Moczenie jest uważane za chorobę wieku dziecięcego, ale czasami występuje nietrzymanie moczu u dorosłych kobiet. Oznacza spontaniczne oddawanie moczu podczas snu. Przeważnie choroba jest diagnozowana u dojrzałych kobiet, ale może również występować u młodych dziewcząt.

Rodzaje nietrzymania moczu

Ta patologia może wystąpić z różnych powodów i ma swój własny mechanizm rozwoju. Dlatego w medycynie istnieje kilka rodzajów spontanicznego oddawania moczu:

1. Stres - rozwija się, jeśli praca zwieracza cewki moczowej jest zaburzona z tego lub innego powodu. Podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów, kaszlu lub śmiechu wzrasta ciśnienie brzucha, a osłabione mięśnie nie mogą utrzymać moczu. Rozwój choroby przyczynia się do otyłości, czynnika dziedzicznego, zakażeń narządów moczowych.
2. Tryb rozkazujący - w przypadku zaburzeń w funkcjonowaniu układu nerwowego obserwuje się nadpobudliwość pęcherza. Z tego powodu są nagłe popędy do toalety, a wyciek moczu jest niekontrolowany. Takie nietrzymanie często występuje po sześćdziesięciu latach, z niewydolnością hormonalną, guzami, zaburzeniami nerwowymi itp.
3. Stała - przyczyną są anomalie w strukturze organów moczowych. Zazwyczaj starsze kobiety napotykają spontaniczne oddawanie moczu tego gatunku.
4. Noc - niekontrolowane wydzielanie moczu podczas snu. Czynnikiem prowokującym jest osłabienie mięśni krocza i dna miednicy po kilku urodzeniach.

U kobiet nietrzymanie moczu związane z wiekiem, wymagające obowiązkowego leczenia, zwykle występuje w dwóch postaciach - imperatywnej i stresującej.

Przyczyny mimowolnego oddawania moczu u kobiet

Nietrzymanie moczu jest pierwotne - w tym przypadku mówią, że nie ma uformowanego odruchu, który zapewnia pobudzenie do opróżniania pęcherza. Ta forma patologii u dorosłych jest rzadko diagnozowana. Częściej patologia jest wtórna, to znaczy rozwija się pod wpływem czynników prowokujących. Przed leczeniem moczenie nocne, które występuje u kobiet, konieczne jest określenie jego przyczyn:

1. Czynnik dziedziczny - choroba jest przenoszona od starszego pokolenia, w wyniku czego, w wieku dorosłym, pacjent ma problemy z normalnym opróżnianiem moczu.
2. Nieprawidłowości narządów moczowych - zbyt grube lub nieelastyczne ściany pęcherza, jego mała objętość itp. Takie wady mogą być wrodzone lub nabyte.
3. Osłabienie mięśni miednicy - rozwija się po ciąży i porodzie, na tle zmian związanych z wiekiem.
4. Ciąża i poród - prowadzą do osłabienia i uszkodzenia mięśni miednicy. W skomplikowanych porodach prawdopodobieństwo problemów z oddawaniem moczu znacznie wzrasta.
5. Zmiany hormonalne - jedna z przyczyn nietrzymania moczu u kobiet, które wymagają obowiązkowego leczenia. Patologia jest często diagnozowana podczas ciąży i menopauzy, gdy w organizmie występuje niedobór estrogenu. Ten hormon jest odpowiedzialny za elastyczność mięśni miednicy.
6. Nowotwory - złośliwe i łagodne guzy pęcherza i inne narządy, które zakłócają przekazywanie impulsów do mózgu.
7. Słabość zwieracza - w stanie normalnym zamyka światło cewki moczowej i zapobiega spontanicznemu wyciekowi moczu. Z wiekiem mięsień słabnie i nie może utrzymać moczu.
8. Operacje - mogą prowadzić do przemieszczenia narządów miednicy.
9. Choroby zakaźne wpływające na układ moczowo-płciowy - zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej itp.
10. Otyłość - przyczynia się do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego, które powoduje spontaniczne oddawanie moczu w nocy.

Przyczyną nietrzymania moczu, która występuje u kobiet po 60 latach, może być cukrzyca, ciągła nerwica i stres, nabyte otępienie.

Podstawy diagnostyki i leczenia moczenia u kobiet

Moczenie u kobiet jest formą dyzurii (zaburzeń moczowych) u kobiet, która charakteryzuje się nietrzymaniem moczu o każdej porze dnia. Nietrzymanie moczu niekorzystnie wpływa zarówno na kondycję fizyczną, jak i psychiczną: kobieta nie może uprawiać sportu, być w miejscach publicznych, komunikować się z ludźmi w sposób zrelaksowany. Ten problem nie jest osobną chorobą, a jedynie jej manifestacją. Dlatego moczenie jest leczone przez różnych specjalistów: urologów, ginekologów i neurologów.

Moczenie częściej wykrywa się w słabszej płci

Do tej pory ponad połowa uczciwej płci cierpi na nietrzymanie moczu. To zaburzenie układu moczowego dotyka zarówno osoby starsze, jak i osoby w średnim wieku. Kobiety po 60. roku życia cierpią na moczenie na skutek chorób lub związanych z wiekiem zmian w systemie oddawania moczu, a u młodych dziewcząt często występują po kilku urodzeniach.

Rodzaje moczenia

W zależności od patogenezy (mechanizm rozwojowy) rozróżnia się następujące rodzaje nietrzymania moczu u dorosłych:

• Stresujący wygląd. Przyczyną tej formy jest zakłócenie normalnej aktywności zwieracza cewki moczowej. Patogeneza polega na zwiększeniu ciśnienia wewnątrzbrzusznego, które jest wywoływane przez śmiech, kaszel i podnoszenie ciężarów. W tym procesie osłabione mięśnie zwieracza nie są w stanie utrzymać moczu. Czynnikami ryzyka rozwoju wysiłkowego nietrzymania moczu są predyspozycje genetyczne, otyłość; choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, kobiety cierpiały w przeszłości.
• Tryb rozkazujący lub pilny. Mechanizm rozwoju tej formy moczenia u kobiet jest naruszeniem aktywności ośrodkowego układu nerwowego (centralnego układu nerwowego). Powodem tego może być nadpobudliwość pęcherza moczowego, która rozwija się w wyniku naruszenia jego unerwienia. Podczas takich procesów kobieta martwi się nagłym pragnieniem oddania moczu do 10 razy dziennie. Ich wygląd ułatwia jasne światło, dźwięk bulgoczącej wody itp. W tym przypadku nie można kontrolować wycieku moczu. Czynnikami ryzyka rozwoju imperatywnego nietrzymania moczu są: wiek powyżej 60 lat, kilka urodzeń, brak równowagi hormonalnej, guz pęcherza moczowego, patologia neurologiczna.

Zdarza się, że kobieta nie ma czasu na ucieczkę do toalety

• Trwałe nietrzymanie moczu. Przyczynami tego typu moczenie są nieprawidłowości struktury narządów moczowych, dysfunkcja zwieracza cewki moczowej. Stałe nietrzymanie moczu występuje najczęściej u osób starszych.
• Moczenie nocne (nietrzymanie moczu). Moczenie nocne u dorosłych to niekontrolowane wydalanie moczu podczas snu. Przyczynami tej postaci są hipotonia mięśni krocza i dna miednicy z powodu kilku rodzajów nacięć krocza (rozcięcie krocza podczas porodu).

Wśród dorosłych najczęściej występują stres i formy rozkazujące. Oprócz powyższego, istnieją jatrogenne (zaburzenia dyzuryczne wywołane przez leki moczopędne i inne leki) i nieświadome nietrzymanie moczu.

Przyczyny moczenia

Ogólnie rzecz biorąc, to zaburzenie moczu u kobiet jest konsekwencją hipotonii mięśni miednicy, jej dna, a także dysfunkcji zwieracza cewki moczowej. Następujące choroby mogą prowadzić do tych patologii:

• kamica moczowa;
• cukrzyca;
• udar mózgu;
• uraz rdzenia kręgowego;
• stwardnienie rozsiane;
• Choroba Parkinsona i Alzheimera;
• przewlekłe choroby zakaźne sfery moczowo-płciowej kobiety;
• łagodne i złośliwe guzy w narządach miednicy;
• wypadanie narządów miednicy.

Inne warunki prowadzące do moczenie:

• okres ciąży, poród (przewlekła lub szybka dostawa);
• nadwaga lub otyłość;
• starość;
• przewlekły kaszel spowodowany paleniem;
• spożycie alkoholu;
• przyjmowanie leków moczopędnych.

Diagnoza moczenia

Diagnostyka różnicowa (porównawcza) jest przeprowadzana głównie między stresującym i imperatywnym typem tego zaburzenia moczowego. W tym celu porównaj częstotliwość występowania objawów u pacjenta:

Dorosłe nietrzymanie moczu: dlaczego występuje i jak sobie z tym radzić

Nietrzymanie moczu jest nieprzyjemnym problemem, który powoduje, że człowiek odczuwa takie uczucia jak irytacja, panika, a nawet wstyd. Bardzo często, zawstydzeni swoim stanem, ludzie nie szukają pomocy specjalisty. Tymczasem moczenie nocne może być sygnałem poważnych patologii, które bez odpowiedniego leczenia powodują nieodwracalne szkody dla zdrowia.

Co to jest moczenie nocne?

Nietrzymanie moczu to mimowolne oddawanie moczu, które występuje u ludzi podczas snu. W medycynie ten stan nazywany jest moczenie.

Po urodzeniu osoba nie ma odruchowej kontroli oddawania moczu. Jednakże, gdy dziecko rośnie, rozwija dobre nawyki, w tym wstawanie w nocy, jeśli istnieje potrzeba korzystania z toalety. Dorosłe nietrzymanie moczu jest odchyleniem od normy.

Oddawanie moczu jest złożonym i dobrze skoordynowanym działaniem, wykonywanym głównie pod kontrolą przywspółczulnego układu nerwowego

Taka choroba, jak moczenie, znana była również Avicennie, średniowiecznemu perskiemu naukowcowi i lekarzowi. W jednej ze swoich książek opisał objawy choroby.

Odmiany moczenia nocnego

Moczenie nocne jest dwojakiego rodzaju:

• podstawowy. Charakteryzuje się tym, że osoba od urodzenia i przez całe życie nie może kontrolować procesu oddawania moczu. Zjawisko to jest bardzo rzadkie: występuje u 1% pacjentów cierpiących na moczenie nocne. Przyczynami pierwotnego moczenie nocne są patologie wrodzone: nadpobudliwość wypieracza (mięśnie pęcherza moczowego wydalające mocz z narządu); zespół pęcherza neurogennego, który wpływa na ośrodki nerwowe regulujące oddawanie moczu;
• drugorzędny. Rozpoznaje się go, jeśli w życiu człowieka był przynajmniej krótki „suchy” okres. Powstaje w wyniku różnych czynników prowokujących:
  • Choroby układu moczowo-płciowego;
  • niewydolność układu nerwowego;
  • ciąża;
  • obrażenia.

Dlaczego występuje moczenie nocne?

