Złośliwe guzy pęcherza powstają z błony śluzowej narządu. Choroba występuje najczęściej u mężczyzn w wieku powyżej 45 lat. Przyczyny patologii - wpływ czynników rakotwórczych, palenie tytoniu, dziedziczenie, obecność kamicy moczowej.

Podobnie jak inne nowotwory, rak pęcherza rozwija się stopniowo. W początkowych stadiach guza pojawiają się ukryte objawy, więc rozpoznanie choroby może być jedynie metodą diagnozy klinicznej.

Leczenie w początkowych stadiach raka pęcherza charakteryzuje się bardziej skuteczną prognozą przeżycia. Wykrycie raka na etapie przerzutów (występowanie zmian wtórnych) nie pozwala na radykalne leczenie - choroba na tym etapie jest uważana za nieuleczalną.

Rozważ cechy każdego etapu choroby, a także prognozy dotyczące stadiów raka pęcherza moczowego.

• Wszystkie informacje na tej stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i NIE MAją instrukcji obsługi!
• Tylko LEKARZ może dostarczyć DOKŁADNĄ DIAGNOSTYKĘ!
• Nalegamy, aby nie robić samouzdrowienia, ale zarejestrować się u specjalisty!
• Zdrowie dla Ciebie i Twojej rodziny! Nie trać serca

Zdjęcie: Etapy raka pęcherza moczowego

Etap 1

Oprócz czterech głównych etapów, pracownicy medyczni rozróżniają także zero - początkowy etap, w którym guz pęcherza moczowego jest nadal mikroskopijną akumulacją nietypowych komórek o wysokim stopniu złośliwości.

Współczesne techniki diagnostyczne mogą wykryć raka na etapie zerowym. Na tym etapie leczenie przeprowadza się najdelikatniejszą metodą - przezcewkową kauteryzacją. W tym powtarzaniu z reguły nie występuje.

Złośliwe guzy pęcherza na etapie 1 znajdują się na błonie śluzowej lub podśluzowej narządu, nie rozprzestrzeniając się do pobliskich tkanek i nie wpływając na zdrowe komórki. Guzy pierwszego etapu mają z reguły wyraźne granice. Przerzuty na tym etapie się nie zdarzają.

Symptomatologia na początkowym etapie jest często nieobecna lub niespecyficzna.

W raku pęcherza moczowego objawy takie jak:

• ukryte krwiomocz (krew w moczu);
• zatrzymanie moczu;
• nawracający ból podczas oddawania moczu.

Znaczna część chorych nie ma żadnych objawów, co oczywiście znacznie komplikuje diagnozę choroby. Terapia na pierwszym etapie - operacje zachowujące narządy: najbardziej odpowiednią metodą leczenia jest resekcja przezcewkowa.

Metoda ta polega na wprowadzeniu przez cewkę moczową (cewkę moczową) cystoskopu lub resektoskopu. Ta procedura nie obejmuje żadnych nacięć, więc ryzyko krwawienia podczas takiej operacji jest minimalne. Resekcja przezcewkowa znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu choroby.

Usuwanie guza może być wykonane przez:

• ablacja laserowa;
• elektrokoagulacja;
• tradycyjna resekcja;
• ekspozycja na bardzo niską temperaturę.

Niezależnie od wybranej metody eliminacji guza, chirurdzy biorą pod uwagę ryzyko wystąpienia efektów resztkowych, dlatego leczenie chirurgiczne jest zalecane po zabiegu (chemioterapia lub radioterapia).

Przewidywanie przeżycia w pierwszym etapie wynosi 80-90%.

Sukces leczenia zależy w dużej mierze od poziomu instytucji medycznej, w której wykonywana jest procedura. W specjalistycznych klinikach jest więcej szans na odpowiednią i kompletną terapię.

Wszystko o leczeniu raka pęcherza moczowego w Moskwie opisano w tym artykule.

Etap 2

W stadium 2 rak pęcherza charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się guza na warstwie mięśniowej. Jeśli dotknięta jest tylko wewnętrzna część warstwy mięśniowej, przebieg choroby jest uważany za korzystniejszy, ponieważ ryzyko przejścia procesu nowotworowego do węzłów chłonnych jest zmniejszone.

Jeśli operacja chirurgiczna została przeprowadzona na tym etapie, prawdopodobieństwo nawrotu w przyszłości jest znacznie zmniejszone, a prognoza przeżycia wzrasta.

Rak w drugim etapie dzieli się na podetapy:

1. podstacja 2A oznacza, że ​​guz wyrósł na warstwę mięśniową, która nie przekroczyła granic;
2. Podstacja 2B oznacza, że ​​guz urósł do zewnętrznej części tkanki mięśniowej narządu.

Na tym etapie nie ma przerzutów - tylko w rzadkich przypadkach możliwe jest pojawienie się oddzielnej wtórnej zmiany nowotworowej w regionalnym węźle chłonnym.

W drugim etapie leczenie jest często chirurgiczne. Inną możliwością jest usunięcie guza w radykalny sposób. Zwykle przeprowadza się częściową resekcję pęcherza moczowego w etapie 2 wraz z jego późniejszą odbudową.

W bardziej złożonych przypadkach chirurdzy całkowicie usuwają pęcherz: ta operacja nazywa się cystektomią. Ten rodzaj operacji jest uważany za jeden z najtrudniejszych we współczesnej urologii.

Sama operacja musi być przeprowadzona w obecności specjalistów od znieczulenia i resuscytacji, a po usunięciu pęcherza pacjenci są umieszczani na oddziale intensywnej opieki medycznej, gdzie ich stan jest monitorowany przez całą dobę. Jest oczywiste, że im wyższy poziom kliniki, tym większa szansa pacjentom na przeżycie po usunięciu pęcherza moczowego.

Istnieje kilka opcji przywracania funkcji wypływu moczu:

• usunięcie moczowodów na skórze i stworzenie zewnętrznego odbiornika moczu - plastikowy zbiornik;
• przeniesienie moczowodów do jelit;
• stworzenie nowego pęcherza z części jelita (neocystoplastyka).

Pierwsza metoda jest najbardziej niepożądana, ponieważ jakość życia pacjentów z plastikowym workiem na mocz zewnętrzny pozostawia wiele do życzenia - często jest im trudno wyjść na zewnątrz. W nowoczesnych warunkach preferuje się 2 inne sposoby przywrócenia odpływu moczu.

Po zabiegu chirurgicznym mającym na celu usunięcie części pęcherza moczowego lub całkowite wycięcie, konieczne jest leczenie uzupełniające w postaci leków i radioterapii.

Rokowanie przeżycia dla etapu 2 60%.

Etap 3

Guz rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki i narządy - gruczoł krokowy, pochwę, macicę, ściany miednicy, otrzewną. Ten etap jest bardzo niebezpieczny i zazwyczaj powoduje wyraźne objawy.

