Monural: instrukcje użytkowania, analogi i recenzje, ceny w aptekach w Rosji

Monural - antybiotyk nowej generacji o wysokiej aktywności przeciwbakteryjnej. Lek ma dobre działanie bakteriobójcze, które ma zastosowanie do większości patogenów Gram-dodatnich (enterokoków, gronkowców) i Gram-ujemnych (cytobakterie, enterowirusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas).

Lek jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, pochodną kwasu fosfonowego, ma działanie bakteriobójcze, którego mechanizm jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w interakcję konkurencyjną z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej.

W wyniku tego zachodzi specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami (synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidowym odnotowuje się in vitro).

Przy przyjmowaniu w pojedynczej dawce 3 g moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla najczęstszych patogenów zakażeń dróg moczowych. BMD (128 mg / l) utrzymuje się w moczu przez 24-48 godzin (co oznacza przebieg leczenia jedną tabletką).

Monural jest produkowany w postaci granulek do przygotowania roztworu do podawania doustnego: biały, o zapachu mandarynki (2 lub 3 g każda w laminowanych torebkach wielowarstwowych, 1 lub 2 worki na karton). Skład 1 g granulatu obejmuje:

  • składnik czynny: fosfomycyna - 2 lub 3 g (w postaci trometamolu fosfomycyny - odpowiednio 3,754 lub 5,631 g);
  • składniki pomocnicze: sacharyna, mandarynka i aromat pomarańczowy, sacharoza.

Fosfomycyna jest szybko wchłaniana z jelita, Cmax w osoczu krwi obserwuje się po 180 minutach (30-35 µg / ml). Okres półtrwania leku - 2 godziny. Wydalany przez nerki w postaci niezmienionej (nie metabolizowanej), biologicznie aktywnej z powodu filtracji kłębuszkowej (90%). Pozostałe 10% jest wydalane z kałem.

Monural gromadzi się głównie w tkance nerkowej (stężenie - 2500 - 3500 µg / ml przy minimalnym stężeniu hamującym dla Escherichia coli 128 µg / ml).

Lek jest względnie bezpieczny, ponieważ ma raczej specyficzny wpływ na enzymy bakteryjne, więc nie ma na nie oporności krzyżowej (stan, w którym oporność patogenów na jeden lek rozciąga się na pokrewne leki).

Wskazania do użycia

Co pomaga Monural? Antybiotyk jest przepisywany na następujące choroby lub stany:

  • ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego;
  • ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
  • bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
  • pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
  • zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Instrukcja użytkowania Monural i dawkowanie

Lek przyjmuje się doustnie na pusty żołądek, 2 godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku (najlepiej przed snem), 1 raz dziennie, po opróżnieniu pęcherza. Bezpośrednio przed przyjęciem zawartość opakowania rozpuszcza się w 1/3 szklanki wody.

Dorośli Monural przepisali raz w dawce 3 g (dla fosfomycyny). W razie potrzeby (na przykład osoby starsze, z nawracającymi lub ciężkimi zakażeniami) po 24 godzinach lek można ponownie przyjąć w tej samej dawce.

W celu zapobiegania zakażeniom dróg moczowych lek przyjmuje się w dawce 3 g na 3 godziny przed zabiegiem lub przezcewkowe procedury diagnostyczne, aw tej samej dawce 24 godziny po pierwszej dawce.

Dzieci powyżej 5 lat przepisuje się 2 g fosfomycyny raz. Pacjenci z niewydolnością nerek zmniejszają dawkę leku lub zwiększają odstęp między dawkami.

W niewydolności nerek należy zmniejszyć dawkę i wydłużyć odstępy między dawkami.

Skuteczność preparatu Monural w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego jest klinicznie potwierdzona. Lek niszczy większość bakterii, które wywołują rozwój choroby. Oprócz właściwości bakteriobójczych może zmniejszyć zdolność drobnoustrojów do mocowania na ścianach pęcherza moczowego.

W leczeniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego konieczne jest natychmiastowe zastosowanie monuralu, aby choroba nie stała się przewlekła. Podczas zaostrzenia konieczne jest stosowanie antybiotyku pierwszego dnia. Działanie przeciwbakteryjne leku wpływa na całą długość dróg moczowych, a nie wyłącznie na pęcherz moczowy.

  • Należy unikać jednoczesnego stosowania z metoklopramidem może to prowadzić do zmniejszenia stężenia monuralnego w surowicy w moczu.
  • Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia wchłanianie Monural, dlatego konieczne jest stosowanie leku 2 godziny przed lub po posiłku.
  • Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że w 1 opakowaniu Monural 2 g zawiera 2,1 g sacharozy, aw opakowaniu Monural 3 g - 2,213 g sacharozy.

Działania niepożądane

Wysoki poziom bezpieczeństwa minimalizuje przejawy niepożądanych skutków odbioru. Ale nadal może wywoływać Monural, ponieważ należy do grupy leków antybiotykowych. Najczęściej pacjenci obserwowali takie zjawiska jak:

  • alergie (świąd i zaczerwienienie skóry, obrzęk błon śluzowych);
  • nudności, wymioty, zgaga;
  • zaburzenia jelit.

Jeśli pojawią się nieprzyjemne reakcje, zaleca się wypicie kilku szklanek wody: pomoże to substancji czynnej szybciej opuścić przewód pokarmowy, co złagodzi stan.

Jeśli wystąpią alergie, możesz zażyć lek przeciwhistaminowy.

Monural podczas ciąży

Zgodnie z instrukcjami podczas ciąży stosowanie leku jest możliwe w razie potrzeby. Chociaż badania na zwierzętach nie wykazały, że lek może powodować szkodę dla płodu, należy pamiętać, że nawet bezpieczne leki są niepożądane we wczesnych stadiach.

