Leukocyty są niejednorodną grupą komórek różniących się wyglądem i funkcją, której cechą jest obecność jądra i brak własnego zabarwienia. W ciele pełnią funkcję ochronną.

Zwiększenie ich stężenia w moczu wskazuje na obecność procesów zapalnych występujących w dowolnej części układu moczowo-płciowego. Co to oznacza i jakie są przyczyny tego stanu, omówimy bardziej szczegółowo w artykule.

Czym są leukocyty i do czego służą?

Leukocyty to grupa białych (bezbarwnych) krwinek, wyróżniających się wyglądem i funkcjami. Główną funkcją leukocytów jest ochrona naszego organizmu. Komórki te odgrywają ogromną rolę w niespecyficznej i specyficznej ochronie organizmu przed różnymi wirusami, bakteriami i innymi komórkami obcymi.

W procesie niszczenia ciał obcych i uszkodzonych komórek, umiera duża liczba leukocytów, które tworzą nagromadzenie ropy w ciele i są usuwane z niego na kilka sposobów - w tym z moczem.

Stan, w którym występuje wzrost leukocytów w moczu, nazywa się leukocyturią. Jeśli jednak liczba leukocytów w polu widzenia w analizie moczu przekracza 200, jest to już następny stan, który nazywa się pirurią.

Szybkość leukocytów w moczu

W analizie osoby zdrowej dopuszczalna jest niewielka ilość białych krwinek. Liczba leukocytów jest normalna:

• mężczyźni: 0-3 w p / s;
• kobiety: 0-6 p / s (w zasięgu wzroku);
• dziewczynki - 8-10 p / s, chłopcy - 5-7 p / s.

Mocz powinien być normalny, gdy poziom leukocytów w moczu jest podwyższony, powoduje nieprzyjemny zapach i staje się zauważalnie mętny, być może nawet obecność płatków.

Wzrost leukocytów do 20 p / z nazywa się leukocyturią. Wzrost do 60 p / z wskazuje na obecność ropniaka (ropa w moczu).

Przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu

Gdy leukocyty w moczu są podwyższone, przyczyny stanowią następującą grupę patologicznych nieprawidłowości w aktywności układu moczowego:

1. Proces zapalny, w tym zaraźliwy charakter, wpływający na drogi moczowe (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie kłębuszków nerkowych);
2. Rozwój powstawania nowotworów;
3. Infekcje narządów płciowych;

Ponadto istnieje szereg fizjologicznych przyczyn wzrostu leukocytów w moczu, gdy stan nie jest uważany za patologiczny:

1. Ciąża i okres karmienia niemowląt.
2. Akceptacja niektórych leków - diuretyków, gruźlicy, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a także leków immunosupresyjnych.
3. Niedawno przeniesione choroby zapalne narządów moczowych - w tym przypadku stężenie leukocytów może nie mieć czasu na powrót do normy po wyzdrowieniu.
4. Zwiększony wynik może również wystąpić, gdy kobieta nie przestrzega zasad higieny intymnej.

Aby wyjaśnić stan i zrozumieć, co to znaczy, pacjent może zostać przydzielony do ponownego przeprowadzenia ogólnej analizy moczu, a następnie wykonać analizę ilościową moczu według Nechiporenko lub Addis-Kakovsky.

Zapalenie pęcherza moczowego

Jedną z najczęstszych przyczyn wzrostu liczby leukocytów w moczu jest zwykłe zapalenie pęcherza moczowego, zakażenie bakteryjne dróg moczowych i pęcherza moczowego, z którym często spotykają się kobiety, rzadziej mężczyźni.

Analiza moczu, w tym zawartość białych krwinek - główna metoda diagnozowania zapalenia pęcherza moczowego, powodująca takie charakterystyczne objawy jak częste oddawanie moczu, ból podczas oddawania moczu, pojawienie się skrzepów krwi w moczu.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Zapalenie miednicy nerkowej, które rozwija się pod wpływem flory bakteryjnej i powiązanych czynników, takich jak hipotermia. Chorobie towarzyszy ból w okolicy lędźwiowej lub w jamie brzusznej, gorączka; ale czasami obraz kliniczny choroby jest wygładzony.

Zapalenie nerek należy rozpoznać i leczyć na czas, aby uniknąć przejścia procesu do postaci przewlekłej. Gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek w analizie moczu jest zawsze wyraźny wzrost leukocytów.

Przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu kobiet

Najczęściej wzrost poziomu leukocytów jest charakterystyczny dla tych kobiet, które po badaniu znajdują choroby dróg moczowych i nerek:

Innym powodem pojawienia się białych ciał w moczu może być ciąża. Tłumaczy to fakt, że w tym okresie towarzyszy temu aktywność hormonalna, ale jeśli poziom leukocytów znacznie przekracza normę, pozostając tak przez długi okres, wówczas zakażenie jest najprawdopodobniej w organizmie. W takim przypadku konieczna jest wizyta u lekarza.

Objawy

Głównym obrazem klinicznym jest choroba, która powoduje wzrost liczby białych krwinek:

• Uogólniona alergia - występują objawy reakcji alergicznej: świąd, wysypka, obrzęk, wstrząs anafilaktyczny.
• Kłębuszkowe zapalenie nerek - któremu towarzyszy obrzęk, zwiększone ciśnienie. W moczu znacznie zwiększają się wskaźniki białka, leukocyturii, bakterie są zwykle nieobecne.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek - objawiające się ogólnym złym samopoczuciem, bólem dolnej części pleców od zaatakowanej nerki, małą hipertermią. Pyuria, białko, wiele bakterii wykrywa się w moczu, czasami we krwi - czerwonych krwinkach.
• Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej - częste pragnienie opróżnienia pęcherza moczowego, pieczenie i bolesność podczas i po oddaniu moczu. W moczu - leukocyty, bakterie, ropa.
• Kamienie - podczas gdy kamień wydobywa się z nerek, pacjent odczuwa silny ból w dolnej części pleców, który promieniuje do pachwiny i nogi. Nie może się położyć, ciągle spieszy do łóżka. W analizie moczu określ leukocyty, erytrocyty i kryształy soli.
• Zapalenie sromu, zapalenie okrężnicy - nieprzyjemny zapach, silny świąd. W tym przypadku leukocyty wchodzą do moczu nie z dróg moczowych, ale z żeńskich narządów płciowych.

Pojawienie się leukocytów w moczu po przyjęciu leku wydaje się nie manifestować. Pacjent czuje się całkowicie normalnie, a odchylenie można określić tylko poprzez analizę moczu.

Leczenie

Normalizacja wskaźników wymaga kompleksowego badania i leczenia, biorąc pod uwagę rodzaj choroby, nasilenie choroby. W procesie zapalnym wykrycie bakterii w moczu wymaga moczu bakatelowego do wyboru najsilniejszego antybiotyku. Do leczenia innych rodzajów zakażeń przy użyciu preparatów przeciwgrzybiczych i przeciwwirusowych.

