Ale lekarz nie powiedział nic złego o antybiotyku i spokojnie napisał, upewniając się, że mam kogoś, kto go ukłuje (mogę się nakłuć, ale nie lekarza). Ale Internet czytał przerażające historie, co może być śmiertelną reakcją alergiczną. Nigdy nie miałem żadnych alergii, ale chciałbym wcześniej sprawdzić, czy nakłuć spokojnie i nie ze strachu.

Próbowałem go raz, około 10 lat temu. Nie wiem, czy metody zmieniły się od tamtego czasu, ale wtedy było.

Córka zachorowała i przepisano jej zastrzyk antybiotyku Ceftriakson. Lekarz zapytał, czy pójdziemy na zastrzyki do szpitala, czy będziemy mogli poradzić sobie w domu. Wiem też, jak sam to zrobić. Ale antybiotyk został przepisany po raz pierwszy i wystarczająco silny, więc postanowiliśmy zagrać bezpiecznie, sprawdź reakcję.

Kupiliśmy lek w aptece w klinice, strzykawki i poszliśmy do biura, w którym zastrzyki, kroplomierze (moim zdaniem manipulacja została nazwana).

Tam pielęgniarka przeczytała spotkanie, przygotowała strzykawkę z lekiem. Ale zrobiła mały zastrzyk w ramię, w przybliżeniu jak mantou - taki guzik. Po półgodzinie spodziewaliśmy się, jaka będzie reakcja ciała - zaczerwienienie lub obrzęk na uchwycie. Po tym czasie sprawdzili - nie było specjalnej reakcji i zrobili cały zastrzyk, gdzie było to konieczne. A po domu sam kontynuowałem zastrzyki.

Jak stosować ceftriakson w leczeniu dusznicy bolesnej?

Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym, który wykazuje szeroki zakres działań. Ceftriakson na ból gardła jest przepisywany, jeśli choroba jest ciężka, gdy stosowanie penicylin jest niepraktyczne.
Ceftriakson jest również stosowany, gdy przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych w postaci kapsułek, tabletek i innych postaci doustnych jest trudne lub niemożliwe.

Opis leku

Ceftriakson jest dostępny tylko w postaci proszku do przygotowania roztworu, który jest stosowany do wstrzyknięć domięśniowych / dożylnych. Nie ma pigułki na ten lek. Proszek pakowany jest w butelki po 10 ml / 20 ml. Jedna butelka zawiera 500 mg, 1 lub 2 g ceftriaksonu.

Ceftriakson jest lekiem trzeciej generacji, który jest częścią grupy cefalosporyn. Ma działanie bakteriobójcze, co znajduje odzwierciedlenie w hamowaniu powstawania ścian komórkowych bakterii. Antybiotyki z tej grupy są aktywne przeciwko wielu mikroorganizmom, gram-ujemnym i gram-dodatnim.

Jednak niektóre bakterie są oporne na ceftriakson, więc terapia może nie być skuteczna. Instrukcje dla leku zalecają, aby przed użyciem testu przeprowadzić wrażliwość.

Po wstrzyknięciu lub zakraplaczu lek w możliwie najkrótszym czasie przedostaje się do krwi i dróg oddechowych. Biodostępność substancji czynnej - 100%. Lek zaczyna działać po spożyciu. Najwyższe stężenie ceftriaksonu we krwi obserwuje się 2,5 godziny po wstrzyknięciu, po podaniu dożylnym po zakończeniu procedury.

Co pomaga ceftriakson?

Dorosłe zastrzyki, upuszczanie ceftriaksonu przepisanego na dusznicę bolesną, przechodzenie w ciężkiej postaci i jeśli stosowanie penicylin byłoby niewłaściwe. W leczeniu dusznicy bolesnej u dzieci ceftriakson stosuje się tylko w ostrej postaci choroby, powikłanej silnym procesem zapalnym i ropieniem. Zastanów się, co jeszcze przepisano lekowi. Inne wskazania do stosowania Ceftriaksonu to:

• choroby układu oddechowego (zapalenie, ropień płuc, ropniak opłucnej)
• zapalenie opon mózgowych, posocznica
• zakaźne zmiany skórne, tkanki miękkie
• infekcje przewodu pokarmowego, układ mięśniowo-szkieletowy
• choroby zakaźne dróg moczowych
• rany zakaźne zmiany chorobowe, oparzenia
• zakażenia u osób o słabej odporności

Lek jest również stosowany po interwencjach chirurgicznych w celu zapobiegania zakażeniom bakteryjnym.

Instrukcja

Zgodnie z instrukcjami Ceftriakson na ból gardła jest przepisywany do domięśniowo (zastrzyki) i dożylnie (kroplomierzem). Ceftriakson wstrzykuje się do żyły przez kroplówkę lub strumień. Jeśli chorobie towarzyszy silny katar z ropnym wydzieliną z nosa, lek stosuje się jako część roztworu do wkraplania do nosa.

Jak zrobić roztwór leku?

Roztwór do wstrzykiwań (domięśniowo / dożylnie) należy wykonać przed każdym wstrzyknięciem lub kroplówką. Do przygotowania będzie potrzebny lidokaina (1% roztwór). Do wstrzyknięcia 0,5 g ceftriaksonu należy rozcieńczyć 2 ml lidokainy, 1 g rozcieńcza się 3,5 ml lidokainy.

W przypadku iniekcji i / m proszek można rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań, ale podczas wstrzyknięcia pojawi się ból. Czasami zamiast lidokainy proszek rozcieńcza się preparatem Novocain, jednak lek ten nieznacznie zmniejsza skuteczność antybiotyku i jednocześnie zwiększa ryzyko wstrząsu anafilaktycznego. Według opinii pacjentów, lidokaina lepiej łagodzi ból dzięki wprowadzeniu tego antybiotyku.

Aby przygotować roztwór do infuzji dożylnej, należy rozcieńczyć 500 mg proszku w 5 ml i 1 g w 10 ml wody do wstrzykiwań. Aby przygotować roztwór do kroplówki dożylnej, 2 g antybiotyku należy rozcieńczyć 40 ml roztworu, który nie zawiera wapnia, są to:

• 5-10% roztwór dekstrozy / glukozy
• 0,9% roztwór chlorku sodu
• 5% rv lewulozy

Ile czasu pozwala na przechowywanie rozwiązania? Przygotowane roztwory ceftriaksonu zachowują swoje właściwości do 6 godzin (w temperaturze pokojowej).

Jak nakłuć ceftriakson

W przypadku dławicy piersiowej ceftriakson stosuje się zgodnie z instrukcjami:

• Dla dorosłych i dzieci od 12 lat, antybiotyk jest nakłuwany o 1 p / dzień w dawce 1-2 g. Jeśli dławica piersiowa przechodzi w szczególnie ciężkiej postaci, dzienna dawka jest zwiększana do 4 g. Zaleca się, aby zbyt duża dawka była podzielona na 2 zastosowania i nakłuć 2 p / dzień to znaczy co 12 godzin
• Dla noworodków w wieku poniżej 14 dni dzienną dawkę oblicza się na podstawie obliczeń 20-50 mg / kg. Ta ilość leku jest wstrzykiwana raz dziennie. Dla niemowląt i dzieci do 12 lat dzienna ilość ceftriaksonu wynosi od 20 do 80 mg / kg

• Jeśli dziecko waży więcej niż 50 kg, dzienna dawka leku dla niego będzie taka sama jak dla osoby dorosłej.
• Podczas leczenia bólów gardła u dzieci w wieku poniżej 12 lat lepiej jest podzielić dzienną dawkę na połowę i nakłuć lek o godzinie 2:00, tj. Co 12 godzin. Lek jest doskonale wchłaniany, dlatego foki w miejscach wstrzyknięć pojawiają się rzadko

Ceftriakson w dawce 50 mg / kg masy ciała należy podawać dożylnie (kroplówka). Procedura powinna trwać co najmniej pół godziny. Wstrzyknięcie ceftriaksonu do żyły powinno trwać do 2-4 minut.

Ile dni ma ceftriakson?

Liczba dni stosowania ceftriaksonu jest określana przez lekarza i zależy od ciężkości dusznicy bolesnej. Średnio kuracja trwa 5-10 dni. Gdy temperatura staje się normalna, antybiotyk stosuje się przez kolejne 2-3 dni.
Nie możesz samodzielnie zmniejszyć czasu trwania terapii. Doprowadzi to do pojawienia się oporności na antybiotyki u bakterii. Oznacza to, że pozbycie się patogenu dławicy piersiowej i wyleczenie nawrotu będzie trudniejsze.

Cechy ceftriaksonu u dzieci

Przed leczeniem bólów gardła u dzieci, pierwsze wstrzyknięcie antybiotyku należy wykonać ostrożnie, ponieważ lidokaina może powodować ciężkie alergie. Zaleca się wykonanie wstępnego testu. W tym celu niewielką ilość roztworu ceftriaksonu (0,5 ml) w lidokainie wstrzykuje się w mięsień i monitoruje stan dziecka. Jeśli w ciągu 30 minut nie wystąpią żadne zdarzenia niepożądane, podaje się pozostałą dawkę.

