Kamica moczowa (ICD) to choroba związana z zaburzeniami metabolicznymi w organizmie, spowodowana różnymi przyczynami, w których powstawanie kamieni w nerkach i drogach moczowych.

Epidemiologia

ICD jest niezwykle powszechną chorobą. Około 3% światowej populacji cierpi na tę patologię. Choroba dotyka ludzi w każdym wieku, w tym dzieci, ale najczęściej występuje u osób w wieku 30-50 lat. Częstość występowania mężczyzn jest 3 razy wyższa niż kobiet

Czynniki ryzyka

Rozwój ICD jest ułatwiony przez różne czynniki środowiska wewnętrznego i zewnętrznego. Te ostatnie obejmują:

• geograficzny (u osób mieszkających w regionach wschodniosyberyjskich i dalekowschodnich ICD jest najbardziej powszechny, wręcz przeciwnie, w regionie Uralu rozpowszechnienie jest niższe o około 12%). Ludzie żyjący w gorącym klimacie mają większe ryzyko powstawania kamieni.
• dobrze znany jest skład chemiczny wody (fakt, że wzrost twardości wody pitnej i zawartości wapnia i magnezu zwiększa ryzyko powstawania kamienia)
• jedzenie i picie (spożywanie pokarmów bogatych w białka, przyjmowanie niewielkiej ilości wody)
• płeć i wiek

Czynniki środowiska wewnętrznego obejmują:

• różne wrodzone i nabyte zaburzenia metaboliczne (oksaluria, uraturia, cystynuria, zespół Tony-Debre-Fanconiego)
• nieprawidłowości układu moczowego
• zakażenie dróg moczowych
• struktury moczowodu, zwężenie odcinka miednicy - moczowodu
• zaburzenia hormonalne (nadczynność przytarczyc)
• leki (sulfonamidy, tetracykliny, glikokortykosteroidy, kwas acetylosalicylowy itp.)

Wciąż nie ma jednej teorii, która wyjaśnia przyczyny kamieni. Duże znaczenie przywiązuje się do reakcji (Ph) moczu, jako jednego ze znaczących czynników ryzyka powstawania kamienia.

Ze względu na swoją strukturę chemiczną kamienie dzielą się na: szczawian, fosforan, moczan, cystynę, ksantynę i mieszane. Ale w większości przypadków kamienie są mieszane. Około 80% kamieni zawiera składnik nieorganiczny - wapń.

Kamienie mogą być zlokalizowane w dowolnej części układu moczowego: w nerkach, moczowodzie, pęcherzu i cewce moczowej.

Symptomatologia

• ból jest najczęstszym objawem ICD. Ból może mieć różną intensywność - ostra, tak zwana kolka nerkowa, obserwowana nie mniej niż u 80% pacjentów z kamicą moczową, lub tępa, okresowo występująca lub stała. Lokalizacja bólu może być różna w zależności od położenia kamienia, w odcinku lędźwiowym, pachwinowym, w podbrzuszu. Ból może być miejscowy lub występować w różnych obszarach, na przykład w okolicy pępka, pleców, bioder, a także w narządach płciowych. Ale w niektórych przypadkach, częściej na początku choroby, gdy kamień nie zakłóca odpływu moczu, kamica moczowa może być bezobjawowa.
• naruszenie oddawania moczu (dyzuria). Różne zjawiska dysuryczne - ból podczas oddawania moczu, zwiększone oddawanie moczu, fałszywa potrzeba oddawania moczu - występują, gdy kamień znajduje się na skrzyżowaniu moczowodu z pęcherzem moczowym (moczowód śródmięśniowy) lub w ustach moczowodu.
• obecność krwi w moczu (krwiomocz brutto) - która występuje na wysokości lub po ustąpieniu ostrego bólu, podczas gdy mocz staje się brązowy lub ma kolor „mięsa”
• typowe objawy - nudności, a czasem wymioty, nadmierne pocenie się, wysokie ciśnienie krwi

Komplikacje

Najczęstszym powikłaniem kamicy moczowej jest proces zapalny w nerkach - ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, które może prowadzić do wystąpienia wstrząsu bakteriotoksycznego lub urosepsy. Przy długotrwałej obecności kamienia w nerkach, zwłaszcza jeśli kamień jest koralem, można rozwinąć przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, które może okresowo pogarszać się i prowadzić do poważnych nieodwracalnych powikłań: niewydolności nerek, kurczenia się i śmierci nerki. ICD może prowadzić do rozwoju wodonercza, ureterohydronephros, który również w przyszłości, jeśli nie będzie leczony, doprowadzi do śmierci nerki.

Diagnostyka

• Wstępne badanie przez urologa.
• Diagnostyka laboratoryjna: pełna morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi, analiza moczu, badanie moczu według Nechiporenko.
• Metody diagnostyki radiologicznej: USG układu moczowego, RTG i radioterapia z użyciem dożylnego środka kontrastowego (urografia wydalnicza), tomografia komputerowa (CT).
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

Podczas leczenia pacjentów z kamicą moczową w naszej klinice przeprowadza się kompleksowe badanie, po którym taktyki leczenia dla każdego pacjenta dobierane są indywidualnie.

W leczeniu ICD w naszej klinice stosuje się nowoczesne, zaawansowane technologicznie leczenie, odciążające kamienie pacjentów nawet przy ciężkich chorobach towarzyszących. W naszym arsenale mamy najnowocześniejsze metody pozbywania się kamicy moczowej. W naszej klinice codziennie wykonuje się około 6-10 operacji (!) Tylko w przypadku kamicy moczowej, więc możemy śmiało powiedzieć, że mamy najbogatsze doświadczenie w leczeniu pacjentów z kamieniami moczowymi. Jednocześnie preferujemy TYLKO nieinwazyjne (zdalne litotrypsja) i minimalnie inwazyjne (kontaktowa lasera ureterolityczna, mini-pomieszana i przezskórna nefrolitotrypsja, laparoskopowa uretero-i pirelolitotomia). Pomimo ogromnej liczby zabiegów chirurgicznych w kamicy moczowej, liczba operacji otwartych nie przekracza 2-3 przypadków rocznie (!).

Zapisz się na konsultację dotyczącą leczenia kamicy moczowej telefonicznie wymienionej na stronie.

Czym jest kamica moczowa

Kamica moczowa (choroba nerek, kamica nerkowa) - tworzenie się twardych kamieni (kamieni) o różnym charakterze w kielichu i miedniczce nerkowej (układ miedniczkowo-kubkowy - CLS).

Kamica moczowa (ICD) rozwija się w wyniku zaburzeń metabolicznych i kwaśnych właściwości moczu. Sole są stale obecne w moczu w postaci rozpuszczonej. W pewnych warunkach zaczynają się wytrącać, tworząc początkowo krystaliczne kryształy, które następnie mogą zamienić się w całkiem duże kamienie (kilka centymetrów). Małe kamienie (tzw. Piasek) stopniowo opadają wraz z moczem przez moczowód do pęcherza, a następnie wychodzą podczas oddawania moczu. Procesowi temu zwykle towarzyszy ból podczas oddawania moczu, którego intensywność zależy od rozmiaru i kształtu kamieni.