Nietrzymanie moczu u dorosłych powoduje następujące czynniki:

• dziedziczność. Jeśli przynajmniej jedno z rodziców cierpiało z powodu mimowolnego oddawania moczu, wówczas dziecko ma również zwiększone prawdopodobieństwo tego problemu;
• nieprawidłowości pęcherza - pogrubione ściany ciała, małe rozmiary;
• ciąża Główne powody:
  • rosnąca macica wywiera nacisk na sąsiednie organy, w tym pęcherz;
  • osłabienie mięśni miednicy, które powstaje podczas biernego trybu życia kobiety w ciąży;
• trudny poród, w wyniku którego uszkodzone zostały mięśnie miednicy lub organy oddawania moczu;
• powstawanie torbieli w pęcherzu moczowym;
• nowotwory złośliwe w układzie moczowym;
• osłabienie pęcherza zwieracza (zastawki). Uważa się to za normalne, gdy po zakończeniu oddawania moczu mięsień zwieracza w kształcie pierścienia zamyka i ściska pęcherz moczowy Jeśli mięśnie są słabe, zwieracz ściska się luźno, mocz spontanicznie wypływa z narządu. Patologia występuje u osób starszych, u kobiet po porodzie;
• zapalenie gruczołu krokowego Choroba charakteryzuje się zapaleniem gruczołu krokowego u mężczyzn, który jednocześnie zwiększa i ściska pęcherz. Mężczyźni w wieku powyżej 50 lat mają zwiększone ryzyko patologii;
  Wraz ze wzrostem gruczołu krokowego wywiera nacisk na pęcherz moczowy i powoduje mimowolne oddawanie moczu
• okres po menopauzie. Ze względu na niewystarczającą produkcję hormonu estrogenowego u kobiet, elastyczność i kurczliwość mięśni miednicy pogarsza się;
• powikłania powstałe po operacjach cewki moczowej, pęcherza moczowego, moczowodów, nerek;
• procesy zapalne układu moczowo-płciowego - zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej), zapalenie pęcherza moczowego (zakażenie pęcherza moczowego);
• nadwaga, prowadząca do zaniku mięśni miednicy, zwiększone obciążenie nerek, moczowodów i pęcherza moczowego;
• ataki nocnego kaszlu. Suchy kaszel jest w stanie wywołać mimowolne oddawanie moczu;
• stres, drażliwość;
• patologie neurologiczne - choroba Parkinsona (utrata zdolności człowieka do kontrolowania jego ruchów), stwardnienie rozsiane (zapalenie błon rdzenia kręgowego i mózgu);
• Cukrzyca typu I, w której trzustka przestaje wytwarzać insulinę. Ten hormon służy jako rodzaj „klucza”, który otwiera komórki na glukozę, aby je wprowadzić. W przypadku braku insuliny w organizmie nadmiar glukozy gromadzi się we krwi. Nerki podczas pracy w trybie rozszerzonym, próbując oczyścić ciało. Częste oddawanie moczu, które można zaobserwować w nocy; Przy braku insuliny w organizmie glukoza nie może przeniknąć do komórek, gromadzić się we krwi i jest aktywnie wydalana przez nerki z moczem.
• moczówka prosta. W patologii praca podwzgórza (części międzymózgowia) lub przysadki mózgowej (wyrostka mózgowego) jest osłabiona. Gdy osoba jest chora, pojawiają się takie same objawy, jak w przypadku cukrzycy typu I: częste oddawanie moczu, pragnienie. Ale podczas gdy poziom glukozy we krwi pozostaje normalny;
• uszkodzenie mózgu lub rdzenia kręgowego.

Diagnostyka

W przypadku moczenia nocnego skonsultuj się z urologiem. W razie potrzeby lekarz może również zalecić konsultację z innymi specjalistami:

Aby zidentyfikować przyczyny diurezy nocnej, stosuje się następujące metody laboratoryjne:

• analiza moczu. Badanie pomaga ocenić kolor, przezroczystość, gęstość moczu, a także określić parametry biochemiczne (cukier, białko, ciała ketonowe);
• analiza moczu według nechyporenko. Pokazuje liczbę ukształtowanych komórek (leukocyty, erytrocyty i cylindry) w 1 ml moczu. Umożliwia to diagnozowanie procesów zakaźnych w układzie moczowym;
• badanie bakteriologiczne moczu. Mianowany w procesach zapalnych nerek, moczowodów, pęcherza moczowego. Celem badania jest określenie czynnika wywołującego chorobę;
• pełna morfologia krwi - podstawowy test kliniczny, który daje wyobrażenie o stężeniu hemoglobiny, czerwonych krwinek, leukocytów, płytek krwi we krwi;
• biochemia krwi. Na podstawie wyników analizy oceniane są następujące aspekty:
  • funkcjonowanie narządów wewnętrznych;
  • metabolizm tłuszczów, białek i węglowodanów;
  • zawartość pierwiastków śladowych w organizmie;
• badanie wydzielania prostaty. Analizę przeprowadza się w przypadkach podejrzenia zapalenia gruczołu krokowego. Sekret pochodzi z cewki moczowej. Metoda laboratoryjna obejmuje:
  • badanie objętości, gęstości i kwasowości tajemnicy;
  • określenie liczby leukocytów, erytrocytów, makrofagów (komórek układu odpornościowego);
  • badanie bakteriologiczne.

Aby wyjaśnić diagnozę, pomoże instrumentalne metody badań:

• USG narządów miednicy. Metoda podaje dokładne informacje na temat parametrów, struktury i pracy narządów moczowo-płciowych. Wykrywa torbiele, ropne ogniska zapalenia, anomalie struktury narządów; USG narządów miednicy - skuteczny sposób diagnozowania układu moczowo-płciowego
• urografia wydalnicza - badanie rentgenowskie układu moczowego za pomocą środka kontrastowego. Pacjentowi wstrzykuje się dożylnie specjalny lek, który dostaje się do naczyń włosowatych układu moczowego. Środek kontrastowy „oświetla” naczynia nerek, moczowodów i pęcherza moczowego, co poprawia ich wizualizację na zdjęciach rentgenowskich;
• tomografia komputerowa narządów miednicy - jedna z najdokładniejszych metod diagnostycznych. W trakcie badania uzyskiwane są warstwowe obrazy narządów, co umożliwia identyfikację nawet ukrytych patologii układu moczowo-płciowego;
• encefalogram, podczas którego specjalne urządzenie rejestruje prądy mózgu. Badanie jest prowadzone w przypadkach podejrzenia stwardnienia rozsianego i innych patologii neurologicznych;
• rezonans magnetyczny mózgu. Metoda jest w stanie zdiagnozować choroby, takie jak choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane. Używany do urazów mózgu. MRI mózgu wykonuje się, gdy podejrzewa się choroby neurologiczne

Leczenie

Leczenie moczenie nocne może obejmować następujące elementy:

• terapia lekowa;
• interwencja operacyjna;
• fizjoterapia;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• środki ludowe.

Stosowanie leków

W przypadku moczenia łóżka specjalista może przepisać następujące leki:

• leki przeciwbakteryjne (Monural, Amoxicillin). Używany do procesów zapalnych w układzie moczowo-płciowym (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej). Antybiotyki są szkodliwe dla bakterii, które powodują choroby zakaźne; Amoksycylina - antybiotyk stosowany do moczenie nocne w wyniku chorób zakaźnych
• M-holinoblokatory (Atropina, Scopolamine). Zmniejsz ton pęcherza moczowego;
• Desmopresyna. Lek zmniejsza ilość moczu wydalanego przez nerki, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo nocnego moczenia. Dostępne w postaci tabletek, kropli i sprayów; Desmopresyna zmniejsza częstotliwość oddawania moczu
• leki nootropowe (Pantogam, Semax). Przyczynia się do normalizacji układu nerwowego, poprawia pamięć. Wskazania - choroba Parkinsona, przeciążenie psycho-emocjonalne, urazowe uszkodzenie mózgu;
• kompleksy witaminowe (Complebit, Alphabet). Wyeliminuj brak witamin i minerałów w organizmie, popraw metabolizm, zwiększ odporność i korzystny wpływ na układ nerwowy.

Największą skuteczność w leczeniu moczenie nocne uzyskuje się dzięki zastosowaniu Desmopresyny. Według statystyk lek daje pozytywny trend w 70% przypadków.

Interwencja operacyjna

W niektórych sytuacjach przyczynę moczenie nocne można wyeliminować tylko chirurgicznie:

• w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego, któremu towarzyszy tworzenie się warstw soli na ścianach pęcherza moczowego. Podczas operacji wykonuje się skrobanie dotkniętej błony śluzowej pęcherza;
• jeśli w pęcherzu występuje złośliwe wykształcenie, występują duże torbiele. Leczenie przeprowadza się przez usunięcie ściany pęcherza, gdzie zlokalizowany jest guz; Jeśli problem jest wywołany przez guz pęcherza moczowego, konieczna jest operacja.
• z nieskutecznością terapii lekowej w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego. Częściowe lub całkowite usunięcie gruczołu krokowego. Operację wykonuje się metodą brzuszną (za pomocą nacięcia brzusznego) lub metodą endoskopową (za pomocą mini-instrumentów wprowadzanych przez cewkę moczową).

Budzi budzik

Budzący alarm budzik - przydatne urządzenie, które daje sygnał przy pierwszych objawach moczenie nocne. Każdy budzik enureis zawiera następujące części:

• czujnik, który wykrywa pojawienie się wilgoci;
• główna jednostka emitująca alarm. Sygnały mogą być:
  • dźwięk;
  • wibrujący.

Urządzenia mogą mieć czujniki różnych konfiguracji:

• w formie klipsów, które są przymocowane do szortów lub piżam. Ten typ alarmów moczenie jest bardzo skuteczny; Budzik Enureis posiada czujnik w postaci klipsa, który jest montowany na szortach lub spodniach piżamy
• w postaci materaca, na którego powierzchni zamocowane są paski materiału o wysokiej przewodności elektrycznej. Takie urządzenia są bardzo wygodne, ale mniej skuteczne.

Pierwsze alarmy o moczeniu pojawiły się na początku XX wieku. Obudzili jednak osobę, stosując wystarczająco silne rozładowanie prądu, co doprowadziło do podrażnienia skóry. Z biegiem czasu urządzenia zostały ulepszone. Nowoczesne urządzenia są nie tylko skuteczne, ale także bezpieczne.

Środki ludowe

Przepisy ludowe pomogą poradzić sobie z moczenie nocne:

• Zjedz łyżkę miodu przed snem. Produkt wspomaga zatrzymywanie płynów w organizmie; Miód z nietrzymaniem moczu jest doskonałym lekarstwem zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.
• łyżeczkę liści borówki brusznicy, wlać szklankę wrzącej wody. Domagaj się 20 minut, odcedź. Stosuj 3-4 razy dziennie. Pojedyncza dawka - 50 ml;
• umieścić w pojemniku łyżkę nasion kopru, dodać 200 ml wrzącej wody. Domagaj się 3 godzin, odcedź rozwiązanie. Weź 100 ml po śniadaniu i kolacji.

Wideo: 5 sposobów leczenia moczenia w domu

Fizjoterapia

W leczeniu moczenie nocne stosuje się następującą fizjoterapię:

• elektroforeza. Z powodu impulsów prądu elektrycznego, leki (antybiotyki, środki przeciwskurczowe) są wprowadzane do pożądanego obszaru ciała. Zwiększa to efekt terapeutyczny stosowanych leków, zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych leków. Przeciwwskazania:
  • onkologia;
  • wysoka temperatura ciała;
  • procesy ropne;
  • astma oskrzelowa;
• urządzenie uderzeniowe Darsonval na kroczu i łonie. Podczas zabiegu zwieracz pęcherza normalizuje się pod wpływem prądu tętna. Przeciwwskazania:
  • gorączka;
  • nowotwory złośliwe;
  • ostre procesy zapalne;
  • krwawienie;
  • niewydolność serca. Darsonval służy do wzmocnienia zwieraczy.

