Po każdej operacji pęcherz wymaga specjalnej opieki, aby zapewnić jego normalne funkcjonowanie w przyszłości.

Wskazania do operacji na pęcherzu moczowym mogą być chorobami błony śluzowej lub jej ścian, obecnością złośliwych guzów lub kamieni, różnymi nieprawidłowościami spowodowanymi urazami.

Rodzaje interwencji chirurgicznych

Operacja pęcherza moczowego

Interwencje chirurgiczne są wskazane tylko wtedy, gdy leczenie farmakologiczne nie przyniosło pożądanych rezultatów.

Istnieją dwa rodzaje operacji, które różnią się stopniem dostępu do operowanego narządu: minimalnie inwazyjne i otwarte.

Operacja otwarta jest rodzajem operacji brzusznej, na ścianie brzucha wykonuje się nacięcie.

Operacje małoinwazyjne (endoskopowe) charakteryzują się mniejszą ingerencją w organizm ludzki.

Dzięki nowoczesnym osiągnięciom w dziedzinie sprzętu medycznego, operacja jest wykonywana przez wprowadzenie do cewki moczowej lub pochwy u kobiet specjalnych miniaturowych urządzeń.

Operacja TUR ma szerokie zastosowanie, które wraz z minimalną inwazyjnością charakteryzuje się minimalną inwazyjnością.

Taka operacja zapobiega dużemu krwawieniu, zmniejsza ryzyko infekcji i powikłań, które następują. Ponadto okres odzyskiwania jest krótki.

W celu poprawy skuteczności TUR można łączyć z jednoczesnym prowadzeniem innych typów resekcji, do których należą laser, fotodynamika, elektrokoagulacja.

Pęcherz często cierpi z powodu pojawienia się w nim kamieni. Dlatego po leczeniu, które nie przyniosło żadnej poprawy, lekarze proponują przezcewkową lub przezskórną apaksję cystolitolową, jak również cystotomię.

Najbardziej łagodna jest cystolitolapaksja przezcewkowa, która umożliwia kruszenie kamieni i usuwanie ich z pęcherza za pomocą cystoskopu bez wykonywania nacięć brzusznych.

Pozostałe dwie operacje obejmują nacięcia, ponieważ kamienie w pęcherzu są duże. Między sobą cystolitolapaksja przezskórna i cystotomia różnią się jedynie wielkością nacięcia.

Niestety, nowotwory złośliwe wpływające na błonę śluzową i ściany tego narządu mogą być przyczyną operacji na pęcherzu.

Oncosurgeony preferują stosowanie TUR, a także metodę przezcewkowej koagulacji laserowej, gdy guz usuwa się za pomocą lasera.

W niektórych przypadkach pacjent otrzymuje częściową cystektomię, w której usuwa się dotkniętą część pęcherza moczowego.

Przeprowadzenie cystektomii jest możliwe pod warunkiem, że guz rozprzestrzeni się na niewielkim obszarze pęcherza, a także, jeśli nie trafi do sąsiednich narządów.

Podczas wykonywania takiej operacji istnieje potrzeba otwarcia samego pęcherza.

Możliwe komplikacje

Po każdej operacji możliwe są różne komplikacje.

Operacja pęcherza nie jest wyjątkiem, więc prawie natychmiast lub po pewnym czasie pacjent ma następujące komplikacje:

• krwawienie;
• przepływ moczu;
• ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• urosepsis;
• wstrząs bakteremiczny;
• zatrzymanie moczu.

Dość częstym powikłaniem jest zapalenie pęcherza moczowego, które charakteryzuje nie tylko ból oddawania moczu, ale także prawie niemożność jego wykonania.

Wynika to z naruszenia funkcji skurczowej pęcherza moczowego.

Jego dysfunkcja może być tymczasowa, ale niestety istnieją fakty, kiedy bańka nie jest w stanie wykonywać swoich funkcji przez wystarczająco długi okres czasu.

Zaburzenia czynności pęcherza po operacji prowadzą do rozwoju zakażeń dróg moczowych z uszkodzeniem tkanek i tworzeniem przetok.

Utrudnione oddawanie moczu obserwuje się u 45% pacjentów, zakażenie dróg moczowych - u 31%, a przetokę - u 1%.

Pomimo faktu, że współczesna medycyna aktywnie się rozwija, istnieją nowe metody leczenia i chirurgii, problem powstawania przetoki moczowej po zabiegu pozostaje do dziś, ponieważ niesie wiele problemów dla pacjenta.

Przetoka, która powstała po operacji, przynosi nie tylko fizyczne, ale także moralne cierpienie, z powodu tej choroby, mocz i towarzyszący mu nieprzyjemny zapach są stale uwalniane.

Krwawienie po operacji pęcherza często występuje natychmiast i charakteryzuje się obecnością krwi w samym moczu. Ale krwawienie może się otworzyć nawet po 10 dniach.

W pierwotnym i wtórnym krwawieniu wskazane jest leczenie zachowawcze, w tym stosowanie przeziębienia, transfuzji krwi i wyznaczanie specjalnych leków hemostatycznych.

Jeśli to leczenie nie przyniesie wymiernych rezultatów, wykonaj pilną operację.

Zastosowanie nowoczesnych antybiotyków pozwala w większości przypadków uniknąć wystąpienia procesów zapalnych wpływających na pęcherz moczowy.