W 2. trymestrze iw 3. trymestrze lek jest przyjmowany zgodnie ze standardowym schematem: 1 saszetka 3 g, a następnie kolejna jedna dzień po pierwszej dawce.

W razie konieczności należy przerwać karmienie piersią podczas laktacji.

Przeciwwskazania

Przypisz Monural przeciwwskazane w przypadku:

  • Dzieci poniżej 5 lat
  • Reakcje alergiczne na fosfomycynę i składniki leku,
  • Ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 10 ml / min.

Analogowe Monural, lista leków

Jeśli to konieczne, Monural może zostać zastąpiony przez analogi w dziedzinie zastosowań, listę leków:

  1. Ecofomural,
  2. Kosmycyna,
  3. Fosfomycyna,
  4. Urofosfabol
  5. Espa-Focin,
  6. Cistoral,
  7. Heksametylenotetramina,
  8. Dioksydyna
  9. Cubicin,
  10. Nitroksolina,
  11. Sanguirytryna,
  12. Zenix,
  13. Syvox.

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje dotyczące stosowania Monural, ceny i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.

W przeciwieństwie do wielu antybiotyków wykazujących działanie bakteriostatyczne (hamujące wzrost mikroorganizmów), lek Monural narusza syntezę ściany komórkowej, umierają szkodliwe bakterie. Większość urologów uważa antybiotyk oparty na fosfomycynie za najskuteczniejszy lek w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego. Szeroki zakres działań pozwala na stosowanie go w ciężkich przypadkach infekcji, nawet przed wynikami testu na wrażliwość na antybiotyki.

Średnia cena Monural w sieci aptek: 360 - 500 rubli.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w normalnych warunkach. Okres ważności - 3 lata.

Monural - oficjalne * instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny P N012976 / 01-110707

Nazwa handlowa: Monural ®

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Forma dawkowania:

Skład
1 opakowanie zawiera: substancję czynną - fosfomycynę trometamol 3,754 g lub 5,631 g (co odpowiada 2,0 g lub 3,0 g fosfomycyny); substancje pomocnicze: smak mandarynki, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

Opis
Granulaty białego koloru o zapachu mandarynki.

Antybiotyk dla grupy farmakoterapeutycznej

Kod ATX J01ХХ01.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika.
Substancja czynna preparatu Monural - fosfomycyna trometamol jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania pochodzącym z kwasu fosfonowego.

Monural ma działanie bakteriobójcze. Mechanizm działania jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Będąc strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w konkurencyjne oddziaływanie z enzymem transferazy N-acetylo-glukozamino-3-o-enolopirogronianowej, co powoduje specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizm z innymi antybiotykami (synergizm nut in vitro z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidynowym). Przeciwbakteryjne spektrum działania fosfomycyny trometamolu in vitro obejmuje większość zwykłych gram-dodatnich (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) I gram-ujemnych (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeny. Fosfomycyna trometamol in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka.
Wchłanianie: Monural jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym.

W organizmie dysocjuje na fosfomycynę i trometamol. Ten ostatni nie ma właściwości antybakteryjnych. Biodostępność w pojedynczej dawce 3 g wynosi od 34 do 65%. Maksymalne stężenie w osoczu obserwuje się w 2-2,5 godziny po podaniu doustnym i wynosi 22-32 mg / l. Okres półtrwania osocza wynosi 4 godziny.

Dystrybucja: Monural nie wiąże się z białkami osocza, nie jest metabolizowany, gromadzi się głównie w moczu. Doustne podanie pojedynczej dawki 3 g moczu osiąga wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla większości powszechnych patogenów zakażeń dróg moczowych. Minimalne stężenie monuralnego hamowania dla tych patogenów wynosi 128 mg / l. Jest utrzymywany w moczu przez 24-48 godzin, co oznacza przebieg leczenia pojedynczą dawką. Monuralne stężenie w moczu powyżej minimalnego stężenia hamującego dla E. coli utrzymuje się przez co najmniej 80 godzin.

Wydalanie: Monural jest wydalany w 90% przez nerki w postaci niezmienionej, tworząc wysokie stężenia w moczu. Około 10% przyjętej dawki jest wydalane przez jelito bez zmian. U pacjentów z umiarkowanie zmniejszoną czynnością nerek (klirens kreatyniny. Wskazania do stosowania

  • Ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego, ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
  • bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
  • pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
  • zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Przeciwwskazania
Indywidualna nadwrażliwość na trometamol fosfomycyny, ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny

Stosować w czasie ciąży i laktacji
W ciąży lek jest przepisywany tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią w czasie leczenia.

Dawkowanie i podawanie
W środku
Granulki rozpuszcza się w 1/3 szklanki wody. Monural stosuje się raz dziennie w środku na pusty żołądek 2 godziny przed lub po posiłku, najlepiej przed snem, po uprzednim opróżnieniu pęcherza. Dorośli wyznaczają 1 pakiet (3 g) 1 raz dziennie.

Aby zapobiec zakażeniu dróg moczowych podczas operacji, przezcewkowe procedury diagnostyczne przyjmują Monural dwa razy w dawkach wskazanych powyżej: 3 godziny przed interwencją i 24 godziny po interwencji.

Dzieci w wieku od 5 lat do 18 lat przepisywane w dawce dobowej 2 g raz dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 1 dzień.

W cięższych przypadkach (pacjenci w podeszłym wieku, nawracające infekcje) przyjmują kolejne 1 opakowanie w ciągu 24 godzin.

W przypadku niewydolności nerek należy zmniejszyć dawkę i wydłużyć odstępy między wstrzyknięciami.

Efekty uboczne
Możliwe zaburzenia przewodu pokarmowego (nudności, zgaga, biegunka), wysypka skórna, reakcje alergiczne.