Przydatne ćwiczenia

Aby wyeliminować moczenie nocne, z powodzeniem zastosowano zespół ćwiczeń opracowanych przez ginekologa Arnolda Kegla. Gimnastyka wzmacnia mięśnie dna miednicy. Ważną zasadą techniki jest opróżnianie pęcherza przed wykonaniem kompleksu gimnastycznego.

1. Wyobraź sobie, że chcesz opróżnić pęcherz. Dokręć mięśnie miednicy, tak jak robisz to, trzymając oddawanie moczu. Z mięśniami, które nabrały tonów, i musisz kontynuować pracę. Ćwiczenie ma na celu „wyczucie” niezbędnych mięśni.
2. Przeciągnij i rozluźnij mięśnie Kegla w szybkim tempie. Pierwsze podejście to 10 cięć, a następnie zrób przerwę na 10 sekund. Postępuj zgodnie z trzema podejściami.
3. Wdychaj głęboko i ściśnij mięśnie miednicy, stań w tej pozycji przez 5 sekund. Wydychaj powietrze i rozluźnij mięśnie. Wykonaj 5 podejść.
4. Usiądź na podłodze, nogi wyprostowane, ręce na pasku. Podnieś jeden pośladek, potem drugi, „idź” do przodu. Wykonaj 5 kroków, a następnie powtórz ćwiczenie w przeciwnym kierunku.
5. Połóż się na plecach. Zegnij nogi w kolanach, oprzyj stopy o podłogę i połóż ręce wzdłuż ciała. Oderwij miednicę od podłogi i podnieś ją jak najwyżej. Napraw pozycję na 5-7 sekund. Wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz element gimnastyczny 15 razy. Element gimnastyczny wzmacnia mięśnie miednicy, pomaga wyeliminować moczenie nocne

System Kegel został pierwotnie opracowany w celu przywrócenia mięśni miednicy u kobiet po porodzie. Praktyka pokazała jednak, że ćwiczenia dają pozytywną dynamikę ludziom dowolnej płci i wieku.

Wideo: ćwiczenie kegel

Inne sposoby wyeliminowania nocnego moczenia

Kilka przydatnych wskazówek pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo nocnego oddawania moczu:

• wyłącz z menu produkty, które zwiększają zdolność wydalniczą nerek - piwo, arbuz, kantalup, kawa, zielona herbata;
• zaprzestać używania płynu nie później niż trzy godziny przed snem;
• w nocy kładź pod nogi walec lub małą poduszkę. Gdy kończyny dolne są w stanie podwyższonym, obciążenie pęcherza jest zmniejszone;
• upewnij się, że nie zamarzniesz podczas snu. Chłód nasila moczenie nocne.

Prognoza leczenia i możliwe konsekwencje

Rokowanie w leczeniu moczenie nocne zależy od terminowości rozpoznania przyczyn nietrzymania moczu, a także właściwego leczenia ewentualnych chorób. Im wcześniej pacjent zwróci się o pomoc lekarską od specjalisty, tym szybciej wyeliminowane zostaną nieprzyjemne objawy.

Poważne konsekwencje mogą wystąpić w sytuacjach, gdy moczenie nocne jest spowodowane przez następujące choroby:

• cukrzyca typu 1. W tej chorobie pacjent jest zmuszony do wstrzyknięcia insuliny na całe życie. Kiedy osoba odmawia leczenia, rozwija się cukrzycowa kwasica ketonowa, której towarzyszy wysoki poziom glukozy i ketonów we krwi (substancje powstające podczas rozkładu tłuszczów w wątrobie). Ten stan często kończy się śmiercią pacjenta;
• Choroba Parkinsona. Ostatnim etapem choroby jest całkowity brak koordynacji;
• stwardnienie rozsiane. Powikłania patologii - upośledzona mowa i ruchliwość ruchów, zanik mięśni, zużycie kręgosłupa i stawów;
• nowotwory złośliwe. W stanie zaniedbania guzy nowotworowe są nieoperacyjne i śmiertelne.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec występowaniu zwilżania łóżka, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

• uważaj na masę ciała, nie pozwalaj na otyłość;
• nie przesadzaj;
• prowadzić aktywny tryb życia. Ćwiczenie wzmacnia mięśnie miednicy;
• przechodzić regularne kontrole;
• Czas na leczenie chorób układu moczowo-płciowego.

Ważne elementy skutecznego leczenia moczenie nocne: kompetentne podejście do problemu i pozytywne emocje. Nie należy wpadać w depresję i odmawiać pomocy specjalisty z powodu poczucia niższości i innych kompleksów.

Moczenie we śnie u dorosłych: przyczyny, metody leczenia

Moczenie - niekontrolowane oddawanie moczu, występujące głównie w nocy. Dzieci w wieku powyżej 4–5 lat częściej spotykają patologię, rzadziej osoby dorosłe. Moczenie we śnie u dorosłego, pojawiające się z różnych powodów, znacząco pogarsza jakość życia, wpływa na stan emocjonalny i nastrój. Artykuł dotyczy przyczyn moczenia się i radzenia sobie z tym problemem.

Przyczyny moczenia

Nocne moczenie u dorosłych jest dość poważnym naruszeniem, którego przyczyną może być:

1. predyspozycje genetyczne;
2. wrodzone zaburzenia strukturalne rozwoju narządów układu wydalniczego (małe rozmiary, grube i nieelastyczne ściany pęcherza moczowego);
3. zaburzenia hormonalne, które zmniejszają produkcję hormonów kontrolujących powstawanie moczu, aw rezultacie - zwiększoną produkcję płynu w nocy (niedokrwistość sierpowata, niektóre formy cukrzycy, menopauza u kobiet);
4. nadużywanie kofeiny, stosowanie leków moczopędnych i niektórych innych leków;
5. kamica moczowa;
6. choroby zakaźne układu moczowo-płciowego (zapalenie przydatków, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego);
7. urazy kręgosłupa;
8. obecność łagodnych lub złośliwych guzów, które zakłócają przewodzenie impulsów nerwowych z pęcherza do mózgu;
9. stres emocjonalny, uraz psychiczny;
10. patologie neurologiczne, stany neurotyczne (drgawki, padaczka, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i Alzheimera);
11. ciężkie uzależnienie od alkoholu;
12. zaburzenia psychiczne.

U dorosłych mężczyzn moczenie podczas snu może wystąpić z przerostem gruczołu krokowego, jako powikłanie po chirurgicznym leczeniu gruczolaka prostaty.

U kobiet jedną z najczęstszych przyczyn nietrzymania moczu jest osłabienie mięśni miednicy i dna miednicy po porodzie lub operacji ginekologicznej.

U osób starszych najczęstszymi przyczynami moczenie jest:

• osłabienie zwieracza (kolisty mięsień pokrywający światło pęcherza) z powodu związanych z wiekiem zmian w tkankach;
• zastoinowa niewydolność serca;
• zaburzenia mózgu;
• otępienie (demencja).

Rodzaje moczenia

Istnieją dwa rodzaje moczenie:

Pierwotne (inaczej utrzymujące się) moczenie rozwija się w dzieciństwie, jest rozpoznawane w przypadkach, w których nie obserwowano „suchych” okresów przez ponad 6 miesięcy.

Wtórne (inaczej nawracające) moczenie występuje częściej u starszych dzieci lub dorosłych. Rozpoznaje się go, gdy występuje nietrzymanie moczu po „suchym” okresie, który trwa od sześciu miesięcy do kilku lat.

W momencie wystąpienia rozróżnij moczenie:

1. nocny - spontaniczne oddawanie moczu, bez względu na głębokość snu;
2. dzień - niezdolność do powstrzymania chęci oddania moczu podczas przebudzenia;
3. mieszane - zaburzenie objawia się zarówno w ciągu dnia, jak i podczas snu.

Leczenie moczenia

Leczenie moczenia odbywa się w kompleksie, obejmuje przyjmowanie leków, wykonywanie specjalnych ćwiczeń na trening pęcherza moczowego, fizjoterapię i terapię behawioralną.

Medicamentous

Najczęściej w leczeniu moczenia u dorosłych i dzieci stosuje się następujące leki.

1. Leki przeciwbakteryjne (Bactrim, Norfloxacin, Monural). Antybiotyki są stosowane w przypadku nietrzymania moczu, wywołanego przez zakaźne zapalenie narządów układu wydalniczego.
2. Preparaty z grupy nitrofuranu (Furamag, Furadonin). Stosowany w leczeniu różnych chorób zapalnych nerek.
3. Tranquilizers (Eunoktin, Radeorm). Normalizuj sen, działa uspokajająco, pomaga pozbyć się negatywnych emocji, dostroić się do pozytywnego wyniku leczenia.
4. Leki przeciwdepresyjne (Amitriptilin). Stosuje się go w leczeniu moczenia pochodzenia psychogennego.
5. Leki nootropowe (Piracetam, Glycine, Pantogam, Pantokalcin, Phenibut). Poprawiają krążenie mózgowe i pracę układu nerwowego, przyczyniają się do rozwoju odruchu warunkowego.
6. M-środki antycholinergiczne (Driptan, Sibutin, Novitropan). Mają działanie spazmolityczne, łagodzą napięcie mięśni pęcherza moczowego, zwiększając jego zawartość. W rezultacie chęć oddania moczu występuje rzadziej, osoba może spać do rana.
7. Syntetyczne analogi wazopresyny, hormonu przysadki (Desmopresyna, Adiuretyna, Minirin). Pomóż zmniejszyć produkcję moczu w nocy. Może być stosowany w postaci kropli do nosa lub tabletek w sprayu.

Fizjoterapia

Wraz z przyjmowaniem leków wykonywane są procedury fizjoterapeutyczne:

• darsonwalizacja - oddziaływanie na obszar pęcherza przez aparat Darsonvala (działanie pulsującego prądu przemiennego pomaga wzmocnić zwieracz);
• Electrosleep - wpływ prądu przemiennego o niskiej częstotliwości na mózg (normalizuje sen, działa uspokajająco, jest dobry na nietrzymanie moczu, które występuje na tle nerwicy i innych zaburzeń układu nerwowego);
• elektroforeza z lekami antycholinergicznymi (atropina, platifilina, aminofilina) w strefie pęcherza (mięśnie ścian pęcherza rozluźniają się, zwiększa się ich wypełnienie, zwiększa się napięcie mięśni zwieracza);
• terapia magnetyczna (rozluźnia mięśnie ścian pęcherza moczowego, zmniejszając w ten sposób częstotliwość oddawania moczu).
• zastosowania z parafiną, ozokerytem, ​​błotem leczniczym na dolnej części pleców i pęcherza moczowego;
• hydroterapia (deszczowe i okrągłe natryski, kąpiele azotowe i sosnowe);
• akupunktura (cienkie igły umieszczane są w specjalnych punktach refleksyjnych, co poprawia funkcjonowanie układu nerwowego, stan emocjonalny, sen).

