Technologia ta opiera się na zdolności niektórych cząsteczek plazmy do polimeryzacji pod wpływem określonych temperatur i czynników chemicznych. Powstałe polimeryczne struktury supramolekularne niosą na swojej powierzchni dużą liczbę aktywnych centrów, które mają selektywne powinowactwo do krążących kompleksów immunologicznych (CIC), przeciwciał autoagresywnych (aAT), lipoprotein miażdżycogennych i wielu innych czynników istotnych patogenetycznie. Podczas tej procedury lipoproteiny o niskiej gęstości, produkty degradacji fibrynogenu i fibryny, kolagen, czynnik Willebrant, składniki dopełniacza C1 i C3, bakterie, wirusy, grzyby, CIC, Ig M, A, G, w tym, są usuwane z osocza. krioglobuliny, fibronektyna. Po usunięciu utworzonego krioprecypitatu „oczyszczone” osocze powraca więc do pacjenta podczas kolejnych pozaustrojowych sesji hemocorrekcji. Jednocześnie osocze zwrócone do ciała zawiera wszystkie składniki, które są użyteczne i konieczne dla pacjenta (w przeciwieństwie do plazmaferezy, w której te składniki są również usuwane).

Nie należy samoleczyć, skonsultować się z lekarzem

Cząsteczki usunięte z krwi przez krioferezę:

• Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), triglicerydy
• Fibrynogen
• Fibronektyna
• Immunoglobuliny (klasy IgG, IgM, Fab-IgE2)
• Krioglobuliny
• Krążące kompleksy immunologiczne
• Cytokiny prozapalne (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
• α-interferon
• Prostaglandyny
• Czynnik Willibranta
• Białko C
• Czynniki krzepnięcia krwi (V, VII, VIII, X, XI)
• Komponenty uzupełniające (C1, C3, C5)
• Kwas moczowy

Technologia ta umożliwia przetwarzanie znacznych ilości osocza w trakcie leczenia bez stosowania osocza dawcy lub innych środków zastępujących osocze osocza w celu zastąpienia osocza, co jest istotne zarówno z punktu widzenia zapobiegania zakażeniom przenoszonym drogą płciową, jak iz punktu widzenia zapobiegania powikłaniom immunologicznym. Zastosowanie tej technologii pozaustrojowej hemorrekcji okazało się bardzo skuteczne w leczeniu wielu chorób.

Metoda pozwala:

• Zmniejszyć lepkość krwi, zmniejszyć krzepliwość krwi;
• Aby przywrócić właściwości błon erytrocytów, popraw ich odkształcalność;
• Zwiększenie ogólnej aktywności antyoksydacyjnej osocza;
• Poprawić przepływ krwi w narządach i tkankach;
• Przywrócić elastyczność ściany naczyniowej;
• zmniejszyć rozmiar blaszek miażdżycowych i przywrócić przepływ krwi w naczyniach;
• Niższe ciśnienie krwi;
• Zwiększ wrażliwość na lek i zmniejsz dawkę.
• Zmniejszenie ciężkości lub zatrzymanie objawów zaostrzenia chorób autoimmunologicznych i alergicznych

W naszej klinice metoda kriopatyczna znalazła szerokie zastosowanie w złożonej terapii następujących chorób:

• Zespół antyfosfolipidowy
• Miażdżyca
• Miażdżyca naczyń mózgowych (choroba naczyń mózgowych)
• Autoimmunologiczne zapalenie wątroby
• Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
• Choroba Takayasu
• Krwotoczne zapalenie naczyń
• Wirusowe zapalenie wątroby typu C
• Nadciśnienie
• Zapalenie kłębuszków nerkowych
• Ziarniniak Wegenera
• Rozproszone atopowe zapalenie skóry
• Choroba niedokrwienna serca
• Pokrzywka
• Myasteia gravis
• Szpiczak
• Mikroskopijne zapalenie wielonaczyniowe
• Obliteracja miażdżycy kończyn dolnych
• Zarostowe zapalenie naczyń krwionośnych
• Dna
• Stwardnienie rozsiane
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Cukrzyca
• Zespół Guillain-Barre
• Zespół Goodpasture
• Zespół chronicznego zmęczenia
• Toczeń rumieniowaty układowy
• Twardzina
• Dusznica bolesna
• Guzkowe zapalenie okołowierzchołkowe
• Wyprysk

Koszt procedury krioforezy (sorpcja krioplazmy, krioprecypitacja), patrz Ceny.

Jeśli istnieją dowody, możliwe jest uzupełnienie krioforezy o inne technologie EG - napromieniowanie plazmą ultrafioletową, farmakoterapię pozaustrojową.

Możesz uzyskać więcej informacji na temat możliwości i skuteczności technologii krioforezy i zapisać się na konsultację telefonicznie: +7 495 604-10-10.

Terapeutyczna wymiana plazmy

Terapeutyczna plazmafereza jest nowoczesną, bezbolesną i najbezpieczniejszą metodą oczyszczania krwi z toksyn, fragmentów wirusów, fragmentów ścian komórkowych, aterogennych lipidów, autoprzeciwciał, alergenów i innych szkodliwych substancji, które powodują choroby, niestabilnego funkcjonowania narządów wewnętrznych, przewlekłego zmęczenia i innych zaburzeń.

Procedura wymaga specjalnego aparatu z filtrem membranowym, który oddziela „złą” plazmę. W pewnym sensie proces ten jest podobny do starożytnej metody upuszczania krwi, jednak nowoczesna technologia umożliwiła powrót zebranej krwi do ciała pacjenta, co wyeliminowało ryzyko zaburzeń hipowolemicznych.

Uwaga! Istnieją przeciwwskazania! Konsultacja z lekarzem prowadzącym. Nie podejmuj sesji bez specjalistycznej recepty. Bezproblemowa profilaktyka nie poprawi się, ale tylko szkodzi zdrowiu.

Metoda terapeutycznej plazmaferezy

Jeśli jesteś zainteresowany czyszczeniem krwi plazmaferezą w Kazaniu, zalecamy zapoznanie się z nią w klinice WTC.

Używamy nie sprzętu krajowego, ale amerykańskiego marki BAXTER FENWAL AUTOPHERESIS - lidera na rynku wysokiej klasy maszyn transfuzjologicznych.

Czas trwania procedury wynosi tylko 45 minut. Oznacza to, że nie musisz iść do szpitala. Wszystkie manipulacje mogą być przeprowadzane w warunkach naszego dziennego szpitala. Koszt jednego zabiegu automatycznej plazmaferezy wynosi 3900 rubli.

Jedna sesja pozwala pozbyć się 680-1200 ml chorej plazmy. Zalecany czas trwania kursu to 1-3 procedury.

Procedura plazmaferezy membranowej jest całkowicie bezbolesna i wygodna dla pacjenta. Po zakończeniu manipulacji występuje niewielka słabość.