Na tym etapie pacjenci odczuwają ból pęcherza moczowego, dochodzi do poważnych naruszeń oddawania moczu. Istnieją przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych; komórki nowotworowe atakują również krwioobieg i rozprzestrzeniają się po całym ciele.

Leczenie choroby w etapach 3 zależy od ogólnego stanu pacjenta. Operacja usunięcia zaatakowanego narządu, jak również pobliskiej tkanki tłuszczowej i narządów, do których rozprzestrzenił się złośliwy proces, może nie dawać pozytywnej dynamiki przez długi okres i często ma charakter paliatywny.

Porażka ważnych narządów znajduje odzwierciedlenie w ogólnym stanie pacjenta, więc etap 3 wiąże się z wysokim ryzykiem śmierci.

Przewidywanie przeżycia 30-40%.

Wideo: szczegółowy rak pęcherza moczowego

Podkreślono tutaj, co powinno być dietą dla raka w stadium 1 pęcherza.

W tej części opisano zarówno specyficzne, jak i niespecyficzne objawy raka pęcherza moczowego u mężczyzn.

Etap 4

Rak pęcherza czwartego stopnia jest najtrudniejszym etapem, który nie podlega radykalnemu leczeniu.

Terapia na tym etapie jest wyłącznie paliatywna.

Narządy wokół pęcherza moczowego są dotknięte i praktycznie nie działają. Przerzuty występują również w odległych narządach - wątrobie, kościach miednicy i nerkach.

Choroba powoduje silne bóle, które muszą zostać powstrzymane przez silne środki odurzające. Leczenie paliatywne polega również na eliminacji dysfunkcji dotkniętych chorobą narządów i eliminowaniu powiązanych chorób zakaźnych i zapalnych. Przewidywanie 5-letniego wskaźnika przeżycia na etapie 4 wynosi 5-7%.

Etapy raka pęcherza moczowego

W praktyce klinicznej onkolodzy wyróżniają 4 etapy raka pęcherza moczowego. Każdy z nich ma swoje specjalne manifestacje. Ta złośliwa patologia, która dotknęła narząd moczowy, jest uważana za bardzo niebezpieczną w medycynie, ponieważ stanowi poważne zagrożenie dla życia ludzkiego. Jego niebezpieczeństwo ma bezpośredni związek z etapem patologicznego rozwoju struktury guza, który był w stanie zidentyfikować chorobę.

Różnicowanie guzów

Rozwój struktury nowotworowej występuje na poziomie komórkowym, dlatego możliwe jest określenie stopnia nieprawidłowych zmian, które zaszły w nim tylko pod mikroskopem. Tempo wzrostu złośliwego miejsca tkanki zależy od tego, jak bardzo zmutowana komórka uległa zmianie (zróżnicowanej). Większość klasyfikacji procesu onkologicznego opiera się na określeniu stopnia anaplazji, to znaczy utraty nietypowej komórki specyficznej dla danego organu, którego strukturę stanowi on, cechy charakterystyczne.

Etapy rozwoju nowotworu

WHO, Światowa Organizacja Zdrowia i międzynarodowa społeczność zajmująca się kontrolą raka łączą etapy raka pęcherza moczowego ze stopniem zróżnicowania ich komórek.

W zależności od rodzaju struktury histologicznej wyróżnia się 3 główne typy:

1. Wysoce zróżnicowany rak pęcherza moczowego. Komórki, które tworzą strukturę guza, charakteryzują się niskim stopniem atypii i niewielkimi różnicami w wielkości i kształcie od normalnych struktur komórkowych. Takie nowotwory są uważane za mniej zagrażające życiu człowieka, ponieważ nie są predysponowane do wysokiej agresji (kiełkowanie w ścianach pęcherza i proces przerzutów jest powolny). W przypadku rozpoznania histologicznego przez specjalistów istnieje wyraźne podobieństwo w strukturze nieprawidłowych i zdrowych komórek. Jedyną nieznaczącą różnicą cytologiczną jest obecność w wysoce zróżnicowanych komórkach większej liczby warstw pokrywających niż w normalnym nabłonku.
2. Umiarkowanie zróżnicowany rak pęcherza moczowego. Struktury komórkowe uzyskują wyższy stopień złośliwości i znaczące różnice w strukturze od zdrowych komórek. Kiełkowanie nieprawidłowych cząstek czynnego nowotworu ozlokrashivayuscheysya dociera do warstwy mięśniowej ścian pęcherza moczowego. Do czasu, gdy rozprzestrzeni się na zewnętrzną powierzchnię narządu, to znaczy nie osiągnie etapu 2a, osoba nadal ma szanse na korzystny wynik leczenia i maksymalne przedłużenie życia w tej chorobie.
3. Rak pęcherza moczowego niskiej jakości. W przypadku tego typu nowotworu złośliwego występuje całkowity brak komórek nabłonkowych utworzonych zgodnie z normalnym typem, co prowadzi do skrajnego stopnia jego agresji. Ten typ oznakowania nie jest powszechny. W praktyce klinicznej wykrywa się ją u około 0,5% wszystkich zdiagnozowanych przypadków raka pęcherza moczowego. Dla tego typu struktura guza charakteryzuje się taką cechą histologiczną, jak całkowity brak utworzonej warstwy nabłonkowej.
4. Niezróżnicowany rak pęcherza moczowego. Najbardziej rzadki i niebezpieczny rodzaj choroby, charakteryzujący się doskonałą rozbieżnością histologiczną między strukturą komórek nabłonkowych a ich normalnym wyglądem. Wizualnie struktura guza, która nie podlega różnicowaniu, wygląda guzowato, składa się z licznych kopców o różnych rozmiarach, z owrzodzoną powierzchnią. Nowotwór tego typu składa się z komórek polimerowych o dziwnych kształtach, różnych rozmiarach i dużej liczbie jąder, które charakteryzują się licznymi niekontrolowanymi mitozami (podziałami).

Wybór protokołu leczenia i dalsze przewidywania choroby niosącej poważne zagrożenie życia zależą bezpośrednio od tych wskaźników. Aby jak najlepiej ocenić stopień zróżnicowania tkanek ozlokachestvlyayuschihsya, w klinicznej praktyce onkologicznej wykorzystuje skalę stresu. Dzięki jego wskaźnikom specjaliści mogą uzyskać informacje na temat przyszłej prognozy stanu patologicznego. W tej skali stosuje się indeks G o wartości liczbowej od 1 do 4. Im jest ona wyższa, tym mniej zróżnicowane są komórki, tym większa agresja raka i mniejsze szanse na dalsze życie u osoby.

Etapy raka pęcherza moczowego

Jak każda inna onkologia, rak narządu moczowego rozwija się stopniowo, przechodząc przez kilka etapów jego dojrzewania w procesie dojrzewania. Istnieją 4 główne etapy raka pęcherza moczowego i jeden podstawowy lub przedrakowy. Charakteryzuje się całkowicie bezobjawowym przebiegiem, ponieważ w tym przypadku nieprawidłowe komórki, które pojawiły się w pęcherzu, nie znalazły jeszcze swojej lokalizacji. Stacjonują wyłącznie na wewnętrznej powierzchni narządu moczowego, nawet nie dotykając warstwy śluzowej.