Aby wyeliminować stan zapalny, wybierany jest kompleks leków uwzględniający etiologię, stadium i formę choroby:

• środki przeciwskurczowe;
• tabletki przeciwalergiczne;
• środki przeciwbólowe;
• nitrofurany;
• antybiotyki;
• uroseptics;
• preparaty moczopędne;
• leki zapobiegające gromadzeniu się złogów soli;
• leki, które rozpuszczają kamienie nerkowe i układ moczowy.

Zabronione jest stosowanie leków bez konsultacji ze specjalistą: zakaźne zmiany chorobowe układu moczowo-płciowego wymagają identyfikacji patogenu, w przeciwnym razie terapia będzie szkodliwa lub wynik nie będzie widoczny. Ważne jest, aby wiedzieć: związki przeciwwirusowe nie są skuteczne w identyfikacji grzybów i bakterii.

Środki ludowe

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza i innych procesów zapalnych, możesz omówić z lekarzem stosowność zastosowania następujących narzędzi:

• wlać wrzątek na znamiona kukurydzy i gotować przez 10 minut, a następnie użyć 1 szklanki leczniczego napoju dziennie;
• Nasiona lnu zalały wrzątkiem w termosie i pozostawiono do zaparzenia. Ta infuzja dobrze oczyszcza nerki;
• możesz parzyć pokrzywy, szyszki chmielowe zamiast herbaty;
• dobry środek moczopędny - liście mącznicy lekarskiej warzone z wrzącą wodą;
• Lekarze zalecają jagody rokitnika do różnych chorób nerek, ponieważ zawierają wiele witamin i składników odżywczych.

Przydatne buliony z jagodami figowymi, kalina. Możesz pić mleko z miodem na noc. Inne przydatne przepisy można nauczyć się od lekarza, doświadczony specjalista nie neguje korzyści płynących z tradycyjnej medycyny i może sugerować skuteczne opcje.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie chorobom sprowadza się do dość prostych i przystępnych środków.

1. Przede wszystkim jest to higiena osobista, w tym higiena relacji seksualnych.
2. Ponadto, dla zdrowia nerek, bardzo ważne jest, aby nie przechładzać się i zawsze ubierać zgodnie z pogodą.
3. Jeśli dana osoba wie, że ma słabe nerki (dziedziczność lub konsekwencja choroby, operacji lub urazów), wówczas pacjentowi zaleca się stosowanie odpowiedniej diety z ostrym ograniczeniem stosowania soli kuchennej, a także różnych przypraw i przypraw.
4. Dieta dotyczy smażonych, wędzonych, marynowanych, konserwy, alkoholu i palenia.
5. Niebezpieczeństwo może być przenoszone i niekontrolowane używanie różnych leków.

W przypadku stwierdzenia lub najmniejszego podejrzenia zaburzonego normalnego funkcjonowania nerek i układu moczowego jako całości, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną i nie angażować się w samozagładę samoleczenia.

W moczu jest wiele leukocytów, co to znaczy?

Leukocyty w moczu są jednym z najczęstszych problemów podczas badania fizykalnego. Pomimo rozwoju medycyny i pojawienia się nowych, wysoce precyzyjnych i zaawansowanych metod diagnostycznych, lekarze nie odrzucają sprawdzonych, nie skomplikowanych technicznie i ekonomicznie korzystnych badań. Analiza moczu jest jedną z najczęściej przepisywanych, ponieważ może być wykorzystana do uzyskania szerokiej gamy informacji.

Ale, jak w każdej diagnozie, gromadzenie i interpretacja wyników takiej analizy ma swoje własne niuanse i subtelności, i nie zawsze nawet duża liczba białych krwinek w moczu jest przyczyną paniki.

Leukocyty i ich typy

Leukocyty to komórki krwi, które odgrywają główną rolę w odpowiedzi immunologicznej organizmu ludzkiego.

Typy białych krwinek mogą się różnić strukturą i funkcją, ale wszystkie z nich można uznać za główną barierę dla wszelkich czynników zakaźnych - bakterii, wirusów i grzybów. Zmiana liczby i postaci leukocytów jest sygnałem problemów w organizmie.

Białe krwinki mają wysoką zdolność przenikania, przechodzą przez błonę komórkową i są wysyłane bezpośrednio do komórek, w których miejsce zakażenia.

Płeć pacjenta jest ważna - ze względu na cechy anatomiczne kobiety, są one bardziej podatne na infekcje układu moczowego - ich cewka moczowa jest krótsza i szersza niż męska, a infekcja łatwiej przenika do bardziej odległych odcinków - pęcherza moczowego, moczowodów i nerek.

Anatomia odgrywa rolę w przygotowaniu do pobrania moczu do analizy - kobieta musi wziąć ostrożną toaletę zewnętrznych narządów płciowych, najlepiej ciepłej wody bez użycia dodatkowych środków czyszczących, a także włożyć tampon do pochwy, aby uniknąć leukocytów z pochwy podczas oddawania moczu w pojemniku na mocz. U niemowląt wskazane jest użycie pisuaru do zbierania moczu; Nie można wykonać analizy moczu wyciśniętego z pieluchy.

Z powodu złej jakości szkolenia wynik analizy moczu często zawiera fałszywie dodatnią odpowiedź na leukocyty - w takich przypadkach lekarz dowiaduje się, czy procedury przygotowawcze zostały przeprowadzone prawidłowo i, jeśli to konieczne, dokonuje powtórnej analizy. Regulacyjne wskaźniki analizy moczu

Zwykle mocz jest sterylną cieczą zawierającą różne rozpuszczone substancje i niewielką liczbę komórek. Filtracja, reabsorpcja, wydzielanie w nerkach są procesami ciągłymi, filtrowany mocz przechodzi przez moczowody do pęcherza i jest wydalany przez cewkę moczową na zewnątrz.

Na wszystkich etapach w moczu mogą znajdować się dowolne związki, które wpływają na wyniki analizy.

Bez względu na płeć i wiek pacjenta, prawidłowo zebrany mocz do analizy powinien być żółty (lub jego odcienie), przezroczysty, wolny od zanieczyszczeń i osadów, pH w zakresie 4-7, ślady białka (do 0,033 g / l) i glukozy (do 0,8 mmol / l), pojedyncze komórki nabłonkowe. Erytrocyty są nieobecne u mężczyzn i pojedyncze (0-3) u kobiet. Istnieją inne wskaźniki - bilirubina, ciała ketonowe, bakterie, cylindry, śluz i tak dalej. - normalnie powinien być nieobecny.

Leukocyty są dopuszczone do 3 w polu widzenia u mężczyzn, do 6 u kobiet. Zmiana standardowej wartości podczas ciąży - do 10 leukocytów w polu widzenia. Ważny jest również wiek - u dzieci standardowe wskaźniki są następujące: u chłopców, do 7 lat w zasięgu wzroku, u dziewcząt, do 10 lat. U nastolatków obojga płci wskaźnik nie przekracza 3.

Jeśli odchylenie od normy wynosi 2-3 komórki, lekarze uważają wynik analizy za wątpliwy i ponownie ją badają. W razie potrzeby zostaną przydzielone bardziej szczegółowe badania moczu - na przykład „próbka z trzema testami” w celu dokładniejszego określenia źródła leukocytów w moczu - cewki moczowej, pęcherza moczowego, nerki lub gruczołu krokowego (u mężczyzn), analiza moczu według Nechyporenko, wykrycie aktywnych leukocytów lub kultury mocz w celu określenia wrażliwości flory na antybiotyki.

