Problem moczenie nocne u dzieci jest tak stary jak świat, ale nie traci dziś na znaczeniu. Najczęstszym jest moczenie w nocy.

Ta choroba ma bardzo specyficzne przyczyny, a leczenie może być inne.

Czym jest moczenie u dzieci?

Moczenie to niezdolność do powstrzymania aktu oddawania moczu. Moczenie nocne polega na tym, że dziecko nie odczuwa potrzeby chodzenia do toalety, pomija ten moment, mówiąc z grubsza „idzie pod niego”.

Moczenie nocne to bardziej powszechny dzień. Chłopcy są tym bardziej dotknięci.

Do 5 lat diagnoza nie jest przeprowadzana, ponieważ uważa się ją za normę fizjologiczną.

Ogólnie rzecz biorąc, w wielu przypadkach eksperci nie uważają nocnych moczenie za patologię, ale po prostu jeden z istotnych kroków w rozwoju dziecka. Dziecko dopiero zaczyna świadomie kontrolować swoje naturalne procesy fizjologiczne.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób moczenie jest w ICD-10 pod kodem R32 „Inkontynencja nieokreślona”, a także F98 „Inne zaburzenia emocjonalne i zaburzenia zachowania, zwykle rozpoczynające się w dzieciństwie i okresie dojrzewania”.

Problem moczenia u dzieci jest obsługiwany przez różnych lekarzy: neurologów, urologów, endokrynologów i psychologów. Potrzeba pomocy psychologów wynika przede wszystkim z obecności konfliktów psychologicznych u dziecka: na przykład protestu, przyciągania uwagi rodziców i tak dalej.

Rodzaje moczenia u dzieci

Eksperci przeznaczają całą klasyfikację nietrzymania moczu. Na przykład istnieje pierwotne moczenie. To osobna choroba. U zdrowych dzieci odruch powstaje w wieku trzech lat: dziecko budzi się, gdy pęcherz jest wypełniony.

U dzieci z moczeniem taki odruch jest nieobecny: przez cztery lata życia stale chodzą do toalety w łóżeczku.

To jest podstawowa wersja choroby.

Pojawienie się wtórne występuje w wyniku przyczyn zewnętrznych: problemów neurologicznych lub psychologicznych.

Ponadto moczenie u dzieci można podzielić na:

• Łagodny: przypadki „błędów” podczas nocnego snu nie przekraczają jednego lub dwóch razy. Przez 3 dni, nie więcej niż trzy;
• Średni stopień: do 5 razy;
• Ciężkie: ponad 6 razy;
• Nieskomplikowane. Dziecko jest całkowicie zdrowe, z wyjątkiem problemu zwilżania łóżka;
• Skomplikowane. Występuje stan zapalny w układzie moczowo-płciowym, występują trudności w rozwoju;
• Neurotyczny. Do tego rodzaju są podatne i podejrzane dzieci ze słabym snem;
• Neurosis-like;
• Tryb rozkazujący. Niepohamowana chęć opróżnienia pęcherza nawet z małym wypełnieniem. Występuje z tak zwanym neurogennym kanałem moczowym.

Moczenie może być odruchowe, stresujące, połączone. Taka uciążliwość może się zdarzyć nawet podczas skakania na trampolinie. I jest całkowicie zrozumiały powód: uszkodzenie włókien nerwowych w układzie moczowo-płciowym lub problemy z układem nerwowym.

Przyczyny choroby

U noworodków i dzieci w młodszym wieku przedszkolnym do 2 lat sygnał nerwowy z pęcherza moczowego do kory mózgowej nie jest wystarczająco ukształtowany. Dlatego niemowlęta nie kontrolują swoich naturalnych procesów fizjologicznych. W pełni taki odruch powinien powstać przez pięć lat.

Najczęstsze przyczyny rozwoju moczenie nocne u dzieci:

• Dziedziczność. Jeśli patologię zaobserwowano zarówno u matki, jak i ojca, prawdopodobieństwo jej rozwoju u dziecka wynosi 70 procent. Jeśli jeden rodzic - nie więcej niż 45;
• Organiczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego: różne urazy, infekcje, porażenie mózgowe;
• Obecność poważnych zaburzeń psychicznych u dziecka: oligofrenia w stopniu moralności i tak dalej;
• Patologia pęcherza, w tym problemy z unerwieniem;
• Lęk i zaburzenia nerwicowe;
• Niektóre rodzaje atopowego zapalenia skóry. Jest to spowodowane ciężkim świądem;
• Zapalenie układu moczowego;
• Cukrzyca i inne choroby endokrynologiczne;
• Problemy z hormonami (hormon antydiuretyczny).

Jedną z głównych przyczyn moczenie u dzieci jest opóźnienie rozwoju układu nerwowego podczas rozwoju płodu.

Wynika to z zagrożenia poronieniem matki, późnej lub wczesnej ciąży, niedokrwistości, niedotlenienia płodu, trudnego porodu. Syndrom aktywności ruchowej może być również konsekwencją nocnego moczenia.

Nocne moczenie może być związane z powszechnymi przyczynami: niepełnym szkoleniem dziecka do garnka, zbyt dużym snem w dziecku lub zwykłym przeziębieniem w pokoju.

Nietrzymanie moczu z powodu słabego pęcherza, zaparcia i stresu.

W jakich przypadkach u dziewcząt występuje moczenie:

• Wiek Proces zarządzania odruchami nie jest w pełni opanowany, to znaczy układ nerwowy po prostu nie jest gotowy;
• Głęboko śpiący. Dziewczyna śpi tak mocno, że nie czuje pełni pęcherza. Jest to wrodzona cecha centralnego układu nerwowego;
• Za dużo do picia w nocy. Niektóre dzieci uwielbiają pić kompot, herbatę lub kefir przed snem. Nadmiar płynu prowadzi do takich niespodzianek w nocy z powodu wciąż nieuformowanych refleksów;
• Czynnik dziedziczny;
• Zapalenie pęcherza moczowego W wyniku cech strukturalnych cewki moczowej (jest ona szeroka u dziewcząt) infekcja łatwo przenika do układu moczowego i dziewczyna zaczyna często chodzić do toalety, czasami nie kontrolując tego procesu;
• Urazy pleców lub inne obrażenia;
• Upośledzenie umysłowe lub fizyczne;
• Problem psychologiczny.

U dziewcząt patologia jest dwa razy rzadsza niż u chłopców.

Chłopcy często cierpią na moczenie - około 15 procent. Niektóre przyczyny nietrzymania moczu są takie same jak u dziewcząt: niedostateczne dojrzewanie odruchów, stres, uraz, w tym narodziny, dziedziczność. Ponadto można zidentyfikować następujące czynniki:

1. ADHD Hiperaktywność wpływa na procesy w układzie moczowo-płciowym;
2. Problemy hormonalne. HGH ma niedobór, zmniejsza liczbę innych hormonów odpowiedzialnych za pęcherz;
3. Choroby nerek i pęcherza moczowego;
4. Alergia. Chociaż nie jest jasne, w jaki sposób te dwie choroby są połączone, istnieją tylko spekulacje.

Portret dziecka predysponowanego do moczenie: w wieku przedszkolnym jest on zbyt mobilny, ześlizguje się z nadpobudliwości. Źle zasypia, często z napadami złości.

Jednak sen jest zdrowy, nawet bardzo. Od najmłodszych lat takie dziecko jest meteosensywne, co może wskazywać na ukryty neurotyczny.

Jeśli zauważysz nietrzymanie moczu u swojego dziecka, nie karć go w żaden sposób. Lepiej spróbuj zrozumieć sytuację i skonsultuj się ze specjalistą.

Moczenie psychiczne występuje u dzieci podejrzanych, podatnych na długotrwałe doświadczenia, które mają problemy z komunikowaniem się z rówieśnikami. Często nietrzymanie moczu występuje u dziecka w rodzinie, w której jest pozbawiony uwagi, gdzie występują skandale między rodzicami, w rodzinach w niekorzystnej sytuacji społecznej.

Kiedy dziecko ma brata lub siostrę, cała wcześniejsza uwaga rodziców często trafia do najmłodszych. Następnie dziecko może w ten sposób wyrazić nieświadomy protest „walcząc” o opiekę rodzicielską.

Dużym problemem dla psychologów jest świadomy wiek dziecka, kiedy już rozumie całą delikatność sytuacji. To pogarsza samo moczenie, ponieważ pacjent jest zakłopotany i bardzo się tym martwi. Często ukrywa ten fakt przed rodzicami.

Ze względu na nietrzymanie moczu u osób starszych patrz nasz artykuł.

