Wielka Medyczna Encyklopedia, Leczenie w Moskwie

Pęcherz jest wydrążonym narządem znajdującym się w podbrzuszu. Jego funkcją jest przechowywanie moczu produkowanego przez nerki. Kiedy pęcherz jest pełny, mięśnie wydalają mocz przez cewkę moczową, to się nazywa oddawanie moczu.

Rak pęcherza moczowego jest spowodowany nieprawidłową proliferacją komórek pęcherza moczowego, której ściana składa się z kilku warstw. Ogromna większość tych guzów tworzy się w warstwie powierzchniowej wyścielającej wewnętrzną powierzchnię pęcherza moczowego i jest wykrywana przed inwazją warstw otaczających mięśnie dotkniętego chorobą narządu.

Guz pęcherza może być łagodny lub złośliwy. Łagodne guzy (nienowotworowe) są chirurgicznie usuwane i nie zagrażają życiu. Nowotwory złośliwe mogą przerzuty do innych części ciała, więc ważne jest, aby podjąć niezbędne środki natychmiast po ich wykryciu.

Pierwsze objawy raka pęcherza moczowego

- Głównym objawem jest obecność krwi w moczu, od jasnoczerwonego do pomarańczowo-brązowego. Czasami krew w moczu można wykryć tylko pod mikroskopem. W 80% - 90% przypadków krew w moczu jest pierwszym objawem raka pęcherza moczowego.
- Bolesne oddawanie moczu (ból podczas oddawania moczu);
- Konieczność częstego oddawania moczu, nietrzymanie moczu;
- Uczucie pieczenia lub ból w okolicy łonowej lub kroczu;
- Skurcze pęcherza;
- Ból w dolnej części pleców.
Objawy te niekoniecznie wskazują na obecność złośliwego guza. Ponadto mogą wskazywać na inne problemy. Jeśli jednak wystąpią takie objawy, należy skonsultować się z lekarzem, aby przejść niezbędne testy i określić dokładną przyczynę objawów.

Rak pęcherza moczowego

Rak pęcherza moczowego jest patologią onkologiczną, której towarzyszy rozwój guza w ścianie tego narządu. Odsetek pacjentów z rakiem, ta choroba przypada na 4 procent wszystkich przypadków. Ale każdego roku liczba dotkniętych tą chorobą osób wzrasta, choć można ją całkowicie wyleczyć, z bezprecedensowym sukcesem, dzięki nowoczesnym technologiom i metodom leczenia.

U kobiet rak pęcherza moczowego jest 4 razy rzadziej niż u mężczyzn. Wiek osób należących do kategorii ryzyka waha się od czterdziestu do sześćdziesięciu lat.

Istnieje wiele czynników przyczyniających się do rozwoju choroby. Główne to:

  • Palenie tytoniu;
  • Przemysłowe substancje rakotwórcze i chemikalia. Wśród nich anilina ma szczególny efekt. Ludzie pracujący w przedsiębiorstwach produkujących anilinę są bardziej narażeni na raka iw większości przypadków znajdują się w pęcherzu. Ważną cechą jest to, że niektóre z nich nie pracowały w tym obszarze przez ponad 10 lat, chociaż guz nadal się pojawiał;
  • Promieniowanie jonizujące niekorzystnie wpływa na ciało i narządy miednicy, z powodu których często powodują raka;
  • Ludzie, którzy pozwolili na przejście zapalenia pęcherza do postaci przewlekłej, zwiększają ryzyko złośliwości komórek błony śluzowej pęcherza moczowego, poddając się regularnym procesom zapalnym;
  • Istnieje wiele chorób powodowanych przez pasożyty, które mogą prowadzić do raka w pęcherzu dla osoby. Obejmuje to schistosomatozę;
  • Brodawki są uważane za łagodne guzy nabłonkowe. Mogą tworzyć się na skórze i błonach śluzowych narządów wewnętrznych, w tym pęcherza moczowego. Niektóre z nich są podatne na złośliwość.

Powszechne formy raka pęcherza:

  1. Komórka przejściowa;
  2. Łuskowate;
  3. Gruczolakorak.

Objawy raka pęcherza moczowego

Symptomatologia u kobiet i mężczyzn z rakiem pęcherza jest najczęściej identyczna. Choroba ta charakteryzuje się krwiomoczem jako pierwszym i głównym objawem. Pojawienie się zanieczyszczeń krwi jest zwykle spontaniczne, może nie być długie i szybko zanikać, co prowadzi pacjenta do myślenia o przejściu niebezpieczeństwa. Ale jest to zjawisko przejściowe, a krwiomocz może wrócić nieco później. Zakrzepy krwi nie są jak małe robaki, jest to cecha raka nerki, więc nie należy ich mylić. Dla kogoś krwiomocz jest procesem obfitym, dla innych - okresowym, a dla niektórych zazwyczaj towarzyszy mu ból. Ale nie możemy wykluczyć przypadku, gdy krwawienie jest, ale nie jest widoczne gołym okiem. Mówimy o mikrohematurii, potwierdzonej mikroskopowo, po oddaniu moczu do analizy.

Jeśli odczuwasz ból w krwiomoczu, możemy założyć, że jest to spowodowane zablokowaniem pęcherza moczowego utworzonego przez skrzepy krwi ze skrzepów krwi.

Pomimo możliwości braku krwiomoczu, przyjrzyj się dokładnie swojemu samopoczuciu. W przypadku raka pęcherza moczowego często występują problemy z oddawaniem moczu. Może stać się trudny, niezwykle szybki, towarzyszy mu bolesny dyskomfort, cięcie lub swędzenie. Ponadto, zamiast krwi, w ogóle może być ropa.

W miarę jak guz rośnie w narządzie, stopniowo rośnie bolesne uczucie, które może promieniować do projekcji brzucha, krocza, odbytnicy, kości krzyżowej lub pleców.

Im dalej zaczyna się proces patologiczny, tym wyraźniejsze są ogólne objawy, które są wyrażone:

  • zmęczenie
  • przewlekła słabość
  • stany zapalne pęcherza i inne rzeczy.

Ilu żyje z rakiem pęcherza

U mężczyzn i kobiet, w obliczu podobnej choroby, najważniejsze pytanie pojawia się w głowie: jakie jest rokowanie na raka pęcherza moczowego i ile pozostało
żyć. Nie ma ani jednego lekarza, który zadeklarowałby określoną liczbę lat lub miesięcy, ponieważ wszystko jest dość indywidualne, więc lekarze zwykle przyjmują tylko założenia dotyczące dalszego rozwoju sytuacji.


Nie jest to brane z głowy, obliczenia uwzględniają wiele wartości i czynników wpływających na przebieg działania. Przede wszystkim diagnozuje się stadium raka i stopień uszkodzenia narządów, następnie zwraca się uwagę na wiek pacjenta, czy występują jakiekolwiek choroby współistniejące, jaka opieka medyczna została zapewniona wcześniej i co zostanie zrobione w następstwie leczenia.