Lista wymaganych testów

• Całkowita liczba krwinek;
• Test na HIV, RW, zapalenie wątroby;
• Krzepnięcie krwi, koagulogram;
• Całkowite białko

Możesz wziąć testy w naszym centrum lub samemu poddać się zabiegom.

24 godziny na dobę: (843) 240-17-40 (anonimowo)

Pozytywne efekty plazmaferezy

• Detoksykacja: łagodzi wątrobę, nerki, płuca. Poprawia się stan skóry;
• Rozwiązanie problemu rozrzedzania krwi: normalna czynność serca, zapobiega rozwojowi niedotlenienia tkanek. Krew płynie, łatwiej przenika do łoża kapilarnego, szybciej usuwa produkty przemiany materii i nasyca komórki tlenem;
• Immunomodulacja: stabilizuje układ odpornościowy, tonizuje części, które są uśpione i walczą z hiperaktywnymi komórkami odpornościowymi, które wspierają stany alergiczne i autoimmunologiczne.

Jak umówić się na spotkanie

Jeśli jesteś zainteresowany ceną terapeutyczną plazmaferezy, masz pytania do terapeuty lub chcesz umówić się na spotkanie, skontaktuj się z nami pod numerem (843) 240-17-40 lub opuść aplikację za pomocą aplikacji mobilnej, która pozwala uzyskać 5% zniżki.

Pracujemy przez całą dobę!

24 godziny na dobę: (843) 240-17-40 (anonimowo)

Wskazania do plazmaferezy

1. Przygotowanie do ciąży.
2. Przeciwciała antyspermowe.
3. Zespół antyfosfolipidowy.

1. Autoimmunologiczne przewlekłe aktywne zapalenie wątroby.
2. Marskość wątroby w początkowej fazie.

1. Cukrzyca i jej powikłania
2. Tyreotoksykoza.

1. Reumatoidalne zapalenie stawów. (włączone do standardu leczenia zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 20 września 2005 r. N 587).
2. Dna
3. Toczeń rumieniowaty układowy. (włączone do standardu leczenia zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z 12 września 2005 r. N 567).

1. Złośliwy zespół neuroleptyczny
2. Odporność na leki przeciwpsychotyczne

Przeciwwskazania do plazmaferezy:

1. Niedokrwistość
2. Hipoproteinemia
3. Wrodzone lub nabyte zaburzenia układu hemostatycznego, małopłytkowość
4. Krwawienie
5. Zagrożenie poronieniem lub przedwczesnym porodem
6. Stany gorączkowe
7. Obecność nie drenowanego ropnego ogniska
8. Reakcje alergiczne na składniki procedury.

1. Waga poniżej 50 kg.
2. Brak dostępu żylnego
3. Zapalenie żył obwodowych w ostrej fazie

Nasz adres: Kazań, ul. Noksinsky nachylenie 45, tel: (843) 240-17-40

© Center for Medical Toxicology LLC,

Wymiana plazmy

Plazmafereza jest metodą terapii pozaustrojowej (poza ciałem), której istotą jest usuwanie osocza, które zawiera substancje toksyczne i metaboliczne, nośniki przyczyn chorób.

W zależności od metody uzyskiwania plazmy, sprzętu, odśrodkowej, membranowej i sedymentacyjnej (osiadania) izoluje się plazmaferezę. We współczesnej wersji plazmafereza jest przeprowadzana w specjalnych filtrach plazmowych lub separatorach, w których krew dzieli się na uformowane elementy (komórki) i osocze. Osocze jest usuwane, a krwinki wraz z roztworami zastępującymi osocze wracają do krwiobiegu pacjenta.

Podczas zabiegu pacjent jest połączony z urządzeniem przez jedną z żył obwodowych, przez cewnik połączony z zestawem autostrad i filtrem plazmowym. Cały proces ekstrakcji plazmy i powrotu komórek odbywa się automatycznie i bezpiecznie, ponieważ używane są tylko sterylne zestawy materiałów jednorazowego użytku.

Czas trwania procedury wynosi 1,5-2 godziny.

Plazmafereza jest przeprowadzana w celu zmniejszenia stężenia szkodliwych białek, lipidów, hormonów, toksyn, antygenów, przeciwciał, kompleksów immunologicznych w osoczu. Niestety, metoda nie jest selektywna i nie pozwala na usunięcie z organizmu dokładnie składników, które powodują lub wspierają chorobę. Dlatego, wraz z osoczem, wiele innych substancji jest usuwanych z organizmu, z których niektóre są niezbędne dla organizmu i utrzymują normalny metabolizm. Dlatego metoda w pewnych warunkach wymaga terapii zastępczej białkiem i innymi lekami.

Obecnie plazmafereza ma nie tylko wartość technologiczną jako metodę przygotowania selektywnego (immunosorbcji) lub półselektywnego (krioferezy) usuwania szkodliwych substancji z krwi, ale jest stosowana jako niezależna metoda detoksykacji. Wskazania do plazmaferezy, które w XX wieku były zbyt szerokie (ponad 200 chorób), w ostatnich latach stopniowo się zawężały. Międzynarodowe wieloośrodkowe badania wykazały, że bezwarunkowy efekt plazmaferezy jest ograniczony do następujących chorób i zespołów:

• uszkodzenie serca w chorobach alergicznych i autoimmunologicznych
• wirusowe uszkodzenie mięśnia sercowego (wirusowe zapalenie mięśnia sercowego)
• powikłania zawału serca
• zapalenie serca pochodzenia autoimmunologicznego
• miażdżyca tętnic
• układowe zapalenie naczyń
• astma oskrzelowa
• włókniste zapalenie pęcherzyków płucnych
• hemosyderoza
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• Choroba Crohna
• przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
• toksyczna encefalopatia
• cukrzyca i jej powikłania (zmiany naczyniowe oczu, nerek, mózgu, nóg)
• zmniejszona wrażliwość na insulinę, choroba Addisona
• łuszczyca uszkodzenie stawów w łuszczycy
• pęcherzyca
• opryszczka
• ciężkie stany alergiczne
• toksykoderma.
• atopowe zapalenie skóry
• reumatoidalne zapalenie stawów
• toczeń rumieniowaty układowy
• zapalenie skórno-mięśniowe
• twardzina układowa
• pyłkowica
• reakcje alergiczne na różne substancje
• reakcje alergiczne na czynniki fizyczne: światło słoneczne, ciepło, zimno itp.
• uszkodzenie oczu w chorobach narządów wydzielania wewnętrznego
• zapalenie naczyniówki przewlekłe zapalenie orbity
• uszkodzenie naczyń gałki ocznej w cukrzycy
• zapalenie kłębuszków nerkowych zapalenie nerek z toczniem rumieniowatym układowym
• Zespół Goodpaschury
• ciężkie zakażenia nerek i moczowodów
• ciężkie zaburzenie czynności nerek
• stwardnienie rozsiane
• przewlekłe choroby zakaźne układu nerwowego
• alergiczne zapalenie tkanki mózgowej
• zatrucie alkoholem etylowym, kac
• uzależnienie od narkotyków

