Analiza moczu - kompleksowe badanie laboratoryjne, które ujawnia szereg fizycznych i chemicznych właściwości substancji, na podstawie których można dokonać wielu diagnoz.

Ze względu na łatwość implementacji, a także wysoką zawartość informacji, analiza ta stanowi integralną część każdego badania. Na podstawie uzyskanych danych lekarz dokonuje diagnozy i, jeśli to konieczne, określa kierunek dalszych badań i wyznacza wizyty u odpowiednich specjalistów.

Przedmiotem przeglądu tego artykułu będzie rozszyfrowanie wyników ogólnej analizy moczu u dorosłych w postaci tabeli, a także wskaźników normy.

Jakie są wskaźniki dekodowania?

Rozszyfrowanie całkowitej analizy moczu obejmuje opis moczu na następujących wskaźnikach:

• przejrzystość;
• kolor;
• specyficzny wskaźnik masy i kwasowości.

Następnie obecność określonych substancji w moczu, takich jak:

• białko;
• glukoza;
• pigmenty żółciowe;
• ciała ketonowe;
• hemoglobina;
• substancje nieorganiczne;
• krwinki (leukocyty, erytrocyty itp.), jak również komórki znajdujące się w przewodzie moczowo-płciowym (nabłonek i jego pochodne są cylindrami).

Ta procedura jest przydzielana w przypadku:

• pomocnicze badanie pracy układu moczowego (analiza moczu może być również zalecana w przypadku patologii związanych z innymi narządami);
• monitorowanie rozwoju chorób i sprawdzanie jakości ich leczenia;
• diagnostyka patologii układu moczowego;
• badanie profilaktyczne.

Korzystając z analizy, można zdiagnozować różne choroby nerek, problemy z gruczołem krokowym, choroby pęcherza moczowego, nowotwory, odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także szereg stanów patologicznych we wczesnych stadiach, gdy nie ma objawów klinicznych jako takich.

Jak prawidłowo zbierać i przekazywać kompletną analizę moczu?

Przed pobraniem moczu należy wykonać staranną toaletę narządów moczowych, aby zapobiec wnikaniu płynnych zanieczyszczeń pochodzących od osób trzecich. Konieczne jest zbieranie moczu w sterylnych pojemnikach, tak zwanych pojemnikach do testów biologicznych.

12 godzin przed pobraniem substancji należy odmówić przyjmowania jakichkolwiek leków, które mogą zmienić parametry fizykochemiczne moczu. Sama analiza musi zostać przeprowadzona nie później niż dwie godziny po pobraniu próbek.

Aby przeprowadzić ogólną analizę moczu, konieczne jest pobranie porannego płynu, który fizjologicznie gromadził się przez całą noc. Jest to materiał uważany za optymalny, a wyniki jego badań są wiarygodne.

Norma i interpretacja wyników: tabela

Tabela pokazuje wskaźniki ogólnej analizy moczu u normalnych dorosłych, w obecności jakichkolwiek odchyleń konieczne jest wykonanie transkryptu.

• Kolor - różne odcienie żółtego;
• Przejrzystość jest przejrzysta;
• Zapach - miękki, niespecyficzny;
• Reakcja lub pH jest kwaśne, pH poniżej 7;
• Ciężar właściwy (gęstość względna) - w granicach 1,012 g / l - 1022 g / l
• Urobilinogen - 5-10 mg / l;
• Białko - nieobecne;
• Glukoza - jest nieobecna;
• Ciała ketonowe - nieobecne;
• Bilirubina jest nieobecna;
• Cylindry (mikroskopia) - nieobecne;
• Hemoglobina jest nieobecna;
• Sole (mikroskopia) - nieobecne;
• Bakterie są nieobecne;
• Grzyby są nieobecne;
• Pasożyty są nieobecne;
• Erytrocyty (mikroskopia) - 0-3 w polu widzenia dla kobiet; 0-1 w polu widzenia dla mężczyzn;
• Leukocyty (mikroskopia) - 0-6 w polu widzenia dla kobiet; 0–3 w zasięgu wzroku dla mężczyzn;
• Komórki nabłonkowe (mikroskopia) - 0-10 w polu widzenia.

Analiza moczu jest obecnie przeprowadzana dość szybko, pomimo dużej liczby wskaźników i kryteriów. Właściwości i skład moczu mogą się znacznie różnić w zależności od stanu nerek i organizmu jako całości, dlatego ma wielką wartość diagnostyczną.

Przeczytaj więcej o dekodowaniu wyników ogólnej analizy moczu u dorosłych może być nieco niższy.

Kolor moczu

Kolor moczu zależy od ilości pobranego płynu i zdolności koncentracji nerek. Charakterystyczne jest przedłużone wydalanie bladego, bezbarwnego lub wodnistego moczu

• niecukrowe i cukrzycowe;
• przewlekła niewydolność nerek.

Intensywnie zabarwiony mocz jest wydalany w przypadku dużej nadnerczowej utraty płynu (podczas gorączki, biegunki). Różowo-czerwony lub czerwono-brązowy kolor ze względu na domieszkę „świeżej” krwi występuje, gdy:

Wydalanie moczu typu „slop mięsny” jest typowe dla pacjentów z ostrym zapaleniem kłębuszków nerkowych. Ciemnoczerwony kolor moczu pojawia się podczas masowej hemolizy erytrocytów. W przypadku żółtaczki mocz nabiera brązowego lub zielonkawo-brązowego koloru („kolor piwa”). Czarny kolor moczu jest charakterystyczny dla Alcaptonurii, czerniaka i czerniaka. Mlecznobiały mocz pojawia się podczas lipidurii.

Przejrzystość

Również bardzo ważne kryterium w diagnozie. Zwykle powinno być przezroczyste. Ta właściwość jest utrzymywana przez pierwsze kilka godzin po zebraniu analizy.

Przyczyny zmętnienia moczu:

• włączenie czerwonych krwinek do kamicy moczowej, kłębuszkowego zapalenia nerek i zapalenia pęcherza moczowego.
• Duża liczba białych krwinek w chorobach zapalnych.
• obecność bakterii.
• wysoka zawartość białka w moczu.
• wysoka zawartość komórek nabłonkowych.
• sól w moczu w dużych ilościach.

Dozwolone jest niewielkie zmętnienie spowodowane komórkami nabłonkowymi i niewielką ilością śluzu. Zazwyczaj mocz ma specyficzny nieprzyjemny zapach. Większość ludzi dobrze go zna. W niektórych chorobach może się również zmienić. W chorobach zakaźnych pęcherza moczowego może występować silny zapach amoniaku, a nawet gnicie. W cukrzycy mocz pachnie jak zgniłe jabłka.

Reakcja moczu (kwasowość, pH)

Zwykła reakcja moczu jest słabo kwaśna, dopuszczalne są wahania pH moczu w zakresie od 4,8 do 7,5.

• PH wzrasta wraz z niektórymi infekcjami układu moczowego, przewlekłą niewydolnością nerek, przedłużającymi się wymiotami, nadczynnością przytarczyc, hiperkaliemią.
• Obniżenie pH może wystąpić w przypadku gruźlicy, cukrzycy, odwodnienia, hipokaliemii i gorączki.

Gęstość właściwa

Ten wskaźnik ma zwykle dość szeroki zakres: od 1,012 do 1,025. Ciężar właściwy zależy od ilości substancji rozpuszczonych w moczu: soli, kwasu moczowego, mocznika, kreatyniny.

