Antybiotyk ceftriaksonowy: cel, zastosowanie, jak prawidłowo hodować w domu

Jeśli porównasz powołanie lekarzy, lek Ceftriakson jest liderem wśród antybiotyków do stosowania pozajelitowego. Ze względu na swoją wszechstronność jest bardzo często przepisywany do leczenia różnych procesów zapalnych w warunkach ambulatoryjnych i szpitalnych.

Ceftriakson znany jest nie tylko pracownikom służby zdrowia, ale także zwykłym pacjentom, którzy często cierpią na choroby układu oddechowego. Ceftriakson należy do grupy cefalosporyn trzeciej generacji i jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Ucisk transpeptydazy zatrzymuje biosyntezę ściany komórkowej bakterii mukopeptydowych.

Działanie leku dotyczy wielu drobnoustrojów: niektórych tlenowych gram-dodatnich i gram-ujemnych, mikroorganizmów beztlenowych.

Cel Ceftriakson

Aktywne stosowanie ceftriaksonu obserwuje się w arkuszach następujących oddziałów: terapii, chirurgii, urologii, pediatrii, a nawet wenerologii. Kiedy stosuje się ceftriakson? Najczęstszymi chorobami, dla których leczenie jest Ceftriaxone:

• Procesy zapalne narządów laryngologicznych;
• Częste choroby układu oddechowego (zapalenie oskrzeli w stanie ostrym i przewlekłym, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc);
• Zakażenia skóry i tkanek miękkich;
• Choroby zapalne układu moczowo-płciowego u dorosłych i dzieci (ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie gruczołu krokowego, niepowikłana rzeżączka, choroby ginekologiczne);
• Procesy zakaźne narządów przewodu pokarmowego (zapalenie otrzewnej, warunki pooperacyjne narządów trawiennych);
• Z zapaleniem szpiku (zakażenie kości);
• Prowadzenie salmonelli i chorób wynikających z jej żywotnej aktywności;
• Leczenie kiły (miękka chancre);
• W zakaźnych chorobach neurologicznych (zapalenie opon mózgowych, borelioza);
• Aby zapobiec rozwojowi procesów zakaźnych po różnych interwencjach chirurgicznych.

Po co hodować ceftriakson

Ponieważ ceftriakson jest dostępny w postaci proszku, należy go rozpuścić w celu podania. Nie rozpuszczony lek jest stosowany tylko w postaci proszku do odleżyn, wrzodziejących zmian skórnych i ran gojących się długo. Po co hodować pacjentów ceftriaksonu? Dzieje się tak tylko w przypadku leczenia w domu. Czasami chorzy odmawiają opieki medycznej i wykonują zastrzyki domięśniowe samodzielnie z pomocą krewnych lub bliskich osób.

Aby rozcieńczyć lek w domu, musisz najpierw mieć warunki aseptyczne. Powinieneś również zaopatrzyć się w środki antyseptyczne i zapytać lekarza, jak należy rozcieńczyć Ceftriakson. Wprowadzenie domięśniowo antybiotyków - procedura jest dość bolesna, więc do ich rozcieńczenia używa się 1% roztworu lidokainy lub 50% nowokainy. Leki te znacznie zmniejszają bolesność wstrzyknięcia, ale czasami powodują złożone reakcje alergiczne.

Dlatego przed podaniem należy wykonać test reakcji alergicznej na antybiotyk i środek znieczulający. Aby to zrobić, użyj strzykawki insulinowej, aby wprowadzić minimalną dawkę leku, rozcieńczoną wodą do wstrzykiwań na nadgarstku. Jeśli po 20 minutach w miejscu wstrzyknięcia nie ma zmian - lek można wstrzyknąć.

Rozcieńczenie ceftriaksonu do stosowania domięśniowego

Pod warunkiem, że pacjent nie ma reakcji alergicznych na antybiotyk i rozpuszczalnik, można podać lek. Jeśli lidokaina została wybrana w celu zmniejszenia bólu, wówczas 2 ml 2% roztworu (z reguły jest to cała ampułka) należy zebrać w strzykawce i dodać 3 ml wody do wstrzykiwań. Ma to na celu dokładne rozcieńczenie ceftriaksonu, ponieważ lidokaina jest słabym rozpuszczalnikiem i dość silnym znieczuleniem miejscowym. Za pomocą nożyczek otwórz metalową nasadkę na butelce. Roztwór alkoholu do przetwarzania gumowego korka przed wprowadzeniem igły. Dokładnie wstrząsnąć fiolką, aż do całkowitego rozpuszczenia. Gotowy roztwór ceftriaksonu do podawania domięśniowego jest zawracany do strzykawki.

Tabela rozcieńczeń ceftriaksonu z 2% lidokainą do iniekcji domięśniowych

Do wstrzyknięcia domięśniowego roztworu ceftriaksonu należy użyć strzykawki z dwoma igłami lub 2 strzykawkami. Przed wykonaniem manipulacji wymień igłę na nową. Po przebiciu gumy, stary stał się znacznie tępy, co może powodować dodatkowy ból i siniak. W przypadku dzieci poniżej 1. roku życia ceftriakson rozcieńcza się tylko wodą do wstrzykiwań lub roztworem chlorku sodu.

Ceftriakson wstrzykuje się domięśniowo powoli i głęboko. Antybiotyk można podawać tylko w górnym kwadrancie zewnętrznym (mięsień pośladkowy). W miejscu wstrzyknięcia mogą tworzyć się plomby. Dla ich zapobiegania możesz zrobić siatkę jodową.

Rozcieńczenie ceftriaksonu do stosowania dożylnego

Najczęściej, gdy rozcieńcza się ceftriakson do podawania dożylnego, stosuje się 0,09 roztworu chlorku sodu. Jeśli dawka nie przekracza 1 g, lek wstrzykuje się powoli strumieniem. W innych przypadkach roztwór wstrzykuje się kroplomierzem na 30 minut, stosując 100 ml roztworu chlorku sodu.

Ceftriakson podaje się dożylnie tylko w warunkach placówki medycznej. Jeśli pacjent nalega na leczenie w domu, wymagana jest pomoc wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Roztwór ceftriaksonu do stosowania dożylnego należy zużyć natychmiast po rozpuszczeniu. Lek jest podawany dożylnie znacznie szybciej do krwiobiegu, odpowiednio, jego skuteczność jest znacznie wyższa. Ponadto pacjenci doświadczają mniej nieprzyjemnych bolesnych doznań.

Przeciwwskazania i indywidualna nietolerancja ceftriaksonu

W większości przypadków ceftriakson jest tolerowany bez działań niepożądanych. W niektórych przypadkach występują rzadkie reakcje. Prawie zawsze można uniknąć reakcji alergicznych, ponieważ przed rozpoczęciem leczenia antybiotykiem przeprowadza się test wrażliwości.