Inne metody, takie jak USG, radiografia za pomocą środka kontrastowego, tomografia komputerowa, badania laboratoryjne wymazu i inne, mogą poprawić jakość diagnostyki.

Jest bardzo prawdopodobne, że wymagane będą badania krwi w celu wyjaśnienia, czy leukocytoza jest tam obecna - wzrost liczby leukocytów i formuła leukocytów - limfocyty lub neutrofile są również formami leukocytów, ale liczba i stosunek tych form pomaga wyjaśnić szczegóły procesu zapalnego. Wszystkie te techniki są wykorzystywane przez medycynę do określenia dokładnego źródła i szczegółów problemów układu moczowo-płciowego.

Wideo: Przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu

Przyczyny leukocyturii

U niemowląt leukocyturia może być spowodowana wysypką pieluchy, wrodzonymi anomaliami rozwojowymi i reakcjami alergicznymi, u starszych dzieci zakażeniem robakami i częstym zatrzymaniem moczu.

U starszych pacjentów kamienie nerkowe stanowią częsty problem, a także długotrwałe stosowanie różnych tabletek i innych leków w leczeniu chorób współistniejących, wpływających na stężenie różnych składników w moczu.

W odniesieniu do leczenia konieczne jest zrozumienie, że zwiększona liczba leukocytów w moczu nie jest chorobą niezależną, ale objawem.

Dlatego konieczne jest leczenie choroby, która spowodowała te zmiany. Diagnoza nie opiera się tylko na pojedynczej analizie moczu.

Skład samych leukocytów w wielu przypadkach wymaga wyjaśnienia: w zależności od częstości występowania części limfocytowej lub neutrofilowej stwierdza się, że istnieją różne typy kłębuszków nerkowych lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Wniosek lekarza opiera się na kompleksowym badaniu, obejmującym laboratoryjne i instrumentalne metody badania, przyjmowania historii, badania fizykalnego i tak dalej.

Po otrzymaniu wyników analizy pacjent zadaje pytanie, co to znaczy - wiele leukocytów w moczu?

Przede wszystkim, aby uzyskać odpowiedź na to pytanie, konieczne jest oszacowanie wartości ilościowej.

Nieznaczny wzrost. W polu widzenia ustalono 50-60 leukocytów. Najczęściej oznacza to niewłaściwe przygotowanie do pobrania moczu (wadliwa toaleta, niewystarczająco czyste naczynia do zbierania, brak tamponu w pochwie u kobiety) lub niewyrażony proces zapalny w układzie moczowym. Dzieje się tak również na końcowych etapach leczenia procesów zakaźnych.

• Umiarkowany - do 100 w zasięgu wzroku. Występuje w przewlekłych procesach zapalnych, które nie zawsze są łatwe do leczenia, prawdopodobnie z kilkoma ogniskami zapalnymi.
• Wyrażone - ponad 100 komórek leukocytów w zasięgu wzroku. W takich przypadkach mówimy o ropnie - moczu w moczu, który można określić nawet bez badań laboratoryjnych, według rodzaju moczu z płatkami i osadem, i jest oznaką ostrego procesu zakaźnego.

Czynniki wpływające na liczbę leukocytów w moczu

Analiza moczu ze wzrostem liczby leukocytów może wskazywać na wiele problemów.

Najczęściej jest to obecność chorób samego układu moczowego.

Istnieje wiele dolegliwości, które mają te same objawy z niewielkimi różnicami.

Choroby te to:

• zapalenie cewki moczowej;
• zapalenie pęcherza i inne choroby pęcherza moczowego;
• zapalenie nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, wtórne zapalenie nerek różnego pochodzenia;
• kamica moczowa;
• rak i urazy;
• gruźlica, amyloidoza nerek itp.

Ponadto częstymi przyczynami takich zmian są:

1. Zbieranie moczu do analizy po ciężkim wysiłku fizycznym.
2. Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych i niektórych innych leków (np. Zawierających żelazo, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki immunosupresyjne).
3. Zastosowanie substancji nieprzepuszczających promieniowania.
4. Gorączkowe warunki, gorączka różnych etiologii.
5. Stres, spożycie alkoholu, hipotermia, miesiączka u kobiet.

Również wzrost zawartości leukocytów może powodować:

• choroby ginekologiczne - zapalenie sromu i pochwy, zapalenie jelita grubego, zapalenie pęcherzyka, kandydoza układu moczowo-płciowego - pleśniawki, zapalenie przydatków, guzy żeńskich narządów płciowych;
• choroby męskich narządów - zapalenie gruczołu krokowego, balanoposthitis, stulejka, gruczolak lub nowotwory złośliwe gruczołu krokowego;
• choroby przenoszone drogą płciową u mężczyzn i kobiet - chlamydia, rzęsistkowica i inne;
• masowe uogólnione reakcje alergiczne;

Przyczynami wzrostu liczby leukocytów mogą być również czynniki powodujące trudności w oddawaniu moczu - guzy, ciała obce, urazy itp.

Wideo: Leukocyty w moczu wzrosły

Leukocyty w moczu - norma u dzieci i dorosłych, przyczyny odchyleń

Okrągłe krwinki białe w osoczu krwi nazywane są leukocytami. Ich główną funkcją jest ochrona. Kiedy pojawia się czynnik zakaźny, leukocyty otaczają go i blokują. Białe cielęta niszczą uszkodzone komórki ciała i ciała obcych. Ropa uformowana w stanach zapalnych jest zbiorem martwych leukocytów.

Jaka jest obecność leukocytów w moczu

W krwiobiegu w tkankach układu moczowego wchodzą leukocyty. Białe krwinki chronią drogi moczowe przed antygenami bakterii, grzybów, wirusów i komórek nowotworowych. Gdy zostaną wykryte obce czynniki, leukocyty je niszczą, umierają i są wydalane z moczem. Ich liczba jest określana przez badania laboratoryjne.

Analizuje w celu określenia liczby leukocytów

Lekarze określają liczbę leukocytów za pomocą testów moczu. Wśród nich są:

• Ogólna analiza kliniczna (ogólna). Mocz zbierany rano. Oceniana jest mikroskopia osadów i właściwości fizykochemiczne. Wyniki określają obecność lub brak procesu zapalnego.
• Badania nad Nechiporenko. Średnia porcja moczu jest zbierana rano. Analiza dokładniej pokazuje liczbę komórek.
• Próbki Amburzhe. Mocz zbiera się przez 3 godziny z rzędu, po czym pobiera się 10 ml z naczyń. Dekodowanie pokazuje ukrytą leukocyturię, gdy analiza kliniczna wykazała normę.
• Analiza Addis-Kakowskiego. Białe krwinki są liczone w moczu zebranym na dzień lub 10-12 godzin. Próbka pomaga wykryć proces zapalny na długo przed pojawieniem się pierwszych objawów.