Leczenie nietrzymania moczu

Rodzice powinni wiedzieć, że jeśli dziecko nie kontroluje oddawania moczu w ciągu 2-4 lat, to nadal ma czas i możesz odłożyć podróż do lekarza.

Jeśli jednak w ciągu 5-6 lat sytuacja pozostanie taka sama, to czas odwiedzić lekarza.

To nie zadziała, jeśli nic nie zostanie zrobione. Specjalista przepisze badanie moczu, USG. W zależności od przyczyny moczenia lekarz wybiera terapię. Można przypisać:

Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Jeśli badanie ujawniło infekcję, użyj „Azytromycyny”, „Flemoxin Soluteb”, „Supraks”;

Kojące i nootropowe leki. Kiedy ADHD lub zwiększony niepokój - „Phenibut”, „Tenoten” dzieci, czasami zastrzyki Cortexin, „Pantogam”;

Fizjoterapia Elektroforeza, electrosleep, a także masaże i ćwiczenia terapeutyczne pomagają układowi nerwowemu.

Pomagaj również w diecie, ograniczaniu płynów przed snem i pomocy psychoterapeuty dziecięcego.

do treści ↑

Tradycyjne metody leczenia

Ludowe środki do leczenia moczenie u dzieci stanowią uzupełnienie terapii głównej. Są one uważane za nie mniej skuteczne u małych dzieci i młodzieży.

Nie używaj przepisów opartych na produktach alkoholowych. Zastanów się, czy dziecko ma alergię, czy nie, ponieważ niektóre pokarmy mogą powodować działania niepożądane, takie jak miód.

Kilka przepisów, które pomogą poradzić sobie z nietrzymaniem moczu w domu:

1. Nasiona kopru. Nasiona kopru w łyżce wymieszać z 250 ml wrzącej wody. Domagaj się i wypij szklankę. Parzyć za każdym razem świeże. Dzieci poniżej 5 lat dają 2 łyżki stołowe na 10 dni;
2. Kochanie Prosty przepis na moczenie. W nocy weź łyżeczkę miodu, jeśli nie ma alergii. Ma pozytywny wpływ na układ nerwowy;
3. Zbieranie przeciwko nietrzymaniu moczu. Posiekane liście Hypericum i Centaury biorą w równych częściach i zalewamy wrzącą wodą w ilości około 500 ml. Domagaj się dwóch godzin i daj dzieciom pić jak herbatę. Małe puszki pół kubki.

do treści ↑

Notatka dla rodziców

Aby zapobiec nietrzymaniu moczu u dziecka lub zminimalizować jego konsekwencje, należy chronić dziecko przed stresującymi sytuacjami, aby zapewnić komfort w rodzinie. A także przestrzegać pewnych zasad:

• Zgodność z reżimem dnia. Połóż dziecko do snu w tym samym czasie, na przykład o 22:00;
• Tryb picia. Po 18:00 zmniejsz ilość płynnych napojów dla dzieci;
• Ułóż miejsce na łóżko. Umieść małą poduszkę pod kolanami dziecka;
• Obserwuj temperaturę w pokoju. Dziecko nie powinno zamarzać. Ale nie zawijaj zbyt wiele;
• W nocy obudz dziecko i włóż je do garnka.

I pamiętajcie, w żadnym wypadku nie karcić dziecka.

Dodajesz do tego tylko kompleksy i problem się pogarsza. Dzięki właściwym działaniom i cierpliwości nietrzymanie moczu z pewnością minie z wiekiem.

Co i kiedy leczyć moczenie u dzieci, których uczymy się od dr Komarovsky'ego z filmu:

Jak i jak pomóc dziecku? Przyczyny i metody leczenia moczenia u dzieci

Wiele dzieci powyżej szóstego roku życia ma taki patologiczny stan, jak nietrzymanie moczu. Co więcej, choroba ta jest znana od czasów starożytnych.

Czynnikami wpływającymi na rozwój tej choroby są różne infekcje, przenoszone na dziecko, wady rozwojowe, upośledzone działanie układu moczowego, częsty stres i różnego rodzaju zaburzenia psychiczne. W medycynie choroba ma inną nazwę - moczenie u dzieci.

Powody

Przyczynami moczenie u dziecka może być masa: ciężkie infekcje, stresujące sytuacje, nerwica, a także inne zaburzenia psychiczne.

Ten problem jest bardzo poważny i wymaga natychmiastowego rozwiązania. W tej chwili uważa się, że do pięciu lat dziecko nadal tworzy odruch oddawania moczu.

Jeśli w tym wieku nadal będzie chodził w potrzebie „do łóżka”, to ma poważne problemy. W większości przypadków nietrzymanie moczu u dzieci nie jest poważną chorobą, ale takie chwile mogą negatywnie wpłynąć na ich stan psychiczny.

Ponadto mogą przyczyniać się do rozwoju tak nieprzyjemnej choroby, jak zakażenie dróg moczowych. Zwykle moczenie nocne jest bezpośrednio zależne od powolnego dojrzewania centralnego układu nerwowego. W tym przypadku mózg nie otrzymuje sygnału o napełnieniu pęcherza i pilnej potrzebie jego opróżnienia.

Zwykle zwiększonemu wydzielaniu moczu, głównie w nocy, towarzyszy poważny uraz psychiczny, strach i umieszczenie dziecka w nieznanym środowisku.

W tym przypadku moczenie jest tylko integralną częścią istniejącego nieprawidłowego działania narządów i układów.

Jak wiadomo, diagnoza i leczenie powinny być wykonywane w odpowiedniej placówce medycznej. Nie ma potrzeby natychmiastowej hospitalizacji, chyba że dolegliwości nie są związane z poważnymi zmianami patologicznymi w pracy nerek i pęcherza moczowego.

Pojawienie się innego dziecka w rodzinie może znacząco wpłynąć na rozwój tej nieprzyjemnej choroby. Inną opcją jest pojawienie się w rodzinie nowego dorosłego dziecka, które może być wielkim stresem dla dziecka.

Jest to możliwe, nawet jeśli nie ma na to poważnych podstaw. W przypadku moczenia dziecko pilnie potrzebuje leczenia.

Objawy

Dla wielu dzieci rozwój choroby wiąże się ze słabo rozwiniętą umiejętnością opanowania tej obowiązkowej umiejętności z powodu zbyt młodego wieku. U dzieci z moczeniem, oddawanie moczu może być nieprzytomne i mimowolne. Najczęściej pojawia się w ciemności, ale może wystąpić w ciągu dnia.

Główne objawy moczenie to:

• zły i niespokojny sen;
• nietrzymanie moczu;
• opóźnienie rozwoju;
• nerwowość;
• mimowolne oddawanie moczu głównie w nocy.

Leczenie choroby należy przeprowadzać wyłącznie na podstawie diagnozy, którą można postawić w recepcji specjalisty.

Klasyfikacja

Pierwszy typ jest najczęstszy i diagnozowany tylko wtedy, gdy dziecko nietrzymające moczu jest już całkiem dorosłe.

Zazwyczaj „dorosłość” oznacza wiek do pięciu lat. Zwykle w tym wieku powinien być w pełni opanowany.

Diagnoza jest dokonywana tylko wtedy, gdy pacjent nie ma chorób związanych z układem nerwowym i moczowo-płciowym. A wszystko dlatego, że w tym przypadku nietrzymanie moczu jest uważane za objaw każdej choroby związanej z jednym z powyższych systemów ciała.

Ale moczenie wtórne rozpoznaje się tylko wtedy, gdy dziecko miało wszystko w idealnym porządku odnośnie odruchów. W takim przypadku bierze się pod uwagę taki obraz przebiegu choroby, w którym rozwija się on około sześć miesięcy po opanowaniu tej umiejętności.

Dokładna przyczyna choroby nie jest w pełni znana. Dlatego leczenie moczenia u dzieci zazwyczaj sprowadza się do wstępnego poszukiwania głównego czynnika stresu.

Istnieje również mieszana forma tej choroby, która łączy nocne i dzienne moczenie. Ponadto nie ma skomplikowanych i skomplikowanych form tej choroby (są one możliwe tylko wtedy, gdy pacjent ma odchylenie w zdrowiu z powodu obecności tej choroby).

Co mogą pomóc rodzice?

Ważne jest, aby pamiętać, że moczenie również występuje u dorosłych. Przyczynami tego zjawiska może być masa. Ale w tym przypadku mówimy o tym poważnym problemie u dziecka.

Z reguły na początku przeprowadzany jest kompleks wydarzeń specjalnych, nazywanych leczeniem empirycznym.

Opiera się na latach doświadczeń i wywodzi się z wpływu na czynnik przyczynowy, który odegrał główną rolę w rozwoju tej choroby. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest ustalenie przyczyn moczenia, aby przepisać prawidłowe leczenie.