Wzrost gęstości względnej powyżej 1026 nazywany jest hiperstenurią. Ten warunek jest obserwowany, gdy:

• rosnący obrzęk;
• zespół nerczycowy;
• cukrzyca;
• toksykoza kobiet w ciąży;
• wprowadzenie substancji nieprzepuszczających promieniowania.

Spadek HC lub hypostenurii (mniej niż 1018) jest wykrywany, gdy:

• ostre uszkodzenie kanalików nerkowych;
• moczówka prosta;
• przewlekła niewydolność nerek;
• złośliwy wzrost ciśnienia krwi
• biorąc jakieś leki moczopędne
• ciężkie picie

Wartość gęstości właściwej odzwierciedla zdolność ludzkich nerek do koncentracji i rozcieńczania.

Białko

U zdrowej osoby stężenie białka nie powinno przekraczać 0,033 g / litr. Jeśli ten wskaźnik zostanie przekroczony, możemy mówić o zespole nerczycowym, obecności zapalenia i wielu innych patologiach.

Wśród chorób powodujących wzrost stężenia białka w moczu są:

• przeziębienia,
• choroby dróg moczowych,
• choroba nerek.

Choroby zapalne układu moczowo-płciowego:

We wszystkich tych przypadkach stężenie białka wzrasta do 1 g / litr.

Ponadto przyczyną zwiększonego stężenia białka jest hipotermia, intensywny wysiłek fizyczny. Jeśli białko znajduje się w moczu kobiety w ciąży, jest prawdopodobne, że ma nefropatię. Zobacz więcej szczegółów: dlaczego białko wzrasta w moczu.

Glukoza (cukier)

W normalnym stanie glukoza nie powinna być wykrywana, ale jej zawartość w stężeniu nie większym niż 0,8 mmol na litr jest dopuszczalna i nie wskazuje odchyleń.

Rozszyfrowanie testu moczu po łacinie z dużą ilością glukozy może wskazywać:

• zapalenie trzustki;
• Zespół Cushinga;
• ciąża;
• nadużywanie słodkich pokarmów.

Jednak najczęstszą przyczyną przedawkowania cukru w ​​moczu jest cukrzyca. Aby potwierdzić tę diagnozę, oprócz analizy moczu przepisuje się zwykle morfologię krwi.

Ciała ketonowe

Są to aceton, kwas acetooctowy i kwas hydroksymasłowy. Powodem obecności ciał ketonowych w moczu jest naruszenie procesów metabolicznych w organizmie. Ten stan można zaobserwować w patologiach różnych systemów.

Przyczyny ciał ketonowych w moczu:

• cukrzyca;
• zatrucie alkoholem;
• ostre zapalenie trzustki;
• po urazach wpływających na ośrodkowy układ nerwowy;
• wymioty acetemiczne u dzieci;
• przedłużony post;
• występowanie w diecie białkowej i tłustej żywności;
• zwiększony poziom hormonów tarczycy (tyreotoksykoza);
• Itsenko Cushinga.

Nabłonek

Komórki nabłonkowe zawsze znajdują się w analizie. Dostają się tam, łuszcząc się z błony śluzowej dróg moczowych. W zależności od pochodzenia izoluje się nabłonek przejściowy vtc (pęcherz), płaski (dolny układ moczowy) i nerkowy (nerkowy). Wzrost komórek nabłonkowych w osadach moczowych mówi o chorobach zapalnych i zatruciach solami metali ciężkich. Zobacz więcej szczegółów: dlaczego nabłonek jest podwyższony w moczu.

Cylindry

Cylinder jest białkiem, które koaguluje w świetle kanalików nerkowych i obejmuje dowolną zawartość światła kanalików. W moczu zdrowej osoby można wykrywać pojedyncze cylindry w polu widzenia dziennie. Zwykle w ogólnej analizie moczu nie ma cylindra. Pojawienie się cylindrów (cylindrurii) jest objawem uszkodzenia nerek. Rodzaj cylindrów (szklisty, ziarnisty, pigmentowy, nabłonkowy itp.) Nie ma specjalnej wartości diagnostycznej.

Cylindry (cylindruria) pojawiają się w ogólnej analizie moczu dla: szerokiej gamy chorób nerek; zakaźne zapalenie wątroby; szkarłatna gorączka; toczeń rumieniowaty układowy; zapalenie kości i szpiku. Zobacz więcej szczegółów: dlaczego butle są podnoszone w moczu.

Hemoglobina

Hemoglobina w normalnym moczu jest nieobecna. Pozytywny wynik testu odzwierciedla obecność wolnej hemoglobiny lub mioglobiny w moczu. Wynika to z wewnątrznaczyniowej, wewnątrznerkowej, hemolizy erytrocytów w moczu z uwolnieniem hemoglobiny lub uszkodzenia i martwicy mięśni, której towarzyszy zwiększone stężenie mioglobiny w osoczu.

Obecność mioglobiny w moczu:

• uszkodzenie mięśni;
• ciężki wysiłek fizyczny, w tym trening sportowy;
• zawał mięśnia sercowego;
• postępujące miopatie;
• rabdomioliza

Obecność hemoglobiny w moczu:

• ciężka niedokrwistość hemolityczna;
• ciężkie zatrucie, na przykład sulfonamidy, fenol, anilina. trujące grzyby;
• sepsa;
• oparzenia.

Trudno jest odróżnić hemoglobinurię od mioglobinurii, czasami mioglobinuria jest mylona z hemoglobinurią.

Bilirubina

Normalnie bilirubina powinna być wydalana w składzie żółci do światła jelita. Jednak w niektórych przypadkach następuje gwałtowny wzrost poziomu bilirubiny we krwi, w tym przypadku funkcja usuwania tej materii organicznej z organizmu częściowo przejmuje nerki.

Przyczyny bilirubiny w moczu:

• zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• niewydolność wątroby;
• choroba kamicy żółciowej;
• choroba von Willebranda;
• masowe niszczenie czerwonych krwinek (malaria, toksyczna hemoliza, choroba hemolityczna, anemia sierpowata).

Czerwone krwinki

Erytrocyty w analizie moczu zdrowych ludzi powinny być nieobecne. Maksymalne dozwolone pojedyncze czerwone krwinki wykryto w kilku polach widzenia. Pojawienie się w moczu erytrocytów może mieć zarówno charakter patologiczny, jak i fizjologiczny.

Powody fizjologiczne to przyjmowanie pewnych leków, długotrwałe zatrzymanie, długie chodzenie i nadmierne ćwiczenia. Z wyłączeniem przyczyn fizjologicznych, czynniki patologiczne są niepokojącym sygnałem choroby narządów wewnętrznych. Zobacz więcej: co mówią o czerwonych krwinkach w moczu.

Białe krwinki

W moczu zdrowej osoby są zawarte w niewielkiej ilości. Wzrost liczby leukocytów w moczu (leukocyturia) wskazuje na procesy zapalne w nerkach (odmiedniczkowe zapalenie nerek) lub w drogach moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej).

Możliwa tak zwana sterylna leukocyturia. Jest to obecność leukocytów w moczu przy braku bakteriurii i dyzurii (z zaostrzeniem przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek, zanieczyszczeniem podczas pobierania moczu, stanem po leczeniu antybiotykami, guzem pęcherza moczowego, gruźlicą nerek, śródmiąższowym zapaleniem nerek przeciwbólowym).

Przyczyny leukocyturii: ostre i przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek; zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, kamienie w moczowodzie; cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; toczeń rumieniowaty układowy. Zobacz więcej: co robią leukocyty w moczu.

