Nitrofurany są drugą klasą po sulfonamidach syntetycznych leków przeciwbakteryjnych proponowanych do szerokiego zastosowania medycznego. Są one gorsze pod względem skuteczności klinicznej od większości antybiotyków i są ważne głównie w leczeniu ostrych niepowikłanych postaci zakażenia IMP (nitrofurantoina, furazydyna), infekcji jelitowych (nifuroksazyd) i niektórych zakażeń pierwotniakowych, takich jak rzęsistkowica i giardioza (furazolidon, nifuratel).

Mechanizm działania

Będąc akceptorami tlenu, nitrofurany zakłócają oddychanie komórkowe bakterii i hamują biosyntezę kwasów nukleinowych. W zależności od stężenia mają działanie bakteriostatyczne lub bakteriobójcze. Nitrofuranam rzadko rozwija oporność na leki mikroorganizmów.

Widmo aktywności

Nitrofurany charakteryzują się dość szerokim spektrum działania i są aktywne w wysokich stężeniach in vitro przeciwko wielu gram-ujemnym (E. coli, K.pneumoniae itp.) I gram-dodatnim bakteriom, niektórym beztlenowcom i grzybom z rodzaju Candida. Niewrażliwe enterokoki. Oporna P.aeruginosa, większość szczepów Protea, ząbkowanie, Opatrzność, acinetobacter. Ponadto furazolidon i nifuratel są aktywne przeciwko niektórym pierwotniakom (Giardia, Trichomonas).

Farmakokinetyka

Wśród nitrofuranów farmakokinetyka nitrofurantoiny została lepiej zbadana. Po spożyciu nitrofurany są dobrze i szybko wchłaniane. Nie tworzą wysokich stężeń we krwi i tkankach (w tym w nerkach), ponieważ są one szybko usuwane z organizmu (okres półtrwania wynosi 1 godzinę). Nitrofurantoina i furazydyna gromadzą się w moczu w wysokich stężeniach, furazolidonie - tylko w ilości 5% przyjętej dawki (ponieważ jest w znacznym stopniu metabolizowana). Częściowo wydalane z żółcią i tworzą wysokie stężenia w świetle jelita. W niewydolności nerek wydalanie nitrofuranów znacznie spowalnia.

Niechciane reakcje

Przewód pokarmowy: nudności, wymioty, biegunka.

Wątroba: przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz, cholestaza, zapalenie wątroby.

Reakcje alergiczne: wysypka, eozynofilia, gorączka, bóle stawów, bóle mięśni, zespół toczniopodobny, rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Płuca: zapalenie płuc (podczas przyjmowania nitrofurantoiny), skurcz oskrzeli, kaszel, ból w klatce piersiowej.

Układ nerwowy: zawroty głowy, ból głowy, ogólne osłabienie, senność, obwodowa polineuropatia.

Reakcje hematologiczne: leukopenia, niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna.

Wskazania

Niższe infekcje punktów końcowych: ostre zapalenie pęcherza moczowego, terapia hamująca przewlekłe zakażenia (nitrofurantoina, furazydyna).

Zapobieganie powikłaniom zakaźnym podczas operacji urologicznych, cystoskopia, cewnikowanie pęcherza moczowego (nitrofurantoina, furazydyna).

Zakażenia jelitowe: ostra biegunka zakaźna, zapalenie jelit (nifuroksazyd, nifuratel).

Lokalne - mycie ran i ubytków (furazydyna).

Przeciwwskazania

Reakcje alergiczne na nitrofurany.

Niewydolność nerek (nitrofurantoina, furazydyna).

Ciężka patologia wątroby (furazolidon).

Ciąża - III trymestr (nitrofurantoina).

Ostrzeżenia

Alergia. Przejdź do wszystkich pochodnych nitrofuranu.

Ciąża Stosowanie nitrofurantoiny w czasie ciąży jest możliwe tylko w II trymestrze ciąży. Dane dotyczące stosowania innych nitrofuranów w czasie ciąży nie są wystarczające, aby zalecić ich stosowanie.

Karmienie piersią. Nitrofurany są w stanie przenikać do mleka matki. Ze względu na niedojrzałość układów enzymatycznych u noworodków i związane z tym ryzyko niedokrwistości hemolitycznej, nitrofurany nie są zalecane dla kobiet karmiących.

Pediatria Nitrofuranów nie należy stosować u noworodków ze względu na niedojrzałość układów enzymatycznych i związane z tym ryzyko niedokrwistości hemolitycznej.

Geriatria U osób w podeszłym wieku należy go stosować ostrożnie ze względu na możliwe zmiany czynności nerek. Może wymagać zmniejszenia dawki. Wzrasta ryzyko zapalenia płuc i polineuropatii obwodowej.

Zaburzenia czynności nerek. Nitrofurantoina i furazydyna są przeciwwskazane w niewydolności nerek, ponieważ w tym przypadku nie tworzą terapeutycznych stężeń w moczu, nie gromadzą się i mogą mieć działanie toksyczne.

Zaburzenia czynności wątroby. Przy początkowej patologii wątroby wzrasta ryzyko działania hepatotoksycznego.

Inne powiązane choroby. Ryzyko polineuropatii obwodowej wzrasta wraz z niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami równowagi elektrolitowej, niedoborem witaminy A. W celu profilaktyki należy przepisywać witaminy z grupy B.

Interakcje narkotykowe

Aktywność nitrofurantoiny i furazydyny zmniejsza się pod wpływem chinolonów.

W połączeniu z chloramfenikolem zwiększa ryzyko ucisku krwi.

W połączeniu z alkoholem furazolidon może powodować reakcję podobną do disulfiramu.

Przy jednoczesnym stosowaniu furazolidonu, który jest inhibitorem MAO, z innymi inhibitorami MAO, sympatykomimetykami, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi lub produktami spożywczymi zawierającymi tyraminę, istnieje ryzyko wystąpienia przełomu nadciśnieniowego.

Informacje o pacjencie

Aby zaakceptować wewnątrz po posiłku, zmyć wystarczającą ilością wody (100-200 ml).

Ściśle przestrzegać schematu i schematu leczenia przez cały okres terapii, nie opuszczać dawki i przyjmować ją w regularnych odstępach czasu. W przypadku pominięcia dawki należy ją przyjąć jak najszybciej; Nie należy przyjmować leku, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki; nie podwajaj dawki. Aby wytrzymać czas trwania terapii, szczególnie w przypadku zakażeń paciorkowcowych.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli poprawa nie nastąpi w ciągu kilku dni lub pojawią się nowe objawy.

Nie pij napojów alkoholowych podczas leczenia furazolidonem i przez 4 dni po jego anulowaniu.

Podczas leczenia furazolidonem nie należy spożywać dużych ilości żywności i napojów zawierających tyraminę (ser, piwo, wino, fasola, wędzone mięso).

Podczas leczenia furazolidonem nie należy przyjmować leków na kaszel i przeziębienie bez recepty.

Zachowaj ostrożność podczas zawrotów głowy.

Nitrofurantoina i furazydyna mogą zabarwiać mocz w zardzewiałym kolorze żółtym lub brązowawym.

Instrukcja użycia nitrofuranów

Nazwa międzynarodowa: Nifuroxazide (Nifuroxazide)

Postać dawkowania: kapsułki, zawiesina doustna

Działanie farmakologiczne: Diastat to środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, pochodzący z nitrofuranu. Blokuje aktywność dehydrogenaz i hamuje oddychanie.

Wskazania: Zakaźna geneza biegunki.

Lifusol

Nazwa międzynarodowa: Nitrofural (Nitrofural)

Postać dawkowania: aerozol do użytku zewnętrznego, maść do użytku zewnętrznego, roztwór do użytku zewnętrznego, roztwór do użytku zewnętrznego [alkohol], tabletki do przygotowania roztworu do stosowania miejscowego

Działanie farmakologiczne: Lifusol jest środkiem przeciwbakteryjnym, ma inny mechanizm działania niż inne leki chemioterapeutyczne: przywracające mikrobowe flawoproteiny.

Wskazania: zewnętrzne: ropne rany, odleżyny, oparzenia II-III wiek., Zapalenie powiek, zapalenie spojówek, czyrak zewnętrzny kanału słuchowego; zapalenie kości i szpiku, ropniak przynosowy.

Macmiror

Nazwa międzynarodowa: Nifuratel (Nifuratel)

Postać dawkowania: powlekane tabletki

Działanie farmakologiczne: Makmiror - środek przeciwbakteryjny z grupy nitrofuranów; ma działanie przeciwpierwotniakowe, przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne. Bardzo skuteczny.

Wskazania: zakażenia pochwy i krwawienia, choroby zakaźne i zapalne dróg moczowych spowodowane przez podatne patogeny; amebiaza jelitowa, giardioza; zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit.

Nifuroksazyd

Nazwa międzynarodowa: Nifuroxazide (Nifuroxazide)

Postać dawkowania: kapsułki, zawiesina doustna

Działanie farmakologiczne: Nifuroksazid - środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, pochodna nitrofuranu. Blokuje aktywność dehydrogenaz i hamuje oddychanie.

Wskazania: Zakaźna geneza biegunki.

Furagin

Nazwa międzynarodowa: Furazidin (Furazidin)

Postać dawkowania: kapsułki, proszek do przygotowania roztworu do stosowania miejscowego i zewnętrznego, tabletki

Działanie farmakologiczne: Furagin - środek przeciwbakteryjny pochodzący z nitrofuranu. Skuteczny przeciwko ziarniakom Gram-dodatnim (Staphylococcus spp., Streptococcus.

Wskazania: Choroby zakaźne i zapalne: ropne rany, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropne zapalenie stawów; infekcje żeńskich narządów płciowych; zapalenie spojówek.

Furagin, węglan magnezu podstawowy

Nazwa międzynarodowa: Furazidin (Furazidin)

Postać dawkowania: kapsułki, proszek do przygotowania roztworu do stosowania miejscowego i zewnętrznego, tabletki

Działanie farmakologiczne: Furagin, węglan magnezu podstawowy - środek przeciwbakteryjny pochodzący z nitrofuranu. Skuteczny przeciwko ziarniakom Gram-dodatnim (Staphylococcus.

Wskazania: Choroby zakaźne i zapalne: ropne rany, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropne zapalenie stawów; infekcje żeńskich narządów płciowych; zapalenie spojówek.