Korekta trybu

Wraz z głównym leczeniem należy przestrzegać specjalnej diety, poprawić schemat picia i stworzyć pewne warunki do snu:

• unikać stresu (w spokojnym stanie łatwiej jest się kontrolować);
• wyeliminować stosowanie kofeiny (cola, mocna herbata, kawa);
• porzucić piwo i inne napoje i produkty o działaniu moczopędnym (sok żurawinowy, napary i wywary z pączków brzozy, znamiona kukurydzy, truskawki, arbuz);
• po południu zmniejszyć spożycie płynów o 2-3 razy, nie pić 4 godziny przed snem;
• przed snem zjedz soloną rybę lub zwykły chleb z solą, wypij ½ szklanki wody (sól zatrzymuje wodę w organizmie, zapobiegając gromadzeniu się płynu w pęcherzu);
• ustaw alarm i wstań w nocy w toalecie (czas przebudzenia musi zostać zmieniony, aby nie pojawił się nawyk budzenia się w tym samym czasie);
• spać na twardym materacu (z prawidłowo ustawionym kręgosłupem, impulsy nerwowe są lepiej przekazywane z pęcherza moczowego do mózgu).

Ponadto musisz trenować pęcherz, aby wzmocnić i zwiększyć elastyczność jego ścian. Do treningu musisz powstrzymywać się i jak najrzadziej odwiedzać toaletę w ciągu dnia.

Moczenie jest nieprzyjemnym zaburzeniem, które może wystąpić z różnych powodów i wymaga kompleksowego leczenia, w tym leków, fizjoterapii, psychoterapii i korekty stylu życia. Terapię zaburzeń prowadzą różni specjaliści - nefrolog, neurolog, endokrynolog, urolog. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza prowadzącego, problem jest łatwy w obsłudze. Przy odpowiednim podejściu moczenie będzie w stanie pozbyć się w ciągu 1-2 miesięcy.

Nietrzymanie moczu u osób starszych

Nietrzymanie moczu podczas snu nazywane jest moczenie nocne. Zwykle problem ten dotyczy osób starszych ze względu na fizjologiczne starzenie się organizmu.

Przyczyny nietrzymania moczu we śnie

U osób starszych kurczliwość pęcherza zmniejsza się, a jego objętość znacznie się zmniejsza.

Najczęstszymi przyczynami nietrzymania moczu we śnie są takie infekcje dróg moczowych:

Odmiedniczkowe zapalenie nerek (uszkodzenie miąższu nerki).

Ropień (ropne zapalenie pęcherza).

Nerka Carbuncle (rodzaj odmiedniczkowego zapalenia nerek).

Zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego).

Zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego).

Zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej).

Cukrzyca i obecność kamieni w drogach moczowych mogą również wywoływać nocne moczenie. Często taka sytuacja występuje w nocy z powodu obecności nowotworu onkologicznego w narządzie.

U mężczyzn nietrzymanie moczu we śnie często występuje z powodu gruczolaka prostaty, gdy osoba nie może w pełni kontrolować oddawania moczu.

U kobiet problem ten występuje najczęściej po menopauzie. Climax wywołuje zmiany hormonalne, co pociąga za sobą zmniejszenie produkcji żeńskich hormonów. Niedobór tych hormonów niekorzystnie wpływa na elastyczność i ton elementów mięśniowych cewki moczowej i szyjki macicy.

Dość często mimowolne oddawanie moczu występuje u osób cierpiących na obturacyjny bezdech senny. Jest to zespół charakteryzujący się zatrzymaniem oddechu trwającym od 10 sekund do 2 minut. Ta dolegliwość jest bardzo niebezpieczna dla ludzkiego zdrowia. Obturacyjny bezdech senny może powodować wzrost ciśnienia krwi lub zatrzymanie akcji serca we śnie.

Inne przyczyny nietrzymania moczu w podeszłym wieku:

Nadwrażliwość pęcherza moczowego.

Stres emocjonalny i fizyczny.

Niedorozwój genitaliów.

Leczenie nietrzymania moczu

Leczenie moczenie nocne obejmuje przyjmowanie leków i przestrzeganie wielu zasad. Niestety, uniwersalny lek do leczenia tego problemu nie istnieje.

Chorym ludziom przepisuje się leki nootropowe lub adaptogeny, które pomagają radzić sobie z mimowolnym oddawaniem moczu i łagodzą napięcie nerwowe.

Tabela: leki stosowane w leczeniu nietrzymania moczu u osób starszych

Oprócz przyjmowania leków osoba musi przestrzegać kilku prostych zasad. Pierwszą zasadą jest odpowiednia higiena genitaliów. Konieczne jest również zmniejszenie ilości płynu spożywanego w nocy, aby „odciążyć” pęcherz. Szczególnie nie zaleca się spożywania napojów takich jak herbata lub kawa. Podrażniają błonę śluzową pęcherza.

Konieczne jest również wykonanie specjalnych ćwiczeń w celu wyszkolenia mięśni tego organu. Najbardziej znane ćwiczenie jest następujące: osoba musi pić od 0,5 do 1 litra wody i jak najrzadziej chodzić do toalety, trenując pęcherz.

Wniosek

Mimowolne oddawanie moczu we śnie jest problemem dla wielu starszych osób. Ale możesz sobie z tym poradzić, jeśli z czasem zwrócisz się o pomoc do urologa lub nefrologa.

Jak radzić sobie z moczenie nocne u dorosłych?

Nocne nietrzymanie moczu (lub nocne nietrzymanie moczu) często występuje u małych dzieci, gdy problem ten nie wydaje się krytyczny i jest akceptowany przez rodziców dziecka. Ale kiedy po snu dorosły mężczyzna lub kobieta odkrywają mokry prześcieradło, niektórzy próbują go ukryć przed bliskimi, a tylko nieliczni udają się do lekarza po pomoc.

To zachowanie jest zasadniczo błędne, ponieważ większość enuretyków, którzy sami próbowali pokonać tę chorobę przez lata, odnotowuje znaczny postęp w leczeniu nocnych moczenie tylko pod kierunkiem doświadczonego lekarza. Obecnie istnieje wiele metod i leków, które pomagają wyeliminować przyczynę zwilżania łóżka. Należy rozumieć, że wśród przyczyn choroby mogą występować niebezpieczne choroby wymagające operacji. Rozważ główne przyczyny nocnego nietrzymania moczu u dorosłych mężczyzn i kobiet, a także poznaj skuteczne metody i schematy farmakoterapii.

Przyczyny i rodzaje moczenie nocne

Nietrzymanie moczu u dorosłych może być dwojakiego rodzaju: pierwotne i wtórne. Pierwszy jest wypowiadany w przypadku, gdy mężczyzna lub kobieta nie mogą utworzyć odruchu, dzięki czemu osoba budzi się, aby opróżnić wypełniony pęcherz. Ten typ choroby u dorosłych jest bardzo rzadki.

Częściej problem ma charakter drugorzędny, tj. Zaburzenie oddawania moczu było spowodowane czynnikiem prowokującym. Rozważ przyczyny rozwoju nocnego nietrzymania moczu:

• predyspozycje genetyczne, gdy nocne nietrzymanie moczu jest przekazywane z rodziców na dzieci, które mogą mieć nawet problemy z oddawaniem moczu w dzieciństwie, nawet w wieku dorosłym. Niektórzy naukowcy są skłonni wierzyć, że elastyczność tkanki łącznej jest przenoszona przez dziedziczenie, a to z kolei wpływa na proces oddawania moczu;
• nieprawidłowości układu moczowego. Należą do nich nieelastyczne lub grube ściany pęcherza moczowego, jego mała objętość, co pociąga za sobą częste oddawanie moczu, w tym mimowolne w nocy. Takie wady mogą być wrodzone lub nabyte w wyniku przeszłych chorób lub innych czynników;
• słabe mięśnie miednicy. Z tym problemem kobiety częściej występują po ciąży, porodzie, często mięśnie miednicy tracą elastyczność z powodu zmian związanych z wiekiem. W przypadku mężczyzn problem ten jest mniej istotny, ale nadal występuje u osób z brakiem aktywności fizycznej i występowaniem siedzącego trybu życia;
• nowotwory. Należą do nich nowotwory złośliwe i łagodne w pęcherzu moczowym, gruczoł krokowy u mężczyzn, a także nowotwory o innej lokalizacji, które utrudniają przekazywanie impulsów nerwowych z pęcherza do mózgu;
• osłabienie zwieracza pęcherza - mięśnie w postaci pierścienia, który zapobiega spontanicznemu przepływowi moczu przez zamknięcie światła wyjścia z pęcherza moczowego. Kiedy ktoś chce opróżnić pęcherz, świadomie rozluźnia zwieracz. Ale z wiekiem osłabia się, a gdy pęcherz jest pełny w nocy, nie może utrzymać całego moczu, dlatego staje się nietrzymanie moczu;
• ciąża i poród u kobiety, w wyniku którego może się zmienić funkcja wypieracza, zwieracz cewki moczowej lub struktury podtrzymujące małej miednicy, osłabiają się, związek między pęcherzem a cewką moczową zostaje zakłócony. Naturalny poród w rzadkich przypadkach prowadzi do uszkodzenia mięśni miednicy i upośledzenia unerwienia zwieraczy cewki moczowej. Jeśli nastąpiło patologiczne narodziny, ryzyko problemów z oddawaniem moczu wzrasta;
• zmiany hormonalne w ciele kobiety. Moczenie nocne jest częste u kobiet w ciąży i podczas menopauzy. W tych okresach w kobiecym organizmie może brakować wazopresyny i estrogenów. Pierwszy hormon jest odpowiedzialny za zatrzymywanie płynu w organizmie, wytwarzanego podczas snu, zmniejsza ilość powstającego moczu. Brak estrogenu wpływa na zmniejszenie elastyczności mięśni dna miednicy, co powoduje problemy z oddawaniem moczu;
• operacja narządów miednicy u kobiet: operacja pochwy, usunięcie odbytnicy lub macicy. Takie interwencje mogą zakłócić anatomiczną lokalizację narządów w miednicy, naruszając unerwienie zwieraczy pęcherza;
• Męskie zwężenie cewki moczowej jest częstą przyczyną nocnego nietrzymania moczu;
• choroby zakaźne układu moczowo-płciowego: zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie przydatków i inne;
• naturalne starzenie się komórek rdzeniowych i kory mózgowej. Z wiekiem związek między neuronami słabnie, impuls z pęcherza jest niedoskonale przenoszony do centrum mózgu, który jest odpowiedzialny za przebudzenie osoby, gdy pęcherz jest pełen moczu;
• otyłość powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzpęcherzowego i wewnątrzbrzusznego, co może powodować zwilżanie;
• choroby neurologiczne: stwardnienie rozsiane, udary, choroba Parkinsona, udar naczyniowy mózgu.

To nie wszystkie czynniki mogą powodować nocne nietrzymanie moczu. Problem może być spowodowany częstymi nerwicami i stresem, cukrzycą, przewlekłymi zaparciami, nabytą demencją, a nawet przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Oczywiście, aby przepisać odpowiednią terapię, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnostyki w celu zidentyfikowania przyczyny moczenie nocne.

Diagnoza nocnego nietrzymania moczu

Odkrycie prawdziwej przyczyny moczenie nocne to długi proces, który wymaga maksymalnej otwartości pacjenta i dobrze skoordynowanej pracy lekarzy o wąskim profilu. Środki diagnostyczne zawsze zaczynają się od zebrania wywiadu, wyjaśnienia szczegółów nietrzymania moczu (w którym wycieka mocz w nocy, w jakiej ilości), określając ilość spożywanego płynu dziennie. Przy wstępnym przyjęciu lekarz wykonuje badanie dotykowe jamy brzusznej, bada narządy płciowe pod kątem widocznej patologii, mężczyźni badają odbytnicę gruczołu krokowego.

