Odmiedniczkowe zapalenie nerek - co to jest, objawy, pierwsze objawy, leczenie i konsekwencje

Jedną z najczęstszych chorób urologicznych o charakterze zakaźnym, wpływających na układ miednicy i miednicy oraz miąższ nerki, jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ta dość niebezpieczna patologia w przypadku braku terminowego kompetentnego leczenia może prowadzić do naruszenia funkcji wydalania i filtrowania narządu.

Jaka jest choroba nerek, dlaczego tak ważne jest poznanie pierwszych objawów i skonsultowanie się z lekarzem na czas, jak również rozpoczęcie leczenia różnych postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek, zostanie omówione w dalszej części artykułu.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną nerek, charakteryzującą się uszkodzeniem miąższu nerek, miseczkami i miedniczką nerkową.

W większości przypadków odmiedniczkowe zapalenie nerek jest spowodowane rozprzestrzenianiem się infekcji z pęcherza moczowego. Bakterie przedostają się do organizmu ze skóry wokół cewki moczowej. Następnie podnoszą się z cewki moczowej do pęcherza, a następnie wchodzą do nerek, gdzie rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zapalenie nerek może być chorobą niezależną, ale częściej komplikuje przebieg różnych chorób (kamica moczowa, gruczolak stercza, choroby żeńskich narządów płciowych, nowotwory układu moczowo-płciowego, cukrzyca) lub występuje jako powikłanie pooperacyjne.

Klasyfikacja

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest sklasyfikowane:

  1. Z powodu rozwoju - pierwotnego (ostrego lub nieobciążającego) i wtórnego (przewlekłego lub obturacyjnego). Pierwsza forma jest wynikiem infekcji i wirusów w innych narządach, a druga to anomalia nerek.
  2. W miejscu zapalenia - obustronne i jednostronne. W pierwszym przypadku obie nerki są dotknięte chorobą, w drugim - tylko jedna, choroba może być pozostawiona lub prawa.
  3. Forma zapalenia nerki - surowicza, ropna i nekrotyczna.
  • Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest spowodowane spożyciem dużej liczby mikroorganizmów w nerkach, a także osłabieniem ochronnych właściwości organizmu (słaba odporność, przeziębienia, zmęczenie, stres, złe odżywianie). Proces zapalny jest wyraźny. Najczęściej rozpoznaje się go u kobiet w ciąży, których ciało jest szczególnie wrażliwe.
  • Co to jest przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek? To jest to samo zapalenie nerek, które charakteryzuje tylko utajony kurs. Z powodu zmian w układzie moczowym odpływ moczu jest zaburzony, w wyniku czego infekcja dociera do nerek w sposób rosnący.

Zgodnie z fazami przepływu:

  • Aktywne zapalenie charakteryzuje się objawami: gorączką, uciskiem, bólem brzucha i dolną częścią pleców, częstym oddawaniem moczu, obrzękiem;
  • Utajone zapalenie charakteryzuje się brakiem jakichkolwiek objawów, a zatem skargami pacjenta. Jednak patologia jest widoczna w analizie moczu;
  • Remisja - nie ma patologii w moczu i objawach.

Przyczyny

W odmiedniczkowym zapaleniu nerek, jak już wspomniano, nerki są dotknięte chorobą i zasadniczo efekt bakterii prowadzi do tego wyniku. Mikroorganizmy, znajdujące się w miedniczce nerkowej lub w układzie moczowo-płciowym, są odkładane w tkance śródmiąższowej nerki, jak również w tkance zatoki nerkowej.

Choroba może wystąpić w każdym wieku. Częściej rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek:

  • u dzieci w wieku poniżej 7 lat (prawdopodobieństwo odmiedniczkowego zapalenia nerek wzrasta ze względu na szczególne cechy rozwoju anatomicznego);
  • u młodych kobiet w wieku 18-30 lat (występowanie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest związane z początkiem aktywności seksualnej, ciąży i porodu);
  • u starszych mężczyzn (z niedrożnością dróg moczowych z powodu rozwoju gruczolaka prostaty).

Wszelkie przyczyny organiczne lub funkcjonalne, które uniemożliwiają normalny przepływ moczu, zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju choroby. Często odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje u pacjentów z kamicą moczową.

Najczęstszą przyczyną zapalenia dróg moczowych jest:

  1. Bakteria Kolya (E. coli), gronkowiec lub enterokok.
  2. Inne bakterie Gram-ujemne są mniej skłonne do wywoływania niespecyficznego procesu zapalnego.
  3. Często u pacjentów występują kombinowane lub wielooporne formy infekcji (te ostatnie są wynikiem niekontrolowanego i niesystematycznego leczenia przeciwbakteryjnego).

Sposoby infekcji:

  • Wstępujący (z odbytnicy lub ognisk przewlekłego zapalenia, zlokalizowany w narządach moczowo-płciowych);
  • Hematogenny (realizowany przez krew). W tej sytuacji źródłem zakażenia może być dowolna odległa zmiana zlokalizowana poza układem moczowym.

Do wystąpienia odmiedniczkowego zapalenia nerek nie wystarcza jedna penetracja mikroflory w nerkach. To dodatkowo wymaga czynników predysponujących, wśród których głównymi są:

  1. naruszenie odpływu moczu z nerki;
  2. zaburzenia krążenia krwi i limfy w narządzie.

Uważa się jednak, że w niektórych przypadkach wysoce chorobotwórcze mikroorganizmy mogą powodować ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek w nienaruszonych nerkach przy braku jakichkolwiek predysponujących przyczyn.

Czynniki, które pomogą bakteriom rozwijać się w sparowanych narządach:

  • Brak witamin;
  • Zmniejszona odporność;
  • Chroniczny stres i przepracowanie;
  • Słabość;
  • Choroba nerek lub predyspozycje genetyczne do szybkiej porażki sparowanych narządów.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dorosłych

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą się różnić w zależności od wieku osoby i mogą obejmować:

  • Złe samopoczucie;
  • Gorączka i / lub dreszcze, zwłaszcza w przypadku ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek;
  • Nudności i wymioty;
  • Ból z boku pod dolnymi żebrami, z tyłu, promieniujący do dołu biodrowego i okolicy nadłonowej;
  • Zamieszanie;
  • Częste, bolesne oddawanie moczu;
  • Krew w moczu (krwiomocz);
  • Mętny mocz o ostrym zapachu.

Powikłaniom zapalenia nerek często towarzyszą zaburzenia dyzuryczne, objawiające się częstym lub bolesnym oddawaniem moczu, oddzielaniem moczu w małych porcjach, przewagą nocnej diurezy w ciągu dnia.

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

W tej postaci odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje w połączeniu z objawami takimi jak:

  • wysoka gorączka, dreszcze. Pacjenci mają zwiększoną potliwość.
  • Boli nerka od strony zmiany.
  • W 3-5 dni od pojawienia się choroby z palpacją, możliwe jest ustalenie, że dotknięta chorobą nerka jest w powiększeniu, a ponadto jest nadal bolesna.
  • Również w trzecim dniu wykrywa się ropę w moczu (co określa termin medyczny piruria).
  • Dreszczom i gorączce towarzyszy ból głowy, bóle stawów.
  • Równolegle z tymi objawami, występuje nasilenie bólu w okolicy lędźwiowej, głównie ten ból jest nadal manifestowany od strony, na którą dotknięta jest nerka.

Oznaki przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Objawy przewlekłej postaci choroby nerek są bardzo warunkowe i kurs nie ma wyraźnych objawów. Często proces zapalny w życiu codziennym jest postrzegany jako zakażenie układu oddechowego:

  • osłabienie mięśni i ból głowy;
  • temperatura gorączkowa.