Przed rozpoczęciem leczenia należy przeczytać przeciwwskazania do stosowania Ceftriaxone:

1. Nadwrażliwość na antybiotyki z grupy cefalosporyn (jeśli u pacjenta wystąpiła reakcja na leki z grupy penicylin, prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej na ceftriakson wzrasta).
2. Wcześniaki (przed przepisaniem, pediatra bierze pod uwagę potrzebę takiej terapii po pierwszym obliczeniu wieku ciążowego i wieku po urodzeniu).
3. Podwyższony poziom bilirubiny we krwi u wcześniaków i noworodków. Wynika to z właściwości Ceftriaksonu do wyparcia cząsteczki bilirubiny z jej związku z albuminą osocza. Ten stan może wywołać rozwój encefalopatii.
4. Leczenie ceftriaksonem jest zabronione w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ w tym czasie istnieje największe ryzyko mutacji.
5. Okres karmienia piersią - ponieważ lek przenika do mleka matki. W tym okresie karmienie należy odłożyć do końca leczenia.
6. Niewydolność nerek i wątroby jest przeciwwskazaniem do leczenia Ceftriaksonem. Jeśli z przyczyn medycznych lekarz jest zmuszony przepisać ten lek, należy monitorować stan czynnościowy nerek i wątroby.

Jeśli pacjent poddawany jest hemodializie, należy regularnie określać stężenie ceftriaksonu w osoczu. Nietolerancja ceftriaksonu może wystąpić z powodu charakteru organizmu. Najczęstszymi przyczynami są cechy genetyczne lub długa historia antybiotykoterapii.

Czy używałeś ceftriaksonu lub innych leków?

Jak prawidłowo hodować Ceftriaxone? Jakie rozpuszczalniki należy stosować (nowokaina, lidokaina, woda do wstrzykiwań) w celu zmniejszenia bólu i ile potrzeba, aby uzyskać dawkę 1000 mg, 500 mg i 250 mg dla dorosłych i dzieci

Artykuł będzie mówił o rozcieńczeniu antybiotyku Ceftriakson z roztworem lidokainy 1% i 2% lub z wodą do wstrzykiwań dla dorosłych i dzieci w celu uzyskania początkowej dawki przygotowanego roztworu leku 1000 mg, 500 mg lub 250 mg. Przeanalizujemy również to, co jest lepsze do rozcieńczenia antybiotyku - lidokainy, nowokainy lub wody do wstrzykiwań i co lepiej pomaga złagodzić bolesne doznania podczas wstrzykiwania gotowego roztworu ceftriaksonu.

Te pytania są najpowszechniejsze, więc teraz będzie odniesienie do tego artykułu, aby nie powtarzać. Wszystko będzie z przykładami użycia.

We wszystkich instrukcjach do Ceftriaksonu (w tym leków pod inną nazwą, ale o tym samym składzie), 1% Lidokaina jest zalecana jako rozpuszczalnik.

1% lidokaina jest już zawarta jako rozpuszczalnik w opakowaniach leków takich jak kalafonia, Rocephin i inne (składnik aktywny to Ceftriakson).

Zalety ceftriaksonu z rozpuszczalnikiem w opakowaniu:

• nie ma potrzeby kupowania rozpuszczalnika oddzielnie (aby zrozumieć, który);
• w ampułce rozpuszczalnika zmierzono już wymaganą dawkę rozpuszczalnika, co zapobiega błędom przy wybieraniu wymaganej ilości do strzykawki (nie ma potrzeby dokładnego określania, ile rozpuszczalnika należy przyjąć);
• w ampułce z rozpuszczalnikiem jest już gotowy roztwór 1% lidokainy - nie ma potrzeby rozcieńczania 2% lidokainy do 1% (w aptekach trudno jest znaleźć dokładnie 1%, trzeba rozcieńczyć dodatkową wodą do iniekcji).

Wady ceftriaksonu z rozpuszczalnikiem w opakowaniu:

• Antybiotyk wraz z rozpuszczalnikiem jest droższy w cenie (wybierz to, co jest dla Ciebie ważniejsze - wygoda lub koszt).

Jak hodować i kłuć ceftriakson

Do wstrzyknięcia domięśniowego 500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% roztworu lidokainy (lub 1000 mg (1 g) leku - 3,5 ml roztworu lidokainy (zazwyczaj stosuje się 4 ml, jak to jest 2 ampułki Lidokainy 2 ml)). Nie zaleca się wprowadzania więcej niż 1 g roztworu do jednego mięśnia pośladkowego.

Dawka 250 mg (0,25 g) jest rozcieńczana jak również 500 mg (250 mg ampułek nie istniało w momencie pisania tej instrukcji). Oznacza to, że 500 mg (0,5 g) leku powinno zostać rozpuszczone w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy, a następnie zebrane w dwóch różnych strzykawkach w połowie przygotowanego roztworu.

W ten sposób uogólniamy:

1. 250 mg (0,25 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy i pobrać otrzymany roztwór w dwóch różnych strzykawkach (połowa gotowego roztworu).

2. 500 mg (0,5 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy, a powstały roztwór wciągnąć do 1 strzykawki.

3. 1000 mg (1 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

1000 mg (1 g) leku należy rozpuścić w 4 ml (2 ampułki) 1% wodnego roztworu lidokainy i pobrać otrzymany roztwór w 1 strzykawce.

Jak rozcieńczyć ceftriakson 2% roztworem lidokainy

Poniżej znajduje się tabela z antybiotykiem ceftriakson 2% roztwór lidokainy (2% roztwór znajduje się częściej w aptece niż 1% roztwór o sposobie rozcieńczania, który już omówiliśmy powyżej):

Skróty w tabeli: CEF - Ceftriakson, P-al - rozpuszczalnik, B zastrzyk - woda do wstrzykiwań. Dalsze przykłady i wyjaśnienia.

Przykład

Dziecko otrzymało cykl iniekcji ceftriaksonu dwa razy dziennie, 500 mg (0,5 g) przez 5 dni. Ile fiolek ceftriaksonu, ampułek z rozpuszczalnikiem i strzykawek będzie potrzebnych podczas całego cyklu leczenia?

Jeśli kupiłeś Ceftriakson 500 mg (0,5 g) (najbardziej dogodna opcja) i Lidokainę 2% w aptece, będziesz potrzebować:

• 10 fiolek ceftriaksonu;
• 10 ampułek lidokainy 2%;
• 10 ampułek wody do iniekcji;
• 20 strzykawek, po 2 ml każda (2 strzykawki do każdego wstrzyknięcia - z jedną, którą wnosimy w rozpuszczalniku, z drugą wprowadzamy i wstrzykujemy).

Jeśli kupiłeś 1000 mg (1,0 g) ceftriaksonu w aptece (nie znalazłeś ceftriaksonu po 0,5 g każdy), a Lidokaina 2%, będziesz potrzebować:

• 5 fiolek ceftriaksonu;
• 5 ampułek Lidokainy 2%
• 5 ampułek wody do wstrzykiwań
• 5 strzykawek po 5 ml i 10 strzykawek po 2 ml (3 strzykawki do przygotowania 2 wstrzyknięć - jedną dodajemy rozpuszczalnik, drugą i trzecią zbieramy potrzebną objętość, drugą natychmiast, trzecią wkładamy do lodówki i po 12 godzinach).

Metoda jest dopuszczalna pod warunkiem, że roztwór jest przygotowywany natychmiast po 2 wstrzyknięciach, a strzykawka jest przechowywana wraz z roztworem w lodówce (świeżo przygotowane roztwory Ceftriaksonu są fizycznie i chemicznie stabilne przez 6 godzin w temperaturze pokojowej i przez 24 godziny, gdy są przechowywane w lodówce w temperaturze od 2 ° do 8 ° C ).

Wady tej metody: wstrzyknięcie antybiotyku po przechowywaniu w lodówce może być bardziej bolesne, podczas przechowywania roztwór może zmienić kolor, co wskazuje na jego niestabilność.

