Ultradźwięk (badanie ultrasonograficzne) pęcherza moczowego jest rodzajem diagnostyki instrumentalnej danego narządu, opartej na obrazowaniu różnych tkanek z fal ultradźwiękowych.

USG pęcherza moczowego - istota i zasady metody diagnostycznej

Badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego, jak sama nazwa wskazuje, opiera się na możliwości uzyskania obrazu narządu na monitorze przez przepuszczanie przez niego fal ultradźwiękowych. Oznacza to, że specjalny czujnik emituje fale ultradźwiękowe o wysokiej częstotliwości drgań, które nie są uchwycone przez ludzkie ucho. Fale te przechodzą przez różne tkanki, są częściowo pochłaniane przez nie, częściowo odbijane i załamywane. Odbite fale ultradźwiękowe wracają i są wychwytywane przez ten sam czujnik, który je emituje. Następnie przechwycone odbite fale ultradźwiękowe są wzmacniane przez urządzenie, automatycznie przetwarzane, a obraz organów wewnętrznych i tkanek dostaje się do monitora jednostki ultradźwiękowej.

W zależności od właściwości struktury biologicznej, pochłania ona większą lub mniejszą liczbę fal ultradźwiękowych, dzięki czemu inna liczba fal jest zwracana z powrotem do czujnika. To nierównomierna absorpcja i odbijalność tkanek pozwala na stworzenie obrazu różnych obiektów na monitorze.

Badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego jest bardzo pouczającym badaniem, które pozwala ocenić ogólny stan narządu i określić charakter jego zmian patologicznych, ponieważ zawartość pęcherza i jego ścian odzwierciedla różną liczbę fal ultradźwiękowych, dzięki czemu obraz na monitorze jest jasny i łatwy do analizy.

USG pozwala ocenić strukturę ścian pęcherza, określić jego objętość i kształt, zidentyfikować kamienie, uchyłki, guzy, zejście moczowodów do pęcherza itp. Ponadto badanie ultrasonograficzne pozwala ocenić stan ściany pęcherza i uzyskać dodatkowe informacje po cystoskopii, urografii i tomografii komputerowej. Podczas USG pęcherza nie można wykryć tylko guzów o niewielkich rozmiarach, znajdujących się w początkowej fazie wzrostu, a także guzów zlokalizowanych w kopule pęcherza.

Ultradźwięk pęcherza moczowego jest bezpieczną i bezbolesną manipulacją, która nie powoduje dyskomfortu osoby podczas jej wykonywania. Zwykle USG trwa około 15 minut, podczas których lekarz prowadzi czujnik przez żołądek i bada obraz, który pojawia się na monitorze w celu zidentyfikowania istniejących zmian patologicznych. Ultradźwięk pęcherza moczowego, w porównaniu z innymi metodami instrumentalnego badania tego narządu, ma niezaprzeczalną zaletę - do jego wykonania nie jest konieczne umieszczanie cewnika moczowego i wstrzykiwanie płynu do pęcherza, co naturalnie zmniejsza ryzyko urazu i zakażenia i nie daje pacjentowi odczuwalnego dyskomfortu.

Wskazania do ultrasonografii pęcherza moczowego

Ultradźwięk pęcherza moczowego jest prosty, relatywnie tani i nieprzyjemny dla badania pacjenta, które ze względu na te cechy jest dość szeroko stosowane. Ze względu na stosunkowo wysoką informacyjność ultradźwięków w wykrywaniu różnych chorób pęcherza moczowego, ta metoda diagnostyczna jest zalecana i stosowana w bardzo szerokim zakresie wskazań. Można warunkowo powiedzieć, że USG pęcherza moczowego jest badaniem przesiewowym, którego wskazaniem jest najmniejsze podejrzenie obecności chorób tego narządu.

Niemniej jednak, pomimo powszechnego stosowania ultrasonografii pęcherza moczowego w praktyce klinicznej, możliwe jest określenie warunków, w których badanie to jest wyraźnie prowadzone. Zatem wskazaniami do obowiązkowej produkcji ultradźwięków pęcherza moczowego są następujące stany i choroby:

1. Załóżmy, że wrodzone zaburzenia układu moczowego (na przykład, torbielowatość nerek, podkowy nerek megakaliksa, brak nerki, pominięcia nerek), który jest pokazany dyskomfort przy oddawaniu moczu, zatrzymanie moczu, częste procesów zapalnych narządów moczowo-płciowego, dróg odcinków gorączki (gdy temperaturę ciała nagle wstaje, uparcie utrzymuje się, nie wysiada z lekarstwami, a potem normalizuje się samodzielnie) itp.

2. Wszelkie choroby narządów układu moczowego (takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza, kłębuszkowe zapalenie nerek, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek itp.), Które zostały przeniesione w przeszłości.

3. Podejrzenie obecności chorób układu moczowego i narządów płciowych w chwili obecnej, które opiera się na obecności któregokolwiek z następujących objawów u ludzi:

• Częste oddawanie moczu;
• Zatrzymanie moczu (brak oddawania moczu lub wypływ niewielkiej ilości moczu) przez 6–12 godzin;
• Uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza po oddaniu moczu;
• Ból, pieczenie, pękanie lub jakiekolwiek uczucie dyskomfortu podczas oddawania moczu;
• Trudności z oddawaniem moczu (w celu oddania moczu musisz się obciążyć itp.);
• Krew, zmętnienie lub płatki w moczu;
• Obecność czerwonych krwinek, białych krwinek, cylindrów lub bakterii w ogólnym badaniu moczu;
• Ból podbrzusza i / lub krocze i / lub nad łonem i / lub w okolicy lędźwiowej;
• Wcześniej ustalona diagnoza kamicy moczowej lub podejrzenie jej.

4. Podejrzenie urazowego uszkodzenia pęcherza (na przykład po silnym uderzeniu w żołądek, krocze, gwałt, itp.).

5. Podejrzenie obecności guzów w pęcherzu lub narządach miednicy (może objawiać się bólami w podbrzuszu, krwią w moczu, zatrzymaniem moczu, trudnościami w oddawaniu moczu itp.).

6. Częste zapalenie pęcherza moczowego.

7. Przed i po operacjach lub instrumentalnych operacjach diagnostycznych narządach układu moczowego.

Nie we wszystkich powyższych przypadkach ultradźwięki pęcherza pozwalają dokładnie postawić diagnozę, ale jego zachowanie jest pokazane w celu odróżnienia od siebie różnych patologii, które wykazują podobne objawy.

Przeciwwskazania do ultrasonografii pęcherza moczowego

Praktycznie nie ma przeciwwskazań do ultrasonografii pęcherza moczowego, ponieważ metoda badania jest prosta i nie obejmuje wykonywania skomplikowanych manipulacji związanych z wprowadzaniem różnych substancji, czujników itp. Do naturalnych otworów ciała. Jednak pomimo prostoty i bezpieczeństwa ultradźwięków pęcherza, nadal istnieją następujące przeciwwskazania do tego badania:

• Obecność zapalenia skóry lub zapalenia na skórze brzucha lub boków (ponieważ na skórę nakłada się specjalny żel w celu przeprowadzenia ultradźwięków w celu poprawy jakości obrazu na monitorze, istnieje możliwość (choć niewielka) zaostrzenia stanu zapalnego na tle zapalenia skóry);
• Reakcja alergiczna na żel nałożony na skórę w celu wykonania ultradźwięków, która pojawiła się podczas produkcji diagnostyki ultradźwiękowej ostatnim razem (w tym przypadku powinieneś albo użyć innego środka, albo odmówić z USG);
• Przepełniony pęcherz (gdy osoba nie oddała moczu dłużej niż 4 godziny celowo lub z powodu choroby);
• Niemożność napełnienia pęcherza do wymaganej objętości (na przykład z powodu urazu, ustalonego drenażu w jamie brzusznej, na tle przewlekłego nietrzymania moczu lub u pacjentów poddawanych hemodializie).

Powyższe przeciwwskazania do wytwarzania ultradźwięków pęcherza moczowego są względne, to znaczy, jeśli są obecne, niepożądane jest prowadzenie badań, ale jeśli jest to absolutnie konieczne, można nadal wykonywać ultradźwięki z ostrożnością.

Przygotowanie do USG pęcherza moczowego (przed USG pęcherza moczowego)

Ponadto należy zabrać ze sobą ręcznik lub suche chusteczki do lekarza na badanie USG, aby wytrzeć żel ze skóry brzucha po badaniu. Dla wygody procedury i komfortu odczuwania ultradźwięków pęcherza, pożądane jest noszenie sportowego kostiumu lub ubranie jak szata, na ogół takie ubrania, w których nie jest trudno odsłaniać podbrzusze.

