Mocznica jest kombinacją objawów, oznak wskazujących na zatrucie organizmu ludzkiego azotowymi metabolitami, substancjami toksycznymi w wyniku niewydolności nerek. Przetłumaczone z greckiego, termin „mocznica” jest tłumaczony jako uron - mocz i haima - krew, co oznacza obecność mocznika we krwi. Więcej na temat tego, co to jest mocznica, aby zidentyfikować przyczyny choroby, postawić diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie powinien wykwalifikowany specjalista: nefrolog, urolog.

Mechanizm i przyczyny mocznicy

Nagromadzenie mocznika w ludzkiej krwi rozwija się na tle niewydolności nerek. Podczas prawidłowej czynności nerek zachodzą następujące procesy:

• oczyszczanie krwi z toksyn i żużli;
• produkcja hormonu - reniny, przyczyniająca się do zachowania i regulacji wody w organizmie;
• synteza różnych substancji niezbędnych dla organizmu (na przykład witamina D) w postaci łatwo przyswajalnej;
• udział w regulacji równowagi kwasowo-zasadowej;
• regulacja osmotycznego ciśnienia krwi;
• zapewnienie usuwania leków z organizmu.

Nawet jedna normalnie pracująca nerka jest w stanie wykonać wymienione funkcje, zachowując dietę i unikając nadmiernych obciążeń. Ale jeśli procesy patologiczne obejmują tkanki obu nerek, powodując śmierć jej strukturalnych i funkcjonalnych jednostek (nefronów) lub ich zastąpienie przez tkankę łączną, rozwija się niewydolność nerek, aw rezultacie mocznica. W rezultacie substancje toksyczne dostają się do krwi:

1. Mocznik (karbamid) - podczas interakcji z cząsteczkami wody rozkłada się na szereg związków chemicznych, w tym cyjanianu. To on jest odpowiedzialny za toksyczne zatrucie organizmu, co prowadzi do rozpadu centralnego układu nerwowego.
2. Amoniak. Zwiększone stężenie tej substancji 2-3 razy powoduje objawy zatrucia: drżenie, drgawki, nudności, niewyraźne widzenie, splątanie. Z nadmiarem amoniaku zmniejsza się poziom kwasu adenozynotrifosforanowego (ATP), który jest nośnikiem energii komórek organizmu; następuje alkalizacja krwi, zatrzymanie wody w komórkach.
3. Kreatynina jest produktem rozpadu materii organicznej, która uczestniczy w produkcji energii podczas pracy mięśni. W przypadku upośledzonej filtracji nerkowej poziomy kreatyniny są przekraczane, powodując ból pleców, upośledzony odpływ moczu. Pacjent ma wysokie ciśnienie krwi, obrzęk. Białko i czerwone krwinki wchodzą do moczu. Ponadto kreatynina niekorzystnie wpływa na pracę przewodu pokarmowego.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju mocznicy obejmują:

• obecność złośliwych guzów w tkankach nerek;
• rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek - proces zapalny o charakterze zakaźnym;
• kłębuszkowe zapalenie nerek u pacjenta: choroba zakaźna-alergiczna związana z zaburzeniami autoimmunologicznymi u ludzi;
• kamica moczowa, w której następuje wzrost ciśnienia wewnątrznerkowego wraz ze zniszczeniem struktury nefronów;
• rozwój cukrzycy;
• mechaniczne uszkodzenie nerek;
• zatrucie ciała substancjami pochodzenia organicznego lub chemicznego: trujące grzyby, alkohol, detergenty do użytku domowego;
• masowe niszczenie czerwonych krwinek (hemoliza) z naruszeniem zasad transfuzji krwi.

Kobiety i mężczyźni są jednakowo zagrożeni. U kobiet mocznica często rozwija się podczas hormonalnej regulacji organizmu: podczas ciąży lub menopauzy, choroby ginekologiczne; u mężczyzn w obecności rozrostu, zapalenia lub raka prostaty. Ponadto, osoby wysokiego ryzyka to: pacjenci przykuci do łóżka i ludzie, którzy mają dużą liczbę partnerów seksualnych, ponieważ zwiększa to ryzyko chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego.

Na tle rozwoju innych chorób ważne jest, aby z czasem rozpoznać objawy rozwijającej się mocznicy, a do tego trzeba wiedzieć, co to jest i jak objawia się choroba.

Objawy mocznicy

Wraz z rozwojem mocznicy objawy charakteryzują się stopniowym wzrostem intensywności. We wczesnym stadium choroby u ludzi obserwuje się:

• zwiększone zmęczenie;
• spadek ogólnej witalności;
• zmniejszony apetyt;
• zwiększona potrzeba picia;
• stały ból głowy;
• świąd

Jeśli nie są leczone, objawy te łączą się:

• nudności, wymioty, problemy z jelitami;
• wiotkość i obrzęk skóry twarzy, nabycie żółtawego odcienia;
• występowanie nieprzyjemnego zapachu amoniaku z ust z powodu nagromadzenia mocznika w ślinie;
• pojawienie się krwotoków na powierzchni skóry;
• pojawienie się białych kryształów karbamidu na skórze - „proszek mocznicowy” przypominający szron.

Końcowy okres choroby charakteryzuje się:

• naruszenie żołądka i jelit;
• zapalenie krtani, tchawicy, płuc, błony surowiczej mięśnia sercowego, nerwu wzrokowego i siatkówki (zapalenie neuroretin);
• rozwój małopłytkowości i niedokrwistości.

Odmowa jedzenia prowadzi do anoreksji, pojawienia się halucynacji, rozwoju śpiączki.

To ważne! Śpiączka mocznicowa jest stanem śmiertelnym i wymaga pilnej opieki medycznej w postaci natychmiastowego płukania jelit, dożylnego podawania specjalnych roztworów.

Formy choroby

W zależności od przyczyny choroby i charakteru objawów występują 2 formy mocznicy: ostra i przewlekła.

Ostra forma

Rozwój ostrej mocznicy występuje w ostrej niewydolności nerek. Jednocześnie dochodzi do naruszeń w pracy nie tylko nerek, ale także innych narządów. Głównymi powodami rozwoju tej formy mocznicy są toksyczne substancje chemiczne (na przykład rtęć, ołów); hemoliza wynikająca z niewłaściwej transfuzji krwi; mechaniczne uszkodzenie nerek; szybko rozwijające się choroby zakaźne.

Charakterystyczne cechy ostrej mocznicy - gwałtowne naruszenie krążenia krwi w nerkach, uszkodzenie nefronów przez toksyny.

Czas trwania ostrego stanu wynosi zwykle od 1 tygodnia do miesiąca, a okres pełnego powrotu do zdrowia trwa około 1 roku.

Forma chroniczna

Jeśli leczenie różnych chorób nerek zostało przeprowadzone przedwcześnie lub nieprofesjonalnie, rozwija się przewlekła mocznica. Takie choroby obejmują: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, miażdżycową miażdżycę, kamicę moczową i inne choroby.