Przedawkowanie
Objawy przedawkowania: biegunka. W przypadku utrzymującej się biegunki zaleca się leczenie objawowe.

Ryzyko przedawkowania jest minimalne, ponieważ Monural jest dostępny w opakowaniach po 1 lub 2 pakiety. W przypadku przedawkowania zaleca się przyjęcie płynu do środka w celu zwiększenia diurezy.

Interakcja z innymi lekami
Należy unikać jednoczesnego stosowania z metoklopramidem, ponieważ może to prowadzić do zmniejszenia stężenia surowicy i moczu w surowicy.

Specjalne instrukcje
Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia wchłanianie Monuralu - konieczne jest stosowanie leku 2 godziny przed posiłkiem lub po posiłku.

Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że 1 opakowanie Monural w dawce 2 g lub 3 g fosfomycyny zawiera odpowiednio 2100 g lub 2,213 g sacharozy.

Formularz wydania
Granulki do przygotowania roztworu do spożycia 2 gi 3 g. 6 g lub 8 g leku umieszcza się w opakowaniach z 4-warstwowej laminowanej folii (papier-polietylen-aluminium-polietylen). 1 lub 2 opakowania są umieszczane w kartonowym pudełku wraz z instrukcją użytkowania.

Warunki przechowywania
Lista B. Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości
3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki sprzedaży aptek
Zgodnie z recepturą.

Przedsiębiorstwo produkcyjne
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Szwajcaria.

Reklamacje dotyczące jakości leku należy przesyłać na adres: Przedstawicielstwo Zamon Group SP.A. (Włochy): Rosja, 121002 Moskwa, Glazovsky Lane, 7, biuro 17.

Monural

Monural: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Monural

Kod ATX: J01XX01

Składnik aktywny: fosfomycyna (fosfomycyna)

Producent: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Szwajcaria)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 08/15/2018

Ceny w aptekach: od 324 rubli.

Monural - antybiotyk stosowany w leczeniu chorób układu moczowo-płciowego.

Uwolnij formę i kompozycję

Monural jest produkowany w postaci granulek do przygotowania roztworu do podawania doustnego: biały, o zapachu mandarynki (2 lub 3 g każda w laminowanych torebkach wielowarstwowych, 1 lub 2 worki na karton).

Skład 1 g granulatu obejmuje:

  • Składnik aktywny: fosfomycyna - 2 lub 3 g (w postaci trometamolu fosfomycyny - odpowiednio 3,754 lub 5,631 g);
  • Składniki pomocnicze: sacharyna, mandarynka i aromat pomarańczowy, sacharoza.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Monural ma działanie bakteriobójcze.

Substancja czynna leku - trometamol fosfomycyna, jest jednym z antybiotyków o szerokim spektrum działania pochodzących z kwasu fosfonowego. Mechanizm jego działania jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii.

Jako strukturalny analog fosfoenolu pirogronian wchodzi w konkurencyjne oddziaływanie z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej. Dzięki temu obserwuje się nieodwracalne, specyficzne i selektywne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami środków przeciwbakteryjnych i możliwość synergizmu (obserwuje się synergizm z cefaleksyną, amoksycyliną, kwasem pimemidowym).

Pokazuje aktywność w stosunku do większości drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Również fosfomycyna pomaga zmniejszyć adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka

Trometamol fosfomycyna po podaniu doustnym jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Przy pojedynczej dawce 3000 mg biodostępności substancji wynosi od 34 do 65%. Czas dotrzeć do Cmax (maksymalne stężenie), które w osoczu wynosi 22–32 µg / ml, waha się od 2 do 2,5 godziny.

Białka osocza fosfomycyna trometamol nie wiąże się, dysocjuje w organizmie na trometamol i fosfomycynę i nie jest dalej metabolizowana. Gromadzi się głównie w moczu. Podczas przyjmowania pojedynczej dawki większej niż 3000 mg w moczu, występuje wysokie stężenie (1053-4415 mg / l), dla większości powszechnych patogenów zakażeń dróg moczowych jest 99% bakteriobójcze. BMD (minimalne stężenie hamujące) –128 mg / l, utrzymywane w moczu przez 24–48 godzin, co pozwala na leczenie pojedynczą dawką.

T1/2 (okres półtrwania w fazie eliminacji) z osocza wynosi 4 godziny. Wydalany przez nerki w postaci niezmienionej (do 95%), powoduje wysokie stężenia w moczu. Około 5% jest wydalane z żółcią.

Z umiarkowanym zmniejszeniem czynności nerek, w tym jej fizjologicznym spadkiem u pacjentów w podeszłym wieku, T1/2 fosfomycyna jest nieco wydłużona, podczas gdy jej stężenie w moczu utrzymuje się na poziomie terapeutycznym.

Wskazania do użycia

  • Bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • Bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego (ostre);
  • Nawracające bakteryjne zapalenie pęcherza (ostre ataki);
  • Zakażenia układu moczowego w okresie pooperacyjnym;
  • Bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
  • Infekcje dróg moczowych podczas interwencji chirurgicznych i przezcewkowych badań diagnostycznych (w celu zapobiegania).

Przeciwwskazania

  • Ciężka niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny mniejszym niż 10 ml na minutę);
  • Wiek do 5 lat;
  • Nadwrażliwość na lek.

Monural jest przepisywany kobietom karmiącym i kobietom w ciąży tylko w przypadkach, gdy zamierzona korzyść z terapii jest wyższa niż ewentualna szkoda dla dziecka i płodu.

Instrukcja użytkowania Monural: metoda i dawkowanie

Monural przyjmowany doustnie, rozpuszczony w 1/3 szklanki wody, na czczo - 2 godziny przed lub po posiłku (najlepiej wieczorem przed snem), po opróżnieniu pęcherza.

