Inne choroby nerek i moczowodu, gdzie indziej niesklasyfikowane (N28)

Wyłączone:

• hydroureter (N13.4)
• choroba nerek:
  • ostry NOS (N00.9)
  • przewlekły NOS (N03.9)
• przegięcie i zwężenie moczowodu:
  • z wodonerczem (N13.1)
  • bez wodonercza (N13.5)

Tętnica nerkowa:

• zator
• przeszkoda
• okluzja
• zakrzepica

Wyłączone:

• Nerka Goldblatta (I70.1)
• tętnica nerkowa (część pozanerkowa):
  • miażdżyca (I70.1)
  • wrodzone zwężenie (Q27.1)

Nabyta torbiel (nabyta) (wielokrotna) (pojedyncza)

Wyłączone: torbielowata choroba nerek (wrodzona) (Q61.-)

NOS choroby nerek

nefropatia BDU i upośledzenie czynności nerek BDU z morfologicznymi zmianami wyszczególnionymi w rubrykach 0,0-8 (N05.-)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.

Torbiel nerki Kod ICD 10 - przyczyny i objawy choroby

Spośród wszystkich odmian nowotworów w układzie nerkowym, kod torbieli nerki według MKB 10 zajmuje wiodącą pozycję pod względem rozpowszechnienia, innymi słowy, patologia ta jest diagnozowana częściej niż inne. Nie wiadomo, co powoduje rozwój choroby, ale lekarze znaleźli skuteczne sposoby diagnozowania i leczenia. Teraz nie jest trudno określić obecność pojedynczej torbieli u pacjenta, a kompleksowa terapia skutecznie i bezboleśnie pozbędzie się choroby.

Informacje teoretyczne

Torbiel samotna tworzy się w prawie wszystkich układach ciała. Na podstawie nazwy można określić, że torbiel jest pojedynczą formacją o dużych rozmiarach. Chociaż w nerkach rzadko można znaleźć obecność kilku guzów. W niezwykle rzadkich przypadkach na obu nerkach pojawiają się prawie całkowicie symetryczne torbiele. Kiedy lekarz określi chorobę, na pewno wskaże, która nerka jest dotknięta - lewa lub prawa. Według statystyk, nowotwór jest częściej diagnozowany po lewej stronie, pacjenci zwykle stają się mężczyznami powyżej 50 roku życia.

Torbiel jest jamą w narządzie, powstaje z jej tkanek, wewnątrz zawiera płyn surowiczy o przezroczystym kolorze lub inne wypełnienie, na przykład limfę. Pojedyncza torbiel jest uważana za prostą, ponieważ ma cienkie ściany, a struktura wyklucza obecność przegród i komór. Tradycyjny kształt jest wydłużony lub okrągły.

ICD-10 oznacza Międzynarodową Klasyfikację Chorób. Zgodnie z tą klasyfikacją torbiel nerki odnosi się do chorób układu moczowo-płciowego. W ICD-10 można spotkać szyfr N28.1 - oznacza to, że torbiel ma charakter nabywany, a pojedyncza formacja wrodzona jest oznaczona - Q61.0.

Powody

Nie można było określić czynników powodujących wystąpienie choroby. Istnieje kilka teorii pochodzących od naukowców i autorytatywnych przedstawicieli dziedziny medycyny. Jednak żaden z nich nie uzyskał potwierdzenia ze względu na różnorodność torbieli, inny charakter rozwoju, objawy itp. Ze względu na brak pojedynczego systemu rozwoju choroby nie jest możliwe ustalenie etymologii.

Teoria i przyczyna pojawienia się guzów to kanał nerkowy, który spełnia funkcję wydalania moczu, otrzymał największe uzasadnienie i uznanie. W kanaliku może gromadzić się płyn, pojawia się efekt stagnacji, w wyniku czego ściana wybrzusza się i deformuje w torbiel. Zastój moczu występuje z powodu różnych patologii związanych z dysfunkcją układu wydalniczego:

• gruźlica;
• onkologia;
• zapalenie (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• trauma;
• kamica moczowa.

Badania wykazały, że w 95% przypadków torbiel nerki ma charakter nabywany, a pozostałe 5% ma postać wrodzoną. Ta ostatnia powstaje nawet podczas formowania się płodu, gdy układ nerkowy rozwija się nieprawidłowo w układzie nerkowym. W rezultacie pierwotne podstawy kanalików pierwotnych mogą nieprawidłowo łączyć się z kanałami drenażowymi, co powoduje powstawanie torbieli.

Wewnętrzna jama torbieli nerek Kod według ICD 10 jest wypełniony istotą szarą, czasami w połączeniu z krwią, w szczególnie rzadkich przypadkach pojawia się ropa. Stanowi to poważne zagrożenie dla zdrowia i życia, zwłaszcza przy braku odpowiedniego leczenia. Formacje mogą pojawiać się równocześnie z rozwojem guza nowotworowego, który „osiada” bezpośrednio na powierzchni torbieli.

Oznaki choroby

Pod względem wielkości samotna torbiel sięga kilku centymetrów, często rośnie do 10 cm, a pacjent nie może podejrzewać rozwoju nowotworu przez długi czas, dopóki jego rozmiar nie wzrośnie. Stopniowo pojawiają się pierwsze objawy choroby. Przede wszystkim występują bolesne odczucia z powodu faktu, że sąsiadujące tkanki znajdują się pod poważną presją.

Pojawiają się następujące znaki:

• ciężkość i ból w boku;
• mocz zatrzymuje się, dlatego ma mętny kolor;
• rzadkie oddawanie moczu lub jego brak;
• zwiększone ciśnienie;
• najbardziej niebezpiecznym objawem jest obecność krwi w moczu.

Jeśli pojedynczej torbieli towarzyszy infekcja, ból zwiększa się kilka razy, a środek jej rozprzestrzeniania się zwiększa, dyskomfort przechodzi do żołądka, pleców, strefy pachwinowej itp. Temperatura ciała wzrasta, odczuwa silne dreszcze. Objawy torbieli lewej i prawej nerki nie różnią się, obecność infekcji, towarzyszące patologie, wielkość formacji ma znaczenie.

Torbiel powoduje niewydolność nerek, zjawisko to występuje niezwykle rzadko, ale jej objawy obserwuje się u pacjentów z torbielami o dużych rozmiarach: suchość w ustach, stałe pragnienie, duże objętości wydalanego płynu podczas oddawania moczu.

Diagnostyka

Gdy tylko pojawi się ból w okolicy nerek, należy skontaktować się z placówką medyczną. Po badaniu specjalista powinien skierować pacjenta do diagnozy. Należy pamiętać, że analiza historii i badań laboratoryjnych nie pomoże lekarzowi określić dokładnej przyczyny bólu. Chociaż w szczególnie zaniedbanych przypadkach guz w okolicy nerek jest odczuwany nawet przez dotyk, ale niekoniecznie musi to być torbiel.

Dlatego przepisuje się poważniejsze procedury diagnostyczne:

1. Analiza tomograficzna nerki.
2. Badanie ultrasonograficzne.
3. Urografia wydalnicza.

W większości przypadków torbiel jest wykrywana przypadkowo, gdy pacjent przechodzi rutynowe badanie lub skarży się na objawy innej choroby.

Torbiel nerkowa ICB 10 - nie jest szczególnie niebezpieczna w odpowiednim czasie. Główny czas, aby zwrócić uwagę na objawy i wybrać metody terapii. Przyczyny tej choroby są nieznane, więc nie ma też prewencji. Jednak nie będzie zbędne, aby uratować się przed hipotermią, jeść racjonalnie, właściwie leczyć infekcje i próbować zapobiegać urazom.

Tworzenie się torbieli na nerkach zgodnie z ICD-10: zalecenia dotyczące diagnozy i leczenia

Torbielowata nerka jest łagodną formacją zawierającą klarowny płyn wytwarzany przez powłokę danego narządu.