W przewlekłej mocznicy nefrony umierają, funkcjonalna tkanka nerkowa zastępuje tkankę bliznowatą. Czynniki hemodynamiczne w rozwoju choroby i zaburzenia metaboliczne prowadzą do tego. W pierwszym przypadku wzrost białka w moczu występuje, gdy ciśnienie wewnątrz naczyń włosowatych wzrasta ze względu na zmniejszenie liczby kłębuszków nerkowych. Podczas zaburzeń metabolicznych w tkance nerkowej obserwuje się odkładanie LDL (lipoprotein o niskiej gęstości) - nosicieli „złego cholesterolu”. W rezultacie rośnie miąższ nerki, marszczenie (nephrosclerosis).

Zwyczajowo rozróżnia się 3 etapy rozwoju choroby:

• utajone - gdy objawy mocznicy nie pojawiają się, ale są oznaki choroby, która jest jej główną przyczyną;
• mocznica moczowa, w której następuje wzrost zawartości azotowych produktów metabolicznych w organizmie i możliwe jest kliniczne potwierdzenie rozpoznania;
• etap mocznicowy (końcowy) - w którym nerki przestają pełnić funkcję filtrującą.

Ludzie z rozwijającą się przewlekłą mocznicą są drażliwi emocjonalnie, cierpią na swędzenie i zaburzenia stolca. Ogólny stan osoby stopniowo pogarsza się z powodu naruszenia metabolizmu wody i soli, równowagi kwasowo-zasadowej (kwasicy), utraty kości, uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego.

Diagnoza mocznicy

Diagnoza jest dokonywana na podstawie wywiadu, wyników badań laboratoryjnych krwi i moczu przy użyciu instrumentalnych metod diagnostycznych. Na rozwój mocznicy wskazuje zawartość mocznika we krwi, kreatyny powyżej dopuszczalnych norm.

Standardy krwi:

Wskaźnik wskaźników w niektórych laboratoriach może różnić się od proponowanych danych. Ilość masy mięśniowej wpływa na ilość kreatyniny, więc dla mężczyzn wskaźnik ten jest nieco większy.

Analizując wyniki analiz, zwróć uwagę na stosunek substancji azotowych we krwi i moczniku. Jeśli w normie odpowiada za ½ substancji azotowych, to z mocznicą - 8/10 - 9/10 objętości. Ponadto, z mocznicą we krwi, występuje odchylenie poziomu białka od normy.

Jeśli rozwija się mocznica azotemiczna, poziom magnezu, potasu, chloru wzrasta we krwi. Wykrycie dużej ilości soli w moczu wskazuje na rozwój kamicy moczowej, a wykrycie bakterii wskazuje odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Choroby nerek, które powodują mocznicę, są wykrywane w procesie ultrasonografii, tomografii komputerowej.

Leczenie mocznicy

Leczenie choroby ma na celu wyeliminowanie jej objawów. Z mocznicą stosowane są metody leczenia:

1. Skuteczność leku w początkowej fazie zespołu. Roztwory chlorku sodu, glukozy, reosorbilactu i reopolyglucyny podaje się chorym osobom w celu wspomagania czynności nerek i eliminowania toksycznych substancji z organizmu.
2. Chirurgiczne - stosuje się, jeśli przyczyną mocznicy jest obecność kamieni w nerkach, w razie potrzeby guzów, przeszczep nerki.
3. Hemodializa jest skuteczną metodą terapii sprzętowej, pozwalającą na oczyszczenie krwi z toksyn poza nerkami. Podczas używania urządzenia lub „sztucznej nerki” krew jest filtrowana przez membranę. Nadmiar mocznika, kreatyniny, trucizn, leków, alkoholu, elektrolitów i wody są z niego eliminowane. Wskaźnikiem udanej hemodializy jest spadek poziomu mocznika we krwi.

Jeśli ludzka mocznica jest spowodowana ostrą niewydolnością nerek, zaleca się stosowanie metody hemodializy. Przetrwanie w tym samym czasie osiąga 95%. Zabieg daje maksymalny efekt, jeśli pacjent przestrzega zdrowego stylu życia.

To ważne! W przypadku mocznicy pacjent musi zminimalizować ilość białka w diecie i zaprzestać stosowania soli.

Zasady zgodności z prawidłowym odżywianiem są opisane w diecie nr 7, specjalnie opracowanej dla osób z chorobami nerek. Lista produktów preferowanych do spożycia obejmuje: mięso dietetyczne, ryby, drób, zupy wegetariańskie, warzywa, z wyjątkiem rzodkiewki, czosnek, szpinak, szczaw; nabiał i produkty mleczne, makarony, owoce.

Następujące czynniki negatywnie wpływają na funkcjonowanie nerek: świeży chleb, rośliny strączkowe, produkty kakaowe, konserwy i marynaty, pikantne przyprawy, żywność bogata w sód i alkohol.

Dobra profilaktyka choroby to:

• higiena osobista, regularne kąpiele w celu oczyszczenia skóry z toksyn;
• przestrzeganie zasad zdrowego odżywiania;
• leczenie chorób zakaźnych;
• unikanie przechłodzenia nerek.

Tylko przy zwróceniu szczególnej uwagi na stan układu moczowo-płciowego można na czas zwrócić się do specjalisty i zapobiec rozwojowi mocznicy.

Mocznica

Mocznica to proces zatruwania ludzkiego organizmu produktami przemiany białek. Rozwija się z powodu zakłóceń w normalnym funkcjonowaniu nerek. Ten stan jest czasami nazywany „zatruciem moczu”. Jego łacińska nazwa oznacza „mocz” i „krew”. Choroba charakteryzuje się zmianami patologicznymi zachodzącymi w układzie neurohumoralnej regulacji ciała. Mocznica ma raczej złożoną patogenezę.

Powody

Patogeneza choroby jest skomplikowana, ponieważ przyczyną mocznicy może być dowolna choroba nerek, prowadząca do niewydolności nerek. To ciało zaczyna działać gorzej i nie spełnia podstawowych funkcji. W rezultacie nie wszystkie toksyny są wydalane z organizmu ludzkiego. Szkodliwe substancje jeszcze bardziej kumulują się i pogarszają stan nerek.

Przyczyny mocznicy zależą w dużej mierze od postaci choroby. Niewydolność nerek może rozwinąć się z powodu:

• uszkodzenie nerek;
• zatrucie truciznami;
• oparzenia i szok;
• masowa hemoliza poprzez transfuzję krwi niewłaściwej grupy lub rezusa;
• posocznica (patogeneza tej choroby prowadzi do szybkiego rozwoju niewydolności nerek).