Przeciwwskazania Bezwzględne przeciwwskazania do plazmaferezy (przeciwwskazania, w których w żadnym przypadku nie można wykonać zabiegu):

• poważne uszkodzenie mózgu
• ciężkie krwawienie

Względne przeciwwskazania do plazmaferezy (przeciwwskazania, które można pominąć):

• Zwiększone krwawienie
• Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie
• Zaburzenia rytmu serca
• Niska zawartość białka w osoczu krwi
• Ostre infekcje
• Miesięcznie u kobiet

Kriogeneza

Kriopatyczna (krioprecypitacja) jest metodą leczenia, w której substancje patologiczne są selektywnie usuwane z osocza krwi, ale wszystkie niezbędne struktury w organizmie człowieka są zachowane. Ta metoda polega na chłodzeniu plazmy. Czyszczenie osocza pobranego z krwi pacjenta odbywa się za pomocą separatora, który ma specjalne kolumny filtracyjne - po prostu eliminują substancje patologiczne.

Kriopatologia stoi przed zadaniem zatrzymania lub znacznego zmniejszenia objawów choroby, ryzyka rozwoju zawału serca i udaru, w celu uzyskania pewnej remisji i przedłużenia okresu w chorobach przewlekłych, w celu zmniejszenia intensywności dopuszczalnych powikłań.

Kriofereza pomaga w normalizacji lub poprawie danych z wielu badań (funkcjonalne badanie naczyniowe, monitorowanie Holtera, HEM, USG, echoCG, EKG), normalizuje poziom cholesterolu we krwi, zmniejsza miażdżycę, krzepnięcie krwi, podatność na skrzepy krwi i lepkość krwi.

Zabieg przywraca krążenie krwi i elastyczność ścian naczyń krwionośnych, redukuje blaszki miażdżycowe i osady, poprawia ukrwienie narządów wewnętrznych (sen, pamięć, koncentracja, nastrój, siła działania u mężczyzn, wydajność i wytrzymałość).

Kriofereza pomoże również zwiększyć podatność na leki. Ponadto ta technika służy do zapobiegania i powstrzymywania niszczenia niepełnosprawności pacjenta.

Wskazania do procedury

Istnieje kriofereza krótko- i długoterminowego przebiegu leczenia, która obejmuje nie więcej niż 5-7 zabiegów w ciągu 2-4 dni. Ta metoda leczenia jest wykonywana od 6 do 18 miesięcy - w tym okresie terapii osocze jest przetwarzane 2-3 razy.

Długotrwały przebieg krioforezy jest przewidziany dla przewlekłych dolegliwości ciała, takich jak niedokrwienie serca, miażdżyca tętnic, pomostowanie wieńcowe, zawał mięśnia sercowego. Najpierw przeprowadza się kurację, następnie przeprowadza się okres przejściowy pomiędzy wykonaniem procedur a ilością pobranego osocza. Oprócz tej techniki można również przepisać inne procedury, stosuje się je niezależnie dla chorób skóry i autoimmunologicznych, zapalenia wątroby typu C i miażdżycy naczyń krwionośnych.

Metoda ta pozwala uzyskać pewną remisję u pacjentów przewlekle chorych, ogromne zmniejszenie objawów choroby, normalizację ukrwienia i rehabilitację ścian naczyń oraz zmniejszenie ryzyka nagłych sytuacji kardiologicznych.

Krioterapia ma obecnie pozytywne opinie tylko u pacjentów. Po leczeniu nie zaobserwowano poważnych powikłań, ale nadal istnieje możliwość pojawienia się

• krwawienie;
• ropienia;
• alergie;
• zawroty głowy;
• gwałtowne wzrosty ciśnienia i słabość.

Przeciwwskazania krioforeza

Chociaż sama procedura krioforezy jest dość bezpieczna i przynosi tylko pozytywny wynik, nadal ma wiele przeciwwskazań, jak każdy zabieg. Przeciwwskazania te dzielą się na 2 typy.

Absolutnie (surowo zabronione): obecność źródła krwawienia lub wysokie ryzyko jego odnowienia, obecność zamkniętego źródła ropnego, przejaw alergii na jakiekolwiek składniki sesji leczenia.

Względne (gdy procedura jest rozwiązywana pod ściślejszym nadzorem lekarza w przypadku, gdy bez niego sam przebieg leczenia jest niemożliwy):

• ciężkie dolegliwości sercowo-naczyniowe;
• niedociśnienie, niedokrwistość, hipoproteinemia;
• zaostrzenie zapalenia żył obwodowych;
• brak przejścia żylnego;
• lęk przed odstawieniem;
• krytyczny etap chorób zakaźnych i stanów zapalnych;
• zaburzenia hemostazy;
• miesiączka;
• ryzyko przedwczesnego porodu lub poronienia we wczesnych stadiach ciąży.

Proces krioferezy

Pacjent siedzi na krześle iz pomocą pewnego sprzętu medycznego wymagana ilość osocza jest pobierana przez żyłę, a więc siedzi do końca procesu.

Najważniejsze - cały czas nie zginać ramienia, w którym igła jest zainstalowana, a tym samym można czytać książki, rozmawiać przez telefon, oglądać telewizję, słuchać muzyki, pracować na laptopie itp., A nawet pić herbatę, kawę i inne napoje bezalkoholowe napoje.

Po zakończeniu sesji nakłada się bandaż na miejsce, w którym igła jest włożona, za pomocą którego osoba opuszcza szpital. Bandaż musi być przechowywany przez co najmniej sześć godzin.

Natychmiast po przyjęciu osocza jest on podawany do przetwarzania. Do osocza dodaje się roztwór heparyny - pod jego wpływem tworzy się osad. Sterylnie zapakowane osocze umieszcza się w zamrażarce przy -2 °.

Przed kolejną sesją osocze przenosi się do lodówki w celu rozmrożenia, a przed rozpoczęciem terapii odwirowuje się w celu uzyskania osadu krioprecypitatu. W sterylnych opakowaniach przez hemosorbent przechodzą przez osadową osad. Bezpośrednio przed wejściem pacjenta do osocza jest ono ogrzewane w łaźni wodnej do 37 °.

Możliwe komplikacje

Podczas wykonywania tej metody leczenia poważnych powikłań nie obserwuje się, jednak istnieje kilka punktów, które powinny być znane pacjentowi.

Po pierwsze, może to być małe krwawienie w okolicy nakłucia żyły, należy je szybko zatrzymać, stosując ciasny bandaż. Po drugie, pacjent może narzekać na krótkotrwałe zawroty głowy, które są bezpośrednio związane z nieregularnym ciśnieniem krwi podczas sesji.

Po trzecie, pacjent może odczuwać ogólną nieznaczną słabość w okresie między kuracjami, chociaż nie przejawia się on w każdym człowieku i nie zakłóca w żaden sposób normalnego trybu życia pacjenta.

