Dyskretna wymiana plazmy

Dyskretna plazmafereza jest metodą grawitacyjnego oczyszczania krwi, za pomocą której przeprowadza się usuwanie substancji patologicznych i nadmiaru związków fizjologicznych z osocza. Substancje te mogą być zarówno egzogenne (toksyny i trucizny bakteryjne i roślinne, alkohol i jego surogaty, leki), jak i pochodzenie endogenne (krążące kompleksy immunologiczne, hormony, substancje azotowe).

Ten rodzaj plazmaferezy pozwala aktualizować pulę komórek we krwi, poprawiać właściwości reologiczne krwi i mikrokrążenia, aktywować normalne odpowiedzi immunologiczne, eliminować stany zapalne, pozbyć się czynników zakaźnych, ich toksyn i toksycznych produktów przemiany materii. Na tle tych zmian w organizmie pacjenci zauważają znaczną poprawę zdrowia, przypływ energii i wigoru.

Związki patologiczne i nadmierne ilości substancji fizjologicznych i ich kompleksów są czynnikami patogenetycznymi, które wspierają przebieg choroby i przyczyniają się do rozwoju powikłań.

Ich usunięcie z organizmu zmniejsza obraz kliniczny choroby, zmniejsza obciążenie wątroby i nerek i poprawia samopoczucie pacjenta.

Zalety i wady

Zaletami metody dyskretnej plazmaferezy jest jej dostępność, łatwość wdrożenia, bezpieczeństwo i brak konieczności stosowania drogiego sprzętu.

W porównaniu z innymi metodami hemokorekcji pozaustrojowej (hemosorpcja, hemodializa, hemofiltracja, sorpcja plazmy), dyskretna plazmafereza mniej uszkadza komórki krwi.

Główną wadą tego rodzaju czyszczenia plazmowego jest jego niefizjologiczny charakter. Zapewnia oczyszczenie krwi po usunięciu jej z krwiobiegu. W ten sposób pod względem fizjologii ma gorszą plazmaferezę błonową.

Wskazania dla

Dyskretna (odśrodkowa) plazmafereza służy do detoksykacji pacjenta. Jest stosowany w celu zmniejszenia stężenia we krwi kompleksów autoimmunologicznych, antygenów patologicznych i przeciwciał, toksycznych produktów przemiany materii, hormonów, mediatorów stanu zapalnego, w celu zmniejszenia trucizn i toksyn. Zatem, stosując dyskretną plazmaferezę, normalizuje się homeostazę i koryguje odporność.

Istnieje wiele wskazań do dyskretnej plazmaferezy. Wśród nich są choroby reumatologiczne:

  • guzkowe zapalenie okostnej;
  • dna;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • zapalenie skórno-mięśniowe;
  • twardzina skóry;
  • zarostowe zapalenie naczyń;
  • układowe zapalenie naczyń.

Plazmafereza w tych chorobach oczyszcza krew z krążących kompleksów immunologicznych, czynnika reumatoidalnego, seromukoidu, mediatorów zapalnych, autoprzeciwciał, fibrynogenu.

Alergie i alergie (astma, obrzęk naczynioruchowy, ostra pokrzywka, pyłkowica) będą również wskazaniem do plazmaferezy. Procedura usuwa z osocza immunoglobuliny E i antygeny powodujące nadmierną reakcję.

Jest to konieczne, aby rozważyć kampanii manipulować, gdy pacjent dotyczy chorób dermatologicznych (łuszczyca, neurodermit, egzema, atopowe zapalenie skóry, czyraczność), choroby neurologiczne (stwardnienie rozsiane, polineuropatię, zespół przewlekłego zmęczenia, miastenia gravis) i zatrucia i zatruć (alkohol, narkotyki trucizny).

Plazmafereza jest niezbędna dla chorób wątroby, chorób układu sercowo-naczyniowego, patologii krwi i układu moczowego i męskiego układu rozrodczego.

Dyskretna plazmafereza jest stosowana w położnictwie i ginekologii w przypadku niektórych chorób i stanów patologicznych (ureaplazmoza, zakażenie wirusem cytomegalii, konflikt rezusowy, gestoza i nefropatia kobiet w ciąży, poronienie, bezpłodność, menopauza, zapalenie przydatków).

Przeciwwskazania do manipulacji

Procedura jest przeciwwskazana w stanach końcowych, zakaźnych powikłaniach ropnych i stanach septycznych, zaburzeniach krwawienia, alergiach na płyn w celu przywrócenia krążącej objętości krwi (osocze, białka), krwawieniu, wrzodzie żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie, nowotworach złośliwych.

Względnymi przeciwwskazaniami do plazmaferezy są niskie ciśnienie krwi (poniżej 90 mm Hg), tachykardia, hipohemoglobinemia (poniżej 90 g / l), hipoproteinemia (poniżej 55 g / l). Po skorygowaniu tych zaburzeń hemodynamicznych uważa się, że procedura jest możliwa. Zabieg jest zabroniony podczas cyklicznego krwawienia miesiączkowego u kobiet.

Przygotowanie do plazmaferezy

Aby potwierdzić słuszność wyznaczenia dyskretnej plazmaferezy, wymagana jest uprzednia konsultacja z transfuzjologiem. Aby wykluczyć ewentualne przeciwwskazania do zabiegu, pacjent jest badany w laboratorium. Lista wymaganych testów obejmuje ogólne i biochemiczne badanie krwi, koagulogram, grupę krwi i czynnik Rh, analizę moczu. W zależności od patologii lista ta może być uzupełniona innymi badaniami laboratoryjnymi lub instrumentalnymi.

Przeprowadzenie procedury

Krew pobierana jest z żył obwodowych. Po nakłuciu żyły heparyna i leki przeciwhistaminowe wstrzykuje się do krwiobiegu, po czym pobiera się krew. Krew z krwiobiegu zbiera się w jednorazowym sterylnym pojemniku polimerowym o pojemności 300-500 ml ze środkiem konserwującym (Gemakon, Komtoplast). Pojemnik z krwią jest przesyłany do chłodzonej wirówki, w której krew jest dzielona na masę komórkową i osocze.

Oddzielone osocze jest odsysane z pojemnika za pomocą ekstraktora plazmowego. Pozostałą masę komórkową przemywa się solanką i zawraca z powrotem do krwiobiegu za pomocą wkraplacza (reinfuzja). Aby uniknąć wstrząsu hipowolemicznego, objętość krwi krążącej pacjenta jest przywracana za pomocą osocza dawcy, substytutu osocza, roztworów koloidalnych, krystaloidów i albuminy.

Ekstrakcja i reinfuzja w jednej sesji dyskretnej plazmaferezy powtarza się trzy razy. Cała procedura trwa 2,5-3 godziny. W tym czasie z krwiobiegu pobiera się około 600-800 ml osocza (ale nie więcej niż 25% objętości krążącej krwi).

Po sesji patologiczne związki i kompleksy w niej zawarte aktywnie wchodzą do krwi z płynu pozakomórkowego. Aby oczyścić całe ciało z substancji toksycznych, pacjent musi przejść kurs plazmaferezy. Liczbę zabiegów dla jednego cyklu leczenia określa lekarz na podstawie diagnozy pacjenta. Terapeutyczny przebieg dyskretnej plazmaferezy może obejmować od 2 do 10-12 procedur.