Istnieje coś takiego jak przetrwanie. Jest to odsetek ludzi, którzy nadal żyją przez określony czas, po ustaleniu dokładnej diagnozy. Do liczenia bierze się pod uwagę rok, pięć lat i dziesięć lat. Zatem wskaźnik przeżycia pięcioletniego jest niczym więcej niż liczbą pacjentów (w procentach), którzy żyją dłużej niż pięć lat po podjęciu decyzji o rozpoznaniu raka pęcherza moczowego. Teraz możemy powiedzieć, że jest siedemdziesiąt siedem i pół procent, ale jak sytuacja się zmieni w przyszłości, nikt nie może założyć.

Wiek pacjenta wpływa na długość życia choroby onkologicznej pęcherza, im młodszy, tym lepsze rokowanie. Ale niestety ta zasada nie działa dla kobiet.

Na początkowym etapie możliwa jest skuteczność chemioterapii, radioterapii i immunostymulantów. Jednak w większości przypadków patologia występuje w czasie, gdy jest już dość progresywna i nie można obejść się bez leczenia chirurgicznego:

  • Jeśli guz w pęcherzu jest mały i nie ma przerzutów, można zrezygnować z resekcji przezcewkowej. Ten rodzaj operacji wykonywany jest bez nacięć i przez kanał cewki moczowej;
  • jeśli guz ma duży rozmiar, należy wykonać nacięcie powyżej obszaru łonowego i usunąć;
  • radykalne usunięcie pęcherza moczowego jest wykorzystywane do wykrywania wielu formacji nowotworowych.

Ile pozostało Ci do życia z rakiem pęcherza, możesz powiedzieć lekarzowi tylko na podstawie wyników badań i innych metod diagnostycznych.

Rak pęcherza moczowego. prognoza i jak przedłużyć życie?

Rokowanie na raka pęcherza moczowego

Liczba i rodzaj komórek nowotworowych, ich późniejsze powiązanie z guzem, jego wielkość, a także rozmieszczenie w innych częściach ciała determinują rokowanie raka pęcherza moczowego.Wynik choroby zależy w dużej mierze od poziomu kiełkowania zmutowanego procesu w tkance narządu, a także od specyficzności gatunku.

Co to jest niebezpieczny rak pęcherza?

Większość rodzajów nowotworów narządów moczowych zaczyna się na wewnętrznej wyściółce zwanej nabłonkiem dróg moczowych. Jednak występują także inne wysoce inwazyjne formy onkologiczne: rak płaskonabłonkowy, gruczolakorak, rak mniejszy.

W miarę rozwoju złośliwego procesu zaczyna on wpływać na głębsze warstwy układu moczowego.

Z czasem rak rośnie poza samym pęcherzem i wpływa na pobliskie struktury, w szczególności:

  1. Układ moczowy: nerki, moczowód, cewka moczowa.
  2. Blisko lub odległe węzły chłonne.
  3. Kości, płuca, wątroba.

Dlatego rak w bardziej zaawansowanych stadiach jest trudny do leczenia.

Ilu żyje z rakiem pęcherza moczowego (etapami)?

Pierwszy etap raka narządu moczowego stanowi bardzo wysoką perspektywę dla długotrwałej oczekiwanej długości życia. Taka prognoza dla raka pęcherza moczowego na tym etapie wynika z faktu, że proces złośliwy koncentruje się tylko w warstwie wewnętrznej.

Pierwszy etap ma dwa główne podgatunki, od których zależy prognoza:

  1. Nieinwazyjny rak brodawkowaty, znany z niskiego potencjału złośliwego.
  2. Guz, który wyrósł z warstwy komórek wyścielających pęcherz do dolnej tkanki łącznej.

Tak więc około 90 pacjentów z obu płci na 100 (90%) będzie żyło przez co najmniej 5 lat po początkowej diagnozie. 80% pacjentów żyje po 10 latach lub więcej.

W drugim etapie procesu złośliwego dane dotyczące przeżycia są nieznacznie zmniejszone. Jest to spowodowane zmianą stanu raka narządu.

Czas życia pacjenta jest związany ze specyficznymi warunkami:

  1. Czy guz urósł do warstwy mięśniowej i jak głęboko.
  2. W której części warstwy mięśniowej jest ona obserwowana - wewnętrzna lub zewnętrzna. Z wewnętrzną zmianą szanse są większe.
  3. Jeśli zmiana nowotworowa jest obserwowana w co najmniej jednym małym węźle chłonnym miednicy, szanse na długie życie, niestety, bez odpowiedniego leczenia mogą być zmniejszone.

W drugim stadium raka prawie 50 mężczyzn na 100 (50%) i 30 kobiet na 100 (30%) będzie nadal żyć przez 5 lat lub dłużej. Dziesięcioletnią barierę obejmie 35% mężczyzn i 20% kobiet.

W trzecim etapie, w przypadku rozpoznania raka pęcherza moczowego, rokowanie jest niekorzystne. Wynika to z faktu, że guz już wyrósł na warstwę mięśniową ciała i do otaczającej tkanki tłuszczowej. Jednak oczekiwana długość życia opiera się na takich czynnikach, jak:

  1. Niewielki wzrost, widoczny tylko pod mikroskopem.
  2. Guz jest dość duży i zauważalny nawet bez mikroskopu.
  3. Proces nowotworowy obserwuje się w 2 lub więcej węzłach chłonnych.

Około 30 mężczyzn na 100 i ponad 15 kobiet będzie

żyć przez 5 lat lub dłużej po diagnozie.

Wskaźniki przeżycia w czwartym etapie są znacznie zmniejszone. Guz rozszerzył się poza tkankę tłuszczową i przerzuty do pobliskich narządów lub struktur, w szczególności u mężczyzn, dotyczy to prostaty, u kobiet macicy, a także tkanki kostnej lub ściany brzucha. Wtórne ogniska onkologii można zaobserwować w innych bardziej odległych narządach i węzłach chłonnych.

Według statystyk, tylko 10 pacjentów obu płci pozostanie przy życiu po 5 latach. Dziesięcioletnie dane prognoz są bardzo ograniczone.

Ważne, aby wiedzieć: męski rak pęcherza moczowego

Czynniki, od których zależą szanse przeżycia

Przede wszystkim musisz zrozumieć, że przewidywanie czasu życia jest warunkowe. Wskazane liczby oznaczają, że przeważnie taka liczba pacjentów będzie żyć przez określony czas. Ale wszystkie wskaźniki są bardzo ogólne, a każdy indywidualny przypadek jest czysto indywidualny. Zapewniają one jedynie możliwość zrozumienia sukcesu leczenia, a szanse są czysto indywidualne, jak już powiedziano.

Większość nowotworów złośliwych układu moczowego diagnozuje się w okresie, gdy znajduje się w dolnej warstwie tkanki wyściółki. Perspektywy takiej choroby są bardzo dobre.