Jednakże, oprócz tych charakterystycznych objawów choroby, pacjent ma częste oddawanie moczu, z pojawieniem się nieprzyjemnego zapachu moczu. W okolicy lędźwiowej osoba odczuwa stały ból, odczuwa pragnienie częstego oddawania moczu.

Najczęstszymi objawami przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek są:

  • suchość błony śluzowej jamy ustnej (początkowo nieznaczna i niestała)
  • dyskomfort w regionie nadnerczy
  • zgaga
  • bekać
  • pasywność psychologiczna
  • opuchlizna twarzy
  • bladość skóry.

Wszystko to może służyć jako objaw przewlekłej niewydolności nerek i jest charakterystyczne dla obustronnego uszkodzenia nerek, uwalniania do 2-3 litrów moczu dziennie lub więcej.

Komplikacje

Poważne powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmują:

  • niewydolność nerek;
  • zapalenie nerek;
  • posocznica i wstrząs bakteryjny;
  • pąki karbunowe.

Każda z tych chorób ma poważne konsekwencje dla organizmu.

Wszystkie powyższe objawy i objawy choroby urologicznej powinny mieć odpowiednią ocenę medyczną. Nie powinieneś tolerować i mieć nadzieję, że wszystko uformuje się samo, a także zaangażujesz się w samoleczenie bez uprzedniego zbadania pracownika medycznego.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia miednicy i miąższu nerki, jak zwykle, rozpoczyna się od badania ogólnego po zebraniu skarg pacjenta. Badania instrumentalne i laboratoryjne, które dają pełny obraz tego, co się dzieje, stają się obowiązkowe.

Metody laboratoryjne obejmują:

  1. Ogólna analiza moczu: wzrost liczby leukocytów i bakterii w polu widzenia jest wykrywany podczas wysiewania osadu moczu na szkiełku. Normalny mocz powinien mieć charakter kwaśny, z patologią zakaźną, staje się zasadowy;
  2. Ogólne kliniczne badanie krwi: wszystkie objawy zapalenia pojawiają się we krwi obwodowej, szybkość sedymentacji erytrocytów wzrasta, a liczba leukocytów w polu widzenia znacznie wzrasta.
  • w badaniu krwi określa wzrost leukocytów z przesunięciem formuły w lewo, przyspieszonym ESR;
  • mętny mocz ze śluzem i płatkami, czasami ma nieprzyjemny zapach. Ujawnia niewielką ilość białka, znaczną liczbę białych krwinek i izolowanych czerwonych krwinek.
  • prawdziwa bakteriuria jest określana w uprawach moczu - liczba organizmów drobnoustrojów na mililitr moczu wynosi> 100 tysięcy.
  • Test Nechiporenko ujawnia przewagę leukocytów w środkowej części moczu nad erytrocytami.
  • w przewlekłym procesie obserwuje się zmiany w analizach biochemicznych: wzrost kreatyniny i mocznika.

Wśród zalecanych metod badań instrumentalnych:

  • USG nerek i brzucha;
  • tomografia komputerowa lub zdjęcia rentgenowskie w celu wykrycia zmian w strukturze zaatakowanej nerki.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek w kompleksie, w tym metody medyczne i fizjoterapeutyczne. W pełni leczona choroba nerek przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta z zakaźnej patologii.

Leki

Celem leczenia farmakologicznego jest nie tylko zniszczenie czynników zakaźnych i złagodzenie objawów, ale także przywrócenie funkcji życiowych w miarę postępu choroby odmiedniczkowo-nerek.

  1. Antybiotyki. Podczas zaostrzeń nie mogą się bez nich obejść, ale jest to optymalne, jeśli są przepisywane przez lekarza, nawet lepiej, jeśli jednocześnie wyjaśnia, jak zbierać i gdzie oddawać mocz do wysiewu na mikroflorę i wrażliwość na antybiotyki. W praktyce ambulatoryjnej najczęściej stosuje się:
    • chronione penicyliny (Augmentin),
    • Cefalosporyny drugiej generacji (Ceftibuten, Cefuroksym),
    • fluorochinolony (cyprofloksacyna, norfloksacyna, ofloksacyna)
    • nitrofurany (Furadonin, Furamag), jak również Palin, Biseptol i Nitroxoline.
  2. Leki moczopędne: przepisywane w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek (w celu usunięcia nadmiaru wody z organizmu i możliwego obrzęku), z ostrym nie jest przepisane. Furosemid 1 tabletka 1 raz w tygodniu.
  3. Immunomodulatory: zwiększają reaktywność organizmu z chorobą i zapobiegają zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.
    • Timalin, domięśniowo w dawce 10-20 mg raz dziennie, 5 dni;
    • T-aktywina, domięśniowo, 100 µg 1 raz dziennie, 5 dni;
  4. Multiwitaminy (Duovit, 1 tabletka 1 raz dziennie), nalewka z żeń-szenia - 30 kropli 3 razy dziennie, są również stosowane w celu poprawy odporności.
  5. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Voltaren) mają działanie przeciwzapalne. Voltaren inside, 0,25 g 3 razy dziennie po posiłku.

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek przeprowadza się według tych samych zasad, co leczenie ostrego procesu, ale jest ono trwalsze i bardziej czasochłonne. Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje następujące środki terapeutyczne:

  • wyeliminowanie przyczyn, które doprowadziły do ​​niedrożności odpływu moczu lub spowodowały upośledzenie krążenia nerkowego;
  • terapia antybakteryjna (leczenie jest przepisywane z uwzględnieniem wrażliwości drobnoustrojów);
  • normalizacja odporności ogólnej.

Zadaniem leczenia w okresie zaostrzenia jest osiągnięcie całkowitej remisji klinicznej i laboratoryjnej. Czasami nawet 6-tygodniowe leczenie antybiotykami nie daje pożądanego rezultatu. W takich przypadkach schemat jest praktykowany, gdy przez sześć miesięcy lek przeciwbakteryjny jest przepisywany przez 10 dni każdego miesiąca (za każdym razem inny, ale z uwzględnieniem spektrum czułości), a zioła moczopędne przez resztę czasu.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna jest zalecana w przypadku, gdy podczas leczenia zachowawczego stan pacjenta pozostaje poważny lub pogarsza się. Z reguły korektę chirurgiczną przeprowadza się, gdy wykryte zostanie ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropień lub nerka.

Podczas operacji chirurg wytwarza przywrócenie światła moczowodu, wycięcie tkanki zapalnej i ustanowienie drenażu dla odpływu płynu ropnego. Jeśli miąższ nerki jest znacząco zniszczony, wykonywana jest operacja - nefrektomia.

Dieta i prawidłowe odżywianie

Cel realizowany przez dietę odmiedniczkowego zapalenia nerek -

  • oszczędzająca czynność nerek, stwarzająca optymalne warunki do ich pracy,
  • normalizacja metabolizmu nie tylko w nerkach, ale także w innych narządach wewnętrznych,
  • obniżenie ciśnienia krwi
  • redukcja obrzęku,
  • maksymalne wydalanie soli, substancji azotowych i toksyn z organizmu.

Według tabeli medycznej według Pevznera dieta z odmiedniczkowym zapaleniem nerek odpowiada tabeli nr 7.

Ogólna charakterystyka tabeli leczenia nr 7 to niewielkie ograniczenie białek, podczas gdy tłuszcze i węglowodany odpowiadają normom fizjologicznym. Ponadto dieta powinna być wzmocniona.