Działania niepożądane

Zabieg jest bezbolesny i zazwyczaj dobrze tolerowany przez pacjentów. Czasami po tym pacjenci odczuwają mdłości lub zawroty głowy. Aby zapobiec omdleniu, pacjent pozostaje w klinice po zakończeniu manipulacji. W ciągu 1-2 godzin objętość krążącej krwi zostaje przywrócona dzięki płynowi międzykomórkowemu i poprawia się samopoczucie pacjenta.

Możliwe komplikacje

Pomimo względnego bezpieczeństwa zabiegu nadal wiąże się z krwią, dlatego w trakcie i po nim mogą wystąpić różne komplikacje. Jeśli pojawią się podczas zabiegu, należy przerwać plazmaferezę, a pacjent powinien otrzymać niezbędną pomoc.

Podczas zabiegu mogą wystąpić reakcje alergiczne na płyny, aby przywrócić krążącą objętość krwi (osocze dawcy, albumina, roztwory koloidalne). Reakcje alergiczne przejawiają się w postaci gorączki, zaburzeń wegetatywnych (dreszcze, tachykardie, obniżenie ciśnienia krwi), wysypek i świądu. Po ich wystąpieniu pacjentom podaje się leki przeciwhistaminowe, uspokajające, kortykosteroidy.

Na tle wprowadzenia leków przeciwzakrzepowych u osób z zaburzeniami krzepnięcia krwi może krwawić. Najczęściej krwawienie występuje z owrzodzeń w błonach śluzowych przewodu pokarmowego, z odbytnicy w patologiach żył hemoroidalnych i z macicy u kobiet. Wraz z rozwojem zespołu krwotocznego pacjentowi podaje się siarczan protaminy w celu zneutralizowania heparyny i leków hemostatycznych.

W przypadku naruszenia zasad procedury i użycia środków medycznych do wielokrotnego użycia może powodować bakteriemię lub powikłania septyczne. Przy transfuzji osocza dawcy istnieje możliwość zakażenia infekcjami wirusowymi (wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, HIV).

Koszt dyskretnej procedury plazmaferezy w rosyjskich klinikach waha się od 2 do 10-11 tysięcy rubli, co zależy od regionu i formy własności kliniki. Średnio cena jednej sesji w Moskwie wynosi 3500 rubli.

Plazmafereza - wskazania i metody zabiegu, przeciwwskazania i koszt

Oczyszczanie osocza za pomocą plazmaferezy jest zalecane nie tylko w przypadku chorób układu krążenia i układu krwiotwórczego, ale także w przypadku wielu ciężkich dziedzicznych patologii autoimmunologicznych, zaburzeń metabolicznych, ciężkich stanów alergicznych i dermatologicznych. Celem przebiegu procedur i wyboru metody ich postępowania powinien być doświadczony specjalista, w zależności od diagnozy i indywidualnych cech pacjenta.

Czym jest plazmafereza

Metoda sprzętowego oczyszczania krwi wytwarzanej metodą pozaustrojową (poza ciałem) przeprowadzana w celach terapeutycznych lub dawcy nazywana jest plazmaferezą. Inne nazwy procedury to plazmafereza, plazmacytereza, plazmafereza, limfofereza, hemafereza. Oczyszczanie krwi przez plazmaferezę odbywa się poprzez podzielenie jej na płynny składnik (osocze) i jednolite elementy (białe krwinki - białe krwinki; czerwone krwinki - czerwone krwinki; płytki krwi - krwinki zaangażowane w proces krzepnięcia), po czym:

  • komórki krwi powracają do krążenia układowego;
  • odległe osocze jest albo usuwane, albo oczyszczane z substancji toksycznych i zawracane do ciała pacjenta lub wykorzystywane do transfuzji lub do otrzymywania składników preparatów krwi (podczas wymiany osocza dawcy).

Podczas zabiegu z osocza pacjenta pochodzą następujące kategorie substancji toksycznych - przeciwciała, antygeny, hormony, lipidy o wysokiej masie cząsteczkowej, produkty metaboliczne (kwas moczowy, kreatynina, mocznik), mediatory zapalne, co stanowi skuteczną plazmaferezę w przypadku alergii, patologii autoimmunologicznych, chorób skóry, chorób wątroby, aparat nerkowy i przewód pokarmowy (przewód pokarmowy). Po zabiegu obserwuje się następujące zmiany fizjologiczne w organizmie:

  • spadek stężenia substancji toksycznych w krwiobiegu (efekt utrzymuje się przez kilka godzin);
  • zmniejszenie obrzęku (płyny z tkanek uzupełniają niedostateczną objętość krążącego osocza);
  • Sztuczna hipowolemia (zmniejszenie objętości krwi w krążeniu ogólnoustrojowym) jest katalizatorem naturalnych mechanizmów obronnych organizmu.

Rodzaje i metody plazmaferezy

Zgodnie z metodą procedury oczyszczania plazmowego istnieje sprzętowa (za pomocą specjalnego sprzętu) lub dyskretna (ręczna) wymiana plazmy. Różne metody przetwarzania uzyskanego materiału dzielą się na metody oczyszczania plazmowego na odśrodkową, membranową, sedymentacyjną, kaskadową wersję wymiany plazmowej. Cel procedury dzieli ją na typy terapeutyczne i dawcy.

Do miejsca przeznaczenia

Plazmafereza jest przeprowadzana nie tylko w celach terapeutycznych w celu oczyszczenia osocza pacjenta, leczenia chorób krwi i układu krwiotwórczego, ale także w celu pobrania materiału do użytku dawcy. Pod tym względem istnieją procedury terapeutyczne (terapeutyczne) i dawcy, które można przeprowadzić dowolną metodą pobierania i przetwarzania plazmy.

Terapeutyczna wymiana plazmy

Terapeutyczna lub terapeutyczna forma plazmaferezy ma na celu wyeliminowanie przyczyn lub konsekwencji różnych patologii. Podczas zabiegu część osocza pacjenta jest zastępowana osoczem dawcy lub specjalnym roztworem soli fizjologicznej. Zdaniem ekspertów i konsumentów, dobry efekt daje plazmafereza w kosmetologii, w obecności poważnych problemów skórnych spowodowanych zaburzeniami hormonalnymi lub metabolicznymi (na przykład z furunculosis).

Dawca

Ta forma procedury jest przeprowadzana w celu przeniesienia osocza zdrowej osoby (dawcy) na innych pacjentów lub w celu wykorzystania jej składników do wytwarzania produktów z krwi. Plazmafereza dawcy jest regulowaną procedurą regulowaną w Federacji Rosyjskiej przez ustawę o dawstwie, która opisuje maksymalną ilość plazmy do usunięcia i wielość procedury.

W drodze

Zastosowanie specjalnego sprzętu w procesie filtrowania materiału zebranego od pacjenta lub oddzielenia osocza krwi od jego elementów w sposób dyskretny (metoda filtracji i sedymentacji) dzieli wymianę plazmy na automatyczny lub dyskretny (ręczny) rodzaj procedury. Metody różnią się charakterem, szybkością, kosztem procedury.