Rokowanie w raku pęcherza zależy od następujących warunków:

  1. Etapy raka w momencie diagnozy. W każdym przypadku określenie szans na przeżycie będzie inne.
  2. Rodzaj raka narządów moczowych zidentyfikowany przez badanie diagnostyczne komórek i tkanek nowotworowych.
  3. Poziom rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego w wyściółce pęcherza lub innych struktur.
  4. Liczba i średnica guzów.
  5. Klasa komórek reprezentujących różne typy nowotworów.
  6. Czy są inwazyjne zmiany w wyściółce ciała?
  7. Pierwotny to choroba lub nawrót. W powtarzającej się formie szanse na przeżycie są mniejsze.

Ważne jest, aby wiedzieć: rak pęcherza moczowego u kobiet

Jak przedłużyć życie z rakiem pęcherza?

Wzrost średniej długości życia takich pacjentów osiąga się w następujący sposób:

  • Terminowa i dokładna diagnoza:

Nowotwór złośliwy we wczesnych stadiach jest uważany za uleczalną patologię. Im wcześniej ustalona zostanie ostateczna diagnoza, tym skuteczniejsza jest terapia przeciwnowotworowa.

  • Operacja:

Według statystyk, radykalna interwencja nawet w późnych fazach choroby może znacznie przedłużyć życie pacjenta. W takich przypadkach eksperci zalecają niskoinwazyjne technologie operacyjne, których zaletą jest niski wpływ i krótki okres rehabilitacji.

  • Pooperacyjna radioterapia i chemioterapia:

Napromienianie obszaru patologicznego wysoce aktywnym promieniowaniem rentgenowskim niszczy komórki nowotworowe pozostałe po operacji. Ogólnoustrojowe podawanie leków cytostatycznych jest uważane za środek zapobiegawczy dla rozwoju wtórnej onkoformacji w odległych strukturach ciała.

  • Zgodność ze specjalną dietą:

Pacjenci z nowotworami powinni jeść pokarmy bogate w warzywa, owoce i odpowiednio witaminy, minerały i inne substancje biologicznie czynne.

  • Aktywacja zdolności ochronnych organizmu:

Rak pęcherza moczowego, którego rokowanie jest wątpliwe, wymaga natychmiastowej immunostymulacji. Można to zrobić za pomocą leków i metod tradycyjnej medycyny.

Bardzo ważne jest również powstrzymanie się od nadużywania silnych napojów alkoholowych i palenia.

Zdjęcia raka pęcherza

Leukoplakia pęcherza: objawy i leczenie, środki ludowe, recenzje, zdjęcia

Skuteczna radioterapia raka pęcherza moczowego w Izraelu

Objawy raka pęcherza moczowego u kobiet na wczesnym etapie. Przyczyny, diagnoza i leczenie raka pęcherza moczowego u kobiet:

Rak pęcherza: objawy u kobiet i mężczyzn, przeżycie i oczekiwana długość życia, leczenie

Objawy i leczenie raka pęcherza moczowego u mężczyzn

Wśród wszystkich narządów męskiego układu moczowo-płciowego pęcherz jest najczęściej podatny na wszelkie zmiany. Męski rak pęcherza jest spowodowany wzrostem obcych komórek w nienaturalnym tempie. Jest łatwa do leczenia, ponieważ do tego konieczna jest tylko wczesna diagnoza patologii.

Ogólne informacje

Rak pęcherza moczowego jest patologią związaną z rozwojem złośliwego guza na ścianach narządu. Rozwój patologii rozpoczyna się w warstwie nabłonka, która wyścieła narząd wewnątrz.

Z reguły możliwe jest wykrycie guza, dopóki nie dojdzie do warstwy mięśniowej. Oprócz pęcherza, przerzuty złośliwego guza mogą przenikać do innych narządów.

Dlatego bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie natychmiast po wykryciu guza.

Nowotwory złośliwe pęcherza - choroba osób starszych. Wśród wszystkich przypadków raka rak moczu zajmuje 5 pozycję.

Występuje ostry przypadek zachorowalności według cech płci. U mężczyzn występuje 4 razy częściej niż u kobiet.

Średni wiek zachorowalności na raka wynosi 60 lat, ale co roku ten limit wzrasta.

Klasyfikacja

W zależności od tego, które komórki są dotknięte przez nowotwór, choroba dzieli się na następujące typy:

  • Złośliwe tworzenie klasy komórek przejściowych. Na nią przypada 90% wszystkich chorób.
  • Klasa łuszcząca się guza. Częstotliwość występowania zajmuje drugie miejsce. Główną przyczyną rozwoju jest przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego.
  • Gruczolakorak, chłoniak, rak i inne są dość rzadkie, ale nie zaleca się ich całkowitego wykluczenia podczas diagnozy.

Przyczyny i czynniki

Dla mężczyzn, którzy mają zły nałóg palenia, ryzyko zachorowania na raka pęcherza jest bardzo wysokie.

Naukowcy i lekarze nadal pracują nad określeniem głównych przyczyn rozwoju komórek nowotworowych. Do tej pory zidentyfikowano czynniki zwiększające ryzyko rozwoju onkologii. Są one następujące:

  • Palenie Ten zły nawyk jest przede wszystkim jednym z czynników predysponujących do rozwoju nowotworów złośliwych. Dym papierosowy zawiera dużą ilość chemikaliów, które są zawracane do moczu. W ten sposób wpływają na warstwę śluzową pęcherza moczowego.
  • Szkoda przemysłowa. Długa praca z chemikaliami: barwnikiem, rozpuszczalnikiem, aniliną i innymi.
  • Przewlekłe choroby dróg moczowych: zapalenie pęcherza moczowego, schistosomatoza, kamica moczowa.
  • Radioterapia Ekspozycja na promieniowanie w leczeniu narządów miednicy może wywołać wzrost komórek złośliwych w pęcherzu.
  • Dziedziczność. Ten czynnik nie jest fundamentalny, ale nie można go całkowicie wykluczyć. Odziedziczony transfer genów może stworzyć genetyczną predyspozycję do choroby nowotworowej.

Etap choroby

Rozwój stadium raka pęcherza zależy od głębokości procesu złośliwego:

  • Etap zerowy. Na tym etapie komórki nowotworowe mogą być wykryte bezpośrednio w pęcherzu, przenikając jeszcze do ścian ciała. Rokowanie w leczeniu pozytywnym wynosi 100%, a diagnostyka i eliminacja czynników predysponujących następuje w odpowiednim czasie.
  • Etap 1 Zmiana dotyczy śluzówki. Objawy mogą być nieobecne. Komórki rosną w szybkim tempie. Dzięki terminowej diagnozie szanse na wyzdrowienie są świetne.
  • Etap 2 Złośliwe formacje przenikają do warstwy mięśniowej, ale nie ma jeszcze pełnego kiełkowania. Szansa na odzyskanie wynosi około 60%. Istnieją dwa etapy fazy rozwoju 2:
    • 2A. Wpływa na wewnętrzną warstwę mięśni, komórki rosną w nich.
    • 2 V. Wpływ na zewnętrzną warstwę mięśniową.
  • Etap 3 Następuje spożycie do warstwy powierzchniowej i wpływa na błonę tłuszczową. Prawdopodobieństwo zatrzymania wzrostu komórek nowotworowych w 20%. Istnieją 2 podstacje:
    • 3A. Komórki rakowe wyrosły w warstwie powierzchniowej, ale można je wykryć tylko pod mikroskopem.
    • 3 V. Nowotwór jest widoczny na zewnętrznej ścianie narządu.
  • Etap 4. Ostatni, trudny etap. Nowotwór wpływa na sąsiednie narządy, rośnie do węzłów chłonnych, wpływa na kości miednicy. Pacjent ma silny ból, krew w moczu. Osiągnięcie pozytywnego wyniku w pokonaniu narządów wewnętrznych jest niemożliwe. Zabieg ma na celu złagodzenie stanu pacjenta.