Oprócz metody przezbrzusznej ultradźwięki pęcherza moczowego można również wykonać przezodbytniczo (przez odbytnicę) lub przezpochwowo (przez pochwę u kobiet). Jeśli ultrasonografia pęcherza jest przepisana przezprzełykowo lub przezpochwowo, konieczne jest również wypicie płynu 1,5 do 2 godzin przed badaniem. A poza tym w dniu USG (kilka godzin przed badaniem) oczyść jelita lewatywą, czopkami gliceryny itp.

Trening ultrasonograficzny pęcherza u mężczyzn i kobiet

Przygotowanie do egzaminu odbywa się na równi z mężczyznami i kobietami, ponieważ nie ma zasadniczych różnic w prowadzeniu procedury u obu płci.

Jak zrobić USG pęcherza?

W zależności od tego, gdzie umieszczony jest czujnik urządzenia, istnieją cztery opcje ultradźwięków pęcherza - przez dostęp przezbrzuszny, przezrektalny, przezpochwowy i przezcewkowy. Dostęp przezbrzuszny to umieszczenie sondy ultradźwiękowej na brzuchu pacjenta. Przy dostępie przezodbytniczym czujnik aparatu jest wprowadzany do odbytnicy, z dopochwowo - do pochwy iz cewką przezcewkową - do cewki moczowej.

Dostęp przezbrzuszny do ultradźwięków pęcherza jest najprostszy, wygodny i bezpieczny, w wyniku czego obecnie wykonuje się lwią część badań narządów. Podejścia przezpochwowe i przezrektalne dostarczają więcej informacji na temat pęcherza moczowego, ale są stosowane rzadziej tylko wtedy, gdy konieczne jest uzyskanie wyczerpujących i szczegółowych informacji. Dostęp przezodbytniczy jest również często stosowany u mężczyzn, gdy konieczna jest ocena stanu nie tylko pęcherza, ale także gruczołu krokowego, pęcherzyków nasiennych i innych narządów płciowych. Przezpochwowy dostęp do ultrasonografii pęcherza moczowego jest stosowany tylko u kobiet, a dostęp przezodbytniczy stosuje się głównie u mężczyzn i młodych dziewcząt (dziewic). Transrektalne badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego u dorosłych kobiet jest rzadko wykonywane, preferując, jeśli to konieczne, uzyskanie szczegółowych danych o stanie dostępu przezpochwowego narządu. Dostęp przezcewkowy do wytwarzania ultradźwięków pęcherza jest rzadko stosowany, ponieważ wymaga specjalnego drogiego sprzętu i potrzeby znieczulenia. Zastanów się, w jaki sposób wykonuje się ultrasonografię pęcherza w sposób przezbrzuszny, przezpochwowy i przezodbytniczy.

Aby przeprowadzić ultrasonograficzny dostęp przezbrzuszny, pacjent musi leżeć na plecach na kanapie i odsłaniać dolną część brzucha (od kości łonowej do pępka). Lekarz zastosuje specjalny żel na brzuchu, co jest niezbędne do poprawy jakości obrazu otrzymanego na monitorze. Żel jest zwykle zimny, więc w ciągu pierwszych kilku sekund po jego zastosowaniu może wystąpić dyskomfort, ale szybko przeminą. Następnie lekarz ciasno dociska ultradźwiękowy czujnik do żołądka i prowadzi go delikatnie po powierzchni skóry, odbierając obrazy pęcherza na ekranie pod różnymi kątami. Zabieg jest całkowicie bezbolesny i zwykle trwa od 5 do 15 minut. Po zakończeniu badania USG lekarz usunie czujnik z brzucha, a pacjent będzie musiał wytrzeć skórę i ubrać się.

W niektórych przypadkach, gdy ultrasonografia pęcherza jest zalecana przez dostęp przezbrzuszny w celu określenia objętości resztkowego moczu, po wykonaniu głównego badania lekarz prosi pacjenta o oddanie moczu, a następnie ponownie umieszcza czujnik w żołądku, mierzy niezbędne parametry i określa, ile mililitrów moczu pozostaje w narządzie po oddaniu moczu.

Aby wykonać badanie ultrasonograficzne pęcherza przy pomocy przezpochwowej, kobieta jest umieszczana na kanapie leżącej na plecach z nogami zgiętymi w kolanach i rozłożonymi na boki. Konieczne będzie usunięcie ubrań z dolnej połowy ciała, w tym bielizny. Następnie lekarz smaruje czujnik specjalnym żelem, umieszcza na nim prezerwatywę lub wysterylizowaną gumową nasadkę i wkłada urządzenie do pochwy. Przekręcając czujnik do pochwy pod różnymi kątami, lekarz widzi na monitorze obraz pęcherza pod różnymi kątami, co pozwala nam zdiagnozować różne patologie. Po zakończeniu badania lekarz wyjmuje czujnik z pochwy, a kobieta może się ubrać i odejść.

W przypadku ultrasonografii przezodbytniczej pęcherza moczowego pacjent powinien położyć się na kanapie po swojej stronie, pociągnąć kolana zgięte do brzucha, po zdjęciu ubrań z podbrzusza. Lekarz smaruje czujnik żelem, kładzie na nim specjalną sterylną nasadkę lub prezerwatywę i wkłada instrument do odbytnicy o 5-6 cm Ponadto, zmieniając położenie czujnika, lekarz odbiera obrazy pęcherza na monitorze z różnych kątów. Po zakończeniu badania lekarz usuwa instrument z odbytnicy, po czym pacjent może się ubrać i odejść.

USG pęcherza u kobiet i mężczyzn

Nie ma zasadniczych różnic w ultrasonografii pęcherza moczowego u mężczyzn i kobiet, ale istnieje wiele cech, które należy wspomnieć. Tak więc mężczyznom przepisuje się ultradźwięki pęcherza moczowego, określając objętość resztkowego moczu, co jest spowodowane, po pierwsze, potrzebą zdiagnozowania patologii nie tylko pęcherza moczowego, ale także położonych obok narządów płciowych (prostaty, pęcherzyków nasiennych). Po drugie, u mężczyzn proste badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego jest mniej pouczające niż u kobiet, dlatego do diagnostyki jakościowej konieczne jest określenie większej liczby parametrów, z których jednym z najważniejszych jest objętość resztkowego moczu. Jeśli mężczyzna podejrzewa jedynie patologię układu moczowego, zwykle przepisuje się przezbrzuszne USG. Jeśli jednak mężczyzna podejrzewa patologię nie tylko układu moczowego, ale także układu rozrodczego lub konieczne jest odróżnienie od siebie chorób pęcherza i prostaty / pęcherzyków nasiennych, przepisuje się ultrasonografię przezodbytniczą. Ponieważ mężczyźni często mają sytuacje, w których lekarz musi dokładnie określić, czy istniejące objawy są spowodowane patologią układu moczowego lub rozrodczego, w praktyce silniejsza płeć jest zwykle zalecana przezrektalne ultradźwięki pęcherza.

Kobietom przepisuje się zwykle przezbrzuszne USG pęcherza bez określania objętości resztkowego moczu, ponieważ ten test jest wystarczający do postawienia diagnozy. Jeśli lekarz potrzebuje najbardziej dokładnych danych, kobiety zwykle przepisuje się przezpochwowe USG pęcherza moczowego, co pozwala nie tylko zwiększyć zawartość informacji w diagnostyce chorób pęcherza, ale także odróżnić je od możliwej patologii narządów płciowych (zapalenie przydatków, zapalenie jajowodu itp.).

Nie ma innych podstawowych różnic w ultrasonografii pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn.

Jakie parametry ocenia się za pomocą ultradźwięków pęcherza?

Podczas wykonywania ultradźwięków konieczne są następujące parametry:

• Położenie pęcherza względem sąsiednich narządów i tkanek;
• Stan trójkąta Lietho i szyja pęcherza;
• Wielkość pęcherza (mierzona w trzech rozmiarach - szerokość, długość i głębokość);
• Kształt pęcherza (zwykle okrągły, owalny lub lekko trójkątny, zawsze symetryczny);
• Kontury pęcherza (gładkie, nierówne, zapiekanka itp.);
• Stan i grubość ściany pęcherza moczowego;
• Objętość pęcherza;
• Wyrzut z moczowodów i szybkość napełniania pęcherza moczem;
• Obecność guzów w pęcherzu (jeśli zostaną znalezione, określa się ich kształt, wielkość, charakter wzrostu);
• Obecność zawiesiny (ropa, krew, piasek itp.) I kamieni w zawartości pęcherza moczowego;
• Stan moczowodów.