Dyskretna plazmafereza

Ręczna plazmafereza wymaga zebrania większej ilości materiału biologicznego od pacjenta. Powstała plazma jest umieszczana w specjalnych pojemnikach hemo lub pudełkach z konserwantami, gdzie za pomocą metody wirowania lub wytrącania dzieli się na elementy kształtowe i część płynną. Część komórkową podaje się pacjentowi dożylnie, ciecz oczyszcza się lub rozcieńcza specjalnym roztworem przed ponownym podaniem.

Automatycznie

Zastosowanie specjalnego sprzętu podczas przeprowadzania automatycznej plazmaferezy umożliwia przyspieszenie procedury, przy użyciu mniejszej ilości materiału biologicznego do filtracji, przeprowadzenie oczyszczania plazmy jest mobilne, bez przerw. Dzięki tej metodzie nie ma uszkodzeń elementów komórkowych. Pobieranie krwi odbywa się w taki sam sposób, jak przy użyciu metody dyskretnej, poprzez wprowadzenie specjalnej igły lub cewnika do żyły.

Metodą usuwania plazmy i leczenia

Różne metody przetwarzania uzyskanego materiału plazmaferezy dzielą procedurę na metody czyszczenia plazmowego, odśrodkowego, kaskadowego, sedymentacyjnego. Istnieje metoda z zamrażaniem - krioplazmafereza. Procedura oczyszczania organizmu poprzez usunięcie i oczyszczenie części krwi pacjenta została ulepszona od czasu zwykłego krwawienia z prostej filtracji materiału do rozwoju nowoczesnych technik (metoda kaskadowa z wykorzystaniem technik sprzętowych).

Plazmafereza błonowa

Do przeprowadzenia plazmaferezy membranowej stosuje się specjalne urządzenie z filtrami w postaci porów, które przechodzą przez część ciekłą (plazma) i zatrzymują elementy krwi (komórki). Metodę wyróżnia wysoka szybkość przewodzenia, zachowanie integralności materiału biologicznego (komórki nie są uszkodzone), sterylność przewodzenia, brak przeciwwskazań.

Odśrodkowy

Metoda opiera się na działaniu praw fizyki. Dzięki specjalnemu aparatowi Hemofenix krew pobierana od pacjenta jest obracana z dużą prędkością, podczas której rozpada się na frakcje. Podczas korzystania z tej metody tylko struktury komórkowe wracają do krwiobiegu pacjenta. Jest uważany za przestarzałą metodę oczyszczania materiału biologicznego, ponieważ elementy krwi są poważnie uszkodzone.

Kaskadowa plazmafereza

Materiał biologiczny uzyskany podczas plazmaferezy jest dwukrotnie czyszczony. Po pierwsze, komórki są filtrowane, a następnie - część ciekła. Dzięki tej metodzie plazma jest uwalniana z dużych cząsteczek białek i lipidów. Ponowne filtrowanie przechodzi tylko przez białka o niskiej masie cząsteczkowej (albumina). Ta metoda wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu ciężkich patologii autoimmunologicznych, operacji i resuscytacji.

Uspokajający

We współczesnej praktyce medycznej prawie nigdy się nie używa, jest to najtańsza opcja plazmaferezy. Krew dzieli się na frakcje bez dodatkowego sprzętu lub urządzeń, ale tylko ze względu na siłę naturalnej grawitacji (metoda osadzania materiału biologicznego). Duże ilości krwi tą metodą nie mogą być czyszczone, dlatego nadają się do leczenia bardzo ograniczonej części choroby.

Krioplazma

Po pobraniu materiału od pacjenta osocze zamraża się w temperaturze -30 ° C, następnie ogrzewa do + 4 ° C i poddaje procedurze wirowania. Osadzona część cieczy jest wykorzystywana lub wysyłana do czyszczenia w celu dalszego użycia dawcy, reszta osocza jest zwracana pacjentowi. Metoda ta skutecznie eliminuje konsekwencje poważnych zmian zatrucia.

Wskazania do stosowania plazmaferezy

Procedurę zaleca się kobietom w ciąży z ciężkim zatruciem, konfliktem Rh, niewydolnością płodowo-łożyskową i innymi problemami medycznymi związanymi ze stanem kobiety, które mogą powodować poronienie. Główne wskazania do plazmaferezy to choroby układu krążenia, w tym genetyczna (dziedziczna) natura:

  • zatrucie truciznami, substancjami toksycznymi;
  • endogenna miastenię (zaburzenie autoimmunologiczne, które powoduje osłabienie i zanik mięśni);
  • trombocytoza (patologia hematologiczna charakteryzująca się wzrostem liczby płytek krwi);
  • erytroleukemia (postać ostrej białaczki);
  • leukocytoza (zmiany w składzie krwi, charakteryzujące się wzrostem liczby leukocytów, reakcją układu krwiotwórczego na czynnik prowokujący (zakażenie, odpowiedź immunologiczna itp.));
  • choroba porfirynowa (porfiria) (zaburzenia metabolizmu pigmentów ze znacznym wzrostem liczby porfiryn krwi o charakterze genetycznym);
  • DIC (rozsiana koagulacja wewnątrznaczyniowa, koagulopatia konsumpcyjna, zespół zakrzepowo-krwotoczny) (zaburzenia krzepliwości krwi spowodowane uwalnianiem substancji tromboplastycznych z tkanek ciała);
  • mioglobinemia (nadmiar mioglobiny we krwi z powodu urazów mięśni szkieletowych lub na tle innych zachodzących w nich procesów patologicznych);
  • przewlekła polineuropatia (ogólnoustrojowe uszkodzenie nerwów obwodowych);
  • Choroba Rufusa, Guillain-Barre, Goodpasture, zespoły Gasser;
  • anemia sierpowata (dziedziczna forma hemoglobinopatii związana z naruszeniem struktury komórek hemoglobiny);
  • zespół hiperwizelowy (charakteryzujący się stanem zwiększonej lepkości krwi);
  • dziedziczna postać hipercholesterolemii (wysoki poziom cholesterolu we krwi);
  • hemoliza wewnątrznaczyniowa (procesy, którym towarzyszy fizjologiczny rozpad krwinek czerwonych);
  • opóźniona małopłytkowość (zmniejszenie produkcji płytek);
  • zakrzepica zakrzepowo-zatorowa małopłytkowa (choroba autoimmunologiczna łącząca objawy niedokrwistości hemolitycznej, małopłytkowości i zespołu krwotocznego)

Zdaniem ekspertów procedura plazmaferezy daje dobry efekt terapeutyczny w wielu chorobach i stanach spowodowanych zmianami składu krwi lub nieprawidłowym działaniem układu krwiotwórczego. Metoda jest stosowana jako uzupełnienie w leczeniu następujących chorób:

  • pewne choroby przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego), takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego - zapalenie mięśnia sercowego, miażdżyca, reumatyzm, zapalenie naczyń, powrót do zdrowia po zawale mięśnia sercowego;
  • choroby alergiczne lub autoimmunologiczne - atopowe zapalenie skóry, pyłkowica;
  • posocznica, ropne zakażenia po zabiegu
  • choroby onkologiczne;
  • choroba nerek i nerek - zakażenia układu moczowo-płciowego, zapalenie kłębuszków nerkowych;
  • choroba wątroby - autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
  • choroby dermatologiczne - opryszczka, pęcherzyca, łuszczyca;
  • choroby układu oddechowego - astma oskrzelowa, hemosyderoza.