Ta sama dawka Ceftriaksonu 1000 mg każda i Lidokaina 2%, chociaż schemat jest droższy, ale mniej bolesny i bezpieczniejszy:

• 10 fiolek ceftriaksonu;
• 10 ampułek lidokainy 2%;
• 10 ampułek wody do iniekcji;
• 10 strzykawek w 5 ml i 10 strzykawek w 2 ml (2 strzykawki na każdy zastrzyk - jeden (5 ml) dodajemy rozpuszczalnik, drugi (2 ml) zbieramy i przyklejamy). W strzykawce zbiera się połowę otrzymanego roztworu, resztę wyrzuca.

Wada: leczenie jest droższe, ale świeżo przygotowane rozwiązania są bardziej skuteczne i mniej bolesne.

Teraz popularne pytania i odpowiedzi na nie.

Po co stosować Lidocaine, Novocain do hodowli Ceftriaksonu i dlaczego nie można używać wody do wstrzykiwań?

Można również użyć wody do wstrzykiwań, aby rozcieńczyć ceftriakson do pożądanych stężeń, nie ma tu żadnych ograniczeń, ale trzeba zrozumieć, że wstrzyknięcia domięśniowe antybiotyku są bardzo bolesne, a jeśli odbywa się to na wodzie (jak to zwykle ma miejsce w szpitalach), wtedy będzie bardzo bolesne po podaniu narkotyk i jakiś czas później. Dlatego zaleca się stosowanie środka znieczulającego jako środka rozcieńczającego, a wodę do iniekcji należy stosować tylko jako roztwór pomocniczy po rozcieńczeniu 2% lidokainą.

Nadal istnieje taki moment, że stosowanie lidokainy i nowokainy nie jest możliwe ze względu na rozwój reakcji alergicznych na te rozwiązania. Wówczas opcja wykorzystania wody do iniekcji do hodowli pozostaje jedyną możliwą. Będzie już musiał znosić ból, ponieważ istnieje realna szansa na śmierć z powodu wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku naczynioruchowego lub silnej reakcji alergicznej (ta sama pokrzywka).

Lidokainy nie należy również stosować do podawania dożylnego antybiotyku, tylko ŚREDNIO domięśniowo. Do podawania dożylnego konieczne jest rozcieńczenie antybiotyku w wodzie do wstrzykiwań.

Co jest lepsze w stosowaniu Novocain lub Lidocaine do hodowli antybiotyków?

Nie należy stosować Novocaine do hodowli Ceftriaksonu. Wynika to z faktu, że Novocain zmniejsza aktywność antybiotyku, a ponadto zwiększa ryzyko wystąpienia u pacjenta śmiertelnego powikłania - wstrząsu anafilaktycznego.

Ponadto, zgodnie z obserwacjami samych pacjentów, można zauważyć:

• Ból po wprowadzeniu Ceftriaksonu jest lepiej łagodzony przez Lidokainę niż Novocain;
• ból po podaniu może zwiększyć się po podaniu świeżo przygotowanych roztworów ceftriaksonu z Novocainem (zgodnie z instrukcjami dotyczącymi preparatu, przygotowany roztwór ceftriaksonu jest stabilny przez 6 godzin - niektórzy pacjenci ćwiczą przygotowanie kilku dawek Ceftriaksonu + roztworu Novocain w celu zaoszczędzenia antybiotyku i rozpuszczalnika (na przykład 250 mg roztworów Ceftriaksonu) z proszku 500 mg), w przeciwnym razie pozostałość musiałaby zostać wyrzucona, a do następnego wstrzyknięcia należy użyć roztworu lub proszku z nowych ampułek).

Czy mogę mieszać różne antybiotyki w tej samej strzykawce, w tym z Ceftriaksonem?

W żadnym wypadku nie należy mieszać roztworu ceftriaksonu z roztworami innych antybiotyków, ponieważ może krystalizować lub zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych u pacjenta.

Jak zmniejszyć ból za pomocą ceftriaksonu?

Logiczne jest z powyższego - należy rozcieńczyć lek na Lidokainę. Ponadto umiejętność podawania gotowego produktu odgrywa ważną rolę (konieczne jest powolne wstrzykiwanie, wtedy ból będzie niewielki).

Czy sam możesz przepisać antybiotyk bez konsultacji z lekarzem?

Jeśli postępujesz zgodnie z główną zasadą medycyny - nie szkodzić, to odpowiedź jest oczywista - NIE!

Antybiotyki to leki, których sam nie można dozować i przepisywać bez konsultacji ze specjalistą. Od czasu wyboru antybiotyku za radą znajomych lub w Internecie zawężamy pole działania dla lekarzy, którzy mogą leczyć konsekwencje lub powikłania choroby. Oznacza to, że antybiotyk nie działał (był nieprawidłowo nakłuwany lub rozcieńczony, został przyjęty niepoprawnie), ale był dobry, a ponieważ bakterie już przyzwyczaiły się do niego w wyniku niewłaściwego schematu leczenia, konieczne będzie przepisanie droższego antybiotyku rezerwowego, który po nieprawidłowym wcześniejszym leczeniu również nie będzie znany czy. Sytuacja jest więc jednoznaczna - musisz udać się do lekarza na receptę i receptę.

Również osoby cierpiące na alergię (najlepiej, ponownie, dla wszystkich pacjentów, którzy przyjmują ten lek po raz pierwszy) wskazali również na przypisanie testów na zarysowania w celu określenia reakcji alergicznej na przepisane antybiotyki.

Ponadto, idealnie, konieczne jest sadzenie płynów biologicznych i tkanek ludzkich przy określaniu wrażliwości bakterii wysianych na antybiotyki, tak aby przepisanie konkretnego leku było uzasadnione.

Chcę wierzyć, że po pojawieniu się tego artykułu w Podręczniku pytań na temat metody i schematów rozcieńczania antybiotyku, Ceftriakson będzie mniejszy, ponieważ właśnie zdemontowałem tutaj główne punkty i schematy tylko po to, by dokładnie przeczytać.

Ceftriakson: Co rozcieńczyć do podawania domięśniowego

Ceftriakson prowadzi wśród recept na poważne choroby zakaźne. Lek ten jest ważny dla prawidłowego rozcieńczenia i stosowania, dlatego leczenie przeprowadza wyłącznie wykwalifikowany specjalista medyczny.

Ceftriakson - jak to działa i od czego jest używany?

Ceftriakson jest antybiotykiem z grupy cefalosporyn, składającym się z ceftriaksonu sodu (1 g). Lek jest w postaci proszku, pakowanego w ampułki lub fiolki. Koszt za 1 butelkę - 20 rubli. Lek jest przeznaczony do podawania domięśniowego, dożylnego dzieciom i dorosłym.

Lek po wprowadzeniu do organizmu działa bakteriobójczo, hamuje syntezę komórek ścian bakteryjnych. Charakterystyczną cechą jest odporność na działanie drobnoustrojów beta-laktamazowych, więc ten antybiotyk niszczy prawie wszystkie znane bakterie. Wśród nich są najczęściej gronkowce, paciorkowce, tlenowce Gram-ujemne i wiele beztlenowców. Lek zabija nawet rzadkie szczepy bakterii, oporność na nią wykazują tylko gronkowce z grupy D i niektóre szczepy enterokoków.

