Torbiel pęcherzykowa jajnika jest nowotworem o łagodnym charakterze, należącym do grupy torbieli czynnościowych, które powstają w związku z naruszeniem procesów owulacji. Wielkości torbieli pęcherzykowej zwykle nie przekraczają 10 cm.

Etap owulacji folikulogenezy (wzrost i dojrzewanie pęcherzyków) jest zaburzony, gdy owulacja nie występuje. W rezultacie dochodzi do patologicznego wzrostu pęcherzyka. Gruczoł pęcherzykowy jajnika jest najczęstszą postacią cytozy jajnika (do 80%).

Rozwojowi torbieli pęcherzykowej nie towarzyszą nieprzyjemne objawy i na razie nie przeszkadza kobiecie. Zwykle płeć nie podejrzewa nawet obecności tej patologii i uczy się o niej dopiero podczas następnego badania przez ginekologa.

Co to jest?

Dlaczego pojawia się torbiel pęcherzyka jajnikowego i co to jest? Torbiel pęcherzykowa jest łagodnym nowotworem jajnika, który rozwija się z dominującego pęcherzyka w przypadku braku wydostającego się z niego jaja. Wzrost wielkości formacji wynika z przesiąkania ciekłych zawartości z sąsiednich naczyń krwionośnych i limfatycznych lub, w przypadku kontynuacji wydzielania przez komórki, które tworzą granulowaną tkankę nabłonkową.

Z reguły torbiele o wielkości do 4–5 cm są rozwiązywane niezależnie podczas następnej miesiączki lub kilku kolejnych cykli. W związku z tym leczenie torbieli pęcherzykowej prawego lub lewego jajnika w tym przypadku nie jest przeprowadzane.

Leczenie wymaga pęcherzykowej torbieli jajnika, która nadal rośnie i ma rozmiar większy niż 5-6 cm. Jeśli terapia lekowa nie przyniesie rezultatów, a edukacja nadal rozwija się nieprawidłowo, konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Powody

Etiologia torbieli z tkanki pęcherzykowej nie została w pełni zbadana. Zakłada się, że podobnie jak większość nowotworów jajnika torbiel pęcherzykowa jajnika jest spowodowana przyczynami hormonalnymi.

Wśród czynników, które mogą prowokować lub powodować naruszenie cykliczności miesiączki i samego procesu owulacji, należy zauważyć:

1. Zewnętrzne działania niepożądane (przeciążenie fizyczne, stres i zmęczenie nerwowe, przechłodzenie ciała lub przegrzanie itp.);
2. Wewnętrzne czynniki efektów patologicznych (zapalenie, zakażenie, choroby przenoszone drogą płciową, choroby, zaburzenia czynnościowe).

Wszystkim tym stanom towarzyszą zaburzenia hormonalne, które opóźniają owulację i przyczyniają się do dalszego wzrostu pęcherzyka.

Objawy torbieli pęcherzykowej jajnika

Jasność objawów jest bezpośrednio związana z aktywnością produkcji hormonów estrogenowych i obecnością przewlekłych chorób układu rozrodczego kobiety. Są to takie patologie jak:

W większości przypadków z pęcherzykową torbielą jajnika jedynym objawem jest opóźniona miesiączka. Może trwać od 5 do 21 dni, a czasem nawet dłużej.

Objawami związanymi z pęcherzykowymi torbielami jajników mogą być:

• ciągnięcie bólu w pachwinę, sięgającego do dolnej części pleców i kończyny dolnej;
• zjawiska dysuryczne (częste oddawanie moczu);
• dysfunkcja jelita (wzdęcia, biegunka, zaparcie);
• rozładowanie krwawego charakteru między miesiączkami;
• ból i dyskomfort zwiększają się w fazie 2 cyklu miesiączkowego, po wysiłku fizycznym, po seksie, długim chodzeniu, z nagłymi ruchami (spadanie, przechylanie, ostre toczenie)

Torbiel, której wielkość nie przekracza 4 cm, a przy aktywnej produkcji estrogenu nie powoduje żadnych nieprzyjemnych objawów. Jednocześnie, w większości przypadków, ustępuje niezależnie na tle aktywności hormonalnej, gdy pojawia się miesiączka.

Gdy rozmiar torbieli jest większy niż 8 cm, powoduje ból w podbrzuszu, w regionie biodrowym. Jeśli ból w tej patologii znajduje się po prawej stronie, przyczyną jest torbiel pęcherzykowa prawego jajnika. Podobny objaw, ale z lewostronną lokalizacją procesu patologicznego i dolegliwościami bólowymi po lewej stronie, będzie spowodowany torbielą pęcherzykową lewego jajnika. W związku z tym tylko lewy jajnik będzie zaangażowany w proces patologiczny.

Jak widać, objawy torbieli pęcherzykowej jajnika są dość powszechne i mogą być wywołane przez inne choroby układu moczowo-płciowego kobiety. W związku z tym ważne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnozy w celu właściwego rozróżnienia choroby.

Pęknięcie torbieli pęcherzykowej jajnika

Pęknięcie torbieli pęcherzykowej występuje spontanicznie, częściej w połowie cyklu miesięcznego w okresie owulacji. Torbiel pęcherzyka powiększa się równolegle z innym, normalnym, aktywnym pęcherzykiem, który pełni funkcję tworzenia oocytów.

Oznaki pęknięcia torbieli pęcherzykowej:

• ostry, sztyletowy ból z boku, podbrzusza, w strefie lokalizacji torbieli;
• ból szybko staje się rozproszony, rozproszony;
• spadek ciśnienia krwi i tętna;
• ciasny brzuch;
• zimny pot;
• nudności, wymioty;
• możliwe omdlenia.

Pierwszą rzeczą, która jest wykonywana w warunkach stacjonarnych, jest zatrzymanie krwawienia, a następnie usunięcie torbieli w zdrowych tkankach. Z reguły sam jajnik nie jest obsługiwany, resekcja lub jej usunięcie jest możliwe tylko w skrajnych przypadkach.

Krwotok do jamy cysty

Jeśli pęknięcie torbieli pęcherzykowej jest zlokalizowane w pobliżu naczynia, może wystąpić nagły krwotok do jajnika, a następnie krwawienie do jamy otrzewnej lub miednicy (apopleksja jajników).

W przypadku krwawienia wewnątrzbrzusznego skóra i błony śluzowe stają się blade, pojawia się szybkie bicie serca, ciśnienie tętnicze spada. Apopleksja jajników zwykle może wystąpić w przypadku szybkiego wzrostu torbieli pęcherzykowej w połączeniu z nieoczekiwaną zmianą pozycji ciała, nagłym ruchem, wysiłkiem.

Objawy skrętu pęcherzykowego pęcherza jajnikowego

Jesienią możliwy jest gwałtowny ruch, po seksie, pełny lub częściowy skręt niezależnie od wielkości torbieli, a pęczek nerwowo-naczyniowy jajnika jest skompresowany.

