Leukocyty są niejednorodną grupą komórek różniących się wyglądem i funkcją, której cechą jest obecność jądra i brak własnego zabarwienia. W ciele pełnią funkcję ochronną.

Zwiększenie ich stężenia w moczu wskazuje na obecność procesów zapalnych występujących w dowolnej części układu moczowo-płciowego. Co to oznacza i jakie są przyczyny tego stanu, omówimy bardziej szczegółowo w artykule.

Czym są leukocyty i do czego służą?

Leukocyty to grupa białych (bezbarwnych) krwinek, wyróżniających się wyglądem i funkcjami. Główną funkcją leukocytów jest ochrona naszego organizmu. Komórki te odgrywają ogromną rolę w niespecyficznej i specyficznej ochronie organizmu przed różnymi wirusami, bakteriami i innymi komórkami obcymi.

W procesie niszczenia ciał obcych i uszkodzonych komórek, umiera duża liczba leukocytów, które tworzą nagromadzenie ropy w ciele i są usuwane z niego na kilka sposobów - w tym z moczem.

Stan, w którym występuje wzrost leukocytów w moczu, nazywa się leukocyturią. Jeśli jednak liczba leukocytów w polu widzenia w analizie moczu przekracza 200, jest to już następny stan, który nazywa się pirurią.

Szybkość leukocytów w moczu

W analizie osoby zdrowej dopuszczalna jest niewielka ilość białych krwinek. Liczba leukocytów jest normalna:

• mężczyźni: 0-3 w p / s;
• kobiety: 0-6 p / s (w zasięgu wzroku);
• dziewczynki - 8-10 p / s, chłopcy - 5-7 p / s.

Mocz powinien być normalny, gdy poziom leukocytów w moczu jest podwyższony, powoduje nieprzyjemny zapach i staje się zauważalnie mętny, być może nawet obecność płatków.

Wzrost leukocytów do 20 p / z nazywa się leukocyturią. Wzrost do 60 p / z wskazuje na obecność ropniaka (ropa w moczu).

Przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu

Gdy leukocyty w moczu są podwyższone, przyczyny stanowią następującą grupę patologicznych nieprawidłowości w aktywności układu moczowego:

1. Proces zapalny, w tym zaraźliwy charakter, wpływający na drogi moczowe (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie kłębuszków nerkowych);
2. Rozwój powstawania nowotworów;
3. Infekcje narządów płciowych;

Ponadto istnieje szereg fizjologicznych przyczyn wzrostu leukocytów w moczu, gdy stan nie jest uważany za patologiczny:

1. Ciąża i okres karmienia niemowląt.
2. Akceptacja niektórych leków - diuretyków, gruźlicy, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a także leków immunosupresyjnych.
3. Niedawno przeniesione choroby zapalne narządów moczowych - w tym przypadku stężenie leukocytów może nie mieć czasu na powrót do normy po wyzdrowieniu.
4. Zwiększony wynik może również wystąpić, gdy kobieta nie przestrzega zasad higieny intymnej.

Aby wyjaśnić stan i zrozumieć, co to znaczy, pacjent może zostać przydzielony do ponownego przeprowadzenia ogólnej analizy moczu, a następnie wykonać analizę ilościową moczu według Nechiporenko lub Addis-Kakovsky.

Zapalenie pęcherza moczowego

Jedną z najczęstszych przyczyn wzrostu liczby leukocytów w moczu jest zwykłe zapalenie pęcherza moczowego, zakażenie bakteryjne dróg moczowych i pęcherza moczowego, z którym często spotykają się kobiety, rzadziej mężczyźni.

Analiza moczu, w tym zawartość białych krwinek - główna metoda diagnozowania zapalenia pęcherza moczowego, powodująca takie charakterystyczne objawy jak częste oddawanie moczu, ból podczas oddawania moczu, pojawienie się skrzepów krwi w moczu.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Zapalenie miednicy nerkowej, które rozwija się pod wpływem flory bakteryjnej i powiązanych czynników, takich jak hipotermia. Chorobie towarzyszy ból w okolicy lędźwiowej lub w jamie brzusznej, gorączka; ale czasami obraz kliniczny choroby jest wygładzony.

Zapalenie nerek należy rozpoznać i leczyć na czas, aby uniknąć przejścia procesu do postaci przewlekłej. Gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek w analizie moczu jest zawsze wyraźny wzrost leukocytów.

Przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu kobiet

Najczęściej wzrost poziomu leukocytów jest charakterystyczny dla tych kobiet, które po badaniu znajdują choroby dróg moczowych i nerek:

Innym powodem pojawienia się białych ciał w moczu może być ciąża. Tłumaczy to fakt, że w tym okresie towarzyszy temu aktywność hormonalna, ale jeśli poziom leukocytów znacznie przekracza normę, pozostając tak przez długi okres, wówczas zakażenie jest najprawdopodobniej w organizmie. W takim przypadku konieczna jest wizyta u lekarza.

Objawy

Głównym obrazem klinicznym jest choroba, która powoduje wzrost liczby białych krwinek:

• Uogólniona alergia - występują objawy reakcji alergicznej: świąd, wysypka, obrzęk, wstrząs anafilaktyczny.
• Kłębuszkowe zapalenie nerek - któremu towarzyszy obrzęk, zwiększone ciśnienie. W moczu znacznie zwiększają się wskaźniki białka, leukocyturii, bakterie są zwykle nieobecne.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek - objawiające się ogólnym złym samopoczuciem, bólem dolnej części pleców od zaatakowanej nerki, małą hipertermią. Pyuria, białko, wiele bakterii wykrywa się w moczu, czasami we krwi - czerwonych krwinkach.
• Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej - częste pragnienie opróżnienia pęcherza moczowego, pieczenie i bolesność podczas i po oddaniu moczu. W moczu - leukocyty, bakterie, ropa.
• Kamienie - podczas gdy kamień wydobywa się z nerek, pacjent odczuwa silny ból w dolnej części pleców, który promieniuje do pachwiny i nogi. Nie może się położyć, ciągle spieszy do łóżka. W analizie moczu określ leukocyty, erytrocyty i kryształy soli.
• Zapalenie sromu, zapalenie okrężnicy - nieprzyjemny zapach, silny świąd. W tym przypadku leukocyty wchodzą do moczu nie z dróg moczowych, ale z żeńskich narządów płciowych.

Pojawienie się leukocytów w moczu po przyjęciu leku wydaje się nie manifestować. Pacjent czuje się całkowicie normalnie, a odchylenie można określić tylko poprzez analizę moczu.

Leczenie

Normalizacja wskaźników wymaga kompleksowego badania i leczenia, biorąc pod uwagę rodzaj choroby, nasilenie choroby. W procesie zapalnym wykrycie bakterii w moczu wymaga moczu bakatelowego do wyboru najsilniejszego antybiotyku. Do leczenia innych rodzajów zakażeń przy użyciu preparatów przeciwgrzybiczych i przeciwwirusowych.

Aby wyeliminować stan zapalny, wybierany jest kompleks leków uwzględniający etiologię, stadium i formę choroby:

• środki przeciwskurczowe;
• tabletki przeciwalergiczne;
• środki przeciwbólowe;
• nitrofurany;
• antybiotyki;
• uroseptics;
• preparaty moczopędne;
• leki zapobiegające gromadzeniu się złogów soli;
• leki, które rozpuszczają kamienie nerkowe i układ moczowy.

Zabronione jest stosowanie leków bez konsultacji ze specjalistą: zakaźne zmiany chorobowe układu moczowo-płciowego wymagają identyfikacji patogenu, w przeciwnym razie terapia będzie szkodliwa lub wynik nie będzie widoczny. Ważne jest, aby wiedzieć: związki przeciwwirusowe nie są skuteczne w identyfikacji grzybów i bakterii.