Prognozy medyczne

Kilka godzin po zabiegu poziom substancji toksycznych we krwi pacjenta zostaje przywrócony do wartości poprzedzających plazmaferezę. W związku z tym lekarze zalecają podjęcie kursów medycznych składających się z 4-6 sesji. Z każdym kolejnym wykonaniem wskaźniki krwi będą się obniżać, lepkość spadnie, dzięki czemu wzrośnie szybkość dostarczania tlenu do tkanek i narządów. Oczyszczanie organizmu nastąpi stopniowo, od poprawy naczyń i tkanek, kończąc na zmianach struktur komórkowych.

Przeciwwskazania

Plazmaferezie mogą towarzyszyć negatywne konsekwencje dla organizmu, niepożądane reakcje i zjawiska. Zmniejszenie ryzyka powikłań zależy od profesjonalizmu i doświadczenia specjalisty przeprowadzającego zabieg, indywidualnych cech pacjenta, warunków metody. Plazmafereza jest przeciwwskazana w następujących warunkach i diagnozach;

  • zmniejszona lepkość krwi;
  • procesy patologiczne naczyń żylnych;
  • niedokrwistość w podeszłym wieku;
  • patologie krzepnięcia krwi;
  • niektóre choroby wątroby;
  • wzrosty ciśnienia krwi;
  • wrzód żołądka;
  • nieodwracalne patologie narządów wewnętrznych;
  • krwawienie wewnętrzne;
  • zaburzenia rytmu serca (arytmia, tachykardia);
  • warunki szoku.

Według opinii pacjentów, po zabiegu niektórzy z nich odczuwali mdłości, spadek ciśnienia krwi, ból głowy. Bardziej poważne skutki uboczne to:

  • wstrząs anafilaktyczny;
  • reakcje alergiczne na osocze dawcy lub substancje zastępujące;
  • reakcje autoimmunologiczne ze strony aparatu nerkowego jako reakcja na osocze dawcy;
  • zakażenie przez wymianę osocza;
  • sepsa z naruszeniem zasad antyseptyki i aseptyki;
  • usuwanie z krwi nie tylko toksycznych, ale także użytecznych elementów;
  • krwawienie wewnętrzne z problemami z krzepnięciem;
  • zmniejszona odporność podczas zabiegu i dzień po nim;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • zakrzepica na tle niewystarczającej ilości leków przeciwzakrzepowych stosowanych podczas zabiegu (na przykład heparyna).

Plazmafereza cenowa

Koszt procedury zależy od metody oczyszczania uzyskanego materiału, jakości sprzętu, z którym wykonywana jest plazmafereza, kwalifikacji specjalistów i poziomu instytucji medycznej, w której wykonywana jest procedura. Zakres cen plazmaferezy w klinikach moskiewskich przedstawiono poniżej:

Dyskretna plazmafereza - zalety, wskazania, metody działania i skuteczność

Dyskretna (odśrodkowa) plazmafereza jest pozaustrojową metodą oczyszczania osocza krwi, którą przeprowadza się przez filtrowanie przez wielostopniowy system oczyszczania. Plazmafereza usuwa z krwi wszystkie patogeny, przeciwciała, toksyny i antygeny. Ta metoda ma szerokie zastosowanie w leczeniu ciężkich postaci różnych chorób.

Lekarze szpitala Yusupov mają duże doświadczenie, pozwalając na dokładną diagnozę, a także dokładnie przypisują indywidualne leczenie. Nowoczesne wyposażenie naszej kliniki pozwala na prowadzenie dyskretnej plazmaferezy na wysokim poziomie tak efektywnie, jak to możliwe.

Proces dyskretnej plazmaferezy

Technika dyskretnej plazmaferezy polega na pobieraniu krwi z żyły obwodowej specjalnym aparatem, który dzieli ją na masę osocza i erytrocytów. Masę erytrocytów wstrzykuje się pacjentowi, zastępując samą plazmę roztworem soli lub osoczem dawcy. Wraz z osoczem wszystkie patogeny, patogeny, nadmiar lub patologiczne odchody fizjologiczne opuszczają krew. Dzięki tej manipulacji krew na poziomie komórkowym jest oczyszczana z toksyn, poziomów hormonów, homeostaza jest normalizowana, a odporność jest regulowana.

Przygotowanie do dyskretnej plazmaferezy odbywa się poprzez badanie moczu, badania krwi na obecność czynnika wywołującego syfilis i poziom glukozy przez transfuzjologa, biochemię krwi na poziom białka i koagulogram. Dyskretną plazmaferezę w Moskwie można wykonać w szpitalu Yusupov, jednej z wiodących klinik stolicy.

Wskazania do dyskretnej plazmaferezy

Dyskretna plazmafereza jest bardzo skuteczną manipulacją, którą często przeprowadza się w leczeniu następujących patologii:

  • choroby autoimmunologiczne;
  • łuszczyca;
  • sepsa;
  • hemoliza;
  • pęcherzyki płucne;
  • choroby onkologiczne;
  • cukrzyca typu 2;
  • choroba wieńcowa serca;
  • zespół nerczycowy;
  • choroba porfirynowa;
  • z ciężkim zatruciem toksycznym, alkoholowym lub narkotycznym;
  • leukocytoza;
  • miażdżyca;
  • niewydolność wątroby;
  • trombocytoza;
  • zapalenie stawów;
  • zapalenie skórno-mięśniowe;
  • infekcje narządów płciowych;
  • w przygotowaniu kobiet z bezpłodnością śródbłonkową do procedury IVF;
  • podczas konfliktu rezusów podczas porodu;
  • dna;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • astma oskrzelowa, obrzęk naczynioruchowy, pyłkowica;
  • choroby dermatologiczne: egzema, łuszczyca, neurodermit; furunculosis; trądzik, zapalenie skóry;
  • niepłodność;
  • chlamydia;
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
  • zespół chronicznego zmęczenia;
  • marskość wątroby, zapalenie wątroby różnych grup;
  • zapalenie przydatków;
  • stwardnienie rozsiane;
  • niewydolność nerek.

Dyskretna plazmafereza przeprowadzana jest wyłącznie pod ścisłym nadzorem wykwalifikowanego lekarza, który monitoruje stan zdrowia pacjenta, a także zapewnia, że ​​pacjent nie rozpocznie nagłej utraty krwi. Lekarze szpitala Yusupov zwracają uwagę na każdego pacjenta, aw leczeniu stosują ściśle indywidualne podejście.

Zalety dyskretnej plazmaferezy

Odśrodkowa plazmafereza jest bardzo skuteczną i szeroko stosowaną metodą oczyszczania krwi. Jego główne zalety to:

  • bezbolesność Metoda jest przeprowadzana in vitro, co wyklucza pojawienie się bólu;
  • wymagana objętość krwi jest obliczana na podstawie indywidualnych cech pacjenta, co eliminuje niepotrzebne pobieranie krwi lub niedobór krwi;
  • dyskretna plazmafereza nie wymaga stosowania żadnych leków innych niż substancje zastępujące osocze - sól fizjologiczna lub inne, co eliminuje dodatkowe obciążenie wątroby;
  • Procedura plazmaferezy w szpitalu Yusupov jest całkowicie sterylna.