Jednak nadal istnieją przypadki manifestacji po operacjach Urocespisa, które charakteryzują się drastycznymi zmianami (wzrostem i spadkiem) temperatury, silnym chłodem.

Natychmiastowa terapia antybiotykowa jest pokazywana pacjentowi, z jego słabą skutecznością, wskazana jest pilna powtarzana operacja.

Częstym powikłaniem pooperacyjnym pęcherza jest tworzenie się przepukliny, która jest nieodłączną częścią prawie każdej operacji brzusznej.

A najbardziej podstępną komplikacją jest nawrót choroby.

Odzyskiwanie

Następnego dnia po zabiegu każdy pacjent otrzymuje zalecenia, które przy ścisłym przestrzeganiu szybko przywrócą osłabione ciało i zapobiegną objawom powikłań.

Pacjentowi zaleca się picie dużej ilości płynów, pomagając w naturalny sposób spłukać ściany pęcherza moczowego, w przypadku zmiażdżenia kamieni - aby zmyć ich pozostałości.

W drugim dniu pooperacyjnym zaleca się pójść w górę i odbyć krótkie i krótkie spacery korytarzem.

Jednocześnie wszelkie obciążenia w jakiejkolwiek formie są absolutnie przeciwwskazane dla pacjenta. „Ranny” pęcherz, a raczej jego ściany i ściany brzucha, powinny zostać dobrze wzmocnione.

Oprócz przyjmowania leków przepisanych przez lekarza, ziołolecznictwo wykazuje dobre wyniki.

Zioła lecznicze charakteryzują się działaniem przeciwzapalnym, gojeniem ran i działaniem moczopędnym.

Napar z owoców jałowca, glistnika, fiołka i skrzypu jest niezwykle przydatny dla pacjentów operowanych. Przydatne w jedzeniu pietruszki i koperku.

Wspaniałe połączenie hypericum, rumianku, mącznicy lekarskiej i rdestu również przynosi wielkie korzyści dla szybkiego powrotu do zdrowia.

Pacjent ma obowiązek kontrolować przyjmowanie pokarmu i ściśle przestrzegać przepisanej diety.

Żywność musi być koniecznie tylko lekkostrawna. Wykluczone są pokarmy tłuste i bogate w grube włókna. Preferowana jest płynna lub półpłynna konsystencja naczyń.

Urolodzy kategorycznie zakazują stosowania po działaniu produktów kwaśnych, zwłaszcza tych, które zawierają kwas szczawiowy.

Nie wolno zwiększać kwasowości moczu, w związku z tym zabronione są marynaty, kwaśne owoce i soki z nich, a także produkty z kwaśnego mleka. Nie wolno pić alkoholu, zwłaszcza wina i piwa.

Pęcherz „podziękuje” swojemu „właścicielowi” za szczególne wysiłki podczas regeneracji po operacji.

Pod wieloma względami efekt leczenia, jego skuteczność zależy od wysiłków pacjenta, jego wiary w całkowite wyleczenie.

Pęcherz moczowy jest narządem, który wymaga wzmożonej uwagi i opieki, zwłaszcza gdy był operowany.

Życie szczęśliwe oznacza dbanie o zdrowie i unikanie poważnych problemów.

Pytania

Dzień dobry, od stycznia tego roku, nie mogę przejść do remisji na przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Pierwsze zaostrzenie zapalenia pęcherza nastąpiło w 2014 r., A następnie po kursie ceftriaksonu przez dwa lata nie pamiętała o tym. W 2016 roku, po hipotermii, pojawiło się pogorszenie: leczyłem je monuralem i kanefronem, wziąłem piłę i shpu. W marcu 2017 roku ponownie nawróciłem, łącząc go z wyładowaniem piaskowym po terapii magnetycznej (analiza moczu wykazała obecność oksolanów). Leczone za pomocą monuralu = 2 opakowania, leki spazmolityczne, nimesil. W sierpniu 2017 r., Ponownie nawracając, leukocyty zostały podniesione w moczu, nabłonku płaskonabłonkowym do 25, śluzu i bakterii. Ponownie raz wyciąłem monoral plus plus chwast. W październiku nowy epizod zażył monural, nie pomógł również suprax i norfloksacyna, krew miała zwiększoną zawartość leukocytów. Leczenie opóźniono, ceftriakson nr 5 podawano dożylnie. Miesiąc zobaczył urolesan, dwa miesiące uro-vakson, miesiąc monurel. W styczniu 2018 r. Została przyjęta na oddział urologiczny w celu hospitalizacji, w moczu wykryto ślady białka, podwyższono poziom leukocytów itp. Sultasynę podawano dwa razy dziennie przez pięć dni. Rozładowane z poprawą. Kilka dni później zaczęły się ataki kolki soli. Szczawianów znajdowano okresowo w moczu, raz urates. Po każdym ataku pojawiło się zapalenie pęcherza moczowego. była leczona metronidazolem, norfloksacyną, cyprofloksacyną i lewofloksacyną. Na zalecenie nefrologa zmieniła dietę, wybrała kurs Magnelis Forte, a ja piłem omnick i kanephron przez trzy miesiące. Podczas cytoskopii ujawniono objawy hr. zapalenie pęcherza i leukoplakia szyi pęcherza. Zalecany kurs Uro-life (6 wkropleń), zioła na dwa tygodnie są różne. Ze względów finansowych mogłem wykonać tylko dwa wkroplenia, nie widziałem efektu. Nawet podczas krótkich remisji (od 2 tygodni do maksymalnie miesiąca) ból i uczucie pieczenia po oddaniu moczu są zaburzone. Prawie zawsze ból podbrzusza. Gynekolgs znajduje ciągłe stany zapalne, leczę teraz z Claire (2 miesiące z powodu adenomyozy), odłożyłem świece poligynax, teraz kładę acelact. Ponieważ = dla ciągłego stosowania antybiotyków siedział odporny. Stałe zmęczenie, dyskomfort. Pytanie: jak przywrócić śluzówkę moczu, czy muszę leczyć leukoplakię, jak wyjść z błędnego koła: kolka z solą fizjologiczną (i stały się co tydzień) - zapalenie pęcherza?