Po czwarte, pacjent może być uczulony na leki stosowane podczas samej procedury.

Jeszcze rzadziej obserwuje się takie odczucia jak tymczasowe bóle głowy, łagodne nudności, drętwienie lub mrowienie warg, nosa, palców, a także drgania tkanki mięśniowej. Ważne jest, aby pamiętać, że na samym początku procedury pacjent może pogorszyć samą chorobę, ale jest to tylko na wczesnym etapie terapii.

Jeśli dana osoba ma cięższe postacie choroby, powikłania mogą być bardziej dotkliwe. Szczególnie dotyczy to przypadków, w których pacjent był już w ciężkim stanie i prawdopodobnie pozostawał w warunkach terapii resuscytacyjnej.

Proces przygotowania pacjenta do zabiegu

Chciałbym zauważyć, że kriogeneza jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy pacjent ma test laboratoryjny w celu wykrycia HIV, zapalenia wątroby typu B i zapalenia wątroby typu C.

Ponadto pacjent musi znać wszystkie dokumenty, które opisują szczegóły procedury, wypełnić i podpisać dobrowolną zgodę na manipulację medyczną lub diagnostyczną, a także inwazję medyczną.

Pacjent nie potrzebuje specjalnego szkolenia, aby wykonać procedurę krioferezy. Tylko lekarz prowadzący może, bezpośrednio przed samą sesją, przepisać krew do konkretnych badań laboratoryjnych.

Dlatego lepiej jest, aby pacjent przychodził do kliniki z pustym żołądkiem, aby uniknąć zakłopotania. Po pobraniu krwi do laboratorium, osoba może spokojnie zjeść śniadanie, siedząc na krześle podczas sesji.

Cryogeneza - co to jest?

* Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), triglicerydy
* Fibrynogen
* Fibronektyna
* Immunoglobuliny (klasy IgG, IgM, Fab-IgE2)
* Krioglobuliny
* Krążące kompleksy immunologiczne
* Prozapalne cytokiny (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
* α-interferon
* Prostaglandyny
* Czynnik Willibranta
* Białko C
* Czynniki krzepnięcia krwi (V, VII, VIII, X, XI)
* Komplementy (C1, C3, C5)
* Kwas moczowy

Technologia ta umożliwia przetwarzanie znacznych ilości osocza w trakcie leczenia bez stosowania osocza dawcy lub innych środków zastępujących osocze osocza w celu zastąpienia osocza, co jest istotne zarówno z punktu widzenia zapobiegania zakażeniom przenoszonym drogą płciową, jak iz punktu widzenia zapobiegania powikłaniom immunologicznym. Zastosowanie tej technologii pozaustrojowej hemorrekcji okazało się bardzo skuteczne w leczeniu wielu chorób.
Metoda pozwala:

Kriogeneza

Ogólne informacje

Krioprecypitacja pozwala pozbyć się takich substancji jak prozapalne cytokiny, krioglobuliny, immunoglobuliny, białko C, kwas moczowy, prostaglandyna, a także trójglicerydy.

Technologia umożliwia przetwarzanie dużej objętości osocza w ciągu jednej sesji, bez użycia materiału dawcy lub innego medium zastępującego białko osocza.

Zapobiega to występowaniu infekcji przenoszonych przez wektory, komplikacji immunologicznych, umożliwia pozostawienie wszystkich korzystnych substancji w organizmie.

Jego główne zalety to:

• zdolność do zmniejszania lepkości krwi;
• przywrócenie właściwości błonowo-białkowych erytrocytów;
• zwiększona aktywność przeciwutleniająca i przepływ krwi w narządach i tkankach miękkich;
• niższe ciśnienie krwi;
• zmniejszanie rozmiarów blaszek miażdżycowych, utrwalanie wrażliwości na leki;
• eliminacja zaostrzeń chorób alergicznych i autoimmunologicznych.

Proces procedury

Przygotowanie

Po pierwsze, pacjent zostaje wysłany na badanie fizyczne. Lekarz bada jego historię medyczną i stosowność powołania krioterapii. Przypisany do badania krwi (klinicznego), badań biochemicznych i koagulogramu.

Procedura kriopatologiczna

Najpierw, przy użyciu plazmaferezy, wymagana ilość plazmy jest usuwana z klienta. Następnie chłodzi się, odwirowuje i oczyszcza. Po tym wraca do ciała.

Przed pierwszym pobraniem krwi czerwone krwinki są rozdzielane. Jest usuwany w małych dawkach (około 15 lub 20 ml). Zwykle używa się tylko jednej żyły. Czas trwania sesji wynosi około 40-45 minut.

Okres rehabilitacji

Konieczne jest zmniejszenie dawki leku wyznaczonej przez lekarza prowadzącego.

Wskazania

Technika jest pokazywana osobom, które:

• miażdżyca, autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
• zespół antyfosfolipidowy, krwotoczne zapalenie naczyń;
• CHD, pokrzywka, SLE, reumatoidalne zapalenie stawów;
• dna, przewlekłe zmęczenie;
• rozproszone atopowe zapalenie skóry;
• cukrzyca, wyprysk;
• twardzina skóry, stenokardia, guzkowate zapalenie okołostawowe;
• toczeń rumieniowaty układowy.

Ponadto, metodologia jest zalecana w przypadku zarostów zakrzepowo-zatorowych, mikroskopowego zapalenia naczyń, miastenii, zapalenia kłębuszków nerkowych.

Przeciwwskazania

Absolut obejmuje:

• wrzód żołądka lub dwunastnicy;
• zaburzenie krwawienia.

• traumatyczny wstrząs anafilaktyczny;
• ciężkie postacie choroby wątroby;
• niedokrwistość;
• ostre zapalenie wątroby, choroba serca;
• słabo wyrażona obwodowa sieć żylna.

Komplikacje

Ogólnie rzecz biorąc, kriometody są dobrze tolerowane. W wyjątkowych przypadkach występują następujące konsekwencje:

• łagodne nudności;
• migrena, rozwój krwawienia (w takich sytuacjach dodać antykoagulanty).

Kriogeneza co to jest

Kriogeneza (krioprecypitacja). Ta technika terapeutyczna opiera się na selektywnym usuwaniu patologicznych substancji z osocza krwi, zachowując wszystkie użyteczne związki w organizmie. Główną różnicą od filtracji plazmowej jest chłodzenie plazmy. Filtrację osocza pobranego z krwi pacjenta przeprowadza się na separatorze ze specjalnymi kolumnami filtracyjnymi, które usuwają tylko składniki patologiczne.