Szybkość leukocytów w moczu

Normalna zawartość białych krwinek u kobiet jest wyższa niż u mężczyzn. Wynika to z cechy struktury narządów płciowych. Ze względu na bliskość lokalizacji w moczu leukocyty spadają z żeńskich narządów płciowych. Wskaźnik leukocytów według ogólnej analizy - u mężczyzn 0-3, u kobiet - 0-6 jednostek / pole widzenia.

Podczas testów na Amburge zwiększona zawartość leukocytów w moczu jest większa niż 2000 / min. Wskaźnik próbki Addis-Kakovsky'ego u obu płci wynosi do 2-4 x 10 6 / dzień. Normalny wskaźnik analizy dla Nechiporenko wynosi do 4 x 106 / l.

Ilość białka w moczu u dzieci

Dopuszczalna liczba białych krwinek różni się u chłopców i dziewcząt. Stawka zależy od wieku dziecka:

• U niemowląt do roku - od 1 do 8 jednostek / pole widzenia. Dozwolony jest wzrost wydajności podczas ząbkowania.
• U dziewcząt od 1 do 18 lat - 0-6 sztuk.
• Chłopcy - 0-5 jednostek. Górna granica normalnej stawki dla dziecka w każdym wieku wynosi 10 lat (ogólna analiza).

Odchylenia od normy

Podwyższona liczba białych krwinek w moczu nazywa się leukocyturią. Nie zawsze wskazuje na zapalenie układu moczowo-płciowego. Na zawartość komórki ma wpływ pora dnia (rano - dokładniej). Duża liczba leukocytów powoduje:

• zmęczenie fizyczne;
• aktywny sport;
• stres;
• palenie;
• nadużywanie alkoholu;
• wanny z hydromasażem;
• urazy;
• dieta niskowęglowodanowa;
• przejadanie się;
• niewłaściwe odżywianie.

Aby potwierdzić wynik przy podwyższonych dawkach, lekarze polecają pacjentowi ponowne zbadanie moczu. W ostrym zapaleniu białe ciała są 2-3 razy większe niż normalnie. Wysokie leukocyty w moczu często wskazują na zapalenie kłębuszków nerkowych, gruźlicę lub amyloidozę nerek i inne choroby układu moczowego. Łagodna leukocyturia występuje często u kobiet w ciąży, ponieważ mają obniżoną odporność.

Co oznacza podwyższony poziom leukocytów w moczu?

Białe krwinki lub białe krwinki - ochronne komórki żyjące w ludzkim ciele, które są zawarte w małych ilościach we wszystkich naturalnych płynach, w tym w moczu. Podwyższone leukocyty w moczu lub leukocytoza nie są chorobą niezależną.

Zwiększony poziom białych krwinek w objawach moczu choroby

Normy leukocytów w moczu

Dopuszczalna ilość leukocytów w moczu pacjenta zależy od jego wieku i płci.

Rodzaje leukocyturii

Podwyższony poziom białych krwinek w moczu nazywa się leukocyturią. Liczbę leukocytów dzieli się na 3 grupy:

1. Drobne: do 25 białych komórek. Odcień, zapach i konsystencja moczu nie zmieniają się. Chęć częstszego oddawania moczu może powodować dyskomfort.
2. Umiarkowany: 25 do 60 leukocytów. Mocz zmienia kolor na ciemnopomarańczowy, staje się mętny, może źle pachnieć. Inne objawy: dyskomfort i ból podczas oddawania moczu, ból w dolnej części brzucha lub dolna część pleców.
3. Pyuria: ponad 60 białych krwinek w zasięgu wzroku. Mocz staje się mętny, dostaje nieprzyjemnego zapachu, pojawia się osad w postaci płatków lub włókien. Występuje osłabienie, nudności i wymioty, temperatura może wzrosnąć.

Leukocyty w moczu pod mikroskopem

Oprócz wartości liczbowych w formie analizy często występują określenia słowne liczby leukocytów. Co to oznacza i jak jest odszyfrowane?

1. „Leukocyty 10-15”, „... 15-20”, „... 20-25”, „... 30-40”, „... 25-50”: 10 do 50 leukocytów jest obecnych w moczu. Wartość przekracza normę dla każdego wieku i płci.
2. „Akumulacja leukocytów”: zebrany materiał zawiera dużą liczbę białych ciał, które tworzą grupę lub kilka grup w polu widzenia.
3. „Obejmują one całe pole widzenia”, „Leukocyty są całkowicie”: jest tak wiele leukocytów i ich skupisk w moczu, że nie można obliczyć dokładnej liczby.

Jeśli analiza zawiera wartości „0-2-3”, „3-4”, „4-5”, „5-8”, „7-10”, oznacza to brak procesu zapalnego lub lekkie zapalenie w organizmie osoba

Przyczyny zwiększonych leukocytów w moczu

Na wzrost poziomu komórek wpływają zarówno zaburzenia w ciele, choroby, jak i czynniki zewnętrzne.

U dorosłych mężczyzn i kobiet

Dlaczego zwiększa się poziom leukocytów w analizie moczu u dorosłych?

• kamica moczowa;
• zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• ropne zapalenie nerek i zapalenie nerek;
• amyloidoza;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• gruźlica nerek;
• przewlekłe alergie;
• odwodnienie i zatrucie;
• nefropatia cukrzycowa;
• toczniowe zapalenie nerek;
• zapalenie śluzowych narządów płciowych;
• torbiele i guzy narządów moczowych;
• leki: NLPZ, antybiotyki, leki moczopędne.

Istnieją również konkretne choroby w zależności od płci pacjenta:

1. U mężczyzn: zapalenie gruczołu krokowego, stulejka, zapalenie balanoposthitis, gruczolak i rak prostaty.
2. U kobiet: vulvovagigit, Bartholinitis, zapalenie przydatków, pleśniawka, stan przedrzucawkowy.

Leukocyturia podczas ciąży

Monitorowanie wskaźników moczu, w tym leukocytów, jest obowiązkowe w czasie ciąży

W czasie ciąży i po porodzie liczba białych krwinek w moczu wzrasta o 3-4 komórki. W takich warunkach pojawia się ponad 10 białych komórek w polu widzenia:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych;
• pleśniawki, zapalenie sromu, zapalenie pochwy;
• inwazje helmintyczne;
• kamica moczowa;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• nowotwory nerek i narządów płciowych;
• stan przedrzucawkowy w późnej ciąży.

Dlaczego liczba leukocytów wzrasta u dziecka

Wzrost liczby leukocytów w moczu dziecka wynika z następujących patologii:

• wysypka pieluchy u niemowląt;
• uszkodzenie nerek, w tym medyczne;
• patologie rozwojowe narządów moczowych;
• wrzucanie moczu do moczowodów;
• kamica moczowa;
• Zapalenie MPS: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zakażenie owsikiem;
• zapalenie sromu u dziewcząt;
• balanoposthitis u chłopców;
• przewlekłe alergie;
• uraz układu moczowo-płciowego.

Co zrobić z wysokim poziomem leukocytów w moczu?

Podwyższony poziom leukocytów w moczu można leczyć za pomocą leków, popularnych receptur i zmian w diecie pacjenta.