Witaj, droga Irino!

Możesz umówić się na spotkanie online w sekcji Spotkanie.
lub dzwoniąc pod nasz numer telefonu +7 (967) 123-31-31.
Odpowiedziałeś na twoje pytanie: urolog, lek. Butnaru Denis Viktorovich

Uzyskaj więcej informacji na temat choroby „zapalenie pęcherza”

Zapisz się do naszego kanału YouTube, klikając link. Możesz także przeglądać operacje wideo wykonywane przez czołowych ekspertów naszej kliniki.

Czy pęcherz działa po udarze?

Nadzieja:

Powiedz mi, proszę, mój tata po udarze kręgosłupa ma zainstalowany cewnik, ponieważ sam nie może oddać moczu. Powiedz mi, jak długo może to potrwać i jak przywrócić tę funkcję?

Odpowiedź lekarza:

Łódź w pęcherzu może stać od dziesięciu dni do 1 miesiąca i dłużej, zależy to od potrzeby i materiału, z którego wykonany jest cewnik. W celu przywrócenia funkcji pęcherza należy go zacisnąć za pomocą klipsa otwieranego co 3 godziny. Oznacza to, że mocz nie powinien stale wypływać. Z leków przepisywanych neuromidyną lub ipigrikami

Jak poprawić funkcjonowanie pęcherza moczowego

O tym problemie nie chodzi. Ale dotyka milionów ludzi. Częste oddawanie moczu u mężczyzn i kobiet - przyczyny, leczenie i profilaktyka - czy można pozbyć się problemu bez leczenia?

Często problemy z pęcherzem są związane ze starzeniem się. Istnieje jednak wiele sposobów, dzięki którym pęcherz działa lepiej w każdym wieku, co pozytywnie wpłynie na jakość życia osoby.

Na przykład możesz zmienić dietę. Niedawno japońscy naukowcy z Uniwersytetu w Nagasaki przeprowadzili badania i odkryli, że jeśli dana osoba ma dużo soli w swojej diecie, nerki wydzielają duże ilości moczu. A to z kolei prowadzi do nadmiernego oddawania moczu.

Na przykład w Wielkiej Brytanii dziewięć milionów kobiet i cztery miliony mężczyzn ma problem z częstym oddawaniem moczu. W Stanach Zjednoczonych, według oficjalnych danych, 16% populacji cierpi na zespół hiperaktywnego pęcherza (ale w rzeczywistości liczba ta może być znacznie wyższa).

Często biegasz do toalety - i jak często?

Pęcherz jest organem z elastycznymi ścianami do gromadzenia moczu, który jest okresowo wydalany przez cewkę moczową. Średnio jego pojemność wynosi 500-700 ml, w zależności od ciała.

Czujemy pierwsze pragnienie opróżnienia pęcherza, gdy jest napełniony do około 150 ml. Silny impuls odczuwany jest podczas napełniania 250-300 ml.

Według profesora Rogera Kirby, konsultanta urologa z Prostate Center (Londyn), większość ludzi może mieć 300-500 ml płynu w pęcherzu (jeśli pili około dwóch litrów wody w ciągu dnia).

Jak długo osoba może trzymać w pęcherzu 300-500 ml płynu? Angielski chirurg urolog Richard Viney z Queen Elizabeth Hospital w Birmingham mówi, że teoretycznie osoba ma tak dużo płynu w pęcherzu przez pięć godzin. Na czym polega ten wniosek? Faktem jest, że nerki usuwają 50 ml moczu na godzinę.

„Większość ludzi częściej chodzi do toalety, ponieważ piją herbatę, kawę, alkohol bardziej niż ich organizm potrzebuje, ponieważ na przykład„ wszyscy piją ”. To jest problem ”- powiedział Richard Vini.

Zatem średnio osoba opróżnia pęcherz około sześć lub siedem razy w ciągu 24 godzin. Nawet jeśli osoba chodzi dziewięć lub dziesięć razy z tego powodu do toalety w ciągu jednego dnia, jest to również normalne. Ale jeśli opróżnisz pęcherz więcej niż dziesięć razy dziennie lub więcej niż dwa razy w nocy, musisz udać się do lekarza. Możliwe, że mężczyźni w tym przypadku mają problem z gruczołem prostaty.

„Niektórzy ludzie, ze względu na swój zawód, na przykład nauczyciele, muszą długo utrzymywać płyn w pęcherzu. Ich pęcherz trenuje i przyzwyczaja się do większej ilości płynu - powiedział Vinny.