Rak pęcherza moczowego w stadium 0 jest najłatwiejszy do całkowitego wyleczenia - prawie wszystkie przypadki kliniczne kończą się 100% wyzdrowieniem pacjenta. Spośród interwencji terapeutycznych na tym etapie choroby istnieje dość mało inwazyjna interwencja zachowująca narządy. Ostatnio pacjenci z rakiem ze stanem przedrakowym są najczęściej przypisywani do terapii fotodynamicznej. To najnowsza metoda leczenia, pozwalająca na nieinwazyjne niszczenie nieprawidłowych komórek.

Dalsze etapy progresji mają następujące cechy:

• Etap 1 raka pęcherza. Guz może rosnąć w warstwy śluzowe i podśluzowe narządu, ale nie dociera do włókien mięśniowych. Na tym etapie choroby mogą pojawić się pierwsze objawy, krew w moczu, zaburzenia procesu moczowego i ból, ale specjalista dowiaduje się o rozwoju dolegliwości tylko przez przypadek, kiedy diagnostyka ma na celu zidentyfikowanie jakiejkolwiek innej choroby. Leczenie polega głównie na radykalnej operacji. Promieniowanie i chemioterapia mogą być stosowane zarówno przed, jak i po leczeniu chirurgicznym.
• Etap 2 raka pęcherza moczowego. Zauważa się kiełkowanie nowotworu na warstwie mięśniowej narządu moczowego, ale nie ma to wpływu na tkankę tłuszczową. Specyficzne objawy, takie jak krew, w moczu i wyraźny ból, stają się bardziej wyraźne, więc stan patologiczny jest wykrywany zgodnie z wynikami badania diagnostycznego przeprowadzonego na podstawie skarg pacjenta. Leczenie odbywa się poprzez radykalną operację, której towarzyszy chemia i radioterapia.
• Rak pęcherza moczowego w stadium 3. Rak, znacznie zwiększony rozmiar, w pełni rośnie przez warstwę mięśniową i dociera do warstw tłuszczowych. Również na tym etapie zaznaczono aktywne przerzuty do pobliskich narządów wewnętrznych miednicy małej. Objawy choroby stają się bardzo jasne, najczęściej powodując nie do zniesienia mękę dla osoby. Ze względów medycznych na tym etapie choroby najczęściej przepisywane jest całkowite usunięcie pęcherza moczowego, po którym następuje jednoczesna rekonstrukcja. Operacji zawsze towarzyszą leki przeciwnowotworowe i radioterapia.
• Etap 4 raka pęcherza. Guz rozrasta się do najbardziej odległych części ciała i struktur kostnych. Objawy są w większości nie tylko specyficzne, bezpośrednio związane z rakiem pęcherza, ale również wskazują, który konkretny organ przeszedł wtórną zmianę. Operacja raka pęcherza moczowego, która znajduje się na tym etapie rozwoju, jest uważana za nieskuteczną, dlatego tylko leczenie paliatywne jest wykonywane na pacjentach z rakiem, mające na celu złagodzenie bolesnych objawów w ostatnich miesiącach życia.

Niezależnie od stopnia raka pęcherza moczowego pacjenci z rakiem są zawsze przepisywani terapią biologiczną. Jego głównym celem - zwiększenie sił odpornościowych organizmu w celu naturalnej walki z chorobą.

To ważne! Ze względu na brak objawów raka pęcherza moczowego na wczesnym etapie, niebezpieczna patologia ujawnia się tylko przypadkowo - podczas przeprowadzania diagnostyki w celu wykrycia jakiejkolwiek innej choroby. Dlatego eksperci radzą, aby osoby powyżej 40 roku życia nie ignorowały planowanych badań lekarskich. Im wcześniej wykryty zostanie proces nowotworowy, tym większe szanse na dalsze życie.

Klasyfikacja TNM

Po potwierdzeniu dokładnej diagnozy, pierwszym zadaniem specjalisty jest ustalenie głównych cech struktury guza - wielkości, stopnia kiełkowania narządów moczowych, obecności przerzutów w pobliżu i odległych. Skuteczna pomoc w tym zakresie zapewnia międzynarodową klasyfikację TNM. Jest to obecnie najbardziej optymalny system, pokazujący charakterystyczne cechy procesu nowotworowego zachodzącego w organizmie człowieka.

Wyniki brane pod uwagę w tej odmianie klasyfikacyjnej są ustalane na podstawie radiologicznej diagnostyki instrumentalnej, badania endoskopowego i fizycznego (badanie dotykowe, osłuchiwanie, perkusyjne).

Są w końcowej diagnozie oznaczonej literami łacińskimi, z których każda charakteryzuje się pewnym parametrem:

• T to guz. Dodatkowy symbol oznacza, że ​​nowotwór złośliwy uderzył tylko w błonę śluzową i nie ma tendencji do kiełkowania do głębokich warstw ścian narządu moczowego, jak również do przerzutów. Ryciny 1-2 charakteryzują proces powierzchownego guza, a 3-4 charakteryzują stopień przenikania do struktur mięśniowych pęcherza i tkanek znajdujących się w bliskim sąsiedztwie lub odległych narządów.
• N - węzły chłonne. Numer 1 oznacza miednicę, a 2 - zaotrzewnowe węzły chłonne.
• M - przerzuty. 0 - brakuje procesu przerzutów, 1 - zidentyfikowano przerzuty pobliskie lub odległe.

Na podstawie klasyfikacji TNM ostateczna diagnoza może być następująca: T3N1M1. Ten zapis w historii choroby pacjenta natychmiast poinformuje doświadczonego specjalistę, że osoba ma raka pęcherza moczowego w 3. stadium rozwoju z przerzutami do węzłów chłonnych miednicy i narządów wewnętrznych.

Gradacja nowotworów etapami

Istnieje bezpośredni związek między stadium rozwoju raka w pęcherzu moczowym a strukturą histologiczną mutujących komórek. Jeśli zapis Tx jest obecny w historii choroby, oznacza to, że specjalista, który przeprowadził diagnozę, nie jest w stanie ocenić stanu rozwijającej się struktury guza. Ale taka diagnoza rzadko występuje u pacjentów z rakiem pęcherza moczowego. Również rak Tis (in situ) jest rzadko diagnozowany, co jest z natury przejściowym, przedinwazyjnym nowotworem, który rozwija się z płaskich komórek nabłonkowych.

Zasadniczo prawie wszystkie złośliwe struktury powierzchniowe narządu moczowego są typu Ta i charakteryzują się strukturą komórkową o dużym podobieństwie do normalnego nabłonka pęcherza moczowego. W tym przypadku nowotwory mają postać małych brodawek, które znajdują się wyłącznie w warstwie śluzowej.

