Okres pooperacyjny z laparoskopią torbieli jajnika jako całości trwa nie dłużej niż trzy miesiące. W tym czasie ciało kobiety jest w pełni przywrócone, uszkodzone tkanki się goją. Okres rehabilitacji można zmienić - zależy to od indywidualnych cech pacjenta, rodzaju i wielkości usuwanej torbieli.

Wskazania do operacji

Laparoskopia jest wykonywana, gdy niemożliwe jest wyeliminowanie patologicznych leków. Wskazania do interwencji:

• duża edukacja;
• silne objawy;
• pęknięcie torbieli lub jajnika;
• ryzyko rozwoju procesu złośliwego;
• prawdopodobieństwo pęknięcia lub skręcenia jego nóg.

W niektórych przypadkach przed operacją pacjentom przepisuje się kurację farmakologiczną. Jeśli istnieją wyraźne wskazania do laparoskopii, interwencja jest przeprowadzana natychmiast.

Najczęściej operacja jest konieczna w obecności nabłonkowych torbieli jajnika. Te typy formacji mają zdolność degeneracji do postaci raka i nie są eliminowane przez leki. Funkcjonalne torbiele powstające z nieregularnych miesiączek rzadko są usuwane chirurgicznie. Zazwyczaj są one same lub pod wpływem leków hormonalnych i innych.

Okres rehabilitacji pooperacyjnej

W procesie powrotu do zdrowia po laparoskopii torbieli jajnika kobieta przechodzi przez kilka okresów. Za najkrótszą uważa się wczesną rehabilitację, której czas trwania nie przekracza 7 dni. W przyszłości przywrócenie odbywa się w domu.

Pierwszy dzień po zabiegu

Pierwszego dnia po laparoskopii jajnika pacjent musi być w szpitalu. W tym czasie odchodzi od znieczulenia. Lekarz monitoruje jej stan, jeśli to konieczne, zmienia schemat leczenia lub wykonuje dodatkowe manipulacje. Zapobiega to wielu powikłaniom - krwawieniu z macicy, ropieniu szwów, pogorszeniu zdrowia.

Najtrudniejszy wypływ ze znieczulenia. W tym czasie kobieta czuje mdłości, słabość, dreszcze, które przechodzą niezależnie pierwszego dnia.

Wyjście z łóżka powinno trwać 3-5 godzin po przebudzeniu. Jest to często problematyczne z powodu silnego bólu. Objawy te są normalne i wynikają z uszkodzenia tkanki podczas operacji. Szybkie przywrócenie trybu motorycznego poprawi stan fizyczny i emocjonalny pacjenta. W okresie pooperacyjnym z laparoskopią w celu usunięcia torbieli jajnika aktywność powraca stopniowo - pierwszego dnia wystarczy wstać z łóżka, aby pójść do toalety.

Tryb zasilania

Po zabiegu zmienia się zwykła dieta kobiety. Pierwszego dnia wolno używać tylko wody mineralnej, czasem - lekkich bulionów. Następnego dnia można zjeść śluzowe zupy, gotowane warzywa, kotlety parowe, galaretki i napoje owocowe. Taka dieta po laparoskopii torbieli jajnika zapewnia prawidłowe funkcjonowanie jelit i żołądka, osłabione po interwencji i przyjmowanych lekach.

Następnie dieta staje się bardziej zróżnicowana. W ciągu pierwszych kilku tygodni po operacji następujące posiłki i produkty stanowią podstawę diety:

• pieczone jabłka;
• nasiona lnu;
• zboża - ryż, gryka, płatki owsiane, jęczmień;
• kapusta kiszona;
• zupy warzywne lub z dodatkiem chudego mięsa;
• twardy ser;
• omlety na parze;
• gotowane chude mięso i ryby;
• czarny chleb;
• soki owocowe i napoje owocowe;
• napary ziołowe;
• zielona herbata;
• pomidory;
• suche herbatniki, krakersy;
• sałatki warzywne z olejem roślinnym;
• kefir bez tłuszczu.

• czarna herbata;
• kawa;
• alkohol;
• cukier;
• majonez;
• świeży chleb pszenny;
• pikantne, smażone, wędzone, solone;
• przyprawy;
• świeża kapusta, cebula, rzodkiewka;
• makaron;
• winogrona, gruszki;
• fasola i groch;
• mleko, śmietana;
• pieczenie;
• słodki - słodycze, czekolada;
• orzechy.

Biegunka, zaparcia i wzdęcia mogą nasilać ból podczas gojenia szwów.

Ogólne zasady żywienia po laparoskopii torbieli jajnika:

• spożycie pokarmu 5-6 razy dziennie w małych porcjach;
• woda pitna co najmniej półtora litra dziennie;
• użycie jakichkolwiek płynów przed posiłkami lub godzinę po nich;
• obiad - nie później niż 2-3 godziny przed snem;
• unikanie używania dozwolonej żywności, która powoduje nieprzyjemne objawy.

W normalnym funkcjonowaniu narządów trawiennych ograniczenia żywieniowe są usuwane szybciej. Co może zjeść pacjenta bez zakłóceń przewodu pokarmowego po laparoskopii jajników, decyduje lekarz. Obecność problemów przedłuża termin przestrzegania diety do 2-3 miesięcy. W ramach profilaktyki lub łagodzenia objawów lekarz przepisuje leki, które poprawiają pracę przewodu pokarmowego, eliminując zgagę, wzdęcia, nudności. Przy ścisłym przestrzeganiu zasad żywienia takie objawy rzadko występują i nie wymagają podawania leków.

Przydział

Natychmiast po operacji usunięcia torbieli jajnika pacjent obawia się wydzieliny z pochwy. Składają się z zanieczyszczeń krwi, skrzepów, śluzu. Całkowity czas ich obecności nie przekracza dwóch tygodni. Największą ilość krwi odnotowuje się w pierwszym tygodniu, a następnie jej stężenie zmniejsza się. Selekcje po laparoskopii torbieli jajnika stają się brązowe 5-7 dni po zabiegu, a następnie coraz bardziej przejrzyste.

Obfite krwawienie z macicy w dowolnym okresie rehabilitacji nie jest uważane za normalne i wymaga pilnej pomocy medycznej.

Wydzieliny patologiczne mają nieprzyjemny zapach, nabierają żółtawego, brązowawego lub zielonkawego odcienia, mogą mieć zanieczyszczenia białej skrzepu. Wskazuje to na przebieg zakażenia dróg rodnych lub procesu zapalnego. Kiedy się pojawiają, pilna potrzeba wizyty u lekarza.

Nieprzyjemne odczucia w żołądku

Zgodność z zasadami żywienia jest konieczna, aby zapobiec niepowodzeniu procesu trawienia. Objawy wymagające pomocy lekarza:

Aby zapobiec powstawaniu nieprzyjemnych objawów, pacjentowi zaleca się poddanie badaniu narządów jamy brzusznej - kolonoskopii, FGS i USG przed operacją.

Aby wyeliminować te objawy, konieczna jest normalizacja żywności. W przypadku nieprzyjemnych doznań na tle ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza, należy zwiększyć dietę następujących napojów:

• herbata ziołowa - najlepiej rumianek;
• woda mineralna bez gazu;
• wywar z kopru;
• napoje z cynamonem, kardamonem, imbirem;
• kefir.

Środki te przyspieszą proces trawienia, normalizują pracę przewodu pokarmowego. Aby uzyskać najlepszy efekt, kefir na zaparcia należy spożywać w nocy, 2 godziny przed snem. Herbaty ziołowe i inne podobne napoje są przyjmowane przed posiłkami lub bezpośrednio podczas picia herbaty.