Stres i pęcherz

Często ludzie podczas egzaminów lub przed wystąpieniami publicznymi odczuwają potrzebę opróżnienia pęcherza. Jest to spowodowane napięciem nerwowym, stresem.

W przypadku nerwowego przeciążenia organizm wytwarza adrenalinę, wzrasta tętno, wzrasta ciśnienie krwi. Osoba zdaje sobie sprawę, że wkrótce wejdzie w „tryb stresu”, a ta informacja jest przekazywana do mózgu, do receptorów rozciągania pęcherza, który chce wykorzystać możliwość pozbycia się płynu z wyprzedzeniem.

Zimna pogoda i pęcherz

Zimna pogoda może również wpływać na częstotliwość oddawania moczu. Faktem jest, że gdy zimne ciało osoby próbuje się rozgrzać, zmniejszając przepływ krwi do kończyn. Krew zaczyna krążyć na mniejszym obszarze, w wyniku czego wzrasta ciśnienie krwi. Nerki interweniują i filtrują nadmiar płynu z krwi, która jest wydalana z moczem. W upalne dni może się zdarzyć odwrotnie.

Częste oddawanie moczu jako oznaka poważnych problemów zdrowotnych.

Cukrzyca

Pragnienie i zbyt częste pragnienie opróżnienia pęcherza są objawami cukrzycy. W cukrzycy organizm nie jest w stanie regulować poziomu cukru we krwi. Z powodu nadmiaru cukru więcej płynów przechodzi przez nerki i dlatego osoba musi częściej chodzić do toalety. To z kolei powoduje odwodnienie - stąd pragnienie.

Powiększona prostata

Niektórzy starsi mężczyźni zbyt często odczuwają potrzebę opróżnienia pęcherza (zwłaszcza w nocy) z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH), który jest również znany jako gruczolak prostaty. Z BPH zwiększa się prostata (gruczoł prostaty, który leży pod pęcherzem i otacza cewkę moczową). W rezultacie mogą pojawić się problemy z opróżnianiem pęcherza.

Problemy z pęcherzem u osób starszych

Jeśli osoba po 65 roku życia wstaje w nocy w toalecie, aby opróżnić pęcherz - to normalne. Po 80 latach normalne jest, że osoba może iść do łazienki dwa razy w nocy. Wraz z wiekiem pęcherz słabnie, dlatego częściej trzeba go opróżniać.

Niektórzy eksperci twierdzą jednak, że osoby starsze są bardziej wrażliwe. Dlatego budzą się w nocy nawet z niewielkiego hałasu lub światła, a następnie idą do łazienki. W takich przypadkach lekarze zalecają wieszanie w sypialni bardziej gęstych ciemnych zasłon i stosowanie specjalnych zatyczek do uszu.

Reasekuracja jest szkodliwa

Niektórzy ludzie, zanim gdzieś pójdą, najpierw idą do łazienki, aby opróżnić pęcherz, chociaż ciało jeszcze tego nie potrzebuje. Taka reasekuracja tylko szkodzi temu ciału, które przyzwyczaja się do niewielkiej ilości płynu. Z tego powodu pragnienie oddawania moczu jest podawane, na przykład, gdy pęcherz jest wypełniony 150 ml zamiast 300 ml.

Richard Viney zaleca równomierne rozprowadzanie płynu przez cały dzień, a także staraj się nie pić późno w nocy. Ponadto, jeśli masz problem z pęcherzem, pij mniej napojów zawierających kofeinę, w tym kawę, czarną i zieloną herbatę. Wypij też mniej sody i alkoholu (zwłaszcza kwaśnego białego wina). Napoje te mogą podrażniać pęcherz moczowy iw rezultacie często chcesz go opróżnić.

Przyprawy i owoce cytrusowe, takie jak na przykład cytryna, limonka, grejpfrut, pomarańcze, podrażniają pęcherz. Przy okazji, sok pomidorowy ma tę samą właściwość.

Unikaj odwodnienia, ponieważ powoduje to, że pęcherz otrzymuje sygnał, który musi opróżnić.

Słone potrawy mają świetne działanie moczopędne. Dlatego ogranicz ich zużycie, jeśli nie chcesz zbyt często odwiedzać łazienki.

Ciąża i poród

Ciąża i poród uszkadzają dno miednicy, co często prowadzi do nietrzymania moczu. Aby rozwiązać ten problem, musisz trenować mięśnie. Ściśnij mięśnie przez 10 sekund 10-15 razy dziennie.

Naprawa pęcherza moczowego

Co powoduje utratę pęcherza? Jakie są sposoby, aby pomóc pacjentom bez pęcherza? Co pacjent musi wiedzieć o chirurgicznej naprawie pęcherza? Jakie są zalety NCT ​​Oncology w chirurgii naprawy pęcherza?

—Co powoduje utratę pęcherza?

Utrata pęcherza... Istnieją 2 główne powody: rak, kiedy trzeba usunąć pęcherz, aby wyleczyć pacjenta, i łagodne choroby, które powodują marszczenie pęcherza lub mikrocystę. W pierwszym przypadku jest to rak pęcherza moczowego, narządów ginekologicznych lub odbytnicy, gdy onkolog jest po prostu zmuszony do usunięcia narządów miednicy, w tym pęcherza moczowego. W drugim przypadku jest to śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego, mało zbadana choroba prowadząca do marszczenia pęcherza - gwałtowny spadek jego objętości. Zarówno pierwszy, jak i drugi przypadek są koszmarem dla pacjenta: jeśli jego moczowody są wyprowadzane na skórę, to musi żyć z torbami, w których stale płynie mocz, a jeśli jest mikrocystą, musi oddawać mocz 50-60 razy dziennie. Na jakość życia nie można mówić. We wszystkich tych przypadkach konieczne jest przywrócenie pęcherza moczowego.

