Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek po porodzie

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest stanem zapalnym wszystkich struktur nerek, głównie o charakterze bakteryjnym. Jest to dość częsta choroba, częściej występująca wśród kobiet niż mężczyzn. Przewlekłe zakażenie nerek może utrzymywać się przez lata bez żadnych objawów klinicznych lub laboratoryjnych.

Ciąża i poród przyczyniają się do aktywacji nawet oportunistycznej flory w przewodzie moczowo-płciowym, dlatego odmiedniczkowe zapalenie nerek w tym czasie jest bardzo powszechne. Jakie są objawy choroby i czy można ją wyleczyć bez opieki medycznej?

Wiele kobiet wierzy, że wiedzą, gdzie znajdują się nerki, ale nadal popełniają błędy. Większość uważa je za lokalizację strefy w pobliżu talii i kości krzyżowej, a są one wyższe - nie sięgają kilku centymetrów od żeber. Dlatego wielu ludzi myśli, że ranią nerki, podczas gdy są to zupełnie inne problemy.

Każdy, kto choć raz napotkał problemy z nerkami, rzadko może pomylić te nieprzyjemne doznania z czymś innym.

Należy zauważyć, że chorobom takim jak rak nerki, marszczenie, ostra i przewlekła niewydolność nerek, łagodne nowotwory narządu (torbiele) i wady rozwojowe nie towarzyszy ból. Najczęstszy dyskomfort i dyskomfort związany z:

Kamica moczowa (ICD) w przypadku pojawienia się niedrożności na drodze odpływu moczu lub podrażnienia dróg moczowych występuje w przypadku kamieni o różnych rozmiarach. Pyelonephritis podczas zaostrzenia. Oprócz bólu, wzrostu temperatury ciała, zmiany w badaniach klinicznych itp. Zakrzepica naczyń nerkowych, w której występuje ostre nakładanie się naczyń włosowatych i małych tętniczek z zakrzepem. Kłębuszkowe zapalenie nerek - zakaźna lub autoimmunologiczna natura choroby związana ze zniszczeniem głównych elementów nerek - kłębuszków nerkowych, gdzie następuje filtracja moczu. Wodonerczu mogą również towarzyszyć nieznaczne bóle ciągnące w obszarze projekcji nerek. Po urazach, siniakach.

W 90% przypadków w przypadku bólu nerek po porodzie stwierdza się odmiedniczkowe zapalenie nerek i jego powikłania. Wynika to z faktu, że w tym czasie ciało kobiety znajduje się w stanie ciężkiego niedoboru odporności, zwłaszcza jeśli wystąpiła duża utrata krwi lub cesarskie cięcie.

Wiele młodych matek nie podejrzewa nawet utajonej infekcji u swoich matek przed ciążą i porodem. W rezultacie zaraz po narodzinach dziecka patogeny zaczynają się aktywnie namnażać, powodując aktywne zapalenie nerek.

Często odmiedniczkowe zapalenie nerek nasila się pod koniec ciąży, gdy odpływ moczu jest zaburzony pod naciskiem rosnącej macicy.

Zalecamy przeczytanie artykułu o bólu pleców po porodzie. Z tego dowiesz się o przyczynach bólu, możliwych chorobach, sposobach rozwiązania problemu.

A tu więcej o chorobach po porodzie.

Konieczne jest odróżnienie ZUM (zakażenia dróg moczowych) od odmiedniczkowego zapalenia nerek. W pierwszym przypadku w analizach występują zmiany zapalne, ale ogólny stan kobiety nie cierpi. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek obraz kliniczny jest jasny. Główne objawy są następujące:

Wzrost temperatury ciała do 38 - 40 stopni, pojawienie się wszystkich objawów zatrucia: dreszcze, osłabienie, letarg, apatia, nudności, a nawet wymioty. Bóle różnej intensywności - od tępych płuc do napadowego ostrego. Najczęściej są one zlokalizowane tuż nad regionem lędźwiowym z jednej strony, rzadziej - z dwóch. Jeśli rozwija się zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej (lub odmiedniczkowe zapalenie nerek jest wynikiem tej wznoszącej się infekcji), występują objawy dyzuryczne - ból i skurcze podczas oddawania moczu, częste popędy.

Przewlekłe formy choroby mają skąpe objawy, często bez gorączki. W tym przypadku ważna jest terminowa diagnostyka laboratoryjna.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą pojawić się nawet w szpitalu natychmiast po porodzie lub później.

W zależności od manifestacji i liczby zaostrzeń wyróżnia się dwie formy odmiedniczkowego zapalenia nerek - ostre i przewlekłe. Każdy z nich ma swoje własne cechy.

Identyfikacja go nie jest trudna, ponieważ ostremu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek towarzyszy bardzo żywy obraz kliniczny z gorączką, bólem itp. Takie manifestacje pozwalają przepisać terminowe i skuteczne leczenie.

Ostra postać z niewłaściwym lub późnym leczeniem może być skomplikowana przez następujące warunki:

apostematyczne zapalenie nerek - wiele małych ropień pod główną torebką nerki; ropień - tworzenie się jamy z ropą.

Często wymaga to leczenia chirurgicznego. Takie powikłania rozwijają się tylko w przypadkach ciężkiego niedoboru odporności, na przykład w HIV.

Ta postać odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje z okresami remisji i zaostrzeń. Co więcej, infekcja utajona może trwać latami, czekając na prowokacyjne momenty aktywacji (na przykład po porodzie lub podczas ciąży).

Przewlekła forma występuje z kilku powodów. Mianowicie:

Kiedy ostre leczenie ostrej infekcji, nieprzestrzeganie schematu itp. Z opornością patogenów na stosowane leki. Dlatego ważne jest, aby zawsze prowadzić kulturę moczu na florze. Z anomaliami anatomii dróg moczowych, które powodują zastój moczu w miedniczce nerkowej.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek o długim przebiegu może prowadzić do zmarszczek nerki - utraty zdolności funkcjonalnych, całkowitego zamknięcia. Pociąga to za sobą rozwój niewydolności nerek.

Obejrzyj film o odmiedniczkowym zapaleniu nerek:

Jeśli masz ból w nerkach, musisz najpierw upewnić się, że ich to dotyczy. Często są to zapalenie mięśni (zapalenie mięśni), zapalenie lędźwiowe, itp. Jeśli młoda matka jest pewna, że ​​bolą ją plecy z powodu nerek, może wykonać następujące czynności:

Weź lek przeciwskurczowy (bez silosu, drotaverin i tym podobne). Dodatkowo możesz odrętwić przy pomocy NLPZ (diklofenaku, ketorolaku i innych). W temperaturze - febrifuges.

Następnie należy skonsultować się z lekarzem. Po minimalnym badaniu i badaniu (co najmniej ogólna analiza moczu i według Nechiporenko) specjalista przepisze dodatkowe środki. Ich liczba najprawdopodobniej będzie obejmować terapię antybakteryjną. Z zaostrzeniem odmiedniczkowego zapalenia nerek jest to główne leczenie.

Samodzielne przyjmowanie antybiotyków nie powinno być możliwe tylko w skrajnych przypadkach, gdy nie ma możliwości wizyty u lekarza.

Może to spowodować:

Nieprawidłowe schematy leczenia przyczynią się do rozwoju oporności na leki bakteryjne. Jeśli po raz pierwszy rozpoczniesz leczenie antybiotykami, a następnie zostaniesz przebadany, wyniki nie będą całkowicie wiarygodne. Dotyczy to zwłaszcza kultury moczu na florze.