Powikłania po dyskretnej plazmaferezie

Pomimo wszystkich zalet plazmaferezy ma wiele komplikacji, które mogą pojawić się w tym lub innym przypadku:

  1. reakcja alergiczna na substancje transfuzyjne lub osocze dawcy. Objawy takich reakcji obejmują gorączkę, dreszcze, wysokie ciśnienie krwi, wysypkę, aw rzadkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny. W przypadku reakcji alergicznej lekarz nadzorujący powinien niezwłocznie wstrzyknąć pacjentowi leki przeciwhistaminowe i uspokajające;
  2. rozwój zatrucia cytrynianem z powodu stosowanego antykoagulantu. Objawia się to drętwieniem kończyn, zmniejszeniem tętna, czasem zespołem drgawkowym
  3. nagłe krwawienie. Może wystąpić w przypadkach wrzodów żołądka, nie zidentyfikowanych podczas wstępnego przygotowania do zabiegu;
  4. rozwój bakteriemii z powodu upośledzonej sterylności zabiegu.

Przeciwwskazania do dyskretnej plazmaferezy

Dyskretna plazmafereza ma wiele przeciwwskazań, w których nie można przeprowadzić zabiegu lub poddać go szczegółowej analizie przez lekarza.

Bezwzględne przeciwwskazania to:

  • ciężkie obrażenia narządów wewnętrznych;
  • warunki wstrząsowe;
  • poważne zmiany organiczne w mózgu i układzie sercowo-naczyniowym;
  • obecność wewnętrznego krwawienia;
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • niedokrwistość;
  • okres miesiączki u kobiet;
  • hipokoagulacja;
  • małopłytkowość;
  • ostre choroby zakaźne.

Przeciwwskazania względne obejmują:

  • zaburzenia rytmu serca o różnej etiologii (arytmia, tachykardia, extrasystole);
  • reakcja alergiczna na leki białkowe, roztwory koloidalne;
  • brak dostępu żylnego.

Dyskretna plazmafereza jest procedurą oczyszczania krwi, która wielokrotnie udowodniła swoją skuteczność. W szpitalu Yusupov metoda dyskretnej plazmaferezy jest wybierana indywidualnie, biorąc pod uwagę wszystkie cechy organizmu i obecność chorób. To podejście jest najbardziej produktywne, ponieważ jest dostosowane do wymagań każdego pacjenta. Możesz umówić się na spotkanie, dzwoniąc do szpitala Yusupov. Koordynator medyczny odpowie na wszystkie pytania.

Czym jest dyskretna plazmafereza i jak się ją wykonuje?

Technika plazmaferezy jest procedurą pozaustrojową wykonywaną poza ciałem. Polega ona na usuwaniu krwi do celów medycznych, wstrzykiwaniu zwrotnym elementów komórkowych do układu krążenia. Opcje leczenia są zróżnicowane. Niedrogi i niedrogi, uważany za dyskretną plazmaferezę, przeprowadzany bez pomocy specjalistycznego sprzętu. Operacja została zastosowana w hemologii, pulmonologii, reumatologii, chirurgii i nefrologii.

Jakie są cechy tej techniki

Cecha charakterystyczna - ręczne wykonanie, jest uważana za łatwą opcję. Proces czyszczenia nie jest ciągły. Jest ogrodzenie BCC, poddawane oczyszczaniu. Warianty procedury: sedymentacja (sedymentacja) i za pomocą wirówki, w której obserwuje się powstawanie poziomu pierwiastków krwi i oddzielenie od nich osocza.

Istnieje klasyfikacja według celu, metody aplikacji i metody filtracji.

Zgodnie z celem zastosowania:

  • manipulacja dawcą jest przeprowadzana w celu uzyskania płynu dawcy używanego do transfuzji krwi.
  • Leczniczy - do usuwania toksyn. Czyszczenie odbywa się poprzez oddzielenie ukształtowanych elementów od części ciekłej. Plazma jest usuwana lub filtrowana. Po oczyszczeniu wlać z powrotem. Zatrzymując tylko ukształtowane elementy, wracają one do krwiobiegu pacjenta, a brak BCC jest kompensowany przez substytuty osocza, przez osocze dawcy.

Zgodnie ze sposobem aplikacji:

  1. Dyskretna - nieinstrumentalna plazmafereza, w której urządzenia nie są używane do pobierania krwi, transfuzji.
  2. Sprzęt - procedura jest wykonywana przez urządzenie w sposób ciągły. Opcje połączenia: jednoigłowy lub dwuigłowy. Zgodnie ze schematem pojedynczej igły powrót i pobieranie krwi odbywa się w tym samym duchu. Na podwójnej igle krew pobierana jest z jednej żyły i powracana do drugiej.

Metoda filtrowania:

  1. Sedymentacja - separacja odbywa się przez osiadanie.
  2. Metoda odśrodkowa - pojemnik z krwią odwirowuje się, co prowadzi do oddzielenia krwi od jej składników. Wyjaśnia to różnica sił odśrodkowych składników krwi.
  3. Kaskadowa plazmafereza usuwa plazmę przez filtry plazmowe. Plazma przechodzi przez kilka membran, umożliwiając frakcyjne rozdzielanie krwi krok po kroku.
  4. Membrana - pozwala uzyskać separację plazmy przez nisko porowaty filtr plazmowy. Metoda pozwala na utrzymanie sterylnych filtratów, zapewnia ochronę przed infekcją, nie ma wyraźnego wpływu na komórki krwi, manipulacja trwa krótko.

Występuje sedymentacja i plazmafereza odśrodkowa.

Wskazania i przeciwwskazania do

Wskazania do manipulacji:

  • zatrucie (endo-, egzotoksyny);
  • krioglobulinemia;
  • zespół rozsianego krzepnięcia;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • miażdżyca;
  • sepsa;
  • zespół nerczycowy;
  • hemoliza;
  • porfiria;
  • leukocytoza;
  • trombocytoza;
  • niewydolność wątroby.

Plazmafereza ma wiele przeciwwskazań.

Bezwzględne przeciwwskazania:

  1. Zaburzenia układu krzepnięcia krwi (hemofilia, DVZ, choroba von Willebranda).
  2. Obecność krwawienia (zewnętrznego, wewnętrznego).
  3. Ciężkie obrażenia narządów.
  4. Nieodwracalne zmiany w mózgu, mięśniu sercowym.
  5. Szok różnych etiologii.

Przeciwwskazania względne:

  • zaburzenia rytmu serca (ekstrasystola, tachykardia, blokada Giss);
  • niedociśnienie;
  • wrzód żołądka;
  • niedokrwistość;
  • ostre choroby zakaźne.

Jak wygląda procedura czyszczenia

Pacjent przechodzi odpowiednie szkolenie, w tym konsultację z lekarzem, który pomoże ustalić przeciwwskazania. Badanie poziomu glukozy wykonuje się na obecność przeciwciał przeciwko czynnikowi kiły. Przeprowadzona analiza biochemiczna poziomów białek. Ważne jest, aby nie przegapić hipoproteinemii u pacjenta (białka są tracone w procesie manipulacji). Szacowany czas krzepnięcia, dla instalacji defektu w systemie, aby zapobiec nieoczekiwanej utracie krwi.

