczy 5–10 minut, aw niektórych przypadkach może to potrwać do 45–50 minut. Jedyną rzeczą, która jest niepodważalnym faktem, jest to, że cystoskopia nie trwa dłużej niż godzinę, ponieważ długotrwała obecność urządzenia w cewce moczowej może prowadzić do jego uszkodzenia.

Możliwe komplikacje

Podobnie jak w przypadku wielu innych technik inwazyjnych, po cystoskopii istnieje również ryzyko powikłań. Niewielkie działania niepożądane, takie jak dyskomfort podczas oddawania moczu, zwykle ustępują po 2-3 dniach. Lekarze zalecają picie większej ilości płynów po zabiegu - pomoże to pozbyć się nieprzyjemnych doznań.

Ale jeśli kłucie i pieczenie moczu przechodzi przez cewkę moczową, częste lub fałszywe oddawanie moczu, dreszcze, gorączka, krew w moczu, ból w dole pleców, zatrzymanie moczu i nie znikają w ciągu 2-3 dni, Powinieneś zdecydowanie szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej. Ponieważ mogą to być oznaki wstąpienia zakażenia, które przy braku odpowiedniej terapii doprowadzi do poważnych patologii, które zagrażają życiu i zdrowiu pacjenta.

W ciągu pierwszych 2-3 dni po cystoskopii można zaobserwować niewielką ilość krwawych wtrąceń w moczu - nie jest to uważane za oznakę powikłań, a jeśli sama przejdzie, nie ma powodu, aby odwiedzać szpital. Niebezpieczna jest zawartość krwi w moczu, obchodzona dłużej niż 3 dni. Wykonanie procedury przez lekarza, który nie ma wystarczającego doświadczenia i kwalifikacji, może prowadzić do pewnej liczby komplikacji, takich jak:

  • zakażenie jamy pęcherza moczowego;
  • zapalenie pęcherza i nadżerkowe zmiany śluzowe;
  • urazy związane z pęknięciem cewki moczowej;
  • perforacja (przebicie) ściany pęcherza moczowego.

Ta ostatnia komplikacja może spowodować, że kobieta stanie się niepełnosprawna, ponieważ przepływ moczu z pęcherza do otrzewnej powoduje zapalenie otrzewnej, dlatego takie warunki wymagają stałego monitorowania i terapii.

Kiedy nie można wykonać cystoskopii?

Chociaż cystoskopia nie jest uważana za procedurę o zwiększonej złożoności, ale ze względu na potrzebę penetracji jamy narządów, istnieje pewna lista sytuacji, w których nie należy jej wykonywać. Przeciwwskazania mogą być ogólne lub lokalne.

Tak więc dla generała:

  • ostre choroby zakaźne, którym towarzyszy gorączka i zatrucie;
  • choroby związane z upośledzoną funkcją krzepnięcia;
  • krwotoki o niepewnej etiologii;
  • niewydolność nerek;
  • zawał mięśnia sercowego.

Ciąża jest względnym przeciwwskazaniem, jak w niektórych przypadkach, bez przeprowadzenia tej techniki nie wystarczy. W przypadku wstrząsu pourazowego i upośledzonej funkcji wydalniczej nerek cystoskopia z substancją kontraktową jest zabroniona - może to spowodować poważne powikłania. Lokalne przeciwwskazania uważa się za następujące:

  • ostry proces zapalny błon śluzowych cewki moczowej;
  • zaostrzenie chorób przewlekłych - zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej;
  • naruszenie drożności (zwężenia) cewki moczowej;
  • uraz cewki moczowej;
  • • Jod menstruacyjny.

Jeśli u pacjenta wystąpi zwężenie cewki moczowej, najpierw usuwa się je za pomocą zarostu lub cewki moczowej i dopiero po wykonaniu cystoskopii. Pomimo inwazyjności techniki i wysokich wymagań co do kwalifikacji lekarza cystoskopia jest nadal jedynym sposobem wizualnej oceny stanu pęcherza moczowego. Dlatego nie należy porzucać procedury, powołując się na strach przed powikłaniami lub bólem, i znaleźć klinikę, czytać recenzje i śmiało iść na diagnozę.

Endoskopia - Cystoskopia pęcherza moczowego u kobiet: jak to zrobić i jak przygotować się do zabiegu

Choroby zapalne różnego pochodzenia często rozwijają się u kobiet. Zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa, problemy z odstawieniem moczu powodują dyskomfort, powodują komplikacje. Dokładna diagnoza - warunek wstępny wyznaczenia terapii.

Nowoczesną metodą jest cystoskopia pęcherza moczowego u kobiet. Jak to zrobić Czy jest jakiś ból podczas zabiegu? Czy badanie endoskopowe jest dozwolone podczas ciąży? Czy są jakieś komplikacje? Odpowiedzi w artykule.

Co to za procedura?