Lekarz musi zrobić dwa zdjęcia pęcherza - poprzecznie z moczowodem i wzdłużnie. Kompleksowa ocena powyższych parametrów, odzwierciedlająca stan pęcherza, pozwala lekarzowi zdiagnozować różne patologie narządów.

Zapis USG pęcherza moczowego

Normalnie pęcherz powinien być okrągły, owalny lub lekko trójkątny, z wyraźnymi, równymi konturami. Zwykle grubość ściany pęcherza wynosi 2–5 mm, a wnętrze narządu musi być puste (echo ujemne) bez zawieszenia, punktowe wtrącenia (kamienie, skrzepy krwi) itp. Lekarz ocenia również wypływ moczowodów do pęcherza, który jest normalnie widoczny na monitorze, a jego prędkość wynosi do 14,5 cm / s. Szybkość wypełniania moczu pęcherza wynosi zwykle 50 ml na godzinę, a objętość ciała dla kobiet waha się od 250 do 550 ml, a dla mężczyzn - od 350 do 750 ml.

Oznaką patologii jest pogrubienie ściany pęcherza o więcej niż 5 mm, co może wskazywać na proces zapalny, zamykając światło narządu za pomocą kamienia lub guza.

Jeśli kontur pęcherza jest zapiekanki, wokół niego są widoczne torbiele lub rozwidlona ściana, oznacza to uchyłki, ureterotsel itp.

Jeśli objętość pęcherza jest większa niż normalnie, może to być objaw zwężenia, kamienia lub uszkodzenia cewki moczowej, powiększonej prostaty u mężczyzn, cystocele, pęcherza neurogennego. Jeśli objętość pęcherza jest mniejsza niż normalnie, może to wskazywać na zapalenie pęcherza moczowego, schistosomatozę lub guz.

Małe, wielokrotne zmiany hiperechogeniczne / hypoechogeniczne w jamie pęcherza mogą wskazywać na zapalenie pęcherza lub piasek. Jeśli formacje hiperechogeniczne / hipoechogeniczne są większe, może to być znak kamieni, torbieli, polipów lub guzów pęcherza. Polipy, torbiele i guzy zazwyczaj wyglądają jak nieruchome hiperechogeniczne wtrącenia w jamie pęcherza moczowego, a także kamienie i piasek - jako ruchome.

Jeśli lekarz odnotuje powrót moczu z pęcherza moczowego do moczowodów, może to wskazywać na nowotwory, kamienie, piasek lub nieprawidłowości w budowie narządów moczowych.

Objętość resztkowego moczu jest zwykle mniejsza niż 50 ml, a jeśli jest większa, może być oznaką zapalenia, kamieni, guzów (a u mężczyzn także patologii gruczołu krokowego, pęcherzyków nasiennych).

Wskazaliśmy główne wskazania ultrasonograficzne normy i patologii pęcherza, na podstawie których możliwe jest jedynie orientowanie się w ogólnym stanie narządu. Jednak pełnowartościowy zapis danych ultrasonograficznych może być przeprowadzony tylko przez lekarza z uwzględnieniem objawów klinicznych danej osoby i innych badań (testy, sondowanie itp.).

Cena ultradźwięków pęcherza moczowego

Obecnie koszt ultrasonografii dostępu przezbrzusznego pęcherza różni się w przybliżonym zakresie od 500 do 3500 rubli. Koszt badań jest nieco tańszy w publicznych placówkach służby zdrowia i droższy w prywatnych ośrodkach. Ponadto koszt badania zależy od tego, czy obejmuje określenie objętości resztkowego moczu. Jeśli taki parametr jest uwzględniony w badaniu, to jest około dwa razy droższy niż zwykły ultradźwięk pęcherza bez określania ilości resztkowego moczu.

Ultradźwięk pęcherza - wideo

Autor: Nasedkina AK Specjalista w prowadzeniu badań nad problemami biomedycznymi.

USG pęcherza moczowego

Badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego jest bezbolesną, nieinwazyjną metodą diagnostyki sprzętu, która pozwala szybko uzyskać informacje o obecności lub braku patologii. Metodę stosuje się w przypadkach podejrzenia chorób układu moczowo-płciowego u kobiet i mężczyzn, podczas gdy możliwe jest jednoczesne otrzymywanie danych o stanie innych narządów układu moczowo-płciowego.

Wskazania na spotkanie

USG pęcherza moczowego u mężczyzn i kobiet przeprowadza się w obecności następujących objawów i chorób:

• częste oddawanie moczu;
• przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego;
• ostra infekcja;
• uczucie niepełnego opróżniania;
• brak typowego koloru moczu (na przykład ślady krwi);
• ból i skurcze w okolicy nadłonowej;
• wizualnie wykrywalny osad w moczu;
• ból podczas oddawania moczu;
• istniejący guz w obszarze miednicy;
• w patologii nerek.

Najczęściej pacjent jest kierowany na badanie ultrasonograficzne po wystąpieniu problemów z oddawaniem moczu lub nietypowym barwieniem moczu. Metoda pozwala kompleksowo zbadać wszystkie narządy, które biorą udział w usuwaniu płynu z organizmu, nie zabierając dużo czasu, a także bez zakłócania integralności skóry.

Przygotowanie do USG

Jak przygotować się do diagnozy? Aby ankieta miała charakter informacyjny, a dane nie były zniekształcone, wymagane jest pewne przygotowanie. Podczas wykonywania ultradźwięków pęcherza dużą rolę odgrywa taka cecha ciała, jak jego zdolność do znacznego zmniejszenia rozmiaru w stanie opróżnionym. Jednak w momencie diagnozy wydrążony organ powinien być wypełniony płynem - tylko w ten sposób można uzyskać wiarygodne informacje o jego wielkości i stanie.

Przygotowanie do studiów nie jest trudne. Działania przygotowawcze sprowadzają się do tego, że 2 godziny przed wyznaczonym czasem należy wypić do 1,5 litra wody.

Ultradźwięk pęcherza dziecka jest również wykonywany przy użyciu całego ciała. Aby to zrobić, pij płyn w ilości 5-10 ml na 1 kg wagi. Jeśli dziecko nie chce pić wody, można je zastąpić innym płynem, który nie zwiększa tworzenia się gazów w jelitach, takich jak herbata (nie można używać napojów gazowanych i mleka). Do wykonywania ultrasonografii narządów miednicy u noworodków, takie zdarzenia nie są konieczne.

Jeśli pacjent jest podatny na wzdęcia i wzdęcia, to na 2-3 dni przed diagnozą konieczne jest usunięcie z diety pokarmów takich jak rośliny strączkowe, kapusta, owoce cytrusowe, mleko, cebula, orzechy.

Czy mogę zjeść dzień przed sesją diagnostyczną? Przed ultradźwiękami możliwe, ale lekkie jedzenie w małych ilościach.

Jak szybko napełnić pęcherz? Jeśli badanie ultrasonograficzne jest wymagane w trybie pilnym i nie ma czasu na przygotowanie, aby zapewnić wiarygodne wyniki, należy wypić co najmniej 1 litr płynu i zażyć lek moczopędny. Takie środki pomogą szybko napełnić pęcherz i tym samym zapewnić wiarygodność wyniku. Jednak możliwe jest przeprowadzenie zaleceń tylko po skoordynowaniu działań z lekarzem.

Przeprowadzenie procedury

Pomimo częstego stosowania tej metody badawczej w praktyce medycznej, pacjenci, którzy mają taką wizytę, chcą wiedzieć z wyprzedzeniem, w jaki sposób wykonuje się USG i czego się spodziewać w momencie jego wdrożenia. Przede wszystkim od pacjenta wymaga się przestrzegania nie skomplikowanych środków przygotowawczych, w szczególności konieczne jest upewnienie się, że narząd jest pełny. Lekarz USG prowadzi badanie przezbrzuszne. Podczas sesji pacjent leży na kanapie w pozycji z tyłu (czasami wymagane są dodatkowe pomiary w pozycji z boku).