Furagin, chlorek sodu

Nazwa międzynarodowa: Furazidin (Furazidin)

Postać dawkowania: kapsułki, proszek do przygotowania roztworu do stosowania miejscowego i zewnętrznego, tabletki

Działanie farmakologiczne: Furagin, chlorek sodu - środek przeciwbakteryjny pochodzący z nitrofuranu. Skuteczny przeciwko ziarniakom Gram-dodatnim (Staphylococcus.

Wskazania: Choroby zakaźne i zapalne: ropne rany, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropne zapalenie stawów; infekcje żeńskich narządów płciowych; zapalenie spojówek.

Furadonin

Nazwa międzynarodowa: nitrofurantoina (nitrofurantoina)

Postać dawkowania: tabletki, tabletki dojelitowe, tabletki dojelitowe [dla dzieci]

Działanie farmakologiczne: Furadonina jest środkiem przeciwbakteryjnym z grupy nitrofuranu, głównie do leczenia zakażeń dróg moczowych. Narusza syntezę białka c.

Wskazania: Zakażenia bakteryjne dróg moczowych (zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej), zapobieganie zakażeniom podczas operacji urologicznych lub badania (cystoskopia, cewnikowanie itp.).

Furazolidon

Nazwa międzynarodowa: Furazolidon (Furazolidon)

Postać dawkowania: granulki do sporządzania zawiesin do podawania doustnego [dla dzieci], tabletki

Działanie farmakologiczne: furazolidon - środek przeciwbakteryjny pochodzący z nitrofuranów. Aktywny wobec drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych, Trichomonas.

Wskazania: czerwonka, paratyfus, giardioza, toksykoinfekcja żywności; Trichomonas colpitis, zapalenie cewki moczowej; zakażone rany i oparzenia.

Furamag - oficjalne * instrukcje użytkowania

INSTRUKCJE
w sprawie medycznego stosowania leku

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa leku: Furamag ®

INN lub nazwa grupy: furazidin

Forma dawkowania:

Skład
Składnik aktywny: Furazydyna potasowa 25 mg;
Substancje pomocnicze - hydroksywęglan magnezu, węglan potasu, talk.
Skład kapsułki nr 4 - dwutlenek tytanu (E 171), barwnik żelaza żółty tlenek (E 172), żelatyna.

Opis
Twarde kapsułki żelatynowe nr 4 brązowawo-żółte.
Zawartość kapsułek: proszek od koloru pomarańczowo-brązowego do czerwonawo-brązowego, obecność cząstek białego, żółtego, pomarańczowego i pomarańczowo-brązowego koloru.

Grupa farmakoterapeutyczna:

ATX: J01XE.

Właściwości farmakologiczne.

Farmakodynamika.
Środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum, należący do grupy nitrofuranów.
Odporność na Furamag ® rozwija się powoli i nie osiąga wysokiego stopnia. Aktywny wobec drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, patogennych szczepów Staphylococcus spp. i inne mikroorganizmy oporne na antybiotyki. Skuteczny przeciwko Gram-dodatnim ziarniakom (paciorkowatym), pałeczkom Gram-ujemnym (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, enterobacteria), pierwotniakom (Giardia). W odniesieniu do gronkowca, E. coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag®, jest bardziej aktywny niż inne nitrofurany. Furamag® wykazuje wyższą aktywność niż Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. w porównaniu z innymi grupami przeciwbakteryjnymi.
Przeciw większości bakterii stężenie bakteriostatyczne waha się od 1: 100 000 do 1: 200 000. Stężenie bakteriobójcze jest około dwukrotnie wyższe. Pod wpływem nitrofuranów w mikroorganizmach, łańcuch oddechowy i cykl kwasu trikarboksylowego (cykl Krebsa) są tłumione, a inne biochemiczne procesy mikroorganizmów są hamowane, co powoduje zniszczenie ich błony lub błony cytoplazmatycznej. W wyniku działania nitrofuranów mikroorganizmy wydzielają mniej toksyn, a zatem możliwa jest poprawa ogólnego stanu pacjenta, nawet przed wyraźnym zahamowaniem wzrostu mikroflory. Nitrofurany, w przeciwieństwie do wielu innych środków przeciwdrobnoustrojowych, nie tylko nie hamują układu odpornościowego organizmu, ale przeciwnie, aktywują go (zwiększają miano dopełniacza i zdolność leukocytów do fagocytozy mikroorganizmów). Terapeutyczne dawki nitrofuranów stymulują leukopoezę.

Farmakokinetyka.
Absorpcja zachodzi w jelicie cienkim poprzez bierną dyfuzję. Wchłanianie nitrofuranów z dystalnego odcinka jelita cienkiego przekracza absorpcję odpowiednio z segmentu bliższego i środkowego, 2 i 4 razy (należy wziąć pod uwagę przy jednoczesnym leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego i chorób przewodu pokarmowego, w tym przewlekłego zapalenia jelit). Nitrofurany są słabo wchłaniane w okrężnicy.
Furamag ®, będący mieszaniną potasowego i hydroksywęglanu magnezu furazjadyny w stosunku 1: 1, podawany doustnie, ma wyższą biodostępność niż prosta furazydyna (po przyjęciu kapsułki furamag ® w kwaśnym środowisku żołądka, furazydyna potasowa nie przekształca się w słabo rozpuszczalną furazydynę).
W ciele furazydyna jest równomiernie rozprowadzana. Klinicznie ważne jest posiadanie wysokiej zawartości substancji czynnej w limfie (opóźniającej rozprzestrzenianie się infekcji przez przewody limfatyczne). W żółci jej stężenie jest kilkakrotnie wyższe niż w surowicy, aw płynie mózgowo-rdzeniowym - kilkakrotnie niższe niż w surowicy. W ślinie zawartość furazydyny wynosi 30% jej stężenia w surowicy. Stężenie furazydyny we krwi i tkankach jest stosunkowo małe, co wiąże się z jej szybkim uwalnianiem, podczas gdy stężenie w moczu jest znacznie wyższe niż we krwi. Maksymalne stężenie we krwi utrzymuje się od 3 do 7 lub 8 godzin, furazydyna znajduje się w moczu 3-4 godziny po aplikacji.
W przeciwieństwie do nitrofurantoiny (furadoniny), po zażyciu Furamag® pH moczu nie zmienia się. 4 godziny po zażyciu leku Furamag ®, stężenie furazydyny w moczu znacznie przekracza stężenie, które powstaje po przyjęciu tej samej dawki leku Furagin. Izolacja przez nerki następuje przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe (85%), częściowo ulega odwrotnej reabsorpcji w kanalikach. Przy niskich stężeniach furazydyny w moczu przeważa filtracja i wydzielanie, natomiast przy wysokich stężeniach zmniejsza się wydzielanie i zwiększa się wchłanianie zwrotne. Furazydyna, będąc słabym kwasem, nie dysocjuje w kwaśnym moczu, ulega intensywnej reabsorpcji, co może zwiększyć rozwój ogólnoustrojowych skutków ubocznych. Wraz z alkalizacją moczu zwiększa się wydalanie furazydyny. Aktywny składnik leku lekko biotransformowany (mniej niż 10% podanej dawki), wraz ze zmniejszeniem wydalania funkcji nerek, zwiększa się intensywność metabolizmu.

Wskazania do użycia
Zakażenia wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na furazydynę: zakażenia układu moczowo-płciowego (ostre zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek), zakażenia skóry i tkanek miękkich, ciężkie zakażone oparzenia, zakażenia ginekologiczne. Profilaktycznie można stosować w operacjach urologicznych, cystoskopii, cewnikowaniu itp.

Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość na leki nitrofuranowe, ciążę i laktację. Ciężka przewlekła niewydolność nerek. Wiek dzieci do 3 lat (dla tej postaci dawkowania).

Ostrożnie: niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Dawkowanie i podawanie.
Lek jest przyjmowany po posiłkach z dużą ilością płynu.
Dorośli wyznaczają 50-100 mg (2-4 kapsułki) 3 razy dziennie.
Dzieciom przepisuje się 25-50 mg (1-2 kapsułki) 3 razy dziennie, ale nie więcej niż 5 mg / kg masy ciała na dobę. Przebieg leczenia wynosi od 7-10 dni. Jeśli to konieczne, po 10-15 dniach przerwy kurs jest powtarzany.
Zapobieganie zakażeniom podczas operacji urologicznych, cystoskopii, cewnikowania itp. Lek jest przepisywany: dla dorosłych, 50 mg raz na 30 minut przed zabiegiem; dzieci 25 mg raz na 30 minut przed zabiegiem. Jeśli zapomni się przyjąć kolejną dawkę, należy przyjąć następną dawkę o zwykłej porze. Nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu zastąpienia pominiętej dawki.

Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania obserwuje się objawy o charakterze neurotoksycznym, ataksję i drżenie.
W przypadku zatrucia pić dużo płynów. W celu złagodzenia ostrych objawów zastosowano leki przeciwhistaminowe. W celu zapobiegania zapaleniu nerwów można przepisać witaminy (bromek tiaminy).

Efekty uboczne
Furamag ® ma niską toksyczność. Rzadko obserwowane działania niepożądane typowe dla innych nitrofuranów: ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, utrata apetytu, zapalenie wielonerwowe, zaburzenia czynności wątroby, reakcje alergiczne (wysypka skórna, wysypka grudkowa).
Jeśli w trakcie leczenia Furamag® stwierdzono działania niepożądane, które nie są wskazane w instrukcji, należy poinformować lekarza prowadzącego.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdu nie jest zaznaczony.
Interakcja z narkotykami. Nie należy stosować Furamag ® jednocześnie z ristomycyną, chloramfenikolem, sulfonamidami (zwiększa się ryzyko hematopoezy).
W okresie leczenia pożądane jest powstrzymanie się od używania napojów alkoholowych, ponieważ skutki uboczne mogą się nasilić.
Nie zaleca się jednoczesnego przepisywania leków nitrofuranowych, które mogą „zakwaszać” mocz (w tym kwas askorbinowy, chlorek wapnia).

Specjalne instrukcje
Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, Furamag ® jest spłukiwany dużą ilością płynu. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych stosowanie leku zostaje przerwane (efekty toksyczne częściej ujawniają się u pacjentów ze zmniejszoną funkcją wydalania nerkowego).