Produkty, które muszą być ograniczone lub, jeśli to możliwe, wyłączone na okres leczenia:

  • buliony i zupy w mięsie, rosół rybny - chodzi o tak zwane „pierwsze” buliony;
  • pierwsze dania z roślin strączkowych;
  • ryby w postaci solonej i wędzonej;
  • wszelkie tłuste odmiany ryb rzecznych i morskich;
  • kawior każdej ryby;
  • owoce morza;
  • tłuste mięso;
  • smalec i tłuszcz;
  • chleb z solą;
  • wszelkie produkty mączne z dodatkiem soli;
  • grzyby wszelkiego rodzaju i gotowane w dowolny sposób;
  • mocna herbata i kawa;
  • czekolada;
  • wyroby cukiernicze (ciasta i torty);
  • szczaw i szpinak;
  • rzodkiewka i rzodkiewka;
  • cebula i czosnek;
  • kiełbaski i kiełbaski - gotowane, wędzone, smażone i pieczone;
  • wszelkie wędzone produkty;
  • ostre i tłuste sery;
  • konserwy mięsne i rybne;
  • ogórki i ogórki;
  • kwaśna śmietana o wysokiej zawartości tłuszczu.

Dozwolone pokarmy:

  • Mięso o niskiej zawartości tłuszczu, drób i ryby. Pomimo tego, że smażone potrawy są dopuszczalne, zaleca się gotować i gotować na parze, gotować na wolnym ogniu i piec bez soli i przypraw.
  • Zaleca się picie większej ilości zielonej herbaty, różnych napojów owocowych, kompotów, herbat ziołowych i wywarów.
  • Zupy o niskiej zawartości tłuszczu, najlepiej na bazie warzyw wegetariańskich.
  • Najbardziej preferowane warzywa do tej diety - dynia, ziemniaki, cukinia.
  • Należy unikać zbóż, ale gryka i owies są dopuszczalne i przydatne w tej chorobie.
  • Chleb zaleca się jeść bez dodawania soli, świeże nie jest zalecane natychmiast. Zaleca się zrobić tosty z chleba, wysuszyć w piekarniku. Również dozwolone naleśniki, naleśniki.
  • Gdy produkty mleczarskie z odmiedniczkowym zapaleniem nerek są dozwolone, jeśli są beztłuszczowe lub niskotłuszczowe.
  • Owoce mogą być spożywane w dowolnych ilościach, są przydatne w procesie zapalnym nerek.

Diety z odmiedniczkowym zapaleniem nerek ułatwiają pracę chorym nerkom i zmniejszają obciążenie wszystkich narządów układu moczowego.

Środki ludowe

Przed użyciem środków ludowych na odmiedniczkowe zapalenie nerek, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ Mogą występować indywidualne przeciwwskazania do stosowania.

  1. 10 gramów kolekcji (przygotowanej z liści borówki, podbiału, truskawek, chabru, leśnej trawy veronica, pokrzywy i nasion lnu siewnego) zalać wrzącą wodą (0,5 litra) i umieścić w termosie na 9 godzin. Musisz spożywać 1/2 szklanki co najmniej 3 razy dziennie.
  2. Sok z dyni jest szczególnie pożądany, co ma silne działanie przeciwzapalne podczas zapalenia pęcherza i odmiedniczkowego zapalenia nerek. Z warzyw można gotować owsiankę leczniczą na śniadanie lub gotować dla pary, jak również w piekarniku.
  3. Jedwab kukurydziany - włosy dojrzałej kukurydzy - jako środek moczopędny o zwiększonym ciśnieniu. Ponadto roślina ma działanie przeciwskurczowe, które wyeliminuje zespół bólowy w procesie zapalnym w nerkach i innych częściach ciała, ale jeśli zakrzepy krwi tworzą się zbyt często we krwi pacjenta, wówczas jedwab kukurydziany będzie musiał zostać porzucony.
    • Susz i miel roślinę.
    • Zalać 1 łyżeczką deserową włosków 1 szklanką wrzącej wody.
    • Gotuj przez 20 minut.
    • Domagaj się 40 minut.
    • Weź 2 łyżki. wywar co 3 godziny.
  4. Zbieranie odmiedniczkowego zapalenia nerek: 50 g - skrzyp, truskawki (jagody) i owoce dzikiej róży; 30 g - pokrzywa (liście), babka lancetowata, borówka brusznica i mącznica lekarska; na liściach 20 g - chmielu, jałowca i brzozy. Wymieszać całą kompozycję leczniczą i napełnić 500 ml wody. Zagotuj całą masę medyczną. Po przefiltrowaniu i użyć 0,5 kubka 3 razy dziennie.

Zapobieganie

Zalecane w zapobieganiu odmiedniczkowym zapaleniu nerek:

  • odwiedź urologa (raz na 3-4 miesiące);
  • czas na leczenie chorób urologicznych i ginekologicznych;
  • spożywać duże ilości płynu w celu normalizacji przepływu moczu;
  • unikać hipotermii;
  • prowadzić zdrowy tryb życia;
  • trzymaj się zrównoważonej diety;
  • nie nadużywaj pokarmów białkowych;
  • dla mężczyzn, aby kontrolować stan układu moczowego, zwłaszcza jeśli w przeszłości były przenoszone choroby urologiczne;
  • w obecności pragnienia oddania moczu, aby nie opóźniać procesu;
  • przestrzegaj zasad higieny osobistej.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest poważną chorobą, którą należy leczyć, gdy pojawiają się pierwsze objawy, tak że nie ma żadnych powikłań. Pamiętaj, aby poddać się diagnozie przez nefrologa lub urologa 1-2 razy w roku.

Zapalenie nerek: przyczyny, typy, objawy, zapobieganie i leczenie

Wśród chorób zakaźnych nerek i układu wydalniczego odmiedniczkowe zapalenie nerek zajmuje osobne miejsce. Jest to niezwykle częsta choroba związana z czynnikami zakaźnymi, które przeniknęły przez tkankę nerkową. Podobnie jak wiele innych podobnych patologii, może być spowodowana przez warunkowo patogenną mikroflorę, która „normalnie” nie powoduje szkód, jak również przez specyficzne patogeny. Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest zawsze długim i skomplikowanym procesem, ponieważ istnieje ryzyko ciągłego ponownego zakażenia i zachowania źródła zapalenia w organizmie.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Nazwa choroby pochodzi od greckiego słowa „miednica”, „nerka” i charakterystyczny przyrostek dla procesu zapalnego. Odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje bardzo często i prawie w 80% ostra faza przechodzi następnie w postać przewlekłą, powodując od czasu do czasu cierpienie na objawy procesu patologicznego.

Choroba odnosi się do nieswoistego, to znaczy nie ma specyficznego patogenu, który mógłby wywołać patogenezę. Bakterie powodujące stan zapalny, w tym wiele spośród następujących typów:

  • protea;
  • enterokoki - mikroorganizmy te mogą nawet być częścią oportunistycznej mikroflory, nie powodują szkód, gdy znajdują się w jelicie, ale nie przenikają do innych narządów;
  • E. coli to inny rodzaj bakterii, który żyje w jelitach;
  • Pseudomonas aeruginosa - patogenny mikroorganizm, którego reprodukcja jest normalnie tłumiona przez układ odpornościowy;
  • Staphylococcus - te bakterie powodują najcięższe i trudne do leczenia formy odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Do dwóch trzecich wszystkich osób z problemami urologicznymi cierpi na odmiedniczkowe zapalenie nerek, nawet jeśli nie skarżą się na choroby nerek u lekarzy. Koncentracja infekcji może utrzymywać się przez całe życie, pozostając nie w pełni wyleczona i powodując pogorszenie, które są usuwane za pomocą środków ratunkowych bez całkowitej eliminacji czynników patologicznych. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek w 70% przypadków jest bezobjawowe lub z łagodnymi objawami, na które osoba nie zwraca uwagi.

Nie można jednak ignorować obecności źródła zakażenia w nerkach i miedniczce nerkowej. Choroba, rozruch i tłumienie przez odporność zdrowej osoby, z najmniejszym osłabieniem obronności organizmu, może powodować poważne komplikacje, nawet zagrażające życiu.