Nowotwory nowotworowe charakteryzują się tym, że w początkowych stadiach nie wykazują objawów.

W stadium 1 raka pęcherza moczowego charakterystyczne objawy mogą być nieobecne. Ważnym punktem w tej sytuacji jest słuchanie osoby o swoich uczuciach. Wszelkie zmiany w codziennych procesach są ważne (na przykład dyskomfort podczas oddawania moczu) i stają się podstawą diagnostyki instrumentalnej.

W przypadku, gdy onkologia przechodzi przez pierwsze etapy rozwoju, pojawiają się specyficzne i niespecyficzne objawy raka pęcherza moczowego. Znaki szczególne (lokalne) obejmują:

  • ból podczas opróżniania pęcherza moczowego;
  • uczucie pełnego pęcherza (nie do końca puste);
  • ból przy palpacji podbrzusza;
  • krew w moczu.
  • załamanie;
  • ogólna słabość;
  • utrata masy ciała (zwłaszcza w krótkim okresie).

Diagnoza raka pęcherza moczowego u mężczyzn

Ponieważ objawy choroby w początkowych stadiach rozwoju mogą być nieobecne, gdy pojawiają się najmniejsze zmiany w ogólnym samopoczuciu, należy skonsultować się z lekarzem. Pierwszym miejscem w diagnozie są metody laboratoryjne i instrumentalne. Diagnozowanie raka pęcherza moczowego jest niemożliwe bez następujących procedur:

  • Analiza moczu. Sprawdza się obecność krwi, leukocytów i białek, co wskazuje na proces zapalny.
  • Biochemiczne badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych.
  • Cytologia moczu. Używając mikroskopu, mocz jest sprawdzany pod kątem komórek nowotworowych.
  • USG. Najszybsza i najłatwiejsza metoda badań. Jest używany w inspekcjach podstawowych i powtórnych. Ta metoda pozwala nam rozważyć lokalizację guzów na powierzchniowych ścianach ciała i wewnątrz.
  • Cystoskopia. Badanie wewnętrznej powierzchni ciała jest skuteczną metodą diagnozowania i dalszego leczenia. Cystoskop wprowadza się do pęcherza przez cewkę moczową. Na końcu urządzenia jest dołączona kamera, która pokazuje jasny obraz tego, co się dzieje. Po wykryciu nowotworów pobiera się materiał do biopsji.
  • Biopsja. Przeprowadza się badanie histologiczne tkanki pęcherza moczowego. Metoda pozwala z dużą dokładnością potwierdzić (obalić) diagnozę i ustalić rodzaj nowotworu.
  • CT Promienie rentgenowskie pomagają skanować w pełni zbadane narządy.

Jeśli po rozpoznaniu potwierdzono lokalizację komórek nowotworowych w błonie śluzowej, guz uważa się za powierzchowny.

Następnie leczenie raka pęcherza moczowego u mężczyzn odbywa się w sposób niechirurgiczny. Leczenie zachowawcze prowadzi się w 0 i 1 stadium choroby, aż do pojawienia się charakterystycznych objawów.

Leczenie zachowawcze obejmuje: chemioterapię, radioterapię, immunoterapię.

Chemioterapia

Chemioterapia, jako metoda leczenia zachowawczego, ma na celu powstrzymanie wzrostu komórek nowotworowych lub ich wyeliminowanie.

Wcześniej tę metodę leczenia zachowawczego uznawano za nieskuteczną i prowadzono ją jedynie jako pomocniczą.

Ostatnio opracowano około 15 leków do chemioterapii, które mają pozytywny wpływ („Cisplatin”, „Adriamycin”, „Vinblasin” i inne). Leki są wstrzykiwane bezpośrednio do narządu, układu limfatycznego i dotętniczego.

Chemioterapia dopęcherzowa jest stosowana po operacji. Zwróć uwagę na wysokie ryzyko skutków ubocznych.

Radioterapia

Jako niezależne leczenie jest stosowane niezwykle rzadko. Radioterapia raka pęcherza moczowego jest stosowana w przypadku niemożności operacji. Znacznie mniej jest on używany do celów profilaktycznych. Po radioterapii nowotwór jest mniejszy, łatwiej jest wykonać operację.

Immunoterapia

Stosuje się wprowadzenie immunomodulatorów do jamy: szczepionka BCG i interferon. Skuteczny we wczesnych stadiach choroby. Brak wznowienia rozwoju patologii po terapii osiąga 70%. Im wyższy stopień patologii, tym mniejsza skuteczność terapii. Immunoterapia jest przeciwwskazana u pacjentów z jakąkolwiek aktywną postacią gruźlicy.

Trichopolum w leczeniu raka

Ta złożona metoda opiera się na biochemicznej teorii raka, którą badają naukowcy na świecie. Mówi, że komórki rakowe są wywoływane przez grzyby „rzęsistki”.

Podczas leczenia eksperci zwracają uwagę na sam nowotwór, ale nikt nie zajmuje się zakażeniem grzybiczym.

Naukowcy są przekonani, że stosowanie leku „Trichopol” w połączeniu z kwaśnym medium stworzonym w organizmie pomoże na zawsze pozbyć się komórek nowotworowych.

Naukowcy są przekonani, że komórki rakowe są wywoływane przez grzyby „Trichomonas”, więc stosowanie leku „Trichopol” jest skuteczne.

Takie leczenie można przypisać najprawdopodobniej tradycyjnej medycynie.

Lekarze udowodnili, że ten lek nie leczy chorób grzybiczych. Wiele badań wykazało, że komórki nowotworowe są zmutowanymi natywnymi komórkami ciała.

Wynika z tego, że stosowanie metronidazolu w leczeniu nowotworów złośliwych jest nieskuteczne.

Chirurgia nowotworowa

Z reguły leczenie nowotworu złośliwego, który powstał w ścianie narządu na jego błonie śluzowej, jest podejściem złożonym.

Leczenie obejmuje chirurgię, chemioterapię i radioterapię. Jaki będzie zabieg usunięcia pęcherza u mężczyzn zależy od stopnia rozwoju procesu złośliwego.