Zidentyfikuj oznaki odmiedniczkowego zapalenia nerek już teraz, gdy patrzysz na kobietę. Podczas stukania w plecy odczuwany będzie ból w obszarze projekcji nerek. Musisz także potwierdzić, co następuje:

Analiza moczu. Będzie zwiększona ilość białka i, co najważniejsze, leukocyty. Całkowita morfologia, która będzie oczywistym objawem zapalenia. Jest to spadek poziomu hemoglobiny, wzrost ESR, liczba leukocytów, zmiana formuły leukocytów. Mocz według Nechiporenko, badanie ma na celu w szczególności identyfikację stanu zapalnego nerek. Czasami przeprowadza się test z trzema szklankami z oddzielnym pobieraniem moczu naprzemiennie w trzech porcjach na jeden akt oddawania moczu. Możesz więc zidentyfikować miejsce zapalenia - nerki, pęcherz, cewkę moczową itp. Mocz w Zimnitskim pokazuje, jak funkcjonuje to ciało. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Kultura moczu na flory i wrażliwość na antybiotyki pomaga określić najskuteczniejsze schematy leczenia. Badanie ultrasonograficzne nerek ujawni oznaki zapalenia (obrzęk, zmiany gęstości nerek i innych), a także kamienie i inne możliwe formacje w nich (torbiele, guzy itp.). W skomplikowanych postaciach odmiedniczkowego zapalenia nerek iw połączeniu z kamicą moczową stosuje się różne metody radiologiczne. To wydalanie, urografia wsteczna i inne. Skanowanie CT lub MRI wykonuje się, gdy podejrzewa się guzy nerek.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek po porodzie powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę. Leki przepisujące leki, bezmyślne stosowanie tradycyjnej medycyny mogą tylko pogorszyć sytuację i zaszkodzić nie tylko matce, ale także dziecku. Dlatego wszystko musi być uzgodnione z lekarzem.

Ogólne zalecenia dla matek karmiących będą następujące:

Warto poprawić pozycję kolana kilka razy dziennie, aby poprawić przepływ moczu. W tym samym celu zaleca się spanie po „zdrowej” stronie. W razie potrzeby konieczne jest kontrolowanie wypróżnienia, aby użyć środka przeczyszczającego. Zaleca się ograniczenie stosowania soli kuchennej, ponieważ zatrzymuje ona płyn i pogorszy chorobę.

Kierunki leczenia są następujące:

Terapia antybakteryjna, z uwzględnieniem domniemanej flory i jej wrażliwości na leki. Często przepisywane są następujące leki: Amoklav, Cefotaxime, Cefepime i inne. Jeśli kobieta popiera laktację, środki te są wybrane, które są w tej chwili bezpieczne. Leki przeciwskurczowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe. Terapia detoksykacyjna jest przeprowadzana w wysokiej temperaturze. W tym celu stosuje się dożylne wlewy soli fizjologicznej, glukozy, Ringera i innych. Pozwala to szybko usunąć toksyny z organizmu drobnoustrojów, co przyczyni się do szybkiego powrotu do zdrowia. Środki immunomodulujące, na przykład Viferon, Ruferon i inne.

Przydatne jest połączenie leków ziołowych z gotowych opłat lub sformułowanie własnych. Zalecane są następujące zioła:

liście mącznicy lekarskiej, borówka brusznica, koper włoski, pietruszka, koper, dzika róża i inne.

Możesz zrobić herbatę, napoje owocowe lub po prostu napary. Podczas leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek bardzo ważne jest przestrzeganie schematu picia, ponieważ toksyny drobnoustrojów wychodzą z moczem, a choroba ustępuje.

Podczas stosowania leków ziołowych należy uważnie obserwować reakcję dziecka, jeśli jest karmione piersią. Każda wysypka, obrzęk i inne powikłania okruchów powinny spowodować natychmiastowe anulowanie.

Podstawy zapobiegania występowaniu zapalenia nerek są następujące:

Jeśli kiedykolwiek wystąpiły epizody odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziewczynki, należy monitorować badania moczu i przy najmniejszych zaburzeniach należy zastosować leczenie przeciwbakteryjne. Przydatne jest obserwowanie odpowiedniego schematu picia, aby „bakterie nie miały czasu na rozmnażanie się, ale wychodzą z moczem”. Należy unikać hipotermii. Czas zidentyfikować i leczyć wszystkie choroby zakaźne. Aby zapobiegać, możesz również przyjmować leki ziołowe.

Zalecamy przeczytanie artykułu o bólu pleców po cięciu cesarskim. Z tego dowiesz się o przyczynach bólu i chorobach, które je powodują, kontaktując się z lekarzem i lecząc.

A tu więcej o odmiedniczkowym zapaleniu nerek w czasie ciąży.

Zapalenie nerek często przebiega potajemnie, objawiając się w pewnych okresach życia kobiety ze zmniejszeniem odporności. W okresie poporodowym musimy także uporać się z tą patologią.

Aby zapobiec chorobie, grupy ryzyka muszą regularnie monitorować badania moczu, a także starać się unikać narażenia na czynniki prowokujące. Leczenie należy przeprowadzać wspólnie z lekarzem. Tylko specjalista może przepisać najbardziej skuteczną i bezpieczną terapię dla matki i dziecka.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest ostrym lub przewlekłym zapaleniem nerek. W większości przypadków główną rolę w rozwoju choroby odgrywają bakterie - E. coli, strepto i staphylococcus. Pyelonephritis prawie nie przeszkadza kobiecie przed ciążą, ponieważ „zdrowa równowaga” będzie wspierać odporność.

W okresie ciąży i po porodzie młode matki często muszą „pamiętać” o tej dolegliwości, która powraca w najbardziej nieodpowiednim momencie. Na jakie objawy należy zwrócić uwagę, jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek podczas laktacji?

Nerki są ważnym organem w organizmie człowieka. Jego główną funkcją jest filtrowanie krwi w specjalnych kłębuszkach, oczyszczając ją z toksyn. Przez kilka minut nerki przechodzą przez całą swoją objętość. Naruszenie pracy tego ciała prowadzi do poważnych zmian w całym ciele. Dlatego konieczne jest terminowe rozpoznanie i leczenie patologii nerek.

Dyskomfort i dyskomfort mogą wystąpić, gdy obrzęk celulozy pojawia się pod kapsułą lub podrażnieniem dróg moczowych, takich jak kryształy soli itp.

Może to być spowodowane następującymi warunkami:

Zapalenie wszystkich struktur ciała - odmiedniczkowe zapalenie nerek. W takim przypadku pojawia się obrzęk tkanki nerkowej, co powoduje dokuczliwy ból pleców. Kamica moczowa. W tym przypadku ból pojawia się z powodu faktu, że małe kamienie zaczynają poruszać się wzdłuż miedniczki nerkowej, moczowodów, powodują podrażnienie błony śluzowej i silny ból. Zakrzepica naczyń nerkowych. Powoduje to obrzęk nerek z powodu przedostania się krwi i zaburzonego wypływu z powodu zakrzepicy naczyniowej. Po urodzeniu zdarza się to bardzo rzadko. Zapalenie kłębuszków nerkowych - naruszenie nerek w wyniku zmian w kłębuszkach nerkowych. Wodonercze - nagromadzenie płynu w miednicy, jeśli zaburzony wypływ moczu, na przykład z kamicą moczową, z guzem. Rozciąganie torebki nerkowej powoduje ból. Obrażenia, siniaki w okolicy lędźwiowej.

Należy jednak zauważyć, że najczęściej ból w okolicy lędźwiowej nie jest spowodowany patologią nerek, ale problemami z kręgosłupem (osteochondroza), mięśniami (zapalenie mięśni).

Zalecamy przeczytanie artykułu o bólu pleców podczas karmienia piersią. Z tego dowiesz się o przyczynach bólu u młodej matki, potrzebie wizyty u lekarza, diagnozie i leczeniu.