Kolejna diagnostyka ma na celu wyeliminowanie nieprawidłowego rozwoju narządów i chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego, cukru i moczówki prostej, guzów miednicy i innych chorób. Aby to zrobić, wykonaj następujące badania:

1. USG pęcherza i narządów jamy brzusznej.
2. Mężczyznom z podejrzeniem choroby gruczołu krokowego można przypisać badanie USG prostaty.
3. Nephroscintigraphy - radioizotopowe skanowanie nerek.
4. Cystografia, urografia, cystoskopia i urofluenceria.
5. Badanie objętości i rytmu oddawania moczu dziennie.

Dodatkowo możesz zaplanować konsultację z neurologiem, otolaryngologiem lub innym specjalistą, aby wykluczyć przewlekłe choroby, które mogą powodować zwilżanie.

Leczenie moczenie nocne

Terapia nocnego nietrzymania moczu u dorosłych odbywa się zawsze w sposób kompleksowy: mężczyźni i kobiety są przepisanymi lekami, fizjoterapią, terapią wysiłkową, psychoterapią. Ponadto zaleca się wykonywanie pewnych działań reżimowych i nie zaniedbywanie środków tradycyjnej medycyny.

Farmakoterapia może składać się z następujących leków, których działanie ma na celu rozwiązanie różnych problemów:

1. Antybiotyki są przepisywane w procesie zapalnym w układzie moczowo-płciowym - Norfloksacyna, Monural. Jeśli zapalenie dotknęło nerki, przepisz Furadonin lub Furamag.
2. M-antycholinergiki łagodzą skurcz pęcherza i rozluźniają jego napięte mięśnie. Pomaga dłużej powstrzymywać oddawanie moczu, zwiększając jego całkowitą pojemność. Popularne leki z tej grupy to Driptan, Sibutin.
3. Desmopresyna - sztuczny hormon, analog wazopresyny, pozwala zmniejszyć ilość moczu wytwarzanego przez nerki. Lek jest również dostępny w wygodniejszej postaci - Adiuretin-SD spada w nosie.
4. Aby poprawić funkcjonowanie układu nerwowego i rozwinąć odruch warunkowy, przepisywane są leki nootropowe - Piracetam, Glycine, Picamilon.
5. Jeśli problem został wywołany przez nerwice, wymagana jest recepta leków poprawiających metabolizm w mózgu - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. Gdy zaburzenia hormonalne u kobiet przepisują leki hormonalne, które mogą dostosować poziom estrogenów.
7. W przypadku silnego uczucia nocnego nietrzymania moczu przepisano lek przeciwdepresyjny Amitriptyline.
8. W niektórych przypadkach środki uspokajające są wymagane do normalizacji snu - Eunookin lub Radeorm.
9. Terapia witaminami jest pomocna dla pacjentów z nietrzymaniem moczu w nocy.

Każdy lek jest przepisywany wyłącznie przez lekarza, a dla pomyślnego leczenia pacjent musi ściśle przestrzegać schematu leczenia. Aby uzyskać najlepszy efekt, terapię uzupełnia fizjoterapia. Ich działanie ma na celu poprawę pracy układu nerwowego i krążenia krwi w obszarze miednicy. Następująca fizjoterapia zaleciła się dobrze:

• terapia magnetyczna - jej działanie ma na celu rozluźnienie ścian pęcherza, co pozwala dłużej utrzymać mocz w pęcherzu;
• darsonval (na obszarze pęcherza) - jego pulsujące prądy przemienne stymulują zwieracz pęcherza moczowego, wzmacniając go i zapobiegając mimowolnemu przepływowi moczu;
• elektryczny - przepisywany na zaburzenia nerwowe, dobrze łagodzi układ nerwowy i normalizuje wzorce snu;
• Elektroforeza jest skuteczną procedurą poprawiającą funkcjonowanie układu nerwowego.

Skutecznym sposobem normalizacji procesu oddawania moczu jest fizjoterapia. Ćwiczenia mają na celu wzmocnienie zwieracza pęcherza i wszystkich mięśni dna miednicy. Gimnastyka medyczna może być wykonywana na specjalnych symulatorach lub zrób to sam w domu, po konsultacji z lekarzem.

Ćwiczenia Kegla pomagają wzmocnić zwieracz cewki moczowej. Są proste w wykonaniu - powtarzaj te same czynności, co podczas przerywania oddawania moczu. Uniwersalne ćwiczenie dla mięśni dna miednicy - „chodzenie” na pośladkach. Wykonuj takie ruchy codziennie 2 metry w przód iw tył.

Psychoterapia, w szczególności techniki hipnotyczne, pomaga wielu osobom w moczenie nocne. Pacjentowi podczas sesji mówi się, że może odczuwać potrzebę oddania moczu podczas snu i obudzić się na czas, aby pójść do toalety. Efektem tej terapii jest powstanie „odruchu stróżującego”, dzięki któremu nocne nietrzymanie moczu mija wiecznie.

Urolodzy zalecają pacjentom zmianę codziennej rutyny:

• wypij podstawową dawkę płynu przed kolacją, a następnie ogranicz spożycie napojów, zup i owoców do minimum;
• nie pij 4 godziny przed snem;
• ograniczenie pokarmów i napojów o działaniu moczopędnym: sok żurawinowy, mocna herbata, kawa, ekstrakty ziołowe (pąki brzozy), piwo, truskawki, maliny, arbuz;
• nawyk spania na twardym materacu. Tak więc kręgosłup otrzyma dodatkowe wsparcie, a impulsy nerwowe będą szybciej przekazywane do kory mózgowej;
• materac, na którym śpisz, powinien być lekko podniesiony w obszarze stóp. Aby to zrobić, umieść pod nim zwinięty ręcznik lub poduszkę. Spowoduje to zmniejszenie nacisku na zwieracz pęcherza, dzięki czemu mocz nie wycieknie samoistnie.

Najważniejsze - staraj się nie martwić z powodu choroby, dostrój się do pozytywnego wyniku. Spokojna i zrównoważona osoba jest dużo łatwiej kontrolować swoje ciało i nauczyć się radzić sobie z pojawiającymi się problemami.

Tradycyjna medycyna w walce z moczenie nocne

W ludziach moczenie nocne nigdy nie było uważane za poważną chorobę, ale było uważane za tymczasową dolegliwość, dobrze uleczalną. Aby pozbyć się tego problemu, zastosowano następujące metody i przepisy:

1. W nocy trzeba zjeść łyżkę miodu, popijając 1-2 łykami wody. Miód doskonale zatrzymuje płyn w organizmie i koi układ nerwowy.
2. Dobrze pomaga poradzić sobie z nocnym wywarem moczenia z trawy centaury i dziurawca. Zbierz łodygi kwiatami, wysusz i rozgniataj. 2 łyżki. l Zioła są mieszane w pojemnikach i zalać ½ litra wrzącej wody. Pojemność zamknij, zawiń i nalegaj 3 godziny. Zaleca się zrobienie świeżego bulionu dwa razy dziennie, aby wypić 0,5 kubka przed każdym posiłkiem (3-4 razy). Kurs trwa 14 dni.
3. Możesz zrobić herbatę z liści i jagód borówki brusznicy, znamiona kukurydzy nadają się do tych celów. Łyżeczkę dowolnego zioła parzy się w szklance wrzącej wody, podaje przez około 20 minut i pije jak zwykle herbatę 4 razy dziennie. Przepis może być stosowany do leczenia i zapobiegania moczenie nocne.

Nietrzymanie moczu u kobiet w nocy

Nietrzymanie moczu jest nazywane spontanicznym, czyli niekontrolowanym przez wolicjonalne wysiłki, uwalnianie moczu. W większości przypadków jest nabywany, to znaczy rozwija się w wyniku przeszłych chorób i stanów.

Nietrzymanie moczu u kobiet jest 10 razy częstsze niż u mężczyzn; a przyczyną jest poród, choroby ginekologiczne i podatność na choroby układu moczowego, w szczególności zapalenie pęcherza moczowego. Jakie są rodzaje nietrzymania moczu, dlaczego konieczne jest zrozumienie przeciętnej kobiety, rozważ poniżej.

Dlaczego kobiety cierpią z powodu tej patologii?

Są takie przyczyny nietrzymania moczu u kobiet:

1. Okres klimakterium. W wyniku niedoboru estrogenu zmniejsza się ton pochwy i pobliskich struktur, co w młodym wieku zapewniło dodatkowe wsparcie pęcherza w utrzymaniu jego objętości.
2. Starość: mięśnie szyi pęcherza tracą ton i nie „poradzą sobie” z zatrzymaniem moczu.
3. Poród przez naturalne ścieżki, zwłaszcza jeśli istniała klinicznie wąska miednica - warunki, w których rozmiar głowy dziecka jest większy niż wylot z miednicy.
4. Urazy krocza, w wyniku których uszkodzone zostały nerwy mięśni dna miednicy, które są odpowiedzialne za kontrolowanie oddawania moczu.
5. Operacja miednicy z uszkodzeniem pni nerwowych prowadzących do pęcherza lub dna miednicy.
6. Usunięcie macicy.
7. Zapalenia, urazy i guzy rdzenia kręgowego, gdy „centralne polecenie” pęcherza i mięśni miednicy jest przerwane.
8. Ciężka praca fizyczna lub sport, które prowadzą do wypadnięcia macicy i wypadnięcia dna miednicy.
9. Otyłość.
10. Przewlekły kaszel z powodu zagrożeń zawodowych, astmy oskrzelowej lub palenia. Podczas kaszlu wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej, co prowadzi do wyciskania moczu z pęcherza moczowego.
11. Cukrzyca: w wyniku tej patologii zakłóca się dopływ krwi i unerwienie struktur zatrzymujących mocz.
12. Zaparcia, gdy podczas próby wypróżnienia znacznie zwiększone ciśnienie w brzuchu i miednicy.
13. Choroby układu nerwowego: choroba Alzheimera, stwardnienie rozsiane, parkinsonizm, udar.
14. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego.
15. Przetoka (pasaże) między pęcherzem a jelitem lub pochwą.
16. Kamienie zlokalizowane w pęcherzu.

W niektórych przypadkach nietrzymanie moczu u kobiet spowodowane jest wrodzonymi wadami układu moczowo-płciowego:

• ektopia moczowodu, kiedy moczowód (jeden, oba lub ich podwójna liczba) nie wpływa do pęcherza moczowego, ale do jego uchyłka, szyi, cewki moczowej, pochwy lub przegrody między pęcherzem moczowym lub pochwą;
• wydalanie pęcherza, w którym jego błona śluzowa jest „wyrzucona”.

Zwiększ szansę na mimowolne oddzielenie moczu:

• leki moczopędne;
• alkohol;
• napoje gazowane zawierające CO2;
• kawa i inne napoje zawierające kofeinę;
• środki stosowane w leczeniu zapalenia trzustki lub wrzodu trawiennego, których efektem ubocznym jest rozluźnienie mięśni pęcherza moczowego;
• palenie: prowadzi do niedoboru tlenu we wszystkich tkankach, w tym pęcherzu i mięśniach krocza.