Bakterie

Mocz w pęcherzu i nerkach jest zwykle sterylny. W procesie oddawania moczu jest rozprzestrzeniany przez mikroby (do 10 000 w jednym ml), penetrując z cewki moczowej. W przypadku zakażeń układu moczowego liczba bakterii w moczu gwałtownie wzrasta. Zobacz więcej: co oznacza obecność bakterii w moczu.

Grzyby moczu

Grzyby Candida często dostają się do pęcherza z pochwy. Po ich wykryciu przepisywane jest leczenie przeciwgrzybicze.

Śluz

Normalny śluz nie powinien znajdować się w moczu. Jego obecność wskazuje na ostry lub przewlekły proces zapalny układu moczowo-płciowego.

Sole moczu

Pojawienie się w moczu soli (fosfaturii, szczawianu) jest oznaką awitaminozy, zaburzeń metabolicznych, niedokrwistości, występowania w diecie określonej listy produktów spożywczych (na przykład mięsa). Zobacz więcej: co powoduje zwiększenie soli w moczu.

Na koniec chciałbym dodać, że ogólna analiza moczu jest ważnym wskaźnikiem diagnostycznym. Osoba może niezależnie zwrócić uwagę na zmianę moczu i skonsultować się z lekarzem. Nawet zdrowym ludziom zaleca się wykonanie tego testu przynajmniej raz w roku. Należy również pamiętać, że pojedynczy wynik nie jest wskaźnikiem patologii. Bardzo ważne jest, aby zdać testy z dynamiki, aby wyciągnąć ostateczne wnioski na temat obecności choroby.

Analiza moczu: zasady zbierania, wskaźniki i interpretacja wyników

Ogólna analiza moczu (OAM), zwana również kliniczną, jest jednym z najczęstszych testów laboratoryjnych, które przeprowadza się w celach diagnostycznych. Jest przepisywany dla wielu chorób i obejmuje określenie do 20 wskaźników, z których każdy pomaga w prawidłowej diagnozie. Jeśli otrzymasz ogólny test moczu, pomocne będzie zapoznanie się z zasadami interpretacji jego wyników.

Dlaczego przepisuje się ogólny test moczu?

Mocz (Latin urina) lub mocz jest rodzajem płynu biologicznego wydalanego przez nerki. Wraz z moczem, wiele produktów przemiany materii jest usuwanych z organizmu, a zatem, dzięki jego właściwościom, możemy pośrednio oceniać zarówno skład krwi, jak i stan dróg moczowych i nerek.

Mocz obejmuje substancje takie jak mocznik, kwas moczowy, ciała ketonowe, aminokwasy, kreatynina, glukoza, białko, chlorki, siarczany i fosforany. Analiza składu chemicznego i mikrobiologicznego moczu odgrywa ważną rolę w diagnozie: wszelkie nieprawidłowości wskazują na nieprawidłowy metabolizm w ciele pacjenta.

Kiedy przepisuje się ogólny test moczu? Badanie to jest konieczne w przypadku wszelkich chorób układu moczowo-płciowego i hormonalnego, odchyleń w układzie sercowo-naczyniowym i immunologicznym, a także podejrzewanej cukrzycy. Również ogólny test moczu jest przypisany pacjentom, którzy mieli zakażenie paciorkowcowe. Ponadto przeprowadzany jest w celach profilaktycznych i w celu monitorowania dynamiki chorób.

Jak przejść ogólny test moczu?

Aby wyniki analizy odzwierciedlały prawdziwy obraz kliniczny, przygotowania do zabiegu i zbierania moczu przeprowadza się zgodnie z zestawem zasad.

Podstawowe wymagania podczas przygotowania do ogólnego badania moczu:

• należy zakupić wcześniej w aptece lub uzyskać specjalny sterylny pojemnik do pobierania płynów od lekarza;
• zbieranie powinno być przeprowadzane rano: do analizy zaleca się użycie porannej cieczy zgromadzonej przez noc, podczas gdy „średnia porcja” strumienia moczu jest ważna dla zbierania do pojemnika;
• w nocy przed odmową przyjmowania jakichkolwiek leków, które mogą wpływać na skład moczu (lepiej skonsultować się z lekarzem), a także alkoholem i barwnikami (buraki, marchew, rabarbar, liść laurowy itp.);
• poranny mocz zbiera się na pusty żołądek, zanim nic nie zostanie zjedzone lub wypite;
• Nie należy przechładzać ani przegrzewać przed pobraniem testu.

Zasady zbierania:

• pożądane jest zebranie 100-150 ml (lub 2/3 specjalnego pojemnika);
• dokładne zbieranie genitaliów należy przeprowadzić przed pobraniem: w niektórych przypadkach kobietom zaleca się użycie tamponu;
• Zebrany płyn powinien być dostarczony do laboratorium jak najszybciej (z opóźnieniem nie większym niż 2 godziny);
• jeśli konieczne jest przechowywanie płynu przez jakiś czas, pojemnik można umieścić w ciemnym i chłodnym, ale nie za zimnym miejscu;
• pożądane jest transportowanie pojemnika w dodatnich temperaturach w zakresie 5-20 stopni.

Co pokazuje ogólną analizę moczu: dekodowanie wyników

Rozszyfrowanie wyników ogólnej analizy moczu pomoże zrozumieć wyniki uzyskane przed wizytą u lekarza. Jednak w żadnym przypadku nie można angażować się w autodiagnostykę i samoleczenie na podstawie uzyskanych danych: w celu prawidłowej analizy wyników i postawienia diagnozy konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą.

Mocz jest analizowany w kilku kategoriach, w tym właściwości organoleptyczne, parametry fizykochemiczne, cechy biochemiczne, badania mikroskopowe. Ale najpierw najważniejsze.

Cechy organoleptyczne

Tom Całkowita ilość cieczy do analizy nie pozwala na wyciąganie żadnych wniosków na temat zaburzeń diurezy. Konieczne jest jedynie określenie ciężaru właściwego moczu (gęstość względna).

Diureza - objętość moczu powstającego w określonym czasie (diureza dzienna lub minutowa). Codzienna diureza wynosi zwykle 1,5-2 litry (70-80% płynu, który pijesz). Zwiększenie dziennej diurezy nazywa się wielomoczem, spadek do 500 ml nazywa się skąpomoczem.

Kolor moczu, jak również przezroczystość, określa technik okulistyczny. W normalnym kolorze może się różnić od słomy do bogatej żółtej. Decyduje o tym obecność w moczu barwników - urobiliny, uroseiny, uroerytryny. Wszelkie inne odcienie mogą sygnalizować jedną lub inną patologię w ciele, na przykład:

• ciemny brąz - żółtaczka, zapalenie wątroby;
• czerwony lub różowy wskazuje na obecność krwi w analizie;
• ciemnoczerwony - hemoglobinuria, kryzys hemolityczny, choroba porfirynowa;
• czarny - alkaptonuria;
• szaro-biały kolor wskazuje na obecność ropy;
• zielony lub niebieski jest spowodowany gniciem w jelitach.

Zapach nie jest decydujący w ogólnej analizie moczu, ponieważ wiele produktów spożywczych zawierających olejki eteryczne lub po prostu silnie pachnące produkty spożywcze może nadać mu specyficzny zapach. Niemniej jednak niektóre zapachy mogą wskazywać na pewne patologie:

• zapach amoniaku mówi o zapaleniu pęcherza;
• zapach kału - E. coli;
• gnijący zapach - zgorzelinowe procesy w drogach moczowych;
• zapach acetonu - ketonuria (obecność ciał ketonowych w moczu);
• zapach gnijących ryb - trimetyloaminuria (gromadzenie trimetyloaminy w organizmie).