Wskazania do wykonywania iniekcji Ceftriaksonu są różne, oto główne z nich:

• stany zapalne górnych dróg oddechowych, a także zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc;
• infekcje skóry, tkanek miękkich;
• zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne choroby układu moczowego, zakażenia ginekologiczne;
• choroby zapalne przewodu pokarmowego;

Ponadto lek podaje się po operacjach wykonywanych w celu uniknięcia chorób zapalnych jako środka zapobiegawczego.

Jak hodować ceftriakson?

Proszek leku jest stosowany bez rozcieńczania tylko w celu pokrycia ran, w innych przypadkach musi być rozcieńczony. Należy to robić w warunkach aseptycznych. Zgodnie z instrukcjami rozcieńczony ceftriakson do podawania domięśniowego należy podawać z lidokainą.

Rozcieńczenie chlorku sodu jest praktykowane tylko w przypadku alergii na środki znieczulające lub na dziecko poniżej pierwszego roku życia.

Wskazane jest stosowanie lidokainy lub nowokainy, ponieważ te zastrzyki są bardzo bolesne. Niestety, środki znieczulające często wywołują alergie aż do wstrząsu anafilaktycznego. Przed pierwszym wstrzyknięciem lek lekko rozcieńczony wstrzykuje się pod skórę ramienia w pobliżu nadgarstka. W przypadku braku natychmiastowych reakcji (w ciągu 30 minut) lek można przepisać na kurs.

Kolejność rozcieńczania 2% lidokainy:

• na 1 g (fiolka) pobrać 2 ml lidokainy, 3 ml wody do wstrzykiwań, połączyć je w strzykawce (do dokładnego rozcieńczenia potrzebna jest woda, ponieważ lidokaina nie rozpuszcza całkowicie proszku);
• otwórz czapkę Ceftriaksonu;
• wprowadzić gotowy roztwór do fiolki, nakłuwając nakrętkę;
• potrząśnij dokładnie produktem, wybierz tę samą strzykawkę, a następnie wymień igłę na nową (pierwsza stępi).

Tego roztworu z lidokainą nie należy wstrzykiwać do żyły, jest ona przeznaczona wyłącznie do wykonania w mięśniu pośladkowym! Aby uzyskać niższą dawkę leku (0,5 g), mieszaninę 2 ml lidokainy i 3 ml wody dzieli się na pół. Novocain jest obecnie stosowany niezwykle rzadko - może powodować ciężkie alergie, zmniejsza skuteczność antybiotyków. Aby użyć musisz wziąć 5 ml Novokainy na 1 g leku, mniejsza ilość nie pozwoli na rozpuszczenie proszku.

Instrukcje użytkowania

Lek umieszcza się głęboko w tkance mięśniowej i praktykuje się powolne wprowadzanie do górnego kwadrantu zewnętrznego. Dawki są wybierane przez lekarza w zależności od dowodów:

• dorośli - 1-2 g / dzień (raz lub po 12 godzin dwa razy);
• maksymalna dawka dla dorosłych / dzień - 4 g;
• z rzeżączką - 0,25 g raz;

Wykazano, że noworodek podaje się w dawce 20-40 mg / kg masy ciała. U starszych dzieci dawki wynoszą 25-75 mg / kg, w zależności od ciężkości patologii.

Przebieg leczenia wynosi 4-15 dni, trwa do momentu ustąpienia objawów, plus kolejne 2 dni, aby zapobiec nawrotowi.

Analogi i inne dane

Lek ma wiele analogów z tym samym składnikiem aktywnym i jest często zastępowany przez leki z grupy cefalosporyn innymi składnikami czynnymi:

Dziewczyny pomagają ceftriaksonowi 2 g na 6 ml lidocoiny, prawda?

Lekarz napisał Ceftriakson 2 g (na raz) i rozcieńczony 3 ampułkami 2 ml 2% lidocoiny, zablokował cały internetowy błazen, że trzeba rozcieńczyć 2% icecoin + 2 ml. Zadzwoniłem do lekarza (do prywatnej kliniki), w którym powiedzieli, że możesz wziąć 2 gramy na raz i rozcieńczyć 3 ampułkami.Dla 2% lidocoin, nie rozcieńczaj syropu. Brakuje mi tego, co robić po 2 godzinach, ale boję się
Pomóż, jak prawidłowo rozcieńczyć lub dobrze zrobić lekarz?

• nie pokazuj mojego nazwiska (anonimowa odpowiedź)
• śledź odpowiedzi na to pytanie)

Popularne pytania!

• Dzisiaj
• Wczoraj
• 7 dni
• 30 dni

• Teraz przeczytaj!

  Miłość!

  © KidStaff - łatwy do kupienia, wygodny w sprzedaży!

  Daj radę, podziel się, opowiedz

  Korzystanie z tej witryny oznacza akceptację jej Warunków użytkowania.

  Ceftriakson, butelka 2 g

  Przed zakupem Ceftriaksonu, butelki 2 g, porównaj informacje o nim z informacjami na oficjalnej stronie producenta lub określ specyfikację konkretnego modelu u kierownika naszej firmy!

  Informacje wskazane na stronie nie są ofertą publiczną. Producent zastrzega sobie prawo do wprowadzania zmian w projektowaniu, projektowaniu i pakowaniu towarów. Obrazy towarów na zdjęciach prezentowanych w katalogu na stronie mogą różnić się od oryginałów.

  Informacje o cenie towarów wymienionych w katalogu na stronie mogą się różnić od rzeczywistej ceny w momencie składania zamówienia na odpowiednią pozycję.

  Instrukcje użytkowania

  Aktywny składnik

  Forma dawkowania

  Producent

  Skład

  1 butelka proszku do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego zawiera:
  składnik aktywny: ceftriakson (w postaci soli disodowej) 2 g

  Działanie farmakologiczne

  Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji o szerokim spektrum działania. Skuteczny bakteriobójczy, hamujący syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów. Odporny na β-laktamazę większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.
  Aktywny wobec Gram-dodatnich bakterii tlenowych: Staphylococcus aureus (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-ujemne bakterie tlenowe: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę, chilis, hectareis, hectareis, hectareis, hectareis, hectareis, hectareis, hectareis). (w tym Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (pojedyncze szczepy); bakterie beztlenowe: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (z wyjątkiem Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
  Ma aktywność in vitro przeciwko większości szczepów następujących mikroorganizmów, chociaż znaczenie kliniczne tego nie jest znane: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (w tym Providencia rettgeri), Salmonella spp. (w tym Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
  Gronkowce oporne na metycylinę są oporne na cefalosporyny, w tym ceftriakson. Wiele szczepów paciorkowców grupy D i enterokoków (w tym Enterococcus faecalis) jest również opornych na ceftriakson.