Co zostało usunięte

Pacjent za pomocą specjalnego urządzenia medycznego jest ogrodzeniem wymaganej ilości osocza. Po odejściu pacjenta leczona jest tą metodą:

1. Do osocza dodaje się roztwór heparyny, pod wpływem której powstaje osad.
2. Pakowane w sterylne torby, osocze jest zamrażane w temperaturze -2 stopni.
3. Przed zabiegiem plazma jest umieszczana w lodówce, gdzie jest rozmrażana. W tym czasie powstaje w nim białe płatki.
4. Przed rozpoczęciem procedury odwirowuje się w celu wytrącenia krioprecypitatu.
5. Przełóż plazmę osadową przez hemosorbent do sterylnych opakowań.
6. Przed wprowadzeniem osocza pacjent ogrzewa się w łaźni wodnej do 37 stopni.

Z osocza w osadzie usuwa się kompozycję:

• niekorzystne frakcje cholesterolu, lipoproteiny o różnej gęstości (niskie i bardzo niskie);
• krążące produkty krioglobuliny i układy odpornościowe: IgG, Fab-IgE2, IGM;
• kwas moczowy i wirusy;
• wysoce wrażliwe białko (C - reaktywne).

Wskazania do procedury

Krioterapia jest zalecana zgodnie z metodami programu długoterminowego lub krótkoterminowego. Metoda kursu składa się z nie więcej niż 5 do 7 zabiegów w ciągu 2 do 4 dni, podczas których cała plazma znajdująca się w organizmie jest przetwarzana dwa lub trzy razy. Ta metoda jest wykonywana w okresach od sześciu miesięcy do półtora roku.

W chorobach przewlekłych (niedokrwienie serca, miażdżyca tętnic, operacja pomostowania tętnic wieńcowych, zawał mięśnia sercowego) wskazane jest stosowanie długoterminowego przebiegu krioferezy. Początek jest przeprowadzany zgodnie ze schematem przebiegu leczenia, ponadto następuje wzrost w okresie pośrednim między procedurami a objętością pobranej plazmy. Krioprecypitacja jest stosowana w połączeniu z zalecanymi procedurami lub jako niezależne leczenie terapeutyczne chorób autoimmunologicznych, przezskórnych, wirusowego zapalenia wątroby typu C i miażdżycowej choroby naczyń.

Ten rodzaj leczenia pozwala osiągnąć stabilną remisję u pacjentów przewlekłych, znaczne zmniejszenie objawów choroby, poprawę ukrwienia i przywrócenie ścian naczyń, zmniejsza ryzyko rozwoju ostrych chorób serca. Procedura przeglądów pacjentów krioafarez (krioprecypitacja) jest tylko pozytywna.

Po zabiegu istnieje ryzyko krwawienia, obecność ropnego ogniska, wystąpienie reakcji alergicznej. Poważne powikłania po zabiegu nie są przestrzegane, a jeśli występują pojedyncze przypadki w postaci zawrotów głowy, wahań ciśnienia, osłabienia.

Kriogeneza

Kriogeneza jest półselektywną (półselektywną) metodą hemokorekcji, która opiera się na mechanizmie krioprecypitacji (grecki κρςο холод - zimny, łaciński. Praecipitatio - precypitacja). Mechanizm krioprecypitacji pozwala na usunięcie dużych cząsteczek z osocza krwi przez wytrącanie ich w obecności heparyny po ekspozycji na niskie temperatury.

Za pomocą specjalnego urządzenia pobierana jest od pacjenta pewna ilość osocza. Następnie pacjent opuszcza ściany kliniki, a osocze poddaje się specyficznemu cyklowi leczenia. Pierwszą substancję dodaje się do osocza - heparyny. Następnie plazma wlana do sterylnych opakowań jest zamrażana w temperaturze -2 ° C. Dzień przed kolejną procedurą osocze umieszcza się w lodówce (+4 - +6 ° C). W ciągu dnia plazma jest rozmrażana i tworzą się w niej białe płatki (krioprecypitat). Przed zabiegiem zimna plazma jest poddawana ostatecznej obróbce. Wiruje się w specjalnej chłodzonej wirówce w celu wytrącenia krioprecypitatu. Osocze supernatantu przepuszcza się przez hemosorbent węglowy, zbiera w sterylnych opakowaniach i ogrzewa w łaźni wodnej (+37 ° C). Oczyszczona i ogrzana plazma w tej postaci jest gotowa do powrotu do pacjenta.

Zasada tworzenia osadu

Osad powstaje w osoczu przez dodanie heparyny i wystawienie na działanie niskich temperatur (zamrażanie, rozmrażanie) lub zwiększenie jego kwasowości do wartości pH 4,8–5,2. Występuje klejenie cząsteczek heparyny i „złego” cholesterolu. Również w procesie wiązania zaangażowane są cząsteczki innych substancji.

Substancje usunięte z osocza (jako część osadu):

• „Złe” frakcje cholesterolu: lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), lipoproteiny (LP (a)), lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL)
• Produkty układu odpornościowego: IgG, IgM, IgE, CIC - krążące kompleksy immunologiczne, krioglobuliny, składniki C1, C3, C5 dopełniacza
• IL1, IL2, IL4, IL6, TNFα, prostaglandyny
• czynniki krzepnięcia krwi: V, VII, VIII, inhibitor czynnika VIII,
• fibrynogen, inhibitor aktywatora plazminogenu
• wysoce wrażliwe białko C-reaktywne (hsCRP - wysokoczułe białko reaktywne C)
• krążące cząsteczki adhezji komórkowej: E-selektyna, V-CAM, I-CAM
• wirusy

Programy leczenia krioferezy

Krioterapia może być stosowana w postaci następujących programów leczenia: kurs i leczenie długoterminowe.

Kuracja składa się z 5-7 zabiegów krioforezy. W przypadku 5 procedur możliwe jest przetworzenie i „oczyszczenie” dwukrotnie całego osocza w organizmie, w przypadku 7 zabiegów - trzy razy.

Podczas pierwszej procedury pobiera się próbki osocza krwi w ilości 25–28% całkowitej objętości krążącego osocza (CPV) pacjenta. Brak objętości osocza jest kompensowany przez dożylny wlew soli fizjologicznej. Zebrane osocze podlega procesowi leczenia („oczyszczanie”).

Podczas drugiej procedury przeprowadzana jest wymiana plazmy. 35–40% całkowitej objętości krążącego osocza pochodzi od pacjenta. „Oczyszczone” osocze uzyskane w pierwszej procedurze jest zwracane pacjentowi. Brak objętości osocza jest kompensowany przez sól fizjologiczną.

W trzeciej procedurze następuje wymiana plazmy. Już 50–55% całkowitej objętości krążącego osocza pochodzi od pacjenta. „Oczyszczone” osocze uzyskane w drugiej procedurze jest zwracane pacjentowi. Brak objętości osocza jest kompensowany przez sól fizjologiczną.

W czwartej, piątej, szóstej, siódmej procedurze ilość pobranego osocza nie wzrasta. Zebrano również 50–55% całkowitej objętości krążącego osocza. „Oczyszczone” osocze, uzyskane w poprzedniej procedurze, jest zwracane pacjentowi.

Osocze uzyskane podczas ostatniej procedury nie jest zwracane pacjentowi, ale jest wykorzystywane.