Wydanie formularza.
Kapsułki 25 mg. 10 kapsułek w blistrze. Na opakowaniach 2,3,4 lub 5 blistrów wraz z instrukcją stosowania znajdują się w opakowaniu z kartonu.

Warunki przechowywania
W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C
Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości
3 lata.
Nie stosować leku po upływie terminu ważności.

Warunki sprzedaży aptek:

Producent
JSC Olainfarm. Adres: ul. Rupnica 5, Olaine,
Przedstawicielstwo w Moskwie: 115193, Moskwa, 7. Kozhukhovskaya Str., 20.

Wyniki stosowania nitrofurantoiny w zakażeniach dróg moczowych

Nitrofurantoina jest lekiem przeciwbakteryjnym o działaniu antyseptycznym. Antybiotyk jest stosowany w leczeniu chorób spowodowanych wejściem patogennych bakterii do narządów układu moczowego.

Imię i nazwisko

Podobny do nazwy leku.

Nazwa handlowa

Nazwa łacińska

Nazwa chemiczna

1 - [[(5-nitro-2-furanylo) metyleno] amino] -2,4-imidazolidynodion.

Uwolnij formę i kompozycję

Tabletki mają płaski i zaokrąglony kształt, kolor jest żółty.

Składniki aktywne: związki nitrofurantoiny, skrobia ziemniaczana, koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian wapnia. Ilość aktywnego składnika w tabletkach przeznaczonych dla osób w wieku 18 lat wynosi 50 mg i 100 mg, lek dla dzieci do 12 roku życia wynosi 30 mg.

Widmo nitrofurantoiny

Wpływa na większość bakterii wywołujących choroby zakaźne dróg moczowych: E. coli, gronkowce, paciorkowce i Shigella (Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Klebsiel, chilcouris, chilia, chilia.

Działanie farmakologiczne

Furadonin - antybakteryjny środek syntetyczny.

Mechanizm działania

Właściwości antybakteryjne osiąga się poprzez zakłócenie procesu syntezy kwasów nukleinowych w komórkach i zatrzymanie oddychania bakterii.

Farmakodynamika

Furadonina powoduje pojawienie się wysoce reaktywnych pochodnych aminokwasów, które częściowo lub całkowicie zatrzymują proces aktywności biologicznej białek w rybosomach bakterii patogennych. Stłumiono procesy metaboliczne w komórkach patogenów. Lek wchodzi do komórki bakterii przez błonę, zakłócając strukturę DNA i RNA. Niszczenie bakterii osiąga się poprzez zmianę struktury białkowej komórek i hamowanie metabolizmu tlenowego, który nie może zachodzić bez tlenu.

Farmakokinetyka

Lek jest wchłaniany przez błony śluzowe układu pokarmowego. Związek z białkami osocza wynosi 60%. Procent biodostępności wynosi 50%. Główny związek aktywny jest zaangażowany w proces metabolizmu zachodzący w tkankach wątroby.

Okres półtrwania jest przeprowadzany w 20-30 minut po przyjęciu leku. Związek przenika przez barierę łożyska, jest wchłaniany do mleka matki.

50% jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki z moczem.

Wskazania do stosowania Nitrofurantoina

Choroby zakaźno-zapalne natury układu moczowego:

W przewlekłym przebiegu choroby, jako zapobieganie nawrotom. Antybiotyk jest przepisywany po zabiegu, aby zapobiec rozwojowi zakażeń.

Przeciwwskazania

Zabrania się przyjmowania w takich przypadkach jak:

• ciężki etap niewydolności nerek;
• nieprawidłowość nerek;
• rozwój bezmoczu, skąpomoczu;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• porfiria w ostrej fazie;
• ciężka niewydolność serca;
• zwłóknienie płuc.

Limit wiekowy - dzieci do 1 miesiąca po urodzeniu.

Dawkowanie i podawanie Nitrofurantoina

Lek przyjmuje się bezpośrednio po głównym posiłku. Dawka jest indywidualna, przebieg leczenia wynosi od 7 do 10 dni.

Pigułki

Podawanie doustne. Po zabiegu dawka wynosi 200 mg na dobę, podzielona na 2 dawki. Terapia trwa 3 dni.

Z zapaleniem pęcherza

Ostra infekcja - 100 mg 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7 dni. Przewlekłe zapalenie pęcherza - 100 mg 4 razy dziennie przez 10 dni.

Z zapaleniem cewki moczowej

Ostra infekcja - od 200 do 400 mg dziennie, podzielona na 2 dawki. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej - od 300 do 600 mg w 2 dawkach podzielonych. Kurs trwa 7 dni.

Z odmiedniczkowym zapaleniem nerek

Ostry przebieg choroby wynosi 150-200 mg dwa razy dziennie. Terapia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek - 600 mg na dobę, podzielona na 2-3 dawki. Przebieg leczenia wynosi 1 tydzień.

Stosuj u dzieci

Lek jest przepisywany dzieciom w wieku 1 miesiąca - 12 lat, tylko w przypadkach, gdy przyjmowanie leków alternatywnych nie zapewnia pożądanego efektu terapeutycznego. Dawkowanie oblicza się według schematu 5-8 mg na kg masy ciała na dzień, podzielone na 4 dawki. Aby dać dzieciom lek, możesz użyć dowolnego słodkiego syropu, wody, soku, w którym rozdrobniona tabletka jest mieszana.

Efekty uboczne

Działa toksycznie na organizm. Istnieje wysokie ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych w przypadku niezgodności z dawkowaniem i czasem podawania.

Układ nerwowy i narządy zmysłów

Neuropatia obwodowa, częste bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność, gorączka.

Układ oddechowy

Bolesność mostka, suchy kaszel, rozwój zespołu obturacyjnego oskrzeli. Rzadko - zmiany w strukturze tkanki płucnej.

Ból w nadbrzuszu, biegunka, rozwój zapalenia rzekomobłoniastego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby.

Reakcje alergiczne

Wysypka i świąd skóry. Rzadziej - bóle mięśni i stawów, anafilaksja.

Przedawkowanie

Pogorszenie związane z przyjmowaniem dużej dawki leków. Objawy przedawkowania: silny ból głowy, senność, nudności i obfite wymioty. Terapia - przyjmowanie witamin z grupy B, enterosorbentów i leków przeciwhistaminowych. Brak konkretnego antidotum. Płukanie żołądka wykonuje się w celu usunięcia leku z organizmu, procedury dializy są skuteczne.

Funkcje aplikacji

Furadoninę należy stosować ostrożnie u osób z rozpoznaniem: niedokrwistość, cukrzyca typu 1 i typu 2, niewydolność nerek. U pacjentów w podeszłym wieku z długotrwałym leczeniem konieczne jest kontrolowanie czynności płuc. Lek nadaje moczowi czerwony lub brązowy kolor.

Lek nie jest stosowany w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, chorób korowej substancji w nerkach i ropnego zapalenia nerek. Długotrwałe stosowanie antybiotyku może zwiększyć oporność bakterii, co doprowadzi do zmniejszenia działania terapeutycznego. W przypadku nagłego ustania dodatniej dynamiki po zażyciu leku, do leczenia wybierany jest inny lek.

Podczas ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży i karmiące piersią przyjmujące antybiotyk są surowo zabronione. Jeśli to konieczne, należy wziąć okres laktacji dziecka należy tymczasowo przenieść na sztuczne karmienie.

W jakim wieku jest lek dla dzieci?

Dopuszczalny wiek przyjęcia - od 1 miesiąca po urodzeniu, w przypadkach, w których pozytywny wpływ przekracza możliwe ryzyko powikłań.

Wpływ na stężenie

Furadonina nie wpływa na szybkość reakcji i koncentrację uwagi. Ograniczenia w prowadzeniu pojazdów i pracy ze złożonymi mechanizmami w okresie terapii nie są.

Interakcja z narkotykami

Zabrania się jednoczesnego przyjmowania leków z grupy fluorochinolonów.

Z innymi lekami

Sulfinpyrazon i probenecyd - zmniejszają wydzielanie kanalików nerkowych, hamując przeciwbakteryjne działanie nitrofurantoiny.

Równoległe podawanie kwasu nalidyksowego zmniejsza efekt terapeutyczny.

Leki o działaniu neurotoksycznym na organizm zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia objawów niepożądanych.

Leki zawierające trisilikat magnezu spowalniają wchłanianie nitrofurantoiny w przewodzie pokarmowym.

Kompatybilność z alkoholem

Surowo zabrania się spożywania napojów alkoholowych i alkoholowych w trakcie leczenia. Alkohol ma działanie moczopędne, zmniejszając stężenie aktywnego składnika Nitrofurantoiny w organizmie. Przyjmowanie alkoholu z nitrofurantoiną zwiększa toksyczne działanie leku na wątrobę, co wiąże się z rozwojem ciężkich objawów niepożądanych.

Warunki przechowywania

W warunkach temperatury nie większej niż 25 ° С. Okres ważności - 5 lat.

Warunki sprzedaży aptek

Czy sprzedają bez recepty?

Ile

Koszt od 73 do 176 rubli.

Łaciński przepis

Rp: Tab. Furadonini 0.1

S. wskazuje dawkę i częstotliwość podawania na dzień.

Analogi

Analogi o podobnych parametrach strukturalnych nie występują w nitrofurantoinie. Jeśli to konieczne, przejście na przyjmowanie innych leków w leczeniu zakażeń układu moczowego jest przepisywane lekami, które są bliskie spektrum do Furadoniny: Furamag, Furagin, Urofuragin.

Opinie lekarzy

Andrei, 36 lat, urolog, Moskwa: „Furadonina jest dobrym lekiem w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego. Wśród moich pacjentów nie zdiagnozowano zdarzeń niepożądanych. Aby uzyskać pożądany efekt, ważne jest, aby całkowicie wypić kurs i nie przerywać leczenia po ustąpieniu objawów. ”

Elena, 42 lata, urolog, Kercz: „W przypadku zapalenia pęcherza Furadonina jest jednym z najlepszych leków, które powstrzymują bolesne objawy przez godzinę po spożyciu. Nie mogę powiedzieć, że narzędzie nadaje się do przewlekłego przebiegu, jest wystarczająco toksyczne, aby przyjmować go przez długi czas. Furadonina doskonale radzi sobie z ostrą postacią infekcji. ”

Opinia pacjentów

Ksenia, 32 lata, Odessa: „Furadonin - zbawienie z moim przewlekłym zapaleniem pęcherza moczowego. Gdy tylko poczuję, że zaczyna się nawrót, natychmiast akceptuję. Wszystko przechodzi w ciągu 1-2 dni, a częste wypady do toalety i bolesność znikają po 1-2 godzinach, gdy tylko zażyła lek. W pozostałe dni kursu piję pigułki w celu zapobiegania ”.