Klasyfikacja chorób

Choroba jest klasyfikowana w następujący sposób:

1. Nietrzymanie wysiłkowe, które rozwija się wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzbrzusznego podczas kaszlu, śmiechu, kichania, wysiłku i wysiłku. Rozwija się z powodu osłabienia aparatu więzadłowego, zwieraczy na drodze moczu lub mięśni dna miednicy.
2. Bezwzględne nietrzymanie moczu (nazywane jest także pęcherzem nadreaktywnym): niekontrolowane pragnienie wyłonienia się z dźwięku wody, przejście z ciepła na zimno lub inne bodźce; przez kilka sekund kobieta nie może go kontrolować.
3. Typ mieszany rozwija się w wyniku połączenia imperatywu i wysiłkowego nietrzymania moczu. Jest to najczęstszy rodzaj choroby.
4. Nietrzymanie odruchowe (pęcherz neurogenny): mocz jest uwalniany mimowolnie z powodu „nieprawidłowej” stymulacji pęcherza przez rdzeń kręgowy.
5. Nietrzymanie moczu z powodu przepełnienia, gdy odpływ z pęcherza moczowego jest utrudniony (wyjście cewki moczowej nie jest całkowicie zablokowane przez guz, kamień, obrzęk zapalny), jego ściany są napięte. W rezultacie mocz może się wyróżniać w dowolnym momencie.
6. Nietrzymanie moczu poza cewką moczową: w ektopii moczowodu lub przetoki między pęcherzem moczowym a narządami płciowymi.

Istnieją również takie rodzaje nietrzymania moczu, takie jak:

• moczenie nocne u kobiet (moczenie). Rozwija się najczęściej po 45 roku życia w wyniku spadku elastyczności ścian pęcherza moczowego i utraty napięcia mięśnia zwieracza, który jest „przy wyjściu” tego narządu;
• trwałe nietrzymanie moczu;
• inne typy: na przykład podczas orgazmu lub stosunku płciowego.

Ostrzeżenie! W zależności od podanych wyżej rodzajów nietrzymania moczu urolog wybiera taktykę diagnostyczną i terapeutyczną dla tej choroby.

Moczenie

Nietrzymanie moczu u kobiet to utrata zdolności odczuwania potrzeby oddawania moczu podczas nocnego snu. Udowodniono, że nie jest on związany z głębokością snu, ale rozwija się w wyniku:

• uszkodzenie krocza;
• guzy pęcherza moczowego;
• urazy kręgosłupa;
• ciężki poród;
• operacje ginekologiczne;
• choroby narządów miednicy.

Bardzo rzadko patologia może być kontynuacją moczenie u dzieci, która nie została odpowiednio wyleczona.

Ostrzeżenie! Kobiety narażone na rozwój moczenia mają nadwagę i cierpią na cukrzycę.

Po histerektomii

Rozwija się nietrzymanie moczu po usunięciu macicy, ponieważ aparat więzadłowy wspólny dla pęcherza jest uszkodzony (wcześniej był trzymany przez macicę). Ponadto mięśnie dna miednicy, które również miały wspólne połączenia z macicą, stają się wiotkie, a zwieracz odpowiedzialny za zamykanie pęcherza osłabia się.

Nietrzymanie moczu i zapalenie pęcherza moczowego

Konieczne jest nietrzymanie moczu w zapaleniu pęcherza moczowego: kobieta cierpi na częste i wyraźne oddawanie moczu, które występuje przy minimalnym wypełnieniu zapalnego pęcherza. Istnieją inne objawy wskazujące na tę konkretną chorobę:

• przebarwienia i zapach moczu;
• ból w okolicy nadłonowej i przy braku potrzeby oddawania moczu;
• kiedy kobieta oddaje mocz, ból w okolicy łonowej, w okolicy cewki moczowej lub krocza staje się nie do zniesienia.

Zarówno pogorszenie ogólnego stanu, jak i wzrost temperatury mogą się przyłączyć, ale to sugeruje, że zakażenie pęcherza rozprzestrzenia się na moczowody i nerki.

Jak przejawia się patologia

Objawy nietrzymania moczu u kobiet zależą od rodzaju patologii:

1. Pod wpływem stresu śmiech, kaszel, podnoszenie ciężarów, kichanie, a nawet bieganie powodują uwolnienie pewnej ilości moczu.
2. Tryb pilny (pilny) jest wywoływany przez dźwięk wody, nagłe przejście do zimna lub zmianę ubrania na zewnątrz w zimnej porze roku. W tym przypadku kobieta odczuwa taką silną potrzebę oddania moczu, że musi pilnie szukać toalety. Niektóre kobiety mają pewną ilość moczu, podczas gdy inne są w stanie go utrzymać. Nietrzymanie moczu typu moczowego nie zależy od ilości moczu w pęcherzu w czasie odruchu „on”.
3. Jeśli rodzaj nietrzymania moczu jest zmieszany, wtedy z silną chęcią oddania moczu odnotowuje się mimowolny wyciek moczu.
4. Kiedy urazy lub choroby centralnego układu nerwowego (rdzenia kręgowego lub mózgu) nie wymagają oddania moczu. Częściej kobieta już po fakcie czuje, że jej bielizna jest mokra.

Diagnostyka

Wskazówka! Bez określenia dokładnej przyczyny patologii niemożliwe jest odpowiednie leczenie nietrzymania moczu u kobiet.

Początkową diagnozą nietrzymania moczu jest urolog. Przepisuje ultrasonografię nerek i narządów miednicy, analizę moczu, cystografię (rentgen) i cystoskopię (metoda endoskopowa). Takie metody mogą wykryć infekcje i nieprawidłowości układu moczowego.

Jeśli nietrzymanie moczu było spowodowane usunięciem macicy, urazem krocza lub rozwinięciem się w wyniku menopauzy, ginekolog po wykluczeniu zapalenia pęcherza moczowego przechodzi do leczenia.

Jeśli kobieta jest młoda, nietrzymanie moczu nie było spowodowane zakaźną zmianą narządów rozrodczych lub moczowych, jest ona kierowana do konsultacji do neurologa, który przeprowadza badanie. Jeśli podejrzewa choroby układu nerwowego, może zamówić dodatkowe badania: MRI mózgu lub rdzenia kręgowego, sonografię dopplerowską naczyń głowy i szyi, elektromiografię.

Szczególnym przypadkiem jest nietrzymanie moczu u kobiet w ciąży. Wszystko na temat tej patologii, jej przyczyn, typów i leczenia można znaleźć w artykule: Dlaczego rozwija się i jak radzić sobie z nietrzymaniem moczu w czasie ciąży?

Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę?

Zalecamy przeczytanie historii Olgi Kirovtsevy, jak wyleczyła żołądek… Przeczytaj artykuł >>

Częste rodzaje nietrzymania moczu i ich przyczyny

Nietrzymanie moczu to patologia charakteryzująca się niekontrolowanym procesem wydalania moczu. Ta choroba dotyka miliony kobiet na całym świecie. Co to jest nietrzymanie moczu? Różne czynniki mogą wywołać rozwój tego stanu patologicznego. Nietrzymanie moczu występuje z powodu osłabienia mięśni dna miednicy i / lub miednicy małej, zaburzeń zwieracza cewki moczowej. Problemy te mogą być spowodowane przez następujące choroby i stany:

• poród i poród;
• nadwaga, otyłość;
• zaawansowany wiek;
• kamienie pęcherza moczowego;
• nieprawidłowa struktura układu moczowo-płciowego;
• przewlekłe infekcje pęcherza;
• przewlekły kaszel;
• cukrzyca;
• Choroba Alzheimera, choroba Parkinsona;
• stwardnienie;
• rak pęcherza moczowego;
• udar mózgu;
• wypadanie narządów miednicy;
• przewlekły kaszel.

Niektóre leki i pokarmy mogą zwiększać nietrzymanie moczu. Na przykład leki o działaniu moczopędnym lub o działaniu relaksującym na pęcherz moczowy (leki przeciwdepresyjne) mogą zwiększać nietrzymanie moczu u kobiet. Stosowanie alkoholu, tytoniu, herbaty, kawy, napojów gazowanych, diety opartej na produktach, które podrażniają pęcherz moczowy, zwiększy objawy nietrzymania moczu. W zależności od cech, okoliczności, występowania nietrzymania moczu, eksperci dzielą tę chorobę na następujące typy:

• imperatyw;
• stresujący;
• mieszane
• jatrogenny;
• odruch;
• moczenie;
• mimowolny wyciek moczu;
• wyciek moczu po procesie opróżniania pęcherza.

Nietrzymanie wysiłkowe

Przyczyną tego typu zaburzeń układu moczowo-płciowego jest nieprawidłowe działanie zwieracza cewki moczowej. W przypadku wystąpienia ciśnienia wewnątrzbrzusznego osłabione mięśnie tego narządu nie są w stanie zapobiec wyciekowi moczu lub całkowitemu opróżnieniu pęcherza. Objawy wysiłkowego nietrzymania moczu obejmują: wydalanie moczu podczas biegania, śmiechu, wysiłku fizycznego, kaszlu, seksu i braku chęci do toalety.

Istnieją czynniki, które tworzą glebę dla rozwoju gatunków stresowych związanych z nietrzymaniem moczu. Należą do nich: dziedziczność, otyłość, choroby neurologiczne, choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, leczenie konkretnego działania. Ale głównymi przyczynami, które powodują rozwój tego typu zaburzeń układu moczowo-płciowego, są następujące stany:

• Ciąża Podczas noszenia dziecka nietrzymanie moczu jest spowodowane zmianą tła hormonalnego w organizmie i naciskiem rosnącej macicy na układ moczowo-płciowy. U kobiet w ciąży to zaburzenie oddawania moczu występuje w połowie przypadków.
• Poród. Problemy z niekontrolowanym oddawaniem moczu mogą wystąpić po porodzie, jeśli kobieta urodziła duże dziecko, a jednocześnie lekarze musieli przejść nacięcie krocza lub inne manipulacje. Z powodu tych czynników więzadła i mięśnie dna miednicy są uszkodzone, występuje nierównomierny rozkład ciśnienia w otrzewnej, co z kolei powoduje przerwanie zwieracza.
• Przeniesione operacje na narządach miednicy. Operacje chirurgiczne pęcherza moczowego, macicy często prowadzą do tworzenia zrostów, przetok, zmian ciśnienia w obszarze miednicy, co prowadzi do problemów z nietrzymaniem moczu.
• Zmiany wieku. Punkt kulminacyjny, zmniejszona elastyczność więzadeł i napięcie mięśniowe powodują nietrzymanie moczu u kobiet.

Bezwzględne nietrzymanie moczu

Wraz z normalnym funkcjonowaniem pęcherza moczowego następuje oddawanie moczu po jego wypełnieniu. Jednocześnie osoba spokojnie go powstrzymuje do następnej wizyty w toalecie. Jeśli kobieta cierpi na imperatywne nietrzymanie moczu, nawet przy niewielkim wypełnieniu pęcherza moczem, może wystąpić nie do pokonania potrzeba oddania moczu, której nie można powstrzymać. Prowokowanie nietrzymania moczu w tym stanie może wywoływać bodźce zewnętrzne: płynącą wodę, jasne światło lub inne. Jaka jest przyczyna tego zaburzenia?

Głównym powodem tego jest nadreaktywny pęcherz, który natychmiast reaguje nawet na lekkie podrażnienie z powodu niezwykłej prędkości impulsów nerwowych zwieracza. Czynnikami prowadzącymi do powstania imperatywnego nietrzymania moczu są: starszy wiek, poród, zmiany hormonalne, urazy, choroby zakaźne, stan zapalny i obrzęk. Ta patologia prawie zawsze charakteryzuje się nagłym pragnieniem oddania moczu, pojawiającym się do 8-10 razy dziennie.

