Analiza moczu według Sulkovicha: wskazania do
Aby określić stan narządów wewnętrznych, lekarze często przepisują różne badania. Jednym z częstych badań jest analiza moczu. Badanie to polega na dostarczeniu biomateriału w celu określenia funkcjonowania nerek, obecności normy pierwiastków śladowych w organizmie i tak dalej.
Analiza moczu według Sulkovicha
Badanie to jest niezbędne do określenia ilości wapnia wydalanego z moczem. Analiza moczu według Sulkovicha nie jest tak powszechna i często przepisywana, jako ogólna, ale w niektórych przypadkach nie może się bez niego obejść. Najczęściej jest stosowany w pediatrii, ale także w onkologii, nefrologii, gastroenterologii, endokrynologii.
Do czego przeznaczone jest to badanie?
Według Sulkovicha dzieciom często przepisuje się mocz, aby kontrolować spożycie witaminy D, która jest stosowana do leczenia krzywicy i zapobiegania jej. Ciało dziecka jest wciąż niedoskonałe i nie może wykonywać wielu funkcji na odpowiednim poziomie. Dotyczy to również syntezy witaminy D, która nie jest produkowana u dzieci w wymaganej ilości.
Gdy występuje hipowitaminoza D i krzywica. Kości w tej patologii doświadczają ostrego niedoboru materiału budowlanego - wapnia. Nogi dziecka są wygięte, czaszka i klatka piersiowa są zdeformowane. Podawanie witaminy D może zapobiegać lub łagodzić te wady, ale nie można tego kontrolować w sposób niekontrolowany, ponieważ wzrost jego stężenia w organizmie jest nie mniej niebezpieczny niż niedobór.
Hiperwitaminoza witaminy D może powodować drgawki. Nadmiar wapnia może być odkładany w tkance kostnej, co prowadzi do opóźnienia jego wzrostu. Dlatego konieczne jest kontrolowanie jego ilości. Pomaga w przeprowadzeniu tej kontrolnej analizy moczu według Sulkovicha.
Wymagania dotyczące przygotowania
O czym należy pamiętać przy zbieraniu moczu do badań? Aby kontrolować dawkę witaminy D za pomocą analizy moczu według Sulkovicha. Jak go odebrać, musisz doradzić pacjentom lub ich rodzicom. W przypadku niewłaściwego przygotowania do badania wynik może być fałszywy. Należy wykluczyć z diety na trzy dni mleko i produkty mleczne, wyroby cukiernicze, wodę mineralną, kawę.
Zbieraj mocz rano, przed zbieraniem należy trzymać toaletę narządów płciowych ciepłą wodą i mydłem. Jeśli analiza jest przeprowadzana przez dziecko, należy wziąć tylko poranny mocz. Test można uznać za prawidłowo przeprowadzony tylko w przypadku przetestowania świeżego moczu lub sprawdzenia nie później niż dwie godziny po pobraniu. Pierwsza porcja jest uwalniana, a pozostałość jest zbierana w specjalnym pojemniku lub czystym słoiku. Zanim analiza dziecka nie może być nakarmiona, biomateriał musi być zebrany na pusty żołądek.
Jeśli test przeprowadzany jest u osoby dorosłej, analiza zebrana w ciągu dnia jest bardziej skuteczna. Jak przekazać analizę moczu według Sulkovicha, zależy to od dokładności wyniku testu.
Co można ustalić za pomocą tej analizy?
Nadmiar wapnia w organizmie pozwala określić analizę moczu według Sulkovicha, którego dekodowanie jest dość proste. Nadmierna obecność wapnia w moczu wskazuje na jego nadmiar w organizmie. Jeśli dziecko bierze witaminę D, dawkę należy zmniejszyć. Równolegle z tym badaniem przeprowadza się oznaczanie poziomu Ca w surowicy. Według tych analiz, dostosuj dawkę leku. Jeśli witamina D nie została przepisana, można po prostu podejrzewać jej niedostateczną strawność lub jej nadmierne wydalanie z moczem. Jeśli analiza jest negatywna u osoby dorosłej, może to być objaw niedoczynności przytarczyc.
W przypadku podejrzenia gruczołu tarczowego przeprowadza się badanie dorosłych, a także podejrzewa się sarkoidozę. Wyniki analizy moczu według Sulkovicha mają ogromne znaczenie w onkologii, ponieważ wiele nowotworów złośliwych może wytwarzać wapń.
Wskaźnik moczu według Sulkovicha u dzieci
Ocenić wynik stopnia zmętnienia w obecności kwasu szczawiowego. Wynik może być negatywny: mocz jest całkowicie klarowny po dodaniu odczynnika. Wynik pozytywny może być słabo pozytywny, pozytywny i ostro dodatni. Decyduje o tym stopień zmętnienia, który jest oceniany w skali. Jeśli odpowiedź brzmi „nie”, wapń nie wystarcza w organizmie człowieka. Jeśli pacjent ma dodatnią analizę moczu według Sulkovicha, normą u dzieci jest „+” lub „++”, wtedy ten śladowy minerał w organizmie jest normalny lub nadmierny. Jeśli wynik testu był bardzo pozytywny, tzn. „+++” lub „++++”, wówczas pacjent potrzebuje dalszego dalszego badania i odpowiedniego leczenia lub dostosowania dawek pierwiastka.
Jakie mogą być wyniki analizy?
Wynik badania może być od „-” (negatywny) do „++++” (silnie pozytywny). Po dodaniu kwasu szczawiowego do moczu wytrąca się osad, który wizualnie porównuje się z proponowaną skalą. Badanie moczu według Sulkovicha, którego tempo może się zmienić podczas przyjmowania witaminy D i preparatów wapnia u dzieci i dorosłych, jest bardzo odkrywczym testem, pod warunkiem, że materiał biologiczny jest właściwie zebrany i że wszystkie zasady jego przygotowania są przestrzegane. Wynik, w którym występują trzy lub cztery plusy, może wskazywać na poważną patologię w organizmie lub nieprawidłowo wybraną dawkę leków.
Co oznacza wynik negatywny?
Czy analiza moczu według Sulkovicha pomaga określić obecność krzywicy? Negatywny wynik w tej analizie wskazuje na brak wapnia w moczu. Lekarze mogą śmiało powiedzieć, że w ogóle go tam nie ma. W tym przypadku dziecko może rozwinąć krzywicę lub niedoczynność przytarczyc. Wynik ten bezpośrednio pokazuje brak witaminy D u dzieci.
Co to jest niebezpieczna krzywica? Wygląd dziecka zmienia się, jego żebra gasną nieco (miękka część ostatnich żeber, które normalnie powinny być lekko wklęsłe do wewnątrz). Struktura kości czaszki i nóg może się zmienić. Wraz z rozwojem tej patologii kości miękną, więc nie może to wpłynąć na cały szkielet dziecka. Z tym wynikiem badania według Sulkovicha należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą, aby uzyskać niezbędne zalecenia dotyczące leczenia. Najczęściej jest to wypełnienie ciała witaminą D i wapniem. Ale poziom tego pierwiastka śladowego musi być stale monitorowany, aby zapobiec jego nadmiarowi. Uzupełnianie ciała dziecka wapniem i witaminą D jest możliwe nie tylko za pomocą preparatów medycznych, dzieciom tym pokazuje się specjalną dietę i częstą ekspozycję na świeże powietrze z promieniowaniem ultrafioletowym.