Przygotowania

Leczenie chorób powodujących leukocyturię odbywa się za pomocą antybiotyków różnych grup, a także leków objawowych.

Antybiotyk Ampicillin jest przepisywany w leczeniu leukocyturii

Podwyższone leukocyty w moczu kobiet: przyczyny i leczenie

Jaka jest obecność leukocytów w moczu kobiet? Jest to alarmujący znak, który sygnalizuje niekorzystne procesy, które rozpoczęły się w organizmie.

Najczęściej ten objaw wskazuje na problem z nerkami i układem moczowo-płciowym.

Na temat przyczyn i objawów zwiększonego poziomu leukocytów w moczu kobiet, a także metod leczenia chorób, które spowodowały wzrost ich liczby, przeczytaj nasz artykuł.

Za co są odpowiedzialni i jak sprawdzić ich poziom

Te białe krwinki, które chronią organizm przed bakteriami, wirusami i innymi komórkami chorobotwórczymi, mają na celu szybką identyfikację i zniszczenie zagrożenia.

Leukocyty natychmiast reagują na pojawienie się ciał obcych, niszczą je, ale jednocześnie umierają, a następnie są eliminowane z organizmu, w tym z moczem. Wynikiem tego jest wzrost poziomu leukocytów w moczu lub leukocyturii.

Dowiedz się, jaki może być poziom leukocytów w pozostałościach moczu tylko za pomocą specjalnego sprzętu.

Oznacza to, że tylko analiza moczu w placówce medycznej będzie jednoznacznie wskazywać, czy poziom leukocytów jest podwyższony i ile jednostek.

Jeśli leukocyty w polu widzenia stają się siedem lub więcej, mówimy o leukocyturii. Gdy poziom białych krwinek przekracza 60, stan ten nazywany jest ropą, co wskazuje na obecność moczu w moczu.

Jeśli procedura zbierania moczu jest przeprowadzana nieprawidłowo (bez przestrzegania zasad higieny), analiza może dać niewiarygodne wyniki. W związku z tym słoik musi być sterylny i musi być zawsze prany przed zbiorem.

Jak wybaczyć zdradę męża? Przydatne wskazówki i porady - w tym artykule.

Jak zwiększyć odporność środków dla dorosłych ludowych? To powie naszą publikację.

Czynniki występowania

Powodują leukocyturię i ropę (zwiększony poziom białych krwinek w moczu kobiet) z różnych powodów:

zakażenia nerek (zwykle odmiedniczkowe zapalenie nerek);

niewydolność nerek i inne choroby nerek (wodonercze, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych);

nowotwory złośliwe (nerka, pęcherz moczowy);

kamica moczowa;

zapalenie pęcherza;

blokada dróg moczowych (dla guzów, urazów);

zapalenie wyrostka robaczkowego;

zwiększony poziom białych krwinek w moczu kobiet może powodować alergie;

zapalenie narządów miednicy, choroby żeńskiego układu rozrodczego (kandydoza, zapalenie pochwy, zapalenie sromu i pochwy);

infekcje pasożytnicze;

przyczyną wzrostu leukocytów może być zatrucie;

niewydolność serca;

przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, inhibitory ACE, leki przeciwgruźlicze, leki moczopędne, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki immunosupresyjne);

wszelkie długotrwałe procesy zapalne (na przykład pęcherze na skórze, zapalenie dziąseł i zębów);

Podczas ciąży można zaobserwować dużą liczbę leukocytów w moczu kobiet.

Na przykład w chorobach nerek występują silne bóle cięcia w dolnej części pleców i brzucha, aw przypadku infekcji narządów płciowych, odpowiednie wydzielanie z pochwy, swędzenie.

Jednak prawie niemożliwe jest samodzielne ustalenie, które z przyczyn spowodowały wzrost leukocytów, dlatego badanie lekarskie w tym przypadku jest obowiązkową procedurą.

Podczas ciąży i po porodzie

Podczas ciąży poziom białych krwinek nieznacznie wzrasta, ponieważ organizm jest odbudowywany w celu udanego porodu, a zapewnienie skutecznej ochrony przed zakażeniem jest jednym z etapów tej restrukturyzacji.

Dlatego w moczu kobiet w ciąży zawartość leukocytów w zakresie 10 jest uważana za normalną, a jeśli ta liczba zostanie przekroczona, zapalenie najprawdopodobniej zaczęło się w organizmie.

Znaczny wzrost szybkości leukocytów w moczu kobiety w czasie ciąży może wskazywać na następujące dolegliwości:

• zapalenie pęcherza;
• kandydoza (pleśniawka), która często dotyka kobiety w ciąży;
• zapalenie jelita grubego;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa.

Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają zaplanować ciążę i przejść wszystkie niezbędne testy przygotowujące do niej.

Należy również pamiętać, że jeśli naruszone zostaną zasady pobierania moczu, analiza może wykazać niedostatecznie wysokie wyniki.

W 90% przypadków wykrycie podwyższonych leukocytów w analizie moczu kobiet w ciąży wynika z faktu, że wydzielina z pochwy wchodzi do słoika moczu. Dlatego analiza jest zawsze powtarzana po dwóch do trzech dni.

Natychmiast po porodzie leukocyturia, jeśli nie jest spowodowana przyczynami patologicznymi, przechodzi sama.

Symptomatologia

Objawy odrzucenia nie są liczne, ale są oczywiste. Powinieneś pomyśleć o udaniu się do lekarza, jeśli masz jeden lub kilka objawów leukocyturii:

mocz stawał się ciemny, mętny, z osadem (czasem nawet płatkami) i nieprzyjemnym ostrym zapachem;

istnieje dyskomfort i / lub ból w podbrzuszu i / lub okolicy lędźwiowej;

potrzeba oddawania moczu;

jest uczucie pieczenia, swędzenie podczas oddawania moczu;

temperatura ciała wzrasta;

wzrost ciśnienia;

w niektórych przypadkach występuje domieszka krwi w moczu.

Głównym kryterium jest zmiana stanu moczu, więc nawet jeśli nie ma innych objawów, należy skonsultować się z lekarzem.

Szacowany koszt konturowych tworzyw sztucznych twarzy jest przedstawiony w tym materiale.

Główne przeciwwskazania do biorewitalizacji można znaleźć w tej publikacji.

Jakie jest niebezpieczeństwo

Główne niebezpieczeństwo leukocyturii i pyurii leży w samych chorobach, które powodują takie stany. Należy rozumieć, że nadmierny poziom leukocytów w moczu jest tylko konsekwencją innych, bardziej groźnych nieprawidłowości w organizmie.

Podczas ciąży znacznie podwyższone poziomy białych krwinek są szczególnie niebezpieczne, ponieważ zagrażają nie tylko zdrowiu matki, ale także życiu dziecka, ponieważ niektóre choroby charakteryzujące się leukocyturią lub ropną mogą prowadzić do poronienia, przedwczesnego porodu i chorób wrodzonych.