U dzieci przeprowadza się także test na zarysowania, jest on najbardziej bezpieczny. Wykonywany jest za pomocą skaryfikatora. Robią zadrapania na przedramieniu (wewnątrz) i ociekają roztworem ceftriaksonu. Po kilku minutach sprawdź zaczerwienienie i obrzęk. W tym przypadku lek można stosować bez strachu.

Ceftriakson podczas ciąży i laktacji

W leczeniu dusznicy bolesnej u kobiet w ciąży i karmiących piersią ten antybiotyk jest przepisywany w wyjątkowych przypadkach. Lekarz najpierw ocenia ryzyko dla matki i płodu. Ważne jest prawidłowe obliczenie ilości Ceftriaksonu, co pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych i powikłań.

Nie należy nakłuwać tego antybiotyku w pierwszym trymestrze ciąży. Jeśli istnieje potrzeba stosowania Ceftriaksonu u kobiet karmiących piersią, należy przerwać karmienie piersią na okres leczenia.

Traktujemy nos ceftriaksonu

Krople do nosa

Jeśli ropne wydzieliny z nosa pojawiają się podczas zapalenia zatok, lekarze laryngologa zalecają ceftriakson w postaci kropli. Aby stworzyć rozwiązanie do wkraplania do nosa, będziesz potrzebować:

• 1 g Ceftriaksonu
• 5 ml roztworu Furatsilin
• 1 ml hydrokortyzonu
• 1 ml Nazivina

Wymieszać roztwory, rozcieńczyć proszek ceftriaksonu. Pochować lek w nosie 2 p. / Dzień, 2 krople (w każdym kanale nosowym). Może być używany przez dorosłych i dzieci przez 5-7 dni. Krople należy przechowywać przez umieszczenie w lodówce.

Roztwór do prania

Płukanki można wykorzystać do wyleczenia nosa. Aby przygotować lek, będziesz potrzebować:

• 100 ml soli fizjologicznej
• 10 ml dioksydiny
• 500 mg Ceftriaksonu

Powstałe rozwiązanie sprawia, że ​​mycie nosa. W tym celu należy wziąć strzykawkę lub strzykawkę (20 ml) bez igły. Pochyl się nad zlewem / wanną, odwróć głowę w lewo i włóż roztwór do lewego nozdrza, aby wypłynęło z prawego nozdrza. Następnie obróć głowę w prawo i przepłucz drugi kanał nosowy.

Procedura pozwala pozbyć się wydzieliny z nosa, podczas gdy lek przenika do zatok i wpływa na patogeny. Mycie odbywa się dwa razy dziennie, aż do normalizacji stanu (5-7 dni). Roztwór zawiera dioksydynę, dlatego nie nadaje się do stosowania u dzieci.

Efekty uboczne

Podczas leczenia bólu gardła, zastrzyki i ceftriakson mogą powodować szereg działań niepożądanych:

• zaburzenia układu krwiotwórczego (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, limfopenia, hipokoagulacja)
• zaburzenia układu pokarmowego (nudności, wzdęcia, wymioty, biegunka, ból brzucha, zaparcia, dysbakterioza, zaburzenia czynności wątroby)
• zaburzenia układu moczowego (bezmocz, zaburzenia czynności nerek)
• pojawienie się krwi z nosa
• zawroty głowy, ból głowy
• kandydoza

Ponadto możliwe są alergie, objawami są wysypka, swędzenie skóry, wstrząs anafilaktyczny. Zdarzają się przypadki, gdy efekty uboczne objawiają się w postaci reakcji lokalnych:

• z zastrzykami - ból w miejscach wstrzyknięcia
• z kroplomierzami, wtryskiem odrzutowym - ból w żyle, zapalenie żyły

Przeciwwskazania

Ceftriakson jest przeciwwskazany, jeśli pacjent nie toleruje cefalosporyn, karbapenemów i penicylin.
Przeciwwskazania względne obejmują ciężkie choroby nerek i wątroby. Z ostrożnością stosuje się antybiotyk u dzieci z hiperbilirubinemią (żółtaczka noworodków), chorobami jelita grubego i jelita cienkiego.

Specjalne instrukcje

Instrukcje dla Ceftriaksonu wskazują, że:

• Lek jest niekompatybilny z etanolem, dlatego alkohol należy wyłączyć podczas terapii.
• Narzędzie nie może być używane z innymi lekami przeciwbakteryjnymi
• Ceftriaksonu nie należy stosować z diuretykami „pętlowymi”, lekami nefrotoksycznymi, ponieważ ryzyko działania nefrotoksycznego jest znacznie zwiększone.

W przypadku jednoczesnego podawania niesteroidowych leków przeciwzapalnych z antybiotykami, środki przeciwpłytkowe zakłócają proces agregacji płytek krwi. Zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia takiego efektu ubocznego jak krwawienie. W związku z tym podczas leczenia ceftriaksonem zaleca się, aby pacjenci w podeszłym wieku i wyniszczeni dodatkowo przepisywali witaminę K.

Analogi

W sprzedaży można znaleźć analogi ceftriaksonu na substancji czynnej. Obejmują one:

• Torotsef
• Cefakson
• Rotsefin
• Biotraxon
• Megion
• Longacef i inni

Niektóre z nich sprzedawane są razem z 1% lidokainą. Rozpuszczalnik jest w pełni przygotowany do przygotowania leków.

Jak prawidłowo hodować Ceftriaxone? Jakie rozpuszczalniki należy stosować (nowokaina, lidokaina, woda do wstrzykiwań) w celu zmniejszenia bólu i ile potrzeba, aby uzyskać dawkę 1000 mg, 500 mg i 250 mg dla dorosłych i dzieci

Artykuł będzie mówił o rozcieńczeniu antybiotyku Ceftriakson z roztworem lidokainy 1% i 2% lub z wodą do wstrzykiwań dla dorosłych i dzieci w celu uzyskania początkowej dawki przygotowanego roztworu leku 1000 mg, 500 mg lub 250 mg. Przeanalizujemy również to, co jest lepsze do rozcieńczenia antybiotyku - lidokainy, nowokainy lub wody do wstrzykiwań i co lepiej pomaga złagodzić bolesne doznania podczas wstrzykiwania gotowego roztworu ceftriaksonu.

Te pytania są najpowszechniejsze, więc teraz będzie odniesienie do tego artykułu, aby nie powtarzać. Wszystko będzie z przykładami użycia.

We wszystkich instrukcjach do Ceftriaksonu (w tym leków pod inną nazwą, ale o tym samym składzie), 1% Lidokaina jest zalecana jako rozpuszczalnik.

1% lidokaina jest już zawarta jako rozpuszczalnik w opakowaniach leków takich jak kalafonia, Rocephin i inne (składnik aktywny to Ceftriakson).

Zalety ceftriaksonu z rozpuszczalnikiem w opakowaniu:

• nie ma potrzeby kupowania rozpuszczalnika oddzielnie (aby zrozumieć, który);
• w ampułce rozpuszczalnika zmierzono już wymaganą dawkę rozpuszczalnika, co zapobiega błędom przy wybieraniu wymaganej ilości do strzykawki (nie ma potrzeby dokładnego określania, ile rozpuszczalnika należy przyjąć);
• w ampułce z rozpuszczalnikiem jest już gotowy roztwór 1% lidokainy - nie ma potrzeby rozcieńczania 2% lidokainy do 1% (w aptekach trudno jest znaleźć dokładnie 1%, trzeba rozcieńczyć dodatkową wodą do iniekcji).

Wady ceftriaksonu z rozpuszczalnikiem w opakowaniu:

• Antybiotyk wraz z rozpuszczalnikiem jest droższy w cenie (wybierz to, co jest dla Ciebie ważniejsze - wygoda lub koszt).

Jak hodować i kłuć ceftriakson

Do wstrzyknięcia domięśniowego 500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% roztworu lidokainy (lub 1000 mg (1 g) leku - 3,5 ml roztworu lidokainy (zazwyczaj stosuje się 4 ml, jak to jest 2 ampułki Lidokainy 2 ml)). Nie zaleca się wprowadzania więcej niż 1 g roztworu do jednego mięśnia pośladkowego.

Dawka 250 mg (0,25 g) jest rozcieńczana jak również 500 mg (250 mg ampułek nie istniało w momencie pisania tej instrukcji). Oznacza to, że 500 mg (0,5 g) leku powinno zostać rozpuszczone w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy, a następnie zebrane w dwóch różnych strzykawkach w połowie przygotowanego roztworu.

W ten sposób uogólniamy:

1. 250 mg (0,25 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy i pobrać otrzymany roztwór w dwóch różnych strzykawkach (połowa gotowego roztworu).

2. 500 mg (0,5 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy, a powstały roztwór wciągnąć do 1 strzykawki.

3. 1000 mg (1 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

1000 mg (1 g) leku należy rozpuścić w 4 ml (2 ampułki) 1% wodnego roztworu lidokainy i pobrać otrzymany roztwór w 1 strzykawce.