Dorośli są zwykle przepisywani raz na 3 g leku w 1 recepcji. Podczas leczenia ciężkich lub nawracających zakażeń, a także starszych pacjentów, może być konieczne ponowne przyjmowanie leku Monural po 24 godzinach w tej samej dawce.

W celu zapobiegania zakażeniom dróg moczowych w diagnostycznych procedurach przezcewkowych i zabiegach chirurgicznych przepisuje się 3 g leku 3 godziny przed i 24 godziny po pierwszej dawce.

Dzieciom w wieku 5 lat przepisuje się Monural tylko raz w dawce 2 g.

Pacjenci z niewydolnością nerek muszą zmniejszyć dawkę i zwiększyć odstęp między przyjmowaniem leku.

Efekty uboczne

  • Układ pokarmowy: zgaga, nudności, biegunka;
  • Inne: reakcje alergiczne, wysypka skórna.

Przedawkowanie

Ryzyko przedawkowania Monural jest minimalne.

Terapia: wymuszona diureza.

Specjalne instrukcje

Pacjenci z cukrzycą w powołaniu Monural muszą wziąć pod uwagę, że skład granulatu w jednym opakowaniu 2 g obejmuje 2,1 g sacharozy, 3 g - 2, 213 g sacharozy.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Ciąża i laktacja są względnymi przeciwwskazaniami do stosowania Monural. Leczenie jest możliwe tylko po ocenie stosunku korzyści i możliwych zagrożeń.

Użyj w dzieciństwie

Zgodnie z instrukcjami Monural jest przeciwwskazany u pacjentów w wieku poniżej 5 lat.

Monural ® (Monural ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład i forma uwalniania

w workach z papieru, laminowanych polietylenem, 2 lub 3 g; w opakowaniu kartonowym 1 lub 2 torby.

Opis postaci dawkowania

Białe granulki o charakterystycznym zapachu.

Charakterystyczny

Aktywny składnik Monural - fosfomycyna trometamol jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania pochodzącym od kwasu fosfonowego.

Działanie farmakologiczne

Tłumi pierwszy etap syntezy ściany komórkowej bakterii. Ma także specyficzne działanie - hamuje transferazę enolopirogronową, co zapewnia brak oporności krzyżowej i możliwość synergizmu z innymi środkami przeciwbakteryjnymi (in vitro, obserwuje się synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidynowym).

Farmakodynamika

Antybakteryjne spektrum działania fosfomycyny trometamolu in vitro obejmuje większość zwykłych gram-dodatnich (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) I Gram-ujemnych (Escherichia coli, Citrobacter spp. I, będę używany przez ciebie, będę zatrudniony przez ciebie, będę częścią ciebie, będę go używał) i Gram-ujemnych (Escherichia coli, Citrobacter spp.). Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogeny. Fosfomycyna trometamol in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka

Szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. W organizmie dysocjuje na fosfomycynę i trometamol. Trometamol nie ma właściwości antybakteryjnych. Biodostępność pojedynczej dawki doustnej 3 g waha się od 34 do 65%. Cmax w osoczu osiąga 2–2,5 godziny po podaniu doustnym i wynosi 22–32 µg / ml. T1/2 - 4 godziny

Fosfomycyna nie wiąże się z białkami osocza, nie jest metabolizowana, gromadzi się głównie w moczu. Doustne podanie pojedynczej dawki 3 g moczu osiąga wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla większości powszechnych patogenów zakażeń dróg moczowych. Minimalne stężenie hamujące fosfomycyny dla tych patogenów wynosi 128 mg / l. Utrzymuje się w moczu przez 24–48 godzin, co oznacza przebieg leczenia pojedynczą dawką. Wydalany przez nerki w niezmienionej formie. Około 18–28% przyjętej dawki jest wydalane z kałem w postaci niezmienionej.

Wskazania lek Monural ®

Ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego, ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza; bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej; bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży; pooperacyjne infekcje dróg moczowych; zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Przeciwwskazania

Indywidualna nadwrażliwość na trometamol fosfomycyny, ciężka niewydolność nerek (kreatynina Cl

Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości leku Monural ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Monural - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (proszek w postaci granulek do przygotowania roztworu 2 g i 3 g) leku do leczenia zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej i odmiedniczkowego zapalenia nerek u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Monural. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Monural w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi monuralu w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej i odmiedniczkowego zapalenia nerek u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji.

Monural - antybiotyk o szerokim spektrum działania, pochodna kwasu fosfonowego, ma działanie bakteriobójcze, którego mechanizm jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w interakcję konkurencyjną z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej. W wyniku tego zachodzi specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami (synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidowym odnotowuje się in vitro).

Aktywny in vitro przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych. Fosfomycyna in vitro (składnik aktywny leku Monural) zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka

Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Przy przyjmowaniu w pojedynczej dawce 3 g moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla najczęstszych patogenów zakażeń dróg moczowych. Wydalane w postaci niezmienionej przez nerki (do 95%) z wytworzeniem wysokich stężeń w moczu; około 5% - z żółcią.

Wskazania

  • ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego;
  • ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
  • bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
  • pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
  • zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Formy wydania

Proszek w postaci granulek do przygotowania roztworu do spożycia 2 gi 3 g.

Instrukcje użytkowania i schemat dawkowania

Dorośli otrzymują lek 3 g raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1 dzień. Jeśli to konieczne (w przypadku ciężkich lub nawracających zakażeń, osoby starsze), możliwe jest ponowne przyjęcie leku w dawce 3 g po 24 godzinach.

Aby zapobiec zakażeniu dróg moczowych podczas zabiegu chirurgicznego, przezcewkowych procedur diagnostycznych, lek przyjmuje się w dawce 3 g na 3 godziny przed zabiegiem i 3 g 24 godziny po pierwszej dawce.