—Jak można przywrócić pęcherz?

Pęcherz jest zbiornikiem. Jeśli nie, musisz go utworzyć. Nowoczesna chirurgia rekonstrukcyjna pozwala stworzyć nowy zbiornik z segmentu jelita. W istocie, bierzemy część jelita, zszyjemy z niego kulę, z którą łączymy moczowody i cewkę moczową. Okazuje się pęcherz.

—Te Czy mocz dostaje się do jelit?

Nie, w żadnym wypadku. Segment jest całkowicie odizolowany od jelit. Wyobraź sobie, że masz rurę o długości 3 metrów. Wziąłeś i odciąłeś odcinek ze środka tej rury o długości 50 centymetrów i zszywałeś razem sekcje boczne. Będziesz mieć izolowany segment rury i holistyczną rurkę bez połączenia z segmentem. Odtworzymy pęcherz z tego izolowanego segmentu.

—Co powinien wiedzieć pacjent, który wykazał naprawę pęcherza?

Zazwyczaj najpierw dokładnie badamy pacjenta. Przecież pęcherz można odzyskać tylko z segmentu jelitowego. Konieczne jest zrozumienie, czy jelito jest zdrowe, od tego zależy powodzenie leczenia chirurgicznego. Niestety, inne metody naprawy pęcherza są eksperymentalne i nie są uwzględnione w praktyce klinicznej. Drugi aspekt: ​​chirurgia rekonstrukcyjna to prawie zawsze operacja wielogodzinna, więc przed zaoferowaniem pacjentowi takiej interwencji badamy układ sercowo-naczyniowy, oddechowy i nerwowy, gwarantując w ten sposób bezpieczeństwo pacjenta. Z negatywnych aspektów chciałbym zwrócić uwagę na potrzebę wywarcia nacisku na żołądek w celu oddania moczu po operacji. Niestety, ściana jelita nie może skurczyć się jak ściana pęcherza. Jednak ta minimalna niedogodność nie psuje jakości życia, podczas gdy potrzeba ciągłego przebywania w toalecie lub noszenia dwóch toreb - kolektora pisuaru, by żyć pod groźbą przewlekłej niewydolności nerek, depresji... Być może lepiej jest wywierać nacisk na żołądek podczas oddawania moczu.

—Jakie są zalety onkologii NCT w odbudowie pęcherza?

Jesteśmy interdyscyplinarnym zespołem specjalistów z dużym doświadczeniem w chirurgii rekonstrukcyjnej. Nasza klinika jest wyposażona w nowoczesny sprzęt, zarówno chirurgiczny, jak i znieczulający oraz reanimacyjny, dzięki czemu można bezpiecznie prowadzić wiele godzin zabiegów rekonstrukcyjnych. Ale być może naszą główną zaletą, kwintesencją naszej filozofii, jest to, że zawsze jesteśmy blisko pacjenta.

Jak przywrócić błonę śluzową pęcherza: metody i preparaty

Zdrowie pęcherza zależy od błony śluzowej wyścielającej jego wewnętrzną ścianę. Jeśli jest on zapalny, niekorzystnie wpływa na wydajność pęcherza, co oznacza, że ​​wpływa na ogólne samopoczucie osoby. Jak niebezpieczny jest ten stan i jak poprawić sytuację?

Normalna flora pęcherza składa się z warunkowo patogennych bakterii. Z osłabioną odpornością, urazami, poważnymi chorobami, wirusami - warunkowo chorobotwórcza flora staje się patogenna, powodując zapalenie błony śluzowej. Jest podrażniona, opuchnięta, owrzodzona, co prowadzi do dyskomfortu, bólu.

Ciało wyrzuca obronę przed patogennymi bakteriami, kierując leukocyty do miejsc akumulacji mikroorganizmów. Często po kilku tygodniach osoba przestaje odczuwać dyskomfort. Ale czy to oznacza, że ​​choroba przeszła i możesz zostawić wszystko tak, jak jest?

Czy istnieje niebezpieczeństwo, jeśli nie leczysz zapalenia błony śluzowej pęcherza?

Błona śluzowa pęcherza u kobiet jest szczególnie podatna na wpływ patogennych mikroorganizmów. Bakterie łatwiej przenikają przez krótką i szeroką cewkę moczową, która znajduje się blisko odbytu i pochwy.

Jeśli pierwsze procesy zapalne nie są leczone i pozostawiają wszystko na środkach ochronnych ciała, to po chwili, gdy nogi zostaną zamrożone po raz pierwszy, nastąpi nawrót. E. coli i inne bakterie chorobotwórcze powodują chorobę zakaźną - zapalenie pęcherza moczowego.

Zapaleniu pęcherza moczowego towarzyszy silny ból cięcia, częste oddawanie moczu, ból i ciężkość w okolicy łonowej. Zazwyczaj temperatura ciała pozostaje w normalnym zakresie. Choroba przyjmuje postać ostrą i przewlekłą. Ten ostatni jest bez żadnych objawów.