Charakteryzują się takimi objawami:

• kołatanie serca - tachykardia, uczucie strachu;
• zawroty głowy, ogólne osłabienie;
• spadek ciśnienia krwi, zimny pot;
• bladość skóry;
• nudności, wymioty, czynność jelit jest zawieszona;
• nieznaczny wzrost temperatury ciała;
• bardzo intensywny ból z jednej strony - z prawej lub z lewej strony, gdzie znajduje się nowotwór, ani zmiana pozycji, ani spokój nie łagodzą bólu.

Jeśli występuje powikłanie torbieli pęcherzykowej (skręcenie, pęknięcie, krwotok), leczenie jest wymagane natychmiast i może być tylko chirurgiczne.

Diagnostyka

Diagnozę tego typu torbieli wykonuje się na podstawie badania ściany pochwy, jamy brzusznej, laparoskopii i echografii.

Podczas badania ginekologicznego przedniego i bocznego macicy znajduje się okrągły guz o elastycznej elastycznej konsystencji o gładkiej powierzchni. Gdy ultradźwięki są określone jednokomorowe formowanie sferyczne o średnicy 3-8 cm z jednorodną zawartością bezechową. Podczas wykonywania dopplerometrii obwodowe obszary przepływu krwi są wykrywane z małą prędkością.

Torbiel grudkowa podczas ciąży

W 12. tygodniu wszystkie kobiety w ciąży wykonują USG. Jeśli torbiel pęcherzykowa zostanie zdiagnozowana podczas badania i jest mała, ginekolog zazwyczaj decyduje się poczekać do 17-18 tygodnia, a następnie wykonać laparoskopowe usunięcie torbieli. Wcześniejsza operacja może niekorzystnie wpłynąć na przebieg ciąży i spowodować poronienie.

Jeśli jednak wykryta torbiel pęcherzykowa ma nogę, to niezależnie od wieku ciążowego taki guz należy usunąć. Rosnący płód i zmiana pozycji narządów wewnętrznych prawie na pewno doprowadzą do skręcenia nóg torbieli i jej późniejszej martwicy. To znaczy tutaj mówimy nie tylko o zachowaniu ciąży, ale także o zachowaniu życia i zdrowia matki.

Jak leczyć torbiel pęcherzykową jajnika

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika dobiera się w zależności od wielkości guza i intensywności progresji choroby.

1. Terapia oczekiwana. Stosuje się go z reguły, jeśli średnica torbieli nie przekracza 4 cm i istnieje prawdopodobieństwo jej samorozpuszczenia. W tym przypadku nie stosuje się leczenia pęcherzykowej torbieli jajników, a proces terapeutyczny zastępuje się obserwacją. Czas obserwacji nie powinien przekraczać trzech miesięcy. Jeśli w tym czasie torbiel pęcherzykowa lewego jajnika lub prawego jajnika pozostanie niezmieniona lub nadal będzie rosła, konieczne jest wybranie innej metody leczenia.
2. W przypadku, gdy torbiel pęcherzyka powraca lub powiększa się, kobiecie przepisuje się skojarzone doustne środki antykoncepcyjne. Z reguły ta metoda leczenia jest wskazana dla młodych dziewcząt, które jeszcze nie rodziły. Oprócz preparatów antykoncepcyjnych obowiązkowe jest leczenie przeciwzapalne, zalecany jest kompleks preparatów multiwitaminowych i środków homeopatycznych.
3. Interwencja chirurgiczna. Oczywiście, jeśli nowotwór postępuje dalej, średnica będzie większa niż 8 cm, jego regresja nie nastąpi w ciągu 3 miesięcy, aw przypadkach nawracających torbieli lekarze będą nalegać na interwencję chirurgiczną. Leczenie chirurgiczne obejmuje laparoskopię, złuszczanie torbieli, resekcję jajnika lub szycie jej ścian.

Powodzenie terapii jest skorelowane z rozmiarem torbieli pęcherzykowej: jeśli badanie ultrasonograficzne wykonane w celu kontroli zmniejszy rozmiar torbieli, terapia jest uznawana za udaną i może zostać przedłużona, aż całkowicie zniknie.

Operacja

Usunięcie torbieli przeprowadza się zgodnie z planem, po wstępnym przygotowaniu pacjenta do tej operacji. Ta procedura jest dość prosta i mało szkodliwa. W zależności od sytuacji klinicznej torbiel pęcherzyków jajnikowych można wyeliminować na kilka sposobów.

1. Najczęstszym jest złuszczanie torbieli (cystektomia). Usuwa to tylko kapsułkę i zawartość torbieli, a wszystkie zdrowe tkanki otaczające torbiel zostają zachowane.
2. Skomplikowane torbiele wymagają nie tylko usunięcia torbieli, ale także uszkodzonej otaczającej tkanki, więc „plaster” jajnika jest usuwany w postaci klina (resekcja klina).
3. Jeśli z powodu powikłań torbieli pęcherzykowej wystąpią nieodwracalne zmiany w jajniku, wykonuje się adnexektomię (usunięcie całego jajnika).

Leczenie po zabiegu ma na celu przywrócenie prawidłowej czynności jajników. W połączeniu stosuje się doustne środki antykoncepcyjne, witaminy. Pożądane jest również wyeliminowanie czynników stresujących, pozbycie się stresu. Ważne jest pełne spanie i odpoczynek. Musisz zrezygnować z wanny z hydromasażem. Opalanie się na plaży lub w solarium nie jest zalecane dla takich pacjentów.

Rokowanie i zapobieganie

Aby zapobiec tworzeniu się pęcherzykowej torbieli jajników, terminowemu leczeniu patologii zapalnej i dyshormonalnej jajników, konieczna jest obserwacja profilaktyczna przez ginekologa. W przypadku nawrotowej torbieli konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyny stanu patologicznego.

Rokowanie choroby jest korzystne. W większości przypadków patologia jest dobrze uleczalna. Jednak przypadki nawrotu nie są wykluczone, gdy torbiel pęcherzykowa pojawia się ponownie po pewnym czasie, w tym samym lub przeciwnym jajniku. Powtarzające się przypadki wymagają uważnej obserwacji i identyfikacji przyczyny, która je spowodowała.

Objawy i możliwe powikłania torbieli pęcherzykowej jajnika

Torbiel pęcherzykowa jajnika jest funkcjonalnym łagodnym wzrostem, który powstaje z pęcherzyka jajowego. Taki węzeł może samoczynnie się rozpuszczać i nie może być zwyrodnieniem złośliwym. Choroba jest charakterystyczna dla kobiet w wieku rozrodczym.

Hormonalna regulacja cyklu miesiączkowego

Dojrzewanie pęcherzyka jajnika następuje w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego pod wpływem estrogenów, hormonów folikulotropowych (FSH) i hormonów luteinizujących. Komórka jajowa dojrzewa wewnątrz pęcherzyka i przygotowuje się do zapłodnienia.