Normalny zapach moczu jest miękki, nieco specyficzny. Jeśli pojemnik jest otwarty, zapach staje się surowy z powodu procesu utleniania.

Pienistość. Zazwyczaj, gdy mocz jest wzburzony, praktycznie nie ma w nim piany, a jeśli tak, to jest przezroczysty i niestabilny. Dzięki stabilności piany lub jej zabarwieniu można mówić o żółtaczce lub obecności białka w moczu.

Przejrzystość moczu zdrowej osoby jest bliska absolutności. Zmętnienie może być spowodowane obecnością czerwonych krwinek, bakterii, śluzu, tłuszczów, soli, ropy i innych substancji. Obecność jakiejkolwiek substancji jest wykrywana za pomocą specjalnych technik (ogrzewanie, dodawanie różnych kwasów itp.). Jeśli w moczu wykryto erytrocyty, bakterie, białko lub nabłonek, wskazuje to na kamicę moczową, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego i inne choroby. Leukocyty wskazują na zapalenie pęcherza moczowego. Wytrącanie soli wskazuje na obecność moczanów, fosforanów, szczawianów.

Wskaźniki fizyczne i chemiczne

Gęstość Ciężar właściwy moczu jest wskaźnikiem zależnym od wieku. Norma dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi 1.010–1.022 g / l, dla dzieci w wieku 4–12 lat –1,012–1,020, dla dzieci w wieku 2–3 lat –1,010–1,017, dla noworodków - 1,008–1,018. Gęstość moczu zależy od ilości soli, białek, cukrów i innych rozpuszczonych w nim substancji. W niektórych patologiach wskaźnik ten wzrasta ze względu na obecność bakterii, leukocytów, erytrocytów. Podwyższona liczba może wskazywać na cukrzycę, procesy zakaźne w drogach moczowych. U kobiet w ciąży - wskazuje toksykozę. Ponadto gęstość można zwiększyć z powodu niewystarczającego spożycia płynu lub jego utraty. Zmniejszony wskaźnik wskazuje na niewydolność nerek, moczówkę prostą. Może także wystąpić podczas intensywnego picia lub przyjmowania leków moczopędnych.

Kwasowość mieści się zwykle w zakresie 4–7 pH. Niska liczba może wskazywać na obecność wielu chorób: przewlekłej niewydolności nerek, podwyższonego poziomu potasu we krwi, hormonu przytarczyc, ureaplazmozy, raka nerki lub pęcherza moczowego itp. Zwiększona kwasowość występuje również podczas odwodnienia i głodu, podczas przyjmowania niektórych leków, w wysokich temperaturach i obfitym spożyciu mięsa. Wartość pH powyżej normy może wskazywać na cukrzycę, zmniejszenie poziomu potasu i zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej we krwi.

Charakterystyka biochemiczna

Białko. Jego stężenie zwykle nie powinno przekraczać 0,033 g / l. Wykrycie podwyższonego poziomu może wskazywać na uszkodzenie nerek, zapalenie układu moczowo-płciowego, reakcje alergiczne, białaczkę, padaczkę, niewydolność serca. Wzrost ilości białka występuje przy zwiększonym wysiłku fizycznym, obfitym poceniu się, długim chodzeniu.

Podwyższone białko w moczu określa się u dzieci słabo rozwiniętych w wieku 7–16 lat i kobiet w ciąży.

Cukier (glukoza) w moczu w tempie nie większym niż 0,8 mmol / l. Podwyższony cukier może być konsekwencją cukrzycy, nadmiernego spożycia słodyczy, problemów z nerkami, ostrego zapalenia trzustki, zespołu Cushinga i zwiększonego poziomu adrenaliny z powodu zmian w nadnerczach. Również podwyższona zawartość cukru w ​​moczu może wystąpić podczas ciąży.

Bilirubina jest pigmentem żółciowym, który normalnie powinien być nieobecny w moczu. Jego wykrycie wskazuje na gwałtowny wzrost stężenia bilirubiny we krwi, dlatego nerki przejmują zadanie jej usuwania (normalnie bilirubina jest całkowicie eliminowana przez jelita). Podwyższony poziom tego pigmentu w moczu wskazuje na marskość wątroby, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, chorobę kamicy żółciowej. Może być również spowodowany masowym zniszczeniem czerwonych krwinek we krwi z powodu choroby hemolitycznej, anemii sierpowatej, malarii i toksycznej hemolizy.

Ciała ketonowe (aceton) w normie nie powinny być określane w ogólnej analizie moczu. Ich odkrycie mówi o zaburzeniach metabolicznych w wyniku chorób takich jak cukrzyca, ostre zapalenie trzustki, nadczynność tarczycy, choroba Cushinga. Również powstawanie ciał ketonowych występuje podczas postu, z powodu zatrucia alkoholem, nadmiernego spożycia białka i tłustych pokarmów, z powodu zatrucia u kobiet w ciąży, jak również po urazach wpływających na ośrodkowy układ nerwowy.

Badanie mikroskopowe

Osad (organiczny, nieorganiczny). W ogólnej analizie moczu osad jest rozumiany jako komórki, cylindry i kryształy soli wytrącone po krótkim wirowaniu. Bardziej szczegółowo o różnych substancjach, które mogą zostać ujawnione w projekcie, omówimy poniżej.

Krwinki krwi (czerwone krwinki, białe krwinki). Erytrocyty - czerwone krwinki - mogą być obecne w moczu w małych ilościach (dla kobiet - 0–3 w polu widzenia, pojedyncze - dla mężczyzn). Podwyższona liczba czerwonych krwinek wskazuje na poważne choroby, takie jak:

• kamica moczowa;
• zespół nerczycowy;
• zawał nerki;
• ostre zapalenie kłębuszków nerkowych;
• rak nerki, pęcherza moczowego, prostaty.

Leukocyty w osadzie, zidentyfikowane w ogólnej analizie moczu, mogą być wynikiem chorób dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, kamica moczowa, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego itp.). Zazwyczaj leukocyty w moczu u kobiet i dzieci mają 0–6 lat w polu widzenia, u mężczyzn 0–3.

Jeśli w wynikach ogólnej analizy moczu miałeś podwyższony poziom leukocytów, powinieneś umówić się na wizytę u urologa, który prawdopodobnie zaleci dodatkowe testy - powtórzenie OAM, lub w połączeniu z analizą moczu według Nechiporenko, trójsonda, ultrasonografia nerek. Często wszystkie obawy są rozwiane po wielokrotnych i dodatkowych badaniach.

Cylindry hialinowe są formacjami cylindrycznymi, które są zdominowane przez komórki kanalików nerkowych i białko. Zwykle nie powinny znajdować się w moczu. Ich wykrycie (ponad 20 w 1 ml) wskazuje na nadciśnienie, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych. Te cylindryczne formacje mogą również wystąpić podczas przyjmowania leków moczopędnych.

Cylindry ziarniste. W ich składzie dominują erytrocyty i komórki kanalików nerkowych. Obecność w moczu ziarnistych cylindrów w dowolnej ilości wskazuje na infekcje wirusowe, odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych. Możliwe jest również zatrucie ołowiem.

Cylindry woskowe lub cylindry woskowe powstają w wyniku długiego pobytu w świetle kanalika nerkowego cylindra szklistego lub ziarnistego. Ich obecność w moczu w dowolnej ilości wskazuje na takie patologie jak przewlekła niewydolność nerek, amyloidoza nerkowa (odkładanie się nierozpuszczalnego białka - amyloid w tkance nerkowej) i zespół nerczycowy.