Środki ludowe

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza i innych procesów zapalnych, możesz omówić z lekarzem stosowność zastosowania następujących narzędzi:

• wlać wrzątek na znamiona kukurydzy i gotować przez 10 minut, a następnie użyć 1 szklanki leczniczego napoju dziennie;
• Nasiona lnu zalały wrzątkiem w termosie i pozostawiono do zaparzenia. Ta infuzja dobrze oczyszcza nerki;
• możesz parzyć pokrzywy, szyszki chmielowe zamiast herbaty;
• dobry środek moczopędny - liście mącznicy lekarskiej warzone z wrzącą wodą;
• Lekarze zalecają jagody rokitnika do różnych chorób nerek, ponieważ zawierają wiele witamin i składników odżywczych.

Przydatne buliony z jagodami figowymi, kalina. Możesz pić mleko z miodem na noc. Inne przydatne przepisy można nauczyć się od lekarza, doświadczony specjalista nie neguje korzyści płynących z tradycyjnej medycyny i może sugerować skuteczne opcje.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie chorobom sprowadza się do dość prostych i przystępnych środków.

1. Przede wszystkim jest to higiena osobista, w tym higiena relacji seksualnych.
2. Ponadto, dla zdrowia nerek, bardzo ważne jest, aby nie przechładzać się i zawsze ubierać zgodnie z pogodą.
3. Jeśli dana osoba wie, że ma słabe nerki (dziedziczność lub konsekwencja choroby, operacji lub urazów), wówczas pacjentowi zaleca się stosowanie odpowiedniej diety z ostrym ograniczeniem stosowania soli kuchennej, a także różnych przypraw i przypraw.
4. Dieta dotyczy smażonych, wędzonych, marynowanych, konserwy, alkoholu i palenia.
5. Niebezpieczeństwo może być przenoszone i niekontrolowane używanie różnych leków.

W przypadku stwierdzenia lub najmniejszego podejrzenia zaburzonego normalnego funkcjonowania nerek i układu moczowego jako całości, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną i nie angażować się w samozagładę samoleczenia.

Co oznacza podwyższony poziom leukocytów w moczu?

Białe krwinki lub białe krwinki - ochronne komórki żyjące w ludzkim ciele, które są zawarte w małych ilościach we wszystkich naturalnych płynach, w tym w moczu. Podwyższone leukocyty w moczu lub leukocytoza nie są chorobą niezależną.

Zwiększony poziom białych krwinek w objawach moczu choroby

Normy leukocytów w moczu

Dopuszczalna ilość leukocytów w moczu pacjenta zależy od jego wieku i płci.

Rodzaje leukocyturii

Podwyższony poziom białych krwinek w moczu nazywa się leukocyturią. Liczbę leukocytów dzieli się na 3 grupy:

1. Drobne: do 25 białych komórek. Odcień, zapach i konsystencja moczu nie zmieniają się. Chęć częstszego oddawania moczu może powodować dyskomfort.
2. Umiarkowany: 25 do 60 leukocytów. Mocz zmienia kolor na ciemnopomarańczowy, staje się mętny, może źle pachnieć. Inne objawy: dyskomfort i ból podczas oddawania moczu, ból w dolnej części brzucha lub dolna część pleców.
3. Pyuria: ponad 60 białych krwinek w zasięgu wzroku. Mocz staje się mętny, dostaje nieprzyjemnego zapachu, pojawia się osad w postaci płatków lub włókien. Występuje osłabienie, nudności i wymioty, temperatura może wzrosnąć.

Leukocyty w moczu pod mikroskopem

Oprócz wartości liczbowych w formie analizy często występują określenia słowne liczby leukocytów. Co to oznacza i jak jest odszyfrowane?

1. „Leukocyty 10-15”, „... 15-20”, „... 20-25”, „... 30-40”, „... 25-50”: 10 do 50 leukocytów jest obecnych w moczu. Wartość przekracza normę dla każdego wieku i płci.
2. „Akumulacja leukocytów”: zebrany materiał zawiera dużą liczbę białych ciał, które tworzą grupę lub kilka grup w polu widzenia.
3. „Obejmują one całe pole widzenia”, „Leukocyty są całkowicie”: jest tak wiele leukocytów i ich skupisk w moczu, że nie można obliczyć dokładnej liczby.

Jeśli analiza zawiera wartości „0-2-3”, „3-4”, „4-5”, „5-8”, „7-10”, oznacza to brak procesu zapalnego lub lekkie zapalenie w organizmie osoba

Przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu

Na wzrost poziomu komórek wpływają zarówno zaburzenia w ciele, choroby, jak i czynniki zewnętrzne.

U dorosłych mężczyzn i kobiet

Dlaczego zwiększa się poziom leukocytów w analizie moczu u dorosłych?

• kamica moczowa;
• zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• ropne zapalenie nerek i zapalenie nerek;
• amyloidoza;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• gruźlica nerek;
• przewlekłe alergie;
• odwodnienie i zatrucie;
• nefropatia cukrzycowa;
• toczniowe zapalenie nerek;
• zapalenie śluzowych narządów płciowych;
• torbiele i guzy narządów moczowych;
• leki: NLPZ, antybiotyki, leki moczopędne.

Istnieją również konkretne choroby w zależności od płci pacjenta:

1. U mężczyzn: zapalenie gruczołu krokowego, stulejka, zapalenie balanoposthitis, gruczolak i rak prostaty.
2. U kobiet: vulvovagigit, Bartholinitis, zapalenie przydatków, pleśniawka, stan przedrzucawkowy.

Leukocyturia podczas ciąży

Monitorowanie wskaźników moczu, w tym leukocytów, jest obowiązkowe w czasie ciąży

W czasie ciąży i po porodzie liczba białych krwinek w moczu wzrasta o 3-4 komórki. W takich warunkach pojawia się ponad 10 białych komórek w polu widzenia:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych;
• pleśniawki, zapalenie sromu, zapalenie pochwy;
• inwazje helmintyczne;
• kamica moczowa;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• nowotwory nerek i narządów płciowych;
• stan przedrzucawkowy w późnej ciąży.

Dlaczego liczba leukocytów wzrasta u dziecka

Wzrost liczby leukocytów w moczu dziecka wynika z następujących patologii:

• wysypka pieluchy u niemowląt;
• uszkodzenie nerek, w tym medyczne;
• patologie rozwojowe narządów moczowych;
• wrzucanie moczu do moczowodów;
• kamica moczowa;
• Zapalenie MPS: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zakażenie owsikiem;
• zapalenie sromu u dziewcząt;
• balanoposthitis u chłopców;
• przewlekłe alergie;
• uraz układu moczowo-płciowego.

Co zrobić z wysokim poziomem leukocytów w moczu?

Podwyższony poziom leukocytów w moczu można leczyć za pomocą leków, popularnych receptur i zmian w diecie pacjenta.

Przygotowania

Leczenie chorób powodujących leukocyturię odbywa się za pomocą antybiotyków różnych grup, a także leków objawowych.

Antybiotyk Ampicillin jest przepisywany w leczeniu leukocyturii

„Zwiększony poziom białych krwinek w moczu - co to oznacza?”

4 komentarze

Zanim zaczniesz leczyć jakąkolwiek chorobę, powinieneś zostać zbadany, aby zidentyfikować zmiany w wewnętrznym stanie ciała. Wiele osób bierze to spokojnie, czekając na „werdykt” lekarza. Inni - próbują sami uporządkować analizy i dowiedzieć się bardziej szczegółowo, na przykład, dlaczego poziom leukocytów wzrasta w moczu i co to oznacza? Rozważmy krótkie „ogłoszenie” stanów, w których takie zmiany występują w analizach.