Jak rozcieńczyć ceftriakson 2% roztworem lidokainy

Poniżej znajduje się tabela z antybiotykiem ceftriakson 2% roztwór lidokainy (2% roztwór znajduje się częściej w aptece niż 1% roztwór o sposobie rozcieńczania, który już omówiliśmy powyżej):

Skróty w tabeli: CEF - Ceftriakson, P-al - rozpuszczalnik, B zastrzyk - woda do wstrzykiwań. Dalsze przykłady i wyjaśnienia.

Przykład

Dziecko otrzymało cykl iniekcji ceftriaksonu dwa razy dziennie, 500 mg (0,5 g) przez 5 dni. Ile fiolek ceftriaksonu, ampułek z rozpuszczalnikiem i strzykawek będzie potrzebnych podczas całego cyklu leczenia?

Jeśli kupiłeś Ceftriakson 500 mg (0,5 g) (najbardziej dogodna opcja) i Lidokainę 2% w aptece, będziesz potrzebować:

• 10 fiolek ceftriaksonu;
• 10 ampułek lidokainy 2%;
• 10 ampułek wody do iniekcji;
• 20 strzykawek, po 2 ml każda (2 strzykawki do każdego wstrzyknięcia - z jedną, którą wnosimy w rozpuszczalniku, z drugą wprowadzamy i wstrzykujemy).

Jeśli kupiłeś 1000 mg (1,0 g) ceftriaksonu w aptece (nie znalazłeś ceftriaksonu po 0,5 g każdy), a Lidokaina 2%, będziesz potrzebować:

• 5 fiolek ceftriaksonu;
• 5 ampułek Lidokainy 2%
• 5 ampułek wody do wstrzykiwań
• 5 strzykawek po 5 ml i 10 strzykawek po 2 ml (3 strzykawki do przygotowania 2 wstrzyknięć - jedną dodajemy rozpuszczalnik, drugą i trzecią zbieramy potrzebną objętość, drugą natychmiast, trzecią wkładamy do lodówki i po 12 godzinach).

Metoda jest dopuszczalna pod warunkiem, że roztwór jest przygotowywany natychmiast po 2 wstrzyknięciach, a strzykawka jest przechowywana wraz z roztworem w lodówce (świeżo przygotowane roztwory Ceftriaksonu są fizycznie i chemicznie stabilne przez 6 godzin w temperaturze pokojowej i przez 24 godziny, gdy są przechowywane w lodówce w temperaturze od 2 ° do 8 ° C ).

Wady tej metody: wstrzyknięcie antybiotyku po przechowywaniu w lodówce może być bardziej bolesne, podczas przechowywania roztwór może zmienić kolor, co wskazuje na jego niestabilność.

Ta sama dawka Ceftriaksonu 1000 mg każda i Lidokaina 2%, chociaż schemat jest droższy, ale mniej bolesny i bezpieczniejszy:

• 10 fiolek ceftriaksonu;
• 10 ampułek lidokainy 2%;
• 10 ampułek wody do iniekcji;
• 10 strzykawek w 5 ml i 10 strzykawek w 2 ml (2 strzykawki na każdy zastrzyk - jeden (5 ml) dodajemy rozpuszczalnik, drugi (2 ml) zbieramy i przyklejamy). W strzykawce zbiera się połowę otrzymanego roztworu, resztę wyrzuca.

Wada: leczenie jest droższe, ale świeżo przygotowane rozwiązania są bardziej skuteczne i mniej bolesne.

Teraz popularne pytania i odpowiedzi na nie.

Po co stosować Lidocaine, Novocain do hodowli Ceftriaksonu i dlaczego nie można używać wody do wstrzykiwań?

Można również użyć wody do wstrzykiwań, aby rozcieńczyć ceftriakson do pożądanych stężeń, nie ma tu żadnych ograniczeń, ale trzeba zrozumieć, że wstrzyknięcia domięśniowe antybiotyku są bardzo bolesne, a jeśli odbywa się to na wodzie (jak to zwykle ma miejsce w szpitalach), wtedy będzie bardzo bolesne po podaniu narkotyk i jakiś czas później. Dlatego zaleca się stosowanie środka znieczulającego jako środka rozcieńczającego, a wodę do iniekcji należy stosować tylko jako roztwór pomocniczy po rozcieńczeniu 2% lidokainą.

Nadal istnieje taki moment, że stosowanie lidokainy i nowokainy nie jest możliwe ze względu na rozwój reakcji alergicznych na te rozwiązania. Wówczas opcja wykorzystania wody do iniekcji do hodowli pozostaje jedyną możliwą. Będzie już musiał znosić ból, ponieważ istnieje realna szansa na śmierć z powodu wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku naczynioruchowego lub silnej reakcji alergicznej (ta sama pokrzywka).

Lidokainy nie należy również stosować do podawania dożylnego antybiotyku, tylko ŚREDNIO domięśniowo. Do podawania dożylnego konieczne jest rozcieńczenie antybiotyku w wodzie do wstrzykiwań.

Co jest lepsze w stosowaniu Novocain lub Lidocaine do hodowli antybiotyków?

Nie należy stosować Novocaine do hodowli Ceftriaksonu. Wynika to z faktu, że Novocain zmniejsza aktywność antybiotyku, a ponadto zwiększa ryzyko wystąpienia u pacjenta śmiertelnego powikłania - wstrząsu anafilaktycznego.

Ponadto, zgodnie z obserwacjami samych pacjentów, można zauważyć:

• Ból po wprowadzeniu Ceftriaksonu jest lepiej łagodzony przez Lidokainę niż Novocain;
• ból po podaniu może zwiększyć się po podaniu świeżo przygotowanych roztworów ceftriaksonu z Novocainem (zgodnie z instrukcjami dotyczącymi preparatu, przygotowany roztwór ceftriaksonu jest stabilny przez 6 godzin - niektórzy pacjenci ćwiczą przygotowanie kilku dawek Ceftriaksonu + roztworu Novocain w celu zaoszczędzenia antybiotyku i rozpuszczalnika (na przykład 250 mg roztworów Ceftriaksonu) z proszku 500 mg), w przeciwnym razie pozostałość musiałaby zostać wyrzucona, a do następnego wstrzyknięcia należy użyć roztworu lub proszku z nowych ampułek).

Czy mogę mieszać różne antybiotyki w tej samej strzykawce, w tym z Ceftriaksonem?

W żadnym wypadku nie należy mieszać roztworu ceftriaksonu z roztworami innych antybiotyków, ponieważ może krystalizować lub zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych u pacjenta.

Jak zmniejszyć ból za pomocą ceftriaksonu?

Logiczne jest z powyższego - należy rozcieńczyć lek na Lidokainę. Ponadto umiejętność podawania gotowego produktu odgrywa ważną rolę (konieczne jest powolne wstrzykiwanie, wtedy ból będzie niewielki).

Czy sam możesz przepisać antybiotyk bez konsultacji z lekarzem?

Jeśli postępujesz zgodnie z główną zasadą medycyny - nie szkodzić, to odpowiedź jest oczywista - NIE!

Antybiotyki to leki, których sam nie można dozować i przepisywać bez konsultacji ze specjalistą. Od czasu wyboru antybiotyku za radą znajomych lub w Internecie zawężamy pole działania dla lekarzy, którzy mogą leczyć konsekwencje lub powikłania choroby. Oznacza to, że antybiotyk nie działał (był nieprawidłowo nakłuwany lub rozcieńczony, został przyjęty niepoprawnie), ale był dobry, a ponieważ bakterie już przyzwyczaiły się do niego w wyniku niewłaściwego schematu leczenia, konieczne będzie przepisanie droższego antybiotyku rezerwowego, który po nieprawidłowym wcześniejszym leczeniu również nie będzie znany czy. Sytuacja jest więc jednoznaczna - musisz udać się do lekarza na receptę i receptę.

Również osoby cierpiące na alergię (najlepiej, ponownie, dla wszystkich pacjentów, którzy przyjmują ten lek po raz pierwszy) wskazali również na przypisanie testów na zarysowania w celu określenia reakcji alergicznej na przepisane antybiotyki.

Ponadto, idealnie, konieczne jest sadzenie płynów biologicznych i tkanek ludzkich przy określaniu wrażliwości bakterii wysianych na antybiotyki, tak aby przepisanie konkretnego leku było uzasadnione.

Chcę wierzyć, że po pojawieniu się tego artykułu w Podręczniku pytań na temat metody i schematów rozcieńczania antybiotyku, Ceftriakson będzie mniejszy, ponieważ właśnie zdemontowałem tutaj główne punkty i schematy tylko po to, by dokładnie przeczytać.

Antybiotyk ceftriaksonowy: cel, zastosowanie, jak prawidłowo hodować w domu

Jeśli porównasz powołanie lekarzy, lek Ceftriakson jest liderem wśród antybiotyków do stosowania pozajelitowego. Ze względu na swoją wszechstronność jest bardzo często przepisywany do leczenia różnych procesów zapalnych w warunkach ambulatoryjnych i szpitalnych.

