Dzieci nigdy nie mają stabilnych wskaźników fizycznych, a im młodsze dziecko, tym bardziej mogą się różnić. W pewnym wieku dziecko może mieć dość rzadkie oddawanie moczu. W takich sytuacjach większość rodziców zadaje sobie pytanie: co jest złego w zdrowiu dziecka?

Szczegółowe powody zostaną omówione poniżej, ale na razie wystarczy zrozumieć, że może to nie być choroba, ale wariant normy wieku. I oczywiście rzadkie oddawanie moczu u dziecka może być patologiczne.

Jeśli przyczyną jest choroba, wymagana będzie prawidłowa i dokładna diagnoza, jak również zakończenie pełnego cyklu leczenia, tak aby choroba wieku dziecięcego pozostała w dzieciństwie.

Oprócz częstości oddawania moczu, konieczne jest odnotowanie zmian w innych cechach - wskaźników moczu, jego objętości na dzień oraz w jednej porcji, rytmu oddawania moczu.

Przerywane oddawanie moczu u dziecka jest powodem skontaktowania się ze specjalistą. Nie należy się wahać, ponieważ każda ostra patologia dróg moczowych prowadzi do zwiększonego zatrucia ciała i może być skomplikowana przez ostre procesy zapalne innych narządów i układów. Ponadto nieleczona patologia nerek i dróg moczowych często przekształca się w przewlekłą i niepokoi osobę przez całe życie.

Jakie oddawanie moczu u dzieci uważa się za rzadkie?

W poszukiwaniu przyczyn rzadkiego oddawania moczu u dziecka warto zacząć od zrozumienia samego procesu i jego norm.

Oddawanie moczu to proces filtrowania i wydalania moczu przez dobrowolne skurcze mięśni i opróżnianie pęcherza moczowego. W oddawaniu moczu występują dwa ważne procesy - filtracja i absorpcja (absorpcja). Jakość oddawania moczu zależy od aktywności i spójności tych procesów.

Częstotliwość oddawania moczu jest różna w różnych grupach wiekowych. Ludzka nerka jest jednym z niewielu narządów, których rozwój jest możliwy poza łonem matki. Kora i rdzeń nerki mogą rozwijać się przez kilka lat, a wspomniane wyżej procesy absorpcji i filtracji zachodzą z ich własnymi cechami w każdym wieku.

Aby zrozumieć granicę patologii, musisz zrozumieć, co jest uważane za normę. Zgodnie z danymi przyjętymi przez WHO (Światową Organizację Zdrowia), wskaźniki oddawania moczu u dzieci są następujące.

W związku z tym zmniejszenie częstości oddawania moczu w porównaniu z dolną granicą normy wieku można uznać za rzadkie oddawanie moczu.

Dlaczego zmienia się częstotliwość oddawania moczu?

Biorąc pod uwagę to pytanie, konieczne jest rozróżnienie dwóch głównych kryteriów - wieku i fizjologii dziecka. Jeśli pierwszy jest stosunkowo jasny, drugi może rodzić pytania.

Fizjologia problemu rzadkiego oddawania moczu jest przyczyną, niezwiązaną z chorobami dziecka. Patologiczne - przeciwieństwo wartości fizjologicznej, wskazujące na obecność choroby.

Ponadto przyczyny rzadkiego oddawania moczu u dzieci będą rozpatrywane w kategoriach obu kryteriów.

Przyczyny fizjologiczne.

1. W okresie noworodka i niemowlęctwa, kiedy dziecko karmi się jednym składnikiem (mleko lub mieszanka), zwiększona zawartość tłuszczu w mleku matki może być przyczyną rzadkiego oddawania moczu. Mleko tłuszczowe może również powodować rzadkie stolce u niemowląt. Jedynym skutecznym sposobem uniknięcia takich problemów jest regularna wymiana piersi karmiących. Mleko pierwotne, czyli mleko z „nowej” piersi jest najmniej tłuszczu. Dodawanie jest również dopuszczalne.
2. W okresie od 6 miesięcy i później przyczyną może być zarówno zmiana fizjologiczna rytmu oddawania moczu dziecka, jak i naruszenie diety. W tym drugim przypadku należy dostosować spożycie kalorii i ilość spożywanego płynu.

Przyczyny patologiczne.

1. Choroba nerek, zarówno wrodzona, jak i nabyta. Rodzice zazwyczaj uczą się o wadach wrodzonych w pierwszych miesiącach. A nabyte powinny obejmować choroby zakaźne. Oprócz rzadkiego oddawania moczu mogą wystąpić skurcze, pieczenie, świąd i ból w dolnej części brzucha. Choroby te są leczone zgodnie z ich przyczyną.
2. Choroby zakaźne dróg moczowych lub mechaniczna blokada moczowodów (obecność kamieni w nerkach i drogach moczowych). Charakteryzują się nie tyle rzadkością, co przerywanym oddawaniem moczu u dziecka. Dodatkowe objawy są takie same jak w procesach zapalnych w nerkach.
3. Długo wymuszona abstynencja od oddawania moczu. Następnie następuje odruchowy skurcz pęcherza moczowego i kanału moczowego, który powoduje zatrzymanie moczu u dzieci. Często warunek ten ustępuje sam w sobie, ale jeśli trwa długo i przynosi silny ból, należy zastosować cewnikowanie pęcherza moczowego. Jednocześnie mogą wystąpić bolesne popędy i napięcia w ścianach pęcherza moczowego, odczuwane jako skurcz.
4. Zaburzenia neurologiczne i psychiczne. Tak więc, ataki histeryczne mogą powodować zarówno nietrzymanie moczu, jak i jego ostre opóźnienie. Eliminacja drgawek lub zespołu neurologicznego wznawia oddawanie moczu. Jednocześnie zaobserwowane zostaną objawy charakterystyczne dla patologii neurologicznych - tiki, porażenia i niedowłady. Gdy zaburzenia psychiczne w oku natychmiast zaburzyły świadomość i zachowanie.
5. Wysoka temperatura ciała, prowadząca do odwodnienia, aw rezultacie rzadkie oddawanie moczu. Niewystarczające odzyskanie płynu w przypadku jego utraty nie pozwoli organizmowi pozbyć się toksyn.
6. Problemy z oddawaniem moczu u dzieci mogą również wystąpić z powodu urazów rdzenia kręgowego i mózgu (wstrząs mózgu, złamanie). W takich przypadkach przez cały okres rekonwalescencji i leczenia urazu dziecko kładło cewnik pęcherza moczowego.

Jakie badania są przepisywane dzieciom z rzadkim oddawaniem moczu?

W przypadku zaburzeń układu moczowego u dzieci pediatra, nefrolog lub urolog powinien zlecić badania w celu ustalenia przyczyn i postawienia diagnozy.

Następujące testy są przypisane:

• analiza moczu określa ilość płynu, jego kwasowość, obecność osadu, soli, glukozy, leukocytów i czerwonych krwinek, co pozwala ocenić rzekomy charakter patologii;
• analiza moczu według Nechiporenko pozwala zidentyfikować źródło i lokalizację procesu infekcji w 1 ml moczu;
• pełna morfologia krwi pomaga ogólnie określić stan układu odpornościowego, a także obecność procesów zapalnych w organizmie;
• bakteriologiczna kultura moczu w przypadku podejrzenia zakażenia bakteryjnego pozwala na określenie czynnika sprawczego dla przepisania koniecznego leczenia.