I tutaj więcej o używaniu Canephronu podczas laktacji.

Poniższe warunki nie prowadzą do wyraźnego zespołu bólowego:

łagodne (torbiele itp.) i nowotwory złośliwe we wczesnych stadiach; ostra lub przewlekła niewydolność nerek; wady rozwojowe ciała.

Przy potwierdzaniu patologii nerek po porodzie w ponad 90% przypadków mówimy o odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Wynika to z faktu, że w tym okresie odporność kobiet jest znacznie osłabiona. A czasami młoda matka nawet nie podejrzewa, że ​​ma ukrytą infekcję w nerkach. W związku z tym na tle osłabionej odporności drobnoustroje zaczynają się aktywować i powodować choroby. Może zacząć się manifestować natychmiast po porodzie i po kilku tygodniach.

Podczas ciąży i po porodzie często spotyka się zakażenie dróg moczowych (ZUM). Stanowi temu nie towarzyszą żadne objawy, patologia jest diagnozowana przez zmiany zapalne w badaniach moczu. Jeśli opuścisz UTI, postęp infekcji doprowadzi do odmiedniczkowego zapalenia nerek. Dlatego ważne jest regularne wykonywanie co najmniej ogólnych badań moczu w czasie ciąży i po pewnym czasie po urodzeniu.

Zapalenie nerek może być ostre i przewlekłe. Wariant wariantowy w dużej mierze determinuje nasilenie objawów. W związku z tym ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek będzie miało żywy obraz kliniczny, podczas gdy przewlekłe - wymazane. Objawy choroby obejmują:

Zwiększona temperatura ciała, często do 38 i powyżej. Wynika to z zatrucia ciała i aktywacji zakażenia. Wraz z tym pojawiają się słabości, letarg, bóle głowy. Mogą wystąpić zaburzenia trawienia - biegunka, nudności lub wymioty. Głównym objawem jest ból w obszarze projekcji nerek. Zwykle jest w okolicy lędźwiowej lub nieco wyżej, prawie pod samymi żebrami z tyłu. Ból może być ostry, nie do zniesienia, ale częściej jest tępy i bolesny. Często odmiedniczkowe zapalenie nerek towarzyszy udział w procesie zapalnym innych części układu moczowego (pęcherza moczowego, cewki moczowej itp.). W tym samym czasie pojawią się objawy takie jak ból i skurcze podczas oddawania moczu, częste naglące i inne.

W zależności od objawów klinicznych i przebiegu choroby istnieją dwie formy odmiedniczkowego zapalenia nerek - ostre i przewlekłe. Każdy z nich ma własne zasady leczenia i rokowania.

Ostra postać zawsze zaczyna się nagle, zwykle wraz ze wzrostem temperatury ciała. Wszystkie inne objawy kliniczne są również wyraźne, więc nie ma szczególnego problemu w diagnozie stanu. Ale ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek wymaga poważnego leczenia, pomimo karmienia piersią. Czasami trzeba uciekać się do operacji, na przykład, aby zainstalować stojaki w moczowodzie, aby normalizować przepływ moczu itp.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może prowadzić do różnego rodzaju powikłań, na przykład do powstawania wielu ropni w nerkach (apostematyczne zapalenie nerek) lub ropnia.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może tworzyć się z kilku powodów. Mianowicie:

W przypadku niewłaściwego przyjmowania leków przeciwbakteryjnych (niepełne schematy, nieprawidłowe dawki itp.). Prowadzi to do rozwoju oporności bakterii na leki. Dzięki słabej odpowiedzi immunologicznej na stan zapalny część mikrobów przechodzi w formę utajoną. Jeśli są jakieś cechy strukturalne układu moczowego. Mogą być wrodzone i nabyte (po operacjach, urazach itp.).

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może wystąpić z rzadkimi okresami zaostrzenia. W tym przypadku kobieta przez długi czas nie wie o tym, że ognisko utajonej infekcji znajduje się w jej ciele. Każde osłabienie układu odpornościowego (poród, ciąża itp.) Prowadzi do aktywacji drobnoustrojów.

Przedłużony przebieg przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek może prowadzić do kurczenia się nerki, zmniejsza się i przestaje funkcjonować. Zwiększa to również ryzyko kamicy moczowej, rozwoju wodonercza, niewydolności nerek i innych problemów.

Obejrzyj film o odmiedniczkowym zapaleniu nerek:

Jest to dość trudne do samodzielnego określenia, czy nerki są obecnie niepokojące, czy coś innego. Dlatego w przypadku ostrego bólu pleców lepiej jest szukać pomocy medycznej, zwłaszcza jeśli temperatura ciała wzrasta lub nadal występują pewne sygnały ostrzegawcze. Z tolerowaną niewygodą mama karmiąca, możesz spróbować przyjąć następujące leki przed udaniem się do lekarza:

Lek przeciwskurczowy, na przykład, No-shpu, Drotaverin, Papaverine. Są bezpieczne dla dziecka w zwykłej dawce. Dodatkowo możesz brać NLPZ, na przykład Ketony i inne. Leki przeciwgorączkowe w wysokiej temperaturze. W skrajnych przypadkach można rozpocząć przyjmowanie antybiotyku, ale lepiej zrobić to zgodnie z zaleceniami lekarza.

Lekarz może podejrzewać odmiedniczkowe zapalenie nerek już na podstawie skarg, badania i wyjaśnienia historii. Wyjaśnienie i określenie zakresu występowania tego procesu wymaga głębszego badania. Mocz jest dokładnie analizowany. Wykonywane są z nim następujące testy:

Powikłania poporodowe

Po porodzie często wydaje się kobiecie, że wszystkie kłopoty się skończyły. Ale, niestety, czasami pierwsze, najszczęśliwsze dni lub tygodnie wspólnego życia matki i dziecka są zakłócane przez różne komplikacje, w tym między innymi poporodowe ropne choroby septyczne matki.

Powody

Choroby zapalne poporodowe są często spowodowane przez warunkowo patogenne drobnoustroje, które zamieszkują ciało każdej osoby. Ciągle żyją na skórze, błonach śluzowych, w jelitach, nie zakłócając ich „właściciela”, ale w pewnych warunkach mogą powodować choroby. A poród, zwłaszcza jeśli towarzyszy im duża utrata krwi, prowadząca do niedokrwistości, aw konsekwencji do zmniejszenia odporności organizmu, może stać się tym korzystnym warunkiem aktywacji drobnoustrojów. Przyczyną procesów zapalnych w okresie poporodowym mogą być również zakażenia przenoszone drogą płciową (gonococcus, chlamydia, mykoplazma itp.). Istnieją również skojarzenia 2-3 mikrobów, które wzmacniają wzajemnie swoje patogenne właściwości.

Utrata krwi podczas porodu, niedokrwistość, niedobór witamin, zaburzenia układu krzepnięcia krwi, pozostałości tkanki łożyska lub błon płodowych w macicy, interwencje chirurgiczne przy porodzie, pęknięcia brodawek sutkowych, ciężka ciąża i poród, długi bezwodny okres porodu to główne warunki, które wspierać infekcję.

Obecnie poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie macicy), zapalenie błony naczyniowej oka (zapalenie błon płodowych i macicy podczas porodu), zapalenie sutka (zapalenie gruczołu mlekowego), odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek) i rzadziej zakrzepowe zapalenie żył miednicy (zapalenie żył miednicznych, często powikłane zakrzepicą), zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej) i posocznica (ogólne zakażenie krwi).

W celu uniknięcia rozwoju ciężkich powikłań bardzo ważna jest wczesna diagnoza tych chorób przy pierwszych objawach; jeszcze lepiej jest zapobiegać im poprzez środki zapobiegawcze w grupie kobiet wysokiego ryzyka.