Z reguły leczenie stosuje się z kursem krioforezy (5-7 zabiegów) z częstotliwością od 6 miesięcy do 1,5 roku. Istnieją jednak choroby przewlekłe, w których wskazane jest stosowanie długotrwałego leczenia w celu uzyskania wyraźnego i stabilnego wyniku. Takie choroby obejmują: rodzinną hipercholesterolemię, wyraźną miażdżycę, chorobę wieńcową serca, stan po zawale mięśnia sercowego lub udar mózgu, stan po operacji pomostowania tętnic wieńcowych i stentowania tętnic, zacierającą miażdżycę tętnic kończyn dolnych, stopę cukrzycową, zwyrodnienie plamki żółtej. itd., a poza tym stosuje się długotrwałe leczenie dla nieskuteczności leków obniżających poziom cholesterolu.

Długotrwałe leczenie prowadzi się przez długi czas - 1-2 lata lub dłużej. Po pierwsze, kurs 5 procedur dla schematu leczenia kursem. Dalsze przerwy między procedurami zwiększają się. Objętość pobranej plazmy może również wzrosnąć, osiągając całą objętość, która istnieje w organizmie. Zatem szósta procedura przeprowadzana jest w ciągu 1-1,5 tygodnia, w siódmej procedurze - w ciągu 2–2,5 tygodnia. Kolejne zabiegi są przeprowadzane w odstępie 2-4 tygodni, w zależności od charakterystyki przebiegu choroby. Pomiędzy zabiegami osocze jest przechowywane w stanie zamrożonym.

Długotrwałe leczenie pozwala na długo i pewnie utrzymać osiągnięty efekt kliniczny z zachowaniem u pacjentów z ciężkimi przewlekłymi chorobami zdolności do pracy i odpowiednim poziomem jakości życia.

Warto zwrócić uwagę na fakt, że proces „oczyszczania” ciała aktywnie trwa w okresie między zabiegami, a także po pewnym czasie po zakończeniu kursu. Oznacza to, że dzięki znacznemu zmniejszeniu stężenia substancji usuwanych we krwi, zaczynają one przenikać do krwiobiegu z tkanek, w których były odkładane przez wiele lat (na przykład blaszki miażdżycowe). W poniższej procedurze substancje uwalniane z tkanki są ponownie usuwane z krwi itd. Tak więc, utrzymując niskie stężenie „złych” substancji we krwi, od procedury do procedury, zwiększamy refiling (prąd zwrotny) tych substancji z tkanek do krwi.

Częstotliwość procedur

Kuracja: 1 procedura w ciągu 2-4 dni.

Leczenie długoterminowe: 1 zabieg w ciągu 2-4 tygodni.

Czas trwania procedur

Czas trwania procedur zależy od objętości pobranego osocza, szybkości przepływu krwi w systemie, stanu pacjenta:

Pierwsza procedura - 1–1,5 godziny

2. procedura - 1,5–2 godziny

3. - 7. procedura - 2-2,5 godziny

Kolejne procedury długotrwałego leczenia mogą trwać do 3-4 godzin.

Częstotliwość kursów leczenia

Kurację kuracyjną krioterapią (5-7 zabiegów) należy przeprowadzać z częstotliwością od 6 miesięcy do 1,5 roku.

Długotrwałe leczenie prowadzi się przez 1-2 lata lub dłużej z częstotliwością 1 zabiegu w ciągu 2-4 tygodni.

Procedura składania wniosków

Krioterapia jest stosowana jako niezależna procedura medyczna lub w połączeniu z innymi procedurami, takimi jak inkubacja masy komórek (PCM), napromieniowanie krwi ultrafioletem (UFOC) w jednej sesji.

W leczeniu chorób autoimmunologicznych, procedury krioferezy mogą się zmieniać z procedurami limfocyteperezy, fotoferezy, których celem jest usunięcie limfocytów lub zmiana ich właściwości. Zatem leczenie metodami pozaustrojowej hemorrekcji pozwala na działanie na różne części choroby: przeciwciała, które infekują własne tkanki i narządy, a także limfocyty, które wytwarzają te przeciwciała, a z kolei atakują własne komórki.

Krioterapia w dziale hemokrekcji Szpitala Klinicznego w Yauza

W dziale hemocorrekcji Szpitala Klinicznego na Yauza kriofereza jest wykonywana przez lekarzy z dużym doświadczeniem praktycznym. Stosujemy sprawdzone i sprawdzone metody hemokorekcji z wykorzystaniem nowoczesnego sprzętu najnowszej generacji. Kriogeneza jest bezpieczną procedurą, która jednak wymaga monitorowania stanu pacjenta przez specjalistów przez całą sesję i ścisłego przestrzegania wszystkich technicznych aspektów techniki. Podczas przeprowadzania krioferezy używa się tylko sterylnych jednorazowych materiałów eksploatacyjnych, co zapewnia pełne bezpieczeństwo pacjenta przed infekcjami.

Jak leci

Pacjent przychodzi do procedury w wyznaczonym czasie. Siedzi w wygodnym fotelu. Następnie do żyły wkłada się igłę, jak gdyby zakładała zakraplacz. Nie ma innego dyskomfortu. I tak pacjent siedzi do końca procedury. Jedyne, czego od niego wymaga, to nie zginać ramienia, na którym stoi igła. Podczas procedury możesz czytać czasopisma, książki, rozmawiać przez telefon, oglądać telewizję, słuchać muzyki, pracować na laptopie za pomocą połączenia Wi-Fi itp. Podczas zabiegu pacjentowi można zaproponować kawę i herbatę.

Po sesji nakłada się bandaż uciskowy na miejsce umieszczenia igły, z którym pacjent opuszcza klinikę. Opatrunek należy przechowywać przez co najmniej 6 godzin.

Przygotowanie pacjenta do zabiegu

• Procedury są wykonywane tylko wtedy, gdy pacjent ma egzamin na:
  • zapalenie wątroby typu B
  • zapalenie wątroby typu C
  • HIV
• Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien przejrzeć, wypełnić i podpisać dokumenty:
  • Świadoma dobrowolna zgoda na manipulację medyczną (diagnostyczną) (procedurę)
  • „Świadoma dobrowolna zgoda na interwencję medyczną”

Krioforeza nie wymaga specjalnego szkolenia.

Jeśli lekarz prowadzący zaleci pobieranie próbek krwi przed zabiegiem w celu przeprowadzenia jakichkolwiek badań, pacjent musi przyjść na pusty żołądek. A po pobraniu krwi do analizy pacjent może jeść kanapki lub coś innego w procedurze (na krześle). Personel kliniki zaoferuje herbatę lub kawę.