Jeśli podejrzewasz niedoczynność przytarczyc, zaplanowano dodatkowe badanie, wykonując badanie krwi na hipokalcemię.
Rezultatem jest kilka plusów
Dokonaliśmy już przeglądu wskaźnika wyników tej analizy. Ale co, jeśli w ankiecie są trzy lub cztery plusy?
Taki wynik nie obiecuje również dobrego samopoczucia dziecka. Wszakże wysoka zawartość wapnia we krwi spowalnia jego wzrost, zaburza metabolizm i normalne funkcjonowanie organizmu. Jeśli dziecko ma wysoką zawartość wapnia, musisz znać przyczynę. Analiza moczu według Sulkovich pomaga ustalić poziom tego pierwiastka śladowego w celu skorygowania jego ilości w organizmie. Jeśli dziecko przyjmuje niewłaściwą dawkę witaminy D, która pociąga za sobą nadmiar wapnia, należy ją znieść. Z tego powodu ważne jest przestrzeganie wszystkich warunków zbierania biomateriału, aby wyniki analizy były jak najbardziej dokładne. W końcu osad może powstawać nie tylko z powodu wapnia, ale także z powodu nieprzestrzegania zasad higieny podczas zbierania moczu.
W przypadku wyniku patologicznego, masażu, drzew iglastych i kąpieli solnych, zaleca się elektroforezę.
Interpretacja testu Sulkovicha: norma wapnia w moczu i przyczyny odchylenia
Aby określić poziom wapnia w moczu, przepisuje się próbkę Sulkovicha. Ten szybki test jest zalecany dzieciom, aby wykluczyć lub zdiagnozować krzywicę. Istnieją przypadki, gdy analiza jest przypisana do dorosłych.
Test Sulkovicha: opis metody
Test Sulkovicha - analiza do oznaczania zawartości wapnia w moczu
Analiza moczu według Sulkovicha jest testem przesiewowym, który jest stosowany głównie w pediatrii w celu określenia ilości wapnia w moczu. Jest przepisywany przez pediatrów niemowlętom w doborze dawek witaminy D lub w diagnozie krzywicy.
Dorośli przedstawiają badanie zaburzeń endokrynologicznych w celu rozpoznania hiperkalcemii lub hipokalcemii. Mocz dla Sulkovich poddaje się w diagnostyce niedoczynności tarczycy, nadczynności tarczycy, podczas przyjmowania leków z witaminami D i A. Ponadto takie badanie przepisuje się, jeśli występują objawy kamicy nerkowej, a także w niewydolności nerek, ostre zapalenie trzustki.
Szybkość metabolizmu wapnia jest konieczna dla:
- Choroby onkologiczne
- Gruźlica
- Sarkoidoza
- Ziarniniakowatość
- Zaburzenia czynności tarczycy
Analiza próbki Sulkovicha powinna być również przeprowadzona, jeśli występują oznaki hiper- lub hipokalcemii. Aby zapobiec badaniu, zaleca się przeprowadzenie wszystkich, ponieważ niektóre choroby związane z niskim lub wysokim poziomem wapnia w moczu mogą być bezobjawowe.
Mocz miesza się ze specjalnym roztworem (odczynnik Sulkovich), który zawiera kwas szczawiowy.
2,5 ml odczynnika dodaje się do 5 ml. Proporcja musi być przestrzegana 2: 1. Podczas łączenia dwóch substancji pojawia się nierozpuszczalny osad. Wapń w moczu wchodzi w kontakt z odczynnikiem, w trakcie którego występuje mętny mleczny kolor.
Przygotowanie i zbieranie materiału do próbki
Właściwe przygotowanie i zbieranie materiału - klucz do wiarygodnego wyniku badania
Do badania należy wziąć średnią porcję moczu wczesnym rankiem przed posiłkami. U niemowląt mocz jest zbierany przed karmieniem. Kilka dni przed badaniem należy wykluczyć produkty z zawartością wapnia z diety. Są to produkty mleczne, słodycze, żywność z barwnikami, bananami, brokułami, sokami, wodą mineralną, alkoholem, zielenią itp. Konieczne jest wykluczenie silnego wysiłku fizycznego.
Kobieta powinna przejść procedurę higieniczną zewnętrznych narządów płciowych przed rozpoczęciem badania moczu. Jeśli badanie zaplanowano na dni menstruacyjne, to odbiór moczu należy odroczyć.
Mocz należy zebrać w sterylnym pojemniku, który najlepiej kupić w aptece.
Jeśli w domu znajduje się szklany słoik z dużą szyjką o pojemności około 100 ml, można go również użyć do oddawania moczu.
U chłopców mocz jest zbierany przez zastąpienie słoika pod strumieniem, a dla dziewcząt wkłada pojemnik na dno garnka. Możliwe jest zbieranie moczu od dziecka za pomocą pisuaru, który jest dobrze przymocowany za pomocą rzepu w kroczu dziecka. Przed pobraniem moczu dziecko powinno zostać osłabione. Wyślij mocz do laboratorium nie później niż 2 godziny po pobraniu.
Interpretacja wyników: norma i przyczyny odchyleń
Próbki Sulkovich są szacowane przez punkty, które są wyznaczone przez plusy
Gdy wapń jest wydalany z organizmu w wystarczającej ilości, staje się mętny z powodu tworzenia nierozpuszczalnych kryształów. Zmętnienie roztworu szacuje się wizualnie metodą półilościową.
Rozszyfrowanie analizy moczu:
- Z wynikiem negatywnym (-) nie występuje mętność. Może to wskazywać na niedobór witaminy D i nieprawidłowe funkcjonowanie gruczołów przytarczycznych.
- Mniejsze (+) lub średnie (++) zmętnienie jest uważane za normalne.
- Przy silnym (+++) lub bardzo silnym zmętnieniu (++++) rozpoznaje się przedawkowanie witaminy D i zwiększoną funkcję gruczołu przytarczycznego.
Całkowity brak zmętnienia może być przyczyną niedoczynności przytarczyc, zespołu drgawkowego i patologicznej absorpcji. Liczba ujemna może wskazywać na rozwój hipomagnezemii, hipoalbuminemii, przewlekłej niewydolności nerek, a u dzieci rozwój krzywicy. Niektóre leki mogą wpływać na wynik negatywny: aspiryna, indometacyna, doustne środki antykoncepcyjne.
Jednocześnie z analizą moczu przepisuje się badanie krwi według Sulkovicha, które wskaże zawartość wapnia w organizmie.