Ceftriakson znany jest nie tylko pracownikom służby zdrowia, ale także zwykłym pacjentom, którzy często cierpią na choroby układu oddechowego. Ceftriakson należy do grupy cefalosporyn trzeciej generacji i jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Ucisk transpeptydazy zatrzymuje biosyntezę ściany komórkowej bakterii mukopeptydowych.

Działanie leku dotyczy wielu drobnoustrojów: niektórych tlenowych gram-dodatnich i gram-ujemnych, mikroorganizmów beztlenowych.

Cel Ceftriakson

Aktywne stosowanie ceftriaksonu obserwuje się w arkuszach następujących oddziałów: terapii, chirurgii, urologii, pediatrii, a nawet wenerologii. Kiedy stosuje się ceftriakson? Najczęstszymi chorobami, dla których leczenie jest Ceftriaxone:

• Procesy zapalne narządów laryngologicznych;
• Częste choroby układu oddechowego (zapalenie oskrzeli w stanie ostrym i przewlekłym, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc);
• Zakażenia skóry i tkanek miękkich;
• Choroby zapalne układu moczowo-płciowego u dorosłych i dzieci (ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie gruczołu krokowego, niepowikłana rzeżączka, choroby ginekologiczne);
• Procesy zakaźne narządów przewodu pokarmowego (zapalenie otrzewnej, warunki pooperacyjne narządów trawiennych);
• Z zapaleniem szpiku (zakażenie kości);
• Prowadzenie salmonelli i chorób wynikających z jej żywotnej aktywności;
• Leczenie kiły (miękka chancre);
• W zakaźnych chorobach neurologicznych (zapalenie opon mózgowych, borelioza);
• Aby zapobiec rozwojowi procesów zakaźnych po różnych interwencjach chirurgicznych.

Po co hodować ceftriakson

Ponieważ ceftriakson jest dostępny w postaci proszku, należy go rozpuścić w celu podania. Nie rozpuszczony lek jest stosowany tylko w postaci proszku do odleżyn, wrzodziejących zmian skórnych i ran gojących się długo. Po co hodować pacjentów ceftriaksonu? Dzieje się tak tylko w przypadku leczenia w domu. Czasami chorzy odmawiają opieki medycznej i wykonują zastrzyki domięśniowe samodzielnie z pomocą krewnych lub bliskich osób.

Aby rozcieńczyć lek w domu, musisz najpierw mieć warunki aseptyczne. Powinieneś również zaopatrzyć się w środki antyseptyczne i zapytać lekarza, jak należy rozcieńczyć Ceftriakson. Wprowadzenie domięśniowo antybiotyków - procedura jest dość bolesna, więc do ich rozcieńczenia używa się 1% roztworu lidokainy lub 50% nowokainy. Leki te znacznie zmniejszają bolesność wstrzyknięcia, ale czasami powodują złożone reakcje alergiczne.

Dlatego przed podaniem należy wykonać test reakcji alergicznej na antybiotyk i środek znieczulający. Aby to zrobić, użyj strzykawki insulinowej, aby wprowadzić minimalną dawkę leku, rozcieńczoną wodą do wstrzykiwań na nadgarstku. Jeśli po 20 minutach w miejscu wstrzyknięcia nie ma zmian - lek można wstrzyknąć.

Rozcieńczenie ceftriaksonu do stosowania domięśniowego

Pod warunkiem, że pacjent nie ma reakcji alergicznych na antybiotyk i rozpuszczalnik, można podać lek. Jeśli lidokaina została wybrana w celu zmniejszenia bólu, wówczas 2 ml 2% roztworu (z reguły jest to cała ampułka) należy zebrać w strzykawce i dodać 3 ml wody do wstrzykiwań. Ma to na celu dokładne rozcieńczenie ceftriaksonu, ponieważ lidokaina jest słabym rozpuszczalnikiem i dość silnym znieczuleniem miejscowym. Za pomocą nożyczek otwórz metalową nasadkę na butelce. Roztwór alkoholu do przetwarzania gumowego korka przed wprowadzeniem igły. Dokładnie wstrząsnąć fiolką, aż do całkowitego rozpuszczenia. Gotowy roztwór ceftriaksonu do podawania domięśniowego jest zawracany do strzykawki.

Tabela rozcieńczeń ceftriaksonu z 2% lidokainą do iniekcji domięśniowych

Do wstrzyknięcia domięśniowego roztworu ceftriaksonu należy użyć strzykawki z dwoma igłami lub 2 strzykawkami. Przed wykonaniem manipulacji wymień igłę na nową. Po przebiciu gumy, stary stał się znacznie tępy, co może powodować dodatkowy ból i siniak. W przypadku dzieci poniżej 1. roku życia ceftriakson rozcieńcza się tylko wodą do wstrzykiwań lub roztworem chlorku sodu.

Ceftriakson wstrzykuje się domięśniowo powoli i głęboko. Antybiotyk można podawać tylko w górnym kwadrancie zewnętrznym (mięsień pośladkowy). W miejscu wstrzyknięcia mogą tworzyć się plomby. Dla ich zapobiegania możesz zrobić siatkę jodową.

Rozcieńczenie ceftriaksonu do stosowania dożylnego

Najczęściej, gdy rozcieńcza się ceftriakson do podawania dożylnego, stosuje się 0,09 roztworu chlorku sodu. Jeśli dawka nie przekracza 1 g, lek wstrzykuje się powoli strumieniem. W innych przypadkach roztwór wstrzykuje się kroplomierzem na 30 minut, stosując 100 ml roztworu chlorku sodu.

Ceftriakson podaje się dożylnie tylko w warunkach placówki medycznej. Jeśli pacjent nalega na leczenie w domu, wymagana jest pomoc wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Roztwór ceftriaksonu do stosowania dożylnego należy zużyć natychmiast po rozpuszczeniu. Lek jest podawany dożylnie znacznie szybciej do krwiobiegu, odpowiednio, jego skuteczność jest znacznie wyższa. Ponadto pacjenci doświadczają mniej nieprzyjemnych bolesnych doznań.

Przeciwwskazania i indywidualna nietolerancja ceftriaksonu

W większości przypadków ceftriakson jest tolerowany bez działań niepożądanych. W niektórych przypadkach występują rzadkie reakcje. Prawie zawsze można uniknąć reakcji alergicznych, ponieważ przed rozpoczęciem leczenia antybiotykiem przeprowadza się test wrażliwości.

Przed rozpoczęciem leczenia należy przeczytać przeciwwskazania do stosowania Ceftriaxone:

1. Nadwrażliwość na antybiotyki z grupy cefalosporyn (jeśli u pacjenta wystąpiła reakcja na leki z grupy penicylin, prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej na ceftriakson wzrasta).
2. Wcześniaki (przed przepisaniem, pediatra bierze pod uwagę potrzebę takiej terapii po pierwszym obliczeniu wieku ciążowego i wieku po urodzeniu).
3. Podwyższony poziom bilirubiny we krwi u wcześniaków i noworodków. Wynika to z właściwości Ceftriaksonu do wyparcia cząsteczki bilirubiny z jej związku z albuminą osocza. Ten stan może wywołać rozwój encefalopatii.
4. Leczenie ceftriaksonem jest zabronione w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ w tym czasie istnieje największe ryzyko mutacji.
5. Okres karmienia piersią - ponieważ lek przenika do mleka matki. W tym okresie karmienie należy odłożyć do końca leczenia.
6. Niewydolność nerek i wątroby jest przeciwwskazaniem do leczenia Ceftriaksonem. Jeśli z przyczyn medycznych lekarz jest zmuszony przepisać ten lek, należy monitorować stan czynnościowy nerek i wątroby.

Jeśli pacjent poddawany jest hemodializie, należy regularnie określać stężenie ceftriaksonu w osoczu. Nietolerancja ceftriaksonu może wystąpić z powodu charakteru organizmu. Najczęstszymi przyczynami są cechy genetyczne lub długa historia antybiotykoterapii.

Czy używałeś ceftriaksonu lub innych leków?

Ceftriakson: instrukcje użytkowania

Ten lek był aktywnie stosowany od początku. Wysoki pozytywny wynik jego stosowania wynika z faktu, że mikroorganizmy jeszcze się do niego nie dostosowały.

Ceftriakson jest lekiem przeciwbakteryjnym cefalosporyny najnowszej generacji, który blokuje produkcję mureny wchodzącej do błony komórkowej, co prowadzi do śmierci bakterii. Lek jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania przeciwko patogenom beztlenowym i tlenowym. Lek ma działanie bakteriobójcze.

Ceftriakson jest przeznaczony do stosowania domięśniowego i dożylnego.

Lek jest aktywny przeciwko wielu patogennym mikroorganizmom:

• gronkowiec;
• paciorkowce;
• E. coli;
• czynnik sprawczy zapalenia opon mózgowych.

Biorąc pod uwagę, że wiele bakterii chorobotwórczych jest odpornych na działanie leku, przed jego zastosowaniem należy przetestować pod kątem wrażliwości na ceftriakson, w przeciwnym razie leczenie nie da właściwego wyniku.

Lek jest stosowany w ciężkich zakażeniach bakteryjnych, może być stosowany do celów profilaktycznych. Ceftriakson jest dobrze tolerowany przez pacjentów, ale badanie wrażliwości na lek jest konieczne w każdym przypadku.