Cel leczenia

• Ulga lub znaczące zmniejszenie objawów choroby.
• osiągnięcie stabilnej remisji i wydłużenie jej okresu w chorobach przewlekłych, zmniejszenie intensywności możliwych kolejnych zaostrzeń
• normalizacja lub poprawa badań krwi: zmniejszenie poziomu „złego” cholesterolu we krwi i zwiększenie „dobrego”, zmniejszenie współczynnika miażdżycowego, zmniejszenie krzepliwości krwi i skłonność do zakrzepicy, zmniejszenie lepkości krwi i zwiększenie jej płynności
• Normalizacja lub poprawa danych z badań instrumentalnych (EKG, badanie ultrasonograficzne narządów, echokardiografia, badanie ultrasonograficzne naczyń krwionośnych, badanie czynnościowe naczyń krwionośnych, monitorowanie holtera, ergometria rowerowa itp.)
• przywrócenie elastyczności ścian naczyń i zmniejszenie złogów i blaszek miażdżycowych
• poprawa ukrwienia narządów wewnętrznych, aw rezultacie poprawa pamięci, snu, koncentracji, nastroju, zwiększenia zdolności do pracy i odporności na wysiłek fizyczny, siła u mężczyzn
• zmniejszenie ryzyka zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu
• zwiększona wrażliwość na leki
• Zapobieganie lub zatrzymywanie niepełnosprawności pacjenta, utrzymywanie długotrwałej niepełnosprawności i wysokiej jakości życia

Przykład wzrostu podaży krwi w mięśniu sercowym (według niemieckich kolegów) po pojedynczym „oczyszczeniu” całego osocza z cholesterolu i innych substancji makrocząsteczkowych.

Możesz dowiedzieć się więcej o efektach osiągniętych dzięki konkretnej chorobie na stronie poświęconej tej chorobie.

Wskazania do użycia

• Zespół antyfosfolipidowy
• Miażdżyca
• Miażdżyca naczyń mózgowych (choroba naczyń mózgowych)
• Atopowe zapalenie skóry
• Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
• Autoimmunologiczne zapalenie wątroby
• Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
• Choroba Crohna
• Choroba łańcucha lekkiego
• Choroba Takayasu
• Choroba ciężkiego łańcucha
• Astma oskrzelowa
• Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (postać sucha)
• Krwotoczne zapalenie naczyń (choroba Shenleina-Henocha)
• Wirusowe zapalenie wątroby typu C
• Nadciśnienie
• Hipercholesterolemia
• Rodzina hipercholesterolemii
• Zapalenie kłębuszków nerkowych
• Zagnieżdżanie łysienia
• Ziarniniak Wegenera
• Neuropatia demielinizacyjna
• Neuropatia cukrzycowa
• Nefropatia cukrzycowa
• Retinopatia cukrzycowa
• Stopa cukrzycowa
• Kardiomiopatia rozstrzeniowa
• Rozproszone atopowe zapalenie skóry
• Choroba niedokrwienna serca
• Pokrzywka
• Krioglobulinemia
• Waldenstrom Makroglobulinemia
• Myasthenia gravis
• Szpiczak
• Mikroskopijne zapalenie wielonaczyniowe
• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• Obliteracja miażdżycy kończyn dolnych
• Zarostowe zapalenie naczyń krwionośnych
• Ostra utrata słuchu neurosensorycznego (ostra utrata słuchu)
• Pemphigoid bullosa
• Dna
• Łuszczyca
• Bańka wulgarna
• Kapilarna liściasta
• Stwardnienie rozsiane
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Cukrzyca
• Zespół Guillaina - Barre
• Zespół Goodpasture
• Zespół Lamberta-Eatona (zespół miasteniczny)
• Zespół chronicznego zmęczenia
• Toczeń rumieniowaty układowy
• Twardzina
• Zmniejszenie siły genezy naczyniowej
• Dusznica bolesna
• Toksyczna martwica naskórka
• Plamica małopłytkowa
• Guzkowe zapalenie okołowierzchołkowe
• Wyprysk

Ponadto w połączeniu z inną metodą - inkubacją masy komórkowej z antybiotykami - kriofereza jest stosowana w leczeniu następujących chorób:

• Zapalenie przydatków
• Zakażenia bakteryjne
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek
• Pioderma
• Zapalenie płuc
• Zapalenie gruczołu krokowego
• Rzęsistkowica
• Trądzik (trądzik)
• Chlamydia

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania dzieli się na bezwzględne i względne.

Absolutnie (w żadnym wypadku nie możesz wykonać procedury):

• obecność krwawiącego miejsca lub wysokie ryzyko ponownego krwawienia
• obecność nieotwartego ropnego ogniska
• reakcje alergiczne na składniki używane podczas sesji

Względny (możliwe jest przeprowadzenie zabiegu, ale pod ściślejszym nadzorem lekarza, a także w sytuacji, gdy trudno jest poradzić sobie z chorobą bez zabiegu):

• choroba sercowo-naczyniowa w ciężkiej dekompensacji
• niedociśnienie (ciśnienie skurczowe poniżej 90 mm Hg)
• ciężka niedokrwistość (niska hemoglobina)
• ciężka hipoproteinemia (niski poziom białka we krwi)
• zapalenie żył obwodowych w ostrej fazie
• brak dostępu żylnego
• zespół odurzenia lub odstawienia
• ostry etap chorób zakaźnych i procesów zapalnych
• zaburzenia hemostazy (zmniejszenie lub brak krzepnięcia krwi)
• choroba psychiczna
• miesiączka
• zagrożenie przedwczesnym porodem lub poronieniem we wczesnej ciąży

Komplikacje

Poważne powikłania leczenia pozaustrojowego są bardzo rzadkie.

Kilka komplikacji to:

• krwawienie z miejsca nakłucia żyły (dostęp naczyniowy), które szybko zatrzymuje się poprzez zastosowanie ciasnego bandaża na krwawiącym miejscu
• krótkie uczucie zawrotów głowy z powodu niewielkich wahań ciśnienia krwi podczas zabiegu
• nieznaczna ogólna słabość między procedurami, która nie występuje wcale i nie wpływa na zwykły sposób życia
• reakcje alergiczne na leki stosowane podczas zabiegu

Następujące odczucia mogą wystąpić jeszcze rzadziej:

• krótkotrwały ból głowy i niewielkie nudności związane z wahaniami ciśnienia krwi podczas zabiegu
• drętwienie lub mrowienie w okolicy nosa, warg, palców, kończyn, które z reguły są rozwiązywane niezależnie i szybko
• zaostrzenie choroby może wystąpić na początku leczenia
• skurcze mięśni są bardzo rzadkie i zwykle ustępują same

Poważniejsze powikłania mogą wystąpić w leczeniu ciężkich chorób u pacjentów, którzy początkowo są w ciężkim stanie, z reguły przebywają na oddziale intensywnej opieki medycznej.

Możesz sprawdzić ceny usług w cenniku lub wyjaśnić telefonicznie wskazany na stronie.