Cechy metody:

  • podczas cystoskopii lekarz uzyskuje dostęp do wnętrza pęcherza moczowego. Badanie endoskopowe daje najbardziej kompletny obraz wszystkich procesów zachodzących w ważnym narządzie;
  • procedura jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym (w zależności od ciężkości przypadku, rodzaju manipulacji);
  • lekarz wprowadza cystoskop do cewki moczowej, a następnie cystoskop (specjalne urządzenie), na końcu którego znajduje się urządzenie optyczne, które umożliwia badanie każdego cala tkanki;
  • podczas badania ścian pęcherza moczowego, polipów, ognisk zapalenia, kamieni moczowodów, erozji, brodawczaków, obszarów urazów i krwawień, guzy różnego rodzaju są wyraźnie widoczne.

Wskazania do badania

Urolog przepisuje cystoskopię w celu wystąpienia objawów negatywnych:

  • problemy z oddawaniem moczu;
  • pojawienie się ropy, krwi w moczu;
  • podczas ultradźwięków znaleziono formację trudną do odróżnienia;
  • bolesne doznania pojawiają się często w okolicy łonowej;
  • rozwija się nietrzymanie moczu;
  • zanieczyszczenia i nieprawidłowe komórki znaleziono w moczu;
  • przewlekłe zapalenie pęcherza;
  • kamica moczowa;
  • uraz ważnego organu;
  • nowotwór złośliwy zidentyfikowany i potwierdzony. Cystoskopia jest zalecana do okresowego monitorowania;
  • zwiększone oddawanie moczu przy utrzymaniu zwykłej objętości przyjmowanego płynu;
  • zauważalne pogorszenie analizy moczu;
  • uchyłka, brodawczak w pęcherzu moczowym.

Zobacz listę uroseptics pochodzenia roślinnego i chemicznego.

O tym, co to jest urografia nerek i jak przeprowadzana jest procedura, czytaj pod tym adresem.

Przeciwwskazania

W niektórych przypadkach nie można przeprowadzić wysoce informacyjnego badania endoskopowego:

  • ostra choroba serca;
  • zaawansowany wiek;
  • gorączka cewki moczowej;
  • nieprawidłowości w pęcherzu i cewce moczowej, utrudniające wprowadzenie cystoskopu;
  • niedokrwistość;
  • ostry proces zapalny w drogach moczowych;
  • ciężkie choroby narządów układu moczowego.

Jak przygotować: zalecenia

Cystoskopia wymaga prostych działań ze strony pacjenta. Zalecenia są wydawane przez endoskopistę podczas nagrywania procedury. Ważne jest przestrzeganie zaleceń: odpowiednie przygotowanie zapewnia najdokładniejszy wynik badania, zapobiega powikłaniom.

Jak działać:

  • dwa dni przed procedurą rezygnacji z napojów alkoholowych;
  • spożycie pokarmu przed badaniem - przez 12 godzin;
  • wieczorem trzeba wykonać lewatywę, a następnie wypić środek przeczyszczający dla całkowitego oczyszczenia jelit;
  • W patologiach zakaźnych i zapalnych lekarz wybiera antybiotyki o szerokim spektrum działania w celu profilaktyki. Preparaty pobiera się przed i po cystoskopii zgodnie z zaleceniami urologa;
  • przed zabiegiem pacjent rozmawia z anestezjologiem, lekarz wybiera optymalną metodę znieczulenia;
  • ważny punkt - zmniejszenie lęku przed manipulacją za pomocą endoskopu;
  • Kiedy osoba jest niepewna, z panicznym strachem, lekarz przepisuje środki uspokajające.

Aby zmniejszyć ryzyko w trakcie lub po zabiegu, urolog przepisuje dodatkowe badania:

  • badanie krwi na cukier;
  • elektrokardiografia;
  • badania moczu i krwi;
  • analiza kompleksu wątrobowego (krew żylna);
  • HIV, wirusowe zapalenie wątroby, test Wassermana;
  • klarowanie czynnika Rh i grupy krwi.

Jak wygląda procedura i jej rodzaje

Jak cystoskopia? Pacjent powinien ogólnie wiedzieć, co robi lekarz podczas badania. Nieświadomość wywołuje strach przed cystoskopią: wiele kobiet uważa, że ​​będzie silny ból. Jeśli badanie jest prowadzone przez wykwalifikowanego lekarza, ryzyko jest minimalne.

Przed cystoskopią pacjent ma obowiązek zbadać dane dotyczące metody, dowiedzieć się o możliwych powikłaniach po rozpoznaniu, podpisać dokumenty na zgodę na zabieg. Lekarz musi odpowiedzieć na pytania, uspokoić pacjenta, z silnym nerwowością sugerować optymalny lek uspokajający.

Rodzaje cystoskopii:

  • sztywny Wymagane znieczulenie miejscowe. Metoda jest odpowiednia do pobierania tkanki pęcherza moczowego do cytologii, usuwania dotkniętych obszarów;
  • fibrocystoskopia. Technika pozwala nie tylko zbadać wewnętrzną część problematycznego narządu, ale także wykonać operację. Zabieg przeprowadzany jest wyłącznie za pomocą znieczulenia ogólnego;
  • elastyczna cystoskopia. Aby zbadać ściany pęcherza moczowego, lekarz leczy cewkę moczową miejscowym środkiem znieczulającym. Jeśli podczas badania istnieje potrzeba wykonania biopsji lub leczenia chirurgicznego, powtarzana cystoskopia jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym.

