Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest długotrwałym procesem zapalnym w tkankach gruczołu krokowego. Zapalenie w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego utrzymuje się przez co najmniej 3 miesiące. Gdy tak się dzieje, prostata jest upośledzona. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego odnosi się do bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego. Dlatego określenie głównych przyczyn tej choroby jest dość trudne. Urolodzy twierdzą, że przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego może ukryć cały szereg patologicznych procesów, odchyleń, chorób. Funkcje nie tylko gruczołu krokowego, ale także wszystkich narządów układu moczowo-płciowego młodej osoby, pęcherza moczowego, układu moczowego i innych narządów mogą zostać naruszone.

Klasyfikacja chorób

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich rodzajów zapalenia gruczołu krokowego. Ponadto zapalenie gruczołu krokowego jest najczęstszą chorobą urologiczną u mężczyzn. Statystyki pokazują, że średnio 50% mężczyzn cierpi na jakąś formę zapalenia. W tym przypadku przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn w wieku 20-40 lat. Jest to właśnie okres, w którym występuje maksymalna aktywność seksualna, społeczna, pracy przedstawiciela silniejszej płci. W wieku 75 lat 40% mężczyzn cierpi na przewlekłą lub odrzutową postać zapalenia gruczołu krokowego.

Mówiąc o klasyfikacji, konieczne jest podzielenie zapalenia prostaty na kilka postaci. Ostre zapalenie gruczołu krokowego jest popularne. Ponadto najczęściej można nazwać przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego o charakterze bakteryjnym. Nie bakteryjne przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego występuje niezależnie od obecności bakterii i infekcji w organizmie. Ta forma choroby trwa 3 miesiące lub dłużej.

Lekarze są w szoku! Tego właśnie obawia się zapalenie gruczołu krokowego!
Gruczoł krokowy będzie zdrowy, jeśli rano.
prostatita.net

Z kolei bakteryjne przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego dzieli się na 2 typy:

• A - rozpoznaje się obecność składnika zapalenia. Tak więc w tajemnicy prostaty determinuje duża liczba leukocytów, zakaźnych patogenów.
• B - składnik zapalny nie jest wykrywany. W tajemnicy prostaty nie ma leukocytów i czynników zakaźnych.

Często urologowie diagnozują bezobjawowe przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. W tym przypadku obecne są leukocyty w wydzielinie gruczołu krokowego, ale nie ma żadnych objawów, żadnych skarg. Eksperci zauważają, że w 90% wszystkich przypadków nie-bakteryjne przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego rozpoznaje się u mężczyzn. I tylko 10% pacjentów otrzymuje formę bakteryjną.

Przyczyny przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Przyczyny bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego są bardzo jasne. W ten sposób infekcja przenika do gruczołu krokowego przez cewkę moczową, cewkę moczową. Nazywa się to ścieżką wstępującą. Charakterystyka ścieżki zstępującej polega na rzucaniu zakażonego moczu z pęcherza moczowego. Hematogenna droga zakażenia polega na pokonaniu prostaty przez krew. Najczęstszymi patogenami są takie infekcje i bakterie:

• E. coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• Gronkowiec;
• Corinebacteria;
• Enterococcus;
• Grzyby;
• Pasożyty;
• Wirusy.

Wraz z tym, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego może rozwinąć się na tle obecności takich patogenów: chlamydia, Trichomonas, gonococci, gardnerella, mykoplazmy. Ponadto, dla rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, najważniejsza jest nie tyle obecność patogennej mikroflory, ile stan i krążenie krwi w narządach miednicy. Ważna jest również odporność. Przy słabych reakcjach obronnych organizmu bakterie i drobnoustroje rozwijają się bardzo szybko, wykazują wysoką aktywność. W takich warunkach radzenie sobie z chorobą jest bardzo trudne.

Wśród chorób współistniejących, które wywołują przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, można odróżnić zarówno bakteryjne, jak i niebakteryjne, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, ostre zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza, zapalenie jąder. Czasami patogen wchodzi do gruczołu krokowego przez inne ogniska choroby. Więc nawet zapalenie stawów, próchnica, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie płuc może nawet prowadzić do zapalenia gruczołu krokowego. Urolodzy wskazują na szereg czynników, które często powodują zarówno przewlekłe, jak i ciężkie zapalenie gruczołu krokowego. Mogą to być:

• Hipotermia;
• Nieregularne życie seksualne;
• Siedzący tryb życia;
• Zwiększone zmęczenie;
• Częsty pobyt w wilgotnym środowisku;
• Przegrzanie;
• Niezrównoważone odżywianie;
• Rzadkie oddawanie moczu.

Przewlekłe nie bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego jest związane ze stagnacją procesów w narządach miednicy. Tak więc, następuje pogorszenie krążenia krwi w gruczole krokowym, zastój krążenia żylnego. Miejscowa zastój powoduje przepełnienie naczyń krwionośnych gruczołu. Ponadto, rozwija się obrzęk, niepełne wydzielanie wydzieliny gruczołu krokowego, całkowite zakłócenie funkcjonowania gruczołu krokowego (sekret, bariera, motor, funkcja skurczowa).

Procesy zastoju są zwykle spowodowane stylem życia młodego mężczyzny - przedłużającą się abstynencją seksualną, przerwaniem stosunku płciowego, przedłużeniem stosunku seksualnego, zwiększoną aktywnością seksualną, siedzącym nieaktywnym stylem życia, intoksykacją alkoholową i nikotynową oraz czynnościami zawodowymi. Specjaliści zauważają także pewne patologie narządów miednicy i urazy rdzenia kręgowego. Nie-bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego postaci przewlekłej może być wywołane przez takie choroby, jak hemoroidy, zaparcia, gruczolak prostaty, niedobór męskiego hormonu płciowego testosteronu.

Idealne narzędzie do leczenia i zapobiegania zapaleniu gruczołu krokowego!
Pomaga uniknąć występowania i nasilenia zapalenia gruczołu krokowego i gruczolaka!
Pomaga przywrócić prostatę i zwiększyć potencję Czytaj więcej—>

Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego mogą być miejscowe i ogólne. Dla każdego rodzaju symptomatologii charakterystyczna jest triada prostaty: upośledzona aktywność seksualna, dyzuria, ból. W przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego ból jest stały, ból. Miejsca lokalizacji bólu to takie obszary:

• Krocze;
• Jądra;
• Obszar łonowy;
• Pachwina;
• Genitalia.

Ból zawsze wzrasta podczas oddawania moczu. Dyskomfort może dać główce prącia, odbytnicy, moszny, dolnej części pleców. Ponadto zespół bólu aktywnie manifestuje się podczas stosunku płciowego, z przedłużoną erekcją i pobudzeniem. Intensywność piku osiąga się przez wytrysk i orgazm. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego charakteryzuje się zarówno słabym, jak i silnym nadmiernym bólem. Często zespół prowadzi do zaburzeń snu, zdrowia. Dość często mężczyźni uważają ból pleców za przejawy osteochondrozy, rwy kulszowej. W związku z tym przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego nie jest leczone, przechodzi w ciężką formę biegową, co prowadzi do poważnych konsekwencji.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego charakteryzuje się takimi objawami jak bolesne i częste oddawanie moczu. Tak więc obecność zapalenia gruczołu krokowego może wskazywać na potrzebę korzystania z toalety więcej niż 2 razy w nocy. Mężczyźni skarżą się na uczucie pieczenia w cewce moczowej, niepełne opróżnianie pęcherza moczowego. W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego w moczu można śledzić pływające nici. Z powodu zmniejszenia napięcia prostaty, po wysiłku fizycznym, wypróżnieniu, obserwuje się wydzielanie z cewki moczowej. W ciężkich przypadkach przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego zespół bólowy obserwuje się podczas procesu defekacji.

Czasami diagnozuje się pacjentów z tą diagnozą i takie objawy:

• Swędzenie krocza;
• Zwiększona potliwość, uczucie zimna w okolicy krocza;
• Przebarwienia skóry narządów płciowych;
• Czerwony, fioletowy kolor penisa.