Ogólne wskaźniki, że klasyfikacja TNM stadiów raka pęcherza jest następująca:

• T0 - brak pierwotnego guza;
• T1 - 1 stopień raka pęcherza moczowego. Badania endoskopowe wykonane w tym przypadku wykazują całkowite podobieństwo do etapu Ta. Guz może być reprezentowany przez jeden lub kilka raków. Ich główną cechą jest to, że są zlokalizowane wyłącznie w warstwach śluzowych i podśluzówkowych, nie pogłębiając się;
• T2 - struktury guza wrastają w warstwę mięśniową pęcherza. Kiedy wpływają tylko na wewnętrzną warstwę mięśni, diagnozuje się stopień T2a i brak uszkodzeń w węzłach chłonnych, a gdy rak osiągnie T2b, komórki rakowe stają się dobrze zintegrowane, co zmniejsza szanse na wyleczenie;
• T3 - rak pęcherza moczowego rośnie przez ścianę mięśni narządu i dociera do struktur tłuszczowych pęcherza lub otrzewnej. Ten etap choroby jest podzielony przez specjalistów na 2 typy - T3a i T3b. W pierwszym przypadku nowotwór inwazyjny ma wymiary mikroskopowe, podczas gdy w drugim można go wyraźnie zobaczyć gołym okiem;
• T4 - aktywna progresja nowotworów onko wywołała jego kiełkowanie w strukturach mięśniowych w bezpośrednim sąsiedztwie narządów wewnętrznych i kości miednicy. Na tym etapie rozwoju nowotworowi złośliwemu zawsze towarzyszy pojawienie się wyraźnego procesu zapalnego w nieprawidłowych komórkach i uważa się go za nieoperacyjny. Być może tylko wyznaczenie leczenia paliatywnego stosowanego w celu złagodzenia ogólnego stanu pacjenta w ostatnich miesiącach życia.

Rokowanie tej zagrażającej życiu choroby zależy od stadium rozwoju raka pęcherza moczowego zidentyfikowanego podczas badania diagnostycznego. Im jest mniejsza, tym większe szanse na wyzdrowienie ma pacjent.

Prognoza i oczekiwana długość życia na każdym etapie choroby

Rodzaj struktury histologicznej struktury guza, jego wielkość, liczba ognisk patologicznych, stopień ich tendencji do kiełkowania i rozprzestrzeniania się na inne narządy są czynnikami determinującymi przewidywanie możliwości korzystnego leczenia raka pęcherza moczowego. Rokowanie choroby opiera się na takim wskaźniku jak przeżycie. Odzwierciedla on odsetek osób, które przeżyły podczas pewnej (zazwyczaj statystyki uwzględniają 1, 5, 10 lat) ilość czasu pacjentów. Mówiąc prościej, jest to odsetek osób, które przeżyły do ​​określonej linii czasu od momentu zdiagnozowania.

Oprócz natury i stadium raka pęcherza moczowego, wiek osoby ma bezpośredni wpływ na przeżycie, im jest starszy, tym gorsze rokowanie, choroby współistniejące i płeć. Największe ryzyko niekorzystnego wyniku u kobiet.

Jednak główna zależność prognoz życia jest związana ze stopniem rozwoju struktury guza:

• Etap 0 lub rak przedrakowy - w tym przypadku przeprowadzenie odpowiedniego przebiegu leczenia i dalsze obserwacje zapobiegawcze gwarantują 100% wskaźnik przeżycia;
• Etap 1 Na tym etapie złośliwe struktury komórkowe są zlokalizowane wyłącznie w warstwie nabłonkowej. Przy odpowiednim leczeniu ponad 90% pacjentów po rozpoznaniu może żyć do 5 lat lub dłużej, zachowując normalny styl życia;
• Etap 2 Ten stopień rozwoju stanu patologicznego staje się bardziej zagrażający życiu, ponieważ komórki nowotworowe zaczynają atakować struktury mięśniowe. W tym przypadku czołowi onkolodzy przewidują pięcioletnie przeżycie u 70% pacjentów.
• Etap 3 Na tym etapie choroby, struktury nowotworowe rosną przez ściany pęcherza moczowego i, w przeważającej części, rozprzestrzeniają się do regionalnych węzłów chłonnych i bliskich narządów. Średnio przewidywana przez specjalistów przewidywana długość życia w ciągu pięciu lat wynosi nie więcej niż 50%;
• Etap 4. Rak pęcherza rozprzestrzenił się w całym ciele, a guz pierwotny przestał działać. Prowadzi to do całkowitego pogorszenia prognoz życia. Większość ludzi, którzy mają stan patologiczny, osiąga ten etap, żyją nie dłużej niż kilka miesięcy. Do 5 lat jednostki są podporządkowane, a następnie poddawane ciągłemu leczeniu paliatywnemu, co łagodzi bolesne objawy choroby.

Większość nowotworów złośliwych układu moczowego jest wykrywanych wystarczająco wcześnie - nawet w czasie, gdy proces patologiczny zachodzi w warstwie nabłonkowej i nie dotyka tkanki mięśniowej. Rokowanie raka pęcherza moczowego tego typu jest bardzo dobre. Niemniej jednak każdy przypadek jest czysto indywidualny, dlatego nie jest konieczne uwzględnianie tylko statystyk statystycznych i przewidywanie z wyprzedzeniem czasu życia.

To ważne! Nie powinniśmy zapominać, że statystyki wszystkich prognoz dotyczących przetrwania mogą mieć dziesięć lub dwadzieścia lat. Postępy medyczne w dziedzinie onkologii posunęły się naprzód w tym czasie. Istnieją nowe leki, które mogą skuteczniej radzić sobie ze strukturami nowotworowymi, więc szanse na całkowite wyleczenie pacjentów z rakiem stały się znacznie większe.

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, lekarz ogólny (terapeuta), recenzent medyczny.

Guz pęcherza u mężczyzn - objawy, leczenie

Nowotwory są śmiertelnymi patologiami, ale dzięki terminowej diagnozie i prawidłowemu leczeniu pacjent ma szansę pozbyć się rozwoju guza.

Jeśli weźmiemy pod uwagę raka pęcherza, obszary problemowe powstają na ścianach ciała w górnych warstwach śluzu.

Z czasem stopniowo zaczynają przenikać do tkanek, docierając do obszarów mięśni, warstw tkanki tłuszczowej i kości w zaawansowanych stadiach.

Rak pęcherza moczowego jest częściej rozpoznawany u mężczyzn, prawie 4 razy więcej niż u kobiet. Choroba jest bardziej związana z wiekiem, ponieważ większość pacjentów ma ponad 58 lat.

Jaka jest klasyfikacja?