Kiedy i który lekarz się skontaktować

Jeśli kobieta znalazła jeden lub więcej objawów możliwej leukocyturii, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Pierwszym lekarzem, z którym kobieta będzie musiała się zmierzyć na etapie ustalania przyczyn odstępstwa, jest terapeuta (dla kobiet w ciąży, położnik-ginekolog).

Zbada pacjenta i wyśle ​​go na badania (oprócz analizy moczu, krew może być konieczna, rozmaz, badanie USG), a na podstawie ich wyników zdecyduje o dalszych działaniach kobiety.

Leczenie choroby podstawowej może być wykonywane przez różnych specjalistów. Tak więc, jeśli leukocyturia lub ropnia jest spowodowana chorobami nerek, wówczas nefrolog podejmie leczenie.

Jeśli odchylenie jest spowodowane przez choroby pęcherza moczowego, urolog poradzi sobie z tym problemem, a jeśli stan zapalny wystąpi w narządach płciowych, ginekolog.

Terapia i jej cechy

Co to są leukocyty, jaka jest norma i dlaczego leukocyty są podwyższone w moczu kobiety, ustaliliśmy.

Lekarz leczący wybiera, w oparciu o przyczynę (chorobę), która spowodowała wzrost leukocytów, i indywidualne cechy kobiety.

W przypadku wykrycia choroby nerek lub pęcherza moczowego kobiety w ciąży przepisują przeciwzapalne leki ziołowe (zazwyczaj Canephron H) i lekkie antybiotyki (Amoxil), aby zminimalizować ewentualną szkodę dla dziecka.

Jeśli kobieta nie jest w ciąży, to na szybkie wyleczenie może zostać przepisana antybiotyki o szerokim spektrum działania (Tetracyklina, Cefloks), które należy przyjmować w ciągu tygodnia.

Leki moczopędne i zioła uzupełniają leczenie.

Dieta

Odżywianie w leukocyturii i pirurii jest przedmiotem większej uwagi, ponieważ dieta pomaga normalizować poziom białych krwinek w moczu szybciej. Ogólnie rzecz biorąc, dieta obejmuje wdrożenie klasycznych zaleceń żywienia klinicznego.

Wyklucz z diety:

• pikantne, słone i tłuste potrawy;
• mięso wędzone, kiełbasy, półprodukty mięsne;
• Konserwy;
• przyprawy, pikantne, cierpkie przyprawy;
• majonez;
• słodki

Najlepszymi pomocnikami będą pokarmy zawierające duże ilości witamin z grupy B i kwasu askorbinowego. Wśród nich są:

• Brukselka, kalafior, czerwona kapusta, brokuły;
• Pieprz bułgarski;
• zboża (gryka, jęczmień, owies, pszenica);
• nabiał i produkty mleczne;
• orzechy (sosna, pekan, orzech laskowy, orzech);
• jaja;
• chude mięso i ryby;
• pomarańcze, kiwi, persimmon, cytryny, jabłka, morele;
• czarna porzeczka, rokitnik, biodra.

Pomoże nie tylko świeżej czystej wodzie, ale także napojom owocowym (zwłaszcza żurawinowym), naparom i wywary z ziół, herbat ziołowych.

Jeśli analiza moczu kobiety wykazała odchylenie od normy i wysoki poziom białych krwinek, należy pamiętać, że takiego stanu nie można zignorować.

Dzięki terminowej diagnozie i prawidłowemu leczeniu choroba podstawowa ustąpi, a wraz z nią poziom leukocytów wróci do normy.

Leukocyty wzrosły w moczu

Zostaw komentarz 38 647

Leukocyty (lub białe krwinki) chronią organizm przed obcymi komórkami, substancjami i tkankami. Jeśli testy wykażą podwyższony poziom leukocytów w moczu osoby dorosłej, oznacza to, że w organizmie występuje infekcja lub rozwija się aseptyczny proces zapalny. Aby zmniejszyć liczbę białych krwinek, konieczne jest wyeliminowanie zakażenia lub choroby, która spowodowała dużą liczbę białych krwinek.

Czym są leukocyty i jaką rolę odgrywają

Leukocyty to grupa komórek układu odpornościowego, które chronią organizm przed infekcjami.

Pełnią różne funkcje, mają jądro, są bezbarwne, zdolne do ruchu i wyglądają jak okrągłe komórki pod mikroskopem. Kiedy obce elementy (patogeny) dostają się do organizmu, leukocyty je wchłaniają (fagocytoza), a następnie umierają i są wydalane z moczem. Jeśli istnieje zbyt wiele obcych elementów, poziom komórek krwi znacznie wzrasta (leukocytoza). Jeśli wskaźnik leukocytów w moczu pod mikroskopem jest większy niż 20-30 w polu widzenia, to zjawisko to nazywa się leukocyturią. Następujące opcje są różne:

• prawdziwa leukocyturia - białe krwinki są wytwarzane w układzie moczowym;
• pseudo-leukocyturia - leukocyty w osadzie moczu są spowodowane zapaleniem sromu i pochwy lub zapaleniem okolic skóry (u kobiet i dziewcząt);
• bezobjawowa leukocyturia z pojedynczym znakiem - mętny mocz, który wskazuje na utajone zapalenie.

W analizie leukocyty są oznaczone kombinacją liter WBC (białych krwinek). Normy leukocytów w moczu pod mikroskopem:

• dla mężczyzn od 0 do 2–3;
• dla kobiet - od 0 do 4-6 w p / sp.;
• dzieci - od 0 do 10 w p / zr.

Istnieje 5 typów leukocytów:

• bazofile - komórki wywiadowcze, ich głównym zadaniem jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się alergenów w organizmie;
• eozynofile - przenikają poza ściany naczyń krwionośnych, neutralizują i absorbują obce elementy;
• limfocyty - zapewniają ochronę immunologiczną przed obcymi elementami;
• monocyty - oczyszczają krew z obcych komórek;
• neutrofile - komórki odpowiedzialne za niszczenie bakterii, nadmiar neutrofili w analizie pozwala ocenić, jak ciężki jest proces zapalny i jak odpowiednio reaguje układ odpornościowy.

Powrót do spisu treści

Powody wychowania

Wysokie stawki są możliwe, jeśli fizyczne przeciążenia, zła dieta, częsty stres lub nerwica, zła ekologia są obecne. Leukocytozę wykrywa się za pomocą niektórych leków, robaczycy, alergii, cukrzycy, ale częściej białe krwinki występują w dużej liczbie w zaburzeniach układu moczowego.

• Zakażenia na oranżach moczowych. Odsetek leukocytów jest bardzo wysoki.
• Kamienie nerkowe. Kamienie zawierają sole wapnia, które zakłócają przepływ moczu przez cewkę moczową, co prowadzi do zakażenia bakteryjnego.
• Ciąża Leukocyty zwiększają mocz w czasie ciąży.
• Zatrzymywanie moczu przez długi czas. Prowadzi to do osłabienia mocznika i zmiany funkcjonalności jego ścian. Odpływ z nerek jest trudny, występuje uszkodzenie układu moczowego, zwiększa się liczba leukocytów w moczu.

Zwiększona zawartość leukocytów w moczu kobiet nie zawsze jest związana z chorobą.

Entuzjazm dla sportu może zwiększyć poziom białych krwinek u kobiet.