Przewlekła postać zapalenia gruczołu krokowego zawsze charakteryzuje się upośledzeniem funkcji seksualnych mężczyzny. Pacjenci wykazują dolegliwości związane z obniżonym libido, wymazanym orgazmem, przedłużającymi się bolesnymi erekcjami nocnymi, wczesnym wytryskiem, brakiem wytrysku, słabą erekcją. Wśród powikłań eksperci zwracają uwagę na aspermię, niepłodność męską. Wszelkie zaburzenia w intymnej sferze życia zawsze wpływają na psycho-emocjonalne tło młodego mężczyzny. Tak więc depresja i nerwica wprowadzają jeszcze większą niezgodę w relacjach rodzinnych.

Zaostrzonemu stadium przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego towarzyszy pogorszenie ogólnego samopoczucia przedstawiciela silniejszej płci, wzrost temperatury ciała. Tak więc niepokój, drażliwość, nerwowość, zmęczenie rosną. Ponadto można zaobserwować utratę apetytu, bezsenność, zmniejszoną aktywność fizyczną. Jeśli nie leczysz żadnej postaci zapalenia gruczołu krokowego, w tym przewlekłego, ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań wzrasta: nietrzymanie moczu, impotencja, powstawanie torbieli prostaty, zapalenie pęcherzyka, stwardnienie prostaty, gruczolak, rak prostaty.

Diagnoza przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Przed rozpoczęciem leczenia choroby warto przeprowadzić kompleksową diagnozę. W tym celu przeprowadza się badania laboratoryjne. Wykwalifikowany specjalista w prostych badaniach może dokonać wstępnej diagnozy. W celu potwierdzenia diagnozy przypisano diagnostykę instrumentalną. Tak więc lekarz zaczyna zbierać wywiady z badania genitaliów w celu wykrycia zewnętrznych zmian w skórze, wysypki i wydzieliny z cewki moczowej.

Warunkiem rozpoznania przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest odbytnicze badanie cyfrowe. Podczas badania dotykowego lekarz określa granice prostaty, jej kontury, strukturę, teksturę. Ponadto ta metoda pozwala rozpoznać możliwe guzy, torbiele. Podczas nacisku na gruczoł pacjent często odczuwa silny ból, co również wskazuje na obecność zapalenia gruczołu krokowego.

Aby rozpoznać wiele zmian funkcjonalnych w gruczole krokowym, lekarz przepisuje USG prostaty. USG można wykonać doodbytniczo i przez skórę górnej ściany brzucha. Jest to pierwsza wersja ultradźwięków, która ma najwięcej informacji. Wszakże położenie gruczołu pozwala na jego pełną kontrolę, z dokładnym prawdopodobieństwem wykrycia naruszeń. Transrektalne badanie prostaty wymaga specjalnego przygotowania pacjenta:

• Oczyść jelita kilka godzin przed diagnozą;
• Napełnianie pęcherza moczowego;
• Odmowa jedzenia na kilka godzin przed diagnozą;
• Odmowa stosowania produktów, które wywołują wzdęcia i wzdęcia 1-2 dni przed badaniem USG.

Jeśli lekarz zdecyduje się przeprowadzić ultradźwięki przez przednią ścianę brzucha, po prostu napełnij pęcherz. Bardzo ważne jest wykonanie innych badań laboratoryjnych. Zatem analiza wydzielania gruczołu krokowego, analiza moczu, analiza wymazu z cewki moczowej, próbka moczu z trzema szklankami, analiza wymazu z cewki moczowej, diagnostyka zeskrobywania na obecność zakażeń narządów płciowych, wykrywanie antygenu specyficznego dla prostaty będzie wysoce informacyjne.

Każdy lekarz musi przeprowadzić badanie zdrapywania z cewki moczowej na obecność takich chorób przenoszonych drogą płciową, jak chlamydia, rzeżączka, rzęsistkowica, opryszczka, kandydoza, mykoplazmoza, kiła. Dużą rolę odgrywa obecność mikroflory. Sekret prostaty do analizy wykonuje się po opróżnieniu pęcherza i odbyciu lekkiego masażu prostaty. Tak więc, gdy nacisk na wydzielanie gruczołu krokowego zostanie przydzielony.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego będzie wskazane przez wykrycie dużej liczby leukocytów w analizie, zmniejszenie poziomu ziaren lecytyny, obecność patogennej mikroflory. Za pomocą takich badań można określić stopień zaburzeń oddawania moczu: cystometrię, uroflowmetrię, profilometrię. Te metody diagnostyczne dla przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego umożliwiają różnicowanie choroby od wysiłkowego nietrzymania moczu (moczenie).

Samodiagnoza

Podejrzane zapalenie gruczołu krokowego może każdy mężczyzna. Istnieją domowe metody diagnozowania tej choroby. Tak więc wszystkie objawy wskazują na obecność przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Istnieje również metoda nauki domowej. Mężczyzna powinien zostać opróżniony do trzech różnych przezroczystych pojemników. Jeśli mocz w pierwszej i trzeciej potrawie będzie różny w kolorze, istnieje powód do obaw. Uważany za nieprawidłowy i zmętnienie moczu. W przypadku mętnego płynu w dwóch zbiornikach istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia gruczołu krokowego. Jeśli mętny mocz występuje tylko w jednym naczyniu, istnieje pewien proces zapalny.

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Warto zauważyć, że przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest dość trudne do leczenia. Niemniej jednak możliwe jest wyleczenie. Wszystko zależy wyłącznie od nastroju mężczyzny, zgodnie z zaleceniami lekarza. Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego wymaga terapii przeciwbakteryjnej. Z reguły leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego obejmuje połączenie kilku leków. Antybiotyki są wymagane do leczenia zakaźnego zapalenia gruczołu krokowego. W ten sposób eliminuje się infekcje narządów płciowych, usuwa się zapalenie gruczołu krokowego.

Najczęściej w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego lekarze przepisują następujące leki:

• Ofloksacyna;
• Cyprofloksacyna;
• Azytromycyna;
• Wilprafen;
• Sumamed;
• Ceftriakson;
• Furamag;
• Sulbactomax;
• Amoxiclav

Leki te można wytwarzać zarówno w postaci tabletek, jak i proszku do wstrzykiwań. Przebieg terapii wynosi średnio 14 dni. W leczeniu przewlekłego lub ostrego zapalenia gruczołu krokowego lepiej jest stosować postać zastrzyków domięśniowo lub dożylnie. Aby wyeliminować ból, eksperci zalecają leki przeciwbólowe i przeciwzapalne: diklofenak, naproksen, ibuprofen, piroksykam. Aby rozluźnić mięśnie gruczołu krokowego, wznowić normalną urodynamikę, wypływ wydzieliny z prostaty, należy użyć a-adrenoblokerów: Dalfaz, Omnick.

Leki te stanowią obowiązkową podstawę leczenia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Często lekarze zalecają pacjentom poddanie się kursowi masażu prostaty. Poprawi to krążenie krwi w gruczole, nada ton. Każdy masaż kończy się lekkim uwolnieniem wydzielin z cewki moczowej. Z reguły jest to tylko 3-5 kropli cieczy. Ale istnieje szereg czynników, które zakazują masażu: hemoroidy, ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, kamienie w gruczole, ropień gruczołu, szczeliny w odbytnicy, rak prostaty.

Mówiąc o nielekowej terapii przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, eksperci zalecają uciekanie się do akupunktury, blokady paraprostatycznej. Bardzo ważny punkt w leczeniu fizjoterapii w połączeniu z elektroforezą medyczną, fonoforezą. Ponadto przepisuje się USG, terapię magnetyczną, magnetoterapię laserową, terapię błotem, induktometrię, gorące kąpiele siedzące (45 stopni), lewatywy siarkowodoru.