Ponadto prowadzone są badania:

• pomiar liczby aktów oddawania moczu dziennie. Jest to pierwsza rzecz, na którą zwracają uwagę rodzice lub dziecko;
• pomiar objętości pojedynczej porcji moczu, który pozwala określić odchylenie od normy wieku;
• USG narządów miednicy i ultradźwięków nerek, co pomaga obserwować zmiany strukturalne w nerkach, pęcherzu moczowym i drogach moczowych;
• cystouretrografia naczyniowa - ta innowacyjna metoda umożliwia wizualizację wrodzonych wad rozwojowych pęcherza moczowego, nerek, moczowodów;
• scyntygrafia do wykrywania guza w nerkach i drogach moczowych.

Co mogą zrobić rodzice?

Jeśli zatrzymanie moczu nie jest bolesne, możesz spróbować sprowokować je ciepłymi, siedzącymi kąpielami, dźwiękami płynącej wody.

Jeśli oddawanie moczu nie występuje, należy wezwać karetkę, aby pęcherz został cewnikowany.

W przypadku zaburzeń oddawania moczu u dziecka należy przede wszystkim zwrócić uwagę na odżywianie i sposób konsumpcji wody. Nie każdy płyn jest równy wodzie, więc powinieneś nauczyć dziecko regularnego picia czystej wody. Tłuste i pikantne potrawy powinny zostać wyeliminowane z diety, a także szybkie węglowodany i kawa, które mają tendencję do zatrzymywania płynu w organizmie.

Naruszenia moczu u dzieci - nie powodują paniki, ale powodują obawy. Dlatego terminowe skierowanie do specjalisty jest główną i pierwszą rzeczą, którą powinni zrobić rodzice, jeśli mają takie problemy.

Autor: Sukhorukova Anastasia Andreevna, pediatra

Częstotliwość oddawania moczu u noworodków

Jaka jest normalna częstotliwość oddawania moczu u noworodków? Dość częste pytanie do specjalistów z młodych rodziców. Przyjrzyjmy się temu zagadnieniu bardziej szczegółowo.

Pierwszy proces oddawania moczu u noworodków następuje od momentu porodu iw ciągu 12 godzin. Istnieją przypadki, gdy oddawanie moczu mija w ciągu 1-2 dni od urodzenia. Jeśli młoda matka nie obserwuje moczu u dziecka, warto skonsultować się ze specjalistą.

Normy

Ilość moczu w pierwszych 3 dniach porodu będzie mała, nie bój się. Fizjologiczny spadek ilości moczu w pierwszym tygodniu urodzenia nazywany jest przejściowym skąpomoczem. Również w tym czasie młoda matka może być podejrzliwa w stosunku do pieluszek, koloru samego moczu, będzie jasnopomarańczowa lub czerwonawa, jest to również fizjologiczny stan przejściowy.

Liczba oddawania moczu u noworodka, który urodził się w określonym czasie, wynosi około 4-6 razy w ciągu pierwszego tygodnia życia, a dla niemowląt urodzonych wcześniej niż od 8 do 12 razy dziennie.

Młode matki muszą monitorować kolor moczu, ponieważ jest to ważne kryterium oceny stanu noworodka. Mocz nie powinien mieć ciemnożółtego koloru. Może to oznaczać, że dziecko otrzymuje mało płynów, a mocz staje się skoncentrowany, bogaty w żółć.

Pod koniec pierwszego tygodnia życia ilość moczu dziennie wynosi około 200-220 ml. Zmniejszenie tej wartości nie zawsze oznacza dla specjalistów patologiczne zjawiska w układzie moczowym, ale może wskazywać inne ważne nieprawidłowości.

Przed skonsultowaniem się z lekarzem matka musi upewnić się, że dziecko nie śpi w pobliżu urządzeń grzewczych, nie przegrzewa się w bardzo ciepłych ubraniach i nie ma gorączki. Jeśli wszystkie te zjawiska są nieobecne, a matka zauważy spadek wydalania moczu, należy zasięgnąć porady lekarza pediatry.

Występuje ostra retencja moczu, kiedy można zobaczyć wypełniony pęcherz, ale nie występuje oddawanie moczu, w takim przypadku należy pilnie udać się do szpitala.

Miesiąc po urodzeniu ilość moczu wynosi około 300-320 ml dziennie. Częstotliwość oddawania moczu u noworodka może się różnić w zależności od temperatury otoczenia, częstotliwości karmienia i dodatkowego karmienia dziecka wodą. Dlatego liczba oddawania moczu może się różnić. Po 6 miesiącach ilość oddawanego moczu dziennie wynosi 20-25 razy, a do roku stopniowo spada do 10-12 razy.

Rosnące ciało dziecka ma swoje własne cechy, a liczba oddawania moczu u noworodków zależy od niego. W tym artykule podaliśmy przybliżone liczby, które można wykorzystać do oszacowania liczby oddawania moczu, ale warto zauważyć, że młoda matka musi przede wszystkim monitorować kolor moczu i jego zmiany, jak dziecko czuje.

Zalecenia

Obecność pieluch dzisiaj utrudnia ocenę ilości oddawanego moczu i może zmienić kolor moczu, dlatego aby ocenić ten ważny czynnik, powinieneś wybrać jeden dzień, kiedy dziecko może pozostać bez nich, i użyć chłonnych pieluch.

Zwiększenie lub zmniejszenie ilości wydzielanego moczu nie zawsze wskazuje na rozwój zmian patologicznych w układzie moczowym, ale w przypadku jakichkolwiek zmian, które przeszkadzają młodym rodzicom, lepiej skonsultować się ze specjalistą.

Dlaczego częstotliwość oddawania moczu u noworodka może się zwiększać lub zmniejszać? To pytanie natychmiast zaczyna martwić rodziców, którzy zauważyli odchylenia u dziecka. Powody mogą być zarówno fizjologiczne, jak i patologiczne. W takim przypadku warto zaprosić lekarza pediatrę do zbadania niemowlęcia, aby specjalista kompetentnie ocenił stan dziecka i był w stanie udzielić pomocy w razie potrzeby.

Szybkość oddawania moczu dziennie u dzieci

Częstotliwość oddawania moczu, ilość wydalanego moczu i jego kolor mogą wiele powiedzieć o stanie układu moczowego u dziecka. Ważne jest, aby wiedzieć, że z wiekiem liczby te mogą ulec zmianie.

Dlatego nie zawsze jest rzadsze lub częstsze oddawanie moczu wskaże jakąkolwiek patologię. Aby nie martwić się na próżno, warto znać normy ilości oddawanego moczu u dzieci w ciągu dnia.

Oddawanie moczu u noworodków

Nowo narodzone dziecko może oddawać mocz nawet podczas porodu lub bezpośrednio po nim, albo może nie pisać wcale pierwszego dnia. Najczęściej w pierwszych dniach życia występuje fizjologiczna oligoanuria (zmniejszenie wydalania moczu). W tym czasie dziecko idzie do toalety od 3 do 5 razy.

Zaczynając od trzeciego dnia, oddawanie moczu zaczyna się zwiększać. W tygodniu wieku dziecka może to być już 25 razy dziennie - pojawia się fizjologiczna wielomocz (częste oddawanie moczu). W pierwszych dniach życia dzienna objętość płynu, którą przydziela niemowlę, waha się od 10 do 200 ml i osiąga 300 ml miesięcznie.

Noworodek jest słabo przystosowany do otaczającego świata, jego stan zależy od wielu czynników. Nie wyjątek i układ moczowo-płciowy. Charakter oddawania moczu może się różnić ze względu na wpływ zimna lub ciepła, rodzaj karmienia, reżim picia.

Ze względu na anatomiczne i fizjologiczne właściwości nerek noworodka, jego mocz może stać się jasnym pomarańczowym światłem. Dzieje się tak najczęściej w pierwszym tygodniu życia. Rodzice zwracają uwagę na fakt, że mocz zaczął zostawiać na pieluszkach czerwone plamy. Stan ten nazywany jest skazą kwasu moczowego lub zawałem nerki.