Dzieci w wieku powyżej 5 lat, lek jest przepisywany w dawce 2 g tylko raz.

Wyznaczając lek pacjentom z niewydolnością nerek, należy zmniejszyć dawkę i zwiększyć odstęp między dawkami.

Przed przyjęciem granulatu rozpuścić w 1/3 szklanki wody. Lek jest przyjmowany 1 raz dziennie na pusty żołądek 2 godziny przed lub po posiłku (najlepiej przed snem), po opróżnieniu pęcherza.

Efekty uboczne

  • nudności;
  • zgaga;
  • biegunka;
  • wysypka skórna;
  • reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania

    ciężka niewydolność nerek (QC

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu z metoklopramidem możliwe jest zmniejszenie stężenia fosfomycyny w surowicy iw moczu (ta kombinacja nie jest zalecana).

Analogi leku monuralnego

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Urofosfabol;
  • Fosfomycyna;
  • Fosfomycyna sodowa;
  • Fosfomycyna trometamol.

Monural: instrukcje użytkowania

Monural - lek przeciwbakteryjny z grupy kwasu fosfonowego, środek antyseptyczny uro.

Formularz wydania

Białe granulki o zapachu mandarynki do przygotowania roztworu, pakiet 4-warstwowej folii laminowanej, opakowania kartonowe.

Skład

Aktywny komponent:

Substancje pomocnicze:

Sacharoza, sacharyna, aromat mandarynki, aromat pomarańczowy.

Działanie farmakologiczne

Bakteriobójczy środek antybakteryjny o szerokim spektrum działania.

Farmakodynamika

Aktywny składnik leku, fosfomycyna, trometamol, jest pochodną kwasu fosfonowego. Mechanizm jego działania bakteriobójczego jest związany z tłumieniem syntezy błony komórkowej bakterii. Będąc strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, składnik ten wchodzi w konkurencyjne oddziaływanie z transferazą N-acetylo-glukozamino-3-o-enolopirogronianu. W wyniku tego dochodzi do nieodwracalnego, selektywnego hamowania tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej i daje możliwość wzmocnienia działania antybiotyków innej klasy.

Foshomitsin to miejsce, w którym można dowiedzieć się, jak poznać miasto spp. i inne.).

Farmakokinetyka

Lek jest szybko absorbowany przez przewód pokarmowy, rozdzielając się na trometamol i fosfomycynę. To ten ostatni ma działanie antybakteryjne. Przy pojedynczej dawce 3 g biodostępność wynosi 34-65%. Przy maksymalnym (maksymalnym stężeniu) w osoczu krwi lek osiąga 2-2,5 godziny po podaniu doustnym (22-32 mg / l). Okres półtrwania leku - 4 godziny.

Aktywny składnik nie wiąże się z białkami osocza i nie jest metabolizowany, gromadząc się w moczu. Minimalne stężenie hamujące leku dla wrażliwych bakterii wynosi 128 mg / l. Może być utrzymywany w moczu przez 24-48 (do 80) godzin, co sugeruje jednorazowy przebieg leczenia.

Około 90% leku jest wydalane przez nerki, prawie niezmienione, tworząc wysokie stężenia, około 10% - wraz z kałem, również niezmienione.

U pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z umiarkowanie zmniejszoną czynnością nerek okres półtrwania leków jest nieznacznie wydłużony, ale stężenie fosfomycyny w moczu pozostaje na tym samym poziomie terapeutycznym.

Wskazania do użycia

  • Bakteryjne zapalenie cewki moczowej o niespecyficznym charakterze;
  • Ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego;
  • Zaostrzenie nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
  • Pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
  • Masywna bezobjawowa bakteriuria podczas ciąży;
  • Zapobieganie zakażeniom dróg moczowych w przezcewkowych badaniach diagnostycznych i interwencjach chirurgicznych.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość / indywidualna nietolerancja na składniki leku;
  • Wiek dzieci do 5 lat;
  • Ciężka niewydolność nerek.

Dawkowanie i podawanie

Dorosłym pacjentom przepisuje się lek raz, w dawce 3 gramów, 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 1 dzień. Po 24 godzinach, zgodnie ze wskazaniami medycznymi, lek można powtórzyć.

Podczas stosowania leku do celów profilaktycznych zaleca się przyjmowanie 3 gramów Monuralu 3 godziny przed zabiegiem i 3 gramy przez stukanie po pierwszej dawce.

Dla dzieci, które osiągnęły wiek 5 lat, antybiotyk podaje się raz, w dawce 2 gramy.

Pacjenci cierpiący na niewydolność nerek, dawka leku jest zmniejszona, a odstęp między dawkami wzrasta.

Przed użyciem leku granulki rozpuszcza się w wodzie (1/3 szklanki). Zaleca się przyjmowanie antybiotyku przed snem, na czczo, 2 godziny przed posiłkiem lub po posiłku, po uprzednim opróżnieniu pęcherza.

Interakcja z narkotykami

Połączone stosowanie preparatu Monural z metoklopramidem w surowicy i moczu zmniejsza stężenie fosfomycyny. Dlatego w okresie leczenia należy powstrzymać się od tej kombinacji.

Efekty uboczne

Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zaburzenia stolca, ból brzucha.

Ze strony skóry: wysypka alergiczna, świąd, zaczerwienienie, pokrzywka.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania nasilenie działań niepożądanych jest nasilone. Specyficzne antidotum na lek nie istnieje. W przypadku przedawkowania zaleca się zwiększenie diurezy poprzez przyjęcie dużej ilości płynu.

Specjalne instrukcje

Podczas ciąży Monural jest powoływany tylko wtedy, gdy efekt jego stosowania przeważa nad potencjalnym ryzykiem dla płodu.

Przy przyjmowaniu z jedzeniem spowalnia wchłanianie leku.