Przy długotrwałych zaparciach i wzdęciach zaleca się zorganizowanie 1 dnia wypisania w tygodniu w celu oczyszczenia jelit. W tym czasie przez cały dzień należy używać tylko wody mineralnej, kefiru, herbat ziołowych, owoców lub owsianki na wodzie.

Ból pooperacyjny

Pierwsze 5-7 dni po laparoskopii torbieli jajnika u pacjentów z bólem brzucha. Ten stan jest uważany za naturalny i ustępuje samoistnie po wyleczeniu szwów. Aby złagodzić objawy, wolno przyjmować środki przeciwbólowe.

W przypadku silnego bólu po laparoskopii torbieli jajnika pacjentowi zaleca się pozostanie w łóżku, więcej odpoczynku, a nie nagłe ruchy. Kiedy boli mięśnie ciała i pleców, aby chodzić na świeżym powietrzu. Gdy zwiększa się ból, należy przerwać aktywność.

Gdy szwy zostaną usunięte

Szwy są usuwane półtora tygodnia po laparoskopii jajników. W tym okresie tkanki są prawie całkowicie przywracane i nie wymagają dodatkowego wsparcia. Przed usunięciem szwów konieczne jest przeprowadzenie codziennych procedur ich przetwarzania. Sama pacjentka lub przy pomocy personelu medycznego powinna wymienić sterylne opatrunki i oczyścić rany roztworami antyseptycznymi.

Po usunięciu szwów blizny goją się bardzo szybko. Metoda laparoskopii polega na użyciu tylko małej tkanki nakłucia w procesie interwencji. Dlatego ślady przeniesionej operacji są prawie niezauważalne, a czasem leczą się bez śladu.

Całodniowy drenaż po laparoskopii torbieli jajnika przyspiesza gojenie się szwów i zapobiega ich ropieniu.

Pobyt w szpitalu

Po laparoskopii torbieli jajnika nie ma potrzeby pozostawania w szpitalu przez długi czas. Pacjent jest zwykle wypisywany przez 3-5 dni w zależności od stanu zdrowia. W przypadku powikłań pooperacyjnych zaleca się dłuższy pobyt w szpitalu.

Można zrezygnować z usług opieki szpitalnej po laparoskopii, co nie jest zalecane przez specjalistów, ponieważ kobieta ponosi odpowiedzialność za własne zdrowie.

Urlop chorobowy

Lista niepełnosprawności jest wydawana dla operacji i początkowego okresu rehabilitacji. Szpital po laparoskopii torbieli jajnika trwa 1,5-3 tygodni. Przy złym stanie zdrowia, poważnych słabościach i występowaniu komplikacji może być przedłużony.

Rehabilitacja po wypisaniu ze szpitala

Aby szybko przejść rehabilitację po laparoskopii torbieli jajnika, pacjent musi przestrzegać wszystkich zaleceń okresu pooperacyjnego iw domu. Jej dobre samopoczucie zależy od stylu życia i dokładności przestrzegania zasad określonych przez lekarza.

Przywrócenie domu

Przez cały okres pobytu w szpitalu kobieta nie odwiedza lekarza prowadzącego. Jego konsultacja jest konieczna tylko wtedy, gdy masz jakiekolwiek pytania dotyczące aktualnego leczenia lub gdy stan się pogarsza. Dlatego musi przestrzegać wcześniej określonych zasad:

• codzienne leczenie szwów;
• unikanie aktywnego wysiłku fizycznego;
• odrzucenie seksualności i sportu na 1-1,5 miesiąca;
• regularne badania ultrasonograficzne w celu uzyskania wyników dotyczących stanu jajnika, na którym usunięto torbiel;
• zaprzestanie aktywności ze zwiększonym bólem;
• zakaz podnoszenia ciężarów;
• odmowa leczenia blizn i blizn po laparoskopii torbieli jajnika za pomocą środków ludowych i innych;
• mycie ciała tylko w duszy;
• noszenie bandaża bezpośrednio po laparoskopii jajników przez 1 miesiąc;
• unikanie kąpieli wizytowych, saun, basenów;
• zakaz drapania swędzącego ściegu;
• odrzucenie ubrania ściskającego podbrzusze;
• przestrzeganie diety ustalonej po usunięciu torbieli jajnika.

Usunięcie zakazów jest możliwe tylko za zgodą lekarza prowadzącego. Zaniedbanie zasad okresu rehabilitacji po laparoskopii torbieli jajnika jest obarczone rozwojem powikłań, które niekorzystnie wpływają na zdrowie sfery seksualnej kobiety.

Czas trwania okresu pooperacyjnego

Całkowity czas trwania okresu rekonwalescencji jest indywidualny dla każdej kobiety. Średnio pełna zdolność do pracy jajników powraca po 3 miesiącach. Ściegi goją się po 1-1,5 miesiąca. Wszystkie zasady rehabilitacji powinny być przestrzegane przez 1-2 miesiące lub do czasu zmiany przez lekarza.

Pacjent czuje się normalnie po kilku tygodniach po zabiegu. W tym czasie może czuć się całkowicie zdrowa i tylko czasami odczuwać ból w podbrzuszu, który towarzyszy gojeniu się tkanek przydatków. Słabość po operacji szybko mija.

Okres rozpoczęcia miesiączki

Miesięcznie po laparoskopii zwykle kontynuuje się tak jak poprzednio. Pierwsza miesiączka występuje zgodnie z ustalonym harmonogramem, indywidualnie dla każdej kobiety. Krwawienie może być nieco bardziej lub mniej ciężkie, długie lub krótkie. Jest to normalne i nie wymaga wizyty u lekarza.

Nadmierne i bolesne krwawienie, wzrastające z czasem i powodujące pogorszenie stanu zdrowia, uważa się za patologiczne i pilnie wymagające opieki medycznej.

Miesiączka po zabiegu może nastąpić z opóźnieniem. Jest to również uważane za normalne. Podczas operacji tkanki wyrostka są uszkodzone, co może prowadzić do czasowego zakłócenia jego funkcjonalności, aw konsekwencji do niewydolności hormonalnej. Comiesięczne przyjście po przywróceniu ich pracy. W przypadku ich nieobecności ponad półtora miesiąca powinno zostać zdiagnozowanych narządów płciowych.

Pierwsze 2-3 cykle po zabiegu mogą być nieregularne. Następnie ustala się miesiączka i następuje w określonym trybie. Zwykle ich harmonogram pokrywa się z wcześniej ustalonym, który postępował u kobiety przed interwencją.

Ważne zalecenia ekspertów

Głównym warunkiem udanego powrotu do zdrowia jest odpoczynek seksualny i fizyczny. W pierwszym przypadku seks natychmiast po usunięciu torbieli jajnika może wywołać wzrost bólu, spowolnić gojenie się najądrza. Niezabezpieczony kontakt seksualny może prowadzić do procesu zapalnego lub pojawienia się infekcji, które obfitują w ropienie szwów wewnętrznych. Stan ten objawia się ostrym bólem, gorączką, pojawieniem się nieprawidłowego wydzieliny z pochwy. Wymaga to hospitalizacji pacjenta.

Noszenie bandaża po laparoskopii torbieli jajnika jest konieczne do celów profilaktycznych. Jego stosowanie jest ściśle wskazane u kobiet ze zwiększonym ryzykiem powikłań, które mogą wystąpić po zabiegu. Gorset jest niezbędny do usunięcia zakleszczenia jelita o dużej masie.