Na wzrost wpływa dieta, entuzjazm sportowy, gorące kąpiele, brak higieny osobistej itp., Ale statystyki pokazują, że 10–20% kobiet choruje na choroby zakaźne układu moczowo-płciowego raz w roku, z których najczęstszym jest zapalenie pęcherza moczowego. Leukocyty w moczu mężczyzn powyżej normy są wykrywane w przewlekłych chorobach układu moczowo-płciowego i zakażeniach narządów płciowych. Leukocyty w rozmazie iw moczu są wykrywane w chorobach wenerycznych na różnych etapach. Złe wyniki testów sugerują, że mogą wystąpić zapalenie jąder i przydatków, gruczołu krokowego, cewki moczowej, nerek itp.

Podwyższone białe krwinki w moczu dziecka

Mała obecność białych krwinek jest dopuszczalna u dziecka: u chłopców jest około 5-7, u dziewcząt - 8-10 w p / sp. Wysoki poziom leukocytów we krwi i moczu dziecka zależy od jego sprawności fizycznej, wieku i płci. Stawki wieczorne mogą być wyższe niż rano. Leukocyty zwiększają się w przypadku ćwiczeń sportowych, przeziębień, luźnych stolców lub gdy małe zęby są cięte u dzieci. Po urodzeniu u dzieci aktywność czynnościowa nerek jest zmniejszona, więc dziecko ma nieznacznie zwiększony poziom białych krwinek w moczu (8-9) bez zakażenia lub zapalenia.

W ciąży

W czasie ciąży zwiększa się podatność na wszelkiego rodzaju infekcje, dlatego należy stale przeprowadzać testy w celu wykrycia rozwijającej się choroby w czasie, ponieważ wpływa ona nie tylko na zdrowie kobiet, ale także na rozwój płodu. Zmniejszone leukocyty we krwi lub moczu można wykryć za pomocą różyczki, grypy, zapalenia wątroby, zapalenia jelita grubego, niewydolności nerek, zapalenia żołądka, problemów z układem hormonalnym. Zaniedbana leukocyturia podczas ciąży jest niebezpieczna i prowadzi do poważnych powikłań. Przyczyny wzrostu liczby białych krwinek u kobiet w czasie ciąży przedstawiono w tabeli.

Co może ostrzegać leukocyty w moczu

Leukocyty w moczu są ważnym wskaźnikiem, który przenosi informacje o stanie ciała. Analiza moczu - badanie laboratoryjne przepisywane przez lekarzy o dowolnej specjalności. Badanie osadu moczu pozwala zidentyfikować różne komórki wydalane z moczu. Wśród tych elementów często wykrywa się leukocyty, co wskazuje na proces zapalny. Wskaźnik tego wskaźnika, powody pojawienia się w analizach, pozwalające wyjaśnić diagnozę, w każdym przypadku należy wyjaśnić lekarzowi, który zalecił badanie.

Wskaźniki regulacyjne

Mocz jest sterylnym płynnym medium, w którym rozpuszcza się różne substancje. Procesy filtracji, reabsorpcji i wydzielania zachodzą w nerkach w sposób ciągły, co zapewnia eliminację nadmiaru wody i zbędnych związków z organizmu.

Zbieranie w miednicy nerkowej, mocz odruchowo przepływa przez moczowody do pęcherza moczowego. Stamtąd, przez cewkę moczową, jest wydalany podczas oddawania moczu (miccia).

W procesach zapalnych pochodzenia zakaźnego i innego, duża liczba komórek odpornościowych, w szczególności leukocytów, które pełnią funkcję ochronną, koncentruje się w miejscu uszkodzenia.

Patologia może wystąpić w dowolnej części układu moczowego, dlatego uważa się, że zwiększona zawartość leukocytów w moczu jest wiarygodnym znakiem procesu patologicznego.

Powszechnie przyjmuje się taki wskaźnik leukocytów w moczu osoby dorosłej i dzieci:

• mężczyźni - 2-3 jednolite elementy w polu widzenia (w n / z);
• kobiety - do 6 p / s;
• dziewczyny - 6–10 za p / s;
• chłopcy - do 7 w p / s.

Jeśli poziom leukocytów w moczu wynosi ponad 60 elementów, to wyciąga się wniosek na temat pirurii, to znaczy, że ma on ropny charakter.

Ustalono, że niewielki nadmiar zawartości leukocytów jest dopuszczalny w pewnych warunkach i nie jest oznaką choroby narządów układu moczowego. Różnica w wydajności zależy od różnic anatomicznych i fizjologicznych między przewodem moczowo-płciowym u mężczyzn i kobiet (cewka moczowa jest szeroka i krótka, otwór wylotowy jest zbliżony do dróg rodnych).

U dzieci, oprócz różnic morfologicznych i płciowych, liczba uformowanych elementów w osadach moczowych zależy od dojrzałości funkcjonalnej narządów.

Przyczyny leukocyturii

Przyczynami wzrostu poziomu komórek leukocytowych w moczu mogą być procesy patologiczne zarówno narządów moczowych, jak i stanów spowodowanych czynnikami pozanerkowymi.

Podwyższone leukocyty w moczu osoby dorosłej można określić na podstawie następujących zmian w układzie moczowym:

• ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie cewki moczowej;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• zapalenie nerek pochodzenia niezakaźnego (toczeń, śródmiąższowy);
• gruźlica nerek;
• nephrosclerosis;
• amyloidoza;
• formacje nowotworowe;
• zakaźne zmiany moczowodów.

Ponadto u kobiet przyczyną może być leukocyturia

• zakażenia ginekologiczne (rzęsistkowica, mykoplazmoza, chlamydia);
• zapalenie sromu i pochwy;
• zapalenie przydatków - zapalenie macicy;
• Bartholinitis - uszkodzenie gruczołów przedsionka pochwy.

U mężczyzn wzrost leukocytów w osadzie moczu może być spowodowany

• zapalenie gruczołu krokowego;
• balanoposthitis - zapalenie gruczołów na zewnętrznej krawędzi cewki moczowej;
• gruczolakorak prostaty;
• stulejka - zwężenie napletka;
• gruczolak prostaty;
• zakażenia przenoszone drogą płciową.

Białe krwinki występują w osadach moczu z powodu takich czynników:

• nadmierne ćwiczenia (szczególnie statyczne z powodu podnoszenia ciężaru);
• gorączka;
• antybiotyki (penicyliny, aminoglikozydy);
• leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (ketoprofen, diklofenak, indometacyna);
• stosowanie substancji nieprzepuszczających promieniowania;
• stosowanie preparatów żelaza.

Często wyniki są zniekształcone z powodu złej higieny przed pobraniem moczu i użyciem niesterylnego pojemnika.

Analizy w celu identyfikacji leukocyturii

Metoda przesiewowa wykrywająca leukocytozę w osadzie moczu jest ogólną analizą. Zgodnie z jego wynikami bada się właściwości organoleptyczne i fizyko-chemiczne, a mikroskopia osadów uzyskana przez wirowanie pozwala na określenie składu komórkowego.