Rozważmy najczęstsze powikłania poporodowe o charakterze zapalnym.

Poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie macicy)

Najczęściej występuje po cięciu cesarskim, ręcznym badaniu macicy poporodowej, ręcznym oddzieleniu łożyska i wypisaniu poporodowym (jeśli oddzielne oddzielenie porodu jest trudne z powodu naruszenia funkcji skurczowej macicy), z przedłużonym okresem bezwodnym (ponad 12 godzin), u kobiet zapisanych do porodu choroby zapalne dróg rodnych (na przykład na tle zakażeń przenoszonych drogą płciową) u pacjentów z dużą liczbą aborcji w przeszłości.

Istnieje wyraźna postać zapalenia błony śluzowej macicy, która jest znacznie mniej powszechna (w 15% przypadków) i rozwija się bez pozostałości tkanki łożyska oraz zapalenia błony śluzowej macicy na tle pozostałości łożyska, zatrzymania błon płodowych, zakrzepów krwi, szwów nałożonych przez catgut (0 ścięgna zwierząt, a zatem często powoduje reakcje zapalne, obecnie rzadko stosowane po cięciu cesarskim.

Zapalenie błony śluzowej macicy jest łagodne, umiarkowane i ciężkie. Z reguły formy te różnią się od siebie pod względem nasilenia, stopnia ogólnego zatrucia (od greckiego. Toxikon - trucizna) - bolesnego stanu spowodowanego wpływem na organizm bakterii, wirusów, szkodliwych substancji) organizmu i wymaganego czasu trwania leczenia.

Objawy
  • Wzrost temperatury ciała, zwykle od 1 do 7 dni po urodzeniu, w zależności od ciężkości choroby. W łagodnej postaci zapalenia błony śluzowej macicy temperatura ciała zwykle wzrasta tylko 5-7 dni po urodzeniu, częściej do 38 ° C; w ciężkiej postaci pierwsze objawy pojawiają się już 2–4 dnia, temperatura ciała może osiągnąć 40 ° C
  • Ból podbrzusza. Mogą być nieznaczne i niestałe w podbrzuszu z łagodnym zapaleniem błony śluzowej macicy i intensywnym, uporczywym promieniowaniem w całym brzuchu i dolnej części pleców z ciężką postacią choroby.
  • Lochia (wydzielina poporodowa z dróg rodnych) przez długi czas (ponad 14 dni po urodzeniu) pozostaje jasna, a następnie staje się brązowo-brązowa, z nieprzyjemnym zapachem.
  • Macica słabo kurczy się, wysokość dna macicy nie odpowiada dniu okresu poporodowego.
  • Zjawiska zatrucia ogólnego: dreszcze, osłabienie, utrata apetytu, ból głowy.
Diagnostyka

Ogólnie, badanie krwi ujawnia zwiększoną liczbę leukocytów, tj. leukocytoza, czasami - spadek poziomu hemoglobiny. Badanie ultrasonograficzne ujawnia w jamie macicy pozostałości tkanki łożyskowej, błon płodowych, skrzepów krwi, subinwwolucji macicy (macica jest słabo zmniejszona, jej wielkość nie odpowiada dniu okresu poporodowego).

Leczenie
  • Po wykryciu podinwolucji macicy przeprowadza się staranne rozszerzenie kanału szyjki macicy, aby stworzyć warunki odpływu zawartości jamy macicy; jeśli zawartość jest MPHO, przeprowadza się aspirację próżniową lub łyżeczkowanie (aspiracja próżniowa jest zasysaniem zawartości macicy za pomocą specjalnego urządzenia. Skrobanie polega na usunięciu zawartości macicy i warstwy powierzchniowej śluzówki macicy za pomocą specjalnego narzędzia, łyżeczki).
  • Obecnie w wielu klinikach i szpitalach położniczych jama macicy jest płukana schłodzonymi roztworami antyseptycznymi.
  • Główną metodą leczenia jest terapia antybakteryjna. Stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, ponieważ wiele zakażeń jest spowodowanych przez połączenie kilku drobnoustrojów. Wybierając antybiotyk, opiera się on na tym, który mikrob najczęściej powoduje jedno lub drugie zapalenie, czy antybiotyk jest wydalany z mlekiem, czy z dzieckiem. Jeśli antybiotyk w ciągu 2-3 dni nie daje wystarczającego efektu, zostaje zmieniony na inny. Metoda przyjmowania leków przeciwbakteryjnych zależy od nasilenia zapalenia błony śluzowej macicy: w przypadku łagodnej choroby można ograniczyć się do tabletkowania leków przeciwbakteryjnych; w ciężkim zapaleniu błony śluzowej macicy antybiotyki podaje się domięśniowo lub dożylnie.
  • Terapia infuzyjna (detoksykacja) (dożylne podawanie leków) jest przeprowadzana w celu wyeliminowania skutków zatrucia, poprawy krążenia krwi. Leczenie infuzyjne należy przeprowadzać z łagodnym i ciężkim zapaleniem błony śluzowej macicy. Do jego realizacji stosuje się roztwory glukozy (5, 10, 20%), sól fizjologiczną (0,9% roztwór chlorku sodu) itp.
  • We wszystkich postaciach przebiegu zapalenia błony śluzowej macicy przeprowadza się terapię immunokorektyczną, przyczyniając się do wzmocnienia obronności organizmu, zwiększając odporność (stosuje się takie preparaty jak Viferon, Kipferon itp.).
  • HBO (natlenienie hiperbaryczne) to rodzaj terapii, która promuje nasycanie komórek ciała tlenem. W przypadku chorób zakaźnych dowolnej natury komórki cierpią na niedotlenienie - brak tlenu. Proces terapii polega na tym, że kobieta może oddychać mieszanką o wysokiej zawartości tlenu przez maskę. Ta terapia jest bardzo skuteczna w początkowych objawach zapalenia błony śluzowej macicy, wzmacnia mechanizmy obronne organizmu.
Zapobieganie

Częstość poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy może być znacznie zmniejszona przez profilaktyczne antybiotyki przy stosunkowo wysokim ryzyku jej rozwoju (po cięciu cesarskim, ręcznym wprowadzeniu do macicy, z bezwodnym okresem dłuższym niż 12 godzin). Również przed porodem (najlepiej przed ciążą) konieczne jest przeprowadzenie badania i wyeliminowanie zakażenia kanału rodnego.

Zapalenie błon płodowych (zapalenie błon)

Najczęściej występuje z przedwczesnym pęknięciem błon. W miarę wzrostu okresu bezwodnego podczas porodu wzrasta ryzyko zakażenia płodu wewnątrzmacicznego.

Objawy
  • Ciężarna lub porodna kobieta na tle stosunkowo długiego bezwodnego okresu (6-12 godzin) wzrasta temperatura ciała, pojawiają się dreszcze, wydzielina przypominająca ropę z dróg rodnych, wzrasta częstość akcji serca. Co piąta kobieta zapalenie błony naczyniowej oka przechodzi w poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy.
Leczenie

Wraz z pojawieniem się objawów zapalenia błon płodowych na tle terapii antybakteryjnej i infuzyjnej intensywna porcja (stymulacja porodu i utrzymująca się słabość siły roboczej - cięcie cesarskie).

Zapobieganie

Podczas porodu lub zabiegu chirurgicznego konieczne jest monitorowanie stanu czynności życiowych narządów kobiety, zwłaszcza stanu układu krzepnięcia krwi, ponieważ z powodu słabego skurczu macicy i / lub zmniejszonego krzepnięcia krwi może wystąpić poważne krwawienie, które czasami prowadzi do konieczności usunięcia macicy.

Poporodowe zapalenie sutka (zapalenie piersi) i laktostaza (stagnacja mleka)

Poporodowe zapalenie sutka występuje w 2-5% przypadków, częściej u nieródek. 9 na 10 kobiet z ropnym zapaleniem sutka jest przyjmowanych do szpitala chirurgicznego z domu, ponieważ choroba ta często zaczyna się pod koniec 2. i 3. tygodnia, a czasami - miesiąc po porodzie.

Jest to choroba matek karmiących: jeśli nie ma laktacji, nie ma poporodowego zapalenia sutka. W 80-90% przypadków jest spowodowany przez Staphylococcus aureus. Zakażenie występuje, gdy mikroorganizm przenika przez pęknięcie brodawki sutkowej w gruczole mlecznym. Jest to główna różnica między mastitis a laktostazą (akumulacja i „zastój” mleka w gruczole sutkowym), ponieważ laktostaza rozwija się bez pęknięć brodawek sutkowych. Zazwyczaj mastitis jest jednostronny, ale może być po obu stronach.

Objawy
  • Zwiększ temperaturę ciała do 38,5-39 ° C i powyżej.
    • Miejscowy ból w gruczole mlekowym.
    • Zaczerwienienie gruczołu sutkowego na obszarze dotkniętym chorobą (najczęściej w górnej zewnętrznej ćwiartce piersi. Gruczoł sutkowy jest zwykle podzielony na 4 ćwiartki: górną i dolną zewnętrzną i górną i dolną część pleców), opuchliznę.
  • Na badaniu palpacyjnym (badanie manualne) tego obszaru piersi określono bolesne, zagęszczone obszary. Wyciskanie mleka jest niezwykle bolesne i, w przeciwieństwie do laktostazy, nie przynosi ulgi.
    • Zjawiska ogólnego zatrucia: dreszcze, bóle głowy, osłabienie itp.
Diagnostyka
  • Badanie, badanie dotykowe gruczołów mlecznych.
  • USG gruczołów mlecznych.
  • Badanie bakteriologiczne mleka.

Początkowy etap zapalenia sutka należy odróżnić od laktostazy. Podczas laktostazy występuje uczucie ciężkości i napięcia w gruczole mlekowym, nie ma zaczerwienienia i obrzęku skóry, mleko jest uwalniane swobodnie, a ekspresja pompowania, w przeciwieństwie do mastitis, przynosi ulgę. Ogólny stan kobiet z laktostazą cierpi trochę, po wyrażeniu temperatury ciała wraca do normy, ból ustaje.

Leczenie laktostazą

Z laktostazą można masować klatkę piersiową pod prysznicem strumieniem ciepłej wody, po czym pompowanie jest znacznie łatwiejsze. Stosowane są również procedury fizyczne (na przykład ogrzewanie, wpływ prądu o wysokiej częstotliwości - Ultraton, Vityaz itp.), Mleko jest wypompowywane bez hamowania laktacji (20–30 minut przed wstrzyknięciem domięśniowym 2 ml Bezpośrednio przed zdekantowaniem - domięśniowo oksytocyna). W przypadku braku wpływu procedur fizjoterapeutycznych w połączeniu z ekspresją mleka, laktacja jest hamowana przez parlodel lub podobne preparaty.

Leczenie zapalenia sutka

Leczenie należy rozpocząć od pierwszych objawów choroby, co znacznie zmniejsza możliwość ropnego zapalenia piersi i otaczających tkanek. Wcześniej, w leczeniu zapalenia sutka, ograniczały one ilość spożywanych płynów, co jest obecnie uważane za błąd: w celu zwalczania zatrucia kobieta powinna pić do 2 litrów płynu dziennie. Odżywianie powinno być kompletne, mające na celu zwiększenie odporności organizmu.

  • Terapia antybakteryjna jest dość skuteczna w 1. i 2. stadium zapalenia sutka
  • W przypadku ropnego zapalenia sutka (gdy wystąpi ropień - ograniczone zapalenie gruczołu sutkowego - lub ropowica - rozlane ropne zapalenie gruczołu sutkowego), leczenie chirurgiczne (otwarcie ropnia, usunięcie tkanek martwiczych w zdrowej tkance) przeprowadza się na tle terapii przeciwbakteryjnej.
  • Kilkukrotne tłumienie leków laktacyjnych zwiększa skuteczność leczenia. Żaden rodzaj zapalenia sutka nie może być leczony bez tłumienia lub hamowania laktacji. We współczesnych warunkach całkowite zahamowanie laktacji jest rzadko stosowane, tylko przy ropnym zapaleniu sutka, częściej ucieka się do zahamowania laktacji. Podczas hamowania lub tłumienia laktacji lekami nie można stosować dekantacji, ponieważ stymuluje to wytwarzanie prolaktyny przez przysadkę mózgową, a tym samym stymuluje laktację. Nawet w początkowym stadium zapalenia sutka nie jest możliwe karmienie piersią dziecka ze względu na wysokie ryzyko zakażenia, a także spożycie antybiotyków dla dzieci i innych leków, nieadekwatność mleka. Kwestię wznowienia karmienia piersią podejmuje się indywidualnie i dopiero po kontrolnym wysiewie mleka po zabiegu.
Zapobieganie

Zaczyna się od okresu ciąży, obejmuje zrównoważoną dietę, zapoznanie kobiet z zasadami i technikami karmienia piersią, terminowe leczenie pęknięć brodawek sutkowych, laktostazę, noszenie biustonosza, który nie ściska gruczołów sutkowych, mycie rąk przed karmieniem, kąpiele powietrzne przez 10-15 minut po karmieniu.

Wysokie czynniki ryzyka rozwoju poporodowego zapalenia sutka:

  • predyspozycje genetyczne;
  • ogniska ropnej infekcji w organizmie;
  • mastopatia (obecność fok i małych guzków w gruczole sutkowym);
  • cechy anatomiczne ziarniaków (spłaszczone lub płaskie sutki);
  • dostępne przewlekłe choroby narządów wewnętrznych, zwłaszcza w ostrej fazie.

Poporodowe zapalenie nerek (zakaźna i zapalna choroba nerek)

Czasami wzrost temperatury ciała w okresie poporodowym jest związany z zaostrzeniem odmiedniczkowego zapalenia nerek (4-6 i 12-14 dni uważa się za okres krytyczny). Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek nasila się po porodzie lub rozwija się po nich po raz pierwszy w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji z pęcherza i dróg rodnych.

Objawy:
  • Wzrost temperatury do 40 ° С.
  • Ból w boku (jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek jest jednostronne).
  • Bolesne oddawanie moczu, zaparcia, ogólne osłabienie.
  • Dreszcze
Diagnostyka

Wraz ze wzrostem temperatury ciała, w okresie poporodowym, wraz z analizą kliniczną krwi, konieczne jest również przeprowadzenie badania moczu, aby nie przegapić odmiedniczkowego zapalenia nerek pod postacią zapalenia błony śluzowej macicy lub zapalenia sutka.

Leczenie

Leczenie przeprowadza się za pomocą leków przeciwbakteryjnych (w zależności od ciężkości przebiegu, stosuje się preparaty w tabletkach lub antybiotyki w postaci roztworów do wstrzykiwań). Aby wspierać prawidłową czynność nerek, pij dużo wody przy użyciu herbaty nerkowej. Podobnie jak w przypadku innych zapalnych chorób poporodowych, szeroko stosowana jest terapia infuzyjna (dezynfekująca).

Depresja poporodowa u kobiet

Depresja poporodowa Po porodzie, z kobietą, którą musisz starać się częściej komunikować, interesować się tym, co zrobiła, spędzić czas z dzieckiem, zaoferować pomoc. Daj maksimum uwagi i we wszystkim ją poprzyj, przymykając oko na kaprysy, ponieważ cierpiała na stres fizyczny i psychiczny podczas porodu. Narodziny dziecka są oczywiście radością i radością w rodzinie, ale czasami po urodzeniu dziecka kobieta ma depresję poporodową. W trakcie.

Poduszki po porodzie

Po urodzeniu każda kobieta ma do czynienia z początkiem zwolnienia poporodowego, naukowo nazywanym lohia. Te wydzieliny charakteryzują się obfitością i stałością. W szpitalu położniczym będziesz potrzebować ceraty, aby chronić materac i specjalne poduszki. Poduszki poporodowe będą musiały być zmieniane co 1-2 godziny. Te produkty higieniczne wyglądają trochę onieśmielająco, ponieważ są znacznie dłuższe i grubsze niż zwykłe uszczelki. Nie zapomnij zabrać do szpitala i specjalnych ubrań, często wygodnych.

Różdżka pochwy Madury

Madura to super kij dla kobiet, który pomaga nie tylko rozwiązać problemy zdrowotne kobiet, ale także zwiększa libido i jakość życia seksualnego! Mężczyźni będą szaleć za tobą! Zmniejsza mięśnie ścian pochwy, ma silny efekt zwężenia, tworząc efekt „dziewictwa”. Aktywuje wzajemne pobudzenie podczas stosunku, pobudza osiągnięcie jasnego orgazmu dla obu partnerów. Zalecany jest również jako środek do poprawy jakości życia seksualnego partnerów, zwłaszcza dla par z.

Wszystko, co chciałeś wiedzieć o depresji poporodowej, ale bałeś się zapytać

Która z nowych matek nie czuła się nieszczęśliwa, torturowana? Każdy ma płaczliwe dni, ale dla niektórych młodych matek może zmienić się w depresję poporodową. O rodzaju bestii, przeczytaj tutaj [link-1]

Warunki odzyskiwania miesięcznego cyklu

Wiele kobiet, które nie karmią piersią, w 6-8 tygodniu po porodzie przychodzą co miesiąc. U kobiet karmiących piersią miesiączka nie istnieje przez kilka miesięcy lub przez cały okres karmienia piersią, chociaż w niektórych z nich funkcje miesięczne są szybko wznawiane po zakończeniu okresu poporodowego, tj. 6 do 8 tygodni po porodzie. Nie ma potrzeby szukania norm ani patologii, ponieważ okres regeneracji miesięcznego cyklu po porodzie u każdej kobiety jest indywidualny. Jest połączony jako.

Rozładowanie po cesarskim cięciu

Powikłania poporodowe. Najczęściej po cięciu cesarskim, ręcznym badaniu macicy poporodowej, ręcznym oddzieleniu łożyska i przydzieleniu łożyska.

Zapalenie jamy ustnej

Doustne zapalenie jamy ustnej jest dość powszechne. Zapalenie jamy ustnej jest chorobą błony śluzowej. Pojęcie „zapalenia jamy ustnej” jest dość szerokie, obejmuje: medyczne zapalenie jamy ustnej, alergiczne zapalenie jamy ustnej, drożdżakowe zapalenie jamy ustnej, a także zapalenie jamy ustnej spowodowane przez zakaźne objawy, takie jak etiologia wirusowa - ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i nawracające opryszczkowe zapalenie jamy ustnej. Zapalenie jamy ustnej jest stanem zapalnym błony śluzowej, może wystąpić wysypka pęcherzykowa, może to być wysypka w postaci.

Zdrowie kobiet w czasie ciąży

Naprawdę kocham tę książkę. Ponieważ okazało się to nawet trochę lepsze niż chciałem))) I wszystko zaczęło się od pomysłu - aby stworzyć naprawdę niezbędną i użyteczną książkę dla przyszłych matek, zwłaszcza że po prostu opublikowaliśmy książkę o rozwoju dziecka przed urodzeniem [link-1]. Położnik-ginekolog, profesor nauczania i utalentowany lekarz, a także (jak zwykle) szef wydziału akademii medycznej niełatwo złapać grozę. Nasze pierwsze spotkanie odbyło się w szpitalu (tak, gdzie tylko główne.

Powikłania ciąży mnogiej

Najczęstsze powikłania związane z ciążami bliźniaczymi / bliźniaczymi / trojaczymi: poród przedwczesny. Niska masa urodzeniowa. Opóźnienie rozwoju płodu. Stan przedrzucawkowy. Cukrzyca ciążowa. Zerwanie łożyska. Cesarskie cięcie. Przedwczesne narodziny. Narodziny przed 37 tygodniem ciąży są uważane za przedwczesne. Czas trwania ciąży mnogiej zmniejsza się wraz z każdym kolejnym dzieckiem. Średnio jedno dziecko trwa 39 tygodni.

Dlaczego umierają dzieci pierwszych dni życia? Jeden z najczęstszych powodów

Przez 9 miesięcy masz dziecko rosnące pod twoim sercem, które jest otoczone nie tylko twoją miłością i pieszczotą, ale także niezawodną ochroną przed błonami owodniowymi i płynem owodniowym. Pęcherz płodowy tworzy szczelny zbiornik w sterylnym środowisku, dzięki czemu dziecko jest chronione przed infekcją. Zwykle pęknięcie błon płodowych i pęknięcie płynu owodniowego następuje przed porodem (gdy szyjka jest całkowicie otwarta) lub bezpośrednio podczas procesu porodowego. Jeśli integralność bańki została złamana wcześniej, jest.

11. Czy lekarz zawsze, przy badaniu, z pewnością dokonuje diagnozy przedwczesnego wypływu wody?
Z ogromną przerwą diagnoza nie jest trudna. Niestety, w prawie połowie przypadków lekarze nawet w wiodących klinikach wątpią w diagnozę, jeśli polegają jedynie na danych z badań i starych metodach badawczych.

12. Czy można zdiagnozować przedwczesne wylewanie wód za pomocą ultradźwięków?
Badanie ultrasonograficzne pozwala stwierdzić, czy kobieta ma małowodzie, czy nie. Ale przyczyną małowodzia może być nie tylko pęknięcie błon płodowych, ale także upośledzenie czynności nerek płodu i inne warunki. Z drugiej strony, zdarzają się przypadki, w których małe pęknięcie błon występuje na tle wielowodzia, na przykład w patologii ciężarnej nerki. Ultradźwięki to ważna metoda monitorowania stanu kobiety, która miała przedwczesne pęknięcie błon, ale nie odpowiada na pytanie, czy błony są nienaruszone.

13. Czy możliwe jest określenie wycieku wody za pomocą papierka lakmusowego?
Rzeczywiście, istnieje taka metoda określania płynu owodniowego, oparta na określeniu kwasowości środowiska pochwy. Nazywa się to testem nitrazynowym lub testem amniotest. Zwykle płyn pochwowy jest kwaśny, a płyn owodniowy obojętny. Dlatego przenikanie płynu owodniowego do pochwy prowadzi do zmniejszenia kwasowości środowiska pochwy. Ale niestety, kwasowość środowiska pochwy jest zmniejszona w innych warunkach, takich jak zakażenie, spożycie moczu, nasienie. Dlatego niestety test oparty na określeniu kwasowości pochwy daje wiele wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych.

14. W wielu klinikach przedporodowych należy wymazywać wodę, jak dokładna jest ta metoda diagnozowania przedwczesnego wypływu wody?
Wyładowanie pochwy, zawierające wodę płodową, po nałożeniu na szkiełko i wysuszeniu, tworzy wzór przypominający liście paproci (zjawisko paproci). Niestety, test daje również wiele niedokładnych wyników. Ponadto w wielu instytucjach medycznych laboratoria pracują tylko w ciągu dnia iw dni powszednie.
15. Jakie są nowoczesne metody diagnozowania przedwczesnego pęknięcia błon?
Nowoczesne metody diagnozowania przedwczesnego pęknięcia błon płodowych opierają się na identyfikacji specyficznych białek, których jest wiele w płynie owodniowym i zwykle nie występują w płynie pochwowym i innych płynach ustrojowych. W celu wykrycia tych substancji opracuj system przeciwciał, który nakłada się na pasek testowy. Zasada działania takich testów przypomina test ciążowy. Najbardziej dokładnym testem jest test wykrywania białka zwany łożyskową mikroglobuliną alfa. Nazwa handlowa to Amnishour (AmniSure®).

16. Jaka jest dokładność testu Amnishur?
Dokładność testu Amnishur wynosi 98,7%.

17. Czy kobieta może samodzielnie poddać test Amnishur?
Tak, w przeciwieństwie do wszystkich innych metod badawczych, test Amnyshura nie wymaga badania w lusterkach, a kobieta może umieścić go w domu. Wszystko, co jest potrzebne do sformułowania testu, jest zawarte w zestawie. Jest to tampon, który jest wkładany do pochwy na głębokość 5-7 cm i trzymany tam przez 1 minutę, probówka z rozpuszczalnikiem, w której tampon jest płukany przez 1 minutę, a następnie pasek testowy, który jest wkładany do probówki, jest wyrzucany. Wynik jest odczytywany po 10 minutach. W przypadku wyniku pozytywnego, jak w teście ciążowym, pojawiają się 2 paski. Z wynikiem negatywnym - jeden pasek.

18. Co zrobić, jeśli wynik testu jest pozytywny?
Jeśli wynik testu był pozytywny, należy zadzwonić po karetkę pogotowia lub udać się do szpitala położniczego, jeśli okres ciąży przekracza 28 tygodni, a do oddziału ginekologicznego szpitala, jeśli ciąża trwa krócej niż 28 tygodni. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na uniknięcie komplikacji.

19. Co jeśli test jest negatywny?
Jeśli wynik testu jest negatywny, możesz zostać w domu, ale podczas następnej wizyty u lekarza musisz opowiedzieć o problemach.

20. Jeśli upłynęło więcej niż 12 godzin od momentu domniemanego pęknięcia membran, czy możliwe jest przeprowadzenie testu?
Nie, jeśli upłynęło więcej niż 12 godzin od rzekomego pęknięcia i ustały oznaki wody, test może wykazać nieprawidłowy wynik.

Pytania i odpowiedzi dotyczące przedwczesnego wycieku płynu owodniowego

1. Jak często dochodzi do przedwczesnego pęknięcia błon?
Prawdziwe przedwczesne pęknięcie błon występuje u około co dziesiątej kobiety w ciąży. Jednak prawie co czwarta kobieta doświadcza pewnych objawów, które można pomylić z przedwczesnym pęknięciem błon. To fizjologiczne zwiększenie wydzielania z pochwy i niewielkie nietrzymanie moczu w późniejszych etapach ciąży i obfite wydzielanie podczas zakażenia dróg rodnych.

2. Jak ujawnia się przedwczesne pęknięcie błon?
Jeśli nastąpiło ogromne pęknięcie błon płodowych, nie można go pomylić z niczym: duża ilość przezroczystej, bezwonnej i bezbarwnej cieczy jest natychmiast uwalniana. Jeśli jednak luka jest niewielka, lekarze nadal nazywają ją subkliniczną lub wysoką luką boczną, wówczas bardzo trudno jest postawić diagnozę.

3. Jakie jest niebezpieczeństwo przedwczesnego pęknięcia membran?
Istnieją 3 rodzaje powikłań, które mogą wynikać z przedwczesnego pęknięcia błon. Najczęstszym i poważnym powikłaniem jest rozwój wstępującej infekcji, aż do sepsy noworodka. W przedwczesnych ciążach przedwczesne pęknięcie błon może prowadzić do przedwczesnego porodu ze wszystkimi konsekwencjami narodzin wcześniaka. Przy masowym zrzucie wody możliwe jest mechaniczne uszkodzenie płodu, utrata pępowiny, obluzowanie łożyska.

4. Kto jest bardziej narażony na zerwanie błon?
Czynnikami ryzyka przedwczesnego pęknięcia błon są infekcje narządów płciowych, nadmierne rozciągnięcie błon w wyniku wielowodzie lub ciąż mnogich, uraz brzucha, niepełne zamknięcie jamy macicy. Ważnym czynnikiem ryzyka jest przedwczesne pęknięcie błon podczas poprzedniej ciąży. Jednak prawie co trzecia kobieta ma pęknięcie błon w przypadku braku istotnych czynników ryzyka.

5. Jak szybko działa praca w przypadku przedwczesnego pęknięcia błon?
W dużej mierze zależy to od czasu trwania ciąży. W przypadku ciąży całkowitej u połowy kobiet poród samoistny występuje w ciągu 12 godzin, a ponad 90% w ciągu 48 godzin. W przypadku przedwczesnej ciąży możliwe jest utrzymanie ciąży przez tydzień lub dłużej, jeśli zakażenie nie dołączy.

6. Czy normalnie można wyróżnić małą ilość płynu owodniowego?
Zwykle błony są szczelnie zamknięte i nie ma nawet najmniejszej penetracji płynu owodniowego do pochwy. W przypadku wycieku płynu owodniowego kobiety często przyjmują zwiększone wydzielanie z pochwy lub lekkie nietrzymanie moczu.

7. Czy to prawda, że ​​w przypadku przedwczesnego wypływu wody ciąża jest przerywana niezależnie od okresu?
Przedwczesne pęknięcie błon jest w istocie bardzo niebezpiecznym powikłaniem ciąży, ale z terminową diagnozą, hospitalizacją i wczesnym leczeniem, przedwczesne ciąże często można przedłużyć, chyba że wystąpi zakażenie. Z ciążą pełnookresową i zbliżoną do pełnej, z reguły stymulują początek porodu. Nowoczesne metody diagnostyki i leczenia, w tym przypadku, umożliwiają sprawne przygotowanie kobiety do porodu.
8. Jeśli nastąpiło przedwczesne pęknięcie błon, ale zatyczka śluzu nie odpadła, czy chroni przed infekcją?
Zatyczka śluzu chroni przed infekcją, ale gdy pękną błony płodowe, jedna wtyczka ochrony śluzówki nie wystarczy. Jeśli leczenie nie rozpocznie się w ciągu 24 godzin od momentu pęknięcia, mogą wystąpić poważne powikłania infekcyjne.

9. Czy to prawda, że ​​wody są podzielone na przód i tył, a zrzut wód przednich nie jest niebezpieczny, często znajduje się w normie?
Woda owocowa jest naprawdę podzielona na przód i tył, ale bez względu na to, gdzie nastąpiła luka, jest bramą do infekcji.

10. Co poprzedza przerwę?
Samo pęknięcie błon występuje bezboleśnie i bez żadnych prekursorów.

Niezbędne dla noworodka i mamy HOME:

Ubrania dla niemowląt *: 2. Cienkie pieluchy - 10 sztuk. 3. Pieluszki flanelowe - 10szt. 4. Cienkie koszule - 4szt. (najlepiej z zamkniętymi uchwytami) 5. Bluzki na guziki (dzianina lub flanela) - 4 szt. 6. Czapki są cienkie - 2 szt. 7. Czapki ciasne (bawełniane lub wełniane, w zależności od sezonu) - 1 szt. 8. Skarpety - 2 pary. 9. Skarpety z wełny lub bawełnianych dzianinowych butów - 2 pary 10. Suwaki na guzikach - 10 par 11. Mali ludzie (zrazy) 2-3 12. Body z krótkim rękawem 3-4 sztuki (dla dzieci letnich) 13. Pieluchy.