Cystoskopia diagnostyczna:

  • przed zabiegiem pacjent bierze prysznic, ostrożnie przetwarza genitalia, wyciera je do sucha;
  • pacjent jest na specjalnym stole, leżącym na plecach, z rozłożonymi nogami;
  • lekarz umieszcza środek znieczulający w cewce moczowej lub stosuje znieczulenie ogólne, aby zmaksymalizować rozluźnienie mięśni;
  • Cystoskop jest sztywnym lub elastycznym instrumentem z miniaturową lampą i urządzeniem do badania wewnętrznej jamy problematycznego narządu;
  • lekarz wkłada instrument endoskopowy do cewki moczowej, a następnie do pęcherza moczowego, napełnia narząd solą fizjologiczną, aby poprawić widoczność, napięcie, wyprostować ściany narządu;
  • kontrola wszystkich obszarów, wyjaśnienie stanu ścian, wykrywanie zmian, polipów, kamieni, brodawczaków, guzów. W przypadku zmian patologicznych lekarz pobiera mikroskopijny kawałek tkanki do badania;
  • przy znieczuleniu miejscowym podczas manipulacji nie ma bólu, ale słychać dyskomfort, czasami pacjenci chcą oddawać mocz. Czas trwania diagnozy za pomocą cystoskopu wynosi od 20 do 30 minut.

Endoskopowa operacja pęcherza moczowego

Gdy cystoskopia ma cel medyczny po zbadaniu ścian pęcherza moczowego, lekarz wykonuje manipulacje w zależności od zidentyfikowanych nieprawidłowości. Operacja trwa do dwóch godzin.

Rodzaje leczenia chirurgicznego:

  • litotrypsja - zniszczenie kamieni w pęcherzu;
  • usuwanie polipów, brodawczaków;
  • wycięcie guzów we wczesnych stadiach za pomocą operacyjnego cystoskopu, za pomocą prądu elektrycznego lub lasera;
  • raniąc ściany pęcherza, lekarz usuwa uszkodzenie.

Co pokazuje: wyniki ankiety

Wyniki cystoskopii pozwalają urologowi zrozumieć, jakie procesy zachodzą w pęcherzu moczowym, jak niebezpieczne są formacje znalezione wcześniej na USG. Przed zabiegiem ważne jest dokładne oczyszczenie jelit, trzymanie przez 12 godzin bez jedzenia, aby uniknąć zniekształcenia wyników i komplikacji, aby ułatwić wprowadzenie cystoskopu.

Zgodnie z wynikami badania:

  • złogi (kamienie pojawiające się podczas osadzania soli);
  • guzy;
  • torbiele;
  • obrażenia ścian pęcherza;
  • procesy zapalne;
  • nienormalny rozwój ciała;
  • przewlekła postać zapalenia pęcherza;
  • brodawczaki;
  • krwawienie wewnętrzne w pęcherzu moczowym;
  • polipy.

Możliwe komplikacje

Po zastosowaniu znieczulenia miejscowego, cystoskopii diagnostycznej, pacjent po pewnym okresie czasu może wykonywać zwykłe czynności, z wyjątkiem ciężkiego wysiłku fizycznego. W przypadku braku powikłań pobyt w szpitalu nie jest wymagany.

Dyskomfort w pęcherzu powinien zniknąć w ciągu dnia lub wcześniej. Jeśli po tym okresie bóle są niepokojące, krew jest widoczna w moczu, urolog musi być pilnie odwiedzony, zbadany i wykluczone niebezpieczne komplikacje.

Po znieczuleniu ogólnym pacjent pozostaje pod nadzorem lekarzy, dopóki stan nie wróci do normy. Po zabiegu pacjent wymaga leczenia szpitalnego. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju operacji, stanu ogólnego.

Możliwe komplikacje:

  • ból podczas oddawania moczu;
  • urazy ścian pęcherza, krwawienie, jeśli naczynia są uszkodzone;
  • aspiracja dróg oddechowych z naruszeniem zasad: pacjent pił wodę, przyjmował jedzenie;
  • rozluźnienie zwieracza odbytu, jeśli pacjent źle oczyści jelita;
  • alergia na znieczulenie w przypadku nietolerancji niektórych leków;
  • osłabienie, gorączka podczas znieczulenia;
  • penetracja infekcji podczas wprowadzania cystoskopu, zapalenie cewki moczowej, pęcherza moczowego;
  • naruszenie oddawania moczu.

Dowiedz się, jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek u mężczyzn i kobiet.

Na składzie kolekcji ziół nerkowych i zasad stosowania napoju terapeutycznego jest napisane na tej stronie.

Idź do http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html i przeczytaj instrukcje używania tabletek Urolesan.