W tym przypadku mówią o wystąpieniu ostrej mocznicy. Nieodwracalne procesy wygaszania czynności nerek prowadzą do przewlekłej mocznicy. Patogeneza choroby leży w chorobach, które wcześniej dotknęły ten narząd - kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, wrodzone zapalenie nerek, torbiele w nerkach.

W medycynie istnieją dwie formy mocznicy: ostra i przewlekła:

• Ostra mocznica. Charakteryzuje się nie tylko upośledzoną czynnością nerek, ale także zaburzeniami w całym ciele. Stężenie kreatyniny, mocznika, amoniaku, wskaźnika i innych produktów przemiany azotu wzrasta stopniowo we krwi. Jeśli rozwija się mocznica azotemiczna, wówczas zawartość chloru, magnezu i potasu również zmieni się we krwi. U ludzi równowaga kwasowo-zasadowa będzie stopniowo zaburzona. Ważne jest, aby znać patogenezę i objawy tej choroby, aby wykryć ją na początkowym etapie rozwoju i dostarczyć pacjenta do szpitala. Im szybciej to nastąpi, tym mniejsze ryzyko wystąpienia różnych powikłań.
• Przewlekła mocznica. Jest to ostatni etap rozwoju rozproszonych zmian w nerkach. W tej postaci choroby wszystkie funkcje nerek są zaburzone, co prowadzi do rozwoju warunków, które są niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego. Leczenie przewlekłej mocznicy jest bardzo złożone i nie zawsze skuteczne.

Symptomatologia

Z mocznicą objawy pojawiają się stopniowo. Z biegiem czasu zaczynają rosnąć, a stan osoby pogarsza się. Taką chorobę można wykryć dzięki jej wczesnym objawom:

• osoba jest ospała, apatyczna i senna;
• skóra staje się sucha i luźna;
• włosy i paznokcie stają się suche i kruche;
• twarz jest blada, z lekkim żółtawym odcieniem. Stopniowo staje się opuchnięty;
• na skórze pojawia się charakterystyczna biała patyna, przypominająca mróz. To jest specyficzny objaw. Białe kryształy na skórze to mocznik;
• pacjent odczuwa silny świąd. Jeśli zacznie czesać skórę, może do niej dołączyć ropna infekcja;
• krwotoki pojawiają się na ciele (przyczyny tego zjawiska zostały niewiele zbadane);
• biegunka z krwią;
• pogarsza się czynność mózgu;
• występują nudności i wymioty;
• charakterystyczny znak - zapach amoniaku z ust;
• w mięśniach pleców, ramion i miednicy pacjent czuje się słaby.

Wkrótce apetyt pacjenta całkowicie znika, a on przestaje brać jedzenie. W rezultacie występują halucynacje, drgawki i śpiączka.

Komplikacje

Z mocznicą mózg bardzo cierpi. Pacjent jest pogwałceniem uwagi, snu, pamięci, koncentracji. Halucynacje mogą się rozwinąć. Stopniowo objawy mocznicy stają się tak silne, że rozwija się encefalopatia mocznicowa. Jego główne przejawy to:

• całkowita apatia;
• zwiększony niepokój (pacjent jest w stanie podniecenia);
• naruszenie wrażliwości;
• asterixis;
• podczas chodzenia jest niestabilność;
• mowa jest osłabiona;
• charakterystycznym objawem jest drżenie mięśni.

Najpoważniejszym powikłaniem mocznicy jest śpiączka mocznicowa. Rozwija się w przypadku, gdy pacjent nie otrzymał terminowej opieki medycznej (we wczesnych stadiach choroby). Objawy mogą rozwijać się stopniowo, w miarę jak tkanka nerek umiera. Pacjent skarży się na ogólne osłabienie, utratę apetytu. Ilość moczu jest zmniejszona, a obrzęk wzrasta. Objawy te obejmują biegunkę i wymioty. Dość często pacjenci skarżą się na ból serca. Rozwijają się zadyszki, krwotoki pojawiają się na skórze, błonach śluzowych iw mózgu. Jednym z głównych objawów rozpoznania jest wyraźny zapach amoniaku z ust. Jeśli leczenie w odpowiednim czasie nie zostanie przeprowadzone, wtedy pojawi się otępienie i śpiączka mocznicowa.

Warunek ten wymaga natychmiastowej pomocy w nagłych wypadkach. Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić ze śpiączką mocznicową, jest usunięcie substancji z organizmu, których nerki nie są w stanie wydobyć. W tym celu jelita są myte i roztwory są wstrzykiwane dożylnie.

Grupa ryzyka

Mocznica może wystąpić u absolutnie każdej osoby. Ale choroby, które prowadzą do jego rozwoju, zagrażają przede wszystkim:

• kobiety w okresie menopauzy;
• w ciąży Powodem jest to, że płód może mocno ścisnąć pęcherz. Taki efekt prowadzi do zakłócenia krążenia krwi;
• ludzie, którzy są bardzo aktywni w życiu seksualnym;
• kobiety cierpiące na różne choroby ginekologiczne;
• mężczyźni z problemami prostaty;
• choroba nocna.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się mocznicę, należy wykonać biochemiczne badanie krwi, aby określić poziom kreatyniny i mocznika. Wykonuję również ogólny test moczu. Ta analiza pomaga określić prawdziwe przyczyny mocznicy (ważne jest przepisanie prawidłowego leczenia). Na przykład, jeśli w analizie występuje zwiększona ilość soli, wówczas można założyć, że przyczyną była kamica moczowa. Jeśli bakterie znajdują się w moczu, przyczyną mocznicy jest powikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek. Skuteczną metodą diagnozowania mocznicy jest ultrasonografia nerek.

Leczenie

Leczenie pacjentów z mocznicą jest złożonym i długotrwałym procesem, który obejmuje kilka czynności:

• schemat leczenia;
• właściwa dieta;
• leczenie zachowawcze (stosowanie leków, nakrapianie itp.);
• czyszczenie krwi szkodliwych substancji poprzez hemodializę i plazmaferezę.

W trudnych przypadkach zastosowanie i chirurgiczna metoda leczenia polegająca na przeszczepie nerki.

Leczenie lekami obejmuje terapię odtruwającą i nawadniającą. W tym celu pacjentowi z mocznicą wstrzykuje się dożylnie roztwór soli i glukozy. Objętość wtryskiwanego płynu zależy bezpośrednio od ciężkości stanu danej osoby.

Leki te są przepisywane w jednym celu - w celu zmniejszenia objawów mocznicy. Takie leczenie jest odpowiednie tylko w początkowych stadiach rozwoju choroby.

Bardziej skutecznym sposobem leczenia mocznicy jest terapia aparatem. Hemodializa jest najczęściej stosowana w tym celu. Aby go wdrożyć, opracowano specjalne urządzenie, które często nazywa się „sztuczną nerką”. Daje możliwość oczyszczenia krwi z toksyn, które dostały się do niej z powodu naruszenia nerek.