Różne kamienie układu moczowego, zastój moczu, zaburzenia metaboliczne moczu i kwasów szczawiowych, fosfor, wapń powodują powstawanie kamieni.

Kamienie różnią się charakterem formacji:

• fosforany - powstają z nierozpuszczalnego fosforanu wapnia i innych soli fosforu, z powodu zwiększonej funkcji gruczołu przytarczycznego, z powodu uszkodzenia kości, spowodowanego hiperwitaminozą D. Fosforany tworzą się w alkalicznym moczu (pH powyżej 7,0);
  
• szczawiany - powstają z soli szczawianowych, co jest związane z nadmiernym powstawaniem szczawianów w organizmie i / lub nadmiernym przyjmowaniem kwasu szczawiowego i substancji, które tworzą szczawiany w wyniku reakcji wymiany. Szczawian powstaje podczas kwaśnej reakcji moczu (pH około 5,5). Rozpuszczalność szczawianu zwiększa się w obecności jonów magnezu w moczu;
  
• urates - kamienie z soli kwasu moczowego powstają z naruszeniem metabolizmu puryn i nadmiernym spożyciem zasad purynowych z pożywieniem. Mocz jest tworzony przez bardzo kwaśny mocz (pH poniżej 5,5). Przy pH powyżej 6,2 moczany rozpuszczają się.

Objawy ICD

• Klasycznym objawem ICD jest atak kolki nerkowej, który występuje, gdy kamień wychodzi z nerki i porusza się wzdłuż moczowodu. Podczas ataku pacjent odczuwa ostry intensywny ból w okolicy lędźwiowej, któremu mogą towarzyszyć wymioty, częste oddawanie moczu, gorączka;
• między atakami kolki nerkowej pacjent odczuwa tępy ból w dolnej części pleców, który nasila się przez długi czas chwiania się, drżenie, podnoszenie ciężarów;
• duże kamienie, które są oczywiście większe niż średnica moczowodu, z reguły prawie się nie manifestują, czasami dając sobie znać z tępym, niewyrażonym bólem w okolicy lędźwiowej. Takie kamienie są wykrywane przypadkowo podczas badania USG.

W przypadku nawracającego bólu w okolicy lędźwiowej konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem ogólnym w celu ustalenia przyczyn. Podczas kolki nerkowej konieczne jest wezwanie pogotowia ratunkowego. Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że przeżyłem atak kolki nerkowej przez nie więcej niż 10 minut, po czym zostałem hospitalizowany samochodem ambulansowym do szpitala medycznego.

Leczenie ICD

Aby dokonać dokładnej diagnozy, konieczne jest przeprowadzenie pogłębionego badania stanu układu moczowego, w tym celu przepisane są dodatkowe metody badania (z wyjątkiem ogólnego badania lekarskiego i rutynowych testów):

• oznaczanie fosforu i wapnia we krwi;
• urografia dożylna;
• cystoskopia;
• USG nerek;
• testy czynnościowe nerek.

Pierwsze leczenie ICD ma na celu złagodzenie bolesnego ataku kolki nerkowej i samorozładowania kamieni: ciepło w dolnej części pleców, gorące kąpiele, obfite picie, leki przeciwskurczowe. Z nieskutecznością leczenia pacjent jest hospitalizowany w szpitalu.

Z nieskutecznością leczenia zachowawczego pokazano moczowód leczący cystoskopię. W przypadku rozwoju takich powikłań jak blokada nerek, ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek, operacja chirurgiczna jest wykonywana w celu usunięcia kamieni z nerki lub moczowodu, drenażu CLS.

Bezkrwawe operacje usuwania kamienia - litotrypsja laserowa - są obecnie szeroko stosowane w praktyce medycznej. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Elastyczny wąż wydrążony jest wprowadzany do dróg moczowych pacjenta, wyposażony w źródło światła i kamerę wideo. Obraz z kamery jest wyświetlany na monitorze. Chirurg promuje wąż, monitorując postęp procesu na monitorze, poprzez drogi moczowe, pęcherz moczowy, moczowód do miejsca, w którym znajduje się kamień. Kiedy elastyczny system osiągnie pożądane miejsce, źródło kamienia jest dostarczane do kamienia i pod wpływem wysokiej skoncentrowanej energii wiązki laserowej kamień jest rozbijany na małe kawałki, które mogą niezależnie opuścić ciało pacjenta. Jeśli kamień jest mały, przechodzi całkowicie, na przykład za pomocą pętli Dormia (testowanej na sobie). Główną zaletą takich zabiegów chirurgicznych jest wysoka skuteczność (w większości przypadków pacjent całkowicie i niezawodnie pozbywa się kamieni), stosunkowo niskie prawdopodobieństwo powikłań i krótki pobyt w szpitalu (pacjent jest zwykle wypisywany ze szpitala 3-5 dni po operacji). Wady obejmują stosunkowo wysoki koszt i niską przewagę szpitali, które wykonują takie operacje.

Dieta z ICD

Wybór leków i diety zapobiegających tworzeniu się kamieni zależy od składu kamieni i charakteru ich powstawania.

Kamienie fosforanowe

• Pokarmy bogate w wapń, które mają działanie alkalizujące, są ograniczone do: warzyw, owoców, produktów mlecznych;
• polecane produkty, które zmieniają reakcję moczu na kwaśną stronę i obfite picie: mięso, ryby, zboża, rośliny strączkowe, dynia, zielony groszek, żurawina, kwaśne jabłka, borówki.

Kamienie szczawiowe

• produkty bogate w kwas szczawiowy są wyłączone: fasola, zielona fasola, liściaste warzywa, orzechy, rabarbar, owoce cytrusowe, szczaw, szpinak, kakao, czekolada;
• Pokarmy zawierające dużo wapnia są ograniczone: ser, twaróg, mleko;
• zalecił zbilansowaną dietę z obowiązkowym włączeniem do diety produktów, które promują usuwanie szczawianów z organizmu: arbuz, kantalupa, jabłka, gruszki, śliwki, dereń, lekkie winogrona, wywar ze skórki jabłek; jak również produkty bogate w magnez: zboża, otręby.

Kamienie Uratny

• buliony, zupy i sosy mięsne, rybne, grzybowe, mięsne produkty uboczne, mielona wołowina, produkty wędzone, cielęcina, dziczyzna, gęś, kurczak, kuropatwa, sardynka, makrela, śledź, dorsz, pstrąg, sardele, szproty, małże, krewetki są wykluczone;
• spożycie wołowiny, innych rodzajów produktów mięsnych po gotowaniu, kaczka, słonina, soja, groch, fasola, soczewica, szparagi, kalafior, szczaw, szpinak jest ograniczona;
• zalecane są produkty mleczne, jaja, zboża i makarony, większość warzyw, owoców, jagód, orzechów.