Podwyższony poziom wapnia w moczu może wskazywać na osteoporozę, niektóre choroby nerek, cukrzycę, białaczkę, sarkoidozę, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Zmętnienie powyżej normy można zaobserwować podczas przyjmowania glukokortykoidów, leków zobojętniających sok żołądkowy, witaminy D, furosemidu. Wynik będzie pozytywny, jeśli zignorujesz zasady przygotowania i zjesz produkty bogate w wapń w przededniu badania. Przy nadmiarze wapnia u pacjenta pojawiają się nudności, osłabienie, zwiększenie ilości moczu, zmętnienie świadomości, arytmia.
Przydatne wideo dla rodziców - Krzywica u dzieci: przyczyny i znaki.
Istnieją przypadki, gdy wydajność jest fałszywie wysoka lub fałszywie niska. Najczęściej jest to spowodowane niewłaściwym gromadzeniem materiału lub używaniem niektórych leków. Należy pamiętać, że na podstawie testu Sulkovicha niemożliwe jest postawienie diagnozy Aby zidentyfikować możliwą patologię, wyznacza się kompleks testów i badań. Na podstawie badania lekarz zdiagnozuje i przepisze odpowiednie leczenie.
Wapń i witamina D w organizmie
Wapń jest ważnym i niezbędnym pierwiastkiem śladowym dla ludzkiego organizmu. Jest to potrzebne do utrzymania równowagi kwasowo-zasadowej. W organizmie wapń pełni różne funkcje:
- zaangażowany w tworzenie kości
- zapewnia kurczliwość mięśni
- wpływa na krzepnięcie krwi i wydzielanie hormonów
W pierwszych latach życia wapń jest bardzo potrzebny dziecku. W tym okresie uformował się układ ruchowy. Zawartość wapnia w osoczu krwi mieści się w zakresie od 9,2 do 10 mg / dl. Hipokalcemię rozpoznaje się przy stężeniu poniżej 7,5 mg / dl, a hiperkalcemia jest powyżej 10 mg / dl.
Jeśli ten pierwiastek śladowy w organizmie nie wystarczy, może wpływać na stan włosów, paznokci i kości. Pacjent skarży się na skurcze, skurcze mięśni, drętwienie palców, duszność. Aby zrekompensować brak wapnia, przepisano leki z wapniem.
Wapń i witamina D są składnikami uzupełniającymi, które są niezbędne do prawidłowego metabolizmu wapnia w organizmie.
Nadmiar, jak brak wapnia i witaminy D, jest niebezpieczny dla zdrowia. Jako środek zapobiegawczy wszystkim noworodkom przepisuje się witaminę D, aby zapobiec rozwojowi krzywicy. Witamina D bierze udział w metabolizmie wapnia, zwiększa jego wchłanianie i zmniejsza wypłukiwanie z kości.
Z upływem czasu pogarsza się wchłanianie wapnia, co wynika ze zmian związanych z wiekiem. Na tym tle pojawiają się problemy zdrowotne. Osoba zaczyna być zaburzona przez skurcze mięśni, pojawia się arytmia serca, wzrasta ciśnienie tętnicze, pogarsza się pamięć i może wystąpić skrzywienie kręgosłupa. Dlatego ważne jest, aby kontrolować zawartość wapnia w organizmie, tak aby nie prowadził do napadów i spowolnienia wzrostu kości.
Norma moczu Sulkovicha
Próbka według Sulkovicha jest informacyjną analizą, która pozwala, po odszyfrowaniu, określić ilość wapnia w organizmie. Ta technika jest szczególnie skuteczna w identyfikacji krzywicy, choroby wpływającej na ogólną deformację kręgosłupa.
Po co wydawać test na Sulkovicha i gdzie go zabrać?
Analiza moczu według Sulkovicha jest najczęściej przepisywana niemowlętom, ale czasami dorośli również wykonują ten test. Analiza pokazuje całkowitą ilość wapnia w moczu.
Jeśli dziecko ma dużą liczbę jonów wapnia w moczu, fakt ten może wskazywać, że w organizmie występuje pierwiastek chemiczny, skoncentrowany w kręgosłupie i narządach wewnętrznych.
Jeśli nie przywiązujesz wagi do tego wskaźnika w pierwszych miesiącach, konsekwencje mogą być znacznie bardziej skomplikowane: dziecko może rozwinąć deformację tkanki kostnej, aw rezultacie zespół drgawkowy.
Taki test jest obowiązkowy dla wszystkich dzieci.
Ta metoda jest w stanie ujawnić wysoką zawartość wapnia lub, przeciwnie, jego brak. Ponadto próbka Sulkovicha jest jedną z metod informacyjnych do określania chorób złośliwych.
W przypadku raka występuje zwiększona produkcja wapnia, a następnie odkłada się ona w różnych narządach wewnętrznych i w tarczycy.
Nadmiar wapnia w organizmie, jak również jego brak, powinny być regulowane przez leki, po konsultacji ze specjalistą.
Jeśli przyczyną nadmiaru wapnia było spożycie witaminy D, eksperci zalecają wizytę u lekarza, który prawdopodobnie zaprzestanie przyjmowania tej witaminy. Ponieważ nadmiar wapnia jest tak samo niebezpieczny jak jego brak.
Faktem jest, że przesycenie wapniem może doprowadzić organizm do procesów patologicznych, utraty przytomności lub nawet nagłej śpiączki. Wapń, wchłaniany do tkanki kostnej, działa na niego w sposób zakłócający proces ruchowy i inne funkcje.
Na organy przewodu pokarmowego wpływa również nadmiar wapnia, który po wchłonięciu prowadzi do zwiększonych wymiotów, problemów żołądkowych i zaparć.
Ponadto próbka Sulkovicha była w stanie zidentyfikować awarie w układzie hormonalnym. Wraz ze wzrostem stresu i przedłużającą się depresją zmniejsza się poziom wapnia w organizmie. To samo dzieje się z awariami narządów układu moczowego i nerek.
Jest to jedna z najpopularniejszych metod pediatrycznych do wykrywania rozwoju krzywicy na wczesnym etapie i jej kompleksowego leczenia. Lekarz może wydać skierowanie do analizy, jeśli istnieje podejrzenie takich chorób jak:
- zapalenie trzustki;
- gruźlica, która atakuje nerki, płuca i kości;
- drżenie kończyn dolnych i górnych;
- Choroba Wilsona. Naruszenie narządów wewnętrznych i centralnego układu nerwowego.
Kierunek analizy jest zalecany przez lekarza prowadzącego. Najczęściej specjalistą przepisującym skierowanie może być nefrolog, pediatra, dietetyk lub endokrynolog.
Analizę można przeprowadzić w laboratoriach świadczących tę usługę.
Jak zebrać analizę?
Zanim przejdziesz analizę, należy wykonać dla niej prace przygotowawcze, a mianowicie:
- wyeliminować z diety słodką i czekoladową;
- nie jedz produktów mlecznych;
- zioła, które wydzielają ostry smak, należy również wyłączyć z diety;
- Herbata i mocna kawa mogą również zniekształcić wynik, dlatego należy je porzucić.