Leki nie wpływają negatywnie na zdolność prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

Warunki wakacyjne

Lek jest dostępny na receptę.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, zabezpieczonym przed światłem, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 C. Okres trwałości leku przez 3 lata. Po tym okresie stosowanie leku jest zabronione.

Cena monuralna

Średni koszt aptek Monural w Moskwie wynosi:

  • granulki 2 mg - 370-430 rubli.
  • granulki 3 mg - 530-580 rubli.

MONURAL

MONURAL - forma uwalniania, skład i opakowanie

Granulki do przygotowania roztworu do spożycia w kolorze białym, o zapachu mandarynki.

[PRING] smak mandarynki, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

2 g - Wielowarstwowe worki laminowane (1) - opakowania z tektury.
2 g - Wielowarstwowe worki laminowane (2) - pakuje tekturę.

Granulki do przygotowania roztworu do spożycia w kolorze białym, o zapachu mandarynki.

[PRING] smak mandarynki, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

3 g - Wielowarstwowe worki laminowane (1) - opakowania z tektury.
3 g - Wielowarstwowe worki laminowane (2) - pakuje tekturę.

Działanie farmakologiczne

Antybiotyk o szerokim spektrum działania, pochodna kwasu fosfonowego, ma działanie bakteriobójcze, którego mechanizm jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w interakcję konkurencyjną z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej. W wyniku tego zachodzi specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami (synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidowym odnotowuje się in vitro).

Aktywny in vitro przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Mikroorganizmy Gram-ujemne: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. Fosfomycyna in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka

Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność w pojedynczej dawce 3 g wynosi 34–65%. Cmax osiąga się w 2-2,5 godziny i wynosi 22-32 µg / ml.

Dystrybucja i metabolizm

Fosfomycyna trometamol nie wiąże się z białkami osocza, dysocjuje w organizmie na fosfomycynę i trometamol (nie posiada właściwości przeciwbakteryjnych) i nie jest już metabolizowana, głównie gromadzi się w moczu. Przy przyjmowaniu w pojedynczej dawce 3 g moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla najczęstszych patogenów zakażeń dróg moczowych. BMD (128 mg / l) utrzymuje się w moczu przez 24-48 godzin (co oznacza przebieg leczenia pojedynczą dawką).

T1/2 z osocza - 4 godziny, wydalany w postaci niezmienionej przez nerki (do 95%) z wytworzeniem wysokich stężeń w moczu; około 5% - z żółcią.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z umiarkowanym spadkiem czynności nerek (CK> 80 ml / min), w tym jego fizjologiczny spadek u osób starszych, T1/2 fosfomycyna jest nieco wydłużona, ale stężenie w moczu pozostaje na poziomie terapeutycznym.

Dawkowanie leku MONURAL

Dorośli przyjmują lek 3 g 1 raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1 dzień. Jeśli to konieczne (w przypadku ciężkich lub nawracających zakażeń, osoby starsze), możliwe jest ponowne przyjęcie leku w dawce 3 g po 24 godzinach.

Aby zapobiec zakażeniu dróg moczowych podczas zabiegu chirurgicznego, przezcewkowych procedur diagnostycznych, lek przyjmuje się w dawce 3 g na 3 godziny przed zabiegiem i 3 g 24 godziny po pierwszej dawce.

Dzieci w wieku powyżej 5 lat, lek jest przepisywany w dawce 2 g tylko raz.

Wyznaczając lek pacjentom z niewydolnością nerek, należy zmniejszyć dawkę i zwiększyć odstęp między dawkami.

Przed przyjęciem granulatu rozpuścić w 1/3 szklanki wody. Lek jest przyjmowany 1 raz dziennie na pusty żołądek 2 godziny przed lub po posiłku (najlepiej przed snem), po opróżnieniu pęcherza.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu z metoklopramidem możliwe jest zmniejszenie stężenia fosfomycyny w surowicy iw moczu (ta kombinacja nie jest zalecana).

Stosowanie MONURALU w czasie ciąży

Stosowanie leku podczas ciąży i laktacji jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść z terapii dla matki przewyższa potencjalne ryzyko działania teratogennego.

MONURAL - efekty uboczne

Po stronie układu pokarmowego: nudności, zgaga, biegunka.

Inne: wysypka skórna, reakcje alergiczne.

Warunki i zasady przechowywania leku MONURAL

Lista B. Lek należy przechowywać poza zasięgiem dzieci. Okres ważności - 3 lata.

Wskazania do użycia MONURAL

- ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego;

- ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;

- bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;

- Bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;

- pooperacyjne zakażenia dróg moczowych;

- zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Specjalne instrukcje dotyczące przyjmowania MONURAL

Powołując Monural na pacjentów z cukrzycą, należy pamiętać, że 1 worek zawierający 2 g fosfomycyny zawiera 2,1 g sacharozy, a 1 worek zawierający 3 g fosfomycyny zawiera 2,213 g sacharozy.

Warunki sprzedaży aptek

Receptura leku MONURAL.

* Opis leku opiera się na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użytkowania i zatwierdzonych przez producenta na wydania 2012.
MONURAL - opis i instrukcje pochodzą z referencji leków Vidal

Monural

Ceny w aptekach internetowych:

Monural to antybiotyk z grupy pochodnych kwasu fosfonowego; preparat przeciwbakteryjny o działaniu bakteriobójczym.

Uwolnij formę i kompozycję

Monural występuje w postaci granulek do przygotowania roztworu do podawania doustnego - biały, o zapachu mandarynki (w papierowych torebkach laminowanych polietylenem, w kartonowym opakowaniu jednej lub dwóch torebek).

Składnik aktywny: fosfomycyna trometamol - 3 754 g lub 5 631 g w 1 saszetce (zawartość fosfomycyny wynosi odpowiednio 2 g lub 3 g).