Procesy patologiczne wywołują powstawanie guzów, które w swojej strukturze mogą zawierać różne komórki. Do tej funkcji przyjęto następującą klasyfikację raka pęcherza moczowego:

1. Rak przejściowokomórkowy. Występuje w ponad 95% wszystkich zdiagnozowanych przypadków, może mieć korzystne rokowanie w leczeniu.
2. Rak płaskonabłonkowy Charakteryzuje się wysokim tempem rozwoju, proces powstaje w płaskim nabłonku, komórki szybko się deformują. Występuje w 25% przypadków, zapalenie lub zapalenie pęcherza moczowego może wywołać formację nowotworową tego typu.
3. Gruczolakorak, chłoniak i niektóre inne rodzaje raka. Rzadko spotykany nowotwór może obejmować komórki typu gruczołowego.

Klasyfikacja jest podstawowa, ale przy dokładnej diagnozie można ją uzupełnić określonymi terminami medycznymi.

Jakie są przyczyny i czynniki raka?

Rzeczywista kwestia medycyny jest dokładną przyczyną powstawania komórek nowotworowych, ale nie znaleziono jeszcze jednoznacznej odpowiedzi. Stwierdzono jednak, że prowokujące czynniki i powody, dla których ryzyko rozwoju onkologii jest znacznie większe. Te zjawiska obejmują:

1. Obecne lub przeszłe choroby pęcherza moczowego, w tym przewlekłe i ostre zapalenie pęcherza moczowego, kamica moczowa i niektóre inne zaburzenia czynności narządów.
2. Palenie, nadużywanie alkoholu. Szkoda takich nawyków jest znana wielu, ale nie wszystkie traktują to zagrożenie poważnie, chociaż statystyki pokazują, że około 80% przypadków było palących.
3. Wpływ chemikaliów, promieniowanie, skutki niebezpiecznych gałęzi przemysłu, które prowadzą do formacji onkologicznych na ścianach pęcherza.
4. Dziedziczność. Zidentyfikowano pewne genetyczne predyspozycje do raka.
5. Przyjmowanie leków na inne choroby przewlekłe, w szczególności cukrzycę.
6. Zakażenie pasożytami. Powód jest rzadki, ale jest miejsce, w którym można być.

Przyczyny można łączyć, aby były drugorzędne w stosunku do już istniejących chorób, ale muszą być zidentyfikowane. Pomoże to w najlepszym sposobie leczenia, wzmocni wynik i zmniejszy ryzyko dalszego zaostrzenia.

W jaki sposób guz dzieli się na etapy?

Aby wskazać stopień przenikania guza do tkanek, zwyczajowo grupuje się raka pęcherza na pewne etapy. Zgodnie z tymi podziałami wyróżniają się:

1. Etap zerowy. Początkowy etap możliwej choroby, ponieważ komórki nowotworowe już istnieją, ale nie mają jeszcze dużego obszaru uszkodzeń, powstają tylko na tkankach powierzchniowych, bez penetracji do narządu. Dzięki terminowemu leczeniu dodatnia dynamika zbliża się do 100;
2. Pierwszy etap. Zmiany ogniskowe powstają tylko na błonie śluzowej, są już dobrze zdiagnozowane, ale sama choroba jest bezobjawowa. W przypadku wykrycia raka pęcherza moczowego na etapie 1, szanse na skuteczne pozbycie się pierwotnego guza są bardzo wysokie;
3. Drugi etap Charakteryzuje się głęboką penetracją złośliwych formacji w ścianach pęcherza i zaangażowaniem tkanki mięśniowej. Rozróżnij rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych w wewnętrznej (2A) i zewnętrznej („B”) warstwie mięśniowej. Nadal istnieje szansa na skuteczne leczenie, ale według statystyk nie przekracza ona 63%;
4. Trzeci etap. Na tym etapie guz głęboko wpływa nie tylko na mięśnie, ale przechodzi na warstwę tłuszczu. Istnieje możliwość uszkodzenia innych narządów, np. Macicy, a u mężczyzn prostaty. Uważa się, że rak już działa, może być oglądany pod mikroskopem (3A) lub może być wykryty wizualnie na narządzie (3B). Choroba rozwija się szybko, trudno jest całkowicie zatrzymać ten proces, dodatnią dynamikę można zaobserwować w około 20% przypadków;
5. Czwarty etap. Na tym etapie skuteczne leczenie jest prawie niemożliwe, a wszystkie działania mają na celu utrzymanie i złagodzenie stanu pacjenta. Rak wpływa na sąsiednie narządy, penetruje węzły chłonne, tkankę kostną. Ludzka witalność nie przekracza 5 lat z warunkiem leczenia podtrzymującego, przyjęcia najsilniejszych środków przeciwbólowych.

Jak rozpoznać chorobę?

U mężczyzn nowotwór złośliwy pęcherza w początkowych stadiach rozwija się prawie bezobjawowo. Określenie zera i pierwszego etapu jest możliwe dopiero po przejściu testów lub specjalnych badań. I etap, który już się rozwija, sprawia, że ​​pojawiają się następujące znaki:

• dyskomfort podczas oddawania moczu - ból, częste, ale nieskuteczne;
• pełne uczucie moczu;
• obecność skrzepów krwi w moczu;
• ból w dolnej części brzucha, zwłaszcza z palpacją;
• naruszenia potencji;
• osłabienie, temperatura do 38 stopni, utrata apetytu, a następnie utrata masy ciała.

Objawy raka pęcherza moczowego są identyczne z objawami zapalenia pęcherza moczowego, aby określić prawdziwą przyczynę dolegliwości u mężczyzn jest możliwe tylko dzięki specjalnym badaniom.

Łagodna edukacja

U mężczyzn guzy pęcherza moczowego mogą być nie tylko złośliwe, ale także łagodne, które są mniej niebezpieczne, ale jeśli nie są leczone, mogą zostać przekształcone w choroby nowotworowe.

Patologia łagodnej grupy często przebiega bez żadnych specjalnych objawów, tylko przy znacznym wzroście wielkości guza pacjent zaczyna odczuwać dyskomfort.

Wyróżnia się następujące rodzaje łagodnych formacji nabłonkowych:

1. Brodawczaki. Tworzone w grupach lub w jednej formie. Zwykle są to kosmki o dużej liczbie naczyń, mogą one rosnąć głęboko w tkankach, mają zdolność do złośliwości, to jest do nabywania struktury komórek złośliwych.
2. Polipy. Tworzenie ognisk tkanki łącznej, które są wzmocnione na pewnego rodzaju nodze. Zjawisko to jest bezobjawowe.
3. Gruczolak. Uszczelki utworzone z grudek komórek. Zawiera elementy błony śluzowej pęcherza, niektóre tkanki gruczołu krokowego. Zapewnia dyskomfort podczas oddawania moczu z dużym wzrostem.
4. Fibroepithelioma. Typowy lub nietypowy.