Ceftriakson jest produkowany w postaci białego proszku stosowanego do iniekcji dożylnych i domięśniowych, pakowanych w szklane fiolki. W postaci tabletek nie jest wykonany. Po wprowadzeniu leku domięśniowo należy go rozcieńczyć lidokainą, a po podaniu dożylnym - wodą do wstrzykiwań.

Wskazania do użycia

Po wstrzyknięciu lek jest szybko wchłaniany przez płyn ustrojowy: tkankę podskórną, narządy jamy brzusznej, płyn mózgowo-rdzeniowy, drogi oddechowe i tkankę stawową. Lek staje się biodostępny po podaniu domięśniowym. W ciągu 36-48 godzin ceftriakson jest wydalany z organizmu dorosłego wraz z żółcią.

Główna różnica między antybiotykiem ceftriaksonem a innymi lekami w tej grupie ma długoterminowy wpływ na patogeny, co pozwala na stosowanie leku raz dziennie. Zastrzyki wykonuje się domięśniowo. Stosowanie leku jest dopuszczalne dla pacjentów z chorobami wątroby i nerek.

Instrukcja zaleca stosowanie leku w leczeniu zakażeń pochodzenia bakteryjnego. Jest stosowany w leczeniu:

• procesy zapalne: zapalenie otrzewnej, dur brzuszny, salmonelloza;
• choroby układu oddechowego: zapalenie płuc, ropień płuc, zapalenie oskrzeli;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia narządów płciowych zapalenie pęcherza moczowego;
• zapalenie opon mózgowych.

Ceftriakson stosuje się w celu złagodzenia takich groźnych stanów, jak posocznica, zapalenie wsierdzia, borelioza.

Lek pomaga w leczeniu infekcji skóry, zakażonych oparzeń i ran, uszkodzeń kiły.

Wskazaniem do zażywania narkotyków jest zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym.

Ceftriakson może być przepisywany w celu leczenia bólu gardła jako głównego leku. Jest to konieczne w ostrej fazie choroby. Pomaga przy trudnościach w oddychaniu, na migdałkach pojawiają się ropne osady, a temperatura wzrasta. Stosowanie leków do leczenia dziecka może być przewidziane na kurs do 7 dni, dorosłych - do 10 dni. Określony okres stosowania antybiotyku może być wyznaczony tylko przez lekarza prowadzącego.

Ceftriakson stosuje się w leczeniu zapalenia oskrzeli w przypadku wysokiej temperatury, która utrzymuje się przez trzy dni, obrzęku krtani, trudności w oddychaniu, akumulacji plwociny i trudności z jego rozmnażaniem. Jeśli u pacjenta rozpoznano cukrzycę i inne choroby przewlekłe. Iniekcje leku są przepisywane dziecku i dorosłemu domięśniowo z różnymi dawkami.

Antybiotyk na zapalenie gruczołu krokowego jest przepisywany tylko wtedy, gdy choroba jest spowodowana przez bakterie beztlenowe. Ceftriakson jest stosowany pozajelitowo w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego. Dawkowanie określa się indywidualnie. Podczas odbioru zabronione jest picie alkoholu.

Instrukcja użycia: zalecane dawkowanie

Dorosłym pacjentom i dzieciom powyżej 12 lat należy podawać 1-2 gramy leku raz na dobę. Stosowanie leków można podzielić przez dwa razy, zmniejszyć o połowę dawkę i podawać co 12 godzin.

Lekarz prowadzący indywidualnie wybiera dawkę leku dla dziecka, biorąc pod uwagę, że jednorazowe leczenie można podać nie więcej niż 80 mg / kg.

W leczeniu noworodków dawka dobowa nie powinna przekraczać 50 mg / kg masy ciała, niezależnie od tego, czy jest to niemowlę urodzone o czasie, czy nie.

Dzieciom do 12 lat przepisuje się antybiotyk, w zależności od masy ciała, raz dziennie.

Dla starszych pacjentów antybiotyk przepisywany jest w zwykłej dawce dla dorosłych.

W okresie pooperacyjnym ceftriakson podaje się jeden gram każdy przed operacją. Czas trwania leku wynosi do 14 dni.

Pierwsze wstrzyknięcie domięśniowe lidokainy ceftriaksonu należy przeprowadzić ze szczególną ostrożnością, ponieważ możliwa jest reakcja alergiczna. Przed użyciem antybiotyku konieczne jest wykonanie testu. Przedstaw dziecku słaby roztwór leku domięśniowo. Jeśli nie będzie reakcji przez 30 minut, możesz wstrzyknąć pozostały lek do innego mięśnia pośladkowego.

Efekty uboczne

Stosowanie leków może powodować szereg skutków ubocznych, które mogą wystąpić z powodu naruszenia dawki leku.

Pacjenci mogą doświadczać nieprawidłowości w działaniu układu pokarmowego: wymioty, biegunka, zapalenie jamy ustnej.

Może wystąpić zapalenie skóry, pokrzywka, obrzęk lub rumień wielopostaciowy.

Zażywaniu antybiotyków mogą towarzyszyć zawroty głowy, ból głowy, skąpomocz, zastój żółci, grzybica, dreszcze lub reakcje anafilaktyczne.

U niektórych pacjentów po domięśniowym podaniu leku odnotowano zapalenie żył, któremu można zapobiec przez powolne podawanie leku lub całkowite zaprzestanie jego stosowania.

Zastrzyki Ceftriaksonu

Lek jest dostępny w postaci proszku do przygotowania zastrzyków. Przepisane leki mogą być specjalistyczne tylko po badaniu i ogólnych testach.

Ceftriakson podaje się domięśniowo lub dożylnie. Jak rozcieńczyć ceftriakson do wstrzykiwań może pokazać pielęgniarkę pielęgniarską lub lepiej stosować lek w szpitalu.

Zwykle przepisuje się jeden gram ceftriaksonu, który dzieli się na dwie dawki.

Dawkę dla ciężkiej choroby należy zwiększyć. Dokładną dawkę można ustalić po konsultacji ze specjalistą.

Jeśli potrzebujesz zrobić roztwór do wstrzyknięcia domięśniowego, 500 mg leku rozcieńczono roztworem lidokainy. Do podawania dożylnego konieczne jest rozcieńczenie 500 mg środka w 5 ml wody do wstrzykiwań. Świeży roztwór nadaje się do użytku i jest aktywny przez sześć godzin.

Jeśli przepisano 1 gram ceftriaksonu, to wstrzyknięcie będzie wymagało 2 ampułek lidokainy i butelki antybiotyku zawierającej 1000 mg leku.

Aby przygotować 0,5 g leku, fiolkę leku należy wymieszać z jedną fiolką lidokainy.

W dawce 250 ml antybiotyku jedną fiolkę leku rozpuszcza się w pojedynczej dawce lidokainy.

Jeśli ceftriakson rozcieńcza się wodą do wstrzykiwań, wówczas 500 mg leku stosuje się do przygotowania roztworu, który rozpuszcza się w 5 ml. To użycie leku jest najbardziej bolesne. Lek dożylnie podaje się powoli przez 4-5 minut.

W przypadku infuzji dożylnych ceftriakson rozcieńcza się w następującej dawce: dwa gramy leku rozpuszcza się w 40 ml chlorku sodu, glukozy lub lewulozy.

Przygotowany lek nadaje się do użycia w ciągu 6 godzin.

W przypadku wstrzyknięć domięśniowych stosuje się roztwór sporządzony przy użyciu lidokainy, a do podawania dożylnego lek rozcieńcza się wyłącznie wodą do wstrzykiwań.

Zastrzyki ceftriaksonu są bardzo bolesne, ale lek nie jest wytwarzany w tabletkach.

Przeciwwskazania

W większości przypadków lek jest dobrze tolerowany. Ale w niektórych przypadkach stosowanie zastrzyków może powodować działania niepożądane. Niepożądane stosowanie leku opisano w instrukcji.

Nie zaleca się stosowania tego leku w leczeniu pacjentów z nietolerancją cefalosporyn, które mogą powodować alergie.

Zakazane stosowanie u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.

Niepożądane jest stosowanie ceftriaksonu w pierwszym trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania antybiotyku jako dziecka z żółtaczką noworodków.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia antybiotykiem alkohol jest zabroniony. Może to powodować zaczerwienienie twarzy, bóle spastyczne w okolicy brzucha i żołądka, wymioty, ból głowy, niskie ciśnienie krwi, tachykardię.

Lek w podeszłym wieku należy stosować w połączeniu z witaminą K.

Przechowuj przygotowany roztwór przez 6 godzin.

Wstrzyknięcie ceftriaksonu jest bardzo bolesne. A ból ​​może utrzymywać się przez długi czas po jego użyciu. Aby zmniejszyć ból, lek rozcieńcza się środkami znieczulającymi w połączeniu z wodą do wstrzykiwań.