Po pierwsze, zrozummy terminy. Leukocyty są strukturalną jednostką krwi. Komórki leukocytów w naszym organizmie przeprowadzają kontrolę immunologiczną, pełniąc funkcje środków czyszczących. We krwi komórki te występują w różnych formach - ziarnistej i nie-ziarnistej. Po pierwsze, przypisywana jest rola identyfikacji wprowadzenia obcego białka i zakaźnych patogenów - rozpuszczają one ściany komórkowe bakterii i absorbują bakterie i ich fragmenty.

Drugi - produkuje dla różnych typów przeciwciał „wroga agenta”. W kontakcie z „wrogiem” mają właściwość łączenia się z nim, tworząc nierozpuszczalne substancje, które są usuwane z ciała. Komórki leukocytów są w stanie zlokalizować się w dowolnej strukturze tkanki ludzkiej, ponieważ mają zdolność łatwego przenikania do środowiska płynnego i tkankowego przez naczynia włosowate.

Jeśli dorosły ma zwiększone leukocyty w moczu, oznacza to ich aktywację w celu zwalczania zakaźnych, toksycznych lub innych uszkodzeń. Zgodnie z ilościowym poziomem leukocytów w moczu lekarz określa fazę aktywności naszych „środków czyszczących” oraz stopień reakcji zapalnych w narządach układu moczowego.

Jakie są przyczyny wzrostu leukocytów w moczu?

Dlaczego tak się dzieje?

Zwykle przyczyny wzrostu leukocytów w moczu u dorosłych wynikają z rozwoju różnych zaburzeń patologicznych w układzie moczowym. Mogą być spowodowane:

1. Reakcje zapalne (nieinfekcyjne i zakaźne) w strukturze moczu.
2. Rozwój guzów nowotworowych (o różnej etiologii).
3. Zaburzenia w syntezie hormonalnej.

W planie diagnostycznym ogromne znaczenie ma określenie podstawowej przyczyny rozwoju procesu patologicznego - jest to efekt bakteryjny lub konsekwencja czynnika etiologicznego. Pozwala to lekarzowi wybrać bardziej skuteczną terapię.

Wzrost poziomu komórek leukocytarnych jest dość często związany ze zmniejszeniem funkcji immunologicznych i częstymi operacjami cewnikowania (koniecznością). Czasami w moczu obserwuje się jednocześnie czerwone krwinki i podwyższone krwinki białe. Może to wskazywać, że reakcje zapalne mogą rozwinąć się z powodu:

• traumatyczne skutki dla narządów moczowych;
• rozwój nowotworów nowotworowych;
• traumatyzacja układu moczowego przez obliczanie kamieni (dla kamicy moczowej) lub przez inne ciała obce;
• ogniskowe zapalenie gruczołu krokowego.

A kiedy poziom leukocytów wzrośnie powyżej 20 jednostek i „przewróci” się ponad 50 komórek, świadczy to o silnej ogniskowej reakcji zapalnej w strukturze nerek lub moczu narządu torbielowatego. Jednocześnie objawy mogą być uzupełniane przez ropne wtrącenia w moczu.

Charakteryzuje się zwiększoną liczbą białych krwinek u kobiet

Jakie są cechy wyników analizy u kobiet?

Przyczyną podwyższonych komórek leukocytów w moczu samicy może być wiele stanów patologicznych wywołanych przez:

• Wpływ infekcji bakteryjnej na tkanki strukturalne nerek.
• Zapalenie pęcherza moczowego.
• Funkcjonalna niewydolność nerek.
• Zapalenie tkanek śluzowych pochwy.
• Zakażenia grzybicze i moczowo-płciowe.
• Złośliwe patologie w narządach, układzie limfatycznym i krwiotwórczym.
• Niedokrwienne patologie.
• Ostre choroby zakaźne, które powodują zmiany w składzie strukturalnym krwi (na przykład - choroba Filatowa).

Natura wzrostu komórek leukocytów w moczu kobiet wynika już z dwóch czynników - patologii urologicznych i ginekologicznych.

Czynnik urologiczny

Patologie nerek to przede wszystkim niewydolność funkcjonalna układu filtracji nerkowej, patologia przewodu i układ kanalików spowodowany zmianą zapalną (zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek), reakcje zapalne, zagęszczenie i wzrost struktury miseczek i miedniczki nerkowej, wodonercze i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Jest to odmiedniczkowe zapalenie nerek, które jest przyczyną zwiększonej liczby białych krwinek w moczu podczas ciąży. Procesy zapalne w miseczkach i miednicy rozwijają się z powodu zastoju moczu, którego przejście jest zakłócone z powodu nacisku wyrośniętego płodu na narządy moczowe.

Przyczyną zapalenia struktur nerkowych jest często:

• rozwój procesów gruźlicy;
• wrodzone anomalie rozwoju nerek;
• nowotwory torbielowate.

Leukocytoza w wyniku zapalenia cewki moczowej jest bardzo rzadka z powodu bardzo krótkiej cewki moczowej u kobiet. Wzrost poziomu leukocytów w moczu może pojawić się tylko z dodatkiem stagnacji i późniejszego rozwoju reakcji zapalnych. W tym przypadku moczowód powiększa się, a na jego ścianach mogą tworzyć się wypukłe wypukłości o różnej wielkości (uchyłek), w których gromadzi się mocz i rozwija się proces zapalny.

Przyczyny nadnerczowe obejmują ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego i kamicę moczową. Gdy kamienie są uszkodzone przez tkanki śluzowe pęcherza, w odpowiedzi na reakcję zapalną, organizm reaguje infiltracją leukocytów.

W tym przypadku erytrocyty (czerwone krwinki) mogą wypaść w moczu w wyniku uszkodzenia tkanek krwi. Podobna reakcja występuje w przypadku gruźlicy, moczu narządu torbielowatego lub obecności choroby przenoszonej drogą płciową.

Czynnik ginekologiczny

Ginekologiczne przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu kobiet są związane ze zmianami w syntezie hormonalnej w organizmie kobiety, które mogą się różnić w zależności od rozwoju różnych chorób:

• zapalenie jajowodu, objawiające się procesami zapalnymi w jajowodach macicy;
• salpingo-ooforitis, w postaci reakcji zapalnych w jajnikach i rurkach;
• zapalenie endometrium - wyściółka macicy;
• ostry spadek mikroflory pochwy (waginoza genezy bakteryjnej).

Niewielkie odchylenia w kierunku powiększenia leukocytów można zaobserwować podczas początku ciąży, gdy zygota (zapłodnione jajo) jest przymocowana do ściany macicy.

Oznaki procesów zapalnych, które powodują objawy leukocyturii u kobiet, przejawiają charakterystyczne objawy, na które trudno nie zwrócić uwagi:

• kobiety odczuwają ból w podbrzuszu i okolicy lędźwiowej;
• strukturalny charakter moczu zmienia się - staje się mętny, zmienia swój zapach i pozostawia lepką pozostałość;
• podczas oddawania moczu i po nim notuje się różne natężenie cięcia;
• stan jest powikłany gorączką, która może wskazywać na dodanie patologii nerek z objawami obrzęku i obecnością składników białkowych w moczu.

Wszystkie te objawy powinny być czujne i stać się dobrym powodem do wizyty u lekarza.