  Farmakokinetyka
  Odsysanie i dystrybucja
  Po podaniu domięśniowym ceftriakson jest szybko i całkowicie wchłaniany do krążenia ogólnego. Wnika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych: dróg oddechowych, kości, stawów, dróg moczowych, skóry, tkanki podskórnej i narządów jamy brzusznej. Gdy zapalenie błon oponowych przenika dobrze do płynu mózgowo-rdzeniowego. Biodostępność ceftriaksonu we wstrzyknięciu domięśniowym wynosi 100%. Po podaniu domięśniowym Cmax osiąga się po 2-3 godzinach, przy podawaniu dożylnym - na końcu infuzji.
  Po domięśniowym podaniu ceftriaksonu w dawce 500 mg i 1 g Cmax w osoczu wynosi odpowiednio 38 µg / ml i 76 µg / ml, a we wprowadzeniu w dawce 500 mg, 1 gi 2 g - 82 µg / ml, 151 µg / ml i 257 µg / ml, odpowiednio. U dorosłych, 2–24 godziny po podaniu leku w dawce 50 mg / kg, stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym jest wielokrotnie większe niż IPC w przypadku najczęstszych czynników wywołujących zapalenie opon mózgowych.
  Stan równowagi ustala się w ciągu 4 dni od podania leku.
  Odwracalne wiązanie z białkami osocza (albumina) wynosi 83–95%.
  Vd wynosi 5,78-13,5 litra (0,12-0,14 l / kg), u dzieci - 0,3 l / kg.

  Usunięcie
  T1 / 2 to 6-9 godzin. Klirens osoczowy - 0,58-1,45 l / h, klirens nerkowy - 0,32-0,73 l / h.
  U dorosłych pacjentów, w ciągu 48 godzin, 50-60% leku jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej, 40-50% jest wydalane z żółcią do jelita, gdzie ulega biotransformacji do nieaktywnego metabolitu.

  Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych
  U noworodków około 70% leku jest wydalane przez nerki.
  U noworodków i osób starszych (w wieku powyżej 75 lat), jak również u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i T1 / 2 wątroby znacznie wzrasta.
  U pacjentów poddawanych hemodializie z CC 0–5 ml / min, T1 / 2 wynosi 14,7 godziny; z CC 5-15 ml / minutę - 15,7 godziny; gdy CC 16-30 ml / minutę - 11,4 godziny; z CC 31-60 ml / minutę - 12,4 godziny.
  U dzieci z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych T1 / 2 po podaniu dożylnym w dawce 50-75 mg / kg wynosi 4,3-4,6 godziny.

  Wskazania

  Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje: zakażenia narządów jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, choroby zapalne przewodu pokarmowego, drogi żółciowe, w tym zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego), zakażenia narządów miednicy, zakażenia dolnych dróg oddechowych (w tym zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej), ostre zapalenie ucha środkowego, zakażenia kości i stawów, skóry i tkanek miękkich (w tym zakażone rany i oparzenia), zakażenia dróg moczowych (powikłane i niepowikłane), niepowikłana rzeżączka, bakteryjne zapalenie opon mózgowych, bakteria posocznica kręgosłupa, borelioza.
  Zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym.
  Choroby zakaźne u osób z obniżoną odpornością.

  Stosować w czasie ciąży i laktacji

  Stosowanie leku w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przekracza potencjalne ryzyko dla płodu. Jeśli to konieczne, stosowanie leku w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią.

  Przeciwwskazania

  Nadwrażliwość (w tym na inne cefalosporyny, penicyliny, karbapenemy), hiperbilirubinemia u noworodków, noworodków, które wykazano we / we wprowadzaniu roztworów zawierających Ca2 +.
  Z ostrożnością. Wcześniaki, niewydolność nerek i / lub wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit lub zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem leków przeciwbakteryjnych, ciąża, laktacja

  Efekty uboczne

  CNS: ból głowy, zawroty głowy.

  Ze strony układu moczowego: skąpomocz, upośledzona czynność nerek, cukromocz, krwiomocz, hiperkreatynina, zwiększony mocznik.

  Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, zaburzenia smaku, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, pseudo kamica żółciowa (zespół osadu), dysbioza, ból brzucha, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i błona zasadowa, hiperbilirubinemia.

  Ze strony układu krwiotwórczego: niedokrwistość, leukopenia, leukocytoza, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, małopłytkowość, trombocytoza, bazofilia, niedokrwistość hemolityczna.

  Ze strony układu krzepnięcia krwi: krwawienie z nosa, zwiększenie (zmniejszenie) czasu protrombinowego.

  Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka, świąd, wysiękowy rumień wielopostaciowy, gorączka, dreszcze, obrzęk, eozynofilia, wstrząs anafilaktyczny, choroba posurowicza, skurcz oskrzeli.

  Inne: superinfekcja (w tym kandydoza).

  Miejscowe reakcje: dożylne - zapalenie żył, ból wzdłuż żyły; wstrzyknięcie domięśniowe - ból w miejscu wstrzyknięcia.

  Interakcja

  Ceftriakson i aminoglikozydy wykazują synergizm przeciwko wielu bakteriom Gram-ujemnym.
  Jednoczesne podawanie z metronidazolem, fluorochinolonami, wankomycyną, ryfampicyną jest możliwe (ale nie w tej samej strzykawce).
  Przy jednoczesnym stosowaniu z diuretykami pętlowymi (np. Furosemidem) nie obserwuje się zaburzeń czynności nerek.
  Interakcja farmaceutyczna
  Farmaceutycznie niezgodne z roztworami zawierającymi inne antybiotyki.

  Jak przyjmować, przebieg podawania i dawkowanie

  Ceftriakson podaje się domięśniowo lub dożylnie (strumieniem lub kroplówką).
  Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat średnia dzienna dawka wynosi 1-2 g ceftriaksonu 1 raz na dobę.
  W ciężkich przypadkach lub w przypadkach zakażeń wywołanych przez umiarkowanie wrażliwe drobnoustroje chorobotwórcze, dzienną dawkę można zwiększyć do 4 g (2 g 2 razy / dobę).
  Dla noworodków (do dwóch tygodni życia) dawka wynosi 20-50 mg / kg / dobę.
  Dla niemowląt i dzieci w wieku poniżej 12 lat dawka dobowa wynosi 20-80 mg / kg.
  U dzieci o masie ciała 50 kg i większej stosować dawki dla dorosłych.
  Dawkę większą niż 50 mg / kg masy ciała należy podawać we wlewie dożylnym (kroplówka). Czas trwania leczenia zależy od charakteru choroby.
  W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u niemowląt i małych dzieci dawka początkowa wynosi 100 mg / kg 1 raz na dobę. Maksymalna dawka dzienna - 4 g.
  W leczeniu ostrej rzeżączki dawka wynosi 250 mg, raz domięśniowo.
  W celu zapobiegania zakażeniom w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym, 30-90 minut przed operacją, podaje się 1-2 g ceftriaksonu.
  W niewydolności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml / minutę) dzienna dawka ceftriaksonu nie powinna przekraczać 2 g.
  W przypadkach znacznego upośledzenia czynności wątroby i nerek, a także u pacjentów poddawanych hemodializie, konieczne jest monitorowanie stężenia ceftriaksonu w osoczu krwi, ponieważ mogą zmniejszyć szybkość jego uwalniania, zasady przygotowania i wstrzykiwania roztworów do wstrzykiwań
  Roztwory do wstrzykiwań należy przygotować bezpośrednio przed użyciem.
  Aby przygotować roztwór do iniekcji domięśniowych, 500 mg leku rozpuszcza się w 2 ml i 1 g leku w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy. Zaleca się wstrzyknięcie nie więcej niż 1 g na jeden pośladek.
  Aby przygotować roztwór do iniekcji dożylnych, 500 mg leku rozpuszcza się w 5 ml i 1 g leku w 10 ml jałowej wody do iniekcji. Roztwór do wstrzykiwań podaje się powoli dożylnie w ciągu 2-4 minut.
  Aby przygotować roztwór do infuzji dożylnej, 2 g leku rozpuszcza się w 40 ml jednego z następujących roztworów wolnych od wapnia: 0,9% roztwór chlorku sodu, 5-10% roztwór dekstrozy (glukoza), 5% roztwór lewulozy. Lek w dawce 50 mg / kg lub większej należy podawać dożylnie w ciągu 30 minut.
  Świeżo przygotowane roztwory ceftriaksonu są stabilne fizycznie i chemicznie przez 6 godzin w temperaturze pokojowej.