Oprócz instrukcji stosowania leku należy odnotować:

• lek nie jest zalecany jako środek samoleczenia;
• nie stosować leku bez konsultacji ze specjalistą;
• wymagany jest test alergiczny;
• roztwór leku wstrzykuje się powoli w celu zmniejszenia bólu;
• stosowanie lidokainy jest możliwe tylko do domięśniowego podawania leku;
• roztwór do wstrzykiwań przygotowuje się przed wstrzyknięciem; pozostałości leku nie mogą być użyte, wynika to z faktu, że nie jest sterylny;
• W przypadku wstrzyknięć dożylnych zaleca się powolne podawanie, lepiej zastąpić je wlewami kroplowymi;
• wygląd uszczelek w miejscach wstrzyknięcia jest możliwy przy użyciu zimnego roztworu.

Jak rozcieńczyć ceftriakson Novocain

Ceftriakson jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania z grupy III generacji Cefalosporyn. Ma działanie bakteriobójcze, to znaczy zabija chorobotwórczą florę. Jest stosowany w leczeniu zakażeń różnych układów narządów:

Nasi czytelnicy polecają

Nasz stały czytelnik pozbył się przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego za pomocą skutecznej metody. To naturalny środek ziołowy. Nasz ekspert sprawdził skład i poleca Ci to skuteczne narzędzie. Regularnie na pusty żołądek pij 2 łyżki domowej roboty. CZYTAJ WIĘCEJ.

• w pulmonologii w leczeniu zapalenia oskrzeli;
• w chirurgii ogólnej do leczenia róży;
• w dermatovenereologii do zwalczania rzeżączki;
• w urologii i nefrologii z odmiedniczkowym zapaleniem nerek.

Ceftriakson należy rozcieńczyć za pomocą Novocain zgodnie z określonymi zasadami.

Postać uwalniania i roztwory do rozcieńczania antybiotyków

Podobnie jak większość antybiotyków, aktywny składnik leku Ceftriakson nie jest dostarczany w postaci gotowego roztworu, ale w postaci krystalicznego proszku o lekko żółtawym lub białym kolorze. Jest umieszczony w przezroczystych szklanych fiolkach pod gumowym korkiem i aluminiowym kapslem. Dokonuje się tego z powodów zachowania aktywności substancji czynnej - ceftriaksonu. Proszek jest łatwo rozpuszczalny w wodzie (czas rozpuszczania nie powinien być dłuższy niż 2 minuty zgodnie ze standardem), bardzo słabo w etanolu. Otrzymana substancja zmienia barwę od jasnożółtej do bursztynowej, zależy od okresu retencji, rodzaju zastosowanego rozpuszczalnika i stężenia leku.

Lek jest wydawany z aptek w fiolkach 0,25, 0,5, 1 lub 2 gramów w postaci sterylnej soli sodowej ceftriaksonu. Najczęstszą dawką jest 1 g. W instrukcjach dotyczących medycznego stosowania leku mówi się, że lek ten można podawać wyłącznie pozajelitowo: dożylnie lub domięśniowo. Raz w organizmie za pomocą jednej z tych metod, lek jest całkowicie wchłaniany, biodostępność wynosi 100%. Proszek można rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań lub środkiem znieczulającym (Lidocaine, Novocain). Są to powszechne antybiotykowe płyny rozcieńczające. Wybór rozwiązania zależy od sposobu, w jaki lek wchodzi do organizmu. Jeśli lekarz przepisze receptę na ceftriakson do podawania domięśniowego, dopuszczalne jest stosowanie któregokolwiek z tych rozwiązań. Jeśli lek wymaga wstrzyknięcia dożylnego, jedynym dozwolonym płynem jest woda do wstrzykiwań. Lidokaina i Novocain w tym celu są surowo zabronione.

Cechy iniekcji Ceftriaksonu

Procedura przygotowania leku jest prosta. Znając środki ostrożności i ważne aspekty w technologii rozcieńczania i stosowania antybiotyków, można odpowiednio przygotować kompozycję o pożądanym stężeniu.

Dobrą wiadomością jest to, że zarówno ceftriakson, jak i sterylny rozpuszczalnik do niego można łatwo kupić w zwykłej aptece na receptę.

Prawie wszyscy pacjenci zauważają, że zastrzyki ceftriaksonu są wyjątkowo nieprzyjemne i bolesne, zwłaszcza po rozpuszczeniu w wodzie do wstrzykiwań. Co więcej, negatywne uczucia będą towarzyszyć zarówno procesowi podawania narkotyków, jak i utrzymają się przez pewien czas po manipulacji. Dlatego znacznie lepiej jest rozcieńczyć lek środkami znieczulającymi, aby ułatwić tolerancję wstrzyknięcia.

Jednym z dozwolonych rozpuszczalników jest 0,5% roztwór Novocain. Możesz również użyć 1 lub 2% roztworu lidokainy. Opinie lekarzy na temat najlepszej podstawy leków wciąż się różnią. Należy zauważyć, że według niektórych danych naukowych Novocain może nieznacznie zmniejszyć nasilenie ceftriaksonu i zwiększyć ryzyko wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta. Niemniej jednak ból we wstępie usuwa się wystarczająco dobrze w porównaniu ze zwykłą wodą do wstrzykiwań.

Przed podaniem pełnej dawki leku warto przetestować tolerancję ceftriaksonu i zastosowanego środka znieczulającego. Aby to zrobić, musisz zrobić kilka małych zadrapań na skórze wnętrza przedramienia i umieścić na nich kilka kropli Ceftriaksonu i Novocain oddzielnie. Jeśli dana osoba ma wysoką wrażliwość na jeden lub oba składniki, skóra w miejscu aplikacji preparatów zaczerwieni się mocno po 5–10 minutach, może wystąpić obrzęk i miejscowe swędzenie. Jeśli wszystko jest w porządku i nie ma reakcji alergicznej na którykolwiek z leków w roztworze, przejdź do procedury.

Ogólne zasady przygotowania i podawania roztworu ceftriaksonu do wstrzykiwań

Rozcieńczenie ceftriaksonu zasadniczo nie różni się od wytwarzania roztworów innych antybiotyków. Standardowe wymagania dotyczące przygotowania roztworu do wstrzykiwań są następujące:

• Substancja jest przygotowywana bezpośrednio przed użyciem.
• Weź wymaganą ilość leku w proszku i wystarczającą ilość rozpuszczalnika.
• Podczas wykonywania wstrzyknięcia należy przestrzegać następującego warunku: nie można wprowadzić więcej niż 1 g antybiotyku w jeden pośladek.
• Lek wstrzykuje się głęboko domięśniowo (prawie całą długość igły strzykawki 5 ml) w górną zewnętrzną ćwiartkę pośladków.
• Podczas iniekcji ceftriakson jest podawany bardzo powoli.
• Gotowy roztwór jest używany wyłącznie do pojedynczego wstrzyknięcia, jeśli tylko część zawartości fiolki zostanie zużyta do wstrzyknięcia, pozostałość jest zawsze wyrzucana.
• Roztwór leku pozostaje stabilny pod względem właściwości fizycznych i chemicznych przez 6 godzin w temperaturze pokojowej, po czym lek musi zostać usunięty.

Stosunek ilościowy proszku Ceftriakson i Novocain zależy od stężenia końcowego roztworu, zgodnie z recepturą.

Do podawania domięśniowego w przygotowanym roztworze można zastosować 0,25, 0,5 lub 1 g antybiotyku. Dawkowanie określa lekarz prowadzący. W tym przypadku lekarz bierze pod uwagę następujące czynniki: rodzaj i nasilenie patologii, wiek pacjenta, czas trwania choroby.

Aby uzyskać 1 g gotowego produktu, należy dodać 5 ml 0,5% nowokainy z ampułki do fiolki z 1 g proszku ceftriaksonu. Jeśli zmniejszysz objętość środka znieczulającego, istnieje ryzyko, że antybiotyk nie będzie w stanie całkowicie się rozpuścić, a duże cząstki leku utkną w świetle igły.

Etapy przygotowania roztworu ceftriaksonu Novocain

Niezbędne kroki w celu uzyskania rozwiązania:

• Najpierw musisz przygotować wszystko, czego potrzebujesz: liofilizat ceftriaksonu w szklanej butelce 1 g lub 1000 mg, ampułki z 0,5% roztworem Novocain (1 ampułka to 5 ml), strzykawkę 5 ml, jałowe kulki i rękawiczki, alkohol medyczny.
• Umyć ręce mydłem, osuszyć i założyć rękawice medyczne.
• Otworzyć opakowanie strzykawki, oderwać szklaną górną część ampułki za pomocą Novocain, zgiąć aluminiowe „okienko” w środkowej części nasadki butelki z antybiotykiem.
• Wytrzyj gumowany korek butelki Ceftriaksonu kulką z alkoholem.
• Pobrać 5 ml Novocain do strzykawki.
• Przełóż igłę przez korek i powoli wlej roztwór znieczulający do butelki.
• Energicznie wstrząsnąć butelką, aż proszek całkowicie zniknie.
• Wybierz odpowiednią ilość przygotowanego roztworu w strzykawce.

W ten sposób uzyskuje się roztwór o stężeniu ceftriaksonu 1 g lub 1000 mg.