Ze względu na zmianę miąższu nerki, czynność nerek jest osłabiona, w wyniku czego praca wszystkich układów organizmu i narządów jest zaburzona. U mężczyzn choroba jest diagnozowana w średnim i starszym wieku, częściej niż u kobiet.

Interpretacja międzynarodowej klasyfikacji chorób

Zgodnie z międzynarodowym systemem klasyfikacji chorób, torbiel nerki według ICD - 10 oznacza:

• N28.1 - torbiel ma nabytą postać;
• Q61.0 - torbiel jest wrodzona.

W tym przypadku nabyta torbiel nie ma żadnego związku z płcią osoby. Ale mimo to z wiekiem płeć męska jest bardziej podatna na guzy nerek z powodu zaburzeń hormonalnych.

Tłumaczy to fakt, że po 40 latach w męskim ciele metabolizm urologiczny zmniejsza się, praca nerek staje się słabsza. Z powodu takich zmian w organizmie na nerkach może rozwinąć się torbiel. Przyczyny rozwoju mogą być różne:

1. Rysowanie bólu w okolicy lędźwiowej
2. Świąd
3. Zaburzony stolec
4. Nadciśnienie tętnicze itp.

Bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie na czas. Wraz z przyjmowaniem niezbędnych leków należy przestrzegać diety, reżimu picia, ograniczać się do ciężkiego wysiłku fizycznego.

Przyczyny patologii

Choroba torbieli jest ustalana dość często, ale dokładne przyczyny rozwoju dolegliwości nie zostały wystarczająco zbadane. Niekompletne dane dotyczące guzów w tym ważnym narządzie wynikają z faktu, że choroba ta początkowo praktycznie pozostaje niezauważona i nie powoduje dyskomfortu przez długi czas. Powody mogą być następujące:

• stosowanie leków terapeutycznych zawierających szkodliwe substancje chemiczne, niedożywienie;
• konsekwencja różnych chorób;
• dziedziczna patologia.

Głównym powodem jest mutacja genowa, która ma takie metody lokalizacji jak:

1. Deformacja mutacyjna, zlokalizowana w czwartej parze chromosomów. W przypadku tej choroby stadium końcowe występuje dopiero po wielkiej starości.
2. Nowotwory torbielowate rozpoczynają się w macicy i trwają przez całe życie.
3. Mutacja zlokalizowana w krótkim ramieniu chromosomu szesnastej pary. W tej chorobie niewydolność nerek rozwija się szybko.

Bardziej prawdopodobną przyczyną torbieli jest zmiana kanałów nerkowych. Z powodu stanów zapalnych lub patologii w nerkach, przewody nieodpowiednio przepływają z moczem, opóźniając je w pewnej ilości. Ta nagromadzona ciecz może katalizować deformację kanału i obracać go na zewnątrz. Te obszary kanałów nerkowych nerek z czasem wytwarzają nadmiar kolagenu, co zwiększa ryzyko rozwoju choroby. Może się rozwijać:

Innymi słowy, formacje torbielowate pojawiają się jako przejaw różnych patologii nerek. Ponadto często przyczyną choroby mogą być silne efekty fizyczne w okolicy pleców.

Częstą patologią urologiczną jest torbiel prawej nerki. Choroba wyróżnia się występowaniem guza otoczonego kapsułką. W pobliżu formacji torbielowatej znajduje się substancja łącząca wypełniona płynem. Zwykle formą tej formacji jest okrąg lub owal. Tylko sporadycznie odnotowano torbielowate uszkodzenie obu organów, które usuwają mocz.

Taka choroba jako prosta torbiel lewej nerki jest diagnozowana przez lekarzy w większej liczbie przypadków niż właściwa. Patologia wyróżnia łagodną edukację, wypełnioną płynem. Zwykle ta diagnoza nie jest krytyczna dla pacjenta, ponieważ nie przeszkadza ona w pełnym życiu. Najważniejsze, aby śledzić przebieg patologii, aby zapobiec transformacji w nowotwór złośliwy.

Jakie są objawy

Najczęściej torbieli nerkowej nie towarzyszą objawy. Jednak wraz ze wzrostem prowokuje bolesny ból w okolicy pleców i gwałtowny wzrost ciśnienia.

Pierwsze objawy pojawiają się głównie w wieku 40–55 lat, czasami później. Nie są one specyficzne, dlatego wymagane jest dodatkowe badanie.

Typowe objawy, które mogą być:

1. Zespół bólowy Charakteryzuje się bólem, bólem pleców po obu stronach lub tylko w jamie brzusznej z powodu wzrostu nerek.
2. Zespół asteniczny. Charakteryzuje się osłabieniem, złym nastrojem, sporadycznymi nudnościami, zmniejszonym apetytem, ​​silnym zmęczeniem.
3. Krwiomocz. Bez badań laboratoryjnych objaw może nie zostać wykryty.
4. Polyuria. Mocz z lekkim odcieniem, w ciągu 24 godzin może osiągnąć dwa lub trzy litry.
5. Świąd Ten objaw jest odpowiedni, jeśli nie ma reakcji alergicznej na cokolwiek.
6. Łamanie stołka Możliwa biegunka lub zaparcie.
7. Nadciśnienie tętnicze. Pacjent może nie odczuwać wzrostu ciśnienia, ale podczas pomiaru z pewnością wykryje ten objaw.

Charakterystyczne cechy torbieli w lewej nerce:

• słaba wydajność moczu;
• niewystarczający przepływ krwi do żywotnego narządu;
• obecność krwi i ropy w moczu;
• nadciśnienie nerkowe.

Charakterystyczne cechy torbieli w prawej nerce:

• choroba nadciśnieniowa;
• gruźlica;
• operacja prawej nerki lub narządów układu moczowo-płciowego; formacje kamienne.

Osoba odczuwa ten lub inny dyskomfort tylko wtedy, gdy formacja wzrasta do tego stopnia, że ​​zaczyna wpływać na najbliższe organy i tkanki. W tym przypadku obserwowano głównie objawy takie jak:

• cięcie bólów w okolicy lędźwiowej, które stają się nie do zniesienia przy znacznym wysiłku fizycznym;
• nadciśnienie nerkowe (skoki „niższe” ciśnienie);
• obserwacja krwi w moczu;
• niewystarczający przepływ krwi do chorej nerki;
• niezadowalające oddawanie moczu;
• dyskomfort w moczowodzie, pęcherzu moczowym;
• rozszerzenie ciała.

Jeśli ludzki układ odpornościowy działa słabo, wówczas wprowadzona infekcja może katalizować zapalenie. Jednocześnie pacjent doświadcza objawów zakażenia infekcją nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek): ogólne złe samopoczucie, słabe wydzielanie moczu z organizmu, ciepło ciała. Ponadto analiza moczu będzie określona przez wysoką zawartość leukocytów, możliwe jest wykrycie cylindrów i czerwonych krwinek.

Przy niewystarczającej odpowiedzi możliwe jest powstanie przewlekłej niewydolności nerek. Ta dolegliwość charakteryzuje się wielomoczem (z częstym pragnieniem opróżnienia pęcherza), złym samopoczuciem, pragnieniem i nieregularnym ciśnieniem. Gdy rozmiar torbieli jest ogromny, uderzenie będzie nie tylko na moczowody i miedniczkę nerkową, ale także na narządy podtrzymujące życie. To z kolei wpłynie niekorzystnie na zdrowie.

Rodzaj torbieli nerki

Torbiel nerki dzieli się na proste i złożone. Proste mają jedną komorę, która jest wypełniona cieczą, a przerost w nowotwór złośliwy jest rzadko obserwowany. Złożona cysta składa się z kilku komór, występuje deformacja ścian i ścianek działowych, a także jest uzupełniana przez zwapnienia.

Innym typem jest torbiel pasożytnicza. W tej chorobie na cały układ moczowo-płciowy wpływają specyficzne robaki, które żyją w ciele jednostki. Nerki są najbardziej dotknięte tym negatywnym zjawiskiem.