Powinieneś wiedzieć! Podczas gotowania mięsa i ryb około połowa puryn w nich zawartych trafia do bulionu, dlatego po ugotowaniu mięso lub ryba są łapane i używane do przygotowywania różnych potraw, a bulion bogaty w purynę jest wlewany.

To ważne! Powyższe ścisłe zalecenia dietetyczne powinny być przeprowadzane nie dłużej niż 1,5-2 miesiące, po czym dieta powinna być stopniowo zwiększana kosztem uprzednio restrykcyjnej żywności. W przeciwnym razie kwasowość moczu może poruszać się w przeciwnym kierunku, co pociągałoby za sobą tworzenie kamieni o innej naturze. Gdy odpowiednie sole (moczany, fosforany, szczawiany) pojawiają się w moczu, konieczne jest powrót do poprzedniej diety przez 1,5-2 miesiące itd.

Leki na ICD

Leki przyjmowane są na receptę i pod jego kontrolą:

• leki zapobiegające tworzeniu się kamienia: allopurinol, blemaren, hydrochlorotiazyd, tlenek magnezu, cytrynian magnezu, cytrynian sodu, urodan;
• leki przeciwskurczowe: no-shpa, spazoverin, preparaty belladonna, papaweryna, cystenal.

Środki ludowe na ICD

Kiedy skaza moczanowa i kamienie uratnyh:

• 10 g kolekcji zalać 0,25 litra wrzącej wody, ogrzewać na łaźni wodnej przez 10 minut, nalegać na ciepło przez 2 godziny, odcedzić, przyjmować w postaci ciepła na pół szklanki 3 razy dziennie pół godziny przed posiłkiem przez 1,5-2 miesiące. Skład kolekcji (w równych proporcjach): liście borówki brusznicy, trawa rdestu, korzeń pietruszki, kłącze tataraku, jedwab kukurydziany;
  
• Konieczne jest uwzględnienie w codziennej diecie jabłek i marchwi w dowolnej formie, ogórków, dyni, owoców i soków truskawkowych, borówek.

Z kamieniami szczawianowymi i fosforanowymi:

• 10 g kolekcji zalać 0,25 litra wrzącej wody, ogrzewać na łaźni wodnej przez 10 minut, nalegać na ciepło przez 2 godziny, odcedzić, przyjmować w postaci ciepła na pół szklanki 3 razy dziennie pół godziny przed posiłkiem przez 1,5-2 miesiące. Skład kolekcji (w równych proporcjach): kwiaty berberysu zwyczajnego, kwiaty nieśmiertelnego piasku, liście borówki brusznicowej, kwiaty bzu czarnego, trawa wrzosowa zwyczajna, lecznicza koniczyna, szalony barwnik korzeniowy, trawa Leonurus leczniczy;
  
• dietę należy uzupełniać sokami jagodowymi i owocowymi, jabłkami, pigwą, gruszkami, winogronami, morelami, porzeczkami;
  
• 5 łyżek. obrać jabłka na 1 litrze wrzącej wody, nalegać 1 godzinę, przecedzić, wypić 2 filiżanki dziennie z cukrem lub miodem;
  
• 30 g kolekcji zalać 1 litrem wrzącej wody, nalegać na ciepło przez pół godziny, odcedzić, przyjmować formę ciepła przez godzinę. Skład kolekcji (w równych proporcjach): zawieszone liście brzozy, korzeń kolczastego naczelnika, owoce jałowca zwyczajnego, liście mięty pieprzowej, ziele glistnika, trawa gęsi pięciornikowej.

Aby złagodzić kolkę nerkową, stosuje się gorącą kąpiel o temperaturze wody około 39 ° C przez 10 minut, po czym pacjent powinien być w ciepłym łóżku przez co najmniej 2 godziny i stale pić dużo płynów (co najmniej 1,5 litra). Jeśli kolka nerkowa nie zostanie zatrzymana, należy wezwać karetkę. Z własnego doświadczenia - będzie bolało, że spieszą się do szpitala (ból zęba w porównaniu z kolką nerkową - „kwiaty”).

UWAGA! Informacje na tej stronie są tylko w celach informacyjnych. Zdiagnozować i przepisać leczenie może tylko lekarz specjalista w danym obszarze.

Mkb co to jest

Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych (ICD-10 Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych) jest dokumentem używanym jako wiodąca podstawa klasyfikacji statystycznej w opiece zdrowotnej. Okresowo (raz na dziesięć lat) podlega przeglądowi pod kierownictwem WHO. IBC to dokument regulacyjny zapewniający jedność podejść metodologicznych i międzynarodową porównywalność materiałów.

Obecnie Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób Dziesiątej Rewizji.

Treść

Cel, cele i zakres ICD

Celem IBC jest stworzenie warunków do systematycznej rejestracji, analizy, interpretacji i porównywania danych dotyczących śmiertelności i zachorowalności uzyskanych w różnych krajach lub regionach i w różnym czasie. ICD służy do tłumaczenia ustnych sformułowań diagnoz chorób i innych problemów zdrowotnych na kody alfanumeryczne, które zapewniają łatwe przechowywanie, wyszukiwanie i analizę danych.

ICD stała się międzynarodową standardową klasyfikacją diagnostyczną dla wszystkich wspólnych celów epidemiologicznych i wielu celów związanych z zarządzaniem zdrowiem. Obejmują one analizę ogólnej sytuacji zdrowotnej grup populacji, a także obliczenie częstości i częstości występowania chorób i innych problemów zdrowotnych w ich związku z różnymi czynnikami.

Prawa autorskie

Publikacje Światowej Organizacji Zdrowia podlegają postanowieniom Protokołu nr 2 do Powszechnej Konwencji o Prawach Autorskich. Oświadczenie o zezwoleniu na reprodukowanie lub tłumaczenie publikacji WHO, w części lub w całości, należy przesłać do Wydziału Publikacji Światowej Organizacji Zdrowia, Genewa, Szwajcaria.

Wersje ICD

Okresowe zmiany ICD, począwszy od szóstej rewizji w 1948 r., Były koordynowane przez Światową Organizację Zdrowia. Wraz ze wzrostem wykorzystania klasyfikacji jego użytkownicy mieli naturalną chęć uczestniczenia w procesie rewizji. Dziesiąta rewizja jest wynikiem ogromnej aktywności międzynarodowej, współpracy i kompromisu.

Historia tworzenia i rozwoju ICD

Po raz pierwszy podjęto próbę systematycznego lokalizowania chorób przez Francois Bose Loupa (Francois Bossier de Lacroix; 1706-1767), lepiej znanego jako Sauvages (fr. Sauvages). Praca Sauvaha została opublikowana pod tytułem „Nosology Methodology” (Nosologia Methodica).

Sto lat wcześniej John Graunt (inż. John Graunt) próbował określić odsetek urodzonych na żywo dzieci, które zmarły przed 6 rokiem życia, nie mając informacji o wieku dzieci w chwili śmierci. Wybrał wszystkie zgony, zdefiniowane jako śmierć z pleśniawki, drgawki, krzywica, choroby zębów i inwazje robaków, od wcześniactwa, śmierci w pierwszym miesiącu życia, śmierci niemowląt, śmierci z powodu powiększenia wątroby, od uduszenia we śnie i dodano do nich połowę przypadków zgony spowodowane ospą, ospą wietrzną, odrą i inwazją robaków, którym nie towarzyszyły drgawki. Pomimo niedoskonałości metodologii Graunt uzyskał dość obiektywny wynik: według jego obliczeń odsetek dzieci poniżej 6 roku życia wynosił 36%.

W XIX wieku statystyk Rejestru Anglii i Walii William Farr (ang. William Farr; 1807-1883) omówił zasady, które powinny kierować kompilacją statystycznej klasyfikacji chorób i nalegał na przyjęcie jednej klasyfikacji.

Pierwszy międzynarodowy kongres statystyczny, który odbył się w Brukseli w 1853 r., Poprosił dr Farra i dra Marc d’Espine (magowie d'Espine) z Genewy o przygotowanie jednej klasyfikacji przyczyn zgonów mających zastosowanie na całym świecie. Na 2. Kongresie, który odbył się w Paryżu w 1855 r., Farr i d’Espin przedstawili dwie oddzielne listy oparte na zupełnie innych zasadach. Klasyfikacja Farry składała się z pięciu grup: chorób epidemicznych, chorób organicznych (ogólnoustrojowych), chorób podzielonych przez lokalizację anatomiczną, chorób rozwojowych i chorób, które są bezpośrednią konsekwencją przemocy. D'Espin pogrupował choroby zgodnie z charakterem ich manifestacji (dnawe, opryszczkowe, hematyczne itp.). Kongres przyjął listę kompromisową składającą się ze 139 pozycji. W 1864 r. Klasyfikacja ta została zrewidowana w Paryżu na podstawie modelu zaproponowanego przez W. Farra. Następujące zmiany miały miejsce w 1874, 1880 i 1886 roku.

W 1891 roku Międzynarodowy Instytut Statystyczny zlecił komitetowi pod przewodnictwem Jacquesa Bertillona (o. Jacques Bertillon, 1851–1922), szefowi Służby Statystycznej Paryża, przygotowanie klasyfikacji przyczyn śmierci.

Bertillon przedstawił raport tej komisji Międzynarodowemu Instytutowi Statystycznemu, który przyjął raport na sesji w Chicago w 1893 roku.

Klasyfikacja przygotowana przez Bertillona opierała się na klasyfikacji przyczyn śmierci, która była stosowana w Paryżu i która po jej rewizji w 1885 r. Była syntezą wariantów angielskich, niemieckich i szwajcarskich. Klasyfikacja ta opierała się na zasadzie przyjętej przez Farra i polegającej na podziale chorób na lokalizację systemową i narządową lub anatomiczną.

Klasyfikacja przyczyn śmierci Bertillon została ogólnie uznana i podjęta w celu wykorzystania przez kilka krajów i wiele miast. W Ameryce Północnej ta klasyfikacja została po raz pierwszy użyta przez Jezusa E. Monjarasa do stworzenia statystyk w San Luis Potosi w Meksyku. W 1898 r. Amerykańskie Stowarzyszenie Zdrowia Publicznego na konferencji w Ottawie (Kanada) zaleciło statystykom Kanady, Meksyku i Stanów Zjednoczonych przyjęcie klasyfikacji Bertillona. Stowarzyszenie przedstawiło również propozycję zmiany klasyfikacji co 10 lat.

Dziesiąta zmiana Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych jest ostatnią z serii zmian klasyfikacji, która rozpoczęła się w 1893 r. Jako Klasyfikacja Bertillona lub Międzynarodowa Lista Przyczyny Śmierci, aw 1948 r. Wraz z Szóstą Rewizją została rozszerzona o warunki nie śmiertelne.

ICD-10

Międzynarodowa konferencja na temat dziesiątej rewizji międzynarodowej klasyfikacji chorób została zorganizowana przez Światową Organizację Zdrowia w Genewie w dniach od 25 września do 2 października 1989 r. Główną innowacją w dziesiątej rewizji jest zastosowanie alfanumerycznego systemu kodowania, który zakłada obecność jednej litery w czterocyfrowym nagłówku, po którym następują trzy cyfry co umożliwiło ponad dwukrotne zwiększenie struktury kodowania. Wprowadzenie do nagłówków liter lub grup liter pozwala na kodowanie w każdej klasie do 100 kategorii trzycyfrowych. Z alfabetu złożonego z 26 liter użyto 25. Tak więc możliwe numery kodów wahają się od A00.0 do U pozostawione puste (kopia zapasowa).

Ważną innowacją było włączenie na końcu niektórych klas listy nagłówków naruszeń wynikających z procedur medycznych. Rubryki te wskazywały na poważne stany występujące po różnych interwencjach, takich jak zaburzenia wewnątrzwydzielnicze i metaboliczne po usunięciu narządu lub inne stany patologiczne, takie jak zespół dumpingowy po operacji żołądka.

Podstawowa struktura i zasady klasyfikacji ICD-10

Międzynarodowa klasyfikacja chorób, 10. rewizja

Klasa I. Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze

Klasa II. Nowotwór

Klasa III. Choroby krwi, narządy krwiotwórcze i niektóre zaburzenia związane z mechanizmem odpornościowym

Klasa IV. Choroby endokrynologiczne, odżywcze i metaboliczne

Klasa V. Zaburzenia psychiczne i behawioralne

Klasa VI. Choroby układu nerwowego

Klasa VII. Choroby oka i jego przydatki

Klasa VIII. Choroby ucha i wyrostka sutkowatego

Klasa IX. Choroby układu krążenia

Klasa X. Choroby układu oddechowego

Klasa XI. Choroby narządów trawiennych

Klasa XII. Choroby skóry i tkanki podskórnej

Klasa XIII. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej

Klasa XIV. Choroby układu moczowo-płciowego

Klasa XV. Ciąża, poród i okres poporodowy

Klasa XVI. Pewne warunki powstające w okresie okołoporodowym

Klasa XVII. Wady wrodzone (defekty krwi), deformacje i zaburzenia chromosomalne

Klasa XVIII. Objawy, oznaki i odstępstwa od normy, zidentyfikowane w badaniach klinicznych i laboratoryjnych, gdzie indziej niesklasyfikowane

Klasa XIX. Urazy, zatrucia i inne konsekwencje przyczyn zewnętrznych.

Klasa XX. Zewnętrzne przyczyny zachorowalności i śmiertelności

Klasa XXI. Czynniki wpływające na zdrowie ludności i kontaktujące się z placówkami opieki zdrowotnej

Podstawą klasyfikacji ICD-10 jest trzycyfrowy kod, który służy jako obowiązkowy poziom kodowania danych o śmiertelności dostarczanych przez WHO poszczególnym krajom, a także podczas przeprowadzania podstawowych porównań międzynarodowych. W Federacji Rosyjskiej ICD ma inny konkretny cel. Ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej (a mianowicie ustawa Federacji Rosyjskiej w sprawie pomocy psychiatrycznej. Ustawa Federacji Rosyjskiej o działalności eksperckiej) Określa obowiązkowe stosowanie aktualnej wersji ICD w psychiatrii klinicznej i podczas sądowych badań psychiatrycznych.

Struktura ICD-10 została opracowana na podstawie klasyfikacji zaproponowanej przez Williama Farra. Jego plan polegał na tym, że dla wszystkich celów praktycznych i epidemiologicznych statystyki chorób powinny być pogrupowane w następujący sposób:

• choroby epidemiczne;
• choroby konstytucyjne lub powszechne;
• lokalne choroby pogrupowane według lokalizacji anatomicznej;
• choroby rozwojowe;
• obrażenia.

ICD-10 składa się z trzech tomów:

• Tom 1 zawiera główną klasyfikację;
• Tom 2 zawiera wytyczne dla użytkowników ICD;
• Tom 3 jest indeksem alfabetycznym klasyfikacji.

Tom 1 zawiera również sekcję „Morfologia nowotworów”, specjalne listy podsumowujące opracowania statystyczne, definicje i zasady nomenklatury.

Klasy

Klasyfikacja podzielona jest na 21 klas. Pierwszy znak kodowy w ICD to litera, a każda litera odpowiada konkretnej klasie, z wyjątkiem litery D, która jest używana w klasie II „Nowotwory” oraz w klasie III „Choroby krwi i narządów krwiotwórczych oraz niektóre zaburzenia związane z mechanizmem odpornościowym” oraz litery H który jest stosowany w klasie VII „Choroby oka i przydatków” oraz w klasie VIII „Choroby ucha i wyrostka sutkowatego”. Cztery klasy (I, II, XIX i XX) używają więcej niż jednej litery w pierwszym znaku swoich kodów.

Klasy I-XVII odnoszą się do chorób i innych stanów patologicznych, klasa XIX - do urazów, zatruć i niektórych innych konsekwencji narażenia na czynniki zewnętrzne. Pozostałe klasy obejmują szereg nowoczesnych koncepcji związanych z danymi diagnostycznymi.

Blokuje nagłówki

Klasy dzielą się na jednorodne „bloki” trzycyfrowych nagłówków. Na przykład w klasie I nazwy bloków odzwierciedlają dwie osie klasyfikacji - metodę przenoszenia infekcji i szeroką grupę patogennych mikroorganizmów.

W klasie II pierwsza oś to charakter nowotworów według lokalizacji, chociaż kilka trzycyfrowych pozycji jest przeznaczonych dla ważnych typów morfologicznych nowotworów (na przykład białaczka, chłoniak, czerniak, międzybłoniak, mięsak Kaposiego). Zakres rubryk podano w nawiasach po każdej nazwie bloku.

Trzycyfrowe nagłówki

w obrębie każdego bloku niektóre z trzycyfrowych nagłówków są przeznaczone tylko dla jednej choroby, wybranej ze względu na jej częstotliwość, dotkliwość, podatność na działania służby zdrowia, podczas gdy pozostałe trzycyfrowe nagłówki są przeznaczone dla grup chorób o pewnych wspólnych cechach. Blok zazwyczaj zawiera rubryki dla „innych” stanów, dając możliwość sklasyfikowania dużej liczby różnych, ale rzadko spotykanych stanów, jak również stanów „nieokreślonych”.

Czterocyfrowe podtytuły

Większość trzycyfrowych nagłówków jest podzielona przez czwartą cyfrę po przecinku, aby można było użyć do 10 podpozycji. Jeśli trzycyfrowy nagłówek nie jest podzielony, zaleca się użycie litery „X” do wypełnienia czwartej przestrzeni znaków, aby kody miały standardowy rozmiar do statystycznego przetwarzania danych.

Czterocyfrowe podtytuły są używane w dowolny odpowiedni sposób, definiując na przykład różne miejsca lub odmiany jednej choroby.

Czwarty znak.8 jest zwykle używany do oznaczenia „innych” stanów należących do danego trzycyfrowego nagłówka, a znak.9 jest najczęściej używany do wyrażenia tego samego pojęcia co nazwa trzycyfrowego nagłówka bez dodawania żadnych dodatkowych informacji.

Niewykorzystane kody „U”

Kody U00 - U49 powinny być używane do tymczasowego oznaczania nowych chorób o nieznanej etiologii. Kody U50-U99 mogą być wykorzystywane do celów badawczych, na przykład do testowania alternatywnej podklasy w specjalnym projekcie.

Międzynarodowa klasyfikacja chorób, 10. rewizja (ICD-10)

Katalog elektroniczny ICD-10. 1990-2019. Kody diagnozy, wyszukiwanie według kodu i nazwy choroby.

Katalog ICD-10:

ICD-10 - Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób Dziesiątej Rewizji.
Pełna nazwa: Międzynarodowa statystyczna klasyfikacja chorób i problemów zdrowotnych.

Kody chorób ICD-10

ICD-10 zawiera 21 klas chorób. Kody U00-U49 i U50-U99 stanowią 22. klasę i są używane do tymczasowego oznaczania i do celów badawczych (nie są prezentowane na naszej stronie internetowej).

1. A00-B99 - Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze
   Zawiera 21 bloków
   Obejmuje: Choroby, zwykle uważane za przenośne lub przenoszone
   Wyłączone: nosiciel lub podejrzany nosiciel patogenu choroby zakaźnej (Z22.-) niektóre zakażenia miejscowe - patrz zajęcia związane z układami narządów; choroby zakaźne i pasożytnicze komplikujące ciążę, poród i okres poporodowy (z wyjątkiem położniczego tężca i ludzkiego wirusa niedoboru odporności) [HIV] (O98.-) choroby zakaźne i pasożytnicze charakterystyczne dla okresu okołoporodowego (z wyjątkiem okołoporodowego tężca, kiły wrodzonej, okołoporodowego zakażenia gonokokami uu i okołoporodowe choroby powodowane przez wirusa ludzkiego niedoboru odporności [HIV] (P35-P39), grypa i inne ostre infekcje układu oddechowego (J00- J22)
2. C00-D48 - nowotwór
   Zawiera 4 bloki
3. D50-D89 - Choroby krwi, narządów krwiotwórczych i niektórych zaburzeń związanych z mechanizmem odpornościowym
   Zawiera 6 bloków
   Wyłączone: choroba autoimmunologiczna (ogólnoustrojowa) NOS (M35.9) pewne stany występujące w okresie okołoporodowym (P00-P96) powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-O99), anomalie wrodzone, deformacje i nieprawidłowości chromosomalne (Q00-Q99) hormonalna choroby, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne (E00-E90) choroba spowodowana przez urazy ludzkiego wirusa upośledzenia odporności [HIV] (B20-B24), zatrucia i inne konsekwencje narażenia na zewnętrzne przyczyny (S00-T98) objawy nowotworu (C00-D48), znaki i odstępstwa od normy, ujawnione podczas Kli badania nologiczne i laboratoryjne niesklasyfikowane gdzie indziej (R00-R99)
4. E00-E90 - Choroby układu hormonalnego, zaburzenia jedzenia i zaburzenia metaboliczne
   Zawiera 8 bloków
   Wyłączone: powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-O99) objawy, oznaki i odchylenia od normy określone w badaniach klinicznych i laboratoryjnych, niesklasyfikowane gdzie indziej (R00-R99), przemijające zaburzenia endokrynologiczne i zaburzenia metaboliczne specyficzne dla płodu i noworodka (Р70-Р74)
5. F00-F99 - Zaburzenia psychiczne i behawioralne
   Zawiera 11 bloków
   Obejmuje: zaburzenia rozwoju psychicznego
   Wyłączone: objawy, odstępstwa od normy określone w badaniach klinicznych i laboratoryjnych, gdzie indziej niesklasyfikowane (R00-R99)
6. G00-G99 - Choroby układu nerwowego
   Zawiera 11 bloków
   Wyłączone: niektóre stany powstałe w okresie okołoporodowym (P00-P96) niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (A00-B99) powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-099), wady wrodzone, deformacje i nieprawidłowości chromosomalne (Q00-Q99) choroby endokrynologicznej systemy, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne (E00-E90) urazów, zatruć i niektóre inne konsekwencje narażenia na zewnętrzne przyczyny (S00-T98) objawów nowotworu (C00-D48), objawów i odchyleń od normy, które wykryto w badaniach klinicznych i laboratoryjnychlassifitsirovannye gdzie indziej (R00-R99)
7. H00-H59 - Choroby oka i przydatków
   Zawiera 11 bloków
   Wyłączone: niektóre warunki powstające w okresie okołoporodowym (P00-P96), niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (A00-B99) powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-O99), wady wrodzone, deformacje i nieprawidłowości chromosomalne (Q00-Q99) choroby endokrynologicznej systemy, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne (E00-E90) urazów, zatruć i niektóre inne konsekwencje narażenia na zewnętrzne przyczyny (S00-T98) objawów nowotworu (C00-D48), objawów i odchyleń od normy, które wykryto w badaniach klinicznych i laboratoryjnychlassifitsirovannye gdzie indziej (R00-R99)
8. H60-H95 - Choroby ucha i wyrostka sutkowatego
   Zawiera 4 bloki
   Wyłączone: niektóre warunki powstające w okresie okołoporodowym (P00-P96), niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (A00-B99) powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-O99), wady wrodzone, deformacje i nieprawidłowości chromosomalne (Q00-Q99) choroby endokrynologicznej systemy, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne (E00-E90) urazów, zatruć i niektóre inne konsekwencje narażenia na zewnętrzne przyczyny (S00-T98) objawów nowotworu (C00-D48), objawów i odchyleń od normy, które wykryto w badaniach klinicznych i laboratoryjnychlassifitsirovannye gdzie indziej (R00-R99)
9. I00-I99 - Choroby układu krążenia
   Zawiera 10 bloków
   Wyłączone: niektóre warunki powstające w okresie okołoporodowym (P00-P96), niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (A00-B99) powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-O99), wady wrodzone, deformacje i nieprawidłowości chromosomalne (Q00-Q99) choroby endokrynologicznej systemy, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne (E00-E90) urazów, zatruć i niektóre inne konsekwencje narażenia na zewnętrzne przyczyny (S00-T98) objawów nowotworu (C00-D48), objawów i odchyleń od normy, które wykryto w badaniach klinicznych i laboratoryjnychlassifitsirovannye gdzie indziej (R00, R99), układowe choroby tkanki łącznej (M30, M36), przejściowe niedokrwienia mózgowe i związane z nimi zespoły (G45.-)
10. J00-J99 - Choroby układu oddechowego
    Zawiera 10 bloków
11. K00-K93 - Choroby trawienne
    Zawiera 10 bloków
    Wyłączone: niektóre warunki powstające w okresie okołoporodowym (P00-P96), niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (A00-B99) powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-O99), wady wrodzone, deformacje i nieprawidłowości chromosomalne (Q00-Q99) choroby endokrynologicznej systemy, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne (E00-E90) urazów, zatruć i niektóre inne konsekwencje narażenia na zewnętrzne przyczyny (S00-T98) objawów nowotworu (C00-D48), objawów i odchyleń od normy, które wykryto w badaniach klinicznych i laboratoryjnychlassifitsirovannye gdzie indziej (R00-R99)
12. L00-L99 - Choroby skóry i tkanki podskórnej
    Zawiera 8 bloków
    Wyłączone: niektóre stany powstałe w okresie okołoporodowym (P00-P96) niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (A00-B99) powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-O99) anomalie wrodzone, deformacje i nieprawidłowości chromosomalne (Q00-Q99) choroby endokrynologicznej układy, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne (E00-E90) urazy, zatrucia i niektóre inne skutki przyczyn zewnętrznych (S00-T98) nowotwory siateczki lipomelanotycznej (I89.8) (C00-D48) objawy, oznaki i odchylenia od normy, zidentyfikowane z klinicznie i wyniki badań laboratoryjnych, gdzie indziej niesklasyfikowane (R00, R99), układowe choroby tkanki łącznej (M30, M36)
13. M00-M99 - Choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
    Zawiera 6 bloków
    Wyłączone: niektóre stany występujące w okresie okołoporodowym (P00-P96), niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (A00-B99) zespół uciskowy (T79.6), powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-O99) wady wrodzone, deformacje i zaburzenia chromosomalne (Q00-Q99) choroby układu hormonalnego, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne (E00-E90) urazy, zatrucia i niektóre inne konsekwencje narażenia na zewnętrzne przyczyny (S00-T98) objawów nowotworu (C00-D48) zidentyfikowane, objawy i nieprawidłowości z kliniką i laboratoriami do badania, gdzie indziej nie sklasyfikowane (R00-R99)
14. N00-N99 - Choroby układu moczowo-płciowego
    Zawiera 11 bloków
    Wyłączone: niektóre warunki powstające w okresie okołoporodowym (P00-P96), niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (A00-B99) powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-O99), wady wrodzone, deformacje i nieprawidłowości chromosomalne (Q00-Q99) choroby endokrynologicznej systemy, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne (E00-E90) urazów, zatruć i niektóre inne konsekwencje narażenia na zewnętrzne przyczyny (S00-T98) objawów nowotworu (C00-D48), objawów i odchyleń od normy, które wykryto w badaniach klinicznych i laboratoryjnychlassifitsirovannye gdzie indziej (R00-R99)
15. O00-O99 - Ciąża, poród i okres poporodowy
    Zawiera 8 bloków
    Wyłączone: choroba spowodowana przez ludzki wirus niedoboru odporności [HIV] (B20-B24) urazy, zatrucia i inne konsekwencje czynników zewnętrznych (S00-T98), zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania związane z okresem poporodowym (F53.-) tężec położniczy (A34) martwica poporodowa przysadki mózgowej (E23.0) osteomalacja poporodowa (M83.0) monitorowanie kursu :. ciąża u kobiet wysokiego ryzyka (Z35.-). normalna ciąża (Z34.-)
16. P00-P96 - Pewne warunki pojawiające się w okresie okołoporodowym
    Zawiera 10 bloków
    Obejmuje: naruszenia powstałe w okresie okołoporodowym, nawet jeśli śmierć lub choroba nastąpią później
17. Q00-Q99 - Wrodzone wady rozwojowe, deformacje i nieprawidłowości chromosomalne
    Zawiera 11 bloków
    Wyłączone: wrodzone zaburzenia metaboliczne (E70-E90)
18. R00-R99 - Objawy, oznaki i odstępstwa od normy, zidentyfikowane w badaniach klinicznych i laboratoryjnych, gdzie indziej niesklasyfikowane
    Zawiera 13 bloków
19. S00-T98 - Urazy, zatrucia i niektóre inne skutki przyczyn zewnętrznych
    Zawiera 21 bloków
    Wyłączone: Obrażenia porodowe (P10-P15) Obrażenia położnicze (O70-O71)
20. V01-Y98 - Zewnętrzne przyczyny zachorowalności i śmiertelności
    Zawiera 9 bloków
21. Z00-Z99 - Czynniki wpływające na zdrowie ludności i kontaktujące się z placówkami opieki zdrowotnej
    Zawiera 7 bloków

Diagnoza w klasyfikacji jest reprezentowana przez kod i nazwę. Kody są budowane przy użyciu kodowania alfanumerycznego. Pierwszym znakiem w kodzie diagnostycznym jest litera (A - Y), która odpowiada określonej klasie. Litery D i H są używane w kilku klasach. Litera U nie jest używana (pozostawiona w rezerwie). Zajęcia podzielone są na bloki rubryk opisujących „jednorodne” choroby i nozologię. Ponadto bloki są podzielone na trzycyfrowe nagłówki i czterocyfrowe podpozycje. Tak więc końcowe kody diagnoz pozwalają nam dokładnie scharakteryzować daną chorobę.

Kody z ICD-10 są aktywnie wykorzystywane w medycynie rosyjskiej. Zwolnienie lekarskie zawiera kod diagnostyczny, który można znaleźć w elektronicznej wersji klasyfikacji na naszej stronie internetowej lub w podobnych zasobach osób trzecich. Nasza strona zawiera wygodną nawigację i komentarze do klas i nagłówków ICD-10. Aby szybko przejść do opisu interesującego kodu diagnostycznego, użyj formularza wyszukiwania.

Strona zawiera istotne informacje na temat klasyfikacji w 2019 r. Oparte na wykluczonych i dodanych kodach zgodnie z Listem Ministerstwa Zdrowia Rosji do władz wykonawczych Federacji Rosyjskiej w dziedzinie zdrowia oraz wykaz zauważonych literówek i edycji koniunktury zaproponowanych przez Światową Organizację Zdrowia.

Co to jest ICD-10?

ICD-10 - międzynarodowa klasyfikacja chorób z dziesiątej rewizji. Jest to dokument regulacyjny z ogólnie przyjętą klasyfikacją statystyczną diagnoz medycznych, który jest stosowany w opiece zdrowotnej w celu ujednolicenia metodologii i międzynarodowej porównywalności materiałów. Opracowany przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Słowa „Dziesiąta rewizja” oznaczają 10. wersję (wydanie 10) dokumentu od czasu jego utworzenia (1893 r.). Obecnie obowiązuje dziesiąta wersja ICD, która została przyjęta w 1990 r. Przez Światowe Zgromadzenie Zdrowia w Genewie, przetłumaczona na 43 języki i wykorzystywana w 117 krajach.

W Rosji skrót i nazwa klasyfikacji są używane w języku rosyjskim:

Cele i cele ICD

Celem międzynarodowej klasyfikacji chorób jest zapewnienie możliwości usystematyzowania wiedzy i danych na temat śmiertelności i zachorowalności w różnych krajach w różnym czasie. ICD umożliwia ograniczenie formuł słownych diagnoz chorób i problemów zdrowotnych do kodów, które jednoczy proces gromadzenia, przechowywania, analizy, interpretacji i porównywania danych.

Międzynarodowa klasyfikacja chorób rozwiązuje problem uogólnienia i klasyfikacji chorób na poziomie międzynarodowym. ICD jest międzynarodową standardową klasyfikacją diagnostyczną, która jest wykorzystywana do opracowywania statystyk śmiertelności i zachorowalności w krajach, które przyjęły ICD. ICD służy do celów medycznych i epidemiologicznych, aby zapewnić jakość usług medycznych.

Nowoczesne systemy informacji medycznej, gromadzenie danych medycznych i systemy transmisji wykorzystują kody ICD w celu zwiększenia niezawodności, zapewnienia wygody i zarządzania opieką zdrowotną.

ICD-10 jest wykorzystywany w pracach instytucji medycznych w Rosji. Przygotowując 10-tą wersję ICD, uczestniczyli także rosyjscy lekarze.

Historia tworzenia i rewizji ICD

Próby zebrania nazw wszystkich chorób, usprawnienia ich, podsumowują grupy były jeszcze w XVIII wieku. Szczególny wkład wniósł Francois Bose de Lacroix (Francja). William Farr (Anglia, XIX wiek), który opisał zasady budowania jednolitej klasyfikacji, zwrócił wielką uwagę na kwestię uogólniania chorób. Kwestia ta została omówiona bardziej aktywnie, wzrosło zrozumienie potrzeby klasyfikacji.