Cystoskopia pęcherza moczowego podczas ciąży

Procedura określona przez lekarzy jest kobietą, w ostateczności, aby nie wywołać przedwczesnego porodu lub samoistnego poronienia we wczesnym stadium. Cystoskopia jest stosowana do drenażu nerek, jeśli w moczu znajdują się skrzepy krwi lub kamienie.

W przypadku braku objawów ciężkich patologii, badanie endoskopowe i operacja są przenoszone na okres po porodzie. Każde uszkodzenie pęcherza, przypadkowe zakażenie jest niebezpieczne dla kobiety i rozwijającego się płodu.

Koszt i recenzje kobiet

Aby zapobiec powikłaniom, zmaksymalizuj skuteczność cystoskopii, skontaktuj się z kliniką, która ma nowoczesny sprzęt. Personel musi być wykwalifikowany.

Ważnym punktem jest przestrzeganie wymogów sterylności w celu uniknięcia zakażenia pęcherza i cewki moczowej. Lekarz powinien znać swoją działalność, aby zmniejszyć ryzyko obrażeń delikatnej śluzówki.

Opinie pacjentów na temat cystoskopii są bardziej zależne od kwalifikacji personelu medycznego, który przeprowadził badanie. Doświadczeni lekarze monitorują stan pacjenta, korygują proces na czas, wybierają optymalny rodzaj znieczulenia. Ważne jest, aby zmniejszyć nerwowość pacjenta, zaproponować środek uspokajający, wyjaśnić procedurę i korzyści z badania.

Jeśli zasady są przestrzegane, dyskomfort jest minimalny, słaby dyskomfort, ale nie ból, słychać w pęcherzu podczas znieczulenia miejscowego. Procedura nie jest zbyt przyjemna, ale tylko ta metoda daje najbardziej dokładny obraz stanu wewnętrznej części pęcherza moczowego.

Koszt zabiegu różni się w zależności od poziomu kliniki. Przybliżona cena cystoskopii w wysoko wyspecjalizowanych ośrodkach diagnostycznych wynosi od 2,5 do 14 tysięcy rubli.

Wideo - przegląd postępowania i wyników cystoskopii:

Endoskopia w urologii

Endoskopowe manipulacje w urologii - nowoczesne rozwiązanie złożonych problemów
Kilkadziesiąt lat temu, aby usunąć kamień z pęcherza moczowego lub wykonać cewnikowanie moczowodu, konieczne było przeprowadzenie obszernego zabiegu chirurgicznego.

Pacjenci musieli znosić znieczulenie ogólne, długi okres rehabilitacji, a czasem nieprzyjemne komplikacje. Obecnie chirurgia endoskopowa i diagnostyka są szeroko stosowane w urologii, co ma wiele zalet:

  • nie ma potrzeby dokonywania rozległych cięć;
  • minimalne ryzyko krwawienia i innych powikłań;
  • pole operacyjne można rozpatrywać w najmniejszych szczegółach, dzięki skalowaniu obrazu;
  • krótki okres rehabilitacji;
  • od dawna w szpitalu nie ma potrzeby.

Endoskopia w urologii jest badaniem narządów moczowych (cewki moczowej, pęcherza moczowego, moczowodów i nerek) przy użyciu specjalnego sprzętu medycznego - endoskopów.

Instrument jest elastyczną (silikonową) lub sztywną (plastikową) rurką ze światłowodem. Te elementy optyczne pomagają lekarzowi szczegółowo zbadać diagnozowany obszar, a także odtworzyć wynikowy obraz na ekranie monitora komputerowego. Dodatkowo urządzenie wyposażone jest w tuby do wprowadzania instrumentów chirurgicznych i jednocześnie wykonuje manipulacje terapeutyczne.

Dostęp do narządów moczowych może być wsteczny (przez cewkę moczową) lub antygeneracyjny (przez nakłucie tkanki). Na przykład, w celu kontroli miednicy nerkowej w okolicy lędźwiowej, wykonuje się kilka nacięć nakłuwających w celu wprowadzenia endoskopu. Czasami w celu uzyskania dostępu do narzędzia należy stosować przetoki nefrostomiczne utworzone po wcześniejszych interwencjach chirurgicznych.

Główne wskazania do przepisywania endoskopowych manipulacji w urologii to:

  • guzy dróg moczowych;
  • gruczolak prostaty;
  • torbiel nerki;
  • kamica moczowa;
  • rak prostaty;
  • zwężenie obszaru miedniczno-moczowodowego;
  • przykurcz szyi pęcherza moczowego i inne.

Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo najczęściej stosowanym zabiegom endoskopowym we współczesnej urologii.

Cewnikowanie

Endoskopowa metoda diagnozowania chorób dolnych dróg moczowych za pomocą urektoskopu. Badanie tkanki przeprowadza się, gdy narzędzie porusza się wzdłuż cewki moczowej. Podczas zabiegu stosuje się znieczulenie miejscowe lub zewnątrzoponowe. U kobiet, w celu znieczulenia, zwykle wstrzykuje się środek znieczulający tylko na progu cewki moczowej.