W nowoczesnej praktyce medycznej stosuje się następujące rodzaje operacji:

  • Resekcja przezcewkowa. Używany do guzów o małych rozmiarach. Dotknięty obszar narządu jest usuwany, przylegające tkanki są kauteryzowane przez laser.
  • Częściowa cystektomia. Przy postępującej chorobie, ale przy braku przerzutów, stosuje się częściowe usunięcie narządu wraz z chorym obszarem.
  • Radykalna cystektomia. Zakłada się głęboką resekcję tkanki. Operacja jest stosowana, gdy wykryte zostaną przerzuty w pęcherzu lub choroba jest zaniedbana. Operacja jest trudna, istnieje duże prawdopodobieństwo dużej utraty krwi.
  • Rekonstrukcja. Całkowite usunięcie pęcherza moczowego. Zadaniem lekarzy po usunięciu pęcherza moczowego w raku jest stworzenie naturalnego odprowadzenia moczu: sztucznego zbiornika, urostomii.

Rehabilitacja i okres pooperacyjny

Po operacji pacjent zostaje przeniesiony na oddział intensywnej terapii. Sprzęt medyczny jest podłączony do pacjenta, co pomaga monitorować jego stan. Wymagana jest opieka nad pacjentem.

Leki w okresie pooperacyjnym łagodzą nieprzyjemny ból. Powrót do jedzenia i picia jest możliwy po przywróceniu jelita.

Następnego dnia po zabiegu wskazane jest, aby pacjent zaczął wstawać, aby uniknąć zapalenia płuc i zakrzepów krwi.

Po zabiegu pacjent wymaga starannej opieki i rehabilitacji, która rozpoczyna się po złagodzeniu choroby.

5 dni po zabiegu przychodzą wyniki histologii i lekarz wybiera niezbędne leczenie. Przed wypisem pacjentowi przypisuje się środki przeciwbólowe, antybiotyki i środki profilaktyczne na zaparcia.

Kilka tygodni po leczeniu pacjent jest ponownie badany, co potwierdza brak nawrotu.

Dieta: podstawowe zalecenia

Odżywianie na raka pęcherza wpływa nie tylko na przebieg choroby, ale może również wpływać na powrót do zdrowia.

Ludzkie ciało musi otrzymywać wszystkie niezbędne witaminy, pierwiastki śladowe, aby wspierać aktywność życiową. Specjalnie zaprojektowana dieta na raka pęcherza moczowego zmniejsza wzrost guzów.

Wraz z onkologami, chirurgami, dietetycy współpracują w instytucjach medycznych, pomagając pacjentowi ustalić prawidłowe odżywianie.

Dieta pooperacyjna

Po kilku dniach zabiegu pacjentowi podaje się tylko zastrzyki dożylne. Wargi zwilżone mokrym wacikiem i można pić dopiero po dwóch dniach.

Po 3 dniach pacjentowi można zaoferować posiłki dietetyczne: niskotłuszczowy twaróg, rosół z kurczaka. Tylko 5–6 dni w diecie wstrzykiwało mięso na parze.

Po 1,5-2 tygodniach pacjent może powrócić do diety, którą obserwowano przed operacją.

Odżywianie w chemii i radioterapii

Aby normalizować mikroflorę jelitową, po chemii konieczne jest włączenie do diety pokarmu bogatego w witaminy i bifidobakterie.

Wpływ promieniowania i silnych leków na organizm niekorzystnie wpływa na apetyt.

Głównym zadaniem żywienia w tym okresie jest wybór różnych produktów, z zachowaniem smaku.

Mięso o niskiej zawartości tłuszczu, produkty bogate w żelazo i witaminy z grupy B odgrywają dużą rolę w układzie krwiotwórczym i funkcji ochronnej organizmu. To na nich kładzie się nacisk.

Złamana mikroflora jelitowa pomoże w utrzymaniu fermentowanych produktów mlecznych z bifidobakteriami. Podczas radioterapii lepiej jest odmówić grubych produktów. Uwzględnij w diecie warzywa i masło, zdrowe białko. Zwiększy to kaloryczność potraw i przywróci siłę z niedokrwistością. Pamiętaj, aby używać soków, kompleksów witaminowych.

Nawrót choroby

Głównym czynnikiem wpływającym na ponowne pojawienie się nowotworu złośliwego jest stadium choroby. Częstość nawrotów jest dość duża.

Jeśli operacja została przeprowadzona bez późniejszej chemioterapii i radioterapii, prawdopodobieństwo ponownego wzrostu komórek nowotworowych występuje w ciągu pierwszych 12 miesięcy.

Główny odsetek ponownego rozwoju choroby przypada na pierwsze 5 lat po leczeniu.

Przewidywanie i przetrwanie

Oczekiwana długość życia tej choroby zależy od tempa wzrostu nowotworu wewnątrz ścian pęcherza moczowego, rozwoju przerzutów i uszkodzenia ich narządów wewnętrznych. Kiedy choroba jest zaniedbywana, pacjenci żyją o wiele krócej niż pięć lat niż pacjenci z początkowym stadium. Wskaźniki przeżycia w pierwszych 5 latach przedstawiono w tabeli joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

Zapobieganie

Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania chorobie jest uniknięcie wpływu na organizm substancji, które wywołują rozwój komórek nowotworowych. Na przykład u osoby niepalącej choroba rozwija się 3-4 razy mniej.

Długotrwałe oddziaływanie na organizm związków chemicznych zwiększa ryzyko komórek nowotworowych.

Tylko zdrowy styl życia pomoże zapobiec niepożądanym konsekwencjom, ponieważ leki, które zmniejszają ryzyko zachorowania na raka u zdrowej osoby, nie zostały wynalezione.

Ogólne prognozy dla raka pęcherza moczowego

Rak pęcherza moczowego jest rodzajem nowotworu złośliwego, który wpływa na ścianę pęcherza i jego błonę śluzową.

Najczęstsze wybuchy tej choroby odnotowano u mężczyzn po 60 latach, głównie w krajach USA i Anglii, jednak w Rosji mężczyźni również należą do grupy ryzyka.

Rokowanie choroby

Rak pęcherza moczowego - choroba jest dość niebezpieczna i przy braku odpowiedniego leczenia poważnie skomplikuje życie pacjenta, a nawet doprowadzi do śmierci. Dlatego w raku pęcherza rokowanie zależy w dużej mierze od stopnia, w jakim się rozwinęło.

Istnieje kilka klasyfikacji i etapów rozwoju tego typu nowotworów.

Na przykład istnieje klasyfikacja według cech histologicznych, która określa raka, który powstał w kilku formach:

  1. Rak przejściowokomórkowy jest modelem rozwoju raka pęcherza moczowego pochodzącego z komórek nabłonka przejściowego.
  2. Rak planocelularny - rak pojawia się w komórkach nabłonka płaskonabłonkowego pęcherza moczowego.
  3. Gruczolakorak - guz pojawia się w komórkach nabłonka gruczołowego.