Specjalny żel nakłada się na czujnik i badany obszar, co poprawia działanie fal ultradźwiękowych i jednocześnie zapewnia przesuwanie czujnika. Produkt jest hipoalergiczny, bezbarwny i bezwonny, łatwo zmywa się z powierzchni bez pozostawiania śladów.

Lekarz przeprowadza badanie i pewne pomiary zgodnie z protokołem, a następnie prosi badanego o udanie się do toalety i ponowne wykonanie manipulacji, badając już zdewastowane ciało.

Całkowity czas trwania procedury wynosi 10-20 minut. Często pacjentowi przepisuje się kompleksowe badanie, które obejmuje ocenę stanu moczowodów i nerek.

Znacznie rzadziej iw obecności złożonej patologii urologicznej ultradźwięki pęcherza moczowego wykonuje się przez transrektalny dostęp do dziecka lub osoby dorosłej. Co do potrzeby takiej diagnozy, z reguły wysoko wyspecjalizowany specjalista, który monitoruje pacjenta, podejmuje decyzję. Jeśli lekarz przepisze diagnozę przezodbytniczą, oprócz opisanych wskazówek konieczne jest również wykonanie wlewu oczyszczającego w dniu badania USG.

Przeprowadza się także badanie kobiet na pełnym pęcherzu, a jeśli istnieją pewne wskazania, można je wykonać przezpochwowo. Dostęp przezpochwowy ma zastosowanie w przypadku istniejących chorób współistniejących z macicy, jajników i jajowodów, które należy zbadać w ramach kompleksowego badania układu moczowo-płciowego.

Stosowana w andrologii całkiem nowa metoda diagnostyki przezcewkowej lub dopęcherzowej polega na penetracji pustego narządu przez cewkę moczową za pomocą specjalnego cienkiego czujnika. Ta metoda pozwala uzyskać dokładne dane, jeśli istnieje potrzeba:

• znaleźć połączenie lub rozróżnić procesy patologiczne w obszarze pęcherza moczowego lub cewki moczowej (często przed lub po zabiegu na gruczole krokowym);
• określić stopień zaangażowania w proces patologiczny ścian kanału i szyi pęcherza;
• zidentyfikować obecność uszkodzeń sąsiednich organów.

Jest technika, która łączy ultradźwięki pęcherza z Dopplerem. Jest on używany, jeśli to konieczne, do oceny parametrów przepływu krwi i stanu ścian naczyń krwionośnych zaopatrujących narządy miednicy. Ultradźwięki w trybie Dopplera są przepisywane do diagnostyki różnicowej na obecność guzów (guzów), jak również do rozwoju odpływu pęcherzowo-moczowodowego (patologia, w której mocz jest wyrzucany z pęcherza z powrotem do moczowodów).

Wyniki badań

Wyjaśnienie ultradźwięków pęcherza zgodnie z wynikami badania czasami wymaga dodatkowego zaangażowania wąskiego specjalisty, w celu porównania obrazu USG i historii choroby.

Co pokazuje diagnoza? Badanie ultradźwiękowe pustych organów pozwala ocenić i zmierzyć takie wskaźniki:

• objętość i kształt;
• szybkość napełniania;
• ilość resztkowego moczu;
• grubość ściany;
• struktura.

Pęcherz moczowy na USG jest definiowany jako bezechowa jama wystająca z jamy miednicy w stanie wypełnienia. Gdy wskaźniki normy, granice ciała będą gładkie, o symetrycznych przekrojach. Grubość ściany zmienia się w zależności od poziomu wypełnienia (około 4 mm), ale musi być jednolita i taka sama we wszystkich strefach.

Po oddaniu moczu narząd jest ponownie badany na obecność resztkowego moczu - zwykle jego ilość nie powinna przekraczać 50 ml, więc jeśli jest obecny, lekarz ustala jego objętość. Następnie protokół badania obejmuje badanie moczowodów i nerek.

Jakie patologie można zidentyfikować?

USG pęcherza może wykryć pośrednie lub bezpośrednie objawy choroby:

• zwiększona giętkość;
• zmiana grubości ściany;
• asymetria ścian;
• wewnętrzne torbiele;
• guzy w jamie ciała lub u podstawy.

Rozważ wspólne diagnozy wykrywane przez ultradźwięki pęcherza moczowego.

Pogrubienie ścian ciała na całym obszarze u mężczyzn występuje najczęściej z powodu blokady na poziomie prostaty. Gdy takie zmiany wymagają badania nerek i dróg moczowych, z wyjątkiem wodonercza. W przypadku zwiększonej gęstości ścian ciała konieczne jest również sprawdzenie braku uchyłków (wystających formacji zewnętrznych). Można je wizualizować, jeśli rozmiar uchwytu przekracza 1 cm średnicy. Takie formacje są echogeniczne i przewodzą ultradźwięki.

Konsolidacja ścian może być również spowodowana ostrym lub przewlekłym zapaleniem pęcherza lub pasożytem. Schistosomy łatwo uwidocznić ze względu na zwiększoną echogeniczność struktur i obecność kalcynowanych wtrąceń.

Mocno ubita ściana beleczkowa jest ustalana przy pomocy takich zmian jak:

• Pęcherz neurogenny (w połączeniu z cewką moczowodową).
• Zewnętrzna niedrożność przez tylną zastawkę cewki moczowej (lub przepona moczowo-płciowa w pediatrii).

Lokalne uszczelnienie ścian można interpretować na różne sposoby i doprowadzić lekarza do idei takich warunków i chorób, jak:

• rozwój komórek nowotworowych;
• niewystarczające wypełnienie ciała;
• pasożytnicze uszkodzenie pęcherza moczowego;
• rozwój gruźlicy;
• ostra reakcja na schistosomatozę (zdiagnozowana podczas USG pęcherza u dziecka);
• krwiak po urazie.

Zidentyfikowane foki lub nowotwory w obszarze pęcherza moczowego mogą mieć inne pochodzenie i dlatego wymagają kwalifikowanej diagnostyki różnicowej z chorobami takimi jak:

• polip nogi;
• cewki moczowe (formacja torbielowata);
• kamienie, przylutowane do powierzchni błony śluzowej;
• powiększona macica u kobiet;
• powiększona prostata u mężczyzn.

Również na USG można wykryć nie wychodzące z narządu i ruchome obiekty echogeniczne. Obejmują one:

• skrzepy krwi (skrzepy krwi);
• ciała obce;
• kamienie;
• powietrze.

Przeciągnięty i powiększony pęcherz wskazuje na problemy związane z:

• powiększona prostata; kamienie lub obecność zwężeń cewki moczowej u mężczyzn;
• uraz cewki moczowej u kobiet;

Jeśli wizualizowany jest mały pęcherz, może to wskazywać na patologię, taką jak:

• zapalenie pęcherza;
• trauma;
• degeneracja tkanki mięśniowej do włóknistej lub onkopatologicznej.

W przypadku ujawnionej patologii wnioskowi formowemu z reguły towarzyszy obraz, w którym odchylenia od normy są wyraźnie widoczne (jeśli urządzenie ma taką funkcję).

Cechy techniki w różnych grupach pacjentów

Powszechne stosowanie ultradźwięków tłumaczy się nie tylko jego dostępnością i informacją, ale także brakiem przeciwwskazań do postępowania - metoda ma zastosowanie do wszystkich, niezależnie od wieku i płci.

Pacjentki

W jaki sposób wykonuje się USG pęcherza u kobiet? W arsenale lekarza istnieją dwa sposoby: przezpochwowy i przezbrzuszny. Obie metody pozwalają na jednoczesną diagnozę nie tylko pęcherza, ale także nerek, moczowodów i narządów układu rozrodczego. Laktacja i ciąża nie zakłócają procedury.

Podczas badania narządów miednicy u kobiet w ciąży ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą - w niektórych przypadkach nie zaleca się badania przezpochwowego kobiety. Przeciwwskazania do stosowania tego typu USG obejmują późną ciążę (istnieje możliwość wywołania porodu) i zagrożenie przerwaniem ciąży.

Pacjenci płci męskiej

Ultradźwięki układu moczowo-płciowego u mężczyzn wykonuje się metodą przezbrzuszną lub przezrektalną. Jednocześnie umożliwiają ocenę anatomii i stanu gruczołu krokowego, ujawniając w ten sposób ogniska zmienionej tkanki, zagęszczenie i nowotwór.