Jeśli nie jest leczony w fazie przewlekłej, to za pomocą cystoskopii można stwierdzić, że niektóre obszary na błonie śluzowej były pokryte białym nalotem. Po analizie histologicznej tych obszarów można stwierdzić, że rozwinęła się metaplazja łuskowata lub leukoplakia, która powoduje rogowacenie nabłonka.

Niektórzy eksperci uważają, że jeśli nie leczysz leukoplakii, doprowadzi to do raka pęcherza moczowego. Ale dziś nie jest to udowodnione. Dlatego leukoplakię określa się jako zmianę nienowotworową w tkankach nabłonkowych.

Ta choroba zakaźna jest wywoływana przez wirusa opryszczki zwykłej lub brodawczaka ludzkiego. Wpływa na dolne drogi moczowe i prowadzi do zaburzenia nabłonka, wzrostu błony śluzowej, powstawania brodawek. Przyczynia się do niepowodzenia tła hormonalnego.

Metody odzyskiwania

Możliwe jest przywrócenie błony śluzowej za pomocą niektórych metod.

• Leki. Ma na celu stłumienie patogenu. W zależności od tego przepisuj leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne. Aby precyzyjnie określić, co powoduje stan zapalny, wykonaj cofkę. Następnie przepisywane są szeroko działające antybiotyki z grup fluorochinolonów chronionych penicylinami, makrolidami. Różnią się tym, że penetrują śluzówkę.
• Tradycyjne metody leczenia. Zastosuj jako lek pomocniczy. Należą do nich: ogrzewanie cegłami, ziołami, tacami z ziołami. Odwar z ziół o działaniu moczopędnym i urosepticheskim.
• Dieta Właściwe odżywianie odgrywa obecnie ważną rolę. Dieta obejmuje nie kwaśne warzywa i owoce. Szczególne miejsce zajmują napoje borówkowe i żurawinowe - naturalne środki antyseptyczne. Nie obejmuje: kwaśnych, słonych, pikantnych, wędzonych, przyprawionych, napojów gazowanych, mocnej herbaty, kawy. Produkty te podrażniają błony śluzowe. Ważne jest zwiększenie objętości wody zużywanej do dwóch litrów - przyczyni się to do usunięcia szkodliwych bakterii.

Procedury fizjoterapeutyczne. Przyczyniają się do penetracji głębszych warstw błony śluzowej i tłumienia infekcji.

Obejmują one:

• Laseroterapia
• Indukcja.
• USG.
• Elektroforeza z antybiotykiem.
• Jonoforeza ze srebrem.
• UHF - ultra wysokie częstotliwości.
• SMT - terapia amplitudowa.
• Nakładanie brudu na obszar nadczołowy.
• Mikrofalówka - ultra wysoka częstotliwość.

Wszystkie te zabiegi mają na celu złagodzenie stanu zapalnego, wyeliminowanie bólu, rozluźnienie mięśni gładkich i przywrócenie krążenia krwi.

Leczenie chirurgiczne. Ta metoda jest stosowana w przypadkach, gdy wszystkie powyższe nie powiodły się. Jeśli śmierci nabłonka błony śluzowej nie można zatrzymać, stosuje się leczenie chirurgiczne. W tym przypadku zrogowaciałe obszary są usuwane, a reszta jest traktowana środkiem antyseptycznym i zszywana.

Pacjent otrzymuje stomię - specjalną rurkę z klipsem, przez który przepływa mocz. Po wygojeniu, stomia jest stopniowo blokowana, a pęcherz moczowy może wypełniać się coraz większą ilością moczu. Przyczynia się to do rozciągania ścian. Gdy objętość pęcherza wzrasta do 150 ml lub więcej, stomia jest usuwana.

Jakie leki przywracają śluzówkę pęcherza moczowego

W przypadku zakaźnego zapalenia błony śluzowej pęcherza moczowego przeprowadza się kompleksowe leczenie: antybiotyki, fitopreparaty, leki przeciwskurczowe, niesteroidowe, probiotyki:

• Palin jest antybiotykiem z grupy chinolonów. Substancją czynną jest pochodna kwasu pipemidovoy. Stosuj z ostrymi i przewlekłymi postaciami zapalenia pęcherza moczowego.
• Nevigromon - uroseptyczny. Głównym składnikiem aktywnym jest kwas nalidyksowy. Ma działanie bakteriobójcze.
• Monural - antybiotyk o szerokim spektrum działania. Główną substancją jest fosfomycyna. Przypisz ostrą postać zapalenia pęcherza moczowego.
• Cystone - diuretyk. Aktywnym składnikiem jest wodny ekstrakt wielu roślin. Zmniejsza zapalenie błony śluzowej. Ma działanie bakteriobójcze, hamuje mikroorganizmy. Wzmacnia działanie antybiotyków.
• Kanefron jest lekiem ziołowym o działaniu moczopędnym. Rozluźnia mięśnie gładkie, tłumi ostry ból. Ma działanie przeciwbakteryjne, co przyczynia się do zwiększenia skuteczności antybiotyków.

Ważne jest, aby pamiętać, że po kompleksowym leczeniu konieczne jest kontrolowanie stanu błony śluzowej pęcherza, tak aby nie nastąpił nawrót.

