Jednym ze wskaźników ogólnego stanu zdrowia dziecka, aw szczególności jego układu moczowo-płciowego, jest częstotliwość nawożenia i cechy moczu. Ważne jest, aby rodzice nie stracili z oczu tego ważnego punktu i odnotowali wszystkie zmiany w zwykłych wolumenach i rytmach. Zwiększenie lub zmniejszenie liczby oddawania moczu nie zawsze wskazuje na rozwój choroby, ale nie można wykluczyć tej opcji.

W ciele niemowlęcia czasami pojawiają się pewne zmiany, które pociągają za sobą wzrost oddawania moczu lub ich redukcję - ten objaw powinien ostrzegać rodziców, ale aby być doświadczonym, trzeba znać wskaźniki oddawania moczu dla dzieci w różnym wieku.

Terminowe i fizjologicznie poprawne oddawanie moczu jest wskaźnikiem dobrego zdrowia dziecka.

Częstotliwość oddawania moczu u noworodka

Ile powinien napisać noworodek? Okruchy mogą siusiać w pierwszych minutach po urodzeniu, a przy niektórych dzieciach oddawanie moczu rozpoczyna się w ciągu pierwszych 12 godzin. W tym okresie dzieci mają czas na kilkakrotne oddawanie moczu. Oczywiście, wszystkie dane są średnie, ale nawet jeśli dziecko nie idzie małe w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu, jest to również uważane za normalne. W większości przypadków dla niemowląt pierwszy dzień życia charakteryzuje się rzadkim oddawaniem moczu.

Oprócz częstotliwości oddawanie moczu u noworodków ma charakterystyczne cechy. Kolor moczu w okruchach może być czerwonawy lub pomarańczowy, ale jest to całkowicie normalny obraz. W ciele nie ma żadnych nieprawidłowości, a taki odcień moczu pochodzi z soli moczanowych, które wciąż tam są obfite. Po kilku dniach mocz stanie się zwykłym jasnożółtym kolorem lub nawet przezroczysty.

Nie ma jasnych norm, ale lekarze, a po nich rodzice, przestrzegają średnich wskaźników:

• od 0 do 6 miesięcy - 20-25 moczów dziennie, 20-30 ml;
• od 6 miesięcy do 1 roku - 15-16 oddawanie moczu 25-45 ml.

W rezultacie można obliczyć przybliżoną ilość moczu dziennie. W przedziale wiekowym od 1 miesiąca do 1 roku będzie wynosił od 300 do 500 ml. Widzimy, że dziecko często obrasta w pierwszych miesiącach życia, a następnie ta częstotliwość maleje.

Objętości i częstość oddawania moczu u dzieci od 1 roku

Dziecko rośnie wraz z liczbą czynników wpływających na jakość moczu i częstotliwość opróżniania pęcherza. Uwzględnia to ilość wypijanego płynu, warunki atmosferyczne, klimat wewnętrzny, stan wszystkich obszarów życia dziecka (emocjonalne, fizyczne, umysłowe), a także osobiste cechy charakteru dziecka. Zauważono, że łatwo podatne, bardzo wrażliwe dzieci częściej oddają mocz, niż dzieci są spokojniejsze i pewniejsze siebie. Ile razy dziecko chodzi w niewielkim stopniu, zależy od cech strukturalnych narządów układu moczowo-płciowego. Niemowlę sikające niewiele, jeśli zwiększy się objętość pęcherza.

Akademik i lekarz okresu sowieckiego Albert Papayan opracował w swoim czasie stół, który do dziś jest używany przez wszystkich specjalistów w dziedzinie pediatrii. Ta tabela wskazuje średnią częstość oddawania moczu u dzieci w różnych przedziałach wiekowych, a także wyświetla objętość jednej porcji moczu. Dzięki szczegółowej tabeli możesz określić, co jest normalne u dziecka i kiedy zacząć się martwić.

Tabela Częstotliwość i objętość oddawania moczu u dzieci z roku na rok:

Rodzice zauważają, że cipka zaczyna oddawać mocz z mniejszymi przerwami, gdy zaczyna się proces zalewania i odstawiania od pieluch. Ta sytuacja jest całkowicie normalna. Dziecko musi nauczyć się kontrolować oddawanie moczu, a wcześniej o to nie dbał. Stąd zwiększona częstotliwość, ale minie po pewnym czasie. Miej cierpliwość i wkrótce dziecko odda mocz w coraz większych odstępach czasu. Zauważa się również, że dziecko trochę wkurza, gdy matka zaczyna wprowadzać pokarm uzupełniający lub żywność uzupełniającą. Zmniejszenie liczby przywiązań do klatki piersiowej prowadzi do zmniejszenia i potrzeby oddania moczu.

Dziecko sika trochę z dojrzewaniem. Wraz z wiekiem pęcherz u malucha rośnie, a objętość pojedynczej porcji moczu wzrasta, a częstotliwość maleje. Ponadto im starsze dziecko, tym łatwiej kontroluje czynności ciała, w szczególności pracę pęcherza. Stawki wymienione w tabeli są uśredniane i obliczane dla zdrowego dziecka. Warunki pobytu są normalne, dziecko pije umiarkowanie płynnie i nie ma zmian w poceniu się, tj. Nie przegrzewa się ani nie przechładza. Normalną sytuacją będzie fakt, że dziecko rzadko dojrzewa, ale w dużych ilościach, co ostatecznie daje średnią stawkę statystyczną.

Tabele danych i standardy medyczne są podane dla tych dzieci, które piją normalną ilość płynu dziennie

Dlaczego dziecko powyżej 3 lat często sika?

Nie należy wpadać w panikę, jeśli dziecko zaczyna pisać często. Sprawa może dotyczyć indywidualnych cech ciała dziecka, zwłaszcza podczas pracy z dziećmi. W takim przypadku nie należy podejrzewać żadnej choroby.

Czynniki fizjologiczne

Dziecko może często pisać z powodu czynników fizjologicznych, które w ich źródle nie stanowią zagrożenia dla zdrowia dzieci. W większości przypadków jest to reakcja organizmu na bodźce zewnętrzne. Wymieniamy główne czynniki sprawcze:

1. Nadmierne picie, zwłaszcza podczas picia napojów gazowanych. Ciało jest trudne do przyswojenia całego zużytego płynu i próbuje usunąć nadmiar przez mocz. Kiedy dziecko trochę się poci, często sika. Latem płyn wypijany dziennie kompensuje regularną utratę wilgoci, a zimą prawie cała objętość jest wydalana z moczem, co czyni go prawie przezroczystym.
2. Stosowanie produktów moczopędnych. Melon, arbuz, borówki, ogórki, żurawina, a także obficie zawierające kofeinę produkty naturalnej wody (zalecamy przeczytanie: Czy podczas karmienia piersią nie zakazano arbuza?). Dzieci piszą częściej, jeśli jedzą pikantne, słone lub kwaśne potrawy.
3. Kiedy jest chłodno wewnątrz lub na zewnątrz, gruczoły potowe nie działają tak intensywnie, a układ moczowo-płciowy przeciwnie wytwarza dużo moczu. Nadmierne przechłodzenie może prowadzić do długotrwałych zaburzeń, ale przy zdrowym dziecku, bez ognisk zapalnych, sytuacja się wyrównuje.
4. Wpływ warunków klimatycznych. Silnie wpływa na obniżenie ciśnienia atmosferycznego i wilgotności ciała.

Czynniki neurogenne

Stresujące sytuacje i stres psychiczny zmniejszają średnicę naczyń krwionośnych, dlatego tlen penetruje tkanki gorzej. Aby zrekompensować brak tlenu, ma na celu zwiększenie produkcji moczu. Następnie widzimy sytuację, którą dziecko często pisze. To zjawisko jest całkiem normalne i łatwe do wyjaśnienia. Przypomnijmy, że w ekscytujących okresach pragnienia oddawania moczu staje się bardziej - na przykład sportowiec przed zawodami.

Nadmiernie długie podniecenie nerwowe i napięcie prowadzą do tego, że dziecko staje się niewygodne, a zaburzenia układu nerwowego mogą się również rozwijać. Początkowo bezpieczna fizjologicznie przyczyna może prowadzić do chorób. Unikaj długotrwałych stresujących sytuacji, a jeśli to konieczne, musisz zidentyfikować przyczynę i ją wyeliminować.

Nadreaktywny pęcherz

W okruchach do 4-5 lat często występuje takie zjawisko jak pęcherz nadreaktywny. Ich częstość oddawania moczu jest dość wysoka i występuje na prawie każdym rodzaju bodźca. Na przykład, w wieku 10 lat, problem uspokaja się, a dziecko oddaje mocz tylko w nocy, ale wcześniej oddawanie moczu miało miejsce o każdej porze dnia. Obecność tego objawu u miesięcznego dziecka, a nawet u jednorocznego dziecka, nie powinna przerażać rodziców, lecz być uważana wyłącznie za normalny proces fizjologiczny.

Nadreaktywny pęcherz prowadzi do tego, że dziecko często peesuje - jest to reakcja organizmu na bodźce lub stres (więcej szczegółów można znaleźć w artykule: dziecko często sika)

Zachowanie hipertroficznego czynnego pęcherza w okresie dojrzewania jest poważniejszym przypadkiem. Istnieje choroba neurogenna, która wiąże się z naruszeniem pęcherza moczowego.

Dzieciak doświadczający stresu z kpiny ze swoich towarzyszy po spontanicznym oddawaniu moczu jest najbardziej podatny na rozwój patologii. Leczenie nadpobudliwości pęcherza nie jest łatwe, wymaga dużo czasu i wysiłku.

Rozwój procesu zapalnego

Kiedy dziecko zaczyna pisać często, należy zwrócić uwagę na obecność dodatkowych objawów. Często powodem, dla którego dziecko często pees jest procesem zapalnym w układzie moczowo-płciowym. Następujące objawy są charakterystyczne dla tej choroby:

1. Ból podczas oddawania moczu. Zapalona cewka moczowa i pęcherz moczowy wytwarzają dużo soli, co prowadzi do bólu. Dzieci w wieku 2-3 lat i starsze dzieci mogą same mówić o objawach bólu, a taką patologię można zauważyć u charakterystycznych chrząknięć lub nawet płaczu.
2. Ból brzucha i pleców. Ekspresyjność doznań może być z jednej strony lub bezpośrednio z dwóch. Natura bólu - z atakami lub jęczeniem. Najbardziej bolesne odczucia to bieganie i skakanie.
3. Zwiększony poziom cukru we krwi prowadzi do stałego pragnienia. Ważne jest, aby rozpoznać pojawienie się cukrzycy we wczesnym stadium.
4. Moczenie (więcej szczegółów w artykule: przyczyny moczenia u dzieci i schemat leczenia). Nietrzymanie moczu może wystąpić z powodu zapalenia nerek, pęcherza moczowego lub cewki moczowej.
5. Zmień kolor moczu. Stosowanie wiśni lub buraków może wpływać na czerwonawe zabarwienie moczu, a także istnieje prawdopodobieństwo zaburzeń kłębuszków nerkowych, które są immunologicznie zapalne.

Wszystko z powodu zapalenia cewki moczowej?

Szukając przyczyny częstego oddawania moczu u dziecka, nie wykluczaj możliwości wpływu na ten fakt istniejącego zapalenia cewki moczowej. Cewka moczowa jest dotknięta chorobą zakaźną, która występuje z powodu nieprzestrzegania zasad higieny. Szkodliwe mikroorganizmy dostają się do kanału i powodują zapalenie błony śluzowej.

Cechy orientacyjne obejmują:

• nagła i bardzo silna potrzeba oddania moczu;
• ból na początku procesu;
• małe spontaniczne wycieki.

Diagnozę choroby przeprowadza się przez analizę moczu i rozmaz z cewki moczowej. Najczęstszą chorobą wśród dzieci jest zakaźne zapalenie pęcherza moczowego. Bakterie chorobotwórcze dostają się do pęcherza i powodują stan zapalny. Główne objawy zapalenia pęcherza to:

• gorączka;
• nietrzymanie moczu;
• zabłocony kolor moczu u niemowląt lub starszych dzieci;
• ból krocza, podbrzusza i odbytnicy.

Podwyższona temperatura ciała w połączeniu z innymi objawami może być oznaką rozwijającej się infekcji.

Zapalenie pęcherza wymaga szybkiego leczenia. Rozpoczęte formy choroby prowadzą do pojawienia się odmiedniczkowego zapalenia nerek, gdy zmiana obejmuje tkankę nerkową. Leczenie takiej choroby jest bardzo trudne.

Zauważywszy u dziecka, oprócz zwiększonej potrzeby oddawania moczu, ciągłego pragnienia picia, należy rozważyć rozwój cukru lub moczówki prostej. Utajony etap cukrzycy charakteryzuje się właśnie takimi objawami. Postęp choroby prowadzi do utraty wagi, osłabienia. Obserwuje się także inne objawy zatrucia.

Kiedy dziecko zaczyna pisać często, nie należy się niepokoić, jeśli do tego faktu nie zostaną dodane żadne inne objawy. Często przyczyną jest wpływ czynników zewnętrznych na procesy fizjologiczne. Po zauważeniu dodatkowych objawów choroby należy natychmiast rozpocząć badanie u specjalisty, aby zidentyfikować źródło problemu, jego przyczyny i zapobiec rozwojowi patologii.

Dlaczego dziecko często sika?

Jeśli twoje dziecko zaczęło pisać często, nie powinieneś pozostawić tego niepokojącego faktu bez uwagi, ponieważ może on mówić o złej organizacji diety dziecka lub być oznaką choroby. Dlatego uważni rodzice powinni zawsze zwracać uwagę na mocz i kał dziecka, a także częstotliwość oddawania moczu. Doświadczeni rodzice powinni wiedzieć, jak często dziecko powinno pisać w określonym wieku i zauważać wszelkie odstępstwa.

Jak często dziecko powinno pisać?

Pediatrzy określili szybkość oddawania moczu u dzieci w pewnym wieku. Jeśli twoje dziecko rozwija się normalnie, nie ma chorób i ma dobrze zorganizowaną codzienną rutynę, liczba i objętość oddawania moczu będą odpowiadać granicom normy. Należy pamiętać, że wraz ze wzrostem dziecka, objętość moczu emitowanego przez dziecko podczas oddawania moczu i częstotliwość opróżniania będą się odpowiednio zmieniać. Również objętość i częstotliwość oddawania moczu mogą się różnić w zależności od ilości wypijanego płynu, poziomu wilgotności i temperatury w pomieszczeniu, w którym dziecko się znajduje. Rozważ ogólne normy częstotliwości i objętości oddawania moczu dla dzieci w różnym wieku:

• Dzieci często piszą do sześciu miesięcy dziennie, od 20 do 25 razy, emitując do 20-35 ml moczu podczas jednego opróżniania, dlatego dzienna objętość moczu wynosi od 300 do 500 ml.
• Dzieci od 6 do 12 miesięcy piszą średnio 15-16 razy dziennie, objętość jednego oddawania moczu wynosi 25-45 ml, a dzienna objętość wynosi od 300 do 600 ml.
• Dziecko w wieku od 1 do 3 lat grochu 10-12 razy dziennie, emitując 60-90 ml moczu w jednym oddaniu moczu i od 780 do 820 ml dziennie.
• Dzieci w wieku od 3 do 5 lat piszą znacznie rzadziej, tylko 7-9 razy dziennie, objętość jednego oddawania moczu wynosi 70-90 ml, a dzienna objętość wynosi od 900 do 1070 ml.
• Dziecko w wieku 5-7 lat jest opróżniane 7–9 razy dziennie, przy czym objętość oddawanego moczu wynosi 100–150 ml, a dzienna objętość wynosi od 1070 do 1300 ml.
• Dzieci 7-9 lat sikają 7-8 razy dziennie, emitując do 145-190 ml moczu w jednym oddaniu moczu i od 1240 do 1520 ml dziennie.
• Dziecko w wieku 9-11 lat 6-7 razy dziennie, objętość jednego oddawania moczu wynosi 220-260 ml, a dzienna objętość moczu wynosi 1520-1670 ml.
• Dzieci w wieku od 11 do 13 lat piszą 6-7 razy dziennie, objętość jednego opróżniania wynosi 250-270 ml, a dzienna objętość moczu waha się od 1600 do 1900 ml.

Ale co, jeśli zauważyłeś, że dziecko zaczęło pisać często? Po pierwsze, konieczne jest ustalenie, dlaczego dziecko często peesuje, a następnie podjęcie odpowiednich środków lub odpowiednie leczenie.

Dlaczego dziecko często sika?

Powody, dla których dziecko zaczęło pisać często, mogą być naprawdę liczne. Niektóre przyczyny mogą być całkowicie nieszkodliwe i łatwo usuwalne, inne są objawem choroby.

Zasadniczo dziecko często śpi z następujących powodów:

• zapalenie narządów płciowych lub pęcherza moczowego;
• ciężkie choroby i patologie;
• napięcie nerwowe i inne przyczyny psychologiczne;
• obecność środków moczopędnych w diecie lub przyjmowanie leków moczopędnych.

Rodzice powinni się martwić, jeśli zmiany w oddawaniu moczu dziecka utrzymują się przez kilka dni, bez wątpienia należy zwrócić uwagę na zapach moczu, jego kolor i przejrzystość. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i przeprowadzenie analizy moczu, jeśli dziecko skarży się na ból, pękanie lub pieczenie podczas oddawania moczu.

Niewłaściwa higiena lub infekcja mogą być przyczyną zapalenia pęcherza moczowego i narządów płciowych. Na przykład, przy długotrwałym stosowaniu pieluch, narządy płciowe niemowlęcia mogą gnić i procesy zapalne, które powodują, że zaburzenia moczu stają się bardziej aktywne. Szczególną uwagę należy zwrócić na higienę dziewcząt.Jeśli podejmie się szkodliwą lub nieodpowiednią opiekę, szkodliwe bakterie z odbytnicy dostaną się do genitaliów, co przyczynia się do aktywacji procesów zapalnych.

Choroby powodujące częste oddawanie moczu

Oto lista najczęstszych chorób, które odpowiadają na pytanie, dlaczego dziecko często pees:

• Infekcje dróg moczowych - dziecko często pees (od 2-3 razy na godzinę), objętość oddawania moczu jest mała, a możliwe jest fałszywe pragnienie oddawania moczu. Wraz z początkowym wydaleniem moczu dziecko odczuwa ból i ból. W ostrym zapaleniu pęcherza moczowego objawy te obejmują podwyższoną temperaturę ciała, zmętnienie moczu, nietrzymanie moczu, ból w podbrzuszu i okolicy krocza.
• Cukrzyca - dziecko nagle zaczyna pisać często i pić dużo, co wskazuje na początek utajonego okresu cukrzycy. Są zmiany w nawykach żywieniowych dziecka, albo on wcale nie je lub często je, on też traci na wadze, staje się ospały i senny. Terminowe odwołanie się do endokrynologa pomoże poprawić sytuację.
• Pęcherz nadreaktywny - przy tej patologii dziecko często pees po 4-5 latach, czyli częstotliwość oddawania moczu nie ulega normalizacji. Psychoneurolog zajmuje się leczeniem tej choroby.
• Moczenie to niekontrolowane oddawanie moczu, dość powszechne, gdy dziecko często pisze w nocy. Przyczyn może być kilka, począwszy od nadmiernej absorpcji wody wieczorem, a skończywszy na stresie i napięciu nerwowym. Jeśli dziecko jest często pisane w dzień lub w nocy, rodzice powinni skonsultować się z pediatrą.
• Synechia (u dziewcząt).
• Patologia nerek (podwojenie nerek, hipoplazja itp.);

Ale co, jeśli testy wykażą, że dziecko jest całkowicie zdrowe, ale jednocześnie dziecko często sika? W takim przypadku należy szukać przyczyny:

• Zły trening nocnika. Zaskakujące jest, że dziecko może często pobiec do garnka, aby przynieść radość rodzicom. Może się to zdarzyć w tych przypadkach, gdy dziecko uczy się garnka, matka jest bardzo zadowolona z każdej udanej okazji i bardzo chwali dziecko.
• Stres i silne uczucia dziecka mogą być powodem, dla którego często pisał w dzień iw nocy. Spróbuj znaleźć lęk dziecka i pomóż mu przezwyciężyć problem.
• Hipotermia i intensywne picie w nocy. Dziecko powinno spać w ciepłym miejscu i nie pić dużo po 19 godzinach.

Jeśli dziecko często pisze: co robić i jaka jest przyczyna problemu?

Wielu rodziców ma do czynienia z sytuacją, w której dziecko zaczyna biegać, by pisać bez innych skarg i pogorszenia stanu zdrowia. Zwykle występuje w ciągu dnia, przerwy między oddawaniem moczu mogą wynosić 10-15 minut. Brak objawów w nocy. Ten problem zaczyna się manifestować w wieku 4-6 lat, chłopcy są bardziej podatni na patologię.

Nie spiesz się do paniki i wypchania dziecka lekami. Po pierwsze, musisz zastanowić się, dlaczego dziecko często chce pisać i jakie inne objawy są obserwowane. Jeśli nie ma objawów zakażeń dróg moczowych i patologii nerek, stan ten nazywa się częstoskurczem lub „syndromem dziecięcym w ciągu dnia”.

Normy oddawania moczu, w zależności od wieku dziecka

Objętość i częstotliwość oddawania moczu są bezpośrednio związane z wiekiem. Wskaźniki mogą się zwiększać lub zmniejszać wraz z zastosowaniem produktów moczopędnych (melonów, arbuza, jagód), a także dużej ilości płynu. Przybliżone wskaźniki oddawania moczu są następujące:

• 0-6 miesięcy: do 25 razy dziennie, ale nie mniej niż 20 razy;
• 6 miesięcy - 1 rok: 15 razy +/- 1 raz;
• 1-3 lata: średnio 11 razy;
• 3-9 lat: 8 razy dziennie;
• 9-13 lat: 6-7 razy dziennie.

Jak widać, małe dziecko musi częściej zaspokajać toaletę, ale do roku ich liczba zmniejsza się o połowę, aw ciągu 2 i 4 lat postać ta zbliża się do osoby dorosłej.

Dzienna objętość moczu zwiększa się z wiekiem, podobnie jak porcja. Im starsze dziecko, tym częstość parcia zmniejsza się, ale jeśli tak się nie stanie, rodzice mają naturalne pytania lękowe. Z czym można się połączyć?

Pollakiuria: informacje dla rodziców

Częste oddawanie moczu dzieciom pojawia się czasem, gdy zaczynają uczęszczać do przedszkola. Jest to stres emocjonalny i nie wszystkie dzieci szybko dostosowują się do nowych warunków życia. Także objawy choroby mogą wiązać się z problemami w rodzinie, kłótniami rodziców, niekorzystną atmosferą w domu.

Spójrzmy z medycznego punktu widzenia. Pollakiuria u dzieci: co to jest? Jest to choroba, w której dziecko często biegnie do toalety (co 10–30 minut, 30–40 mikrogramów dziennie), nie pijąc dużo płynów i śpiąc spokojnie w nocy.

Oddawanie moczu jest bezbolesne, majtki nie zmokną na skutek nietrzymania moczu, dziecko jest wyszkolone w umiejętnościach toaletowych. Innym ważnym znakiem jest mała ilość moczu na oddawanie moczu, a dzienny wskaźnik całkowitej objętości nie przekracza normy.

Jeśli po dwóch latach dziecko często idzie do pisania, można to przypisać fizjologicznym cechom ciała lub psychicznym, kiedy dzieci, zwłaszcza dziewczynki w wieku 2 lat, dopiero przyzwyczajają się do puli i chcą częściej wykonywać nową akcję.

Jednak częste oddawanie moczu dziecka w wieku 3 lat nie może być dłużej ignorowane przez rodziców. Rzadziej objawy pojawiają się w wieku 5 lat i zwykle są wynikiem pewnego rodzaju szoku lub stresu emocjonalnego.

Psychologiczne przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci wymagają właściwego zachowania rodziców. Niedopuszczalne jest, aby wydawało się to wyśmiewaniem, wyrzutem, drażliwością lub karą.

Chłopcy i dziewczęta nie mogą kontrolować częstego oddawania moczu, co jest mimowolnie uzyskiwane. Rodzice powinni być cierpliwi, próbować skupić się na problemie, ale należy zabrać dziecko do pediatry na badanie i przekazać mocz na badania.

Zanik fizjologiczny

Bardzo często dziecko brudzi się bez bólu lub innych objawów, które zwykle wskazują na poważną chorobę. W tym przypadku należy rozważyć fizjomocznikowanie związane ze stosowaniem dużych ilości płynu.

Jeśli dziecko pije dużo, naturalną reakcją organizmu jest chęć oddania moczu. Ale bez uwagi ta sytuacja również nie może zostać pozostawiona.

Pytanie jest inne: dlaczego miękisz ma tak duże zapotrzebowanie na płyn? Czasami intensywne pragnienie jest po prostu spowodowane przez aktywność fizyczną lub nawyk. Ale może to również wskazywać na obecność cukrzycy, dlatego wymaga porady medycznej.

Fizjologiczna manifestacja choroby jest nieszkodliwa. Wszystko zniknie za 1-2 miesiące, jeśli rodzice zachowują się prawidłowo, emocjonalnie, bez pogarszania problemu, zwłaszcza jeśli jest to spowodowane silnym szokiem. Choroba fizjologiczna może wywołać takie czynniki:

• Nadmierne spożycie płynów. W tym przypadku dziecko prosi o oddanie moczu na doniczkę, nigdy nie robi tego w majtkach.
• Stres, negatywne podniecenie emocjonalne może powodować takie zjawiska.
• Przechłodzenie ciała, nie tylko u 5-letniego dziecka, ale także u dorosłego, często powoduje częste oddawanie moczu. Wystarczy rozgrzać, a problem minie.
• Przyjmowanie niektórych leków (moczopędnych, czasem przeciwalergicznych i przeciwwymiotnych).
• Cechy żywności. Niektóre pokarmy zawierają dużo wody. Na przykład w ogórkach i arbuzach, żurawinach i zielonej herbacie itp.

W takich przypadkach choroba przechodzi sama, jeśli wykluczymy czynnik prowokujący. W przypadku, gdy dziecko często biegnie do toalety z powodu stresu, konieczne jest zapewnienie spokojnego nastroju emocjonalnego wokół dziecka, a z czasem wszystko się normalizuje.

Patologiczne przyczyny częstego oddawania moczu

Fałszywe oddawanie moczu w celu oddania moczu dziecku lub nastolatkowi może być pierwszym objawem patomorfii. Ale choć są inne objawy:

• częstemu oddawaniu moczu dziecka towarzyszy ból;
• występują nudności i wymioty;
• płaczliwość, letarg, agresywność;
• moczenie;
• wzrost temperatury.

Często dziecko może oddawać mocz ze względu na występowanie chorób układu hormonalnego, układu moczowo-płciowego, ośrodkowego układu nerwowego.

Problemy z pęcherzem mogą powodować patologie zapalne. Towarzyszą im objawy bólowe, upośledzone oddawanie moczu. U dziewcząt częste oddawanie moczu i ból mogą nie być objawem choroby, ale objawem wczesnej ciąży. Możliwe jest pojawienie się guzów narządów miednicy.

Przyczyny nietrzymania moczu lub częste oddawanie moczu u 4-letniego chłopca mogą być związane z niepowodzeniem transmisji impulsów nerwowych z mózgu. Procesy te mogą być spowodowane zaburzeniami wegetatywnymi, urazami, nowotworami w rdzeniu kręgowym lub mózgu.

Duże ilości moczu są zwykle związane z zaburzeniami czynności nerek lub układu hormonalnego. W każdym przypadku, jeśli zauważysz wzrost częstości moczu u nastolatka lub małego dziecka, nie zwlekaj z tym, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić dokładną diagnozę i natychmiast rozpocząć leczenie.

Diagnoza częstomoczu

Jeśli dziecko często przychodzi do toalety „w niewielkim stopniu”, musisz ustalić przyczynę tego stanu. Aby to zrobić, skonsultuj się z pediatrą lub urologiem, aby specjaliści z objawami mogli postawić podstawową diagnozę i wysłać dodatkowe badania.

W analizie moczu będzie widoczna obecność lub brak patogennych mikroorganizmów. Ogólna i kliniczna analiza krwi wyeliminuje cukrzycę. Uroflowmetria określi patologię urodynamiki dróg moczowych.

Czasami przepisuje się USG nerek i pęcherza moczowego lub kieruje je do nefrologa w celu konsultacji. Gdy zaburzenia fizjologiczne wymagają wizyty u psychologa.

W każdym razie częstego pragnienia, aby dziecko w toalecie nie było ignorowane. Ale nie panikuj, analizuj częstotliwość moczu i ilość płynu. Być może jest to tylko tymczasowy okres, który minie bez leków i interwencji medycznej.

Leczenie częstego oddawania moczu u dzieci

Co jeśli dziecko zaczyna pisać często? Czy powinienem być niespokojny, czy mogę poczekać? Przede wszystkim należy zadać te pytania lekarzowi, aby wykluczyć zakażenia dróg moczowych i wszelkie patologie.

Częste oddawanie moczu u dzieci, któremu towarzyszą bolesne objawy, wymaga natychmiastowego leczenia. Ale przede wszystkim lekarz analizuje czynniki, które mogą to spowodować. Jeśli jest to zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego - przepisywany jest środek uspokajający. Jeśli guz - wymagana jest operacja.

Gdy wystąpi stan zapalny, uroseptyki są uwalniane, w skrajnych przypadkach - antybiotyki. Częste oddawanie moczu młodzieży często wymaga terapii hormonalnej i wyznaczania leków cytotoksycznych.

Zapobieganie zaburzeniom

Nie ma specjalnego zapobiegania temu problemowi. Ale ponieważ problemy częstego oddawania moczu są często związane ze stanem emocjonalnym dziecka, konieczne jest zapewnienie zdrowia psychicznego rodziny, aby uniknąć kłótni, skandali, stresów.

Regularnie pokazuj dziecku pediatrę w pierwszym roku życia, nie dopuszczaj do hipotermii. Pamiętaj, że pod wieloma względami właściwe podejście rodziców do zdrowia rodziny pomoże wyeliminować wiele chorób.

Dziecko 1 rok często oddaje mocz

Współcześni rodzice często starają się szukać problemów tam, gdzie ich nie ma. Na przykład najczęściej zadawane pytania pediatry przez młode matki brzmią: „Dlaczego moje dziecko tak często oddaje mocz?”, „Ile dziecko musi pisać dziennie?”, „Dlaczego moje dziecko pisze 3-4 razy w nocy?” lub wręcz przeciwnie, obawiają się, że ich maluch zaczął pisać rzadko. Oczywiście każda matka powinna być świadoma stanu systemu wydalania dzieci, ale robić „z kretowiska”, gdy wszystko jest w porządku ze zdrowiem dziecka.

Jeśli dziecko jest wesołe, spokojnie się bawi, śmieje, dobrze śpi i je, to nie powinieneś martwić się o częstotliwość oddawania moczu. Ciało każdego dziecka jest indywidualne, a fakt, że ktoś ma sikanie 8 razy dziennie w wieku 1 roku, nie może być normą dla twojego dziecka. Zanim zabrzmi alarm z wyprzedzeniem, przeanalizuj, co może być związane z zaburzeniami oddawania moczu dziecka. Może jadł więcej niż zwykle lub pił za dużo płynów.

Po wypiciu arbuza, ogórków, melonów i innych pokarmów moczopędnych dzieci częściej chodzą do toalety. Ale jeśli oprócz częstego oddawania moczu dziecko ma gorączkę, osłabienie, bolesne oddawanie moczu, obrzęk pod oczami, kolor lub zapach moczu, lub jeśli skarży się na ból brzucha lub dolnej części pleców, objawy te wskazują na rozwój poważnej choroby w układzie moczowo-płciowym.

Aby wyjaśnić przyczynę, na pewno trzeba skonsultować się z lekarzem, który diagnozuje chorobę zgodnie z wynikami ogólnej analizy moczu. Wszelkie odchylenia od normy w ogólnej analizie moczu są pierwszym objawem rozwoju choroby zapalnej lub obecności patologii narządów Aby szczegółowo zbadać nieprawidłowości w układzie moczowo-płciowym i prawidłową diagnozę, należy przejść analizę moczu dla nechiporenko.

Częste oddawanie moczu można rozważyć, jeśli dziecko zaczęło pisać 2 razy częściej w porównaniu z normą. Zazwyczaj noworodek może pisać do 20 razy dziennie, dzieci od 3 miesięcy do 1 roku - dziennie do 15 razy, od 1 roku do 3 lat - dziennie do 10 razy, od 3 x lat do 9 lat do 8 razy dziennie. A dzieci w wieku powyżej 9 lat, a także dorośli, muszą oddawać mocz do 6 razy dziennie.

Jeśli dziecko nie oddaje moczu przez dwa dni z rzędu, a jednocześnie jego pęcherz jest pusty, natychmiast zadzwoń po karetkę. Ta kombinacja objawów jest charakterystyczna dla bezmoczu, który jest poważną chorobą wymagającą natychmiastowej hospitalizacji. Oprócz braku oddawania moczu podczas bezmoczu, dziecko blednie, nie je nic i śpi bardzo długo. Późne rozpoczęcie leczenia tej choroby prowadzi do drgawek i śpiączki.

Jeśli dziecko ma dobre wyniki wszystkich badań moczu, ale nadal odczuwa potrzebę oddania moczu kilka minut po opróżnieniu pęcherza moczowego, dziecko najprawdopodobniej jest podekscytowane podczas gry lub doświadcza napięcia nerwowego. Na przykład z powodu kłótni rodziców lub kary. W stanie stresu, niepokoju i zaburzeń nerwowych naczynia zwężają się i zmniejsza się dopływ tlenu do tkanek ciała. Brak tlenu nasz organizm kompensuje wzrost produkcji moczu, więc istnieje potrzeba częstszego oddawania moczu.

Każdy, kto zdał egzaminy i doświadczył silnej chęci odwiedzenia toalety, znał tę sytuację. W tym przypadku nie należy obawiać się częstego oddawania moczu, zwracając uwagę na ilość i kolor moczu dziecka. Jeśli ma normalny kolor, a część moczu nie jest zbyt duża, układ moczowy dziecka jest w porządku. Ale w takich sytuacjach rodzice muszą myśleć o tym, co tak bardzo martwi dziecko i zmieniać metody edukacji.

W przypadku odchylenia wyników analizy moczu od normy, konieczne jest przeprowadzenie kursu całkowitego leczenia dziecka. Najczęściej dziecko często pees, gdy rozwijają się następujące choroby układu moczowo-płciowego: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekła niewydolność nerek, osłabienie mięśni ścian pęcherza moczowego i inne patologie. Najczęstszą patologią pęcherza moczowego jest simtomokomleks, nazywany pęcherzem nadreaktywnym. Występuje z powodu zaburzeń w obwodowym układzie nerwowym, w wyniku czego impulsy nerwowe powodują częste kurczenie się pęcherza.

W tym przypadku, nawet jeśli dziecko ma bardzo małą ilość moczu w pęcherzu, wysyła sygnał o konieczności oddania moczu. I odwrotnie, przy braku chęci oddania moczu z nagromadzeniem dużych ilości moczu implikuje obecność patologii - pęcherza hiporefleksyjnego. Ponadto dzieci często piszą z powodu urazu dna miednicy, cukrzycy i niewydolności serca. Choroby te zawsze prowadzą do częstego oddawania moczu. Aby wyjaśnić, co spowodowało naruszenie oddawania moczu u dziecka, konieczne jest wykonanie USG pęcherza moczowego i nerek, aw przypadku urazów wykonanie badania rentgenowskiego miednicy.

Częste oddawanie moczu u dzieci

Oddawanie moczu u dzieci: norma i odchylenia

Czy twoje dziecko zaczęło częściej prosić o toaletę? Nie emituj alarmu z wyprzedzeniem. Może to wynikać z faktu, że miękisz pił więcej niż zwykle lub jadł na przykład dużo arbuza lub melona. Nie możemy jednak zapominać, że to zjawisko może być pierwszym objawem rozwoju poważnej choroby.

Przypomnijmy przede wszystkim, że dziecko nie jest małym dorosłym. Zarówno struktura jego ciała, jak i funkcje narządów wewnętrznych różnią się od funkcji dorosłych. Często jest to normalne dla osoby dorosłej, patologia (choroba) dla dziecka i odwrotnie. Anatomicznie (w strukturze) i funkcjonalnie nerki dziecka różnią się od nerek osoby dorosłej (a im młodsze dziecko, tym większą różnicę można zaobserwować) - do czasu narodzin rozwój nerek nie jest jeszcze ukończony i będzie trwał przez kilka lat. Dlatego przed rozmową o możliwych chorobach (których objawami są zarówno zmiana częstotliwości oddawania moczu, jak i pojawienie się moczu), spróbujmy ustalić pojęcie „normy” w tej kwestii.

Praca nerek dziecka odbywa się na granicy jego możliwości, to znaczy na tle zdrowia nerek dziecka radzą sobie z „obowiązkami”, ale nawet przy niewielkich zmianach (zarówno w środowisku zewnętrznym, jak i wewnętrznym) możliwe są naruszenia.

Norma

Cechy struktury i funkcji nerek i pęcherza u małych dzieci prowadzą do tego, że częstość oddawania moczu różni się w zależności od wieku i - ogólnie - więcej niż u dorosłych. Na przykład niemowlę w pierwszych miesiącach życia będzie potrzebować około 25 jednorazowych pieluch dziennie (z wyjątkiem dzieci w pierwszym tygodniu życia - w ciągu pierwszych pięciu dni częstotliwość oddawania moczu jest niewielka - tylko 4-5 razy dziennie; wynika to z dużej utraty płynów przez dziecko i niskiego spożycia mleka z piersi) i do roku dziecko oddaje mocz około 15-16 razy. Wraz z wiekiem oddawanie moczu spada: po 1-3 latach oddawanie moczu trwa około 10 razy dziennie, w wieku 3-6 lat - 6-8 razy dziennie, od 6 do 9 lat - 5-6 razy, a starsze dzieci oddają mocz, zwykle nie więcej niż 4-5 razy dziennie. A większość moczu jest wydalana w ciągu dnia. Cokolwiek więcej niż te liczby, można uznać za częste oddawanie moczu. Z reguły medycyna zawsze dopuszcza odchylenia od normalnych wartości w małych granicach. Oznacza to, że jeśli dziecko w wieku 6 lat oddaje mocz dzisiaj 6 razy dziennie, a jutro 9 razy, to nie warto od razu panikować. Zwróć uwagę na zmieniające się warunki (czynniki środowiskowe, odżywianie itp.): Na tle dużej ilości zjedzonych owoców (zawierających dużo płynu - arbuz, melony, gruszki itp.) Diureza (dzienna ilość moczu) może wzrosnąć bez jakakolwiek patologia. Ale nie zapominaj, że zmiana częstotliwości oddawania moczu może być pierwszym objawem złego samopoczucia, więc nawet w erze pieluszek matka musi uważać na ten parametr.

Nie norma

Oprócz częstego oddawania moczu duże znaczenie ma jednoczesna obecność innych objawów. Co to może być i na co powinna zwracać uwagę matka?

Ból podczas oddawania moczu. Występuje z zapaleniem dolnych dróg moczowych (cewka moczowa lub pęcherz moczowy), przydziałem dużych kryształów soli (małe kamienie), z zapaleniem zewnętrznych narządów płciowych. A jeśli dziecko w wieku 3-7 lat może aktywnie narzekać na matkę (dziecko może próbować opóźnić proces bolesnego oddawania moczu), to okruchy w wieku kilku miesięcy będą marszczyć się, chrząkać lub nawet płakać (w zależności od nasilenia bólu) w tej chwili (lub, być może, i / lub po oddaniu moczu.

Fałszywa potrzeba. Jak sama nazwa wskazuje, dziecko ma chęć oddania moczu (może nawet kilka minut po poprzedniej wizycie w toalecie), ale pragnienie okazuje się fałszywe (nie ma moczu).

Ból brzucha (dolna część pleców). Jeśli jest łatwiej z dzieckiem w wieku 3-7 lat (chociaż wiele dzieci zostanie poproszonych o dotknięcie pępka, gdy zostanie zapytany, gdzie go boli), to bardzo trudno jest zapytać dziecko, czy nie ma bólu. Na twarzy może być bezprzyczynowy (naturalnie na pierwszy rzut oka) płacz, bicie nóg, bolesny grymas.

Ból może być jedno- lub dwustronny, o innej naturze (tępy, obolały, skurczowy itp.), Zauważany podczas skakania, biegania, tańczenia.

Pragnienie połączone ze zwiększonym wydalaniem moczu. Takie objawy, oczywiście, mogą wystąpić u zdrowych dzieci, jak również u dorosłych (w przykładzie już wspomnianym powyżej, podczas spożywania dużej ilości owoców), a jednak wymagają monitorowania (skonsultuj się z lekarzem, przeprowadź ogólną analizę moczu i badanie krwi cukier wykluczający cukrzycę, którego jednym z objawów jest zwiększone wydalanie moczu).

Moczenie, nietrzymanie moczu. Przypadki moczenie nocne i nietrzymanie moczu w ciągu dnia u dzieci w wieku powyżej 4-5 lat są zwykle określane mianem moczenia. Nietrzymanie moczu to przypadek spontanicznego oddawania moczu (dziecko nie odczuwa potrzeby oddania moczu), nietrzymania moczu - dziecko chciało oddać mocz, ale „nie miało czasu”, aby dotrzeć do toalety. Innym niekorzystnym objawem jest stały przepływ kropli moczu po kropli.

Możliwe przyczyny częstego oddawania moczu obejmują infekcje dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek - zapalenie tkanki nerek), nieprawidłowości układu moczowego, choroby psychiczne.

Ogólne dolegliwości towarzyszące procesom zapalnym (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek) - osłabienie, złe samopoczucie, utrata apetytu, ból głowy, zaburzenia snu, u niemowląt - niedomykalność, wymioty, zwiększony lub zmniejszony stolec. Wzrost temperatury ciała powyżej 37 ° C jest charakterystyczny dla chorób zapalnych układu moczowego. Zwróć szczególną uwagę na podniesienie temperatury bez wyraźnego powodu do wysokich liczb w ciągu jednego dnia, a następnie obniżenie do normy. Ten objaw może być dowodem na odpływ pęcherzowo-moczowodowy - stan, w którym mocz jest wyrzucany w górę - z pęcherza moczowego do moczowodów lub nawet do nerek. Dłuższa temperatura wzrasta przy braku kataru, kaszlu itp., To znaczy przy braku objawów choroby układu oddechowego może być oznaką infekcji dróg moczowych (z reguły wysoka temperatura jest trudna do „obniżenia” przez środki przeciwgorączkowe, ale na odpowiednio dobranej reakcji antybiotykowej pozytywne). Ale w żadnym wypadku nie samolecz się! Należy skonsultować się z lekarzem.

Odbarwienie moczu. Mocz dziecka jest zwykle bladożółty (ponieważ nie jest bardzo skoncentrowany), w starszym wieku mocz ma słomkowo-żółty kolor (jaśniejszy w obfitości picia). Pojawienie się czerwonego zabarwienia moczu może być zarówno normalne (przy stosowaniu buraków, wiśni, czerwonych barwników spożywczych, niektórych leków), jak i może być strasznym znakiem obecności krwi w moczu (dokładniej erytrocytów), na przykład w tej chorobie nerek, jak zapalenie kłębuszków nerkowych przewlekła choroba immunologiczno-zapalna z uszkodzeniem kłębuszków nerkowych zlokalizowanych bezpośrednio w tkance nerek. Blady, prawie bezbarwny mocz w połączeniu ze zwiększonym wydalaniem i pragnieniem jest podejrzeniem cukrzycy, kolejnym nieprzyjemnym założeniem jest upośledzenie czynności nerek.

Idziemy do lekarza

Więc podejrzewasz, że nie zauważysz żadnego z tych objawów u swojego dziecka. Pierwszym krokiem jest konsultacja pediatryczna. Po wysłuchaniu skarg, ustaleniu niezbędnych szczegółów, zbadaniu dziecka, pediatra zdecyduje, czy przeprowadzić badanie podstawowe w klinice, czy natychmiast wysłać matkę i dziecko do odpowiedniego specjalisty: nefrologa, endokrynologa, neurologa, urologa, ginekologa.

Jakie badania można przepisać?

Analiza moczu. Słoik do analizy należy myć wieczorem szczotką i sterylizować na parze. Ponadto apteki sprzedają sterylne plastikowe pojemniki na mocz, co znacznie upraszcza proces znalezienia odpowiedniego słoika i jego sterylizacji. Jeśli zamierzasz wziąć mocz do centrum handlowego, możesz pójść wcześniej i poprosić o taki pojemnik. Garnek dla dzieci należy również wyczyścić i spłukać wrzącą wodą (można to zrobić rano). Zaleca się mycie zewnętrznych narządów płciowych dziecka wodą z mydłem.

Możesz poprosić starsze dziecko, aby oddało trochę moczu (w garnku lub prosto w wannie), a resztę moczu zastąpiło słoikiem.

Do analizy potrzebny jest poranny mocz. Nie ma sensu zbierać go wieczorem, ponieważ wyniki badania są zniekształcone podczas przechowywania (nawet w lodówce). W wyniku analizy moczu lekarz będzie w stanie ocenić wskaźniki, takie jak liczba białych krwinek i czerwonych krwinek (krwinek). Wzrost liczby leukocytów (leukocyturia) może być oznaką chorób zapalnych, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej; duża liczba czerwonych krwinek (krwiomocz) - z kłębuszkowym zapaleniem nerek, przydział dużych kryształów soli lub kamieni i niektórych innych chorób. Obecność białka w moczu może wskazywać na zapalenie kłębuszków nerkowych itp.

Siew moczu. Aby wykryć bakteriurię (obecność bakterii w moczu), lekarz może przepisać posiew moczu, tj. Niewielką porcję moczu umieszcza się na pożywce (specjalny bulion). W obecności bakterii w moczu po chwili zauważalny jest wzrost ich kolonii na pożywce. Zazwyczaj przed tym testem matka otrzymuje specjalny sterylny pojemnik lub probówkę na mocz. Po zebraniu moczu nie należy, jeśli to możliwe, natychmiast przenieść pojemnik do laboratorium (dopuszczalne jest krótkotrwałe przechowywanie w lodówce, ale nie więcej niż 2 godziny).

Jeśli pewna liczba drobnoustrojów zostanie wykryta w moczu, laboratorium przeprowadzi test na wrażliwość na antybiotyki, który może służyć jako wskazówka przy przepisywaniu środków przeciwbakteryjnych.

Zbieraj codziennie mocz dla białka, glukozy lub soli. Jeśli dziecko oddaje mocz do garnka, nie będziesz miał problemów z codziennym pobieraniem moczu (z wyjątkiem porcji nocnej, zwłaszcza jeśli dziecko śpi w pielusze). Każdą porcję moczu należy wlać do dużego słoika. Oczywiście, cały mocz w laboratorium nie będzie potrzebny, dzienna objętość moczu zostanie tam zmierzona i niewielka część zostanie pobrana.

Badanie dziennej ilości białka odbywa się z kłębuszkowym zapaleniem nerek, wrodzonymi i dziedzicznymi chorobami nerek. Wzrost ilości białka w dziennym moczu można zaobserwować w każdej chorobie obejmującej gorączkę (temperatura ciała powyżej 38 ° C), ze zwiększoną mobilnością nerek, a także u niektórych dzieci po zwiększonym wysiłku fizycznym.

Zwiększenie ilości glukozy (lub, mówiąc prościej, cukru) w codziennym moczu może być oznaką cukrzycy i dziedzicznej choroby nerek.

Jeśli dzienne wydalanie soli (szczawianów, moczanów, fosforanów) przekracza pewne wartości, to mówią o krystalurii. Na tle zwiększonego wydalania soli może wystąpić dodatek innych chorób (na przykład zapalenia pęcherza moczowego).

Rytm spontanicznego oddawania moczu. Pytanie „ile razy dziennie dziecko oddaje mocz” jest dalekie od sytuacji, w której każda matka będzie w stanie udzielić bardziej lub mniej dokładnej odpowiedzi, a nierealistyczne jest oszacowanie na oko objętości każdej porcji. Dlatego w domu (w normalnym trybie picia) należy obliczyć liczbę moczów dziennie, a także zmierzyć objętość każdej części moczu (nie w przybliżeniu, ale za pomocą miarki). Badanie przeprowadza się korzystnie w ciągu dwóch do trzech dni. Na kartce papieru przygotowanej z wyprzedzeniem rejestrujesz czas oddawania moczu i ilość uwolnionego moczu. Nie trzeba zbierać moczu, lekarz przyniesie ci tylko kartkę papieru z zapisami, które można wykorzystać do ujawnienia częstego oddawania moczu w małych porcjach lub rzadko w dużych porcjach. W pierwszym przypadku mówimy o takim stanie patologicznym jak pęcherz hiperrefleksyjny (po zgromadzeniu bardzo małej ilości moczu pęcherz sygnalizuje potrzebę oddania moczu); brak). Przyczyny mogą być różne: rozregulowanie oddawania moczu przez układ nerwowy, niedostateczny rozwój (dojrzewanie) struktur odpowiedzialnych za oddawanie moczu, patologia samego pęcherza.

Badanie ultrasonograficzne nerek i pęcherza moczowego (USG). Jeśli to możliwe, badania te najlepiej wykonać w zaplanowany sposób, tj. Kontaktując się z nami bez żadnych podejrzanych objawów wskazujących na choroby układu moczowego. Badanie ultrasonograficzne pokaże, czy występują wady rozwojowe nerek (takie jak podwojenie nerek, redukcja nerek - hipoplazja, brak nerki - aplazja, nisko położona nerka - nefroptoza itp.), Objawy chorób zapalnych, obecność kamieni lub dużych kryształów i zaburzenia czynności układu moczowego.

Weź ze sobą pieluchę (chociaż niektóre instytucje używają własnych). Pod koniec badania może również wytrzeć żel ze skóry dziecka.

Czy muszę przyjść do ultradźwięków z pełnym pęcherzem? Jeśli dziecko może, to tak. Następnie specjalista zbada wypełniony pęcherz, a następnie wyśle ​​dziecko do oddania moczu i powtórzy inspekcję pęcherza, aby dowiedzieć się, czy nie ma w nim resztkowego moczu (części moczu, która pozostaje w pęcherzu po oddaniu moczu podczas patologii).

Monitorowanie dynamiki jest lepiej przeprowadzane przez tego samego specjalistę na tym samym urządzeniu. I jeszcze jedno: jeśli zostałeś skierowany na USG nerek i pęcherza moczowego już z podejrzeniem patologii, spróbuj zostać zbadany w specjalistycznym ośrodku nefrologii.

Badanie rentgenowskie. Urografia dożylna (wydalnicza). Pomimo powszechnego stosowania urządzeń ultradźwiękowych, badanie rentgenowskie nie straciło na znaczeniu. Metoda ta pozwala ocenić lokalizację, strukturę nerek i dróg moczowych, zachowanie czynności nerek, proces moczowy, możliwe formacje lub kamienie. Dziecko wstrzykuje się dożylnie za pomocą środka kontrastowego. Ponieważ nerki biorą udział w procesie oczyszczania krwi z obcych substancji, po około 5 minutach w nerkach pojawia się środek kontrastowy, a następnie, jako część moczu, „schodzi” przez moczowody do pęcherza. W tym czasie wykonaj kilka zdjęć urządzenia rentgenowskiego.

Oczywiście wszystko, co dotyczy zastrzyków, zwłaszcza dożylnych, jest bardzo nieprzyjemne dla dziecka, dlatego wskazane jest przeprowadzenie z nim rozmowy w domu na temat nadchodzącej ankiety.

Przed tym studium wymaga szkolenia. Ponieważ jelita obciążone gazem i odchodami mogą komplikować ocenę zdjęć rentgenowskich, 12 godzin i 1-2 godzin przed badaniem, dziecko otrzymuje lewatywę oczyszczającą (dzieci poniżej 3-5 lat mogą być ograniczone do tylko jednej - 12 godzin przed badaniem). 2 - 3 dni przed badaniem, zmniejszyć w diecie dziecka pokarmy takie jak surowe warzywa, soki, czarny chleb, mleko. W dniu badania dzieci poniżej pierwszego roku życia mogą dawać mleko matki lub mieszankę (1-1,5 godziny), starsze - bezcukrową bułeczkę z herbatą.

Oprócz negatywnej reakcji psychologicznej na badanie, inne są możliwe (około 4-5% dzieci): nudności, wymioty, obniżenie ciśnienia krwi, obrzęk twarzy, dreszcze. Ciężkie reakcje występują dość rzadko (w pomieszczeniu RTG konieczny jest konieczny lek w tym przypadku).

Miktsionny tsistouretrografiya. Metoda ta opiera się również na wprowadzeniu środka kontrastowego, ale przez cewkę moczową do pęcherza moczowego.

Bezpośrednio przed badaniem dziecko proszone jest o oddanie moczu, następnie środek kontrastowy wstrzykuje się do pęcherza przez cewnik (cienka rurka) (zanim pojawi się potrzeba oddania moczu) i zrobi dwa zdjęcia (przed iw momencie oddawania moczu). W niektórych klinikach ogranicza się tylko do jednego obrazu w czasie oddawania moczu, co zmniejsza obciążenie promieniowaniem, ale praktycznie nie zmniejsza zawartości informacyjnej badania.

Ta metoda pomoże zidentyfikować nieprawidłowy rozwój pęcherza i cewki moczowej, obecność odpływu pęcherzowo-moczowodowego i jego nasilenie.

Badania radioizotopowe. Renoangiografia. Metoda badania polega na dożylnym podaniu substancji radiodiagnostycznej i rejestracji przejścia tego związku przez układ naczyniowy nerek. Wynikowa krzywa nazywana jest pośrednim renogramem radioizotopowym. Metoda ta pozwala ocenić przepływ krwi przez nerki, czynność nerek, a także proces oddawania moczu w moczowodów. W porównaniu z metodami radiologicznymi narażenie na promieniowanie jest minimalne.

Dynamiczna i statyczna scyntygrafia (skanowanie) nerek. Pacjentowi wstrzykuje się dożylnie radiowy lek diagnostyczny, który powoduje promieniowanie radioaktywne z narządu testowego, a specjalne urządzenia, kamery gamma lub skanery, graficznie go naprawiają. Uzyskane dane są przetwarzane przez komputer i wyświetlane jako statyczny lub dynamiczny obraz. Metoda pozwala oszacować wielkość, kształt, lokalizację nerek, a także zidentyfikować formacje w nerkach (na przykład torbiele lub guz). Obciążenie promieniowaniem jest prawie takie samo jak podczas urografii dożylnej, to znaczy dość wysokie. Możliwe jest wcześniejsze przygotowanie metod badań radioizotopowych, ale niektóre kliniki zalecają przyjmowanie preparatów jodu 3 dni przed badaniem (w celu „ochrony” tarczycy).

Cystoskopia Za pomocą aparatu optycznego (cystoskopu) wprowadzonego przez cewkę moczową lekarz bada pęcherz od wewnątrz, aby ocenić błonę śluzową, sprawdzić otwory (otwory) moczowodów i ocenić kilka innych punktów (w tym obecność kamieni, guzów, ciał obcych). Zwykle nie jest wymagane specjalne szkolenie, z wyjątkiem przypadków, w których chłopcy i bardzo małe dzieci są badane w znieczuleniu ogólnym (znieczulenie).

Być może twoje dziecko będzie potrzebowało innych badań. Nie wahaj się i zawsze pytaj swojego lekarza, w jakim celu i jak dokładnie przeprowadzane są niezbędne badania.

Gdzie testować?

W celu przeprowadzenia działań diagnostycznych w celu wyjaśnienia konkretnej choroby i / lub zaburzenia czynności nerek, kwestia taktyki leczenia (na przykład potrzeby operacji) dziecka może być hospitalizowana w specjalistycznym oddziale szpitala dziecięcego. Niektóre kliniki praktykują częściowy pobyt na oddziale - przerywany pobyt w szpitalu (wieczorami, w weekendy i święta, dziecko z matką można odesłać do domu).

Oprócz poliklinik i szpitali istnieją również centra diagnostyczne, w których można badać się w szpitalu dziennym. W celu monitorowania stanu zdrowia dziecka można skontaktować się zarówno z działem doradczym ośrodka diagnostycznego, jak iz nefrologiem kliniki rejonowej.

Jeśli badanie ujawni poważną patologię (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, gruźlicę dróg moczowych, kamienie w drogach moczowych, podejrzenie cukrzycy, niewydolność nerek) i wymaga intensywnego leczenia, rodzicom oferuje się hospitalizację dziecka.

Co jest niebezpieczne?

Zakażenie dróg moczowych (i częste oddawanie moczu jest jednym z przejawów patologii) nie jest chorobą nieszkodliwą, zwłaszcza jeśli dotyczy to nie tylko dolnych dróg moczowych, ale także nerek. Oto tylko suche statystyki: na 100 nieleczonych dzieci, 20 ma częściową (lub całkowitą, co zdarza się dość rzadko) śmierć tkanki nerkowej, a spośród 100 leczonych tylko jedna ma. Śmierć 80% komórek tkanki nerkowej prowadzi do trwałej i nieodwracalnej dysfunkcji nerek - przewlekłej niewydolności nerek. Czy warto ryzykować? Szczególną uwagę na możliwą patologię w badaniach moczu należy zwrócić na tych, którzy podczas badania ultrasonograficznego stwierdzili wady rozwojowe nerek i dróg moczowych (mała nerka - hipoplazja nerek, nerka podkowiasta, podwojenie nerki itp.). Takie dzieci są bardziej podatne na odmiedniczkowe zapalenie nerek. A jeszcze bardziej pogarsza obecność wspomnianego już odpływu pęcherzowo-moczowodowego, ponieważ nawet przy braku infekcji, wyrzucany mocz boli tkankę nerki, aw obecności infekcji proces ten przebiega kilka razy szybciej.

Środki zapobiegawcze

Nie można powiedzieć, że przestrzegając konkretnych środków, można w pełni ubezpieczyć swoje dziecko przed chorobami układu moczowego. To byłoby nieprawdziwe. Ale z czasem, aby zidentyfikować patologię (a zatem czas na rozpoczęcie leczenia), aby zapobiec ewentualnym nieprzyjemnym komplikacjom, jest bardzo ważne. Aby to zrobić, potrzebujesz następujących informacji:

• zwracać uwagę na stan dziecka, zwracając uwagę na możliwe objawy choroby;
• Nie zaniedbuj badań profilaktycznych pediatry (pamiętaj, że dzieci poniżej jednego roku są badane co miesiąc, od jednego do trzech lat - co trzy miesiące, od trzech do siedmiu lat - co sześć miesięcy);
• nie dopuszczaj do hipotermii (nie pozwól dziecku usiąść na zimnej ziemi, kamieniach, pływać w zimnej wodzie itp.);
• karmienie piersią tak długo, jak to możliwe - dzieci te rzadziej rozwijają dysbiozę jelitową (dysbakterioza), a zatem rzadziej przenoszą patogeny z jelit do układu moczowego z późniejszym rozwojem zakażeń dróg moczowych. Ponadto u niemowląt karmionych piersią mocz ma wyższy poziom immunoglobuliny A, która zapewnia miejscową ochronę dróg moczowych przed czynnikami zakaźnymi;
• jeśli dziecko ma wysoką gorączkę i nie ma innych objawów choroby (katar, kaszel itp.), należy zadzwonić do lekarza (nie leczyć samoleczeniem).