Evgenia, 42, Khabarovsk: „Furadonin jest lekarzem przepisanym na zapalenie pęcherza moczowego. Odzyskane szybko znaki zniknęły po pierwszym dniu. Chociaż lek szybko pomógł, spowodował łagodne nudności. Mogę powiedzieć, że taka manifestacja boczna może zostać zignorowana, ponieważ Furadonin jest skuteczny. ”

Maxim, 42, Murmansk: „Furadonina za każdym razem ratuje przed przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Pomaga szybko, przyczynia się do przedłużenia remisji. Aby uniknąć uzależnienia, lekarz okresowo przepisuje inne antybiotyki podczas nawrotu, ale tylko Furadonin pomaga mi lepiej niż innym ”.

Instrukcja nitrofuranu dla dzieci

Nazwy leków Nitrofuranów

Ta grupa obejmuje następujące preparaty nitrofuranu:

• furatsilin;
• furazolidon (nifurozyd);
• furadonina (nitrofurantoina, macrodantin);
• furagin (solafur);
• furazolin;
• nifuroksazyd (ercefuryl).

Instrukcja stosowania nitrofuranu

Z powodu sił elektrostatycznych i wiązań wodorowych nitrofurany tworzą kompleksy z kwasami nukleinowymi, a tym samym blokują ich działanie, wywierając działanie bakteriostatyczne. Ponadto, pod wpływem reduktaz mikroorganizmów, grupa nitrowa leków jest redukowana i przekształcana w produkty toksyczne dla komórki, które hamują łańcuch oddechowy (blok NADH), cykl kwasu trikarboksylowego (cykl Krebsa) i szereg innych procesów biochemicznych w komórce mikrobiologicznej, co prowadzi do dysfunkcji błona cytoplazmatyczna i zniszczenie ściany mikrobiologicznej. Zatem leki te mają działanie bakteriobójcze. Działanie farmakologiczne zależy od podanej dawki leku, jego stężenia i może być bakteriostatyczne lub bakteriobójcze.

Nitrofurany, w przeciwieństwie do innych środków przeciwzakaźnych, nie naruszają, a wręcz przeciwnie, zwiększają odporność mikroorganizmu na infekcję (zwiększają indeks fagocytarny leukocytów, miano składników układu komplementarnego itp.). Pod wpływem nitrofuranów mikroorganizmy zmniejszają produkcję toksyn i tracą zdolność do wytwarzania antyfagów. Ważne jest, aby preparaty zachowały swoją skuteczność w obecności ropy i innych produktów próchnicy tkanek.

Wskazania do stosowania nitrofuranów

Spektrum działania nitrofuranów:

Gr. „-„ Enterobacteria (z wyjątkiem Klebsiella, Proteus, Enterobacter) i Gr. „-” Cocci (meningokoki i gonokoki), gr. „+” Cocci (gronkowce, paciorkowce i pneumokoki), pierwotniaki (rzęsistki, Giardia). Leki mają niewielki wpływ na krętki, Clostridia i Chlamydia.

Wtórna odporność mikroorganizmów na nitrofurany rozwija się powoli, jest przekrojowa w grupie leków i nie dotyczy środków przeciwbakteryjnych innych grup chemicznych i antybiotyków.

Nitrofurany (z wyjątkiem furatsiliny) są przepisywane wewnątrz po jedzeniu. Jedynie furagina jest podawana dożylnie. Do stosowania miejscowego należą furatsilin i furagin. Biodostępność przewodu pokarmowego wynosi około 50% (z wyjątkiem furazolidonu 30% i nifuroksazydu - 0%). Leki, dostające się do krwi dziecka, słabo związane z białkami osocza, częściowo związane z krwinkami czerwonymi.

Ten lek jest nierównomierny w organizmie. Bardzo dobrze penetrują limfę, zapobiegając rozprzestrzenianiu się infekcji przez przewody limfatyczne. W żółci furadonina występuje w stężeniu 200 razy większym niż w surowicy. Nitrofurany przechodzą przez łożysko do płodu, ale ich stężenie w osoczu jest znacznie mniejsze niż w osoczu krwi matki. Zachowanie terapeutycznego stężenia nitrofuranów w osoczu wynosi 4-6 godzin, więc są one przepisywane 4 razy dziennie.

Nitrofurany ulegają niewielkiej biotransformacji: 5% w wątrobie i 3% w nerkach. Ich wydalanie odbywa się głównie przez nerki (85%) niezmienione przez wydzielanie w kanaliku proksymalnym. W przypadku naruszenia funkcji wydalniczej nerek duża część podanej dawki poddawana jest biotransformacji iz reguły nie jest wymagana korekta trybu. Wydalanie nitrofuranów przez nerki zachodzi intensywniej w środowisku alkalicznym, a gdy pH zostanie przesunięte na stronę kwaśną, ich reabsorpcja wzrasta i wzrasta niebezpieczeństwo kumulacji w organizmie.

Okres półtrwania nitrofuranów z krwi wynosi średnio mniej niż 30 minut, jednak jeśli funkcja córki jest niewystarczająca, może się zwiększyć kilka razy. U noworodków okres eliminacji wynosi 4,5 godziny.

Interakcja nitrofuranów z lekami z innych grup

Aby uzyskać synergizm, leki te można łączyć z antybiotykiem (jeden!). Na przykład w leczeniu zakażeń gronkowcowych u dzieci - penicylinami, aminoglikozydami, makrolidami; z chorobami zakaźnymi jelit - z chloramfenikolem, tetracyklinami.

Zgodnie z instrukcjami nitrofurany nie powinny być przepisywane jednocześnie z:

• sulfonamidy i chinolony I, pokolenia II (antagonizm);
• leki przeciwdepresyjne - inhibitory monoaminooksydazy i adrenomimetyki (niebezpieczeństwo nadmiernego wpływu na układ sercowo-naczyniowy, występowanie nadciśnienia tętniczego i tachykardii);
• kwas askorbinowy, chlorek wapnia i chlorek amonu (niebezpieczeństwo kumulacji nitrofuranów).

Skutki uboczne nitrofuranów

Niekorzystne działanie leków

Są to nisko toksyczne leki do krótkotrwałego stosowania u dzieci. Największym zagrożeniem ze strony tej grupy jest furadonina.

Reakcje alergiczne (wysypka skórna, eozynofilia, nacieki alergiczne w płucach + kaszel + gorączka, rzadko - odwracalne zwłóknienie płuc);

Nadciśnienie tętnicze (częściej z furazolidonem). Pacjentom otrzymującym nitrofurany zaleca się nawet wyłączenie z diety produktów zawierających aminokwas tyrozynę (ser, śmietana, banany), z których noradrenalina jest syntetyzowana w organizmie;

Neurotoksykoza (często powoduje furadoninę): ból głowy, zawroty głowy, parestezje, zanik mięśni, niedowład, porażenie, utrata słuchu, nieodwracalne uszkodzenie nerwu wzrokowego;

Cholestaza (zmiany reologiczne we właściwościach żółci często występują przy stosowaniu furadoniny), toksyczne zapalenie wątroby;

Działanie przypominające antabus (spadek tolerancji na alkohol utrzymuje się przez 5-7 dni i po odstawieniu leków);

U młodszych dzieci (do 1 roku) i osób z predyspozycją genetyczną (niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej) może wystąpić hemoliza erytrocytów i powstaje methemoglobina, ponieważ nitrofurany mają aktywność utleniającą.

Antybiotyki z grupy nitrofuranów

Grupa nitrofuranowa obejmuje leki utworzone na bazie związku organicznego nitrofuranu. Leki te obejmują na przykład Nifuratel, Furacilin, Furazidin i Nifuroxazide. Niektóre z nich wymagają recepty lekarskiej, podczas gdy inne są dostępne na rynku.

Tutaj możesz zapoznać się z charakterystyką niektórych skutecznych leków z grupy nitrofuranów.

Lek z grupy nitrofuranu Nifuratel

Działanie farmakologiczne: środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, który łączy wysoką skuteczność z niską toksycznością, lek jest aktywny przeciwko enterokokom, gronkowcom, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiella, pierwotniakom (Giardia, ameby), grzybom z rodzaju Candida, rzęsistkom.

Ponadto nitrofuran peparanu jest wysoce skuteczny przeciwko szczepom Helicobacter pylori, które są oporne na metronidazol.

Wskazania: amebiaza jelitowa i giardioza, zapalenie żołądka związane z obecnością Helicobacter pylori, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia sromu i pochwy.

Przeciwwskazania: idiosynkrazja, laktacja, podczas ciąży, stosować tylko zgodnie ze ścisłymi wskazaniami.

Działania niepożądane: zaburzenia dyspeptyczne, reakcje alergiczne.

Sposób stosowania: w przypadku zakażeń pochwy u dorosłych - 1 tabletka 3 razy dziennie po posiłku, u dzieci - 10 mg / kg masy ciała na dobę, podzielone na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 7 dni. Dla dorosłych zaleca się połączenie leku o nazwie Nifuratel z grupy nitrofuranów z miejscowym stosowaniem świec i kremu.

Z zakażeniami dróg moczowych u dorosłych - 3-6 tabletek na dobę, dzieci - 30-60 mg / kg masy ciała na dobę, podzielone na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi od 7 do 14 dni. W razie potrzeby można go zwiększyć.

Z jelitowymi amebiozami dorośli wewnątrz - 2 tabletki 2-3 razy dziennie, dzieci - 10 mg / kg masy ciała 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 10 dni. Kiedy giardiasis dorosłych w środku - 2 tabletki 2-3 razy dziennie, dzieci - 15 mg / kg masy ciała na dobę, wielość recepcji - 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Postać produktu: tabletki 200 mg; Świece dopochwowe nifuratel 500 mg + nystatyna 200 000 ME, krem ​​(100 g zawierają 10 g nifuratela).