Lekarze zalecają skuteczny lek na zapalenie gruczołu krokowego
Naturalny lek na ZAPOBIEGANIE i USUWANIE PROSTATYZACJI Krem Zdrowy. Jego skuteczny skład ma działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i uspokajające. Dzięki jadowi pszczół poprawia się ukrwienie i regeneracja komórek. „Cream-Wax Healthy” jest całkowicie bezpieczny, nie ma skutków ubocznych i przyczynia się do zwiększenia skuteczności leczenia farmakologicznego.
Czytaj dalej—>

• Vitaprost;
• Prostatilen;
• Voltaren;
• Świece indometacyny;
• Świece ichtiolowe;
• Longidase;
• Czopki z rokitnika;
• Genferon;
• Dikloberl;
• Tykveol;
• Viferon;
• Bioprost.

W przypadku powikłań przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego może być konieczna operacja. Wymagana jest operacja w celu usunięcia zwężeń cewki moczowej. Pacjentowi przepisuje się prostatektomię z powodu stwardnienia gruczołu krokowego. Pacjenci często wymagają resekcji pęcherza w przypadku stwardnienia szyi pęcherza. Obecność torbieli, guzów koniecznie wymaga interwencji chirurgicznej.

Zapobieganie chorobom

Aby utrzymać prawidłowe funkcjonowanie prostaty w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego, bardzo ważne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych. Po pierwsze, człowiek musi uważnie monitorować higienę intymną. To jedyny sposób na uniknięcie przedostawania się bakterii do układu moczowo-płciowego z zewnątrz. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego oznacza okresowe nawroty. I tutaj ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Tak więc przejawy choroby nie będą ostre, bez zakłócania zwykłego rytmu życia mężczyzny.

Aby uniknąć zastoju w gruczole krokowym, ważna jest regularność relacji seksualnych. Nie prowadz także nadmiernie aktywnego życia seksualnego. Eksperci definiują pojęcie regularności płci jako 2-4 razy w tygodniu. Jest to najlepsza opcja przywrócenia męskiego ciała, poprawy jakości nasienia i wydzielania prostaty. Regularne, ale umiarkowane ćwiczenia pozwolą także uniknąć powtarzających się procesów stagnacji.

Ważne jest, aby zapobiec rozwojowi zaparć. Dlatego zrównoważona dieta dla przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego - główny warunek. Zatem dieta młodych ludzi powinna składać się z takich produktów:

• Chude rodzaje mięsa;
• Zieloni;
• Kalafior;
• Dynia;
• Marchewka;
• Melon;
• Arbuz;
• Zielony groszek;
• Zupy warzywne, lekkie buliony mięsne;
• Szary chleb;
• Suszone owoce.

W zapobieganiu przewlekłemu zapaleniu gruczołu krokowego ważną rolę odgrywa taki pierwiastek śladowy jak cynk. W związku z tym lekarze zalecają mężczyznom używanie większej ilości owoców morza, pestek dyni, wołowiny, orzechów. Wystarczająca ilość cynku występuje również w jajach kurzych. Ale, aby korzystać z tego produktu, dozwolone jest nie więcej niż jedno jajko dziennie. Mówiąc o napojach, warto pić napoje owocowe, kompoty z suszonych owoców, oczyszczoną wodę niegazowaną.

W przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego ważne jest całkowite wyeliminowanie z diety pokarmu, który podrażnia gruczoł krokowy. Należą do nich alkohol, duża ilość soli i pikantnych, wędzone mięso, tłuszcz zwierzęcy, podroby, konserwy, marynaty, ocet, rzodkiewki, rzodkiewka, przyprawy, przyprawy, przyprawy, grzyby i rosoły grzybowe, szczaw, szpinak, mocna herbata i kawa, świetne liczba słodyczy, ciastek, czekolady. Szkodliwe są także różne syntetyczne dodatki do żywności - barwniki, emulgatory, stabilizatory.

Urolodzy, androlodzy zalecają regularne badania, fizjoterapię. Okresowe kursy profilaktyczne fizjoterapii pomogą nie tylko uniknąć nawrotu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, ale także całkowicie wyleczyć chorobę. Otrzymanie kompleksów multiwitaminowych i immunomodulatorów wzmocni układ odpornościowy. Ważne jest, aby wykluczyć stresujące sytuacje, przegrzanie, hipotermię, siedzący tryb życia, złe nawyki. Ogólnie rzecz biorąc, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest uleczalne, wystarczy tylko zająć się wszystkimi zaleceniami wykwalifikowanego specjalisty.

Ogólnie mówiąc, zapalenie gruczołu krokowego jest chorobą leniwych ludzi, biesiadników, bezpostaciowych osób, głupich osób. Jeśli ktoś rozpoznał siebie na tej liście, nawet nie przeproszę. Przynajmniej ktoś powinien powiedzieć ci prawdę. Jeszcze raz przeczytaj artykuł, ale raczej naucz się go na pamięć i niech każde zdanie będzie twoim przewodnikiem na drodze do życia bez zapalenia gruczołu krokowego. W przeciwnym razie zostaną one usunięte z innej listy - tych, którzy lubią życie.

Mężczyźni, szczerze życzę wam, abyście pozostali mężczyznami jak najdłużej! Tylko ty musisz trochę spróbować. Nie zadowalaj się starością w wieku 40 lat, uprawiaj sport, kochaj żony, aktywnie odpoczywaj ze swoimi dziećmi. Harmonia twojej duszy i ciała!

Zgadzam się, że wiele problemów z siedzącego trybu życia, lekarz powiedział mi, że konieczne jest oczyszczenie zastałych procesów, aby rozproszyć krew w miednicy. Przed stertą przepisał nawet likoprofit, jest karotenoid, witaminy, zioła, przyczyniają się również do zmniejszenia stanu zapalnego. Ale ja też zacząłem biegać rano, trochę później, na rowerze, przełączać się, to też wydaje się przydatne.

Tak, tak, mąż także pije lycoprofit, chwali, rzadziej widzę go teraz w nocy Wchodzę do toalety, tak że specjalne witaminy i pierwiastki śladowe wpływają również na zdrowie prostaty.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego: objawy, diagnoza i leczenie

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest poważnym problemem nawet dla współczesnej urologii, ponieważ wiele pytań dotyczących tej choroby jest wciąż niejasnych. Uważa się, że przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest patologią, która zakłada, że ​​osoba ma cały kompleks problemów zdrowotnych, w tym uszkodzenia tkanek, zaburzeń czynnościowych nie tylko gruczołu krokowego i dróg moczowych, ale także innych układów narządowych człowieka.

Ponieważ nie ma jednej cechy pojęcia „przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego”, ma to negatywny wpływ na diagnozę i leczenie choroby jako całości.

Aby postawić tę diagnozę, mężczyzna musi odczuwać bóle krocza, w obszarze miednicy i narządach układu moczowo-płciowego przez co najmniej 3 miesiące (USA, Narodowy Instytut Zdrowia). Oznaki takie jak załamanie oddawania moczu i identyfikacja bakterii w tajemnicy nie są warunkami koniecznymi do diagnozy.

Jednocześnie proces zapalny w tkankach gruczołu krokowego musi być potwierdzony danymi z badania histologicznego tkanek prostaty lub analizą mikrobiologiczną tajemnicy. Ultradźwięki pozwalają wyjaśnić naturę zmian w organizmie.

Epidemiologia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Statystyki wskazują, że choroba jest niezwykle powszechna i jest przede wszystkim wśród wszystkich chorób męskiego układu rozrodczego o charakterze zapalnym. Ponadto patologia ta zajmuje wiodącą pozycję wśród wszystkich chorób dotykających młodych mężczyzn w ogóle. Mówimy o przedstawicielach silniejszej płci do 50 lat. Średni wiek pacjentów wynosi 43 lata, podczas gdy 30% mężczyzn przed 80 rokiem życia z pewnością cierpi na tę patologię.