Ostra postać rzadko pozostaje niezauważona, ponieważ powoduje charakterystyczny obraz kliniczny. Choroba ta stanowi poważne zagrożenie dla małych dzieci, osób starszych i osłabionych, ponieważ na tle ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek z niewystarczająco skuteczną terapią może wystąpić nefronekroza lub niewydolność nerek. Zapalenie nerek jest bardzo podatne na przewlekłość ze względu na bardzo korzystne środowisko dla bakterii i obfitość składników odżywczych, dlatego konieczne jest zdiagnozowanie nie tylko na początkowym etapie diagnozy, ale także po widocznym wyzdrowieniu.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek

Pojedynczy patogen nie istnieje. Częstą przyczyną może być przenikanie czynników zakaźnych do miednicy nerkowej. Proces ten rzadko jest niezależny, co do zasady rozwija się na tle pierwotnych infekcji. Istnieją cechy wieku, struktury anatomicznej i innych czynników przyczyniających się do wystąpienia odmiedniczkowego zapalenia nerek. Wśród nich są:

  1. Wiek - Dzieci w wieku poniżej 7 lat są szczególnie podatne na chorobę z powodu niewystarczającej odpowiedzi układu odpornościowego i anatomii.
  2. Należąc do kobiety. Według statystyk chłopcy i mężczyźni chorują 3-5 razy mniej. Należy pamiętać, że odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet jest trudniejsze, zwłaszcza jeśli są to małe dziewczynki lub osoby starsze w okresie pomenopauzalnym.
  3. Zakażenia układu moczowo-płciowego - jako najczęstsza przyczyna bezpośrednia, są również związane z płcią osoby. Ponieważ kobiety są bardziej narażone na zapalenie pęcherza moczowego i inne choroby układu moczowo-płciowego, powikłania rozwijają się częściej.
  4. Wśród płci męskiej choroba występuje w średnim i starszym wieku, występuje jako powikłanie zapalenia gruczołu krokowego.
  5. Odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet może wystąpić w młodym wieku na tle początku aktywności seksualnej, jeśli nie obserwuje się higieny intymnej i osobistej. Genialne infekcje łatwo przenikają do pęcherza moczowego i moczowodów, skąd dochodzą do nerek.
  6. W grupie szczególnego ryzyka - w ciąży. Choroba jest obarczona śmiercią płodu, ryzykiem dla przyszłej matki i innymi poważnymi komplikacjami, nawet niebezpiecznymi dla życia dziecka lub samej kobiety.
  7. Na ogół odmiedniczkowe zapalenie nerek może wywoływać jakiekolwiek czynniki, które zakłócają normalny przepływ moczu z nerek. Stagnacja wywołuje proliferację bakterii i stanów zapalnych o różnym nasileniu.

Bezpośrednią przyczyną może być hipotermia, która powoduje niepowodzenie reakcji obronnych organizmu. Ten proces jest szczególnie niebezpieczny dla dzieci, zwłaszcza dziewcząt. Główny atak ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje zazwyczaj po kąpieli w zimnej wodzie lub mokrych stopach. U dziecka choroba może natychmiast wystąpić w ostrej postaci, dotykając jedną lub obie nerki.

Istnieją również choroby przewlekłe, które przyczyniają się do rozwoju zakażenia nerek i miednicy. Wśród nich są takie jak:

  • cukrzyca;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • urazy narządów otrzewnowych;
  • wszelkie niedobory odporności.

Należy pamiętać, że choroba może wywołać przewlekłe choroby zakaźne, nawet jeśli źródłem zakażenia jest całkowicie inny narząd. Na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek rozwija się w wielu przypadkach jako powikłanie przewlekłego zapalenia zatok i zapalenia migdałków. Wynika to z faktu, że sposób przekazywania krwi jest krwiotwórczy, co oznacza, że ​​każda bakteria ma szansę dostać się do nerek, gdzie zawsze są dla nich wyjątkowo korzystne warunki.

Rodzaje odmiedniczkowego zapalenia nerek

Lekarze dzielą chorobę na różne formy i sposoby leczenia, w zależności od tego, jak rozwija się zakażenie i skąd pochodzi. Takie typy odmiedniczkowego zapalenia nerek są diagnozowane:

  1. Pierwotny - ten typ oznacza, że ​​nerka jest na ogół w normalnym stanie i nie zakłóca jej pracy w postaci odpływu moczu. Taka choroba występuje u wcześniej zdrowych ludzi, w tym dzieci.
  2. Wtórne - prowokuje je istnienie w ciele, w szczególności - w nerkach, patologia. Pojawia się na tle wad wrodzonych, nefroptozy - pominięcia narządów wydalniczych, kamicy moczowej. W tym stanie odpływ moczu jest zawsze zaburzony, dlatego stan pacjenta jest cięższy niż w pierwotnej postaci choroby.
  3. Ostre - zwykle połączone z pierwotnym. Obraz kliniczny jest wyraźny, charakterystyczne objawy. Ten stan rozwija się szybko i przebiega z różnym nasileniem w zależności od wieku, odporności człowieka i innych czynników.
  4. Przewlekłe - trwałe ognisko zakażenia, zlokalizowane w miedniczce nerkowej. Może nie manifestować się objawowo, pozostać stanem tła, który zaostrza się w wyniku hipotermii, naruszenia reżimu picia i innych nagłych zmian w stylu życia osoby. Jest to niebezpieczne, ponieważ zmienia strukturę nerek i prowadzi do ogólnego pogorszenia zdrowia ludzkiego.
  5. Jednostronne - jedna nerka dotknięta, ten typ jest bardziej powszechny.
  6. Obustronne - oba narządy były pod wpływem infekcji. Cięższy obraz kliniczny rokowania jest gorszy niż w przypadku jednostronnej postaci choroby.

Oprócz niespecyficznych typów zakaźnych, które są powszechne u 90% pacjentów z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, występują również rzadkie gatunki. Są one spowodowane nieswoistą reakcją organizmu na działanie drażniące na bakterie. Wśród takich patologii znajduje się odmiedniczkowe zapalenie nerek z rodziny Xantogranulomatous, szczególny stan, w którym nerki znacznie zwiększają swoją wielkość na tle obfitej reprodukcji makrofagów i komórek cholesterolowych. Proces ten jest niebezpieczny ze względu na pojawienie się zrostów i zwłóknienia, zdiagnozowanych za pomocą ultradźwięków, które pokazują charakterystyczny żółtawy kolor chorej tkanki.

Apostematyczne zapalenie nerek jest najbardziej niebezpieczną postacią choroby, charakteryzującą się pojawieniem się w miejscu zapalenia karbunów. Pojawiają się również małe ropnie. Nawet przy korzystnym przebiegu w miejsce zaatakowanej tkanki pojawia się tkanka zastępcza, to znaczy nerka nie może wykonywać swoich funkcji w 100%. Często występuje tak zwane marszczenie nerki z powodu zaniku jego miąższu. Ten złośliwy typ odmiedniczkowego zapalenia nerek jest charakterystyczny dla małych dzieci, osób starszych i może prowadzić do całkowitej niezdolności organizmu do wykonywania jego funkcji.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Bóle krzyża

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek przejawiają się bardzo jasno w ostrej postaci i dość zamazane - w przewlekłym. Jednak ten ostatni nie występuje bez fazy przewidywania, dlatego ważne jest, aby nie przegapić następujących objawów choroby:

  1. Ból w okolicy lędźwiowej. Mogą być różnej intensywności w zależności od ciężkości choroby. Jeśli nie ma niedrożności dróg moczowych, ból jest tępy, bolesny, w granicach tolerancji. Obstrukcyjne poglądy są ostro bolesne.
  2. Wysoka temperatura - u dzieci wzrasta do 40 stopni, u dorosłych - do 38-39 lat.
  3. Dreszcze, zmniejszony apetyt, ogólne osłabienie i złe samopoczucie.
  4. Oddawanie moczu może być bolesne, ale nie zawsze: częściej ból podczas próby pójścia do toalety jako objaw odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje, gdy choroba stała się powikłaniem zapalenia pęcherza lub zapalenia gruczołu krokowego.
  5. Nudności, w ciężkich przypadkach - wymioty.
  6. Dzieci skarżą się na ból brzucha, który komplikuje diagnozę ze względu na podobieństwo do chorób przewodu pokarmowego.
  7. Utrudnione oddawanie moczu może wskazywać na poważne zatkanie przewodu wydalniczego. Mętny mocz, czasem białawy z powodu zanieczyszczeń ropą. Krwiomocz - oddawanie moczu z krwią wskazuje na rozległe uszkodzenie nerek.
U dzieci i osób starszych ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może prowadzić do niewydolności nerek i śmierci. Jednak częściowe leczenie jest znacznie częstsze.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się:

  1. Przy częstym oddawaniu moczu objaw ten wzrasta wraz z hipotermią.
  2. Częsty, choć łagodny ból pleców.
  3. Zwiększone ciśnienie krwi.