Wskazania do uretroskopii są następujące:

  • podejrzenie obecności guzów;
  • ograniczenia;
  • przewlekłe procesy zapalne w cewce moczowej;
  • ocena guzka nasiennego u mężczyzn;
  • uchyłek;
  • wydobywanie ciał obcych;
  • wprowadzenie środków terapeutycznych do cewki moczowej;
  • procesy bliznowate;
  • wady rozwojowe narządów moczowych;
  • naczyniak krwionośny itp.

Badanie nie jest prowadzone w okresie ostrej gorączki, w obecności niedawnych urazów narządów płciowych, hemofilii i innych patologii.

Cystoskopia

Dzięki temu badaniu można zbadać nie tylko cewkę moczową, ale także pęcherz moczowy, a także pobrać materiał biopsyjny, usunąć mały guz lub koagulować. Aby ocenić oddzielną funkcję nerek i dróg moczowych, użyj środka kontrastowego (chromocytoskopia). Podaje się go dożylnie, a następnie sprawdza wydalanie moczu.

Metoda endoskopowa wiąże się z występowaniem pewnych powikłań:

  • uszkodzenie tkanki cewki moczowej lub pęcherza moczowego;
  • krwawienie;
  • tworzenie fałszywej ścieżki;
  • gorączka cewki moczowej;
  • ostre procesy zapalne (zapalenie jąder, zapalenie pęcherza, zapalenie najądrza, zapalenie gruczołu krokowego).

Podczas cystoskopii można wykonać cewnikowanie moczowodu. Manipulacja jest wskazana w łagodzeniu kolki nerkowej, myciu miedniczek nerkowych, eliminowaniu bezmoczu wydalniczego i oddzielnym zbieraniu moczu z nerek.

Nefroskopia

Celem badania jest rozpoznanie nieprawidłowych procesów w układzie przysadki nerkowej, wykrycie i jednoczesne usunięcie kamieni moczowych, wykonanie biopsji błony śluzowej, elektrokoagulacja lub resekcja różnych brodawczaków, rozwarstwienie zwężeń. Aby wejść do nefroskopu, lekarz najpierw wykonuje znieczulenie miejscowe w okolicy nerki, a następnie nacina skórę o 1 cm Nakłucie miednicy nerkowej wykonuje się przez monitorowanie ultradźwięków lub prześwietlenia rentgenowskiego.

Przygotowanie do nefroskopii składa się z następujących kroków:

  • 2 dni przed zabiegiem, oszczędna dieta;
  • Odmowa jedzenia i picia na 8-10 godzin przed badaniem;
  • 4-5 dni przed pójściem do urologa, musisz przejść ogólny test krwi i moczu, test krzepnięcia krwi, testy na ukryte infekcje i EKG.

Jeśli u pacjenta wykryty zostanie ostry proces zapalny, urolog przepisuje terapię przeciwdrobnoustrojową i toleruje badanie do pełnego wyzdrowienia.

Nefrolitotrypsja

Nowoczesna metoda niszczenia i usuwania kamienia z nerek przez skórę. W przypadku kamieni kruszących użyj litotryptora laserowego, pneumatycznego, elektropulsacyjnego lub ultradźwiękowego. Wszystkie manipulacje wykonywane są pod kontrolą USG lub RTG, aby zminimalizować ryzyko powikłań.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, więc pacjent musi przejść specjalne szkolenie (zaliczyć testy, wykonać EKG, uzyskać wniosek od kardiologa i terapeuty). Po usunięciu kamieni nerkowych instaluje się stent lub rurkę nefrostomijną. Jest usuwany na 2-3 dni, po czym pacjent pozostaje przez 1-2 dni pod nadzorem lekarzy w szpitalu.

Endoureterotomia przeciwnowotworowa

Operacja endoskopowa jest wskazana dla osób z łagodnymi zwężeniami w moczowodzie. Z jego pomocą przeprowadzana jest rekanalizacja górnych części moczowodu, czyli rozwarstwienie jego bliznowatej ściany. Powtarzające się zwężenie moczowodu wymaga endoprotezy - instalacji wyspecjalizowanych elementów spiralnych w obszarze patologicznym, które są zaprojektowane tak, aby utrzymać pożądaną średnicę światła.

Transurethral Electroresection

Jest to szeroko stosowana interwencja w urologii endoskopowej, która uwidacznia się w następujących procesach patologicznych:

  • guzy pęcherza moczowego;
  • gruczolak prostaty;
  • niepełne opróżnianie mocznika;
  • zwiotczenie tkanek moczowo-płciowych;
  • zwężenie szyi pęcherza itp.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu zewnątrzoponowym, dlatego przygotowanie do niej powinno opierać się na pełnym badaniu diagnostycznym, w tym testowaniu i konsultacji z terapeutą i kardiologiem. Podczas interwencji wszystkie działania chirurga są kontrolowane przez cystoskop, więc ryzyko powikłań pooperacyjnych jest zminimalizowane.

Endoskopowa urologia jest stosunkowo nowym obszarem urologii operacyjnej, która umożliwia bardzo dokładną interwencję przy minimalnym urazie tkanek pacjenta. Skraca to czas regeneracji organizmu po zabiegu, a także zwiększa efekt kosmetyczny.