Inkontynencja łóżkowa

Mimowolne oddawanie moczu podczas snu nazywane jest moczenie nocne. Starsze kobiety często cierpią na nie z powodu zmian hormonalnych w ich ciałach, które prowadzą do zmniejszenia estrogenów i osłabienia mięśni krocza, stanu błony śluzowej cewki moczowej i przepony moczowo-płciowej. W młodym wieku, nietrzymanie moczu w nocy pojawia się w wyniku rozciągania mięśni narządów miednicy, co jest wywołane porodem ze łzami lub rozwarstwieniem krocza. Procesy zapalne w pęcherzu prowadzą do nasilenia.

Stały

W przypadku mimowolnego wydalania moczu w ciągu dnia występuje trwałe nietrzymanie moczu. Często przyczyną są związane z wiekiem zmiany w organizmie, zaburzenia nerwowe i dysfunkcja dróg moczowych. U starszych kobiet spontaniczne skurcze wypieracza, stres fizyczny (na przykład, gdy kaszel) staje się częstą przyczyną tego zjawiska. Aby skorygować sytuację z nietrzymaniem moczu w łagodnej lub umiarkowanej chorobie, pomogą specjalne ćwiczenia do treningu dna miednicy.

Inne gatunki

Przyjmowanie leków z lekami moczopędnymi, uspokajającymi lub estrogenami często prowadzi do rozwoju jatrogennego nietrzymania moczu. Z reguły w tym przypadku po leczeniu lekami ustają problemy z oddawaniem moczu. Ponad 1/3 kobiet w wieku 30–70 lat cierpi na mieszane nietrzymanie moczu, w którym występuje połączenie objawów stresującego i imperatywnego przebiegu choroby.

Objawy i objawy nietrzymania moczu

Kobiety częściej niż mężczyźni stoją przed problemem nietrzymania moczu. Wynika to z cech strukturalnych ich układu moczowo-płciowego. U kobiet nietrzymanie moczu objawia się następującymi objawami: wyciekiem moczu, nagłym niekontrolowanym pragnieniem pójścia do toalety, uczuciem niecałkowicie opróżnionego pęcherza moczowego, uczuciem obecności ciała obcego w pochwie.

Co robić i jak leczyć nietrzymanie moczu

Jak rozwiązać problem nietrzymania moczu? Jeśli znajdziesz wykwalifikowanego urologa, będzie mógł pomóc kobiecie zrobić wszystko, co możliwe, aby pozbyć się problemów z oddawaniem moczu. Podczas rozmowy z lekarzem pacjent musi być szczery co do jego objawów nietrzymania moczu. W razie potrzeby lekarz przepisze kobiecie dodatkowe badania w celu ustalenia dokładnej diagnozy. Często lekarze kierują tych pacjentów na następujące badania:

• analiza moczu w celu zidentyfikowania / wyeliminowania obecności zakażenia w układzie moczowo-płciowym;
• badanie pochwy w celu wyjaśnienia obecności / braku chorób ginekologicznych;
• Test PAD, który dostarczy informacji o ilości pominiętego moczu;

Po badaniu lekarz wyda zalecenia dotyczące metod i preparatów, które należy zastosować, aby wyeliminować problemy z oddawaniem moczu. Istnieją dwa rodzaje leczenia nietrzymania moczu: konserwatywne i chirurgiczne. Pierwszy z nich obejmuje wykonywanie specjalnych ćwiczeń, trenowanie mięśni małej miednicy za pomocą specjalnych urządzeń, fizjoterapii i leków. Leczenie w konserwatywny sposób trwa przez cały rok.

Leczenie narkotyków

Jak leczyć niekontrolowane oddawanie moczu? Stosowanie tabletek i innych leków w celu pozbycia się nietrzymania moczu jest skuteczne w typie stresu choroby tylko wtedy, gdy anatomia narządów moczowych nie jest zaburzona. Czasami leki adrenomimetyczne i antycholinesterazowe są stosowane w celu zwiększenia napięcia zwieracza, duloksetyny w leczeniu. W przypadku nietrzymania moczu o charakterze imperatywnym, wiele leków daje wynik pozytywny (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, leki hormonalne, antybiotyki dla zapalenia).

Ćwiczenia Kegla

Trening układu mięśniowego miednicy prowadzi do wyeliminowania problemu nietrzymania moczu. Napięcie i rozluźnienie mięśni okołooczodołowych i okołopochwowych pomogą ustalić kontrolę nad procesem oddawania moczu. Jak wykonywać ćwiczenia Kegla dla kobiet z nietrzymaniem moczu? Aby to zrobić, w pozycji siedzącej wyobraź sobie powstającą chęć, aby pójść do toalety i spróbować wyimaginować strumień moczu.

Te mięśnie, które biorą udział w tym przypadku, musisz regularnie trenować 3 razy dziennie, aby wyeliminować nietrzymanie moczu. Łatwo jest zrobić niezauważalnie nie tylko w domu, ale także w samochodzie, w pracy iw innym miejscu. Jednocześnie czas skurczu mięśni należy zwiększyć z kilku sekund do 3 minut. Skuteczność ćwiczeń Kegla zwiększa się dzięki zastosowaniu aparatu do biofeedbacku, który pomaga sprawdzić, czy mięśnie te są zaangażowane w ćwiczenia i poprawność skurczów. Ćwiczenia Kegla można wykonywać w tym stylu:

• szybko skurcz mięśnie;
• zwolnij, aby ścisnąć mięśnie;
• wykonywać pchanie, podobnie jak próby podczas porodu;
• wytwarzać strumień retencyjny podczas rzeczywistego oddawania moczu.

Urządzenia medyczne

Skutecznie pomaga zapobiegać mimowolnemu oddawaniu moczu. Jest to gumowe urządzenie, które wkłada się do pochwy w szyjce macicy, aby podtrzymać cewkę moczową w pozycji zamkniętej i utrzymać mocz w pęcherzu. To urządzenie doskonale nadaje się do wygodnego biegania i innych aktywności fizycznych. Wiele rodzajów pesariów jest przeznaczonych do stałego stosowania, ale istnieje możliwość infekcji dróg moczowych.

Leczenie środków ludowych

Istnieje wiele przepisów na leczenie ludowych środków na nietrzymanie moczu. Pomagają wyeliminować procesy zapalne w układzie moczowo-płciowym i normalizować pęcherz. Podstawą tych receptur są ziołowe składniki, które nie powodują skutków ubocznych przy właściwym stosowaniu. Często metody te są stosowane w leczeniu nietrzymania moczu u starszych kobiet. Aby pozbyć się problemów z oddawaniem moczu, musisz użyć następujących środków ludowych:

• z nocnym niekontrolowanym oddawaniem moczu, pomaga cotygodniowe przyjmowanie mieszanki miodu (1 łyżka stołowa), startego jabłka (1 łyżka stołowa. l.), startej cebuli (1 łyżka stołowa. l.) i 3 razy dziennie pomaga.
• pić sok z babki lancetowatej (1 l.) 3 razy dziennie;
• Nalewka z babki pić (1 łyżka liści rośliny na 1 łyżkę wrzącej wody) 4 razy dziennie na szklankę;
• używać 2 razy dziennie na szklankę nalewki o pojemności 1 łyżki. l jedwab kukurydziany, napełniony 1 szklanką wrzącej wody i podawany przez 30 minut.

Leczenie chirurgiczne nietrzymania moczu

Jeśli konserwatywna metoda leczenia nie dała pozytywnego wyniku, lekarz zaleci operację, aby wyeliminować problem z oddawaniem moczu. Nie może być stosowany u osób z rakiem, cukrzycą, podczas zaostrzenia procesów zapalnych. Istnieje kilka rodzajów metod chirurgicznych pozwalających pozbyć się nietrzymania moczu:

• Operacje pętli zwrotnej lub temblaku. Podczas zabiegu wprowadza się siatkę w postaci pętli pod cewką moczową.
• Wstrzyknięcie w błonę śluzową leków tworzących cewkę moczową. W rezultacie brakujące tkanki są kompensowane, a cewka moczowa jest ustalana w prawidłowej pozycji.
• Burch laparoskopowa kolposuspensja.
• Kolporter (zamknięcie pochwy).

Wideo: gimnastyka dla kobiet

Chociaż idea, że ​​nietrzymanie moczu jest nieuleczalna, jest powszechna, istnieją skuteczne sposoby leczenia tego problemu z oddawaniem moczu. Jednym z nich są ćwiczenia fizyczne mające na celu wzmocnienie mięśni małej miednicy. Jak wykonać tę siłownię, spójrz na wideo. Regularne zajęcia pomogą zapomnieć o problemie z niekontrolowanym wyciekiem moczu i cieszyć się życiem ponownie, pewnie komunikując się z ludźmi.

Elena, 36 lat, Omsk: Po narodzinach mojego drugiego dziecka zauważyłem, że kiedy kaszlę, kicham, mój mocz jest wydzielany. Jest to szczególnie niewygodne, gdy takie zamieszanie występuje podczas wysiłku fizycznego poza domem. Na początku leczono mnie skorupką jaja, rozgrzewając się, ale bezskutecznie. Lekarz po badaniu powiedział, że operacja była konieczna, aby zatrzymać nietrzymanie moczu. Bałam się, ale postanowiłam to zrobić. Po operacji problem zniknął.

Tatiana, 50 lat, Moskwa: Przez ponad 10 lat nie mówiła nikomu o swojej chorobie, ale doświadczyła bolesnych doświadczeń. Ale raz zmęczony ciągłym noszeniem klocków z nietrzymaniem moczu i zdecydował, że trzeba coś zrobić. Poszedłem do lekarza, polecił operację. Po operacji znów poczułem się jak pełnoprawna osoba.

Zinaida, 30 lat, Woroneż: Po narodzinach mojego pierwszego dziecka zaszłam w ciążę sześć miesięcy później. Po przeziębieniu w szóstym miesiącu ciąży zauważyłem, że mam kaszel przy nietrzymaniu moczu. Kiedy powiedziałem o tym ginekologowi, zalecił wykonywanie ćwiczeń Kegla. Po 2 tygodniach tego ładowania problem ten zniknął.

Przyczyny i rodzaje moczenie nocne

Nietrzymanie moczu u dorosłych może być dwojakiego rodzaju: pierwotne i wtórne. Pierwszy jest wypowiadany w przypadku, gdy mężczyzna lub kobieta nie mogą utworzyć odruchu, dzięki czemu osoba budzi się, aby opróżnić wypełniony pęcherz. Ten typ choroby u dorosłych jest bardzo rzadki.