Również onkolodzy dzielą guzy w kierunku ich wzrostu - wewnątrz tkanek lub na zewnątrz i to:

  • egzofityczne - te guzy, które rosną na nogach;
  • endofityczne - kiełkowanie głęboko w tkankach;
  • mieszane - łączenie obu tych znaków.

Konsekwencje raka pęcherza moczowego zależą głównie od stadium ogólnego i złośliwości nowotworu w momencie rozpoczęcia leczenia, ponieważ im wcześniej zatrzyma się nowotwór, tym większe są szanse na normalną regenerację, zwłaszcza że ryzyko poważnych konsekwencji zabiegu jest szczególnie wysokie u osób starszych.

Nie należy pomijać takich czynników ryzyka lub dalszych powikłań, takich jak całkowita liczba ognisk choroby, rozwój przerzutów lub niewłaściwa reakcja organizmu na początkowe metody leczenia raka, a po prostu rodzaj nowotworu.

Na przykład po wyleczeniu egzofitycznego raka przejściowokomórkowego pęcherza rokowanie dla pojawienia się nowej zmiany jest bardziej optymistyczne niż w innych przypadkach.

Dzięki szybkiemu określeniu nowotworu na początkowym etapie i, odpowiednio, odzyskowi, prawdopodobieństwo powrotu nowotworów jest niezwykle małe, a nawet, nawet jeśli rak pojawi się ponownie, nie jest ono wyższe niż stadium wcześniej obserwowane u pacjenta.

Na przykład, jeśli weźmiemy pod uwagę ogólnie, guzy we wczesnych stadiach, które nie kiełkują głęboko w ciele, mogą pojawić się ponownie z prawdopodobieństwem do trzydziestu procent w ciągu najbliższych pięciu lat, więc nie zaniedbuj badań rocznych i zapobiegania chorobie.

Wręcz przeciwnie, te same guzy, których leczenie rozpoczęto późno, mają wysoki poziom ryzyka nawrotu, jak również te, które mają duży obszar uszkodzenia lub kilka ognisk.

Już w ciągu pierwszych dziesięciu do dwunastu miesięcy po leczeniu rak może powrócić z prawdopodobieństwem do 80 procent, a ponadto kolejne 20 procent prawdopodobieństwa, że ​​po powrocie rak zacznie przenikać głęboko w ściany pęcherza. Ten typ nowotworu wymaga stałego monitorowania i ścisłego stosowania zalecanych zaleceń.

Pomimo faktu, że każdy przypadek raka jest wyjątkowy, prawdopodobieństwo, że pacjent, który rozpoczął raka do stanu rozległych uszkodzeń tkanek, umrze w ciągu pięciu lat, jest niezwykle wysoki.

Diagnoza „raka” opiera się na wynikach kilku badań, w tym:

  • inspekcja pierwotna;
  • inspekcja ręczna palcami;
  • badanie poprzez wprowadzenie do organizmu, aż pęcherz zostanie całkowicie wypełniony substancją widoczną na zdjęciu rentgenowskim, co pomaga dostrzec wszelkie guzy na zdjęciach rentgenowskich;
  • badanie wewnętrzne pęcherza za pomocą endoskopu;
  • testy laboratoryjne oparte na badaniach krwi i moczu;
  • badanie ciała pacjenta za pomocą USG lub MRI.

Objawy raka pęcherza moczowego

Oczywiście, aby zdążyć na czas do lekarza, musisz wiedzieć o kilku objawach tej choroby:

    Krwiomocz jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów raka pęcherza moczowego, który polega na nagłym pojawieniu się dużych ilości krwi w moczu bez wyraźnego powodu.

Jedną z cech tej choroby jest to, że krew jest stale dostępna, od kilku kropli, w przypadku uszkodzenia szyi pęcherza, do wystarczająco dużej liczby, jeśli błona śluzowa jest uszkodzona.

  • Zespół bólowy - uczucie stałego bólu, z wyraźnymi granicami i zlokalizowane w okolicy nadłonowej, krocza, kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.
  • Naruszenie mechanizmu oddawania moczu, a mianowicie: ból (odczucie cięcia) procesu, rzadkość popędu i tylko osłabienie ciśnienia strumienia.
  • Leczenie raka pęcherza moczowego

    Istnieje kilka sprawdzonych sposobów leczenia raka pęcherza:

      Terapia BJD polega na umieszczeniu osłabionych bakterii powodujących gruźlicę w pęcherzu, których interwencja łagodzi obszar raka i spowalnia jego dalszy rozwój.

    Najczęściej stosowany w obecności wysokiego stopnia złośliwości guza, dużej liczby ognisk i agresywności ich dystrybucji.

  • Leczenie chirurgiczne - operacja usunięcia złośliwego guza wraz z częścią sąsiedniej zdrowej tkanki i późniejsze badanie krawędzi i dna rany pod kątem obecności przerzutów lub całkowitego usunięcia pęcherza i jego zastąpienia implantem.
  • Chemioterapia jest stosowana w celu zapobiegania nawrotom nowotworów i leczenia nieoperacyjnego raka w ostatnich stadiach rozwoju.
  • Zapobieganie rakowi pęcherza moczowego

    Ponieważ rak pęcherza moczowego jest w większości chorobą osób starszych, po czterdziestu lub pięćdziesięciu latach mężczyźni powinni odrzucać złe nawyki, dobrze się odżywiać i zbilansować, eliminując pikantne i zbyt słone produkty z diety.

    Musisz także przestrzegać zaleceń lekarzy i chodzić dużo, unikając jednak zbyt jasnego słońca, ponieważ jego promieniowanie może również wywołać początek choroby.

    I oczywiście musisz uważnie słuchać swojego ciała, a przy pierwszym pojawieniu się złowrogich objawów natychmiast zwróć się do lekarza.

    Rokowanie na raka pęcherza moczowego

    Onkologia co roku staje się bardziej powszechną chorobą. Rak pęcherza moczowego w stadiach 1-4 jest szczególnie szybki. U mężczyzn średnia długość życia dla tej choroby jest znacznie mniejsza niż dla kobiet. Może to wynikać z faktu, że rak pęcherza moczowego u kobiet występuje znacznie rzadziej.

    Klasyfikacja

    Ze wszystkich przypadków raka rak pęcherza moczowego wynosi 5%. Jest to piąte miejsce na rozpowszechnienie wśród patologii nowotworowych. Większość pacjentów to starsi mężczyźni. Wskaźnik zapadalności wśród nich jest 4 razy wyższy niż wśród kobiet. Średni wiek pacjenta wynosi około 60 lat, ale z roku na rok spada.

    Ten rodzaj raka jest niebezpieczny, ponieważ nie ma objawów na początkowym etapie. A późniejsze etapy raka pęcherza są leczone trudniej, dłużej i mniej skutecznie. W raku pęcherza rokowanie zależy od tego, jak szybko pacjent zwrócił się o pomoc. Jeśli miało to miejsce na etapie przerzutów, wówczas lekarstwo jest mało prawdopodobne.

    Rak pęcherza wpływa na ściany narządu, na których występują ogniska normalnych komórek w komórkach nowotworowych. Transformacja rozpoczyna się od komórek nabłonkowych tworzących wewnętrzną powierzchnię narządu.