Nawroty można powtarzać nawet kilka razy w roku, co jest związane z degeneracją tkanki nerki w tkankę łączną z dalszą utratą normalnych funkcji. Dlatego nie można ignorować przewlekłej postaci choroby.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Terapia zależy od ciężkości patologii. Najprostszy z medycznego punktu widzenia jest uważany za nieskomplikowane ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek - będąc chorobą czysto bakteryjną, jest doskonale podatny na terapię antybiotykową, zwłaszcza jeśli mikroorganizmy nie miały czasu na rozwój lekooporności. Leczenie powinno być prowadzone w szpitalu, obejmuje takie środki:

  1. Analiza moczu z wykryciem konkretnego patogenu.
  2. Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek są przepisywane w infuzji - domięśniowo i dożylnie. Wśród najczęstszych leków: ceftriakson, ceftazydym. Leki te należą do nowoczesnych cefalosporyn trzeciej generacji i zostały zaprojektowane specjalnie do zwalczania zakażeń układu moczowo-płciowego.
  3. Sulfonamidy - najczęściej Metrogil podaje się dożylnie.
  4. Leki moczopędne można przepisywać w połączeniu z dużą ilością wody do mycia nerek.
  5. Leki przeciwskurczowe na ból i wyeliminowanie niedrożności. Najczęściej używany No-Spa.

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest trudniejsze, ponieważ bakterie prawdopodobnie rozwinęły oporność na antybiotyki. Strategia obejmuje:

  1. Tryb oszczędzania dla pacjenta.
  2. Staranny dobór antybiotyków - ważne jest wykonanie wstępnego wysiewu w celu określenia wrażliwości szczepu. Terapia antybiotykowa trwa dłużej, więc można przepisać tabletki.
  3. Nitrofurany - Furazolidon, nitrofurantoina, jest również długim kursem.
  4. Zwykle zaleca się fizjoterapię.
  5. Kompleksy witaminowe o wysokiej zawartości mikroelementów z grupy B, a także A, C są wymagane do ogólnej poprawy odporności.

Leczenie przewlekłej postaci choroby nerek jest raczej trudne, dlatego konieczne jest znalezienie kompetentnego nefrologa, a pacjent z kolei powinien dokładnie przestrzegać wszystkich instrukcji.

Dieta na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Zaleca się jak najmniejsze obciążenie nerek podczas leczenia. W związku z tym dieta z odmiedniczkowym zapaleniem nerek będzie wymagać takich ograniczeń:

  1. W miarę możliwości, aby uniknąć soli, pożądane jest na ogół usunięcie jej z diety.
  2. Pikantne potrawy i przyprawy są zabronione.
  3. Nie można pić napojów zawierających kofeinę - kawy, mocnej herbaty, energii, pod ścisłym zakazem alkoholu.
  4. Zalecane naturalne diuretyki - arbuzy, dynie.
  5. Niepożądane wysokie spożycie białka zaleca się zminimalizować mięso w diecie.

Dieta powinna trwać przez cały okres leczenia plus kolejne trzy do czterech tygodni po wyzdrowieniu. Ogólną zasadą jest minimalna ilość soli i toksyn, maksimum płynu, aby zapobiec stagnacji moczu.

Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek

Najlepszym sposobem leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek jest zapobieganie, ponieważ każdej patologii łatwiej jest zapobiec niż przywrócić organizm. Unikanie infekcji nerek może, jeśli ściśle monitorujesz higienę seksualną i osobistą, zwłaszcza kobiety, w czasie leczenia zapalenia pęcherza i zapalenia gruczołu krokowego, w celu zapobiegania ośrodkom rozmnażania bakterii. Ciepłe ubranie zakrywające dolną część pleców podczas zimnej pory roku jest również zapobieganiem chorobom.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Dość często urologowie diagnozują pacjenta z odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Jest to choroba zakaźna występująca na tle ogólnego osłabienia odporności organizmu. Konieczne jest ustalenie, w jaki sposób postępuje, co powoduje tę chorobę i jak ją leczy.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek

Przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek są infekcje bakteryjne, czynnikami sprawczymi są bakterie z rodzaju Staphylococcus, Enterococci. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest stanem zapalnym okolicy miedniczkowo-miednicznej nerki i jej tkanki (miąższ). Miednica jest połączeniem kubków nerkowych, w których zbiera się mocz.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci jest częstym zjawiskiem. W większości przypadków dotyczy dzieci poniżej 5 roku życia, ponieważ dzieci w tym wieku nie zawierają środków przeciwbakteryjnych, a dziecko nie może całkowicie fizjologicznie opróżnić pęcherza.

Zgodnie z wariantem zakażenia nerek istnieje szlak w dół (krwiotwórczy) i wstępujący (urogeniczny). W pierwszym przypadku bakterie dostają się do nerek z przepływem krwi, w drugim wariancie choroba przenika przez drogi moczowe.

Istnieją pewne fazy choroby:

  • Aktywny W tym okresie pacjent odczuwa ból w okolicy lędźwiowej, częste i bolesne oddawanie moczu, obrzęk i gorączka są możliwe. Analizy pokazują obecność stanu zapalnego w ciele;
  • Utajony. W przypadku braku dolegliwości dochodzi do wzrostu liczby leukocytów w moczu, co wskazuje na obecność problemu;
  • Remisja Żadnych skarg, analizy są normalne.

Klasyfikacja chorób

Wyróżnia się następujące formy odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  1. Podstawowy. Obserwuje się to u dzieci, które mają normalną budowę anatomiczną układu moczowo-płciowego. Nie ma innych chorób, które mogłyby spowodować zastój moczu.
  2. Drugorzędny. Choroba występuje w obecności nieprawidłowości w rozwoju układu moczowo-płciowego. Może to stanowić naruszenie struktury nerek, moczowodów, pęcherza moczowego. Choroba może powodować inną chorobę, która powoduje stagnację moczu. Na przykład cukrzyca lub kamica moczowa. Zapalenie nerek w tym przypadku staje się chorobą wtórną.

W zależności od przebiegu choroby występuje ostry proces zapalny, który może trwać do 6 miesięcy i przewlekły, trwający ponad sześć miesięcy. Zgodnie z lokalizacją choroby - jedna i dwie drogi. W zależności od możliwych powikłań - skomplikowana i niepowikłana choroba.

Objawy

Do głównych objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek, rozpoznanych jako ostre, należą:

  • Ostry wzrost temperatury ciała do 39 stopni, a następnie dreszcze;
  • Słabość i niepokój;
  • Pocenie się;
  • Pragnienie i utrata apetytu;
  • Zwiększona senność w ciągu dnia i brak snu w nocy;
  • Nudności, ból głowy;
  • Częste bolesne oddawanie moczu;
  • Mocz staje się mętny;
  • Lędźwie ciągną lub boli, często z jednej strony;
  • Obrzęk powiek.