Warunki sprzedaży aptek: na receptę.

Nitrofuran Furazydyna: działanie i sposób podawania

Nitrofurany mają szerokie spektrum działania, mają głównie działanie bakteriostatyczne. Są dobrze wchłaniane w przewodzie pokarmowym, mikroorganizmy rzadko stają się na nie oporne.

Farmakologiczne działanie leku z grupy nitrofuranów Furazidin: środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, który jest aktywny przeciwko gronkowcom, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Giardia.

Wskazania: zakażenia dróg moczowych, leczenie i zapobieganie powikłaniom zakaźnym po operacjach narządów układu moczowego.

Przeciwwskazania: wiek do 1 roku, indywidualna nietolerancja, zaburzenia czynności wątroby i nerek, ciąża i laktacja

Działania niepożądane: reakcje alergiczne, toksyczne uszkodzenie wątroby i nerek, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (ból głowy, zawroty głowy), objawy dyspeptyczne (nudności, wymioty).

Sposób stosowania: wewnątrz po jedzeniu - 0,05–0,2 g, 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni. Jeśli to konieczne, stosowanie tego nitrofuranu można powtórzyć w ciągu 10-14 dni.

Wydanie formularza: pigułki do 0,05 g.

Warunki sprzedaży aptek: na receptę.

Antybiotyk z grupy nitrofuranów Nifuroksazid

Działanie farmakologiczne: środek przeciwbakteryjny o działaniu bakteriobójczym, prawie nie wchłaniany z przewodu pokarmowego do krwiobiegu, jest skuteczny przeciwko paciorkowcom, gronkowcom, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Escherichia coli. Ten lek z grupy nitrofuranu nie powoduje lekooporności.

Wskazania: ostra i przewlekła biegunka zakaźna, biegunka z toksycznymi zakażeniami pokarmowymi, biegunka, towarzysząca innym chorobom.

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja, wiek do 2 miesięcy, ostrożność podczas ciąży i laktacji.

Efekty uboczne: reakcje alergiczne.

Sposób użycia: doustnie dla dorosłych i dzieci powyżej 6 lat, 200 mg 4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 6 dni. Dzieci od miesięcy do 6 miesięcy - 2,5 ml zawiesiny 4 razy dziennie, dzieci od 6 miesięcy do 6 lat - 5 ml zawiesiny 3 razy dziennie.

Postać produktu: 100 mg tabletki. Również ten lek, który należy do grupy nitrofuranów, jest uwalniany w postaci zawiesiny 90 ml (200 mg w 5 ml).

Warunki sprzedaży aptek: bez recepty.

Nitrofurantoina (nitrofurantoina)

Treść

Wzór strukturalny

Rosyjska nazwa

Łacińska nazwa substancji Nitrofurantoina

Nazwa chemiczna

1 - [[(5-nitro-2-furanylo) metyleno] amino] -2,4-imidazolidynodion (i w postaci soli sodowej)

Formuła brutto

Farmakologiczna grupa substancji Nitrofurantoina

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Charakterystyka substancji Nitrofurantoina

Żółty lub pomarańczowy żółty krystaliczny proszek, gorzki w smaku. Praktycznie nierozpuszczalny w wodzie i alkoholu.

Farmakologia

Hamuje syntezę DNA i RNA, białka, tworzenie błon komórkowych, hamuje metabolizm tlenowy. Skuteczny przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym, w tym Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Escherichia coli.

Dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Szybkość absorpcji zależy od wielkości kryształów (postać mikrokrystaliczna charakteryzuje się szybką rozpuszczalnością i szybkością wchłaniania, krótki okres osiągnięcia C_max w moczu). Obecność pokarmu w przewodzie pokarmowym może zwiększyć biodostępność. Wnika przez łożysko i BBB, wydalany z mlekiem matki. Metabolizowany w wątrobie i tkance mięśniowej. Całkowicie wydalany przez nerki (30–50% - bez zmian).

Zastosowanie substancji Nitrofurantoina

Zakażenia bakteryjne dróg moczowych (zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej), zapobieganie zakażeniom podczas operacji urologicznych lub badań (w tym cystoskopia, cewnikowanie).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, przewlekła niewydolność nerek, przewlekła niewydolność serca II-III stopień, ciężka patologia wątroby (w tym marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby), niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ostra porfiria, wczesne niemowlęctwo (do 1 miesiąca).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Kategoria działania na płód FDA - B.

W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Efekty uboczne substancji Nitrofurantoina

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: neuropatia obwodowa, osłabienie, zawroty głowy, ból głowy, senność, oczopląs.

Ze strony układu oddechowego: zmiany śródmiąższowe w płucach, zespół obturacyjny oskrzeli, gorączka, kaszel, ból w klatce piersiowej.

Ze strony układu pokarmowego: zapalenie wątroby, zespół cholestatyczny, nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zapalenie trzustki, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego

Reakcje alergiczne: zespół toczniopodobny, bóle stawów, bóle mięśni, anafilaksja, dreszcze, eozynofilia, wysypka.

Interakcja

Działanie przeciwbakteryjne zmniejsza kwas nalidyksowy, wchłanianie - leki zobojętniające zawierające trójkrzemian magnezu. Środki wspomagające wydalanie kwasu moczowego (probenecyd, sulfinpirazon) mogą hamować wydzielanie kanalików nerkowych, podczas gdy poziom nitrofurantoiny w moczu zmniejsza się (działanie przeciwbakteryjne zmniejsza się) i zwiększa się we krwi (zwiększa się toksyczność).

Przedawkowanie

Leczenie: przyjmowanie dużych ilości płynu prowadzi do zwiększonego wydalania leku z moczem. Skuteczna dializa.

Interakcje z innymi aktywnymi składnikami

Nazwy handlowe

• Apteczka pierwszej pomocy
• Sklep internetowy
• O firmie
• Skontaktuj się z nami

• Kontakty wydawcy:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adres: Rosja, 123007, Moskwa, ul. 5. Mainline, 12.

Oficjalna strona Grupy firm RLS ®. Główna encyklopedia leków i asortyment aptek rosyjskiego Internetu. Książka referencyjna leków Rlsnet.ru zapewnia użytkownikom dostęp do instrukcji, cen i opisów leków, suplementów diety, urządzeń medycznych, urządzeń medycznych i innych towarów. Farmakologiczna książka referencyjna zawiera informacje na temat składu i formy uwalniania, działania farmakologicznego, wskazań do stosowania, przeciwwskazań, działań niepożądanych, interakcji lekowych, sposobu stosowania leków, firm farmaceutycznych. Książka referencyjna leków zawiera ceny leków i produktów na rynku farmaceutycznym w Moskwie i innych miastach Rosji.

Przenoszenie, kopiowanie, rozpowszechnianie informacji jest zabronione bez zgody RLS-Patent LLC.
Przy powoływaniu się na materiały informacyjne opublikowane na stronie www.rlsnet.ru wymagane jest odniesienie do źródła informacji.

O wiele bardziej interesujące

© 2000-2019. REJESTR MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Wszelkie prawa zastrzeżone.

Komercyjne wykorzystanie materiałów jest niedozwolone.

Informacje przeznaczone są dla lekarzy.

Instrukcja obsługi nitrofurantoiny - ceny

1-amino] -2,4-imidazolidinedion (i w postaci soli sodowej)

Nitrofurantoina - lek pochodzący z nitrofuranu, ma wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe, najczęściej jest stosowany do leczenia zakażeń sfery układu moczowo-płciowego.

Substancja jest pomarańczowym lub żółtym krystalicznym proszkiem o specyficznym gorzkim smaku. Związek jest słabo rozpuszczalny w alkoholu i wodzie.

Lek jest wytwarzany w postaci tabletek o różnych dawkach, z lub bez powłoki dojelitowej.

Bakteriobójczy, antybakteryjny.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Substancja ta hamuje syntezę kwasów dezoksyrybonukleinowych i rybonukleinowych, białek, zmniejsza przepuszczalność błon i intensywność tlenowego metabolizmu szkodliwych bakterii. Lek ma szerokie spektrum działania, narzędzie jest skuteczne przeciwko bakteriom Gram-ujemnym lub Gram-dodatnim. Lek hamuje aktywność życiową: paciorkowce, gronkowce, Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Proteus spp.

Lek ma wysoką zdolność absorpcji. Po przeniknięciu substancji do przewodu pokarmowego biodostępność środka wynosi około 50%. Jedzenie zwiększa biodostępność substancji. Im mniejsze kryształy związku chemicznego, tym lepiej rozpuszczają się i wnikają do krążenia układowego. Postać mikrokrystaliczna jest szybciej wchłaniana iw krótszym czasie osiąga maksymalne stężenie w moczu. Około 60% wiąże się z białkami osocza. Substancja metaboliczna ulega w tkankach mięśni wątroby. Okres półtrwania wynosi od 20 do 25 minut.

Lek pokonuje BBB, przenika przez łożysko, przenika do mleka matki. Lek nie gromadzi się w organizmie i jest całkowicie eliminowany przez nerki, około 40% - bez zmian.

Wskazania do użycia

• do leczenia zakażeń dróg moczowych wywołanych przez organizmy wrażliwe na substancję czynną (zapalenie miedniczki, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• jako środek profilaktyczny do cewnikowania, cystoskopii i innych badań i operacji urologicznych.

• z wyraźnym upośledzeniem czynności nerek;
• pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek lub serca, stadium 2 i 3;
• z oligurią;
• kobiety w ciąży;
• w przypadku niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• dzieci do 1 miesiąca;
• z alergiami na substancję czynną;
• Osoby cierpiące na przewlekłe zapalenie wątroby lub marskość wątroby;
• z ostrą porfirią;
• podczas karmienia piersią.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku zmian zwłóknieniowych w płucach iu pacjentów z astmą oskrzelową.

Po zażyciu pigułek mogą wystąpić:

• wymioty, zawroty głowy, nudności, bóle głowy;
• bóle stawów, osłabienie, bóle mięśni, oczopląs, wstrząs anafilaktyczny;
• zespół toczniopodobny, dreszcze i wysypka skórna, eozynofilia;
• senność, kaszel, bóle w klatce piersiowej, zespół obturacyjny oskrzeli, gorączka, zmiany śródmiąższowe w tkance płucnej;
• zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, zespół cholestatyczny, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, biegunka;
• neuropatia obwodowa, ból brzucha.