W środku cyklu miesiączkowego (12-15 dni) ściana pęka w pęcherzyku, a komórka jajowa go opuszcza. Przemieszcza się przez jajowody do macicy, gdzie oczekuje połączenia z plemnikiem. Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, komórka jajowa umiera w ciągu 24 godzin.

W miejscu, gdzie pęcherzyk opuszcza jajo, powstaje żółte ciało, które tymczasowo pełni funkcję produkcji hormonów. W przypadku poczęcia są one niezbędne do tworzenia łożyska i utrzymania rozwoju płodu. Jeśli skorupa pęcherzyka nie pęknie, wówczas zaczyna się w nim gromadzić płyn (w tym zawartość estrogenu). Ciałko żółte nadal produkuje hormony niezbędne do regulacji drugiej fazy cyklu. Przyczynia się to do wzrostu guzów. Ponadto ten typ torbieli jajnika tworzy się jako pęcherzykowy guz torbielowaty. Owulacja z podobną patologią nie występuje.

Przyczyny choroby

Główne przyczyny torbieli pęcherzykowej jajnika:

• zmiany hormonalne, w tym hiperestrogenizm;
• choroby zapalne natury macicy i jajowodów;
• chroniczny stres;
• nadmierna stymulacja owulacji w leczeniu niepłodności u kobiet;
• zaburzenia czynności jajników po aborcji;
• współistniejące choroby tarczycy;
• reakcje zapalne w chorobach przenoszonych drogą płciową (chlamydia, rzęsistkowica).

Obecność jednej lub więcej przyczyn choroby może być podstawą rozwoju torbieli pęcherzykowej i jednofazowego cyklu anowulacyjnego.

Objawy choroby

Objawy torbieli pęcherzykowej jajnika zależą bezpośrednio od wielkości formacji, statusu hormonalnego kobiety i innych chorób żeńskich narządów płciowych. Małe formacje torbielowate nie dają objawów, często są wykrywane przypadkowo na USG.

Eksperci identyfikują następujące objawy torbieli pęcherzykowych:

1. Zespół bólowy, który pojawia się w drugiej połowie cyklu miesiączkowego. Ból może być wygięty lub stały i boleć. Lokalizacja - podbrzusze, prawy lub lewy obszar pachwinowy. Ból może się nasilić podczas chodzenia z napromieniowaniem prawej lub lewej nogi. Czynniki, które również wywołują pojawienie się bólu - wysiłek fizyczny, stosunek seksualny, ostre przechyły, skręty, skoki. Ból przechodzi w spokojny stan.
2. Plamienie w środku cyklu miesiączkowego. Występują niezależnie lub wywołane stosunkiem płciowym lub aktywnością fizyczną.
3. Naruszenie cyklu miesiączkowego. Przejawia się w postaci opóźnionej miesiączki. Związane z estrogenową aktywnością hormonalną torbieli. Opóźnienie może wynosić około 1 miesiąca lub dłużej. Początkowy etap miesiączki jest bolesny, z ciężkim krwawieniem. Mogą występować wydzieliny zawierające skrzepy krwi.

Według statystyk torbiel pęcherzykowa lewego jajnika występuje tak często, jak prawa. Ale jeśli patologia pojawi się po prawej stronie, ryzyko powikłań jest większe. Złożoność diagnozy polega na tym, że pęcherzykowa torebka pęcherzykowa prawego jajnika przypomina ostre zapalenie wyrostka robaczkowego w jej objawach. W medycynie rejestrowane są przypadki uszkodzeń obu jajników.

Komplikacje

Negatywne skutki, które mogą wystąpić na tle powstawania torbielowatych jajników:

• skrętne nogi torbiele jajników;
• pęknięcie torbieli jajnika i krwawienie do jamy brzusznej.

Pęknięcie tworzenia pęcherzyków

Pęknięcie torbieli pęcherzykowej występuje spontanicznie i jest wywoływane przez następujące czynniki:

• choroby zapalne jamy brzusznej;
• zapalenie przydatków (zapalenie jajników i jajowodów);
• zaburzenia hormonalne;
• silny wysiłek fizyczny;
• stosunek płciowy

Gdy pęknie torbiel, zawartość pęcherzyka może wlać się do jamy brzusznej lub bezpośrednio do tkanki jajnika. Ta ostatnia nazywa się apopleksją jajników.

Objawy występujące podczas pękania torbieli:

• ostry ból cięcia w podbrzuszu;
• utrata przytomności z powodu bólu;
• nudności i kneblowanie;
• zimny pot;
• ciężkie osłabienie i zawroty głowy.

Ból szybko rośnie i rozlewa się na brzuch. Krwawienie w torbieli jajnika objawia się bladością skóry, wyraźnymi zawrotami głowy, „przednimi celownikami” przed oczami, sennością, kołataniem serca i spadkiem ciśnienia krwi. Jeśli czas nie zapewni pomocy medycznej, konsekwencje będą negatywne. Leczenie pęknięcia torbieli pęcherzykowej przeprowadza się tylko przez interwencję chirurgiczną.

Skręcanie torbielowatej zmiany

Podczas skręcania nóg, naczynia krwionośne i korzenie nerwowe, które zasilają jajnik, są ściskane. Prowadzi to do głodu tlenu w organizmie i upośledzenia unerwienia, co objawia się ostrym spazmatycznym bólem w pachwinie po stronie patologii.

Nasilające się zatrucie (nudności, silne osłabienie, zawroty głowy), obniżenie ciśnienia krwi i uczucie strachu są dodawane do zespołu bólowego. Pacjent przyjmuje charakterystyczną pozycję - leżąc na boku z nogami schowanymi do żołądka.

Powikłanie to występuje przy gwałtownej zmianie pozycji ciała, skoku, stosunku płciowego.

Operacja jest przeprowadzana natychmiast.

Torbiel pęcherzykowa jajnika i ciąża

Podczas gdy dziewczynka lub kobieta ma torbiel w jajniku, zapłodnienie staje się prawie niemożliwe z powodu braku owulacji. Ciąża z tą patologią jest możliwa tylko wtedy, gdy w drugim jajniku występują owulacje.

Torbiel grudkowa podczas ciąży może być obecna w pierwszych miesiącach po zapłodnieniu. Nie wpływa to na przebieg ciąży i nie może znieść zagrożenia wypowiedzeniem. Większość ginekologów uważa, że ​​obecność torbieli podczas ciąży wskazuje na błąd diagnostyki ultrasonograficznej.

Jeśli tworzenie pęcherzyków jajnika w czasie ciąży istnieje przez długi czas, konieczna jest operacja. Lekarze zalecają usunięcie drugiego trymestru.