Eksperci twierdzą, że nadmierne ćwiczenia mogą również wpływać na poziom wapnia w moczu, więc kilka dni przed pobraniem moczu należy spędzić go w spokoju.
Przed rozpoczęciem zbierania należy dokładnie wypłukać narządy płciowe i krocze.
Aby zebrać mocz, będziesz potrzebował miarki, na której znajdują się podziały wymiarowe. Takie pojemniki są sprzedawane w aptece. Pojemnik do zbierania materiału biologicznego musi być sterylny i suchy. Oznacza to, że po umyciu pojemnika należy go przetrzeć suchą szmatką lub poczekać, aż powierzchnia będzie całkowicie sucha.
Jeśli mocz zostanie zebrany od niemowlęcia, będzie potrzebny mosswell, aby wzmocnić ciało dziecka. To urządzenie jest przezroczystym pojemnikiem z lepką podstawą, która jest przymocowana w pobliżu genitaliów dziecka.
Aby mocno przymocować pojemnik, zaleca się noszenie pieluchy. Gdy dziecko oddaje się oddaniu moczu, mocz wlewa się do wcześniej zakupionego pojemnika z apteki.
Przed pobraniem moczu i wzmocnieniem moczu w kąpieli konieczne jest umycie genitaliów dziecka: będzie to wymagało czystej przefiltrowanej wody i detergentu, które nie zawierają dodatków piankowych i innych dodatkowych smaków.
Kolekcja do analizy przeprowadzona według następującego algorytmu:
- Do kolekcji potrzebny będzie mocz zebrany rano. Przed pobraniem zaleca się nie jeść. Jeśli zbiór jest przeprowadzany przez małe dziecko, nie powinien on również jeść śniadania.
- Oddawanie moczu dzieli się na pierwszą, środkową i ostatnią porcję. Do tej analizy potrzebna jest średnia i ostatnia porcja Oczywiście, podczas przeprowadzania zbierania moczu u dzieci, trudno jest spełnić ten warunek, ale nadal trzeba to zrobić.
- Pojemnik do zbierania moczu jest przykryty pokrywą i procedura ta jest wykonywana bez dotykania wnętrza ścianek pojemnika.
- Jeśli zbiórka jest przeprowadzana dla dzieci w wieku od dwóch do sześciu lat, u chłopców pojemnik musi zostać sprowadzony pod strumień moczu, a dla dziewcząt pojemnik na mocz musi być zainstalowany w doniczce.
Nie możesz wziąć udziału w badaniu moczu, które zostało zebrane w ciągu ostatniego dnia lub nawet później niż dwie godziny przed planowaną analizą.
Faktem jest, że poziom wapnia w moczu może się znacznie różnić, jeśli wpływają na niego czynniki zewnętrzne.
W warunkach laboratoryjnych mocz zostanie sprawdzony pod kątem wielu czynników. Test przeprowadza się przez zmieszanie roztworu na bazie kwasu szczawiowego i moczu. W wyniku tego eksperci oceniają stopień zmętnienia po zmieszaniu.
Przy zwiększonej zawartości wapnia mocz będzie miał charakterystyczny osad. Zmętnienie jest następnie oceniane w określonej skali stosowanej do takich badań.
Odszyfrowywanie i normy
Wyniki ocenia się według stopnia zmętnienia. Wynik uzyskany po badaniu może być pozytywny lub negatywny.
Jeśli mocz jest całkowicie pozbawiony zmętnienia i drobnego osadu, to mówimy o braku witaminy D u osoby dorosłej lub dziecka.
Jeśli analiza została przeprowadzona na moczu dziecka, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, ponieważ może to prowadzić do rozwoju krzywicy.
Wyniki są zwyczajowo oznaczane liczbą krzyży. Norma dla próbki według Sulkovicha powinna się różnić od jednego do dwóch krzyży.
Jeśli krzyżyki według wyników analizy są większe niż trzy, to ciało zawiera nadmierną zawartość rozważanego pierwiastka chemicznego.
Ten test nie może powiedzieć o dokładnej ilości witaminy D w organizmie, ponieważ próbka jest wykonywana w formie badania przesiewowego. Jednak wyniki uzyskanych analiz, przy zwiększonej liczbie krzyży, mogą wskazywać na rozwój procesu patologicznego w organizmie.
Eksperci zalecają wykonanie pełnej morfologii krwi w tym samym czasie, co test Sulkovicha. Pozwoli to specjalistom w dziedzinie medycyny na dokonanie dokładnej diagnozy i zalecenie obiektywnego leczenia.
Odszyfrowanie testu Sulkovicha u dzieci jest dostępne w naszym artykule.
Oznaczenia w punktach
Reakcję Sulkovicha ocenia się w liczbie punktów od zera do czterech. Wskaźniki wskazujące wartości normalne są szacowane według średnich w tych wskaźnikach.
Odszyfrowywanie odbywa się zgodnie z następującym schematem:
- Jeśli w moczu nie ma osadu i zmętnienia, wynik ocenia się na 0 punktów, co wskazuje na hipokalcemię, a test uznaje się za negatywny.
Wynik ten można uzyskać w wyniku przyjmowania niektórych leków, obecności przerzutów w gruczole krokowym, braku witaminy D i innych czynników, które muszą być dostosowane przez specjalistę.
Dzięki temu wynikowi musisz pokazać wykwalifikowanemu specjalistowi. Wynik ten uważa się za pozytywny i może wskazywać na szereg chorób, takich jak: osteoporoza, cukrzyca, choroba Crohna i inne poważne patologie, które można leczyć tylko po konsultacji ze specjalistą.
Jeśli na ciało nie wpływają żadne patologiczne procesy, możemy mówić o niedożywieniu ze strony osoby, która zdała testy.
Jeśli jego dieta składa się głównie z produktów mlecznych, pokarmów roślinnych i produktów bogatych w białko (jaja i mięso), wyniki mogą być zniekształcone.
Dlatego ważne jest, aby przygotować się do analizy i wykluczyć te produkty na kilka dni.
Doustne środki antykoncepcyjne mogą mieć również wpływ na wynik, jeśli zostały one podjęte przez kobietę w czasie badania.
Ponadto aspiryna ma znaczący wpływ na poziom wapnia. Jego w momencie zbierania analizy musi być całkowicie wykluczone.
Dr Komarovsky opowie ci więcej o krzywicy i witaminie D:
Analiza moczu według Sulkovicha
Współczesna medycyna ma różne metody diagnostyki laboratoryjnej. Jednym z nich jest próbka moczu według Sulkovicha, odzwierciedlająca obecność w nim wapnia. Analiza pokazuje tylko ilość tego ostatniego, więc badanie jest jakościowe. Jak przekazać mocz na próbkę Sulkovicha i dlaczego jest on potrzebny, dowiesz się z poniższych instrukcji.