W chorobie przewlekłej objawy są prawie identyczne, ale temperatura może wzrosnąć do 38 stopni tylko wieczorem. W przypadku zaniedbania choroby mogą wystąpić objawy niewydolności nerek i wysokiego ciśnienia krwi. W nocy oddawanie moczu wzrasta.

W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek często występuje ból krzyża, często po przeciwnej stronie zmiany. Podczas długiego spaceru występuje dyskomfort, uczucie zimna. W przypadku ostrego i silnego bólu częściej wskazuje na kamicę moczową.

Pogorszenie samopoczucia wyraża się w słabości, złym nastroju po przebudzeniu, bólach głowy, wieczorem występuje obrzęk twarzy, rąk, stóp.

W warunkach laboratoryjnych diagnozę choroby przeprowadza się za pomocą analizy. Na obecność problemu wskazuje spadek poziomu hemoglobiny we krwi, wzrost leukocytów, erytrocytów, aw niektórych przypadkach białka. Analiza biochemiczna krwi wykazuje wzrost stężenia kreatyniny i mocznika, spadek albuminy.

Przyczyny

Głównymi przyczynami tej choroby są:

  • E. coli;
  • Bakterie, takie jak proteus, enterokoki, gronkowce, paciorkowce;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Grzyby i wirusy.

Choroba może wystąpić pod pewnymi warunkami:

  • Niska odporność;
  • Wrodzone wady rozwojowe układu moczowo-płciowego i nerek.

Wygląd i rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek przyczyniają się do:

  • Częste przeziębienia i choroby zakaźne;
  • Angina;
  • Szkarłatna gorączka;
  • Przewlekłe zapalenie migdałków;
  • Hipotermia;
  • Nieprzestrzeganie higieny osobistej;
  • Naruszenie wydalania moczu, odpływ pęcherzowo-moczowodowy;
  • Kamica moczowa;
  • Napięcie nerwowe, stres;
  • Choroby przenoszone drogą płciową;
  • Przepracowanie;
  • Niekontrolowane antybiotyki;
  • Cukrzyca.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet są podobne, ale czynnikiem ryzyka jest zapalenie pęcherza moczowego, które częściej wpływa na układ moczowy kobiet niż mężczyzn. Wynika to z cech anatomii ciała, kobiety mają krótszą cewkę moczową, co przyczynia się do szybkiej penetracji patogennych drobnoustrojów do układu moczowego i nerek.

Kobiece odmiedniczkowe zapalenie nerek jest klasycznym przykładem choroby wstępującej. Dodatkowym czynnikiem ryzyka jest bliskość położenia mocznika do odbytu. Choroba u kobiet jest zawsze wtórna, to znaczy wywołana przez inne choroby. Diagnozę przyczyn odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet, objawy i leczenie, wykonuje urolog.

Metody leczenia

W leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek zawsze stosuje się zintegrowane podejście. W początkowej fazie ostrej choroby eliminowane są nieprzyjemne objawy, a następnie następuje leczenie i eliminacja przyczyny choroby, a czynnik sprawczy zostaje wyeliminowany. Aby to zrobić, lekarz przepisuje antybiotyki lub uroseptiki. W przypadku eliminacji objawów i leczenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, eliminacja pierwotnych przyczyn choroby staje się koniecznością.

Lekarze stosują następujące grupy leków w leczeniu choroby:

  1. Penicyliny należą do głównej grupy. Mają niski poziom toksyczności i są praktycznie bezpieczne dla nerek. Ale mają szeroki zakres działań. Inne antybiotyki mogą być stosowane do określania objawów i leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek, zależy to od wrażliwości bakterii i wirusów na leki.

Podczas leczenia antybiotykami ważne jest zrozumienie, że schemat dawkowania i okres leczenia są ściśle przestrzegane. Kurs musi zostać ukończony całkowicie, nawet jeśli stan pacjenta poprawił się znacznie wcześniej niż jego ukończenie.

  1. W leczeniu i innych lekach, które mogą zmniejszyć stan zapalny - paracetamol, movalis.
  2. Stosowane są diuretyki, a także leki poprawiające przepływ krwi w nerkach, na przykład heparyna.
  3. Obowiązkowe przepisane kompleksy multiwitaminowe, środki usztywniające.
  4. Adaptogeny.

Czas trwania kursu lekarskiego wynosi 14 dni, oprócz tego można przepisać fizjoterapię, dietę, leczenie uzdrowiskowe. Jako dodatek do głównego leczenia można stosować tradycyjną medycynę, ale tylko w porozumieniu z lekarzem.

W przypadku wtórnego odmiedniczkowego zapalenia nerek ważne jest wyeliminowanie przyczyny tej choroby, to znaczy leczenie ma na celu wyeliminowanie dolegliwości, które spowodowały pojawienie się pyeloenftyre - cukrzycy, choroby zakaźnej, hipowitaminozy, przewlekłych chorób przewodu pokarmowego i innych. Ludzie, którzy mają podobne czynniki ryzyka, powinni być bardziej uważni na swoje zdrowie.

Dieta podczas zaostrzenia choroby

Najważniejszy krok w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek - przestrzeganie diety.

  1. Tryb picia. Kiedy choroba jest konieczna, wypij jak najwięcej płynu. Co najmniej 1,5 litra należy spożywać dziennie, podczas gdy nie tylko należy pić wodę, ale także napoje owocowe - żurawinę, żurawinę, herbaty i kompoty, świeże wyciskane soki owocowe i warzywne.
  2. W przypadku zaostrzenia choroby konieczne jest ograniczenie spożycia soli i żywności wraz z jej zwiększoną zawartością. Należą do nich wędzone mięso, produkty marynowane, kiełbasy, konserwy. Zgodnie z zakazem kawa i alkohol, ostre warzywa i przyprawy (chrzan, czosnek, rzodkiewka, pikantne zioła). Tymczasowo konieczne jest odmawianie potraw z roślin strączkowych, grzybów.

W sezonie można jeść więcej upraw melona - melony, arbuzy, dynie.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Aby złagodzić stan zapalny w nerkach, często przepisywane są zioła o silnych właściwościach przeciwzapalnych. Są to starsze, topola, wilga, brzoza, tawuła. W tym samym celu stosuje się herbatę fito, działa przeciwbólowo, wzmacnia organizm i zwalcza bakterie, zmniejsza ból, łagodzi obrzęki. Jest przepisywany w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek w ostrej fazie.

Przygotowuje się go w następujący sposób: dwie łyżki kolekcji są warzone w litrze wrzącej wody, mieszanina jest zanurzana w małym ogniu przez 20 minut, po czym następuje godzina. Zaleca się pić wywar 4-5 razy dziennie, między posiłkami. Kurs trwa 3 miesiące, można kontynuować z niezbędnymi wskazaniami.

Zaleca się również przyjmowanie wywarów z ziół o działaniu antyseptycznym i dezynfekującym: rumianek, brzoza, mięta, cetraria, chwast, cladonium, tymianek. W okresie remisji zaleca się stopniowe oczyszczanie organizmu, w którym stosuje się wywary ziołowe i wlewy roślin leczniczych zawartych w ziołowej herbacie nerkowej.

Nie zapominaj, że odmiedniczkowe zapalenie nerek jest niebezpieczną chorobą. Przy pierwszych objawach należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Samoleczenie jest surowo zabronione!

Odmiedniczkowe zapalenie nerek podczas ciąży

Główną przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek w czasie ciąży jest wzrost macicy. Wraz z rozwojem zmieniają się rozmiary i proporcje pozostałych narządów wewnętrznych, co prowadzi do ucisku moczowodów, przez które mocz przepływa z nerek do pęcherza moczowego. Rosnąca macica ściska te kanały, zakłócając swobodny przepływ moczu przez moczowody.