Dzięki długotrwałej terapii zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia złośliwych guzów nerek.

Nitrofurantoina, jej pochodne i metabolity działają toksycznie na płuca. U jednego pacjenta na 5000 po przejściu jednego kursu leku rozwija się: duszność, kaszel, gorączka, eozynofilia, bóle mięśni i skurcz oskrzeli. Długotrwałe leczenie lekiem może prowadzić do nacieku płata, wysięku opłucnowego, zapalenia naczyń, wysięku pęcherzykowego, zapalenia śródmiąższowego.

U 1 na 20 000 pacjentów przyjmujących tę substancję powoduje zwłóknienie płuc i inne nieodwracalne toksyczne uszkodzenie tkanki płucnej. Jeśli terapia zostanie powtórzona, ryzyko rozwoju tego rodzaju szkód znacznie wzrasta.

Reakcje alergiczne obserwowane podczas leczenia lekiem ustępują niezależnie po zakończeniu leczenia.

Nitrofurantoina, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Tabletki przepisane do środka. Lek należy popijać dużą ilością płynu.

Nitrofurantoina, instrukcje użytkowania

Pacjentom przepisuje się od 50 do 150 mg 3-4 dawki na dobę. Przebieg leczenia wynosi od 5 dni do jednego tygodnia.

Maksymalna pojedyncza dawka dla osoby dorosłej wynosi 0,3 grama leku. Za dzień można przyjmować do 0,6 mg leków.

Dzieciom należy przepisać 5-8 mg substancji na kg masy ciała. Dzienna dawka podzielona jest na 4 dawki.

Jeśli to konieczne, leczenie można kontynuować do 10 dni, pod warunkiem, że mocz jest jałowy.

Jeśli istnieje potrzeba długotrwałego leczenia wspomagającego, lepiej jest użyć minimalnej dawki. Podczas terapii przez 3 miesiące lub dłużej optymalna ilość nitrofurantoiny, którą pacjent może przyjmować w ciągu dnia, wynosi 1,5 mg na kg masy ciała.

Przedawkowanie zwiększa skutki uboczne, występują silne nudności i wymioty. W trakcie terapii można przeprowadzić dializę, można wymusić diurezę.

Kombinacja leków blokujących wydzielanie kanalikowe (sulfinpirazon, probenecyd) i nitrofurantoina zmniejsza skuteczność i stężenie tego ostatniego w moczu, zwiększając jego toksyczność.

Skuteczność leku zmniejsza kwas nalidyksowy i leki zobojętniające kwas trójkrzemianu magnezu.

Leku nie można łączyć z fluorochinolonem i jego pochodnymi.

Tabletki są przechowywane w dobrze zamkniętym opakowaniu, w suchym, chłodnym miejscu, w temperaturze nieprzekraczającej 30 stopni Celsjusza.

U pacjentów z niedokrwistością, zaburzeniami równowagi elektrolitowej, chorobą nerek, niedoborem witaminy B zwiększa się prawdopodobieństwo neuropatii obwodowej.

Substancja jest nieskuteczna w leczeniu chorób korowej substancji w nerkach, zapalenia gruczołu krokowego, ropnego zapalenia nerek.

Nitrofurantoiny nie należy łączyć z lekami, które mają nieaktywny wpływ na nerki.

Lek nie powinien być przepisywany dzieciom w wieku poniżej jednego miesiąca. W leczeniu dzieci konieczne jest dostosowanie dawki.

Podczas ciąży i laktacji

Substancji nie należy przyjmować karmiącym i kobietom w ciąży.

Leki zawierające (analogi nitrofurantoiny) Zbieżność zgodnie z kodem ATC czwartego poziomu:

Najczęstsze analogi nitrofurantoiny: Furadonin, Furadonin Tablets 0,05 grama, Furadonin-Lekt, Furadonin Avexima, Apo-nitrofurantoina.

Recenzje nitrofurantoiny

• „... Tabletki na zapalenie pęcherza moczowego przepisane przez lekarza. Podczas leczenia lekiem czułem się bardzo źle. Oczywiście pomógł mi po pierwszej pigułce, którą poczułam lepiej, ale nie mogłam znieść stałego bólu głowy, bólu brzucha i nudności. Następnym razem, gdy zachoruję, nigdy nie będę pić tego leku ”;
• „... Mam przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Czasami piję te pigułki w połączeniu z innymi podczas zaostrzeń. Lek pomaga szybko i pewnie. Jednak pigułki są tak gorzkie, że są ciągle mdłe. Z korzyści - są dość tanie ”;
• „... Biorę ten środek przeciwbakteryjny, jeśli dostanę zapalenie pęcherza moczowego. Co nie próbowało. W rezultacie zatrzymał się na tych tabletkach. Nie zauważyłem żadnych skutków ubocznych. ”

Cena Nitrofurantoina, gdzie kupić

Cena nitrofurantoiny w składzie tabletek Furadonin wynosi około 125-140 rubli, za 20 sztuk po 100 mg każda.

Płać UWAGA! Informacje o substancjach aktywnych na stronie stanowią odniesienie i podsumowanie, zebrane z publicznie dostępnych źródeł i nie mogą służyć jako podstawa do podejmowania decyzji o zastosowaniu tych substancji w trakcie leczenia. Przed użyciem substancji Nitrofurantoina należy skonsultować się z lekarzem.

Leki przeciwdrobnoustrojowe na bazie nitrofurantoiny to wysoce wyspecjalizowane produkty do leczenia zakażeń dróg moczowych. Międzynarodowa nazwa handlowa nitrofurantoiny - Furadonin - jest znana wielu kobietom. Te tabletki są często przepisywane na zapalenie pęcherza moczowego, które często jest diagnozowane u kobiet ze względu na ich cechy anatomiczne.

Lek charakteryzuje się wysoką skutecznością, zmniejszając nasilenie nieprzyjemnych objawów po pierwszej dawce. Może być stosowany profilaktycznie z częstymi nawrotami i przewlekłą postacią choroby.

Nitrofurantoina - instrukcje użytkowania

Przez długi czas wszystkie syntetyczne pochodne nitrofuranu nie były uważane za antybiotyki ze względu na laboratoryjną metodę przygotowania (tylko naturalne i półsyntetyczne związki uznano za „prawdziwe” ABP). Jednak zasada działania nitrofuranów na bakterie jest podobna do innych środków przeciwdrobnoustrojowych, dlatego później zostały one włączone do klasyfikacji. Tak więc odpowiedź na pytanie „czy nitrofurantoina jest antybiotykiem czy nie?” W następujący sposób: tak, to jest nitrofuran antybiotyku.

Grupa farmakologiczna

Międzynarodowa klasyfikacja leków klasyfikuje lek na inne syntetyczne środki przeciwdrobnoustrojowe.

Skład

Aktywny składnik Nitrofurantoina to związek chemiczny o tej samej nazwie nitrofurantoina z grupy syntetycznych antybiotyków nitrofuranowych. Narusza procesy replikacji kwasów nukleinowych i oddychania komórkowego patogennych bakterii, wywierając w ten sposób działanie bakteriobójcze. Wrażliwe są członkami rodziny shigella, paciorkowców i gronkowców oraz Escherichia coli.

Po podaniu doustnym lek jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym, a szybkość wchłaniania mikrokrystalicznego nitrofurantoiny jest wyższa. Oprócz wielkości kryształów, na absorpcję i biodostępność pozytywnie wpływa obecność pokarmu w przewodzie pokarmowym. Metabolizm występuje w tkance mięśniowej i komórkach wątroby, lek jest wydalany przez nerki (w nich stężenie substancji czynnej jest maksymalne).

Uwolnij nitrofurantoinę

Lek jest produkowany przez krajowe i zagraniczne firmy farmaceutyczne w postaci tabletek. Małe żółte tabletki zawierające 0,05, 0,1 lub 0,03 g substancji czynnej pakowane są w blistry, a następnie w kartony po 10, 20 lub więcej. Dawkowanie tabletek dla dorosłych - 50 i 100 mg, dla dzieci - 30 mg.

Zdjęcie tabletek nitrofurantoiny 50 mg

Receptura nitrofurantoiny po łacinie

Sprzedaż antybiotyków bez recepty grozi sieciom farmaceutycznym poważnymi karami i zawieszeniem działalności od stycznia 2017 r. Dlatego, jeśli podejrzewasz zapalenie pęcherza, będziesz musiał udać się do lekarza. Ponieważ nazwa handlowa nitrofurantoiny to Furadonin, ten lek jest przepisywany. Tak wygląda recepta w formie recepty:

Rp: Tab. Furadonini 0.1

D. t. d. Nr 30

S. Codziennie jedna tabletka trzy razy dziennie.

Wskazania do użycia

Ostre i zaostrzone przewlekłe zapalenie

Ponadto lek stosuje się w zapobieganiu powikłaniom pooperacyjnym, a także w niektórych badaniach urologicznych.

Czytaj dalej: Wszystko o antybiotykach na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn z listami i porównaniami

Przeciwwskazania

Producenci nitrofurantoiny w instrukcjach do leku wskazują, że nie można go przyjmować osobom z HF (niewydolność serca) 2 i 3 stopnie, nerkom i wątrobie, z marskością wątroby i zapaleniem wątroby. Jest również przeciwwskazany w przypadku porfirii i nadwrażliwości na nitrofurany. Nie możesz przepisać leku dzieciom pierwszego miesiąca życia, kobietom w ciąży i karmiącym.

Dawkowanie

Przyjmuje się doustnie, natychmiast po jedzeniu. Tabletki należy spłukać wodą o wystarczającej objętości, nie mniejszej niż szklanka. Czas trwania leczenia nitrofurantoiną z zapalenia pęcherza moczowego i innych ostrych zakażeń IMP wynosi 7-10 dni, 100-150 mg trzy razy dziennie. Jeśli lek jest przepisywany w celu zapobiegania nawrotom, czas trwania kursu jest ustalany przez lekarza. Zazwyczaj zaleca się przyjmowanie leku przez kilka miesięcy (od 3 do 12), licząc dzienną dawkę wagową - 1-2 mg na kg.