Poród z odmiedniczkowym zapaleniem nerek

Powikłania poporodowe. Poporodowe zapalenie nerek (zakaźna choroba zapalna nerek). Najczęściej po cięciu cesarskim.

Laktostaza. Ciąg dalszy

Należy zauważyć, że przenikanie zakażenia do gruczołu sutkowego może wystąpić nie tylko przez pęknięcie brodawki sutkowej lub przewody mleczne podczas laktostazy. Powikłania poporodowe.

Levomekol z GV jest niemożliwy, nawet tam jest napisane w instrukcji.

Wódka jest jak rozgrzewający kompres, a kiedy zastygnie, klatka piersiowa jest lepsza w zimnie - lekarz powiedział mi o laktostazie.

Jakie jest ryzyko porodu w wieku 8 miesięcy?

Powikłania poporodowe. W przypadku chorób zakaźnych dowolnej natury komórki cierpią na niedotlenienie - brak tlenu.

z podejrzeniem zakażenia ultrasonograficznego wewnątrzmacicznego

Powikłania poporodowe. Przyczyną procesów zapalnych w okresie poporodowym mogą być również infekcje ręcznego badania macicy poporodowej.

Mastitis u dziecka.

Powikłania poporodowe. Nawet w początkowym stadium zapalenia sutka nie można karmić dziecka piersią ze względu na wysokie ryzyko zakażenia.

MariaMM, polip łożyska.

gdzie jest dołączony), a zatem wszystkie te powikłania po porodzie, nie rozdzieliły się, a pięć minut po narodzinach dziecka nie jest patologią.

Grubość łożyska

Powikłania poporodowe. Przyczyną procesów zapalnych w okresie poporodowym mogą być również infekcje ręcznego badania macicy poporodowej.

Szew cesarski

Jak przygotować się do porodu po cięciu cesarskim przez kanał rodny. Powikłania poporodowe. Teraz rzadko używany) po cięciu cesarskim.

w szpitalu przez tydzień nie zmokł;
Po szpitalu położniczym spędziłam około tygodnia, rozmazując zieloną farbę. aż skorupy przestały się tworzyć.
Pierwszy miesiąc był strasznie chory w środku. jakby gotował się dźwigar wody. Teraz wszystko jest w porządku. sam szew jest czerwony. plomby pod nim

Podniesiona ciężkość. Po cięciu cesarskim. Szew boli :(

Jak przygotować się do porodu po cięciu cesarskim przez kanał rodny. Powikłania poporodowe. Teraz rzadko używany) po cięciu cesarskim.

Leczenie i objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek po porodzie

Ciąża i poród stają się silnym stresem dla ciała kobiety i powodują spadek odporności. Na tle spadku odporności organizmu często dochodzi do zaostrzenia chorób przewlekłych lub procesów zapalnych. Zapalenie nerek po porodzie jest dość powszechne. Jest to zakaźna choroba zapalna nerek. Ognisko choroby zwykle znajduje się w zewnętrznej części narządów płciowych lub w macicy. I wznosząca się ścieżka wznosi się w nerkach, wpływając na moczowody. Krytyczne daty wystąpienia choroby są uważane za 5–6 i 12–14 dni po urodzeniu.

Przyczyny

Zakażenie może występować w organizmie i drzemać na razie, nie dając żadnych objawów. Ciąża i poród często powodują aktywację chorób przewlekłych. Wszystko może zacząć się od zapalenia pęcherza, ale bardzo szybko bakterie dotrą do nerek, a odmiedniczkowe zapalenie nerek się rozwinie.

W niektórych przypadkach odmiedniczkowe zapalenie nerek zaczyna się rozwijać w ostatnich tygodniach ciąży. Ze względu na rosnącą macicę i zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne odpływ moczu jest trudny, co prowadzi do rozwoju choroby.

Jak rozpoznać i zdiagnozować infekcję

Zakażenie dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego) jest często mylone z odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Jednak w przypadku zapalenia pęcherza moczowego ogólny stan kobiety ulega nieznacznemu pogorszeniu. A obraz kliniczny odmiedniczkowego zapalenia nerek wygląda bardzo jasno.

Objawy choroby trudno nie zauważyć:

  • Zwiększenie temperatury ciała do 39-40 °.
  • Ból pleców tuż nad lędźwiami (może jednostronny, jeśli dotknięta jest jedna nerka lub obustronna).
  • Objawy zatrucia: dreszcze, osłabienie, nudności.
  • Bolesne oddawanie moczu.

W podwyższonej temperaturze ciała w okresie poporodowym kobieta musi, oprócz analizy klinicznej krwi, przeprowadzić ogólny test moczu. Kiedy odmiedniczkowe zapalenie nerek prawdopodobnie wykazuje podwyższone poziomy białych krwinek i białka. W celu dokładnego rozpoznania choroby wykonuje się USG nerek.

Jak wygląda leczenie?

Późne leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek prowadzi do ciężkich powikłań. W zaawansowanych przypadkach wymagana jest operacja.

Lepiej nie wprowadzać komplikacji, które obejmują:

  • ropień nerki - powstawanie wewnątrz jamy nerkowej z ropą;
  • apostematyczny jadeit - wiele małych ognisk ropienia.

Jeśli zauważysz ból w plecach i obecność ciężkich objawów zatrucia i gorączki, pilną potrzebę skonsultowania się z ginekologiem lub urologiem. Zdać niezbędne analizy kultury moczu na florę, analizę moczu.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek najczęściej ma charakter bakteryjny, a jego leczenie przeprowadza się za pomocą antybiotykoterapii w postaci tabletek lub zastrzyków. W zaawansowanych przypadkach przeprowadzana jest terapia detoksykacyjna. Za pomocą zastrzyków i kroplomierzy wstrzykiwano leki, które pomagają szybko wyeliminować toksyczne związki drobnoustrojów z organizmu. Używaj leków immunomodulujących, takich jak Viferon, w celu utrzymania odporności.

Terapia antybakteryjna polega na zaprzestaniu karmienia piersią. Jednakże, jeśli jest to pożądane, matka może utrzymać laktację przez dekantację podczas leczenia, a po wyzdrowieniu kontynuować karmienie piersią.

Stosowanie antybiotyków bez konsultacji z lekarzem jest niebezpieczne. Przed wyznaczeniem antybiotykoterapii mocz jest hodowany na florze i podatny na antybiotyki. Pomaga to określić schemat leczenia.

Jak złagodzić ten stan

Powoływanie się na tradycyjne metody samoleczenia w odmiedniczkowym zapaleniu nerek po porodzie jest surowo zabronione. Ale możesz użyć kilku wskazówek, aby złagodzić swój stan podczas choroby:

  1. Możesz wstawać kilka razy dziennie w pozycji kolanowo-łokciowej. Poprawia przepływ moczu.
  2. Jedz łatwo przyswajalne jedzenie, aby nie wywoływać zaparć i nie stymuluj łatwego i terminowego opróżniania jelit.
  3. Ogranicz użycie soli, która zatrzymuje wodę w organizmie.
  4. Obserwuj obfity reżim picia. Możesz pić napoje owocowe, czystą ciepłą wodę i wodę cytrynową. Wraz z moczem z organizmu zostaną usunięte toksyny mikrobów.

Wideo: odmiedniczkowe zapalenie nerek - objawy i leczenie

Zapalenie nerek często występuje w przewlekłej postaci utajonej i nasila się w okresach niskiej odporności. Na przykład po porodzie lub podczas ciąży. Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza. I konieczne jest rozpoczęcie go, gdy pojawią się pierwsze oczywiste objawy choroby.