Aby uzyskać inne dawki antybiotyku, należy wykonać te same kroki, ale przyjmować różne proporcje leków:

• do przygotowania 0,5 g lub 500 mg substancji pobrać 0,5 g proszku i 5 ml Novocain;
• Aby otrzymać 0,25 g lub 250 mg, potrzebne jest 0,5 g proszku i 10 ml nowokainy, a następnie połowę (5 ml) otrzymanego roztworu wciąga się do strzykawki.

Używanie narkotyków u dzieci

W przypadku stosowania domięśniowego u dzieci lek najczęściej rozcieńcza się jałową wodą do wstrzykiwań, ponieważ stosowanie ceftriaksonu z nowokainą może prowadzić do wystąpienia wyraźnej reakcji anafilaktycznej. Ograniczone stosowanie środków znieczulających w pediatrii wymaga bardzo powolnego i ostrożnego podawania antybiotyku, aby zminimalizować ból podczas zabiegu.

Tabela rozcieńczania ceftriaksonu do wstrzykiwań domięśniowych

Stężenie ceftriaksonu we fiolce, mg

Wymagana dawka gotowego roztworu, mg

Jak rozcieńczyć ceftriakson do podawania domięśniowego i dożylnego, instrukcje stosowania antybiotyku

Aby osiągnąć maksymalny efekt terapeutyczny w procesie leczenia przeciwbakteryjnego szerokiej gamy patologii zakaźnych, trzeba dokładnie wiedzieć, jak hodować ceftriakson, antybiotyk będący lekiem trzeciej generacji cefalosporyn, który ma wysoką aktywność chemioterapeutyczną. Lek jest w stanie zniszczyć wiele rodzajów drobnoustrojów ropotwórczych, wykazując zwiększoną odporność na specjalne enzymy - laktamazy, które wytwarzają szkodliwe bakterie w celu osłabienia skuteczności antybiotyku.

Skład leku

Narzędzie jest produkowane w postaci białego proszku zawierającego substancję terapeutyczną - ceftriakson sodowy. Proszek stosuje się do uzyskania roztworu medycznego stosowanego do dożylnego wlewu kroplowego i naparu lub zastrzyków do mięśnia.

Leki są dostarczane do aptek w przezroczystych, hermetycznie zamkniętych szklanych fiolkach zawierających 500, 1000 mg substancji czynnej.

Właściwości farmakologiczne i wskazania do stosowania

Właściwości lecznicze

Ceftriakson ma silne działanie przeciwbakteryjne - niszczy szkodliwe mikroorganizmy, niszcząc ich błonę komórkową. Lek jest w stanie stłumić wiele różnych rodzajów bakterii, w tym formy tlenowe i beztlenowe, gatunki Gram-dodatnie i Gram-ujemne.

Substancja terapeutyczna jest aktywnie dystrybuowana z krwią, łatwo dostając się do wszystkich narządów, w tym tkanki mózgowej i kostnej oraz płynów, w tym dostawowej, rdzeniowej i opłucnej. Około 4% ilości substancji terapeutycznej w osoczu krwi znajduje się w mleku ludzkim.

Biodostępność, to znaczy ilość sodu ceftriaksonu osiągająca anomalną ostrość, wynosi prawie 100%.

Maksymalne stężenie we krwi odnotowuje się po 90–120 minutach po wstrzyknięciu domięśniowym i we wlewie dożylnym, na końcu procedury.

Substancja terapeutyczna może znajdować się w organizmie przez długi czas, zachowując swoje działanie przeciwbakteryjne przez 24 godziny lub dłużej.

Okres półtrwania leku (czas utraty połowy aktywności farmakologicznej) wynosi od 6 do 8 godzin, a u pacjentów w wieku od 70 lat wydłuża się do 16 godzin, u niemowląt od jednego miesiąca życia do 6,5 dnia, u noworodków do 8 dni.

Zasadniczo (do 60%) ceftriakson jest usuwany wraz z moczem, częściowo z żółcią.

W przypadku słabej funkcji nerek usuwanie substancji terapeutycznej jest spowolnione, a zatem możliwe jest jej gromadzenie w tkankach.

Kiedy przepisano

Dzięki temu lekowi antybiotykowemu leczone są patologiczne stany zapalne wywołane przez czynniki mikrobiologiczne, które reagują na aktywność przeciwbakteryjną ceftriaksonu.

Wśród nich są infekcje:

• żołądek, narządy moczowe i żółciowe, układ rozrodczy, jelito (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie najądrza, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie otrzewnej, ropniak pęcherzyka żółciowego, zapalenie cewki moczowej);
• płuca, oskrzela i narządy laryngologiczne (zapalenie płuc, ropne zapalenie ucha, zapalenie oskrzeli, dławica agranulocytowa, ropne zapalenie zatok, ropień płucny, ropniak opłucnej);
• skóra, kości, tkanka podskórna, stawy (zapalenie szpiku, streptoderma, oparzenia i rany dotknięte patogenną florą bakteryjną);

Ponadto Ceftriakson o wyraźnym działaniu terapeutycznym leczy:

• bakteryjne uszkodzenie błon mózgowych (zapalenie opon mózgowych) i wewnętrznej błony serca (zapalenie wsierdzia);
• nieskomplikowana infekcja gonokokowa, kiła; czerwonka, borelioza przenoszona przez kleszcze;
• posocznica, gdy bakterie i ich trucizny dostają się do krwi; patologie ropno-septyczne powstające w postaci powikłań pooperacyjnych;
• dur brzuszny, ostra choroba jelit z salmonellą;
• infekcje występujące na tle osłabionej odporności.

Jak rozcieńczyć ceftriakson do podawania dożylnego i domięśniowego

Administracja dożylna

To ważne! Lidokaina jest zabroniona do stosowania w infuzji dożylnej Ceftriaksonu. Przed podaniem leku dożylnie proszek rozcieńcza się wyłącznie wodą do wstrzykiwań.

Wlew do żyły za pomocą strzykawki

Wlew dożylny leku za pomocą strzykawki odbywa się bardzo powoli - w ciągu 2 do 4 minut.

Aby wstrzyknąć 1000 mg antybiotyku do żyły, do butelki dodaje się 10 ml jałowej wody z 1 gramem leku.

Aby uzyskać dawkę 250 lub 500 mg, proszek z fiolki z 0,5 g rozcieńcza się wodą do iniekcji w objętości 5 ml. W pełnej fiolce będzie 500 mg, aw połowie objętości gotowego roztworu - 250 mg substancji leczniczej.

Infuzja kroplomierzem (infuzja)

Wlewy kroplowe wykonuje się, jeśli pacjent wymaga dawki obliczonej z szybkością równą 50 mg (lub więcej) antybiotyku na kilogram masy ciała pacjenta.

To ważne! Nie rozpuszczaj ceftriaksonu w żadnych płynach leczniczych zawierających wapń.

Podczas ustawiania zakraplacza rozcieńcza się 2 gramy leku 40-50 ml soli fizjologicznej - 9% NaCl lub 5-10% dekstrozy (glukoza).

Dożylny wlew kroplowy powinien trwać co najmniej pół godziny.

Zastrzyki domięśniowe

Jak rozpuścić proszek ceftriaksonu i jakie rozpuszczalniki można stosować w celu zmniejszenia bólu podczas wstrzyknięcia?

W celu rozcieńczenia antybiotyku do pożądanego stężenia stosuje się wodę do wstrzykiwań (zwykle w szpitalach) i środki przeciwbólowe. Ale zastrzyki ceftriaksonu, jeśli lek jest rozcieńczony wodą, są dość bolesne, więc lekarze zdecydowanie zalecają rozpuszczenie leku za pomocą 1% roztworu lidokainy znieczulającego. I sterylną wodę należy stosować tylko do rozcieńczania środka znieczulającego o stężeniu 2%.

Ale jeśli pacjent jest uczulony na środki znieczulające, w szczególności na lidokainę, konieczne będzie rozcieńczenie proszku wyłącznie wodą do wstrzykiwań, aby zapobiec ostrej reakcji anafilaktycznej.

Nowokaina jest niepraktyczna w stosowaniu do rozcieńczania antybiotyku, ponieważ ten środek znieczulający zmniejsza aktywność terapeutyczną ceftriaksonu, a częściej niż lidokaina, powoduje ostre alergie i wstrząsy, a co gorsza, łagodzi ból.

Jak rozcieńczyć ceftriakson 1% lidokainą:

Jeśli chcesz wprowadzić 500 mg, lek z fiolki o dawce 0,5 g rozpuszcza się w 2 ml 1% lidokainy (1 ampułka). Jeśli jest tylko butelka z dawką 1 grama, rozcieńcza się ją 4 ml środka znieczulającego i dokładnie połowę otrzymanego roztworu (2 ml) pobiera się do strzykawki.

Aby wprowadzić dawkę równą 1 gramowi, proszek z butelki 1 g rozcieńcza się 3,5 ml środka znieczulającego. Nie można przyjmować 3,5 i 4 ml, ponieważ jest to wygodniejsze i jeszcze mniej bolesne. Jeśli są 2 fiolki o dawce 0,5 grama, do każdej z nich dodaje się 2 ml środka znieczulającego, po czym z każdej strzykawki pobiera się całą objętość 4 ml.