Stosowanie u dzieci

USG pęcherza dziecko może być wykonane w każdym wieku - nie ma przeciwwskazań do badania, można go stosować od urodzenia. W ramach przygotowań do diagnozy konieczne jest podjęcie działań w celu wypełnienia pęcherza tylko starszymi dziećmi. W przypadku niemowląt, które same nie kontrolują procesu oddawania moczu, takie środki nie mają zastosowania.

Badanie pomoże zidentyfikować proces zapalny i nieprawidłowy rozwój narządów układu moczowo-płciowego.

Ultradźwięki pęcherza moczowego u dzieci wykonuje się przezbrzusznie - metoda ta jest całkowicie bezbolesna i nie powoduje dyskomfortu.

Aby określić, jaki rodzaj ultradźwięków układu moczowo-płciowego jest potrzebny w konkretnym przypadku, może tylko specjalista, który badał historię choroby i ma wszystkie informacje na temat zdrowia pacjenta.

Ultradźwięki narządów miednicy są jednym z pierwszych zaleceń diagnostycznych, które otrzymuje osoba, gdy skarżą się na ból podczas oddawania moczu lub gdy mocz zmienia kolor. Badanie pozwala poznać wszystkie parametry fizyczne pęcherza, zidentyfikować nieprawidłowe zmiany w nim, a także uzyskać informacje o innych narządach miednicy - moczowodów, nerek, prostaty (u mężczyzn), jajnikach i macicy (u kobiet).

USG pęcherza moczowego - skuteczna metoda badania narządu

Pęcherz w ludzkim ciele służy jako zbiornik, w którym gromadzi się mocz, który powstaje w nerkach. W celu szybkiego wykrycia ewentualnych patologii stosuje się różne rodzaje badań, w tym badanie ultrasonograficzne jest całkowicie bezpieczne i skuteczne.

Co zrobić ultradźwięki i co można określić

Wdrożenie procedury ultradźwiękowej pomaga zidentyfikować szeroki zakres odchyleń w pracy ciała i ocenę różnych parametrów:

• określenie konturów, objętości, wielkości i grubości ściany danego ciała;
• określenie objętości tak zwanego moczu resztkowego;
• ocena pracy moczowodów;
• terminowe wykrywanie obecności guzów;
• diagnozowanie kamicy moczowej;
• wykrywanie patologii w rozwoju ciała;
• znalezienie ognisk zapalenia.

Tak więc, przy małej wielkości narządu, lekarz może zdiagnozować zwłóknienie ściany, przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Ze zwiększonym rozmiarem jest możliwe, że w pęcherzu lub gruczolaku prostaty rozwijają się kamienie. Po odszyfrowaniu danych przekazywane są do specjalisty o wąskim profilu (urologów lub nefrologa), który dokonuje diagnozy.

Warto zauważyć, że badanie ultrasonograficzne jest zalecane nawet przy braku oczywistych oznak obecności choroby co najmniej raz na kilka lat, ponieważ taka profilaktyka może zapobiec rozwojowi powikłań i rozpocząć leczenie, zanim choroba przejdzie w stadium przewlekłe.

Wskaźniki częstości pęcherza

Pęcherz jest organem zdolnym do zmiany rozmiaru w zależności od tego, jak jest pełny. Ultradźwięk pęcherza pomaga zidentyfikować następujące parametry:

1. Formularz. Opis: Pęcherz może przybierać inną formę, w zależności od stopnia jego wypełnienia i stanu, w którym znajdują się znajdujące się obok organy. Na przykład u kobiet forma jest bezpośrednio związana z położeniem macicy, porodem (ich liczbą), stanem ciąży.
2. Struktura strukturalna. Struktura pęcherza w normalnym stanie powinna być ekonegativenoy. Na ten parametr, taki jak echogeniczność, ma wpływ kryterium wieku: wraz z wiekiem wzrasta, jeśli obecne są przewlekłe procesy zapalne.
3. Tom Objętość ciała męskich przedstawicieli jest nieco większa niż u kobiet i wynosi średnio 350–750 mililitrów. Dla kobiet wartość ta waha się w granicach 250-550 mililitrów. Znaczące zmiany tego parametru spowodowane ciążą, obecnością formacji nowotworowych, zmianami patologicznymi w bliskich zmianach narządów, wcześniejszymi operacjami i innymi czynnikami nie są wykluczone.
4. Grubość ściany Tworzą je zewnętrzne włókniste i wewnętrzne błony śluzowe. Stopień wypełnienia ciała ma wpływ na grubość ściany, dzięki czemu może osiągnąć średnio 2-4 milimetry. W przypadku jakiegokolwiek naruszenia lokalnego typu parametru, z reguły ocenia się występowanie patologii.
5. Napełnianie i opróżnianie. Szybkość napełniania wynosi zwykle co najmniej 50 mililitrów na godzinę. Przy akumulacji ponad 100 mililitrów moczu, osoba odczuwa pierwszą potrzebę oddania moczu. Dorosły dziennie powinien opróżniać pęcherz co najmniej 4 razy, podczas gdy w jednym akcie wydalane jest zwykle 150-250 mililitrów moczu.
6. Ilość pozostałości moczu. Wskaźnik ten nie powinien przekraczać 50 mililitrów zgodnie z ustalonymi normami, sytuacja odwrotna wskazuje na możliwą obecność odchyleń w funkcjonowaniu organizmu.

Interpretacja wyników USG

Badanie ultrasonograficzne pomaga zidentyfikować podstawowe objawy początkowej diagnozy. Informacje uzyskane w wyniku procedury mogą być interpretowane w różny sposób w zależności od sposobu ich przeprowadzenia. Wpływ na to ma również kwalifikacja specjalisty.

Podczas dekodowania ultradźwięków pęcherza zwrócić uwagę na obecność lub brak objawów echograficznych wskazujących na uszkodzenie narządu:

1. Zagęszczanie ścian. Ścianę można uznać za grubą, gdy przekracza grubość 4-5 milimetrów. Jednocześnie istnieje wybór jednolitego lub lokalnego rodzaju zagęszczania. Identyfikacja tego objawu w większości przypadków wskazuje na obecność przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Takie odchylenie może prowadzić do uchyłków pęcherza, uszkodzeń pasożytniczych, gruźlicy i innych chorób.
2. Zmiana rozmiaru Wyrażone we wzroście lub odwrotnie, spadek pęcherza. Sytuacja, w której pęcherz zwiększa rozmiar wskazuje na jego nadmierne rozciąganie przez mocz. Dzieje się tak, gdy ciało lub guz tworzy się w organizmie, blokując go i zapobiegając przepływowi moczu, co powoduje jego akumulację.
3. Proces odwrotny. Gdy pęcherz jest mniejszy, występuje w wyniku schistosomatozy w ostatniej fazie rozwoju, częstego zapalenia pęcherza moczowego, któremu towarzyszy gruźlica, zabiegów chirurgicznych i chemioterapii. Proces zmniejszania rozmiaru można zaobserwować, jeśli w ostatnim stadium rozwoju występują wrodzone nieprawidłowości lub niespecyficzne uszkodzenie narządów.
4. Naciek zapalny lub obecność osadu. Ten objaw rozwija się z powodu ostrej fazy zapalenia pęcherza, czyli zapalenia pęcherza. Przez osad lub płatki, jak to się nazywa, rozumie się akumulację komórek zapalnych, które obejmują komórki nabłonkowe i leukocyty. Rzadziej osad tworzy się z kryształów soli, szczawianów. Ostremu zapaleniu pęcherza towarzyszy ruchomy osad, którego miejscem lokalizacji jest tylna ściana narządu. USG może wykryć ten objaw.
5. Formacje echogeniczne. Jest to jeden z najczęstszych objawów obserwowanych w wyniku badania USG. Formacje mogą mieć zarówno charakter nowotworowy, jak i nienowotworowy. Mogą mieć zarówno mobilną naturę, jak i ścianę organów. Rodzaj edukacji na temat ultradźwięków zależy od ich echogeniczności, na przykład kamień ma maksymalną echogeniczność, minimum - torbiel.
6. Refluksowy mocz. Reflux oznacza proces wrzucania moczu do moczowodów. Najpoważniejsze przypadki prowadzą do jego porzucenia w miedniczce nerkowej. Wystąpienie takiego objawu wiąże się z różnymi patologiami z jednoczesnym zablokowaniem ust moczowodów. Refluks moczu powstaje z powodu wrodzonych nieprawidłowości związanych z rozwojem cewki moczowej, funkcjonowania pęcherza moczowego; obecność podmiotów zagranicznych. Diagnoza tego objawu na USG sugeruje potrzebę ponownego badania z Dopplerem w celu określenia ilości refluksu moczu, kierunku jego prądu. Ponadto badanie ujawni jeden z 5 stopni samego refluksu.