  Przedawkowanie

  W celu usunięcia leku z organizmu hemodializa jest nieskuteczna. W przypadku klinicznych objawów przedawkowania zaleca się leczenie objawowe.

  Specjalne instrukcje

  Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę ryzyko wstrząsu anafilaktycznego i potrzebę odpowiedniego leczenia w nagłych wypadkach.
  Badania in vitro wykazały, że ceftriakson (podobnie jak inne cefalosporyny) może wypierać bilirubinę związaną z albuminą surowicy. Dlatego u noworodków z hiperbilirubinemią, a zwłaszcza u wcześniaków, stosowanie ceftriaksonu wymaga jeszcze większej ostrożności.
  W połączeniu z ciężką niewydolnością nerek i ciężką niewydolnością wątroby u pacjentów poddawanych hemodializie, stężenie leku w osoczu powinno być regularnie określane.
  Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu czynnościowego wątroby i nerek.
  W rzadkich przypadkach z USG pęcherzyka żółciowego występują zaniki, które zanikają po zaprzestaniu leczenia. Nawet jeśli zjawisku temu towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, zaleca się kontynuowanie leczenia ceftriaksonem i leczenie objawowe.
  Pacjenci w podeszłym wieku i osłabieni mogą potrzebować podawania witaminy K.
  Podczas leczenia alkohol jest przeciwwskazany, ponieważ możliwe są efekty podobne do disulfiramu (zaczerwienienie twarzy, skurcze brzucha i żołądka, nudności, wymioty, ból głowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, duszność).

  Formularz wydania

  Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego

  Jak rozcieńczyć ceftriakson do podawania domięśniowego i dożylnego, instrukcje stosowania antybiotyku

  Aby osiągnąć maksymalny efekt terapeutyczny w procesie leczenia przeciwbakteryjnego szerokiej gamy patologii zakaźnych, trzeba dokładnie wiedzieć, jak hodować ceftriakson, antybiotyk będący lekiem trzeciej generacji cefalosporyn, który ma wysoką aktywność chemioterapeutyczną. Lek jest w stanie zniszczyć wiele rodzajów drobnoustrojów ropotwórczych, wykazując zwiększoną odporność na specjalne enzymy - laktamazy, które wytwarzają szkodliwe bakterie w celu osłabienia skuteczności antybiotyku.

  Skład leku

  Narzędzie jest produkowane w postaci białego proszku zawierającego substancję terapeutyczną - ceftriakson sodowy. Proszek stosuje się do uzyskania roztworu medycznego stosowanego do dożylnego wlewu kroplowego i naparu lub zastrzyków do mięśnia.

  Leki są dostarczane do aptek w przezroczystych, hermetycznie zamkniętych szklanych fiolkach zawierających 500, 1000 mg substancji czynnej.

  Właściwości farmakologiczne i wskazania do stosowania

  Właściwości lecznicze

  Ceftriakson ma silne działanie przeciwbakteryjne - niszczy szkodliwe mikroorganizmy, niszcząc ich błonę komórkową. Lek jest w stanie stłumić wiele różnych rodzajów bakterii, w tym formy tlenowe i beztlenowe, gatunki Gram-dodatnie i Gram-ujemne.

  Substancja terapeutyczna jest aktywnie dystrybuowana z krwią, łatwo dostając się do wszystkich narządów, w tym tkanki mózgowej i kostnej oraz płynów, w tym dostawowej, rdzeniowej i opłucnej. Około 4% ilości substancji terapeutycznej w osoczu krwi znajduje się w mleku ludzkim.

  Biodostępność, to znaczy ilość sodu ceftriaksonu osiągająca anomalną ostrość, wynosi prawie 100%.

  Maksymalne stężenie we krwi odnotowuje się po 90–120 minutach po wstrzyknięciu domięśniowym i we wlewie dożylnym, na końcu procedury.

  Substancja terapeutyczna może znajdować się w organizmie przez długi czas, zachowując swoje działanie przeciwbakteryjne przez 24 godziny lub dłużej.

  Okres półtrwania leku (czas utraty połowy aktywności farmakologicznej) wynosi od 6 do 8 godzin, a u pacjentów w wieku od 70 lat wydłuża się do 16 godzin, u niemowląt od jednego miesiąca życia do 6,5 dnia, u noworodków do 8 dni.

  Zasadniczo (do 60%) ceftriakson jest usuwany wraz z moczem, częściowo z żółcią.

  W przypadku słabej funkcji nerek usuwanie substancji terapeutycznej jest spowolnione, a zatem możliwe jest jej gromadzenie w tkankach.

  Kiedy przepisano

  Dzięki temu lekowi antybiotykowemu leczone są patologiczne stany zapalne wywołane przez czynniki mikrobiologiczne, które reagują na aktywność przeciwbakteryjną ceftriaksonu.

  Wśród nich są infekcje:

  • żołądek, narządy moczowe i żółciowe, układ rozrodczy, jelito (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie najądrza, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie otrzewnej, ropniak pęcherzyka żółciowego, zapalenie cewki moczowej);
  • płuca, oskrzela i narządy laryngologiczne (zapalenie płuc, ropne zapalenie ucha, zapalenie oskrzeli, dławica agranulocytowa, ropne zapalenie zatok, ropień płucny, ropniak opłucnej);
  • skóra, kości, tkanka podskórna, stawy (zapalenie szpiku, streptoderma, oparzenia i rany dotknięte patogenną florą bakteryjną);

  Ponadto Ceftriakson o wyraźnym działaniu terapeutycznym leczy:

  • bakteryjne uszkodzenie błon mózgowych (zapalenie opon mózgowych) i wewnętrznej błony serca (zapalenie wsierdzia);
  • nieskomplikowana infekcja gonokokowa, kiła; czerwonka, borelioza przenoszona przez kleszcze;
  • posocznica, gdy bakterie i ich trucizny dostają się do krwi; patologie ropno-septyczne powstające w postaci powikłań pooperacyjnych;
  • dur brzuszny, ostra choroba jelit z salmonellą;
  • infekcje występujące na tle osłabionej odporności.

  Jak rozcieńczyć ceftriakson do podawania dożylnego i domięśniowego

  Administracja dożylna

  To ważne! Lidokaina jest zabroniona do stosowania w infuzji dożylnej Ceftriaksonu. Przed podaniem leku dożylnie proszek rozcieńcza się wyłącznie wodą do wstrzykiwań.

  Wlew do żyły za pomocą strzykawki

  Wlew dożylny leku za pomocą strzykawki odbywa się bardzo powoli - w ciągu 2 do 4 minut.

  Aby wstrzyknąć 1000 mg antybiotyku do żyły, do butelki dodaje się 10 ml jałowej wody z 1 gramem leku.

  Aby uzyskać dawkę 250 lub 500 mg, proszek z fiolki z 0,5 g rozcieńcza się wodą do iniekcji w objętości 5 ml. W pełnej fiolce będzie 500 mg, aw połowie objętości gotowego roztworu - 250 mg substancji leczniczej.