Zwiększony poziom leukocytów w moczu dziecka

Ale nawet u zdrowych dzieci leukocyty można znaleźć w moczu. Ich poziom może wzrosnąć z dość nieszkodliwych powodów - z nadmiernym wysiłkiem fizycznym, po ciężkim śniadaniu lub nieprawidłowym pobieraniem moczu do analizy.

Gdy wskazania leukocyturii w analizie dziecka, należy zwrócić uwagę na towarzyszące objawy. Ponieważ utrata leukocytów w moczu może być wywołana przez różne procesy - alergie, obecność inwazji robaków, zwykłą wysypkę pieluchy na skórze, a gdy dziecko celowo cierpi i nie idzie do toalety na czas.

Szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci. Te dzieci nie mówią o swoich uczuciach. Wzrost leukocytów w moczu u niemowląt często występuje podczas procesów zakaźnych. W tym samym czasie niemowlęta częściej lub trudniej oddają mocz, czemu może towarzyszyć:

• silny ból brzucha;
• zmiana konsystencji i koloru moczu;
• zmętnienie moczu (można w nim zauważyć osad);
• gorączka i dreszcze;
• nudności i wymioty.

Ale takie znaki nie zawsze się pojawiają. Zwykle infekcja bakteryjna jest bezobjawowa i można ją wykryć tylko poprzez analizę. Dlatego bardzo ważne jest okresowe badanie dzieci, ponieważ wzrost poziomu komórek leukocytów w moczu, nawet przy braku objawów patologicznych, może powiedzieć:

• rozwój stanu zapalnego narządów moczowych;
• o problemach w procesach metabolicznych (zaburzenia metaboliczne);
• lub być oznaką nieprawidłowego rozwoju anatomicznego narządów moczowych, przyczyniając się do stagnacji moczu i jego odwrotnego przebiegu (refluks).

Często takie procesy są ukryte w naturze lub są wynikiem wad wrodzonych. Prowokują rozwój uporczywych zmian patologicznych w funkcjach nerek. Im szybciej dojdzie do światła, tym łatwiej będzie zapobiec nawrotom patologii.

Co można zrobić i jakie są perspektywy leczenia?

Ponieważ sam wskaźnik leukocyturii nie jest chorobą, ale jest jedynie wskaźnikiem możliwych naruszeń w organizmie, jest bezużyteczny w leczeniu samej leukocyturii. Leczenie przypisuje się według zidentyfikowanej pierwotnej przyczyny, która dała impuls do aktywacji komórek leukocytów. W tym celu stosuje się różne metody diagnostyczne - wysiew i rozmaz zbiornikowy w celu identyfikacji flory patogennej lub różne metody diagnostyki instrumentalnej (w razie potrzeby).

W przypadku wykrycia i potwierdzenia patologii ginekologicznych i urologicznych wywołanych przez patogeny drobnoustrojowe, miejsce przeznaczenia obejmuje terapię antybiotykową z indywidualnym wyborem leków. Mogą to być leki i analogi „doksycykliny”, „amoksycyliny”, „tetracykliny” lub „cefloxu”

W wielu przypadkach w leczeniu zidentyfikowanych patologii urologicznych zaleca się stosowanie preparatów dezynfekujących i antyseptycznych - „Urolesan”, „Kanefron”, „Pazina”, „Furazidina” itp.

Ponadto zaleca się korygowanie diety: włącz do diety więcej pokarmów zawierających błonnik (arbuzy, melony, soczyste owoce), zwiększ reżim picia. Bardzo przydatne napoje i napoje owocowe z żurawiny, mają działanie bakteriobójcze, przyczyniają się do zwiększonego oddawania moczu i naturalnego mycia dróg moczowych.

Jeśli alergia lub robaki stają się przyczyną zwiększonych leukocytów, przepisywane są leki z grupy leków przeciwhistaminowych. Przeciwko robaczycy, leczenie odbywa się zgodnie z identyfikacją typu pasożyta.

W przypadku patologii onkologicznych, upośledzonej drożności moczowodów i obecności dużych kamieni w nerkach stosuje się tylko chirurgiczne metody leczenia.

W moczu jest wiele leukocytów, co to znaczy?

Leukocyty w moczu są jednym z najczęstszych problemów podczas badania fizykalnego. Pomimo rozwoju medycyny i pojawienia się nowych, wysoce precyzyjnych i zaawansowanych metod diagnostycznych, lekarze nie odrzucają sprawdzonych, nie skomplikowanych technicznie i ekonomicznie korzystnych badań. Analiza moczu jest jedną z najczęściej przepisywanych, ponieważ może być wykorzystana do uzyskania szerokiej gamy informacji.

Ale, jak w każdej diagnozie, gromadzenie i interpretacja wyników takiej analizy ma swoje własne niuanse i subtelności, i nie zawsze nawet duża liczba białych krwinek w moczu jest przyczyną paniki.

Leukocyty i ich typy

Leukocyty to komórki krwi, które odgrywają główną rolę w odpowiedzi immunologicznej organizmu ludzkiego.

Typy białych krwinek mogą się różnić strukturą i funkcją, ale wszystkie z nich można uznać za główną barierę dla wszelkich czynników zakaźnych - bakterii, wirusów i grzybów. Zmiana liczby i postaci leukocytów jest sygnałem problemów w organizmie.

Białe krwinki mają wysoką zdolność przenikania, przechodzą przez błonę komórkową i są wysyłane bezpośrednio do komórek, w których miejsce zakażenia.

Płeć pacjenta jest ważna - ze względu na cechy anatomiczne kobiety, są one bardziej podatne na infekcje układu moczowego - ich cewka moczowa jest krótsza i szersza niż męska, a infekcja łatwiej przenika do bardziej odległych odcinków - pęcherza moczowego, moczowodów i nerek.

Anatomia odgrywa rolę w przygotowaniu do pobrania moczu do analizy - kobieta musi wziąć ostrożną toaletę zewnętrznych narządów płciowych, najlepiej ciepłej wody bez użycia dodatkowych środków czyszczących, a także włożyć tampon do pochwy, aby uniknąć leukocytów z pochwy podczas oddawania moczu w pojemniku na mocz. U niemowląt wskazane jest użycie pisuaru do zbierania moczu; Nie można wykonać analizy moczu wyciśniętego z pieluchy.

Z powodu złej jakości szkolenia wynik analizy moczu często zawiera fałszywie dodatnią odpowiedź na leukocyty - w takich przypadkach lekarz dowiaduje się, czy procedury przygotowawcze zostały przeprowadzone prawidłowo i, jeśli to konieczne, dokonuje powtórnej analizy. Regulacyjne wskaźniki analizy moczu

Zwykle mocz jest sterylną cieczą zawierającą różne rozpuszczone substancje i niewielką liczbę komórek. Filtracja, reabsorpcja, wydzielanie w nerkach są procesami ciągłymi, filtrowany mocz przechodzi przez moczowody do pęcherza i jest wydalany przez cewkę moczową na zewnątrz.

Na wszystkich etapach w moczu mogą znajdować się dowolne związki, które wpływają na wyniki analizy.

Bez względu na płeć i wiek pacjenta, prawidłowo zebrany mocz do analizy powinien być żółty (lub jego odcienie), przezroczysty, wolny od zanieczyszczeń i osadów, pH w zakresie 4-7, ślady białka (do 0,033 g / l) i glukozy (do 0,8 mmol / l), pojedyncze komórki nabłonkowe. Erytrocyty są nieobecne u mężczyzn i pojedyncze (0-3) u kobiet. Istnieją inne wskaźniki - bilirubina, ciała ketonowe, bakterie, cylindry, śluz i tak dalej. - normalnie powinien być nieobecny.

Leukocyty są dopuszczone do 3 w polu widzenia u mężczyzn, do 6 u kobiet. Zmiana standardowej wartości podczas ciąży - do 10 leukocytów w polu widzenia. Ważny jest również wiek - u dzieci standardowe wskaźniki są następujące: u chłopców, do 7 lat w zasięgu wzroku, u dziewcząt, do 10 lat. U nastolatków obojga płci wskaźnik nie przekracza 3.

Jeśli odchylenie od normy wynosi 2-3 komórki, lekarze uważają wynik analizy za wątpliwy i ponownie ją badają. W razie potrzeby zostaną przydzielone bardziej szczegółowe badania moczu - na przykład „próbka z trzema testami” w celu dokładniejszego określenia źródła leukocytów w moczu - cewki moczowej, pęcherza moczowego, nerki lub gruczołu krokowego (u mężczyzn), analiza moczu według Nechyporenko, wykrycie aktywnych leukocytów lub kultury mocz w celu określenia wrażliwości flory na antybiotyki.

Inne metody, takie jak USG, radiografia za pomocą środka kontrastowego, tomografia komputerowa, badania laboratoryjne wymazu i inne, mogą poprawić jakość diagnostyki.

Jest bardzo prawdopodobne, że wymagane będą badania krwi w celu wyjaśnienia, czy leukocytoza jest tam obecna - wzrost liczby leukocytów i formuła leukocytów - limfocyty lub neutrofile są również formami leukocytów, ale liczba i stosunek tych form pomaga wyjaśnić szczegóły procesu zapalnego. Wszystkie te techniki są wykorzystywane przez medycynę do określenia dokładnego źródła i szczegółów problemów układu moczowo-płciowego.

Wideo: Przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu

Przyczyny leukocyturii

U niemowląt leukocyturia może być spowodowana wysypką pieluchy, wrodzonymi anomaliami rozwojowymi i reakcjami alergicznymi, u starszych dzieci zakażeniem robakami i częstym zatrzymaniem moczu.

U starszych pacjentów kamienie nerkowe stanowią częsty problem, a także długotrwałe stosowanie różnych tabletek i innych leków w leczeniu chorób współistniejących, wpływających na stężenie różnych składników w moczu.

W odniesieniu do leczenia konieczne jest zrozumienie, że zwiększona liczba leukocytów w moczu nie jest chorobą niezależną, ale objawem.

Dlatego konieczne jest leczenie choroby, która spowodowała te zmiany. Diagnoza nie opiera się tylko na pojedynczej analizie moczu.

Skład samych leukocytów w wielu przypadkach wymaga wyjaśnienia: w zależności od częstości występowania części limfocytowej lub neutrofilowej stwierdza się, że istnieją różne typy kłębuszków nerkowych lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Wniosek lekarza opiera się na kompleksowym badaniu, obejmującym laboratoryjne i instrumentalne metody badania, przyjmowania historii, badania fizykalnego i tak dalej.

Po otrzymaniu wyników analizy pacjent zadaje pytanie, co to znaczy - wiele leukocytów w moczu?

Przede wszystkim, aby uzyskać odpowiedź na to pytanie, konieczne jest oszacowanie wartości ilościowej.

Nieznaczny wzrost. W polu widzenia ustalono 50-60 leukocytów. Najczęściej oznacza to niewłaściwe przygotowanie do pobrania moczu (wadliwa toaleta, niewystarczająco czyste naczynia do zbierania, brak tamponu w pochwie u kobiety) lub niewyrażony proces zapalny w układzie moczowym. Dzieje się tak również na końcowych etapach leczenia procesów zakaźnych.

• Umiarkowany - do 100 w zasięgu wzroku. Występuje w przewlekłych procesach zapalnych, które nie zawsze są łatwe do leczenia, prawdopodobnie z kilkoma ogniskami zapalnymi.
• Wyrażone - ponad 100 komórek leukocytów w zasięgu wzroku. W takich przypadkach mówimy o ropnie - moczu w moczu, który można określić nawet bez badań laboratoryjnych, według rodzaju moczu z płatkami i osadem, i jest oznaką ostrego procesu zakaźnego.

Czynniki wpływające na liczbę leukocytów w moczu

Analiza moczu ze wzrostem liczby leukocytów może wskazywać na wiele problemów.

Najczęściej jest to obecność chorób samego układu moczowego.

Istnieje wiele dolegliwości, które mają te same objawy z niewielkimi różnicami.

Choroby te to:

• zapalenie cewki moczowej;
• zapalenie pęcherza i inne choroby pęcherza moczowego;
• zapalenie nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, wtórne zapalenie nerek różnego pochodzenia;
• kamica moczowa;
• rak i urazy;
• gruźlica, amyloidoza nerek itp.

Ponadto częstymi przyczynami takich zmian są:

1. Zbieranie moczu do analizy po ciężkim wysiłku fizycznym.
2. Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych i niektórych innych leków (np. Zawierających żelazo, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki immunosupresyjne).
3. Zastosowanie substancji nieprzepuszczających promieniowania.
4. Gorączkowe warunki, gorączka różnych etiologii.
5. Stres, spożycie alkoholu, hipotermia, miesiączka u kobiet.

Również wzrost zawartości leukocytów może powodować:

• choroby ginekologiczne - zapalenie sromu i pochwy, zapalenie jelita grubego, zapalenie pęcherzyka, kandydoza układu moczowo-płciowego - pleśniawki, zapalenie przydatków, guzy żeńskich narządów płciowych;
• choroby męskich narządów - zapalenie gruczołu krokowego, balanoposthitis, stulejka, gruczolak lub nowotwory złośliwe gruczołu krokowego;
• choroby przenoszone drogą płciową u mężczyzn i kobiet - chlamydia, rzęsistkowica i inne;
• masowe uogólnione reakcje alergiczne;

Przyczynami wzrostu liczby leukocytów mogą być również czynniki powodujące trudności w oddawaniu moczu - guzy, ciała obce, urazy itp.

Wideo: Leukocyty w moczu wzrosły

Leukocyty wzrosły w moczu

Zostaw komentarz 38 647

Leukocyty (lub białe krwinki) chronią organizm przed obcymi komórkami, substancjami i tkankami. Jeśli testy wykażą podwyższony poziom leukocytów w moczu osoby dorosłej, oznacza to, że w organizmie występuje infekcja lub rozwija się aseptyczny proces zapalny. Aby zmniejszyć liczbę białych krwinek, konieczne jest wyeliminowanie zakażenia lub choroby, która spowodowała dużą liczbę białych krwinek.

Czym są leukocyty i jaką rolę odgrywają

Leukocyty to grupa komórek układu odpornościowego, które chronią organizm przed infekcjami.

Pełnią różne funkcje, mają jądro, są bezbarwne, zdolne do ruchu i wyglądają jak okrągłe komórki pod mikroskopem. Kiedy obce elementy (patogeny) dostają się do organizmu, leukocyty je wchłaniają (fagocytoza), a następnie umierają i są wydalane z moczem. Jeśli istnieje zbyt wiele obcych elementów, poziom komórek krwi znacznie wzrasta (leukocytoza). Jeśli wskaźnik leukocytów w moczu pod mikroskopem jest większy niż 20-30 w polu widzenia, to zjawisko to nazywa się leukocyturią. Następujące opcje są różne:

• prawdziwa leukocyturia - białe krwinki są wytwarzane w układzie moczowym;
• pseudo-leukocyturia - leukocyty w osadzie moczu są spowodowane zapaleniem sromu i pochwy lub zapaleniem okolic skóry (u kobiet i dziewcząt);
• bezobjawowa leukocyturia z pojedynczym znakiem - mętny mocz, który wskazuje na utajone zapalenie.

W analizie leukocyty są oznaczone kombinacją liter WBC (białych krwinek). Normy leukocytów w moczu pod mikroskopem:

• dla mężczyzn od 0 do 2–3;
• dla kobiet - od 0 do 4-6 w p / sp.;
• dzieci - od 0 do 10 w p / zr.

Istnieje 5 typów leukocytów:

• bazofile - komórki wywiadowcze, ich głównym zadaniem jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się alergenów w organizmie;
• eozynofile - przenikają poza ściany naczyń krwionośnych, neutralizują i absorbują obce elementy;
• limfocyty - zapewniają ochronę immunologiczną przed obcymi elementami;
• monocyty - oczyszczają krew z obcych komórek;
• neutrofile - komórki odpowiedzialne za niszczenie bakterii, nadmiar neutrofili w analizie pozwala ocenić, jak ciężki jest proces zapalny i jak odpowiednio reaguje układ odpornościowy.

Powrót do spisu treści

Powody wychowania

Wysokie stawki są możliwe, jeśli fizyczne przeciążenia, zła dieta, częsty stres lub nerwica, zła ekologia są obecne. Leukocytozę wykrywa się za pomocą niektórych leków, robaczycy, alergii, cukrzycy, ale częściej białe krwinki występują w dużej liczbie w zaburzeniach układu moczowego.

• Zakażenia na oranżach moczowych. Odsetek leukocytów jest bardzo wysoki.
• Kamienie nerkowe. Kamienie zawierają sole wapnia, które zakłócają przepływ moczu przez cewkę moczową, co prowadzi do zakażenia bakteryjnego.
• Ciąża Leukocyty zwiększają mocz w czasie ciąży.
• Zatrzymywanie moczu przez długi czas. Prowadzi to do osłabienia mocznika i zmiany funkcjonalności jego ścian. Odpływ z nerek jest trudny, występuje uszkodzenie układu moczowego, zwiększa się liczba leukocytów w moczu.

Zwiększona zawartość leukocytów w moczu kobiet nie zawsze jest związana z chorobą.

Entuzjazm dla sportu może zwiększyć poziom białych krwinek u kobiet.

Na wzrost wpływa dieta, entuzjazm sportowy, gorące kąpiele, brak higieny osobistej itp., Ale statystyki pokazują, że 10–20% kobiet choruje na choroby zakaźne układu moczowo-płciowego raz w roku, z których najczęstszym jest zapalenie pęcherza moczowego. Leukocyty w moczu mężczyzn powyżej normy są wykrywane w przewlekłych chorobach układu moczowo-płciowego i zakażeniach narządów płciowych. Leukocyty w rozmazie iw moczu są wykrywane w chorobach wenerycznych na różnych etapach. Złe wyniki testów sugerują, że mogą wystąpić zapalenie jąder i przydatków, gruczołu krokowego, cewki moczowej, nerek itp.

Podwyższone białe krwinki w moczu dziecka

Mała obecność białych krwinek jest dopuszczalna u dziecka: u chłopców jest około 5-7, u dziewcząt - 8-10 w p / sp. Wysoki poziom leukocytów we krwi i moczu dziecka zależy od jego sprawności fizycznej, wieku i płci. Stawki wieczorne mogą być wyższe niż rano. Leukocyty zwiększają się w przypadku ćwiczeń sportowych, przeziębień, luźnych stolców lub gdy małe zęby są cięte u dzieci. Po urodzeniu u dzieci aktywność czynnościowa nerek jest zmniejszona, więc dziecko ma nieznacznie zwiększony poziom białych krwinek w moczu (8-9) bez zakażenia lub zapalenia.

W ciąży

W czasie ciąży zwiększa się podatność na wszelkiego rodzaju infekcje, dlatego należy stale przeprowadzać testy w celu wykrycia rozwijającej się choroby w czasie, ponieważ wpływa ona nie tylko na zdrowie kobiet, ale także na rozwój płodu. Zmniejszone leukocyty we krwi lub moczu można wykryć za pomocą różyczki, grypy, zapalenia wątroby, zapalenia jelita grubego, niewydolności nerek, zapalenia żołądka, problemów z układem hormonalnym. Zaniedbana leukocyturia podczas ciąży jest niebezpieczna i prowadzi do poważnych powikłań. Przyczyny wzrostu liczby białych krwinek u kobiet w czasie ciąży przedstawiono w tabeli.

Wiele leukocytów w moczu - co to znaczy?

Leukocyty są komórkami zaangażowanymi w walkę organizmu z patogenami. Zabijają bakterie, zapobiegając rozwojowi infekcji. W normalnych warunkach krwinki białe i krwinki czerwone są we krwi. Ich wykrycie w moczu wskazuje na obecność w układzie moczowo-płciowym procesu zapalnego wywołanego przez drobnoustroje.

Zawartość białych krwinek w zdrowiu i chorobie

U zdrowej osoby liczba komórek sięga 3 mężczyzn i 5 kobiet. Wykrycie 6-7 komórek nie zawsze wskazuje na proces patologiczny, może być indywidualną cechą organizmu. Jednak dzięki tej treści lekarze powinni już podejrzewać obecność zapalenia i bardziej szczegółowo badać pacjenta.

Obecność 10-20 białych krwinek jest oznaką lokalnych patologii alergicznych, infekcji układu rozrodczego, uszkodzeń robaka. Wysoki poziom leukocytów (ponad 50 komórek) wskazuje na obecność ropnego procesu zapalnego w dowolnej części układu wydalniczego (w nerkach, pęcherzu moczowym, moczowodzie).

Przyczyny zwiększonego poziomu białych krwinek

Przeceniony poziom białych krwinek w moczu nazywa się leukocyturią. Nie można go uznać za niezależną chorobę, jest to objaw towarzyszący wielu patologiom. Obejmują one:

1. odmiedniczkowe zapalenie nerek;
2. kłębuszkowe zapalenie nerek;
3. urazy i guzy w nerkach i pęcherzu moczowym;
4. wnikanie ciał obcych do dróg moczowych;
5. kamica moczowa;
6. naruszenie opróżniania pęcherza;
7. zapalenie pęcherza moczowego

Oprócz chorób układu wydalniczego, wysoka zawartość leukocytów w moczu jest również charakterystyczna dla patologii narządów płciowych. Zatem u kobiet leukocyty są całkowicie podwyższone w przypadku zapalenia pochwy, zapalenia sromu. Erytrocyty w moczu są również na wysokim poziomie.

Choroby nie są jedynym powodem, dla którego leukocyty są podwyższone w moczu. Często liczba ta wzrasta wraz z nieprzestrzeganiem zasad higieny seksualnej. Jest to szczególnie powszechne u dzieci.

Leukocyturia u kobiet w ciąży

Ciąży często towarzyszy odmiedniczkowe zapalenie nerek - zapalenie układu miednicznego nerek. To znacznie komplikuje przebieg ciąży i może wpływać na powstawanie narządów i układów płodu. Dlatego przyszłe matki powinny być regularnie kontrolowane, aby wykryć zwiększoną liczbę leukocytów w moczu. Jeśli okaże się, że jest ich wiele, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań i zalecenie odpowiedniego leczenia.

Nie bój się leukocyturii we wczesnej ciąży.

Duże wskaźniki oznaczają naturalną reakcję kobiecego ciała na zapłodnienie. Jednak poziom powinien nieznacznie wzrosnąć. Białko i leukocyty w moczu w dużych ilościach mogą towarzyszyć odmiedniczkowe zapalenie nerek, które może być maskowane jako reakcja fizjologiczna. Jeśli białe krwinki w moczu są znacznie podwyższone, w moczu znajdują się czerwone krwinki, a następnie warto przeprowadzić dodatkowe badania.

Leukocyturia u noworodków

Normy u noworodków są nieco wyższe niż u dorosłych. Najwyższy dopuszczalny poziom to 8 komórek. Podwyższony poziom leukocytów w moczu noworodków również wskazuje na stan zapalny. Nadmierne wskaźniki we wczesnym wieku są bardzo niebezpieczne ze względu na cechy strukturalne systemu wydalniczego dziecka. W większości przypadków choroba nie wykazuje żadnych objawów, dlatego po stwierdzeniu wzrostu liczby białych krwinek lekarz musi ponownie przeprowadzić analizę, aby potwierdzić diagnozę. Jeśli stawka wzrasta, musisz natychmiast rozpocząć leczenie.

Występowanie zakażenia u niemowląt może być spowodowane czynnikami wrodzonymi - zwężeniem kanału moczowego. W tym przypadku mocz nie może już normalnie się wyróżniać, a jego część jest zrzucana z powrotem do pęcherza i zastyga. Niekompletne oddzielenie moczu jest jedną z przyczyn powstawania chorób zakaźnych, leukocyty w moczu są znacznie zwiększone. Dlatego, gdy wykryte zostanie zwężenie, konieczne jest wykonanie zabiegu, który normalizuje przepływ moczu przez układ wydalniczy i eliminuje wysoką leukocyturię.

Diagnoza leukocyturii

Aby określić zawartość białych komórek, należy przeprowadzić ogólną analizę moczu. Ta analiza może być wykonana na kilka sposobów. Najczęściej stosowaną metodą jest Addis-Kakovsky, polegająca na zbieraniu całego moczu dziennie i jego badaniach. Metoda Nechyporenko polega na określeniu liczby białych krwinek w jednym mililitrze moczu. Ta metoda może wykryć krwinki czerwone w moczu.

Aby prawidłowo zebrać mocz do badań, musisz wykonać następujące czynności:

• znajdź suchy, czysty pojemnik ze szczelną pokrywką;
• umyć przed oddaniem moczu;
• zebrać średnią porcję moczu;
• szczelnie zamknij naczynie.

Następnie należy zabrać pojemnik do kliniki lub szpitala, gdzie zostanie on oznaczony i wysłany do laboratorium.

Leczenie leukocyturii

Jak zredukować leukocyty w moczu i co to znaczy, możesz myśleć tylko po całkowitym wyleczeniu choroby, która spowodowała wzrost leukocytów w moczu. Najczęściej te patologie mają charakter zakaźny, więc muszą być leczone antybiotykami. Nie można samodzielnie wybrać leku, jest to wykonywane przez lekarza prowadzącego. Ponadto, w przypadku niedyspozycji, zaleca się picie dużej ilości płynów, przestrzeganie zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i spożywanie właściwych pokarmów. Konieczne jest ograniczenie stosowania szkodliwych produktów, przyspiesza to leczenie. Przy przestrzeganiu tych zasad obserwuje się spadek poziomu białych krwinek.

Tak więc podwyższone leukocyty w moczu są ważnym objawem diagnostycznym chorób układu moczowo-płciowego. W przypadku wykrycia leukocyturii zaleca się przeprowadzenie dodatkowego badania w celu ustalenia diagnozy i przepisania prawidłowego leczenia.

Co może ostrzegać leukocyty w moczu

Leukocyty w moczu są ważnym wskaźnikiem, który przenosi informacje o stanie ciała. Analiza moczu - badanie laboratoryjne przepisywane przez lekarzy o dowolnej specjalności. Badanie osadu moczu pozwala zidentyfikować różne komórki wydalane z moczu. Wśród tych elementów często wykrywa się leukocyty, co wskazuje na proces zapalny. Wskaźnik tego wskaźnika, powody pojawienia się w analizach, pozwalające wyjaśnić diagnozę, w każdym przypadku należy wyjaśnić lekarzowi, który zalecił badanie.

Wskaźniki regulacyjne

Mocz jest sterylnym płynnym medium, w którym rozpuszcza się różne substancje. Procesy filtracji, reabsorpcji i wydzielania zachodzą w nerkach w sposób ciągły, co zapewnia eliminację nadmiaru wody i zbędnych związków z organizmu.

Zbieranie w miednicy nerkowej, mocz odruchowo przepływa przez moczowody do pęcherza moczowego. Stamtąd, przez cewkę moczową, jest wydalany podczas oddawania moczu (miccia).

W procesach zapalnych pochodzenia zakaźnego i innego, duża liczba komórek odpornościowych, w szczególności leukocytów, które pełnią funkcję ochronną, koncentruje się w miejscu uszkodzenia.

Patologia może wystąpić w dowolnej części układu moczowego, dlatego uważa się, że zwiększona zawartość leukocytów w moczu jest wiarygodnym znakiem procesu patologicznego.

Powszechnie przyjmuje się taki wskaźnik leukocytów w moczu osoby dorosłej i dzieci:

• mężczyźni - 2-3 jednolite elementy w polu widzenia (w n / z);
• kobiety - do 6 p / s;
• dziewczyny - 6–10 za p / s;
• chłopcy - do 7 w p / s.

Jeśli poziom leukocytów w moczu wynosi ponad 60 elementów, to wyciąga się wniosek na temat pirurii, to znaczy, że ma on ropny charakter.

Ustalono, że niewielki nadmiar zawartości leukocytów jest dopuszczalny w pewnych warunkach i nie jest oznaką choroby narządów układu moczowego. Różnica w wydajności zależy od różnic anatomicznych i fizjologicznych między przewodem moczowo-płciowym u mężczyzn i kobiet (cewka moczowa jest szeroka i krótka, otwór wylotowy jest zbliżony do dróg rodnych).

U dzieci, oprócz różnic morfologicznych i płciowych, liczba uformowanych elementów w osadach moczowych zależy od dojrzałości funkcjonalnej narządów.

Przyczyny leukocyturii

Przyczynami wzrostu poziomu komórek leukocytowych w moczu mogą być procesy patologiczne zarówno narządów moczowych, jak i stanów spowodowanych czynnikami pozanerkowymi.

Podwyższone leukocyty w moczu osoby dorosłej można określić na podstawie następujących zmian w układzie moczowym:

• ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie cewki moczowej;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• zapalenie nerek pochodzenia niezakaźnego (toczeń, śródmiąższowy);
• gruźlica nerek;
• nephrosclerosis;
• amyloidoza;
• formacje nowotworowe;
• zakaźne zmiany moczowodów.

Ponadto u kobiet przyczyną może być leukocyturia

• zakażenia ginekologiczne (rzęsistkowica, mykoplazmoza, chlamydia);
• zapalenie sromu i pochwy;
• zapalenie przydatków - zapalenie macicy;
• Bartholinitis - uszkodzenie gruczołów przedsionka pochwy.

U mężczyzn wzrost leukocytów w osadzie moczu może być spowodowany

• zapalenie gruczołu krokowego;
• balanoposthitis - zapalenie gruczołów na zewnętrznej krawędzi cewki moczowej;
• gruczolakorak prostaty;
• stulejka - zwężenie napletka;
• gruczolak prostaty;
• zakażenia przenoszone drogą płciową.

Białe krwinki występują w osadach moczu z powodu takich czynników:

• nadmierne ćwiczenia (szczególnie statyczne z powodu podnoszenia ciężaru);
• gorączka;
• antybiotyki (penicyliny, aminoglikozydy);
• leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (ketoprofen, diklofenak, indometacyna);
• stosowanie substancji nieprzepuszczających promieniowania;
• stosowanie preparatów żelaza.

Często wyniki są zniekształcone z powodu złej higieny przed pobraniem moczu i użyciem niesterylnego pojemnika.

Analizy w celu identyfikacji leukocyturii

Metoda przesiewowa wykrywająca leukocytozę w osadzie moczu jest ogólną analizą. Zgodnie z jego wynikami bada się właściwości organoleptyczne i fizyko-chemiczne, a mikroskopia osadów uzyskana przez wirowanie pozwala na określenie składu komórkowego.

Aby wyjaśnić diagnozę lub wykryć ukrytą leukocyturię, eksperci mogą zastosować inne metody i testy laboratoryjne:

• Badanie Nechiporenko;
• Test Addis-Kakovsky;
• Analiza Burburge;
• identyfikacja „aktywnych” leukocytów;
• test prednizolonu.

Analiza Nechiporenko pozwala określić, jak powstają białe krwinki, krwinki czerwone i cylindry. Badanie wymaga 1 ml moczu uzyskanego ze środkowej części porannego moczu.

Metoda określania jednorodnych elementów i cylindrów osadu moczowego Addis-Kakowski nie jest stosowana tak często, jak długotrwałe zbieranie moczu prowadzi do zniszczenia leukocytów. W ciągu 12 godzin mocz jest zbierany w jednym pojemniku i dostarczany do badania. Asystenci laboratoryjni analizują skład osadu i dokonują ponownych obliczeń przez 24 godziny. Metoda jest najbardziej niezawodna i pozwala zidentyfikować ukryte procesy zapalne w nerkach.

Analiza Amburge pozwala oszacować liczbę leukocytów i innych elementów wydalanych z moczem w ciągu 1 minuty. Przeprowadza się mikroskopię osadu z próbki moczu pobranej 3 godziny po pierwszym oddaniu moczu.

Wykrywanie „aktywnych” lub „żywych” leukocytów jest wskazane w odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Wraz ze spadkiem względnej gęstości moczu, „aktywne” białe krwinki, które są uwalniane z zapalnej nerki, można przekształcić w komórki Sternheimera-Malbina. Jeśli gęstość cieczy wzrośnie, ponownie wejdą w „żywe” formy. Do próbki dodaje się wodę destylowaną i barwnik do osadu moczu. Następnie wykonuje się mikroskopię, w której zlicza się procent „aktywnych” komórek względnej całkowitej liczby leukocytów.

Czasami choroba nerek ma niewyraźny obraz kliniczny, a wyniki laboratoryjne pozostają w normalnym zakresie. W celu identyfikacji leukocyturii należy przeprowadzić test prednizonu. Przeanalizuj osad moczu przed wprowadzeniem prednizonu i po (trzy razy na godzinę). Test uważa się za pozytywny, gdy pojawiają się leukocyty lub gdy ich stężenia są podwyższone.

Lekarz musi zinterpretować wyniki testu. Ale normalnie ich liczba nie powinna przerywać wskaźnika 5 leukocytów w żadnej analizie.

Rodzaje leukocyturii

U dorosłego istnieje kilka rodzajów leukocyturii, które można podzielić w zależności od źródła pochodzenia, związku z infekcją i ekspresji ilościowej.

Zatem leukocyturia to:

• prawda (wyraźna i ukryta);
• bezobjawowy;
• fałsz;
• zakaźne i niezakaźne;
• nieistotny;
• umiarkowany;
• wymawiane.

Jeśli metody diagnostyki laboratoryjnej niezawodnie ujawnią leukocyty w osadzie moczu, wówczas potwierdzona zostaje wyraźna leukocyturia. Jeśli do jego wykrywania uciekną się do metod prowokacyjnych (na przykład test prednizolonu), uważa się to za ukryte.

Bezobjawowa leukocyturia charakteryzuje się zmianami laboratoryjnymi bez wyraźnego obrazu klinicznego. Formę tę można wykryć w chorobach z niewyraźnym przebiegiem, u noworodków, kobiet w ciąży, po wysiłku fizycznym lub przyjmowaniu leków.

Badania moczu wykazują fałszywe wyniki, jeśli zapalenie jest zlokalizowane poza narządami układu moczowego. Tak więc w chorobach sfery genitalnej leukocyty z dróg rodnych wchodzą do materiału do analizy.

W zakaźnej leukocyturii bakterie, erytrocyty i cylindry leukocytów można wykryć jednocześnie w biomateriałach. Jeśli białe krwinki pojawiają się w dużych ilościach z powodu niezakaźnych zmian w nerkach i innych częściach układu moczowego, na przykład w toczniu, dochodzą do wniosku, że niezakaźna leukocyturia. Liczba komórek leukocytów może być nieistotna (10–15 w p / s), umiarkowana (20–50 w p / s) i wyraźna (60 lub więcej w p / sr).

Co robić

Jeśli odchylenia od normy zostaną znalezione w wynikach badania moczu, w celu uzyskania wiarygodnych danych i wyjaśnienia lokalizacji patologicznego ogniska, lekarz przepisze następujące testy:

• wielokrotne dostarczanie moczu zgodnie z techniką zbierania;
• codzienny zbiór moczu do analizy według Addis-Kakovsky;
• hodowla moczu w celu określenia flory bakteryjnej i wrażliwości na antybiotyki;
• przeprowadzenie testu trzech filiżanek.

Test trzech szklanek jest prostą metodą określenia lokalizacji zmiany w układzie moczowym. W przypadku kobiet można zastosować test dwóch szklanek. Mocz zbiera się w trzech sterylnych pojemnikach. Pierwszy wypełniony jest przednią porcją moczu, drugi - środkowym, a trzeci (dla mężczyzn) - po masażu prostaty.

Wzrost zawartości jednorodnych elementów w pierwszym szkle jest oznaką zapalenia cewki moczowej. Podwyższone leukocyty w środkowej części oznaczają uszkodzenie pęcherza lub nerek. Wysoka zawartość komórek leukocytów w trzeciej szklance jest oznaką uszkodzenia zapalnego gruczołu krokowego.

Niepraktyczne jest rozpoczęcie leczenia leukocyturii bez wyjaśnienia przyczyny, ponieważ jest to tylko jeden z objawów choroby. Terapia powinna być kompleksowa i ukierunkowana na eliminację głównego procesu zapalnego.

Jak zaliczyć badanie moczu

Znaczące zmniejszenie nasilenia leukocyturii lub całkowite jej wyeliminowanie pozwala na prawidłową technikę zbierania moczu do analizy. Wymaga to sterylnego pojemnika, który należy kupić w aptece.

Dzień przed analizą konieczne jest zmniejszenie ilości wypijanego płynu do 1,5 litra i wyeliminowanie takich pokarmów i napojów z diety:

• szczaw;
• szpinak;
• pikantne przyprawy;
• mięso drobiowe;
• podroby;
• alkohol (czerwone wino);
• czekolada i kakao;
• kawa i mocna herbata.

Przed analizą konieczne jest skoordynowanie z lekarzem prowadzącym czasowego anulowania niektórych środków przeciwbakteryjnych, hormonów, NLPZ. Ważne jest, aby wykluczyć w przeddzień ciężkiej pracy fizycznej.

W celu przeprowadzenia ogólnej analizy cały pierwszy poranny mocz zostaje całkowicie zebrany. Przed mikką powinieneś dokładnie oczyścić narządy płciowe i krocze. Kobiety z ciężkim wydzieliną z pochwy lub miesiączką powinny włożyć wacik do pochwy.

Wiarygodne wyniki dodatkowej diagnostyki laboratoryjnej pomogą w odpowiednim czasie wyleczyć zapalenie narządów moczowych.