Składniki pomocnicze: aromat pomarańczowy i mandarynkowy, sacharoza i sacharyna.

Wskazania do użycia

  • Bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • Ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego;
  • Bezobjawowa bakteriuria podczas ciąży;
  • Pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
  • Zaostrzenia nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
  • Zapobieganie zakażeniom dróg moczowych w przezcewkowych badaniach diagnostycznych i interwencji chirurgicznej.

Przeciwwskazania

  • Ciężka niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny poniżej 10 ml / min);
  • Wiek dzieci do pięciu lat;
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Dawkowanie i administracja

Monural przyjmuje się doustnie raz dziennie, dwie godziny przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku (najlepiej przed snem), po uprzednim opróżnieniu pęcherza. Przed przyjęciem leku granulki należy rozpuścić w trzeciej szklance wody.

Dla dorosłych pacjentów zalecana dawka wynosi 3 g dziennie. Przebieg leczenia to jeden dzień. W przypadku nawracających lub ciężkich zakażeń, jak również osób starszych, lek można przepisać ponownie po 24 godzinach w dawce 3 g.

W celu zapobiegania zakażeniom dróg moczowych za pomocą przezcewkowych badań diagnostycznych i chirurgicznych, Monural wykonuje się 3 godziny przed interwencją w dawce 3 gi 24 godziny po pierwszej dawce w tej samej dawce.

Dzieci starsze niż pięć lat, lek jest przepisywany tylko raz w dawce 2 g.

Pacjenci z niewydolnością nerek wymagają dostosowania dawki i wydłużenia odstępu między dawkami.

Efekty uboczne

Podczas stosowania leku Monural możliwe zgaga, nudności, biegunka, a także wysypki skórne i reakcje alergiczne.

Specjalne instrukcje

Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że w jednym opakowaniu preparatu zawierającego fosfomycynę w ilości 2 g, zawiera 2,1 g sacharozy i w jednym opakowaniu zawierającym fosfomycynę w ilości 3 g - 2,213 g sacharozy.

Podczas przyjmowania z jedzeniem wchłanianie fosfomycyny spowalnia, dlatego lek przyjmuje się dwie godziny przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku.

Interakcja z narkotykami

Nie zaleca się przyjmowania leku razem z metoklopramidem, ponieważ dzięki tej kombinacji możliwe jest zmniejszenie stężenia fosfomycyny w moczu i surowicy.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze pokojowej. Chronić przed dziećmi.

Okres ważności - 3 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Monural

Lek Monural jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Inną nazwą leku, który nie jest opatentowany, ale międzynarodowy, jest Fosfomycyna. Lek jest sklasyfikowany jako uroseptyczny, ponieważ jego działanie ma na celu zatrzymanie procesów zapalnych o charakterze bakteryjnym w drogach moczowych.

Instrukcje Monuralu dotyczące środka leczniczego opisują, że tłumi on aktywność życiową dużej liczby bakterii Gram-dodatnich, w tym enterokoków i gronkowców. Ponadto lek jest skuteczny przeciwko drobnoustrojom gram-ujemnym, na przykład enterowirusowi, Klebsiella, Proteus, morganelli, cytobakteriom.

Skład i forma

W farmakologii lek należy do grupy leków, które są pochodnymi kwasu fosfonowego, a także uroanteptydów. Instrukcja Monural dotycząca stosowania w przypadku zapalenia pęcherza moczowego (proszek) musi być przyjmowana tylko raz, co stanowi jego korzystną różnicę w porównaniu z innymi antybiotykami.

Jak wygląda opakowanie leku? Źródło: orebenke.info

Środki są wykonane w postaci specyficznych granulek. Następnie są używane do przygotowania roztworu leczniczego. Przyjmuj leki tylko drogą doustną. Kolor proszku jest biały, ma lekki aromat mandarynki, jest zapakowany w saszetki, każdy karton zawiera jedną sztukę.

Główny składnik aktywny jest tutaj reprezentowany przez taki składnik jak trometamol fosfomycyny. Każde opakowanie leku zawiera 3,754 grama tego leku. Udział fosfomycyny wynosi dwa gramy. Dawka wynosi 5,631 g, przy czym substancja czynna wynosi 3 g. Wśród dodatkowych elementów, sacharozy, sacharyny, zastrzega się środki smakowo-zapachowe.

Właściwości

Monural działa jako antybiotyk charakteryzujący się szerokim spektrum działania. Dzięki temu środek wywołuje działanie bakteriobójcze, ponieważ zatrzymuje pierwszy etap produkcji ścian komórkowych bakterii. Właściwości strukturalne leku są identyczne z pirogronianem fosfoenolu.

Ponadto lek skutecznie konkuruje i oddziałuje z enzymem transferazy N-acetyloglukozaminy-3-o-enolopirogronianu. Z tego powodu działanie selektywne, wyrażone w hamowaniu tej substancji, jest nieodwracalne. W rezultacie nie ma oporności krzyżowej z antybiotykami o innym spektrum działania.

Wskazania

Oficjalne podsumowanie leku wskazuje, że lek jest przepisywany na zapalenie leku Monural w pęcherzu. Instrukcje dotyczące stosowania w zapaleniu pęcherza zostaną opisane poniżej, ale konieczne jest zrozumienie, w jakich odmianach tego stanu patologicznego wolno pić antybiotyk.

Lek jest przepisywany na zapalenie pęcherza moczowego o charakterze bakteryjnym. Źródło: prourinu.ru

Lek będzie skuteczny w walce z bakteriurią, gdy niewielka ilość obcych mikroorganizmów zostanie wykryta w moczu. Monural jest również przepisywany w przewlekłym przebiegu infekcyjnego zapalenia pęcherza, jeśli rozwija się w czasie ciąży, po operacji, w wyniku urazu, wraz z bakteriurią.