W początkowej fazie torbiel nerki nie objawia się w żaden sposób, dopiero po wzroście funkcjonowania narządu następuje przekrwienie moczu i pojawia się dyskomfort w okolicy lędźwiowej. Ból powstaje z torbielowatego guza, który naciska zarówno na nerwy, jak i naczynia. Pacjenci obawiają się zmęczenia, złego samopoczucia, gorączki i dreszczy.

Gdy naczynia limfatyczne są całkowicie zablokowane, powodując obrzęk moszny, która promieniuje do nóg. Kiedy pasożyty dostają się do narządów układu rozrodczego, następuje zapalenie.

Torbiel korowa nerki powstaje, gdy guz tworzy się w warstwie korowej sparowanego organu. Takie nowotwory są uważane za proste i najczęściej obserwuje się leki. Guz powstaje w wyniku przekrwienia kanałów nerkowych, gdy zawartość osiada w nich, tworząc jamę. Po pewnym czasie liczba tych formacji wzrasta.

Torbiele wyróżniają się w następujących postaciach:

W miejscu pochodzenia guza dzieli się na:

Zgodnie z analizą uformowanej cieczy:

Wskazania do leczenia

Prosta torbiel rozwija się powoli i prawie nie wpływa na działanie głównych filtrów ciała. W przypadku tej choroby nie musisz kontaktować się z chirurgiem, w tym przypadku procedura ultradźwiękowa jest wykonywana co 6 miesięcy.
Jeśli dolegliwość zostanie zaniedbana, wymagana będzie operacja, ponieważ guz naciska na układ moczowo-płciowy jako całość.

W leczeniu prostych dużych torbieli w niektórych placówkach medycznych stosowano laparoskopowe wycięcie ścian guza. Zaletą tego zabiegu jest to, że dzięki temu operacja jest wykonywana nawet w trudno dostępnych miejscach, na przykład w przypadku dużych naczyń nerkowych. Pełna wydajność po zabiegu przychodzi za tydzień.

Nakłucie torbieli pod kontrolą USG to kolejna skuteczna metoda. Podczas operacji ciecz jest usuwana przez małe nacięcie, a ściany torbieli są mocowane za pomocą środka do obliteracji żylaków. Operacja jest przeprowadzana bezboleśnie w znieczuleniu miejscowym. Pacjent może rozpocząć pełne życie po dniu.

Celem procedur medycznych jest zapobieganie możliwym komplikacjom. Wraz z przyjmowaniem niezbędnych leków pacjent musi odbudować swoją dietę i nawyki:

1. Dieta Jeśli poziom potasu we krwi wzrósł, zaleca się rzadziej używać go z jedzeniem. Spożycie soli również musi być ograniczone. Gdy utworzy się torbiel lewej nerki lub prawej nerki, wymagane jest specjalne odżywianie. Pozwala to zmniejszyć obciążenie układu moczowo-płciowego, zapobiegając różnego rodzaju powikłaniom. Zasady żywienia medycznego i właściwego:
   • wykluczenie alkoholu z diety;
   • kontrola ilości zużytej wody (dokładna stawka powinna być ustalona przez lekarza);
   • ograniczona ilość owoców morza, wędzona i smażona;
   • minimalne zużycie soli.
2. Tryb picia - jeśli nie ma obrzęku, należy go aktywnie stosować. W ciągu dnia pożądane jest picie od dwóch do trzech litrów wody.
3. Konieczne jest kontrolowanie ciśnienia krwi i, jeśli to konieczne, poddanie się terapii hipotensyjnej.
4. Wskazane jest, aby nie podnosić ciężarów.
5. Regularnie przeprowadzaj działania terapeutyczne i zapobiegawcze w celu poprawy organizmu.
6. W żadnym wypadku nie powinno być hipotermii.
7. Wymagana jest również kontrola składu elektrolitów krwi i, jeśli to konieczne, poprawienie.

Skuteczną metodą na opóźnienie końcowego stadium choroby przez dłuższy czas jest ciągłe monitorowanie stanu pacjenta, a co najważniejsze, rozpoczęcie leczenia na czas.

Torbiel nerki według kodu ICD-10: przyczyny, objawy, diagnoza

Torbiel nerki według kodu ICD-10 jest chorobą urologiczną, w której w narządzie tworzy się pusta masa zawierająca płyn. Ma łagodny charakter. Patologia powstaje z powodu nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek i jest bardzo powszechną diagnozą. Oddzielne nabyte i wrodzone torbiele.

Główną grupą ryzyka są mężczyźni cierpiący na wysokie ciśnienie krwi, z nadwagą, z chorobami zakaźnymi narządów układu moczowego. Istnieje pewna kategoria torbieli, która powstaje u dzieci w macicy i jest wrodzona.

Przyczyny torbieli nerki według kodu ICD 10

Ze względu na fakt, że patologia na wczesnym etapie jest prawie bezobjawowa i może nie przejawiać się przez długi czas, przyczyny jej występowania nie są w pełni zrozumiałe.

Wśród głównych czynników wywołujących powstawanie torbieli, emitują:

• Styl życia - nadużywanie alkoholu, niedokładności w diecie (nadmierne spożywanie słonej, tłustej żywności, niewielkie zużycie wody);
• Nadwaga;
• Leki długotrwałe;
• Nadmierne przeciążenie fizyczne w okolicy lędźwiowej;
• Konsekwencje choroby;
• Wrodzone wady i czynnik dziedziczny.

Pojedyncza torbiel lewej nerki według ICB 10 (nr 21.1 - nabyta, nr 61.0 - wrodzona) jest znacznie bardziej powszechna niż edukacja na prawym narządzie. Mały nowotwór o prostej strukturze dla pacjenta nie jest niebezpieczny, wymaga dynamicznej obserwacji przebiegu patologii. Pojedyncza niepowikłana torbiel nie narusza jakości ludzkiego życia.

Torbiel prawej nerki według ICD 10 jest, podobnie jak nowotwór na lewym narządzie, formacją kawitacyjną o łagodnym charakterze, wypełnioną płynem.

Rzadko występuje torbielowata zmiana obu nerek.

Patologia może wywołać choroby współistniejące - zapalenie gruczołu krokowego, gruźlicę, kamicę moczową, odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Objawy torbieli nerki według ICD 10

W większości przypadków początkowy etap patologii przebiega w sposób ukryty, ukryty. Objawy torbieli nerki w ICD 10 są podobne do wielu innych chorób, co powoduje konieczność przeprowadzenia dodatkowego badania.

Wśród głównych objawów emitują:

• Ból pleców, ciągnięcie, skomlenie. W procesie wzrostu edukacji jego rozmiar wzrasta, a ból staje się cięciem. Ból można skoncentrować w dolnej części pleców po obu stronach i po jednej stronie. Często ból jest odczuwany tylko w brzuchu po prawej lub po lewej stronie pępka, w zależności od lokalizacji nowotworu;
• Słaby, powolny stan, silne zmęczenie, zmniejszona wydajność. Zaburzenia emocjonalne - wahania nastroju, nerwowość, temperament, apatia;
• Brak apetytu, nudności;
• Zaburzenia stolca, częste oddawanie moczu z bardzo lekkim moczem;
• Zwiększone ciśnienie krwi.

Torbiel nerki w MKB 10 u dorosłych przejawia się intensywnym wzrostem nowotworu, gdy zaczyna wywierać nacisk na pobliskie organy, upośledzać naczynia krwionośne i nerwy. Pacjenci szybko się męczą, występuje ogólne osłabienie, temperatura może wzrosnąć.

W kręgosłupie lędźwiowym mogą występować silne bóle cięcia, pojawiające się podczas wysiłku, wahania ciśnienia krwi, obecność krwi w moczu. W obszarze zaatakowanego narządu odczuwa się uczucie ciężkości i uczucie rozdęcia, bolesne, trudne oddawanie moczu. Dzięki osłabionej odporności może rozpocząć się proces zapalny w nerkach - odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Jeśli reakcja nie nastąpi w odpowiednim czasie, może rozwinąć się przewlekła niewydolność nerek. Jeśli wielkość nowotworu osiągnie bardzo duży rozmiar, jego wpływ rozciąga się nie tylko na narządy układu moczowo-płciowego, ale także na inne ważne organy, co może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.

Diagnoza torbieli nerki przez ICD 10

Aby przepisać odpowiednie leczenie, konieczna jest diagnoza. Badanie torbieli nerki w ICD 10 rozpoczyna się od konsultacji ze specjalistą. Lekarz bada pacjenta, bada historię medyczną pacjenta. Pod uwagę brane są: wiek, styl życia (obecność złych nawyków), choroby przewlekłe, predyspozycje genetyczne. W większości przypadków zaleca się ogólne i biochemiczne badania krwi, analizę moczu i USG nerek (USG).

W przypadku wykrycia podejrzanych i wątpliwych odchyleń wykrytych za pomocą ultradźwięków konieczne jest przeprowadzenie badania nerek za pomocą tomografii komputerowej (CT). CT w diagnostyce torbieli nerki przez ICD 10 jest najbardziej pouczającą metodą badań, która pozwala na identyfikację łagodnej i złośliwej nerki na wczesnym etapie. Podczas badania, miejsca lokalizacji, wielkości nowotworu, precyzyjnie określa się stopień wpływu na pobliskie narządy i tkanki. Zidentyfikowano zmiany strukturalne w organizmie, aby określić charakter guza.

Jeśli pacjent ma upośledzoną czynność nerek lub jest uczulony na środek kontrastowy stosowany w tomografii komputerowej (CT), pacjentowi przypisuje się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), które nie jest gorsze pod względem informatyzacji od badań tomografii komputerowej w połączeniu z diagnostyką ultrasonograficzną nerek (USG).

Torbiel obu nerek Kod ib

Kompletny zbiór i opis: torbiel obu nerek, kod ICD i inne informacje dotyczące leczenia osoby.

Torbiel nerki to nowotwór na górnej warstwie nerki, uważany za łagodny. Formacja torbielowa jest formacją wgłębną z kapsułkową i ciekłą strukturą surowiczą. Torbiele mogą mieć różny kształt, mogą być proste, składają się z pojedynczej wnęki (komory) lub bardziej złożonej - wielokomorowej. Z reguły torbiel nerki nie rośnie do dużych rozmiarów, formacje torbielowate powyżej 10 centymetrów są niezwykle rzadkie. Etiologia rozwoju torbieli nie została jeszcze wyjaśniona, chociaż choroba ta jest dość powszechna w klinicznej praktyce urologicznej.

N28.1 Nabyta torbiel nerkowa

Torbiel nerki jest najczęściej diagnozowana u mężczyzn w wieku 45-50 lat, u kobiet jest znacznie mniej powszechna.

Przyczyny torbieli nerek

Etiologia powstawania torbieli jest nadal niejasna, istnieje kilka teorii wysuniętych przez wybitnych lekarzy i naukowców. Jednak różnorodność gatunkowa torbieli, czasami atypowy przebieg choroby, późniejsza pomoc medyczna i wiele innych powodów, nie pozwalają jeszcze na ustalenie jednej podstawy etiologicznej. Jedną z najczęstszych przyczyn powstawania torbieli jest patologia kanalików nerkowych, która powinna prowadzić do normalnego przepływu moczu. Jeśli mocz gromadzi się w kanaliku, stagnuje, tworzy rodzaj wysunięcia ściany i stopniowo przekształca się w torbiel. Wszelkie patologie i zaburzenia czynności nerek - gruźlica, kamień (kamica moczowa), zapalenie miedniczek nerkowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek), uraz lub proces onkoprocesowy. W torbieli najczęściej występuje substancja surowicza, często z krwią, mogą być również wypełnione płynem nerkowym z ropą. Niektóre utwory torbielowate rozwijają się równocześnie z wewnętrznym tworzeniem się guza, który jest zlokalizowany na ścianach samej torbieli.

Do najczęstszych przyczyn nowotworów nerek należą:

• Guz jednej lub obu nerek.
• Kamienie lub piasek w nerkach.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Gruźlica nerek.
• Zawał żylny lub niedokrwienny nerki.
• Uszkodzenie włóknistej torebki nerki, krwiak nerki.
• Intoksykacja, w tym narkotyki.

Objawy torbieli nerek

Torbiel nerkowa często nie przejawia się przez długi czas, to znaczy proces jest bezobjawowy. Często nowotwory są diagnozowane podczas badania ultrasonograficznego, mającego na celu identyfikację innych patologii. Niewielki dyskomfort lub ból w okolicy lędźwiowej, okresowo pojawiająca się krew w moczu, skoki ciśnienia krwi są typowymi objawami patologii nerek. Jednak objawy pojawiają się, gdy formacja torbielowa już się rozwinęła i proces przechodzi w stan zapalny lub ropny. Często osoba może odczuwać bolesną ciężkość w prawym lub lewym podbrzuszu, z powodu tego, że ściąga nerkę. Często oddawanie moczu jest również upośledzone, ponieważ torbiel nerki wywiera nacisk na miąższ i blokuje przepływ moczu. Gdy miąższ jest pod ciśnieniem, wytwarzany jest specyficzny hormon - renina, która powoduje skoki ciśnienia. Praktycznie wszystkie formacje torbielowate we wczesnych stadiach rozwoju nie przejawiają się jako objawy kliniczne, lekarze nazywają to „cichym przebiegiem” choroby. Gdy wielkość torbieli wzrasta, lub same torbiele rosną, objawy stają się bardziej wyraźne, wzrastając.

Torbiel nerkowa może powodować następujące powikłania:

• Tworzenie kamieni nerkowych.
• W przypadku silnego przechłodzenia, odmiedniczkowego zapalenia nerek, torbiel nerki może się zaostrzyć.
• Torbiel nerki może pęknąć z każdym urazem lędźwiowym.
• Formacja torbielowa może przekształcić się w złośliwą postać złośliwą.
• Torbiel nerkowa może powodować niewydolność nerek.

Torbiel nerki dzieli się na następujące typy:

• Samotna torbiel nerki - samotna (obwodowa formacja samotna).
• Rzadki gatunek, który jest diagnozowany u 1% wszystkich pacjentów, wrodzona choroba wielotorbielowa.
• Torbielowa transformacja miąższu lub policystycznych.
• Formacja torbielowata Dermo wypełniona tkanką łączną (zarodkową).

Torbiel nerki można zlokalizować w ten sposób:

• Znajduje się pod włóknistą warstwą nerki - podtorebkową (pod kapsułką).
• Znajduje się bezpośrednio w tkankach nerek - śródmiąższowe (w miąższu).
• Znajduje się w bramie - w rejonie sinicy nerki, parapsvic.
• W zatoce nerkowej znajduje się korowa.

Torbiel nerki dzieli się na kategorie według objawów przyczynowo-skutkowych. Jest wynikiem wewnątrzmacicznych patologii nerek, czyli wrodzonych. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dzieci, których rodzice cierpieli z powodu policystycznych objawów. W takich przypadkach możemy mówić o dziedzicznej etiologii torbieli, które można zdiagnozować w wątrobie, jajnikach i innych narządach. Nowe wzrosty zdiagnozowane jako nabyte są wynikiem różnych patologii, dysfunkcji nerek, przewlekłych chorób układu krwiotwórczego, chorób sercowo-naczyniowych.

Torbiel nerki może różnić się strukturą:

• Guz jednokomorowy, jednokomorowa edukacja torbielowata.
• Torbiele z przegrodą, wielokomorowe lub wielokomorowe.

Torbiel nerki może mieć zawartość takich substancji:

• Serous, serum liquid, o przezroczystej konsystencji, żółtawy odcień. Substancja surowa jest płynem, który przenika przez ściany naczyń włosowatych do jamy formacji torbielowatej.
• Zawartość, w której wykryto zanieczyszczenia krwi - zawartość krwotoczna. Jest to typowe dla nowotworów spowodowanych urazami lub atakiem serca.
• Zawartość z ropą, która może być spowodowana chorobą zakaźną.
• Zawartość może być guzem, to znaczy, oprócz cieczy wewnątrz, rozwija się oddzielny guz wewnętrzny.
• Zawartość cyst jest często wykrywana w kamieniach (kalcynuje).

Formacja torbielowata może być zlokalizowana tylko w jednej nerce i być pojedyncza, istnieją także niebezpieczne dla zdrowia i życia formacje torbielowate, które wpływają na obie nerki, mogą być wielokrotne.

Rozpoznanie torbieli nerek

Nowotwory w postaci torbieli diagnozuje się za pomocą ultradźwięków. Pokazano również tomografię komputerową, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, które dają jaśniejszy i bardziej szczegółowy obraz lokalizacji i struktury torbieli. Ponadto, aby wykluczyć lub potwierdzić złośliwy przebieg choroby, stosuje się badanie radioizotopowe czynności nerek - scyntygrafię, doppler, angiografię i urografię. Badania krwi, zarówno ogólne, jak i szczegółowe, badania moczu są obowiązkowe w kompleksie środków diagnostycznych.

Jakie testy są potrzebne? Leczenie torbieli nerek

Jeśli guz został zdiagnozowany w wyniku wszechstronnego badania innej choroby, która najczęściej ma miejsce, a torbiel nerki nie przeszkadza pacjentowi i nie przejawia bólu, w pierwszym etapie wymaga uważnej obserwacji. Leczenie torbieli rozpoczyna się dopiero wtedy, gdy zmienia ona czynność nerek i zakłóca jej normalne działanie, na przykład duża torbiel nerki może wywierać nacisk na pobliskie tkanki i upośledzać krążenie krwi. Zmiany torbielowe do 40-45 mm nie są operowane, ich stan jest monitorowany za pomocą ultradźwięków, które są wyświetlane co sześć miesięcy. Leczenie objawowe jest wskazane w przypadku torbieli, którym towarzyszy odmiedniczkowe zapalenie nerek, wywołuje nadciśnienie lub przewlekłą niewydolność nerek - przewlekłą niewydolność nerek. W przypadkach, gdy rosną do dużych rozmiarów, znacząco upośledzają funkcjonowanie nerek, są operowane. Interwencja chirurgiczna może być prowadzona w sposób zależny od wielkości i dynamiki wzrostu guzów, może być laparoskopowa lub w formie nakłucia. Najczęściej, gdy torbiel nerki jest diagnozowana w odpowiednim czasie, stosuje się metodę nakłucia przezskórnego lub nakłucie przy dalszej skleroterapii - przez podanie specjalnego preparatu, który „skleja” ściany jamy torbielowatej. Interwencjom tym towarzyszy kontrola ultradźwiękowa, całkowicie bezpieczna i mało traumatyczna. Większe formacje są obsługiwane za pomocą laparoskopii, której technika zależy bezpośrednio od lokalizacji torbieli nerki. Laparoskopię wykonuje się za pomocą specjalnego endoskopu, który wprowadza się do małego nacięcia na poziomie lokalizacji torbieli.

Operacje chirurgiczne są pokazane w takich przypadkach:

• Z silnym zespołem bólowym.
• Ze znacznym zaburzeniem funkcjonowania nerek.
• W nadciśnieniu, które nie podlega leczeniu farmakologicznemu.
• Jeśli występują wszystkie oznaki powstawania torbieli złośliwych.
• Jeśli wielkość guza przekracza 40-45 milimetrów.
• Jeśli zostanie wykryta etiologia pasożytnicza.

Torbiel nerki, niezależnie od sposobu jej leczenia, wymaga ścisłej diety:

• Ograniczenie soli w diecie, wyjątek od stosowania produktów słonych.
• Kontrola przyjmowania płynów, zwłaszcza przy postępującym obrzęku.
• Ograniczenie stosowania żywności białkowej.
• Wykluczenie z porcji produktów kakaowych, kawy, ryb morskich i owoców morza.
• Odmowa uzależnień - alkohol i palenie.

• Jeśli u obu nerek wrodzonej natury zostanie zdiagnozowana wielonarodowość, rokowanie jest słabe. Nowotwory nie są zgodne z życiem.
• Wrodzone autosomalne recesywne formacje torbielowate również mają niekorzystne rokowanie, dzieci rzadko przeżywają do dwóch miesięcy życia.

Torbiel nerki, która jest diagnozowana jako prosta, ma prawie 100% rokowanie pozytywne, niezależnie od tego, jak jest leczona - interwencja ambulatoryjna (medyczna) lub chirurgiczna.

Edytor medyczny

Portnov Aleksiej Aleksandrowicz

Edukacja: Kijowski Narodowy Uniwersytet Medyczny. A.A. Bogomolety, specjalność - „Medycyna”

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Zgubiona siła - Archiwum

RCHD (Republikańskie Centrum Rozwoju Zdrowia, Ministerstwo Zdrowia Republiki Kazachstanu)
Wersja: Archiwum - Protokoły kliniczne Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu - 2007 (zarządzenie nr 764)

Kategorie ICD: nabyta torbiel nerkowa (N28.1)

Informacje ogólne Krótki opis

Nabyte torbiele nerkowe (PEP) to termin używany do opisania rozwoju torbielowatych zmian zwyrodnieniowych nerek u pacjentów, którzy nie mają predyspozycji genetycznych do tworzenia torbieli nerkowych. Zazwyczaj do czasu postawienia diagnozy ponad 25% tkanki jednej lub obu nerek bierze udział w procesie, głównie u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.

Wiele torbieli występuje zwykle w obu nerkach, głównie w korze nerki, ale torbiele można znaleźć zarówno w rdzeniu, jak i na połączeniu kory w rdzeniu. W przewlekłej niewydolności nerek nerki są zwykle małe i pomarszczone. Torbiele prowadzą do zwiększenia rozmiarów nerek. Torbiele są również związane z rozwojem wielu gruczolaków nerek i prawdziwych raków komórek nerkowych.

Kod protokołu: H-S-010 „Torbiel nerki u dzieci”

Profil: chirurgiczny

Etap: szpital

Kod (y) ICD-10: N28.1 Nabyta torbiel nerkowa

Czynniki i grupy ryzyka

Zapalne, nowotworowe i inne procesy w nerkach (z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, gruźlicą, kłębuszkowym zapaleniem nerek, stwardnieniem nerek, martwicą rdzeniastą, kamicą nerkową, zawałem nerki, nowotworami, endometriozą, pourazowym), uwodnieniem i pęcherzykowym zapaleniem pęcherzyków.

Kryteria diagnostyczne
W zależności od względnej wielkości i pozycji w nerkach, torbiele mogą prowadzić do krwiomoczu, powstawania kamieni, infekcji, wysokiego ciśnienia krwi, bólu itp. Chociaż objawy te są rzadko obserwowane, czasami są one silnie zaznaczone ze względu na ich ulgę. Może być wymagana nefrektomia.

Skargi i historia: ból z jękiem w okolicy lędźwiowej, zwiększone ciśnienie krwi.

Badanie fizykalne: ból okolicy lędźwiowej, objaw stukania dodatniego.

Badania laboratoryjne: leukocytoza, podwyższony ESR, mocznik, azot resztkowy, hipostenuria, nokturia, erytro, leukocyturia.

Instrumentalne badania ultrasonograficzne nerek: śródmiąższowy wzrost torbieli, o różnej lokalizacji.

Urogram: w projekcji nerek lokalizacji torbieli popychając kubki, zmniejszając czynność nerek.

Wskazania do konsultacji specjalistów: konsultacja nefrologa.

Lista głównych środków diagnostycznych:

1. Pełna morfologia krwi.

2. Ogólna analiza moczu.

4. Badanie histologiczne tkanki.

5. Określenie czasu krzepnięcia.

6. Liczba płytek krwi.

7. ELISA (ELISA).

8. Oznaczanie białka całkowitego.

10. Oznaczanie resztkowego azotu.

12. ALT (aminotransferaza alaninowa).

13. AST (aminotransferaza asparaginianowa).

14. Test tymolowy.

15. Grupa krwi i czynnik Rh.

16. Analiza moczu według Nechyporenko.

17. Analiza moczu według Zimnitsky'ego.

18. Oznaczanie białka w moczu.

19. Definicja kreatyniny.

20. Wysiew płynu biologicznego.

21. Wrażliwość na antybiotyki.

22. USG narządów jamy brzusznej.

24. Badanie radiologiczne nerek.

25. Pirelocystografia wsteczna.

26. Urografia wydalnicza.

27. Tomografia komputerowa nerek.

28. Przebicie torbieli.

Lista dodatkowych pomiarów diagnostycznych:

Samotna torbiel nerki

Łagodne wykształcenie, które w większości przypadków jest wrodzone - samotna torbiel nerki. Nowotwór o okrągłym lub owalnym kształcie, wypełniony ropnym lub krwotocznym mieszanym płynem. Najczęściej choroba rozwija się u mężczyzn. Kod ICD 10 dla wariantu wrodzonego: Q61.0; za zakup: N28.1.

Odmiany

Klasyfikacja pojedynczych torbieli zależy od miejsca powstawania i składu płynu wypełniającego jamę.

W zależności od lokalizacji nowotworów istnieją:

• około-banalny;
• subcapsular;
• śródmiąższowy;
• korowy.

W składzie wyróżnij:

• surowe lub proste;
• zainfekowany;
• złożony;
• krwotoczny.

Przyczyny nowotworów

Podstawą mechanizmu powstawania torbieli, zarówno wrodzonej, jak i nabytej, jest ta sama zasada. Jego rozwój następuje z naruszeniem przepływu moczu. W tkance nerki lub ścianie moczowodu powstaje patologiczne skupienie, a układ odpornościowy organizmu zaczyna izolować to skupienie od zdrowej tkanki, tworząc wokół niej kapsułkę, w której występuje patologiczny wysięk. W rezultacie powstaje torbiel.

Przyczyny są następujące czynniki:

• nieprawidłowość genetyczna;
• uszkodzenie nerek;
• kamica moczowa;
• choroby zakaźne;
• przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• onkologia;
• zaawansowany wiek itp.

Symptomatologia

U większości pacjentów samotna torbiel powstaje przez dłuższy czas bez objawów. Charakterystyczne objawy obserwuje się w zapaleniu nerek.

Jednocześnie odnotowuje się objawy:

• ból w dolnej części pleców i brzucha;
• wzrost temperatury;
• mętny kolor moczu;
• spadek wydalania moczu.

Podobne objawy są charakterystyczne dla wielu chorób nerek. Dlatego wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy.

Komplikacje i konsekwencje

Niektórzy pacjenci lekceważą zalecenia urologa, ponieważ nie odczuwają dyskomfortu i nie prowadzą pełnego życia. Zadaniem lekarza jest poinformowanie pacjenta o możliwych poważnych konsekwencjach i ryzyku niebezpiecznych komplikacji, które prowadzą do ropienia lub pęknięcia.

Diagnostyka

W przypadku pojawienia się pierwszych objawów należy poprosić o opiekę medyczną. Lekarz zbada dokumentację medyczną pacjenta, przeanalizuje jego skargi i zaplanuje badanie.

Kompleks diagnostyczny zawiera:

• badania moczu i krwi;
• RTG
• tomografia komputerowa;
• bakteriologiczna kultura moczu;
• USG narządów wewnętrznych;
• MRI

Leczenie

Szczegółowe badanie pacjenta daje pełny obraz kliniczny, aby wybrać metodę leczenia.

Farmakoterapia

Gdy wielkość torbieli nie przekracza 5 cm, pacjent ma przepisane leki, w tym leki przeciwzapalne, antybiotyki. Kompleks leków o ścisłej diecie jest wybierany dla każdego pacjenta, z uwzględnieniem indywidualnych cech jego ciała.

Interwencja operacyjna

Bez metod chirurgicznych nie można zrobić w przypadkach, gdy guz wzrósł do krytycznego rozmiaru, zakłóca drogi moczowe, ma negatywny wpływ na stan pacjenta.

W chirurgii stosuje się metody chirurgiczne:

• przebicie;
• laparoskopia;
• operacja brzucha.

Nie należy unikać interwencji chirurgicznej w przypadku wskazań:

• nieznośny ból brzucha;
• rozmiar torbieli od 5 do 10 cm;
• upośledzona czynność nerek;
• rzadkie oddawanie moczu;
• gorączka
• krew w moczu;
• torbiele złośliwe.

Medycyna ludowa

Zaleca się ostrożne leczenie środków leczniczych, przed użyciem konsultacji z lekarzem. Ważne jest, aby wiedzieć, że zioła lecznicze są niebezpieczne, ponieważ nie usuwają procesu zapalnego, ale tłumią manifestację choroby.

Popularne opłaty, które są używane w formie wywarów:

• pietruszka;
• korzeń łopianu;
• biodra różowe.

Zaleca się stosowanie metod medycyny tradycyjnej w połączeniu z terapią lekową pod nadzorem lekarza. Istnieje wiele roślin leczniczych w naturze, o których wiadomo, że mają pozytywny wpływ na pracę narządów moczowych.

Prognoza

Konsekwencje choroby zależą od wielkości, charakteru przebiegu i stadium nowotworu. Niektórzy ludzie nawet nie podejrzewają obecności patologii. Po operacji znika i nie przeszkadza pacjentowi.

Kod na torbieli nerkowej ICD 10

Samotna torbiel nerki # 8212; duży i samotny nowotwór

Samotna torbiel nerki

W rzadkich przypadkach lekarze diagnozują niemal symetryczne torbiele - na każdej nerce. W diagnozie lekarz musi zauważyć, z którą torbielą ma do czynienia - w prawo i w lewo. Najczęściej nowotwór występuje w lewym narządzie, a mężczyźni stają się ofiarami choroby po 55-60 latach.

Cysta sama w sobie jest jamą w organie utworzonym przez jej ściany i wypełnioną jakimś płynem lub inną zawartością. Pojedyncza torbiel nazywana jest prostą: ma cienkie ściany, nie ma w niej przegród ani oddzielnych komór.

Samotna torbiel nerki

Chociaż torbiele nerek są dość dobrze zbadaną chorobą, lekarze nie mogli jeszcze jednoznacznie odpowiedzieć, dlatego pojawia się samotny. Obecnie istnieją 2 główne teorie na ten temat, zgodnie z którymi pojedyncze nowotwory są podzielone na 2 typy: nabyte i wrodzone.

Wrodzona formacja torbielowa, według naukowców, występuje, jeśli w czasie ciąży matki dziecko nieprawidłowo uformowało nerki i moczowody. A raczej podstawy niektórych kanalików nerkowych są nieprawidłowo połączone z kanałami wyładowczymi.

Zjawisko to występuje na tle różnych chorób:

• po urazie nerek;
• z kamicą moczową (kamienie powodują zastój moczu);
• z zakażeniami nerek;
• zapalenie (na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• z powodu raka.

Samotna torbiel nerki może mierzyć od kilku milimetrów do 10 cm. Mały nowotwór może być całkowicie bezobjawowy, niektórzy pacjenci żyją z taką cystą przez wiele lat i nawet nie są świadomi jej obecności.

Ale jeśli cystic fiolka rośnie, to kiedy osiągnie określoną wielkość, zaczyna wywierać nacisk na sąsiednie tkanki i przynieść odczuwalny dyskomfort.

Występują następujące symptomy:

• ciężkość i ból w boku ze strony torbielowatej nerki;
• mętny kolor moczu (gdy płyn stagnuje);
• zwiększone ciśnienie (nadciśnienie nerkowe);
• zmniejszona ilość moczu lub jego całkowita nieobecność;
• krew w moczu (najbardziej niebezpieczny objaw).

Przewlekła niewydolność nerek z pojedynczą torbielą rozwija się niezwykle rzadko, ale niektóre jej objawy można zaobserwować u pacjentów z dużą torbielą. To pragnienie, suchość w ustach, zwiększona ilość moczu (wielomocz).

Diagnostyka

Rutynowe badanie, wywiad i metody laboratoryjne nie pomogą lekarzowi zidentyfikować pojedynczej torbieli. Czasami przy badaniu palpacyjnym znajduje się guz po stronie nerki, ale w tym przypadku nowotwór nie zawsze jest dokładnie torbielą.

Dlatego główne metody diagnozowania pojedynczej torbieli nerki są instrumentalne:

1. Badanie USG.
2. Tomografia nerki.
3. Urografia wydalnicza.

Często tworzenie torbieli jest wykrywane przez przypadek, gdy badanie USG jest wykonywane z innych powodów.

W badaniu USG pojedyncza torbiel ma następujące cechy:

Diagnostyka różnicowa jest ważna, gdy konieczne jest oddzielenie pojedynczej torbieli nerkowej od nowotworów złośliwych. W tym przypadku urografia wydalnicza jest niezbędna w połączeniu z nefrotografią, wykonywane są również zdjęcia rentgenowskie i nakłucie torbieli. To znaczy badanie zawartości surowiczej.

Samotna torbiel nerki na USG

1 # 8212; normalna tkanka nerkowa; 2 torbiele.

W wielu przypadkach pojedyncza torbiel rośnie do pewnego rozmiaru i zatrzymuje się, nie powodując żadnych niedogodności lub powodując komplikacje. Dlatego, jeśli torbiel nerki nie przekracza 20 mm, lekarze stosują taktykę wyczekującą. Nie przepisuje się specjalnego leczenia pacjentowi, badania USG i moczu przeprowadza się raz w roku, a eksperci zapewniają, że torbiel nie zacznie rosnąć.

Jeśli tworzenie się torbieli jest związane z infekcją, konieczna jest antybiotykoterapia.

W ciężkich przypadkach wymagana jest operacja: laparoskopowa lub normalna.

Główne wskazania do interwencji chirurgicznej w rozpoznaniu torbieli pojedynczej nerki to:

• silny ból lędźwiowy;
• zaburzenia wydalania moczu (mała objętość, matowa barwa itp.);
• torbiele większe niż 4 cm;
• istnieje szansa na rozwój raka.

Po otwarciu lekarz koniecznie ocenia stan narządu, szuka wszelkich złośliwych zmian. W zależności od tego pacjenta usunięcie nerki, resekcja, wycięcie ścian torbielowatych lub samo złuszczenie nowotworu może poczekać.

Tradycyjnie urologowie odnoszą się do pojedynczej torbieli do kategorii bezpiecznych guzów - rokowanie dla takiej diagnozy jest całkiem korzystne, torbiel rzadko odradza się w nowotwór złośliwy.

Jeśli nie zwiększa się rozmiar i nie ma wskazań do operacji, pacjent może żyć w pokoju z taką diagnozą i nie martwić się: samotna torbiel nerki nie ma absolutnie żadnego wpływu na jakość życia.

Ale kiedy cystic fiolka zaczyna rosnąć, istnieje ryzyko niebezpiecznych komplikacji:

Ponieważ nie zidentyfikowano dokładnych przyczyn pojawienia się pojedynczej torbieli, nie ma też metod zapobiegania tej chorobie. Ale jest w naszej mocy, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób nerek: aby uniknąć hipotermii, leczyć infekcje w odpowiednim czasie, unikać kontuzji i jeść prawidłowo.

Samotna torbiel nerki # 8212; duży i samotny nowotwór

Samotna torbiel nerki

W rzadkich przypadkach lekarze diagnozują niemal symetryczne torbiele - na każdej nerce. W diagnozie lekarz musi zauważyć, z którą torbielą ma do czynienia - w prawo i w lewo. Najczęściej nowotwór występuje w lewym narządzie, a mężczyźni stają się ofiarami choroby po 55-60 latach.

Cysta sama w sobie jest jamą w organie utworzonym przez jej ściany i wypełnioną jakimś płynem lub inną zawartością. Pojedyncza torbiel nazywana jest prostą: ma cienkie ściany, nie ma w niej przegród ani oddzielnych komór.

Samotna torbiel nerki

Chociaż torbiele nerek są dość dobrze zbadaną chorobą, lekarze nie mogli jeszcze jednoznacznie odpowiedzieć, dlatego pojawia się samotny. Obecnie istnieją 2 główne teorie na ten temat, zgodnie z którymi pojedyncze nowotwory są podzielone na 2 typy: nabyte i wrodzone.

Wrodzona formacja torbielowa, według naukowców, występuje, jeśli w czasie ciąży matki dziecko nieprawidłowo uformowało nerki i moczowody. A raczej podstawy niektórych kanalików nerkowych są nieprawidłowo połączone z kanałami wyładowczymi.

Zjawisko to występuje na tle różnych chorób:

• po urazie nerek;
• z kamicą moczową (kamienie powodują zastój moczu);
• z zakażeniami nerek;
• zapalenie (na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• z powodu raka.

Samotna torbiel nerki może mierzyć od kilku milimetrów do 10 cm. Mały nowotwór może być całkowicie bezobjawowy, niektórzy pacjenci żyją z taką cystą przez wiele lat i nawet nie są świadomi jej obecności.

Ale jeśli cystic fiolka rośnie, to kiedy osiągnie określoną wielkość, zaczyna wywierać nacisk na sąsiednie tkanki i przynieść odczuwalny dyskomfort.

Występują następujące symptomy:

• ciężkość i ból w boku ze strony torbielowatej nerki;
• mętny kolor moczu (gdy płyn stagnuje);
• zwiększone ciśnienie (nadciśnienie nerkowe);
• zmniejszona ilość moczu lub jego całkowita nieobecność;
• krew w moczu (najbardziej niebezpieczny objaw).

Przewlekła niewydolność nerek z pojedynczą torbielą rozwija się niezwykle rzadko, ale niektóre jej objawy można zaobserwować u pacjentów z dużą torbielą. To pragnienie, suchość w ustach, zwiększona ilość moczu (wielomocz).

Diagnostyka

Rutynowe badanie, wywiad i metody laboratoryjne nie pomogą lekarzowi zidentyfikować pojedynczej torbieli. Czasami przy badaniu palpacyjnym znajduje się guz po stronie nerki, ale w tym przypadku nowotwór nie zawsze jest dokładnie torbielą.

Dlatego główne metody diagnozowania pojedynczej torbieli nerki są instrumentalne:

1. Badanie USG.
2. Tomografia nerki.
3. Urografia wydalnicza.

Często tworzenie torbieli jest wykrywane przez przypadek, gdy badanie USG jest wykonywane z innych powodów.

W badaniu USG pojedyncza torbiel ma następujące cechy:

Diagnostyka różnicowa jest ważna, gdy konieczne jest oddzielenie pojedynczej torbieli nerkowej od nowotworów złośliwych. W tym przypadku urografia wydalnicza jest niezbędna w połączeniu z nefrotografią, wykonywane są również zdjęcia rentgenowskie i nakłucie torbieli. To znaczy badanie zawartości surowiczej.

Samotna torbiel nerki na USG

1 # 8212; normalna tkanka nerkowa; 2 torbiele.

W wielu przypadkach pojedyncza torbiel rośnie do pewnego rozmiaru i zatrzymuje się, nie powodując żadnych niedogodności lub powodując komplikacje. Dlatego, jeśli torbiel nerki nie przekracza 20 mm, lekarze stosują taktykę wyczekującą. Nie przepisuje się specjalnego leczenia pacjentowi, badania USG i moczu przeprowadza się raz w roku, a eksperci zapewniają, że torbiel nie zacznie rosnąć.

Jeśli tworzenie się torbieli jest związane z infekcją, konieczna jest antybiotykoterapia.

W ciężkich przypadkach wymagana jest operacja: laparoskopowa lub normalna.

Główne wskazania do interwencji chirurgicznej w rozpoznaniu torbieli pojedynczej nerki to:

• silny ból lędźwiowy;
• zaburzenia wydalania moczu (mała objętość, matowa barwa itp.);
• torbiele większe niż 4 cm;
• istnieje szansa na rozwój raka.

Po otwarciu lekarz koniecznie ocenia stan narządu, szuka wszelkich złośliwych zmian. W zależności od tego pacjenta usunięcie nerki, resekcja, wycięcie ścian torbielowatych lub samo złuszczenie nowotworu może poczekać.

Tradycyjnie urologowie odnoszą się do pojedynczej torbieli do kategorii bezpiecznych guzów - rokowanie dla takiej diagnozy jest całkiem korzystne, torbiel rzadko odradza się w nowotwór złośliwy.

Jeśli nie zwiększa się rozmiar i nie ma wskazań do operacji, pacjent może żyć w pokoju z taką diagnozą i nie martwić się: samotna torbiel nerki nie ma absolutnie żadnego wpływu na jakość życia.

Ale kiedy cystic fiolka zaczyna rosnąć, istnieje ryzyko niebezpiecznych komplikacji:

Ponieważ nie zidentyfikowano dokładnych przyczyn pojawienia się pojedynczej torbieli, nie ma też metod zapobiegania tej chorobie. Ale jest w naszej mocy, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób nerek: aby uniknąć hipotermii, leczyć infekcje w odpowiednim czasie, unikać kontuzji i jeść prawidłowo.

Kod ICD: N28.1

Nabyta torbiel nerkowa

Nabyta torbiel nerkowa

• Wyszukaj według ClassInform

Przeszukaj wszystkie klasyfikatory i katalogi na stronie KlassInform

Szukaj według TIN

• OKPO dla INN

Szukaj kodu OKPO w INN OKTMO w INN

Wyszukiwanie kodu OKTMO na OKINIE TIN na TIN

Wyszukiwanie kodu OKATO przez INN OKOPF przez TIN

Wyszukiwanie kodu OKOPF przez INN OKOGU przez INN

Szukaj kodu OKOGU przez INN OKFS by INN

Szukaj kodu OKFS na TIN OGRN na TIN

Wyszukaj PSRN przez INN

Wyszukaj organizacje TIN według nazwy, TIN SP według nazwy

Kontrola kontrahenta

• Kontrola kontrahenta

Informacje o kontrahentach z bazy danych FTS

Konwertery

• OKOF do OKOF2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKOF na kod OKOF2 OKDP w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKDP w kodzie OKPD2 OKP w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD kod OKPD2 OKPD w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) na kod OKCPD2 (OK 034- (CPA 2008)) OKUN w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKUN na kod OKPD2 OKVED w OKVED2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2007 na kod OKVED2 Kod OKVED w OKVED2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2001 na kod OKATO OKATO w OKTMO

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKATO na kod OKTMO TN VED w OKPD2

Tłumaczenie kodu TN VED na kod klasyfikatora OKPD2 OKPD2 na TN VED

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD2 w kodzie TN VED OKZ-93 w OKZ-

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKZ-93 na kod OKZ-

Zmiany klasyfikatora

• Zmiany 2018

Taśma obowiązująca dla zmian klasyfikatora

Wszechrosyjskie klasyfikatory

• Klasyfikator ESKD

Wszechrosyjski klasyfikator produktów i dokumentów projektowych OK 012-93 OKATO

Wszechrosyjski klasyfikator obiektów podziału administracyjno-terytorialnego OK 019-95 OKV

Wszechrosyjski klasyfikator walut OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM

Wszechrosyjski klasyfikator rodzajów towarów, opakowań i materiałów opakowaniowych OK 031-2002 OKVED

Wszechrosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK 029-2007 (NACE Rev. 1.1) OKVED 2

Wszechrosyjski klasyfikator działalności gospodarczej OK 029- (NACE REV. 2) OKGR

Wszechrosyjski klasyfikator zasobów energii wodnej OK 030-2002 OKEI

Wszechrosyjski klasyfikator jednostek OK 015-94 (MK 002-97) OKZ

Wszechrosyjski klasyfikator zawodów OK 010- (ISCA-08) OKIN

Wszechrosyjski klasyfikator informacji o populacji OK 018- OKISSN

Wszechrosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK 003-99 (ważne do 01.12.) OXID-

Wszechrosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK 003- (ważne od 01.12.) OKNPO

Wszechrosyjski klasyfikator szkolnictwa zawodowego OK 023-95 (ważny do 01.07.) OKOGU

Wszechrosyjski Klasyfikator Władz Rządowych OK 006 - OKOK

Wszechrosyjski klasyfikator informacji o klasyfikatorach całkowicie rosyjskich. OK 026-2002 OKOPF

Wszechrosyjski klasyfikator form organizacyjnych i prawnych OK 028- OKOF

Wszechrosyjski klasyfikator środków trwałych OK 013-94 (ważny do 01.01.) OKOF 2

Wszechrosyjski klasyfikator środków trwałych OK 013- (2008 SNA) (obowiązuje od 01.01.) OKP

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów OK 005-93 (ważny do 01.01.) OKCPD2

Wszechrosyjski klasyfikator produktów według rodzaju działalności gospodarczej OK 034- (CPA 2008) OKPDTR

Wszechrosyjski klasyfikator zawodów robotniczych, stanowisk pracowników i kategorii taryfowych OK 016-94 OKPIiPV

Wszechrosyjski klasyfikator minerałów i wód podziemnych. OK 032-2002 OKPO

Wszechrosyjski klasyfikator przedsiębiorstw i organizacji. OK 007–93 OKS

Wszechrosyjski klasyfikator standardów OK (MK (ISO / infko MKS) 001-96) 001-2000 OKVNK

Wszechrosyjski klasyfikator specjalności o najwyższych kwalifikacjach naukowych OK 017-OKSM

Wszechrosyjski klasyfikator krajów świata OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OXO

Wszechrosyjski klasyfikator specjalności według wykształcenia OK 009-2003 (ważny do 1 lipca 2007 r.) OXO

Wszechrosyjski klasyfikator specjalności według wykształcenia OK 009- (ważny od 01.07.) OKTS

Wszechrosyjski klasyfikator zdarzeń transformacyjnych OK 035- OKTMO

Wszechrosyjski klasyfikator terytoriów formacji miejskich OK 033-OKUD

Wszechrosyjski klasyfikator dokumentacji zarządzania OK 011-93 OKFS

Wszechrosyjski klasyfikator form własności OK 027-99 OKER

Wszechrosyjski klasyfikator regionów gospodarczych. OK 024-95 OKUN

Wszechrosyjski klasyfikator usług dla ludności. OK 002-93 TN VED

Nomenklatura towarowa zagranicznej działalności gospodarczej (TN VED EAEU) Klasyfikator VRI ZU

Klasyfikatory typów dozwolonego użytkowania ziemi KOSGU

Klasyfikator operacji sektora publicznego FCCU

Federalny katalog klasyfikacji odpadów (ważny do 24.06.) FCCW

Federalny katalog klasyfikacji odpadów (ważny od 24.06.) LBC

Klasyfikatory międzynarodowe

Uniwersalny klasyfikator dziesiętny ICD-10

Międzynarodowa klasyfikacja chorób ATC

Anatomiczna i terapeutyczna klasyfikacja chemiczna leków (ATC) MKTU-11

Międzynarodowa Klasyfikacja Towarów i Usług 11 edycja ICPO-10

Międzynarodowa Klasyfikacja Wzorów Przemysłowych (10. edycja) (LOC)

Katalogi

Zunifikowany podręcznik taryfowy i kwalifikacyjny prac i zawodów pracowników EKSD

Unified Qualification Directory of Managers, Professionals and Employees

Podręcznik standardów zawodowych dla opisów miejsc pracy w mieście

Przykłady opisów stanowisk pracy z uwzględnieniem standardów zawodowych - GEF

Federalne standardy edukacyjne -2018

Wszechrosyjska baza wolnych miejsc pracy Praca w Rosji Inwentaryzacja broni

Kataster państwowy broni cywilnej i służbowej oraz jej amunicji

Kalendarz produkcji na rok Kalendarz 2018

Kalendarz produkcji na 2018 r