Kryteria diagnostyczne

Podczas badania ginekologicznego możliwe jest wykrycie pęcherzykowej torbieli jajnika - odnotowuje się wzrost jednego z przydatków podczas dwumiesięcznego badania pochwy. Badanie uzupełniają następujące laboratoryjne i instrumentalne środki diagnostyczne:

• USG OMT (narządy miednicy);
• sprawdzanie poziomów estrogenu, progesteronu, FSH, LH;
• badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych (najczęściej CA 125).

Ultradźwięki narządów miednicy są jednym z głównych kryteriów rozpoznania torbieli pęcherzyków jajnikowych, ponieważ umożliwiają jej wizualizację, określenie wielkości i zidentyfikowanie dodatkowych formacji przydatków i macicy.

Oznaki echa torbieli - formacja jednokomorowa o średnicy ponad 25-30 mm, bez patologicznego przepływu krwi. Powłoka cysty jest cienka, jej zawartość jest bezechowa, jednorodna. Przeprowadzić badanie w 5-7 dniu cyklu miesiączkowego, aby przeprowadzić diagnostykę różnicową. Ocenić obraz w dynamice około 3 lub więcej razy podczas cyklu miesiączkowego.

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika

Leczenie torbieli pęcherzykowej przepisuje lekarz ginekolog. Retentna torbiel jajnika tego typu wymaga stałego monitorowania i monitorowania za pomocą ultradźwięków. Wynika to z faktu, że guzy te mogą się rozpuścić lub zgasnąć wraz z krwawieniem miesiączkowym. Obserwacja prowadzona przez 3 miesiące. Jeśli w tym czasie edukacja nie zniknie, zastosuj terapię hormonalną.

Aby przyspieszyć proces resorpcji, można zastosować leczenie środkami ludowymi lub homeopatią (po konsultacji z lekarzem). Zaleca się również poddanie zabiegowi fizjoterapii. Aby to zrobić, użyj fonoforezy, terapii magnetycznej, terapii tlenowej.

Terapia hormonalna

Jeśli edukacja nie ustępuje miesiączce i występuje przez 2-3 miesiące, ginekolodzy stosują terapię hormonalną - antykoncepcyjne środki antykoncepcyjne. Jest to najskuteczniejsze narzędzie do przywracania równowagi hormonalnej i regulacji cyklu. Zawierają pewną ilość hormonów, które przywracają pierwszą i drugą fazę cyklu miesiączkowego, normalizując tym samym równowagę hormonalną. Fakt ten doprowadzi do resorpcji torbieli.

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika uzupełniają leki przeciwzapalne (diklofenak i jego analogi), witaminy (witamina A i E), enzymy (Wobenzym, Serrata), terapia rozdzielająca (aloes, plazma).

Operacja

Leczenie chirurgiczne jest wskazane ze stopniowym wzrostem formacji torbielowatej do 8 cm lub więcej, jak również przy braku właściwego efektu leczenia. Aby usunąć pęcherzykową torbiel jajnika, stosuje się następujące metody:

1. Torbiel laparoskopowa.
2. Cystektomia (w której usuwany jest tylko węzeł torbielowaty, skuteczność jajnika jest zachowana).
3. Resekcja, która polega na wycięciu torbieli jajnika u kobiet, wraz z usunięciem części uszkodzonej (w pobliżu) tkanki.
4. Wycięcie jajników lub całkowite usunięcie zaatakowanego jajnika (wykonywane w przypadku apopleksji).

Leki ludowe i metody leczenia torbieli pęcherzykowej jajnika powinny być skoordynowane z lekarzem. Niektóre opłaty i zioła zawierają substancje, które mogą przyspieszyć wzrost guzów. Może to spowodować poważne powikłania, takie jak pęknięcie torbieli.

Zalecenia

Zalecenia, których należy przestrzegać podczas identyfikacji torebki pęcherzykowej pęcherzyka:

1. Ograniczenie grawitacji do 5 kg.
2. Ograniczenie intensywnego wysiłku fizycznego (całkowita eliminacja skoków, szybkie bieganie).
3. Wyklucz wszelkie ocieplenie ciała - kąpiele, sauny, gorące kąpiele, masaże ciała.
4. Ogranicz aktywność seksualną.

Zapobieganie formom torbielowatym

Zapobieganie dzieli się na pierwotne i wtórne (zapobieganie nawrotom) i obejmuje następujące zalecenia:

• przestrzeganie zasad zdrowego stylu życia;
• korekta psycho-emocjonalnego tła i zapobieganie chronicznemu stresowi;
• leczenie współistniejących chorób kobiecego układu rozrodczego - zapalenie przydatków, choroby przenoszone drogą płciową (choroby przenoszone drogą płciową);
• stosowanie witamin i leków homeopatycznych w celu zapobiegania nawrotom torbieli;
• kontrola zaburzeń endokrynologicznych jajników, tarczycy;
• coroczne badanie przez ginekologa, nawet w przypadku braku skarg;
• normalizacja procesów metabolicznych organizmu.

Torbiel pęcherzykowa jajnika jest dość powszechną chorobą, która wymaga szczególnej uwagi, dlatego pierwsze objawy choroby należy skierować do specjalisty.

Jakie jest zagrożenie pęcherzykowej torbieli jajnika: cechy patologii i informacje zwrotne od kobiet

Torbiel pęcherzykowa nie jest złośliwa - jest formacją funkcjonalną, powstaje, gdy procesy owulacyjne są upośledzone.

Najczęściej nie zdiagnozowano rozmiaru większego niż 10 cm.

Patologiczny aktywny wzrost pęcherzyka, który daje impuls do powstawania torbieli, jest związany z upośledzoną owulacją folikulogenezy - okresem, w którym następuje wzrost i dojrzewanie pęcherzyka.

Torbiel pęcherzykowa jest uważana za najczęściej rozpoznawaną torbiel, która może powstać w jajnikach, obserwuje się ją w 80% całej cytozy tego narządu.

Istota patologii

Jeśli narządy rozrodcze działają normalnie, kobieta nie przyjmuje preparatów hormonalnych i nie ma czynników prowokujących, produkcja pęcherzyków występuje co miesiąc.

Pęcherzyk pęka i uwalnia komórkę jajową gotową do zapłodnienia. W miejscu, w którym nastąpiło pęknięcie pęcherzyka, pozostaje żelazo, zwane ciałkiem żółtym.

Jest potrzebny do produkcji progesteronu i zapewnienia normalnego przywiązania i rozwoju zapłodnionego jaja.

Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, ciałko żółte jest wydalane z krwią menstruacyjną.

W rzeczywistości taka torbiel jest formacją patologiczną, która zaczyna się rozwijać od dominującego pęcherzyka, jeśli jajo z niej nie wychodzi.

Wzrost torbieli jest związany z gromadzeniem się w nim płynów, które pochodzą z naczyń limfatycznych i naczyń krwionośnych znajdujących się w bliskim sąsiedztwie, a także jeśli komórki tworzące torbiel kontynuują swoją funkcję wydzielniczą.

Torbiele, które nie rosną więcej niż 5 cm, z reguły są eliminowane samodzielnie bez pomocy leków, a po kilku cyklach menstruacyjnych nic nie może pozostać z formacji, jednak nie zawsze tak jest i nie zaleca się ignorowania problemu.

Leczenie wymaga nowotworu, który przekracza 5 cm i prowadzi do nieprzyjemnych objawów.

Jeśli leczenie lekami nie zatrzymuje wzrostu torbieli, konieczne jest usunięcie patologii.

Przyczyny

Głównymi przyczynami powstawania tej patologii są zakłócenia w tle hormonalnym, infekcje i procesy zapalne w narządach rozrodczych.

Ponadto, wzrost guzów może być związany z obecnością patologii endokrynologicznych, zwłaszcza gdy występują zakłócenia w pracy tarczycy.

Nierównowaga hormonalna może wystąpić w następujących przypadkach:

• naturalne zmiany w organizmie w okresie dojrzewania lub podczas wygaszania funkcji płodności;
• po aborcji - progesteron i estrogen są niezrównoważone;
• leczenie niepłodności podczas przyjmowania preparatów zawierających sztuczny estrogen;
• terapia jest prowadzona w celu wyeliminowania obrazu klinicznego menopauzy;
• kobieta przyjmuje środki antykoncepcyjne bez nadzoru medycznego;
• często zdarzają się sytuacje stresujące;
• w obecności procesów zapalnych w jajnikach lub chorobach zakaźnych przenoszonych drogą płciową.

Objawy choroby

Gdy torbiel rośnie do rozmiaru większego niż 4-5 cm, kobieta może zaobserwować pewne objawy, do tego momentu powstawaniu torbielowatym nie towarzyszy obraz kliniczny, a zatem można go wykryć tylko za pomocą profilaktycznego ultradźwięków.

Dużym torbielom towarzyszą:

• ból, ich intensywność może znacznie wzrosnąć wraz ze stresem fizycznym;
• uczucie ciężkości w okolicy pachwiny;
• uczucie pełności, które jest bardziej zauważalne podczas obracania ciała lub zginania;
• niepowodzenie cyklu miesiączkowego.

Jakie są cechy torbieli pęcherzykowej prawego jajnika?

System żywienia i dopływ krwi do prawego jajnika jest różny od lewego.

Ponieważ gruczoł ten jest związany z aortą, dopływ krwi jest znacznie lepszy niż w lewym jajniku, co oznacza, że ​​pęcherzyk częściej dojrzewa po prawej stronie.

W konsekwencji prawostronna edukacja patologiczna jest częściej diagnozowana i często jest znacznie większa.

W odniesieniu do mechanizmu rozwoju tego nowotworu występuje on całkowicie identycznie po obu stronach.

Obraz kliniczny torbieli prawostronnej często można pomylić z zapaleniem wyrostka robaczkowego, dlatego konieczna jest terminowa diagnoza.

Jakie jest niebezpieczeństwo torbieli lewego jajnika

Pomimo faktu, że zjawisko torbieli lewostronnych jest rzadsze, może nadal występować.

Lewy jajnik jest zaopatrywany w krew za pomocą tętnicy nerkowej, a ponieważ sposób przepływu krwi przez tę tętnicę jest dłuższy, pęcherzyki graficzne rzadziej dojrzewają po lewej stronie, co naturalnie prowadzi do tego, że dolegliwość w lewym jajniku prawie nigdy nie jest diagnozowana.

Klasyfikacja wielkości

Torbiele rozróżnia się w następujący sposób:

• pojedynczy lub wielokrotny;
• jednokomorowy lub wielokomorowy;
• jednostronne lub dwustronne;
• nawracające lub uporczywe (obserwowane przez ponad 2 miesiące);
• torbiele z ciążą lub bez;
• skomplikowane i nieskomplikowane.

Środki diagnostyczne

Podejrzenie obecności procesów patologicznych w narządach rozrodczych może powodować dolegliwości pacjenta dotyczące naruszenia miesięcznego cyklu miesiączkowego i bólu.

Podczas badania ginekologicznego lekarz może wykryć elastyczną, gęstą formację, która jest podatna na badanie dotykowe i znajduje się z boku i przed narządem płciowym.

Aby wyjaśnić diagnozę i diagnozę różnicową, zastosuj następujące metody:

• USG;
• wykluczenie ciąży;
• echografia;
• CT i MRI;
• doplerometria;
• laparoskopia.

Kryteriami rozpoznania torbieli pęcherzykowych są jednorodna struktura, gładka powierzchnia wewnętrzna, kształt kulisty, cienkie ściany - nie więcej niż 2 mm.

Identyfikacja torbieli pęcherzykowej u płodu jest możliwa po 34 tygodniu ciąży. Badanie wykonuje się za pomocą ultradźwięków.

Kiedy wymagana jest operacja?

W obecności torbieli w jajniku lekarze robią wszystko, co w ich mocy, bez operacji, ale nie jest to możliwe we wszystkich przypadkach.

Operacja jest konieczna dla:

• brak skuteczności konserwatywnych metod leczenia - cysty nadal aktywnie rosną;
• rozwój powikłań, działają w nagłych wypadkach;
• znaczne ilości patologii, skutkujące nieprawidłowym funkcjonowaniem innych narządów i układów ciała - przeprowadzana jest planowana operacja, na którą kobieta się przygotowuje.

Metody leczenia chirurgicznego

Operacja może być następująca:

• cystektomia - usuwana jest tylko formacja, nie wpływają na zdrowe tkanki;
• resekcja klina - usuwana jest torbiel i pewna zdrowa tkanka;
• torbiel i jajnik są usuwane - wykonywane z nieodwracalnymi zmianami w jajniku.

Usuwanie odbywa się na dwa sposoby:

Pierwsza metoda jest uważana za bardziej łagodną i, co do zasady, jest używana do zaplanowanych operacji.

W ścianie jamy brzusznej wykonuje się trzy nakłucia, lekarz wkłada do nich niezbędne narzędzia i kamerę, dzięki czemu monitoruje postęp operacji na monitorze.

Kurs chirurgii laparoskopowej:

• w obszarze torbieli powstaje rowek;
• nacięcie wykonuje się w górnej warstwie jajnika;
• formacja jest usuwana za pomocą skalpela lub metody koagulacji;
• rana koaguluje, aby zapobiec krwawieniu.

Po laparoskopii okres regeneracji nie różni się czasem trwania ani żadnymi znaczącymi powikłaniami, praktycznie nie ma blizn na ciele po tej interwencji.

Jak leczyć bez operacji

Nieoperacyjne leczenie torbieli jest zalecane w przypadkach, gdy nie ustępuje ona w 2-3 cyklach lub nie ma oznak spadku jej wielkości.

Istotą leczenia zachowawczego jest eliminacja dysfunkcji hormonalnych i korekta zaburzeń metabolicznych.

W tym celu pacjentowi przepisuje się preparaty hormonalne, które należy przyjmować zgodnie z planem ustalonym przez lekarza:

Następujące środki są przepisywane w celu łagodzenia bólu:

Jeśli istnieje tendencja do rozwoju powikłań, przepisywane są leki przeciwzapalne:

Ponadto pacjent ma przepisane witaminy i środki uspokajające:

W razie potrzeby przepisywane są antybiotyki.

Leczenie musi być nadzorowane przez specjalistę, a pacjent powinien regularnie poddawać się badaniu ultrasonograficznemu, przy braku właściwego efektu leczenia farmakologicznego lub rozwoju poważnych powikłań, kobieta powinna być operowana.

Leczenie środków ludowych

Trzeba powiedzieć, że tradycyjna medycyna może być odpowiednia tylko wtedy, gdy torbiel pęcherzykowa przechodzi w nieskomplikowaną formę. Powikłania muszą koniecznie być traktowane w tradycyjny sposób.

Do leczenia torbieli stosuje się następujące rośliny lecznicze:

1. Łopian Z młodych i mięsistych liści wyciśnij sok i wypij go trzy razy dziennie w łyżce.
2. Nyasil. 100 gramów korzeni roślin należy umieścić w trzylitrowym słoiku, dodać łyżkę drożdży i taką samą ilość miodu, i wlać całą czystą wodę na brzegi słoika. Przykryj pojemnik gazą i pozostaw w ciemności na kilka dni. Otrzymano kwas chlebowy, aby wziąć pół szklanki kilka razy dziennie.
3. Glistnik Sok z glistnika (szkło) miesza się z taką samą ilością płynnego miodu, dodaje się ćwierć szklanki nalewki z propolisu. Weź trzy łyżeczki dziennie przed posiłkami.
4. Orzech Używane partycje zielonych orzechów. Z nich przygotuj rosół - łyżkę przegród na szklance przegotowanej wody. Gotować przez godzinę, a następnie pić w ciągu dnia.

Wpływ na ciążę

Jeśli kobieta nie ma niepowodzenia w cyklu miesięcznym, poczęcie może być w zasadzie możliwe, jednak w większości przypadków nie ma poczęcia.

Ten typ nowotworu negatywnie wpływa na procesy owulacyjne i powoduje czasową niepłodność.

Ponadto znaczna wielkość guzów może uszczypnąć jajowody, co również nie sprzyja pojawieniu się ciąży.

Poczęcie będzie również utrudnione przez wzrost stężenia estrogenu, który hamuje wytwarzanie progesteronu, co jest niezbędne do zachowania ciąży.

Panika, słysząc taką diagnozę nie jest tego warta, jak tylko torbielowaty nowotwór zostanie wyeliminowany, funkcja reprodukcyjna zostanie przywrócona. Zatem teoretycznie koncepcja jest możliwa, ale trudna.

Po leczeniu torbieli ciąża najprawdopodobniej nie nadejdzie od razu - potrzebny jest czas na przywrócenie hormonalnego tła.

Konieczne jest jednak całkowite pozbycie się torbieli, ponieważ procedura IVF polega na przyjmowaniu dużej ilości estrogenu, co przyczyni się do aktywacji wzrostu nowotworu.

W niektórych przypadkach rozpoznaje się torbiel równocześnie z ciążą (przykład poniżej na zdjęciu), taki nowotwór powinien ustąpić przed 20 tygodniem bez leczenia, ponieważ tło hormonalne kobiety ciężarnej ulegnie zmianie i edukacja straci niezbędne odżywianie.

Jeśli chodzi o powstawanie torbieli w czasie ciąży, jest to całkowicie wykluczone, ponieważ prolaktyna zapobiega jej powstawaniu.

Inne gatunki

Najczęściej rozpoznawanymi typami torbieli jajnika są:

Torbiel nóg skrętnych

Kiedy przekręcasz nogi torbieli rozwija się proces zapalny i nie tylko.

Odkształcają się naczynia krwionośne, zakończenia nerwowe, które mogą prowadzić do powstawania procesów nowotworowych w układzie rozrodczym.

Rozpoczęty proces skręcania nóg może prowadzić do naruszenia integralności kapsułki, w wyniku czego płynna zawartość torbieli jest wlewana do jamy brzusznej i rozwija się szybkie zapalenie otrzewnej.

Oznaki skręcania:

• ostry ból;
• nudności i wymioty;
• temperatura;
• wysokie ciśnienie krwi;
• bladość skóry.

Takie objawy są bardzo dobrym powodem hospitalizacji kobiety.

Pęknięcie torbieli

Jeśli pęka formacja torbielowa, obserwuje się następujący obraz kliniczny:

• ból;
• wysoka gorączka;
• wymioty;
• słabość;
• krwawe wydzieliny z pochwy;
• wzrost tętna;
• obniżenie ciśnienia krwi.

Najczęściej pęknięcie torbieli występuje w środku cyklu.

Leczenie pęknięcia torbieli powinno być przeprowadzane tylko w szpitalu, ponieważ taki stan może zagrażać życiu pacjenta.

Zapobieganie chorobom

Zapobieganie patologii to terminowe łagodzenie chorób zapalnych i zakaźnych w żeńskim układzie rozrodczym, stabilizacja zaburzeń hormonalnych, wizyty profilaktyczne u lekarza.

Ponadto zaleca się, aby nie doświadczać silnych przeciążeń fizycznych i psychicznych oraz prowadzić aktywnego i zdrowego stylu życia.

Torbiel pęcherzykowa jajnika: objawy, metody leczenia

Zdarza się, że kobieta czuje się zdrowo, ale jej miesiączka przychodzi z opóźnieniem. Za każdym razem ma nadzieję, że jest to ciąża, ale jej nadzieje nie są spełnione. Podczas badania okazuje się, że zawartość estrogenów we krwi przekracza normę, a przyczyną tego jest pojawienie się łagodnej zmiany w jajniku - torbieli pęcherzykowej. Jeśli jest niewielki, to po 3-4 miesiącach cykl zostaje przywrócony, leczenie nie jest wymagane, ponieważ torbiel ustępuje sama. Ale jeśli wzrasta, pojawiają się komplikacje. W tym przypadku torbiel pęcherzykowa jest eliminowana.

Czym jest torbiel pęcherzykowa

W jajniku mogą pojawić się tak zwane fałszywe torbiele (nazywane są również funkcjonalnymi) i prawdziwe torbiele (łagodne guzy).

Pęcherzowa torbiel jajnika, jak również torbiel ciałka żółtego, odnosi się do funkcjonalnego typu nowotworu, to znaczy, rozdziela się niezależnie. Jest to ubytek, który występuje w ścianie pęcherzyka z powodu jego rozciągania i przerzedzania. W przeciwieństwie do cystomy nie występują zmiany w tkankach jajnika, nie rosną, nie rozprzestrzeniają się na sąsiednie narządy, nie zmieniają się w raka.

Wideo: Jak powstaje torbiel pęcherzykowa

Rodzaje torbieli pęcherzykowych

Istnieją 2 rodzaje pęcherzykowych pęcherzyków jajnikowych: jednokomorowe (w 95% przypadków) i dwukomorowe.

Jednokomorowa to zaokrąglona komora o bardzo cienkich ścianach.

W tych rzadkich przypadkach tworzy się dwukomorowa torbiel, gdy jednocześnie pojawiają się dwie torbiele, które szybko rosną i łączą się, gdy wchodzą w kontakt ze sobą. Czynnikami prowokującymi do powstawania dwukomorowej torbieli pęcherzykowej są leczenie niepłodności lekami, które zwiększają produkcję estrogenu, stymulują wzrost pęcherzyków i owulację, a także zapalenie macicy i przydatków.

Jak powstaje torbiel pęcherzykowa?

W pierwszej połowie cyklu pęcherzyk dojrzał wraz z umieszczoną w nim komórką jajową. W środku cyklu, pęcherzyk, osiągając 3 cm średnicy, pęka, dojrzałe jajo wychodzi i wchodzi do jajowodu, gdzie może zostać zapłodnione. Ten proces nazywa się owulacją.

Jeśli z jakiegoś powodu pęcherzyk nie pęknie, nadal rośnie, jest wypełniony płynem. Rozciąganie ściany prowadzi do jej przerzedzenia, powodując w niej torbielowatą jamę. Jeśli torbiel pęcherzykowa jajnika jest mała, to najczęściej stopniowo się odwraca.

Mały nowotwór praktycznie się nie manifestuje. Ale ponieważ jego wygląd wpływa na funkcjonowanie jajnika, w organizmie występują nieprawidłowości hormonalne, w wyniku których kobieta wydłuża cykl (występują opóźnienia). Najczęściej torbiel pęcherzyków jajnikowych występuje losowo podczas profilaktycznego badania ultrasonograficznego lub podczas wyjaśniania przyczyn niepłodności.

Powstaje częściej u kobiet w wieku rozrodczym. Możliwe jest powstawanie torbieli oraz w okresie dojrzewania, kiedy produkcja estrogenów gwałtownie wzrasta, jak również podczas kulminacji. Z początkiem kobieta zwiększa liczbę cykli bez owulacji.

Istnieją przypadki choroby wrodzonej - z torbielami pęcherzykowymi stwierdzonymi w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego i u noworodków. Wynika to z zaburzeń hormonalnych w ciele przyszłej matki.

Uwaga: u dziewcząt obecność wrodzonej pęcherzykowej torbieli jajnika stymuluje wczesne dojrzewanie.

Która strona powstaje

Zauważono, że w prawym jajniku patologie występują częściej niż po lewej. Faktem jest, że dojrzewanie mieszków włosowych jest większe. Wynika to z anatomicznych cech ciała. Dopływ krwi do prawego jajnika jest lepszy, ponieważ krew dostaje się do niego bezpośrednio z aorty (dużego naczynia) i wchodzi do lewego jajnika z tętnicy nerkowej (to znaczy pośrednio). Torbiele pęcherzykowe występują zarówno w jednym, jak iw drugim jajniku, ale po prawej rosną szybciej, powikłania występują częściej niż po lewej.

Uwaga: Objawy torbieli pęcherzykowej, które pojawiły się po prawej stronie, są podobne do objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, więc czasami zdiagnozowano te choroby. Różnicę widać tylko za pomocą ultradźwięków.

Możliwe komplikacje

W zależności od objawów i możliwych konsekwencji rozróżnia się aktywne hormonalnie i nieaktywne pęcherzykowe torbiele jajników.

Nieaktywne torbiele pęcherzykowe nie wykazują żadnych objawów, stopniowo się rozpuszczają. Kobieta nawet nie wie o ich dostępności. Niebezpieczeństwo to torbiel, która osiągnęła rozmiar 6-8 cm.

Hormonalnie aktywne torbiele powodują pojawienie się zaburzeń miesiączkowania związanych z brakiem równowagi hormonów płciowych, podwyższonym poziomem estrogenów. W wyniku wzrostu hormonalnie aktywnej torbieli pojawiają się następujące komplikacje:

1. Pęknięcie torbieli i wejście płynu zawartego w niej do jamy brzusznej, co prowadzi do podrażnienia i zapalenia otrzewnej. Istnieje objaw „ostrego brzucha”.
2. Zaburzenie krążenia krwi w rosnącej torbieli pęcherzyków jajnikowych i otaczających tkankach prowadzi do martwicy.
3. Skręcanie nóg torbieli. Dzieje się tak podczas uprawiania sportu, aktywności fizycznej, nagłej zmiany pozycji ciała.
4. Niepłodność Torbiel pęcherzykowa zapobiega rozwojowi nowych pęcherzyków jajnika, uniemożliwia owulację.

Torbiel grudkowa podczas ciąży

W rzadkich przypadkach kobieta może zajść w ciążę nawet z torbielą pęcherzykową, jeśli owulacja wystąpi w drugim jajniku. W tym przypadku ciąża przebiega normalnie, ale ryzyko powikłań jest dość wysokie. Gdy cysta pęka lub jest skręcona, konieczna jest pilna operacja.

Tworzenie się torbieli pęcherzykowej jajnika już w czasie ciąży jest niemożliwe, ponieważ prolaktyna, która hamuje wytwarzanie nowych pęcherzyków, jest intensywnie wytwarzana w organizmie. Jeśli na początku ciąży USG wykazuje obecność takiej formacji w okolicy jajnika, jest prawdopodobne, że jest to torbiel, która nie była wcześniej obserwowana, lub cystoma.

Procedura ultradźwięków jest powtarzana kilkakrotnie, co pozwala monitorować zachodzące w niej zmiany. Jeśli torbiel pęcherzykowa zaczyna rosnąć, a ryzyko powikłań wzrasta, to usuwa się ją w 14-16 tygodniu ciąży. Powikłania mogą prowadzić do śmierci płodu i stanowić poważne zagrożenie dla kobiety.

Wideo: Usunięcie torbieli jajnika podczas ciąży

Objawy torbieli pęcherzykowej

Objawy występujące podczas tworzenia pęcherzykowej torbieli jajnika zależą od jej wielkości, aktywności hormonalnej i obecności współistniejących chorób ginekologicznych. Pojawienie się torbieli pęcherzykowej jest związane z rozciąganiem jej ściany, co powoduje pojawienie się dokuczliwego bólu w podbrzuszu. I są wzmacniane w przededniu miesiączki, podczas chodzenia, wysiłku fizycznego, nagłej zmiany pozycji ciała.

Duża pęcherzyk pęcherzykowy naciska na pęcherz. W tym samym czasie oddawanie moczu staje się bolesne i przyspieszone.

Zakłócenie normalnego funkcjonowania jajnika prowadzi do braku równowagi hormonalnej. W rezultacie występują opóźnienia miesiączki z powodu wydłużenia czasu trwania cyklu. Występuje krwawienie międzymiesiączkowe, które rozpoczyna się w 14-18 dniu cyklu i trwa 3 lub więcej dni. Czasami trwają do następnej miesiączki. Miesiączka staje się bolesna.

Podczas stosunku seksualnego występuje ból i dyskomfort.

Objawy powikłań

Powikłania pojawiają się nagle, objawiające się ostrymi i niebezpiecznymi objawami.

Pęknięcie torbieli. Kobieta odczuwa ostry silny ból. Osłabienie, nudności, wymioty (tak zwane objawy „ostrego brzucha”) wydają się zimne poty. Słabe kołatanie serca, spada ciśnienie krwi. Blada skóra pokrywająca niebieski, senność, omdlenia.

Możliwe są warianty takiej patologii:

1. Wprowadzenie zawartości torbieli pęcherzykowej do jamy brzusznej powoduje zapalenie otrzewnej.
2. Krwotok w jajniku prowadzi do apopleksji (pęknięcia).

Niebezpieczeństwo polega na tym, że po pęknięciu pęcherzykowej torbieli jajnika zaczyna się poważne krwawienie, którego konsekwencją jest niedokrwistość. W wyniku wystąpienia procesów zapalnych powstają zrosty, które utrudniają ruch jaj, co jest przyczyną niepłodności.

Duża utrata krwi (ponad 50%) prowadzi do śmierci.

Pęknięcie torbieli pęcherzykowej najczęściej występuje w środku cyklu, kiedy rosną wszystkie pęcherzyki, w tym ten, na który wpływa torbiel. Przyczyną pęknięcia torbieli i krwawienia może być zapalenie jajników, zaburzenia krzepnięcia krwi, jak również nagła zmiana pozycji ciała, podnoszenie ciężkich przedmiotów, kontakt seksualny.

Skręcające pęcherzyki jajnikowe nóg. Oznaki tego stanu to silny ból w pachwinie po stronie, na której znajduje się torbiel. Kobieta ma zimny pot, ciśnienie spada, pojawiają się zawroty głowy, nudności, osłabienie, puls przyspiesza, blednie.

Wideo: Objawy powikłań torbieli pęcherzykowej

Przyczyny powstawania torbieli grudkowej

Przyczyny pęcherzykowych pęcherzyków jajnikowych są zaburzeniami hormonalnymi, a także chorobami zakaźnymi i zapalnymi macicy i przydatków. Nierównowaga hormonalna występuje w następujących przypadkach:

• następuje zmiana tła w okresie dojrzewania lub menopauzy;
• naturalna równowaga estrogenu i progesteronu po aborcji jest zaburzona;
• kobieta przyjmuje preparaty estrogenowe do leczenia niepłodności;
• hormonalna terapia zastępcza jest przeprowadzana w celu złagodzenia objawów menopauzy;
• hormonalne środki antykoncepcyjne są błędne;
• pacjent prowadzi stresujący tryb życia;
• dysfunkcja występuje w wyniku zapalenia jajników i jajowodów (salpingoophoritis), jak również zakażeń przenoszonych drogą płciową.

Zaburzenia endokrynologiczne wpływają również na wzrost. Zawartość estrogenów we krwi zależy od poziomu hormonów przysadki mózgowej (FSH i luteinizujący LH stymulujący pęcherzyki). Na stosunek hormonów płciowych wpływa również stan tarczycy.

Diagnostyka

W celu zdiagnozowania pęcherzykowej torbieli jajnika konieczne jest badanie metodami instrumentalnymi i badanie parametrów krwi.

Wykonuje się USG narządów miednicy i jamy brzusznej w celu wykrycia torbieli i ustalenia jej wielkości. Metoda laparoskopii diagnostycznej polega na pobraniu próbki płynu z otrzewnej w celu wykrycia krwawienia.

Stosuje się metodę sonografii dopplerowskiej, która pozwala na badanie ultrasonograficzne w celu zbadania stanu macicy i jajników. Wykonywane są badania krwi: całkowite (dla leukocytów i krzepliwości), dla hormonów (estrogeny, progesteron, FSH i LH), jak również dla markerów nowotworowych.

Wideo: Diagnoza i leczenie laparoskopią

Leczenie

Leczenie rozpoczyna się, jeśli pęcherzykowa torbiel jajnika nie ustąpi w ciągu 3 miesięcy. Jednocześnie rozmiar wykrytej formacji nie powinien przekraczać 5 cm, stan torbieli jest monitorowany za pomocą ultradźwięków. Jeśli nie rozpuszcza się samodzielnie, w celu jego wyeliminowania stosuje się terapię medyczną, fizjoterapię lub leczenie chirurgiczne.

Leczenie narkotyków

Zanik torbieli pęcherzykowej jest przyspieszany przez przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych, które normalizują równowagę estrogenów i progesteronu. Stosowane są również preparaty homeopatyczne zawierające fitohormony. Ich systematyczne stosowanie pozwala pozbyć się tego problemu w ciągu 5-6 miesięcy. Po takim leczeniu jajniki działają normalnie, kobieta jest w stanie zajść w ciążę i rodzić dzieci.

Aby wzmocnić mechanizmy obronne organizmu, przepisywane są witaminy.

Fizjoterapia

Elektroforeza, terapia magnetyczna i inne metody są wykorzystywane do promowania niszczenia takich formacji. Metody są skuteczne tylko w obecności małych torbielowatych jam.

Metody chirurgiczne

Gdy rozmiar torbieli pęcherzykowej jajnika wynosi 7-8 cm i więcej, jest usuwany chirurgicznie.

Laparoskopia. Ta metoda jest bezpieczna i mało szkodliwa. Usuwanie torbieli pęcherzykowej wykonuje się przez małe nakłucia w ścianie brzucha. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub rdzeniowym. W przypadku pęknięcia lub skręcenia nogi torbieli stosuje się operacje brzuszne: torbiel jest usuwana przez nacięcie.

Cystektomia. Usunięto tylko samą torbiel pęcherzykową. W tym przypadku jajniki nie cierpią, ich funkcja jest w pełni zachowana. Ta metoda jest szczególnie aktywnie stosowana do wycinania torbieli u kobiet w wieku rozrodczym.

Resekcja torbieli jajnika. Usunięto torbiel pęcherzykową i uszkodzoną tkankę jajnikową. Zachowana jest także płodność kobiety.

Wycięcie jajników. Wyprodukowano całkowite usunięcie jajnika. Ta metoda jest stosowana w przypadku apopleksji.

Im wcześniej wykryje się pęcherzykową torbiel jajnika, tym mniej kobieta będzie miała problemy z leczeniem, tym mniejsze prawdopodobieństwo powikłań.