Fizjoterapia po laparoskopii torbieli jajnika pomoże przyspieszyć powrót do zdrowia - poprawiają przepływ krwi w miednicy i przyczyniają się do szybkiego gojenia tkanek.

Aktywność fizyczna jest ściśle ograniczona tylko w pierwszym tygodniu rehabilitacji. Następnie kobieta pozwoliła na krótkie spacery. Wykonywanie lekkiej gimnastyki jest mile widziane. Z jego pomocą wzmacnia się mięśnie, zapobiega stagnacji procesów w tkankach. Zwiększony ból po wysiłku z niedawną laparoskopią torbieli jajnika wskazuje na brak przygotowania ciała do ćwiczeń. W takich przypadkach aktywność fizyczna powinna być ograniczona do kilku kolejnych dni.

Ważne jest, aby przyjmować wszystkie leki przepisane przez lekarza:

• antybiotyki - zapobiegają ropieniu szwów, rozwojowi infekcji;
• środki przeciwbólowe - poprawiają samopoczucie kobiet;
• antykoagulanty - zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi;
• hormonalne - konieczne, aby zapobiec niewydolności hormonalnej po usunięciu torbieli jajnika lub dostosować cykl menstruacyjny;
• immunomodulatory - zwiększają odporność;
• Kompleksy witaminowe - przywracają pracę przydatkom, nasycają organizm składnikami odżywczymi.

Akceptacja napojów alkoholowych po laparoskopii torbieli jajnika w okresie leczenia lekami może prowadzić do silnych skutków ubocznych leków i pogorszyć stan pacjenta.

Antybiotyki i środki przeciwbólowe są stosowane tylko 3-10 dni po interwencji. Inne rodzaje leków muszą trwać dłużej, co jest ustalane indywidualnie.

Prawdopodobne komplikacje

Powikłania po laparoskopii w celu usunięcia torbieli jajnika mogą wystąpić zarówno w pierwszych dniach po zabiegu, jak i po kilku miesiącach. Wczesny rozwój negatywnych konsekwencji jest często związany z niewłaściwym przebiegiem operacji. Możliwe komplikacje:

• krwawienie z macicy;
• uszkodzenie sąsiednich organów i naczyń;
• reakcja alergiczna na znieczulenie lub gaz wstrzyknięty do jamy brzusznej;
• gorączka;
• rozwój chorób zakaźnych.

Objawy takie jak nudności, wymioty i zawroty głowy są uważane za normalne w pierwszych godzinach wypisu ze znieczulenia. Warunek ten nie wymaga pilnej opieki medycznej przy braku pogorszenia samopoczucia kobiety. Temperatura ciała jest normalna i może wzrosnąć do 37-38 stopni w ciągu 1-2 dni po interwencji.

W trakcie późnej rehabilitacji lub po całkowitym wyzdrowieniu organizmu mogą zostać wykryte następujące efekty:

• okresowe krwawienie z macicy po laparoskopii torbieli jajnika, objawiające się w okresie międzymiesiączkowym;
• tworzenie zrostów w miednicy;
• brak miesiączki jest oznaką dysfunkcji przydatków;
• ból jajnika po laparoskopii - często wskazuje na proces zapalny;
• ponowne tworzenie torbieli jajnika;
• brak poczęcia przez 6-12 miesięcy;
• niewydolność hormonalna.

Prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji wzrasta, gdy kobieta ma inne patologie ginekologiczne lub hormonalne.

Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, konieczne jest regularne monitorowanie przez lekarza. Pozwoli to wykryć choroby na wczesnym etapie, co zwiększa szansę na ich całkowitą eliminację. Zaleca się wizytę specjalisty w ciągu pierwszych trzech miesięcy po zabiegu. W przyszłości wystarczy przeprowadzić inspekcję 3-4 razy w roku, a po półtora roku po operacji - co 6 miesięcy.

Objawy wymagające porady lekarskiej

Występowaniu powikłań najczęściej towarzyszą jawne objawy. Znaki wymagające wizyty u specjalisty:

• utrzymujący się ból pooperacyjny trwający ponad tydzień;
• zaczerwienienie skóry w pobliżu szwów;
• wydzielina z pochwy o nieprzyjemnym zapachu;
• krwawienie z macicy;
• wysoka temperatura ciała po laparoskopii torbieli jajnika, która trwa dłużej niż 2-3 dni;
• ciężkie osłabienie w późnym okresie rehabilitacji;
• nudności, wymioty i biegunka;
• przedłużony brak miesiączki.

Jajnik po laparoskopii torbieli może zranić się w okresie owulacji lub przed miesiączką w ciągu pierwszych 2-3 cykli - przy niskiej intensywności objawu jest to normalne i nie wymaga wizyty u lekarza.

Objawy te wskazują na przebieg zaburzeń w organizmie. Niezależna próba powstrzymania ich manifestacji może pogorszyć stan zdrowia lub prowadzić do postępu patologii.

Planowanie ciąży po laparoskopii

Koncepcja musi być zaplanowana dopiero po pełnym przywróceniu funkcjonalności kobiecego układu rozrodczego. Gdy obecne są jakiekolwiek patologie lub nieprawidłowe funkcjonowanie narządów płciowych, lepiej odłożyć to na później, aż zostaną wyeliminowane.

Ciąża jest możliwa przy następującym stanie ciała:

• stały przepływ cykli miesiączkowych;
• brak bólu i innego dyskomfortu w podbrzuszu;
• całkowite wyleczenie szwów wewnętrznych i zewnętrznych;
• brak zakażeń narządów płciowych;
• przywrócenie poziomów hormonalnych.

Poczęcie w pierwszych miesiącach po interwencji może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie matki i nieść dziecko - często pociąga to za sobą samoistne poronienie.

Zazwyczaj ciążę można zaplanować 3-4 miesiące po usunięciu torbieli jajnika. W tym czasie dla większości kobiet ciało wraca do normy i jest gotowe do zapłodnienia. Przed planowaną ciążą zaleca się ponowne przeprowadzenie pełnego badania - w celu sprawdzenia stanu hormonalnego, zakażeń dróg rodnych, poddania się badaniu miednicy i ultrasonografii narządów miednicy.

Ważne jest, aby kobieta przestrzegała wszystkich zasad laparoskopii pooperacyjnej torbieli wyrostka robaczkowego. Zapobiegnie to powstaniu negatywnych konsekwencji i przygotuje ciało do poczęcia. Jeśli nie przestrzegasz zaleceń lekarza, istnieje ryzyko poważnych naruszeń w funkcjonowaniu narządów płciowych.

Ciąża po laparoskopii: wskazania, przeciwwskazania, zdjęcia

Niestety, nie każda kobieta może łatwo zajść w ciążę, bez problemów i zwlekania. Wiele chorób ginekologicznych może stać się przeszkodą w pragnieniu zostania matką, ale w takich przypadkach medycyna może pomóc. Operacja laparoskopowa może być wykorzystana zarówno do wyeliminowania problemu niezdolności do zajścia w ciążę, jak i do leczenia patologii ginekologicznych. Z drugiej strony, pacjenci, którzy przeszli tę manipulację, są zainteresowani wieloma pytaniami: kiedy możesz spróbować zajść w ciążę? Jakie są cechy szczególne ciąży po laparoskopii? Czy operacja prowadzi do niepłodności?

Istota chirurgii laparoskopowej

Laparoskopia jest nowoczesną metodą chirurgiczną, podczas której operacja jest wykonywana przez trzy małe nacięcia na przedniej ścianie brzucha. Za pomocą laparoskopii wykonuj operacje na narządach miednicy i jamy brzusznej. Ponadto laparoskopia jest szeroko rozpowszechniona w ginekologii, ponieważ może być stosowana do operacji na macicy, jajnikach i rurkach.

Głównym narzędziem jest laparoskop, który jest wyposażony w kamerę wideo i podświetlenie, dzięki czemu cały proces można obserwować na monitorze. Przez pozostałe dwa otwory wkładane są różne instrumenty laparoskopowe. Aby zwiększyć przestrzeń operacyjną, jama brzuszna jest wypełniona dwutlenkiem węgla. Prowadzi to do tego, że żołądek pęcznieje, dochodzi do podniesienia przedniej ściany brzucha, która tworzy rodzaj kopuły nad narządami wewnętrznymi.

Zalety i wady laparoskopii jako metody

Przede wszystkim bardzo ważnym faktem jest to, że chirurg podczas laparoskopii widzi organy wewnętrzne znacznie dokładniej i znacznie szerzej, ponieważ obszar operacji zwiększa się wielokrotnie. Inne pozytywne punkty to:

umiejętność jednoczesnego diagnozowania i leczenia chirurgicznego, zidentyfikowana na nim patologia;

niskie prawdopodobieństwo powstawania pooperacyjnych procesów adhezyjnych;

okres rehabilitacji jest szybki (odpoczynek w łóżku nie jest wymagany);

brak grubych blizn, z wyjątkiem miejsc zszywania;

praktycznie nie ma bólu (wyjątkiem jest uczucie rozerwania, aż do momentu, gdy gaz zostanie wchłonięty, zwykle pierwszego lub drugiego dnia);

krótki pobyt w szpitalu (nie więcej niż trzy dni);

niska inwazyjność narządów (nie ma kontaktu z tamponami z gazy, powietrzem, rękawiczkami).

Do wad laparoskopii należą:

niemożność wykonania pewnych operacji za pomocą laparoskopii (zamknięcie naczyń, usunięcie dużych guzów);

wymaga specjalnych umiejętności lub specjalnie wyszkolonych chirurgów;

konieczne jest znieczulenie ogólne, co może prowadzić do powikłań.

Badanie przed laparoskopią

Laparoskopia, podobnie jak inne operacje chirurgiczne, wymaga wstępnego badania, które obejmuje:

pełna morfologia krwi (z formułą leukocytów i płytek krwi);

badanie krwi na krzepnięcie;

ogólna analiza moczu;

badanie ginekologiczne pacjenta na specjalnym krześle;

analiza biochemiczna krwi;

elektrokardiografia i fluorografia;

USG narządów miednicy;

przyjmowanie rozmazów ginekologicznych (z cewki moczowej, szyjki macicy, pochwy);

badanie krwi pod kątem zakażenia HIV, kiły, zapalenia wątroby;

badanie krwi na czynnik Rh i grupę;

jeśli laparoskopia jest wykonywana dla niepłodności, do spermogramu wymagana jest dostawa nasienia partnera.

Przeprowadzanie operacji laparoskopowej jest przepisywane w pierwszej fazie cyklu, około 6-7 dni po zakończeniu miesiączki.

Wskazania do laparoskopii

Laparoskopia może być wykonywana zarówno jako operacja zaplanowana, jak i operacja awaryjna. Wskazaniami do natychmiastowej operacji laparoskopowej są:

ostre ropne procesy zapalne przydatków macicznych (miosalpinx, pirowar, tworzenie tubo-jajników);

węzeł podskórny skrętny z mięśniakami macicy lub martwicą gospodarza mięśniaka;

skrętne nogi torbiele jajników;

pęknięcie torbieli jajnika;

Jednak w większości przypadków operacja laparoskopowa jest wykonywana zgodnie z planem. Wskazaniem do tego zachowania jest:

diagnoza wtórnego braku miesiączki;

przewlekły ból w miednicy o nieznanej etiologii;

przywrócenie drożności rur macicy;

usunięcie macicy (wycięcie i amputacja), usunięcie jajników;

nieprawidłowości wewnętrznych narządów płciowych;

niepłodność jajowodów z powodu zrostów w miednicy;

mięśniak macicy (amputacja macicy z jej niewielkimi rozmiarami, usunięcie podsektycznych węzłów, miomektomia w obecności wielu węzłów);

endometrioza narządów płciowych (endometrioza i adenomyoza jajników);

formacje nowotworowe i różne nowotwory jajników;

czasowa sterylizacja (zaciskanie jajowodów za pomocą klipsów);

Podwiązanie jajowodu jako metoda antykoncepcji.

Przeciwwskazania

Laparoskopia, podobnie jak laparotomia, ma również wiele przeciwwskazań. Wśród bezwzględnych przeciwwskazań są:

śpiączka i szok dowolnej etiologii;

procesy złośliwe w narządach miednicy, które mają stadium 2 i powyżej z obecnością przerzutów;

niewydolność wątroby i nerek;

krwotok mózgowy;

choroby układu sercowo-naczyniowego, które są na etapie dekompensacji.

Ponadto laparoskopia może być zabroniona z określonych powodów:

wymaz z pochwy wykazuje 3-4 stopień czystości;

patologiczne wskaźniki dodatkowych i laboratoryjnych metod diagnostycznych;

przewlekłe lub podostre zapalenie jajowodu i jajowodu (leczenie chirurgiczne można wykonać tylko w obecności ostrego ropnego zapalenia przydatków);

obecność powszechnych przewlekłych, ostrych i narządów zakaźnych chorób zakaźnych, a także w przypadku powrotu do zdrowia, które wystąpiły mniej niż 6 tygodni temu;

nieodpowiednie i niepełne badanie małżonków w przypadku niepłodności.

Kiedy mogę zajść w ciążę po laparoskopii?

Głównym problemem naszego artykułu jest określenie momentu, po którym można aktywnie planować i podejmować próby zajścia w ciążę. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ wiele zależy nie tylko od samego faktu operacji, ale także od diagnozy, która spowodowała interwencję chirurgiczną. Warto również zastanowić się nad obecnością lub brakiem owulacji przed operacją, wiekiem kobiety, trudnościami występującymi podczas operacji lub w okresie pooperacyjnym, obecnością towarzyszących patologii ginekologicznych i tak dalej.

Po wyeliminowaniu niedrożności rurek (z niepłodnością tubontitoneal)

Jeśli celem laparotomii było wyeliminowanie niedrożności jajowodów, lekarz pozwala zaplanować ciążę nie wcześniej niż trzy miesiące po operacji.

Wynika to z faktu, że w procesie wycinania zrostów jajowodów, ich (rurki) są ciągnięte, po czym rurki są jeszcze spuchnięte przez pewien czas, dlatego, aby mogły powrócić do normy, wymagają czasu. W większości przypadków obrzęk ustępuje w ciągu miesiąca, jednak organizm musi wyzdrowieć po interwencji i normalizować funkcję jajników.

Oczywiście, im mniej czasu upłynęło od rozwarstwienia zrostów, tym większe są szanse na poczęcie dziecka. Jednak w kontekście wstrząsu wywołanego przez przekrwienie i obrzęk, prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej jest wysokie, więc lekarze radzą poczekać, a aby złagodzić czas oczekiwania, jednofazowe doustne środki antykoncepcyjne o połączonym działaniu są przepisywane na ten czas. Takie spotkanie nie tylko zapobiega przedwczesnej ciąży, ale także pozwala odpocząć jajniki, które po przerwaniu leczenia zaczynają owulować w trybie wzmocnionym.

Po usunięciu torbieli

Jeśli wykonano laparoskopię na obecność torbieli jajnika, nie należy się też spieszyć z zajściem w ciążę. Usunięcie torbieli jajnika za pomocą operacji laparoskopowej wykonuje się bardzo ostrożnie. Konieczne jest wyłuskanie samej torbieli i pozostawienie zdrowych tkanek w stanie nienaruszonym.

Czynność jajników można przywrócić w ciągu miesiąca po zabiegu, ale lekarze zalecają odroczenie ciąży na co najmniej trzy miesiące, a najlepiej na sześć miesięcy.

W tym okresie przepisywane są również jednofazowe doustne środki antykoncepcyjne, które eliminują przedwczesne poczęcie, pozwalają organizmowi normalizować hormony i odpoczywają jajniki. Jeśli ciąża jest jeszcze przedwczesna, mogą pojawić się problemy z jej przebiegiem, dlatego należy zarejestrować się w klinice przedporodowej w odpowiednim czasie.

Po policystycznych jajnikach

Patologia, w której wiele cyst tworzy się na powierzchni jajnika, nazywana jest policystycznym jajnikiem. Operację patologii można wykonać na trzy sposoby:

decortication - usunięcie określonej części zagęszczonej torebki jajnika;

resekcja klina - wycięcie części jajnika wraz z kapsułką;

kauteryzacja - wykonywanie wielu nacięć na kapsułce.

Po policystyce po zabiegu owulacja jest przywracana na krótki okres (do roku). W związku z tym ciąża powinna być zaplanowana tak wcześnie, jak to możliwe, w przybliżeniu po upływie 1 miesiąca po operacji, kiedy odpoczynek seksualny zostanie odwołany.

Po ciąży pozamacicznej

Jeśli laparoskopia jest wykonywana w celu wyeliminowania ciąży pozamacicznej, lekarze zabraniają ciąży w ciągu 6 miesięcy (kategorycznie) i nie ma znaczenia, czy jajo zostało oplewione, czy wykonano tubektomię. Okres ten jest niezbędny, aby organizm mógł w pełni przywrócić hormony po przerwanej ciąży. Przez sześć miesięcy musisz być chroniony przed ponownym zapłodnieniem i przyjmować leki hormonalne.

Po endometriozie

Laparoskopia endometriozy obejmuje resekcję torbieli endometrioidalnej lub rozwarstwienie zrostów i jednoczesne spalanie ognisk endometriozy na powierzchni narządów i otrzewnej. Ciąża z endometriozą ma pozytywny wpływ, ponieważ zapobiega wzrostowi i powstawaniu ognisk. Jednak planowanie ciąży jest nadal zalecane 3 miesiące po interwencji.

Najczęściej operacja laparoskopowa jest łączona z lekami hormonalnymi, których przebieg może trwać do 6 miesięcy. W tym przypadku ciążę można zaplanować dopiero po zakończeniu przyjmowania hormonów.

Po mięśniakach macicy

Jeśli wykonano konserwatywną laparoskopową miomektomię (usunięcie węzłów macicy), aby uformować blizny, dobrze sobie radzić, macica potrzebuje czasu. Ponadto jajniki potrzebują także odpoczynku, aby móc skutecznie funkcjonować w przyszłości. Ze względu na te cechy, planowanie ciąży jest dozwolone, ale nie wcześniej niż 6-8 miesięcy po zabiegu. Szczególny okres odpoczynku uzupełniają doustne środki antykoncepcyjne i regularne badanie ultrasonograficzne macicy w celu kontrolowania procesu gojenia i powstawania blizn.

W przypadku przedwczesnej ciąży macica może przebić się przez bliznę, która nie została jeszcze całkowicie uformowana, co pociąga za sobą całkowite usunięcie narządu.

Szanse na zajście w ciążę po laparoskopii

Prawdopodobieństwo, że kobieta po laparoskopii zajdzie w ciążę w ciągu roku, wynosi 85%. Po laparoskopii ciąża może wystąpić o miesiące:

po miesiącu około 20% kobiet zgłasza pozytywny wynik testu ciążowego;

w ciągu 3-5 miesięcy po operacji około 20% kobiet zachodzi w ciążę;

po 6-8 miesiącach ciąża jest rejestrowana u 30% pacjentów;

do końca roku ciąża występuje u 15% pacjentów.

Jednak 15% kobiet nie zachodzi w ciążę po laparoskopii. W takich sytuacjach lekarze nalegają na IVF. W końcu szanse na zajście w ciążę są ograniczone w zależności od czasu, który upłynął od operacji.

Rehabilitacja po laparoskopii

Operacja laparoskopowa różni się tym, że okres rehabilitacji (w porównaniu do laparotomii - rozwarstwienie ściany brzucha) zajmuje znacznie mniej czasu. Wieczorem po operacji kobieta może sama wstać z łóżka, a wypis ze szpitala odbywa się w ciągu 2-3 dni. Posiłki można przyjmować w dniu zabiegu, ale powinny być niskokaloryczne i ułamkowe.

Jeśli szwy zostały zszyte podczas operacji, są usuwane po tygodniu. Wyraźny zespół bólowy jest najczęściej nieobecny, jednak w pierwszych dniach po operacji może występować wygięty ból, co tłumaczy się wprowadzeniem gazu w procesie interwencji do jamy brzusznej. Po wchłonięciu gazu ból znika.

W ciągu 2-3 tygodni nie należy podnosić ciężarów (powyżej 3 kg), unikać wysiłku fizycznego. Odpoczynek seksualny obserwuje się przez cały miesiąc.

Cykl miesiączkowy po laparoskopii

Po tym, jak kobieta przeszła laparoskopię, z reguły miesiączka zachodzi w odpowiednim czasie, co wskazuje na normalną funkcjonalność jajników. Bezpośrednio po operacji mogą pojawić się krwawe i śluzowe wydzieliny w umiarkowanych ilościach, co jest w zasadzie normą, zwłaszcza jeśli operowano jajniki.

Krwawienie może utrzymywać się do trzech tygodni, po czym przechodzi w menstruację. W niektórych przypadkach okresy mogą być opóźnione z 3 dni do 3 tygodni. Jeśli opóźnienie jest dłuższe, należy skonsultować się z lekarzem.

Po usunięciu przez laparoskopię ektopową miesiączka występuje w ciągu miesiąca. W pierwszych dniach po laparoskopii o ciąży pozamacicznej występuje niewielkie lub nawet umiarkowane krwawienie, co w tym przypadku jest normalne. Te wydzieliny są wynikiem odrzucenia z macicy pojedynczej błony (miejsca przyłączenia zarodka w macicy).

Przygotowanie do ciąży po laparoskopii

Aby zwiększyć szanse na poczęcie dziecka i zminimalizować możliwe powikłania po ciąży, należy przede wszystkim zbadać:

poradnictwo genetyczne (najlepiej dla wszystkich par);

USG narządów rozrodczych;

określanie statusu hormonalnego i korygowanie jego naruszeń;

udary cewki moczowej, szyjki macicy, pochwy;

analiza zakażeń przenoszonych drogą płciową metodą PCR (gdy zostaną wykryte, konieczne jest ich leczenie);

ogólne testy kliniczne (mocz, krew), jeśli są wskazane, poziom cukru we krwi i biochemiczne badania krwi.

Możesz także potrzebować bardziej obszernego badania, na przykład USG piersi lub kolposkopii. Wykonalność takich badań określa lekarz obserwujący pacjenta.

Istnieją pewne zasady, których należy przestrzegać podczas planowania ciąży:

określić lub obliczyć dni owulacji i podjąć aktywne próby poczęcia w tych dniach;

unikać sytuacji stresujących (jeśli to możliwe);

zrewidować dietę na rzecz wzbogaconej i zdrowej żywności;

prowadzić aktywny, zdrowy styl życia (umiarkowana aktywność sportowa i fizyczna, spacery na świeżym powietrzu);

całkowicie porzucić uzależnienie (zarówno dla matki, jak i ojca dziecka);

przyjmuj kwas foliowy przez co najmniej trzy miesiące przed planowaną ciążą.

Przebieg ciąży po laparoskopii

Jeśli przestrzegasz terminów, na koniec których może zajść w ciążę, a także jeśli wszystkie zalecenia są przestrzegane, ciąża w większości przypadków nie jest powikłana. Wszelkie nieprawidłowości, które mogą odróżnić kurs od normalnej ciąży płodu, nie są związane z faktem operacji, ale z chorobą, która spowodowała potrzebę wykonania operacji.

Na przykład, jeśli ciąża po laparoskopii na jajnikach występuje wcześniej niż w ciągu trzech miesięcy, ryzyko jej przedwczesnego zakończenia we wczesnych stadiach wzrasta, ze względu na hormonalną funkcję jajników. Tak więc, gdy taka sytuacja powstaje, lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe i leki progesteronowe, aby zapobiec poronieniu. Możliwy jest również rozwój innych powikłań ciąży:

nieprawidłowa prezentacja i pozycja płodu (podczas operacji na macicy);

niewydolność łożyska (zakażenie, dysfunkcja hormonalna);

łożysko previa (z powodu usunięcia węzłów mięśniowych);

wielowodzie (z powodu zakażenia);

zakażenie wewnątrzmaciczne na tle przewlekłych chorób zapalnych narządów płciowych.

Poród

Przeniesiona laparoskopia nie jest wskaźnikiem planowanego cięcia cesarskiego w przyszłości, więc poród powinien być przeprowadzany za pomocą naturalnego kanału rodnego. Wyjątkiem są operacje wykonywane na macicy (rekonstrukcja z nieprawidłowym rozwojem narządów, usunięcie węzłów mięśniowych), ponieważ po tych manipulacjach na macicy pojawiają się blizny, które mogą spowodować pęknięcie w momencie porodu. Powikłania porodu, które nie mogą być związane z zabiegiem chirurgicznym, ale z powodu konieczności przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego (patologia ginekologiczna):

subinwucja poporodowa macicy;

wczesny krwotok poporodowy;

anomalie sił ogólnych.

Często zadawane pytania

Sześć miesięcy temu przeszedłem laparoskopię, a ciąża nie zaszła tak daleko, czy to oznacza, że ​​operacja jest nieskuteczna?

Operacja laparoskopowa nie jest nieskuteczna. W każdym razie, bez względu na powód (ciąża pozamaciczna, torbiel, policystyka), lekarz wyeliminował wszystkie patologie. W tym przypadku pół roku to przyzwoity czas, jednak ciąża może nastąpić później, do 12 miesięcy. Głównym zadaniem jest przestrzeganie wszystkich zaleceń.

Dlaczego po laparoskopii nie ma ciąży?

Najpierw musisz wyjaśnić czas, który minął od operacji. Jeśli minęło mniej niż 12 miesięcy, nie martw się. Może być konieczne przeprowadzenie dodatkowych badań, oddanie krwi na hormony, poddanie się ultrasonografii narządów miednicy. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić szczegółowe badanie w celu ustalenia przyczyn niepłodności. Jest prawdopodobne, że podczas operacji usuwania niedrożności nadal występuje brak owulacji lub materia znajduje się w nasieniu partnera.

Po wykonaniu operacji laparoskopowej lekarz przepisał hormony. Czy muszę je zabrać?

Tak Niezależnie od powodu, który doprowadził do konieczności zabiegu chirurgicznego, konieczne jest przyjmowanie leków hormonalnych. Przecież nie tylko chronią przed przedwczesną ciążą, ale także pozwalają jajnikom na odpoczynek i normalizację ogólnej równowagi hormonalnej.

Cechy zdrowienia po laparoskopii: zasady i wskazówki podczas okresu rehabilitacji

Rehabilitacja po laparoskopii jest znacznie szybsza i łatwiejsza niż po operacji pasmowej. Nowoczesna, małoinwazyjna metoda chirurgii endoskopowej umożliwia znaczne skrócenie czasu regeneracji tkanek i narządów. Zatem dyskomfort po laparoskopii jest zminimalizowany.
Jednak powrót do zdrowia po laparoskopii jest nadal konieczny. Jego czas trwania zależy od rodzaju i złożoności operacji, indywidualnych cech pacjenta. Niektórzy czują się dobrze po kilku godzinach, inni mają rozciągliwość na kilka tygodni.

Co robić w pierwszych dniach po zabiegu

Pierwsze 3 - 4 dni po laparoskopii są najbardziej krytyczne. Większość pacjentów spędza te dni w szpitalu.
Po operacji miejsca wprowadzenia laparoskopów są szyte, aseptyczny bandaż. Rany leczy się codziennie roztworem jaskrawej zieleni lub jodu. Szwy są usuwane przez 5 - 7 dni.
Aby przywrócić napięcie mięśni brzucha, rozciągnięte od wprowadzenia do jamy brzusznej dwutlenku węgla, potrzebujesz bandaża. Czasami zainstaluj rurkę drenażową do usuwania posoki. Po kilku dniach przeprowadza się badanie ultrasonograficzne narządów miednicy w celu śledzenia dynamiki gojenia.
Bandaż pooperacyjny nakłada się na 2 - 4 dni. Nie można go usunąć. Na plecach zaleca się odpoczynek. Jeśli pacjent czuje się dobrze, nie przejmuje się szwami, a rurka drenażowa nie jest zainstalowana, możesz spać po swojej stronie. Surowo zabrania się leżeć na brzuchu.
Pierwszy zegarek jest najtrudniejszy. Pacjent odchodzi od działania znieczulenia i znajduje się w pół śnie. Dreszcze, uczucie zimna.

Często też pojawiają się:

• łagodny, dokuczliwy ból brzucha;
• nudności;
• wymioty;
• zawroty głowy;
• częste oddawanie moczu w celu oddania moczu.

Są to normalne objawy pooperacyjne, które ustępują same. Jeśli ból jest silnie zaznaczony, wskazane jest znieczulenie.

Dodatkowe informacje! Dyskomfort w gardle przypisuje się również normalnemu objawowi - pojawia się on w wyniku wprowadzenia rurki znieczulającej. Ponadto drugiego dnia po laparoskopii często występuje ból w okolicy barku i szyjki macicy - odczucia są tłumaczone ciśnieniem gazu na przeponie.

Po laparoskopii odzyskiwanie jest szybkie i łatwe. Zwykle pacjent czuje się zadowalająco, a powikłania występują rzadko. Najczęściej są one sprowokowane nieprzestrzeganiem przez pacjenta zaleceń lekarza.

Ile pozostanie w szpitalu i czasowa niepełnosprawność

Po każdej laparoskopii okres rehabilitacji jest inny. Niektórzy mogą wrócić do domu zaraz po tym, jak znieczulenie przestanie działać. Inne potrzebują 2 do 3 dni, aby wyzdrowieć.
Jednak lekarze zdecydowanie zalecają spędzić pierwszy dzień w szpitalu. Jest to najbardziej krytyczny okres, w którym mogą wystąpić komplikacje.
Po tym, jak dużo można wstać, ustalamy indywidualnie. Zwykle już po 3 - 4 godzinach pacjent może trochę chodzić. Ruch powinien być tak ostrożny i płynny. Spacerowanie jest konieczne - aby normalizować przepływ krwi i odpady dwutlenku węgla, zapobiega się zakrzepowemu zapaleniu żył i powstawaniu zrostów.
Ale głównym trybem powinno być łóżko. Przez większość czasu musisz się położyć lub usiąść. Po kilku dniach, kiedy można wstać bez strachu, zaleca się spacery po korytarzach szpitala lub na dziedzińcu kliniki.
Pacjenci są zazwyczaj wypisywani po 5 dniach, jeśli nie ma żadnych komplikacji i skarg. Ale pełna rehabilitacja wymaga 3-4 tygodni. Powinien nie tylko leczyć blizny, ale także leczyć narządy wewnętrzne.
Urlop chorobowy jest wydawany na 10 - 14 dni. W przypadku zauważenia powikłań arkusz niepełnosprawności jest przedłużany indywidualnie.

Specyfika żywienia w okresie zdrowienia

Pierwszy dzień po zabiegu nie wolno jeść laparoskopii. Kiedy znieczulenie zniknie, możesz pić czystą, niegazowaną wodę.
Możesz zjeść po operacji drugiego dnia. Żywność powinna mieć konsystencję płynną i temperaturę pokojową. Dozwolone są niskotłuszczowe buliony, jogurty, kissels, napoje owocowe, kompoty.

Trzeciego dnia:

• kaszki na wodzie;
• fermentowane produkty mleczne - kefir, twaróg, jogurt, ser o niskiej zawartości tłuszczu;
• łatwo przyswajalne owoce i jagody bez skórki - jabłka, banany, morele, truskawki, melony i inne;
• warzywa na parze - cukinia, papryka, marchew, bakłażany, buraki, pomidory;
• owoce morza;
• jajka na twardo;
• chleb pełnoziarnisty;
• Mięso i ryby dietetyczne w postaci mięsa mielonego.

Pod koniec tygodnia ograniczenia są zminimalizowane. W ciągu miesiąca, w trybie powrotu do zdrowia po laparoskopii, wyklucz z diety:

1. Tłuste, pikantne, wędzone jedzenie. Mięso piecze się, gotuje w podwójnym bojlerze lub w wielu kuchenkach. Zupy powstają bez smażenia. Zabronione kiełbaski, tłuste ryby, konserwy, marynaty, wieprzowina. Preferowane są kurczak, królik, indyk, cielęcina.
2. Produkty, które wywołują powstawanie gazu. Wyklucz rośliny strączkowe (fasola, groch, soczewica), surowe mleko, babeczki (biały chleb, bułeczki, wszelkie domowe wypieki), wyroby cukiernicze.
3. Alkohol i napoje gazowane. Można pić słabą herbatę, napoje owocowe, napoje owocowe, wodę mineralną bez gazu. Lepiej jest odmawiać soków, zwłaszcza tych z magazynu, ponieważ zawierają kwas cytrynowy i cukier. Przez miesiąc wszelkie napoje alkoholowe są całkowicie zabronione. Ponadto, po laparoskopii, pożądane jest wykluczenie kawy - począwszy od drugiego tygodnia, można pić tylko słabe, bez śmietany.

To ważne! Lekarze nie mają powszechnej opinii na temat papierosów. Niektórzy kategorycznie zakazują palenia przez 3-4 tygodnie, ponieważ nikotyna i metale ciężkie spowalniają regenerację, powodując krwawienie. Inni uważają, że ostre odrzucenie złego nawyku i wynikający z niego zespół odmowy, przeciwnie, mogą pogorszyć stan pacjenta.

Podczas całej rehabilitacji, zwłaszcza w pierwszych dniach, jedzenie powinno być ułamkowe. Musisz jeść małymi porcjami 6 - 7 razy dziennie. Konieczne jest monitorowanie regularności i spójności krzesła.
Przygotuj zrównoważoną i pełną dietę. Żywność powinna zawierać wszystkie niezbędne witaminy, minerały, pierwiastki. Dokładna dieta jest wybierana przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem konkretnej choroby i indywidualnych cech pacjenta.

Co można wziąć i dlaczego

Chirurgia - tylko jeden z etapów terapii. Dlatego po laparoskopii wskazane jest leczenie farmakologiczne. Zwykle wypisywane:

1. Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Potrzebny, aby zapobiec procesowi zakaźnemu-zapaleniu.
2. Leki przeciwzapalne, enzymatyczne i leczące rany. Konieczne jest zapobieganie bliznom, zrostom i naciekaniu - bolesna plomba, która tworzy się w miejscu zabiegu. W tym celu po laparoskopii najczęściej przepisywaną maścią jest Levomekol, Almag-1, Wobenzym, Kontraktubex, Lidaza.
3. Leki immunomodulujące - Immunal, Imudon, Likopid, Taktivin.
4. Leki hormonalne. Pokazano w celu normalizacji tła hormonalnego, jeśli laparoskopia była wykonywana u kobiet z powodu chorób ginekologicznych - zapalenie przydatków (zapalenie macicy), endometrioza (nieprawidłowa proliferacja komórek wewnętrznej warstwy macicy), z hydrosalpinx (niedrożność jajowodów). Piszą „Longidase”, „Klostilbegit”, „Duphaston”, „Zoladex”, „Visan” w postaci świec, zastrzyków do zastrzyków, rzadziej - tabletek i doustnych środków antykoncepcyjnych. Picie OK po laparoskopii powinno nastąpić w ciągu sześciu miesięcy.
5. Kompleksy witaminizowane. Zalecany do ogólnego wsparcia ciała.
6. Środki przeciwbólowe „Ketonal”, „Nurofen”, „Diclofenac”, „Tramadol” i inne. Wyładowany z silnym bólem.
7. Środki na bazie simetikonu. Konieczne jest wyeliminowanie tworzenia się gazów w jelitach i rozdęcie brzucha. Najczęściej przepisywane są „Espumizan”, „Pepfiz”, „Meteospasmil”, „Disflatil”, „Simikol”.

Ponadto, po laparoskopii, można pić leki, które zmniejszają krzepnięcie krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi - „Eskuzan”, „Aescin”. Są one niezbędne do zapobiegania zakrzepicy.

Podstawowe zasady zachowania podczas okresu rehabilitacji

Po wypisie ze szpitala pacjent powinien ściśle przestrzegać następujących zaleceń po laparoskopii:

• Codziennie traktuj szwy antyseptykami i zmieniaj opatrunki;
• nie próbuj samodzielnie usuwać szwów ani w żaden inny sposób naruszać ich integralności;
• nie zdejmuj bandaża, dopóki mięśnie brzucha nie powrócą - zwykle jest noszone przez 4, maksymalnie 5 dni;
• środki do ssania blizn nie mogą być stosowane wcześniej niż 2 tygodnie po laparoskopii;
• alternatywny odpoczynek z aktywnością ruchową - chodzenie, prace domowe;
• miesiąc po zabiegu postępuj zgodnie z dietą opracowaną przez lekarza;
• przyjmuj przepisane leki zgodnie z ustalonym kursem - kilka tygodni lub kilka miesięcy;
• kompleksy witaminowe do picia;
• Noś wygodne ubranie, które się nie ściska, nie dokręca i nie ociera.

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, zapobiec bliznowaceniu i zrostom, po zabiegu wykazano fizjoterapię. Najczęściej zalecana jest terapia magnetyczna. Jeśli laparoskopia została przeprowadzona w celach diagnostycznych, fizjoterapia nie jest przypisana.
Nie można również przegrzać, wziąć gorącą kąpiel, pozostać na słońcu przez długi czas, ponieważ wysoka temperatura może prowadzić do krwotoku wewnętrznego. Gdy jest to możliwe na morzu lub w wannie, określa lekarz prowadzący po przejściu testów kontrolnych. Jeśli są normalne i stan pacjenta jest zadowalający, pozwól na wycieczkę do ośrodka lub sauny miesiąc po laparoskopii.
Aby szybciej odzyskać siły po laparoskopii, należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Jeśli zignorujesz poradę, może to spowodować powikłania lub nawrót choroby.

Sport w okresie regeneracji

Ponieważ pełna rehabilitacja trwa co najmniej miesiąc, konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej. Zgodnie z zakazem upadku:

• gimnastyka, fitness, callanetics, yoga;
• trening na siłowni;
• pływanie;
• tańczyć

Po wysiłku fizycznym po laparoskopii wstrzymaj się od 4-6 tygodni. Niemożliwe jest jakoś załadować mięśnie jamy brzusznej. Dozwolone są tylko powolne spacery na świeżym powietrzu. Jak dużo iść, pacjent określa indywidualnie, w oparciu o ich stan zdrowia. Zaleca się, aby nie chodzić dłużej niż pół godziny. Ważne jest, aby pacjent unikał trudnego terenu - belek, wąwozów itp. Droga powinna być gładka, bez zjazdów i podjazdów.
Po półtora miesiąca po laparoskopii możesz ćwiczyć. Aby rozpocząć uprawianie sportu, konieczne jest stopniowe zwiększanie obciążenia raz w tygodniu.
Powinien stopniowo wprowadzać prosty zestaw ćwiczeń - obracanie, zginanie, kołysanie nogami. Następnie uwzględniane są trudniejsze czynności. Dopuszcza się pracę z ładunkiem (hantle, obciążniki) lub na symulatorze nie wcześniej niż 1,5 - 2 miesiące po laparoskopii.

Czego nie robić po laparoskopii

Ponieważ organizm regeneruje się przez długi czas po każdej interwencji chirurgicznej, konieczne jest powstrzymanie się od zwiększonego obciążenia. Łącznie z laparoskopią - w okresie pooperacyjnym nałożono szereg ograniczeń. Wśród nich są:

• nie podnosić ciężarów o masie większej niż 2 kg;
• konieczne jest zminimalizowanie prac domowych - sprzątanie, gotowanie;
• konieczne jest ograniczenie wszelkiej aktywności zawodowej, w tym pracy umysłowej;
• Zabrania się kąpieli, kąpieli w solarium, kąpieli w basenie i stawie;
• wyłączone loty, długie podróże samochodem, autobusem, pociągiem;
• abstynencja seksualna jest narzucana na miesiąc, zwłaszcza jeśli kobieta przeszła laparoskopię narządów miednicy;
• wszelkie zajęcia sportowe - dozwolone jest tylko chodzenie.

Konieczne jest również staranne przeprowadzenie procedur higienicznych. Nie ma bezpośrednich przeciwwskazań, ale lepiej ograniczyć wycieranie wilgotną gąbką. Dozwolone jest branie ciepłego prysznica, jeśli zamkniesz szwy wodoodpornym bandażem i nie pocierać ran myjką.

Dodatkowe informacje! Szwy i blizny nie mogą dotykać niczego: czesanie, pocieranie, odrywanie wysuszonych skorup.

Szybkość rehabilitacji zależy od tego, jak pacjent będzie się zachowywał. Negatywne konsekwencje są niezwykle rzadkie, jeśli pacjent przestrzega wszystkich zaleceń lekarza.

Objawy wymagające leczenia specjalisty

W okresie pooperacyjnym pojawia się szereg objawów. Niektóre z nich są uważane za normalne w rehabilitacji, inne wskazują na rozwój możliwych powikłań.
Standardowe konsekwencje okresu powrotu do zdrowia po laparoskopii są następujące:

1. Wzdęcia. Wynika to z wprowadzenia dwutlenku węgla do jamy brzusznej, co jest potrzebne do lepszego widzenia. Aby usunąć jego objawy, przepisuje się specjalne leki, zaleca się stosowanie diety, która zmniejsza powstawanie gazu i obserwuje umiarkowaną aktywność fizyczną.
2. Ogólna słabość. Jest charakterystyczna dla każdej operacji chirurgicznej. Pojawia się senność, zmęczenie. Przejedź samodzielnie w ciągu kilku dni.
3. Nudności, brak apetytu. Jest to powszechna reakcja na wprowadzenie znieczulenia.
4. Ból w miejscu cięć. Są wzmocnione przez ruch i chodzenie. Po zacieśnieniu ran przechodzą obok siebie. Jeśli odczucia są silnie zaznaczone, przepisywane są leki przeciwbólowe.
5. Ból brzucha. Może ciągnąć lub marudzić. Pojawiać się w odpowiedzi na uszkodzenie integralności narządów wewnętrznych. Stopniowo ustępować i całkowicie zniknąć w ciągu tygodnia. W celu złagodzenia zalecanych środków znieczulających.
6. Wypełnienie pochwy. Pojawiają się podczas operowania narządów miednicy u kobiet. Dalactus z małymi zanieczyszczeniami krwi jest uważany za normalny.
7. Nadzwyczajny miesięcznik. Jeśli kobieta ma usunięty jajnik, możliwa jest nieplanowana miesiączka.

Nieprawidłowe efekty laparoskopii, wskazujące na powikłanie, obejmują:

1. Ciężki ból brzucha. Doświadczenie to, jeśli się nie przejdzie, wzrasta wraz ze wzrostem temperatury.
2. Obfity wypływ z dróg rodnych. Ciężkie krwawienie, wydzielina z zakrzepami krwi lub ropa mówią o rozwoju negatywnych skutków.
3. Omdlenie
4. Opuchlizna i ropienie szwów. Jeśli po laparoskopii rana się nie goi, sączy się, pojawia się z niej infiltracja, a jej brzegi są gęste i czerwone, należy poinformować o tym lekarza. Wskazuje to na infekcję i rozwój infiltracji.
5. Zaburzone oddawanie moczu

Do takich konsekwencji należą również silne zatrucie organizmu. Wyraża się to jako:

• nudności i wymioty utrzymujące się przez kilka godzin;
• temperatura nie spadająca przez kilka dni przekracza 38 ° C;
• dreszcze i gorączka;
• ciężka słabość i senność;
• zaburzenia snu i apetyt;
• duszność;
• kołatanie serca;
• suchy język.

Zwróć uwagę! Wszelkie niestandardowe efekty i odczucia powinny być niezwłocznie zgłaszane lekarzowi. Wskazują na rozwój poważnych powikłań. Samoleczenie jest niedopuszczalne.

Okres rehabilitacji po laparoskopii jest łatwiejszy i szybszy niż po zwykłej operacji brzusznej. Jednak, jak każda interwencja chirurgiczna, wpływa na funkcjonowanie narządów i ogólne samopoczucie. Dlatego miesiąc nałożył ograniczenia na sport, podróże, rekreację, korzystanie z niektórych produktów. Ponadto należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza: uczestniczyć w zabiegach fizjoterapeutycznych, przyjmować przepisane leki.