Innym powodem jest zmiana hormonalna organizmu, zwiększa się liczba niektórych hormonów, inne - zmniejsza się. Prowadzi również do niedrożności ruchliwości moczowodu. W ten sposób powstają idealne warunki dla rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek, pęcherz nie jest całkowicie opróżniony, a mocz stagnuje w miedniczce nerkowej.

Aby uniknąć tego problemu, kobiety w ciąży powinny prowadzić aktywny tryb życia, poruszać się bardziej, ale okazuje się, że jest odwrotnie. Kobiety pod wpływem rosnącego brzucha próbują usiąść lub położyć się bardziej, co prowokuje problem. Według statystyk, kobiety w ciąży są bardziej narażone na odmiedniczkowe zapalenie nerek w przypadkach, gdy wcześniej cierpiały na tę chorobę lub zapalenie pęcherza moczowego.

Ciąża stwarza warunki wstępne dla rozwoju nieprzyjemnej choroby, ale w przypadku choroby w tym okresie odmiedniczkowe zapalenie nerek staje się niekorzystnym czynnikiem dla rozwoju ciąży i zagrożenia dla dziecka. Może wpływać na stan organizmu, może powodować późną toksykozę, wywołać mimowolne przerwanie ciąży w dowolnym momencie, przyczynia się do rozwoju ciężkiej niedokrwistości.

Choroby kobiety niekorzystnie wpływają na płód, mogą zostać zainfekowane przez tę infekcję wewnątrz macicy matki, co dodatkowo doprowadzi do problemów z łagodnymi chorobami oczu na uszkodzenia płuc, nerek i innych narządów. Może wywołać zmiany w ciele kobiety, co doprowadzi do niedotlenienia (niedobór tlenu w płodzie), hipotrofii (utrata masy ciała, zaburzenia rozwoju). Po urodzeniu dzieci te są bardziej podatne na choroby.

Należy zaprzestać zapalenia nerek w okresie ciąży!

Z reguły przepisuje się leczenie szpitalne, które trwa 1-2 tygodnie. Obejmuje leczenie medyczne, mycie nerek różnymi wywarami (sok żurawinowy, malina, wywar z pietruszki). W wyjątkowych przypadkach, gdy choroba jest zaniedbywana, przepisuje się leczenie infuzyjne. Po leczeniu kobieta jest koniecznie obserwowana przez lekarza przez cały okres ciąży, który stale monitoruje jej stan.

Aby zapobiec problemom, należy zarejestrować się w czasie ciąży i zdać niezbędne testy na czas. Dotyczy to zwłaszcza kobiet zagrożonych.

Co to jest niebezpieczne odmiedniczkowe zapalenie nerek

Niebezpieczeństwo odmiedniczkowego zapalenia nerek nie jest tak poważne, jak jego skutki. Należy pamiętać, że choroba, która nie była wcześniej leczona, może przekształcić się w chorobę przewlekłą, która obfituje w regularne nawroty.

W przypadku zaniedbania odmiedniczkowego zapalenia nerek możliwe jest, że ta dolegliwość przerodzi się w poważniejsze problemy - ropienie nerki, które niezmiennie prowadzi do jej utraty. Leczenie powinno być prowadzone z pełną odpowiedzialnością.

Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że początkowy przebieg może wystąpić bez wyraźnych objawów lub objawy można pomylić z innymi chorobami o charakterze zakaźnym.

Obserwowane następujące komplikacje po chorobie:

  • Zwiększone ciśnienie krwi;
  • Ropnie w nerkach, ropne zapalenie błonnika tego narządu;
  • Zatrucie krwi;
  • Niewydolność nerek.

Diagnostyka

Po wykryciu pierwszych objawów należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą, który może postawić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednią terapię.

Diagnoza obejmuje:

  • Słuchanie skarg pacjenta, badanie jego karty medycznej w celu wykrycia przeszłych chorób zakaźnych, obecność przewlekłych chorób, które przyczyniają się do rozwoju chorób nerek;
  • Badanie pacjenta umożliwia znalezienie zewnętrznych objawów choroby: obrzęk twarzy, powiek, blada skóra, ból w okolicy lędźwiowej i pozytywna reakcja na objaw Pasternatsky'ego;
  • Dostarczanie analizy moczu, biochemicznej i ogólnej analizy krwi. To wykryje białko i wzrost pierwiastków krwi, wskazując na obecność choroby i wybierz odpowiednie antybiotyki. Niestety, obecnie wiele szczepów wirusów nie jest podatnych na powszechne leki, dzieje się tak w wyniku niekontrolowanego przyjmowania antybiotyków;
  • Stosowane i instrumentalne metody badawcze. Należą do nich USG, renografia radioizotopowa, tomografia komputerowa, w niektórych przypadkach, gdy diagnoza jest trudna, wskazana jest biopsja nerki.

We wszystkich przypadkach konsultacja z terapeutą i urologiem jest obowiązkowa. Jest to bardzo ważne, aby uniknąć negatywnych konsekwencji w czasie, aby zdiagnozować chorobę i uzyskać skuteczne leczenie.

Przydatny artykuł? Oceń i dodaj do swoich zakładek!

Co powoduje odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest nazwą zakaźnej niespecyficznej choroby, która atakuje nerki, a także miednica i miąższ, jak również aparat rurowy.

Choroba ta jest najczęściej narażona na połowę populacji kobiet. Występowanie odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet jest sprowokowane przez spożycie patogennych drobnoustrojów do narządów. Ta choroba patologiczna charakteryzuje się zapaleniem jednej lub obu nerek. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet mogą być zarówno wyraźne, jak i powolne, ale mogą również nie ujawniać się przez długi czas.

Aby dokładniej zrozumieć, jak choroba może wpływać na zdrowie kobiety, konieczne jest jak najdokładniejsze zbadanie tego zapalenia nerek i zrozumienie, jakie powikłania mogą mieć konsekwencje.

Cechy przepływu odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet

Słabą połowę ludzkości diagnozuje się częściej niż męską część populacji. Taka statystyka wynika z faktu, że u kobiet struktura cewki moczowej w sensie anatomicznym sugeruje, że infekcja może przenikać swobodnie, ponieważ jest dość szeroka i krótka - około 2 cm długości. Dlatego patologiczne bakterie mogą dostać się do komory pęcherza, jak również powyżej, tak szybko i bez przeszkód.

A ponieważ cewka moczowa u kobiet znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie odbytu i pochwy, bakterie, które mogą tam być, są również w stanie przeniknąć przez cewkę moczową, wywołując zapoczątkowanie choroby. Mężczyźni z takiej bezpośredniej penetracji chronią strukturę cewki moczowej, są cienkie i długie, poza tym meandrują.

Cechy zakażenia kobiet ze względu na fakt, że kobiety muszą utrzymywać higienę intymną, aby nie dawać szansy na rozwój patologii i powodować nieprzyjemne i niebezpieczne komplikacje dla całego ciała.

A ponieważ odmiedniczkowe zapalenie nerek jest klasyfikowane jako dość niebezpieczna choroba, należy temu zapobiec, ponieważ jego leczenie jest trudne. Choroba ta stanowi 40% wszystkich chorób układu moczowo-płciowego. I często, ponieważ przeważnie przebiega bez objawów, przechodzi w stadium przewlekłe.

Aby temu zapobiec, konieczne jest szczegółowe zbadanie objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet, jego objawów i pilne rozpoczęcie leczenia.