Do 35% wszystkich wizyt u urologa w Federacji Rosyjskiej powoduje właśnie przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Często choroba występuje z powikłaniami - może to być pęcherzyki, dyzuria, zaburzenia erekcji, niezdolność do poczęcia dziecka, zapalenie najądrza. Te i inne powikłania występują według różnych źródeł w 7-36% przypadków.

Przyczyny przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Przyczyny przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego są zróżnicowane. Choroba występuje pod wpływem czynników zakaźnych, podczas gdy u pacjentów występują zaburzenia neurowegetatywne, hemodynamiczne, immunologiczne, hormonalne. Dotknięte refluksem moczu w płatach gruczołu krokowego, czynnikami biochemicznymi (zaburzenia metaboliczne, w szczególności metabolizm soli), jak również zaburzeniami funkcjonowania czynników wzrostu odpowiedzialnych za proliferację żywych komórek.

Eksperci identyfikują następujące czynniki prowokacyjne, które wpływają na powstawanie choroby:

Zakażenia układu moczowo-płciowego (nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej, brak stałego partnera seksualnego, brak ochrony, obecność zakażenia partnera);

Operacja prostaty bez uprzedniego przygotowania z użyciem środków przeciwbakteryjnych;

Dysrytmia życia seksualnego;

Cewnikowanie pęcherza na bieżąco;

Nie odrzucaj roli zaburzeń immunologicznych w rozwoju choroby. Jeśli występuje brak równowagi czynników immunokompetentnych, a mianowicie cytokin, wpływa to bezpośrednio na pracę odporności.

Intraprostatic refluks moczu przyczynia się do rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego o charakterze nie-bakteryjnym.

Kojarzą przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego z zaburzeniami neurogennymi mięśni dna miednicy, a także z elementami odpowiedzialnymi za funkcjonowanie ściany pęcherza, prostaty i cewki moczowej.

Zespół bólu miednicy może być spowodowany faktem, że mężczyzna ma mięśniowo-powięziowe punkty spustowe, które znajdują się w pobliżu gruczołu krokowego i narządów układu moczowo-płciowego. Punkty, które są wynikiem urazów, interwencji chirurgicznych i niektórych chorób, mogą prowadzić do bólu krocza, okolic łonowych i pobliskich obszarów.

Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego są zróżnicowane, ale na pierwszy plan wysuwa się ból i dyskomfort występujący w okolicy miednicy i trwający co najmniej 3 miesiące.

Ponadto mężczyźni cierpią na zaburzenia erekcji i zaburzenia układu moczowego:

Jeśli chodzi o ból, występują one głównie w pobliżu gruczołu krokowego, to znaczy w kroczu, ale mogą promieniować do odbytu, wewnętrznej powierzchni uda, moszny, dolnej części pleców, kości krzyżowej i pachwiny. Kiedy ból pojawia się z jednej strony i daje jądro, najprawdopodobniej nie jest objawem przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.

Libido cierpi, erekcja nie występuje w momencie, gdy istnieją do tego odpowiednie warunki, ale chociaż występują pewne zaburzenia seksualne, nie obserwuje się całkowitej impotencji.

Innym objawem przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest przedwczesny wytrysk. Jest to charakterystyczne dla początkowych etapów rozwoju choroby. W miarę rozwoju patologii, ejakulacja staje się, wręcz przeciwnie, spowolniona. Orgazm jest często mroczny, pozbawiony nasycenia i emocjonalnego koloru. Ejakulat traci swoje cechy jakościowe i ilościowe.

Choroba charakteryzuje się objawami podrażnienia (zwiększone oddawanie moczu w nocy, parcie na mocz, ból i uczucie pieczenia podczas opróżniania pęcherza, nietrzymania moczu). Niedrożność z powodu zablokowania pęcherza jest mniej powszechna.

Choroba ma przebieg podobny do fali, objawy są osłabione, a następnie stają się silniejsze, ale wyraźnie wskazują na obecność stanu zapalnego.

Można wyróżnić następujące etapy rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego:

Etap wysiękowy. Mężczyzna doświadcza bólu w mosznie, pachwinie, łonie. Oddawanie moczu staje się częste, uczucie dyskomfortu pod koniec stosunku seksualnego jest możliwe. Erekcje mogą powodować ból.

Etap alternatywny. Bóle są nasilone, zlokalizowane głównie w okolicy łonowej, w pachwinie i są przekazywane do kości krzyżowej. Opróżnianie pęcherza najczęściej przebiega bez trudności, chociaż można go zaobserwować nieco częściej niż zwykle. Erekcja nie cierpi.

Etap proliferacyjny. Strumień moczu traci swoją moc, podczas zaostrzenia choroby oddawanie moczu staje się częstsze. Erekcja jest intensywna, ale możliwe jest spowolnienie reakcji.

Etap bliznowacenia. Rozpoczyna się stwardnienie tkanek gruczołu krokowego. W rejonie kości łonowej w sacrum pojawia się uczucie ciężkości. Wzrasta oddawanie moczu, chęć zawracania sobie głowy mężczyzną, nie tylko w ciągu dnia, ale w nocy. Wytrysk może być całkowicie nieobecny, erekcja słabnie.

Nie należy oczekiwać, że objawy charakterystyczne dla danego etapu będą obecne w ściśle określonym porządku i pojawią się w całości. Mogą się różnić w zależności od charakterystyki indywidualnego przebiegu choroby. Ale ból, zwiększone oddawanie moczu i upośledzenie funkcji wzwodu będą stopniowo wzrastać.

Jednocześnie wielu mężczyzn nie docenia stopnia powagi choroby, dopóki nie staną przed nią. Tymczasem badania pokazują, że jakość życia ludzi z tym problemem cierpi nie mniej niż gdyby cierpieli na dusznicę bolesną, chorobę Leśniowskiego-Crohna lub zawał mięśnia sercowego.

Klasyfikacja przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Klasyfikacja zapalenia gruczołu krokowego została zaproponowana w 1995 r. W Stanach Zjednoczonych, opracowana przez naukowców z Narodowego Instytutu Zdrowia:

Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego w przebiegu ostrym - typ 1 (5% wszystkich zdiagnozowanych stanów zapalnych gruczołu krokowego).

Przewlekły przebieg bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego - typ 2.

Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego - typ 3. To zapalenie gruczołu krokowego nazywane jest również zespołem przewlekłego bólu miednicy.

Forma zapalna (ze skokiem leukocytów w wydzielinie z gruczołu krokowego) przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest typu 3A. Rozpoznaje się ją w całkowitej masie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego w 60% przypadków.

Forma niezapalna (bez skoku leukocytów) przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego - typ 3B. Rozpoznaje się ją w całkowitej masie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego w 30% przypadków.

Bezobjawowe zapalenie gruczołu krokowego - typ 4.

Diagnoza przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego nie jest szczególnie trudne, gdy występuje zespół objawów (ból, zaburzenia oddawania moczu, zaburzenia seksualne). Zdarza się jednak, że patologia jest bezobjawowa, co wymaga dodatkowych metod badawczych, oprócz standardowego badania i badania pacjenta. Są to techniki fizyczne, laboratoryjne i instrumentalne. Pamiętaj, aby zbadać stan immunologiczny pacjenta, badanie neurologiczne.

Ponadto opracowano kwestionariusze i kwestionariusze, które pozwalają na wyjaśnienie subiektywnych odczuć pacjenta, dostarczenie pełniejszych informacji na temat jego zdrowia, siły bólu, zaburzeń oddawania moczu, erekcji, ejakulacji, nastrojów psycho-emocjonalnych pacjenta.

Często praktykujący urolodzy wykorzystują w swojej pracy kwestionariusz skali objawów zapalenia gruczołu krokowego opracowany przez American National Institute of Health - jest to kwestionariusz NIH-CPS.

Diagnostyka laboratoryjna przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Diagnostyka laboratoryjna przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego pozwala odróżnić bakteryjne i bakteryjne formy choroby, określić rodzaj patogenu i ustalić najdokładniejszą diagnozę. Gdy czwarta próbka moczu lub wydzieliny gruczołu krokowego zawierają więcej niż 10 leukocytów w PZ lub skojarzenia bakteryjne, w tym przypadku potwierdza się przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Jeśli liczba leukocytów zostanie zwiększona, ale bakterie nie zostaną zasiane, materiał należy zbadać pod kątem wykrywania chlamydii i innych patogenów STD.

Zrzut z cewki moczowej jest wysyłany do laboratorium w celu wykrycia leukocytów, flory bakteryjnej, grzybowej lub wirusowej, a także śluzu.

Skrobanie pobrane z cewki moczowej bada się metodą PCR, która pozwala określić czynniki patologiczne przenoszone drogą płciową.

Sekret prostaty jest wysyłany do badania mikroskopowego, aby policzyć liczbę leukocytów, makrofagów, ciał amyloidowych i Trusso-Lallemana. Przeprowadzić również badania bakteriologiczne i badania immunologiczne, określić poziom przeciwciał niespecyficznych.

10 dni po cyfrowym badaniu odbytnicy pobiera się krew w celu określenia stężenia PSA w nim. Jeśli wskaźnik przekracza 4,0 ng / ml, pacjentowi zaleca się wykonanie biopsji gruczołu krokowego w celu wykluczenia gruczołu nowotworowego.

Na podstawie wyników przeprowadzonych badań diagnoza jest wykonywana.

Diagnostyka instrumentalna przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Transrektalne badanie ultrasonograficzne gruczołu umożliwia wyjaśnienie postaci choroby, jej stadium. Za pomocą ultradźwięków możemy wykluczyć inne diagnozy, śledzić skuteczność terapii, zwizualizować rozmiar gruczołu krokowego, jego echostrukturę (wykluczając obecność torbieli, kamieni, zmian twardzinowych, ropnia), gęstość i jednorodność pęcherzyków nasiennych.

Badania urodynamiczne i miografia mięśni miednicy pozwalają nam na identyfikację zaburzeń neurogennych i obturacji podeszwowej, która często towarzyszy przewlekłemu zapaleniu gruczołu krokowego.

Tomografia, zarówno obliczona, jak i rezonans magnetyczny, służy do diagnozy różnicowej, w szczególności w przypadku raka prostaty. Ponadto metody te pozwalają zidentyfikować istniejące naruszenia kręgosłupa, narządów miednicy.

Diagnostyka różnicowa przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Diagnostyka różnicowa przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego ma ogromne znaczenie, ponieważ istnieje ryzyko, że mężczyzna ma poważniejszą chorobę.

Tak więc ustalono diagnozę różnicową z takimi chorobami jak:

Zaburzenia czynności pęcherza moczowego pochodzenia neurogennego, złożony zespół bólu regionalnego, zaburzenie czynnościowe układu wypieracz-zwieracz, pseudodissygria;

Gruczolak prostaty, przerostowe zmiany szyi pęcherza, zwężenie pęcherza;

Zapalenie pęcherza moczowego (śródmiąższowe), zapalenie kości spojenia;

Patologia odbytnicy.

Podsumowując powyższe, możesz udzielić krótkich odpowiedzi na często zadawane pytania:

Co należy zbadać? Zbadaj gruczoł krokowy.

Jak zbadać? Przekazywanie ultradźwięków. Być może powołanie biopsji gruczołu krokowego.

Jakie testy są potrzebne? Analiza wydzielania prostaty, wykrywanie antygenu prostaty we krwi.

Z którym lekarzem się skontaktować? Urolog lub orrolog.

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego należy do kompetencji urologa (androloga). Podejście do terapii powinno być kompleksowe, konieczne jest konsekwentne rozwiązywanie zadań stojących przed pacjentem i lekarzem.

Korekta zależy od stylu życia człowieka, jego przyzwyczajeń, zwłaszcza myślenia. Ważne jest, aby pozbyć się uzależnienia od alkoholu, bardziej się poruszać, uprawiać sport, normalizować życie seksualne, jeść dobrze. Oczywiście nie będzie możliwe obejście się bez kursu podstawowej terapii, przyjmowanie leków jest warunkiem koniecznym do całkowitego wyzdrowienia.

Wskazania do hospitalizacji

Leczenie tej choroby jest często przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych. Jednak w przypadku, gdy zapalenie gruczołu krokowego nie jest podatne na korektę, ma trwały przebieg i tendencję do nawrotów, umieszczenie pacjenta w szpitalu jest wysoce pożądane, ponieważ pozwoli to skuteczniej radzić sobie z istniejącym problemem.

Leczenie farmakologiczne przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Leczenie farmakologiczne przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego powinno mieć na celu wyeliminowanie istniejącej infekcji, normalizację krążenia krwi, poprawę drenażu płatów prostaty, korygowanie tła hormonalnego i stanu odporności. Dlatego lekarze zalecają przyjmowanie antybiotyków, immunomodulatorów, leków antycholinergicznych, leków przeciwzapalnych, leków rozszerzających naczynia. Być może użycie angioprotektorów, a także masażu prostaty, jeśli nie jest to przeciwwskazane.

Współczesna urologia w ostatnich latach wprowadziła do praktyki leczenia leków przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, które wcześniej nie były wykorzystywane do tego celu:

Finasteryd (inhibitor 5-a-reduktazy);

Allopurinol (środek normalizujący wymianę moczanów);

W przypadku, gdy choroba ma charakter bakteryjny, obowiązkowe jest przyjmowanie antybiotyków. Lek jest przepisywany na podstawie danych bakteryjnego wysiewu wydzieliny gruczołu krokowego, co umożliwia nie tylko wyizolowanie patogenu, ale także określenie jego wrażliwości na określone środki. Jeśli schemat leczenia zostanie skompilowany poprawnie i zgodnie ze wszystkimi zasadami, jego skuteczność osiągnie 90% lub więcej.

Jeśli wyniki diagnozy ujawniły, że przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego ma charakter abakteryjny, można przepisać krótkotrwały cykl antybiotyków. Jeśli schemat daje wynik pozytywny, należy go kontynuować. Z reguły skuteczność takiej terapii wynosi 40%. Wskazuje to, że czynnik bakteryjny po prostu nie został zidentyfikowany lub jego diagnoza nie została przeprowadzona (na przykład zapalenie gruczołu krokowego zostało wywołane przez chlamydię, ureaplazmy, rzęsistki, organizmy grzybicze lub wirusy). Ponadto czynniki chorobotwórcze, które nie są wykrywane standardowymi metodami badań, można zidentyfikować dzięki dokładniejszym metodom, na przykład poprzez badanie histologiczne biopsji prostaty.

Jeśli chodzi o stosowanie leków przeciwbakteryjnych w przewlekłym bólu miednicy, jest to nadal debata. Eksperci są jednak zdania, że ​​jeśli antybiotyki są nadal przyjmowane, kurs nie powinien przekraczać miesiąca. Jeśli istnieje pozytywny trend, leczenie należy kontynuować przez kolejne 4-6 tygodni. Gdy efekt jest nieobecny, lekarz musi zastąpić lek innym, co może być bardziej skuteczne.

Wiodącym lekiem z wyboru w usuwaniu pacjenta z przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego są środki przeciwbakteryjne z grupy fluorochinolonów. Mają wysoką biodostępność, mają właściwości gromadzenia się w tkankach gruczołu krokowego, są aktywne wobec większości bakterii Gram-ujemnych, chlamydii, ureaplazm. Można przepisać następujące leki: Norfloksacyna (cykl leczenia nie dłuższy niż 2 tygodnie, dawka 800 mg na dobę, podzielona na 2 dawki), Cyprofloksacyna (leczenie do 28 dni, dawka od 250 do 500 mg, 2 razy dziennie), Pefloksacyna (kurs leczenie do 2 tygodni, dawka 800 mg na dobę, podzielona na 2 dawki).

W przypadku, gdy leczenie fluorochinolonami nie przynosi pożądanego rezultatu, możliwe jest podawanie leków typu penicyliny - Amoxiclav w połączeniu z klindamycyną. Możliwe jest stosowanie tetracyklin, a mianowicie doksycykliny, lek ten będzie szczególnie skuteczny w pokonaniu gruczołu krokowego chlamydią.

Leki przeciwbakteryjne mogą być stosowane do celów profilaktycznych. Ich nieefektywność może być spowodowana wieloma czynnikami, w tym niewłaściwym doborem leku, opornością bakterii na lek.

Po zakończeniu leczenia antybiotykami konieczne jest rozpoczęcie leczenia a-blokerami, ponieważ jedną z możliwych przyczyn choroby jest refluks wewnątrzmaciczny. Podobna taktyka leczenia jest istotna dla pacjentów z objawami uporczywymi i obturacyjnymi. Leki w tej grupie zmniejszają ciśnienie wewnątrz cewki moczowej, działają relaksująco na szyję pęcherza moczowego i na mięśnie gładkie prostaty.

Efekt ten wynika z faktu, że prawie połowa ciśnienia wewnątrz cewki moczowej zależy bezpośrednio od stymulacji receptorów a1-adrenergicznych, a następujące leki skutecznie blokują tę stymulację:

Skuteczny przeciwko leczeniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, takiego jak Finasteryd. Naukowcy zainteresowali się jego wpływem na rozwój tej choroby pod koniec ubiegłego wieku. Po wejściu do organizmu substancja lecznicza blokuje aktywność enzymu 5-a-reduktazy, który przekształca testosteron w formę prostaty - w 5-a-dehydrotestosteron. To ten adrogen ma zwiększoną aktywność i aktywuje proliferację tkanki nabłonkowej i zrębowej gruczołu. W rezultacie rośnie w rozmiarze i powoduje odpowiednie objawy. Podczas stosowania Finasterydu zanik przerośniętej tkanki zrębu występuje w ciągu 90 dni, a udział tkanki gruczołowej zmniejsza się o połowę w ciągu sześciu miesięcy od rozpoczęcia leczenia. Odpowiednio, ich funkcja wydzielnicza jest zahamowana. W rezultacie pacjent przestaje cierpieć z powodu bólu, zaburzenia dyzuryczne zanikają z powodu zmniejszenia rozmiaru gruczołu krokowego, braku obrzęku i spadku ciśnienia na narządzie w kapsułce.

Aby uratować pacjenta od bólu, wskazane są NLPZ. Diklofenak jest najczęściej stosowany w tym celu w dawce od 50 do 100 mg dziennie.

Lekarze zalecają swoim pacjentom suplementy ziołowe.

Najczęściej przepisywane leki opierają się na dłoni Sabala. Istnieją dowody na to, że ich działanie jest spowodowane przez fitosterole, które są częścią preparatów. Łagodzą stany zapalne w organizmie, działają depresyjnie na mediatory zapalne. Leukotrieny i prostaglandidy są wytwarzane w mniejszej ilości, ponieważ zachodzi hamowanie fosfolipazy A2. Fosfolipaza z kolei hamuje cyklooksygenazę, która stymuluje produkcję prostaglandydów i lipooksygenazy, która stymuluje produkcję leukotrienów. Również preparaty na bazie dłoni Sabala działają przeciwobrzękowo. Aby osiągnąć pozytywny wynik, lek należy przyjmować przez co najmniej 3 miesiące.

Jeśli bóle i zaburzenia oddawania moczu nie przemijają, można przepisać trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, które mają działanie znieczulające, blokując receptory H1 i enzymy odpowiedzialne za przenoszenie podniecenia nerwowego. Mogą to być leki takie jak imipramina lub amitryptylina. Niezależny odbiór tych środków jest nie do przyjęcia, ponieważ mają one szereg skutków ubocznych, w tym - zwiększoną senność, pojawienie się uczucia suchości w ustach. Narkotyczne leki przeciwbólowe, na przykład Tramadol, są przepisywane niezwykle rzadko.

Jeśli mężczyzna skarży się na wyraźne nieprawidłowości po oddaniu moczu, przed rozpoczęciem terapii należy przeprowadzić badanie urodynamiczne i działać na podstawie uzyskanych wyników.

Aby zmniejszyć nadwrażliwość szyi pęcherza moczowego, zaleca się stosowanie leków przeciwalergicznych, Amitripcilin i instalacji antyseptycznych pęcherza moczowego.

Aby pozbyć się hiperrefleksji wypieracza, wskazane są leki przeciwcholinesterazowe.

Aby zmniejszyć napięcie zewnętrznego zwieracza pęcherza, zaleca się przyjmowanie benzodiazepin. Jeśli terapia nie daje pożądanego efektu, wykonuje się fizjoterapię i neuromodulację.

Leki rozluźniające i przeciwskurczowe są skuteczne w zaburzeniach nerwowo-mięśniowych powodujących rozwój zapalenia gruczołu krokowego.

Inhibitory cytokin (Infliximab, Zafirlukast) i inhibitory czynnika martwicy nowotworów są przepisywane na podstawie faktu, że choroba występuje pod wpływem cytokiny na narządzie.

Niefarmakologiczne leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Dzięki niefarmakologicznym metodom terapii możliwe jest zwiększenie stężenia leków przeciwbakteryjnych w tkankach gruczołu, ale nie przekraczanie zalecanych dawek.

W tym celu można zastosować takie techniki, jak:

Hipertermia mikrofalowa stosowana transrektalnie.

W celu wdrożenia tej drugiej metody temperaturę wybiera się indywidualnie. Jeśli urządzenie jest eksponowane w zakresie temperatur od 39 do 40 stopni, to możliwe jest nie tylko zwiększenie stężenia leku w narządzie, ale także aktywacja układu odpornościowego na poziomie komórkowym, usunięcie zatorów i pozbycie się bakterii. Jeśli zakres temperatur wzrośnie do 40-45 stopni, wówczas możliwe będzie uzyskanie efektu znieczulającego i stwardniałego.

Terapia magnetyczna i laserowa jest stosowana w połączeniu. Efekt jest podobny do efektu hipertermii mikrofalowej przy 39-40 stopniach, ale efekt biostymulujący jest dodawany dzięki efektowi laserowemu na narząd. Również ta metoda pomaga w zapaleniu pęcherzyków i zapaleniu najądrza.

Masaż przezrektalny ma zastosowanie, jeśli mężczyzna nie ma przeciwwskazań do tego, mianowicie wykonano diagnostykę różnicową z gruczolakiem prostaty i nie ma kamieni narządowych.

Leczenie chirurgiczne przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Chociaż przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest poważną chorobą, nie stanowi zagrożenia dla życia. Jednak komplikacje tej patologii mogą być dość niebezpieczne. W tym przypadku chodzi nie tylko o problemy z potencją, z kontynuacją rodzaju i oddawania moczu, ale także o wyraźne anomalie anatomiczne, w tym stwardnienie szyi pęcherza i stwardnienie prostaty.

Takie powikłania mogą wystąpić w każdym wieku, dlatego specjaliści korzystają z chirurgii małoinwazyjnej metodą elektrochirurgii przezcewkowej. Podczas powstawania stwardnienia szyi pęcherza i prostaty wykonuje się przezcewkowe nacięcie lub częściową resekcję gruczołu krokowego.

Jeśli leczenie zachowawcze nie jest skuteczne w pozbyciu się stwardnienia prostaty, konieczna jest radykalna resekcja elektryczna.

Zastosuj technikę przezcewkowej resekcji i wyniszczającego zapalenia gruczołu krokowego w celu uwolnienia gruczołu krokowego z kamienia. Operacja powinna być przeprowadzona pod kontrolą TRUS, co umożliwia całkowite pozbycie się gruczołu krokowego z kamieni.

Okluzja przewodów nasiennych i wydalniczych gruczołu krokowego, stwardnienie guzka nasiennego jest również wskazaniem do operacji endoskopowej. Pacjenci z podobnym problemem mają zaburzenia w sferze seksualnej, bladość emocjonalnego koloru orgazmu, bolesne odczucia podczas erekcji. Ponieważ normalna drożność ścieżek jest niemożliwa, następuje stagnacja wydzielania w płatach gruczołu, co zakłóca jego funkcjonowanie i spada odporność układu odpornościowego. W celu przywrócenia drożności wykonać wycięcie guzka nasiennego, nacięcie pęcherzyków nasiennych i przewodów.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest niebezpieczne u pacjentów z gruczolakiem prostaty, ponieważ podczas zaostrzenia procesów zapalnych zabroniona jest interwencja przezcewkowa na gruczole. Wynika to z wysokiego ryzyka rozwoju zwężeń w kanale moczowym, stwardnieniu prostaty i szyi pęcherza. Jednak wielu pacjentów spada na stół chirurgiczny z nierozpoznanym zapaleniem gruczołu krokowego, które jest wykrywane podczas interwencji. Statystyki wskazują, że zapalenie gruczołu krokowego występuje w gruczolaku prostaty tylko u 18-45% pacjentów poddawanych operacji. Kolejne 10 do 17% pacjentów będzie leczonych z powodu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego przed operacją, ponieważ znajdą patologię jako część przedoperacyjnego przygotowania. Pozostali mężczyźni będą operowani z nierozpoznaną chorobą (ponadto 55–73% pacjentów ma zapalenie gruczołu krokowego na tle gruczolaka prostaty).

Ale nawet w przypadku, gdy przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego zostało zidentyfikowane i leczone przed operacją, bardzo trudno jest zagwarantować, że gruczoł będzie w 100% odkażony od czynników bakteryjnych. W związku z tym, jeśli podczas operacji wykryje się gęstą, lepką, surowiczo-ropną wydzielinę, żelazo musi zostać całkowicie usunięte przez elektroresektę z koagulacją punktową naczyń i instalację cystostomii trójgrańskiej.

Jakie jest rokowanie w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego?

Fakt, że pacjent pozbył się przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, można ocenić na podstawie następujących wskaźników:

Brak objawów choroby;

Normalne poziomy leukocytów w wydzielinach gruczołu krokowego;

Brak flory bakteryjnej w wydzielinach gruczołu krokowego;

Normalny poziom przeciwciał.

Ale nawet przy wszystkich warunkach, aby długotrwała remisja choroby nie została przerwana, ani jednego lekarza.

Edukacja: Dyplom ze specjalności „Andrologia” został uzyskany po zdaniu egzaminu w Klinice Urologii Endoskopowej Rosyjskiej Akademii Edukacji Medycznej w Centrum Urologii Centralnego Szpitala Klinicznego nr 1 Kolei Rosyjskich (2007). Do roku 2010 ukończył szkołę podyplomową.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego i jego konsekwencje dla mężczyzn

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (kod ICD 10 - N 41,1) jest najczęstszą chorobą męskich narządów płciowych. Patologia jest procesem zapalnym w gruczole krokowym, który występuje na tle zastoju lub zakażenia narządu różnymi mikroorganizmami.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego może być pierwotne i wtórne, często jest to powikłanie ostrego zapalenia gruczołu krokowego, które zostało wyleczone nieprawidłowo lub po terminie. Choroba występuje najczęściej u mężczyzn w wieku dojrzałym, starszych niż 50-60 lat. Ale w ciężkich przypadkach patologia jest diagnozowana u pacjentów w wieku płodnym: od 30 do 50 lat.

Przyczyny przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Istnieje ogromna lista przyczyn i czynników, które mogą wywołać przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Przede wszystkim są to choroby zakaźne gruczołu krokowego i zmiany związane z wiekiem, procesy zastoinowe w prostacie.

Ostre zapalenie gruczołu krokowego bardzo często staje się przyczyną rozwoju przewlekłej postaci choroby. Faktem jest, że mężczyźni w większości przypadków nie mają odwagi zwrócić się do androloga z powodu bólu w miednicy. W rezultacie proces zapalny może odejść sam, jeśli odporność poradzi sobie lub wywoła ropienie. W każdym razie występuje komplikacja w postaci procesu chronitalizacji.

U starszych pacjentów przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest związane z upośledzonym krążeniem krwi w miednicy, brakiem życia seksualnego. Prostata wydziela specjalny sekret, który dostaje się do ejakulatu podczas wytrysku. Jeśli mężczyzna nie uprawia seksu i nie masturbuje się, ciecz zastyga, pogrubia się, gruczoł prostaty ulega degradacji. To samo dzieje się z niedostatecznym krążeniem krwi, w prostacie brakuje składników odżywczych.

Procesy zastoinowe w prostacie mogą być wywołane przez przerwany stosunek płciowy, niezrealizowaną stymulację. Jeśli mężczyzna ma erekcję, synteza soku prostaty zwiększa się, ale ejakulacja nie występuje - nadmiar płynu zastyga.

Lekarze identyfikują szereg czynników, które przyczyniają się do rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn:

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! 80% chorób prostaty jest bezobjawowych, co szybko prowadzi do tragicznych konsekwencji. Jeśli potrzebujesz silnej ochrony przed zapaleniem gruczołu krokowego, eksperci zalecają. Więcej >>

• Pasywny styl życia - bezpośrednia droga do powstawania zastałych procesów w miednicy, upośledzonego krążenia krwi, pojawienia się zrostów.
• Słabe odżywianie, obfitość tłustych i szkodliwych zapisów, otyłość.
• Zły seks.
• Hipotermia narządów płciowych.
• Przewlekłe procesy zapalne w organizmie, w tym górne drogi oddechowe, próchnica, historia zakażeń układu moczowo-płciowego itp.
• Przewlekłe zaparcia.
• Zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia hormonalne.
• Urazy narządów płciowych.
• Osłabiona odporność, niedobór witamin.
• Chroniczna przepracowanie, depresja.

Zwiększa ryzyko przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego i regularnego spożywania alkoholu i palenia. Faktem jest, że substancje te wywołują skurcz układu naczyniowego, zakłócając krążenie krwi. Jeśli tak się dzieje cały czas, naczynia przestają normalnie funkcjonować, a narządy wewnętrzne nie otrzymują pożywienia.

Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn

Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego objawiają się w różnym stopniu. Podczas remisji objawy mogą być bardzo słabe, więc pacjenci nie spieszą się do lekarza. Zaostrzeniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego towarzyszą następujące objawy:

• Ból w kroczu i podbrzuszu, który powoduje prącie i odbytnicę.
• Ból podczas wytrysku.
• Różne formy zaburzeń oddawania moczu: częste parcie, zatrzymanie moczu, skurcze i pieczenie, powolny przepływ moczu.
• Przystąpieniu zakażenia towarzyszy gorączka, ogólne pogorszenie stanu zdrowia.
• Niepłodność w ciągu roku może być oznaką przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, ponieważ choroba zakłóca proces produkcji nasienia.
• Zaniedbanej formie choroby towarzyszą różne formy zaburzeń erekcji: szybki wytrysk, osłabienie erekcji podczas stosunku płciowego, impotencja.

Podczas remisji pacjenci skarżą się na tępy ból, zwłaszcza po aktywnym wysiłku fizycznym, ciężkim dniu pracy. W miarę rozwoju patologii objawy stają się bardziej wyraźne.

Jeśli na pierwszym etapie naruszenia systemu wydalniczego są praktycznie niezauważalne, to tylko częste oddawanie moczu, mężczyzna zaczyna wstawać do toalety w nocy. W 2-3 stadiach choroby pacjenci zaczynają aktywnie naciskać na rozpoczęcie moczu. Ostatnim etapom choroby towarzyszy ostre zatrzymanie moczu.

To samo dzieje się z erekcją. W początkowej fazie choroby widoczne są tylko niewielkie odchylenia: czas trwania stosunku płciowego maleje, erekcja jest czasami niewystarczająca, jeśli mężczyzna jest zmęczony. W ostatnim stadium przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego pacjenci skarżą się na całkowitą impotencję, nawet zanieczyszczenia nie występują.

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego lekami

Wielu mężczyzn jest przekonanych, że przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest wieczne, więc nie trzeba go leczyć, to tylko strata pieniędzy i czasu. To kompletne złudzenie. Konieczne jest leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego i lepiej zacząć jak najszybciej.

Oczywiście, nikt nie może zagwarantować, że po przebiegu pigułek gruczołu krokowego minie i nigdy więcej nie będzie przeszkadzać. Każdy przewlekły proces wymaga stałego monitorowania, odpowiedniego leczenia. Ale można śmiało powiedzieć, że właściwe podejście do terapii pomoże przywrócić normalne oddawanie moczu, przywróci człowiekowi zdrowe funkcje erekcji.

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest długim i dość pracochłonnym procesem. Pacjent ma przepisane leki, wizytę w gabinecie fizjoterapeutycznym, dietę, odpoczynek sanatoryjno-wypoczynkowy i regularne życie seksualne. Konieczne jest ponowne rozważenie swojego stylu życia, rozpoczęcie właściwego jedzenia, wykonywanie ćwiczeń, zwracanie uwagi na swoje zdrowie psychiczne.

Przede wszystkim pacjent ma przepisane leki. W przypadku wykrycia infekcji bakteryjnej przepisywane są antybiotyki w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego:

• Amoxiclav;
• Azytromycyna;
• Wilprafen i in.

Dla bólu i skurczu przepisywane są leki przeciwskurczowe:

W celu normalnej eliminacji płynu z gruczołu krokowego pokazano alfa-blokery:

Zdecydowanie nie zaleca się stosowania tych grup leków do samoleczenia. Bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiednie środki i wybrać dawkę, w przeciwnym razie terapia może być nie tylko nieskuteczna, ale także znacznie uszkodzić organizm. Należy pamiętać, że wszystkie leki mają skutki uboczne, a nawet niekontrolowane przyjmowanie kwasu askorbinowego może powodować poważne komplikacje.

W kompleksowym leczeniu wymagane jest przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, witaminy i immunomodulatory. Jest to konieczne, aby zrekompensować brak składników odżywczych. Jeśli występują problemy z krążeniem krwi, wskazane są leki venotonic, środki rozrzedzające krew. Decyzję o powołaniu takich leków podejmuje lekarz zgodnie z wynikami badań.

Masaż na przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego

Najważniejszym krokiem w leczeniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest masaż prostaty i fizjoterapia. Warto zauważyć natychmiast, że takie metody są stosowane wyłącznie w okresie remisji. Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, z zapaleniem zakaźnym, w obecności torbieli, guzów, kamieni, nie można wykonać masażu. Stymulacja prostaty w takich przypadkach może prowadzić do zwiększonego bólu, obrzęku gruczołu, do jego uszkodzenia.

Możesz także wykonać masaż prostaty w domu, ale nie powinieneś próbować robić tego samodzielnie, lepiej poprosić żonę lub udać się do placówki medycznej. Dla wielu mężczyzn procedura ta jest raczej nieprzyjemna, ponieważ masaż odbywa się przez odbyt.

Mężczyzna pasie się do pasa, kładzie się na boku, przyciska kolana do brzucha lub przyjmuje postawę łokciową. Masażysta zakłada rękawiczkę, wkłada palcem wskazującym medyczną wazelinę.

Palec jest delikatnie wprowadzany do odbytnicy, podczas gdy pacjent lepiej się rozluźnia, jak to możliwe. Jeśli odbyt jest napięty, masaż wydaje się bardzo bolesny. Przez kilka minut masażysta delikatnie gładzi obszar prostaty.

UŻYWAJ DO ZAPOBIEGANIA! Innowacyjny biologicznie aktywny lek, który naturalnie przywraca zdrowie gruczołu krokowego. Eksperci polecają!. Więcej >>

Jeśli mężczyzna kategorycznie sprzeciwia się tej metodzie leczenia, masaż prostaty można wykonać poprzez krocze, ale ta metoda jest mniej skuteczna. Możesz także poprawić odpływ płynów i krążenie krwi w miednicy za pomocą ćwiczeń na mięśniu łonowo-ogonowym, poprzez aktywną jazdę na rowerze i długie spacery.

Leczenie fizjoterapeutyczne pomaga poprawić krążenie krwi, zwiększyć odporność miejscową, przyczynia się do niszczenia procesów adhezyjnych. W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego stosuje się następujące terapie:

• Magnes;
• Laser;
• Terapia ultradźwiękowa;
• Stymulacja elektryczna itp.

Lekarz prowadzący wybiera metodę terapii, jednocześnie zwraca uwagę na stadium choroby, przyczynę jej wystąpienia.

Ludowe leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

W kompleksowym leczeniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego powszechnie stosuje się przepisy tradycyjnej medycyny. Nie można ich jednak używać do zaostrzenia zapalenia gruczołu krokowego, guzów, chorób zakaźnych, a także przeciwwskazań do osobistej nietolerancji na składniki narzędzia.

Przepisy na przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego:

• Od czasów starożytnych nasiona dyni są stosowane w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego i impotencji. Aby przyspieszyć regenerację, musisz codziennie jeść 30 gramów obranych nasion. Można je dodawać do sałatki, a także stosować jako zdrową przekąskę.
• W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego kompot z owoców gruszy jest bardzo przydatny. Ale zanim użyjesz takiego kompotu, musisz się upewnić, że jest gotowany bez cukru.
• Zaleca się 3 razy w tygodniu organizować kąpiele terapeutyczne z wywary z ziół i soli morskiej. Do przygotowania rosołu można użyć szałwii, rumianku, nagietka, igieł sosnowych. Trawa jest parzona we wrzącej wodzie, filtrowana, a następnie wlewana do ciepłej wody. Czas trwania procedury wynosi 15 minut. Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że woda nie powinna być gorąca, nie wolno jej przegrzewać narządów płciowych.
• Nasiona pietruszki i sok są bardzo przydatne, można także dodawać świeże zioła do różnych potraw. Pietruszka zawiera wiele korzystnych witamin, a także ma pozytywny wpływ na układ rozrodczy.
• Dobrze znanym lekiem jest czopek doodbytniczy z propolisem. Konieczne jest mieszanie propolisu z masłem kakaowym, formowanie świec i przechowywanie ich w lodówkach. Miesiąc należy wprowadzić do odbytu na 1 świecę przed snem.

Przepisy ludowe na zapalenie gruczołu krokowego - to nie jest panaceum na wszystkie choroby. W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego mogą być stosowane tylko w złożonej terapii po konsultacji z andrologiem.

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu gruczołu krokowego

Częstość przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego sprawia, że ​​zastanawiasz się nad potrzebą zapobiegania tej chorobie. Aby zapobiec takiej patologii, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

• Przy pierwszych objawach zapalenia gruczołu krokowego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym mniej prawdopodobne jest, że proces będzie chronalizowany.
• Prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia.
• Zrezygnuj z alkoholu, narkotyków i tytoniu.
• Uprawiaj seks regularnie, a gdy pojawi się podniecenie, spróbuj zaspokoić swoje potrzeby.
• Unikaj podejrzanego seksu, chroń się prezerwatywami.
• Terminowe leczenie wszystkich chorób zakaźnych.
• Wzmocnij odporność.
• Sukienka na pogodę.

Zalecenia te powinny być przestrzegane przez wszystkich mężczyzn, zwłaszcza tych, którzy już zostali zdiagnozowani.

Wniosek

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego nie jest wyrokiem. Wielu mężczyzn żyje z taką patologią od wielu lat i nie znam problemów, a wszystko to dzięki terminowemu leczeniu, odpowiedzialnemu podejściu do ich zdrowia. Aby jak najdłużej zachować potencję, musisz być regularnie badany przez androloga, a także odpowiedzialnie podejść do leczenia wykrytych chorób.