Mniej powszechne są guzy u mężczyzn z kategorii nienabłonkowej. Obejmują one:

• mięśniak;
• naczyniak krwionośny;
• tłuszczak;
• fibromyksomy;
• nerwiak

Często mężczyźni ignorują dyskomfort układu moczowo-płciowego i zwlekają z zwróceniem się do lekarza, chociaż w niektórych przypadkach działania te pomogą zapobiec poważnym problemom zdrowotnym.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Objawy raka we wczesnych stadiach są nieobecne, a pojawienie się objawów wskazuje już na rozprzestrzenianie się procesu onkologicznego. Diagnoza u mężczyzn dla możliwego rozwoju raka pęcherza moczowego obejmuje następujące działania:

1. Ogólna analiza moczu. Jest wynajmowany w pierwszej kolejności, ponieważ możliwe jest określenie nie tylko stanu układu moczowego, ale także organizmu jako całości. Oceniane są właściwości organoleptyczne moczu, wskaźniki leukocytów, stężenie białka i inne parametry.
2. Biochemiczne badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych. Istotą metody jest badanie składu krwi pod kątem obecności specyficznych białek lub onkormarkerów, które powstają po pojawieniu się komórek nowotworowych.
3. Cytologia moczu. Specjalny test moczu na raka.
4. USG. Informacyjna i dostępna metoda badania narządów pod kątem występowania nowotworów. Wyróżniają się na powierzchni ciemniejszym kolorem w porównaniu z ogólnymi zdrowymi tkankami. Wpływ ultradźwięków pozwala nie tylko zidentyfikować lokalizację obszaru problemowego, ale także ocenić dotknięty obszar. Zalecane USG pęcherza i ogólnie wszystkie narządy miednicy małej.
5. Cystoskopia. Badanie wzrokowe tkanek pęcherza moczowego przez cytoskop. Urządzenie jest wkładane przez cewkę moczową do obszaru problemowego. Możliwe jest obejrzenie formacji za pomocą kamery, pobranie kawałka tkanki lub biopsji do dalszych badań.
6. Biopsja. Szczegółowe rozważenie elementu guza, pobranego z dotkniętego narządu. Określenie struktury tkanki, rodzaj edukacji onkologicznej.
7. Tomografia komputerowa. Pozwala określić rozmiar wzrostu, lokalizacji i innych ważnych funkcji.
8. RTG Jest używany w działaniach diagnostycznych, aby stworzyć ogólny obraz. Działanie to często ma na celu sprawdzenie stanu klatki piersiowej.

Nowoczesne wyposażenie i analiza materiałów biologicznych pozwala dokładnie zdiagnozować każdą edukację nowotworową. Najważniejsze jest przeprowadzenie takich badań w odpowiednim czasie, w wyspecjalizowanych instytucjach medycznych.

Metody leczenia zachowawczego

W początkowej fazie próbuje się leczenia zachowawczego, które jest w stanie zatrzymać rozwój i wzrost komórek nowotworowych. Przeprowadzane są następujące procedury:

1. Chemioterapia. Metoda opiera się na wprowadzeniu do organizmu lub bezpośrednio do guza leku przeciwnowotworowego. Celem jest zawieszenie wzrostu nowotworu. W każdym przypadku wybierz konkretny schemat leczenia, częstotliwość używania narzędzia. Chemioterapia nie jest główną metodą leczenia, bardziej komplementarną po ekspozycji na promieniowanie, operację.
2. Radioterapia. Promieniowanie zmniejsza wielkość guza, może być przypisane przed planowaną operacją. Jako niezależna metoda leczenia raka pęcherza moczowego nie jest stosowana, zwykle w połączeniu z innymi sposobami pozbycia się patologii.
3. Immunoterapia. Procedura polega na intensywnym stymulowaniu zasobów organizmu do walki z komórkami nowotworowymi, a także do niszczenia najbardziej niebezpiecznych formacji. W tym celu wprowadzono szczepionkę BCG i dodatkowy lek do utrzymania aktywności układu odpornościowego.

Opracowywane są również inne terapie zachowawcze przeciwko nowotworom, ale onkologia nie jest w stanie poradzić sobie z metodą niechirurgiczną tak często.

Rodzaje operacji

Interwencja chirurgiczna odbywa się w różnych typach, począwszy od eliminacji tylko guza i kończąc na radykalnych zmianach w narządzie, w tym jego całkowitym usunięciu.

Na wczesnym etapie specjaliści starają się zachować integralność pęcherza i wykonać przezcewkową resekcję.

W przypadku braku przerzutów, ale w postępującym skupieniu nowotworu, wybiera się częściową cystektomię tkanek. Operacja polega na usunięciu wykształcenia z niewielką częścią ciała.

Radykalna cystektomia jest praktykowana w tworzeniu przerzutów, jak również w rozległych i głębokich zmianach. Chirurdzy są zmuszeni pozbyć się większości organów lub całkowicie je usunąć.

Czy można zastosować metody ludowe?

Możliwość pozbycia się raka metodami ludowymi jest wątpliwa, ponieważ choroba jest bardzo poważna, aw niektórych przypadkach na ogół nieuleczalna. Niektóre przepisy będą przydatne jako terapia wspomagająca, ale używanie ich jako głównej metody pozbywania się onkologii jest zagrożeniem dla życia.

Wymagana jest wcześniejsza konsultacja z lekarzem przed zastosowaniem odwarów, nalewek i mikrokosmków.

Rehabilitacja i okres pooperacyjny

Po zabiegu lekarz prowadzący przygotowuje kurs terapii rehabilitacyjnej. Obejmuje on przyjmowanie leków zapobiegających rozwojowi infekcji i procesów zapalnych, wymagane są środki przeciwbólowe, powtarzane testy lub histologia. Stan pacjenta, zwłaszcza pierwszego dnia, jest monitorowany przez specjalny sprzęt.

Aby wykluczyć nawrót i potwierdzić zawieszenie rozwoju nowotworu nowotworowego, po pewnym czasie przeprowadza się powtarzające się kompleksowe badanie.

Właściwe odżywianie

Konieczne jest dostosowanie żywienia do tak poważnej choroby pęcherza moczowego. Dieta jest dobierana na podstawie stanu pacjenta, wystarczająca ilość witamin, niezbędne składniki odżywcze są organizowane.

Odpowiednie spożycie płynów, dieta produktów naturalnych, eliminacja niezdrowej żywności - to główne zalecenia dotyczące diety. Menu na przedmiotach może być wykonane specjalnie dla pacjenta i jest objęte obowiązkowym punktem leczenia.

Możliwy nawrót choroby

Leczenie raka często komplikuje nawroty chorób, które występują w różnych odstępach czasu. Nawet w przypadku braku wskaźników obecności komórek nowotworowych, w ciągu pięciu lat mogą się ponownie uformować. Aby wykluczyć takie sytuacje, lekarze starają się przeprowadzić najbardziej kompleksowe leczenie przy użyciu natychmiastowych metod operacyjnych i konserwatywnych.