Kriogeneza - ceny w Moskwie

Kriopatyczna (krioprecypitacja) jest pozaustrojową techniką medyczną opartą na właściwości niektórych substancji zawartych w osoczu krwi do polimeryzacji pod wpływem pewnych czynników. Osocze jest pobierane z krwi pobranej od pacjenta i leczone zimnem lub chemikaliami. W wyniku przetwarzania powstaje krioprecypitat zawierający pewne typy cząsteczek (kolagen, lipoproteiny, krioglobuliny itp.). Krioprecypitat jest usuwany, a oczyszczone osocze jest zwracane pacjentowi. Krioforeza jest skuteczna w przypadku twardziny skóry, tocznia rumieniowatego układowego, zapalenia naczyń, guzkowych guzków okołostawowych, dnawości i reumatoidalnego zapalenia stawów. W sumie w Moskwie było 10 adresów, na których przeprowadzano krioterapię.

Spotkanie w klinice

Spotkanie w klinice

Spotkanie w klinice

Spotkanie w klinice

Kriopatyczna (krioprecypitacja) jest pozaustrojową techniką medyczną opartą na właściwości niektórych substancji zawartych w osoczu krwi do polimeryzacji pod wpływem pewnych czynników. Osocze jest pobierane z krwi pobranej od pacjenta i leczone zimnem lub chemikaliami. W wyniku przetwarzania powstaje krioprecypitat zawierający pewne typy cząsteczek (kolagen, lipoproteiny, krioglobuliny itp.). Krioprecypitat jest usuwany, a oczyszczone osocze jest zwracane pacjentowi. Krioforeza jest skuteczna w przypadku twardziny skóry, tocznia rumieniowatego układowego, zapalenia naczyń, guzkowych guzków okołostawowych, dnawości i reumatoidalnego zapalenia stawów.

W rzeczywistości krioterapia jest selektywną modyfikacją plazmaferezy. Technologia kriopaferazy opiera się na procesie krioprecypitacji - polimeryzacji białka osocza fibronektyny pod działaniem heparyny i niskich temperatur. Utworzony krioprecypitat, oprócz fibronektyny, obejmuje CIC, immunoglobuliny, fibrynogen, krioglobuliny, składniki dopełniacza C1 i NW, triglicerydy, LDL, fibrynogen, cytokiny prozapalne, kwas moczowy, czynnik Willibranta i inne. krioglobuliny, 90% fibronektyny, 30-50% innych wymienionych substancji; jednocześnie przechowywanych jest około 85% albuminy.

Podczas krioterapii osocze uzyskane podczas plazmaferezy zamarza na 12-24 godziny. Następnie wiruje się w celu oddzielenia powstałego kriozadku, który jest usuwany, a pozostałe osocze przenosi się na pacjenta podczas następnej wymiany osocza.

Krioterapia ma działanie korygujące, korygujące i odtruwające: zmniejsza lepkość i krzepnięcie krwi, poprawia przepływ krwi w naczyniach krwionośnych i tkankach, usuwa toksyczne i metaboliczne produkty z krwiobiegu.

Zaletą krioforezy jest zastosowanie autoplazmy uzyskanej podczas poprzedniej procedury wymiany osocza (w przeciwieństwie do plazmaferezy dyskretnej lub membranowej, w której wprowadza się substytuty osocza). Przyczynia się to do zwiększenia selektywności pozaustrojowej hemorrekcji, ponieważ znaczna część użytecznych substancji w osoczu jest zwracana pacjentowi. Autogenny koncentrat fibronektyny otrzymany specjalnie podczas krioforezy może być stosowany do miejscowego leczenia owrzodzeń troficznych, ran i nadżerek dwunastnicy 12.

Badanie przed kriopatią obejmuje określenie przynależności do grupy krwi, czynnika Rh, ogólnych badań moczu i krwi, białka całkowitego, koagulogramu; według wskazań - wykonanie elektrokardiogramu, rentgenografia płuc itp. procedury.

Wskazania

Krioterapia, podobnie jak inne metody pozaustrojowego oczyszczania krwi, jest najczęściej stosowana w reumatologii. krioafereza stosowanie okazało się jego skuteczność w leczeniu wielu chorób reumatycznych: Krioaferez zmniejsza nasilenie efektów ubocznych, zespół antyfosfolipidowy, reumatoidalne zapalenie stawów, układowe zapalenie naczyń, dna, toczeń, twardzina, zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń, choroba Takayasu, ziarniniakowatość Wegenera, zapalenie tętnic, deformując zapalenie kości i stawów, itp podczas użytkowania. kortykosteroidy, leki przeciwzapalne i podstawowe, zwiększają ich skuteczność, skracają czas trwania terapii, zmniejszają rogresirovanie i aktywność chorób.

Krioforeza jest przeciwwskazana w ciężkich stanach (niewydolność serca, wstrząs), obfite krwawienie w dowolnej lokalizacji lub obecność potencjalnych źródeł krwawienia, małopłytkowości, niestabilnego stanu hemodynamicznego, niedokrwistości, hipofibrynogenemii, hipowolemii, hipoproteinemii.

Przeprowadzenie procedury

Warianty dostępu naczyniowego podczas kriogenizacji to cewnikowanie żyły centralnej lub nakłucie żyły łokciowej. Kriogeneza odbywa się etapami.

Podczas pierwszej sesji wykonywana jest procedura dyskretnej lub membranowej plazmaferezy w celu zebrania autoplazmy. Osocze zbiera się w sterylnych pojemnikach z heparyną, a ponownie zawieszone jednolite elementy wracają do krwiobiegu. Heparynizowane osocze inkubuje się w 4-6 ° C przez 12-24 godziny.

Po tym okresie osocze ponownie wiruje się w celu oddzielenia powstałego krioprecypitatu od normalnej autoplazmy. Oczyszczona autoplazma w sterylnych warunkach jest przenoszona do innego pojemnika i zwracana pacjentowi podczas następnej sesji krioferezy. Do czasu ponownego wlewu autoplazmę można przechowywać przez 7 dni w temperaturze -20 ° C

Podczas jednorazowej sesji krioterapii przetwarza się do 600 ml osocza, w trakcie tej objętości dochodzi do 4 litrów osocza. Krioterapia terapeutyczna wymaga 5-8 zabiegów.

Krioterapię można uzupełnić farmakoterapią pozaustrojową, napromieniowaniem plazmą ultrafioletową i innymi metodami hemorrekcji pozaustrojowej.

Ryzyko związane z procedurą

Technologia krioforezy eliminuje potrzebę stosowania osocza dawcy i innych środków zastępujących osocze w celu zastąpienia osocza, co jest niezbędne w zapobieganiu alergicznym, immunologicznym powikłaniom i zakażeniom przenoszonym przez wektory. Autoplazma zwrócona pacjentowi przechodzi kontrolę bakteriologiczną i biochemiczną. Wymagania sterylności są spełnione na wszystkich etapach krioforezy.

Częstość skutków ubocznych krioforezy sięga 5-15%. Najczęstsze reakcje cytrynianowe na antykoagulant, rzadziej - krwawienie, stany hipotensyjne.