Proces czyszczenia jest następujący:

  1. Pacjent, dawca przyjmuje pozycję poziomą. Dopuszczalne jest przyjęcie pozycji leżącej.
  2. Jest instalacja igieł, cewnika. Możesz użyć jednej żyły lub dwóch, jeśli procedura jest przeprowadzana według schematu dwuigłowego.
  3. Wpisz antykoagulanty (heparyna), leki przeciwhistaminowe.
  4. Ogrodzenie wykonuje się w pojemniku na hemo, wkłada do wirówki lub broni. Oddziela się ciecz od masy elementów komórkowych.
  5. Osocze pobiera się przez ekstraktor plazmowy, erytrocyty przemywa się solą fizjologiczną, wraca do krwiobiegu pacjenta.
  6. BCC kompensuje się infuzją substytutów osocza solą fizjologiczną.
  7. Podczas zabiegu usuwa się 500-700 ml osocza. W pewnym momencie spędzić do 3 reinfuzji.
  8. Czas spędzony na operacji waha się od 2,5 do 3 godzin.
  9. Przypisz ponowne użycie, aby skonsolidować efekt, aby zapobiec ponownemu ujawnieniu stanu patologicznego. Konieczne jest powtórzenie procesu czyszczenia od 2-3 do 12 razy.

Zalety i wady tej metody

Plazmafereza (manualna) ma wady:

  • otwarty kontur;
  • czas trwania procedury;
  • ograniczona objętość wymiany (1,5 l);
  • niedoskonała separacja plazmy;
  • niemożliwe do zastosowania u pacjentów niestabilnych hemodynamicznie.

Wadą tej metody jest możliwość komplikacji. Pacjentowi wstrzykuje się roztwory dawcy osocza i substytuty osocza, powodując rozwój alergii. Objawia się takimi objawami: gorączka, niższe ciśnienie krwi, wysypka skórna, wstrząs anafilaktyczny, dreszcze.

Prawdopodobnie przegapi proces przygotowania patologii. Wrzód żołądka, którego diagnoza nie ujawniła na etapie przygotowawczym, spowoduje krwawienie.

Niewłaściwie przeprowadzając manipulację, z naruszeniem zasad aseptyki, można wejść do mikroflory bakteriologicznej.

Naruszenie adekwatności tempa wprowadzania osocza dawcy powoduje rozwój zatrucia cytrynianem. Zwykle cytrynian sodu jest neutralizowany w organizmie podczas powolnych transfuzji. Szybka administracja powoduje zatrucie konserwujące. Cytrynian sodu wychwytuje jony wapnia. Intoksykacja objawia się zapaścią, drgawkami.

Plazmafereza - jaka jest ta procedura i kiedy jest to konieczne

Wiele szkodliwych substancji dostaje się do ludzkiego ciała wraz z niezbędnymi dobroczynnymi elementami. Krew dostarcza wszystkie te substancje do narządów.

W jego osoczu znajdują się tłuszcze, białka, węglowodany, hormony, inne pierwiastki śladowe, a także toksyny przenoszone przez krew przez organizm.

Gromadzą się z czasem, działając niszcząco na komórki i tkanki, wpływając na odporność.

Plazmafereza to naturalne usuwanie trucizn z krwi metodą separacji membranowej jej składników.

Podsumowanie procedury

Plazmafereza jest metodą oczyszczania krwi.

Procedura plazmaferezy polega na pobieraniu niewielkiej ilości krwi z organizmu, która przechodzi przez urządzenie oddzielające krew od osocza i komórek krwi. Plazma jest usuwana, a cząstki są przesyłane z powrotem do ciała.

Czasami na osocze wpływa zimno, taki proces nazywany jest kriopatią.

Istnieją dwa rodzaje oczyszczania - za pomocą grawitacji i specjalnych filtrów. W pierwszym przypadku krew przepływa przez wirówkę, w drugiej - przez filtry membranowe.

Czas trwania sesji wynosi około 90 minut. Nie powoduje niedogodności dla pacjenta. Pacjent leży na krześle, cewniki są wkładane w żyły w jego ramionach. Następnie możesz czytać lub słuchać muzyki.

Przez cały okres zabiegu monitorowany jest stan pacjenta. Podczas sesji przywracane jest do 30% krwi, dlatego nie mniej niż trzy sesje są konieczne do oczyszczenia całej krwi.

Ilość krwi odzyskanej w jednym zabiegu, lekarz określa indywidualnie, w oparciu o masę pacjenta, wiek i stan ogólny.

Ponieważ oczyszczanie krwi nie jest łatwym zabiegiem, pacjent będzie musiał spędzić około 1 godziny pod nadzorem lekarza.

Kiedy stan pacjenta powraca do normy, zostaje odesłany do domu.

Przygotowanie do wymiany krwi w osoczu nie jest konieczne. Ponadto, ponieważ nie musisz przestrzegać żadnych specjalnych zaleceń po oczyszczeniu. Chociaż w niektórych przypadkach lekarze udzielają pewnych porad.

Maszyny do plazmaferezy

Są stacjonarne i przenośne. Za pomocą urządzeń mobilnych krew można czyścić nawet w domu pacjenta.

Nowoczesne urządzenia pobierają małe ilości krwi i czyszczą je po kolei. Wygoda przenośnych urządzeń polega na tym, że można je przenosić w szpitalu i umieszczać w pobliżu pacjenta, aby nie zakłócać jego ruchu. Część pobranej krwi osiąga 40 ml, zastawka przerywa przepływ krwi.

Jest znormalizowany i wraca do ciała. Następnie pobierana jest kolejna dawka krwi. Dlatego osoba w ogóle nie odczuwa dyskomfortu.

Przez minutę urządzenie wysokiej jakości może przejść przez siebie i zwrócić do 0,5 szklanki krwi do ciała.

Aby zapobiec krzepnięciu krwi za pomocą poszczególnych metod, stosowano leki przeciwzakrzepowe, które podaje się porcjami.

Istnieją urządzenia wyposażone w dwa cewniki: przez jedną krew jest pobierana przez drugą - wraca. Plazma, uzyskana za pomocą aparatury, w pełni spełnia wszystkie normy i jest gotowa do użycia.

Wskazania i przeciwwskazania do wymiany osocza

Wskazania:

  • Alkoholizm;
  • Uzależnienie;
  • Astma;
  • Rak;
  • Niedokrwienie serca;
  • Miażdżyca;
  • Dusznica bolesna;
  • Atak serca;
  • Wysokie ciśnienie;
  • Choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • Owrzodzenia troficzne przewodu pokarmowego;
  • Choroba Crohna;
  • Marskość wątroby;
  • Śpiączka wątrobowa;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • Świąd mocznicowy;
  • Sepsa;
  • Zapobieganie ostrej niewydolności nerek;
  • Zapalenie stawów;
  • Cukrzyca;
  • Oddzielne zaburzenia ginekologiczne i położnicze;
  • Choroby dermatologiczne.

Bezwzględne przeciwwskazania:

  • Wrzód żołądka z krwawieniem;
  • Problemy z krzepnięciem krwi;
  • Przeciwwskazania względne:
  • Wszystkie rodzaje szoku;
  • Ciężka choroba wątroby,
  • Ostre zakaźne zapalenie wątroby;
  • Niedokrwistość u pacjentów w wieku powyżej 70 lat w połączeniu z chorobą serca;
  • Słaba sieć żylna.