Endoskopia męskiego pęcherza moczowego przez Cystoscope

W praktyce urologicznej stosuje się różne metody badawcze, których kompleksowe zastosowanie pozwala na ustalenie dokładnej diagnozy. Jedną z metod badania jest cystoskopia - rodzaj endoskopii, która polega na badaniu stanu wewnętrznej powierzchni pęcherza i dróg moczowych. Dostęp do badanych narządów przeprowadza się metodą przezcewkową, tzn. Instrument wprowadza się przez cewkę moczową. Cystoskopia pęcherza moczowego u mężczyzn jest również stosowana jako metoda diagnostyczna do transportu leków do uszkodzenia i prowadzenia zabiegów mikrochirurgicznych (na przykład usunięcie polipa)

Cystoskop to instrument z pustymi rurkami, na końcu którego znajduje się sprzęt wideo i urządzenia oświetleniowe. Takie narzędzia są wykonane zarówno ze sztywnych, jak i elastycznych materiałów. Początkowo używano tylko twardych cystoskopów, których użycie wymaga od lekarza dużej precyzji i umiejętności, ponieważ dzięki takiemu urządzeniu łatwo jest uszkodzić wewnętrzne ściany cewki moczowej i pęcherza moczowego. Obecnie stosowane są elastyczne narzędzia, których użycie jest mniej traumatyczne.

Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu

Dzięki metodzie cystoskopii można uzupełnić badanie ultrasonograficzne pęcherza i dróg moczowych. Penetracja do pęcherza pozwala dokładniej ocenić obecność i charakter guzów, aby określić ich parametry.

Wskazania do badania cystoskopowego to:

  • wskazania procesu zapalnego w pęcherzu moczowym (często przy badaniu ultrasonograficznym, nie wykrywa się istotnych zmian w kształcie narządu, cystoskopia pozwala na badanie zapalnych ścian od wewnątrz),
  • nietrzymanie moczu wywołane nadczynnością pęcherza,
  • kamica moczowa (kamica moczowa),
  • różne zaburzenia dysuryczne,
  • krwiomocz lub moczowód (krew lub ropa w moczu),
  • silny ból w podbrzuszu, dolna część pleców, bolesne oddawanie moczu,
  • podejrzane guzy w jamie pęcherza.

W niektórych przypadkach stent jest wkładany do cewki moczowej za pomocą endoskopu. Jest to konieczne, jeśli pacjent ma zwężenie światła cewki moczowej o charakterze pozapalnym (zwężenie), w wyniku ciała obcego lub kamienia, który uniemożliwia normalny przepływ moczu. W tym przypadku, jeśli to możliwe, usunięcie niedrożności odpływu moczu lub procedury stentowania, czyli instalacja rozszerzacza w cewce moczowej, jest przeprowadzane w celu ułatwienia przepływu moczu. Często w takich przypadkach istnieje wyjście małych kamieni niezależnie.

Procedura jest nie tylko bolesna, ale ma również pewne zagrożenie ze względu na to, że zawsze istnieje prawdopodobieństwo uszkodzenia delikatnych wewnętrznych ścian cewki moczowej, przez które dochodzi do dostępu do pęcherza. Ponadto istnieją pewne warunki, które zapobiegają cystoskopii. Przeciwwskazaniami do tej manipulacji są:

  • ostre zapalenie cewki moczowej,
  • ostre zapalenie pęcherza moczowego,
  • wczesny etap ostrego zapalenia gruczołu krokowego, któremu towarzyszy silny ból,
  • urazy cewki moczowej, uszkodzenie, któremu towarzyszy krwawienie i ból.

Wskazane jest, aby nie przepisywać manipulacji, jeśli mężczyzna ma oznaki choroby wirusowej lub oddechowej, proces infekcji, a także bezpośrednio po wyzdrowieniu z takich chorób. W takich okresach stan immunologiczny osoby jest znacznie zmniejszony, a każda infekcja może spowodować poważną chorobę.

Przygotowanie do procedury

Aby cystoskopia nie pociągała za sobą niebezpiecznych konsekwencji i komplikacji, konieczne jest wstępne przygotowanie. Pacjent musi wykonać badanie krwi w celu określenia wskaźnika krzepnięcia, a także odmówić przyjmowania leków, które mogą mieć wpływ na ten wskaźnik, na przykład aspirynę.

Pacjent musi poinformować lekarza o wszystkich podjętych lekach. Niektóre leki mogą zniekształcić wyniki badania, a także wywołać niepożądane komplikacje podczas lub po manipulacji.

Cystoskopię wyznacza się po badaniu USG, w przypadkach, gdy nie jest ona wystarczająco informacyjna. Badanie rentgenowskie może być również wymagane w celu pełniejszej oceny stanu cewki moczowej.

Jeśli ma być zastosowane znieczulenie ogólne, to co najmniej osiem godzin przed cystoskopią należy przerwać jedzenie.

Tuż przed zabiegiem mężczyzna powinien się przygotować: dokładnie umyć narządy płciowe za pomocą żelu lub mydła, a także golić się w okolicy krocza i łonie.