Jak przygotować się do USG

Duże znaczenie w diagnozie ma prawidłowa realizacja wszystkich procedur przygotowawczych przed przejściem badania. Podstawowe wymagania dotyczące przygotowania do badania USG są takie same zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Należy pamiętać, że powinno być pełno badanego narządu, dla którego należy powstrzymać się od opróżniania i pić wymaganą ilość płynu - około 2 litrów na kilka godzin przed rozpoczęciem zabiegu.

Również na przygotowanie do ultradźwięków pęcherza wpływa na sposób prowadzenia badań. Istnieją 4 główne metody.

Metoda przezbrzuszna

Gdy przezbrzuszna metoda zabiegu wymaga wdrożenia wstępnych środków, które polegają na przygotowaniu jelita i wypełnieniu pęcherza moczowego. Aby to zrobić, przepisano specjalną dietę na 1-2 dni przed badaniem.

Zaleca się również wyłączenie z diety warzyw i owoców, które nie zostały poddane obróbce cieplnej. Aby zredukować gazy, organizm powinien być przygotowany przy użyciu mikroklysterów, czopków gliceryny, węgla aktywnego lub innych leków.

Konieczne jest przygotowanie i pęcherz. Około 4-5 godzin przed zabiegiem musisz wypić 2-3 szklanki wody i starać się nie chodzić do toalety. Gdy wypełnienie pęcherza jest opóźnione, można przyjmować leki moczopędne przepisane przez lekarza.

Metoda rektalna

Metoda ultrasonografii transrektalnej polega na opróżnieniu odbytnicy. Istnieje kilka metod przygotowania, w tym stosowanie mikroklystrów, świec glicerynowych, stosowanie środka przeczyszczającego, który ma podłoże warzywne.

Użycie mikroklasystów wymaga następujących elementów: strzykawka Janet, roztwór, oznacza smarowanie końcówki. Jako rozwiązanie można przygotować wywar z rumianku lub roztwór soli fizjologicznej, dodać olej i podgrzać tuż przed użyciem. Następnie wybierz roztwór, nasmaruj końcówkę wazeliną lub dowolnym kremem tłuszczowym. Roztwór należy wstrzykiwać powoli, oddychając jednocześnie głęboko. Po wyjęciu wkładu zaleca się położyć na boku na co najmniej 15 minut.

Opróżnianie jelita przyczynia się do przyjmowania leków o działaniu przeczyszczającym, takich jak phytolax, senadexin, mukofalk i inne.

Inne metody badawcze

Przezpochwowa metoda ultrasonograficzna wymaga oczyszczenia jelita jako warunku wstępnego. Wypełnienie ciała nie jest konieczne.

Metoda przezcewkowa polega na przestrzeganiu środków przygotowawczych w celu zapewnienia dobrej tolerancji leku. Tak więc przed badaniem na podstawie tej metody konieczne jest wykluczenie korzystania z obfitej żywności, napojów alkoholowych i wyrobów tytoniowych.

Zaleca się również, aby wcześniej zadbać o dostępność pewnych rzeczy:

• jednorazowa pielucha lub ręcznik;
• serwetki;
• prezerwatywa;
• pokrowce na buty.

Jak wygląda procedura

Najpopularniejsza przezbrzuszna metoda badań.

Przede wszystkim pacjent kładzie się na kanapie. Po uwolnieniu podbrzusza z ubrań postępuj zgodnie z procedurą nakładania specjalnego żelu. Następnie lekarz przykłada czujnik do miejsca nałożenia żelu, a gdy wywiera niewielki nacisk, kładzie się go na brzuchu, aby zbadać pęcherz i organy znajdujące się w pobliżu.

Czas trwania badania wynosi około 20 minut. Następnie pacjent otrzymuje formularz wskazujący wynik procedury.

Przeciwwskazania do badań

Ogólnie rzecz biorąc, USG nie można przeprowadzać w obecności:

• rany;
• oparzenia;
• pyoderma;
• opryszczka;
• gruźlica skóry;
• Choroba Liama;
• procesy zapalne.

Dlatego przed przeprowadzeniem procedury należy skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom.

Co robi USG pęcherza moczowego i przygotowanie do diagnozy

USG pęcherza moczowego jest ważną częścią badania pacjenta z podejrzeniem chorób nerek i dróg moczowych. Jest to małoinwazyjna metoda diagnostyczna, która nie ma przeciwwskazań do stosowania. Dozwolone do użytku przez dzieci, dorosłych, w ciąży, ponieważ jest całkowicie bezpieczne.

Przygotowanie do procedury

Dla kobiet

Jak wykonać USG pęcherza u kobiet? W celu uzyskania wiarygodnych wyników badania pacjent musi stosować się do wszystkich zaleceń lekarza, w szczególności do właściwego przygotowania do diagnozy.

Zapewni to wiarygodne dane, dzięki którym można ustalić dokładną diagnozę i zalecić skuteczne leczenie. Manipulacja jest głównie przezbrzuszna. Jednak w niektórych przypadkach dostęp przezpochwowy może być wskazany za pomocą specjalnego czujnika.

Dla mężczyzn

Męskie ultradźwięki pęcherza moczowego przeprowadza się przez ścianę brzucha. I tylko w przypadku ciężkiej otyłości, wodobrzusza lub podejrzenia guza prostaty wskazane jest zastosowanie dostępu przezrektalnego.

Specyficzne cechy przygotowania mężczyzn do tego badania obejmują oczyszczającą lewatywę lub stosowanie mikroklasystów przez kilka godzin przed diagnozą. Pozwoli to oczyścić jelita z mas kałowych i zapewnić dostęp czujnika do wymaganej głębokości w odbytnicy.

Podstawową zasadą udanego badania USG jest wypełniony pęcherz. Można to zrobić na dwa sposoby:

1. Fizjologiczne. Polega na naturalnym wypełnieniu ciała moczem przez kilka godzin. Metodę tę można stosować tylko wtedy, gdy badanie zaplanowano na wczesny poranek, ponieważ pęcherz jest napełniany przez noc. Jednak ta metoda nie jest odpowiednia dla wszystkich ludzi, ponieważ wielu bezpośrednio po przebudzeniu odczuwa silną potrzebę opróżniania. Alternatywnie można ustawić alarm na 3: 00-4: 00, przejść do toalety i o wyznaczonej godzinie być gotowy do badań.
2. Picie dużych ilości płynu. 1-1,5 godziny przed diagnozą pacjent powinien wypić co najmniej 2-3 szklanki czystej niegazowanej wody. Stosowanie herbaty lub kompotu jest dozwolone, tylko mleko jest zakazane. Jeśli w wyznaczonym czasie jest dość dużo czasu, ale istnieje już silna potrzeba oddania moczu, pacjent może obniżyć niewielką ilość moczu, aż do ulgi. Jednak po tym musisz natychmiast wypić kolejną 1 szklankę płynu.
3. Stosowanie leków moczopędnych. Stosuje się go dość rzadko, gdy w ciągu kilku godzin po wypiciu 500-700 ml płynu nie ma uczucia wypełnienia pęcherza. Ta metoda nie jest zalecana do stosowania samodzielnie, tylko w porozumieniu ze specjalistą.

Diagnostyka ultradźwiękowa to zdolność fal ultradźwiękowych do przechodzenia przez tkanki ludzkiego ciała. Jednak w niektórych przypadkach, na przykład przy silnych wzdęciach, wyniki badania mogą być zniekształcone, ponieważ ultradźwięki nie przechodzą przez powietrze i gazy.

Aby tego uniknąć, z tendencją do zwiększonego tworzenia się gazu należy przestrzegać określonej diety przez 2-3 dni przed diagnozą. Aby to zrobić, usuń z codziennego menu czarny chleb, rośliny strączkowe, surowe owoce i warzywa, mleko, słodycze, pieczenie, a także napoje gazowane.

W tym okresie konieczne jest wykluczenie potraw smażonych, pikantnych i słonych. Gotowanie jest pożądane, aby przeprowadzić parę. Dieta powinna obejmować mięso dietetyczne, chude ryby, płatki zbożowe, jaja.

Ostatni posiłek powinien być co najmniej 8 godzin przed diagnozą. Dlatego obiad powinien być zaplanowany na 18: 00-19: 00 pm. Rano można pić tylko wodę niegazowaną, nie można jeść. Wyjątek stanowią osoby, które wymagają regularnego przyjmowania pokarmu z powodu pewnych chorób.