Plastyka pęcherza po usunięciu narządów - sposób na przywrócenie zdrowia

Pęcherz pełni funkcję zbierania, przechowywania i wypychania moczu. Znajduje się w miednicy, składa się z góry, ciała, dołu, szyi, która stopniowo przechodzi w cewkę moczową. Zwieracz pęcherza zapewnia kontrolę nad zatrzymaniem moczu i znajduje się na styku cewki moczowej i ściany pęcherza moczowego. W różnych chorobach proces akumulacji lub wydalania moczu jest zaburzony, aw zaawansowanych przypadkach leczenie może być tylko chirurgiczne. Najczęstsze grupy operacji to plastik i rekonstrukcja.

• 1 Czym jest plastikowy pęcherz?
• 2 Wskazania do interwencji
• 3 Przeciwwskazania
• 4 Przygotowanie do zabiegu
• 5 Technika
  • 5.1 Technika jelitowa
  • 5.2 Ortotopy
  • 5.3 Neoplasty
• 6 okres rehabilitacji
• 7 recenzji

1. Czym jest plastikowy pęcherz?

Pod plastikiem pęcherza rozumie się serię operacji wykorzystywanych do przywrócenia funkcji zbiornika. Najczęściej są oni mianowani z całkowitym lub częściowym usunięciem narządu, głównie w przypadku chorób nowotworowych. Część małego lub dużego jelita jest wykorzystywana do utworzenia nowej części pęcherza, zapewniając niezbędny układ krążenia. W okresie rehabilitacji i poza nią, osoba będzie musiała regularnie monitorować częstotliwość podróży do toalety, ponieważ po pełnej symulacji ciała doświadcza popędów.

2. Wskazania do interwencji

U noworodków głównym wskazaniem do chirurgii plastycznej jest ekstrofekcja - bardzo poważna choroba o wrodzonym charakterze, w której pęcherz znajduje się poza ciałem. Nie ma ściany przedniej, brak jest również odpowiedniej części otrzewnej. Urin wylewa się przez otwory moczowodów, cewka moczowa jest nieobecna lub rozszczepiona (cewka moczowa). Z ekstrofobią operacja plastyczna jest wykonywana piątego dnia życia noworodka.

Ponadto operacja jest konieczna w przypadku zakończenia funkcji organizmu i niemożności przywrócenia jego pracy w konserwatywny sposób. Zwykle dzieje się to podczas procesu nowotworowego (raka pęcherza moczowego), który wpływa na ścianę, szyję, dół. Jeśli guz jest mały, narząd nie jest całkowicie usunięty. W przeciwnym razie usuń cały pęcherz bez pozostałości.

Inne możliwe wskazania do tworzyw sztucznych:

• raki prostaty z przerzutami do pęcherza moczowego;
• deformacja ciała z powodu silnych zrostów;
• wrodzone anomalie struktury ciała, z wyjątkiem egzstrofii;
• duże kamienie w narządzie, które spowodowały jego uszkodzenie;
• ciężkie urazy pęcherza;
• przetoka, ropień.

3. Przeciwwskazania

Operacja może być przeciwwskazana w ogólnym ciężkim stanie pacjenta, gdy istnieje ryzyko powikłań podczas znieczulenia. W tym przypadku, ułatwiaj interwencje ratunkowe z celem paliatywnym, po normalizacji zdrowia, operacja plastyczna jest przeprowadzana w drugim etapie. Będziesz także musiał trochę poczekać z operacją ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek, ostrego zapalenia pęcherza moczowego, aż stan się ustabilizuje. Interwencje w nieoperacyjny proces nowotworowy z rozległymi przerzutami są przeciwwskazane.

4. Przygotowanie do zabiegu

Badanie jest wymagane dla doboru leków, dawki dożylnego znieczulenia, jak również wyjaśnienia natury choroby pęcherza moczowego.

Oto przykładowa lista badań, które pacjent przeprowadza:

• USG narządów miednicy i nerek (dodatkowo dla mężczyzn - USG prostaty);
• cystoskopia z biopsją (jeśli mówimy o guzie);
• CT pęcherza z kontrastem;
• urografia dożylna;
• scyntygrafia;
• Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny jamy brzusznej.

Tak jak przed innymi operacjami, pacjent przechodzi standardowe badania:

• pełna morfologia krwi, biochemia;
• analiza moczu;
• krew na zapalenie wątroby, HIV, syfilis;
• koagulogram;
• EKG;
• fluorografia.

W razie wątpliwości zaleca się wykonanie badań przesiewowych w kierunku raka. W przypadku podejrzenia zapalenia wykonywana jest dodatkowa partia moczu. Jako preparat powinieneś pójść na lekki posiłek 2-3 dni przed operacją, nie jeść ani nie pić przez 6 godzin przed plastikiem, natychmiast rzucić palenie, podać lewatywę.

Jeśli część jelita ma być zebrana w celu utworzenia pustego organu, takie przygotowanie jest dodatkowo wykonywane:

• ograniczenie spożycia włókna;
• regularne ustawianie lewatyw;
• odbiór sorbentów i antyseptyków jelitowych.

5. Technika

Istnieje kilka rodzajów operacji pęcherza. W każdym razie ich celem jest przywrócenie zdolności do pozyskiwania moczu poprzez utworzenie sztucznego organu. Konkretna metoda jest wybierana zgodnie ze wskazaniami. Uwzględniono także cechy wieku, ogólny stan zdrowia.