Cystoskopia

Manipulacja odbywa się wyłącznie w instytucji medycznej. Środki znieczulające są stosowane w celu łagodzenia bólu. W większości przypadków cystoskopia jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym.

Pacjent jest na specjalnym krześle, w pozycji poziomej z szeroko rozstawionymi nogami. Anestezjolog wprowadza środek znieczulający bezpośrednio do cewki moczowej. Najczęściej stosowane są środki znieczulające, takie jak lidokaina lub nowokaina.

Penis jest mocowany specjalnym imadłem. Lekarz wchodzi do cystoskopu, kontrolując ich działania przez ekran, który odbiera informacje z kamery wideo znajdującej się na końcu instrumentu. Po bezpiecznym dotarciu endoskopu do jamy pęcherza moczowego lekarz wprowadza roztwór antyseptyczny, aby zapobiec zakażeniu przez specjalny kanał w instrumencie, a następnie płyn, który wspomaga lepszą wizualizację narządu.

Badanie diagnostyczne trwa nie więcej niż 15-20 minut. Jeśli cystoskopia jest wykonywana w celach terapeutycznych, czas zabiegu wzrasta proporcjonalnie do złożoności wykonywanej pracy. Jeśli pacjent nie jest hospitalizowany, natychmiast po cystoskopii może wrócić do domu.

Możliwe komplikacje po manipulacji

Cystoskopia jest zabiegiem inwazyjnym, dlatego wiąże się z dość wysokim prawdopodobieństwem uszkodzenia cewki moczowej. Zazwyczaj po manipulacji mężczyzna może odczuwać dyskomfort w cewce moczowej przez jeden lub dwa dni, szczególnie nasilony podczas oddawania moczu. Krew może pojawić się w moczu, jest to spowodowane możliwym naruszeniem ścian cewki moczowej. Regularne zadrapania goją się w ciągu kilku dni, tak jak na zewnętrznej powierzchni ciała. Aby się chronić, zaleca się kąpiele z roztworem furatsiliny lub ziół o właściwościach antyseptycznych. Cewka moczowa jest również leczona środkiem antyseptycznym.

Jeśli zanieczyszczenia krwi nie znikną w ciągu dwóch lub trzech dni lub mężczyzna doświadcza poważnego krwawienia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Ponadto powodem poszukiwania pomocy medycznej jest gorączka, uporczywy ból, gorączka, ogólne złe samopoczucie, które nie ustępują przez kilka dni.

Takie objawy sugerują, że najprawdopodobniej podczas manipulacji do cewki moczowej lub pęcherza moczowego przenoszono infekcję. W tym przypadku możliwy jest rozwój takich procesów zapalnych, jak zapalenie cewki moczowej, zapalenie najądrza, zapalenie pęcherza moczowego, a nawet zapalenie gruczołu krokowego. W takich przypadkach antybiotykoterapia jest konieczna, aby stłumić aktywność patogennej mikroflory.

Należy zauważyć, że przy odpowiednim przygotowaniu i manipulacji wykonywanych zgodnie ze wszystkimi normami, komplikacje są niezwykle rzadkie. Większość z nich rozwija się ze względu na fakt, że człowiek nie poświęca wystarczającej uwagi środkom przygotowawczym i narusza zasady postępowania po zabiegu.

Cystoskopia nie jest obowiązkową metodą diagnostyczną w badaniach chorób układu moczowo-płciowego. Jeśli jednak USG nie daje pełnego obrazu, skorzystaj z tej dość skomplikowanej metody diagnozy.

Koszt procedury może się różnić, zależy od regionu i stawek danej instytucji medycznej. Średnio cena waha się od 2-3 tysięcy rubli.

Jak wykonywana jest endoskopia pęcherza?

Endoskopia szlaków wydalania moczu jest jedną z najbardziej pouczających i nowoczesnych metod diagnostycznych. To badanie jest mniej traumatyczne i rozszerza diagnozę patologii patologii różnych pustych narządów.

W tym badaniu możliwe jest nie tylko wizualne dokonanie oceny tkanek i ich stanu, ale także pobranie materiału do dalszej analizy. Dokładna diagnoza, szczególnie wcześnie, może przyczynić się do skutecznego planu leczenia, a zastosowanie endoskopii zwiększy szanse pacjenta na pełne wyzdrowienie.

Endoskopia jest tradycyjnym badaniem układu moczowego w przypadku trudności z oddawaniem moczu, a także pojawieniem się krwi w moczu. Stosuje się go w przypadku podejrzenia choroby z zapaleniem, przy potwierdzaniu diagnozy w przypadku wątpliwości. Kontrola wzrokowa jest niezbędna do oceny zakresu choroby lub patologii.

Endoskopia pęcherza moczowego jest wykonywana przez cystoskop, który jest wprowadzany do kanału w celu oddania moczu. Pomaga diagnozować zapalenie pęcherza moczowego, kamicę moczową i różne nowotwory narządów.