Objawy choroby

Jak wspomniano powyżej, choroba jest zakaźna, więc charakteryzuje się procesami zapalnymi. Objawy zapalenia manifestują się podczas zaostrzenia, a gdy następuje remisja, ustępują. Czasami pojawia się niewyraźny obraz objawów, ponieważ objawy mogą być inne i nie powtarzać się przy następnym zaostrzeniu, ale manifestować się w nowy sposób. Ale objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek w niektórych przypadkach podobne do innych dolegliwości, które mogą wpływać na układ moczowo-płciowy. Ale aby dowiedzieć się więcej o sygnałach ciała, lepiej jest zwrócić się do nefrologa.

Typowymi objawami charakterystycznymi dla odmiedniczkowego zapalenia nerek są następujące dolegliwości:

  • stała słabość;
  • temperatura ciała, która w większości przypadków jest podwyższona;
  • gorączka;
  • utrata apetytu;
  • wymioty i nudności.

Możesz także kierować się lokalnymi manifestacjami, które obejmują następujące momenty dysuryczne:

  • częste skurcze i oddawanie moczu;
  • błotnisty mocz;
  • ostry ból kręgosłupa lędźwiowego;
  • kolka nerkowa.

Przewlekła postać odmiedniczkowego zapalenia nerek ma obraz objawów, które mogą wskazywać, że istnieje niezagojona postać odmiedniczkowego zapalenia nerek, która postępuje potajemnie. Zazwyczaj określa się, czy mocz jest badany pod kątem innej patologii, czy też można zidentyfikować czynniki pośrednie:

  • pacjenci odczuwają ból w okolicy lędźwiowej, chociaż nie ma na to wyraźnych powodów. Jest to szczególnie korzystne dla zimnej i mokrej pogody;
  • pacjenci mogą czasami mdłości;
  • ciężka słabość towarzyszy temu stanowi;
  • ale spadek temperatury sugeruje, że może być obecność ropnego ogniska o zakaźnej naturze.

Możesz również kierować się drugorzędnymi znakami, które charakteryzują obecność patologii w takich momentach:

  • wydajność zmniejszona;
  • osoba czuje się stale zimna, nawet jeśli na zewnątrz jest ciepło;
  • przejawiał spadek pożądania seksualnego.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet musi odbywać się w celu zapobiegania ostrej lub przewlekłej chorobie. Jeśli słabsza płeć ma zdiagnozowaną chorobę, ale żadna z zaleconych metod leczenia nie jest przeprowadzana, wtedy proporcja moczu jest znacznie zmniejszona, a nadciśnienie tętnicze zaczyna się objawiać. Zaatakowany narząd ulega bliznowaceniu, nerka zaczyna się kurczyć i przestaje działać z pełną siłą.

Ostre epizody choroby odmiedniczkowego zapalenia nerek wykazują objawy raczej nagle:

  • ponieważ ma miejsce spontaniczny proces zapalny, temperatura ciała czasami wzrasta do 40 stopni, ale tak jak wzrosła, może dowolnie spaść. Skokom temperatury towarzyszy obfite pocenie się, a osoba odczuwa załamanie;
  • region lędźwiowy jest atakowany przez tępe bóle, a częściej zdarza się po jednej stronie. Po omacaniu miejsca ból nagle się nasila i powraca w pachwinie. Pogorszenie występuje również, gdy osoba pochyla się do przodu;
  • chęć opróżnienia pęcherza jest bardzo częsta. Mocz charakteryzuje się ostrym nieprzyjemnym zapachem, a mocz staje się mętny, czasami z czerwonym odcieniem;
  • nudności zmieniają się w wymioty;
  • bakteriuria, zwiększony OB i leukocytoza są charakterystyczne dla badań moczu.

Gdy kobieta jest w ciąży, odmiedniczkowe zapalenie nerek może rozwinąć się z powodu następujących czynników:

  • zmiany hormonalne;
  • rozciąganie macicy;
  • częste oddawanie moczu z powodu nacisku na pęcherz.

Niektóre nie mają objawów, inne odczuwają następujące objawy:

  1. napady bólu w okolicy lędźwiowej;
  2. wzrasta temperatura, zwłaszcza wieczorem;
  3. ciągłe pragnienie opróżnienia bańki;
  4. wysokie ciśnienie krwi;
  5. obrzęk kończyn dolnych może wzrosnąć;
  6. na twarzy pojawia się charakterystyczna obrzęk;
  7. uzupełnia obraz stałego uczucia słabości.

Działania zapobiegawcze, które mogą zapobiegać rozwojowi choroby u kobiet w ciąży, polegają na analizie moczu.

Jakie komplikacje mogą wystąpić u kobiet z odmiedniczkowym zapaleniem nerek

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet, z charakterystycznymi objawami i brakiem leczenia, może spowodować wtórne wysuszenie nerek lub może rozwinąć się ropne zapalenie nerek.

Zapalenie nerek jest stałą chorobą, która rozwija się w ostatnim stadium odmiedniczkowego zapalenia nerek o ropnym charakterze. Ale na przykład u dzieci taki wynik choroby jest niezwykle rzadki, zwykle jest to charakterystyczne dla osób w wieku od 35 do 55 lat.

W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek powikłania mogą mieć następujący charakter:

  • Ostra niewydolność nerek. Ten stan występuje bardzo nagle i charakteryzuje się tym, że nerka prawie całkowicie przestaje działać lub pojawiają się wyjątkowo wyraźne zaburzenia.
  • Przewlekła niewydolność nerek. W tym stanie praca nerek stopniowo zanika na tle równoległej choroby odmiedniczkowego zapalenia nerek.
  • Paranephritis. Proces ropnego zapalenia błonnika, który znajduje się w pobliżu nerki.
  • Zapalenie brodawek jest martwicze. To niezwykle poważna konsekwencja występuje u pacjentów oddziału urologicznego, którzy są długo w szpitalu, głównie w słabszej płci. Patologii tej zwykle towarzyszą następujące konsekwencje:
    • kolka nerkowa;
    • piruria;
    • gorączka;
    • wymieranie nerek.
  • Urosepsis. W tej ciężkiej patologii zakażenie wystrzeliwuje z nerek na całym ciele. Często kończy się śmiercią pacjenta.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet

Patogenna mikroflora jest często przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet. Ogólnie rzecz biorąc, głównymi czynnikami sprawczymi są bakterie, takie jak:

  1. E. coli;
  2. protei;
  3. gronkowiec;
  4. Bacillus ropa niebieska;
  5. enterokoki.

Gdy refluks moczu, to jest po rzuceniu, patogen przenika dość łatwo do nerek. Powodem tej patologii jest to, że bańka jest opróżniana słabo i trudno. Na przykład kobieta ma kamienie lub anomalie anatomiczne, a także z powodu zwiększonego ciśnienia w pęcherzu.

Ponieważ struktura anatomiczna moczowodu u kobiet, a mianowicie jego naturalna lokalizacja w bezpośrednim sąsiedztwie otworów, z których może przejść flora patogeniczna, odmiedniczkowe zapalenie nerek rośnie.

Istnieje również dolegliwość krwiotwórcza lub zstępująca, która jest spowodowana faktem, że w organizmie zachodzą procesy zapalne, a infekcja przez krwiobieg przenika nerki, powodując odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Oto czynniki, które powodują odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet:

  • niedrożność dróg moczowych;
  • obecność ciąży;
  • bezobjawowa bakteriuria;
  • kategoria wiekowa.

Czynnikami, które powodują rozwój choroby, są:

  • ciężka hipotermia;
  • stresujący stan;
  • zmniejszona odporność;
  • poważne wyczerpanie;
  • cukrzyca, jako choroby współistniejące;
  • anatomiczny anatomiczny z rozwojem narządów układu moczowo-płciowego.

Kobiety najczęściej cierpią na odmiedniczkowe zapalenie nerek, jako wtórną chorobę, która rozwija się na tle tych przewlekłych chorób, które są w magazynie.