Rodzice dzieci, którzy chcą mieć gwarancję, że ta dolegliwość nie została sprowokowana przez jakąkolwiek wadę anatomiczną, nie powinni zapominać, że każde badanie i prawidłowe określenie przyczyn wymaga pewnego czasu.

Jeśli chodzi o rolę rodziców w zapewnieniu dziecku pierwszych środków eliminujących nieprzyjemne zjawisko, powinni zapewnić:

Leczenie

Medicamentous

Proces leczenia farmakologicznego zależy od charakteru choroby.

Istnieje kilka przyczyn pojawienia się choroby, z których każda wymaga własnej metody leczenia:

1. nerwica. Przed snem musisz wziąć dwie tabletki leku Sanasol. Jako dodatkowy środek stosuje się środki uspokajające ośrodkowego układu nerwowego, takie jak nalewka z serdecznika pospolitego, Persen, Passit, Novopassit;
2. pierwotne moczenie. Konieczne jest stosowanie leków poprawiających dopływ krwi do mózgu. Należą do nich nootropy i kwas glutaminowy.

Środki ludowe

Moczenie jest leczone środkami ludowymi, które zasadniczo zawierają przydatne preparaty ziołowe. Możesz użyć specjalnego wywaru z liści babki lancetowatej, który należy podawać dziecku jedną łyżkę trzy razy dziennie.

Nasiona kopru dają dobry efekt na moczenie

Również moczenie u chłopców i dziewcząt można szybko wyleczyć za pomocą przydatnego wywaru z centaury z myśliwymi. Doskonałe narzędzie w walce z chorobą można nazwać suchym koperkiem, którego łyżką należy wlać szklankę gorącej przegotowanej wody i dać dziecku pić.

Przepisy Vanga z moczenie nocne u dziecka

Ten przepis powinien być stosowany tylko dla tych dzieci, które nie mają poważnych problemów z układem mięśniowo-szkieletowym, w szczególności z kręgosłupem.

Aby przygotować bulion, potrzebujesz jednego kilograma wody zherukha wlać pięć litrów oczyszczonej wody i doprowadzić mieszaninę do wrzenia.

Schłodzony wywar należy stosować do kąpieli medycznych do pasa. Ale trawa wyjęta z bulionu powinna być starannie przetarta tłuszczem wieprzowym i wytworzyć kompresy tej kompozycji. To narzędzie jest idealne do leczenia moczenie nocne u dzieci i młodzieży.

Podobne filmy

Dr Komarovsky o tym, kiedy i jak leczyć moczenie u dzieci:

Ratowanie dziecka przed tą chorobą jest możliwe tylko dzięki specjalnemu kompleksowemu leczeniu, które łączy odpowiednie leki, ćwiczenia, właściwe odżywianie, środki ludowe i wsparcie rodzicielskie, które w tym przypadku odgrywa główną rolę.

Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem, aby zidentyfikować przyczyny choroby, które mogą być bardzo różne. Tylko podczas badania lekarz może przepisać odpowiednie leczenie, które pozwala szybko zapomnieć o tej dolegliwości.

Nietrzymanie moczu u dziecka: przyczyny moczenie i leczenie

Zgodnie z definicją Międzynarodowego Towarzystwa Zatrzymywania Moczu u Dzieci, moczenie to oddawanie moczu, które występuje w nieodpowiednim miejscu i w nieodpowiednim czasie u dzieci w wieku 5 lat i starszych. Oznacza to, że moczenie jest uważane za powtarzające się oddawanie moczu do łóżka w nocy podczas snu.

Jednak proponowana kategoria wiekowa pięciu lat jest dość warunkowa, ponieważ dojrzewanie układu nerwowego i psychiki, a także zdolność kontrolowania oddawania moczu podczas snu, pojawia się u dzieci w różnym wieku: od trzech do siedmiu lat. Na tej podstawie wskazane jest zdiagnozowanie moczenia u dzieci, które zdają sobie sprawę z niedopuszczalności niekontrolowanego oddawania moczu, pielęgnują, gdy pojawiają się epizody nietrzymania moczu i są gotowe do radzenia sobie z nimi.

Odmiany moczenia

• Pierwotne i wtórne;
• Połączone i odizolowane;
• Poly-i monosymptomatic.

Moczenie pierwotne pojawia się u małych dzieci, gdy nie ma stresujących sytuacji, objawów choroby i „suchych nocy”. Moczenie wtórne jest uważane za stan występujący u dziecka, które kontroluje oddawanie moczu i budzi się do jego wykonania w nocy. Zazwyczaj moczenie wtórne pojawia się po sześciu miesiącach „suchych nocy”, poprzednich chorób, sytuacji stresowych i tak dalej.

W przypadku moczenia izolowanego nie występuje nietrzymanie moczu, które występuje w ciągu dnia. W postaci połączonej pojawiają się zarówno nietrzymanie dzienne, jak i nocne.

Moczenie nazywane jest monosymptomatyczne, chyba że oprócz inkontynencji występują inne choroby lub stany patologiczne. Mimowolne moczenie jest, jeśli obecne są inne niż mimowolne oddawanie moczu:

• Zaburzenia endokrynologiczne;
• Patologie urologiczne (wady wrodzone, neurogenna dysfunkcja pęcherza);
• Zaburzenia psychiczne, neurologiczne, sytuacje stresowe.

Przyczyny i leczenie nietrzymania moczu u dzieci

Moczenie może być wywołane przez następujące przyczyny i czynniki:

• Niekorzystna dziedziczność. W ponad pięćdziesięciu procentach przypadków chore dziecko ma krewnych cierpiących na tę samą dolegliwość. Według statystyk, jeśli jedno z rodziców miało moczenie u dzieci, prawdopodobieństwo jego wystąpienia u dziecka wynosi ponad czterdzieści procent, ale jeśli oboje rodzice byli chorzy, prawdopodobieństwo wzrasta do siedemdziesięciu procent. Jeśli moczenie jest uwarunkowane genetycznie, wówczas następuje „załamanie” wydzielania wazopresyny lub zmniejszenie wrażliwości nerek na nią. Hormon ten jest odpowiedzialny za reabsorpcję moczu (pierwotnego), aw wyniku zaburzeń w nocy dziecko wytwarza większą ilość moczu o niskim stężeniu;
• Niska funkcjonalna objętość pęcherza moczowego (to znaczy ilość moczu, którą osoba świadomie może wytrzymać, aż do przytłaczającej chęci pójścia do toalety). Dla dzieci zdolność funkcjonalna (do dwunastego roku życia) jest obliczana w następujący sposób: 30 + 30 razy więcej niż lata dziecka. Ten wskaźnik jest niski, jeśli wynikowa liczba jest mniejsza niż 65% normy wieku. Przy niskich stawkach dziecko po prostu nie może utrzymać moczu produkowanego w nocy;
• Postać wielopostaciowa rozwija się w obecności innych chorób: patologii endokrynologicznych (cukier lub moczówka prosta), resztkowych efektów wcześniej przeniesionych neuroinfekcji, urazów głowy, encefalopatii okołoporodowej; choroby skóry (egzema, ciężkie atopowe zapalenie skóry); uszkodzenie rdzenia kręgowego lub mózgu; patologie urologiczne. W przypadku postaci polisymptomowej moczenie jest uważane za jeden z przejawów choroby.

Diagnostyka

Diagnozowanie moczenia nie jest trudne. Określa się ją na podstawie historii i dolegliwości częstego lub utrzymującego się nietrzymania moczu (moczenie) u dziecka w wieku pięciu lat i starszych. Ponadto określ kształt i przyczyny, które doprowadziły do ​​wystąpienia choroby. Informacje te są niezbędne do wyznaczenia odpowiedniej terapii. Ponieważ leczenie różnych postaci choroby jest inne.

Główne cechy diagnostyczne moczenia dziedzicznego to:

• Brak zmian neuropsychiatrycznych lub organicznych;
• Obecność moczenia u krewnych dziecka;
• Dane z badań genetycznych;
• Od pierwszych lat życia, stałe nietrzymanie moczu (bez „suchych nocy”);
• Niska wazopresyna w nocy;
• Nocturia - diureza nocna przeważa w ciągu dnia;
• Zwiększone pragnienie wieczorami;
• Nocny mocz ma niski ciężar właściwy.