Pierwsza klasyfikacja przyczyn śmierci, obowiązująca na arenie międzynarodowej, została przyjęta w Paryżu w 1855 r. Przez Międzynarodowy Kongres Statystyczny. Został zbudowany na podstawie dwóch list chorób, opracowanych na różnych zasadach, przez dr Williama Farra i dr Marka d’Espina. W kolejnych latach (1864, 1874, 1880, 1886) dokonano rewizji klasyfikacji - dokonano uzupełnień i zmian.

W 1893 r. W Chicago przyjęto klasyfikację Bertillona o nazwisku Jacques Bertillon (Francja), która doprowadziła do przygotowania klasyfikacji. Nazywano go także Międzynarodową Listą Przyczyny Śmierci. Zapoczątkowała klasyfikację, znaną obecnie jako Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD). Od 1893 r. Klasyfikacja została zmieniona mniej więcej raz na 10 lat. Obecnie obowiązuje klasyfikacja 10. zmiany. Został on zatwierdzony przez Międzynarodową Konferencję na temat Dziesiątej Rewizji IBC w 1989 r. I przyjęty w maju 1990 r. Przez czterdziestą trzecią sesję Światowego Zgromadzenia Zdrowia. Jest stosowany w państwach członkowskich WHO od 1994 r., Od 1999 r. W Rosji. Wyjście ICD-11 jest odroczone, ale prace nad jego przygotowaniem są w toku. Oczekuje się, że ICB przyjmie 11. zmianę w latach 2016–2017.

Przygotowanie rosyjskiej wersji ICD-10 polegało na opracowaniu klasyfikacji opartej na klinicznych warunkach diagnostycznych WHO, ale dostosowanej do praktyk pracy instytucji medycznych w Rosji. Moskiewskie Centrum Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, współpracujące z WHO, uczestniczyło w adaptacji międzynarodowego dokumentu. Szkolenie uwzględniało doświadczenie pracy specjalistów dużych instytutów klinicznych w kraju, propozycje zostały wyrażone przez ekspertów Ministerstwa Zdrowia. Rosyjska wersja papierowa ICD-10 jest wynikiem żmudnej pracy akademików, lekarzy i kandydatów nauk medycznych.

Brał udział w przygotowaniu
• Akademicy RAMS: I.I. Dedov, V.A. Nasonova, D.S. Sarkisov, Yu.K. Skripkin, E.I. Chazov, V.I. Chissov;
• Odpowiadający członkowie RAMS: G.I. Vorobev, E.A. Łużniki, V.N. Serov, V.K. Ovcharov;
• Lekarze nauk medycznych: VG Goryunov, B.A. Kazakovtsev, N.V. Kornilov, V.S. Melentiev, A.A. Priymak, D.I. Tarasov, M.S. Turyanov, A.M. Yuzhakov, N.N. Yahno, O.N. Baleva, P.V. Nowikow;
• Kandydaci medycyny: ON Belova, MD Speransky, M.V. Maximov.

Zawartość ICD-10

Klasyfikacja jest dokumentem regulacyjnym, który składa się z trzech tomów. W rosyjskiej wersji ICD-10 tom 1 składa się z dwóch części.

Tom 1. Specjalne listy kontrolne do opracowywania statystyk

• Część 1
  • Przedmowa do wydania rosyjskiego
  • Wprowadzenie
  • Dzięki
  • Ośrodki współpracujące z WHO w zakresie klasyfikacji chorób
  • Raport z międzynarodowej konferencji na temat dziesiątej rewizji
  • Lista trzycyfrowych nagłówków
  • Pełna lista trzycyfrowych nagłówków i czterocyfrowych podtytułów i ich zawartości. Klasy od I do XIII.
• Część 2
  • Pełna lista trzycyfrowych nagłówków i czterocyfrowych podtytułów i ich zawartości. Zajęcia od XIV do XXI.
  • Morfologia nowotworów
  • Specjalne listy kontrolne do statystycznego opracowania danych dotyczących śmiertelności i zachorowalności
  • Definicje
  • Przepisy dotyczące nazewnictwa

Tom 2. Gromadzenie instrukcji użytkowania dla użytkowników ICD

1. Wprowadzenie
2. Opis międzynarodowej klasyfikacji statystycznej chorób i problemów zdrowotnych
3. Jak korzystać z ICD
4. Zasady i instrukcje dotyczące kodowania śmiertelności i zachorowalności
5. Prezentacja statystyk
6. Historia rozwoju ICD

Tom 3. Alfabetyczny indeks do klasyfikacji

• Przedmowa do wydania rosyjskiego
• Wprowadzenie
• Ogólna konstrukcja wskaźnika
• Konwencje stosowane w indeksie
• Sekcja I. Alfabetyczny indeks chorób i urazów ze względu na ich charakter
• Sekcja II. Zewnętrzne przyczyny obrażeń
• Sekcja III. Tabela leków i chemikaliów

Nasza strona zawiera wersję online fragmentu rosyjskiego wydania ICD-10, w tym listę klas, bloków, trzycyfrowych nagłówków, czterocyfrowych podtytułów i ich zawartości. Również z naszej strony możesz pobrać elektroniczną wersję rosyjskiej wersji ICD-10 w różnych formatach.

Struktura klasyfikacji

Pełny dokument ICD-10 zawiera wprowadzenie, klasyfikację, instrukcje dotyczące wypełniania świadectwa śmiertelności okołoporodowej, definicje regulacyjne, przepisy dotyczące nazewnictwa i inne sekcje. Opisujemy strukturę i zasady klasyfikacji.

W klasyfikacji ICD-10 statystyki są pogrupowane w następujące grupy:

• choroby epidemiczne;
• choroby konstytucyjne lub powszechne;
• lokalne choroby pogrupowane według lokalizacji anatomicznej;
• choroby rozwojowe;
• obrażenia.

Klasyfikacja ma czteropoziomową strukturę hierarchiczną. Klasyfikacja rekordów ma kody i dekodowanie słowne. Klasyfikacja wykorzystuje alfanumeryczny system kodowania. Struktura i kody klasyfikacji są następujące:

Klasy

Tylko klasa 21.
Kod każdej klasy to para kodów definiujących zakres kodów zawartych w klasie.
Kod klasy jest przedstawiony w formie: litery + dwie liczby - litera + dwie liczby. Na przykład: A00-B99, C00-D48, K00-K93.

Blokuje nagłówki

Klasy ICD-10 są podzielone na jednorodne bloki. Zablokuj kod w postaci litery + dwie cyfry lub podając zakres. Na przykład: B99, C00-C97, K00-K14.

Trzycyfrowe nagłówki

Wyświetl kod: litera + dwie liczby. Na przykład: C02, K00.

Czterocyfrowe podtytuły

Kod podkategorii w postaci: litera + dwie liczby. postać. Kod wykorzystuje punkt, po którym pojawia się cyfra określająca chorobę dla trzycyfrowego nagłówka. Na przykład: C02.1, K00.3.

Ogólny przykład. Rozważmy szczegółowo łańcuch H60-H95 H80-H83 H80 H80.2