Przewidywanie i przetrwanie

Onkologia na początkowym etapie jest uleczalna, ale jednoznaczne jest stwierdzenie, że bardzo trudno jest pozbyć się choroby. Według statystyk, w fazie 0-1 współczynnik przeżycia wynosi 96-85%, w drugim etapie - do 63%, w trzecim etapie przetrwają do 44%, czwarty etap zmniejsza szanse do 20%.

Środki zapobiegawcze

Ponieważ wciąż trudno jednoznacznie określić, dlaczego pojawia się rak, niemożliwe jest sporządzenie listy środków zapobiegawczych, które całkowicie ochronią osobę. Niemniej jednak eksperci udowodnili pewną korelację między nowotworami złośliwymi a szeregiem czynników prowokujących. Jako środek zapobiegawczy w zapobieganiu nowotworom można zidentyfikować:

• wykluczenie tytoniu w jakichkolwiek przypadkach użycia;
• organizacja prawidłowego odżywiania, stosowanie głównie produktów naturalnych, wystarczająca ilość płynu;
• wykluczenie agresywnego środowiska, na przykład chemicznego, promieniowania;
• badanie, nawet przy braku widocznych objawów, jeśli najbliżsi krewni mają już diagnozę związaną z rakiem.

Aby zachować zdrowie, nie musisz się bać udać się ponownie do lekarza, zdać testy lub poddać się badaniu USG. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym bardziej prawdopodobne jest jej skuteczne pozbycie się, a rak nie jest wyjątkiem.

Wszystkie etapy i klasyfikacja raka pęcherza moczowego przez system TNM

Rak pęcherza moczowego jest nienaturalnym procesem niekontrolowanej reprodukcji i rozwoju komórek pęcherza moczowego. Rak pęcherza moczowego, jak każdy ubogi nowotwór, może kiełkować (przerzuty) do innych narządów, takich jak płuca, kości i wątroba.

Jest uznawany za jeden z najpopularniejszych nowotworów złośliwych. Silna połowa ludzkości cierpi na tę chorobę cztery razy częściej niż kobiety. Zasadniczo ten typ nowotworu jest wykrywany u osób, których wiek wynosi od czterdziestu do sześćdziesięciu lat.

Etapy raka pęcherza moczowego

Jakie etapy przechodzą rak pęcherza i co dzieje się z ciałem w tym czasie?

Etap 0

Etap 0 - identyfikacja słabej jakości komórek pęcherza moczowego. W stadium 0a nowotwór złośliwy występuje bez kiełkowania w błonie pęcherza moczowego.

Etap 0 różni się od stadium 0a tym, że guz nie rośnie poza błonę pęcherza i nie rośnie w jego świetle.

Etap 1

Na stopień 1 raka pęcherza moczowego (stadium) wskazuje obecność jednego lub więcej guzów. Chociaż nie wyrastają w mięśnie i docierają tylko do błony śluzowej, nie oznacza to, że guz ten nie może być inwazyjny, ponieważ jest podatny na proliferację.

Około połowa wszystkich nowotworów złośliwych na tym etapie wykazywana jest przez wysoce zintegrowane komórki, co decyduje o szybkim wzroście i wysokim stopniu złej jakości.

Etap 2

Stopień 2 raka pęcherza rozszerza się do warstwy mięśniowej. Jeśli dotknięta jest tylko wewnętrzna część warstwy mięśniowej i jeśli ten nowotwór jest wyrażany przez komórki o niskiej integracji, istnieje prawdopodobieństwo, że rak pęcherza moczowego stopnia 2 nie urósł jeszcze do układu limfatycznego.

W przyszłości prawdopodobne są pozytywne perspektywy i brak ponownego rozwoju. Etap 2 raka pęcherza dzieli się na dwa etapy A i B.

Etap 2A oznacza, że ​​guz urósł do wewnętrznej warstwy mięśniowej, ale jeszcze nie wykroczył poza nią.

Etap 2B to wzrost raka w zewnętrznej części warstwy mięśniowej.

Etap 3

W etapie 3 rak dostaje się do tłuszczu, który przylega do pęcherza moczowego i może rosnąć na prostacie u mężczyzn. Ten etap ma 2 podstacje.

W stadium 3A rak wykiełkował zewnętrzną ścianę pęcherza, ale nie jest widoczny. Obecność złośliwych komórek w tkance para-pęcherza moczowego można ustalić tylko za pomocą mikroskopu.

Etap 3B jest wykonywany, jeśli guz jest wizualizowany na zewnętrznej błonie pęcherza moczowego.

Etap 4

W czwartym etapie guz jest przenoszony do węzłów chłonnych. Rak pęcherza moczowego w stadium 4 jest ostatnim etapem. Nie można go wyleczyć. Rak rozprzestrzenił się tak bardzo, że rozprzestrzenił się na tkanki pobliskich narządów.

Rak pęcherza moczowego wzrasta o 4 stopnie do jamy brzusznej, kości miednicy. Na tym etapie choroby występują ciężkie krwiomocz i silny ból.

Chemioterapia i radioterapia na tym etapie są nieskuteczne, operacja jest niemożliwa. Na tym etapie choroby często stosuje się leczenie paliatywne w celu złagodzenia bólu pacjenta.

Klasyfikacja TNM

System TNM został opracowany w 1997 roku. Opisuje bardziej szczegółowo stan pacjenta i oznacza:

1. T - podstawowy guz:
   • Tx - nie ma możliwości oceny pierwotnego guza.
   • T0 - powstający guz nie jest wizualizowany.

Ta jest nieinwazyjnym guzem brodawkowatym.

To jest płaski guz pęcherza.

T1 - rak przedostaje się do błony śluzowej.

T2 - rak rozwija się w warstwę mięśniową pęcherza.

T2a - rak rośnie do wewnętrznej warstwy mięśniowej pęcherza.

T2b - rak rozwija się w zewnętrzną warstwę mięśniową pęcherza.

T3 - rak rośnie w warstwie tłuszczowej otaczającej pęcherz.

T3a - zmiany są widoczne tylko przy użyciu mikroskopu.

T3b - guz jest wizualizowany na zewnętrznej części pęcherza moczowego.

T4 - rak wpływa na otaczające organy.

N - Regionalne węzły chłonne:

• Nx - nie ma sposobu na ocenę węzłów chłonnych.
• N0 - zmiany w węzłach chłonnych nie są wizualizowane.
• N1 - przerzuty w jednym węźle chłonnym, wielkość nie większa niż dwa cm.
• N2 - przerzuty w rozmiarze jednego węzła chłonnego od dwóch do pięciu cm lub w kilku węzłach chłonnych o rozmiarze nie większym niż pięć cm.
• N3 - obecność w węzłach chłonnych przerzutów wielkości pięciu cm lub więcej.

M - Przerzuty odległe:

• Mh - nie ma sposobu na ocenę odległych przerzutów.
• M0 - odległe przerzuty nie są wizualizowane.
• M1 - widoczne są odległe przerzuty.