Co robi próbka Sulkovicha
Celem analizy moczu według Sulkovicha jest określenie zawartości wapnia w tym płynie biologicznym. Jest to konieczne do oceny i monitorowania skuteczności leczenia witaminą D, która jest szczególnie potrzebna noworodkowi. U małych dzieci jest produkowany w niewystarczających ilościach, co prowadzi do rozwoju patologii, takich jak krzywica. Choroba charakteryzuje się zaburzeniem tworzenia kości. Z tego powodu próbka moczu według Sulkovicha jest częściej wykonywana u dzieci.
Szczawian wapnia w moczu
Termin „szczawian” jest solą szczawianową wydzielaną przez nerki, składającą się ze związków wapnia. Osoba otrzymuje te substancje z produktami pochodzenia roślinnego, ale większość z nich powstaje w wyniku procesów biochemicznych. Normalny jest przydział moczu 20-40 mg szczawianu wapnia dziennie. Po przekroczeniu tych wskaźników u osoby diagnozuje się stan zwany oksalurią. Może wskazywać na choroby takie jak:
- odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
- Choroba Crohna;
- zapalenie w jelitach;
- cukrzyca;
- kamica moczowa.
Obecność szczawianu wapnia w moczu w zwiększonej ilości oznacza, że nie jest on wchłaniany przez organizm i gromadzi się we krwi. Z tego powodu osteoporoza może się rozwinąć. Analiza moczu według Sulkovich opiera się na interakcji odczynnika o tej samej nazwie, która zawiera również kwas szczawiowy, ze szczawianami wapnia. W wyniku tego osad powinien wypaść, co eksperci oceniają wizualnie. Brak zmętnienia już mówi o braku wapnia.
Norma wapniowa
Poprzez analizę Sulkovicha określ zawartość wapnia w organizmie człowieka i możliwe odchylenia od normalnych wartości. Z tego powodu badania są bardziej jakościowe. Analizę można nazwać pół ilościową, ponieważ pozytywne wyniki zawierają od 1 do 4 krzyżyków, które pokazują, ile wapnia jest uwalniane z moczu. Normalny jest wynikiem „++” lub „+”. Jeśli jest więcej krzyżyków, oznacza to, że zawartość badanego elementu jest przekroczona u osoby.
Próbka według Sulkovicha jest jednym z pierwszych badań, po których można podejrzewać, że takie choroby jak:
- nowotwory złośliwe;
- niedoczynność przytarczyc;
- choroby endokrynologiczne;
- sarkoidoza.
Jak zbierać mocz do analizy
Aby zapewnić wiarygodność analizy moczu według Sulkovicha, należy ją odpowiednio zebrać. Zaleca się, aby robić to rano, wcześniej:
- mycie krocza narządami płciowymi ciepłą wodą z mydłem;
- pomijając trochę moczu, a następnie zastępując specjalny pojemnik, aby zebrać resztę.
Puszki z moczem muszą być czyste i czyste. 3 dni przed pobraniem płynu biologicznego następujące produkty powinny być wyłączone z diety:
- woda mineralna;
- wyroby cukiernicze;
- alkohol;
- kawa;
- zielenie;
- produkty mleczne.
W dzisiejszych czasach warto odmówić wysiłku fizycznego. Lekarze zalecają pobieranie codziennego moczu od dziecka, ale jest to trudne do zrobienia, więc rano zrobimy. Po prostu nie używaj pieluch ani polaru, a następnie ściskaj. Lepiej jest kupić w aptece specjalne pisuary, które są przymocowane do krocza dziecka. Materiał należy zebrać przed karmieniem lub śniadaniem, tj. natychmiast po przebudzeniu.
Rozszyfrowanie próbki Sulkovicha
Wynik analizy może być negatywny lub pozytywny. Pierwszy jest oznaczony jako „-” i wskazuje na brak lub całkowity brak wapnia w moczu. Ten specjalista wizualnie określa mocz - nie pojawia się osad i zmętnienie. Jeśli się pojawią, wynik jest pozytywny. Ponadto stopień zmętnienia jest oceniany wizualnie i wskazywany:
- „+” Lub „++” - słabe lub umiarkowane zmętnienie, które jest normalnym wskaźnikiem lub wskazuje na brak nieprawidłowości i wymaganą zawartość wapnia w moczu;
- „+++” lub „++++” - znaczące lub wyraźne zmętnienie, wskazujące na nadmierną ilość wapnia i przedawkowanie witaminy D.
Analiza moczu wapnia pozwala określić tylko jego brak lub nadmiar. Jeśli wynik jest nieprawidłowy, pacjentowi przypisywane są inne testy. Wyniki badania zależą od prawidłowego zebrania materiału, przygotowania do analizy i użycia leków o zawartości witaminy D. Dawka tego ostatniego jest często zmniejszana lub zwiększana z nadmiarem lub niedoborem wapnia zgodnie z wynikami testu Sulkovicha.
Analiza moczu według Sulkovicha
Pomimo faktu, że nowoczesna medycyna corocznie oferuje nowe sposoby prowadzenia diagnostyki laboratoryjnej, badanie składu chemicznego moczu nadal nie traci na znaczeniu.
Jednym z najczęstszych badań tego typu jest analiza moczu według Sulkovicha, dzięki której można zidentyfikować ilość wapnia w ciele dorosłego i dziecka. Najczęściej taki test jest przydzielany małym dzieciom w pediatrii w celu określenia skuteczności terapii.
Czym jest ta analiza i dlaczego jest ona przypisana?
Głównym celem próbki według Sulkovicha jest określenie ilości wapnia w moczu, co pozwala na określenie całkowitego poziomu substancji we krwi. Zazwyczaj podaje się go niemowlętom w celu określenia dziennej dawki witaminy D. Jeśli ilość wapnia jest zwiększona lub niedoszacowana, wskazuje to na nieprawidłową i niezrównoważoną dietę, a także może wskazywać na obecność pewnych wewnętrznych patologii.
Jeśli analiza wykazuje silne odchylenie od normy, terapeuta przepisuje dodatkowe testy, które pomogą dokładniej ocenić obraz kliniczny. Konieczne jest zrozumienie, że począwszy od testu Sulkovicha niemożliwe jest postawienie wiarygodnej diagnozy. W takim przypadku lekarz musi wziąć pod uwagę inne objawy, które ma pacjent i jaką patologię mogą wskazać. Dalsza terapia jest zawsze zalecana na podstawie informacji uzyskanych podczas dodatkowych badań.
Wskazania dla
Zwykle dzieciom podaje się analizę Sulkovicha w celu ustalenia optymalnej dawki witaminy D. Test ten minimalizuje ryzyko wystąpienia osteomalacji i dalszego zmiękczania kości, co może prowadzić do patologii szkieletu i innych poważnych chorób. Zwiększona zawartość wapnia jest również niebezpieczna dla organizmu, ponieważ nadmiar tej substancji zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu drgawkowego i spowolnienia wzrostu kości.