  Infuzja kroplomierzem (infuzja)

  Wlewy kroplowe wykonuje się, jeśli pacjent wymaga dawki obliczonej z szybkością równą 50 mg (lub więcej) antybiotyku na kilogram masy ciała pacjenta.

  To ważne! Nie rozpuszczaj ceftriaksonu w żadnych płynach leczniczych zawierających wapń.

  Podczas ustawiania zakraplacza rozcieńcza się 2 gramy leku 40-50 ml soli fizjologicznej - 9% NaCl lub 5-10% dekstrozy (glukoza).

  Dożylny wlew kroplowy powinien trwać co najmniej pół godziny.

  Zastrzyki domięśniowe

  Jak rozpuścić proszek ceftriaksonu i jakie rozpuszczalniki można stosować w celu zmniejszenia bólu podczas wstrzyknięcia?

  W celu rozcieńczenia antybiotyku do pożądanego stężenia stosuje się wodę do wstrzykiwań (zwykle w szpitalach) i środki przeciwbólowe. Ale zastrzyki ceftriaksonu, jeśli lek jest rozcieńczony wodą, są dość bolesne, więc lekarze zdecydowanie zalecają rozpuszczenie leku za pomocą 1% roztworu lidokainy znieczulającego. I sterylną wodę należy stosować tylko do rozcieńczania środka znieczulającego o stężeniu 2%.

  Ale jeśli pacjent jest uczulony na środki znieczulające, w szczególności na lidokainę, konieczne będzie rozcieńczenie proszku wyłącznie wodą do wstrzykiwań, aby zapobiec ostrej reakcji anafilaktycznej.

  Nowokaina jest niepraktyczna w stosowaniu do rozcieńczania antybiotyku, ponieważ ten środek znieczulający zmniejsza aktywność terapeutyczną ceftriaksonu, a częściej niż lidokaina, powoduje ostre alergie i wstrząsy, a co gorsza, łagodzi ból.

  Jak rozcieńczyć ceftriakson 1% lidokainą:

  Jeśli chcesz wprowadzić 500 mg, lek z fiolki o dawce 0,5 g rozpuszcza się w 2 ml 1% lidokainy (1 ampułka). Jeśli jest tylko butelka z dawką 1 grama, rozcieńcza się ją 4 ml środka znieczulającego i dokładnie połowę otrzymanego roztworu (2 ml) pobiera się do strzykawki.

  Aby wprowadzić dawkę równą 1 gramowi, proszek z butelki 1 g rozcieńcza się 3,5 ml środka znieczulającego. Nie można przyjmować 3,5 i 4 ml, ponieważ jest to wygodniejsze i jeszcze mniej bolesne. Jeśli są 2 fiolki o dawce 0,5 grama, do każdej z nich dodaje się 2 ml środka znieczulającego, po czym z każdej strzykawki pobiera się całą objętość 4 ml.

  To ważne! Nie wolno wchodzić w pośladek więcej niż 1 gram rozpuszczonego preparatu medycznego.

  Aby otrzymać dawkę 250 mg ceftriaksonu (0,25 g), 500 mg proszku z fiolki rozcieńcza się w 2 ml lidokainy, a połowę przygotowanego roztworu (1 ml) pobiera się do strzykawki.

  Właściwe rozcieńczenie antybiotyku 2% lidokaina

  Jeśli potrzebujesz uzyskać dawkę 1 grama, a są 2 butelki po 0,5 g, musisz wymieszać 2 ml wody i 2% Lidokainy w strzykawce, a następnie w każdej butelce wprowadzić 2 ml mieszaniny środka znieczulającego / wody. Następnie należy wprowadzić do strzykawki roztwór z jednej i drugiej butelki (tylko 4 ml) i wykonać zastrzyk.

  Aby zminimalizować ból:

  • wstrzyknięcie domięśniowe powinno być wykonywane bardzo powoli;
  • jeśli to możliwe, użyj świeżo przygotowanego roztworu leczniczego - zmniejszy to dyskomfort i da maksymalny efekt terapeutyczny.

  Jeśli przygotowana objętość roztworu wystarcza na 2 wstrzyknięcia, można przechowywać rozcieńczony proszek w pokoju nie dłużej niż 6, aw lodówce do 20 - 24 godzin. Ale zastrzyk z przechowywanego roztworu będzie bardziej bolesny niż świeżo przygotowany lek. Jeśli zmagazynowany roztwór zmienił kolor, nie można go wstrzyknąć, ponieważ ten znak wskazuje na jego niestabilność.

  Zaleca się stosowanie dwóch igieł do jednego wstrzyknięcia. Przez pierwszą igłę wstrzyknięto środek znieczulający lub wodę do fiolki i zebrano powstały roztwór. Następnie zmieniają igłę na sterylną i dopiero po tym wykonują zastrzyk.

  Instrukcje dotyczące stosowania antybiotyków

  Czas trwania terapii przeciwdrobnoustrojowej zależy od rodzaju choroby zakaźnej i ciężkości obrazu klinicznego. Po zmniejszeniu nasilenia bolesnych objawów i temperatury, lekarze zalecają przedłużenie przyjmowania leków na co najmniej 3 kolejne dni.

  Dorośli

  Pacjenci średnio od 12 lat otrzymują 2 zastrzyki dziennie (w odstępie 10-12 godzin) 0,5 do 1 grama (czyli dziennie - od 1 do 2 g). W przypadku ciężkich chorób dawkę zwiększa się do 4 gramów dziennie.

  W leczeniu niepowikłanego zakażenia gonokokami u dorosłych wstrzykuje się 250 mg ceftriaksonu do mięśnia. W leczeniu ropnego zapalenia ucha środkowego pojedyncza dawka wynosi 50 mg na kilogram masy ciała (nie więcej niż 1 gram).

  Aby zapobiec ropnym zapaleniom pooperacyjnym 30–120 minut przed operacją, pacjentowi podaje się dożylny wlew kroplowy 1–2 g antybiotyku przez 20–30 minut (przy średnim stężeniu antybiotyku 10–40 mg w 1 ml roztworu soli do infuzji).

  Dzieci w wieku od 12 lat, dzienna dawka jest obliczana na podstawie normy 20 - 75 mg na kilogram masy ciała dziecka. Otrzymana dawka jest podzielona na 2 wstrzyknięcia w odstępie 12 godzin.

  Na przykład dziecko w wieku 2 lat o masie ciała 16 kg potrzebuje co najmniej 20 x 16 = 320 mg leku, maksymalnie 75 x 16 = 1200 mg. Ciężkie procesy zakaźne wymagają maksymalnej dawki 75 mg na kg dziennie, ale nawet w tym przypadku największa ilość antybiotyku, jaką młody pacjent może otrzymać dziennie, jest ograniczona do 2 gramów.

  W przypadku zmian zakaźnych skóry i tkanek podskórnych leczenie ceftriaksonem przeprowadza się według następującego schematu: dziecko otrzymuje 1 wstrzyknięcie na szacowaną dawkę 50–75 mg na kilogram lub otrzymuje 2 wstrzyknięcia (po 12 godzinach), wprowadzając dawkę równą 25–37,5 mg za kg

  Noworodkom, w tym wcześniakom w wieku od 2 tygodni, przepisuje się lek, oczekując dziennej dawki niemowlęcia według schematu: 20 - 50 mg na kg masy ciała dziecka.