Efekty uboczne

Ogólnie procedura jest dobrze tolerowana. W wyjątkowo rzadkich przypadkach występują niewielkie nudności lub bóle głowy. Jednak te nieprzyjemne przejawy mijają bardzo szybko.

Podczas przetwarzania krwi, aby nie ulegała koagulacji, dodaje się do niej antykoagulanty. Taka manipulacja przy słabym krzepnięciu może w ogóle spowodować brak krzepliwości.

Rodzaje plazmaferezy

Plazmafereza to sprzęt (membrana) i nie-sprzętowy (dyskretny). Rozważmy bardziej szczegółowo każdy z gatunków.

Dyskretny

Dyskretna plazmafereza jest wykonywana za pomocą odśrodkowych i sterylnych jednorazowych plastikowych pojemników ze środkiem konserwującym.

Próbki krwi pobiera się, pojemniki odwirowuje się, następnie usuwa się osocze i komórki krwi po rozcieńczeniu nat. rozwiązanie zwrócone pacjentowi.

Równolegle dodaje się kompozycje soli w celu skompensowania objętości zatrzymanego osocza. W razie potrzeby wprowadza się leki. W jednej dawce plazmaferezy usuwa się do 600 ml osocza.

Jest to najtańszy sposób, czas trwania 1 procedury wynosi 2-2,5 godziny.

Membrana

Plazmafereza błonowa jest specjalną metodą oczyszczania krwi, która polega na oczyszczaniu osocza przez specjalną membranę.

Zbyt duże cząsteczki białka, które zawierają szkodliwe substancje, elementy zapalne, alergeny, hormony, tłuszcze, antygeny, przez transfuzję pozostają w specjalnym filtrze i oczyszczona krew wraca z powrotem.

Wymiana osocza podczas ciąży

Plazmafereza jest przepisywana na etapie przygotowania do ciąży. Zalecana procedura palenia przyszłych matek w celu usunięcia trucizn, które nagromadziły się we krwi z papierosów.

Jeśli kobieta ma zatrucie podczas ciąży, wystarczą dwie procedury, aby znacząco poprawić jej stan.

Zastosowanie plazmaferezy umożliwia kilkakrotne zmniejszenie liczby infekcji wewnątrzmacicznych, głodu i niedoboru tlenu. Procedura zmniejsza ryzyko krwawienia podczas porodu, ponieważ przywraca skład krwi, zmniejsza prawdopodobieństwo zakrzepów krwi.

Zalecana procedura kiedy

  • zwrotne formy stanu przedrzucawkowego,
  • niska skuteczność leków
  • ciężki obrzęk.

Istnieją rodzaje przeciwciał, które są obecne we krwi i zakłócają zapłodnienie. Oczyszczenie krwi z tych składników pomaga począć i przeprowadzić dziecko.

W wielu krajach plazmafereza jest stosowana jako jedna z metod leczenia niepłodności.

Powikłania po wymianie plazmy

Możliwość wystąpienia komplikacji zmniejsza się w następujących warunkach:

  • Zabieg wykonywany jest w pomieszczeniach ze specjalnym schematem sterylności;
  • Używaj tylko urządzeń spełniających standardy;
  • Używaj jednorazowych narzędzi i materiałów.

Pomimo faktu, że zabieg przynosi wielkie korzyści dla organizmu, ale w obecności pewnych chorób, plazmafereza może również powodować szkody.

Powikłania procedury:

  • Obrzęk płuc;
  • Alergie, w tym wstrząs anafilaktyczny;
  • Naruszenie krzepnięcia krwi;
  • Zapalenie wątroby, HIV;
  • Niedociśnienie;
  • Zapalenie żył;
  • Śmierć z powodu komplikacji.

Jak często można wykonywać plazmaferezę?

Czy plazmafereza w warunkach złej ekologii i dla osób prowadzących normalne życie (alkohol, papierosy) - co 6 miesięcy.

Najskuteczniej jest przeprowadzić procedurę w ciągu 2 dni, aby w tym okresie szkodliwe substancje z narządów dostały się do krwi.

Im więcej pojawia się objawów klinicznych, tym więcej procedur jest potrzebnych.

W ramach ostrzeżenia lub ostrej choroby wystarczą trzy procedury.

Plazmafereza i hemosorpcja

Oba rodzaje oczyszczania są stosowane bardzo szeroko.

Hemosorpcja - oczyszczanie krwi przez sorbenty.

Czasami obie metody są przepisywane w kombinacji. Standardowo towarzyszą one leczeniu.

Jeśli plazmafereza lepiej normalizuje poziom komórek odpornościowych w organizmie, a także ma pozytywny wpływ na właściwości krwi, to hemosorpcja bardzo dobrze oczyszcza krew z wszelkich trucizn.

Przypisz hemosorpcję przy

  • endotoksykoza
  • choroby immunologiczne,
  • zatrucie lekami, truciznami,
  • zaburzenia wątroby powodujące zatrucie.

Jako dodatkową metodę leczenia stosuje się, gdy

  • toczeń układowy,
  • astma,
  • łuszczyca,
  • zimne alergie,
  • alergie pokarmowe.

Neutralizatorem szkodliwych substancji podczas hemosorpcji jest węgiel aktywny, żywice jonowymienne. Żywice mają wąskie spektrum działania: do konkretnego rodzaju trucizny stosuje się specyficzną żywicę.

Obie procedury są poważną interwencją w ciało. Należy pamiętać, że usuwa to część krwi, zmienia jej formułę, zabija i usuwa dużą liczbę elementów krwi, których nie można tak szybko uzupełnić.

To ogromne obciążenie dla całego ciała, zwłaszcza narządów krwiotwórczych. Wszystkie systemy i narządy nie zawierają płynu międzykomórkowego, aby przywrócić objętość osocza.

Inną metodą oczyszczania krwi jest hemodializa nerkowa, która jest stosowana głównie w niewydolności nerek.

Podczas leczenia nerek należy przestrzegać kilku zasad, które zapewnią szybki powrót do zdrowia. Listę reguł znajdziesz tutaj.

Plazmafereza cenowa

Koszt plazmaferezy zależy od rodzaju oczyszczania krwi, miasta i kliniki, w której wykonywana jest procedura. Średnio ceny jednej sesji plazmaferezy są następujące:

  • membrana - 7000-7500 rubli;
  • dyskretny - 5500-6000 rubli.

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać badania krwi i moczu. Konieczne jest również skonsultowanie się z dietetykiem-gastroenterologiem i opracowanie specjalnej diety.

Po kursie plazmaferezy, którego koszt nie jest niewielki, pacjent poczuje się pełen energii przez długi czas.

Chirurgia krwi

Promieniowanie ultrafioletowe krwią. Wymiana plazmy

Grawitacyjna chirurgia krwi jest nowym kierunkiem w medycynie, ponieważ obejmuje wszystkie najbardziej zaawansowane metody leczenia chorób o charakterze sercowo-naczyniowym i autoimmunologicznym.