Jeśli chodzi o dorosłych pacjentów, próbka według Sulkovich jest zwykle przepisywana w przypadku podejrzenia następujących chorób:
- zapalenie trzustki;
- obecność kamieni w nerkach;
- sarkoidoza (zapalna choroba płuc);
- przewlekła niewydolność nerek;
- Choroba Wilsona;
- gruźlica;
- tężyczka (ataki).
Dla dzieci analiza według Sulkovicha jest obowiązkową procedurą, która jest przeprowadzana w pierwszych dniach po urodzeniu. Szczególnie ważne jest przeprowadzenie takiego badania dla niemowląt urodzonych jesienią lub zimą, ponieważ w tych okresach występuje niedobór witaminy D. Niedobór cholekalcyferolu w pierwszych latach życia może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji, w tym opóźnienia umysłowego i wolniejszego wzrostu tkanki kostnej.
Dodatkowe przeprowadzenie takiego testu u dzieci może być przeprowadzone z podejrzeniem następujących patologii:
- zapalenie trzustki;
- wrodzone zaburzenia metaboliczne i procesy metaboliczne;
- drżenie kończyn górnych i dolnych;
- gruźlica;
- powstawanie kamieni nerkowych i wątroby.
Istota metodologii i szkolenia wstępne
Dekodowanie analizy przeprowadza się przez wizualne określenie zmętnienia zebranego moczu w połączeniu z określonym odczynnikiem. Głównym składnikiem aktywnym roztworu jest kwas szczawiowy. Jeśli badany biomateriał zawiera sole wapnia, wówczas w interakcji z kwasem szczawiowym w cieczy pojawia się osad, którego nie można rozpuścić.
Eksperci nazywają to zmętnienie reakcji. W zależności od wagi może mieć kilka stopni. Lekarze ostrzegają z wyprzedzeniem, że dekodowanie jest dokładne, pacjent będzie musiał przygotować się do analizy i przestrzegać pewnych zasad.
Musisz zrozumieć, że zawartość wapnia w organizmie może się różnić w zależności od pewnych czynników. Najważniejszym warunkiem jest to, że tylko biomateriał, który został zebrany nie później niż 2 godziny przed badaniem, może zostać przesłany do laboratorium.
Należy również pamiętać, że dzień przed dostawą biomateriałów trzeba zrezygnować z konsumpcji produktów alkoholowych, mocnej kawy i herbaty, słodyczy i wypieków, a także produktów mlecznych.
Przed zebraniem biomateriału konieczne jest umycie genitaliów w celu zminimalizowania ryzyka przedostania się drobnoustrojów i różnych mikroelementów do moczu, co może prowadzić do nieprawidłowej interpretacji wyniku. Zaleca się stosowanie filtrowanej wody i mydła bez substancji zapachowych i chemicznych dodatków. Sam mocz musi być zbierany w specjalnym słoiku, który jest sprzedawany w aptekach.
Zwykłe plastikowe pojemniki nie są odpowiednie, ponieważ na ich powierzchni mogą być obecne mikroby i bakterie. Należy także wziąć pod uwagę, że nie pierwsza, ale druga porcja porannego moczu jest zbierana w słoiku. Zaraz po tym musisz szczelnie zamknąć pokrywę, nie dotykając rękami wewnętrznej powierzchni puszki.
Kolekcja moczu noworodka
U niemowląt ta analiza jest jedną z głównych, ale proces zbierania moczu do analizy jest nieco skomplikowany. Wynika to z faktu, że noworodek nie może kontrolować procesu oddawania moczu, dlatego rodzicom nie zawsze udaje się zebrać pierwszą porcję moczu.
Najlepszym sposobem w tej sytuacji jest skonsultowanie się z lekarzem, który powie Ci, jak prawidłowo złożyć biomateriał i ile jest potrzebny. Większość ekspertów zaleca rodzicom stosowanie specjalnych pisuarów, które są wygodnie przymocowane do ciała za pomocą taśmy klejącej.
Rozszyfrowanie wyniku
Wynik testu według Sulkovich jest odczytywany tylko przez lekarza, który dodał specjalny odczynnik do zebranego biomateriału. W przeciwieństwie do innych badań laboratoryjnych ocena jest przeprowadzana tylko wizualnie. Lekarz ocenia stopień zmętnienia badanego moczu i na tej podstawie wyciąga wniosek o zawartości wapnia w organizmie.
Wynik może być negatywny lub pozytywny. Opcja negatywna oznaczona jest jako „-” i wskazuje na brak lub całkowity brak wapnia w moczu dzieci. Normalne zdrowe dzieci powinny mieć niewielką ilość wapnia w organizmie. Określenie braku tej substancji jest bardzo proste - przy dodawaniu odczynnika do moczu nie pojawia się osad. Jeśli po interakcji z kwasem szczawiowym mocz staje się mętny, oznacza to wynik dodatni.
W zależności od stopnia zmętnienia wynik można opisać następująco:
- „+”, „++” - niski lub umiarkowany poziom wapnia w moczu. Wskaźnik ten wskazuje, że poziom substancji nie przekracza granic normy;
- „+++”, „++++” jest znaczącym lub silnym zmętnieniem, wskazującym na nadmiar witaminy D. Wynik ten wymaga dostosowania diety. Jeśli nadmierna zawartość wapnia jest spowodowana przyjmowaniem leków, konieczna jest zmiana schematu leczenia.
Jeśli dziecko ma hiperkalcemię, lekarz musi przeprowadzić pełną diagnozę i ustalić, co spowodowało to zjawisko. W przypadku nadmiernego stężenia wapnia w organizmie zwiększa się prawdopodobieństwo częstych wymiotów i nudności, co jest konsekwencją nadmiernego wchłaniania substancji do jelita. Również z tą patologią zwiększa się obciążenie naczyń włosowatych, nerek i centralnego układu nerwowego.
Szczególnie niebezpieczna jest zwiększona zawartość wapnia u niemowląt, ponieważ prowadzi to do wolniejszego wzrostu szkieletu, deformacji struktur kostnych i upośledzenia metabolizmu. Nadmierne stężenie wapnia w moczu może również wynikać z nadczynności przytarczyc. W tej chorobie wapń jest wymywany z kości i wydalany wraz z moczem, co prowadzi do zawyżonych wskaźników podczas badania.
Nadczynność przytarczyc można przypisać następującym objawom:
- okresowe skurcze w nerkach;
- zwiększona łamliwość kości prowadząca do częstych złamań;
- arytmia;
- zaburzenia czynności trawienia;
- ogólna słabość ciała.
Wniosek
Jeśli analiza wykazała zwiększoną lub niewystarczającą zawartość wapnia w organizmie, tylko wykwalifikowany lekarz powinien wybrać schemat leczenia. Jednocześnie wymagane jest wcześniejsze ujawnienie, co spowodowało odstępstwo od normy.
Należy rozumieć, że nadmierna zawartość wapnia nie zawsze jest wynikiem wewnętrznych patologii, ale może objawiać się jako odpowiedź na negatywny wpływ czynników zewnętrznych, na przykład na przyjmowanie pewnych leków.
Rozszyfrowanie analizy moczu według Sulkovicha
Wapń, podobnie jak inne makroskładniki, jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Każde odchylenie tego elementu niekorzystnie wpływa na funkcje prawie wszystkich narządów i układów w organizmie. Analiza moczu według Sulkovicha jest uznawana za jedną z jakościowych metod oznaczania zawartości wapnia w moczu. Test Sulkovicha jest szeroko stosowany w praktyce klinicznej, głównie w pediatrii, ponieważ grupa ryzyka obejmuje noworodki.
Krzywica
U niemowląt szkielet jest dopiero na początku formacji, dlatego pediatrzy przepisują takie dzieci według Sulkovicha (test przesiewowy) na właściwy dobór witaminy D lub do diagnozy krzywicy.
Krzywica jest poważną chorobą związaną z nieprawidłowym tworzeniem się układu mięśniowo-szkieletowego, w wyniku której zachodzi deformacja kości. Przyczyny krzywicy:
- brak światła słonecznego (dzieci urodzone zimą i jesienią, brak witaminy D, dziewięćdziesiąt procent witaminy D przedostającej się do organizmu przez światło słoneczne);
- niewłaściwa dieta (dotyczy głównie dzieci archeologów z powodu braku lub niewystarczającej zawartości witaminy D w zbożach, ale nawet niemowlęta, które niedawno rozpoczęły karmienie uzupełniające, znajdują się w szeregach strefy ryzyka);
- czynniki ciąży (najczęściej odnosi się do wcześniaków, ponieważ nasycenie wapnia i fosforu występuje właśnie w ostatnich miesiącach tego terminu);
- mutacja genetyczna (choroba dziedziczna).
Badanie moczu według Sulkovicha u dziecka
Badania laboratoryjne określają ilość wapnia w moczu. Zawartość wapnia w moczu jest mniejsza (hipokalcemia) lub wyższa (hiperkalcemia) norma wskazuje na odchylenie i zaburzenia sygnału w organizmie. Na podstawie danych lekarz wyciąga wnioski na temat stanu zdrowia dziecka.
Wapń przekracza wskaźnik alarmujący normę, jeśli czas nie ucieka się do korekcji jonów wapnia, ryzyko rozwoju zespołu drgawkowego.
Wapń jest poniżej normy w moczu jako sygnał pilnego leczenia, ponieważ deformacja szkieletu już występuje. W tym przypadku lekarz przepisuje witaminę D w postaci kropli, być może dodatkowych badań, jeśli podejrzewasz chorobę.
Wskazania do badania u dorosłych
Analiza moczu według Sulkovicha przeprowadzana jest zarówno w klinikach prywatnych, jak i publicznych w celu endokrynologa, nefrologa, pediatry, dietetyka. Analiza moczu według Sulkovicha jest przepisywana nie tylko dzieciom, ale także dorosłym na podstawie tych chorób:
- skurcz mięśni;
- wiotkość mięśni;
- dystrofia wątrobowo-mózgowa;
- zapalenie trzustki;
- gruźlica płucna;
- niedoczynność przytarczyc;
- nowotwory;
- łagodne zmiany.
Warto zauważyć, że spadek wapnia wynika ze stresującej sytuacji i zaburzeń psychicznych, z chorobami układu moczowo-płciowego i nerek.
Zasady zbierania moczu
Aby zebrać mocz od niemowląt, należy kupić medyczny pisuar i sterylny słoik w aptece, a dla niezależnych dzieci i dorosłych wystarczająco sterylny pojemnik.
Mocz na Sulkovichu idzie rano i na pusty żołądek. Pierwszą rzeczą jest dobrze umyć genitalia pod bieżącą wodą. Pierwsza porcja moczu jest uwalniana za pojemnik do zbierania, ponieważ potrzebna jest środkowa i ostatnia porcja.
Poziom wapnia w moczu zależy od spożywanego pokarmu. Tak więc przy nadmiernym spożyciu białka zwierzęcego lub soli analiza moczu według Sulkovicha pokaże hiper- i hipokalcemię bez obecności patologii.
Aby uzyskać poprawny wynik, kilka dni przed testem Sulkovicha następujące produkty są wyłączone z użycia:
- słodkie i francuskie ciasto;
- alkohol;
- herbata;
- kofeina;
- czekolada;
- mleko;
- ser;
- przyprawy;
- brokuły;
- zielenie;
- banany;
- migdały;
- owoce cytrusowe
Ponadto pacjent powinien ograniczyć się do uprawiania sportu i wszelkiej aktywności fizycznej, ponieważ dekodowanie próbki według Sulkovicha może być nieprawidłowe.
Po dwóch godzinach od pobrania analiza moczu według Sulkovicha może wykazać nieprawidłowy wynik, dlatego konieczne jest przekazanie moczu na czas, to znaczy nie później niż dwie godziny po jego uwolnieniu.
Wyniki próby z dekodowaniem.
Zgodnie z metodą próbki według Sulkovich sugerują reakcję chemiczną między anionami i kationami. Odczynnik Sulkovicha oddziałuje z moczem, co powoduje charakterystyczne zmętnienie. Ile osadów odpowiada normie, wizualnie określa asystent laboratoryjny. Odszyfrowywanie próbek według Sulkovicha odbywa się w skali składającej się z pięciu kulek.
Wyniki testu Sulkovicha są podzielone na wyniki negatywne i pozytywne. Pracownik laboratorium dokonuje oceny w formie cyfrowej (0,1,2,3,4) lub za pomocą symbolu (+, ++, +++, ++++).
- 0 - brak zmętnienia;
- 1 lub „+” - mętność jest słaba;
- 2 lub „++” - umiarkowane zmętnienie;
- 3 lub „+++” - znaczące zmętnienie;
- 4 lub „++++” - wyraźne zmętnienie.
Wskaźnikiem normy jest wynik 1 („+”) i 2 („++”). Wynik 3 („+++”) i 4 („++++”) wskazuje na nadmiar wapnia w moczu. Może to być spowodowane:
- nadmiar witaminy D, na przykład podczas leczenia krzywicy;
- osteoporoza;
- nadczynność przytarczyc;
- choroba nerek.
Technik laboratoryjny ustawia ocenę na 0 przy braku reakcji z odczynnikiem, to znaczy, że zmętnienie moczu nie wystąpiło.
Negatywny wynik wskazuje na brak wapnia w moczu. Objawy wyniku negatywnego:
- niedoczynność przytarczyc;
- terapia;
- zespół absorpcji patologicznej.
Koncepcja fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych wyników również nie jest rzadkością i pociąga za sobą dostosowanie diety z kolejnym powtórzeniem analizy.
Próbka według Sulkovicha daje jakościowy, a nie ilościowy wynik, więc nie daje pełnej oceny ciężkości procesu patologicznego i ustala przyczynę jego wystąpienia. W związku z tym, gdy odchylenia w analizie moczu według Sulkovicha, inne badania są obowiązkowe.
Analiza moczu według Sulkovicha: normy i dekodowanie u dzieci
U współczesnych dzieci klasyczna krzywica jest rzadka, ale ledwo zauważalne zmiany metaboliczne są dość typowe. Aby je zidentyfikować, aby określić stężenie wapnia w moczu, konieczne jest wykonanie próbki Sulkovicha. Najczęściej używana analiza u dzieci poniżej dwóch lat, gdy krzywica jest niebezpieczna i istotna.
Rozwój krzywicy: nowoczesne warunki
Obecność wystarczającej ilości wapnia w osoczu jest niezbędna do pełnego wzrostu i rozwoju szkieletu dziecka, a ściśle określona ilość tego minerału jest potrzebna zarówno we krwi, jak iw moczu.
Nadmierna utrata wapnia w moczu na tle niedoboru witaminy D w krzywicy prowadzi do deformacji kości i nieprawidłowości w układach i narządach. Nie mniej niebezpieczny i nadmiar wapnia z witaminą D, która zagraża zaburzeniom metabolicznym i problemom z funkcjonowaniem układu nerwowego.
Zgodnie z próbką Sulkovich, w zapobieganiu krzywicy wielu dzieciom przepisuje się witaminę D, kontrolując jej stosowanie, z wyłączeniem przedawkowania. W zależności od stopnia nasilenia kalciurii - wydalanie wapnia z moczem, określa stan metabolizmu minerałów.
Test ten jest przeznaczony dla dzieci, które są leczone witaminą D, aby wyeliminować możliwość przedawkowania i zatrucia, leki odurzające. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli rodzice sami używają narkotyków, gdy dzieci nie mają oznak krzywicy.
Analiza moczu według Sulkovicha u dzieci: co pokazuje
Test Sulkovicha jest półilościową metodą diagnostyki przesiewowej krzywicy i poziomu wapnia u dzieci poniżej drugiego roku życia. Pomaga w doborze i korekcji dawki witaminy D. Może być również stosowany, jeśli podejrzewasz wrodzoną niedoczynność tarczycy i gruczoły przytarczyczne, które są odpowiedzialne za metabolizm wapnia w organizmie.
Ze względu na mieszanie odczynników następuje wytrącanie soli wapnia, tworząc mętność moczu. W zależności od stopnia zmętnienia określ ilość wapnia.
Witamina D znacząco wpływa na ilość wapnia w moczu, więc próbka jest wykorzystywana w leczeniu krzywicy, aby ocenić skuteczność terapii witaminą D i wyeliminować przedawkowanie, co jest niebezpiecznym poważnym następstwem.
W rzadkich przypadkach należy zastosować test u dzieci w celu rozpoznania raka lub zmian ogólnoustrojowych.
Analiza moczu według Sulkovicha: norma i dekodowanie u dzieci
Analiza jest przeprowadzana szybko, uzyskane wyniki odzwierciedlają takie stany ciała dziecka jak niedobór wapnia (jest to hipokalcemia) lub jego nadmiar (hiperkalcemia). Wskaźniki testu Sulkovicha są oceniane w 5 kategoriach - od 0 do ++++ (cztery plusy lub krzyżyki). Wartość standardowa jest wskaźnikiem ++ lub +, spadek lub wzrost wskaźników jest odchyleniem od normy, ze spadkiem podaży wapnia lub jego nadmiaru. Oba ekstremalne stany niekorzystnie wpływają na rozwój dziecka, niedobór witaminy D i wapnia zagraża krzywicą i deformacją kości, nadmiarem - uszkodzeniem nerek i układu nerwowego.
Wyniki mogą być:
- Mocz w „0” - brak reakcji z kwasem, przezroczystość się nie zmienia. Jest to potwierdzenie ciężkiej hipokalcemii, ostrego braku wapnia we krwi, w moczu, w ogóle nie jest filtrowane.
- Mocz dla „+” lub „++” jest średnią lub regulacyjną odpowiedzią, ilość wapnia w organizmie jest wystarczająca do pełnego metabolizmu, jego nadmiar jest usuwany z moczem.
- Mocz dla „+++” lub „++++” jest nadmiarem wapnia, który zagraża zdrowiu organizmu. Taka hiperkalcemia wymaga korekty, możliwe jest przedawkowanie witaminy D.
Oba warianty odchyleń wskaźników u dzieci wymagają uwagi lekarzy i leczenia, prowadzone są dodatkowe badania krwi i poziom zjonizowanego osocza wapnia.
Nieprawidłowości u dzieci
Dekodowanie wyników opiera się na prawdopodobnych przyczynach odchyleń. Zatem wynik negatywny może być oznaką krzywicy, niedoboru witaminy D lub nieprawidłowego funkcjonowania przytarczyc (niedoczynność przytarczyc).
Wyraźne zmętnienie z nadmiarem wapnia jest możliwe w sytuacjach odwrotnych - zatrucie witaminą D i nadmierna aktywność gruczołowa.
Mocz z wartością zerową jest możliwy z zespołem drgawkowym i zespołem złego wchłaniania wapnia w jelitach, niedoborem magnezu, działającym razem z wapniem. Możliwe jest również z hipoalbuminemią, niedoborem białek osocza, niewydolnością nerek lub przyjmowaniem niektórych leków.
Jak zebrać analizę moczu według Sulkovicha u niemowląt i starszych dzieci
Aby wyniki nie uległy zmianie ze względu na wpływ czynników zewnętrznych i wad kolekcji, konieczne jest odpowiednie przygotowanie dziecka do badań. Do testu potrzebujesz porannego moczu, otrzymanego przed jedzeniem i piciem, zanim niemowlęta karmione piersią zostaną przymocowane do piersi lub mieszanina zostanie uzyskana przez sztuczne sztuczki. Zbierz jedną z najwcześniejszych porcji moczu dziecka po przebudzeniu.
Jeśli są to dzieci w przynętach, a następnie trzy dni przed pobraniem moczu, ważne jest, aby wykluczyć pokarmy o wysokim poziomie wapnia z ich diety. Ważne jest ograniczenie spożycia pokarmu mlecznego, różnych chemii żywności, kapusty i bananów, zieleni i wody mineralnej, soli. Ponadto dzieci wykluczają silną aktywność fizyczną i aktywne gry, stres.
Przed pobraniem średniej ilości moczu, konieczne jest dokładne umycie dziecka, możesz wlać mocz do sterylnego pisuaru lub pojemnika, który jest sprzedawany specjalnie w aptece. Z puli do zbierania moczu do analizy jest zabronione! Nie można również zbierać moczu z pieluchy lub polaru. Dostarczenie analizy do laboratorium trwa maksymalnie 2 godziny. Słój analityczny powinien być szczelnie zamknięty przez cały czas.
Alyona Paretskaya, pediatra, komentator medyczny