  Jeśli u dziecka rozpoznano bakteryjne zapalenie opon mózgowych, dziecko otrzymuje zastrzyk raz na dobę w dawce 100 mg na kg masy ciała. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju patogenu i może wynosić od 4 do 5 dni (w przypadku wykrycia meningokoków) do 2 tygodni w przypadku wykrycia enterobakterii.

  Gdy waga młodego pacjenta osiąga 50 kg (nawet jeśli ma mniej niż 12 lat), lek jest przepisywany w dawkach dla dorosłych.

  Funkcje:

  1. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek podczas prawidłowej czynności wątroby nie muszą zmniejszać dawki antybiotyku. Ale z ciężką postacią niewydolności nerek (CC poniżej 10 ml / min), dzienna ilość leku jest ograniczona do 2 gramów. Jeśli pacjent zostanie poddany hemodializie, dawka nie może być regulowana.
  2. Pacjenci z patologią wątroby na tle normalnego funkcjonowania nerek, dawka iniekcji leku również nie musi się zmniejszać.
  3. Gdy jednocześnie występuje poważne zaburzenie czynności nerek i wątroby, konieczne jest okresowe sprawdzanie poziomu ceftriaksonu w surowicy krwi.

  Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

  Antybiotyk ceftriakson nie może przepisać:

  • z ciężkimi alergiami na ceftriakson, inne cefalosporyny, penicyliny, karbopenemy;
  • pacjenci do 12–13 tygodni ciąży;
  • matkom karmiącym (w czasie terapii niemowlę przenosi się na karmienie piersią);
  • noworodki otrzymujące dożylne płyny roztworów zawierających wapń, na tle nienormalnie wysokiego poziomu bilirubiny we krwi;
  • pacjentów z ciężką niewydolnością nerek i wątroby w tym samym czasie (ściśle według wskazań).

  Ostrożnie, lek stosowany w leczeniu:

  • wcześniaki, noworodki z wysoką bilirubiną we krwi, pacjenci z alergiami na leki i pokarmy,
  • ciężarne pacjentki po 12 tygodniach ciąży;
  • pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, wywołani przez wcześniejsze leczenie przeciwbakteryjne;
  • ludzie starsi i słabi.

  Większość pacjentów dobrze toleruje leczenie ceftriaksonem.

  W niektórych przypadkach jest to możliwe:

  • pojawienie się swędzącej wysypki skórnej, pęcherzy, dreszczy, obrzęku powiek, języka, warg, krtani (w przypadku naruszenia przeciwwskazań dla pacjentów z alergią);
  • nudności, wymioty, luźne stolce, zaburzenia smaku, wzdęcia;
  • „Pleśniawki” (kandydoza) śluzówki jamy ustnej, języka, genitaliów;
  • zapalenie błon śluzowych jamy ustnej i języka (zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka);
  • ból głowy, pocenie się, upał na twarzy;
  • żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
  • zapalenie żył (zapalenie naczynia), ból w miejscu wstrzyknięcia;
  • zmniejszone oddawanie moczu (skąpomocz), niezakaźne odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • ostry ból w prawej okolicy podżebrowej z powodu rzekomej kamicy pęcherzyka żółciowego;
  • niedokrwistość.

  W przypadku długotrwałego leczenia dużymi dawkami mogą wystąpić zmiany wartości laboratoryjnych krwi:

  • zwiększona lub zmniejszona liczba białych krwinek;
  • zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, fosfataz alkalicznych, kreatyniny;
  • bardzo rzadko - zmiana krzepnięcia krwi, w tym zarówno zmniejszenie liczby płytek krwi (hipoprotrombinemia), jak i pojawienie się krwi w moczu i krwawieniu z nosa oraz nieprawidłowo wysoki poziom płytek krwi (trombocytoza) z ryzykiem zakrzepicy.

  W moczu - wysoka zawartość mocznika, cukru (glikozuria).

  Przyjmowanie dużych dawek antybiotyku przez 3 do 4 tygodni może powodować objawy przedawkowania, które objawiają się pojawieniem się lub nasileniem tych niepożądanych reakcji ubocznych. W takim przypadku konieczne jest anulowanie leków i wyznaczenie leków, które wyeliminują negatywne objawy, które się pojawiły. Metody oczyszczania krwi, w tym hemo - i dializy otrzewnowej, z przedawkowaniem nie dają pozytywnego wyniku.

  Jednoczesne stosowanie z innymi lekami.

  Zabronione jest mieszanie ceftriaksonu z innymi rodzajami antybiotyków w jednej strzykawce lub fiolce do wlewu kroplowego dożylnego.

  Jak hodować lidokainę ceftriaksonu

  Wielu lekarzy zalicza Ceftriakson do najpopularniejszych środków przeciwbakteryjnych. Ten skuteczny lek o szerokim zakresie działania, często stosowany do podawania domięśniowego. Jednak zastrzyki powodują silny ból, dlatego zgodnie z zaleceniem WHO środki znieczulające są stosowane do rozcieńczania leku.

  Działanie ceftriaksonu

  Lekarze często preferują ten lek III generacji z grupy cefalosporyn, gdy wymagane jest silne i szybkie działanie bakteriobójcze w celu wyeliminowania zakażenia. Efektem Ceftriaksonu jest zablokowanie produkcji mureiny, substancji zapewniającej wytrzymałość ścian komórkowych bakterii. W przypadku jego braku błony drobnoustrojów są niszczone, a patogeny giną.

  Zaletą antybiotyku Ceftriakson jest wysoki stopień dostępności biologicznej.

  Zaletą antybiotyku jest wysoki stopień dostępności biologicznej. Po 2-2,5 godzinach po wstrzyknięciu domięśniowym osiąga prawie 100%, szybko przenikając do krwi, limfy, płynu maziowego i mózgowo-rdzeniowego, mięśni i tkanki kostnej.

  Co pomaga lidokainie

  Lek wywołuje miejscowe działanie znieczulające. Znieczulenie stosuje się w stomatologii, okulistyce, chirurgii, diagnostyce instrumentalnej. Podczas przepisywania zastrzyków cefalosporyn lek jest stosowany jako rozpuszczalnik. Lidokaina jest lepsza niż Novocain, ponieważ działa szybciej i dłużej.

  Wskazania do jednoczesnego stosowania ceftriaksonu i lidokainy

  Antybiotyk można podawać zarówno domięśniowo, jak i dożylnie. W obu przypadkach zastrzykom towarzyszy silny ból. Jednak stosowanie środka znieczulającego w celu złagodzenia bólu jest dozwolone tylko przy zastrzykach domięśniowych. Ceftriaksonu i lidokainy nie można łączyć z podawaniem dożylnym, ponieważ lek znieczulający po drodze ma działanie antyarytmiczne i może drastycznie zakłócić funkcjonowanie serca.

  Wskazania do domięśniowego podawania antybiotyku:

  • choroby zakaźne żołądka, jelit, pęcherzyka żółciowego;
  • ciężkie uszkodzenia układu oddechowego;
  • infekcje narządów moczowo-płciowych;
  • choroby skóry, patologie tkanki kostnej o charakterze bakteryjnym;
  • ropne rany, wrzody, oparzenia;
  • posocznica, zapalenie otrzewnej, zapalenie opon mózgowych.