Do diagnozy moczenie u dziecka będzie wymagane:

• Konsultacje specjalistów: psychologa, pediatry, psychiatry, neurologa, endokrynologa, nefrologa i urologa;
• Kontrola moczu (prowadzenie specjalnego dziennika): rejestrowanie ilości i objętości moczu, epizodów nietrzymania moczu;
• USG pęcherza i nerek;
• Diagnostyka laboratoryjna (ogólne badania krwi i moczu, oznaczanie poziomu glukozy, hormonów, biochemii krwi);
• Urofluometria (określenie prędkości moczu z dobrowolnym oddawaniem moczu);
• Urografia wydalnicza, RTG kręgosłupa, cystouretrografia naczyniowa i inne.

Jak leczyć moczenie u dzieci

Jak leczyć moczenie u dziecka?

Dieta i schemat

• Konieczne jest stworzenie spokojnej atmosfery w rodzinie. Szczególnie ważne jest, aby obserwować go wieczorem (wykluczać kłótnie, zabawy na świeżym powietrzu, kary, oglądanie telewizji);
• Nie karcić dziecka za mimowolne oddawanie moczu, ponieważ jest to związane z rozwojem kompleksów;
• Właściwie zorganizowane miejsce do spania: płaskie i dość twarde łóżko, całkowicie pokryte prześcieradłem; pokój jest ciepły, bez przeciągów, ale nie duszny (w celu wyeliminowania pragnienia). Pożądana postawa do spania znajduje się na plecach. W przypadku małej pojemności bańki pod stopą dziecka umieszcza się wałek lub podnosi się nogę łóżka;
• Dziecko musi iść do łóżka w tym samym czasie;
• Napoje i jedzenie są zatrzymywane trzy godziny przed snem. W tym przypadku nie można podać dziecku żywności moczopędnej (cola, kawa, herbata, produkty mleczne, soczyste owoce i warzywa: melon, jabłko, arbuz, truskawka, ogórek). Na kolację należy podać: jajka na twardo, gulasz lub ryby, owsiankę, pikantną i słabą herbatę. Tuż przed snem można podawać produkty, które powodują zatrzymanie płynów (śledź, miód, ser, chleb solony);
• W ciągu godziny przed snem dziecko powinno iść do toalety co najmniej trzy razy;
• W sypialni dziecka należy zostawić lampkę nocną, aby dziecko bez obaw mogło bezpiecznie iść do garnka lub do toalety.

Czy muszę budzić dziecko w nocy

Opinie lekarzy w tej sprawie są różne: z jednej strony, gdy sztucznie budzimy się, aby umieścić dziecko na doniczce, można rozwinąć trwały odruch, az drugiej strony ten odruch nie jest rozwijany przez przedszkolaki.

Konieczne jest obudzenie dziecka kilka godzin po pójściu do łóżka i całkowicie, aby dziecko mogło samodzielnie pójść do toalety (lub do garnka) i wrócić samodzielnie. Jeśli dziecko jest nadal zarejestrowane, i tak musisz go obudzić (w celu zmiany pościeli i ubrań).

Zaleca się obudzić dziecko w wieku szkolnym, przestrzegając specjalnej kolejności:

• W pierwszym tygodniu uczeń budzi się co godzinę w nocy;
• W kolejnym okresie zwiększać: co dwie, trzy godziny, a następnie raz na noc.

Takie sztuczne przebudzenia kontynuowane są zgodnie z rutyną przez jeden miesiąc, jeśli pożądany efekt nie zostanie osiągnięty, kurs się powtarza. Warto jednak pamiętać, że ta technika narusza wzór snu, a zatem dziecko może być rozdrażnione i ospałe. A ponieważ ta metoda jest zalecana do użytku w święta.

Trening pęcherza

Zalecany jest przy niskiej objętości fizjologicznej pęcherza moczowego. Na trening daj dziecku pić dużo płynów i poproś go o powstrzymanie się od oddawania moczu tak długo, jak to możliwe.

Motywacje

Ta metoda pomaga, jeśli dziecko chce rozwiązać ten problem. Rodzice powinni zachęcać i chwalić dziecko za obecność „suchych nocy” pod każdym względem i nie narzekać na mimowolne oddawanie moczu. Ponadto dziecko powinno się uczyć, aby nie pił w nocy i oddawał mocz przed snem.

Alarmy moczowe

Jedną ze skutecznych metod radzenia sobie z moczenie jest rozwój odruchu warunkowego. Specjalne urządzenie (tzw. Budzik enurei) jest umieszczone obok łóżka, które reaguje na obecność moczu (czujnik wilgoci). Taki czujnik jest przymocowany do bielizny dziecka. Podczas wyboru pierwszych kropli urządzenie sygnalizuje głośnym dźwiękiem. Kiedy pojawia się dźwięk, dziecko budzi się i idzie do toalety.

W przypadku nocnego nietrzymania moczu u dzieci poniżej 10 roku życia rodzice powinni również udać się na sygnał zmiany ubrania i bielizny. Pozytywny efekt uzyskuje się po trzydziestu dniach użytkowania tego urządzenia. Jednak czujnik należy pozostawić na bieliźnie dziecka przez kolejne dwa tygodnie. Jeśli po dwóch miesiącach pozytywny efekt nie nadejdzie, leczenie tą metodą zostanie przerwane.

Fizjoterapia

Oprócz stosowania leków zaleca się stosowanie metod fizjoterapeutycznych: akupunktura, laser, elektroforeza i tak dalej.

Oprócz fizjoterapii, leczenie obejmuje psychoterapię i autotrening.

Farmakoterapia

Jeśli wystąpienie moczenia jest związane z obciążoną dziedzicznością, zaleca się stosowanie desmopresyny w nocy. Kurs trwa trzy miesiące (przerwa miesięczna). Lek ten jest syntetycznym analogiem wazopresyny i łagodzi moczenie nocne, a następnie moczenie. Podczas leczenia konieczne jest przestrzeganie reżimu picia: konieczne jest ostre ograniczenie przyjmowania płynów w nocy i przed snem (można podawać tylko do picia, aby ugasić pragnienie).

Gdy stosowana jest neurogenna dysfunkcja pęcherza:

• M-holinoblokatory: spasmex i driptan. Driptan jest przepisywany dzieciom powyżej piątego roku życia. Kurs trwający co najmniej trzydzieści dni. Jeśli wystąpią nawroty, powtórz kurs. Młodzież Spasmex korzysta z kursu od trzydziestu do dziewięćdziesięciu dni. Stosowanie leku Driptan może powodować działania niepożądane, takie jak suchość w ustach, kołatanie serca, suchość oczu, zawroty głowy, ból brzucha, omamy i lęk. Gdy pojawią się powyższe efekty, lek zostanie anulowany. Spasmex nie ma takich skutków ubocznych, ponieważ nie przenika przez błonę. Przeciwwskazaniami do stosowania obu leków jest wykrywanie na USG ponad dwudziestu mililitrów resztkowego moczu;
• Blokery alfa-1-adrenergiczne: alfuzosyna (dalfaz) i cardur (doksazosyna). Leki te rozluźniają pęcherz i zwiększają jego funkcjonalność. Dalfaz stosował codziennie przez trzy miesiące. Jeśli to konieczne, możesz ubiegać się o rok. Przeciwwskazaniami do jego stosowania są ciężkie choroby nerek i przewodu pokarmowego, niedociśnienie, choroby serca, wrodzone wady rozwojowe pęcherza moczowego.

Jeśli moczenie jest spowodowane zaburzeniami nerwicowymi (wysiłkowe nietrzymanie moczu) lub nadmierną pobudliwością, dzieciom przepisywane są środki uspokajające (amitryptylina, sydnocarb itp.), Nootropy (piracetam, glicyna, fenibut). Leki te wzmacniają sen, przyspieszają dojrzewanie układu nerwowego, eliminują depresję i lęk.

Wnioski

Leczenie moczenia u dziecka w wieku 5 lat i starszego powinno rozpoczynać się od leczenia nielekowego, ale przedtem należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć polisymptomatyczną formę choroby lub organiczną przyczynę niekontrolowanego oddawania moczu. Konieczne jest również leczenie moczenia u dzieci poniżej piątego roku życia, jeśli dziecko pragnie poradzić sobie z tym problemem.

Konieczne jest leczenie choroby w kompleksie, zgodnie z zaleceniami lekarza iw zależności od przyczyn, które spowodowały rozwój choroby.

W przypadku nietrzymania moczu u dzieci w ciągu dnia, a także w nocy, wymagane będą konsultacje z pediatrą i wąskimi specjalistami: psychoterapeuta, neurolog, psychiatra, urolog, endokrynolog i fizjoterapeuta.

Uwaga, tylko DZIŚ!

Nie zgadzam się z tym artykułem, aby budzić dziecko co godzinę snu, jest to kpina, aby móc spać, dorosły potrzebuje tylko 0,5 do 1,5 godziny, a to pomimo tego, że będę zbyt zmęczony. Poza bólem głowy i spadkiem uwagi u dziecka, nie osiągniesz niczego niższego w wynikach szkolnych, nie rób tego. Co 3-4 godziny wciąż można się obudzić, w tym czasie osoba nie daje głębokiego snu głębokiemu i tylko twoje dziecko zasypia, obudzisz go.

POTRZEBUJESZ KONSULTACJI?

Możesz poprosić naszą miejscową farmę ekspertów i uzyskać bezpłatną konsultację.

Przyczyny moczenie u dzieci, TOP-5 leków na skuteczne leczenie ies środki ludowe

Czym jest moczenie i jak często występuje

Aby postawić taką diagnozę, dziecko musi koniecznie przeprowadzić kompleksowe badanie. Kompetentny specjalista nie tylko zaleci leczenie farmakologiczne, jeśli jest to konieczne, ale wprowadzi również procedurę fizjoterapii, zaleci masaż, wyśle ​​go na konsultację z psychoterapeutą dziecięcym.

Istnieje również praktyka leczenia środków ludowych. Ale warto pamiętać, że tylko wtedy, gdy dziecko oddaje mocz w nocy więcej niż 3 razy w miesiącu i osiągnie wiek 5 lat, możemy mówić o chorobie takiej jak moczenie.

Bardzo ważne jest, aby nie mylić normy z patologią. Dlatego tylko wąscy specjaliści są w stanie ocenić sprawę i zalecić lub odrzucić potrzebę leczenia. Rodzice ze swojej strony mogą tylko pomóc zrozumieć przyczyny moczenia u dzieci. Zgodnie z danymi badawczymi wiadomo, że 15–20% 5-letnich dzieci cierpi z powodu moczenia się łóżka, 7–12% dzieci jest starszych.

Wśród nastolatków w wieku 12-15 lat liczba ta wynosi 3%. Jeśli mówimy o płci, chłopcy mają tę chorobę 2 razy częściej niż dziewczęta. Wśród 18-letniej populacji aż 1% osób cierpi na moczenie.

Rodzaje chorób

Według współczesnej klasyfikacji chorobę można podzielić na 2 formy:

• Podstawowy. Objawia się tylko w przypadku nietrzymania moczu przed snem u dzieci, głównie występuje bardzo wcześnie, gdy dziecko nadal ma niewielką kontrolę nad pęcherzem w tym momencie.
• Drugorzędny. Może wystąpić zarówno w nocy, jak iw ciągu dnia. Charakteryzuje się ciągłymi nawrotami, po pewnym czasie po skutecznej terapii pojawia się ponownie nietrzymanie moczu.

Przyczyny

Aby wybrać właściwe leczenie moczenia u dzieci, powinieneś znać przyczyny jego wystąpienia.

Istnieje 7 głównych przyczyn choroby:

1. dziedziczność;
2. Niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego i niedorozwój pęcherza;
3. aspekt psychologiczny, na przykład kłótnie w rodzinie, problemy w szkole, zmiana scenerii;
4. układ nerwowy dziecka jest opóźniony w rozwoju;
5. naruszenie produkcji hormonu, który jest odpowiedzialny za ilość moczu produkowanego w organizmie człowieka;
6. choroby układu moczowo-płciowego, na przykład zwężenie otworu napletka u chłopców i cewki moczowej u dziewcząt;
7. infekcje dróg moczowych.

Objawy i zalecana terapia

Charakterystyczne i charakterystyczne objawy tej choroby są następujące:

• nocne nietrzymanie moczu;
• częste oddawanie moczu;
• niekontrolowane wydalanie moczu;
• niska temperatura ciała;
• powolny puls i bicie serca;
• niebieskie kończyny;
• od strony centralnego układu nerwowego - izolacja, depresja i tajemnica.

Podczas diagnozy warto zwrócić uwagę na to, czy chorobie towarzyszą dodatkowe objawy lub są izolowane.

Leczenie moczenia u chłopców jest inne, ponieważ często nie mają takich objawów. Musisz podać mocz do analizy bakteryjnej, aby określić obecność zakażenia układu moczowo-płciowego. Dzieciom od 6 lat przepisuje się cystografię, cystoskopię, badanie ultrasonograficzne narządów moczowych - tak określa się wydajność systemu.

Warto pokazać dziecko takim lekarzom jak: pediatra, ginekolog lub urolog, neuropatolog. Z powodu złożonego badania, ustalana jest prawidłowa diagnoza i przepisywana jest terapia, która może być lekowa i nielekowa. Dopiero po wizycie u specjalistów rodzice będą mogli skorzystać z zaleceń dotyczących leczenia moczenia u dzieci.

Terapia lekowa obejmuje przyjmowanie takich leków jak:

• hormony;
• psychostymulanty;
• leki przeciwdepresyjne;
• andrenomimetyki;
• kofeina.

25-30% pacjentów po takiej terapii w krótkim czasie całkowicie pozbywa się choroby, reszta ma znaczące zmniejszenie objawów. Jeśli problem ma charakter emocjonalny, takie metody, jak komunikowanie się z psychologiem, zwrócenie się do hipnozy lub popularnych receptur, również dają pozytywny efekt.

Leki

Tabela zawiera przegląd powszechnie stosowanych leków na tabletki do moczenia w dzieciństwie.

Odpowiedzi rodziców na temat MINIRIN są pozytywne, uważa się je za skuteczne w moczeniu pierwotnym u dzieci. W okresie stosowania ma na celu ograniczenie używania płynu, ponieważ lek zatrzymuje go w organizmie, wywierając nacisk na nerki.

Dawka dla dorosłych i dzieci od 5 lat wynosi 0,2 mg przed snem. W przypadku niewystarczającego działania dawkę można zwiększyć do 0,4 mg. Przebieg leczenia wynosi 3 miesiące.

PANTOGAM pomaga w przypadku nietrzymania moczu spowodowanego nadmierną pobudliwością ruchową lub drgawkami. Lek ma łagodne działanie uspokajające i przyczynia się do wydzielania hormonów w neuronach mózgu, wypełnia komórki żywym tlenem, a także stabilizuje układ nerwowy.

Dzienna stawka dla dzieci od 12 lat i dorosłych - 1,5-3 g, dla dzieci w wieku 3-12 lat - 0,75-3 g. Przebieg leczenia wynosi 1-4 miesięcy, w niektórych przypadkach - do 6 miesięcy. Po 3-6 miesiącach możliwe jest powtórzenie przebiegu leczenia.

MELIPRAMINA zwiększa ton całego ciała, narzędzie jest lekiem przeciwdepresyjnym. Tabletki mają szeroką listę skutków ubocznych, przyjmowanie leku musi być ściśle zgodne z receptą i pod nadzorem lekarza.

Wezwanie do przyjęcia MELIPRAMINY występuje tylko w obecności zaburzeń psychicznych, które spowodowały nietrzymanie moczu u dzieci. Dawkowanie: 6-8 lat (masa ciała 20-25 kg) - 25 mg / dzień., 9-12 lat (masa ciała 25-35 kg) - 25-50 mg / dobę.
starsze niż 12 lat (masa ciała powyżej 35 kg) - 50-75 mg / dobę.

PICAMILONE jest znany ze swojego działania nootropowego, ma pozytywny wpływ na funkcjonowanie mózgu i pamięć. Lek jest przepisywany tylko w złożonej terapii. Dzieci 3-10 lat biorą 20 mg 2-3 razy dziennie, dzieci 11-15 lat - 50 mg 2 razy dziennie, powyżej 15 lat - 50 mg 3 razy dziennie. Przebieg leczenia trwa 1 miesiąc.

Jeśli terapia ma charakter długoterminowy i jest przeprowadzana za pomocą PANTOCALCIN, nie jest konieczne łączenie jej odbioru z innymi lekami nootropowymi. Recepcja jest zalecana rano lub po południu. Dawkowanie: starsze niż 12 lat - 0,5-1 g 2-3 razy dziennie, dzieci 3-12 lat - 0,25-0,5 g (dawka dzienna 25-50 mg / kg) 2-3 razy dzień Przebieg leczenia wynosi od 1 do 3 miesięcy.

Tradycyjna medycyna

Jak leczyć moczenie w domu bez użycia leków, możesz dowiedzieć się z poniższej tabeli, która opisuje metody przygotowania różnych roślin leczniczych.

Przyczyny i leczenie nocnego i dziennego nietrzymania moczu u dzieci: środki ludowe, pigułki i zapobieganie moczeniu

Wszyscy rodzice mają problem z moczenie nocne u dzieci, ale nie każdy wie, że naprawdę powinieneś zacząć się martwić, gdy nastąpi to po 5 latach. Choroba oznacza niezdolność pęcherza do zatrzymania zawartości. Kiedy osoba śpi, mięśnie rozluźniają się, więc pojawia się mimowolne oddawanie moczu.

Czynniki przyczyniające się do wystąpienia choroby

Do pewnego wieku u niemowląt oddawanie moczu nie jest regulowane ze względu na fakt, że od momentu porodu przystosowują się do nowych warunków, tworzą wszystkie procesy życiowe i umiejętności, aby zaspokoić swoje potrzeby fizjologiczne. Jeśli przez 4 lata procesy te nie powróciły do ​​normy, rodzice powinni zadać sobie pytanie o przyczyny patologii.

Według znanego pediatry Komarovsky E.O., moczenie nie oznacza obecności poważnych patologii w organizmie, więc jego leczenie może szybko pozbyć się mimowolnego oddawania moczu podczas snu, jeśli jest właściwie zorganizowane. Najważniejsze - rodzice powinni pamiętać o potrzebie delikatnego podejścia do dziecka, nawet jeśli leczenie jest opóźnione. Aktywność wszystkich narządów w ciele jest prowadzona przez mózg, który jest połączony z nimi nerwami przez centralny układ nerwowy, więc problem nietrzymania moczu w nocy jest nie tylko fizjologiczny i medyczny, ale także psychologiczny.

O przyczynach choroby

U noworodków układ nerwowy jest nadal słabo rozwinięty, więc oddawanie moczu jest niekontrolowane - do 20 razy dziennie (zalecamy czytanie: przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci bez bólu). Gdy dziecko dojrzewa, rozwijają się zakończenia nerwowe, dzieci zaczynają kontrolować pragnienie i przyzwyczajają się do chodzenia do toalety.

Całkowita formacja odruchowa powinna wystąpić średnio o 4 lata, ale w zależności od indywidualnych cech organizmu, może to nastąpić rok wcześniej lub po osiągnięciu 5 lat. Niepokój należy pokonać, jeśli w wieku 6, 7, 8, 10, 11 lat mimowolne oddawanie moczu u dziecka występuje w ciągu dnia i podczas nocnego snu. Przyczyny moczenie:

• powikłania podczas ciąży lub porodu, w wyniku których stwierdzono, że dziecko ma okołoporodowe niedotlenienie układu nerwowego;
• predyspozycja dziedziczna - oznacza to, że gen został przeniesiony z rodziców na dziecko, co przyczynia się do wzrostu poziomu substancji, które zmniejszają odpowiedź komórek pęcherza na hormon antydiuretyczny we krwi;
• infekcja dróg moczowych lub choroba urologiczna;
• sytuacje stresujące, niekorzystna atmosfera w środowisku, uraz psychiczny;
• niedostateczna pojemność pęcherza - ten objaw należy pamiętać, jeśli dziecko miało wcześniej odmiedniczkowe zapalenie nerek (patrz także: odmiedniczkowe zapalenie nerek u dziecka: objawy i leczenie);
• wrodzone lub nabyte choroby mózgu lub rdzenia kręgowego;
• cukrzyca (zalecamy przeczytanie: leczenie cukrzycy u dzieci);
• reakcja alergiczna.

Przyczyną nietrzymania moczu może być uraz psychiczny otrzymany przez dziecko. Układ nerwowy niemowląt jest niestabilny, więc nawet kłótnia w rodzinie czasami zmienia się w problemy zdrowotne.

Moczenie u dzieci może wystąpić w wyniku działania kilku czynników w tym samym czasie, jeden powód może wywołać inny. Bardzo prostym powodem mimowolnego oddawania moczu w nocy może być brak snu lub nadmierna ilość płynów, owoców, zimnych pokarmów bezpośrednio przed snem, hipotermia ciała. Nie rzucaj czynników psychologicznych, które przyczyniają się do rozwoju nietrzymania moczu: kłótnie, nocne lęki, zazdrość itp.

Z którym specjalistą się skontaktować?

Lekarz zajmujący się podstawową diagnozą i leczeniem wszystkich chorób dziecięcych jest pediatrą. Pomimo faktu, że choroba jest związana z narządami moczowymi, warto zacząć od wizyty u tego konkretnego specjalisty. Wykwalifikowany lekarz musi określić wąskiego specjalistę, który będzie wymagał dokładniejszej diagnozy i wyśle ​​rodziców z dzieckiem na pełne badanie.

Biorąc pod uwagę fakt, że moczenie jest chorobą, która może być spowodowana przez wiele czynników o różnym charakterze, właściwe jest przeprowadzenie badania z udziałem kilku specjalistów:

• neurolog przepisuje elektroencefalografię, która powinna ujawnić stan układu nerwowego;
• psycholog dowiaduje się, czy były sytuacje stresujące, jak rozwija się rozwój dziecka, stosując specjalne techniki, ujawnia tło emocjonalne w rodzinie, udziela zaleceń rodzicom;
• Urolog przepisuje USG nerek i pęcherza moczowego, analizę moczu, a następnie leczenie lekami.

Każdy specjalista pracuje kolejno, szukając przyczyn choroby w swojej dziedzinie.

Jak leczyć moczenie?

Nie ma jednej recepty na leczenie moczenia nocnego u dzieci, ponieważ spotkanie zależy od przyczyn jego wystąpienia. Każda sprawa wymaga indywidualnego podejścia. Metody leczenia farmakologicznego są przepisywane na podstawie wyników diagnozowania stanu mięśni pęcherza moczowego, zawartości wazopresyny hormonalnej, która reguluje poziom płynu, a także stanu jego receptorów:

1. Minirina - jest wytwarzana na bazie wazopresyny w postaci kropli w nosie, zakopanych przed snem;
2. Driptan - ze wzrostem napięcia w pęcherzu;
3. Miniryna w połączeniu z prozeryną - z niedociśnieniem pęcherza w postaci zastrzyków;
4. Nootropil, Persen w postaci tabletek, witamin z grupy B - leczy się nocną enuroresją pochodzenia nerwicowego.

Wszystkie leki są stosowane wyłącznie po badaniu, identyfikacji przyczyn i przepisaniu przez specjalistę, przy ścisłym przestrzeganiu zasad podawania i dawkowania. Alternatywnie, pacjentów można skierować do lekarza homeopatycznego, który zaleci alternatywne leki:

1. Pulsatilla - w obecności chorób zakaźnych dróg moczowych, także dla dzieci pobudliwych emocjonalnie;
2. Gelzemium - z objawami zwiotczenia mięśni pęcherza w wyniku stresujących sytuacji;
3. leki zawierające fosfor są przepisywane dzieciom pijącym dużo zimnej wody;
4. Sepia - z nietrzymaniem moczu podczas kaszlu, śmiech w dowolnym momencie, również w pierwszych 3 godzinach po zaśnięciu.

Nowoczesne leki homeopatyczne są w stanie zagwarantować wyleczenie moczenia, pod warunkiem prawidłowego postawienia diagnozy. Alternatywne metody mogą być przepisane, jeśli leki nie miały odpowiedniego efektu, a moczenie u dzieci nie zostało wyleczone.

Choroby układu nerwowego są często leczone za pomocą tradycyjnych leków. Persen uważany jest za jeden z najbezpieczniejszych środków uspokajających.

O metodach nielekowych

Leki medyczne nie będą miały pożądanego wpływu na wyleczenie moczenia, jeśli przyczyna ich wystąpienia jest na płaszczyźnie psychologicznej. Inne czynniki przyczyniające się do normalizacji procesu oddawania moczu:

• Organizacja codziennej rutyny. Właściwa regulacja wszystkich procesów w ciągu dnia przyzwyczai ciało do dyscypliny wewnętrznej (przyjmowanie pokarmu w ściśle określonych godzinach, spacery, odpoczynek, sen, rozrywka) i stopniowo unieważni moczenie u dzieci. Konieczne jest nauczenie dziecka, aby przestało jeść 3 godziny przed snem. Aby spełnić ten trudny stan, sami rodzice powinni stać się najlepszym przykładem.
• Ćwiczenia treningowe na pęcherz. Konieczne jest nauczenie kontrolowania procesu oddawania moczu. Aby to zrobić, naucz się na krótko opóźniać chęć pójścia do toalety.
• Tworzenie motywu. Terapia motywacyjna to potężne narzędzie psychoterapeutyczne stosowane u dzieci cierpiących na moczenie. Jest stosowany wyłącznie w przypadkach, gdy przyczyną choroby są czynniki psychologiczne. Motywem powinna być nagroda dla dziecka za „suche” noce (zalecamy przeczytanie: jak inaczej możemy zniechęcić dziecko do pisania w nocy?). Co będzie przedmiotem zachęty i ile udanych nocy jest decyzją indywidualną, ale odbiór działa w 70% przypadków.
• Leczenie fizjoterapeutyczne. Fizjoterapia w formie elektroforezy, akupunktury, terapii magnetycznej, elektrorozpadu, okrągłych pryszniców i ćwiczeń terapeutycznych ma na celu poprawę funkcjonowania zakończeń mózgu i nerwów.
• Pomoc psychoterapeutyczna. Specjalista specjalista uczy dziecięcych metod autohipnozy. W rezultacie należy przywrócić odruchowe połączenie między ośrodkowym układem nerwowym a mięśniami pęcherza. Jeśli neurotyczna natura moczenie nocne jest wyraźna, psychologowie używają swoich narzędzi do zmiany stanów depresyjnych. Główną rolę w psychoterapii powinno odgrywać stworzenie pozytywnej pozytywnej atmosfery w rodzinie.

W niektórych przypadkach gimnastyka medyczna może pomóc dziecku, które pobudza zakończenia nerwowe i wzmacnia układ nerwowy.

Środki tradycyjnej medycyny w walce z chorobą

Tradycyjna medycyna jest magazynem metod leczenia różnych chorób, więc nie zaniedbuj skutecznych domowych przepisów, które pochodzą z niepamiętnych czasów. Są sprawdzane w praktyce przez wiele pokoleń ludzi, zawierają tylko naturalne naturalne składniki:

• Dla dzieci do 10 lat łyżkę kopru należy ugotować w szklance wrzącej wody i pozostawić na godzinę. Pij rano na czczo na pół filiżanki.
• Gotuj kompot z borówek z dodatkiem 2 łyżek dzikiej róży, nalegaj. Napar można wypić kilka razy dziennie, działa uspokajająco na układ nerwowy.
• Dzika róża 2 łyżki zalać 1 litrem wrzącej wody, nalegać. Wymiana herbaty, picie w ciągu dnia. Dzika róża dobrze wzmacnia komórki nerwowe.
• Jagody i liście borówki brusznicy, dziurawiec zwyczajny w dowolnej małej ilości doprowadzają do wrzenia w ½ l wody. Domagaj się 30 minut, odcedź, schłódź i zabierz w ciągu dnia.
• Zgnieciony liść babki 30 g naparu w 350 ml gorącej wody, pozwól mu parzyć, bierz 4 razy dziennie po 10 g.
• Zbieraj zioła mięty, dziurawiec, liście brzozy, kwiaty rumianku w równych częściach, posiekaj i wymieszaj. 50 g mieszanki zalać 1 l gorącej wody w termosie, nalegać na 8 godzin. Weź pół godziny przed posiłkiem za 100g. Aby napić dziecko z przyjemnością, możesz dodać do niego miód. Po 3 miesiącach musisz zrobić sobie przerwę na 2 tygodnie, a następnie kontynuować przyjmowanie funduszy.
• Łagodzi objawy moczenie z kolekcji rdestu, krwawnika, dziurawca, liści jeżyny. Wszystkie składniki muszą być kruszone i mieszane w równych częściach. Gotowe 10 g mieszanki zalać 300 ml wrzącej wody, nalegać na termos przez 2 godziny. Infuzję należy przyjmować 5 razy dziennie przed posiłkami.

Środki ludowe przyniosą pożądany efekt, jeśli zostaną podjęte pod nadzorem lekarza prowadzącego. Leki ziołowe są dodatkiem do głównego leczenia, nie powinny być jego całkowitym substytutem. Ponadto preparaty ziołowe mogą mieć dobry wpływ na zapobieganie moczeniu.

Nietrzymanie moczu u dzieci

Nietrzymanie moczu u dzieci - zaburzenie dobrowolnego oddawania moczu, niezdolność dziecka do kontrolowania aktu oddawania moczu. Nietrzymanie moczu u dzieci charakteryzuje się niezdolnością do gromadzenia i zatrzymywania moczu, czemu towarzyszy mimowolne oddawanie moczu podczas snu lub czuwania. Aby wyjaśnić przyczyny, dzieci poddawane są badaniu urologicznemu (USG układu moczowego, cystoskopia, radiografia nerek i pęcherza moczowego, elektromiografia, uroflowmetria) i neurologicznemu (EEG, echoEG, REG). Leczenie nietrzymania moczu odbywa się z uwzględnieniem przyczyn i może obejmować leczenie farmakologiczne, fizykoterapię, psychoterapię itp.

Nietrzymanie moczu u dzieci

Nietrzymanie moczu u dzieci - stale powtarzające się mimowolne (nieświadome) oddawanie moczu w ciągu dnia lub w nocy. Nietrzymanie moczu cierpi od 8 do 12% dzieci, a moczenie jest najczęstszą formą patologii dziecięcej. Poliologiczny charakter nietrzymania moczu u dzieci sprawia, że ​​problem ten dotyczy wielu dyscyplin pediatrycznych: neurologii dziecięcej, urologii dziecięcej i psychiatrii dziecięcej.

U dzieci w wieku 1,5-2 lat nietrzymanie moczu jest uważane za zjawisko fizjologiczne związane z niedojrzałością somatowegetatywnych mechanizmów regulacyjnych. Zwykle umiejętności zatrzymywania moczu podczas wypełniania pęcherza powstają u dziecka o 3-4 lata. Jeśli jednak nie ustalono umiejętności kontroli oddawania moczu w tym okresie, należy poszukać przyczyn nietrzymania moczu u dziecka. Nietrzymanie moczu u dzieci jest problemem społecznym i higienicznym, często prowadzącym do rozwoju zaburzeń psychopatologicznych, które wymagają długotrwałego leczenia.

Przyczyny nietrzymania moczu u dzieci

Nietrzymanie moczu u dzieci może wynikać z upośledzenia nerwowej regulacji funkcji narządów miednicy z powodu organicznych uszkodzeń mózgu i rdzenia kręgowego: urazów (czaszkowo-mózgowych, rdzeniowo-rdzeniowych), guzów, zakażeń (zapalenie pajęczynówki, zapalenie szpiku, itp.), Porażenie mózgowe. Często dzieci z różnymi chorobami psychicznymi (upośledzenie umysłowe, autyzm, schizofrenia, padaczka) cierpią z powodu nietrzymania moczu.

Nietrzymanie moczu może być spowodowane zaburzeniami anatomicznymi rozwoju układu moczowego dziecka. Zatem organiczna podstawa nietrzymania moczu może być reprezentowana przez brak zrostu moczowodu, ektopię jamy ustnej moczowodów, wyrostek pęcherza moczowego, spodziectwo, epizodie, niedrożność podeszwową itp.

W niektórych przypadkach nietrzymanie moczu u dzieci występuje na tle zespołu bezdechu sennego, chorób endokrynologicznych (cukrzyca, moczówka prosta, niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy), leków (leki przeciwdrgawkowe i uspokajające).

Właściwie moczenie u dzieci jest problemem wieloczynnikowym. Moczenie może mieć charakter dziedziczny: udowodniono, że jeśli oboje rodzice cierpieli na nietrzymanie moczu w dzieciństwie, prawdopodobieństwo moczenie u dziecka wynosi 77%, ale jeśli tylko jedno z rodziców cierpiało na zaburzenia układu moczowego - 44%.

Najczęściej rozwój nietrzymania moczu u dzieci (moczenie) wiąże się z opóźnieniem w dojrzewaniu układu nerwowego dziecka z powodu niekorzystnego przebiegu okresu okołoporodowego. Niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego może być spowodowana groźbą przerwania ciąży, stanem przedrzucawkowym, niedokrwistością kobiety w ciąży, niskim poziomem wody, wysokim poziomem wody, wewnątrzmacicznym niedotlenieniem płodu, zamartwicą podczas porodu i urazem porodowym. W przyszłości te dzieci zazwyczaj tworzą neurogenne zaburzenia pęcherza. Nietrzymanie moczu często cierpi na nadpobudliwe dzieci.

W niektórych przypadkach moczenie nocne tłumaczy się naruszeniem rytmu wydzielania hormonu antydiuretycznego (wazopresyny). Ze względu na niewystarczające stężenie wazopresyny w osoczu w nocy, nerki wydzielają dużą ilość moczu, który przelewa się z pęcherza i prowadzi do mimowolnego oddawania moczu.

Nietrzymanie moczu może być związane z chorobami układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie sromu i pochwy u dziewcząt, zapalenie balanoposth u chłopców, refluks pęcherzowo-moczowodowy, nefroptoza, pyeloectasia), inwazja helmintyczna. Choroby alergiczne, takie jak pokrzywka, atopowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa i alergiczny nieżyt nosa mogą przyczyniać się do zwiększonej drażliwości pęcherza moczowego i nietrzymania moczu u dzieci.

U dzieci, zwłaszcza przedszkolaków, nietrzymanie moczu może być stresujące. Dość często sytuacja rozwodowa, śmierć bliskiej osoby, konflikty rodzinne, ośmieszenie rówieśników, przeniesienie do innej szkoły lub przedszkola, zmiana miejsca zamieszkania i narodziny innego dziecka w rodzinie to niepokojąca sytuacja. Ostatnio, wśród przyczyn nietrzymania moczu, pediatrzy nazywali powszechne używanie pieluch jednorazowych, które opóźniają tworzenie odruchu warunkowego oddawania moczu u dziecka.

W większości przypadków nietrzymanie moczu u dzieci jest wywoływane przez kombinację wskazanych czynników.

Klasyfikacja

W przypadku mimowolnego wypływu moczu przez cewkę moczową mówią o nietrzymaniu moczu; jeśli mocz jest wydalany przez inne nienaturalne kanały (na przykład przetoki moczowe i maciczne), stan ten uważa się za nienaczyniowe nietrzymanie moczu. Poniżej zostaną rozważone tylko formy pęcherzykowego nietrzymania moczu u dzieci.

W urologii dziecięcej często rozróżnia się nietrzymanie moczu i nietrzymanie moczu: w pierwszym przypadku dziecko odczuwa potrzebę oddania moczu, ale nie może powstrzymać moczu; w drugim, dziecko nie kontroluje oddawania moczu, ponieważ nie odczuwa potrzeby. W przypadku, gdy nietrzymanie moczu zdarza się we śnie (u dzieci w wieku powyżej 3,5-4 lat, co najmniej 2 razy w miesiącu) przy braku chorób psychicznych i wad anatomicznych i fizjologicznych sfery moczowo-płciowej, mówi się o moczeniu (noc lub dzień).

Nietrzymanie moczu u dzieci może mieć charakter pierwotny i wtórny. Przez pierwotne (trwałe) rozumie się opóźnienie w tworzeniu fizjologicznego odruchu stawania się i kontrolowania oddawania moczu. Zwykle występuje na tle zaburzeń neuropsychiatrycznych lub zaburzeń organicznych układu moczowego. Przypadki wtórnego (nabytego) nietrzymania moczu obejmują sytuacje, w których zdolność do zatrzymania oddawania moczu jest tracona po okresie kontroli oddawania moczu przez ponad 6 miesięcy. Wtórne nietrzymanie moczu u dzieci może mieć podłoże psychogenne, traumatyczne i inne.

Zgodnie z mechanizmami rozwoju, nietrzymanie moczu może być konieczne, odruchowe, stresujące, z przepełnienia pęcherza moczowego, połączone.

W trybie pilnym (imperatywnym) nietrzymania moczu dziecko nie jest w stanie kontrolować oddawania moczu na wysokości potrzeby. Ta opcja występuje zwykle u dzieci z hiperrefleksyjnym pęcherzem neurogennym.

Nietrzymanie moczu wywołane stresem u dzieci rozwija się w związku z wysiłkiem, któremu towarzyszy gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego (kaszel, śmiech, kichanie, podnoszenie ciężarów itp.). Ten typ jest najczęściej spowodowany funkcjonalnym osłabieniem mięśni dna miednicy i zwieracza cewki moczowej.

Oddzielenie ośrodków korowych i rdzeniowych regulujących funkcje narządów miednicy, w tym dobrowolne oddawanie moczu, prowadzi do nietrzymania odruchów u dzieci. W takich przypadkach mimowolny wyciek moczu odnotowuje się po kropli lub w małych porcjach.

Paradoksalna cukrzyca lub nietrzymanie moczu, związane z przepełnieniem pęcherza, mogą być niewielkie - do 150 ml; średni -150-300 ml i duża objętość - ponad 300 ml. Zaburzenie to charakteryzuje się mimowolnym wydalaniem moczu z powodu przepełnienia i nadmiernego rozciągnięcia pęcherza moczowego u dzieci z hiporefleksyjnym pęcherzem neurogennym i niedrożnością pozajelitową.

Objawy nietrzymania moczu

Nietrzymanie moczu nie jest chorobą niezależną, ale zaburzeniem występującym w różnych postaciach nozologicznych. Nietrzymanie moczu u dziecka może być stałe lub okresowe; notowane tylko we śnie lub w stanie czuwania (zwykle podczas śmiechu, biegania); mają charakter małego wycieku moczu lub całkowitego spontanicznego opróżnienia pęcherza moczowego.

U dzieci z nietrzymaniem moczu często występują znaczące choroby: nawracające infekcje dróg moczowych, zaparcia lub enkopresja. Ze względu na stały kontakt skóry z moczem często dochodzi do zapalenia skóry i zmian krostkowych.

Dzieci z moczeniem charakteryzują się labilnością emocjonalną, powściągliwością, wrażliwością lub gorączką, drażliwością, odchyleniami w zachowaniu. Takie dzieci mogą cierpieć na jąkanie, bruksizm, zaburzenia snu, lunatykowanie i mówienie. Objawy wegetatywne są typowe: tachykardia lub bradykardia, pocenie się, sinica i ochłodzenie kończyn.

Diagnostyka

Specjalistyczne badanie dzieci z nietrzymaniem moczu ukierunkowane jest przede wszystkim na ustalenie przyczyn tego stanu. Dlatego zespół specjalistów pediatrycznych, w tym pediatra, urolog dziecięcy lub nefrolog dziecięcy, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, psychiatra dziecięcy, psycholog dziecięcy, może uczestniczyć w poszukiwaniach diagnostycznych. Badanie stanu somatycznego obejmuje zbieranie szczegółowych danych historycznych, ocenę stanu ogólnego, badanie okolicy lędźwiowej, krocza, zewnętrznych narządów płciowych.

Na etapie badania uroneprologicznego ocenia się dzienny rytm oddawania moczu, przeprowadza się badania laboratoryjne (analiza moczu, bakteryjna hodowla moczu, Zimnitsky, Nechiporenko i inne), uroflowmetry, ultradźwięki nerek i pęcherza moczowego, przegląd i urografia wydalnicza. Przy braku informacji przeprowadza się inwazyjne procedury diagnostyczne: cystometrię, cystoskopię, profilometrię cewki moczowej, elektromiografię mięśni pęcherza moczowego, uretrocystoskopię.

Dzieci z nietrzymaniem moczu i zaostrzoną historią okołoporodową muszą ocenić stan neurologiczny za pomocą EEG, Echo EEG, REG i craniografii. W przypadku podejrzenia nieprawidłowości w rozwoju kręgosłupa, radiografii, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego pokazano elektroneuromyografię.

Leczenie nietrzymania moczu u dzieci

W zależności od zidentyfikowanych czynników etiologicznych leczenie przeprowadza się różnicowo. W przypadku wrodzonych wad rozwojowych układu moczowego wykonuje się ich korektę chirurgiczną (plastyka cewki moczowej, zwieracz zwieracza, szycie przetoki pęcherza moczowego itp.). W przypadku wykrycia chorób zapalnych zaleca się leczenie zachowawcze zapalenia cewki moczowej, zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek. Leczenie dzieci z zaburzeniami psychicznymi i psychogennym nietrzymaniem moczu jest prowadzone przez psychiatrów dziecięcych i psychologów za pomocą terapii lekowej, psychoterapii. Jeśli przyczyną nietrzymania moczu u dziecka jest niedostateczna dojrzałość układu nerwowego, pokazano kursy leków nootropowych.

Ważnymi momentami w leczeniu wszelkiego rodzaju nietrzymania moczu są punkty reżimu: eliminacja stresujących sytuacji, tworzenie życzliwej atmosfery, ograniczenie przyjmowania płynów w nocy, wymuszone przebudzenie dziecka i siedzenie w garnku w nocy itp.

Zapobieganie

Różnorodność środków zapobiegawczych mających na celu zapobieganie nietrzymaniu moczu u dzieci wynika z etiologii zaburzenia. Ogólne zalecenia obejmują przestrzeganie snu i czuwania, terminowe kształcenie dziecka w garnku, sanitarne i higieniczne kształcenie dzieci, normalizację klimatu psychologicznego. Konieczne jest terminowe leczenie zakażeń dróg moczowych, nieprawidłowości układu moczowo-płciowego i innych powiązanych chorób. Ważną rolę odgrywa korzystny przebieg ciąży.

W żadnym wypadku nie należy karcić dzieci za nietrzymanie moczu - może to zwiększyć poczucie wstydu i niższości dziecka.