Jest to norma fizjologiczna i jest całkowicie nieszkodliwa dla zdrowia. Ważne jest jednak, aby szybko skontaktować się ze specjalistą, jeśli po 3-5 dniach kolor moczu nie ulegnie normalizacji, powinien być słomkowo żółty lub całkowicie przezroczysty.

Normy dla starszych dzieci

W miarę jak dziecko rośnie, coraz więcej czynników zaczyna wpływać na charakter jego oddawania moczu - przyjmowanie płynów, tryb motoryczny, stan emocjonalny. Na przykład dzieci o cienkiej skórze i niestabilne psychicznie opróżniają pęcherz znacznie częściej niż ich spokojniejsi rówieśnicy.

Dlatego z wiekiem coraz trudniej jest zdefiniować pewne ramy. Aby obliczyć wskaźnik ilości oddawanego moczu na dzień u dzieci poniżej 10 roku życia, użyj następującego wzoru:

M = 600 + 100X (n-1), gdzie M jest dzienną diurezą, a n jest wiekiem dziecka.

Warto zauważyć, że podczas odstawiania dziecka od pieluszek wydaje się, że dziecko oddaje mocz co minutę. W tym przypadku całkowita ilość moczu nie zmienia się, tylko pęcherz musi nauczyć się gromadzić mocz, a dziecko kontrolować proces opróżniania.

Ponadto, nie bój się, jeśli po wprowadzeniu pokarmu stałego do diety dziecka zmniejszy się częstotliwość oddawania moczu. Wynika to z faktu, że ciało zaczęło otrzymywać mniej płynu.

Logiczne jest, że im starsze dziecko, tym rzadziej musi opróżniać pęcherz. Rzeczywiście, wraz ze wzrostem całego organizmu, bąbel również wzrasta. Nie martw się, jeśli liczba oddawania moczu spadła, ale dzienna diureza pozostała taka sama. Ponadto nie ma dowodów na patologię i niewielki wzrost oddawania moczu, chyba że dziecko zgłosi inne dolegliwości.

Jeśli oddawanie moczu staje się rzadsze

Rzadkie oddawanie moczu u dziecka, jeśli nie jest spowodowane czynnikami zewnętrznymi, może wskazywać na następujące patologie:

• częściowa lub całkowita blokada moczowodów;
• upośledzona zdolność filtracyjna nerek;
• uraz pleców;
• silny stres nerwowy, histeria;
• szczypanie cewki moczowej;
• obecność soli w układzie moczowym.

Tylko specjalista z pomocą różnych badań może postawić ostateczną diagnozę. Dlatego, jeśli dziecko jest w prawidłowym odżywianiu, prawidłowym schemacie picia i nie przegrzewa się, a liczba oddawania moczu maleje, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli oddawanie moczu staje się częstsze

Przyczyny zwiększonego oddawania moczu mogą być różne, ale najczęściej wiąże się to z procesami zapalnymi w układzie moczowym dziecka:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie cewki moczowej;
• nieprawidłowości pęcherza moczowego;
• przewlekła niewydolność nerek.

Ważne jest, aby ściśle monitorować charakter oddawania moczu u dzieci, ale nie należy natychmiast wywoływać paniki z powodu jakichkolwiek zmian. Najczęściej wynika to z przyczyn fizjologicznych.

Zanim pobiegniesz do lekarza, musisz przeanalizować, co zjadło dziecko, ile wypił, ile poruszył. Nie zapominaj również o wpływie temperatury, pory roku i klimatu. Jeśli dziecko jest już wystarczająco dojrzałe, wskazane jest, aby zapytać o wszelkie dolegliwości - ból pleców lub podbrzusza, uczucie pieczenia podczas podróży do toalety itp. Jeśli ich nie ma, najprawdopodobniej dziecko jest całkowicie zdrowe.

Oddawanie moczu noworodkowi

Po raz pierwszy dziecko oddaje mocz czasami podczas porodu, a czasami zaraz po nim. Ogólnie, pierwsze oddawanie moczu w 2/3 noworodków następuje w ciągu pierwszych 12 godzin życia. Jednak na każde 10 dziecko może wystąpić tylko na 2, a nawet na 3 dzień. Dlatego, jeśli urodziłeś w domu i tak się stało, że dziecko nadal nie sika, poczekaj 2-3 dni po porodzie. Jeśli sytuacja w tym czasie się nie zmieni, zaproś lekarza.

U noworodków, podczas pierwszych 3 dni życia, część moczu jest wydalana, chociaż układ moczowy jest dobrze uformowany. Co się stało - ostatecznie nie ustalono. Ale oczywiście pewną rolę odgrywa fakt, że dziecko poza macicą uwalnia wodę na całej powierzchni ciała i do tej pory otrzymuje mało płynu. Zmniejszone wydalanie moczu u noworodków w pierwszym tygodniu życia nazywa się przejściową oligurią (greckie oligosy - niewiele, nieistotne).

W tym tygodniu wszystkie noworodki rozwijają inny stan przejściowy - zawał kwasu moczowego, który przejawia się na zewnątrz w niezwykłym kolorze moczu z żółtej cegły. Jest mętny i pozostawia odpowiednio zabarwioną plamę na pieluszce. Pod koniec tygodnia mocz nabiera naturalnego koloru i przejrzystości.

Częstość oddawania moczu u noworodków urodzonych o czasie w pierwszym tygodniu życia wynosi 4–5 lat, a u wcześniaków - 8–13 razy dziennie.

Zwykle u zdrowych dzieci do końca pierwszego tygodnia dobowe wydalanie z moczem osiąga średnio 209 ± 26 ml. Jeśli do tego czasu jest znacznie mniej niż norma wieku (na przykład jest to tylko jedna trzecia normy), powinieneś obserwować dziecko. Zmniejszenie ilości moczu nie zawsze wiąże się z chorobą nerek, pęcherza moczowego lub moczowodu. Dziecko może mieć wysoką temperaturę (38–39 ° C), jeśli jest zbyt ciepło ubrane, a ponadto leży obok grzejnika lub pomieszczenie jest bardzo gorące - wszystko to może prowadzić do zmniejszenia wydalania moczu. Ten sam rezultat występuje również, gdy zaburzenie stolca jest biegunką, której towarzyszą duże straty płynów. Jeśli jednak dziecko nie jest przegrzane, a stolec jest normalny, należy udać się do lekarza.

Powinieneś zaalarmować i nietypowy kolor moczu. Może być skoncentrowany - bardzo żółty. Jednocześnie pieluchy są również pomalowane na żółto, a skóra dziecka w miejscu, w którym ma mocz, zmienia kolor na różowy. Zwiększone stężenie moczu może być spowodowane faktem, że dziecko otrzymuje mało płynu. W tym przypadku musi dać więcej do picia. Jeśli dużo pije, a mocz nadal jest skoncentrowany, należy skonsultować się z lekarzem.

U noworodków w pierwszych dniach sporadycznie dochodzi do ostrego zatrzymania moczu. Jednocześnie pęcherz jest przepełniony, rozciągnięty i wyraźnie widoczny nad macicą. Czasami osiąga nawet poziom pępka. Powody mogą być różne, ale w każdym razie dziecko będzie potrzebować pilnej pomocy medycznej.

Powód leczenia nagłego lekarza może służyć jako połączenie dwóch objawów:

1) dziecko nie oddaje moczu przez 2-3 dni;

2) jego pęcherz jest pusty.

Bezmocz, poważna choroba charakteryzująca się połączeniem objawów, może wkrótce doprowadzić do gwałtownego pogorszenia stanu dziecka. Będzie blady, stanie się senny i ospały, odmówi jedzenia. Dalsze możliwe drgawki, śpiączka. Bezmocz jest leczony wyłącznie w szpitalu.