Opis metody

Endoskopia układu moczowego umożliwia badanie moczowodów, cewki moczowej, miedniczki nerkowej i pęcherza moczowego. W badaniu zastosowano sztywne lub elastyczne endoskopy wykonane z tworzywa sztucznego lub silikonu. Są to rury wyposażone w okulary, światłowody.

Diagnozę przeprowadza się przez dostęp przezcewkowy lub wsteczny. Kontrola miedniczki nerkowej w nerkach polega na wprowadzeniu endoskopu do nerki poprzez nakłucie w okolicy trancytorazny. Możliwe jest również wprowadzenie przez przetokę, która pozostaje po poprzedniej operacji.

Przed rozpoczęciem manipulacji z pacjentem prowadzą rozmowę w celu wyeliminowania napięcia, podczas której rozmawiają o kolejności działań procedury. Przed endoskopią przeprowadza się antybiotykoterapię, aby zapobiec infekcji. Dożylnie podawano antybiotyk Cefazolin lub Kefzol.

Aby przygotować się do manipulacji, pacjent powinien spożywać dużo płynu, ponadto dożylnie wstrzykuje się półtora litra soli fizjologicznej i Lasix, aby stymulować wydalanie moczu. Aby pacjent nie odczuwał dyskomfortu podczas endoskopii, wykonuje się znieczulenie miejscowe lub zewnątrzoponowe.

Jeśli wykonywana jest endoskopia wsteczna, stosuje się metalowy cewnik. Pacjent do badania moczowodu powinien być w pozycji poziomej, a dla miedniczki nerkowej można badać w pozycji Trendelenburga, w której pacjent podnosi miednicę w pozycji leżącej pod kątem 45 stopni w stosunku do głowy.

Jeśli wprowadzenie nastąpi przez usta w moczowodzie, aby je rozwinąć, użyj rozszerzaczy. Zanim procedura potrwa godzinę, choć kontrola narządów w układzie moczowo-płciowym trwa tylko kilka minut. Jeśli wykonano diagnostyczną ureteropelografię, konieczne jest zainstalowanie drenażu w miedniczce nerkowej, w którym cewnik zostanie pozostawiony na dzień lub dwa.

Usuwanie kamieni z moczowodu za pomocą endoskopii

Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje kompleksowe leczenie nerek”. Czytaj więcej.

Jednym z rodzajów badań endoskopowych jest uretroskopia, operacja diagnostyczna z możliwością usuwania kamieni i guzów z moczowodu. Możliwe jest również usunięcie polipów, zwężeń i naczyniaków. Endoskopowe usuwanie kamieni z moczowodu można stosować tylko wtedy, gdy kamień znajduje się w dolnej jednej trzeciej moczowodu lub jego środkowej części.

Operacja usuwania kamieni odnosi się do minimalnie inwazyjnych rodzajów interwencji w ciele pacjenta. Metoda jest bardzo wrażliwa, dzięki czemu można ocenić wszelkie zmiany w ścianach ciała w postaci proliferacji brodawczaków. Możliwe jest również oszacowanie rozpowszechnienia erozji i rozdarcia ścian. Do zabiegu używa się urektoskopu, który jest gumową rurką, która jest wystarczająco elastyczna, aby można ją było wprowadzić do dróg moczowych bez uszkodzenia błony śluzowej i skóry.

Wskazania

Operacja endoskopowa jest wykonywana w następujących przypadkach:

  • procesy zapalne w przewlekłym stadium dowolnych narządów układu moczowo-płciowego, a także moczowodu;
  • uchyłki w cewce moczowej, jej usunięcie;
  • wady rozwojowe płodu w moczowodzie i układzie moczowym;
  • nowotwór w moczowodzie, łagodny i złośliwy;
  • zaburzenia napełniania pęcherza moczowego;
  • ewentualna niedrożność moczowodu i podejrzenie powstawania kamieni w moczowodzie;
  • ciężkie krwiomocz przy braku choroby nerek;
  • kamienie w którymkolwiek z narządów układu moczowo-płciowego i konieczność ich usunięcia;
  • guzy i kamienie w moczowodzie;
  • usuwanie ciał obcych uwięzionych w układzie moczowo-płciowym;
  • potrzeba zamknięcia przetokowych kanałów moczowodu;
  • usunięcie torbieli i brodawczaków, a także zbieranie biomateriałów do dalszych badań.

Przeciwwskazania do zabiegu;

Nie można wykonać cewki moczowej w następujących chorobach:

  • ostry przebieg choroby zapalenia cewki moczowej;
  • procesy zapalne w pęcherzykach nasiennych;
  • choroby stawów biodrowych;
  • procesy zapalne w moczowodzie;
  • rozrost stercza.

Szczególną uwagę specjalistów należy poświęcić przeprowadzaniu procedury u dzieci, kobiet w ciąży i pacjentów z różnymi nieprawidłowościami w moczowodzie i układach moczowych.

Przygotowanie do badania

Przed endoskopią w celu uniknięcia nieprzyjemnych komplikacji lekarz zleca dodatkowe badania pacjenta. Obejmują one następujące testy: