Dieta hemodializacyjna: cechy żywieniowe pacjentów poddawanych zabiegom na sztucznej maszynie nerkowej

Hemodializa jest procedurą sprzętową, podczas której żużle są usuwane z organizmu, nadmiar płynu - wszystko to, czego nerki, które same nie mogły usunąć, dotknięte różnymi patologiami, nie mogły zostać usunięte. Procedura jest wykonywana w celu leczenia przewlekłej niewydolności narządów. Celem metody jest przywrócenie równowagi wody i soli.

Jednak czyszczenie sprzętu nie może całkowicie zastąpić pracy nerek, więc zaburzenia metaboliczne nadal pozostają. Często pacjenci mają skutki uboczne, które prowadzą do rozwoju niedoboru białka i energii. Dlatego, gdy przepisywana jest hemodializa, dieta jest bardzo ważna.

Cechy diety

W patologiach nerek, które znajdują się w ciężkim stadium rozwoju, konieczne jest przestrzeganie odżywiania niskobiałkowego. W wyniku rozerwania narządu białko rozkłada się na amoniak, kreatyninę itp. Są one bardzo słabo przetwarzane przez organizm i zatruwają je.

Ponadto podczas hemodializy rozkład białka zachodzi dość szybko. W okresie między zabiegami organizm musi utrzymać niezbędną równowagę, co jest dość problematyczne. Pod tym względem około 30 lat temu opracowano specjalną dietę dla ludzi, którzy są na fizycznym oczyszczaniu organizmu.

Takie odżywianie powinno być starannie zrównoważone. Dieta jest przygotowywana dla każdego pacjenta indywidualnie. Uwzględniono czas trwania i częstotliwość sesji hemodializy, zmiany w metabolizmie i stopień zaburzeń metabolicznych.

Bierze również pod uwagę nasilenie istniejących powikłań i rozwiązań stosowanych podczas procedur. Istnieją jednak ogólne zasady, które stanowią podstawę wyboru żywności. O nich i zostaną omówione dalej.

Dlaczego dieta jest tak ważna?

Wydawałoby się, dlaczego dieta jest tak ważna? Hemodializa nie jest taka sama każdego dnia. To jest to!

Zdrowe nerki pracują przez całą dobę, a metoda sprzętowa stosowana jest tylko trzy - cztery razy w tygodniu i tylko przez kilka godzin. Dlatego bardzo ważne jest, aby podczas sesji stosować odpowiednie odżywianie i przyjmowanie płynów.

Narządy, z niewydolnością nerek, potas jest usuwany z wielką trudnością, ta nadwyżka jest usuwana podczas zabiegu. Nagromadzenie pierwiastka między sesjami stanowi zagrożenie dla życia pacjenta, ponieważ może spowodować zatrzymanie akcji serca.

Początkowe objawy hiperkaliemii - osłabienie kończyn i ich drętwienie, niektórzy pacjenci zauważają, że „drżą” od wewnątrz, mogą wystąpić ciężkie rodzaje zaburzeń rytmu serca (zaburzenia rytmu serca) i postępująca bradykardia (zmniejszenie skurczów serca od 60 do 0) śmiertelny.

Podczas czyszczenia ciało jest zaburzone i równowaga fosforowo-wapniowa. Zaatakowane nerki nie mogą uwolnić ciała z fosforu w odpowiedniej ilości, istnieje znaczące wymywanie wapnia z kości. W rezultacie szkielet słabnie i staje się bardzo kruchy.

W tym kontekście do niewydolności nerek dodaje się dodatkowe patologie i powikłania ze strony układu mięśniowo-szkieletowego. Dlatego właściwe odżywianie odgrywa bardzo ważną rolę w utrzymaniu jakości życia pacjenta.

Dieta hemodializowana ma również na celu zatrzymanie zmian naczyniowo-mózgowych, patologii sercowo-naczyniowych, deformacji kości itp. Zaburzenia metaboliczne koryguje się za pomocą właściwego odżywiania. Pojawiają się z powodu zatrucia mocznicowego organizmu lub nieprawidłowej dializy nerek.

Co jest brane pod uwagę przy tworzeniu menu?

Dostosowanie zawartości pierwiastków śladowych niezbędnych dla organizmu w wymaganych ilościach uzyskuje się poprzez wyeliminowanie lub pewne ograniczenie diety niektórych produktów. Dieta z hemodializą nerek powinna być starannie wyważona, ponieważ ciało pacjenta jest osłabione.

Jeśli przed hemodializą ilość białka była poważnie ograniczona, a następnie po wyznaczeniu procedur, wręcz przeciwnie, jej spożycie wzrasta, ponieważ podczas oczyszczania za pomocą urządzenia pacjent traci wiele niezbędnych substancji i muszą być uzupełniane. Po obliczeniu wymaganej ilości białka poziomy albuminy zaczynają rosnąć.

W rezultacie przywracany jest bilans azotowy. Jeśli nie ma wystarczającej ilości białka, pacjent staje się bardzo chudy, zmniejsza się ilość cholesterolu, wzrasta ryzyko śmierci.

Podstawowe zasady wyboru żywienia hemodializą:

  1. Konieczne jest utrzymanie równowagi tłuszczów i trudno przyswajalnych węglowodanów. Pacjentowi zaleca się stosowanie oleju rybnego. Jeśli pacjent cierpi na cukrzycę, dieta jest zmniejszona w menu żywności węglowodanowej.
  2. Obliczona dzienna norma białkowa (w zależności od wagi). Ten wskaźnik jest ważny, gdy w menu znajdują się produkty mleczne, chude mięso, gotowany drób i białko jaja.
  3. Ilość potasu jest znacznie ograniczona. Warzywa przed gotowaniem i konsumpcją są moczone w wodzie przez co najmniej 6 godzin, najlepiej - dziennie. W ciągu dnia płyn zmienia się kilka razy w świeży. Wyjaśniamy: potas jest niezwykle ważny dla organizmu, ale gdy pacjenci jedzą hemodializę, może gwałtownie skakać. Na przykład przy użyciu winogron, kawy, czekolady i innych produktów bogatych w potas (powinny być ograniczone). Wtedy pacjent poczuje narastającą słabość, zawroty głowy itp., Może potrzebować pilnej opieki medycznej, ponieważ sytuacja może zagrażać życiu.
  4. Zużycie soli zmniejsza się do minimum. Sód nie ma czasu na usunięcie z organizmu, w związku z czym osoba potrzebuje coraz więcej płynów. Z tego powodu pojawia się nadciśnienie i obrzęk. Pamiętaj: brak soli jest wypełniony musztardą, przyprawami lub czosnkiem (ale tylko za zgodą lekarza!). Jeśli pacjent nadal spożywa dużo soli, istnieje ryzyko niewydolności serca, przerost mięśnia sercowego. Sól jest całkowicie eliminowana, jeśli pacjent zjada półprodukty.

Całkowicie wykluczone wszelkie napoje alkoholowe. Pacjent musi przestrzegać ustalonego reżimu picia. Uwzględnia to wszystkie sosy, pierwsze dania, a nawet lody. Ograniczenie dotyczy leków zawierających aluminium. Nawet potraw nie można gotować w pojemnikach wykonanych z tego metalu.

Aby zrekompensować organizmowi utratę witamin, gdy regularnie przeprowadzana jest hemodializa, należy uzupełnić dietę w multiwitaminy. Zaleca się, aby pacjent codziennie jadł kilka tabletek.

Pozwoli to zaoszczędzić pacjentowi rozwoju hipowitaminozy. Nie zaleca się jednak przyjmowania witaminy A lub beta-karotenu. Aby zebrać wszystkie niezbędne kompleksy leków, powinien tylko lekarz.

Pacjenci muszą także utrzymywać magnez. Dzienna wartość wynosi 200-300 mg / 24 godziny. Ze względu na niską zawartość magnezu hipermagnesja jest znacznie rzadsza niż hiperkaliemia.

Jeśli jednak poziom magnezu przekracza normę, jest on obarczony zaburzeniami neurologicznymi i pojawieniem się depresji oddechowej. Pacjent może nawet potrzebować resuscytacji.

Osoba potrzebuje do 1700 mg fosforu dziennie. Należy pamiętać, że podczas jednej sesji hemodializy traci się 250 mg pożądanego pierwiastka śladowego. W przypadku braku zakazów dozwolone jest stosowanie półwytrawnego wina gronowego, spirytusu, sherry. Jednak w ciągu 24 godzin objętość takiej cieczy nie powinna przekraczać 40 ml.

Wskazówki dietetyczne

Średnio, ilość białka dziennie dla osoby dorosłej wynosi 1,2 g na kg masy ciała. Dla pacjentów menu składa się z diety nr 7 i jest indywidualnie dostosowywane.

Przybliżony skład chemiczny żywności, zorientowany na dobór produktów (w gramach) jest następujący:

  • węglowodany - 450;
  • sole - od 2 do 6;
  • tłuszcz - 100 (z czego około 30 procent to warzywa);
  • potas - do 2,5;
  • białka - 60 g (z czego około 70% powinno być białkami zwierzęcymi).

Przez 24 godziny można pić tylko 800-1000 ml wody (w tym wszystkie naczynia płynne), w zależności od funkcji wydalniczej, dzienna zawartość kalorii w żywności nie powinna przekraczać 2500 - 2900 kcal. Odżywianie w hemodializie nerkowej obejmuje obliczanie wartości energetycznej.

Jest produkowany w stosunku 35 - 40 kilokalorii dziennie na kilogram wagi. Równowaga neutralna jest osiągana przy pierwszej wartości.

Ryby i mięso podawane są w dowolnej formie, ale najpierw trzeba je ugotować, wszystkie buliony są zakazane.

Osoby w podeszłym wieku, którym zalecono odpoczynek w łóżku, wartość energetyczna żywności jest zmniejszona do 2000 - 2400 kcal. Jeśli pacjent ma słaby apetyt lub objawy hipoglikemii, możliwe jest dodanie do menu łatwo przyswajalnych węglowodanów. Nie dotyczy to jednak pacjentów z cukrzycą.

Produkty i napoje:

  • zupy w grubym bulionie (na ogół niepożądane);
  • kiełbaski;
  • konserwacja;
  • rośliny strączkowe;
  • świeże wypieki;
  • sery;
  • grzyby;
  • czekolada;
  • suszone owoce;
  • szczaw, rabarbar, szpinak;
  • kakao;
  • pieczenie (szczególnie słodkie).

Wszystkie potrawy przygotowywane są najlepiej bez dodawania soli, można je stosować tylko „na czubku noża” podczas posiłków (a nie w każdym odbiorze). Z diety należy wykluczyć żywność zawierającą sód, kwas szczawiowy, a także wapń, potas. Wszelkie przyprawy są dodawane do żywności tylko za zgodą lekarza.

Lista innych produktów:

  • nabiał (do 100 g dziennie) - na przykład śmietana, twaróg itp.;
  • chleb suszony pszenny i żytni (do 150 g);
  • ze zbóż można wytwarzać tylko sago lub ryż (bez mięsa, do 200 g);
  • warzywa - nie więcej niż 400 g (ziemniaki - do 300 g);
  • 2-3 jaja kurze dziennie;
  • słodki (miód, galaretka itp.), jeśli nie ma cukrzycy;
  • jagody i prawie wszystkie owoce, z wyjątkiem czarnych porzeczek, wiśni lub winogron (nie można też jeść bananów, brzoskwiń);
  • oleje (do 35 g - krem ​​i do 65 g - warzywa);
  • przyprawy (kminek, kwas cytrynowy, liść laurowy, aromatyczne zioła, z ograniczeniami - musztarda, pieprz, keczup i chrzan).

Jeśli dieta zawiera zupy, należy je podawać rzadko, stawka dzienna - do 300 g, a tylko wegetariańska, bez (lub z niewielką ilością) makaronu i płatków zbożowych.

Lista zalecanych napojów obejmuje słabą kawę, soki owocowe (lub świeżo wyciskane warzywa), czarną herbatę. Możesz przygotować lecznicze napary i wywary ze składników ziołowych. W napojach można dodać trochę miodu lub cukru.

Tryb picia

Zdrowe nerki same utrzymują równowagę wodno-elektrolitową. W chorych ludziach jest naruszenie. Nadmiar płynu z organizmu nie jest całkowicie usuwany, gromadzi się. Dlatego bardzo ważne jest, aby ściśle przestrzegać reżimu picia i nie przekraczać stawki określonej przez lekarza.

Jeśli pacjent nie przestrzega podanych mu zaleceń, jest to obarczone rozwojem nadciśnienia, obrzęku mózgu lub płuc. Nawet podczas wycofywania sprzętu z nadmiernej ilości płynu pacjent odczuwa skok ciśnienia krwi. To znacznie zwiększa obciążenie serca.

Jeśli objętość moczu pozostaje prawidłowa, po krótkim czasie ilość zużytego płynu można zwiększyć do jednego litra (czasami do 1200 - 1500 ml). Jednak wybór żądanej objętości pacjenta powinien uwzględniać aktywność fizyczną, ich intensywność, sposób działania jelita.

Pomiędzy zabiegami pacjent musi kontrolować swoją wagę. W ciągu 24 godzin nie powinno być więcej niż 3–5 procent wzrostu masy ciała (jest to trzykrotna hemodializa w ciągu 7 dni). Czasami pacjenci tęsknią za regularnym piciem herbaty, spożywają niewiele zup, ale wciąż pojawia się obrzęk.

Oznacza to, że w diecie ilość węglowodanów i tłuszczów przekroczyła normę, która po rozpadzie uwalnia płyn. Następnie konieczne jest jednoczesne ograniczenie wszystkich produktów zawierających wodę (owoce, arbuzy itp.).

Uwaga: jeśli dzienny przyrost masy ciała pacjenta na „sztucznej nerce” jest większy niż 5% dziennie, oznacza to zastój płynu w organizmie. Jeśli wzrost o 10-15% lub więcej - stan pacjenta jest groźny, a on potrzebuje hospitalizacji.

Opcje menu

Odżywianie podczas dializy nerek odbywa się indywidualnie dla każdego pacjenta. Poniżej znajduje się kilka opcji dystrybucji produktów i gotowych posiłków.

Odżywianie w dializie nerek

Choroby układu wydalniczego są jedną z najczęstszych patologii ludzkiego ciała. Niewydolność nerek, kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek i wiele innych chorób nerek często wylewają się na ciężką, przewlekłą fazę. W tym przypadku pacjentom przepisuje się dializę.

Dializa to sprzętowa procedura oczyszczania krwi z produktów rozpadu substancji, toksyn, trucizn i metali ciężkich, których nerki nie są w stanie usunąć samodzielnie. Podczas zabiegu występują silne zmiany w procesach metabolicznych, elektrolitach i równowadze wodnej, w wyniku których przepisywana jest specjalistyczna dieta podczas hemodializy nerek.

Jakie jest znaczenie?

Odżywianie oparte jest na diecie nr 7, która jest wskazana w ciężkich postaciach patologii nerek, a także w zatruciach i przedawkowaniu leków. Celem tej diety jest normalizacja metabolizmu, równoważenie poziomu płynu i elektrolitów w komórkach i tkankach. Ponadto niektóre produkty spożywcze mogą wyeliminować skutki i skutki uboczne hemodializy.

Dieta w dializie powinna być wykonywana tylko przez specjalistę w tej dziedzinie, biorąc pod uwagę wszystkie cechy pacjenta, towarzyszące patologie i przeciwwskazania. Ponadto dieta zależy od zakresu choroby i częstości hemodializy nerek.

Podstawowe zasady

Istnieją pewne wymagania, które dieta musi spełniać podczas dializy nerek. Podstawowe zasady:

  1. Konieczne jest zminimalizowanie spożycia pokarmu przy wysokim stężeniu potasu. Ten minerał jest raczej trudny do wydalenia w sposób naturalny, podczas gdy w przypadku niewydolności nerek może spowodować śmiertelny skutek.
  2. Ważne jest stosowanie wyłącznie chudych dań, ponieważ sól wpływa niekorzystnie na funkcjonowanie układu wydalniczego. Wszelkie inne przyprawy można dodawać do żywności wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego.
  3. Preferowany jest ułamkowy rodzaj pożywienia, musisz jeść około 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Ta metoda pozwala zmniejszyć obciążenie zarówno układu pokarmowego, jak i wydalniczego organizmu.
  4. Ciało powinno otrzymywać co najmniej 58-60 g białka, 110 g zdrowych tłuszczów i 360 g węglowodanów dziennie. Około 60-70% wszystkich pierwiastków należy uzyskać z warzyw, owoców i zbóż.
  5. Ilość wypijanego płynu powinna być zmniejszona do 1 l dziennie.
  6. Ważne jest całkowite wyeliminowanie napojów alkoholowych, które upośledzają funkcjonowanie układu wydalniczego.

Niezwykle ważne jest przestrzeganie wszystkich powyższych zasad. W przeciwnym razie może to prowadzić do nieprawidłowego działania układu wydalniczego i poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Dopuszczalna żywność

Odżywianie w hemodializie opiera się na niezdolności nerek do niezależnego wydalania produktów przemiany materii i rozpadu substancji. Dlatego istnieje pewna lista produktów dopuszczonych do stosowania w patologiach układu wydalniczego i dializie otrzewnowej. Następnie lekarz może przygotować szorstki plan menu na tydzień.

Produkty piekarnicze. Dozwolone nie więcej niż 160 g dziennie. Zawartość soli powinna być minimalna. Wolno używać chleba żytniego. Dania rybne i mięsne. Dozwolone jest stosowanie nie więcej niż 100 gramów gotowanego chudego mięsa, pozwala na dodatkowe lekkie pieczenie w oleju słonecznikowym. Mięso, podobnie jak owoce morza, powinno być dietetyczne, tj. o najniższej zawartości tłuszczu. Odpowiednie okonie, mintaj, a także kurczak, wołowina i indyk. Wszelkie wędzone mięso, a także półprodukty są surowo zabronione. Zboża. Dozwolone jest używanie nie więcej niż 200 gramów ryżu i sago. Jednocześnie lepiej gotować płatki zbożowe w postaci chudych kaszek, potraw na parze, a także zapiekanek. Warzywa. Dozwolone stosowanie jakichkolwiek warzyw nie więcej niż 400 gramów dziennie (ziemniaki do 240 gramów dziennie), z wyjątkiem szpinaku, roślin strączkowych, grzybów, a także warzyw w puszkach. Produkty te zawierają dużą ilość minerałów, które są przeciwwskazane w zaburzeniach czynności nerek. Płynne naczynia. Przy zaburzeniach czynności nerek i regularnej hemodializie dozwolone jest spożywanie płynnych potraw opartych na warzywach nie większych niż 240 ml dziennie. Konieczne jest wykluczenie bulionów z mięsa lub ryb. Produkty z kwaśnego mleka. Najlepiej wykluczyć takie produkty, ponieważ wysokie stężenie soli i białek w nich może niekorzystnie wpływać na stan nerek. Dlatego mleko i śmietana są dozwolone w małych ilościach, do 130 g dziennie, zazwyczaj w postaci dodatków lub sosów. Twaróg można spożywać nie więcej niż trzy łyżki stołowe dziennie. Owoce i jagody. Dozwolone stosowanie jabłek, gruszek, śliwek, pomarańczy, wszystkich jagód, melonów i tykw w postaci surowej, a także kompotu i kissel. Sosy Do potraw można dodać niewielką ilość śmietany, masła lub oleju roślinnego, a także sosy warzywne. Ponadto surowe, pikantne i słone sosy, a także sos grzybowy, rybny i mięsny są surowo zabronione. Desery. Dozwolone słodycze w postaci galaretki, musu, deserów galaretowych, a także naturalnego miodu. Zabroniona jest czekolada, gofry, ciastka, babeczki i inne desery, a także suszone owoce. Napoje. Dieta i dieta podczas dializy mogą obejmować herbaty ziołowe, rozcieńczoną kawę z mlekiem lub wodą, a także naturalne soki. W przypadku słodyczy można dodać naturalny miód lub cukier trzcinowy. Kakao i gorąca czekolada powinny być całkowicie wykluczone.

Opcje menu

Dla zrozumienia przedstawionych przykładowych opcji menu przez kilka dni.

Opcja nr 1

  • śniadanie: owsianka ryżowa z pół łyżeczki cukru lub miodu i 40 ml mleka, czarna herbata bez cukru;
  • przekąska: pokrojone jabłka, gruszki i śliwki ze śmietaną;
  • Kolacja: zupa warzywna, gotowana pierś z indyka lub wołowina, pokrojone świeże warzywa, kromka chleba żytniego;
  • przekąska: szklanka galaretki owocowej;
  • obiad: ziemniaki gotowane na parze, gotowana pierś z kurczaka, łyżka kwaśnej śmietany i świeże warzywa;
  • przekąska: szklanka herbaty ziołowej w nocy.

Opcja nr 2

  • śniadanie: omlet z mlekiem na parze, czarna herbata z naturalnym miodem z maja;
  • przekąska: pieczone jabłko;
  • obiad: zupa z buraków, pół łyżki śmietany, pierś z kurczaka pieczona w piekarniku i świeże warzywa;
  • przekąska: owoce (jabłko, gruszka, arbuz, kantalupa) i słodka herbata;
  • kolacja: paszteciki ziemniaczane, parzone lub prażone w oleju słonecznikowym i szklanka galaretki owocowej.

Oczywiście hemodializa z powodu niewydolności nerek wymaga pewnego stylu życia. Jednak konstrukcja diety i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego pomoże w ustabilizowaniu stanu ogólnego, aw szczególności nerek.

Dietetyczne menu do hemodializy nerek

Wszystkim pacjentom, u których rozpoznano „końcową fazę przewlekłej niewydolności nerek” (CRF), przedstawiono procedurę oczyszczania krwi przez urządzenie „sztucznej nerki” (hemodializa) lub przeszczep chorego organu. A ponieważ przeszczep nie jest tani, większość pacjentów może wspierać swoje ciało hemodializą. W tym przypadku krew pacjenta jest przepuszczana przez specjalną membranę, na której osadzają się wszystkie żużle i związki azotu. I tak, aby nerki nie otrzymywały dużego obciążenia między zabiegami, pacjent musi być poddany specjalnej diecie podczas hemodializy nerek.

Ważne: dializę nerek należy przeprowadzać co najmniej 3 razy w tygodniu, aby zapewnić mniej lub bardziej normalne funkcjonowanie organizmu na tle krytycznie obniżonej czynności nerek. To dzięki rozwiązaniu dializacyjnemu możliwe jest zneutralizowanie wszystkich produktów metabolizmu metabolizmu, które nagromadziły się we krwi pacjenta.

Wskazania do regularnej hemodializy

Jeśli czytelnik jest zainteresowany dietą podczas dializy nerek, to tutaj jest konieczne i aby zrozumieć, w jakich krytycznych sytuacjach stosowana jest procedura sztucznego oczyszczania nerek. Ponieważ patologiczne schorzenia nerek i odpowiednie zrównoważone odżywianie są dla nich integralną częścią skutecznej terapii, która przedłuża życie pacjenta z przewlekłą niewydolnością nerek. Tak więc pacjenci hemodializowani z niewydolnością nerek powinni być w takich przypadkach:

  • Zwiększone gromadzenie się płynu w ciele pacjenta, co może prowadzić do obrzęku płuc.
  • Krytyczna redukcja procesu filtracji w kłębuszkach (poniżej 15-20 ml / min).
  • Przeceniam stężenie kreatyny we krwi (od 600 µmol / l i więcej).
  • Objawy oznak ogólnego wyczerpania na tle azotermii.
  • Rozległe zatrucie ciała pacjenta produktami rozpadu białek i przeszłymi procesami metabolicznymi.

Ważne jest: aby nie doprowadzić pacjenta do takich krytycznych stanów, zaleca się rozpoczęcie hemodializy przy pierwszych warunkach. I im wcześniej zostanie przepisana procedura, tym większe szanse na przedłużenie życia pacjenta.

Warto wiedzieć, że hemodializa nie zastępuje w pełni pracy zdrowych nerek. Pacjent poddawany sztucznemu oczyszczaniu krwi do pewnego stopnia ma zaburzony metabolizm, a także utratę pierwiastków śladowych, korzystnych minerałów itp. Dlatego tak ważne jest, aby zrozumieć, że odpowiednia dieta podczas hemodializy jest kluczem do normalnego stanu fizycznego i psychicznego pacjentów z CKD Musisz także wiedzieć, że sama terapia dietetyczna zależy wyłącznie od częstotliwości wykonywanej procedury, czasu jej trwania w trakcie jednej sesji, jakości roztworu do dializy i cech fizjologicznych pacjenta. Dlatego tak ważne jest przedyskutowanie diety z profesjonalnym dietetykiem przed przeprowadzeniem hemodializy. Podstawowe zasady prawidłowego żywienia pacjentów dializowanych zostaną podane poniżej.

Podstawy żywienia dietetycznego pacjentów dializowanych

Białko

Odżywianie białek podczas hemodializy jest podstawą diety. Ilość białka w diecie pacjenta z terminalną CKD należy zwiększyć do 1,2 g / kg masy ciała pacjenta. Zasada ta opiera się na nadmiernej utracie białka podczas procedury czyszczenia krwi. Ponadto u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek produkty białkowe są słabo wchłaniane w jelicie i są silnie rozkładane w organizmie. Pożądane jest, aby w diecie pacjenta przeważało białko w postaci zwierzęcej (nie mniej niż 70%) w całkowitej masie 80-85 gramów. białko roślinne można podawać z całkowitej masy zaledwie 20-30%. Oznacza to, że pacjentowi z przewlekłą chorobą nerek powinno się podawać mięso o niskiej zawartości tłuszczu, a także ryby tłuste i umiarkowanie tłuste. W dniu waga gotowej porcji nie może przekraczać 100 gramów. Ponadto pacjent musi podać 2-3 jaja kurze. Pokazano również produkty mleczne (śmietana, mleko, kefir i jogurt, twaróg). Lepiej jest określić całkowitą objętość produktów mlecznych u dietetyka, ponieważ nadmiar białka w ciele pacjenta doprowadzi do powstania dużej ilości azotowego żużla, który dodatkowo ładuje nerki.

Ważne: niewielką część białka zwierzęcego i roślinnego można w pełni zastąpić preparatami niezbędnych aminokwasów.

Tłuszcze i węglowodany

Aby pacjent z przewlekłą niewydolnością nerek czuł się bardzo aktywnie i całkowicie, konieczne jest dostarczenie mu niezbędnej ilości węglowodanów i tłuszczów. Ponadto, jeśli pacjent ma słaby apetyt, wówczas można spożywać proste węglowodany, aby utrzymać wartość energetyczną całej diety. Jako proste węglowodany można podawać dżem, miód, słodycze w postaci słodyczy i marmolady. A jako tłuszcze wielonienasycone i wielonienasycone konieczne jest podawanie olejów i tłuszczów rybnych pacjentom. W tym czasie żywność zawierająca cholesterol i żywność z dużymi ilościami kwasów tłuszczowych powinna być wyłączona z menu.

Sól i przyprawy

Komponując prawidłowe odżywianie podczas dializy, należy zwrócić szczególną uwagę na ilość spożywanej soli. Wiadomo, że sód zatrzymuje płyn w organizmie. Ale tutaj, na tle hemodializy, ilość wydalanego moczu dziennie jest krytycznie zmniejszona. A przy słabo pracującej nerce nadmiar soli i zmniejszenie diurezy powoduje obrzęk pacjenta. Na tle zwiększonego stężenia sodu i płynu w organizmie pacjent może rozwinąć nadciśnienie tętnicze, co z kolei grozi udarem lub zawałem serca, a także problemami z mózgiem. Ilość soli na dzień nie powinna przekraczać 4-5 gramów. w tym samym czasie naczynia z solą są już najlepsze na stole jako gotowy produkt, a podczas gotowania nie używaj soli w ogóle.

Ważne: do cieniowania smaku dań gotowych zamiast soli można użyć kwasu cytrynowego, odrobiny octu, kopru i pietruszki. Na tle stałej kontroli soli w diecie należy używać tylko chleba bez soli.

Tryb picia

W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek bardzo ważne jest przestrzeganie schematu picia. Na tle słabej funkcji nerek ilość spożywanego płynu powinna być równa ilości moczu uwolnionej dzień wcześniej plus 0,5-0,8 litra. Należy pamiętać, że wszystkie płynne naczynia (zupy, barszcz) są równe całkowitej ilości cieczy, którą można użyć. Jeśli pacjent ma biegunkę, gorączkę lub na zewnątrz jest bardzo gorąco, całkowita objętość moczu wzrasta do 1 l.

Ważne: aby monitorować przyjmowanie płynów, konieczne jest zważenie pacjenta między sesjami hemodializy. Normą jest zwiększenie masy o nie więcej niż 1,5-2 kg.

Zawartość kalorii

Spożycie kalorii u pacjenta z przewlekłą niewydolnością nerek powinno wynosić co najmniej 2400–2600 kcal. Jeśli pacjent znajduje się całkowicie w spoczynku, zawartość kalorii zmniejsza się do 30 kcal na 1 kg masy ciała pacjenta.

Potas, wapń, fosfor

Fosfor, potas i wapń w organizmie pacjenta z PChN również wymagają ścisłej kontroli. Tak więc, w procedurze dializy, fosfor należy zmniejszyć do 1000-12 mg. Jeśli chodzi o potas, jednocześnie zmniejszając diurezę i zwiększając stężenie potasu we krwi, pokarmy bogate w potas powinny być wyłączone z diety. Są to banany, suszone owoce, jagody. Przeciwnie, poziom wapnia musi być podniesiony na tle spadku fosforu. Musi być zużyty co najmniej 1000 mg.

Ważne: potas, wapń i fosfor we krwi muszą być stale monitorowane za pomocą testów laboratoryjnych. Możesz dostosować poziom minerałów i pierwiastków śladowych za pomocą specjalnych preparatów.

Witaminy

Na tle hemodializy konieczne jest zapewnienie pacjentowi odpowiedniej ilości witamin E, C, B i D. Jednocześnie należy uważać na witaminę A i beta-karoten. Wszystkie niezbędne witaminy najlepiej przyjmować w kompleksie. Tak więc będzie działać i zmniejszyć niepotrzebną terapię witaminami, i zwiększa koncentrację niezbędnych.

Tabela numer 7g

Dieta 7 g nazywana jest „nerką” i jest wskazana podczas hemodializy. Celem tej diety jest zapewnienie pacjentowi równowagi witamin, minerałów i pierwiastków śladowych dla prawidłowego funkcjonowania, a także zminimalizowanie skutków ubocznych dializy. Głównie produkty mięsne i rybne są gotowane lub duszone. Możesz także użyć prażenia. Całe codzienne jedzenie powinno być podzielone na 5-6 przyjęć w małych porcjach.

Tak więc przy dozwolonej diecie 7g:

  • Chleb biały i żytni bez soli w ilości 150-200 gramów.
  • Zupy na warzywach, zupa z buraków, barszcz.
  • Cielęcina, wołowina, kurczak, królik i indyk nie więcej niż 100 gramów.
  • Mleko lub śmietana - nie więcej niż 140 ml.
  • Twaróg nie więcej niż 25 gramów dziennie.
  • Jajko można zjeść do 2-3 sztuk. dziennie.
  • Ryż i sago do gotowania pilawu (zaleca się redukowanie innych zbóż, w tym zup).
  • Wszystkie warzywa oprócz tych, które zawierają kwas szczawiowy.
  • Dżem, galaretka, galaretki i musy.
  • Herbata, wywar z dogrose, kompot z dozwolonych owoców, słaba kawa.

Produkty zabronione

Aby cała prowadzona terapia miała pozytywny wpływ, należy wykluczyć stosowanie przez pacjenta takich naczyń:

  • Bogate grzyby, mięso i buliony rybne;
  • Tłusta wieprzowina i jagnięcina;
  • Kiełbasy i wędliny;
  • Pikle i ogórki;
  • Wszystkie rośliny strączkowe (z wyjątkiem soi);
  • Pikantne sery i ser topiony;
  • Warzywa i owoce z kwasem szczawiowym;
  • Owoce i jagody z potasem; (winogrona, morele, wiśnie, brzoskwinie, czarne porzeczki, banany i figi).
  • Ciemna czekolada i kakao.

Pamiętaj: prawidłowe odżywianie podczas dializy nerkowej zwiększa szanse na mniej więcej normalne życie.

Dieta podczas hemodializy nerek: zasady żywienia

Aby zmniejszyć negatywny wpływ hemodializy na organizm, dieta powinna być mniej soli i płynów, ale więcej białka i energii. Jeśli pacjent ma niestabilne ciśnienie krwi lub tendencję do rozwoju hiperkaliemii, dieta jest zaostrzona, ograniczając spożycie potasu i fosforu.

Potrzeba diety

Niektórzy pacjenci, poddawani hemodializie nerek, zaniedbują rację medyczną, uznając ją za reasekurację i wynalazek lekarzy.

Aby rozwiać ten niebezpieczny błąd, pomogą następujące fakty:

  • Wskazaniami do zabiegu są pyeloektazja (rozszerzenie miednicy) i przewlekła niewydolność nerek. W tych chorobach nerki nie radzą sobie ze swoimi funkcjami, co powoduje nagromadzenie substancji toksycznych i zatrucie organizmu. Nieprzestrzeganie diety dodatkowo wzmacnia ten proces, powodując naruszenie metabolizmu.
  • Nerki zdrowej osoby pracują cały czas, nigdy nie zatrzymują się na sekundę, a sztuczne pracują tylko trzy razy w tygodniu przez 5 godzin. Dlatego tak ważne jest zapewnienie, aby w okresie interdialitycznym do organizmu dostało się jak najmniej płynów i substancji toksycznych.

Ponadto podczas hemodializy nerek dochodzi do utraty istotnych elementów dla organizmu i rozwoju niedoborów żywieniowych (BEN). Wszystko to może prowadzić do ciężkich powikłań i anoreksji.

Tak więc żywienie medyczne w hemodializie ratuje przed patologiami serca, zaburzeniami krążenia mózgowego z uszkodzeniem naczyń mózgowych, zapobiega zaburzeniom mineralnym i rozwojowi mocznicy.

Dieta ze sztuczną nerką opiera się na tabeli medycznej nr 7 i jej odmianach. Oprócz ogólnych zasad odżywiania, dla każdego pacjenta wybierany jest indywidualny zestaw produktów, który zależy od charakterystyki metabolizmu, wagi i powiązanych dolegliwości.

Ogólne zasady diety

Dieta podczas dializy nerek zapewnia zwiększenie ilości białka do 60 g dziennie, przy czym ponad 80% białka musi być pochodzenia zwierzęcego. Wzrasta również udział węglowodanów i tłuszczów w diecie - odpowiednio do 450 i 110 g.

Szczególnie silna u pacjentów poddawanych hemodializie jest potrzeba energii. Zazwyczaj wynosi 40 kcal / 1 kg masy ciała, chociaż może być nieco wyższy lub niższy w zależności od wieku i aktywności fizycznej pacjenta.

Objętość płynu użytego do hemodializy nerek oblicza się na podstawie diurezy z poprzedniego dnia + 500 ml na utratę skóry. Średnio jest to nie więcej niż 1 litr wody dziennie. Aby kontrolować ilość otrzymywanego płynu, ważenie przeprowadza się przed dializą - zwiększenie masy ciała nie powinno przekraczać 1,5–2 kg.

Z tendencją do rozwoju hiperkaliemii i prędzej czy później występuje u wszystkich pacjentów z nerkami, konieczne jest ścisłe ograniczenie diety w przypadku żywności zawierającej dużo potasu. Zwykle pacjent poddawany hemodializie nerki nie powinien otrzymywać więcej niż 2,0 g substancji na dobę.

Podczas leczenia bardzo ważne jest jedzenie co najmniej 6 razy dziennie. Ten sposób odżywiania pomoże utrzymać optymalny poziom składników odżywczych w organizmie i będzie czuć się energicznie przez cały dzień.

Produkty zakazane i objęte ograniczeniami

Wiele produktów jest wykluczonych z diety hemodializy. Przede wszystkim są to potrawy smażone, solone i marynowane. Zabrania się spożywania nasyconego mięsa, grzybów i bulionów rybnych, kiełbas, różnych półproduktów i produktów typu fast food. Wszystkie zawierają ogromną ilość konserwantów i wzmacniaczy smaku, które powodują silne pragnienie i zatruwają organizm.

Inne produkty zakazane przez hemodializę nerek:

  • rośliny strączkowe;
  • kapusta kiszona;
  • zielona i świeża cebula;
  • mięso wędzone;
  • rzodkiewka, rzepa, rzodkiewka, pomidory, chrzan, seler, czosnek, szczaw, szpinak, rabarbar;
  • brzoskwinie, wiśnie, nektarynki, banany, morele;
  • grzyby;
  • proso, jęczmień, kukurydza i kasza manna;
  • makaron;
  • pikantne przyprawy i przyprawy;
  • czekolada;
  • olej zwierzęcy i do gotowania, smalec;
  • alkohol;
  • czarna kawa i herbata, sok pomidorowy.

To nie jest pełna lista ograniczeń. Wszystkie z nich są po prostu niemożliwe do spisania. Najważniejsze jest, aby pacjent zrozumiał ogólną zasadę diety - żywność, która może powodować pragnienie, jest zabroniona.

Dania zawierające dużo potasu i fosforu są stosowane w ograniczonych ilościach. Należą do nich nasiona i orzechy, suszone owoce, soki warzywne i owocowe, otręby, czekolada, jaja, twaróg i woda mineralizowana sodem.

Zatwierdzone i zalecane produkty

Nie można powiedzieć, że dieta pacjentów poddawanych hemodializie nerkowej jest uboga i skazuje osobę na półgwiezdne życie. W trakcie leczenia dopuszcza się ogromną liczbę naczyń. Ponadto dieta pozwala na poprawę apetytu, a uzupełnianie energii wymaga wypicia 20–40 g naturalnego wina suchego lub półwytrawnego dziennie.

Lista produktów dopuszczonych do hemodializy nerek:

  • warzywa (dynia, ogórki, marchew, ziemniaki, kapusta, cukinia);
  • jabłka, arbuz, kantalupa;
  • biały ryż, gryka, płatki owsiane, sago;
  • słodycze, dżem, miód, ptasie mleczko, pianki, cukier;
  • kefir, kwaśne mleko, śmietana, śmietana, jogurt;
  • chude mięso, kurczak, mięso królicze, indyk;
  • olej krowy i roślinny;
  • herbata z mlekiem.

Początkowo zaleca się podawanie zup wegetariańskich ze zbożami, kapuśniakiem, barszczem, zupą z buraków. Drugie danie składa się z gotowanego mięsa lub ryb z dodatkiem. Jaja mogą być używane tylko jako omlet, nie więcej niż 4 sztuki tygodniowo. Przy dobrej tolerancji laktozy dieta zawiera 200–300 g fermentowanych produktów mlecznych dziennie.

Przykładowe menu na tydzień

Dla pacjentów poddawanych hemodializie ścisła dieta jest niezbędną koniecznością. Dlatego tak ważne jest, aby nie powodowało obrzydzenia, a jedzenie było dobrze i całkowicie wchłaniane. Przyzwyczajenie się do diety bez soli pomoże w różnorodnych potrawach i użyciu aromatycznych ziół, dozwolonych sosów i sosów.

Poniżej znajduje się przykładowy układ menu na tydzień, który można wykorzystać jako podstawę do przygotowania diety.

Dieta 7 gz hemodializą przez tydzień

Pacjentów cierpiących na niewydolność nerek wyznacza się procedurę hemodializy. Pomaga oczyścić krew w niezdolności nerek do radzenia sobie z ich funkcją. Po poddaniu tak poważnej procedurze pacjent musi wziąć pod uwagę wiele czynników towarzyszących, w tym specjalną dietę, w celu utrzymania ciała i zapewnienia maksymalnej skuteczności terapii.

Dieta podczas hemodializy lub tzw. Stół zabiegowy nr 7 to specjalny program żywieniowy „nerki”, który jest dość dobrze znany i popularny w praktyce medycznej. Ma wiele odmian w zależności od stadiów choroby. Zatem dieta nr 7G jest wskazana u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (CRF), gdy wymagana jest hemodializa.

Tabela żywieniowa nr 7 G: ogólne zalecenia

Skład diety dobierany jest w taki sposób, aby zrównoważyć dietę pacjenta z CRF podczas wykonywania procedury oczyszczania krwi. Jest to dieta bezsolna, z obecnością umiarkowanej ilości białka roślinnego i niezbędnej zawartości potasu. Ponadto konieczne jest ograniczenie ilości spożywanego płynu dziennie.

Zatem skład chemiczny diety powinien być w przybliżeniu następujący:

  • tłuszcze - 100 g (1/3 z nich jest pochodzenia roślinnego);
  • białka - 50-60 g (3/4 z nich jest pochodzenia zwierzęcego);
  • węglowodany - 400-500 g (preferowany miód);
  • potas - 2-2,5 g;
  • ciecz - do 0,8 litra.

Przybliżona zawartość kaloryczna potraw nie powinna przekraczać 3000 kilokalorii (w zależności od płci, wieku i stanu pacjenta).

Jeśli pacjent wcześniej stosował jakąkolwiek dietę w procesie radzenia sobie z pewnymi patologiami nerek, gdy przepisano hemodializę, jego dieta zostanie dostosowana indywidualnie, w oparciu o nasilenie choroby i inne czynniki towarzyszące.

Pomimo faktu, że ostateczna lista produktów dla każdego pacjenta może być różna, nadal można wyróżnić kilka ogólnych zaleceń.

Zużycie białka, tłuszczu, węglowodanów i soli

W okresie leczenia chorób nerek bez użycia hemodializy ilość spożywanego białka jest ściśle ograniczona - nie więcej niż 0,5 g na kilogram masy ciała pacjenta dziennie. To samo dotyczy soli - 5 g lub mniej dziennie. Jeśli chorobie towarzyszy częsty wzrost ciśnienia, nie zaleca się spożywania soli - wystarczy jej naturalna zawartość w żywności.

W przypadku hemodializy wręcz przeciwnie, zaleca się zwiększone spożycie białka. Wynika to z dużej utraty składników odżywczych w trakcie procedury: pierwiastków śladowych, aminokwasów, witamin i oligopeptydów. Dzienne spożycie białka powinno wynosić co najmniej 1,2 grama na kilogram wagi.

Spożycie tłuszczu i węglowodanów powinno być również optymalne, z wyjątkiem sytuacji, w których niewydolność nerek została wywołana przez cukrzycę. Ilość węglowodanów spożywanych w żywności w tym przypadku jest ściśle ograniczona.

Zużycie wody

U pacjenta poddawanego hemodializie czynność nerek jest znacznie zmniejszona, co może wpływać na ilość wydalanego moczu. W niektórych przypadkach oddawanie moczu może być bardzo trudne lub całkowicie nieobecne, chociaż jest to naturalny proces fizjologiczny, który pozwala regulować równowagę wodną w organizmie.

Zatem pacjenci, zwłaszcza ci z wyraźną niewydolnością serca i nadciśnieniem tętniczym, powinni być ograniczeni ilością spożywanego płynu. Woda przedostająca się do organizmu i nie wracająca w odpowiedniej ilości może powodować pojawienie się obrzęku, a także nagłe skoki ciśnienia krwi.

Jednak w niektórych przypadkach takie ograniczenie jest niedopuszczalne. Tak więc, przy policystycznym lub odmiedniczkowym zapaleniu nerek, problemy z oddawaniem moczu mogą być nieobecne, a przy cukrzycy codzienna diureza może być całkowicie nadmierna.

Podwyższone stężenie związków azotowych we krwi może być również niebezpieczne. Jednak ze względu na płyn przedostający się do organizmu, ich stężenie może znacznie się zmniejszyć, poprawiając stan pacjenta. Zatem ograniczenie reżimu picia podczas hemodializy może nastąpić ściśle według wskazań i po odpowiednich konsultacjach z lekarzem prowadzącym.

Zużycie pierwiastków śladowych

Po pierwsze, żywność o wysokiej zawartości potasu jest ściśle ograniczona, ponieważ ten pierwiastek śladowy jest wydalany głównie przez nerki. Z powodu upośledzonej funkcji tego narządu, stężenie potasu we krwi gwałtownie wzrasta, pojawia się tak zwana hiperkaliemia - bardzo niebezpieczny stan dla organizmu, który może być śmiertelny.

Pokarmy bogate w potas: świeże owoce i warzywa (zwłaszcza cytrusowe i nieobrane gotowane ziemniaki), suszone owoce i orzechy, płatki owsiane. Aby zmniejszyć zawartość mikroelementów w warzywach i owocach, możesz skorzystać z procedury moczenia, pozostawiając je w wodzie na 8-10 godzin. Zaleca się okresową wymianę wody. Stosunek cieczy do produktów w tym przypadku powinien wynosić od 1 do 10.

Jeśli metabolizm fosforu i wapnia jest osłabiony, konieczne jest wykluczenie spożycia produktów bogatych w fosfor. Z reguły jego wydajność znacznie przekracza normę, podczas gdy stężenie wapnia może być niewystarczające.

Aby zrównoważyć dostępność tych pierwiastków śladowych w organizmie, zaleca się spożywanie jak najmniejszej ilości produktów zawierających fosfor (takich jak mleko, twaróg itp.) I dodatkowo przyjmowanie suplementów wapnia.

Bardzo toksyczny dla pacjentów z upośledzoną czynnością nerek. Powoduje poważne powikłania: niedokrwistość, poważna patologia układu nerwowego (otępienie aluminiowe), prowadzi do zniszczenia tkanki kostnej. Szczególnie zagrożeni są ci pacjenci, u których wcześniej zdiagnozowano choroby przewodu pokarmowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, wrzód trawienny) i stosowane do leczenia zawierającego leki aluminiowe („Fosfalyugel”, „Almagel” i inne).

W szpitalach, w których przeprowadzana jest hemodializa, mogą przeprowadzać dodatkowe oczyszczanie wody z aluminium za pomocą specjalnych systemów.

Pacjenci powinni unikać używania w domu naczyń aluminiowych do gotowania, a także nie przyjmować kompleksów witaminowo-mineralnych bez konsultacji z lekarzem.

Tak więc dieta podczas dializy nerek:

  1. Przypisany pacjentom w celu zapewnienia odpowiedniego odżywiania, z uwzględnieniem cech metabolizmu i zdarzeń niepożądanych procedury hemodializy.
  2. Ma na celu zmniejszenie spożycia białek roślinnych i potasu.
  3. Ogranicza przepływ płynu do ciała, jeśli dostępne są odpowiednie dowody.
  4. Zaprojektowany dla ostrego limitu soli. Przy braku obrzęku i podwyższonego ciśnienia dopuszcza się do 3 g soli na dzień.
  5. Dostarcza organizmowi niezbędnego zestawu aminokwasów spożywanych z rybami, mięsem, niektórymi produktami mlecznymi, jajami.
  6. Polega na wykorzystaniu gotowania jako sposobu gotowania potraw, nie jest konieczne wycieranie i mielenie potraw.
  7. Umożliwia stosowanie przypraw, kwasu cytrynowego, sosów.
  8. To sześciokrotny posiłek.

Polecane produkty

Zasady konsumpcji produktów dietetycznych w oparciu o codzienną dietę:

    Wyroby piekarnicze i wypieki. Dopuszcza się do 200 gramów chleba przygotowanego na bazie mąki żytniej i pszennej bez dodatku soli. Odradza się wszystkie inne rodzaje wypieków i produktów mącznych.

  • Produkty mięsne i rybne. Dozwolone stosowanie w 100 gramach chudego mięsa i ryb. Solone ryby są wyłączone z diety. Preferowane jest mięso i drób: cielęcina, indyk, wołowina, kurczak, królik. Gotowanie lub pieczenie powinno być stosowane jako metoda gotowania, dozwolone jest również hartowanie światłem. Wszystkie rodzaje półproduktów i produktów ubocznych opartych na mięsie i rybach (produkty wędzone, kiełbasy, ryby i konserwy mięsne itp.) Są zabronione.
  • Zupy Zupy wegetariańskie w bulionie warzywnym przy użyciu dowolnego rodzaju warzyw - nie więcej niż 250 g dziennie. Zaleca się ograniczenie stosowania zup mlecznych i zbożowych. Nie można jeść rosołu z ryb, mięsa i grzybów.
  • Produkty mleczne. Dopuszczalne jest dodanie 100–150 g mleka i 100 g śmietany do racji (lub do 200 g, jeśli bez mleka), nie więcej niż 25 g twarogu. Wszystkie sery, jak również produkty na ich podstawie są surowo zabronione.
  • Zboża. Wolno jeść tylko w małych ilościach. Jako zad zaleca się stosowanie ryżu lub sago w formie zapiekanki, pilafu z owocami i jako przystawka. Wszystkie rodzaje roślin strączkowych (groch, fasola itp.) Są zabronione.
  • Jaja Dopuszczalne jest spożywanie nie więcej niż 2-3 kawałków, gotowanych „miękko gotowanych” lub w postaci omletu.
  • Warzywa. Wskazane jest, aby je parzyć lub piec. Dzienne zużycie wynosi 300-400g. Dopuszcza się stosowanie kapusty, buraków, sałaty, marchwi, pomidorów, zielonej cebuli i innych warzyw. Zgodnie z zakazem wszystkie rodzaje marynat i marynat; pikantne przekąski; marynowane warzywa i grzyby; szczaw, szpinak, rabarbar.
  • Sałatki Można przygotować zarówno z warzyw, jak i owoców. Nie ma tutaj żadnych specjalnych ograniczeń. Sałatki warzywne, podczas gdy pożądane jest napełnianie niewielką ilością oliwy z oliwek. Idealnym wariantem takiego tłuszczu jest Vinegret.

  • Owoce, jagody, słodycze. Produkty owocowe i jagodowe powinny być pieczone w piekarniku, gotowane lub nie w ogóle stosowane do obróbki cieplnej. Ponadto na ich podstawie można gotować galaretkę, galaretki i musy. Wśród owoców i jagód, które zaleca się stosować w małych ilościach, można wyróżnić: figi, morele, banany, winogrona, wiśnie, brzoskwinie, czarne porzeczki. Pacjenci bez cukrzycy mogą również spożywać miód i dżem. Zgodnie z zakazem są słodycze (czekolada, słodycze).
  • Napoje. Dozwolone picie: słaba herbata i kawa (z wyjątkiem kakao), wywary z otrębów pszennych, liście dzikiej róży, a także soki jagodowe i owocowe z dozwolonej listy.
  • Sosy, przyprawy. Dopuszczalne do jedzenia: pomidor, nabiał, warzywa, śmietana i sosy owocowe. Wanilinę i kwas cytrynowy można stosować jako przyprawy w małych ilościach. Stosowanie chrzanu, pieprzu, musztardy i cynamonu powinno być ograniczone. Zgodnie z zakazem są to sosy na bazie grzybów, a także sos mięsny i rybny.
  • Tłuszcz Dopuszczalne użycie 30-40 g warzyw lub masła. Wśród preferencji warzywnych jest oliwka. Inne rodzaje tłuszczów są zabronione.
  • Przykładowe menu

    Pierwsze śniadanie: 1-2 jajka gotowane „gotowane”; sałatka jarzynowa, ubrana w oliwę z oliwek; kompot z suszonych owoców lub galaretki jagodowej.

    Drugie śniadanie: Pieczona gruszka lub jabłko z miodem.

    Lunch: Zupa jarzynowa, doprawiona kwaśną śmietaną; gotowane mięso z indyka lub królika; mus owocowy.

    Czas na herbatę: Sałatka Owocowa.

    Kolacja: Zrazy z ziemniaków ze śmietaną, lekko prażone w oliwie z oliwek; sok owocowy lub jagodowy.

    Przed snem: Szklanka bulionu pszennego lub herbaty z dzikiej róży.

    Jeśli dieta medyczna nr 7G została przepisana zgodnie ze wskazaniami, należy ją bez przerwy obserwować. Lista zawiera wystarczającą listę produktów, aby uzyskać pełne i smaczne jedzenie. To z kolei niewątpliwie pomoże w walce z chorobą i poprawie stanu pacjenta podczas hemodializy.

    Wszystkie powyższe zalecenia dotyczące diety i zatwierdzonej żywności są publikowane w celach informacyjnych. Dokładny skład diety jest przepisywany przez lekarza prowadzącego w oparciu o zebraną historię i obecność możliwych przeciwwskazań.

    Tabela 7 dla odmiedniczkowego zapalenia nerek i choroby nerek

    Przypisz dietę numer 7 do rozpoznania ostrego lub przewlekłego zapalenia nerek (w remisji), z niewydolnością nerek, odmiedniczkowym zapaleniem nerek, nadciśnieniem, zaburzeniami metabolicznymi, tendencją do obrzęku, a także w sytuacjach, gdy konieczna jest dieta oszczędzająca sól. Ze względu na taką dietę ryzyko obrzęku jest zmniejszone, co jest konsekwencją niemożliwości całkowitej eliminacji produktów rozpadu z organizmu.

    Tabela pokazuje główne choroby, dla których pokazano dietę nr 7 i jej pochodne:

    Dieta podgatunku numer 7

    Ostre zapalenie nerek lub kłębuszkowe zapalenie nerek po 3-4 tygodniach leczenia;

    Przewlekłe zapalenie nerek w remisji;

    Nadciśnienie z tendencją do obrzęku;

    Otyłość i zaburzenia metaboliczne

    Ostre postacie zapalenia nerek lub kłębuszkowego zapalenia nerek w postaci umiarkowanej lub ciężkiej;

    Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych z niewydolnością nerek

    Łagodne formy ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych, a także po diecie numer 7A;

    Zaostrzenia przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek

    Przewlekła choroba nerek;

    W stadium termicznym niewydolności lub całkowitej utraty czynności nerek (przy mianowaniu hemodializy lub transplantacji nerek)

    Diet 7th table table, lista produktów, które możesz jeść

    Poniższa tabela przedstawia produkty dla tabeli dietetycznej 7, wskazujące, że nie można jeść:

    Zalecane produkty do tabeli dietetycznej nr 7

    Wyłączone produkty do tabeli dietetycznej nr 7

    Wegetarianin z warzywami, zbożami, nabiałem (rzadko). Jako tankowanie używaj śliwek. masło, śmietana, sok z cytryny, ocet, zalel. Cebula gotowana lub zarumieniona.

    Rosoły lub buliony z mięsa, ryb, grzybów, roślin strączkowych

    Chleb i produkty bawełniane

    Chleb, naleśniki, naleśniki bez soli. Niesolone herbatniki, pieczywo (możesz gotować samodzielnie lub kupić w działach dietetycznych)

    Regularny chleb kupiony w sklepie (wszystkie rodzaje ciasta chlebowego są solone do soli), makaron (ze względu na zawartość soli)

    Niskotłuszczowa wołowina, cielęcina, kurczak bez skóry, królik, indyk, jagnięcina, mięso wieprzowe. Mięso może być lekko smażone po ugotowaniu lub upieczone. Dolna część (nietłusta) gotowany język

    Odmiany tłuste, kiełbaski, wędzone, konserwy mięsne, potrawy smażone bez wrzenia

    Twaróg, mleko, śmietana, produkty mleczne, twarogi, twarogi z owocami, zapiekanki, puddingi, śmietana

    Wszystkie sery, ponieważ są solne w produkcji

    Wszystkie warzywa można jeść bez ograniczeń, zarówno w postaci surowej, jak i gotowanej w dowolny sposób (z wyjątkiem pieczenia)

    Cebula, czosnek bez przetwarzania, rzodkiewka, rzodkiewka, szczaw, szpinak, ogórki kiszone, marynaty, ogórki konserwowe, grzyby, rośliny strączkowe

    Odtłuszczone odmiany gotowane i, jeśli to pożądane, lekko upieczone lub lekko smażone po gotowaniu. Nadziewane, nadziewane dania rybne

    Odmiany tłuste, wędzone, kawior, solone, suszone solą, konserwowane

    Całe jaja nie więcej niż dwa dziennie, z zastrzeżeniem redukcji innych pokarmów białkowych (mięsa, ryb, twarogu, mleka) żółtek, które można dodawać do potraw

    Smażone i solone potrawy z jajkami

    Ryż, kasza gryczana, kukurydza, jęczmień, jęczmień, pszenica, proso itp., Makaron, bez soli

    Fasola i makaron z dodatkiem soli w cieście

    Owoce, jagody, słodycze

    Wszelkie owoce, jagody, zarówno w formie świeżej, jak i gotowanej lub w puszkach. Melony i arbuzy. Kompoty, napoje owocowe, galaretki, galaretki. Miód, cukier, dżem, dżem, lody, słodycze.

    Czekolada i czekoladki, ciasta kakaowe, kremy tłuszczowe

    Sałatki warzywne i owocowe z warzyw, owoców, jagód, winegretów bez pikli

    Solone, marynowane, puszkowane potrawy warzywne, pikantne, tłuste, wędzone, kawior

    Wanilina, cynamon, ocet, lim. kwaśne, łagodne przyprawy (kminek, kolendra, papryka słodka itp.); pomidor, śmietana, sosy mleczne, sos kwaśny, sosy warzywne i owocowe. Cebula przed gotowaniem.

    Ostra papryka, chrzan, musztarda, mięso, grzyby, sosy rybne

    Niesolone masło, krowie ghee, wyrafinowane rośnie. oleje, tłuszcz wieprzowy - w małych ilościach

    Tłuszcze solone lub ogniotrwałe, takie jak kaczka, gęś, gotowanie, margaryna, pasty do smarowania

    Herbata, herbaty ziołowe, dzika róża, słaba kawa, niesolone soki warzywne i owocowe

    Mocna kawa lub herbata, kakao, gorąca czekolada, woda mineralna sodowa, napoje alkoholowe

    Uwagi i zalecenia specjalistyczne

    • ilość dziennego spożycia soli jest ściśle ograniczona. W zależności od wskazań lekarz udziela pacjentowi indywidualnych zaleceń dotyczących spożycia soli, zwykle wynosi 3-5 g dziennie. Ponieważ sól występuje początkowo w wielu produktach, nie zaleca się jej dodatkowo do potraw solnych;
    • zmniejsza się także ilość wolnego płynu. Tę chwilę należy również omówić z lekarzem, ponieważ niektórzy pacjenci powinni pić nie więcej niż 800 ml wody dziennie, inni, wręcz przeciwnie, zaleca się mycie nerek i picie więcej;
    • dieta dla wszystkich pacjentów powinna być częsta i ułamkowa - 5-6 razy dziennie;
    • wyklucza się obecność substancji ekstrakcyjnych, olejków eterycznych i kwasu szczawiowego.

    Dziesięć bramek diet numer 7

    1. Tabela dietetyczna numer 7 ma na celu zapewnienie najdelikatniejszego leczenia nerek. Podczas diety nerki są w stanie przywrócić ich strukturę, wyeliminować szkody spowodowane przez chorobę i zgromadzić wystarczającą siłę do dalszej pracy.
    2. Dieta numer 7 pozwala usunąć toksyny z narządów, niszcząc tkankę nerkową, oczyścić kanaliki z produktów rozpadu i toksyn. Dzięki diecie zwiększa się wydajność nie tylko nerek, ale także tych narządów, których praca zależy od prawidłowego funkcjonowania układów wydalniczych.
    3. Poprawia się ogólny stan pacjenta, przywracana jest jego wydajność.
    4. Obrzęki, które są częstymi satelitami niewydolności nerek, zmniejszają się, zwiększa się diureza (wydalanie z moczem).
    5. Przywracana jest zdolność nerek do oczyszczania płynów, formy i wydalania moczu.
    6. Obciążenie układu sercowo-naczyniowego jest zmniejszone, co w warunkach nadmiaru płynu w organizmie jest zmuszone do pracy w zwiększonym rytmie.
    7. Obniża się ciśnienie tętnicze, znikają towarzyszące objawy niedyspozycji.
    8. Poprawia się dopływ krwi przez nerki, w wyniku czego poprawia się odżywienie komórek nerkowych.
    9. Substancje azotowe i inne toksyczne pierwiastki są eliminowane z organizmu.
    10. Przywrócona równowaga woda-sól i kwas-zasada.

    Zapoznaj się z programem z Eleną Malysheva, która opisuje, jakie produkty są szkodliwe dla nerek:

    Tabela składu diety numer 7 na dzień

    Ilość w gramach

    50% pochodzenia roślinnego

    30% pochodzenia roślinnego

    głównie owoce i warzywa

    Dzienne kalorie nie powinny przekraczać 2500 kcal. Norma soli - nie więcej niż 5g.

    Jak przyzwyczaić się do jedzenia bez soli

    Dieta bez soli pogrąża wielu w zniechęceniu, ponieważ niesolone pokarmy wydają się bez smaku, a jedzenie dosłownie „nie pasuje do ust”. Ale człowiek może się przyzwyczaić do wszystkiego, zwłaszcza jeśli zna kilka sztuczek.

    Niektóre potrawy są nawet smaczniejsze, jeśli zostaną przygotowane bez soli. Wszystko zależy od przyzwyczajenia i postawy. Spróbuj zastąpić sól niektórymi przyprawami, które są dopuszczalne z dietą nr 7. Możesz przyprawiać potrawy sokiem z cytryny, kolendrą, cynamonem, zielenią, octem itp.

    • gryka bez soli jest bardzo przyjemna w smaku, jeśli napełnisz ją olejem bez soli;
    • ryż bez soli można jeść, można go gotować w postaci owsianki mlecznej lub pilawu owocowego;
    • kapusta bez soli jest również smaczna, jeśli zostanie uzupełniona startą marchewką lub żurawiną;
    • Każda owsianka bez soli może być gotowana z dodatkiem jagód lub suszonych owoców.

    Warto pamiętać, że codziennie bez soli pomaga odzyskać nerki, poprawia ogólny stan zdrowia, pomaga usunąć nadmiar płynu i ułatwia pracę wielu innym narządom i układom.

    Wskazówka: jeśli w ogóle nie możesz obejść się bez soli, spróbuj dodać do potraw posiekany jarmuż morski, który ma słony smak.

    Menu dietetyczne tabela 7 na każdy dzień z przepisami na tydzień

    Pierwszy dzień

    Śniadanie: kasza gryczana, herbata z cytryną;

    Drugie śniadanie: jajko na miękko, bochenek bez soli z masłem

    Lunch: zupa ryżowa z kurczakiem; sałatka z pomidorów, kotlety z cielęciny parowej, kompot z suszonych owoców.

    Lunch: sok pomidorowy

    Obiad: Sernik Pudding z sosem owocowym, herbata cytrynowa

    Przepis: Pudding sernikowy

    50g mleka gotować, dodać 1 łyżkę. łyżkę kaszy manny i gotować mieszając przez 5 minut. W schłodzonej owsiance dodaj 20g śliwek. masło, 400g sera puree, cukier waniliowy, 4 żółtka i 2 łyżki. łyżki cukru. Dobrze wymieszać i umieścić masę w natłuszczonej formie. Możesz piec lub piec w piekarniku. Podczas serwowania wlej syrop owocowy lub dżem.

    Drugi dzień

    Śniadanie: owsianka z mlekiem ryżowym, kawa z mlekiem, suche niesolone ciastka

    Drugie śniadanie: naleśniki z sosem owocowym

    Obiad: barszcz wegetariański, puree ziemniaczane, gotowana ryba, kompot owocowy

    Lunch: kefir i ciasteczka

    Kolacja: zapiekanka z twarogiem z owocami, herbata z cytryną

    Trzeci dzień

    Śniadanie: omlet z dwóch żółtek i jedno białko, bochenek, kawa z mlekiem

    Drugie śniadanie: naleśniki bez soli i bifidokofir

    Obiad: zupa jarzynowa, gotowany kurczak, duszona kapusta i świeża sałatka z ogórka

    Przekąska: pieczone jabłko

    Kolacja: owocowy pilaw, herbata z mlekiem

    Przepis: Owocowy pilaw

    Umyć ryż długoziarnisty, zalać wrzątkiem i gotować do połowy ugotowanego. Na szklankę ryżu weź 3 szklanki wody. Spłukać 20 g rodzynek, suszonych śliwek, suszonych moreli, świeżych jabłek pokrojonych w kostkę. Owoce dodajemy do ryżu i gotujemy do miękkości. Dodaj kawałek masła.

    Czwarty dzień

    Śniadanie: twaróg, zmieszany z posiekanym jabłkiem i śmietaną, herbata z mlekiem

    Drugie śniadanie: świeże lub mrożone jagody

    Obiad: zupa krem ​​z warzyw i wołowiny, kasza gryczana, sałatka z pomidorów, sok

    Lunch: jogurt i ciasteczka

    Obiad: warzywa gotowane na parze z dodatkiem mielonego kurczaka, herbata z cytryną

    Przepis: Barszcz wegetariański

    W półtora litra wody zagotuj warzywa: 1 startą marchewkę, 1 pokrojone w kostkę ziemniaki, dwie garście posiekanej kapusty, 1 cebulę. Burak osobno zetrzeć i gotować w niewielkiej ilości wody przez 5 minut. Na koniec dodaj sztukę. łyżka 6% octu. Pięć minut przed końcem gotowania warzyw dodać 2-3 starte surowe pomidory bez skóry, łyżeczkę cukru, buraki, koper. Wypełnij barszcz ze śmietaną.

    Piąty dzień

    Śniadanie: kasza jaglana z owocami, herbata z mlekiem

    Drugie śniadanie: jajko na miękko i tosty z masłem

    Obiad: barszcz wegetariański, klopsiki na parze z cielęciny, surówka z kapusty i warzywa

    Bezpieczna, starta marchewka

    Kolacja: sałatka z kapusta morska, herbata z cytryną

    Przepis: Sałatka Vinaigrette

    Gotuj i posiekaj marchewki, buraki, ziemniaki. Pokrój 2 świeże ogórki i dodaj trochę oliwy z oliwek, trochę 3% octu i 100 g posiekanego jarmużu morskiego. Możesz dodać warzywa i sok z cytryny.

    Szósty dzień

    Śniadanie: płatki owsiane z mlekiem, herbatniki, herbata z dżemem

    Drugie śniadanie: omlet z białka

    Lunch: zupa ryżowa z klopsikami wołowymi, ryż z sosem cebulowo-pomidorowym, sałatka z ogórka, kompot

    Obiad: zapiekanka z serem, kefir

    Kolacja: gulasz rybny, gotowane ziemniaki, sos śmietanowy, herbata z mlekiem.

    Siódmy dzień

    Śniadanie: gotowany ryż z suszonymi owocami, herbata z cytryną

    Drugie śniadanie: sok jabłkowy z ciasteczkami

    Obiad: rosół, kasza gryczana z sałatką pomidorową, galaretka jagodowa

    Czas na herbatę: jogurt do picia z ciasteczkami

    Obiad: Winegret z warzyw bez ogórków, przyprawiony sokiem z cytryny, herbata z cytryną.

    Recenzje stołu 7m

    Według wielu osób dieta 7 musi się przyzwyczaić i przyzwyczaić. Oto kilka opinii na temat diety 7, otrzymujemy pocztę. Jest to napisane przez chorych ludzi, którzy często byli na takiej diecie.

    Anna 37 lat, księgowa
    Choroba nerek nawiedza mnie od dzieciństwa. Pamiętam, wciąż bardzo małe dziecko, moja matka gotowała mi bezsmakowy ryż, świeżą owsiankę, nie pozwalała mi jeść kapusty kiszonej i ogórków kiszonych, które celowo co jakiś czas natrafiały na moje oczy. Byłem histeryczny, ale musiałem wytrzymać. Jako dorosły znalazłem wiele przepisów, w których brak soli jest prawie nie odczuwalny. Nauczyłem się przyprawiać sałatki warzywne sokiem z cytryny, octem, posypywać suszonym jarmużem morskim, który ma słony smak. Dodaję go także do zup, barszczu. Gotuję owsiankę w słodkiej formie, sam robię makaron i chowam go długo w słoiku. Nauczyłem się piec niesolone ciasteczka, mój mąż kupił wypiekacz chleba, a podczas zaostrzeń piekłem chleb bez soli. Więc jest całkiem możliwe, aby żyć.

    Pavel ma 56 lat, mechanik samochodowy.
    Dieta 7 może być przyjemna, jeśli nauczysz się korzystać z zatwierdzonych produktów z korzyścią. Uratowały mnie zakwaszone przyprawy i sosy, napełniam je sałatkami i daniami głównymi. Na przykład robię sos pomidorowy w ten sposób: kładę cebulę na dnie patelni z wodą, dodajemy pomidory bez skóry, na koniec napełniam ją łyżką octu i kwaśny sos jest gotowy. Dobrze nadaje się do zbóż, ziemniaków, może być smarowana chlebem. Chleb bez soli piecze się w naszej piekarni.

    Inna, 24 lata, studentka.
    Zapalenie nerek zaczęło się ode mnie nawet podczas ciąży w wieku 19 lat, a następnie kontynuowane ze względu na fakt, że nie mogłem znieść diety bez soli. Oszukała lekarza, podczas gdy ona dodawała trochę soli do jedzenia. Teraz przepisano mi ścisły numer diety 7a, początkowo cierpiałem, ale współlokator powiedział mi, jak sobie z tym poradzić. Musisz zmienić swoje nastawienie i zacząć cieszyć się smakiem samych potraw. Teraz cieszę się, że wszystkie potrawy mają inny smak, a nie tylko smak soli. Używam również przypraw takich jak kolendra, słodki mielony pieprz, cynamon, aby nadać pożądany smak. Stopniowo nauczę się gotować potrawy bez soli.

    Co to jest numer tabeli 7

    Lekarz przepisuje specjalną dietę do dializy nerek, opracowaną w ostatnim stuleciu. Nazywa się to tabelą numer 7, zawiera produkty, które będą przydatne dla osoby poddawanej hemodializie i nie będą kolidować z procedurą. Diety muszą być przestrzegane podczas leczenia i po pewnym czasie od jego zakończenia.

    Głównym celem tej diety jest zmniejszenie ilości białka w diecie, w porównaniu z normalną żywnością. Tłuszcze i węglowodany również muszą być kontrolowane, ale nie ma potrzeby zmniejszania ich zawartości w diecie tak bardzo jak w przypadku białek. Białko, które dostaje się do organizmu, powinno być zawarte głównie w produktach roślinnych. Białko pochodzenia zwierzęcego jest znacznie ograniczone, a jeśli zostanie dopuszczone do spożycia, to dopiero po pewnej obróbce cieplnej.

    Dieta podczas hemodializy nerek powinna być skorelowana z objętością przyjmowanego płynu. Dotknięte nerki nie radzą sobie z nadmiernym obciążeniem. Dlatego objętość cieczy powinna być zmniejszona do 1 l dziennie. Sól należy wyrzucić lub spożyć w najmniejszej ilości - nie więcej niż 2 g dziennie, dodając ziarna soli do gotowego dania. Produkty zawierające dużo kwasu szczawiowego, sodu, wapnia i potasu są zakazane lub ograniczone do maksimum. Należy jeść potrawy 6 razy dziennie, rozgrzewając się do średniej temperatury.

    Zwykle pacjenci poddawani hemodializie nie muszą samodzielnie myśleć o menu - lekarze kontrolują procedurę i stan pacjenta, a żywność zapewnia instytucja medyczna. Dla tych, którzy chcą gotować autoryzowane posiłki, poniżej znajdują się przydatne wskazówki dotyczące żywienia podczas hemodializy.

    Skład chemiczny naczyń dla pacjentów hemodializowanych

    Lekarze wybierają produkty dla pacjentów poddawanych hemodializie, biorąc pod uwagę skład chemiczny, wyraźnie obliczając, które z nich będą przydatne i nie przeciążą nerek. Skład chemiczny to przybliżony stosunek tłuszczów, białek i węglowodanów w menu na dzień, tydzień lub dłużej. Oprócz składu produktów należy wziąć pod uwagę ich zalety. Zatem prawidłowe odżywianie podczas dializy nerek powinno obejmować:

    • 50-65 gramów białka dziennie, z czego 75% jest pochodzenia roślinnego;
    • 400-450 g węglowodanów, w większości mówimy o wykorzystaniu cukru i miodu;
    • 100-110 g tłuszczu, z czego 30% jest pochodzenia roślinnego;
    • maksymalnie 2,5 g sodu, potasu i wapnia;
    • do 1 litra płynu, głównie czystej wody. Ważne jest, aby pamiętać, że soki, herbaty i kompoty również powinny być brane pod uwagę w dozwolonym litrze płynu.

    Aby przygotować posiłki dietetyczne w domu, zaleca się zakup wag, wygodniej będzie obliczyć wielkość porcji i skład chemiczny lunchu, obiadu, śniadania itp.

    Listę żywności zawierającej białka, węglowodany i tłuszcze można znaleźć w innym artykule. Istnieją również specjalistyczne aplikacje na smartfonie, ułatwiające korygowanie diety.

    Jakie produkty są niemożliwe i możliwe podczas dializy

    Poniższe zalecenia należy zapamiętać i zastosować w celu ułatwienia pracy nerek. Tuzin zasad - niewiele informacji, aby zrezygnować z tak użytecznej wskazówki:

    1. Chleb Możesz jeść tylko bezalkoholowe produkty piekarnicze. Najlepszą opcją jest piec chleb w domu. Szybkość chleba dziennie - do 150 g
    2. Ryby, mięso, drób. Dzienna stawka wynosi 100 gramów chudego mięsa (indyka, cielęciny, królika, kurczaka). Jeśli chodzi o ryby, możesz wybrać pollock, dorsz, witlinek i podobne opcje o niskiej zawartości tłuszczu. Konieczne jest nie tylko znać listę dozwolonych produktów, ale także prawidłowo je ugotować - najpierw gotuj mięso i ryby, a następnie piecz je w piekarniku. Kiełbasa, konserwy, kiełbasy, wędliny, solone ryby i mięso są zabronione.
    3. Zupy Bogaty bulion z kurczaka, grzybów, mięsa - zgodnie z zakazem. Ogólnie rzecz biorąc, zwykły bulion podczas dializy jest szkodliwy. Możesz jeść tylko zupy wegetariańskie ze zbożami i mlekiem. Taki pierwszy posiłek jest dozwolony tylko raz w tygodniu, nie częściej. Porcja - 250 g
    4. Jaja kurze. Stawka za dzień to 2-3 jajka. Dopuszczalne opcje gotowania to gotowanie i omlet. Jeśli jajka są zawarte w recepturze innych potraw, należy wziąć to pod uwagę przy przygotowywaniu menu zgodnie z normą produktów.
    5. Kuchnia mleczna. Lista produktów mlecznych jest ograniczona. Do 140 m mleka można spożywać dziennie, najlepiej jako część innych potraw. Możesz jeść taką samą ilość śmietany i twarogu - nie więcej niż 25 g. Ser - zgodnie z zakazem.
    6. Zboża. Dzienna stawka - do 200 g. Sago i ryż będą najbardziej przydatne. Na ich podstawie gotowany pilaw, zapiekanka, owsianka. Nie zaleca się gotowania płatków zbożowych i mięsa w tym samym czasie. Rośliny strączkowe są zakazane.
    7. Owoce. Możesz jeść wiele smacznych i zdrowych owoców, z wyjątkiem owoców zabronionych. Zakazana brzoskwinia, winogrona i morela, wiśnia, banan, czarna porzeczka, figi. Resztę można zjeść na surowo, upiec i ugotować.
    8. Warzywa. To najbogatsza część dozwolonych produktów. Ziemniaki na dzień mogą jeść w ilości 300 gramów, pozostałe warzywa - nie więcej niż 400 g. Można jeść dania z kapustą i burakami, pomidorami i ogórkami, zieloną cebulą i natką pietruszki, koperkiem i liśćmi sałaty. Ta lista jest niewielka, ale wystarczająca, zawiera warzywa, które zawierają minimum składników szkodliwych podczas hemodializy. Jeśli chcesz wejść w dietę lub spróbować innego warzywa lub produktu, musisz omówić tę możliwość ze swoim lekarzem. Stosowanie pikli i marynat, szczaw i szpinaku, grzybów i roślin strączkowych jest całkowicie wykluczone.
    9. Deser W nieograniczonych ilościach możesz jeść słodką galaretkę, galaretkę i mus. Możesz zrobić menu cukru i miodu. Zgodnie z zakazem: czekolada, ciasta, suszone owoce.
    10. Tłuszcz Warzywo i masło dziennie można spożywać odpowiednio w ilości 65 i 35 g.
    11. Przyprawy, sosy. Aby dania były smaczne i soczyste, można przyprawić je różnymi sosami - śmietaną, pomidorem, kwaśnym i słodkim, warzywnym i kremowym. Można użyć kwasu waniliowego i cytrynowego, ale lepiej ograniczyć musztardę, chrzan i ketchup, cynamon i czarny pieprz. Sos z mięsem, rybami i grzybami jest zabroniony.
    12. Napoje. Dozwolony sok z owoców i warzyw, herbatki ziołowe, słaba kawa, herbata. Możesz dodać cukier i miód do napojów. Kakao jest zakazane.

    Opcje menu dla hemodializy

    Pomimo wielu ograniczeń, tylko na początku trudno będzie wymyślić potrawy, wkrótce obecność pod ręką tylko autoryzowanych produktów zachęci kulinarne improwizacje, które będą zarówno smaczne, jak i zdrowe.

    Prosty przykład menu podczas dializy:

    • śniadanie - jajka i pomidory w formie omletu z warzywami, można do niego dodać sałatkę z buraków, wypić słodką kawę;
    • drugie śniadanie - sałatka z dozwolonych owoców, ubrana w śmietanę;
    • lunch - zupa jarzynowa, pierś z kurczaka, sałatka i kilka kromek chleba żytniego;
    • podwieczorek - galaretka owocowa;
    • obiad - tłuczone ziemniaki i cielęcina gotowane w piekarniku.

    Inna opcja menu na dzień:

    • Na śniadanie przygotuj omlet z jajek i mleka, dodaj sałatkę z pomidorów i ogórków, przyprawioną oliwą z oliwek i umyj wszystko słabą herbatą z cytryną i miodem;
    • na drugie śniadanie gotują jabłka i gruszki w piekarniku;
    • na obiad można ugotować zupę z buraków z kwaśną śmietaną, upiec filet z kurczaka i zrobić galaretkę owocową na deser;
    • w porze lunchu można zjeść 2 kromki melona lub arbuza, nie więcej;
    • na obiad - zrazy z ziemniaków w oliwie, galaretka z jagód.

    Pomimo faktu, że życie człowieka podczas hemodializy się zmienia, wkrótce nowe zasady są przestrzegane bez większych trudności. Najpierw trzeba przyzwyczaić się do nowych potraw, ocenić ich zalety, smak i aromat. Poprawa samopoczucia będzie nowym bodźcem, aby nie naruszać przepisu terapeutycznego żywienia określonego przez lekarza.

    Podsumowując, można zauważyć, że pomimo ograniczeń moc podczas dializy powinna być zrównoważona i kompletna. Odpowiednio dobrana dieta wesprze organizm, ułatwi przebieg choroby. Nawet słabo spełniające swoją funkcję nerki będą łatwiej radzić sobie z oczyszczaniem krwi, jeśli przestrzegasz zasad żywienia dietetycznego.

    Po hemodializie samopoczucie pacjenta znacznie się poprawia. Aby utrzymać to uczucie przez długi czas, musisz podjąć pewne wysiłki, w tym dostosować dietę.