Przepisy ludowe

W medycynie ludowej istnieje wiele przepisów, których działanie ma rzekomo na celu leczenie mocznicy. Ale nie wszystkie są skuteczne. Mocznica jest bardzo trudnym i niebezpiecznym stanem, którego leczenie należy przeprowadzać tylko w szpitalu i pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów. W przeciwnym razie może dojść do śmierci.

Dieta

Leczenie mocznicy należy przeprowadzać wyłącznie na tle specjalnej diety. Tylko w tym przypadku będzie najbardziej skuteczny:

• pacjent musi jeść mniej białka;
• w diecie znajdują się soki, warzywa, owoce, które pomagają wyeliminować zaburzenia elit wodnych spowodowane niewydolnością nerek;
• ważne jest prawidłowe ułożenie naczyń, aby pacjent miał ochotę je zjeść;
• dobrze pić wodę alkaliczną.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi mocznicy, należy przede wszystkim unikać przyczyn, które wywołują jej wystąpienie. Ważne jest monitorowanie ogólnego stanu ciała i stanu nerek, aby zapobiec ich hipotermii. Co sześć miesięcy zaleca się zbadanie.

Aby nerki mogły prawidłowo wykonywać swoje funkcje, konieczne jest właściwe jedzenie. Najważniejsza zasada - konieczne jest użycie dużej ilości płynu. Napoje powinny być pomocne. Preferuj niegazowaną wodę mineralną, soki, zieloną herbatę, napary ziołowe.

Zalecenia specjalistyczne

Terminowa wizyta u wykwalifikowanego specjalisty w celu zbadania pomoże uniknąć rozwoju chorób prowadzących do mocznicy. Zaleca się wizytę u lekarza co 6 miesięcy. Warto również odwiedzić, jeśli istnieją podejrzenia o problemy z nerkami. Tylko lekarz może określić obecność choroby i zalecić właściwe leczenie.

Mocznica - jaki jest ten zespół niewydolności nerek?

Często niedoceniane przez człowieka problemy z nerkami przekształcają się w proces patologiczny zwany mocznicą. Artykuł odpowie na pytanie - co to jest, ujawnia typy, cechy syndromu, objawy i metody ekspozycji medycznej.

Informacje mają charakter informacyjny. Jeśli znajdziesz się w tych objawach, skonsultuj się z lekarzem. Tylko specjalista może zdiagnozować dokładną chorobę i przepisać odpowiednie leczenie.

Istota patologii, rodzaje i etapy

Mocznica nie jest chorobą, jest to zespół wynikający z niewydolności nerek. Z greckiego uron - mocz i haima - krew, to znaczy obecność mocznika we krwi osoby dorosłej jest wyższa niż 8,3 mmol / l.

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób ICD-10 kod diagnostyczny (choroby) to R39.2. Nazwą diagnozy (choroby) jest mocznica pozanerkowa.

Niepowodzenie rozwija się u mężczyzn i kobiet w przypadku procesów patologicznych i zaburzeń czynności nerek. Na przykład w przypadku zatrucia, obrażeń, chorób zakaźnych i innych rzeczy.

Mechanizmy oczyszczania krwi, produkcja reniny - hormonu odpowiedzialnego za regulację wody, synteza niezbędnych substancji, regulacja równowagi kwasowo-zasadowej i inne procesy zatrzymują się. Substancje toksyczne (mocznik, amoniak, kreatynina), azotowe żużle przedostają się do krwiobiegu i zaczyna się mocznica azotemiczna (azotemia).

Istnieją następujące typy:

1. Retentional lub nerkowe występuje w przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych (afektacja kłębuszków nerkowych), różnych zatruciach truciznami, substancjami chemicznymi, powodując akumulację azotu.
2. Produkcja charakteryzuje się zachowaniem zdrowia nerek. Wzrost zawartości azotu wynika z rozpadu białek w tkankach ciała. Przyczyny - oparzenia, choroby naczyniowe, procesy zapalne w narządach, choroby krwi.
3. Prerenal występuje z powodu upośledzonego krążenia krwi w nerkach: krwotok wewnętrzny, choroby układu sercowo-naczyniowego, odwodnienie.

Mocznica jest podzielona na etapy:

• Ostry Pojawia się natychmiast z powodu upośledzonego przepływu krwi, co prowadzi do:
  1. wstrząs (zatrucie, utrata krwi),
  2. zespół przedłużonej kompresji tkanki mięśniowej
  3. reakcje alergiczne
  4. hemoliza (zniszczenie) czerwonych krwinek.
• Chroniczna, konserwatywnie uleczalna. Rozwija się przez miesiące, a nawet lata. W tym przypadku osoba nie zawsze zgaduje o chorobie.

Nie ma typowych objawów. Układ nerwowy, trawienie i naczynia organizmu cierpią z powodu działania toksyn. Osoba może odczuwać łagodne dolegliwości, nudności, brak apetytu. Zaparcia, problemy ze snem zaczynają dręczyć, uwaga, cierpią pamięć, mowa jest zakłócona.

Chroniczny terminal. Odnotowano następujące objawy:

1. Wymioty i biegunka.
2. Pragnienie
3. Słabość
4. Stany konwulsyjne.
5. Temperatura nie wyższa niż 35ºC
6. Ciężkość oddychania.
7. Zapalenie żołądka.
8. Blada, żółknąca skóra.
9. Zaburzenia widzenia.
10. Krwotok.
11. Redukcja ciśnienia.
12. Obcy zapach (mocz lub amoniak).

Śpiączka mocznicowa. Mocznik, substancje zawierające azot zaczynają być wydzielane przez skórę, błony śluzowe. Zjawisko to nosi nazwę proszku mocznicowego. Stan pogarsza objawy:

1. anoreksja,
2. wymioty i biegunka,
3. zapalenie krtani i tchawicy (zapalenie, które dotyczy krtani i tchawicy),
4. zapalenie opłucnej (uszkodzenie wyściółki płuc),
5. zapalenie osierdzia (zapalenie osierdzia).

do treści ↑

Co może być przyczyną?

Podstawą wystąpienia mocznicy są wszelkie problemy z nerkami.

Choroby prowadzące do zespołu:

Onkologia. Proces nowotworowy prowadzi do tego, że toksyny przedostają się do krwiobiegu, wywołując stany patologiczne, ropne lub autoimmunologiczne zapalenie nerek. Na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych. Charakteryzuje się bólem nerek, gorączką i ciśnieniem krwi.

Kamica moczowa. Miednica nerkowa gromadzi mocz, wzrasta ciśnienie wewnątrznerkowe. Pod wpływem ciśnienia błony kłębuszkowe ulegają zniszczeniu, toksyny nerkowe są uwalniane do krwi. Pacjenci odczuwają silny napadowy ból w dolnej części pleców.

Zatrucie, zatrucie.