5.1. Technika jelitowa

Sigmoplastyka to rodzaj plastiku pęcherza moczowego, który polega na wykorzystaniu części jelita grubego do odtworzenia odległego narządu. Cechy strukturalne esicy są takie, że można je wykorzystać do utworzenia pęcherza.

Technika działania jest następująca:

• wprowadzenie znieczulenia ogólnego;
• otwieranie jamy brzusznej;
• wycięcie części jelita o długości około 12 cm;
• leczenie jelit, połączenie jej części;
• przeniesienie moczowodów do przeszczepu jelitowego;
• szyć na narządzie, szyć nacięcia.

Technika chirurgii plastycznej jelita pęcherza

5.2. Ortotopowy

Najczęstszą operacją po całkowitej lub częściowej cystektomii (usunięciu pęcherza moczowego) jest plastyk obejmujący odcinek jelita krętego. Są uznawane za złoty standard w leczeniu raka i innych patologii pęcherza. Podczas operacji wykonywany jest zbiornik niskiego ciśnienia moczu. Ten rodzaj plastiku otrzymał nazwę ortotopowego.

Przebieg operacji jest następujący:

• podaje się znieczulenie dotchawicze;
• usunąć pęcherz i regionalne węzły chłonne przez środkową laparotomię, jeśli to możliwe, zachować wiązki nerwowo-naczyniowe i więzadła cewki moczowej;
• mobilizować końcowe jelito kręte, wstępnie ograniczając otrzewną z powodu ryzyka połknięcia treści jelitowej;
• umieścić zespolenie między jelitami między dalszym i bliższym końcem jelita;
• prostokąt jest uzyskiwany z jelita, jego krawędzie są łączone w specjalny sposób i tworzy się sztuczny pęcherz w kształcie litery U;
• szyj zbiornik do moczowodów;
• przesuń cewkę moczową tak, aby była wyrównana ze zbiornikiem, przymocuj narządy szwami, usuń stenty.

5.3. Neoplasty

Zazwyczaj tego typu operacja jest wykonywana z porażką tej części pęcherza moczowego, jak również jako część złożonej operacji z ekstrawertą narządu. Pęcherz otwiera się w linii środkowej, wycięty płat na szyi. Z części jelita lub zmniejszając pęcherz utworzyć nową szyję i cewkę moczową (jeśli to konieczne). Z ekstrawagancją, ubytek otrzewnej jest wyeliminowany, następuje mieszanie kości łonowych, co poprawia zatrzymanie zwieracza i szyjki macicy.

Technika wykonywania szyi pęcherza z tworzywa sztucznego

6. Okres rehabilitacji

W pierwszych dniach po zabiegu pacjent nie może być zjedzony w zwykły sposób, jeśli jelito bierze udział w operacji. Jedzenie w tym trudnym okresie jest tylko dożylne. W ciągu 14 dni mocz jest zbierany przez otwór w przedniej ścianie brzucha, do którego dostarczany jest zewnętrzny zbiornik. Jest to konieczne do całkowitego wyleczenia nowego organu i jego połączenia z cewką moczową. Po 3-5 dniach zaczynają myć sztuczny pęcherz solą fizjologiczną.

Po 2 tygodniach wyjąć cewniki i rurki drenażowe, usunąć szwy. Oddawanie moczu staje się naturalne. Najlepiej wykonać czynność oddawania moczu w pozycji siedzącej (nawet dla mężczyzn). Osoba musi nauczyć się opróżniać pęcherz za pomocą nacisku mięśni brzucha, więc musi naciskać i lekko naciskać na żołądek ręką. Pragnienie opróżnienia narządu nie powstaje, musi być ściśle przestrzegane, w przeciwnym razie w ciele pojawią się procesy zapalne. Jako powikłanie przedwczesnego odprowadzania moczu może wystąpić pęknięcie nowego narządu.

Ważne wytyczne dotyczące stylu życia to:

• częściej piją leki moczopędne, napar żurawinowy - usuwa śluz, który wydziela jelita (w przeciwnym razie śluz może zatkać cewkę moczową);
• wziąć dużo wody;
• nie prowadzić samochodu przez 2 miesiące, nie podnosić ciężarów;
• nie jedz smażonych, pikantnych potraw, które spowalniają gojenie szwów;
• rozpocząć terapię wysiłkową miesiąc po zabiegu (gimnastyka jest potrzebna do wzmocnienia mięśni dna miednicy).

7. Recenzje

Według opinii pacjentów, którzy przeszli operację, epizody nietrzymania moczu występują często na początku. Są one związane ze słabym zwieraczem moczu. Zazwyczaj stosowanie terapii wysiłkowej pomaga poprawić sytuację w ciągu 2-3 tygodni. Większość pacjentów skarży się na pojawienie się w moczu płatków śluzu, jego zmętnienia, które początkowo przeraża. Odbieranie dużych ilości płynu pomaga spłukać pęcherz i usunąć śluz.

Eksperci ostrzegają przed częstym występowaniem biegunki i koniecznością przyjmowania leków wiążących kwasy żółciowe - z ich pomocą można szybko pozbyć się biegunki. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze zauważają dobrą jakość życia po plastyce narządów - ważne jest jedynie monitorowanie jej regularnego opróżniania i obserwowanie u urologa zgodnie z harmonogramem.