Bakterie. Obecność jakichkolwiek bakterii w ogólnej analizie moczu wskazuje na procesy zapalne w układzie moczowym. Oznacza to, że normalnie bakterie powinny być nieobecne. Ich odkrycie sugeruje takie choroby zakaźne jak zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego i inne. W celu uzyskania wiarygodnych wyników konieczna jest ostrożna higiena obszarów intymnych przed pobraniem moczu.

Grzyby w moczu, których normalnie nie należy określać, są wynikiem zakaźnych zmian grzybiczych układu moczowego i zewnętrznych narządów płciowych. Ponadto ich wykrywanie może mówić o stanach niedoboru odporności i długotrwałym stosowaniu antybiotyków.

Sól Ich nieobecność w moczu jest normalna, a obecność w osadzie może wskazywać na możliwość powstawania kamieni nerkowych. Podwyższony poziom kwasu moczowego (moczan) może być wynikiem dny moczanowej, zapalenia nerek i przewlekłej niewydolności nerek. Uraty są często wynikiem pewnej diety i odwodnienia. U noworodków obecność moczanów jest normalna. Szczawian może powstawać z powodu cukrzycy i odmiedniczkowego zapalenia nerek, kryształów kwasu hipurowego - z powodu dysbiozy jelitowej i niewydolności wątroby, fosforanów - ze względu na wysoką zawartość wapnia w moczu. Zawsze jednak warto pamiętać, że identyfikacja niektórych soli jest często związana ze zwiększonym spożyciem pewnych produktów, co oznacza, że ​​ich stężenie można łatwo zmniejszyć poprzez zmianę diety.

Tabela podsumowująca główne wskaźniki ogólnej analizy moczu z wartościami normalnymi jest następująca:

Tak więc, korzystając z ogólnej analizy moczu, można zidentyfikować różne choroby nerek i pęcherza moczowego, problemy z gruczołem krokowym, nowotwory i odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także szereg stanów patologicznych w początkowych stadiach, gdy objawy kliniczne nie występują jako takie. Dlatego OAM należy przeprowadzać nie tylko z pojawieniem się bolesnych doznań, ale także w celu zapobiegania i wczesnego wykrywania wielu chorób układu moczowo-płciowego, aby zapobiec ich dalszemu rozwojowi.

Gdzie mogę przejść analizę moczu?

Oczywiście ogólną analizę moczu można zawsze przeprowadzić w klinice rejonowej, stosując politykę obowiązkowego ubezpieczenia medycznego. Kontaktowanie się z placówkami zdrowia publicznego nie zawsze jest jednak wygodne dla zapracowanych, pracujących osób lub dla tych, którzy nie chcą odwiedzać kliniki, aby nie być blisko zakażonych pacjentów. W tym przypadku najlepszym rozwiązaniem byłoby prywatne centrum medyczne lub laboratorium, zwłaszcza, że ​​analiza kliniczna moczu jest zwykle niedroga.

Na przykład w prawie każdym dużym mieście w Rosji można znaleźć biuro sieci niezależnych laboratoriów medycznych „INVITRO”, w którym wykonuje się ponad 1000 różnych testów instrumentalnych i laboratoryjnych, w tym całkowita analiza moczu OAM w INVITRO będzie kosztować tylko 350 rubli. (z mikroskopią osadu), analiza moczu według Nechiporenko - 350 rubli, analiza wapnia w moczu (test Sulkovicha) - 210 rubli. Data wykonania - 1 dzień roboczy, pilna analiza jest możliwa w ciągu dwóch godzin (za dodatkową opłatą).

Obecnie sieć laboratoriów INVITRO jest największa w Rosji: obejmuje ponad 700 biur medycznych w Rosji, na Ukrainie, Białorusi i w Kazachstanie. Klienci sieci mogą również korzystać z usługi Home Tests: specjalista przybywa w dniu połączenia lub następnego dnia roboczego. Wyniki badań można uzyskać telefonicznie, faksem i pocztą elektroniczną, w dowolnym biurze „INVITRO”, a także za pośrednictwem kuriera (za dodatkową opłatą). Należy pamiętać, że wyniki zawierają informacje dla lekarza prowadzącego i nie są diagnozą, nie można ich użyć do autodiagnostyki i samoleczenia.

Co mówi analiza moczu?

Analiza moczu (kliniczna) - częste badania laboratoryjne ludzkiego biomateriału, które pozwalają poznać jego właściwości fizykochemiczne (do diagnozowania robotów nerek i wielu innych ważnych organów i układów). Mocz jest jednym z głównych produktów odpadowych organizmu. Ciało pobiera z moczem nadmiar wody, żużla, jonów, witamin i hormonów. Rekordy asystentów laboratoryjnych, które pokazują ogólną analizę moczu, dzięki tym substancjom.

W laboratorium mocz jest poddawany następującym badaniom:

• Organoleptyczne - ocena dziennej diurezy, koloru, zapachu, piany i przejrzystości.
• Physico-chemical - dzięki niemu możesz określić gęstość i równowagę kwasową moczu.
• Biochemiczny - pozwala wykryć obecność glukozy (cukru), białka, ciał ketonowych, bilirubiny, urobilinogenu, hemoglobiny, diastazy, azotynu.

Również w analizie laboratoryjnej przeprowadza się badanie mikroskopowe osadu, co pozwala wykryć i ocenić takie zanieczyszczenia:

• Nabłonek płaski - znajduje się w górnych warstwach pęcherza;
• Nabłonek cylindryczny - komórki moczowodów, miednica nerkowa;
• Krwinki;
• Cylindry;
• Bakterie;
• Grzyby;
• Kryształy soli;

Często jest przepisywany dorosłym i dzieciom, w przypadku chorób układu moczowego, podczas rutynowych badań i kontrolowania przebiegu choroby w szpitalu.

Zasady bardziej dokładnego wyniku

Na wskaźniki całkowitej analizy moczu wpływają w pełni metody zbierania materiału i zasady przygotowania do tego procesu. Przed pobraniem moczu zaleca się, aby nie używać pokarmów i płynów, które mogą zniekształcić normalny kolor moczu, anulować witaminy i leki, jeśli nie jest to sprzeczne z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Zwykle mocz jest sterylny, aby zapobiec przedostaniu się mikroorganizmów do słoika z materiałem, dokładna toaleta zewnętrznych narządów płciowych powinna być przeprowadzona w przeddzień wypełnienia. Kobiety podczas miesiączki, nie zaleca się przyjmowania OAM bez poważnej potrzeby (wydzielina z pochwy, może dostać się do słoika z moczem, a to wywołuje nieprawidłowe wyniki).

Objętość do ogólnej analizy, około 100-150 mililitrów porannego moczu. Zaleca się pobranie moczu do ogólnej analizy w dzień po przebudzeniu ze środkowej części (pierwsza mała ilość moczu jest spłukiwana w toalecie, reszta jest uwalniana w słoiku). Pojemnik na ogrodzenie powinien być czysty (w aptece można kupić gotowy sterylny pojemnik). Po napełnieniu należy dostarczyć go do laboratorium w ciągu 2 godzin, przedłużająca się bezczynność powoduje, że mocz staje się nieważny do badań laboratoryjnych.

Metoda przekazywania moczu do analizy jest taka sama dla dorosłych i dzieci. Jednak w przypadku noworodków pobieranie próbek materiału może powodować pewne trudności (w tym celu należy użyć specjalnych pisuarów dla dzieci).

Wyniki dorosłych pacjentów uzyskane z laboratorium różnią się także składem od dzieci.

Więcej o metodach badawczych i ich znaczeniu.