Wyniki badań

Co pokazuje ultrasonografia pęcherza? Dzięki tej metodzie diagnostycznej możliwe jest określenie kształtu, rozmiaru, konturów zewnętrznych i wewnętrznych, charakteru zawartości, grubości ścian, ich integralności i urazowego uszkodzenia narządów. Dzięki tym danym łatwo jest ustalić diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie.

W ostrym zapaleniu pęcherza moczowego badanie ultrasonograficzne może wykazać obecność małych cząstek echogenicznych w jamie organowej (nagromadzenie czerwonych krwinek, leukocytów i innych elementów). W przypadku braku terminowego leczenia kontury pęcherza stają się nierówne, ściany gęstnieją. Wskazuje to na przejście zapalenia pęcherza moczowego w stadium przewlekłym.

Odkrycie formacji echo dość dużych rozmiarów, które są ściśle zespawane ze ścianą, wskazuje na kamienie, polipy, przepuklinę moczowodu lub przerost prostaty u mężczyzn.

Jeśli formacje charakteryzują się mobilnością, można podejrzewać obecność kamieni, ciała obcego, skrzepu krwi. Przyczyną tego zjawiska jest powietrze, które dostaje się do pęcherza przez przetokę lub podczas umieszczania cewnika.

Wraz ze wzrostem rozmiarów ciała konieczne jest wykluczenie przerostu gruczołu krokowego, pęcherza neurogennego, obecności dużej liczby kamieni, naruszenia odpływu moczu w cewce moczowej u mężczyzn i urazu cewki moczowej u kobiet.

Badanie ultrasonograficzne pęcherza pomoże całkowicie zdiagnozować ból. Jednak nie da się samodzielnie rozszyfrować wyników, tylko specjalista może to zrobić. Stosując się do zaleceń lekarza, można szybko pozbyć się nieprzyjemnych objawów choroby.

Pęcherz moczowy: wskazania do USG i przygotowanie do badania

W praktyce medycznej dość często odnosi się do diagnozy za pomocą ultradźwięków. To uniwersalne i nieszkodliwe badanie jest odpowiednie dla pacjentów w każdym wieku.

Ultradźwięk pęcherza moczowego może wykazywać procesy patologiczne, pomaga ocenić funkcjonalność całego układu wydalniczego. W trakcie leczenia zapewnia możliwość upewnienia się, że terapia działa. Zanim wykonasz USG pęcherza, przygotuj się na manipulację.

Co to jest ultradźwięki

Dla lepszego zrozumienia przyjrzyjmy się, czym jest ultradźwięk. Badanie ultradźwiękowe pęcherza opiera się na właściwościach drgań ultradźwiękowych.

Odbijając się od tkanek, fale tworzą obraz organu na ekranie, ujawniając anomalie. Za pomocą badania ultrasonograficznego opartego na efekcie Dopplera sprawdza się, czy przepływ moczu porusza się swobodnie, jego kierunek, czy występują zwężenia lub przeszkody w moczowodzie.

Ultradźwięki wykonuje się w celu wykrycia kryształów soli, guzów, refluksu. W przypadku normalnego pęcherza - okrągły lub wydłużony, o gładkiej sylwetce, pochłania promieniowanie.

Wskazania do USG pęcherza moczowego

U wszystkich pacjentów z tym objawowym obrazem ma miejsce diagnostyka ultrasonograficzna pęcherza: tępy mocz z dziwnym kolorem, z krwawymi żyłami, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza.

Wśród wskazań do USG pęcherza moczowego - zaburzenia oddawania moczu, ból, któremu towarzyszy podwyższona temperatura ciała, co jest typowe dla zapalenia pęcherza i innych chorób zapalnych układu wydalniczego.

Wykryty przez USG pęcherza moczowego, kamieni, choroby nerek, narządów płciowych. Skanowanie jest również wykorzystywane do celów profilaktycznych, do kontrolowania przebiegu leczenia, po zabiegach chirurgicznych i zmianach rdzeniowych.

Badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego

Przed ultradźwiękami pęcherza należy spełnić pewne wymagania. Jest to konieczne, aby uzyskać w wyniku badania pełny obraz stanu pacjenta.

Przygotowanie do USG pęcherza moczowego polega na wypełnieniu narządu moczem. Jest to uniwersalny wymóg zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Lekarz będzie w stanie zmierzyć parametry pęcherza moczowego, określić, ile zawiera moczu, co jest ważne, aby uzyskać dokładną diagnozę.

Zastanów się, jak prawidłowo wypełnić pęcherz. Przez kilka godzin przed ultradźwiękami zacznij pić wodę bez gazu. Odpowiednia herbata, kompot. Użyj co najmniej dwóch litrów cieczy, a następnie w odpowiednim momencie pęcherzyk będzie pełny.

Ponadto można wypić więcej, jeśli to konieczne. Jeśli znasz czas, w którym zaplanowane jest badanie, zaledwie kilka godzin przed nim nie idź do toalety, a uzyskasz ten sam efekt.

Ta metoda jest odpowiednia dla osób z obrzękiem spowodowanym zatrzymywaniem wody. Jeśli jest to trudne do zniesienia, ale wciąż jest czas, częściowo opróżnij bańkę. Jeśli nie możesz zatrzymać się w czasie, to siusiu, a następnie natychmiast wypełnić lukę, pijąc około drugiego litra i pół wody. W rezultacie, na początku procedury pęcherz zostanie ponownie wypełniony moczem.

Zdarza się, że przygotowanie do ultradźwięków pęcherza z góry jest niemożliwe ze względu na okoliczności. Tutaj diuretyki pomogą przyspieszyć tworzenie się moczu.

Wypełniona bańka daje efekt „okna”, umożliwiając oglądanie macicy u kobiety, która nie jest w pozycji. Jednocześnie można ocenić lokalizację, stan jajników, wykryć w nich zmiany patologiczne.

Pamiętaj, aby określić, w którym dniu cyklu musisz wykonać ultradźwięki, ponieważ miesięcznie wpływa na sposób wyświetlania macicy. Aby poddać się ultradźwiękom podczas miesiączki, należy pić około dwóch litrów wody bez gazu.

Jeśli jesteś w ciąży, w ciągu pierwszych trzynastu tygodni musisz również wypełnić pęcherz. W późniejszych terminach nie ma to znaczenia.

Jeśli mężczyzna wykonujący badanie ultrasonograficzne sprawdza stan pęcherza moczowego, stan gruczołu krokowego jest dobrze widoczny.

Badanie należy wysłać na pusty żołądek. Aby uniknąć pojawienia się gazu lub niedrożności przez dwa dni przed wizytą w sali ultradźwiękowej, nie jedz niektórych potraw: świeżych warzyw, owoców, produktów mlecznych, roślin strączkowych, ciastek, cukru.

Nie pij sody, alkoholu. Nie pal w tym dniu, substancje zawarte w papierosach mogą mieć wpływ na dokładność wyników. Jeśli organy są kontrolowane przez pochwę, nie możesz być gorliwy wodą pitną.

Jeśli zabieg ma być wykonany za pomocą czujnika odbytniczego przez odbytnicę, pacjent powinien wcześniej oczyścić jelita, biorąc środki przeczyszczające lub wykonując lewatywę oczyszczającą.

Ultradźwięk pęcherza moczowego z resztkowym moczem sugeruje, że pijesz wystarczającą ilość płynu, a pęcherz jest pełny. Najpierw analizowany jest ukończony narząd, następnie trzeba siusiać.

Skanowanie jest wykonywane ponownie po opróżnieniu narządu. Porównując objętości, będzie jasne, ile płynu pozostało, czy porusza się swobodnie wzdłuż kanałów. Teraz, gdy zorientowaliśmy się, jak przygotować się na ultradźwięki pęcherza, byłoby miło, aby zorientować się, jak jest wykonywany.

Jak wygląda procedura

Kolejność badania różni się w zależności od objawów i sposobu ich wykonywania. Najczęstszym sposobem badania narządów wewnętrznych miednicy jest ściana brzucha. Podczas zabiegu pacjent leży na kanapie, twarzą do góry, unosi brzegi ubrania, uwalniając obszar brzucha.

Lekarz rozprowadza żel przewodzący w żołądku. Następnie uruchamia czujnik na powierzchni, studiując obraz wyświetlany na ekranie monitora.