To ważne! Nie wolno wchodzić w pośladek więcej niż 1 gram rozpuszczonego preparatu medycznego.

Aby otrzymać dawkę 250 mg ceftriaksonu (0,25 g), 500 mg proszku z fiolki rozcieńcza się w 2 ml lidokainy, a połowę przygotowanego roztworu (1 ml) pobiera się do strzykawki.

Właściwe rozcieńczenie antybiotyku 2% lidokaina

Jeśli potrzebujesz uzyskać dawkę 1 grama, a są 2 butelki po 0,5 g, musisz wymieszać 2 ml wody i 2% Lidokainy w strzykawce, a następnie w każdej butelce wprowadzić 2 ml mieszaniny środka znieczulającego / wody. Następnie należy wprowadzić do strzykawki roztwór z jednej i drugiej butelki (tylko 4 ml) i wykonać zastrzyk.

Aby zminimalizować ból:

• wstrzyknięcie domięśniowe powinno być wykonywane bardzo powoli;
• jeśli to możliwe, użyj świeżo przygotowanego roztworu leczniczego - zmniejszy to dyskomfort i da maksymalny efekt terapeutyczny.

Jeśli przygotowana objętość roztworu wystarcza na 2 wstrzyknięcia, można przechowywać rozcieńczony proszek w pokoju nie dłużej niż 6, aw lodówce do 20 - 24 godzin. Ale zastrzyk z przechowywanego roztworu będzie bardziej bolesny niż świeżo przygotowany lek. Jeśli zmagazynowany roztwór zmienił kolor, nie można go wstrzyknąć, ponieważ ten znak wskazuje na jego niestabilność.

Zaleca się stosowanie dwóch igieł do jednego wstrzyknięcia. Przez pierwszą igłę wstrzyknięto środek znieczulający lub wodę do fiolki i zebrano powstały roztwór. Następnie zmieniają igłę na sterylną i dopiero po tym wykonują zastrzyk.

Instrukcje dotyczące stosowania antybiotyków

Czas trwania terapii przeciwdrobnoustrojowej zależy od rodzaju choroby zakaźnej i ciężkości obrazu klinicznego. Po zmniejszeniu nasilenia bolesnych objawów i temperatury, lekarze zalecają przedłużenie przyjmowania leków na co najmniej 3 kolejne dni.

Dorośli

Pacjenci średnio od 12 lat otrzymują 2 zastrzyki dziennie (w odstępie 10-12 godzin) 0,5 do 1 grama (czyli dziennie - od 1 do 2 g). W przypadku ciężkich chorób dawkę zwiększa się do 4 gramów dziennie.

W leczeniu niepowikłanego zakażenia gonokokami u dorosłych wstrzykuje się 250 mg ceftriaksonu do mięśnia. W leczeniu ropnego zapalenia ucha środkowego pojedyncza dawka wynosi 50 mg na kilogram masy ciała (nie więcej niż 1 gram).

Aby zapobiec ropnym zapaleniom pooperacyjnym 30–120 minut przed operacją, pacjentowi podaje się dożylny wlew kroplowy 1–2 g antybiotyku przez 20–30 minut (przy średnim stężeniu antybiotyku 10–40 mg w 1 ml roztworu soli do infuzji).

Dzieci w wieku od 12 lat, dzienna dawka jest obliczana na podstawie normy 20 - 75 mg na kilogram masy ciała dziecka. Otrzymana dawka jest podzielona na 2 wstrzyknięcia w odstępie 12 godzin.

Na przykład dziecko w wieku 2 lat o masie ciała 16 kg potrzebuje co najmniej 20 x 16 = 320 mg leku, maksymalnie 75 x 16 = 1200 mg. Ciężkie procesy zakaźne wymagają maksymalnej dawki 75 mg na kg dziennie, ale nawet w tym przypadku największa ilość antybiotyku, jaką młody pacjent może otrzymać dziennie, jest ograniczona do 2 gramów.

W przypadku zmian zakaźnych skóry i tkanek podskórnych leczenie ceftriaksonem przeprowadza się według następującego schematu: dziecko otrzymuje 1 wstrzyknięcie na szacowaną dawkę 50–75 mg na kilogram lub otrzymuje 2 wstrzyknięcia (po 12 godzinach), wprowadzając dawkę równą 25–37,5 mg za kg

Noworodkom, w tym wcześniakom w wieku od 2 tygodni, przepisuje się lek, oczekując dziennej dawki niemowlęcia według schematu: 20 - 50 mg na kg masy ciała dziecka.

Jeśli u dziecka rozpoznano bakteryjne zapalenie opon mózgowych, dziecko otrzymuje zastrzyk raz na dobę w dawce 100 mg na kg masy ciała. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju patogenu i może wynosić od 4 do 5 dni (w przypadku wykrycia meningokoków) do 2 tygodni w przypadku wykrycia enterobakterii.

Gdy waga młodego pacjenta osiąga 50 kg (nawet jeśli ma mniej niż 12 lat), lek jest przepisywany w dawkach dla dorosłych.

Funkcje:

1. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek podczas prawidłowej czynności wątroby nie muszą zmniejszać dawki antybiotyku. Ale z ciężką postacią niewydolności nerek (CC poniżej 10 ml / min), dzienna ilość leku jest ograniczona do 2 gramów. Jeśli pacjent zostanie poddany hemodializie, dawka nie może być regulowana.
2. Pacjenci z patologią wątroby na tle normalnego funkcjonowania nerek, dawka iniekcji leku również nie musi się zmniejszać.
3. Gdy jednocześnie występuje poważne zaburzenie czynności nerek i wątroby, konieczne jest okresowe sprawdzanie poziomu ceftriaksonu w surowicy krwi.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Antybiotyk ceftriakson nie może przepisać:

• z ciężkimi alergiami na ceftriakson, inne cefalosporyny, penicyliny, karbopenemy;
• pacjenci do 12–13 tygodni ciąży;
• matkom karmiącym (w czasie terapii niemowlę przenosi się na karmienie piersią);
• noworodki otrzymujące dożylne płyny roztworów zawierających wapń, na tle nienormalnie wysokiego poziomu bilirubiny we krwi;
• pacjentów z ciężką niewydolnością nerek i wątroby w tym samym czasie (ściśle według wskazań).

Ostrożnie, lek stosowany w leczeniu:

• wcześniaki, noworodki z wysoką bilirubiną we krwi, pacjenci z alergiami na leki i pokarmy,
• ciężarne pacjentki po 12 tygodniach ciąży;
• pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, wywołani przez wcześniejsze leczenie przeciwbakteryjne;
• ludzie starsi i słabi.

Większość pacjentów dobrze toleruje leczenie ceftriaksonem.

W niektórych przypadkach jest to możliwe:

• pojawienie się swędzącej wysypki skórnej, pęcherzy, dreszczy, obrzęku powiek, języka, warg, krtani (w przypadku naruszenia przeciwwskazań dla pacjentów z alergią);
• nudności, wymioty, luźne stolce, zaburzenia smaku, wzdęcia;
• „Pleśniawki” (kandydoza) śluzówki jamy ustnej, języka, genitaliów;
• zapalenie błon śluzowych jamy ustnej i języka (zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka);
• ból głowy, pocenie się, upał na twarzy;
• żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
• zapalenie żył (zapalenie naczynia), ból w miejscu wstrzyknięcia;
• zmniejszone oddawanie moczu (skąpomocz), niezakaźne odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• ostry ból w prawej okolicy podżebrowej z powodu rzekomej kamicy pęcherzyka żółciowego;
• niedokrwistość.

W przypadku długotrwałego leczenia dużymi dawkami mogą wystąpić zmiany wartości laboratoryjnych krwi:

• zwiększona lub zmniejszona liczba białych krwinek;
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, fosfataz alkalicznych, kreatyniny;
• bardzo rzadko - zmiana krzepnięcia krwi, w tym zarówno zmniejszenie liczby płytek krwi (hipoprotrombinemia), jak i pojawienie się krwi w moczu i krwawieniu z nosa oraz nieprawidłowo wysoki poziom płytek krwi (trombocytoza) z ryzykiem zakrzepicy.

W moczu - wysoka zawartość mocznika, cukru (glikozuria).

Przyjmowanie dużych dawek antybiotyku przez 3 do 4 tygodni może powodować objawy przedawkowania, które objawiają się pojawieniem się lub nasileniem tych niepożądanych reakcji ubocznych. W takim przypadku konieczne jest anulowanie leków i wyznaczenie leków, które wyeliminują negatywne objawy, które się pojawiły. Metody oczyszczania krwi, w tym hemo - i dializy otrzewnowej, z przedawkowaniem nie dają pozytywnego wyniku.

Jednoczesne stosowanie z innymi lekami.

Zabronione jest mieszanie ceftriaksonu z innymi rodzajami antybiotyków w jednej strzykawce lub fiolce do wlewu kroplowego dożylnego.