Charakterystyka fizykochemiczna jest głównym kryterium diagnozy

Gęstość

Poziom ciężaru właściwego moczu pomaga mówić o zdolności nerek do koncentracji i rozcieńczania moczu. Jeśli stężenie zmniejsza się, oznacza to zmniejszenie innych funkcji nerek. U zdrowej osoby gęstość względna może się zmieniać w ciągu dnia (w granicach 1001-1040). Zależy to od odżywiania, przyjmowania płynów, wydalania płynu. Gęstość wzrasta również w obecności wzrostu komórek i substancji w moczu.

Analiza moczu - tabela, częstość i interpretacja wyników u dorosłych

Szybkie przejście na stronie

Cechy dekodowania ogólnej analizy moczu u dorosłych, dzieci i kobiet w ciąży

Analiza moczu to badanie kliniczne wymagane do postawienia dokładnej diagnozy. W warunkach laboratoryjnych określa się parametry fizykochemiczne tego płynu biologicznego, a osad jest oddzielnie diagnozowany.

Zaburzenia w organizmie pojawiają się głównie w składzie moczu. Zauważając nieprawidłowości w czasie, można uniknąć poważnych postaci choroby.

Funkcje zbierania moczu

Dostarczanie moczu do analizy nie wymaga wysiłku ze strony osoby. Płyn należy zebrać natychmiast po spaniu w umytym słoiku. Obszar genitalny przed zabiegiem należy umyć, aby zapobiec wniknięciu bakterii.

Aby uzyskać najdokładniejsze wyniki, nie należy przyjmować alkoholu i leków moczopędnych na dzień przed badaniem moczu. Świeże owoce i warzywa mogą nadmiernie zmieniać kolor płynu. Ograniczeniem medycznym jest cystoskopia nie później niż tydzień przed badaniem.

Kobiety w okresie cyklu miesiączkowego nie powinny mieć dostępu do moczu krwi miesiączkowej.

W laboratorium weź ustaloną ilość moczu, szacowaną normę - 50 ml. Konieczne jest dostarczenie zebranej analizy do kliniki nie później niż 2 godziny po ogrodzeniu.

• Jeśli na taki okres czasu, aby mocz nie zadziałał, musisz umieścić słoik w lodówce. Wynik analizy można uzyskać następnego dnia.

Rozszyfrowanie całkowitej analizy moczu u dorosłych, norma

Każdy wskaźnik na karcie wyników analizy moczu odpowiada normie lub wskazuje konkretną chorobę. W diagnostyce laboratoryjnej liczy się nie tylko skład płynu, ale także kolor, tekstura, zapach.

Tabela: normalna częstość moczu i interpretacja wyników u dorosłych

Pod tabelą szczegółowo opisano wszystkie wskaźniki analizy i możliwe choroby wskazane przez odchylenie od normy (wzrost / spadek).

Rozważmy każdy wskaźnik oddzielnie.

Kolor moczu

Z oceną koloru cieczy zaczyna się rozszyfrowywanie analizy moczu. U dorosłych wskaźnik ten zmienia się od jasnożółtego do nasyconej słomy. Inne wariacje kolorów wskazują na naruszenia narządów. Odchylenia są następujące:

• Blady mocz wskazuje na nadmierne przyjmowanie płynów, dysfunkcję trzustki (cukier i moczówka prosta) oraz niewydolność nerek.
• Kolor ochry - klasyczne odwodnienie po zatruciu lub niewydolności serca.
• Brązowy mocz - choroba wątroby (zapalenie wątroby, marskość), zniszczenie czerwonych krwinek po niektórych zakażeniach, zwłaszcza po malarii.
• Jasny czerwony odcień - obecność krwi w moczu. Może to być spowodowane obecnością kamieni w pęcherzu, zawałem nerek, odmiedniczkowym zapaleniem nerek (ostrym), rakiem dróg moczowych.
• Słaby czerwony kolor wskazuje na obfite spożycie „kolorujących owoców”: buraków, marchwi, winogron, czarnej porzeczki. Niebezpieczny nie reprezentuje.
• Czerwono-brązowy mocz - konsekwencja przyjmowania sulfonamidów.
• Szarawy odcień z wyraźnym osadem - kamienie nerkowe, gruźlica lub zawał nerki, szybkie niszczenie czerwonych krwinek. Zastosowanie streptocydu i piramidonu daje również ten odcień.
• Czarny kolor - choroba Michelli (dziedziczna forma niedokrwistości), czerniak.

Kolor moczu zależy od pokarmu spożywanego na dzień przed dostarczeniem. Aby uzyskać dokładny wynik, nie zaleca się spożywania owoców barwiących i podjęcia powyższych preparatów.

Poziom przezroczystości

Mocz nie powinien być mętny w ciągu 2 godzin po pobraniu. Niewielka obecność śluzu i komórek nabłonkowych jest dopuszczalna. Utrata przejrzystości jest możliwa, jeśli płyn zawiera:

• Leukocyty - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• Erytrocyty - zapalenie gruczołu krokowego, kamica moczowa, rak;
• Komórki białkowe - kłębuszkowe i odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• Bakterie - bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• Nadmierny nabłonek - niewydolność nerek;
• Osad kredowy - kamica moczowa.

Przejrzystość moczu zależy głównie od zdrowia nerek. Ponadto zmętnienie może pojawić się, jeśli podczas pobierania próbek nie będzie przestrzegana higiena. Dlatego przy wykrywaniu nieprawidłowości patologicznych, okazuje się, że powtórzenie badania z inną porcją moczu.

Zapach moczu

Przekazana analiza może mieć subtelny zapach. Pojawienie się specyficznego smaku wskazuje na procesy zapalne i gnilne w drogach moczowych:

• Obecność nut acetonowych w zapachu mówi o cukrzycy;
• Podobieństwo zapachu do kału wskazuje na obecność przetoki odbytniczej;
• Amoniak jest wyczuwalny w moczu z powodu procesów fermentacji spowodowanych zapaleniem pęcherza;
• Zapach zgnilizny jest spowodowany przez gangrenę dróg moczowych.

Mocz ma bardzo nieprzyjemny zapach w przypadku spożycia czosnku lub chrzanu.

Ciężar właściwy (S. G.)

Normalna gęstość względna moczu u dorosłego wynosi od 1,005 do 1,028. Zwiększony ciężar właściwy jest spowodowany brakiem przyjmowania płynów lub nadmiernym marnotrawstwem przez organizm (wymioty, biegunka, gorączka, nadmierne ćwiczenia ze zwiększoną potliwością).

Proces ten może być spowodowany cukrzycą i toksykozą podczas ciąży. Zmniejszenie wydalania moczu nazywa się skąpomocz.

Wskaźnik poniżej normy jest spowodowany niewydolnością nerek. Ponadto wysoki współczynnik może być uzasadniony przez spożywanie dużej objętości płynu lub przyjmowanie leków moczopędnych. Dokładniejszy obraz ciężaru właściwego zostanie pokazany przez próbkę Zimnitsky'ego - analizę przeprowadza się w ciągu 24 godzin - zbiera się 8 porcji co 3 godziny.

PH moczu (poziom kwasowości)

Kwasowość w organizmie zmienia się w ciągu dnia, więc analiza jest podawana na pusty żołądek. Podczas filtracji nerki jony wodoru są usuwane z krwi. Szybkość wskaźnika pH moczu - 4-7.

Jeśli PH jest powyżej 7:

• Zwiększenie ilości potasu i hormonu przytarczyc we krwi;
• Brak pożywienia dla zwierząt;
• Zasadowica metaboliczna, oddechowa;
• Zakażenie kanałów moczowych.

Wskaźnik kwasowości zwiększa się podczas przyjmowania leków na bazie adrenaliny i nikotynamidu.

Jeśli PH jest poniżej 4:

• Zmniejszenie ilości potasu we krwi;
• Odwodnienie, post, gorączka;
• Cukrzyca;
• Obfite spożycie produktów mięsnych.

Wskaźnik kwasowości zmniejsza się, gdy przyjmuje się diakarb, aspirynę, metioninę.

Białko w moczu (PRO)

Normalne białko w moczu nie powinno być (PRO neg). Neg deszyfrowania - brak jakiegokolwiek komponentu w wyniku ogólnej analizy. Ślady białka występują po intensywnym wysiłku fizycznym lub hipotermii.

• Stabilny czynnik pozytywny PRO mówi o przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek i nadciśnieniu tętniczym.

Glukoza w ogólnym badaniu moczu (GLU)

Obecność cukru w ​​moczu wskazuje na problemy z trzustką. U pacjenta diagnozuje się zwykle ostre zapalenie trzustki, cukrzycę lub nadmierną obecność węglowodanów w diecie.

Ciała ketonowe (KET)

Ten wskaźnik jest zakłócany u osób, które zmieniają dietę w celu utraty wagi. Pozytywny wpływ diety jest zauważalny, jeśli w moczu obecne są ketony. Wynika to z faktu, że organizm syntetyzuje własne rezerwy tłuszczu.

• Przyczyny medyczne: cukrzyca, ostre zapalenie trzustki, choroba glikogenowa.

Bilirubina (BIL)

U zdrowej osoby dorosłej bilirubina jest nieobecna. Jego obecność wskazuje na chorobę wątroby:

• Marskość;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• Cholestaza;
• Żółtaczka podwodna.

Alkohol i inne substancje toksyczne spożywane poprzedniego dnia mają podobny wpływ na wyniki analizy. W przewlekłym alkoholizmie zmiany patologiczne są trwałe.

Urobilinogen (URO)

Obecność urobilinogenu wskazuje, że żółć dostaje się do jelita cienkiego w nadmiarze. Typowe choroby to zaparcia, żółtaczka i początkowe uszkodzenie wątroby.

Hemoglobina w analizie moczu

Normalnie wskaźnik ten powinien być ujemny. Jeśli hemoglobina, która pojawiła się podczas rozpadu czerwonych krwinek, wchodzi do moczu, wówczas pacjent ma jedną z następujących patologii:

• Rozległy atak serca;
• Malaria;
• Zespół Crash (uszkodzenie mięśni w kontuzjach);
• Zatrucie siarczkami lub grzybami;
• Krwawienie z układu moczowego.

Hemoglobina w małej ilości jest obecna w moczu w normie po transfuzji krwi.

Czerwone krwinki (BLD)

Transkrypt BLD powinien zawierać nie więcej niż 3 erytrocyty u kobiet i nie więcej niż 1 u mężczyzn. Jeśli w moczu znajduje się kolekcja czerwonych ciałek krwi, występują poważne problemy z nerkami:

• Kłębuszkowe zapalenie nerek;
• Zespół nerczycowy, zawał nerki;
• Kamica moczowa.

Leukocyty (LEU)

Dekodowanie LEU umożliwia do 6 leukocytów w moczu u kobiet i do 3 u mężczyzn. Wskaźnik ten jest uważany za wskaźnik obecności chorób układu moczowego i nerek. Rozpoznanie leukocyturii może być absolutnie wszystkim, potrzebujesz ultradźwięków nerek i pęcherza.

Komórki nabłonkowe

Komórki nabłonkowe w normie powinny być obecne w analizie w małych ilościach - do 10. Większy wskaźnik wskazuje na obecność procesu zapalnego. W warunkach laboratoryjnych można dowiedzieć się, który nabłonek jest obecny. Pomoże to w ustaleniu diagnozy.

Cylindry, sole, bakterie i pasożyty są praktycznie nieobecne w moczu. Wskaźniki te nie zawsze wskazują na obecność choroby układu moczowego. Mówimy raczej o naruszaniu zasad podczas zbierania moczu.

Cechy ogólnej analizy moczu u kobiet w ciąży

Przyszłe matki powinny regularnie przechodzić ogólny test moczu. Dekodowanie u kobiet w ciąży spełnia klasyczne normy dorosłego.

Procesy zapalne pęcherza są charakterystyczne dla co drugiej kobiety niosącej płód - dlatego ważna jest ich wczesna diagnoza. Patologia nerek jest poważniejsza, dlatego konieczne jest badanie szpitalne.

• Szczególnie ważne jest terminowe rozpoznanie bezobjawowej bakteriurii. W tym stanie objawy kliniczne są nieobecne, ale występują zmiany w moczu - bakterie są wykrywane.

Wszystko to może prowadzić do różnych powikłań położniczych, dlatego wymagane jest terminowe otrzymanie zatwierdzonych antybiotyków.

Cechy dekodowania ogólnej analizy moczu u dzieci

Dekodowanie ogólnej analizy moczu u dziecka odpowiada zasadom diagnozy dorosłych. Cechy - bardziej elastyczne stawki u dzieci poniżej 5 lat. W moczu dziecka dozwolone są: w przeciwieństwie do osoby dorosłej:

Takie składniki są wyjaśnione przez wczesny wiek dzieci i cechy diety. Inkluzje komórkowe (leukocyty, erytrocyty) powinny ściśle spełniać normy „dla dorosłych”. Karta z wynikami ogólnej analizy moczu musi zostać bezbłędnie przedstawiona pediatrze.

Wskazania do analizy moczu

Analiza moczu jest potrzebna przy określaniu prawie każdej choroby. Jest to szczególnie ważne, jeśli chodzi o zapalenie nerek, nerczycę, stwardnienie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamicę moczową i inne patologie układu wydalniczego organizmu.

Oprócz chorób dróg moczowych analiza pomaga w diagnozowaniu guzów i stanów zapalnych. To badanie nazywa się kliniczne, ponieważ w przypadku jakichkolwiek skarg pacjenci są objęci standardem badania.

Analiza moczu jest niezbędna w następujących przypadkach:

• Podejrzenie procesu zapalnego w kanałach nerkowych i moczowych;
• Przeniesienie zakażenia bakteryjnego wywołanego przez paciorkowce (1-2 tygodnie po wyzdrowieniu);
• Konieczność sprawdzenia, czy metoda leczenia została wybrana prawidłowo i czy nastąpił postęp w wyzdrowieniu;
• Dodatkowe badania w ramach dowolnej diagnozy;
• Badanie profilaktyczne każdej osoby 1-2 razy w roku;
• Wykrywanie bakteriurii (obecność bakterii w moczu) przy braku jakichkolwiek objawów klinicznych.

Podczas analizy moczu są kierowane podczas formułowania jakiejkolwiek diagnozy, jak również podczas badania krwi. Na karcie wyników możesz zobaczyć, jak ciało reaguje na bodziec. Rozszerzony obraz pomaga wyjaśnić kilka aspektów jednocześnie w interakcji systemów wewnętrznych.

Nie należy zapominać o analizie profilaktycznej 1-2 razy w roku, ponieważ każda choroba jest łatwiejsza do wyleczenia na wczesnym etapie.

Co pokazuje analiza moczu

Wśród wielu metod badania osoby badania moczu zajmują znaczące miejsce. Istnieje dość duża liczba typów danych badawczych. Zobaczmy, kiedy zostanie wyznaczony i który pokazuje analizę moczu.

Co pokazuje całkowity mocz?

Analiza moczu odnosi się do najbardziej dostępnych i pouczających badań. Pod względem składu mocz jest surowicą krwi, w której nie ma jednolitych elementów i podstawowych białek. Ale jest wzbogacony w produkty przemiany materii. W przypadku pojawienia się w moczu soli, enzymów, białek można ocenić funkcjonowanie narządów ludzkich, przede wszystkim nerek.

Co więc pokazuje całkowita analiza moczu? Ogólna lub kliniczna analiza moczu określa jego skład chemiczny, fizyczny i mikrobiologiczny. W ramach tego badania można zidentyfikować patologiczne nieprawidłowości w narządach i układach ludzkiego ciała.

To, co ujawnia badanie moczu, można zrozumieć, rozumiejąc dekodowanie jego głównych wskaźników.

1. Kolor moczu U zdrowej osoby odcień moczu może wahać się od jasnożółtego do bursztynowego. Ciemny kolor moczu występuje w przypadku chorób wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby), niedrożności dróg żółciowych (pojawia się zielonkawy odcień). Mocz zmienia kolor w zależności od przyjmowanych leków i jedzenia. Na przykład aspiryna lub buraki mogą zabarwić ją na różowo-czerwony kolor.
2. Przejrzystość. Normalny mocz powinien być klarowny. Staje się mętny, gdy pojawiają się w nim tłuszcze, śluz, bakterie, komórki, duże ilości białka i minerałów. Wszystkie te inkluzje wskazują na rozwój niektórych chorób.
3. Zapach. Zwykły zapach moczu jest łagodny, specyficzny. Niektóre stany patologiczne zmieniają jego zapach. Tak więc w przypadku cukrzycy zapach moczu przypomina zapach zgniłych jabłek. W chorobach zakaźnych może wystąpić silny zapach zgnilizny lub amoniaku.
4. PH reakcji moczu. Zwykle reakcja moczu jest lekko kwaśna. Ale co ujawnia zmiana pH w badaniu moczu? Zmniejszenie kwasowości może być oznaką zakaźnej choroby cewki moczowej i pęcherza moczowego. U pacjentów z cukrzycą obserwuje się wzrost kwasowości.
5. Gęstość względna lub ciężar właściwy. U zdrowej osoby wskaźnik ten mieści się w przedziale 1,008-1,024. W przewlekłej chorobie nerek gęstość względna spada do 1000.
6. Białko. Normalne białko powinno być nieobecne. Zawartość białka w moczu wskazuje na chorobę nerek, pęcherza moczowego, moczowodów, cewki moczowej.
7. Glukoza. W moczu nie dopuszcza się obecności glukozy. Może pojawić się w przypadku cukrzycy, zmniejszenia produkcji hormonów tarczycy, niektórych chorób nerek (amyloidoza, zapalenie nerek).
8. Ciała acetonowe (ketonowe). Substancje te powstają w wyniku niewłaściwej wymiany glukozy w organizmie. Zwykle nie można ich wykryć w analizie moczu. Wzrost zawartości ciał acetonowych występuje w przypadku zaawansowanej cukrzycy.
9. Bilirubina Obecny w moczu w bardzo małych ilościach. Wzrost jego stężenia występuje w chorobach wątroby i dróg żółciowych.
10. Erytrocyty. Wskaźnik krwinek czerwonych w osadzie moczu wynosi 0–1 w polu widzenia dla mężczyzn, 0–3 w polu widzenia dla kobiet. Wraz ze wzrostem liczby czerwonych krwinek mówić o pojawieniu się w krwi moczu (krwiomocz). Co pokazuje hematuria w analizie moczu? Stan ten może wskazywać na chorobę nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek), choroby cewki moczowej i pęcherza moczowego oraz urazy moczowodów, gdy kamień przechodzi przez nie.
11. Leukocyty. Częstość leukocytów dla mężczyzn wynosi 0–3 w polu widzenia, dla kobiet - 0–6 w polu widzenia. Wzrost liczby leukocytów występuje w chorobach zapalnych.

Biochemiczne badanie moczu

Badanie to nazywane jest również analizą moczu pierwiastków śladowych. Wiele osób jest zainteresowanych tym, czym jest analiza moczu na pierwiastkach śladowych? Wykorzystując to badanie, możliwe jest zdiagnozowanie procesów zapalnych i reumatycznych, określenie jakości wątroby i nerek, zaburzenia metabolizmu wody i soli oraz ustalenie nierównowagi mikroelementów w organizmie. Brak równowagi pierwiastków śladowych może wywołać rozwój wielu patologii. Dlatego bardzo ważne jest zidentyfikowanie go na wczesnym etapie i wyeliminowanie go w odpowiednim czasie.

Analiza biochemiczna moczu pozwala na określenie ilości ludzkiego białka, enzymów, węglowodanów, lipidów, pigmentów, niskocząsteczkowych substancji azotowych, substancji nieorganicznych (żelaza, wapnia, potasu, sodu, chloru, fosforu, kobaltu, selenu, magnezu).

Co oznacza analiza moczu według Nechyporenko?

Ta metoda badania składu moczu jest zalecana w diagnostyce chorób zapalnych nerek i dróg moczowych przebiegu przewlekłego i ostrego. Dokładnie określając stężenie erytrocytów, leukocytów i cylindrów.

• Czerwone krwinki są nazywane małymi krwinkami czerwonymi, które przenoszą tlen. Zwykle nie powinny znajdować się w moczu, a może nie więcej niż 3 w zasięgu wzroku. Co zatem oznacza pojawienie się czerwonych krwinek w badaniu moczu? Wzrost ich liczby może wskazywać na patologie nerek i układu moczowo-płciowego (zespół nerczycowy, ostre zapalenie kłębuszków nerkowych, zawał nerki).
• Leukocyty to komórki krwi, które kontrolują układ odpornościowy. Jeśli ich ilość w moczu przekracza normę, jest to oznaka choroby zapalnej w nerkach lub drogach moczowych (pęcherz moczowy, moczowód, miednica nerkowa, cewka moczowa u mężczyzn).
• Cylindry są ciałami białkowymi, które powstają w kanalikach nerkowych w przypadku ciężkiej patologii. Mogą mieć inny skład i zawierać złuszczone komórki kanalików nerkowych, czerwonych krwinek, białka. Co pokazuje wzrost liczby cylindrów w analizie moczu? Poziom cylindrów wzrasta wraz z patologią nerek, infekcjami wirusowymi, nadciśnieniem.

Przykład Zimnitsky

Test Zimnitsky'ego jest analizą moczu, która umożliwia ocenę pracy nerek. Podczas przeprowadzania tego badania należy określić następujące wskaźniki - całkowitą objętość dziennego moczu, jego gęstość, rozkład objętości moczu w ciągu dnia.

Co pokazuje objętość dziennego moczu w analizie moczu Zimnitsky'ego? Wzrost tego wskaźnika może wskazywać na cukrzycę lub moczówkę prostą, niewydolność nerek. Zmniejszenie ilości wydalanego moczu na dobę występuje z zaburzeniami czynności nerek, niewydolnością serca.

Ważnym wskaźnikiem jest gęstość moczu. Co oznacza zmiana gęstości w analizie moczu? Wysoka gęstość może być związana z cukrzycą, kłębuszkowym zapaleniem nerek, hemolizą, anemią sierpowatą. Niska gęstość moczu jest charakterystyczna dla moczówki prostej, niewydolności serca, zaostrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek, wodonercza, kłębuszkowego zapalenia nerek.