Czas trwania procedury jest krótszy niż kwadrans. Przez cały ten czas ważne jest, aby się położyć, nie ruszając się, aby obraz na ekranie był czysty. Nie poczujesz żadnych bolesnych doznań, z wyjątkiem tego, że początkowo żel może być zimny.

Transrektalne USG wykonuje się na dziewicach i mężczyznach. Podczas badania połóż się po lewej stronie, obniżając ubranie, odwracając się plecami do lekarza i przyciskając nogi do klatki piersiowej.

Proces ten może powodować dyskomfort podczas wkładania czujnika do odbytu. Aby zmniejszyć ból, na czujnik nakłada się prezerwatywę ze specjalnym smarem. Podobnie jak USG mężczyzn z pęcherzem i gruczołem prostaty.

Skanowanie przezodbytnicze stosuje się również w przypadku gromadzenia się płynu w jamie brzusznej, podczas procesów klejenia, bardzo dużej warstwy tłuszczu w obszarze talii. Jego wyniki są zwykle bardziej dokładne niż podczas przeprowadzania badania przezbrzusznego.

Przezpochwowe USG pęcherza jest wskazane dla kobiet uprawiających seks. W tym przypadku wypełnienie pęcherza nie odgrywa żadnej roli.

Podczas skanowania czujnik jest wkładany do pochwy. W tym samym czasie specjalista od sonologii bada macicę, jej szyję, jajowody i jajniki.

Ten rodzaj ultrasonografii pęcherza moczowego u kobiet jest leczony w przypadku pacjenta z nadwagą, zmianami adhezyjnymi w tkankach, guzach itp. Podczas menstruacji lub noszenia dziecka, procedura jest również przeprowadzana.

Ultradźwięki nie mają wpływu na płód. Jednak w ostatnich miesiącach ciąży lub w przypadku niebezpieczeństwa przerwania leczenia nie można zastosować czujnika przezpochwowego. Zdarza się, że skan może wykryć samą ciążę. Upewnij się, że przestrzegasz diety przed wizytą w gabinecie.

Skanowanie ultradźwiękowe z wykorzystaniem efektu Dopplera jest w stanie pokazać, w jakim kierunku iz jaką prędkością porusza się mocz, niezależnie od tego, czy krążenie krwi jest normalne. Pomaga wykryć zwrotny odpływ moczu, aby zidentyfikować guzy.

Istnieje inna metoda wykonywania USG pęcherza u mężczyzn. Proces ultradźwięków obejmuje przesuwanie cienkiego czujnika głęboko w cewce moczowej. Aby złagodzić ból zastosuj znieczulenie miejscowe.

Ważne jest, aby nie przejadać się, nie palić ani nie pić alkoholu przed wizytą u specjalisty. Nie zapomnij ostrzec lekarza o istniejących alergiach, przewlekłych chorobach nerek i wątroby. Spośród wszystkich metod ultrasonografii pęcherza moczowego do ośrodka przezcewkowego niezwykle rzadko.

Aby określić ilość resztkowego moczu, najpierw zbadaj pęcherz pełen moczu. Następnie pacjent proszony jest o opróżnienie go.

Po oddaniu moczu narząd jest ponownie skanowany i mierzona jest pozostałość moczu. Objętość moczu ze zdrowym stanem układu wydalniczego nie przekracza czterdziestu mililitrów. Niekompletne opróżnienie pęcherza z powodu przypływu lub skurczu jego ścian jest bardziej charakterystyczne dla dzieci lub starszych mężczyzn.

Ultradźwięk pęcherza nie wyrządzi krzywdy dzieciom. Krzykiem o potrzebę badań dla rodziców powinno być płacz i kapryśność dziecka podczas pisania.

Dziecko powinno być pijane przed jego odejściem, ale wskaźnik picia dzieci jest znacznie mniejszy niż u dorosłego, skonsultuj się z lekarzem. Za pomocą ultradźwięków możliwe jest wykrycie ognisk zapalenia, nieprawidłowości w morfologii i funkcji narządów układu wydalniczego u dziecka.

Wyniki dekodowania

Po badaniu pacjent otrzymuje wyniki z wnioskami specjalisty od sonologa. Ale to właśnie urolog odszyfrowuje dane USG. Przed zakończeniem zgadzają się z normami, opisują objawy, słuchają skarg.

Zgodnie z normami badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego powinno być symetryczne, jego kształt powinien być okrągły lub jajowaty, a jego granice wyraźnie określone.

Grubość ściany narządu nie powinna przekraczać 0,3–0,5 cm, a przepływ moczu podczas zdrowej pracy układu moczowego wynosi nie więcej niż cztery i pół centymetra na sekundę. Normalna ilość resztkowego moczu wynosi czterdzieści mililitrów.

Początkowy etap zapalenia pęcherza nie wpływa na normalną grubość ścian pęcherza, wielkość pęcherza w tym samym czasie również pozostaje normalna.

Ale w ostrej postaci tej choroby badanie ultrasonograficzne uwidacznia osad z komórek nabłonkowych, leukocytów i erytrocytów. Wygląda jak małe ogniska echogeniczne. Lokalizacja osadu zmienia się, gdy pacjent porusza się lub zmienia pozycję. W ten sposób wykrywane są również kamienie w pęcherzu.

Wraz z postępem choroby pęcherz na ultradźwiękach staje się większy, kontury są wygięte. W przewlekłej postaci choroby zwiększa objętość pęcherza moczowego, która będzie skanować. Jeśli zakrzepy krwi powstają w procesie zapalnym, początkowo będą wyglądać jak obszary o zwiększonej lub zmniejszonej gęstości akustycznej.

Po trzech dniach zmniejsza się ich gęstość, są wizualizowane jako plamy z podartymi krawędziami, nie odbijające ultradźwięków.

W wyniku badania możliwe jest wykrycie ciał obcych, uchyłków ściany, niewłaściwego ukształtowania i rozwoju narządów, odwrócenie przepływu moczu z pęcherza moczowego do moczowodów oraz nagromadzenie powietrza.

USG jest również zdiagnozowane z niskim ciśnieniem krwi lub przerostem prostaty u mężczyzn, obecnością kamieni, uszkodzeniem cewki moczowej, moczowodów, zapaleniem gruczołu krokowego, ostrymi lub przewlekłymi ogniskami zapalenia błony śluzowej, przewlekłym uszkodzeniem płatów nerkowych nerek, pęcherza moczowego i narządów sąsiednich torbiele.

Jeśli badanie dziecka ujawni pogrubione ściany pęcherza moczowego i zmianę jego powierzchni, może to wskazywać na niedrożność cewki moczowej.

Wielkość moczowodów również zmienia się z powodu neurogennych dysfunkcji pęcherza. Świadczą o tym pogrubienie ścian ciała, rozszerzony moczowód, miednica nerkowa, kielich.

Ustalone miejsca echa na ścianie pęcherza mogą być kamieniami przylegającymi do błony śluzowej, łagodnymi nieprawidłowymi przerostami tkanek zwanymi polipami, wadą wrodzoną polegającą na zwężeniu ujścia moczowodu i utworzeniu zaokrąglonego występu wewnątrz moczowodu.

Krystaliczne złogi soli, ciała obce, pęcherzyki powietrza spowodowane przetokami, procesy zapalne, dostarczony cewnik, krew można zaliczyć do ruchomych stref echa.

Bańka staje się nienormalnie duża w wyniku procesów rozrostowych w gruczole krokowym, kamieniach, obrzęku cewki moczowej u pacjentów płci męskiej. U kobiet takie naruszenie występuje z powodu urazów narządów miednicy.

Ilość resztkowego moczu nie powinna przekraczać 50 ml. Jeśli duża ilość moczu pozostaje w pęcherzu po oddaniu moczu, może wystąpić zapalenie narządu lub przewody są zablokowane przez kamień, światło jest zwężone z powodu guza.

U mężczyzn obserwuje się problem z niepełnym opróżnianiem pęcherza moczowego z proliferacją tkanki gruczołu krokowego, kamicą moczową.

Podsumowując

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i obszaru miednicy pozwala ocenić stan nie tylko pęcherza, ale także innych narządów układu moczowo-płciowego.

Spróbuj robić to co dwa lata. Mężczyznom, którzy przeszli przez czterdziesty rok, zaleca się skanowanie nawet częściej - raz w roku. Dzięki badaniom możliwe będzie zidentyfikowanie zapalenia pęcherza moczowego, raka i innych chorób na początkowym etapie, a zatem skuteczne ich przezwyciężenie.