Aby wyjaśnić diagnozę lub wykryć ukrytą leukocyturię, eksperci mogą zastosować inne metody i testy laboratoryjne:

• Badanie Nechiporenko;
• Test Addis-Kakovsky;
• Analiza Burburge;
• identyfikacja „aktywnych” leukocytów;
• test prednizolonu.

Analiza Nechiporenko pozwala określić, jak powstają białe krwinki, krwinki czerwone i cylindry. Badanie wymaga 1 ml moczu uzyskanego ze środkowej części porannego moczu.

Metoda określania jednorodnych elementów i cylindrów osadu moczowego Addis-Kakowski nie jest stosowana tak często, jak długotrwałe zbieranie moczu prowadzi do zniszczenia leukocytów. W ciągu 12 godzin mocz jest zbierany w jednym pojemniku i dostarczany do badania. Asystenci laboratoryjni analizują skład osadu i dokonują ponownych obliczeń przez 24 godziny. Metoda jest najbardziej niezawodna i pozwala zidentyfikować ukryte procesy zapalne w nerkach.

Analiza Amburge pozwala oszacować liczbę leukocytów i innych elementów wydalanych z moczem w ciągu 1 minuty. Przeprowadza się mikroskopię osadu z próbki moczu pobranej 3 godziny po pierwszym oddaniu moczu.

Wykrywanie „aktywnych” lub „żywych” leukocytów jest wskazane w odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Wraz ze spadkiem względnej gęstości moczu, „aktywne” białe krwinki, które są uwalniane z zapalnej nerki, można przekształcić w komórki Sternheimera-Malbina. Jeśli gęstość cieczy wzrośnie, ponownie wejdą w „żywe” formy. Do próbki dodaje się wodę destylowaną i barwnik do osadu moczu. Następnie wykonuje się mikroskopię, w której zlicza się procent „aktywnych” komórek względnej całkowitej liczby leukocytów.

Czasami choroba nerek ma niewyraźny obraz kliniczny, a wyniki laboratoryjne pozostają w normalnym zakresie. W celu identyfikacji leukocyturii należy przeprowadzić test prednizonu. Przeanalizuj osad moczu przed wprowadzeniem prednizonu i po (trzy razy na godzinę). Test uważa się za pozytywny, gdy pojawiają się leukocyty lub gdy ich stężenia są podwyższone.

Lekarz musi zinterpretować wyniki testu. Ale normalnie ich liczba nie powinna przerywać wskaźnika 5 leukocytów w żadnej analizie.

Rodzaje leukocyturii

U dorosłego istnieje kilka rodzajów leukocyturii, które można podzielić w zależności od źródła pochodzenia, związku z infekcją i ekspresji ilościowej.

Zatem leukocyturia to:

• prawda (wyraźna i ukryta);
• bezobjawowy;
• fałsz;
• zakaźne i niezakaźne;
• nieistotny;
• umiarkowany;
• wymawiane.

Jeśli metody diagnostyki laboratoryjnej niezawodnie ujawnią leukocyty w osadzie moczu, wówczas potwierdzona zostaje wyraźna leukocyturia. Jeśli do jego wykrywania uciekną się do metod prowokacyjnych (na przykład test prednizolonu), uważa się to za ukryte.

Bezobjawowa leukocyturia charakteryzuje się zmianami laboratoryjnymi bez wyraźnego obrazu klinicznego. Formę tę można wykryć w chorobach z niewyraźnym przebiegiem, u noworodków, kobiet w ciąży, po wysiłku fizycznym lub przyjmowaniu leków.

Badania moczu wykazują fałszywe wyniki, jeśli zapalenie jest zlokalizowane poza narządami układu moczowego. Tak więc w chorobach sfery genitalnej leukocyty z dróg rodnych wchodzą do materiału do analizy.

W zakaźnej leukocyturii bakterie, erytrocyty i cylindry leukocytów można wykryć jednocześnie w biomateriałach. Jeśli białe krwinki pojawiają się w dużych ilościach z powodu niezakaźnych zmian w nerkach i innych częściach układu moczowego, na przykład w toczniu, dochodzą do wniosku, że niezakaźna leukocyturia. Liczba komórek leukocytów może być nieistotna (10–15 w p / s), umiarkowana (20–50 w p / s) i wyraźna (60 lub więcej w p / sr).

Co robić

Jeśli odchylenia od normy zostaną znalezione w wynikach badania moczu, w celu uzyskania wiarygodnych danych i wyjaśnienia lokalizacji patologicznego ogniska, lekarz przepisze następujące testy:

• wielokrotne dostarczanie moczu zgodnie z techniką zbierania;
• codzienny zbiór moczu do analizy według Addis-Kakovsky;
• hodowla moczu w celu określenia flory bakteryjnej i wrażliwości na antybiotyki;
• przeprowadzenie testu trzech filiżanek.

Test trzech szklanek jest prostą metodą określenia lokalizacji zmiany w układzie moczowym. W przypadku kobiet można zastosować test dwóch szklanek. Mocz zbiera się w trzech sterylnych pojemnikach. Pierwszy wypełniony jest przednią porcją moczu, drugi - środkowym, a trzeci (dla mężczyzn) - po masażu prostaty.

Wzrost zawartości jednorodnych elementów w pierwszym szkle jest oznaką zapalenia cewki moczowej. Podwyższone leukocyty w środkowej części oznaczają uszkodzenie pęcherza lub nerek. Wysoka zawartość komórek leukocytów w trzeciej szklance jest oznaką uszkodzenia zapalnego gruczołu krokowego.

Niepraktyczne jest rozpoczęcie leczenia leukocyturii bez wyjaśnienia przyczyny, ponieważ jest to tylko jeden z objawów choroby. Terapia powinna być kompleksowa i ukierunkowana na eliminację głównego procesu zapalnego.

Jak zaliczyć badanie moczu

Znaczące zmniejszenie nasilenia leukocyturii lub całkowite jej wyeliminowanie pozwala na prawidłową technikę zbierania moczu do analizy. Wymaga to sterylnego pojemnika, który należy kupić w aptece.

Dzień przed analizą konieczne jest zmniejszenie ilości wypijanego płynu do 1,5 litra i wyeliminowanie takich pokarmów i napojów z diety:

• szczaw;
• szpinak;
• pikantne przyprawy;
• mięso drobiowe;
• podroby;
• alkohol (czerwone wino);
• czekolada i kakao;
• kawa i mocna herbata.

Przed analizą konieczne jest skoordynowanie z lekarzem prowadzącym czasowego anulowania niektórych środków przeciwbakteryjnych, hormonów, NLPZ. Ważne jest, aby wykluczyć w przeddzień ciężkiej pracy fizycznej.

W celu przeprowadzenia ogólnej analizy cały pierwszy poranny mocz zostaje całkowicie zebrany. Przed mikką powinieneś dokładnie oczyścić narządy płciowe i krocze. Kobiety z ciężkim wydzieliną z pochwy lub miesiączką powinny włożyć wacik do pochwy.

Wiarygodne wyniki dodatkowej diagnostyki laboratoryjnej pomogą w odpowiednim czasie wyleczyć zapalenie narządów moczowych.