W niektórych patologiach układu moczowego krew jest wykrywana w moczu noworodka. Ten objaw może być związany z innymi chorobami - na przykład chorobą krwotoczną noworodka. Jednak po przyjęciu niektórych leków mocz może stać się czerwonawy. Dlatego, po konsultacji z lekarzem, nie możesz dać dziecku lekarstwa, aby dowiedzieć się, czy to nie ich wina.

Rzadko dzieci w pierwszych dniach życia mogą wykazywać oznaki dziedzicznych patologii metabolicznych. Przy urodzeniu dziecko wygląda całkiem zdrowo, ale po kilku dniach (i częściej miesiącach) staje się senny i ospały, rozwija wymioty i drgawki. Jednocześnie występuje niezwykły zapach moczu i ciała. Jest to związane z zapachem myszy, spoconych stóp, stęchlizny, syropu klonowego, gnijących ryb. Powinieneś bezzwłocznie skonsultować się z lekarzem, ponieważ leczenie dziedzicznych fermentacji, aby było skuteczne, powinno zdecydowanie rozpocząć się w okresie noworodkowym i im szybciej, tym lepiej. W przeciwnym razie z reguły cierpi na rozwój umysłowy dziecka. I często przebieg choroby staje się groźny dla jego życia.

Czasami zdarza się również, że pielucha, którą dziecko oddaje po wyschnięciu, staje się czarna jak smoła. Mocz nabiera tego samego koloru podczas stania. Jest to oznaka innej dziedzicznej fermentacji - Alcaptonurii. Często choroba nie daje innych objawów. Jednak z czasem Alcapton (czarny pigment) może gromadzić się w chrząstkach nosa i uszu, a następnie w stawach, których ruchliwość zmniejszy się z tego powodu. Choroba jest uleczalna, jeśli rozpoczyna się wcześnie.

O cukrzycy wrodzonej, która występuje bardzo rzadko u noworodków, należy wymienić charakterystyczne objawy. Dziecko ssie dużo i chętnie oddaje mocz często i obficie, pieluchy po wysuszeniu stają się sztywne, jakby wykrochmalone. Dziecko może szybko rozwinąć śpiączkę cukrzycową. Dlatego z tymi objawami należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Dlaczego dziecko często sika dużo: przyczyny i normy oddawania moczu dla noworodków i dzieci powyżej pierwszego roku życia

Jednym ze wskaźników ogólnego stanu zdrowia dziecka, aw szczególności jego układu moczowo-płciowego, jest częstotliwość nawożenia i cechy moczu. Ważne jest, aby rodzice nie stracili z oczu tego ważnego punktu i odnotowali wszystkie zmiany w zwykłych wolumenach i rytmach. Zwiększenie lub zmniejszenie liczby oddawania moczu nie zawsze wskazuje na rozwój choroby, ale nie można wykluczyć tej opcji.

W ciele niemowlęcia czasami pojawiają się pewne zmiany, które pociągają za sobą wzrost oddawania moczu lub ich redukcję - ten objaw powinien ostrzegać rodziców, ale aby być doświadczonym, trzeba znać wskaźniki oddawania moczu dla dzieci w różnym wieku.

Terminowe i fizjologicznie poprawne oddawanie moczu jest wskaźnikiem dobrego zdrowia dziecka.

Częstotliwość oddawania moczu u noworodka

Ile powinien napisać noworodek? Okruchy mogą siusiać w pierwszych minutach po urodzeniu, a przy niektórych dzieciach oddawanie moczu rozpoczyna się w ciągu pierwszych 12 godzin. W tym okresie dzieci mają czas na kilkakrotne oddawanie moczu. Oczywiście, wszystkie dane są średnie, ale nawet jeśli dziecko nie idzie małe w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu, jest to również uważane za normalne. W większości przypadków dla niemowląt pierwszy dzień życia charakteryzuje się rzadkim oddawaniem moczu.

Oprócz częstotliwości oddawanie moczu u noworodków ma charakterystyczne cechy. Kolor moczu w okruchach może być czerwonawy lub pomarańczowy, ale jest to całkowicie normalny obraz. W ciele nie ma żadnych nieprawidłowości, a taki odcień moczu pochodzi z soli moczanowych, które wciąż tam są obfite. Po kilku dniach mocz stanie się zwykłym jasnożółtym kolorem lub nawet przezroczysty.

Nie ma jasnych norm, ale lekarze, a po nich rodzice, przestrzegają średnich wskaźników:

• od 0 do 6 miesięcy - 20-25 moczów dziennie, 20-30 ml;
• od 6 miesięcy do 1 roku - 15-16 oddawanie moczu 25-45 ml.

W rezultacie można obliczyć przybliżoną ilość moczu dziennie. W przedziale wiekowym od 1 miesiąca do 1 roku będzie wynosił od 300 do 500 ml. Widzimy, że dziecko często obrasta w pierwszych miesiącach życia, a następnie ta częstotliwość maleje.

Objętości i częstość oddawania moczu u dzieci od 1 roku

Dziecko rośnie wraz z liczbą czynników wpływających na jakość moczu i częstotliwość opróżniania pęcherza. Uwzględnia to ilość wypijanego płynu, warunki atmosferyczne, klimat wewnętrzny, stan wszystkich obszarów życia dziecka (emocjonalne, fizyczne, umysłowe), a także osobiste cechy charakteru dziecka. Zauważono, że łatwo podatne, bardzo wrażliwe dzieci częściej oddają mocz, niż dzieci są spokojniejsze i pewniejsze siebie. Ile razy dziecko chodzi w niewielkim stopniu, zależy od cech strukturalnych narządów układu moczowo-płciowego. Niemowlę sikające niewiele, jeśli zwiększy się objętość pęcherza.

Akademik i lekarz okresu sowieckiego Albert Papayan opracował w swoim czasie stół, który do dziś jest używany przez wszystkich specjalistów w dziedzinie pediatrii. Ta tabela wskazuje średnią częstość oddawania moczu u dzieci w różnych przedziałach wiekowych, a także wyświetla objętość jednej porcji moczu. Dzięki szczegółowej tabeli możesz określić, co jest normalne u dziecka i kiedy zacząć się martwić.

Tabela Częstotliwość i objętość oddawania moczu u dzieci z roku na rok:

Rodzice zauważają, że cipka zaczyna oddawać mocz z mniejszymi przerwami, gdy zaczyna się proces zalewania i odstawiania od pieluch. Ta sytuacja jest całkowicie normalna. Dziecko musi nauczyć się kontrolować oddawanie moczu, a wcześniej o to nie dbał. Stąd zwiększona częstotliwość, ale minie po pewnym czasie. Miej cierpliwość i wkrótce dziecko odda mocz w coraz większych odstępach czasu. Zauważa się również, że dziecko trochę wkurza, gdy matka zaczyna wprowadzać pokarm uzupełniający lub żywność uzupełniającą. Zmniejszenie liczby przywiązań do klatki piersiowej prowadzi do zmniejszenia i potrzeby oddania moczu.

Dziecko sika trochę z dojrzewaniem. Wraz z wiekiem pęcherz u malucha rośnie, a objętość pojedynczej porcji moczu wzrasta, a częstotliwość maleje. Ponadto im starsze dziecko, tym łatwiej kontroluje czynności ciała, w szczególności pracę pęcherza. Stawki wymienione w tabeli są uśredniane i obliczane dla zdrowego dziecka. Warunki pobytu są normalne, dziecko pije umiarkowanie płynnie i nie ma zmian w poceniu się, tj. Nie przegrzewa się ani nie przechładza. Normalną sytuacją będzie fakt, że dziecko rzadko dojrzewa, ale w dużych ilościach, co ostatecznie daje średnią stawkę statystyczną.