Częściej problem ma charakter drugorzędny, tj. Zaburzenie oddawania moczu było spowodowane czynnikiem prowokującym. Rozważ przyczyny rozwoju nocnego nietrzymania moczu:

• predyspozycje genetyczne, gdy nocne nietrzymanie moczu jest przekazywane z rodziców na dzieci, które mogą mieć nawet problemy z oddawaniem moczu w dzieciństwie, nawet w wieku dorosłym. Niektórzy naukowcy są skłonni wierzyć, że elastyczność tkanki łącznej jest przenoszona przez dziedziczenie, a to z kolei wpływa na proces oddawania moczu;
• nieprawidłowości układu moczowego. Należą do nich nieelastyczne lub grube ściany pęcherza moczowego, jego mała objętość, co pociąga za sobą częste oddawanie moczu, w tym mimowolne w nocy. Takie wady mogą być wrodzone lub nabyte w wyniku przeszłych chorób lub innych czynników;
• słabe mięśnie miednicy. Z tym problemem kobiety częściej występują po ciąży, porodzie, często mięśnie miednicy tracą elastyczność z powodu zmian związanych z wiekiem. W przypadku mężczyzn problem ten jest mniej istotny, ale nadal występuje u osób z brakiem aktywności fizycznej i występowaniem siedzącego trybu życia;
• nowotwory. Należą do nich nowotwory złośliwe i łagodne w pęcherzu moczowym, gruczoł krokowy u mężczyzn, a także nowotwory o innej lokalizacji, które utrudniają przekazywanie impulsów nerwowych z pęcherza do mózgu;
• osłabienie zwieracza pęcherza - mięśnie w postaci pierścienia, który zapobiega spontanicznemu przepływowi moczu przez zamknięcie światła wyjścia z pęcherza moczowego. Kiedy ktoś chce opróżnić pęcherz, świadomie rozluźnia zwieracz. Ale z wiekiem osłabia się, a gdy pęcherz jest pełny w nocy, nie może utrzymać całego moczu, dlatego staje się nietrzymanie moczu;
• ciąża i poród u kobiety, w wyniku którego może się zmienić funkcja wypieracza, zwieracz cewki moczowej lub struktury podtrzymujące małej miednicy, osłabiają się, związek między pęcherzem a cewką moczową zostaje zakłócony. Naturalny poród w rzadkich przypadkach prowadzi do uszkodzenia mięśni miednicy i upośledzenia unerwienia zwieraczy cewki moczowej. Jeśli nastąpiło patologiczne narodziny, ryzyko problemów z oddawaniem moczu wzrasta;
• zmiany hormonalne w ciele kobiety. Moczenie nocne jest częste u kobiet w ciąży i podczas menopauzy. W tych okresach w kobiecym organizmie może brakować wazopresyny i estrogenów. Pierwszy hormon jest odpowiedzialny za zatrzymywanie płynu w organizmie, wytwarzanego podczas snu, zmniejsza ilość powstającego moczu. Brak estrogenu wpływa na zmniejszenie elastyczności mięśni dna miednicy, co powoduje problemy z oddawaniem moczu;
• operacja narządów miednicy u kobiet: operacja pochwy, usunięcie odbytnicy lub macicy. Takie interwencje mogą zakłócić anatomiczną lokalizację narządów w miednicy, naruszając unerwienie zwieraczy pęcherza;
• Męskie zwężenie cewki moczowej jest częstą przyczyną nocnego nietrzymania moczu;
• choroby zakaźne układu moczowo-płciowego: zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie przydatków i inne;
• naturalne starzenie się komórek rdzeniowych i kory mózgowej. Z wiekiem związek między neuronami słabnie, impuls z pęcherza jest niedoskonale przenoszony do centrum mózgu, który jest odpowiedzialny za przebudzenie osoby, gdy pęcherz jest pełen moczu;
• otyłość powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzpęcherzowego i wewnątrzbrzusznego, co może powodować zwilżanie;
• choroby neurologiczne: stwardnienie rozsiane, udary, choroba Parkinsona, udar naczyniowy mózgu.

To nie wszystkie czynniki mogą powodować nocne nietrzymanie moczu. Problem może być spowodowany częstymi nerwicami i stresem, cukrzycą, przewlekłymi zaparciami, nabytą demencją, a nawet przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Oczywiście, aby przepisać odpowiednią terapię, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnostyki w celu zidentyfikowania przyczyny moczenie nocne.

Diagnoza nocnego nietrzymania moczu

Odkrycie prawdziwej przyczyny moczenie nocne to długi proces, który wymaga maksymalnej otwartości pacjenta i dobrze skoordynowanej pracy lekarzy o wąskim profilu. Środki diagnostyczne zawsze zaczynają się od zebrania wywiadu, wyjaśnienia szczegółów nietrzymania moczu (w którym wycieka mocz w nocy, w jakiej ilości), określając ilość spożywanego płynu dziennie. Przy wstępnym przyjęciu lekarz wykonuje badanie dotykowe jamy brzusznej, bada narządy płciowe pod kątem widocznej patologii, mężczyźni badają odbytnicę gruczołu krokowego.

Kolejna diagnostyka ma na celu wyeliminowanie nieprawidłowego rozwoju narządów i chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego, cukru i moczówki prostej, guzów miednicy i innych chorób. Aby to zrobić, wykonaj następujące badania:

1. USG pęcherza i narządów jamy brzusznej.
2. Mężczyznom z podejrzeniem choroby gruczołu krokowego można przypisać badanie USG prostaty.
3. Nephroscintigraphy - radioizotopowe skanowanie nerek.
4. Cystografia, urografia, cystoskopia i urofluenceria.
5. Badanie objętości i rytmu oddawania moczu dziennie.

Dodatkowo możesz zaplanować konsultację z neurologiem, otolaryngologiem lub innym specjalistą, aby wykluczyć przewlekłe choroby, które mogą powodować zwilżanie.

Leczenie moczenie nocne

Terapia nocnego nietrzymania moczu u dorosłych odbywa się zawsze w sposób kompleksowy: mężczyźni i kobiety są przepisanymi lekami, fizjoterapią, terapią wysiłkową, psychoterapią. Ponadto zaleca się wykonywanie pewnych działań reżimowych i nie zaniedbywanie środków tradycyjnej medycyny.

Farmakoterapia może składać się z następujących leków, których działanie ma na celu rozwiązanie różnych problemów:

1. Antybiotyki są przepisywane w procesie zapalnym w układzie moczowo-płciowym - Norfloksacyna, Monural. Jeśli zapalenie dotknęło nerki, przepisz Furadonin lub Furamag.
2. M-antycholinergiki łagodzą skurcz pęcherza i rozluźniają jego napięte mięśnie. Pomaga dłużej powstrzymywać oddawanie moczu, zwiększając jego całkowitą pojemność. Popularne leki z tej grupy to Driptan, Sibutin.
3. Desmopresyna - sztuczny hormon, analog wazopresyny, pozwala zmniejszyć ilość moczu wytwarzanego przez nerki. Lek jest również dostępny w wygodniejszej postaci - Adiuretin-SD spada w nosie.
4. Aby poprawić funkcjonowanie układu nerwowego i rozwinąć odruch warunkowy, przepisywane są leki nootropowe - Piracetam, Glycine, Picamilon.
5. Jeśli problem został wywołany przez nerwice, wymagana jest recepta leków poprawiających metabolizm w mózgu - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. Gdy zaburzenia hormonalne u kobiet przepisują leki hormonalne, które mogą dostosować poziom estrogenów.
7. W przypadku silnego uczucia nocnego nietrzymania moczu przepisano lek przeciwdepresyjny Amitriptyline.
8. W niektórych przypadkach środki uspokajające są wymagane do normalizacji snu - Eunookin lub Radeorm.
9. Terapia witaminami jest pomocna dla pacjentów z nietrzymaniem moczu w nocy.

Każdy lek jest przepisywany wyłącznie przez lekarza, a dla pomyślnego leczenia pacjent musi ściśle przestrzegać schematu leczenia. Aby uzyskać najlepszy efekt, terapię uzupełnia fizjoterapia. Ich działanie ma na celu poprawę pracy układu nerwowego i krążenia krwi w obszarze miednicy. Następująca fizjoterapia zaleciła się dobrze:

• terapia magnetyczna - jej działanie ma na celu rozluźnienie ścian pęcherza, co pozwala dłużej utrzymać mocz w pęcherzu;
• darsonval (na obszarze pęcherza) - jego pulsujące prądy przemienne stymulują zwieracz pęcherza moczowego, wzmacniając go i zapobiegając mimowolnemu przepływowi moczu;
• elektryczny - przepisywany na zaburzenia nerwowe, dobrze łagodzi układ nerwowy i normalizuje wzorce snu;
• Elektroforeza jest skuteczną procedurą poprawiającą funkcjonowanie układu nerwowego.

Skutecznym sposobem normalizacji procesu oddawania moczu jest fizjoterapia. Ćwiczenia mają na celu wzmocnienie zwieracza pęcherza i wszystkich mięśni dna miednicy. Gimnastyka medyczna może być wykonywana na specjalnych symulatorach lub zrób to sam w domu, po konsultacji z lekarzem.

Ćwiczenia Kegla pomagają wzmocnić zwieracz cewki moczowej. Są proste w wykonaniu - powtarzaj te same czynności, co podczas przerywania oddawania moczu. Uniwersalne ćwiczenie dla mięśni dna miednicy - „chodzenie” na pośladkach. Wykonuj takie ruchy codziennie 2 metry w przód iw tył.

Psychoterapia, w szczególności techniki hipnotyczne, pomaga wielu osobom w moczenie nocne. Pacjentowi podczas sesji mówi się, że może odczuwać potrzebę oddania moczu podczas snu i obudzić się na czas, aby pójść do toalety. Efektem tej terapii jest powstanie „odruchu stróżującego”, dzięki któremu nocne nietrzymanie moczu mija wiecznie.

Urolodzy zalecają pacjentom zmianę codziennej rutyny:

• wypij podstawową dawkę płynu przed kolacją, a następnie ogranicz spożycie napojów, zup i owoców do minimum;
• nie pij 4 godziny przed snem;
• ograniczenie pokarmów i napojów o działaniu moczopędnym: sok żurawinowy, mocna herbata, kawa, ekstrakty ziołowe (pąki brzozy), piwo, truskawki, maliny, arbuz;
• nawyk spania na twardym materacu. Tak więc kręgosłup otrzyma dodatkowe wsparcie, a impulsy nerwowe będą szybciej przekazywane do kory mózgowej;
• materac, na którym śpisz, powinien być lekko podniesiony w obszarze stóp. Aby to zrobić, umieść pod nim zwinięty ręcznik lub poduszkę. Spowoduje to zmniejszenie nacisku na zwieracz pęcherza, dzięki czemu mocz nie wycieknie samoistnie.

Najważniejsze - staraj się nie martwić z powodu choroby, dostrój się do pozytywnego wyniku. Spokojna i zrównoważona osoba jest dużo łatwiej kontrolować swoje ciało i nauczyć się radzić sobie z pojawiającymi się problemami.

Tradycyjna medycyna w walce z moczenie nocne

W ludziach moczenie nocne nigdy nie było uważane za poważną chorobę, ale było uważane za tymczasową dolegliwość, dobrze uleczalną. Aby pozbyć się tego problemu, zastosowano następujące metody i przepisy:

1. W nocy trzeba zjeść łyżkę miodu, popijając 1-2 łykami wody. Miód doskonale zatrzymuje płyn w organizmie i koi układ nerwowy.
2. Dobrze pomaga poradzić sobie z nocnym wywarem moczenia z trawy centaury i dziurawca. Zbierz łodygi kwiatami, wysusz i rozgniataj. 2 łyżki. l Zioła są mieszane w pojemnikach i zalać ½ litra wrzącej wody. Pojemność zamknij, zawiń i nalegaj 3 godziny. Zaleca się zrobienie świeżego bulionu dwa razy dziennie, aby wypić 0,5 kubka przed każdym posiłkiem (3-4 razy). Kurs trwa 14 dni.
3. Możesz zrobić herbatę z liści i jagód borówki brusznicy, znamiona kukurydzy nadają się do tych celów. Łyżeczkę dowolnego zioła parzy się w szklance wrzącej wody, podaje przez około 20 minut i pije jak zwykle herbatę 4 razy dziennie. Przepis może być stosowany do leczenia i zapobiegania moczenie nocne.