Choroby wpływające na zdrowie nerek.

do treści ↑

Diagnostyka

Aby zidentyfikować mocznicę, wykonuje się następujące rodzaje diagnostyki:

• Biochemiczne badanie krwi w celu określenia ilości mocznika.
• Analiza moczu.
• Diagnostyka USG. Pozwala zidentyfikować problemy chorych narządów.
• Urografia wydalnicza. Używany z niedokładnymi danymi uzyskanymi przez diagnostykę ultradźwiękową.
• Tomografia komputerowa.

Jak przygotować się do tomografii komputerowej nadnerczy, przeczytaj tutaj.

Leczenie i rokowanie

Stosowanie nietradycyjnych metod tradycyjnej medycyny jest niedopuszczalne.

Jeśli masz problemy z nerkami, pacjent powinien skonsultować się z urologiem. Tylko certyfikowany specjalista po diagnozie może wyznaczyć właściwy schemat leczenia.

Na początku mocznicy leczenie stosuje się przez wlew dożylny soli fizjologicznej, glukozy. Zabieg ten zmniejsza manifestację objawów, ale wraz ze zniesieniem stanu ludzkiego staje się taki sam. Niemniej jednak dla niektórych beznadziejnych pacjentów takie podejście jest jedynym wyjściem.

Wyjściem jest dializa hematologiczna. Dzięki specjalnemu urządzeniu w szpitalu krew jest oczyszczana z toksyn i produktów przemiany materii. Głównym zadaniem hemodializy jest wydłużenie życia.

Skutki mocznicy

Jeśli nie pójdziesz do szpitala na czas i nie zaczniesz leczenia, śmierć z powodu tej choroby jest nieunikniona.

Toksyny zebrane we krwi stopniowo zaczynają wpływać na mózg. Występuje encefalopatia nerek - gromadzenie się toksycznych substancji w tkance mózgowej.

Sen pacjenta jest zaburzony, pojawia się zaburzenie koordynacji, niekontrolowane skurcze mięśni, zaczyna się ból głowy.

Z czasem pojawia się odrętwienie - stan, w którym świadomość jest wyłączona, pacjent nie rozumie, co się z nim dzieje, zostaje zahamowany.

W przypadku braku hospitalizacji otępienie prowadzi do śpiączki. Ponadto nie można przewidzieć rozwoju wydarzeń, ponieważ odsetek zgonów jest bardzo wysoki.

Jeśli uda nam się wyprowadzić pacjenta ze śpiączki, istnieje niebezpieczeństwo, że poprzedni stan intelektualny nie wróci do niego.

Zapobieganie i dieta

Ponieważ mocznica jest zespołem niewydolności nerek, jej skuteczną prewencją jest terminowe wykrywanie i leczenie procesów zapalnych w nerkach.

Diagnoza, leczenie i monitorowanie wyników powinny być prowadzone pod nadzorem specjalistów.

Cierpiący na niewydolność nerek muszą przestrzegać ścisłej diety. W ostrej formie konieczne jest:

• Wyklucz mięso i ryby, czyli ogranicz spożycie białka.
• Pamiętaj, aby jeść węglowodany (owoce, warzywa, cukier) i tłuszcze (warzywa, masło).
• Równowaga ujęcia wody. Zarówno jego nadpodaż, jak i brak mogą prowadzić do komplikacji.
• Ogranicz spożycie soli, aż stan się poprawi.
• Zminimalizuj stosowanie żywności zawierającej magnez i potas.

Zasady żywienia w formie przewlekłej:

• Ograniczenie białka.
• Podwójne skutki dla mięsa i ryb: produkty muszą być gotowane na początku, a następnie duszone lub pieczone.
• Zmniejsz spożycie fosforu (mleko, ser, twaróg, rośliny strączkowe, orzechy, chleb pełnoziarnisty, kakao) i potasu (ziemniaki, banany, nasiona, sezam, soki owocowe).
• Spożycie węglanu wapnia.
• Jedz wystarczającą ilość tłuszczu i węglowodanów.
• Odrzucaj makaron, alkohole, w tym alkoholowe.
• Minimalne spożycie soli.
• Odbiór określonej ilości wody, która jest obliczana indywidualnie dla wybranego moczu dziennie.
• Odbiór kompleksów witaminowych.

Dowiedz się więcej informacji na temat niewydolności nerek z filmu:

Mocznica

Mocznica to zespół samozatrucia, który rozwija się w obecności ciężkiej niewydolności nerek w wyniku upośledzonej homeostazy kwasowo-zasadowej, osmotycznej i wodnej soli, opóźnionych metabolitów azotu i innych toksycznych składników w organizmie, czemu towarzyszy ogólna dystrofia tkanek, zaburzenia hormonalne i dysfunkcja wszystkich układów i narządy.

Treść

Klasyfikacja

Istnieją dwie formy mocznicy:

W ostrej mocznicy, która rozwija się w obecności ostrej postaci niewydolności nerek podczas skąpomoczu, występuje ciężkie upośledzenie czynności nerek, jak również różne zaburzenia organizmu. We krwi następuje gwałtowny wzrost stężenia mocznika, kreatyniny, amoniaku i innych produktów metabolizmu azotu, zmiana zawartości elektrolitów, naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej (mocznica mocznikowa). W wyniku zmian w aktywności układu sercowo-naczyniowego dochodzi do tachykardii, nadciśnienia i arytmii. W ostrej mocznicy powikłania neurologiczne objawiają się uszkodzeniem układu nerwowego. Rozwijają się również zaburzenia niedokrwistości układu pokarmowego, obrzęk płuc. Zwykle ostra forma mocznicy trwa około 5-10 dni.

Przewlekła mocznica jest wynikiem większości przewlekłych chorób nerek. Tej postaci mocznicy towarzyszą zmiany naczyniowe, utrata kości, gwałtowny wzrost ciśnienia krwi i rozwój zapalenia osierdzia. Jest niewielka ilość moczu. W wyniku wzrostu zawartości azotowych produktów metabolicznych rozwija się mocznica azotemiczna. W chorobach przewlekłych istnieją konserwatywnie wyleczalne i końcowe etapy rozwoju. Ten ostatni charakteryzuje się zmniejszeniem filtracji kłębuszkowej, a także brakiem możliwości dostosowania się do zaburzeń czynnościowych nerek.

Powody

Przyczynami ostrej mocznicy jest rozwój ostrej niewydolności nerek, która objawia się w wyniku zaburzeń krążenia, odmrożeń, urazów, wstrząsów lub odmrożeń. Przyczyny przewlekłej mocznicy są nieodwracalnymi procesami wygaszania funkcji tkanki nerkowej. Rozwój choroby może przyczynić się do następujących chorób:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• wrodzone zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• choroba kamieni nerkowych;
• torbiele w nerkach.

Przyczyny mocznicy są również zdolne do gruczolaka prostaty i cukrzycy.

Patogeneza

Wiodącą rolę w patogenezie mocznicy odgrywa upojenie organizmu produktami przemiany materii, które w normalnym stanie są wydalane z moczem. Istnieje nagromadzenie dużej ilości materii organicznej. Z reguły są to produkty metabolizmu białek, które mają działanie toksyczne. Oprócz mocznika, wzrasta poziom amoniaku, kreatyniny, kwasu moczowego, peptydów, aminokwasów, aromatycznych amin, fenoli, acetonu, kwasu szczawiowego, indolu i innych szkodliwych substancji.

Objawy

Objawy mocznicy mogą pojawiać się stopniowo i wzrastać wraz z postępem choroby. Objawy mocznicy to:

• senność, letarg, apatia;
• blada skóra, wygląd żółtawego odcienia;
• kruche i suche paznokcie;
• wiotkość skóry;
• manifestacja „proszku mocznicowego” (kryształów mocznika, które pojawiają się na skórze);
• krwotoki w różnych częściach ciała;
• osłabienie mięśni w plecach, miednicy i ramionach;
• nieświeży oddech (występuje z powodu rozpadu mocznika w jamie ustnej, powodującego powstawanie amoniaku);

Mocznik może gromadzić się w soku żołądkowym, co prowadzi do zapalenia żołądka i zapalenia jelita grubego. W rezultacie mocznicy towarzyszą nudności, wymioty, biegunka z krwią. Ze względu na wzrost ilości kwasów i azotowych produktów metabolicznych u pacjenta można wykryć wzrost liczby leukocytów. Leukocytoza w mocznicy jest toksyczna.

Wraz z dalszym rozwojem choroby dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania mózgu, co prowadzi do osłabienia uwagi i snu. Zmniejsza się apetyt, pacjenci mogą odmówić jedzenia. Być może pojawienie się halucynacji, drgawek. Jeśli mocznica nie jest leczona, objawy są tak poważne, że mogą prowadzić do śpiączki.

Diagnostyka

Diagnozę mocznicy przeprowadza się na podstawie badań laboratoryjnych, których celem jest określenie produktów zawierających azot we krwi. W przypadku tej choroby występuje zwiększony poziom tych substancji.

Leczenie

W mocznicy stosuje się hemodializę (usuwanie toksycznych produktów z organizmu, normalizację równowagi elektrolitowej i wodnej) oraz przeszczep nerki. Hemotransfuzja w mocznicy pozwala na usunięcie niektórych szkodliwych substancji z krwi pacjenta.

Choroba mocznicy wymaga rozważenia kwestii terapii substytucyjnej. Dotyczy to dwóch okoliczności. Po pierwsze, dla wielu pacjentów, u których występuje zaburzenie różnicowania tkanki nerkowej, następuje gwałtowne pogorszenie stanu funkcjonalnego narządów. Może wystąpić po względnej stabilizacji funkcjonowania. W niektórych przypadkach przyczyną pogorszenia mocznicy u pacjenta jest opóźniona choroba współistniejąca. Ale często nie udaje się ustalić, co doprowadziło do gwałtownego spadku zdolności filtracji nerkowej. Po drugie, w przypadku dysplazji nerek i przewlekłej niewydolności nerek w początkowej fazie, przeszczepianie narządów jest raczej skuteczną metodą terapii. Jednocześnie ważne jest przepisanie hemodializy, która zapewni korzystne warunki dla przeszczepu.

Oprócz powyższych metod leczenie mocznicy obejmuje ścisłą dietę, która określi limit ilości spożywanego białka.

Prognoza

Ostra mocznica charakteryzuje się postępującym przebiegiem i prawie całkowitą odwracalności procesów, z zastrzeżeniem terminowego i właściwego leczenia. Jeśli hemodializa nie zostanie przeprowadzona na czas, choroba zwykle prowadzi do śmierci. Gdy bezmocz jest opóźniony o tydzień lub dłużej, zwykle dochodzi do śmierci spowodowanej kwasicą, hiperkaliemią, nadmiernym nawodnieniem. W leczeniu mocznicy za pomocą pozanerkowych metod oczyszczania większości pacjentów udaje się pozbyć choroby (65–95%) i powrócić do pełnoprawnego życia.

W konserwatywnym stadium przewlekłej mocznicy, jeśli nie jest leczone, istnieje inna długość życia pacjentów. Rokowanie pogarsza obecność wysokiego nadciśnienia tętniczego, zapalenia osierdzia, niewydolności krążenia. Kiedy następuje końcowy etap mocznicy, oznacza to bliskość śmiertelnego wyniku. Jednocześnie, w celu przedłużenia życia pacjenta z mocznicą, stosuje się regularną dializę.

Z reguły przyczyną zgonów pacjentów z chorobą mocznicową są zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, hiperkaliemia, współistniejące choroby zakaźne, posocznica, śpiączka mocznicowa i zaburzenia krwotoczne. Regularna terapia pomoże przedłużyć życie pacjentom z przewlekłą mocznicą.

Zapobieganie

Środki zapobiegające mocznicy mają na celu zapobieganie dysplazji nerek. Konieczne jest stworzenie odpowiednich warunków dla przebiegu ciąży, co pomoże chronić płód przed wpływami teratogennymi. Duże znaczenie ma poszukiwanie markerów patologii nosicielstwa gatunku heterozygotycznego. W przypadku zwiększonego ryzyka zaleca się przeprowadzenie diagnostyki przedporodowej wad rozwojowych układu moczowego.

Mocznica: co to jest, jak się manifestuje i co się dzieje

Pytanie „co to jest mocznica u ludzi?” Można odpowiedzieć znając etymologię słowa. Termin mocznica składa się z dwóch greckich słów: uron - mocz i hamia - krew, co dosłownie oznacza małe liście. Jego synonimem jest niewydolność nerek.

Zespół ten charakteryzuje się naruszeniem funkcji filtracyjnej nerek, trudnościami w wydalaniu produktów przemiany białkowej, substancji azotowych i innych substancji toksycznych z krwi, w wyniku których gromadzą się one we krwi, rozwija się azotemia, następuje zatrucie organizmu.

• Ostra mocznica rozwija się w wyniku urazów, na przykład poważnych oparzeń, odmrożeń, po syndromie długotrwałego ściskania, po którym zgnilizna uszkodzonych tkanek wpada do naczyń włosowatych nerek i zatyka je.
• Rozwój mocznicy jest możliwy po masowej hemolizie, z szokiem, z wyraźnymi zaburzeniami hemodynamicznymi, z ostrymi chorobami zapalnymi nerek, ostrym zapaleniem kłębuszków nerkowych.
• Możliwy jest również rozwój mocznicy w kamicy moczowej, w przypadku ostrego zatrzymania moczu, niedrożności moczowodu i wodonercza, a rozwój może być zarówno ostry, jak i przewlekły. Zgodnie z anatomią patologiczną, przy długotrwałym wodonerczu, miąższ rozciąga się i staje się cieńszy pod naciskiem w nagromadzonej miednicy nerek moczu, liczba elementów funkcjonalnych w nim staje się mniejsza, czasami miąższ jest redukowany prawie całkowicie.
• Przyczyną niewydolności nerek może być choroba zakaźna, taka jak HFRS (gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym), choroba wirusowa, której towarzyszy mocznica azotemiczna.

Przyczyny stanu mocznicy mogą być bardzo różne. Mocznica może być spowodowana zarówno chorobą nerek, jak i nadnerczą, gdy azotemia rozwija się z powodu przyczyn nadnerczowych, przednerkowych i postneralnych.

Przewlekła niewydolność nerek rozwija się przez długi czas:

• na tle przewlekłych chorób nerek;
• przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych;
• z odmiedniczkowym zapaleniem nerek; toksyczne zapalenie nerek;
• z porażką miąższu nerki z chorobami układowymi, cukrzycą, amyloidozą;
• w przewlekłych chorobach układu sercowo-naczyniowego.

Mocznica może być skomplikowana przez urosepsę, która rozwija się na tle wtórnego niedoboru odporności z powodu niewydolności nerek i jest związana z dodatkiem zakażenia bakteryjnego.

Jaki rodzaj niepełnosprawności jest podawany z mocznicą?

Niepełnosprawność w grupie I przysługuje pacjentowi z mocznicą w końcowej fazie, jeśli pacjent nie może sam służyć, potrzebuje pomocy.

Grupa II jest podawana pacjentowi w przypadku zakłócenia funkcjonowania ważnych narządów i układów.

Grupa III jest przypisana do pacjentów z małymi naruszeniami narządów i układów z mocznicą i obecnością przeciwwskazań do pewnych czynności.

Mocznica według MKB 10

Mocznicę w ICD 10 odnotowano w dwóch sekcjach, w grupie chorób nerek pod nazwami ostrej niewydolności nerek, przewlekłej niewydolności nerek i niewydolności nerek nieokreślonej. (N17-19).

Niewydolność nerek z nadciśnieniem należy do grupy chorób sercowo-naczyniowych, kod I12. Mocznica nadnerczowa odnosi się do grupy R - objawów i objawów, które nie są klasyfikowane w innych grupach.

DORADZIMY! Słaba moc, wiotkość członka, brak długiej erekcji nie jest zdaniem dla życia seksualnego mężczyzny, ale sygnałem, że ciało potrzebuje pomocy, a siła człowieka słabnie. Istnieje duża liczba leków, które pomagają człowiekowi znaleźć stabilną erekcję na seks, ale każdy ma swoje wady i przeciwwskazania, zwłaszcza jeśli mężczyzna ma już 30-40 lat. Kapsułki „Pantosagan” dla potencji pomagają nie tylko uzyskać erekcję TUTAJ I TERAZ, ale działają jako zapobieganie i gromadzenie męskiej siły, pozwalając człowiekowi pozostać aktywnym seksualnie przez wiele lat!

Objawy choroby mocznicowej, objawy i patogeneza

Ostra mocznica postępuje szybko, zaczyna się natychmiast po ekspozycji na szkodliwy czynnik.

Przewlekła niewydolność nerek dzieli się na trzy typy - utajoną, mocznicową (retencja) i końcową mocznicę. Skrajna ciężkość i ostra i przewlekła postać to śpiączka mocznicowa.

Śpiączka mocznicowa musi być zróżnicowana ze śpiączką chlorhydropeniczną, która rozwija się z niewydolnością nadnerczy i ze śpiączką cukrzycową lub ketonowo-ketonową z cukrzycą.

Punktem wyjścia w mechanizmie rozwoju zmian patologicznych jest naruszenie funkcji filtracyjnej aparatu kłębuszkowego z jakichkolwiek powodów.

W zespole mocznicowym patogeneza składa się z kilku ogniw:

• Po pierwsze, występuje nagromadzenie substancji toksycznych we krwi, mocznika, zmiana parametrów laboratoryjnych równowagi kwasowej krwi w kierunku kwasicy, azotemii. Jednocześnie zmniejsza się udział moczu.
• Zwiększona zawartość metabolitów ma toksyczny wpływ na narządy i układy organizmu, z którymi związane są główne objawy klinicznego obrazu mocznicy.

Patofizjologia zatrucia produktami metabolizmu białek obejmuje błędne koło stymulacji katabolizmu białek w obecności kwasicy we krwi, podczas gdy synteza białek nie wpływa na kwasicę. W rezultacie powstaje i utrzymuje się ujemna równowaga azotowa, mocznik, amoniak, kreatynina, kwas moczowy, poliaminy, indol, fenole, aceton, kwas glukuronowy i kwas szczawiowy gromadzą się we krwi, a to nie jest pełna lista tych produktów metabolicznych, które są zwykle wydalane z moczem.

Z mocznicą objawy nasilają się w zależności od poziomu i tempa akumulacji substancji toksycznych.

• Mocznik w roztworze wodnym częściowo dysocjuje do cyjanianu, co jest związane z objawami zatrucia charakterystycznymi dla choroby mocznicowej. Produkty degradacji białka wywierają toksyczny wpływ na mięsień sercowy, przerywając przepuszczalność błon.
• Wysoka zawartość amoniaku we krwi powoduje depresję centralnego układu nerwowego. Pacjenci zauważają osłabienie, senność, letarg, zaburzenia mowy, splątanie, objawy uszkodzenia toksycznego mogą być atakami pobudzenia, drgawkami. Mogą pojawić się objawy polineuritis.
• Podwyższony poziom kreatyniny jest związany z depresją, apatią, letargiem, problemami z żołądkiem i jelitami. Klinicznymi objawami azotemicznego zapalenia żołądka mogą być nudności, utrata apetytu, wymioty, pragnienie. Negatywny wpływ na perystaltykę aż do atonii jelit i niedrożności jelit.

Sama choroba mocznicy wpływa na układ krwiotwórczy, czynnik von Willebranda jest hamowany, co wpływa na małopłytkowość, aw konsekwencji rozwija się krwawienie. Krwiomocz obserwuje się również z powodu uszkodzenia miąższu nerek i niedokrwistości.

W poważnym stanie i przy wysokim poziomie kwasów moczowych i innych kwasów w przypadku choroby, mocznicy, patogenezy obejmuje odkładanie się soli w jamach fizjologicznych, i może rozwinąć się zapalenie osierdzia. Inna kliniczna mocznica charakteryzuje się specyficznym zapachem u pacjenta z ust i skóry, odwodnieniem.

Ponadto mocznica działa toksycznie na układ odpornościowy, przyczynia się do rozwoju wtórnego niedoboru odporności, co może prowadzić do rozwoju urosepsy.

Przyczyny mocznicy i jej leczenie

Diagnozę niewydolności nerek przeprowadza się na podstawie wywiadu, objawów klinicznych, badań laboratoryjnych.

Po pierwsze, jeśli podejrzewasz tę dolegliwość, wykonuje się biochemiczne badanie krwi w celu określenia poziomu mocznika, kreatyniny. Zwykle zawartość mocznika we krwi wynosi 20-35 mg%, a resztkowy azot - 20-45 mg%; z mocznicą, ich poziom wzrasta do 200-300 mg%, a nawet więcej.

Następnie konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania ciała w celu zidentyfikowania przyczyn tego stanu. Przede wszystkim ogólna analiza moczu, pełna morfologia krwi. Pokazano również badanie krwi na obecność cukru, badań bakteriologicznych, metod immunologicznych i innych metod diagnostycznych. Diagnostyka ultrasonograficzna jest obowiązkowa.

Leczenie etiologiczne przeprowadza się, jeśli przyczyny zidentyfikowane dla tej choroby zostaną zidentyfikowane, gdy stanem jest mocznica. Etiologia nerek wymaga leczenia podstawowej choroby nerek.

Jeśli wykryje się przednerkową i postnerkową mocznicę, leczenie będzie inne.

• Mocznica postnerkowa oznacza obecność przeszkody w odpływie moczu, a główne środki terapeutyczne powinny mieć na celu wyeliminowanie przeszkód i przywrócenie normalnego odpływu. W przypadku nefrolity może to być operacja, usunięcie kamieni, nakłucie moczowodu, cewnikowanie pęcherza moczowego.
• Mocznica przednerkowa z poważnymi obrażeniami wymaga środków zapobiegających i eliminujących niedrożność naczyń włosowatych nerek.

W przypadku ostrej mocznicy leczenie należy rozpocząć natychmiast, z hospitalizacją i pilnymi zabiegami oraz intensywną opieką.

• Intensywna terapia objawowa ma na celu przede wszystkim detoksykację i nawodnienie organizmu. Dożylne wlewy preparatów infuzyjnych przeprowadza się: roztwór soli fizjologicznej, glukoza, reopolyglukina w znacznych objętościach, biorąc pod uwagę stan pacjenta.
• Prowadzona jest również terapia medyczna i metody instrumentalne mające na celu utrzymanie funkcji układu sercowo-naczyniowego i oddechowego organizmu.
• Najlepszy efekt masywnych urazów i martwicy daje hemodializa, która pozwala usunąć krążące produkty rozpadu tkanki z krwi, omijając nerki.

U kobiet w ciąży w późniejszych okresach mogą wystąpić oznaki zaburzeń odpływu moczu i niewydolności nerek z powodu ucisku moczowodu przez powiększoną macicę. W takich przypadkach stent jest instalowany w moczowodzie, przywracając światło moczowodu i pozwalając na przeniesienie ciąży. Stent jest usuwany po porodzie i skurczu macicy.

Wykazano, że wszyscy pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek stosują dietę z ograniczeniem białka i soli, która jest podobna pod względem składu do diety na zapalenie kłębuszków nerkowych. W przypadku braku obrzęku pić dużo wody. Również w diecie powinien zawierać wystarczającą ilość witamin, produktów kwasu mlekowego. Ciężka przewlekła niewydolność nerek wymaga okresowych sesji hemodializy.

W przypadku mocznicy w końcowym stadium przewlekłej niewydolności nerek, metodą z wyboru może być dializa otrzewnowa, pozwalająca na zmniejszenie nasilenia zatrucia.

Główne powikłania mocznicy

Niewydolność nerek sama w sobie jest powikłaniem chorób nerek i nadnerczy. Może jednak prowadzić do poważniejszych schorzeń, śpiączki mocznicowej, urosepsy, zapalenia osierdzia mocznicowego, mocznicowego zapalenia otrzewnej.

• Śpiączka mocznicowa wzrasta stopniowo, z objawami encefalopatii nerkowej. Istnieje obraz toksycznego uszkodzenia mózgu - drżenie rąk, ból głowy, utrata przytomności, zapomnienie, zaburzenia intelektualne.
• Ponadto postępowi zatrucia towarzyszy dezorientacja, letarg i prowadzi do soporu. Jeśli na tym etapie pacjent nie jest leczony, postępuje śpiączka, czemu towarzyszy naruszenie aktywności ośrodków naczynioruchowych i oddechowych. Gdy śpiączka mocznicowa jest dużym ryzykiem śmierci, po opuszczeniu stanu śpiączki oczekuje się naruszenia aktywności intelektualnej i umysłowej.

Ostra niewydolność nerek znika po usunięciu przyczyny, jeśli eliminacja jest możliwa, bez poważnych konsekwencji dla organizmu.

W przewlekłym przebiegu niewydolności nerek możliwe jest osiągnięcie trwałej długotrwałej remisji. W remisji i po konsultacji z lekarzem wolno stosować środki ludowe.

• Duże znaczenie przywiązuje się do właściwego odżywiania z ograniczeniem białka i soli, dieta węglowodanowa jest zalecana dla pacjentów. Jako danie główne zalecane są zboża, warzywa i owoce w dowolnej ilości.
• Pacjentom zaleca się stosowanie alkalicznej wody mineralnej w umiarkowanych ilościach. Pokazano również kolekcje ziół leczniczych, które mają działanie moczopędne, przeciwzapalne, antyseptyczne, przeciwgorączkowe.
• Rumianek, liście brusznicy, dzika róża, pietruszka, jałowiec, liście brzozy i inne zioła lecznicze mają dobry efekt.

W okresie zaostrzenia mocznicy zaleca się udzielenie pierwszej pomocy w postaci okładów i kąpieli w celu złagodzenia stanu pacjenta. Woda do kąpieli musi być gorąca, co najmniej 40 stopni Celsjusza. Okłady są wykonywane mokrym prześcieradłem, koc jest owinięty nad pacjentem, a nogi powinny być ciepłe.

Dopuszcza się stosowanie lewatywy ze słabym roztworem octu, przyjmując środki przeczyszczające. Musisz także zwrócić szczególną uwagę na reżim picia, możesz pić zimną herbatę, wodę, serwatkę.

Przy ciężkich nudnościach można użyć lodu, gryząc go na kawałki. W przypadku silnego bólu głowy zaleca się stosowanie lodu lub zimnego wilgotnego ręcznika.

Leczenie niewydolności nerek według pacjentów i danych medycznych jest drogie, długie i nie najładniejsze. Pobyt na oddziale intensywnej opieki medycznej w stanie śpiączki i sztucznego oddychania jest w Moskwie od 2,5 do 20 tysięcy rubli dziennie.

W celu zapobiegania niewydolności nerek zaleca się dokładną rehabilitację ognisk infekcji, prawidłowe i terminowe leczenie chorób zakaźnych nerek, racjonalny harmonogram pracy i odpoczynku, unikanie sytuacji traumatycznych, jak również leczenie przewlekłych i ogólnoustrojowych chorób układu moczowego i innych układów i narządów.