Dawka dla dzieci wynosi od 5 do 8 mg na kilogram masy ciała na dobę, podzielona na 4 dawki. Dla dzieci lek jest przepisywany tylko przy braku bezpieczniejszej alternatywy.

Nitrofurantoina nie jest przepisywana do zapalenia gruczołu krokowego, ponieważ słabo penetruje tkankę gruczołu krokowego i nie ma pełnego działania bakteriobójczego.

Efekty uboczne

Lek jest dość toksyczny, więc obecnie jest rzadko przepisywany (przy braku bezpieczniejszej alternatywy). W niektórych przypadkach występują błędy w pracy poszczególnych organów i ich systemów:

• Trawienie - niestrawność, ból w nadbrzuszu, nieprawidłowy stolec (biegunka związana z antybiotykami), rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, dysfunkcja dróg żółciowych.
• Nerwowy - ból głowy, oczopląs, zaburzenia snu, neuropatia obwodowa, zawroty głowy.
• Układ oddechowy - niedrożność oskrzeli, ból w klatce piersiowej, kaszel, zmiana struktury tkanki płucnej.

Prawdopodobne są również reakcje alergiczne na lek z nitrofurantoiną, zwłaszcza w przypadku nietolerancji. Objawiają się wysypką na skórze, świądem, aw cięższych przypadkach bólem mięśni i stawów, zespołem toczniopodobnym, anafilaksją.

Przeczytaj dalej: Jak leczyć alergie na antybiotyki w postaci wysypki skórnej

Nitrofurantoina w czasie ciąży i karmienia piersią

Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży. Kobiety karmiące na czas antybiotykoterapii powinny zostać czasowo porzucone, ponieważ lek przenika do mleka matki i może powodować uczulenie u dziecka.

Nitrofurantoina i alkohol; o kompatybilności

Picie alkoholu jest absolutnie niemożliwe, jeśli przepisano mu kurację antybiotykową tym lekiem. Jest metabolizowany przez komórki wątroby, które neutralizują i etanol, co powoduje nadmierne obciążenie organizmu. Negatywny wpływ na wątrobę jest jednym ze skutków ubocznych leku, który jest wielokrotnie zwiększany przez picie alkoholu. Skuteczność terapii antybiotykowej również spada, ponieważ lek jest wydalany przez nerki, a działanie moczopędne napojów alkoholowych przyspiesza ten proces i zapobiega tworzeniu pożądanego stężenia substancji czynnej.

Analogowe tabletki Nitrofurantoina

Nazwą handlową leku jest Furadonin, pod którym produkowany jest przez rosyjskie i zagraniczne firmy farmaceutyczne. Oprócz domowych, apteki sprzedają białoruską i łotewską produkcję. Lek nie ma analogów strukturalnych, dlatego jeśli konieczne jest zastąpienie go lekarzem, wybiera się leki, które są podobne w działaniu do nitrofurantoiny z grupy antybiotyków nitrofuranowych.

Zgodnie ze spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego i wskazaniami do furadoniny, furazydyna najbardziej pasuje. Na jego podstawie wytwarza się kilka preparatów medycznych w postaci tabletek:

Który z nich wybierze i jak wskazane jest zastąpienie, lekarz musi podjąć decyzję.

Nitrofurantoina lub Furamag - co wybrać?

Kapsułkowany Furamag przewyższa nitrofurantoinę w spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, dlatego więcej chorób jest włączonych do wykazu wskazań do stosowania. W szczególności jest także aktywny w odniesieniu do niektórych pierwotniaków, co umożliwia leczenie zakażeń ginekologicznych. Należy to wziąć pod uwagę przy wyborze leku i ogólnie do leczenia infekcji IMP nitrofurantoina jest bardziej odpowiednia, a ponadto jest znacznie tańsza.

Recenzje nitrofurantoiny

Nadieżda, 35 lat: „Te pigułki to moje zbawienie i„ pierwsza pomoc ”dla zapalenia pęcherza. Tak się złożyło, że znała tę chorobę od około 20 lat. Trzeba tylko wybaczyć, zamrozić - natychmiast pojawiają się charakterystyczne objawy. Chore kobiety wiedzą, jak bardzo ciągłe problemy z oddawaniem moczu uniemożliwiają im życie i pracę oraz jak bolesne jest chodzenie do toalety. Dlatego przy pierwszych objawach zapalenia pęcherza moczowego biorę Furadoninę i po kilku godzinach wszystko odchodzi. Ale kurs musi być całkowicie wypity, w przeciwnym razie lek nie zadziała. ”

Alla, 27 lat: „Miałem szczęście: niedawno dowiedziałem się o zapaleniu pęcherza. Ale wiele kobiet cierpi z tego powodu przez całe życie. Ginekolog natychmiast przepisał antybiotyk nitrofurantoinę (Furadonin) i ostrzegł, że należy go pić przez tydzień, nawet jeśli objawy znikną. Nie mogę powiedzieć, że bardzo łatwo było znieść leczenie, ponieważ ciągle mdłości i chciałem spać, ale skuteczność leku przewyższa te wady. Objawy choroby zniknęły w pierwszym dniu stosowania i przez pół roku nie pamiętam o zapaleniu pęcherza moczowego. Furadonin naprawdę pomaga, ale możesz go przyjmować tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. ”

Przeczytaj dalej: Rozszyfrowanie sadzenia roślin z definicją wrażliwości na antybiotyki

Powierz swoim pracownikom służby zdrowia! Umów się na wizytę, aby zobaczyć najlepszego lekarza w swoim mieście już teraz!

Dobry lekarz to specjalista od ogólnego podejścia, który na podstawie twoich objawów dokona prawidłowej diagnozy i zaleci skuteczne leczenie. Na naszym portalu możesz wybrać lekarza z najlepszych klinik w Moskwie, Petersburgu, Kazaniu i innych miastach Rosji i uzyskać zniżkę do 65% w recepcji.

Zarezerwuj wizytę online

* Naciśnięcie przycisku prowadzi do specjalnej strony witryny z formularzem wyszukiwania i rekordami do profilu specjalisty, który Cię interesuje.

* Dostępne miasta: Moskwa i region, Sankt Petersburg, Jekaterynburg, Nowosybirsk, Kazań, Samara, Perm, Niżny Nowogród, Ufa, Krasnodar, Rostów nad Donem, Czelabińsk, Woroneż, Iżewsk

Nitrofurantoina jest szeroko stosowana w leczeniu chorób urologicznych. Jego różne postacie dawkowania mogą być stosowane u dorosłych i dzieci - zgodnie ze wskazaniami.

Nitrofurantoina

Nitrofurantoina jest środkiem przeciwbakteryjnym pochodzenia syntetycznego, przeznaczonym do leczenia chorób zakaźnych dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie nerek). Grupa farmakologiczna - środki przeciwbakteryjne, przeciwrobacze, przeciwpasożytnicze. Lek jest krystalicznym proszkiem o żółtym, pomarańczowym odcieniu, o specyficznym gorzkim smaku, słabo rozpuszczalnym w alkoholu i wodzie.

Skład

Substancją czynną jest nitrofurantoina (50 mg, 100 mg), członek grupy nitrofuranu. Tabletki dodatkowo zawierają stearynian wapnia, skrobię ziemniaczaną, aerozol (substancje pomocnicze).

Formularz wydania

Lek można kupić w postaci tabletek bez powłoki lub w powłoce dojelitowej, cena wynosi 120-150 rubli za 20 sztuk. Nitrofurantoina jest również wytwarzana w postaci kapsułek ze składnikiem aktywnym, proszków (1 g) rozcieńczonych wodą. W sprzedaży znajduje się zawiesina z nitrofurantoiną pod nazwą handlową Furadonin.

Zdjęcie leku Nitrofurantoina

Zasada działania i właściwości

Narzędzie ma działanie antybakteryjne i bakteriobójcze, działa przeciwko szerokiej gamie bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich (Proteus, Shigella, Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Klebsiella itp.). Nitrofurantoina hamuje syntezę DNA i RNA bakterii, zmniejsza przepuszczalność błon komórkowych, zmniejsza metabolizm tlenowy drobnoustrojów. Oddech bakterii zostaje przerwany, umierają.

Wiele mechanizmów działania powoduje niską nabytą oporność bakterii na substancję czynną. Pod tym względem nitrofurantoina jest wysoce skuteczna w zakażeniach układu moczowego. Lek jest szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym, biodostępność - ponad 50%. Komunikacja z białkami osocza - 60%.

Środek przenika przez barierę krew-mózg, barierę łożyskową, przechodzi do mleka matki. Jest metabolizowany w wątrobie i mięśniach, jest całkowicie wydalany przez nerki, nie gromadząc się w organizmie.

Wskazania

Głównym wskazaniem jest leczenie chorób zapalnych drobnoustrojów w nefrologii i urologii, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczki.

Nitrofurantoina jest również stosowana jako środek zapobiegawczy zapobiegający zakażeniu dróg moczowych przed i po cewnikowaniu, stentowaniu, cystoskopii i po operacjach urologicznych.

Instrukcje użytkowania

Lek przyjmuje się doustnie podczas jedzenia. Tabletki muszą pić dużą ilością wody. Dawka każdej postaci dawkowania dla dorosłych i młodzieży wynosi 50-150 mg 3-4 razy / dobę, zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku osoby dorosłej maksymalna dawka pojedyncza nie powinna być większa niż 0,3 g substancji czynnej, maksymalna dawka dobowa - do 0,6 g nitrofurantoiny. Dzieciom poniżej 12. roku życia przepisuje się 5-8 mg leku na kilogram masy ciała na dobę z dobową dystrybucją dawki 4 dawek.

Przebieg terapii wynosi 5-8 dni. Możesz przedłużyć leczenie o kolejne 3 dni, ale tylko po oddaniu moczu na sterylność. Jeśli pacjent potrzebuje długotrwałej terapii podtrzymującej nitrofuranami, dawka nitrofurantoiny jest zredukowana do minimum. Zatem optymalna ilość leku na dzień wynosi 1,5 mg na kilogram wagi.

Efekty uboczne

Zazwyczaj leki są dobrze tolerowane przez pacjentów i rzadko mają ogólnoustrojowe skutki uboczne.