Przeciwwskazania

Proszek monuralny, podobnie jak większość leków, ma pewne przeciwwskazania do stosowania. Aby zapobiec rozwojowi przedawkowania, alergii lub działań niepożądanych, należy najpierw upewnić się, że pacjent nie ma różnych ograniczeń dotyczących stosowania antybiotyków.

Zabronione jest stosowanie preparatu Monural w różnych postaciach zapalenia pęcherza, jeśli dana osoba ma indywidualną nietolerancję na fosfomycynę, a także inne składniki leku. Przeciwwskazaniami są ciężkie stadium niewydolności nerek i dziecko poniżej piątego roku życia.

Instrukcja

Monural podczas ciąży może wyznaczyć tylko wiodącego specjalistę, pod warunkiem dostępności ścisłych wskazań medycznych. W szczególności dozwolone jest stosowanie antybiotyku, jeśli pacjent ma ogromny atak bakterii, a podjęte środki zaradcze nie przyniosły pożądanego efektu terapeutycznego. Monural, gdy HB nie jest przypisany.

Zgodnie ze standardowym schematem opisanym w instrukcji picie produktu kosztuje jedną saszetkę dziennie przez nie więcej niż dwa dni. Często wystarcza 24 godziny na regenerację, ale zależy to od ciężkości stanu wyjściowego pacjenta i odporności bakterii na leki o szerokim spektrum działania.

Produkt rozcieńcza się wodą i przyjmuje doustnie. Źródło: cistitus.ru

Możliwe jest przyjmowanie proszku Monural nie tylko z zapalenia pęcherza, ale także stosowanie go jako środka zapobiegawczego w przypadku chorób zakaźnych układu moczowego. Często jest to praktykowane bezpośrednio przed operacją, diagnostyka przezcewkowa. Konieczne jest przyjęcie jednego opakowania w dawce trzech gramów 3 godziny przed zabiegiem i jednego dnia po zabiegu kolejnej dawki.

Monural dla dzieci jest mianowany tylko pod warunkiem, że pacjent ma już pięć lat. Standardowa dawka dla dziecka to pojedyncza dawka dwóch gramów leku. W przypadku osób z niewydolnością nerek zaleca się zmniejszenie dawki i zwiększenie odstępu między kolejnymi dawkami leku.

Warto również zastanowić się szczegółowo, ile zażyć leku Monural, ale jak go pić. W tym celu konieczne jest pobranie przepisanej ilości antybiotyku, po otwarciu opakowania granulki wlewa się do szklanki i napełnia jedną trzecią wody. Dokładnie wymieszać i przyjmować na pusty żołądek dwie godziny przed posiłkiem, najlepiej wieczorem, przed opróżnieniem pęcherza.

Działania niepożądane

Jeśli pacjent zaniedbał przepisaną dawkę lub nie wziął pod uwagę istniejących przeciwwskazań, może doświadczyć różnych działań niepożądanych. Najczęściej manifestują się objawami alergicznymi, na przykład skóra może się zaczerwienić, pojawiają się wysypki, swędzenie i pieczenie.

Przewód pokarmowy może również reagować. Często po antybiotyku u pacjentów wystąpiły nudności i wymioty, rozwinęła się biegunka i wystąpiła zgaga. W takim przypadku konieczne jest pobranie dużej ilości płynów. Prawdopodobieństwo przedawkowania remedium jest krytycznie niskie, ale jeśli tak się stanie, wówczas przeprowadzana jest wymuszona diureza.

Specjalne instrukcje

Osobom cierpiącym na cukrzycę należy zwrócić szczególną uwagę na przyjmowanie leków. Wynika to z faktu, że w każdym opakowaniu antybiotyków w dawce 2 gramów znajduje się 2,1 grama sacharozy, aw leku, który ma trzy gramy substancji czynnej, jest 2,213 sacharozy.

Dopóki pacjent nie zacznie pić Monural z zapaleniem pęcherza, konieczne jest podanie lekarzowi następujących informacji:

  1. Obecność lub brak indywidualnej nietolerancji na jakiekolwiek leki;
  2. Czy pacjent cierpiał w przeszłości na chorobę wątroby;
  3. Czy istnieje historia astmy;
  4. Ważne jest wykonanie testu ciążowego;
  5. Czy niemowlę jest karmione piersią;
  6. Obecnie przyjmowane są następujące leki: Tsisapride, Zeercal, kompleksy witaminowe, biologicznie aktywne dodatki do żywności.

Jeśli pacjent ma biegunkę, może się zwiększyć. Ale to nie działa jako przeciwwskazanie do przepisania antybiotyku. Nie zaleca się łączenia leku z metoklopramidem, ponieważ zmniejszy to stężenie aktywnego składnika w składzie moczu i krwi. Monural i alkohol nie powinny być przyjmowane w tym samym czasie.

Analogi

Możesz kupić antybiotyk na receptę od swojego lekarza w sieciach aptek detalicznych w prawie każdym mieście. Koszt leku w dawce 2 gramy wynosi 360 rubli. Jeśli kupisz Monural 3 gramy, musisz dać około 475 rubli za jedną saszetkę. Dwie saszetki o dawce trzech gramów kosztują około 810 rubli.

Antybiotyk Monural ma analogi w składzie:

Jeśli chodzi o substytuty, które mają bliski efekt terapeutyczny, mogą być takimi lekami: nitroksolina i dioksydyna. Możesz także użyć Zyvox, Amizolid, Kubitsin, Zenix i 5 NOK. Jednak przed użyciem jakiegokolwiek antybiotyku bardzo ważne jest uzyskanie zgody wiodącego lekarza. To dlatego, że samoleczenie może być niebezpieczne.