Tabele danych i standardy medyczne są podane dla tych dzieci, które piją normalną ilość płynu dziennie

Dlaczego dziecko powyżej 3 lat często sika?

Nie należy wpadać w panikę, jeśli dziecko zaczyna pisać często. Sprawa może dotyczyć indywidualnych cech ciała dziecka, zwłaszcza podczas pracy z dziećmi. W takim przypadku nie należy podejrzewać żadnej choroby.

Czynniki fizjologiczne

Dziecko może często pisać z powodu czynników fizjologicznych, które w ich źródle nie stanowią zagrożenia dla zdrowia dzieci. W większości przypadków jest to reakcja organizmu na bodźce zewnętrzne. Wymieniamy główne czynniki sprawcze:

1. Nadmierne picie, zwłaszcza podczas picia napojów gazowanych. Ciało jest trudne do przyswojenia całego zużytego płynu i próbuje usunąć nadmiar przez mocz. Kiedy dziecko trochę się poci, często sika. Latem płyn wypijany dziennie kompensuje regularną utratę wilgoci, a zimą prawie cała objętość jest wydalana z moczem, co czyni go prawie przezroczystym.
2. Stosowanie produktów moczopędnych. Melon, arbuz, borówki, ogórki, żurawina, a także obficie zawierające kofeinę produkty naturalnej wody (zalecamy przeczytanie: Czy podczas karmienia piersią nie zakazano arbuza?). Dzieci piszą częściej, jeśli jedzą pikantne, słone lub kwaśne potrawy.
3. Kiedy jest chłodno wewnątrz lub na zewnątrz, gruczoły potowe nie działają tak intensywnie, a układ moczowo-płciowy przeciwnie wytwarza dużo moczu. Nadmierne przechłodzenie może prowadzić do długotrwałych zaburzeń, ale przy zdrowym dziecku, bez ognisk zapalnych, sytuacja się wyrównuje.
4. Wpływ warunków klimatycznych. Silnie wpływa na obniżenie ciśnienia atmosferycznego i wilgotności ciała.

Czynniki neurogenne

Stresujące sytuacje i stres psychiczny zmniejszają średnicę naczyń krwionośnych, dlatego tlen penetruje tkanki gorzej. Aby zrekompensować brak tlenu, ma na celu zwiększenie produkcji moczu. Następnie widzimy sytuację, którą dziecko często pisze. To zjawisko jest całkiem normalne i łatwe do wyjaśnienia. Przypomnijmy, że w ekscytujących okresach pragnienia oddawania moczu staje się bardziej - na przykład sportowiec przed zawodami.

Nadmiernie długie podniecenie nerwowe i napięcie prowadzą do tego, że dziecko staje się niewygodne, a zaburzenia układu nerwowego mogą się również rozwijać. Początkowo bezpieczna fizjologicznie przyczyna może prowadzić do chorób. Unikaj długotrwałych stresujących sytuacji, a jeśli to konieczne, musisz zidentyfikować przyczynę i ją wyeliminować.

Nadreaktywny pęcherz

W okruchach do 4-5 lat często występuje takie zjawisko jak pęcherz nadreaktywny. Ich częstość oddawania moczu jest dość wysoka i występuje na prawie każdym rodzaju bodźca. Na przykład, w wieku 10 lat, problem uspokaja się, a dziecko oddaje mocz tylko w nocy, ale wcześniej oddawanie moczu miało miejsce o każdej porze dnia. Obecność tego objawu u miesięcznego dziecka, a nawet u jednorocznego dziecka, nie powinna przerażać rodziców, lecz być uważana wyłącznie za normalny proces fizjologiczny.

Nadreaktywny pęcherz prowadzi do tego, że dziecko często peesuje - jest to reakcja organizmu na bodźce lub stres (więcej szczegółów można znaleźć w artykule: dziecko często sika)

Zachowanie hipertroficznego czynnego pęcherza w okresie dojrzewania jest poważniejszym przypadkiem. Istnieje choroba neurogenna, która wiąże się z naruszeniem pęcherza moczowego.

Dzieciak doświadczający stresu z kpiny ze swoich towarzyszy po spontanicznym oddawaniu moczu jest najbardziej podatny na rozwój patologii. Leczenie nadpobudliwości pęcherza nie jest łatwe, wymaga dużo czasu i wysiłku.

Rozwój procesu zapalnego

Kiedy dziecko zaczyna pisać często, należy zwrócić uwagę na obecność dodatkowych objawów. Często powodem, dla którego dziecko często pees jest procesem zapalnym w układzie moczowo-płciowym. Następujące objawy są charakterystyczne dla tej choroby:

1. Ból podczas oddawania moczu. Zapalona cewka moczowa i pęcherz moczowy wytwarzają dużo soli, co prowadzi do bólu. Dzieci w wieku 2-3 lat i starsze dzieci mogą same mówić o objawach bólu, a taką patologię można zauważyć u charakterystycznych chrząknięć lub nawet płaczu.
2. Ból brzucha i pleców. Ekspresyjność doznań może być z jednej strony lub bezpośrednio z dwóch. Natura bólu - z atakami lub jęczeniem. Najbardziej bolesne odczucia to bieganie i skakanie.
3. Zwiększony poziom cukru we krwi prowadzi do stałego pragnienia. Ważne jest, aby rozpoznać pojawienie się cukrzycy we wczesnym stadium.
4. Moczenie (więcej szczegółów w artykule: przyczyny moczenia u dzieci i schemat leczenia). Nietrzymanie moczu może wystąpić z powodu zapalenia nerek, pęcherza moczowego lub cewki moczowej.
5. Zmień kolor moczu. Stosowanie wiśni lub buraków może wpływać na czerwonawe zabarwienie moczu, a także istnieje prawdopodobieństwo zaburzeń kłębuszków nerkowych, które są immunologicznie zapalne.

Wszystko z powodu zapalenia cewki moczowej?

Szukając przyczyny częstego oddawania moczu u dziecka, nie wykluczaj możliwości wpływu na ten fakt istniejącego zapalenia cewki moczowej. Cewka moczowa jest dotknięta chorobą zakaźną, która występuje z powodu nieprzestrzegania zasad higieny. Szkodliwe mikroorganizmy dostają się do kanału i powodują zapalenie błony śluzowej.

Cechy orientacyjne obejmują:

• nagła i bardzo silna potrzeba oddania moczu;
• ból na początku procesu;
• małe spontaniczne wycieki.

Diagnozę choroby przeprowadza się przez analizę moczu i rozmaz z cewki moczowej. Najczęstszą chorobą wśród dzieci jest zakaźne zapalenie pęcherza moczowego. Bakterie chorobotwórcze dostają się do pęcherza i powodują stan zapalny. Główne objawy zapalenia pęcherza to:

• gorączka;
• nietrzymanie moczu;
• zabłocony kolor moczu u niemowląt lub starszych dzieci;
• ból krocza, podbrzusza i odbytnicy.

Podwyższona temperatura ciała w połączeniu z innymi objawami może być oznaką rozwijającej się infekcji.

Zapalenie pęcherza wymaga szybkiego leczenia. Rozpoczęte formy choroby prowadzą do pojawienia się odmiedniczkowego zapalenia nerek, gdy zmiana obejmuje tkankę nerkową. Leczenie takiej choroby jest bardzo trudne.

Zauważywszy u dziecka, oprócz zwiększonej potrzeby oddawania moczu, ciągłego pragnienia picia, należy rozważyć rozwój cukru lub moczówki prostej. Utajony etap cukrzycy charakteryzuje się właśnie takimi objawami. Postęp choroby prowadzi do utraty wagi, osłabienia. Obserwuje się także inne objawy zatrucia.

Kiedy dziecko zaczyna pisać często, nie należy się niepokoić, jeśli do tego faktu nie zostaną dodane żadne inne objawy. Często przyczyną jest wpływ czynników zewnętrznych na procesy fizjologiczne. Po zauważeniu dodatkowych objawów choroby należy natychmiast rozpocząć badanie u specjalisty, aby zidentyfikować źródło problemu, jego przyczyny i zapobiec rozwojowi patologii.

Czy Twoje dziecko: normalne funkcje fizjologiczne?

Oddawanie moczu i krzesełko dla dziecka

Przez cały czas lekarze w zależności od charakteru i częstotliwości oddawania moczu i stolca u dziecka byli oceniani na podstawie stanu jego zdrowia. A każda młoda matka martwi się rozsądnym pytaniem: jak często zdrowe dziecko musi spełniać „naturalne potrzeby”? Zawartość pieluchy dla dzieci również rodzi wiele pytań: jaka może być objętość, kolor i konsystencja odchodów? Rzeczywiście, co jest uważane za normalne?

Oddawanie moczu dziecku

Rozważ niektóre cechy anatomiczne i fizjologiczne dziecka. Moczowody u dzieci mają wiele zakrętów, objętość pęcherza jest niewielka - około 50 ml u noworodka urodzonego o czasie, a do roku zwiększa się do 120-150 ml. U dziewcząt cewka moczowa (cewka moczowa) jest krótsza i szersza niż u chłopców, co powoduje większą częstość zakażeń układu moczowego, ponieważ infekcja „wstępująca” łatwo przenika do pęcherza moczowego i jest wyższa u moczowodów.

Pierwszego dnia życia noworodek rzadko oddaje mocz - 1-2 razy, drugiego dnia - 3-4 razy, a do końca pierwszego tygodnia życia częstotliwość oddawania moczu sięga 10-15 razy dziennie. Bardzo ważny jest czas pierwszego oddania moczu, liczba i objętość oddawania moczu w pierwszym lub drugim dniu życia dziecka. Na przykład brak oddawania moczu pierwszego dnia lub skąpe i rzadkie oddawanie moczu u noworodka w ciągu 2-3 dni może wskazywać na wrodzone wady rozwojowe nerek i układu moczowego, co wymaga dodatkowego badania.

Podczas używania pieluch jednorazowych nie można zrozumieć, kiedy dziecko oddało mocz, czy to w ogóle oddało mocz, czy objętość moczu. Dlatego w ciągu pierwszych 4-5 dni życia zaleca się używanie wyłącznie pieluch (lub pieluch jednorazowych), aby neonatolog został poinformowany o stanie zdrowia dziecka.

Przy wystarczającej ilości pokarmu dla dziecka (zarówno karmionego piersią, jak i butelkowanego), maksymalna ilość oddawanego moczu jest notowana do końca pierwszego miesiąca życia - do 20-25 razy dziennie. Wynika to z małej objętości pęcherza i potrzeby jego częstego opróżniania. Do 1 roku częstotliwość oddawania moczu u dziecka może wynosić do 10-15 razy dziennie.

Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej, jeśli Twoje dziecko:

Tylko lekarz po badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych może wykluczyć jakąkolwiek chorobę. Nieznaczny niepokój (lub wzdrygnięcie się) przed oddaniem moczu może być normalnym wariantem - tak dziecko reaguje na wypełnienie pęcherza moczowego. Ciągły płacz lub niepokój, jako reakcja na trudności w oddawaniu moczu, może wynikać z różnych przyczyn. Są to wrodzone zwężenia cewki moczowej, nieprawidłowy rozwój narządów układu moczowego, zakażenie dróg moczowych; u chłopców stulejka (zwężenie otworu napletka), parafimoza (szczypanie głowy napletkiem), zapalenie balanoposthitis (zapalenie głowy prącia i napletka) itp. Dlatego rodzice mogą podejrzewać każdą chorobę na samym początku. Uważaj na swoje dziecko!

Defekacja u dziecka

W pierwszym dniu życia, u zdrowego, pełnoprawnego dziecka, oryginalny kal jest wydalany - smółka, która jest ciemną oliwką, prawie czarną gęstą, bezwonną, smolistą konsystencją, która nagromadziła się w jelicie dziecka w okresie prenatalnym. Meconium składa się z połykanego płynu owodniowego, złuszczonych komórek błony śluzowej jelit, pigmentu i innych składników. Czasami mekonium zaczyna odchodzić już w sali porodowej, zaraz po porodzie.

W ciągu 1-2 dni znaczna ilość smółki jest emitowana z częstotliwością stolca 3-4 razy dziennie. Brak smółki w pierwszym dniu lub opóźnienie jej wyładowania (przez 2-3 dni) może wskazywać na wrodzoną niedrożność jelit, co wymaga dodatkowego badania.

Po przejściu całej objętości smółki niemowlę może nie mieć stolca przez 1-2 dni, dopóki matka nie będzie miała wystarczającej ilości mleka. Jeśli dziecko jest karmione piersią, choć nie jest zaniepokojone, nie ma rozdętego brzucha, nie ma obfitej zwrotności i gazów jelitowych, to takie opóźnienie w fotelu jest dopuszczalne. Rzeczywiście, w pierwszych dniach dziecko je siary, która jest prawie całkowicie wchłaniana.

Zwykle po uwolnieniu smółki pojawia się „krzesło przejściowe” - jest to niejednorodna konsystencja, niestabilna, z domieszką zieleni i białych grudek, krzesła o częstotliwości do 6-8 razy dziennie. Obecność takiego krzesła ze względu na fakt, że sterylne jelita dziecka zaczynają być zasiedlane przez różne mikroorganizmy, zwłaszcza w pierwszym tygodniu życia. W przypadku okruchów karmienia piersią w jelicie przeważają bifidobakterie, podczas gdy w sztucznym dziecku mikroorganizmy mogą być bardzo różne. Krzesło „przejściowe” trwa do 7–10 dni życia, a jego częstotliwość stopniowo spada do 2-3 razy dziennie.

Po 10 dniach życia, kiedy matka ma wystarczającą ilość mleka, dziecko ma „dojrzałe” krzesło, które utrzymuje się aż do wprowadzenia uzupełniających pokarmów. Taki stolec ma konsystencję pasty, żółtawy kolor i zapach kwaśnego mleka i wskazuje na dobre trawienie mleka matki. Większość dzieci opróżnia jelita tyle razy, ile je, co oznacza, że ​​częstotliwość stolca może wynosić od 8 do 10 razy dziennie. Ale liczba wypróżnień 3 - 4 razy dziennie jest również normą, jeśli okruchy wyglądają całkiem zdrowo.

Dzieje się tak również wtedy, gdy mleko matki jest tak dobrze i całkowicie strawione i wchłonięte, że nic nie pozostaje w jelitach, a dziecko ma stolec raz na 3-4 dni. Ten stan można uznać za normę tylko wtedy, gdy dziecko jest w pełni karmione piersią, czuje się dobrze, nie ma kolki jelitowej i bolesnych wypróżnień, a żołądek nie jest obrzęknięty.

Sztuczne dziecko może mieć gęstą, opuchniętą konsystencję i brązowy lub ciemnobrązowy kolor z częstotliwością 1-3 razy dziennie. Takie dziecko powinno opróżniać jelita przynajmniej raz dziennie, wszystko inne jest uważane za zaparcia.

Po wprowadzeniu żywienia komplementarnego częstotliwość stolców z reguły nie przekracza 1-2 razy dziennie, zarówno w sztucznych, jak i karmionych piersią dzieciach.

Ogólnie, częstotliwość stolca jako całości jest bardzo indywidualna i zależy od wielu czynników: zdrowia dziecka, rodzaju karmienia, diety matki karmiącej, schematu picia dziecka, charakteru i ilości pokarmów uzupełniających itp. W większości przypadków, zmieniając dietę matki karmiącej, można zmienić częstotliwość i charakter stolca u dziecka, aby wyeliminować tendencję do zaparć.

Jeśli twoje dziecko ma:

Zaparcia podczas karmienia piersią

Możesz mówić o zaparciach u dziecka, gdy nie ma stolca dłużej niż przez jeden dzień (wyłączając stan całkowitego wchłonięcia mleka matki) i kiedy dziecko nie może samodzielnie opróżnić jelit.

W pierwszym przypadku z reguły przyczyną zaparcia jest niewłaściwa dieta matki. Aby poprawić funkcjonowanie jelit u dziecka, możesz dodać śliwki, suszone morele, gotowane buraki i produkty mleczne do diety matki. Jeśli dziecko jest starsze niż 6 miesięcy, jako jedzenie uzupełniające, zaoferuj mu puree ze śliwek, a także przecier warzywny z cukinii, brokułów, kalafiora i brukselki.

Kiedy dziecko nie może opróżnić swoich jelit, a wydzielanie gazu jest trudne, a stolec może być płynny, ale rzadko (1 co 3-4 dni), cierpi na bardzo bolesną kolkę, przyczyną takiego zaparcia jest niedobór laktazy. Leczenie powinno być ukierunkowane na korektę tego stanu, a także tak zwanej zmiany okołoporodowej ośrodkowego układu nerwowego (często jedyny powód), w wyniku której zmienia się ton nie tylko mięśni szkieletowych, ale także zwieraczy - występuje skurcz zwieracza odbytu. „Zaprzyjaźnij się” z neurologiem - leczenie przepisane przez tego specjalistę w celu normalizacji napięcia mięśniowego poprawi funkcjonowanie zwieraczy, az czasem zaparcia zostaną wyeliminowane. Stosowanie leków przeczyszczających u dzieci jest przeciwwskazane, a korekta diety matki karmiącej w tym przypadku nie daje pożądanego efektu.

Dopóki regularne opróżnianie jelit nie zostanie ustalone, dziecku można pomóc, delikatnie stymulując odbyt: włóż rurkę wentylacyjną do odbytu, rozmazując końcówkę olejem roślinnym - nie tylko gazy, ale także stolce znikną.

Zaparcia ze sztucznym karmieniem

Sztuczne mieszanki są trudniejsze do trawienia przez dzieci niż mleko matki i są bardziej powszechne w przypadku zaparć. Zaleca się, aby wybrać mieszaninę tylko w połączeniu z pediatrą, obserwując swoje dziecko. Można zastąpić jedną trzecią dziennej ilości pokarmu mieszaniną mleka kwaśnego lub stosować leki (świece, mikroklisty lub tabletki) tylko na receptę. Traktuj zaparcia sam, co wiąże się z bardzo poważnymi konsekwencjami!

Tak więc, zgodnie z charakterem defekacji i oddawania moczu, dziecko może wiele powiedzieć o swoim zdrowiu. Najważniejsze jest uważne monitorowanie funkcji fizjologicznych dziecka, a jest to całkiem możliwe dla kochających rodziców, wtedy wszystkie problemy są rozwiązywane znacznie łatwiej.

Autor: T. Karikh, pediatra Centralnego Centrum Medycznego.

Oddawanie moczu noworodkowi

Po raz pierwszy dziecko oddaje mocz czasami podczas porodu, a czasami zaraz po nim. Ogólnie rzecz biorąc, pierwsze oddawanie moczu u noworodków następuje w ciągu pierwszych 12 godzin życia. Jednak na każde 10 dziecko może wystąpić tylko na 2, a nawet na 3 dzień. Dlatego, jeśli urodziłeś w domu i tak się stało, że dziecko nie pisze, poczekaj 2-3 dni po porodzie. Jeśli sytuacja w tym czasie się nie zmieni, zaproś lekarza.

U noworodków, podczas pierwszych 3 dni życia, część moczu jest wydalana, chociaż układ moczowy jest dobrze uformowany. Co się stało - ostatecznie nie ustalono. Ale oczywiście pewną rolę odgrywa fakt, że dziecko poza macicą uwalnia wodę na całej powierzchni ciała i do tej pory otrzymuje mało płynu. Zmniejszone wydalanie moczu u noworodków w pierwszym tygodniu życia nazywa się przejściową oligurią (greckie oligosy - niewiele, nieistotne).

W tym tygodniu wszystkie noworodki rozwijają inny stan przejściowy - zawał kwasu moczowego, który przejawia się na zewnątrz w niezwykłym kolorze moczu z żółtej cegły. Jest mętny i pozostawia odpowiednio zabarwioną plamę na pieluszce. Pod koniec tygodnia mocz nabiera naturalnego koloru i przejrzystości.

Częstość oddawania moczu u noworodków urodzonych o czasie w pierwszym tygodniu życia wynosi 4–5 lat, a u wcześniaków - 8–13 razy dziennie.

Zwykle u zdrowych dzieci do końca pierwszego tygodnia dobowe wydalanie z moczem osiąga średnio 209 ± 26 ml. Jeśli do tego czasu jest znacznie mniej niż norma wieku (na przykład jest to tylko jedna trzecia normy), powinieneś obserwować dziecko. Zmniejszenie ilości moczu nie zawsze wiąże się z chorobą nerek, pęcherza moczowego lub moczowodu. Dziecko może mieć wysoką temperaturę (38–39 ° C), jeśli jest zbyt ciepło ubrane, a poza tym znajduje się blisko grzejnika lub pomieszczenie jest bardzo gorące - wszystko to może prowadzić do zmniejszenia wydalania moczu. Ten sam rezultat występuje również, gdy zaburzenie stolca jest biegunką, której towarzyszą duże straty płynów. Jeśli jednak dziecko nie jest przegrzane, a stolec jest normalny, należy udać się do lekarza.

Powinieneś zaalarmować i nietypowy kolor moczu. Może być skoncentrowany - bardzo żółty. Jednocześnie pieluchy są również pomalowane na żółto, a skóra dziecka w miejscu, w którym ma mocz, zmienia kolor na różowy. Zwiększone stężenie moczu może być spowodowane faktem, że dziecko otrzymuje mało płynu. W tym przypadku musi dać więcej do picia. Jeśli dużo pije, a mocz nadal jest skoncentrowany, należy skonsultować się z lekarzem.

U noworodków w pierwszych dniach sporadycznie dochodzi do ostrego zatrzymania moczu. Jednocześnie pęcherz jest przepełniony, rozciągnięty i wyraźnie widoczny nad macicą. Czasami osiąga nawet poziom pępka. Powody mogą być różne, ale w każdym razie dziecko będzie potrzebować pilnej pomocy medycznej.

Przyczyną nagłego leczenia lekarza może być kombinacja dwóch objawów: 1) dziecko nie oddaje moczu przez 2-3 dni, a 2) jego pęcherz jest pusty. Bezmocz, poważna choroba charakteryzująca się połączeniem objawów, może wkrótce doprowadzić do gwałtownego pogorszenia stanu dziecka. Będzie blady, stanie się senny i ospały, odmówi jedzenia. Dalsze możliwe drgawki, śpiączka. Bezmocz jest leczony wyłącznie w szpitalu.

W niektórych patologiach układu moczowego krew jest wykrywana w moczu noworodka. Ten objaw może być związany z innymi chorobami - na przykład chorobą krwotoczną noworodka. Jednak po przyjęciu niektórych leków mocz może stać się czerwonawy. Dlatego, po konsultacji z lekarzem, nie możesz dać dziecku lekarstwa, aby dowiedzieć się, czy to nie ich wina.

Rzadko dzieci w pierwszych dniach życia mogą wykazywać oznaki dziedzicznych patologii metabolicznych. Przy urodzeniu dziecko wygląda całkiem zdrowo, ale po kilku dniach (i częściej miesiącach) staje się senny i ospały, rozwija wymioty i drgawki. Jednocześnie występuje niezwykły zapach moczu i ciała. Jest to związane z zapachem myszy, spoconych stóp, stęchlizny, syropu klonowego, gnijących ryb. Powinieneś natychmiast udać się do lekarza, ponieważ leczenie dziedzicznych fermentacji, aby było skuteczne, powinno zawsze rozpoczynać się w okresie noworodkowym i im szybciej, tym lepiej. W przeciwnym razie z reguły cierpi na rozwój umysłowy dziecka. I często przebieg choroby staje się groźny dla jego życia.

Czasami zdarza się również, że pielucha, którą dziecko oddaje po wyschnięciu, staje się czarna jak smoła. Mocz nabiera tego samego koloru podczas stania. Jest to oznaka innej dziedzicznej fermentacji - Alcaptonurii. Często choroba nie daje innych objawów. Jednak z czasem Alcapton (czarny pigment) może gromadzić się w chrząstkach nosa i uszu, a następnie w stawach, których ruchliwość zmniejszy się z tego powodu. Choroba jest uleczalna, jeśli rozpoczyna się wcześnie.

O cukrzycy wrodzonej, która występuje bardzo rzadko u noworodków, należy wymienić charakterystyczne objawy. Dziecko ssie dużo i chętnie oddaje mocz często i obficie, pieluchy po wysuszeniu stają się sztywne, jakby wykrochmalone. Dziecko może szybko rozwinąć śpiączkę cukrzycową. Dlatego z tymi objawami należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Źródło: Matka i dziecko. Kieszonkowa encyklopedia młodej matki. O.V. Yeremeeva, A.V. Mitroshenkov

Oddawanie moczu u dzieci: jak często powinien pisać noworodek?

Młode matki obawiają się wielu problemów związanych ze zdrowiem swoich dzieci. Obawiają się koloru skóry, jakości snu, drobiazgowo sprawdzają zawartość pieluchy itp. Czytaj matki skrupulatnie obliczają liczbę moczów niemowlęcia dziennie, szczególnie w okresach choroby, ponieważ wiedzą, że ich częstotliwość jest jednym z głównych wskaźników zdrowia dziecka. Więc ile razy dziennie noworodek powinien pisać? Jaka częstotliwość jest uważana za normę i kiedy rodzice powinni być zaniepokojeni?

A jaka jest norma?

Szybkość oddawania moczu u niemowląt w pierwszym roku zależy od wieku dziecka. Ale jednocześnie te ramki są bardzo mobilne, ponieważ jeśli dziecko pije dużo i lubi, wtedy dziecko będzie pisać częściej.

1. Po urodzeniu noworodki nie mogą pisać przez około jeden dzień. Jednocześnie kolor moczu jest początkowo daleki od standardowego: może być pomarańczowy, brązowy lub czerwonawy. W pierwszym tygodniu dzieciaki sikają do 5 razy dziennie. Stopniowo praca układu wydalniczego jest coraz lepsza, a częstotliwość oddawania moczu, a także kolor wydalanego płynu, powracają do normy.
2. Do sześciu miesięcy dziecko codziennie wydala od 300 do 500 ml. płynny. Średnio liczba moczów w tym wieku wynosi od 20 do 25, a objętość każdego z nich wynosi do 35 ml.
3. Stopniowo pęcherz dziecka rozszerza się, zaczyna zawierać więcej płynu, więc objętość każdego oddawania moczu wzrasta, a częstotliwość maleje. Dziecko śpi teraz około 16 razy dziennie, podczas gdy jego pęcherz gromadzi do 45 ml moczu.

Przy niewielkich odchyleniach od normy nie należy się martwić. Konieczne jest, aby myśleć i pilnie szukać przyczyn niepowodzenia w oddawaniu moczu wraz z pediatrą, jeśli dziecko zajdzie dwa razy częściej lub częściej niż oczekiwano. Równocześnie ważne będą nie tylko przerwy między opróżnianiem pęcherza, objętością płynu, ale także kolorem moczu, który charakteryzuje jego stężenie.

Kiedy powinieneś się martwić?

1. Kiedy dziecko groszkuje się rzadko i mało, a wręcz przeciwnie, często iw dużych ilościach.
2. Gdy mocz u niemowląt jest zbyt skoncentrowany. Wskazują na to kolorowe pieluszki, a także lekkie zapalenie skóry, które przez pewien czas miało kontakt z wydalanym płynem. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli dziecko często pees, jego oddawanie moczu jest obfite, a gdy używa się pisuaru, mocz w nim będzie prawie przezroczysty.
3. Kiedy noworodek nie siusia i oczywiste jest, że jego pęcherz jest pełny, wybrzuszy się na brzuszku dziecka.
4. Przy braku oddawania moczu dziecko jest zauważalnie ospałe, senne i nie chce jeść.
5. Jeśli dziecko płacze podczas oddawania moczu, a mocz jest wydalany w ten sposób z małymi kroplami lub przerywanymi strumieniami.
6. Jeśli zauważysz, że mocz dziecka nabrał innego zapachu, a temperatura ciała nawet nieznacznie wzrosła.
7. Jeśli na tle rzadkiego oddawania moczu, twarz i kończyny okruchów wyraźnie puchną.

Możliwe przyczyny naruszeń

1. Naruszenia temperatury. Jeśli twoje dziecko śpi zimą w pobliżu baterii, w pokoju jest gorąco, bardzo się poci z powodu niewłaściwie dobranych ubrań i na tym tle zaczął pisać rzadziej, co oznacza, że ​​brakuje mu płynu.
2. Brak picia. Niedobór wilgoci może wystąpić bez czynników zewnętrznych. Jeśli dziecko jest na HB, może pić niewystarczającą ilość mleka, co zapewni jego organizmowi pełną wilgotność. Sztuczni ludzie zawsze muszą być uzupełniani ze względu na stężenie stosowanej mieszaniny.
3. Choroby. Temperatura, wymioty i biegunka są głównymi czynnikami powodującymi odwodnienie u dzieci. Dzieci potrzebują tzw „Lutowanie wyłączone” po podaniu niewielkiej ilości płynu w krótkich odstępach czasu. Ta technika skutecznie dostarcza dziecku niezbędnej wilgoci i nie prowokuje wymiotów.

Najprostszym i „najbezpieczniejszym” wyjaśnieniem czasowego zmniejszenia częstotliwości i objętości oddawania moczu jest brak płynu w ciele dziecka.

Jeśli częstotliwość oddawania moczu nie jest związana z temperaturą, brakiem picia i epizodami chorób, to być może powód, dla którego dziecko nie pisze, niektóre procesy patologiczne, które tylko specjalista może zdiagnozować, działać. Mogą to być:

• choroba nerek;
• niedrożność moczowodów;
• skutki urazów wpływających na układ nerwowy;
• zakaźne uszkodzenie układu moczowo-płciowego.

Jeśli Twoje dziecko jest kapryśne lub odwrotnie, bardzo powolne i trochę sikające, nie wahaj się skontaktować ze specjalistami i zadzwoń po karetkę. Lekarz szybko podejmie prawidłową diagnozę, jeśli mu pomożesz: spróbuj zebrać „wywiad” - pamiętaj, ile razy dziecko pisało w ciągu jednego dnia, jaki był kolor moczu i ile pił mleka, mieszanek i płynów w tym okresie.