    Za pomocą nowoczesnych metod diagnostycznych można wykryć guz, zanim zacznie on zmieniać warstwę mięśniową.

    Ale jeśli komórki rakowe opuszczają pęcherz i tworzą przerzuty w innych narządach, choroba jest prawie niemożliwa do zatrzymania.

    W raku pęcherza wpływają różne typy komórek. W zależności od tego istnieje kilka rodzajów choroby:

    • rak przejściowokomórkowy (do 90% przypadków);
    • guz płaskonabłonkowy (drugi najczęściej występujący typ, najczęściej rozwija się z powodu przewlekłego zapalenia pęcherza);
    • gruczolakorak;
    • słabo zróżnicowany rak;
    • chłoniak i inne rzadkie, ale powszechne postacie.

    Dlaczego występuje rak pęcherza?

    Dokładne przyczyny, do których naukowcy jeszcze nie zadzwonili, to tylko kilka teorii transformacji komórek rakowych. Ale lekarze byli w stanie określić czynniki przyczyniające się do rozwoju guza:

    • Trucizny przemysłowe - podczas pracy w niebezpiecznej produkcji z rozpuszczalnikami, barwnikami, benzenem i innymi szkodliwymi substancjami lub mieszkając w mieście przemysłowym, w pobliżu obszaru przemysłowego lub zakładu pracy.
    • Palenie tytoniu - produkty spalania tytoniu zawierają substancje aktywujące onkogeny. Są to geny odpowiedzialne za transformację komórek nowotworowych. Składniki chemiczne dymu papierosowego z krwiobiegu wchodzą do pęcherza i osiadają na jego błonie śluzowej.
    • Nadużywanie alkoholu - toksyny przez krew znajdują się w pęcherzu, gdzie wpływa na jego błonę śluzową, powodując transformację normalnych komórek w komórki nowotworowe.

    Trucizny przemysłowe są jedną z przyczyn raka

    • Radioterapia - leczenie promieniowaniem radioaktywnym narządów wewnętrznych zlokalizowanych w miednicy małej, jest w stanie rozpocząć proces transformacji onkologicznej komórek błony śluzowej pęcherza moczowego.
    • Przewlekłe choroby układu wydalniczego: schistomatoza, zapalenie pęcherza moczowego, ICD (kamica moczowa).
    • Akceptacja silnych leków - leczenie lekami chemioterapeutycznymi niekorzystnie wpływa na stan błony śluzowej pęcherza.
    • Predyspozycje genetyczne - dziedziczenie onkogenów zwiększa podatność na rozwój onkologii. Jeśli w rodzinie występują przypadki raka, ryzyko choroby wzrasta.
    • Wrodzone nieprawidłowości układu wydalniczego, w szczególności pęcherza moczowego.
    • Długotrwałe narażenie na stres lub stres fizyczny.
    • HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) - istnieją onkogenne szczepy wirusa (16 i 19), które mogą wywołać rozwój raka w lokalizacji brodawczaków, w szczególności w pęcherzu.
    • Niezdrowa żywność - jedzenie dużych ilości smażonych i tłustych potraw.

    Brak ekspozycji na czynniki sprawcze nie gwarantuje braku raka. Zmniejszy to jednak ryzyko transformacji komórek nowotworowych.

    Przyczyny raka pęcherza moczowego

    Jak pojawia się rak?

    Rak rozwija się etapami. Istnieją tylko 4 etapy raka pęcherza moczowego.

    Etapy raka pęcherza moczowego różnią się stopniem transformacji normalnych komórek w komórki nowotworowe, rozpowszechnieniem procesu nowotworowego w organizmie i zaangażowaniem innych narządów w ten proces.

    Rak pęcherza moczowego od stadium do stadium staje się coraz bardziej oporny na terapię i objawia się bardziej wyraźnymi objawami.

    • Etap zerowy - ten etap charakteryzuje się lokalizacją procesu nowotworowego tylko w pęcherzu i minimalnymi objawami, które są eliminowane w prawie 100% przypadków w odpowiednim czasie.
    • Etap 1 - komórki nowotworowe wpływają na błonę śluzową pęcherza moczowego i rosną z dużą szybkością, ale objawy nie pojawiają się wyraźnie, podczas gdy szanse na całkowite wyleczenie są nadal wysokie.
    • Etap 2 - guz rośnie do warstwy mięśniowej, ale nie przechodzi przez nią (2A - komórki rakowe wpływają na wewnętrzną warstwę mięśniową, będąc w niej, 2B - proces onkologiczny wpływa na zewnętrzną warstwę mięśniową), szansa na skuteczną terapię sięga 60%.
    • Etap 3 - komórki nowotworowe kiełkują do warstwy powierzchniowej, wpływając na błonę tłuszczową (3A - komórki na warstwie powierzchniowej są widoczne tylko z mikroskopem, 3B - guz jest zauważalny przy użyciu innych metod badawczych), sukces leczenia wynosi 20%.
    • Etap 4 - najtrudniejszy etap, gdy guz trafia do innych narządów, komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się z prądem limfy, wyrastają do kości miednicy, z powodu których pacjent jest dręczony przez nieznośny ból, a krew jest wykrywana w moczu.

    Etapy raka pęcherza moczowego

    Rak zerowy i nowotwór w pierwszym stadium jest prawie bezobjawowy. Drobne i niespecyficzne objawy mogą powodować obecność nowotworu. Na przykład ból podczas oddawania moczu.

    Typowe objawy to osłabienie, senność i nagła utrata masy ciała.

    Powinno to posłużyć jako powód do pójścia do lekarza, ponieważ ten stopień choroby może go wyleczyć bez dalszych konsekwencji.

    Z czasem do uszkodzeń niespecyficznych dochodzą oznaki uszkodzenia układu moczowego:

    Wydalanie krwi z moczem

    W przypadku stwierdzenia takich objawów konieczna jest pilna interwencja medyczna. Jeśli zaczniesz chorobę na tym etapie, szanse na wyleczenie gwałtownie spadną.

    Leczenie i rokowanie

    Jeśli pacjent zwrócił się do lekarza na czas, a choroba została zdiagnozowana na wczesnym etapie, możliwe jest całkowite wyleczenie. Najczęściej diagnozowany rak pęcherza moczowego u mężczyzn. Przeżycie pacjenta zależy od wielu czynników, w tym wieku, ogólnego stanu zdrowia i organizmu. Rokowanie w przypadku raka może być korzystne lub nie, w zależności od stadium choroby.

    Operacja usunięcia pęcherza jest uważana za szczególnie skuteczne leczenie. Z jednej operacji życie pacjenta zmienia się znacząco.

    W późniejszych stadiach choroby cystektomia znacznie zwiększa oczekiwaną długość życia pacjentów.

    Interwencja chirurgiczna jest najmniej traumatyczna, aby nie wywołać nawrotu choroby i szybkiego rozwoju nowotworów.