Czasami te reakcje ciała są możliwe:

• Układ nerwowy, narządy zmysłów - nefropatia obwodowa, osłabienie, senność, zawroty głowy, oczopląs, bóle głowy.
• Układ oddechowy - niedrożność oskrzeli, kaszel, duszność, nacieki płucne, ból w klatce piersiowej, zmniejszone oddychanie zewnętrzne, aw przypadku astmy oskrzelowej - zaostrzenie choroby.
• Układ pokarmowy - ból brzucha, nudności, biegunka, zapalenie okrężnicy rzekomobłoniaste, zaostrzenie zapalenia trzustki, żółtaczka, lek zapalenia wątroby.
• Układ krwiotwórczy - zmniejszenie liczby płytek krwi, leukocytów, granulocytów, niedokrwistości hemolitycznej i megaloblastycznej.
• Układ odpornościowy - pokrzywka, anafilaksja, swędzenie skóry, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, inne rodzaje reakcji alergicznych.
• Skóra - złuszczające zapalenie skóry, rumień multimorficzny.

Czasami podczas leczenia nitrofurantoiną pojawiają się bóle mięśni, dreszcze, gorączka, bóle mięśni i objawy podobne do grypy. Być może rozwój superinfekcji, w większości, wywołany przez Pseudomonas aeruginosa.

Lek należy przerwać, gdy wystąpią parestezje (objawy nefropatii obwodowej), które są szczególnie częste u osób z cukrzycą, niedokrwistością, brakiem witamin z grupy B, niewydolnością nerek, zaburzeniami równowagi elektrolitowej. Leczenie należy również pilnie przerwać, gdy u pacjentów wystąpią objawy hemolizy u pacjentów z podejrzeniem niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Przeciwwskazania

Zakazy przyjmowania nitrofurantoiny to:

• Przewlekła niewydolność serca stadium 2-3.
• Nadwrażliwość na nitrofuranam.
• Ciężka niewydolność nerek.
• Oliguria
• Bezmocz.
• Ciężka choroba wątroby - marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby.
• Ostra porfiria.
• Zwłóknienie płuc.

Zabronione jest leczenie lekiem w okresie ciąży, laktacji, u dzieci do miesiąca.

Specjalne instrukcje

Nie należy pić nitrofurantoiny z zapaleniem gruczołu krokowego, ropnym zapaleniem nerek, porażeniem korowej substancji w nerkach. Przed użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem! Nitrofurantoina nie jest stosowana w połączeniu z lekami wywołującymi zaburzenia czynności nerek. Uważne monitorowanie pacjentów z długotrwałym leczeniem nitrofuranami jest niezbędne do wczesnego wykrywania zapalenia wątroby.

Aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, należy przyjmować lek z jedzeniem lub piciem mleka. Pamiętaj o zwiększeniu reżimu wody podczas terapii. Po pobraniu mocz jest pomalowany na kolor ciemnożółty, a nawet brązowy, gdy test na glukozę w moczu często powoduje fałszywie dodatnie reakcje.

Lek może mieć wpływ na układ nerwowy, dlatego podczas terapii ważne jest zachowanie ostrożności podczas pracy z mechanizmami podczas prowadzenia pojazdu. Nie należy przyjmować leku podczas ciąży. Podczas laktacji należy przerwać karmienie do końca przyjmowania nitrofuranów.

Jednoczesne przyjmowanie kwasu nalidyksowego zmniejsza działanie przeciwbakteryjne nitrofurantoiny, leki zobojętniające zmniejszają jej wchłanianie. W przypadku przyjmowania nitrofurantoiny z chininą, antybiotykami, lekami do chemioterapii, sulfonamidami, środkami antyseptycznymi należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku przedawkowania, ciężkich nudności, wymiotów, utraty apetytu. Powinien natychmiast zabrać dużą ilość płynu i zwrócić się o pomoc lekarską!

Analogi

Najpopularniejsze analogi zawierające ten sam składnik aktywny to Furadonin, Furomag, Apo-nitrofurantoina, Furadonin-Aveksima.

Recenzje

Pacjenci mówią pozytywnie o leku - ma niską cenę, jest dostępny, pomaga dosłownie z pierwszej pigułki - ból w zapaleniu pęcherza moczowego i zapaleniu cewki moczowej szybko znika, po 1-2 dniach terapii temperatura ciała normalizuje się. Działania niepożądane są rzadko rejestrowane, głównie bóle głowy i łagodne nudności.

Lekarze często zalecają stosowanie nitrofurantoiny jako skutecznego środka antyseptycznego i przeciwbakteryjnego. Działa, w większości, lokalnie, w zależności od spożycia dużej objętości płynu, co przyczynia się do szybkiego zaczerwienienia zakażenia z pęcherza i nerek. Lek jest niezwykle rzadko ma niebezpieczne działania niepożądane, dobrze tolerowany, dlatego bierze udział w większości schematów leczenia zapalenia cewki moczowej, zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia nerek.

Przegląd wideo leku Nitrofurantoina:

Co to jest substancja taka jak nitrofurantoina? Instrukcje dotyczące zastosowania tego elementu zostaną przedstawione poniżej.

Właściwości chemiczne

Jakie właściwości są charakterystyczne dla takich związków jak nitrofurantoina? Instrukcje użytkowania twierdzą, że jest to pochodna nitrofuranu. Wykazuje wyraźne właściwości przeciwbakteryjne. Najczęściej leki z tym składnikiem są stosowane w leczeniu zakażeń w obszarze moczowo-płciowym.

Właściwości fizyczne i forma

Co to jest nitrofurantoina? Instrukcje użytkowania mówią, że jest to pomarańczowy lub żółty krystaliczny proszek, który ma specyficzny gorzki smak. Związek ten jest bardzo słabo rozpuszczalny nie tylko w wodzie, ale także w alkoholu.

W jakiej formie wytwarzają leki z takim składnikiem jak nitrofurantoina? Recenzje informują, że takie fundusze są produkowane w postaci tabletek o różnych dawkach. Mogą być powlekane powłoką dojelitową lub uwalniane bez niej.

Farmakodynamika

Nitrofurantoina (cena leku z tą substancją jest wskazana poniżej) wykazuje właściwości bakteriobójcze i antybakteryjne. Substancja ta hamuje syntezę białek, kwasów rybonukleinowych i dezoksyrybonukleinowych, a także zmniejsza przepuszczalność błon komórkowych i intensywność metabolizmu (tlenowego) szkodliwych bakterii.

Farmakokinetyka

Jakie właściwości kinetyczne są charakterystyczne dla takiego składnika, jak nitrofurantoina? Instrukcja użytkowania stwierdza, że ​​substancja ta ma bardzo wysoką zdolność absorpcji. Jego biodostępność wynosi około 50%. Ponadto spożycie żywności zwiększa ten wskaźnik.

Według ekspertów im mniejsze kryształy wspomnianego związku chemicznego, tym lepiej rozpuszczają się i wchodzą do krwi.

Około 60% rozważanego składnika wiąże się z białkami osocza. Jego metabolizm odbywa się w tkankach wątroby, a okres półtrwania wynosi około 25 minut.

Wskazania

Preparaty z rozważaną substancją są przepisywane w następujących przypadkach:

• Zapobieganie cystoskopii, cewnikowaniu i innym zabiegom urologicznym i badaniom.
• Leczenie zakażeń w obszarze moczowo-płciowym (na przykład zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej).

Zakazy przyjęcia

Stosowanie nitrofurantoiny jest przeciwwskazane:

• z oligurią;
• wyraźne zaburzenia w nerkach;
• ciąża;
• przewlekła niewydolność serca lub nerek;
• brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• alergie na substancje;
• do jednego miesiąca życia;
• przewlekłe zapalenie wątroby lub marskość wątroby;
• ostra porfiria;
• laktacja.

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą, a także w obecności zmian zwłóknieniowych w płucach.

Nitrofurantoina: instrukcje użytkowania

Cena leków z taką substancją czynną nie jest bardzo wysoka. Jeśli zostały uwolnione w postaci tabletek, są przepisywane do wnętrza z dużą ilością płynu. Z reguły takie leki są przepisywane pacjentom w dawce 50-150 mg do czterech razy dziennie. Przebieg leczenia tym narzędziem powinien trwać 5-7 dni.

Maksymalna pojedyncza dawka leku dla osoby dorosłej wynosi 0,3 g. Na dzień można spożywać do 0,6 mg leku.

Dla dzieci ten lek jest przepisywany w 5-8 mg na kilogram wagi. Dzienna dawka leku jest podzielona na 4 dawki.

W razie potrzeby leczenie tym środkiem można przedłużyć do 10 dni. Wymaga to jednak monitorowania sterylności moczu.

Efekty uboczne

Po zażyciu nitrofurantoiny pacjent może doświadczyć:

• biegunka, zapalenie wątroby, zespół cholestatyczny, zapalenie trzustki, zapalenie błony śluzowej jelit;
• wymioty, nudności, zawroty głowy, bóle głowy;
• osłabienie, bóle stawów, oczopląs, bóle mięśni, wstrząs anafilaktyczny;
• eozynofilia, zespół toczniopodobny, wysypka skórna, dreszcze;
• kaszel, gorączka, senność, zespół obturacyjny oskrzeli, ból w klatce piersiowej, zmiany śródmiąższowe w płucach;
• ból brzucha, neuropatia obwodowa.

Przy długotrwałym stosowaniu leku zwiększa ryzyko rozwoju złośliwego guza w nerkach.

Specjalne zalecenia

Osoby z zaburzeniami równowagi elektrolitowej, niedokrwistością, chorobą nerek i niedoborem witaminy B mają duże szanse na rozwój neuropatii obwodowej.

Rozpatrywana substancja jest nieskuteczna w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, chorób korowej substancji w nerkach i ropnego zapalenia nerek.

Nie zaleca się łączenia tego narzędzia z lekami, które mają zły wpływ na nerki.

Koszty i recenzje

Ile są narkotyków z substancją taką jak nitrofurantoina? Cena najpopularniejszych środków - „Furadonina” - wynosi około 120 rubli.

Według opinii pacjentów przedmiotowy składnik działa dobrze w zapaleniu pęcherza moczowego. Należy jednak zauważyć, że przyjmowanie leków z nitrofurantoiną dość często powoduje bóle głowy, bóle brzucha, wymioty i nudności.