Połączenie metod chirurgii grawitacyjnej krwi polega na usuwaniu z krwi wszystkich patologicznych substancji, które przyczyniają się do postępu choroby. To dzięki składowi krwi można określić ludzkie choroby. Ogólnie rzecz biorąc, metoda „pobierania krwi” - jedna z najstarszych w medycynie. Wystarczy powiedzieć, że upuszczanie krwi przez długi czas było jednym z głównych sposobów leczenia pacjenta.

Usunięcie osocza z procesu krążenia krwi to plazmafereza. W centrum Moskwy, gdzie znajduje się nasza klinika, zapewniamy dwa rodzaje plazmaferezy: dyskretna i automatyczna. Plazmafereza jest, w swej istocie, upuszczaniem krwi, ale kiedy jest wykonywana, nie usuwa zdrowych ciał z krwi. Podczas plazmaferezy krew jest „dzielona” na dwie frakcje, co pomaga wydobyć wszystkie patologiczne substancje.

Rodzaje plazmaferezy

Zasadniczo w rosyjskiej praktyce medycznej zawsze preferowano dyskretną plazmaferezę. Ta metoda obejmuje stosowanie pojemników chłodniczych i polimerowych. Etapy dyskretnej plazmaferezy polegają na pobieraniu krwi od pacjenta, dalszym oddzielaniu jej do osocza i masy krwinek czerwonych przez wirowanie. Następnie następuje ekstrakcja osocza i powrót masy erytrocytów do pacjenta. Podczas procesu wirowania, jak również po nim, pacjentowi podaje się roztwory zastępujące osocze.

Ta metoda plazmaferezy jest dość prosta i całkiem bezpieczna. Złożony i drogi sprzęt medyczny do jego wdrożenia nie jest wymagany.

Oprócz dyskretnej metody oczyszczania krwi istnieje również tak zwana automatyczna wymiana plazmy. Różni się od dyskretnego tylko tym, że wszystkie powyższe etapy - pobieranie krwi, proces wirowania, separacja osocza i późniejszy powrót masy erytrocytów do pacjenta - są przeprowadzane w sposób zautomatyzowany przy użyciu specjalnego sprzętu medycznego.

Nasza klinika, w której można zamówić plazmaferezę, znajduje się w centrum Moskwy. Wraz z metodą dyskretną można przejść procedurę automatycznej plazmaferezy.

Promieniowanie ultrafioletowe - co to jest?

Wraz z plazmaferezą, promieniowanie ultrafioletowe krwi jest dość popularne. Procedura ta polega na wystawieniu krwi pacjenta na działanie optycznych promieni UV ultrafioletowej części widma.

Procedura jest następująca. W warunkach absolutnej sterylności igła jest wprowadzana do żyły obwodowej. Średnica igły - 0,8-1,2 mm. Następnie niewielka ilość krwi przepływa przez jednorazowy przewodnik światła ultrafioletowego o małej mocy, równy natężeniu światła słonecznego w widmie ultrafioletowym. Czas trwania sesji proceduralnej wynosi 20-50 minut, a standardowy kurs leczenia wynosi od 3 do 10 sesji.

Plusy i przeciwwskazania

Efekt kliniczny objawia się po 2-3 zabiegach. Pacjent ma znaczny spadek lepkości krwi, spadek przywierania komórek. Powstanie skrzepów krwi zatrzymuje się, a stare skrzepy krwi rozpuszczają się szybciej. Podczas leczenia pacjentów z ropnymi ranami zmniejsza się obrzęk tkanek, a proces gojenia przebiega szybciej. Ponadto efekt kliniczny procedury UFOC ma silne działanie przeciwutleniające. W szczególności nie tylko odnawia się błony komórkowe, ale także tworzy się środowisko, które jest całkowicie szkodliwe dla wirusów i bakterii.

UVB krwi powoduje śmierć patologicznych mikroorganizmów, zwiększa odporność, odporność organizmu, aktywuje metabolizm i procesy oksydacyjne w komórkach i tkankach. Komórki zaczynają się szybciej aktualizować, odmładzać. Ta procedura zwiększa aktywność ważnych leukocytów, poprawia krążenie tlenu w organizmie. UFOC jest przeznaczony do leczenia ciężkiej dusznicy bolesnej, chorób skóry, wrzodów żołądka, furunculosis, powikłań pooperacyjnych, niepłodności męskiej i żeńskiej.

Ponadto UFOC jest zalecany w przypadkach chorób skóry, chorób tętnic i żył, przewlekłych chorób zakaźnych (opryszczka, chlamydia) i chorób układu moczowego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej). Ponadto, procedura ta jest zalecana dla pacjentów cierpiących na choroby górnych dróg oddechowych, w szczególności zapalenie zatok, nieżyt nosa, zapalenie zatok i choroby płuc. W niektórych przypadkach UFOC jest przydatny w cukrzycy i w celu zapobiegania zaostrzeniu chorób przewlekłych w okresie wiosennym i jesiennym.

Pozytywne efekty po zabiegu to znaczna poprawa samopoczucia i snu. Wzrasta również apetyt. Stan pacjenta charakteryzuje się zmniejszeniem bólu niedokrwiennego i znaczną poprawą krążenia krwi, zarówno obwodowej, jak i wieńcowej.

Wśród osób bezwzględnie przeciwwskazanych do stosowania UFOC znajdują się pacjenci z chorobami onkologicznymi, a także osoby cierpiące na fotodermatozę, aktywną gruźlicę i choroby weneryczne. Pacjenci cierpiący na zaburzenia psychiczne, padaczkę, długotrwałe krwawienie, również nie zalecana procedura napromieniowania ultrafioletem. Nie narażaj się na tę procedurę i tych ludzi, którzy nie tolerują światła słonecznego.

Możesz iść do UFOK w naszej klinice

Wszyscy pacjenci, którzy zostali poddani napromieniowaniu krwi ultrafioletem (grawitacyjna operacja krwi) zauważyli poprawę samopoczucia, normalizację snu, zwiększenie apetytu, zmniejszenie gorączki, objawy zatrucia i niedotlenienia, cofnięcie procesu zapalnego, zmniejszenie bólu niedokrwiennego, poprawę krążenia obwodowego i wieńcowego oraz trofizm tkanek, stymulację regeneratora procesy.

Kontaktując się z naszą kliniką, zapewniasz szereg korzyści. Procedura UFOC jest przeprowadzana przez prawdziwych specjalistów w dziedzinie grawitacyjnej chirurgii krwi. Warunki, w których przeprowadzana jest procedura, spełniają najwyższe wymagania. Prawdopodobieństwo ryzyka zakażenia krwi przez choroby zakaźne jest całkowicie zredukowane do zera. Krew UVB pomaga zwiększyć odporność, zmniejsza reakcje zapalne, normalizuje procesy metaboliczne.

Aby przejść procedurę napromieniowania krwi ultrafioletem, jest to możliwe w klinice Instytutu Badań Naukowych FHM, która znajduje się w Moskwie, przy ulicy Malaya Pirogovskaya, 1. Stacja metra Frunzenskaya jest najbliższą stacją do kliniki. Przeczytaj więcej na temat dojazdu do naszego centrum medycznego na Frunzenskaya.

119435, Moskwa, ul
Pirogovskaya, 1a.

Witryna należy do kliniki FSBI FKTs FHM FMBA Rosja. Publikacja tylko za zgodą kierownictwa kliniki. Numer licencji FS-99-01-008219