    Operacja pęcherza moczowego

    Chemioterapia i radioterapia są szczególnie skuteczne po zabiegu. Miejsce lokalizacji guza jest leczone wysoce aktywnym promieniowaniem w celu zniszczenia komórek, które mogą pozostać po operacji. W celu utrwalenia pozytywnego efektu pacjenta uwalniane są leki cytotoksyczne. Hamują wzrost nieprawidłowych komórek i nie pozwalają na rozwój choroby na nowo.

    Immunomodulatory stosuje się do przywrócenia organizmu i jako dodatkową terapię.

    Jak długo pacjenci żyją po leczeniu, zależy od tego, czy przestrzegają zaleceń lekarza i czy czynniki sprawcze są wyeliminowane.

    Szczególną uwagę należy zwrócić na zaprzestanie palenia tytoniu i alkoholu. Ponieważ te przyczyny najczęściej stają się czynnikami determinującymi rozwój transformacji komórek nowotworowych.

    Wideo: Rak pęcherza moczowego

    Leczenie raka pęcherza moczowego

    Choroba zwykle zaczyna się w komórkach wyściełających jej powierzchnię wewnętrzną. Rozwija się częściej u osób starszych i zajmuje 11 miejsce na liście chorób onkologicznych. Ze względu na fakt, że problem jest prawie zawsze wykrywany we wczesnym stadium, rak pęcherza reaguje dobrze na leczenie.

    Główne przyczyny i czynniki ryzyka to:

    • palenie;
    • starość (choroba rzadko występuje u osób poniżej 40 lat);
    • płeć (mężczyźni chorują częściej niż kobiety);
    • wpływ promieniowania, radioterapii;
    • przyjmowanie niektórych leków - przeciwnowotworowych i przeciwcukrzycowych;
    • kontakt z chemikaliami.

    Etapy raka pęcherza moczowego

    • Na 1 łyżkę. guz znajduje się w komórkach wyściółki wewnętrznej, ale nie rozciąga się na ścianę mięśniową. Ma pozytywną prognozę i, w odpowiednim czasie, większość pacjentów jest całkowicie wyleczona.
    • Na 2 łyżki. komórki rakowe wyrastają na ścianę, ale nie wychodzą poza nią.

    Ogólnie prognoza jest umiarkowanie pozytywna. Ważne jest, aby wybrać skuteczną kombinację metod zwalczania nowotworów.

  • Na 3 łyżki. palenisko rozprzestrzenia się na otaczające tkanki. Rokowanie zależy od stopnia rozpowszechnienia komórek złośliwych.
  • 4 łyżki.

    charakteryzuje się obecnością przerzutów w węzłach chłonnych i innych częściach ciała - kościach, wątrobie, płucach.

    Leczenie raka pęcherza moczowego

    Terapie zależą od wielu czynników, w tym rodzaju guza i stadium choroby. Onkourolog wybierze optymalny schemat leczenia, omawiając jego szczegóły z pacjentem. Oprócz badania diagnostycznego może być wymagana konsultacja z chemioterapeutą i radioterapeutą.

    W pierwszym i drugim stadium choroby zaleca się zwykle następujące metody:

    Resekcja przezcewkowa (TUR). Ta oszczędna operacja jest stosowana do usuwania małych złośliwych guzów, które nie rozprzestrzeniły się poza komórki wyściółki wewnętrznej. Wykonywany jest w sposób zamknięty przez cewkę moczową.

    Częściowa cystektomia - chirurgiczne wycięcie nowotworu i mały fragment sąsiadujących tkanek. Metodę tę stosuje się, jeśli obszar ściany guza można łatwo usunąć bez wpływu na funkcję oddawania moczu i zatrzymanie moczu.

    Terapia biologiczna (immunoterapia). Immunoterapia jest często wykonywana w połączeniu z pierwszym i drugim etapem zabiegu. BCG podaje się, czasami interferon Alfa-2B, do ciała przez cewkę moczową.

    W późniejszych stadiach choroby lekarz może zalecić następujące metody:

    Radykalna cystektomia - usunięcie całego narządu z pobliskimi węzłami chłonnymi. Leczenie raka pęcherza moczowego u mężczyzn w ten sposób zazwyczaj obejmuje jednoczesne usunięcie gruczołu krokowego z pęcherzykami nasiennymi. U kobiet z radykalną cystektomią macica z jajnikami i częścią pochwy jest zwykle usuwana.

    Natychmiast po zabiegu chirurg tworzy nowe mechanizmy usuwania moczu. Może to być:

    • zrekonstruowany narząd połączony z cewką moczową lub urostomią;
    • ureterostomia (sztuczny otwór do usuwania moczu do pisuaru).

    Radioterapia Radioterapię raka pęcherza można wybrać jako metodę pomocniczą w połączeniu z chirurgią lub chemioterapią.

    W leczeniu pęcherza jest przypisany jako zdalna radioterapia (RT) i promieniowanie kontaktowe (brachyterapia). Czasami ta metoda jest stosowana zamiast chirurgii lub chemioterapii.

    Aby wzmocnić działanie RT, można przepisać specjalne środki (sensybilizatory), które zwiększają wrażliwość komórek nowotworowych na promieniowanie.

    Chemioterapia. Może być zarówno systemowy, jak i dopęcherzowy, tj. lek jest wstrzykiwany bezpośrednio do samego narządu.

    Chemioterapia dopęcherzowa jest stosowana w raku pęcherza moczowego, aby zapewnić dostęp do cytostatyków bezpośrednio do miejsca nowotworu.

    Chemioterapia jest często stosowana w zintegrowanym podejściu i jest przepisywana w okresie przedoperacyjnym w celu zmniejszenia guza lub po operacji w celu zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych.

    Efekty terapii

    Po przezcewkowej resekcji pacjenta przez kilka dni ból w podbrzuszu i pojawienie się krwi podczas oddawania moczu mogą przeszkadzać.

    Skutki uboczne chemioterapii raka pęcherza moczowego zależą od jego objętości i wzorca, rodzaju leku oraz ogólnego stanu pacjenta.

    Terapii biologicznej często towarzyszą objawy grypopodobne i podrażnienie błony śluzowej narządu.

    Radioterapia w przypadku raka pęcherza moczowego czasami powoduje przejściowe problemy, takie jak biegunka, zmęczenie i zapalenie pęcherza moczowego.

    Powrót do zdrowia po zabiegu

    Czas trwania okresu regeneracji zależy od objętości i składu onkoterapii, a także od indywidualnych cech pacjenta i choroby.

    Nowotwory układu moczowego są podatne na nawroty, więc ludzie, którzy mieli tę chorobę, powinni często poddawać się badaniom profilaktycznym.

    Jeśli narząd jest zachowany, obejmuje on cystoskopię, tomografię komputerową i badanie PET, lub można również zastosować połączone badanie PET z tomografią komputerową.

    Po radykalnej cystektomii badania kontrolne obejmują tomografię komputerową jamy brzusznej, miednicy i klatki piersiowej oraz moczowodów.