Ta - papilarna, nieinwazyjna faza raka

Ten etap ma wygląd różowawych brodawkowatych wyrostków.

Rak Ta stadium jest ograniczony do błony śluzowej pęcherza i nie wpływa na błonę podśluzową.

Тis - rak in situ (płaski, przedinwazyjny etap raka)

Guz przedinwazyjny jest wykrywany rzadko. Wcześniej rak in situ uważano za przyczynę wysokiej śmiertelności, ponieważ rzadko było to możliwe.

Rak in situ jest płaskim, przedinwazyjnym nowotworem, ponieważ nie wpływa na płytkę podśluzówkową. W analizie cytologicznej moczu komórki rakowe przypominają niedojrzałe przejściowe komórki nabłonkowe.

U mężczyzn w średnim wieku rak in situ ma objawy podobne do zapalenia pęcherza bez krwiomoczu. Ostateczny wniosek jest dokonywany po biopsji błony śluzowej pęcherza.

T1 - stadium raka: porażka podśluzówki

W badaniu klinicznym stadium T1 jest podobne do stadium Ta guza. Może być wyrażany przez jeden lub kilka guzów. Główną cechą stadium T1 jest to, że oddziałuje tylko na podśluzową część pęcherza, nie wpływając na warstwę mięśniową.

Lekarze uważają, że etap T1 nie dotyczy raka powierzchownego, ponieważ taki guz może się rozwinąć i wniknąć w głębokie warstwy pęcherza. Etap progresji T1 sięga 30%.

T2 - stadium raka: guz wpływa na warstwę mięśniową

T2 - etap wpływa na warstwę mięśniową pęcherza moczowego. Jeśli dotknięta jest tylko wewnętrzna warstwa mięśniowa (stadium T2a), a komórki nowotworowe są zróżnicowane, nowotwór może nie dotrzeć do układu limfatycznego.

Ale jeśli rak uderzył w zewnętrzną warstwę mięśniową pęcherza (stadium T2b), a komórki rakowe są dobrze zintegrowane, ryzyko wyleczenia zmniejsza się.

T3 - stadium raka: porażka paraveicznej celulozy

Gdy guz dociera do okołootrzewnowej tkanki tłuszczowej lub otrzewnej, jest uważany za etap T3. Jeśli inwazja dopiero się rozpoczęła i jest widoczna tylko pod mikroskopem, stadium guza jest klasyfikowane jako T3a.

Jeśli guz jest uwidoczniony na zewnętrznej błonie pęcherza, jest uważany za etap T3b.

T4 - etap: rak rośnie do pobliskich organów

Jeśli guz dotarł do okolicznych narządów, takich jak gruczoł krokowy (o tym raku), pochwie, macicy, otrzewnej lub kościach miednicy, wówczas rak jest klasyfikowany jako stadium T4.

T4 - stadium guza jest nieoperacyjne, to znaczy nie jest usuwane przez operację. Na tym etapie istnieje możliwość zapalenia komórek nowotworowych. Techniki chirurgiczne na etapie T4 mogą tylko poprawić samopoczucie pacjenta.

Diagnoza i leczenie

Głównymi metodami diagnozowania tej patologii są biopsja i cystoskopia. Skąd mam wiedzieć, kiedy iść do lekarza? Na jakie objawy należy zwrócić uwagę?

Przez długi czas rak nie może się objawiać. Wtedy może być krew w moczu, częste i bolesne oddawanie moczu, obszar miednicy może boleć, ogólny stan zdrowia pogarsza się.

Resekcja przezcewkowa jest wykonywana bez nacięć skóry, co umożliwia wyodrębnienie nowotworu przy minimalnej utracie krwi. W obecności małej papilarnej koagulacji laserowej.

Ekstrakcja pęcherza jest zalecana w obecności dużego nowotworu (rak 2 i 3 etapy) lub w obecności kilku guzów w pęcherzu (rak pierwszego stopnia). W tym samym czasie z dwukropka, aby utworzyć nowy pęcherz.

Po tej operacji współczynnik przeżycia wynosi dziewięćdziesiąt w ciągu pięciu lat.

Ze starych metod leczenia stosuje się szczepionkę BCG do pęcherza moczowego. Ta technika zapewnia dobry efekt terapeutyczny: brak nawrotów do pięciu lat - siedemdziesiąt procent, w ciągu dziesięciu lat - trzydzieści procent.

Chemioterapia dopęcherzowa jest stosowana we wczesnych stadiach guza i po operacji. W porównaniu ze szczepionką BCG, chemioterapia daje najgorszy wynik. Jeśli guz o niskiej jakości rozprzestrzenił się na inne narządy (ma przerzuty), zaleca się promieniowanie. Promieniowanie stosuje się w połączeniu z chemioterapią.

Zapobieganie

Preferowaną dietą dla tej choroby są warzywa, jagody i owoce. Wszystkie produkty zawierające barwniki i substancje rakotwórcze powinny być wyłączone.

Czasami wolno pozwolić sobie na grzyby i mięso. Konieczne jest całkowite porzucenie napojów alkoholowych i gazowanych. Zaleca się zminimalizować spożycie smażonych, tłustych, pikantnych i słonych potraw.

Zapobieganie rakowi pęcherza moczowego polega na rzuceniu palenia, rezygnacji z pracy w przemyśle anilinowym, gumowym, papierniczym i chemicznym. Spróbuj przestać jeść rakotwórcze pokarmy.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, w leczeniu którego stosuje się wprowadzenie cewnika moczowego, zwiększa szanse na rozpoczęcie raka pęcherza moczowego. Wskazane jest coroczne sprawdzanie swojego ciała. To ochroni ludzi nie tylko przed rakiem, ale także przed innymi chorobami.

W pierwszym i drugim etapie szansa na życie przez około pięć lat wynosi od pięćdziesięciu do osiemdziesięciu procent pacjentów, aw trzecim i czwartym od dwudziestu do trzydziestu procent.

Podsumowując artykuł: pacjent w klinice onkologicznej ryzykuje, że stanie się jednym, więc niemożliwe jest nieodpowiedzialne traktowanie twojego zdrowia. Im szybciej zdiagnozuje się raka, tym większe szanse na wyzdrowienie i normalne życie danej osoby.

Czyj i płonące gardło? Czy głos stał się ochrypły? Sprawdź gardło i porównaj je ze zdjęciem początkowego stadium raka krtani, aby wiedzieć na pewno, czy nadszedł czas, aby pójść do onkologa.

Przeczytaj więcej o objawach i objawach raka krtani w tym artykule.

Jakie jest leczenie raka krtani i czy możesz pomóc środkom ludowym? Odpowiedź brzmi: https://man-up.ru/bolezni/onkologiya/rak-gortani/sposoby-lecheniya.html

Podobne filmy - czym jest rak pęcherza: